Желчный пузырь функции в организме


за что отвечает в организме

Функции желчного пузыря выполняют накопление и выведение желчи, когда поступает еда. При помощи нужной жидкости происходит хорошее пищеварение, и она является антибактериальным веществом. Довольно часто желчный пузырь удаляют путем хирургического вмешательства. Человек после операции может жить без данного органа и практически не менять свою жизнь. Желчный пузырь помогает быстро расщеплять еду и очищать организм от токсинов и шлаков.

Зачем человеку нужен желчный пузырь

Многие люди не знают зачем нужен желчный пузырь. На самом деле существует несколько функций желчного пузыря, которые должен знать каждый человек. Желчь вырабатывает печень на постоянной основе. Но на самом деле человеку не нужно круглосуточная выработка, так как это только необходимо при приеме еды. Для этого и нужен желчный пузырь в организме, так как он ее там хранит и сгущает. Как только нужно переварить пищу, орган выпускает её в кишечник.

При поступлении еды в желудок она измельчается и обрабатывается. Но полностью пища не переваривается данным органом. Полное усвоение происходит в тонком кишечнике. Поэтому для этого необходимо желчь.

При помощи желчи нормализуется работа кишечника. Благодаря жидкости пища не застаивается, не гниет и не возникает запоров. Желчный пузырь защищает от раздражающих действий желчи. Как правило, такие проблемы беспокоят людей, у которых удален орган. Желчевыводящие протоки не имеют возможности собирать всю желчь, которая вырабатывается печенью.

На этом фоне происходит накопление в органе гидрофобных кислот, они могут приводить к реактивному гепатиту. Поэтому возникает нарушение синтеза желчи и из-за этого появляются различные проблемы с пищеварительной системой. Обязательно нужно знать каждому человеку функции желчного пузыря.

При попадании еды в больших количествах в желудок, необходимо Чем больше еды попало из желудка, тем больше нужно желчи, чтобы ее переварить. Если не хватает пузырной желчи, то печень помогает, и тогда в пищеварении начинает принимать активное участие уже печеночная желчь. Если же у пациента желчный пузырь удален, его функцию на себя берут желчевыводящие пути. Именно в желчевыводящих протоках печеночная желчь концентрируется, и сохраняется до того момента, пока не возникнет в ней надобность.

Строение желчного пузыря

Желчный пузырь — это орган, который располагается позади печени на нижней ее поверхности. Строение желчного пузыря: внешне он немного напоминает грушу длиной от 8 до 14 см, шириной 3-4 см и емкостью до 70 мл. Один его конец широкий (это дно пузыря), а другой — узкий (шейка органа). Резервуар имеет тонкие стенки темно-зеленого цвета. Желчный пузырь является частью желчевыделительной системы печени и отвечает за накопление желчи.

Желчь представляет собой зеленую тягучую жидкость. Ее на постоянной основе вырабатывает печень. От шейки пузыря отходит пузырный проток. В воротах печени он соединяется с печеночным протоком. Объединяясь, оба протока образуют общий, который, в свою очередь, соединяется с главным протоком поджелудочной железы. Таким образом, желчный пузырь является связующим звеном между печенью и двенадцатиперстной кишкой.

На самом деле желчь играет большую роль в пищеварении. Она стимулирует перистальтику кишечника, раздражая нервные рецепторы его слизистой оболочки. Нейтрализует кислоту, поступающую из желудка, и подавляет пепсин (фермент) желудочного сока. Разбивает жир на частички для увеличения площади его соприкосновения с ферментами.

По каким причинам происходит нарушение желчного пузыря

При нарушении работы желчного пузыря происходит сбой в желчевыводящих протоках. Возникать расстройство органа, может из-за воспалительного процесса. Могут наблюдаться болевые ощущения в зоне правого ребра.

Существуют следующие причины, которые могут приводить к нарушению желчного пузыря:

  1. Несбалансированное питание. Это самая основная причина патологии и многие люди думают, что это не несет угрозу для организма. Когда человек принимает жареную, жирную пищу и употребляет алкоголь, то идет большая нагрузка на печень. На этом фоне орган не вырабатывает нужное количество желчи. В таких случаях нужно, как можно больше желчи для того, чтобы переварить в кишечнике тяжелую еду. Когда не соблюдается правильное питание, тогда и происходит нарушение пищеварительной системы.
  2. Функция желчного пузыря может становится хуже из-за того, что возникают проблемы в кишечнике.
  3. Если происходят большие интервалы между приемом пищи, то начинается застой желчи. На этом фоне возникает образование конкрементов, они могут накапливаться в желчном пузыре и в проходах. Могут быть проблемы с прохождением желчи, камни повреждают орган и появляются рубцы. Поэтому вместимость пузыря становится меньше и сокращаются его стенки.
  4. Неподвижный образ жизни. Если человек постоянно сидит, то начинается не только застой желчи, но и других веществ. Когда организм находится в спокойном состоянии, то и органы замедляют свою работу. Поэтому происходит ослабление мышц желчного пузыря и при необходимости они не могут нормально сокращаться.
  5. Врожденная деформация желчного пузыря. При неправильной форме или структуре стенок возникает нарушение функциональности и оттока желчи. Поэтому начинают формироваться конкременты и становится хуже проходимость желчи, при попадании камней в желчевыводящие протоки.
  6. Лишний вес может приводить к нарушению функциональности органа. Накопление жира происходит внутри организма. для того чтобы не допускать этого, необходимо вести правильный образ жизни.
  7. Если нарушена микрофлора, то на этом фоне размножаются патогенные микроорганизмы и они приводят к воспалению в желчном пузыре. Бывают случаи, что к этому приводят не бактерии, а глисты.

Для того чтобы избежать развитие патологии, необходимо вести здоровый образ жизни. Больше гулять на свежем воздухе и правильно питаться. Самое главное, чтобы был сбалансированный рацион, тогда получиться не допустить нарушение желчного пузыря. Нужно отказаться от употребления алкоголя и курения.

Функции желчного пузыря накапливают и выводят желчь, когда поступает еда. Это помогает для пищеварительной системы в организме. Когда происходит нарушение желчного, то появляются различные проблемы, плохо усваиваются жиры и полезные вещества. Бывают случаи, что приходится удалять орган. Тогда нужно будет соблюдать специальную диету около двух лет.

zdravpechen.ru

для чего нужен орган человеку

Вкратце:  Желчный пузырь — связующее звено между печенью и двенадцатипёрстной кишкой. Желчь играет важную роль в пищеварении. При неполадках в желчном пузыре у человека начинаются боли в животе. Правильное питание позволяет снизить риск заболеваний.

Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко.

Какие функции у желчного пузыря в организме человека и зачем он нужен

Все знают, для чего человеку нужны сердце, почки, печень, желудок или лёгкие. Но какую функцию выполняет желчный пузырь в организме человека, многим невдомёк. Кто-то, возможно, слышал, что этот орган имеет отношение к печени. При некоторых заболеваниях желчный пузырь удаляют. После такой операции люди живут, практически не меняя своего образа жизни. Зачем нужен желчный пузырь, если можно жить без него?

Известно, что в организме нет лишних органов. И если можно жить без желчного пузыря — значит, другие органы берут на себя его функцию. В чем она заключается и насколько важна для человека? Сейчас разберёмся.

Что такое желчный пузырь

Желчный пузырь — это орган, который располагается позади печени на её нижней поверхности. Внешне он немного напоминает грушу длиной от 8 до 14 см, шириной 3–4 см и ёмкостью до 70 мл. Один его конец широкий (это дно пузыря), а другой — узкий (шейка органа). Резервуар имеет тонкие стенки темно-зелёного цвета. Орган является частью желчевыделительной системы печени и отвечает за накопление желчи.

Желчь представляет собой зелёную (иногда жёлто-зелёную или коричневую) тягучую жидкость. Её непрерывно вырабатывает печень. От шейки пузыря отходит пузырный проток. В воротах печени он соединяется с печёночным протоком. Объединяясь, оба протока образуют общий — который, в свою очередь, соединяется с главным протоком поджелудочной железы. Таким образом, желчный пузырь является связующим звеном между печенью и двенадцатипёрстной кишкой.

Роль желчи в пищеварении трудно переоценить. Эта жидкость:

  • стимулирует перистальтику кишечника, раздражая нервные рецепторы его слизистой оболочки;
  • нейтрализует кислоту, поступающую из желудка, и подавляет фермент пепсин желудочного сока;
  • «разбивает» жир, поступающий с пищей, на мелкие частички (эмульгирует) для увеличения площади его соприкосновения с ферментами;
  • влияет на ферменты кишечника, увеличивая их активность;
  • обладает бактерицидными свойствами и подавляет гнилостные процессы в кишечнике.

Подробнее о том, зачем нужна желчь в организме человека, откуда она берётся и чем грозят нарушения в её движении, читайте в отдельной статье.

Как функционирует желчный пузырь

Пока пища не переваривается, сфинктер общего протока сокращён, и постоянно вырабатываемая желчь отправляется в желчный пузырь. В нём она концентрируется и накапливается. Процесс концентрации происходит за счёт всасывания воды. Поэтому вырабатываемая печенью желчь имеет жёлтый цвет, а накопленная в желчном пузыре — обычно зелёный.

Стенки органа имеют мышечную прослойку, которая обладает свойством сокращаться. Когда начинается процесс пищеварения, стенки активизируются, выталкивая накопленную жидкость. Одновременно сфинктер общего желчного протока расслабляется. Концентрированная желчь смешивается с жидкой печёночной желчью и отправляется в кишечник.

Причины нарушения функций

Когда нарушается сократительная способность желчного пузыря, в желчевыводящей системе происходит сбой. Расстройство работы органа называется дисфункцией. Дисфункция желчного пузыря (ДЖП) может произойти:

  • из-за воспалительного процесса;
  • вследствие нарушения работы мышц;
  • из-за сужения пузырного протока;
  • дисфункция желчного пузыря может быть спровоцирована гормональным дисбалансом, послеоперационным состоянием или системным заболеванием;
  • может проявиться после операции на желудке;
  • может развиться под влиянием системных заболеваний, влияющих на работу желчевыводящего органа (например, сахарный диабет или гепатит).

Прочитайте ответы на вопросы о нарушениях функций желчного пузыря, которые часто задают нашему эксперту, врачу-гепатологу. Возможно, на ваш вопрос уже есть ответ!


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Иногда может случиться даже так, что желчный пузырь отключается: то есть перестаёт работать совсем. Это состояние может быть временным: например, когда камень, закупоривший желчеотток, сдвигается, то работа желчного пузыря продолжается. О том, когда можно восстановить работоспособность органа, а в каких случаях его остаётся только удалить, читайте в статье про отключенный желчный пузырь.

Симптомы

Явные симптомы нарушения работы органа проявляются в виде болей в животе, в области правого подреберья. Болевой синдром длится от 20 минут и больше, постоянно повторяясь в течение как минимум 3 месяцев. Он может быть ярко выраженным или умеренным, мало влияющим на качество жизни человека.

Сократительная способность желчного пузыря бывает чрезмерной или недостаточной:

  1. Гиперкинетический тип расстройства возникает при чрезмерной активности стенок органа. При гиперкинетических расстройствах характерны симптомы в виде коликообразных болей, отдающих в правое плечо или лопатку.
  2. Гипокинетический тип расстройства возникает при недостаточной активности стенок органа. При гипокинетических нарушениях человек ощущает тупые боли в правом подреберье и тяжесть в животе, усиливающиеся при изменении положения тела. У него появляется тошнота и характерный привкус горечи во рту.

Читайте статью о том, чем различаются боли при разных заболеваниях и что делать, если болит желчный пузырь.

Особенности недуга у детей

ДЖП очень часто диагностируется у детей. К факторам, влияющим на развитие этой патологии у детей, относятся:

  • эмоциональная перегрузка;
  • нарушения режима и рациона;
  • злоупотребление жирной и жареной пищей;
  • насильное кормление;
  • малоподвижный образ жизни;
  • инфекционные заболевания и наследственная предрасположенность.

Лечение ДЖП, в первую очередь у детей, заключается в соблюдении строгой диеты:

  • исключаются жирные, жареные и острые блюда;
  • питание происходит по расписанию.

Врач также может назначить холеспазмолитики и холеретики на фоне успокоительной терапии. Эффективным также является использование фитопрепаратов для лечения ребенка.

Желчнокаменная болезнь

В желчном пузыре могут образовываться камни. О них человек часто не подозревает какое-то время, пока камень не попадёт в проток. В таком случае возникает желчная колика — сильная боль в правом подреберье, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Такое состояние может спровоцировать воспалительный процесс в желчном пузыре — острый холецистит.

Камни в желчном пузыре. Схема. Рассмотреть в полном размере

Иногда камень в органе может достигнуть очень крупных размеров. С ним можно прожить всю жизнь, не ощущая неприятных симптомов. Но если камень вызывает сильный болевой синдром, принимается решение об удалении желчного пузыря.

Образование камней связывают с застоем желчи. В группу риска попадают люди, увлекающиеся различными диетами. Резкое ограничение жирной пищи приводит к застою желчи в желчном пузыре. Чередование периодов ограничений и пресыщений жирной пищей приводит к накоплению камней. Они также чаще образуются у людей пожилого возраста.

После удаления органа назначается лечение, направленное на нормализацию химического состава желчи. Подобнее о том, как не допустить образования камней, как вовремя заметить болезнь и обязательно ли удалять больной орган, читайте в статье про желчнокаменную болезнь

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 18.07.2019

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

pohmelje.ru

основные функции и заболевания органа

О том, где находится желчный пузырь, не знает большое количество людей, хотя этот орган выполняет важные функции в организме. Они узнают эту информацию при возникновении заболеваний желчного пузыря.

Особенности расположения

Если начинает болеть правая сторона, то пациент может определиться, где может находиться желчный пузырь. Местом расположения органа является нижняя сторона печени. По своему внешнему виду желчный пузырь напоминает лимон. Его размеры составляют 40-70 миллиметров. Желчный пузырь хранит и концентрирует желчь. Выработка этой биожидкости проходит в печени, где она является менее концентрированной.

Из желчного пузыря выходит желчь и соединяется с печеночным выводом. Далее биожидкость движется по желчным протокам. На следующем этапе соединяется желчь и панкреатический вывод. На следующем этапе желчь поступает в двенадцатиперстную кишку. Выработка желчи проводится в количестве 0,7-1,2 литров в сутки. Она состоит из холестерина, желчных кислот, билирубина, который является билиарным пигментным красителем.

Секретирование желчи наблюдается после приема пищи, провоцируется нервным импульсом. С ее помощью обеспечивается переваривание и всасывание жиров. Желчь и сок поджелудочной железы соединяются и обеспечивают нейтрализацию желудочных пищеварительных соков. Это гарантирует защиту кишечника от повреждений.

Функции органа

Если желчный пузырь в организме пациента работает правильно, то это обеспечивает полноценное пищеварение. Благодаря этому органу обеспечивается переваривание жиров и поддержка пищеварительного процесса. Желчный пузырь обеспечивает нейтрализацию кислоты из пищи, которая поступает в двенадцатиперстную кишку из кишечника. С помощью органа обеспечивается поддерживание перистальтики кишечника. Благодаря желчному пузырю предотвращается гниение, а также поглощаются питательные вещества.

Выработка желчи проводится в печени, из которой она поступает в желчный пузырь. Он обеспечивает ее сохранение и доступность для выполнения определенных функций. С помощью желчи деградируют жиры, которые поступают в организм вместе с пищей. Ее регулирует нервная система гуморальным способом. Желчный пузырь соединяется с тонкой кишкой протоками. Жир, который поступает с пищей, направляется в тонкую кишку.

Желчный пузырь – это орган человека, который находится в печени и выполняет важные функции.

Основные болезни органа

При неправильном питании у пациентов диагностируется развития разнообразных заболеваний. Они отличаются между собой по особенностям протекания и методикам лечения.

Холелитиаз

Данный патологический процесс зачастую называют желчнокаменной болезнью. При заболевании в желчном пузыре образовываются камни-кеонкременты. Холелитиаз диагностируется у пациентов при переизбытке холестерина в составе желчи. Заболевание диагностируется на фоне дискинезии, на фоне которой появляются застойные явления. Причиной возникновения патологического процесса является желчная гипертензия, которая развивается при нарушенном выводе желчи или инфекционных процессов.

В группе риска развития болезни находятся люди преклонного возраста. Наиболее часто патологический процесс диагностируется у представительниц слабого пола. У мужчин заболевание появляется при частом приеме алкогольных напитков. Заболевание длительный период может протекать бессимптомно. Его зачастую обнаруживают при остром приступе, который требует срочно госпитализировать больного.

Если человек нарушает диету, то патологический процесс приводит к возникновению острой боли в области правого подреберья. Больные жалуются на появление зуда кожи. Заболевание сопровождается повышением температуры тела до показателя в 40 градусов. При патологии отмечается появление озноба и повышения потоотделения.

Холецистит

Наиболее частой причиной заболевания является желчнокаменная болезнь. Конкрементами осуществляется раздражение органа, что приводит к увеличению давления в нем. Внутрь желчного пузыря проникают патогенные микроорганизмы, что приводит к развитию некротических и воспалительных процессов. В некоторых случаях при воспалении конкременты не наблюдаются.

Патологический процесс возникает у пациентов при бактериальной инфекции. Если в организм проникают энтерококки, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, анаэробные бактерии, то это приводит к патологии. Заболевание появляется у людей при паразитозах кишечника. Его диагностируют на фоне пищевых аллергических реакций. При затрудненном оттоке желчи или гипертензии возникает болезнь.

Пациенты говорят о возникновении дискомфорта и тяжести, а также болевого синдрома в месте расположения органа, что объясняется несоблюдением диетического питания. Во время болезни у человека зудят эпителиальные покровы.

Дискинезия

Патологический процесс сопровождается нарушением в сокращении желчного пузыря или желчевыводящих путей. Заболевание появляется при неправильном питании. Если человек принимает пищу редко, то это приводит к развитию болезни. Причиной патологии могут выступать нервные перенапряжения и стрессовые ситуации.

При заболевании у пациентов возникают периодические болевые ощущения в правом подреберье. У пациентов появляется диспепсия. Так как желчь в кишечник поступает в недостаточном количестве, то у пациентов диагностируется запор, который сменяется диареей.

Если повышается давление желчи, то у больного появляется сильно выраженный болевой синдром. Приступы боли диагностируются в течение 10-15 минут. Если снижается давление, то это приводит к ноющей болезненности в области правого подреберья. Патологический процесс сопровождается субфебрильной температурой тела.

Холангит

Заболевание может иметь острую или хроническую форму протекания. При этом у людей воспаляются желчные пути. Патологический процесс развивается в виде осложнений основных заболеваний – инфекционного процесса, травм при движении камней. Возникновение болезни диагностируется после хирургического вмешательства. На фоне этого диагностируется появление сужения, рубцевания и замещения основных тканей протоков фиброзными.

Существует обструктивная, вторичная склерозирующая, рецидивирующая и бактериальная формы болезни. Если у пациента отмечается бактериальный или гнойный тип болезни, то в течении нескольких суток наблюдается возникновение выраженной симптоматики. Если своевременное лечение отсутствует, то при отсутствии своевременного лечения смертность наблюдается в 40 процентов случаев.

Онкозаболевания

Рак желчного пузыря развивается при осложнениях воспаления хронического характера. В период протекания болезни наблюдается поражение оболочек желчного пузыря и его протоков. При патологии рано и быстро возникают метастазы в окружающих тканях и органах.

На начальных стадиях протекания патологии симптоматика отсутствует или является слабо выраженной. Больные при дальнейшем прогрессировании заболевания говорят о появлении субфебрильной температуры тела. На поздних стадиях заболевания диагностируется появление ноющей боли тупого характера.

Колики

Выработка желчи проводится в печени, которая характеризуется наличием желчных протоков. В них может диагностироваться появление колик. Они появляются при нарушении правил рационального питания. Патологический процесс развивается на фоне психических нарушений.

При патологии у пациентов диагностируется внезапная сильная боль вверху живота. Она может отдавать в спину или в область правой лопатки. Пациенты жалуются на появление тошноты и рвоты. При патологическом процессе лихорадка не наблюдается. По истечению 30-60 минут может диагностироваться резкое отступление болезненности и восстановление функций печени.

Существует большое количество заболеваний желчного пузыря, которые негативно сказываются на работоспособности органа. Именно поэтому при возникновении первых симптомов любого патологического процесса больному нужно обратиться за помощью к доктору. Только специалист после проведения соответствующих обследований может правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение.

Профилактические мероприятия

Заболевания желчного пузыря наиболее часто диагностируются на фоне застоя желчи. Во избежание их развития пациенту рекомендуется проводить профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Человеку нужно исключить малоподвижный образ жизни. Если человек имеет сидячую работу, то он должен периодически вставать и делать разминку. Если такая возможность отсутствует, то человек должен просто ходить по офису.

Для стимуляции работы желчного пузыря человек должен выполнять определенные рекомендации врачей. Не рекомендовано переживать нервные потрясения и стрессовые ситуации. Человек должен строго придерживаться режима питания. Для того чтобы стимулировать работу органа пациенту нужно регулярно посещать бассейн. Если позволяет физическое состояние, то рекомендовано бегать. При возникновении желания можно ходить на танцевальный кружок.

Жирные и сладкие продукты в рационе питания должны сводиться к минимуму. Острая и соленая пища должна исключаться из рациона питания. Категорически запрещается прием алкогольных напитков. При вспыльчивости и раздражительности наблюдается появление спазма в области желчного пузыря. Именно поэтому при возникновении необходимости рекомендовано проводить прием успокоительных препаратов.

Для поддержки желчного пузыря специалисты рекомендуют применения средств народной медицины, которые характеризуются не только эффективностью, но и высоким уровнем безопасности. Для стабилизации работы желудочно-кишечного тракта рекомендовано готовить настой из цикория. Для приготовления чая можно использовать цветущие верхушки золототысячника. Из репейника рекомендовано приготовление чая или спиртовой настойки. Корни и листья одуванчика нужно применять для приготовления настоя.

Для поддержки органа в нормальном состоянии пациенту нужно придерживаться диетического питания. С этой целью исключают острую и жирную пищу. Пациентам показано дробное питание. Они должны употреблять еду 6 раз в день. При этом порции должны быть максимально маленькими. Для приготовления каш нужно использовать овсяную, манную, рисовую крупы. Рекомендовано приготовление овощных супов. Предпочтение нужно отдавать нежирным сортам мяса. Для заправки блюд используются растительные масла. Рыбу и мясо нужно готовить методом отваривания или на пару. Пациент должен пить травяные чаи, компоты и нектары. От крепких сортов кофе и чая нужно отказаться.

Желчный пузырь – это достаточно важный орган, с помощью которого проводится контроль движения желчи. Этот процесс нарушается на фоне развития разнообразных заболеваний. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Только специалист в соответствии с полученными данными исследований может назначить действенное лечение. Чтобы устранить возможность развития патологических процессов, нужно своевременно проводить их профилактику.

zdravpechen.ru

Жёлчный пузырь — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 августа 2015; проверки требуют 15 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 августа 2015; проверки требуют 15 правок.

Жёлчный пузы́рь[1] или же́лчный пузы́рь[2] (лат. vesica fellea) — является резервуаром для накопления желчи, расположен на висцеральной поверхности печени в одноимённой ямке, его части – дно, тело, шейка, переходящая в пузырный проток. Стенка жёлчного пузыря состоит из трёх слоев: соединительнотканная, мышечная и слизистая, которая имеет мелкие, хаотичные складки, а в шейке и пузырном протоке – спиральную складку[3].

У человека находится в правой продольной борозде, на нижней поверхности печени, имеет форму овального мешка, величиной с небольшое куриное яйцо и наполнен тягучей, зеленоватого цвета жидкостью — жёлчью. От узкой части (шейки) пузыря идёт короткий выводной пузырный жёлчный проток. В месте перехода шейки пузыря в пузырный жёлчный проток располагается сфинктер Люткенса, регулирующий поступление жёлчи из жёлчного пузыря в пузырный жёлчный проток и обратно. Пузырный жёлчный проток в воротах печени соединяется с печёночным протоком. Через слияние этих двух протоков образуется общий жёлчный проток, объединяющийся затем с главным протоком поджелудочной железы и, через сфинктер Одди, открывающийся в двенадцатиперстную кишку в фатеровом сосочке.

Жёлчный пузырь представляет собой мышечно-перепончатый мешок грушевидной формы, расположенный в ямке на нижней поверхности печени; он имеет удлинённую форму с одним широким, другим узким концом, причём ширина пузыря от дна к шейке уменьшается постепенно. Шейка жёлчного пузыря переходит в пузырный проток, который соединяется с общим печёночным протоком. Дно жёлчного пузыря соприкасается с париетальной брюшиной, а тело — с нижней частью желудка, двенадцатиперстной и поперечной ободочной кишок[4].

Длина жёлчного пузыря составляет 8-10 см, ширина — 3-5 см, ёмкость его достигает 50-60 см³[5]. Он имеет тёмно-зелёную окраску и относительно тонкую стенку. В жёлчном пузыре различают дно (лат. fundus vesicae fellae), самую дистальную и широкую часть, тело (лат. corpus vesicae fellae) — среднюю часть, и шейку (лат. collum vesicae fellae) — периферическую узкую часть, от которой отходит пузырный жёлчный проток (лат. ductus cysticus), сообщающий пузырь с общим жёлчным протоком (лат. ductus choledochus).

  • Хронический холецистит — распространенное заболевание, чаще встречающееся у женщин. Может возникнуть после острого холецистита, но чаще развивается самостоятельно и постепенно, особенно на фоне желчнокаменной болезни, гастрита с секре­торной недостаточностью, хронического панкреатита и других заболеваний органов пищеварения, а также ожирения[6].
  • Желчнокаменная болезнь (холелитиаз, ЖКБ) — обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием камней в печёночных жёлчных протоках (внутрипечёночный холелитиаз), в общем жёлчном протоке (холедохолитиаз) или в жёлчном пузыре (холецистолитиаз)[7]. Наиболее обоснованные теории образования жёлчных камней:
  1. инфекционные - воспалительные изменения в стенке жёлчного пузыря;
  2. застоя жёлчи;
  3. нарушения липидного обмена.
  • Хронический панкреатит — это воспалительный процесс в поджелудочной железе, продолжительностью более 6 месяцев, характеризующийся: наличием в поджелудочной железе очаговых некрозов на фоне сегментарного фиброза с развитием внутрисекреторной и внешнесекреторной недостаточности[8].
  • Полип желчного пузыря — аномальное разрастание тканей жёлчного пузыря, иногда опухоль внутренней или внешней поверхности. Часто имеет паразитарную природу, в протоках жёлчных путей селятся, например, описторхи и на УЗИ червивая опухоль видна как полип.
Система жёлчных путей с внешней стороны печени (выделена зелёным)

ru.wikipedia.org

Желчь человека — Википедия

Жёлчь[1][2], желчь[3] (лат. bilis, др.-греч. χολή) — жёлтая, коричневая или зеленоватая, очень горькая на вкус, имеющая специфический запах, выделяемая печенью и накапливаемая в жёлчном пузыре жидкость.

Секреция жёлчи производится гепатоцитами — клетками печени. Жёлчь собирается в жёлчных протоках печени, а оттуда, через общий жёлчный проток поступает в жёлчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессах пищеварения. Жёлчный пузырь выполняет роль резервуара, использование которого позволяет снабжать двенадцатиперстную кишку максимальным количеством жёлчи во время активной пищеварительной фазы, когда кишка наполняется частично переваренной в желудке пищей.

Жёлчь, выделяемая печенью (часть её направляется непосредственно в двенадцатиперстную кишку), называют «печёночной» (или «молодой»), а выделяемую жёлчным пузырём — «пузырной» (или «зрелой»).

Печень человека выделяет в сутки до 2 л жёлчи[4].

Общие характеристики печёночной и пузырной жёлчи[5]
Параметры Печёночная жёлчь Пузырная жёлчь
Кислотность, pH 7,3 — 8,2 6,5 — 6,8
Удельная масса 1,01 — 1,02 1,02 — 1,048
Сухой остаток, г/л 26,0 133,5
Вода, % 95 — 97 80 — 86

Основной компонент жёлчи — жёлчные кислоты (67 % — если исключить из рассмотрения воду). Половина — первичные жёлчные кислоты: холевая и хенодезоксихолевая, остальная часть — вторичные: дезоксихолевая, литохолевая, аллохолевая и урсодезоксихолевая кислоты.

Все жёлчные кислоты являются производными холановой кислоты. В гепатоцитах образуются первичные жёлчные кислоты — хенодезоксихолевая и холевая. После выделения жёлчи в кишечник под действием микробных ферментов из первичных жёлчных кислот получаются вторичные жёлчные кислоты. Они всасываются в кишечнике, с кровью воротной вены попадают в печень, а затем в жёлчь.

Жёлчные кислоты в жёлчи находятся в виде конъюгатов (соединений) с глицином и таурином: гликохолевой, гликохенодезоксихолевой, таурохолевой и других так называемых парных кислот. Жёлчь содержит значительное количество ионов натрия и калия, вследствие чего она имеет щелочную реакцию, а жёлчные кислоты и их конъюгаты иногда рассматривают как «жёлчные соли».

Содержание некоторых органических веществ в печёночной и пузырной жёлчи[5]
Компоненты Печёночная, ммоль/л Пузырная, ммоль/л
Жёлчные кислоты 35,0 310,0
Жёлчные пигменты 0,8 — 1,0 3,1 — 3,2
Холестерин ~3,0 25,0 — 26,0
Фосфолипиды 1,0 8,0

22 % жёлчи — фосфолипиды. Кроме того, в жёлчи имеются белки (иммуноглобулины А и М) — 4,5 %, холестерин — 4 %, билирубин — 0,3 %, слизь, органические анионы (глутатион и растительные стероиды), металлы (медь, цинк, свинец, индий, магний, ртуть и другие), липофильные ксенобиотики.[6]

Содержание ионов в печёночной и пузырной жёлчи[5]
Ионы Печёночная, ммоль/л Пузырная, ммоль/л
Натрий (Na+) 165,0 280,0
Калий (K+) 5,0 15,0
Кальций (Ca2+) 2,4 — 2,5 11,0 — 12,0
Хлор (Cl) ~90 14,5 — 15,0
Гидрокарбонаты (НСО3) 45 — 46 ~8

Жёлчь выполняет целый комплекс разнообразных функций, большинство из которых связано с пищеварением, обеспечивая смену желудочного пищеварения на кишечное, ликвидируя действие пепсина, опасного для ферментов поджелудочной железы, и создавая для них благоприятные условия.

Жёлчные кислоты, содержащиеся в жёлчи, эмульгируют жиры и участвуют в мицеллообразовании, активизируют моторику тонкой кишки, стимулируют продукцию слизи и гастроинтенсинальных гормонов: холецистокинина и секретина, предупреждают адгезию бактерий и белковых агрегатов за счёт взаимодействия с эпителиальными клетками жёлчных путей[7].

Жёлчь также участвует в выполнении выделительной функции. Холестерин, билирубин и ряд других веществ не могут фильтроваться почками и их выделение из организма происходит через жёлчь. Экскретируется с калом 70 % находящегося в жёлчи холестерина (30 % реабсорбируется кишечником), билирубин, а также перечисленные в разделе о составе жёлчи металлы, стероиды, глутатион[6].

Жёлчь активирует киназоген, превращая его в энтеропептидазу, которая в свою очередь активирует трипсиноген, превращая его в трипсин, то есть, она активирует ферменты, необходимые для переваривания белков.

Жёлчные камни

Жёлчные камни[править | править код]

Несбалансированная по составу жёлчь (так называемая литогенная жёлчь) может вызывать выпадение некоторых жёлчных камней в печени, жёлчном пузыре или в жёлчных путях. Литогенные свойства жёлчи могут возникать вследствие несбалансированного питания с преобладанием животных жиров в ущерб растительным; нейроэндокринных нарушений; нарушений жирового обмена с увеличением массы тела; инфекционного или токсического поражений печени; гиподинамии.[8]

Стеаторея[править | править код]

При отсутствии жёлчи (или недостатке в ней жёлчных кислот) жиры перестают абсорбироваться и выделяются с калом, который вместо обычного коричневого становится белого или серого цвета жирной консистенции. Такое состояние называется стеаторея, её следствием является отсутствие в организме важнейших жирных кислот, жиров и витаминов, а также патологии нижних отделов кишечника, которые не приспособлены к столь насыщенному непереваренными жирами химусу.

Рефлюкс-гастрит и ГЭРБ[править | править код]

При патологических дуоденогастральных и дуоденогастроэзофагеальных рефлюксах жёлчь в составе рефлюксата попадает в заметном количестве в желудок и пищевод. Длительное воздействие содержащихся в жёлчи жёлчных кислот на слизистую оболочку желудка вызывают дистрофические и некробиотические изменения поверхностного эпителия желудка и приводит к состоянию, называемому рефлюкс-гастритом.[9] Конъюгированные жёлчные кислоты, и, в первую очередь, конъюгаты с таурином обладают значительным повреждающим слизистую пищевода эффектом при кислом рН в полости пищевода. Неконъюгированные жёлчные кислоты, представленные в верхних отделах пищеварительного тракта, в основном, ионизированными формами, легче проникают через слизистую оболочку пищевода и, как следствие, более токсичны при нейтральном и слабощелочном рН. Таким образом, попадающая в пищевод жёлчь может вызывать разные варианты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.[10][11]

Для исследования жёлчи применяют метод фракционного (многомоментного) дуоденального зондирования. При проведении процедуры выделяют пять фаз:

  1. Базальной секреции жёлчи, во время которой выделяется содержимое двенадцатиперстной кишки и общего жёлчного протока. Длительность 10 — 15 минут.
  2. Закрытого сфинктера Одди. Длительность 3 — 6 мин.
  3. Выделения жёлчи порции А. Длительность 3 — 5 минут. За это время выделяется от 3 до 5 мл светло-коричневой жёлчи. Начинается с момента открытия сфинктера Одди и заканчивается открытием сфинктера Люткенса. Во время I и III фаз жёлчь выделяется со скоростью 1 — 2 мл/мин.
  4. Выделения пузырной жёлчи. Порция В. Начинается с момента открытия сфинктера Люткенса и опорожнения жёлчного пузыря, что сопровождается появлением тёмно-оливковой жёлчи (порция В), и заканчивается появлением янтарно-жёлтой жёлчи (порция С). Длительность 20 — 30 минут.
  5. Выделения печёночной жёлчи. Порция С. Фаза начинается от момента прекращения выделения тёмно-оливковой жёлчи. Длительность 10 — 20 минут. Объём порции 10 — 30 мл.[12]

Нормальные показатели жёлчи следующие:

  • Базальная жёлчь (фазы I и III, порция А) должна быть прозрачной, иметь светло-соломенный цвет, плотность 1007—1015, быть слабощелочной.
  • Пузырная жёлчь (фаза IV, порция В) должна быть прозрачной, иметь тёмно-оливковый цвет, плотность 1016—1035, кислотность — 6,5—7,5 рН.
  • Печёночная жёлчь (фаза V, порция С) должна быть прозрачной, иметь золотистый цвет, плотность 1007—1011, кислотность — 7,5—8,2 рН.[12]

В медицине для увеличения концентрации жёлчных кислот в жёлчи применяют холеретики. Для стимуляции сократительной функции жёлчного пузыря используют жёлчегонные препараты (например, такие травы, как: череда, арника, петрушка, шиповник, полынь). Для изменения состава жёлчных кислот жёлчи в сторону потенциально менее токсичных жёлчных кислот применяют препараты, изготовленные на основе урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой жёлчных кислот.

  1. ↑ Вариант жёлчь как единственно правильный рекомендуют словари русского словесного ударения:
    • Штудинер М. А. Словарь образцового русского ударения. — М.: Айрис-Пресс, 2004.
    • Зарва М. В. Русское словесное ударение. Словарь нарицательных имён. — М.: ЭНАС, 2001
  2. Букчина Б. З., Сазонова И. К., Чельцова Л. К. Орфографический словарь русского языка / рецензент: академик РАН Н. Ю. Шведова. — 6-е изд. — М.: АСТ-ПРЕСС КНИГА, 2010. — С. 244. — 1296 с. — (Настольные словари русского языка). — 3000 экз. — ISBN 978-5-462-00736-1. — Приказом Минобрнауки РФ № 195 от 8.06.2009 словарь включён в список грамматик, словарей и справочников, содержащих нормы современного русского литературного языка при его использовании в качестве государственного. Читаем на странице 244: «жёлчь и желчь», то есть вариант с буквой «ё» стоит на первом месте и является предпочтительным.
  3. ↑ Проверка правописания на Грамоте.ру
  4. ↑ Желчь // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. II. — ISBN 9965-9746-3-2.
  5. 1 2 3 Коротько Г. Ф. Физиология системы пищеварения. — Краснодар: 2009. — 608 с. Изд-во ООО БК «Группа Б». ISBN 5-93730-021-1.
  6. 1 2 Маев И. В., Самсонов А. А. Болезни двенадцатиперстной кишки. М., МЕДпресс-информ, 2005, — 512 с. ISBN 5-98322-092-6.
  7. Клабуков И. Д., Люндуп А. В., Дюжева Т. Г., Тяхт А. В. Билиарная микробиота и заболевания желчных путей (рус.) // Вестник Российской академии медицинских наук. — 2017. — Т. 72, вып. 3. — С. 172–179. — ISSN 2414-3545. — doi:10.15690/vramn787.
  8. Жёлчекаменная болезнь — статья из Большой советской энциклопедии. 
  9. Бабак О. Я. Жёлчный рефлюкс: современные взгляды на патогенез и лечение. Сучасна гастроэнтерологія, 2003, № 1 (11).
  10. Буеверов А. О., Лапина Т. Л. Дуоденогастральный рефлюкс как причина рефлюкс-эзофагита. Фарматека. 2006, № 1, с. 1-5.
  11. Гриневич В. Мониторинг pH, жёлчи и импеданс-мониторинг в диагностике ГЭРБ. Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология. № 5, 2004.
  12. 1 2 Саблин О. А., Гриневич В. Б., Успенский Ю. П., Ратников В. А. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. СПб.: ВМедА, 2002 г.

ru.wikipedia.org

Желчный пузырь: где находится, как болит у человека, анатомия, функции в организме

Боль с правой стороны туловища может появиться, если не в порядке желчный пузырь, печень, желудок, поджелудочная железа или кишечник. Наиболее интенсивная боль возникает при желчной колике и она трудно купируется. Чтобы не запускать патологический процесс в желчном пузыре, важно обращаться к гастроэнтерологу при первых же болезненных ощущениях.

Именно поэтому необходимо знать, где находится желчный пузырь у человека. А поскольку боль при патологиях может иррадиировать и ощущаться не только в области проекции, то нужно знать и функции желчного пузыря в организме, чтобы распознать болезнь по другим симптомам.

Анатомия и местоположение органа

Желчный пузырь по форме подобен груше и находится он на висцеральной поверхности печени в специальном углублении, которое разделяет две доли печени. В анатомии желчного пузыря выделяют три отдела: дно, тело, шейку. Дно органа располагается возле нижнего края печени, а шейка обращена в сторону ворот железы и находится совместно с протоками в дупликатуре печеночно-дуоденальной связки.

В области, где тело переходит в шейку, формируется изгиб, поэтому шейка лежит под углом к телу. Между переходом в пузырный проток есть углубление, которое называется карман Гартмана. Норма размеров желчного пузыря у взрослых: длина 8–14 см, ширина 3–5 см. Вмещает орган 60–100 мл печеночного секрета. У детей нормальные размеры органа находятся в еще большем диапазоне.

Так, у ребенка 2–5 лет длина желчного пузыря 3–5,2 см, ширина 1,4–2,3 см, а у подростка 3,8–8 см в длину и 1,3–2,8 в ширину. Если орган больше, то это указывает на обтурацию желчных протоков или на острый холецистит. Уменьшение размера бывает при вирусном гепатите (воспаление печени) или хроническом холецистите. Стенка органа включает слизистую оболочку, мышечный, субсерозный и серозный слой. Слизистая ткань чувствительна к неблагоприятным явлениям, протекающим в организме, из-за чего она выглядит набухшей и шелушащейся.

Пучки мышечных волокон располагаются в продольном и циркулярном направлении. Бывают между ними щели, и тогда в этих местах слизистая ткань соединяется с серозной. Данное строение желчного пузыря повышает риск просачивания желчи в брюшную полость (перитонита) без нарушения целостности органа. Мышечной ткани меньше в области дна, а в области шейки ее больше.


На фото видно расположение органа относительно печени

Кровоснабжение органа происходит через пузырную артерию, которая идет от правой ветки печеночной артерии и у шейки пузыря разделяется на две ветви, одна из них отходит к верхней поверхности пузыря, а другая к нижней. Лимфатические узлы находятся слева от шейки пузыря и возле двенадцатиперстной кишки. При воспалении пузыря узлы увеличиваются и перекрывают общий желчный проток.

Иннервация билиарной системы происходит из чревного, нижних диафрагмальных сплетений и переднего ствола блуждающего нерва. А это значит, что болезни желудка, тонкого кишечника или раздражение блуждающего нерва (что бывает при диафрагмальной грыже) способны провоцировать сбой работы сфинктера Одди и воспалительные нарушения в самом пузыре, и наоборот.

Часто пациенты спрашивают, с какой стороны желчный пузырь. Находится желчный пузырь с правой стороны туловища, под ребрами. Спереди сверху желчного пузыря располагается печень, по левую сторону находится привратник, а по правую – петли тонкого кишечника.

Дно пузыря, как правило, выходит из-под нижнего ближайшего к брюшине края печени на 2–3 см и прикасается к передней брюшной стенке. Такое расположение желчного пузыря и его протоков дает проекцию боли в правую подреберную и надчревную область.

Функция органа

Функция желчного пузыря в организме человека — накапливать желчь, которая поступает непрерывно из печени. Здесь печеночный секрет отстаивается, становится более концентрированным, а затем, при поступлении пищи в пищеварительный тракт, рефлекторно выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.

Человек может полноценно жить и без пузыря, тогда возникает вопрос, зачем нужен желчный пузырь. Дело в том, что печень продуцирует желчь постоянно, секрет по протокам поступает в пузырь, где задерживается на несколько часов (до поступления пищи). Печеночная желчь золотисто-желтого цвета, ее рН в пределах 7,3–8, а относительная плотность 1,008–1,015.

В желчном пузыре гидрокарбонаты всасываются, из-за чего снижается уровень рН до 6–7, а плотность повышается до 1,026–1,048, а значит, такой секрет будет лучше выполнять свои задачи: стимулировать работу кишечника, поджелудочной железы, оказывать бактериостатическое действие, расщеплять жиры, способствовать всасыванию водонерастворимых жирных кислот, холестерина, витаминов, нейтрализовывать пепсин и создавать условия для активизации ферментов панкреатического сока.

Если плохо работает желчный пузырь, то проводится холецистэктомия (удаление). В этом случае печеночный секрет поступает постоянно в двенадцатиперстную кишку и при отсутствии там пищи начинает воздействовать на ткани кишечника. Поскольку желчь стимулирует отделение сока поджелудочной железы и желудочной слизи, то нарушаются и их выработка.

При отсутствии желчного пузыря замедляется процесс пищеварения, а отсюда и метеоризм, дисбактериоз, колит, энтерит, рефлюкс.

Особенности болевого синдрома

Болит желчный пузырь, если в нем протекают воспалительные или дистрофические процессы. Чаще всего патологические процессы развиваются в результате закупорки желчевыводящих путей конкрементом или из-за дискинезии. Потому как болит желчный пузырь можно предположить патологию. На фоне патологических состояний возникает желчная (печеночная) колика, которая характеризуется выраженной болезненностью.

При желчной колике часто болевой синдром появляется на фоне полного спокойствия. Он ощущается справа под ребрами в области проекции желчного пузыря, реже вверху живота.

Характерно распространение болевого синдрома на область правой лопатки, ключицы, шеи, в плечо. В некоторых ситуациях боль ощущается в области сердца и человек думает, что это приступ стенокардии. Боль описывается как режущая, колющая, раздирающая.

Приступ печеночной колики обычно сопровождается тошнотой, рвотой желчью (она необильна и не приносит облегчения), метеоризмом. При пальпации обнаруживается напряжение мышц передней брюшной стенки. Если рвота непрекращающаяся, то это указывает на вовлечение в патологический процесс поджелудочной железы.


Болезненность при поражении билиарного тракта длится от четверти часа до 60 минут

Если боли сохраняются дольше, то это признак осложнения. Также на это указывает повышение температуры выше 38 0С. Как правило, колика возникает после употребления острой, жирной, тяжелой пищи. Колика не появляется из ниоткуда, больные указывают на то, что ранее были боли в правом подреберье различной продолжительности и интенсивности. По мере развития патологии эпизоды желчной колики учащаются и интенсивность их увеличивается.

Холецистит

При хроническом или остром холецистите ощущаются постоянные ноющие или острые боли в области жёлчного пузыря. Боль может иррадиировать в правую лопатку, плечо, шею, реже распространяется болевой синдром в левую половину тела. Желчная колика, как правило, появляется после приема алкоголя, жирной или острой пищи, сильного стресса.

Иногда больные жалуются на металлический привкус или горечь во рту, отрыжку, метеоризм, тошноту, нарушение стула, бессонницу или раздражительность, субфебрильную температуру. Острый холецистит при легком течении может протекать быстро (5 –10 дней) и завершиться выздоровлением. Если в организм проник инфекционный агент, то заболевание может перейти в гнойный холецистит. Это опасно и может иметь неспецифические проявления.

Болевой синдром при гнойном холецистите сильно выражен, определяется в правой половине живота, но может распространяться в правую лопатку, плечо.

Во время эпизода больной принимает вынужденное положение тела («поза эмбриона»), бледнеет, сильно потеет. Кроме того, повышается температура тела, возникает озноб, тахикардия. Обычно при заболевании появляются и другие симптомы, указывающие на поражение брюшной полости (метеоризм, тошнота, рвота желчью, тяжесть в животе).

Так как органы пищеварительной системы человека взаимосвязаны, то воспаление от одних часто переходит на другие. К примеру, холецистит может вызвать развитие панкреатита и гастрита, и наоборот. Дело в том, что протоки от поджелудочной железы и билиарной системы открываются в 12-перстную кишку и при нарушениях панкреатический сок может проникать в пузырь, что вызывает сильную воспалительную реакцию.


При воспалении жёлчного пузыря нарушается желчевыделительная функция

Желчнокаменная болезнь

Камни могут быть холестериновые, кальциевые или билирубиновые. Холестерин находится в связанном состоянии, но если связывающих желчных кислот недостаточно, то он выпадает в осадок. Сначала образуются небольшие камни, но постепенно они увеличиваются, и при определенных условиях способны закупорить желчные протоки.

В этом случае желчь не проникает в двенадцатиперстную кишку, давление в пузыре начинает расти, камни травмируют слизистую, поэтому и болит желчный пузырь. В развитых странах желчнокаменная болезнь диагностируется у трети женщин и у четверти мужчин. Симптоматика желчнокаменной болезни зависит от локализации конкрементов и их размера.

Так, если камень находится на дне или в области тела органа и нет воспаления, то боль отсутствует. Если камень расположен близко к шейке, то возникает умеренная боль. Если конкремент достиг протоков, то появляется сильный приступ, поскольку нарушается отток желчи, возникает спазм и ишемия стенки. Отделы протоков, которые находятся выше, при движении камня сильно растягиваются, что вызывает повышение перистальтики, поэтому боль не прекращается, пока камень не достигает кишечника.

При ЖКБ возникает желчная колика, которая характеризуется выраженной острой внезапно возникающей болью под правым ребром. По характеру боль режущая или колющая. Через несколько часов боль концентрируется в области проекции желчного пузыря. Причина боли — спазм мускулатуры желчного пузыря.

При полной закупорке желчного протока расширяются протоки печени, происходит увеличение органа, что вызывает болевую реакцию в перерастянутой капсуле. Подобная боль имеет постоянный тупой характер и часто сопровождается ощущением тяжести в правом подреберье.

Дискинезия желчных путей

При патологии нарушается моторика органа, из-за чего и застаивается печеночный секрет. В некоторых случаях дискинезия происходит в результате спазма гладкой мускулатуры пузыря. Заболевание может быть первичным, то есть самостоятельным (в результате нарушения гормонального фона, стресса), или вторичным, формирующимся на фоне хронических болезней желудочно-кишечного тракта.

При гипертонической дискинезии основной симптом — острая коликообразная боль под ребрами справа, которая отдает в правую лопатку или плечо. Боль возникает после нарушения диеты, физической нагрузки, в стрессовой ситуации. Дополнительными симптомами являются тошнота, рвота, нарушение стула, полиурия.

Боль может проходить самостоятельно или быстро купируется препаратами, снимающими спазм. При отсутствии приступа самочувствие больного удовлетворительное, периодически появляются спастические боли в правом подреберье, вверху живота или около пупка, но они быстро проходят.

При гипокинетической дискинезии появляется постоянная, не сильная, тупая или ноющая боль в правом подреберье, также отмечается чувство тяжести и растяжения в этой области. После сильных переживаний или еды появляются диспепсические нарушения: горечь во рту, отрыжка, тошнота, метеоризм, нарушение стула, снижение аппетита.


При пальпации в области, где находится желчный пузырь, боль умеренная

При возникновении патологии в желчном пузыре или желчевыводящих путях обязательно появляется расстройство пищеварения, поскольку то, за что отвечает желчный пузырь, а именно за быстрое и качественное переваривание пищи, невозможно. Потому нарушение стула, вздутие живота, тошноту, рвоту можно отнести к клиническим проявлениям холецистита.

Если появились боли в правом подреберье, то требуется комплексная диагностика. Размеры желчного пузыря в норме могут варьироваться у разных людей, поэтому при пальпации большее значение имеют болевые ощущения, напряжение брюшной стенки. При ультразвуковом обследовании заметно, что стенка желчного пузыря утолщена (более 4 мм), с двойным контуром.

На рентгеновских снимках хорошо видны конкременты, а с помощью контраста можно увидеть, как сокращается орган. Показатели крови позволяют оценить уровень воспаления, определить есть ли нарушение в работе поджелудочной железы. Если в органе протекают патологические процессы, и он не выполняет то, для чего нужен желчный пузырь, то врачи рекомендуют холецистэктомию.

Только удалив орган можно избежать распространения воспаления по всей гепатобилиарной и пищеварительной системе. Роль желчного пузыря в организме человека существенна, но после операции пищеварительный тракт адаптируется и в состоянии нормально функционировать.

Загрузка...

medboli.ru

Какую функцию в организме выполняет желчный пузырь?

Казалось бы, зачем нужен желчный пузырь человеку? Ведь желчь может поступать и из печени, ведь именно там она и вырабатывается постоянно. Но если разобраться, все, оказывается, не так уж просто.

Для того чтобы понимать, для чего он нам нужен, необходимо также знать, как устроен желчный пузырь.

Общие сведения о желчном пузыре

Это полый орган, формой напоминающий небольшой мешочек. Он может быть как полностью пустым (после выброса порции желчи в кишечник) так и полным. Вследствие чего, в зависимости от степени наполнения, этот орган может иметь как грушевидную или цилиндрическую, так и округлую форму. Находится он, так же как и печень, правом подреберье.

Желчный пузырь состоит из шейки, тела и дна. Непосредственно из его шейки выходит пузырный проток, который, соединяясь с печеночным протоком и образовывает общий желчный проток. Также во внепеченочных желчевыводящих путях есть два сфинктера, или клапана, которые ответственны за регуляцию поступления желчи непосредственно в желчный пузырь и кишечник.

Функции желчного пузыря

В организме человека этот орган выполняет несколько функций:

  • Собирает желчь;
  • Сгущает и сохраняет ее;
  • Помогает выводить желчь в просвет тонкого кишечника;
  • Защищает организм человека от раздражающего действия компонентов .

Нормальная печень вырабатывает желчь круглосуточно, в результате чего возникает необходимость в резервуаре, где она будет храниться до тех пор, пока не понадобится. Таким резервуаром и является желчный пузырь. Но этого секрета в печени производится много – от 1 до 2 литров, а вместимость желчного пузыря в десятки раз меньше – всего 50–80 мл. Как же вместить этот объем в такой маленький орган? Очень просто – из желчи под воздействием различных ферментов удаляется вода и некоторые вещества, использующиеся в других процессах. Проще говоря, происходит ее концентрация.

Объем желчи, выделяемой пузырем, зависит от количества и питательных свойств пищи поступившей в желудок.

Пузырь начинает сокращаться уже через несколько минут после прохождения едой пищевода. Чем более жирной является съеденная пища, тем сильнее будет сокращение, и тем больше пузырной желчи попадает в тонкую кишку. Именно этот вид концентрированной желчи стимулирует перистальтику 12-перстной кишки, помогая организму тщательно переварить тяжелую еду. От попадания пищи в желудок до ее прохождения в первый отдел тонкого кишечника проходит приблизительно 2 часа.

Чем больше пищи поступает из желудка, тем больше нужно желчи, чтобы ее усвоить. И если не хватает пузырной желчи, эстафету подхватывает печень, и тогда в пищеварении начинает принимать активное участие уже печеночная желчь.

Механизм выведения желчи из пузыря является примерно следующим:

  1. Сокращается желчный пузырь;
  2. Открывается пузырный клапан;
  3. Открывается сфинктер Одди;
  4. Желчь поступает в кишечник.

Если же у человека желчный пузырь удален, его функцию на себя берут желчевыводящие пути. Именно в желчевыводящих протоках печеночная желчь концентрируется, и сохраняется до того момента, пока не возникнет в ней надобность.

Защитная функция желчного пузыря

Желчь – это набор биологически активных веществ. В состав этого секрета входят билирубин, желчные кислоты, холестерин, а также большое количество неорганических элементов, таких как, например, кальций, натрий, хлор. Желчные кислоты являются продуктами распада холестерина, они делятся на первичные и вторичные. Именно от состава кислот и их солей зависит эффективность этого пищеварительного секрета. По своим свойствам они бывают гидрофобные – гепатотоксические (канцерогенные), и гидрофильные – гепатозащитные.

Излишнее поступление желчи из печени в тонкий кишечник повышает уровень циркуляции желчных кислот. Особенно это характерно для пациентов, у которых пузырь удален или заполнен камнями, из-за чего не хватает места для сбора и хранения секрета. Следствием может стать накопление опасных гидрофобных кислот в клетках печени, вероятно возникновение реактивного гепатита. Синтез желчи уменьшается или и вовсе нарушается.

Концентрация уровня гидрофобных желчных кислот, а также прочих токсических веществ в печеночной желчи увеличивает вероятность возникновения хронического панкреатита. Также при таком состоянии возможен регулярный заброс содержимого тонкой кишки в желудок. Это повышает риск развития рака кишечника или поджелудочной железы.

Желчный пузырь, собирая желчные кислоты и уменьшая, таким образом, их концентрацию в кишечнике, снижает частоту образования гепатотоксичных кислот в тонкой и толстой кишке. Этим он защищает печень, желудок и толстую кишку от их воздействия.

Итак, желчный пузырь необходим организму человека не только для того, чтобы собирать и сохранять желчь, также он выполняет выведение излишков желчи из циркуляции. Немаловажной функцией также является защита организма от раздражающего воздействия желчи.

moyapechen.ru

Функции желчного пузыря в организме человека

Анатомия печени и желчного пузыря

Один из самых крупных человеческих органов — это печень. Играя важнейшую роль в пищеварении, располагаясь вверху правого отдела брюшной полости под диафрагмой, печень обладает огромным разнообразием полезных функций. Достигая в размерах почти двух килограмм, она со всех сторон покрыта брюшиной. Печень выполняет свои функции совместно с желчным пузырем.

 

Функция желчного пузыря и его строение

Вначале рассмотрим строение желчного пузыря. Форма его грушевидная. Размеры органа колеблются и обычно его величину сравнивают с небольшим куриным яйцом:

  • Длина – от семи до десяти или даже четырнадцати сантиметров;
  • Ширина – от двух до четырех-пяти сантиметров;
  • Вместимость – 30-70ml.

Стенки желчного пузыря тонкие и могут растягиваться. В частности, сильное растяжение происходит при патологиях. Стенок всего две. Верхняя из них прилегает к печени, а нижняя направлена в полость брюшины. Состоят они из мышечной, слизистой и соединительнотканной оболочек. Желчный пузырь включает в себя три отдела:

  • Дно – будучи свободным отделом, выступает за нижний край печени.
  • Шейка – это узкий противоположный конец желчного пузыря, продолжающийся в пузырный проток.
  • Тело – средняя часть желчного пузыря.

Все эти отделы с трех сторон покрывает брюшина.

 

Функция желчного пузыря заключаются в том, что он является резервуаром для желчи, которая  вырабатывается печенью. Желчь формируется из желчных кислот. Это:

  • гликохолевая кислота,
  • гликодезоксихолевая,
  • гликохенодезоксихолевая,
  • тауродезоксихолевая и другие кислоты.

Собираемая в желчных печеночных протоках, производимая в печени желчная секреция поступает затем в желчный пузырь и дуоденум (двенадцатиперстную кишку), которая принимает участие в процессе  пищеварения, а основная функция желчного пузыря вместилище желчи. При его помощи дуоденум во время активного пищеварения снабжается наибольшим количеством желчи. Двенадцатиперстная кишка в это время наполняется уже переваренной частично в желудке пищей.

 

Формы положения желчного пузыря

  • Расположен желчный пузырь между долями печени (квадратной и левой) на нижней поверхности печени. Он покрыт брюшиной с трех сторон.
  • Имея собственную брыжейку, является мобильным, а поэтому может, перекручиваясь, провоцировать патологии. В том числе некроз.
  • При внутрипеченочном расположении бывают случаи дистопии – удвоения желчного пузыря.

 

Желчные пути

Общий печеночный проток соединен с шейкой пузырным протоком, длина которого приблиз

zheludokok.ru

Функции желчного пузыря в организме человека

Желчный пузырь — небольшой мешочек, непарный орган в теле человека, в котором накапливается желчь. Средний размер органа варьируется в пределах трех сантиметров в ширину и восьми сантиметров в длину. Он способен накапливать около пятидесяти — семидесяти миллилитров желчи. Орган очень важен для слаженной работы пищеварительной системы. Рассмотрим, какие функции желчного пузыря в организме человека.

Состав и функции желчного секрета

Схема желчного пузыря

Ведущая задача желчного пузыря – регулировка пищеварительного процесса. Орган накапливает желчь и подает ее по мере необходимости. Секрет продуцируется печенью. По специальным протокам он поступает в желчный пузырь и накапливается до определенного момента. Состав желчи представлен аминокислотами, фосфолипидами, кислотами, холестеролом, белком, билирубином и другими веществами. Концентрация и подбор веществ создает ценный состав. Цвет секрета бывает разным — от светло-желтого до темно-коричневого. На вкус он очень горький.

Совет от главного паразитолога...

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь...Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты - основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но глава Института Паразитологии РФ Герман Шаевич Гандельман уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить... 

Читать далее »

 

Желчь бывает двух видов:

  1. Печеночная. Она желтая, прозрачная, с ферментной активностью семь-восемь. Это вещество считается молодым.
  2. Пузырная. Вещество отличается более высокой концентрацией. Это вещество считается зрелым.

Коричневый оттенок секрета обусловлен билирубином. В составе вещества присутствует почти девяносто процентов воды, остальные проценты приходятся на жиры, желчные кислоты, муцин.

Функции желчи в организме человека

Функции желчи

Желчный секрет выполняет следующие функции:

  • повышает сократительную способность резервуара;
  • стимулирует перистальтику кишечника;
  • способствует поглощению нейтральных жиров и жирных кислот;
  • оказывает обеззараживающее и бактерицидное действие;
  • усиливает панкреатическую секрецию;
  • активирует липазу;
  • нормализует состав микрофлоры кишечника.

Секрет – активный участник обмена веществ. Качество функционирования органа зависит от многих факторов: состояния здоровья желчного пузыря, печени, индивидуальных анатомических особенностей.

Желчный резервуар как часть целого механизма

Чтобы разобраться, какую функцию выполняет желчный пузырь, целесообразно изучить его строение. Форма органа отличается у разных людей, но преимущественно встречается конусообразная. Размер резервуара в среднем находится в пределах десяти сантиметров в длину у взрослого человека. Нащупать желчный пузырь через брюшную стенку невозможно. При развитии патологического процесса в органе больной ощущает дискомфорт, боль. Если в условиях нормы орган способен накапливать до восьмидесяти грамм секрета, то при патологии объем становится больше или меньше.

Строение желчного пузыря связано с функциональными задачами органа:

  1. Изнутри тело желчного пузыря покрыто мускульной и соединительной тканью, имеет складчатую поверхность.
  2. Шейка обеспечивает прохождение секрета. Имеется так называемый замок: клапан и сфинктер.
  3. Печеночная артерия и нервный узел отвечают за кровенаполнение и иннервацию органа.

При переваривании пищи из резервуаров желчного пузыря поступает необходимое количество желчи.

Максимальное количество выбрасывается в случае потребности переварить жирную пищу. Печень постоянно вырабатывает секрет, который накапливается в желчном пузыре.

Имеет желчный пузырь функции, которые хорошо известны:

  • собирает секрет;
  • сгущает его;
  • накапливает;
  • подает необходимое количество по мере надобности.

Здоровая печень круглосуточно продуцирует желчь. Объем вырабатываемой желчи достигает двух литров. Возникает вопрос, как такое количество помещается в небольшом желчном пузыре. Чтобы вместить такой объем секрета, орган должен проделать огромную работу: удалить лишнюю воду, некоторые вещества и сгустить состав. Концентрат печеночного секрета хранится в желчном пузыре и подается в кишечник по мере необходимости.

Пузырь начинает подавать секрет сразу после попадания пищи в кишечник. Необходимое количество зависит от процентного содержания жира и объема поступившей пищи. Начинает стимулироваться двенадцатиперстная кишка. Чем больше человек ест, тем больше секрета нужно на переваривание. Когда желчи не хватает, печень начинает помогать, и в пищеварительном процессе принимает участие печеночная желчь. Если по каким-то причинам важный орган был удален, частично его функцию на себе берут желчные протоки.

Заболевания желчного пузыря

Схема камней в желчном пузыре

Есть патологии, которые мешают органу выполнять важную миссию по сбору и подаче желчи. Врачи выделяют несколько серьезных заболеваний, приводящих к ухудшению общего состояния здоровья.

Желчнокаменная болезнь. При этой патологии в органе образуются конкременты разного объема и структуры. Если размер камня небольшой, он может быть эвакуирован через кишечник, после чего выведен естественным путем.  В случае образования крупных конкрементов такой вариант развития событий невозможен. Есть вероятность, что большой камень не будет доставлять никаких неприятных ощущений.  Существует опасность перекрытия протоков и появления боли. Состояние угрожает не только здоровью, но и жизни больного, поэтому необходимо экстренное оперативное вмешательство.

Причины появления конкрементов различны, самыми частыми считаются:

  • несбалансированное питание;
  • недостаточная двигательная активность;
  • избыточная масса тела;
  • резкое похудение;
  • увлечение диетами, голодание.

Несбалансированное питание

Воспалительные заболевания. Специфические (анатомические) особенности органа приводят к тому, что в нем происходит застой желчи, начинается воспаление и раздражение органа. При невозможности беспроблемного оттока секрета слизистая оболочка воспалится. Необходимо заняться лечением, иначе мышечный корсет органа перестанет работать в полную силу, атрофируется. Это приведет к серьезным проблемам со стороны пищеварительного тракта.

Загиб шейки органа. Если произойдет загиб шейки желчного пузыря, секрет не сможет беспрепятственно покидать орган. Из-за этого возникает опасность образования конкрементов, очагов воспаления. Если вовремя не прореагировать на патологическое состояние органа, стенки через некоторое время покроются трещинами и начнут пропускать желчь в брюшную полость. Важно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Такое состояние нередко заканчивается летальным исходом.

Чтобы минимизировать риск появления заболевания органа, необходимо:

  • свести к минимуму употребление жирных продуктов;
  • отдавать предпочтение низкокалорийному питанию;
  • много двигаться, заниматься посильным физическим трудом;
  • отказаться от гормональных противозачаточных средств;
  • не злоупотреблять продуктами с высоким содержанием холестерина.

Дисфункциональное состояние желчного пузыря

Состояние развивается при опущении внутренних органов. Также в группе риска оказываются женщины в период вынашивания ребенка и те, кто нерегулярно питается.

Желчный пузырь расположен в непосредственной близости от печени. Поэтому сбои в работе печени негативно сказываются на состоянии здоровья «соседа» и приводят к развитию патологических процессов в органе. На функциональные и органические особенности желчного пузыря влияют неинфекционные и инфекционные заболевания. Нарушают работу сахарный диабет, гепатиты.

Симптоматика поражения желчного пузыря

При поражении органа появляются ярко выраженные симптомы, указывающие на проблему:

  • болезненные ощущения под ребрами справа;
  • горький привкус во рту;
  • подташнивание, независимо от приема пищи;
  • появление лишнего веса;
  • упадок сил;
  • быстрая утомляемость;
  • субфебрильная температура;
  • чередование поноса и запора.

Появление лишнего веса

При появлении тревожных симптомов необходимо посетить врача, нельзя игнорировать сигналы, подаваемые органом.

Реально ли прожить без желчного пузыря?

Люди, которым показано удаление органа, стараются представить, как изменится их жизнь в будущем. В интернете можно встретить две противоположные точки зрения о проблеме:

  • орган не важен, и можно прекрасно обойтись без накопителя желчи;
  • орган крайне необходим, необходимо отказаться от операции в любом случае.

Врачи утверждают, что истина посредине: по возможности, предпочтительно сохранять орган и стараться вылечить, но, если ситуация критическая и угрожает здоровью, удаление желчного пузыря – необходимая процедура.

Организму не нужен пузырь, наполненный камнями, гноем, который несет опасность для всего тела. Чтобы сохранить здоровье и жизнь, нередко лучше удалить больной орган. Желчные протоки возьмут на себя функцию удаленного пузыря и при грамотном поведении в послеоперационный период можно полностью адаптироваться к изменениям в организме и вести привычную жизнь. Интересно, что забитый камнями, атрофированный резервуар исключается организмом из пищеварительной системы. Он становится очагом боли, практически не выполняющим своих функций органом. Желчный пузырь – важный орган в человеческом теле, выполняющий массу функций. Чтобы не провоцировать развитие патологических состояний, необходимо ответственно относится к своему здоровью и сводить к минимуму неблагоприятное воздействие на орган.

Видео по теме:

shlakov.net

Желчные протоки – анатомия, функции, возможные заболевания

Содержание статьи

Желчные протоки – это система образований в форме труб, по которым желчь проходит путь от гепатоцитов до двенадцатиперстной кишки. От состояния желчевыводящих путей зависит качество пищеварения и здоровье печени и желчного пузыря. Развитие большинства заболеваний билиарной системы связано с их непроходимостью. Частичная или полная обтурация просвета приводит к нарушению выведения желчи, холестазу с последующим развитием воспаления.

Строение желчных путей

Желчевыводящая протоковая система представляет собой разветвленную сеть трубчатых образований. Начальные мелкие протоки берут начало внутри печени, образуют разветвления, схожие с кроной дерева. Внутрипеченочные пути из правой и левой доли желчного пузыря объединяются в 2 крупных «сосуда», а на выходе из печени образуют холедох.

Устье внепеченочных желчевыводящих путей располагается на стыке долевых протоков. Объединенный печеночный путь сливается с пузырным, по которому желчь стекает из желчного пузыря. Вместе они объединены в холедох. Это желчный проток, который ведет в двенадцатиперстную кишку.

В месте слияния желчевыводящей системы и начального отдела кишечника находится сфинктер Одди – мышечный клапан, регулирующий прохождение желчи. Перед ним желчевыводящий путь сообщается с поджелудочной железой через отдельный проток, образуя ампулу Фатера. Перед «входом» в кишку желчь и панкреатический сок смешиваются для переваривания пищи.

На протяжении всей желчевыводящей системы протоки имеют разный диаметр. Их стенки состоят из 4 слоев:

  • внутренний выстлан эпителием;
  • мышечный состоит из отдельных полосок мышечной ткани, расположенных по спирали;
  • сверху гладкой мускулатуры располагается соединительнотканная оболочка, которая покрывает мышцы и заполняет пространство между ними;
  • наружный слой образует рыхлая соединительная ткань, пропитанная кровеносными сосудами.

Внутри стенок есть железы, в которых синтезируется слизь, а полости желчных протоков – полезная микрофлора, которая выполняет бактерицидную и защитную функцию.

Функции желчевыводящих путей

В норме билиарная система функционирует, как единое целое. По протокам желчь проходит всю билиарную цепочку: синтезируется в печени, хранится и концентрируется в желчном пузыре, после чего поступает в кишечное пространство.

Желчные протоки выполняют следующие функции:

  1. Мышечные пучки гладкой мускулатуры держат в тонусе стенки протоков, которые способствуют активному продвижению желчного секрета.
  2. Билиарная микрофлора желчных протоков борется с патогенными микроорганизмами, проникшими внутрь системы.
  3. Участвует в подготовке желчно-панкреатической смеси для нормального пищеварения.

Снижение функциональности желчных протоков ведет к ухудшению транспортировки желчи, что влечет цепочку патологических процессов в системе ЖКТ.

Возможные заболевания

Патологии желчевыводящей системы связаны с воспалительными процессами, закупоркой желчных путей. Это могут быть функциональные расстройства, результат воздействия инфекционных возбудителей, аллергенов, токсичных веществ.

Обтурация

Одна из самых частых проблем – закупорка протоков желчного пузыря. Изнутри их просвет может перекрыть камень, новообразование, паразиты, с наружной стороны – опухоль, близко расположенные воспаленные лимфоузлы. Нарушение желчевыделения вызывает критическое сужение желчных путей после операций, за счет развития спаечного процесса, появления отека.

Заболевание проявляется:

  • острой приступообразной болью в правом подреберье – желчной коликой;
  • пожелтением кожи и склер;
  • потемнением мочи и осветлением кала;
  • кожным зудом;
  • тошнотой, иногда рвотой.

При длительной обтурации состояние резко ухудшается. Перекрытие просвета осложняется острым холециститом и другими опасными заболеваниями.

Состояние требует срочного лечения. Если проблема не разрешается в течение ближайшего времени, хирурги прочищают проток под контролем эндоскопического оборудования. При развитии жизнеугрожающих осложнений – желчный пузырь удаляют, проходимость путей восстанавливают.

Холангит

Воспаление протоковой системы может быть острым и хроническим. Его причиной чаще всего становится нарушение оттока желчи, проникновение инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают в проток по нисходящим путям по кровеносным или лимфатическим сосудам, восходящим – из кишечника.

Симптоматика холангита определяется формой течения болезни:

  • острое воспаление проявляется лихорадкой с ознобом, усилением потоотделения, диспепсией, сильной болью под правым ребром, желтушностью и зудом кожи;
  • при хроническом процессе – периодическое повышение температуры тела, постоянная усталость, увеличение фалангов пальцев, гиперемия ладоней.

Лечение заключается в назначении антибактериальной терапии, препаратов, улучшающих желчеобразование и отток секрета, медикаментов для устранения симптомов. При тяжелом течении – дренаж протоков, удаление разрушенных участков в ходе полостной операции.

Холедохолитиаз

Камни в желчных протоках – это одна из форм желчнокаменной болезни. Их формированию способствует воспаление, застой желчи, функциональные нарушения (дискинезия). Чаще всего конкременты появляются, как рецидив ЖКБ после холецистэктомии. Они коричневого или черного цвета, в их составе преобладают пигменты. Если камни обнаруживают в течение 2 лет после операции – вероятнее всего они были «забыты» там во время холецистэктомии.

В период ремиссии камненосительство может никак не проявляться, иногда появляется тупая боль в правом подреберье. Обострение холедохолитиаза начинается с приступа желчной колики, появления клиники желтухи, признаков интоксикации. При диспепсической форме болезни беспокоит отрыжка, тошнота, вздутие живота, появляется отвращение к жирной пище. Лечение заключается в удалении конкрементов из желчного пузыря хирургическим способом.

Дискинезия

Функциональное расстройство желчных протоков бывает 2 типов:

  • гиперкинетическое – стенки протоков и сфинктеры постоянно в тонусе;
  • гипомоторное – ослабленность мышечного слоя, атоничное состояние сфинктеров.

Каждый их видов характеризуется нарушением движения желчи, ухудшением пищеварения. Заболевание проявляется приступами интенсивной боли при гипермоторном типе дискинезии, приглушенной тупой болезненностью в области желудка и по нижнему краю правого ребра, если возникло гипокинетическое расстройства.

По утрам больные ощущают тошноту, горький привкус во рту. Симптомы диспепсии усиливаются после приема жирной пищи, появляется изжога, отрыжка, иногда рвота с желчью, вздутие живота, нарушение дефекации (запоры). Лечение консервативное: прием ферментов, спазмолитиков, строгая диета, правильный режим питания.

Киста холедоха

Деформация стенки общего желчного протока с образованием углубления (мешковидного кармана) становится местом для скопления желчи, отложения вредных веществ. Растянутый участок выключается из общей цепочки, теряет способность к сокращению. Основными проявлениями патологии являются боли в животе, желтушность и зуд кожи. Крупную кисту можно нащупать во время пальпирования. Для ликвидации кисты холедоха требуется операция.

puzyr.info

Желчный пузырь — дирижер работы внутренних органов

Наше рассмотрение физиологии желчного пузыря начнем с упоминания о Гиппократе, который в свое время указывал на желчный пузырь как на орган, занимающий важное место в жизнедеятельности всего организма.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

В системе старорусской внутренней терапии этот орган ставился на одно из ведущих мест в оздоровлении и был отправной точкой в работе с внутренними органами. Другим, более современным языком можно сказать без преувеличения, что он является дирижером в работе наших внутренних органов.

Попытаемся рассмотреть роль желчного пузыря с позиций современной физиологии. Функция желчевыводящей системы регулируется нейрогумаральной системой организма и зависит от функционального состояния соседних органов.

Желчь относится к пищеварительным сокам. Однако она выполняет и выделительную функцию, так как с нею выводятся из крови разные экзо- и эндогенные вещества. Желчь повышает активность ферментов панкреатического сока поджелудочной железы и, прежде всего, липазы. Ее влияние на переваривание белков, жиров, углеводов осуществляется не только путем активации ферментов поджелудочной железы и кишечного сока, но и непосредственным участием в этом процессе с помощью собственных ферментов.

Желчные кислоты играют огромную роль в усвоении жиров. Они эмульгируют нейтральные жиры, разбивая их на мельчайшие капельки, в результате чего увеличивается поверхность их соприкосновения с ферментами, облегчается расщепление жиров, повышается активность поджелудочной и кишечной липазы. Желчь необходима для всасывания жирных кислот и, следовательно, жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К.

Желчь усиливает сокоотделение поджелудочной железы, повышает тонус и стимулирует перистальтику кишечника (двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника), принимает участие в пристеночном пищеварении.

Она оказывает бактериостатическое действие на кишечную флору, предупреждая развитие гнилостных процессов. Нужно отметить интересное наблюдение, что у людей, которым удалили аппендикс, желчный пузырь имеет нарушенную функцию. Желчь нейтрализует соляную кислоту, поступающую из желудка в тонкий кишечник.

Поданным восточной медицины, отмечается рефлекторная связь работы желчного пузыря с головной болью, локализирующейся в височной области, с чувством тошноты, сухости и горечи во рту. В некоторых случаях народные врачеватели, улучшая функцию желчного пузыря, избавляли пациента от головной боли, а также по сведениям из некоторых источников, да и по собственным наблюдениям автора, от такого заболевания, как эпилепсия, в случаях, когда приступ эпилепсии начинался с головной боли височной локализации и тошноты.

Восточная медицина отмечает, что любое застойное явление в организме вызывает его отравление. Если учитывать значение желчного пузыря, о котором упоминалось выше, то можно сказать, что нарушение его нормальной деятельности приводит к катастрофическим нарушениям в организме, срыву пищеварения и отравлению и, можно предположить, к сокращению продолжительности жизни.

Патология желчного пузыря приводит также к разрушению суставов. В частности, четкая взаимосвязь просматривается в коленных и тазобедренных суставах. Наблюдения показывают, что существует даже определенная последовательность развития нарушений. На начальном этапе возникновения ослабления деятельности желчного пузыря появляется хруст в коленных суставах при сгибании (приседания), затем боли при движении, особенно при нагрузке, а в последующем появляются характерные скрипы и стуки в суставных сумках.

Конечно, было бы неправильным считать, что артроз коленных и тазобедренных суставов связан только с желчным пузырем. Здесь имеет место общее нарушение обмена веществ, развивающееся в организме. Но лидирующую роль в этом нарушении, несомненно, играет функциональное состояние желчного пузыря.
 

ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ НАРУШЕНИЕ В РАБОТЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

К причинам нарушения функции желчного пузыря ряд современных авторов относят сильные отрицательные эмоции, которые, воздействуя на иммунную систему и другие системы организма, ослабляют его и создают благоприятную почву для развития многих заболеваний.

Этот фактор стоит на первом месте среди причин, вызывающих заболевания. Нервная система, по данным физиологии, при стрессовых ситуациях вызывает торможение оттока желчи из желчного пузыря и образование в нем застойных явлений. При длительных стрессовых ситуациях нарушение функционирования сопровождается ослаблением его сократительной способности, образованием застойных явлений в нем и, как следствие, возникает загустение желчи. Желчь становится концентрированной, происходит разъедание слизистой внутренней поверхности пузыря и возникает воспалительный процесс.

Развивается атонический процесс желчного пузыря, связанный с детренированностью мышечной группы, что приводит к образованию осадочных структур в форме песка или камней.

С.П. Боткин, говоря о клинике дискинезий желчных путей и хронического холецистита, указывал на факты возникновения «эмоциональной желтухи», вследствие психической травмы людей. В его работах имеют место описания калькулезных холециститов, которые стимулируют стенокардический синдром или инфаркт миокарда.

Дискинезии желчных путей, как результат длительного спазма сфинктера Одди, по наблюдению многих современных клиницистов, весьма часто связаны с тяжелыми душевными переживаниями, страхом, раздражительностью.

Другим важным фактором считается семейная предрасположенность, или наследственный фактор. К другим причинам можно отнести:

  • нарушение двигательной активности,
  • нарушение режима потребления жиров, питания.

Значительное место в развитии нарушений занимают перенесенные инфекционные заболевания печени и желудочно-кишечного тракта.опубликовано econet.ru

Как желчный пузырь влияет на ноги и лицо. Александр Огулов

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru


Смотрите также