Воспаление цервикального канала


Чем лечить воспаление шейки матки и цервикального канала

Причины развития

Воспалительный процесс обусловлен инфицированием. Специалисты обращают внимание, что микрофлору можно разделить на две большие группы:

  • условно-патогенные микроорганизмы;
  • патогенная флора.

Условно-патогенная или неспецифическая микрофлора попадает в цервикальный канал в первую очередь из влагалища. Возможно проникновение бактерий вместе с током лимфы, а также с током крови из мочевыделительного тракта.

  • грибами Кандида;
  • кишечной палочкой;
  • стафилококком;
  • энтерококком;
  • протеем;
  • стрептококком.

Патогенная или специфическая микрофлора характеризуется следующими возбудителями:

  • гонококк;
  • хламидия;
  • микоплазмы и уреаплазмы при интенсивном росте;
  • трихомонада.

При попадании инфекции не всегда развивается воспаление в цервикальном канале. Появление воспалительного процесса возможно при воздействии на эпителий цервикального канала и организм в целом неблагоприятных факторов:

  • травмы шейки матки в результате тяжёлых родов, абортов, выскабливаний и других хирургических манипуляций;
  • снижение иммунитета;
  • ранняя интимная жизнь;
  • отсутствие постоянного полового партнёра;
  • игнорирование барьерных методик контрацепции;
  • частое применение лекарственных препаратов местно, включая спермициды;
  • возрастные изменения тканей цервикального канала;
  • опущение шейки матки.

Развитие воспаления цервикального канала может быть обусловлено комплексом негативных факторов. Эффективность лечения во многом зависит от устранения провоцирующих воспаление факторов.

Сущность заболевания

Цервикальный канал соединяет влагалище с полостью матки. Он имеет форму конуса или цилиндра, а длина его не превышает 4 см. Цервикальный канал шейки матки выполняет две функции: защищает от инфекций и способствует продвижению сперматозоидов в период овуляции.

Под влиянием различных внешних и/или внутренних факторов его слизистая может воспалиться. Данное заболевание именуется эндоцервицитом. Оно не представляет опасности для женского здоровья при своевременной диагностике и грамотном лечении. В противном случае патологический процесс может привести к серьезным осложнениям.

У многих женщин часто встречается воспаление цервикального канала, в результате чего нарушается целостность пробки из слизи, защищающей органы половой системы от проникновения инфекции. Вторая функция канала заключается в продвижении спермы во время выхода яйцеклетки для ее оплодотворения.

У входа в канал располагается цилиндрический эпителий, патологические изменения в нем и вызывают недуг. Если воспаляется внутренняя слизистая цервикального канала, заболевание называется эндоцервицитом.

Болеют преимущественно женщины в детородном возрасте. Поскольку симптомы часто не проявляются до последней стадии, профилактическое посещение гинеколога поможет вовремя диагностировать воспаление в цервикальном канале, причины его возникновения и полностью вылечить пациентку.

Вопросы и ответы, консультация акушера-гинеколога по теме цервицит, эндцервицит, экзоцервицит.

Выявление воспалительного процесса не вызывает сложностей. Определение цервицита происходит во время осмотра гинекологом. Шейка матки является отёчной, гиперемированной. При хронической фазе наблюдаются участки с эрозией и кистами. О воспалении также говорят патологические выделения.

Для того чтобы точно поставить соответствующий диагноз, необходимо пройти обследование. В целях диагностики воспаления цервикального канала специалисты назначают:

  • общий мазок на флору;
  • бакпосев;
  • определение половых инфекций посредством ПЦР;
  • цитологическое исследование;
  • простую, расширенную кольпоскопию;
  • биопсию;
  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза.

Лечение эндоцервицита преследует несколько основных целей. В первую очередь необходимо устранить инфекционный фактор и остановить воспаление. Очень важно ликвидировать симптомы, а также восстановить повреждённый эпителий.

Назначение лечения соответствует выявленному возбудителю. При хламидиозе, например, назначают антибиотики. В случае обнаружения грибковой инфекции, целесообразно назначение противогрибковой терапии. Герпес и ВПЧ требуют лечения при помощи противовирусных препаратов.

Основное лечение дополняется средствами, способствующими заживлению тканей и нормализующими влагалищную микрофлору. В составе комплексной терапии также используются средства народной медицины и физиотерапия.

— сопутствующие воспалительные заболевания мочеполовой системы. Довольно часто цервицит возникает на фоне эрозии шейки матки, кольпита (воспаление влагалища), эндометрита, цистита  и воспаления придатков;

— заболевания, передающиеся половым путем — в канал шейки матки могут проникать хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, грибы и вирусы. Следует отметить, что наиболее часто из перечисленных инфекций, цервицит провоцируют трихомонады и гонококки – в 25 % случаев из 100 у больных с  трихомониазом и гонореей развиваются цервициты;

— неспецифические инфекции, вызванные стафилококками, стрептококками, кишечной флорой и так далее;— травматические воздействия на шейку матки способствуют проникновению микробов: аборты  и диагностические выскабливания, разрывы шейки матки во время родов;

— опущение шейки матки и влагалища;— снижение иммунитета;— частая смена половых партнеров. В подавляющем большинстве случаев цервицитом заболевают сексуально — активные женщины молодого возраста;— нерациональное применение противозачаточных средств, применение химических спермицидов, спринцевание кислотами с целью предохранения;

— гормональные изменения, в частности в климактерическом периоде – из-за снижения уровня эстрогенов развивается атрофический цервицит- слизистая шейки матки истончается и становится легко ранимой и уязвимой для различных микробов.

Симптомы цервицита могут быть стертыми, а могут быть ярко выражены. В большинстве случаев, выраженность симптомов зависит от возбудителя инфекционного процесса. Выраженные жалобы чаще бывают у пациенток с цервицитом на фоне гонореи, а бессимптомное течение характерно для цервицита на фоне хламидиоза или гормональных расстройств.

По клиническому течению цервицит бывает острой и хронической формы.

При острой форме цервицита  симптомы  сильно выражены — беспокоят слизистые либо гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании.  Могут быть тупые, тянущие боли внизу живота.

Другие проявления цервицита, как правило, связаны с  сопутствующими заболеваниями. Например, при сочетании цистита  и цервицита, плюс ко всему беспокоит учащенное мочеиспускание. При воспалении придатков и цервиците боли внизу живота более выражены, при выраженном воспалительном процессе- повышается температура.

При хронической форме цервицита симптомов почти нет. Это связано с тем, что воспалительный процесс постепенно стихает, происходит уплотнение шейки матки, образуются мелкие кисты после заживления сопутствующей цервициту эрозии.

При каких-либо проявлениях цервицита  нужна очная  консультация квалифицированного гинеколога.

Диагностика цервицита не представляет трудностей, гораздо сложнее установить причину  воспалительного  процесса и ликвидировать ее.

При осмотре в зеркалах  отмечается гиперемия (покраснение и отечность) слизистой шейки матки вокруг наружного зева, шейка матки часто бывает эрозирована. Из цервикального канала обильно идут гнойные или слизисто-гнойные выделения. Это особенно заметно при острой форме эндоцервицита.

    Фото Экзоцервицит             Фото Слизисто-гнойный эндоцервицит

При хронической форме признаки цервицита видны меньше. Выделения имеют мутноватый цвет.

1. Можно ли заниматься сексом при цервиците?Да, можно, если нет инфекции, передаваемой половым путем2. Как влияет цервицит на беременность?Никак не влияет.3. Влияет ли цервицит на детородную функцию?Нет, если у вас нет сопутствующих инфекций, мешающих  оплодотворению.

4. Можно ли лечить цервицит при беременности?Консервативно — можно. Обычно назначают местное лечение.5. У меня обнаружили  кольпит. Сказали, что скорее всего у вас цервицит. Как эти диагнозы вообще между собой связаны?

6. Бывают ли у девочек цервициты?У детей это довольно редкая патология, гораздо чаще встречается у подростков с ранним началом половой жизни.

7. У меня постоянные  обострения хронического цервицита. Можно ли мне поставить спираль?Не желательно. Внутриматочная спираль способствуют развитию воспалительного процесса. Рекомендую подобрать другой метод контрацепции.

8. Может ли быть цервицит от прокладок?Нет, если конечно долго не менять прокладки.

9. Мне 23 года. Я еще не рожала. Врач обнаружил эрозию и хронический цервицит и предложил прижигание. Инфекций нет. Что делать? Подождать пока рожу, или сейчас прижечь?Эрозия и цервицит — это открытые ворота для инфекции. Лечить надо сейчас, есть много щадящих методов прижигания для нерожавших.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.

Диагностировать воспаление цервикального канала самостоятельно невозможно, так как болезнь  не имеет специфической симптоматики. Патологию может обнаружить врач при гинекологическом осмотре в зеркалах.

  • Микроскопическое исследование;
  • Цитологическое исследование;
  • Биопсия шейки матки;
  • Бакпосев;
  • ПЦР диагностика для выявления специфических возбудителей.

В комплексной диагностике пациентке рекомендуют пройти УЗИ малого таза, чтобы оценить состояние матки и придатков. Метод позволяет исключить воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные (предраковые) новообразования в области малого таза.

В целях профилактики и диагностики заболевания женщина должна посещать гинеколога как минимум раз в году. При появлении каких-либо жалоб также нужно посетить врача для выявления характера заболевания и его лечения. Диагноз ставится в комплексе, после  опроса и обследования больной.

Обычно женщинам проводят следующие исследования:

  • Осмотр с помощью гинекологических  зеркал – при наличии воспаления наблюдаются покраснение, и отек в области цервикального канала, выделения гнойного характера;
  • Микроскопию мазка – при её проведении определяется интенсивность воспаления по количеству лейкоцитов и наличие патогенных микроорганизмов в канале;
  • Бактериологическое исследование мазков, выявляющее возбудителя болезни;
  • Кольпоскопию – она визуально показывает признаки воспаления благодаря использованию специального прибора – кольпоскопа, с особой подсветкой и оптическим увеличением;
  • Цитологическое исследование мазка после кольпоскопии – в этом случае исследуются клетки эпителия.

Только после тщательно проведенного обследования и выявления штамма возбудителя врач ставит диагноз и назначает индивидуальное лечение. Оно будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание и длительности его течения.

В зависимости от состояния женщины ей назначается соответствующая медикаментозная терапия, которая может быть дополнена иммуностимулирующей терапией для поддержания иммунитета. После лечения проводится противогрибковая терапия, восстановление микрофлоры влагалища.

Эндоцервита можно избежать, если соблюдать простые и эффективные правила: быть уверенной в своем сексуальном партнере или же всегда пользоваться презервативами, соблюдать интимную гигиену и ежегодно проходить профилактический осмотр у врача с обязательной сдачей анализов. Все это поможет женщине быть всегда уверенной в своем здоровье!

Для своевременного обследования и лечения женщине необходимо проходить гинекологический осмотр не реже чем один раз в год. Срочным поводом для визита к врачу должен стать хотя бы один из списка возможных симптомов заболевания. Воспаление цервикального канала можно диагностировать с помощью следующих методов:

  • посев бактериальной флоры для определения причины;
  • кольпоскопия специальным прибором;
  • цитологическое исследование;
  • микроскопический анализ мазка из влагалища.

По результатам анализов определяют природу возбудителя и назначают соответствующую терапию. Уже на первом осмотре у женщины с воспалением цервикального канала может возникнуть боль во время введения гинекологического инструмента или пойти небольшое количество крови, что станет поводом для более детального обследования.

Воспалительные заболевания половых органов занимают лидирующие позиции среди основных причин бесплодия у женщин. Они сопровождаются нехарактерными выделениями из влагалища и дискомфортом в нижней части живота.

Сущность патологии

Основные причины эндоцервицита

Воспаление цервикального канала может иметь этиологию как инфекционного, так и неинфекционного характера. В первом случае в роли провоцирующих заболевание факторов выступают различные патогенные микроорганизмы (грибки кандида, стрептококки, хламидии, гонококки, папилломы и другие).

Чаще всего они проникают в организм половым путем. Однако заражение также возможно посредством пищеварительного тракта или лимфатической системы. Неинфекционное воспаление цервикального канала в большинстве случаев обусловлено внешним воздействием или врожденными анатомическими дефектами. К этой группе причин относятся травмы, радиоактивное облучение, опухолевые образования.

Отдельно следует рассмотреть факторы, косвенно влияющие на развитие воспалительного процесса:

  • снижение местного иммунитета;
  • частые стрессы;
  • менструация;
  • повреждение тканей матки вследствие аборта, установки спирали.

В норме слизистая пробка всегда находится в просвете цервикального канала. Она защищает матку от патогенной флоры. Вследствие различных медицинских манипуляций пробка деформируется, меняется ее химический состав.

В результате любая инфекция свободно проникает в полость матки, вызывая воспаление. Патогенная флора также может попадать в цервикальный канал вместе с менструальной кровью. Поэтому в этот период необходимо с особым вниманием относиться к гигиене половых органов.

Яркими признаками заболевания есть болевые ощущения во время сексуального контакта и специфические выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах. Во многих случаях симптомы вообще не проявляются долгое время, но одними из первых появляется сильный зуд в области половых органов.

Если не начать лечение на этом этапе, со временем симптомы острого течения недуга переходят в хроническую стадию, когда женщина не подозревает о наличии воспаления канала шейки матки. Заболевание в дальнейшем распространяется на органы, которые находятся поблизости, часто приводит к эрозии и дисплазии шейки матки. Все эти патологии приводят к развитию злокачественных процессов в половых органах.

Проявление и лечение воспаления цервикального канала

Воспаление цервикального канала — это цервицит, болезнь, с которой часто встречаются женщины из-за особенностей анатомического строения.

Возбудитель легко внедряется по восходящей в органы малого таза при нарушении баланса влагалищной микрофлоры.

Если лечение не начинается вовремя, инфекционный процесс распространяется дальше, на шейку матки (эндоцервицит), что может отразиться на репродуктивной функции.

Основной причиной возникновения цервицита является ослабленный иммунитет. Защитные силы организма снижают следующие факторы:

  1. Неспецифические инфекции, возникающие при развитии общих воспалительных процессов и внедрения патогенных микроорганизмов по кровотоку или лимфотоку.
  2. Венерические болезни, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и др.).
  3. Несоблюдение личной гигиены. Если при менструации редко менять тампоны или прокладки, кровянистые выделения застаиваются, что провоцирует повышение активности болезнетворной микрофлоры, развитие вульвовагинита. При неумелом подмывании из ануса во влагалище заносят кишечные или синегнойные палочки.
  4. Заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, кольпит, аднексит.
  5. Лечебно-диагностические процедуры: аборты, гинекологические выскабливания, установка внутриматочной спирали.
  6. Контрацептивы в форме свечей или таблеток со спермицидами.
  7. Гормональные изменения. Беременность, так как из-за гормонального дисбаланса меняется характер вырабатываемого секрета. Естественное старение — снижается выработка эстрогена, слабеют мышцы, поддерживающие матку и шейку.
  8. Сексуальная неразборчивость, пренебрежение барьерными методами защиты.
  9. Неудачные эксперименты во время половых отношений.

Под действием вышеперечисленных факторов нарушается баланс микрофлоры влагалища, иммунная система не может подавить увеличившееся количество условно-патогенных и патогенных микроорганизмов и грибков, область цервикального канала воспаляется.

Диагностика

Предварительный диагноз ставят во время осмотра. Клиническая картина при заболеваниях репродуктивных органов типичная, поэтому для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и аппаратные обследования:

  1. Общий анализ крови. Увеличенное количество лейкоцитов указывает на общее воспаление, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) — на хронический процесс. Негативные результаты теста свидетельствуют о распространении инфекции по организму и вероятное поражение репродуктивной системы.
  2. Мазок-соскоб с шейки матки. С помощью биоматериала проводят бактериологический тест, по которому выявляют вид возбудителя, по количеству лейкоцитов в поле зрения определяют интенсивность воспаления. Выполняют цитологическое исследование эпителиальных клеток.
  3. Может потребоваться кольпоскопия — осмотр с помощью прибора-кольпоскопа, оснащенного оптическими зеркалами и подсветкой. О воспалительном процессе свидетельствует красная кайма на шейке матки и отек окружающих тканей.

Если диагноз подтверждается, диагностические мероприятия дополняются.

Берут кровь из вены на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам, назначают ПЦР тест — полимеразную цепную реакцию при подозрении на специфическую форму заболевания, и вагинальное УЗИ.

Сдают анализ мочи, кровь из вены на гепатит, реакцию Вассермана, на антитела к ВИЧ-инфекции. Если при осмотре обнаружены эрозии, берут образец ткани для гистологического обследования.

Терапия воспаления

Желательно начинать лечение в острой фазе, не допуская перехода цервицита в хроническую форму. При составлении терапевтической схемы учитывают этиологию возбудителя и факторы, спровоцировавшие начало воспалительного процесса.

  1. Для уничтожения патогенных микроорганизмов и угнетения жизнедеятельности условно патогенной флоры используются антибактериальные, противогрибковые, антипротозойные или противовирусные средства.
  2. При цервиците на фоне климакса могут потребоваться гормональные препараты.
  3. При выявлении папилломовирусной инфекции в обязательном порядке назначают цитостатики. Для удаления папиллом используются различные методы, среди которых криодеструкция, прижигания, иссечение радионожом или хирургическим скальпелем, лазерная терапия.
  4. При направленном лечении используют комбинированные противомикробные и противовоспалительные средства в форме свечей и таблеток.
  5. Препараты местного действия подключают после устранения острого воспаления. Они необходимы для восстановления кислотно-щелочного баланса микрофлоры влагалища. Используются свечи с лактобактериями и бифидобактериями, лекарства противовоспалительного и успокаивающего действия, стимулирующие восстановление слизистой.
  6. Для укрепления иммунитета в терапевтическую схему вводят иммуномодуляторы, пробиотики и пребиотики, витаминно-минеральные комплексы.

Народная медицина помогает ускорить выздоровление. Для угнетения патогенной микрофлоры используют отвары и настои из природных антисептиков: ромашки, дубовой коры, шалфея, зверобоя.

Для повышения защитных сил организма заваривают листья смородины, шиповник, золотой ус. В аптеке можно приобрести настойку женьшеня или лимонника.

При введении в терапевтическую схему рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Если воспалительный процесс цервикального канала спровоцировал эрозийные повреждения, то необходимо оперативное вмешательство. Методы такие же, как при удалении папиллом.

Чтобы убедиться, что цервицит не перешел в хроническую форму, через месяц после окончания лечения женщине необходимо сдать мазки из влагалища и цервикального канала. Иногда гинеколог принимает решение о повторном проведении кольпоскопии.

Осложнения

Последствиями цервицита могут стать опасные осложнения. Патогенная микрофлора по восходящей внедряется в уретру и шейку матки, распространяется на органы малого таза. Развиваются эндометрит, аднексит, цистит, уретрит, пиелонефрит.

Сочетание острого процесса цервикального канала со специфическими (венерическими) инфекциями могут вызвать воспаление бартолиновых желез, поражение репродуктивных органов, вторичное бесплодие.

Эрозии провоцируют развитие дисплазии шейки матки — предракового состояния. В группу риска входят пациентки, у которых цервицит сочетается с ВПЧ (вирусом папилломы человека). В этом случае вероятность злокачественного перерождения клеток слизистой цервикального канала достигает 5%.

Рекомендации для предотвращения патологических изменений в цервикальном канале:

  1. Соблюдать правила интимной гигиены.
  2. При сексуальных контактах с малознакомыми партнерами использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Постараться избегать абортов.
  4. Регулярно посещать гинеколога — не реже 2 раз в год.

Появление боли в нижней части живота или в области крестца, изменение характера выделений, учащенное мочеиспускание или дискомфорт в интимной зоне — достаточный повод обратиться за медицинской помощью. Чем раньше удается выявить заболевание, тем проще восстановить здоровье.

Шейка матки состоит из 2 отделов: цервикального канала, выстланного эпителиальной оболочкой, клетки которой имеют цилиндрическую форму, а также влагалищного сегмента, покрытого плоским эпителием. В зависимости от того, в какой области возникает воспаление, различают следующие разновидности цервицита:

  • эндоцервицит — воспаление цервикального канала;
  • экзоцервицит — воспаление влагалищного участка шейки.

Причинами воспаления шейки матки могут быть попадание инфекции или ее механическое повреждение при родах, абортах, установке внутриматочной спирали, выскабливании матки. Проникновению инфекции в цервикальный канал способствует снижение иммунитета из-за простудных заболеваний, стрессов, наличие механических травм шейки, применение химических средств для спринцевания или гигиенического ухода.

Чаще всего воспалению шейки матки сопутствуют и другие инфекционные заболевания половых органов: кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). В результате проникновения инфекции в цервикальный канал может произойти деформация шейки.

При воспалении происходит слущивание эпителия, при этом возможно попадание цилиндрического эпителия в вагинальную область шейки, за счет чего появляется эктопия шейки матки (разрастание цилиндрического эпителия в сторону плоского).

  • эндоцервицит – воспаление цервикального канала;
  • экзоцервицит – воспаление влагалищного участка шейки.

Особенно опасно возникновение такого заболевания при беременности. На ранних сроках проникновение инфекции в матку ведет к отслоению плаценты, прерыванию беременности. Если воспаление шейки матки обнаруживается на поздних сроках, то появляется угроза прерывания беременности, аномального развития органов плода (например, гидроцефалии), рождения ребенка с умственной и физической отсталостью.

Причинами возникновения воспаления могут быть следующие виды инфекции:

  1. Неспецифическая (так называемая условно патогенная микрофлора), которая попадает в шейку матки из прямой кишки, органов мочеиспускания или заносится через кровь, лимфу. К бактериям такого типа относятся стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы кандида.
  2. Специфическая, передающаяся половым путем (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы и другие).
  3. Паразитарная (например, дизентерийная амеба).

Воспаление может быть острым и хроническим.

Общие симптомы заболевания сходны при различных его видах. Иногда появляются дополнительные признаки.

Острый цервицит

Причиной такого процесса обычно является попадание инфекции в половые пути. При этом возникают следующие симптомы:

  • выделения с примесью гноя, с неприятным запахом, пенистой консистенции;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • боли в нижней части живота, пояснице;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • бурые мажущие выделения между менструациями;
  • болезненные ощущения и небольшие выделения крови во время полового акта.

Процесс может возникнуть как из-за проникновения в шейку бактерий, так и вследствие опущения матки, употребления гормональных противозачаточных средств, несоблюдения правил личной гигиены. В результате воспаления шейки матки происходит утолщение стенки цервикального канала, эрозия.

Симптомы проявляются не так явно, как при острой форме. У женщины наблюдаются незначительные белые слизистые выделения, тянущая боль внизу живота, зуд, боль при мочеиспускании. Хронический процесс приводит к воспалительным заболеваниям органов малого таза.

Гнойный цервицит

Постановка диагноза

Симптомы воспаления дают основание провести диагностическое обследование, которое позволяет дифференцировать патологию от других заболеваний. Какие анализы необходимо сдать?

  1. Бактериальный посев из цервикального канала для определения возбудителя патологии.
  2. Кольпоскопия позволяет оценить область поражения.
  3. Цитологическое исследование помогает определить состояние клеток эпителия.
  4. Микроскопия мазка необходима для выявления патогенной флоры, оценки воспалительного процесса (подтверждают его наличие лейкоциты в цервикальном канале).

Только после полного обследования пациентки и выявления возбудителя врач может поставить окончательный диагноз, подобрать терапию.

Лечение лекарственными препаратами

Дополнительно назначаются медикаменты для восстановления иммунной защиты. Если причиной заболевания является грибковое поражение, для лечения используются антибиотики тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Мономицин») и макролиды («Эритромицин»).

При выявлении трихомонады целесообразным считается применение антипротозойных средств. Восстановление влагалищной микрофлоры предусматривает использование лекарств на основе лактобактерий. Препараты для лечения и дозировку подбирает врач с учетом состояния здоровья пациентки.

Выскабливание цервикального канала

Обычно для подтверждения воспалительного процесса в цервикальном канале у пациентки берут влагалищный мазок, а после отправляют его на гистологию. Иногда причину заболевания не удается

one-zdorov.ru

причины и симптомы, лечение и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 17 мин. Опубликовано

Воспаление шейки матки также имеет название цервицит — это воспалительное заболевание, которое локализуется в шейке матки. Может встречаться на всем протяжении, так и затрагивающее определенный участок. Проблема распространена в современном мире, это одна из самых частых причин, по которым женщина обращается на прием к акушеру гинекологу.

Наиболее часто встречается у женщин молодого возраста, которые ведут активную половую жизнь. Чаще всего затрагивает он только слизистую оболочку шейки матки. Требует обязательного лечения, при отсутствии его может приводить к развитию серьезных последствий для организма и репродуктивной системы в частности.

Этиология

Всегда причиной развития цервицита является инфекция.

Она может быть двух видов:

  • Неспецифическая. В норме во влагалище содержится определенное количество бактериальной флоры, состав ее различен. Все они относятся к неактивным условно-патогенным микроорганизмам, т.е. при определенных условиях вызывают развитие воспалительного процесса. Самыми распространенными из них являются кишечная палочка, стафилококки, мицелий дрожжевого грибка, а также другие как Гр -, так и Гр + бактерии.
  • Специфическая. Это микроорганизмы, которые в норме не входят в состав микрофлоры влагалища. Но при попадании в организм вызывают воспалительный процесс, не всегда органом-мишенью будет выступать шейка матки. Самыми распространенными из них являются трихомонады, гонококки, хламидии, гарднереллы и другие.

Для воспалительного процесса не всегда достаточно воздействия только микроорганизма, требуется и сочетание с провоцирующими факторами, такими как:

  • Наличие сопутствующего воспалительного процесса во влагалище или мочевом пузыре. Очень часто именно цистит и уретрит способствуют развитию инфекционного поражения, это связано с тесной анатомической связью уретры и полости влагалища и шейки матки. Изолированный цервицит встречается редко, обычно он сочетается с вагинитом или эндометритом.
  • Травматическое воздействие на шейку матки. Самыми распространенными из них являются послеродовые разрывы, бужирование во время прерывания беременности. Редко это могут быть разрывы из-за насильственных действий. После нарушения целостности слизистой микроорганизмы спокойно проникают в незащищенные нижележащие слои.
  • Спринцевание различными химическими средствами, такими как раствор марганцевого калия или йода. Во-первых они могут нарушать нармальный микробиоценоз полости, но кроме того при неправильной концентрации способны вызвать поражение слизистой в виде ожога, в том числе и на поверхности шейки матки.
  • Провоцирующим фактором в некоторых случаях выступает эрозия, особенно если она сопряжена с вирусом папилломы человека. Слизистая в данном случае особенно уязвима к действию различных факторов.
  • Опущение половых органов. Кроме нарушения нормальной архитектоники происходит нарушение трофики тканей, а также снижение местного иммунитета. В результате условно-патогенная флора начинает проявлять свою активность.
  • Применение контрацептивных средств. Это могут барьерные методы, которые имеют не гладкую стенку, а также средства из группы спермицидов. Они вызывают повреждение стенки из входящих в состав агрессивных химических веществ.
  • Нарушения гормонального фона приводят к изменениям на уровне тканей шейки матки. Поскольку она является гормонально зависимым органом, то при изменении соотношения гормонов нарушается и защитная функция слизистой оболочки. Особенно часто данная проблема возникает при наступлении периода менопаузы, в котором наблюдается недостаточный уровень эстрогенов, а следовательно присоединяется сухость и зуд в области влагалища и шейки матки. Слизистая при контакте может легко кровоточить, в последствии присоединяя инфекцию.
  • Изменения обмена веществ могут также выступать провоцирующими факторами. Самым распространенным заболеванием из них является сахарный диабет, так как провоцирует рост гриба рода Candida.
  • К данной группе следует отнести и несоблюдение правил личной гигиены. Это подмывание агрессивными средствами, длительное ношение прокладок, на которых скапливаются микроорганизмы. Большой проблемой в пожилом возрасте является использование памперсов.

Цервицит при беременности

Воспаление шейки матки представляет серьезную проблему для женщины в период беременности, так как оно не только негативно воздействует на организм, но и может причинить угрозу для жизни плода.

Во время беременности происходят серьезные изменения в организме, основная часть из который это гормональная перестройка. Различное содержание гормонов влияет на состояние бактериальной флоры влагалища, и в норме условно-патогенные микроорганизмы могут проявить свои негативные свойства.

Поэтому, не всегда цервицит при беременности может быть вызван воздействием специфической инфекции.

Опасность цервицита:

  1. На ранних сроках воспаление шейки, из-за тесного контакта с полостью матки, может вызвать переход воспаления на вышележащие отделы. В результате происходит заражение хориона, а иногда и самого зародыша.
  2. Очень часто при нарушении инфекцией защитного барьера, который вызывается наличием плотной слизистой пробки, происходит развитие слабовыраженного воспаления. Плацента начинает развиваться неправильно, в последствии это приводит к ее недостаточности. Инфицирование зародыша или уже плода повышает частоту возникновения эмбриопатий.
  3. Самыми серьезными осложнениями являются риск самопроизвольного выкидыша, а также возникновения замершей беременности. У многих женщин возникает цервикальная недотаточность.
  4. На поздних стадиях впервые возникший цервицит влияет на состояние плаценты и околоплодных вод. Может развиться плацентит или же многоводие.
  5. При длительно существующем нелеченном процессе диагностируется задержка роста и развития плода. Самым опасным осложнением является поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Некоторые дети получают внутриутробную пневмонию.

Женщина и врач всегда должны помнить, что цервицит является фактором в развитии недонашивания плода и преждевременных родов.

В рождении ребенка естественным путем есть высокая вероятность разрывов шейки матки, так как воспаленные структуры снижают возможность растяжения и поддержания эластичности тканей. При проведении оперативного вмешательства путем операции кесарево сечения повышается частота инфицирования матки и послеоперационного шва.

Чем опасно заболевание?

Данное, казалось бы не тяжелое заболевание, как воспаление шейки матки может стать серьезной проблемой для женщины. В первую очередь, в последнее время большое внимание акцентируется на сочетании воспаления с присутствием в организме вируса папилломы человека.

Типов данного возбудителя много, но особенно опасными являются 16 и 18 типы, они считаются высокоонкогенными. Т.е. при отсутствии лечения и персистенции вируса есть большая вероятность в последствии заболеть раком шейки матки.

А данный тип рака занимает одно из первых мест в злокачественных новообразованиях женского организма и половых органов в частности. Тем более, что группа риска это молодые женщины.

Кроме того, длительное воспаление шейки матки может быть одним из факторов риска развития бесплодия, не вынашивания, преждевременных родов, а также инфицирования плода.

Может ли циревицит проходить без симптомов?

Такое течение процесса возможно, часто это связано с теми инфекциями, которые характеризуются стертым течением. В данном случае диагноз может быть выставлен только после осмотра женщины гинекологом.

Диагностика воспаления шейки матки

  1. Начинается диагностика с беседы с акушером-гинекологом. Врач тщательно расспрашивает о жалобах, симптомах, которые могут беспокоить пациентку. Большое значение уделяется времени и условиям возникновения патологической реакции, уточняется наличие незащищенных половых актов, применение препаратов, а также случаи других заболеваний.
  2. После этого, врачом проводится осмотр женщины. Начинается он с наружных половых органов, далее следует оценка состояния влагалища и шейки матки. Проводится он с помощью влагалищных зеркал. Обращают внимание на цвет слизистой, наличие или отсутствие дефектов на ее поверхности. Особое внимание следует уделять появлению на поверхности шейки матки язв, участков кровоизлияний. Выраженный сосудистый рисунок также должен насторожить врача. Кроме того, определяется наличие или отсутствие отека.
  3. После визуального осмотра приступают к пальпации шейки матки. Определяются предположительные ее размеры, подвижность, консистенция. Она должна быть плотно эластичной консистенции, легко смещаемой при движении, безболезненной.

Кроме того, длительное воспаление шейки матки может быть одним из факторов риска развития бесплодия, невынашивания, преждевременных родов, а также инфицирования плода.

Лабораторные методы

На протяжении длительного периода времени оставались единственными способами подтверждения диагноза.

В настоящее время существует множество способов оценки содержимого влагалища и цервикального канала:

  • Самый популярный, экономически выгодный способ — это микроскопия содержимого мазка. Оценивается содержание в секрете количества эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов а также других микроорганизмов. Подтверждает диагноз присутствие в мазке большого количества лейкоцитов, а также специфических возбудителей.
  • Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам. В данном случае с помощью специальных красителей производят определение бактерий, какой у них тип. Также ведется подсчет их количества. Для удобства дальнейшего лечения проводится определение чувствительности их к определенным средствам. Это позволяет подобрать наиболее эффективное средство.
  • Метод полимеразной цепной реакции или иммуно флюоресцентного анализа позволяет более точно оценить возбудителей, а также их количество. В настоящее время этот метод наиболее предпочтителен и эффективен, но он более дорогой, поэтому доступен не во всех учреждениях. Одной из разновидностей является жидкостная цитология, способ забора материала новой цитощеткой, которую опускают в специальную среду для исследования.
  • Цитологический мазок. Является сейчас скрининговым, и выполняется забор материала всем женщинам на приеме у врача. При тщательном исследовании клеточного содержимого можно выявить появление клеточных нарушений, вызванных воспалением.

Инструментальные методы

  1. Основным инструментальным методом является кольпоскопия. Суть ее заключается в осмотре влагалищной части шейки матки под микроскопом, благодаря увеличению гораздо легче увидеть изменения на слизистой.
  2. Кроме того, для более точной установки состояния эпителия применяют различные пробы с нанесением химических веществ. Самыми популярными среди них являются уксусная кислота и раствор йода. В первом случае воспаленные расширенные сосуды должны быстро измениться, и окраска слизистой становится менее интенсивной. Проба с йодом проводит дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями, сифилитическим поражением и т.д. Используемая концентрация не вызывает ожога. Метод является популярным еще и потому, что он неинвазивный и безболезненный.

Виды цервицита

В зависимости от природы агента вызвавшего воспаление шейки матки выделяют несколько видов:

  • Гнойный цервицит. Самый частый вид воспаления среди молодых женщин. Связан он с воздействием бактерий различных групп. Наиболее распространенным возбудителем является гонококк. При осмотре визуализируется гной в цервикальном канале и также полости влагалища. Клиника достаточно выражена, поэтому женщины часто отмечают появление обильных выделений из половых путей, а также симптомов общего недомогания.
  • Вирусный. Наиболее специфичное воспаление шейки матки. Возбудителей не так и много, самыми распространенными могут быть вирус простого герпеса, папилломавирусная инфекция, а также вирус иммунодефицита человека. Симптоматика достаточно специфична, поэтому сразу же настораживает женщину и врача.
  • Бактериальный. Возбудитель воспаления сходный с первым типом, но в данном случае клиника имеет более стертый характер, женщина может длительное время оставаться без лечения, потому что симптомы ее не беспокоят. Диагностируется чаще уже после проведения тестов лабораторной диагностики.
  • Кандидозный. Данное воспаление шейки матки вызывает условно-патогенный представитель влагалища женщины гриб рода Candida.
  • Атрофический. Воспаление шейки матки, которое чаще всего встречается у женщин пожилого возраста. Обычно связан с недостаточной гормональной регуляцией в организме, особенно женских половых гормонов-эстрогенов. Иногда в данную группу входят женщины после оперативного удаления яичников, химической кастрации.

Кроме этого, воспаление шейки матки подразделяют по анатомической части:

  • Экзоцервицит. Воспаление наружной, влагалищной части шейки матки. Женщина в данном случае предъявляет симптомы.
  • Эндоцервицит. Поражение внутренней, маточной части шейки матки. Обычно вызывается как осложнение родов, метроэндометрита, после прерывания беременности.

По течению процесса воспаление шейки матки делят на два вида:

  • Острый процесс. Воспаление шейки матки в данном случае почти всегда вызывается впервые, на фоне здоровья. Клинические проявления ярко выражены, обычно легко поддается лечению. Шейка матки имеет отчетливые признаки поражения.
  • Хронический цервицит. Возникает в результате длительно текущего воспаления, когда острый процесс стихает, клиника уменьшается, но шейка матки по-прежнему остается пораженной.

Симптомы

В зависимости от типа возбудителя, анатомического поражения, а также течения процесса выделяют определенные симптомы. Но иногда воспаление шейки матки может протекать абсолютно бессиптомно и выявляется только после осмотра акушером-гинекологом.

Симптомы острого воспаления шейки матки

Чаще всего именно с данным видом воспаления женщины обращаются за помощью испугавшись своего самочувствия.

Обычно симптомы достаточно ярко выражены:

  • Первое, на что обращают внимание женщины это выделения из половых путей. Характер их может быть различным. Цвет варьируется от белого до зеленого и желтого, при повреждении покрова встречаются прожилки крови или коричневые сгустки. Консистенция бывает от водянисто-жидкой, до густой, почти творожистой. Выделяющиеся не каплями, а отдельными кусками.
  • Боль также осложняет течение процесса. Она может быть острой, очаговой, возникающей после полового акта, мочеиспускания, так и умеренной тупой, которая беспокоит женщину в повседневной жизни. Боль усиливается при изменении положении тела, занятиях спортом и физической работой. Чаще всего вызвана вовлечением в патологический процесс внутренних половых органов.
  • Если воспаление шейки матки сочетается с наличием эрозии, то часто можно обнаружить кровь, выделяющуюся после полового акта или с выделениями.
  • Температура тела повышается редко, обычно повышается в сочетании цервицита с аднекситом, острым эндомтеритом, а также параметритом. Редко подобные симптомы возникают при сочетании с циститом. Высоких цифр она почти никогда не достигает, колеблется от субфебрильных, до фебрильных цифр. Лихорадка может быть связана с развитием перитонита.
  • Редко появляется изменение мочеиспускания. Оно выражается учащением, императивными позывами, болью во время акта. В данном случае сложно выделить первоначальную причину симптомов, это может быть цистит, вызвавший воспаление влагалища, так и наоборот.

Иногда клиника может быть абсолютно специфичной и постановка диагноза не вызывает затруднений:

  • Появление пузырьков на поверхности шейки говорит о герпетической природе воспаления.
  • Ярко-красная шейка матки в сочетании с большим количеством изъязвлений, похожих на поверхность клубники говорит о трихомонадной природе.
  • Желтые пятна, напоминающие просо, обычно характеризуют поражение актиномицетой.
  • Обильные выделения как во влагалище, так и цервикальном канале имеющие явно гнойный характер, разрыхленная поверхность шейки матки, которая легко дает кровотечение при контакте обычно характеризует гонорейную природу воспаления.
  • Вирус папилломы человека обычно не изменяет общего самочувствия, лишь при осмотре можно отметить единичные или множественные кондиломы, выступающие над поверхностью слизистой, могут также наблюдаться единичные изъязвления на шейке матки.

Симптомы хронического воспаления шейки матки

В данном случае симптомы почти полностью отсутствуют и женщину данная проблема не беспокоит.

Но при осмотре врач может диагностировать заболевание:

  • При визуализации шейки отмечается небольшое количество выделений из цервикального канала, характер их уже почти всегда слизистый, а цвет может колебаться от прозрачного до мутного. Редко, когда выделения имеют специфическое окрашивание.
  • Сильной боли, как правило, пациентка не отмечает, но при тщательном расспросе выясняется, что ранее болевой синдром присутствовал, но по истечению времени прекратился.
  • На поверхности слизистой шейки видна эрозия, иногда она приобретает характер псевдоэрозии.
  • Слизистая оболочка из-за длительного воспаления становится наиболее плотной, нарушается выделение своего секрета железами эпителия. В результате можно увидеть наличие кист наботовых желез, которые не могут лопнуть.
  • При пальпации шейка становится более плотной, иногда может хуже смещаться, вследствие развития спаечного процесса в органах малого таза.

Лечение воспаления шейки матки

Лечение воспалений шейки матки всегда должно быть комплексным. При выявлении специфической инфекции лечение проводят для обоих партнеров.

Местное лечение воспаления шейки матки

Системные препараты при лечении цервицита применяют достаточно редко, обычно возникает при необходимости в уничтожении специфической инфекции, а также тяжелого соматического состояния.

Флюкостат Ацикловир Тержинан Овестин

Основным способом местного лечения является назначение средств этиотропный терапии:

  • Хламидийное воспаление шейки матки лечат препаратами тетрациклинового ряда, такими как Доксициклин, а также микролидов (Эритромицина) и азалидов (Азитромицина).
  • Грибковое поражение лечат соответствующими препаратами на основе миконазола и нистатина.Самыми популярными препаратами являются Флюкостат и Миконазол.
  • Вирусное поражение обычно вызывает большую проблему для врача. Так как вирус очень тяжело уходит из организма, для его уничтожения иногда требуется несколько курсов противовирусной терапии. К данным препаратам относятся Ацикловир и Зовиракс.
  • Для удаления вируса папилломы человека назначаются цитостатические препараты, одним из самых популярных является группа Фторурацила.
  • Если воспаление шейки матки вызвано недостатком гормонов, то проводится заместительная терапия местными препаратами. Известным эстрогенсодержащим препаратом является крем Овестин.
  • В качестве дезинфицирующих средств можно применять спринцевание раствором Димексида или Хлорфиллипта. С осторожностью можно использовать раствор соды или борной кислоты для полосканий. Подобным действием обладает и Гексикон, он содержит в своём составе хлоргексидин. На фармацевтическом рынке представлены и комбинированные средства в форме свечей или вагинальных таблеток, к ним относят Тержинан и Полижинакс.

Лечение народными средствами

Наряду с лекарственными методами большое внимание уделяется народным методам лечения:

  • Хорошим и эффективным средством является ромашка. Она обладает противовоспалительным действием. Применяют его в виде отвара, для этого сухую аптечную ромашку запаривают кипятком. Полученной смеси дают настояться в течение часа, после чего остужают. Тампон, смоченный в полученном отваре помещают во влагалище и оставляют на ночь. Тампоны должны быть стерильными и каждый раз новыми. Иногда можно оставлять на несколько минут, но тогда частота использования увеличивается до 3 раз в день.
  • Походим действием обладает и шалфей, он оказывает модное противовоспалительное действие, а также подходит людям, склонным к аллергическим заболеваниям. В данном случае траву шалфея запаривают в кипятке, можно варить на водяной бане в течение 10 минут. После приготовления отвару дают остыть. Разбавляют полученную смесь дважды. Способ применения это спринцевания трижды в сутки.
  • Вместо ромашки или шалфея можно использовать календулу. Ее используют как для спринцеваний, так и с введением тампонов.
  • Противовоспалительное действие оказывает и отвар дубовой коры. Тёплый раствор используют для спринцеваний влагалища. Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. Вводить рекомендуется не больше 5 мл однократно.

Профилактика цервицита

В гинекологии ей уделяется достаточно мало внимания.

Но именно соблюдение некоторых правил позволяет улучшить состояние женского здоровья:

  • В первую очередь, следует ответственно относиться к половой жизни. Необходимо ограничить количество половых партнеров. Следует исключить половые контакты с незнакомыми лицами. Единственным способом защиты шейки матки от воздействия инфекционных факторов является барьерный метод контрацепции.
  • Нельзя использовать презервативы с различными приспособлениями, такими как пупырышки или усы. Так как травмирующее воздействие делает шейку наиболее уязвимой.
  • Нужно соблюдать правила личной гигиены. В качестве гигиенических средств следует использовать средства специализированного назначения или детское мыло. Частые спринцевания должны быть исключены.
  • Всем женщинам необходимо регулярно проверятся на наличие инфекций передающихся половым путем, а также посещать врача акушера-гинеколога и выполнять его рекомендации. Частота посещений обычно составляет не менее 2 раз в год.
  • При выявлении воспалительных заболеваний, а также специфических инфекций нужно не затягивать с лечением. После проведения курса терапии нужно восстановить влагалищную микрофлору и пройти курсы реабилитации.
  • Женщины любого возраста должны избегать переохлаждения и снижения иммунитета. Для последнего следует проводить курсы витаминотерапии и иммуностимуляторов.
  • Гормональные сбои должны быть по возможности предотвращены. Это в первую очередь надежная контрацепция, так как искусственное прерывание беременности оказывает травмирующее и дисгормональное влияние на шейку матки. В преклимактерическом периоде и при наступлении менопаузы нужно использовать средства заместительной гормональной терапии.
  • При наличии опущения стенок влагалища рекомендуется выполнять профилактические упражнения, для компенсации состояния.

Прогноз

Считается относительно благоприятным, если лечение проводится при остро возникшем процессе и на начальных этапах воспаления. Заболевание можно вылечить с помощью антибактериальных и вспомогательных средств.

Но вероятность обострения и перехода в хроническую форму остается очень высокой. Это связано с тем, что диагностируется оно обычно уже достаточно поздно. Очень часто к этому моменту у микроорганизмов развивается устойчивость к действию лекарств.

Существующие длительное время воспаления шейки матки переходят в развитие эрозии, которая является одним из предрасполагающих факторов для онкологии. Особенно это опасно, если цервицит сочетается с впч(вирусом папилломы человека) человека 16 и 18 типов.

Цервицит, возникший на фоне иммунодефицита, может служить фактором в развитии восходящей инфекции, особенно если провокатором выступает специфическая инфекция.

Косвенно цервицит может стать причиной невозможности забеременеть и спаечного процесса малого таза.

Отзывы о лечении воспаления шейки матки

woman-centre.com

причины и симптомы болезни, способы лечения гинекологической патологии

Цервицит, или воспаление шейки матки, (код по МКБ 10 — N72) может привести к тяжелым осложнениям: бесплодию, эрозии шейки, злокачественной опухоли. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать профессиональное лечение. Терапия на ранних стадиях дает хорошие результаты: пациентка избавляется от воспаления и других неприятных симптомов патологии.

Причины и виды гинекогологической болезни

Чтобы выявить цервицит, нужно пройти комплексное обследование. Большинство гинекологических болезней не проявляется на ранних стадиях, в связи с этим требуется посещать гинеколога 1 раз в полгода.

Шейка матки состоит из цервикального канала и влагалищного сегмента. В зависимости от локализации патологического процесса, цервицит подразделяется на 2 вида:

  1. Эндоцервицит. При такой болезни воспаление находится в цервикальном канале.
  2. Экзоцервицит. В этом случае воспаляется влагалищный участок шейки.

Патология делится еще на несколько видов. Ее причины:

  • инфекционный процесс в матке;
  • аборты;
  • применение внутриматочной спирали.

Если иммунитет снижается, в цервикальный канал легко проникает инфекция. Организм становится подверженным не только цервициту, но и другим гинекологическим патологиям. Если женщина подвергается стрессам или часто болеет простудой, возможно развитие цервицита.

Существуют предрасполагающие факторы к болезни. Один из них — погрешности в спринцевании. Не рекомендуется использовать препараты без разрешения врача. Они могут иметь в составе химические вещества, повреждающие слизистые внутренних половых органов. Причиной болезни может быть частое использование средств интимной гигиены.

Цервицит может возникнуть на фоне инфекционных патологий: эндометрита и кольпита. Если инфекция попадает в цервикальный канал, у женщины возникает деформация шейки. Воспалительный процесс приводит к слущиванию эпителия.

Цервицит у беременных женщин

Недуг представляет угрозу для здоровья будущего ребенка. Если инфекция попадает в матку на ранних сроках беременности, плацента отслаивается. Из-за этого происходит прерывание беременности. Если диагностика проводится на поздних сроках и болезнь выявляется на запущенных стадиях, возникает угроза выкидыша или аномального развития плода.

Другие разновидности патологии

Воспаление связано с инфекцией, проникшей в область шейки. В зависимости от типа инфекции различают несколько видов цервицита.

  1. Неспецифическая инфекция вызвана прогрессированием условно-патогенной микрофлоры. Она проникает к шейке матки из прямой кишки и органов мочеполовой системы. Бактерии неспецифической инфекции — это стрептококки, кишечная палочка, грибы candida .
  2. Специфическая инфекция передается половым путем. Ее представители: хламидии, трихомонады, гонококки.
  3. Паразитарную инфекцию вызывают микроорганизмы-возбудители дизентерии.

Различают острое и хроническое воспаление шейки. Болезнь также классифицируют по типу возбудителя. Разновидности цервицита:

  1. Вирусный. Недуг проявляется, если активизируется вирус герпеса или ВПЧ .
  2. Гнойный. Болезнь чаще выявляется у женщин с диагнозом «Гонорея».
  3. Кандидозный. Патология связана с прогрессированием грибов candida .
  4. Неспецифический. Этот тип болезни не имеет взаимосвязи с инфекционными половыми патологиями.

При прогрессировании цервицита слизистая оболочка шейки видоизменяется. Если развивается атрофическая форма болезни, ткани шейки матки становятся тонкими. Этот патологический процесс чаще наблюдается при хроническом цервиците. Атрофическая форма болезни диагностируется у женщин с кандидозом или хламидиозом. Очаговый и воспалительный процесс охватывают отдельные области цервикального канала. Диффузный цервицит — заболевание, при котором поражается весь цервикальный канал.

Клиническая картина воспалительного процесса

Доставляет физический и психологический дискомфорт воспаление шейки матки, симптомы зависят от формы и стадии недуга. При остром цервиците инфекция попадает в половые пути. У пациентки наблюдаются такие клинические признаки.

  • пенистые выделения с частичками гноя;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • боли в нижней части живота;
  • затруднённое, учащённое мочеиспускание;
  • коричневые выделения, не связанные с менструацией;
  • физический дискомфорт при половом акте.

Хроническое воспаление шейки матки возникает при попадании бактерий. У некоторых женщин болезнь связана с опущением матки. Хроническое воспаление также диагностируется у пациенток, которые применяют гормональные противозачаточные средства или не соблюдают правила личной гигиены. Если шейка воспаляется, стенки цервикального канала становятся толстыми, наблюдается сильная гиперемия. В дальнейшем возникает эрозия.

Последствием хронического цервицита могут быть другие патологии органов малого таза.

При такой форме недуга симптомы размыты. Периодически ощущаются боли внизу живота, наблюдается дискомфорт при мочеиспускании. Прогрессирование гнойного цервицита ведет к отеку шейки. В ходе диагностики врач обнаруживает утолщение и покраснение. Он передаётся половым путём. Болезнь возникает в результате гонококковой инфекции, сифилиса или хламидий.

Способы диагностики

Если пациентка обнаруживает боли внизу живота (или в области поясницы), а также подозрительные выделения, она должна обратиться к врачу. Диагностика предполагает использование лабораторных и инструментальных методик. Врач выясняет все симптомы болезни, осматривает шейку с помощью зеркал. Если участок шейки воспален и гиперемирован, предполагается цервицит.

Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести лабораторное исследование. Есть несколько эффективных методик:

  1. Бактериологическое исследование мазка. Благодаря этой методике, врач выявляет тип инфекции и чувствительность бактерий к антибиотикам.
  2. Цитологическое исследование. Его цель — определить структуру эпителиальных клеток.
  3. Анализ мочи. Исследование помогает выявить уровень лейкоцитов.
  4. Анализ крови. Этот метод обследования позволяет подтвердить или опровергнуть сифилис.

Также требуются обследования на предмет выявления скрытых очагов инфекции. Может быть назначен микоплазмоз. Если необходимо, врач проводит биопсию. Инструментальная диагностика предполагает кольпоскопию. Процедура помогает выявить форму болезни (очаговая или диффузная). Благодаря УЗИ, врач уточняет характер воспаления, также диагностирует сопутствующие болезни, например, кисты в шейке или полипы. Исследование ПЦР необходимо для установления типа инфекции. Эта процедура дает возможность выявить степень бактериального поражения.

Методы лечения недуга

Симптомы и лечение воспаления шейки матки зависят от степени выраженности патологического процесса и особенностей организма пациентки. Терапия назначается после подтверждения диагноза. Если выявлена стрептококковая, стафилококковая, гонококковая или хламидийная инфекция, врач выписывает антибактериальные средства. Перед назначением антибиотиков выявляется степень восприимчивости микроорганизмов к данным препаратам.

Если болезнь вызвана стрептококковой или стафилококковой инфекцией, вводится антибиотик Цефтриаксон. Дозировки индивидуальны. Лекарство может давать побочные эффекты: тошноту диарею, аллергию, нарушение функций почек. Цефтриаксон не назначают в первом триместре беременности. При хламидийном поражении шейки врач выписывает Азитромицин, Доксициклин или Офлоксацин. Лекарства принимают 7 дней. При трихомонадном поражении назначается Эфлоран. Пациента принимает лекарство 6−8 дней.

Лечение шейки матки не обходится без суппозиториев. Популярен препарат Метронидазол. Однако он может давать побочные эффекты: тошноту, затрудненное мочеиспускание, нарушение функций кишечника. Это лекарство не назначают в период беременности, а также пациенткам с патологиями печени и почек.

Если воспалительный процесс вызван герпетической инфекцией, врач выписывает Зовиракс. Возможные побочные эффекты: тошнота, боли в животе. Хирургическое лечение назначается не всегда, а только при необходимости. Проводится электрокоагуляция или лазерная терапия. Гинеколог рекомендует операцию, если консервативное лечение оказалось безрезультатным.

Описание вагинальных суппозиториев

Цель применения этих лекарств — устранить воспаление. Они имеют в составе разные действующие вещества, в основном это антисептики, активные в отношении бактерий. Вагинальные суппозитории помогают организму бороться с возбудителями цервицита. Препараты могут быть назначены при других гинекологических патологиях. Преимущество свечей в том, что они не нарушают здоровую микрофлору внутренних половых органов.

Перед тем как назначить вагинальный суппозиторий, врач учитывает особенности организма пациентки и возможные побочные эффекты.

В редких случаях препараты вызывают осложнения — нарушение функций мочеполовой системы. Вагинальные суппозитории нужно использовать с разрешения врача. Самолечение недопустимо, так как может нанести вред здоровью. Если грибы или вирусы проявляют устойчивость к определенному суппозиторию, гинеколог назначает альтернативный препарат.

Местная терапия заболевания

Она предполагает использование суппозиториев. Чаще всего назначается препарат Метронидазол. Однако если воспаление вызвано трихомонадами, гинеколог рекомендует Трихомонацид. При кандидозном воспалении выписывают свечи Нео-Пенотран. Пациенткам, у которых диагностирована неспецифическая инфекция, рекомендуется суппозиторий Далацин (он содержит антибиотики). Вагинальные таблетки Тержинан могут быть назначены при цервиците. Преднизолон снимает воспаление, но у некоторых пациенток он вызывает жжение. Лекарство не назначают в первый триместр беременности.

Народный способ лечения

Перед тем как использовать отвар, нужно убедиться в отсутствии аллергии на травы. Для спринцевания применяют лекарственный сбор. Он состоит из сушеных цветков календулы, ромашки и зверобоя. Необходимо взять по 100 граммов каждой травы. На это количество требуется 50 г солодки и столько же сушеного спорыша.

Травы перемешивают. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Лекарство настаивается 40 минут, после чего необходимо прокипятить 5 минут. Отвар процеживают, используют для спринцевания один раз в день. Максимальная длительность такого лечения — 8 дней.

Чтобы избежать цервицита, необходимо соблюдать гигиену половых органов, но не использовать гели для интимной зоны слишком часто. Профилактика предполагает защищенные половые контакты. Латексное изделие предотвращает попадание инфекции во внутренние половые органы. Также следует своевременно выявлять и лечить заболевания.

krasotka.guru

Лечение воспаления цервикального канала шейки матки

Цервикальный канал находится в шейке матки – гинекологическом органе, соединяющим полость матки и влагалище. Покрывающий этот орган цилиндрический эпителий образует канал, внутреннее воспаление которого называют эндоцервицитом, а с вовлечением в процесс окружающих тканей – цервицитом. Экзоцервицит – это воспалительный процесс шейки матки во влагалищной части.

Болезнь в легкой форме может протекать бессимптомно, а в острой – достаточно болезненно. При отсутствии лечения воспаления цервикального канал его симптомы сглаживаются, и заболевание переходит в хроническую форму.

Цервицит могут вызвать следующие причины:

  • Заболевания мочеполовой системы различной этиологии – кольпит, эрозия шейки матки, цистит, эндометрит, аднексит;
  • Венерические инфекции – наиболее опасно внедрение гонококков и трихомонад;
  • Неспецифические инфекции, которые появляются при внедрении кишечной флоры или стафилококков и стрептококков лифмогенным и гематогенным путями;
  • Диагностические процедуры и оперативные вмешательства;
  • Применение медицинских препаратов – контрацепция с помощью спермицидов, нарушающих баланс влагалищной флоры;
  • Возрастные изменения – снижение уровня эстрогена, опущение влагалища и шейки матки;
  • Частая смена половых партнеров – пусть и здоровых – если не используется барьерная контрацепция, из-за изменения качества флоры.

Развитие воспалительного процесса происходит на фоне снижения иммунного статуса.

Может спровоцировать воспаление цервикального канала беременность, так как во время нее меняется гормональный фон, характер вырабатываемого секрета и снижается иммунитет – иначе организм отторгает зародыш и не дает ему закрепиться в эндометрии матки.

Еще один фактор, влияющий на возникновение заболевания – менструация. В шейку матки забрасывается менструальная кровь, и при нарушении правил личной гигиены – редкой смены тампонов или прокладок – в благоприятной среде начинают развиваться патогенные микроорганизмы, вызывая воспалительный процесс.

На фоне хламидиоза заболевание чаще всего протекает без выраженных симптомов, наиболее остро – при внедрении гонококков. Выраженные страдания пациентка испытывает при остром воспалении цервикального канала, и умеренные – при хроническом.

Общие признаки цервицита, а также эндоцервицита и экзоцервицита.

  1. Выделения различного характера – от обильных слизистых до гнойных, пенистых.
  2. Зуд или выраженное жжение во влагалище, тяжесть внизу живота.
  3. Учащенное мочеиспускание.

Может повышаться температура, появляться кровотечения после полового акта. Обострение заболевания наблюдаются после очередной менструации.

При хроническом цервиците шейка матки уплотняется, на ней образуются мелкие кисты – если одним их симптомов болезни была эрозия.

Самолечение только подавляет воспалительный процесс, для того, чтобы его устранить, обязательно следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причины, вызвавшие воспаления в цервикальном канале, и устранить их направленными воздействиями.

Клиническая картина воспаления цервикального канала шейки матки достаточно типичная и врач может увидеть ее во время гинекологического осмотра. Но нужно сказать, что многие женские заболевания вызывают визуально похожую симптоматику, поэтому без лабораторных и некоторых аппаратных обследований диагноз не устанавливается.

Во время осмотра врач берет мазки:

  • на флору – диагностическое мероприятие, при котором выясняют характер флоры, заселяющей влагалище и цервикальный канал;
  • на цитологическое обследование – чтобы на раннем этапе обнаружить перерождение на клеточном уровне.

Если первоначальный диагноз подтверждается, проводится посев микрофлоры влагалища для выяснения чувствительности к антибактериальным препаратам, назначается УЗИ обследование внутривлагалищным датчиком, сдают анализ мочи.

Кроме того, может потребоваться узнать результат показателя по крови на наличие антител к гепатитам, ВИЧ-инфекции, реакцию Вассермана.

Если воспаление цервикального канала сопровождается эрозийными повреждениями, делают эндоскопию. Если цервицит имеет хроническую форму, то необходимо взять ткань для проведения биопсии – это обследование проводится сразу же после очередной менструации.

Поскольку заболевание могут вызывать различные причины, то терапевтическая схема назначается с учетом уже обнаруженных факторов. Стараются начинать лечение в острой фазе, когда симптоматика наиболее выражена, не допуская перехода в хронический процесс.

Для устранения патогенных бактерий применяют системно антибактериальные, противовирусные или гормональные препараты системно. Если сопутствующим заболеванием является инфекция мочевых путей или вирус папилломы человека, то в терапевтическую схему включают цитостатики. Применение препаратов местного действия при острой форме инфекции считается неэффективным и даже опасным – это может спровоцировать распространение инфекции в матку восходящим путем.

Во время менопаузы при отсутствии выраженной симптоматики может потребоваться лечение с помощью гормонозаместительной терапии.

Если причиной появления инфекции является грибковая флора, то используются противогрибковые препараты, при обострении герпеса – противовирусные.

Если воспаление цервикального канала вызывает эрозию, то без хирургических мероприятий от болезни избавиться невозможно.

В этом случае эрозию можно устранить прижиганиями различными способами:

  1. жидким азотом – криотерапия, воздействие низкой температуры;
  2. радиоволновой метод;
  3. радиотоками;
  4. лазерным воздействием.

Если эрозии небольшие, то врач наносит на поверхность ранок химическое вещество, вызывающее появление корочек и рубцевание, при крупных эрозиях может потребоваться иссечение ткани и, в дальнейшем, гистологическое обследование образца.

После лечения болезни назначают средства, восстанавливающие микрофлору влагалища – ацидофильные бактерии или бифидумбактерин в различных формах. В терапевтическую схему обязательно вводят витаминные препараты и иммуномодуляторы для восстановления иммунного статуса.

Какие медицинские средства применять при каждой форме заболевания, должен принимать решение врач. Самолечение крайне опасно – болезнь, которая переходит в хроническую форму, затрудняет зачатие, и беременность на фоне цервицита будет протекать неблагополучно.

Во время беременности воспаление цервикального канала могут представлять серьезную проблему. Очень опасно, если патогенные микроорганизмы поднимутся восходящим путем и проникнут в полость матки, вызвав инфицирование плода.

Чем раньше начинается воспалительный процесс, тем он опаснее. Патогенные микроорганизмы могут вызвать:

  • нарушение формирования организма будущего младенца;
  • остановить развитие беременности;
  • спровоцировать выкидыш на раннем сроке.

На поздних сроках беременности внедрение инфекции:

  1. может затормозить развитие плода;
  2. вызвать гипоксию;
  3. спровоцировать гидроцефалию.

Лечение проводится обязательно, активность патогенных микроорганизмов купируется. Если требуется применять хирургическое лечение, то его стараются провести уже после родов. Беременные с цервицитом ставятся на особый учет.

При регулярных посещениях гинеколога – 2 раза в год – заболевание удается обнаружить на начальной стадии, и предотвратить развитие.

Боли в нижней части живота и появление нехарактерных выделений – достаточный повод нанести гинекологу внеочередной визит.

Уменьшается риск развития воспаления цервикального канала, если вовремя устранять мочеполовые заболевания, не забывать про личную гигиену, стараться не допускать абортов.

В период менопаузы следует укреплять интимные мышцы – освоить упражнения Кегеля, не отказываться от предложения использовать гормонозаместительную терапию.

Во время лечения цервицита, вне зависимости от причины болезни, необходим половой покой. Если заболевание вызвано инфекцией, передающейся половым путем, к врачу должны обращаться оба половых партнера.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

5 классов состояния цервикального канала

Цитограмма представляет собой цитологическое исследование, с помощью которого определяется состояние эпителиальных клеток шейки матки. То есть, это мазок-отпечаток, который берут в области шейки матки, чтобы выявить воспаление цервикального канала, яичников, фаллопиевых труб, матки и других отделов репродуктивного аппарата женщины. После анализа на цитологию нужно сдать мазок на флору влагалища с определением чувствительности к антибиотикам.

Показания к цитологическому исследованию

Девушкам после 21 года мазок на цитологию необходимо сдавать каждые три года с профилактической целью. Регулярные обследования можно прекратить только после 70 лет, в том случае, если в течение последних 10 лет все результаты теста были отрицательными. Внеплановое обследование проводится в таких случаях:

  • планирование беременности;
  • сбои в менструальном цикле;
  • прием гормонов в течении длительного времени;
  • диагностика патологических выделений и вирусных заболеваний;
  • установка внутриматочной спирали;
  • бесплодие;
  • тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет).

Как берут материал для цитограммы

Для получения соскоба используют специальные щетки Cervix-Brash или шпатель Эйра. Забор материала проводится легким нажимом инструмента, чтобы удалось захватить клетки из глубоколежащих слоев шейки матки.

Далее материал наносят на предметное стекло тонким слоем, проведя по нему шпателем или щеткой, высушивают, фиксируют, маркируют и отправляют в лабораторию для исследования.

Достоверность результатов зависит от:

  • квалификации гинеколога и его умения правильно взять материал для анализа;
  • опыта и внимательности лаборанта, который будет анализировать мазок и делать заключение.

Если соскоб с цервикального канала был проведен неправильно, то после процедуры у пациентки отмечаются кровянистые выделения и болезненные ощущения.

Для более точных результатов в современной гинекологии применяют ПАП-тест новой технологии. Его суть заключается в смешивании материала со специальным раствором, благодаря чему эпителиальные клетки механически отделяются от посторонних примесей (кровь, слизь, патологические выделения).

При исследовании клетки эпителия, взятые с шейки матки имеют высокую четкой и количество ложноотрицательных тестов значительно снижается.

Расшифровка цитограммы

В зависимости от количества атипичных клеток в мазке выделяют 5 классов состояния шейки матки:

  1. класс – эпителиальные клетки имеют нормальное строение, цитограмма без патологии;
  2. класс – диагностика воспалительного процесса, в мазке обнаруживают грибки, хламидии, трихомонады, вирусы;
  3. класс – среди нормальных клеток эпителия в поле зрения микроскопа находятся единичные атипичные клетки, такое состояние называют дисплазией шейки матки;
  4. класс – в мазке обнаруживаются единичные раковые клетки, диагностируется подозрение на онкологию и пациентке назначают дополнительные обследования;
  5. класс – указывает на высокую вероятность онкологии шейки матки, в мазке обнаруживаются раковые клетки в большом количестве.

Для получения точного результата перед забором анализа необходимо за три дня отказаться от половых контактов, использования тампоном, вагинальных свечей и спринцеваний.

Цитограмма воспаления шейки матки позволяет определить тип возбудителя инфекционного процесса в половых путях женщины и назначить адекватную терапию. При воспалении проводится не только микроскопическое исследование мазка, но и посев на питательные среды. Это позволяет точно определить, что послужило причиной патологии и как решить проблему быстро и эффективно.

В том случае, когда цитограмма показала воспаление, она уже не информативна по отношению к онкологии. Поэтому после противовоспалительной терапии необходимо сдать повторный анализ на цитологию.

Цитограмма при беременности

При вынашивании малыша у женщины происходит изменение не только в гормональном фоне, но и непосредственно в микрофлоре влагалища. В результате снижается резистентность организма (устойчивость к заболеваниям) и отмечается развитие грибковых инфекций и воспалительных процессов.

Внимание! Цитологическое исследование мазка при беременности позволяет определить состояние микрофлоры, наличие атипичных клеток, болезнетворных микроорганизмов, а также провести оценку общего состояния слизистой оболочки половых путей и при наличии воспаления установить степень его развития.

Во время беременности мазок на флору и цитологию сдается трижды (в том случае, если не выявляется никаких отклонений):

  1. В момент постановки беременной на учет в женской консультации.
  2. На 30 неделе во время оформления обменной карты беременной.
  3. На 36-37 неделе для оценки готовности организма женщины к предстоящему рождению ребенка и контроля за состоянием родовых путей.

Оценка состояния влагалища анализируется следующим образом:

  • 1 степень – рН влагалища кислотная, в мазке преобладают лактобактерии, воспалительный процесс отсутствует;
  • 2 и 3 степень – рН влагалища изменяется в щелочную сторону, отмечаются незначительные изменения в клеточном составе, у женщины диагностируется слабый воспалительный процесс;
  • 4 степень – рН влагалища щелочная, количество лактобактерии снижается, в мазке обнаруживаются патогенные микроорганизмы в большом количестве и диагностируется воспалительный процесс.

Если в ходе исследования установлен диагноз вагиноз или эрозия шейки матки, то беременной назначается курс лечения, после которого мазок необходимо сдать повторно. В том случае, когда высокий уровень лейкоцитов и болезнетворных микробов присутствует в мазке на последних неделях беременности, роженицу направляют на госпитализации в специальное отделение для беременных с патологиями.

На последних месяцах беременности увеличивается количество промежуточных, парабазальных и поверхностных клеток в канале шейки матки. Их обнаруживают в мазке на флору и цитологию. Чем больше количество таких клеток, тем ближе начало родов.

Как устранить воспаление шейки матки

При обнаружении у женщины вагинального кандидоза (молочницы), лечение осуществляется местными противогрибковыми препаратами. В этом случае врач назначает именно то средство, которое будет негативно воздействовать на жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.

При хламидийном цервиците терапия осуществляется антибактериальными препаратами эритромицина или тетрациклина. Лечение при беременности может быть затруднено, так как не все препараты можно использовать. Чаще всего терапия назначается только на втором триместре.

При атрофическом кольпите лечение также осуществляется антибиотиками широкого спектра действия и дополнительно женщине назначается заместительная терапия гормональными препаратами.

Для лечение генитального герпеса используются местные средства (Ацикловир, Валацикловир). Если терапия не результативна, то врач назначает эти препараты для перорального применения.

Цитограмма является одним из самых достоверных и точных исследований для определения бактериального или грибкового инфицирования влагалища, воспаления, онкологических процессов в шейке матки на ранней стадии, когда они еще поддаются лечению.

Видео: мазок из цервикального канала

Видео: нужные и лишние анализы в гинекологии

sheika-matka.ru

Воспаление цервикального канала: причины, диагностика, лечение

Воспалительные заболевания половых органов занимают лидирующие позиции среди основных причин бесплодия у женщин. Они сопровождаются нехарактерными выделениями из влагалища и дискомфортом в нижней части живота. Многие представительницы прекрасного пола игнорируют подобные симптомы, списывая их на стресс или переохлаждение. Среди всех патологий женской половой системы "почетное" место занимает воспаление цервикального канала. Это распространенное заболевание, которое хорошо поддается лечению. Однако пренебрежение рекомендациям врача для многих дам заканчивается бесплодием. Чем еще опасен недуг?

Сущность патологии

Цервикальный канал соединяет влагалище с полостью матки. Он имеет форму конуса или цилиндра, а длина его не превышает 4 см. Цервикальный канал шейки матки выполняет две функции: защищает от инфекций и способствует продвижению сперматозоидов в период овуляции. Под влиянием различных внешних и/или внутренних факторов его слизистая может воспалиться. Данное заболевание именуется эндоцервицитом. Оно не представляет опасности для женского здоровья при своевременной диагностике и грамотном лечении. В противном случае патологический процесс может привести к серьезным осложнениям.

Основные причины эндоцервицита

Воспаление цервикального канала может иметь этиологию как инфекционного, так и неинфекционного характера. В первом случае в роли провоцирующих заболевание факторов выступают различные патогенные микроорганизмы (грибки кандида, стрептококки, хламидии, гонококки, папилломы и другие). Чаще всего они проникают в организм половым путем. Однако заражение также возможно посредством пищеварительного тракта или лимфатической системы. Неинфекционное воспаление цервикального канала в большинстве случаев обусловлено внешним воздействием или врожденными анатомическими дефектами. К этой группе причин относятся травмы, радиоактивное облучение, опухолевые образования.

Отдельно следует рассмотреть факторы, косвенно влияющие на развитие воспалительного процесса:

  • снижение местного иммунитета;
  • частые стрессы;
  • менструация;
  • повреждение тканей матки вследствие аборта, установки спирали.

В норме слизистая пробка всегда находится в просвете цервикального канала. Она защищает матку от патогенной флоры. Вследствие различных медицинских манипуляций пробка деформируется, меняется ее химический состав. В результате любая инфекция свободно проникает в полость матки, вызывая воспаление. Патогенная флора также может попадать в цервикальный канал вместе с менструальной кровью. Поэтому в этот период необходимо с особым вниманием относиться к гигиене половых органов.

Симптомы и проявления заболевания

Воспаление цервикального канала характеризуется определенной клинической картиной. Сначала в области половых органов появляется неприятный зуд и жжение. Затем симптомы дополняются дискомфортом в животе и обильными выделениями. Отсутствие своевременного лечения острой формы болезни опасно трансформацией ее в хроническую. При этом описанные симптомы пропадают. Однако это не означает, что женщина выздоровела без медицинской помощи. Организм таким образом адаптировался к инфекции, а заболевание перешло в латентную форму. Если и на этом этапе пренебрегать терапией, воспаление может распространиться на соседние органы. Продолжительное течение болезни приводит к изменениям в тканях маточного канала. В результате врачи диагностируют эрозию или дисплазию. Воспалительный процесс меняет качественный состав вырабатываемой в шейке матки слизи, что угрожает бесплодием.

Постановка диагноза

Симптомы воспаления дают основание провести диагностическое обследование, которое позволяет дифференцировать патологию от других заболеваний. Какие анализы необходимо сдать?

  1. Бактериальный посев из цервикального канала для определения возбудителя патологии.
  2. Кольпоскопия позволяет оценить область поражения.
  3. Цитологическое исследование помогает определить состояние клеток эпителия.
  4. Микроскопия мазка необходима для выявления патогенной флоры, оценки воспалительного процесса (подтверждают его наличие лейкоциты в цервикальном канале).

Только после полного обследования пациентки и выявления возбудителя врач может поставить окончательный диагноз, подобрать терапию.

Лечение лекарственными препаратами

Схема лечения воспаления зависит от степени его тяжести и типа возбудителя. Поэтому еще на этапе диагностики назначается бактериальный посев из цервикального канала. Медикаментозная терапия решает одновременно несколько задач: устранение патогенной флоры, симптомов болезни, предупреждение рецидивов. Чаще всего для устранения этих проблем врачи назначают универсальный антибактериальный препарат «Полижинакс».

Дополнительно назначаются медикаменты для восстановления иммунной защиты. Если причиной заболевания является грибковое поражение, для лечения используются антибиотики тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Мономицин») и макролиды («Эритромицин»). При выявлении трихомонады целесообразным считается применение антипротозойных средств. Восстановление влагалищной микрофлоры предусматривает использование лекарств на основе лактобактерий. Препараты для лечения и дозировку подбирает врач с учетом состояния здоровья пациентки. Самостоятельное использование медикаментов не рекомендуется. Продолжительность курса терапии зависит от запущенности патологического процесса.

Выскабливание цервикального канала

Обычно для подтверждения воспалительного процесса в цервикальном канале у пациентки берут влагалищный мазок, а после отправляют его на гистологию. Иногда причину заболевания не удается выяснить. В таких случаях применяют процедуру выскабливания, при проведении которой специальным инструментом снимают верхний слой эндометрия для последующего исследования. Со временем он восстанавливается, поэтому все манипуляции безопасны для здоровья пациентки. Как правило, выскабливание цервикального канала назначают при подозрении на злокачественную природу болезни.

Способы профилактики воспаления

Чтобы предупредить развитие патологии, следует дважды в год проходить осмотр у гинеколога. При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Осмотр на гинекологическом кресле и ряд анализов позволяют подтвердить воспаление цервикального канала. Лечение назначается после диагностического обследования. Только на основании жалоб пациентки врач не может подтвердить диагноз и прописать лекарства. Избежать этого заболевания можно, если соблюдать довольно простые правила:

  • во время половой близости использовать презервативы;
  • не пренебрегать личной гигиеной;
  • регулярно проходить обследование у гинеколога;
  • иметь одного постоянного сексуального партнера.

Соблюдение этих рекомендаций помогает всегда оставаться здоровой.

fb.ru

Воспаление цервикального канала симптомы и лечение

Воспалительные заболевания половых органов занимают лидирующие позиции среди основных причин бесплодия у женщин. Они сопровождаются нехарактерными выделениями из влагалища и дискомфортом в нижней части живота. Многие представительницы прекрасного пола игнорируют подобные симптомы, списывая их на стресс или переохлаждение. Среди всех патологий женской половой системы «почетное» место занимает воспаление цервикального канала. Это распространенное заболевание, которое хорошо поддается лечению. Однако пренебрежение рекомендациям врача для многих дам заканчивается бесплодием. Чем еще опасен недуг?

Сущность патологии

Цервикальный канал соединяет влагалище с полостью матки. Он имеет форму конуса или цилиндра, а длина его не превышает 4 см. Цервикальный канал шейки матки выполняет две функции: защищает от инфекций и способствует продвижению сперматозоидов в период овуляции. Под влиянием различных внешних и/или внутренних факторов его слизистая может воспалиться. Данное заболевание именуется эндоцервицитом. Оно не представляет опасности для женского здоровья при своевременной диагностике и грамотном лечении. В противном случае патологический процесс может привести к серьезным осложнениям.

Основные причины эндоцервицита

Воспаление цервикального канала может иметь этиологию как инфекционного, так и неинфекционного характера. В первом случае в роли провоцирующих заболевание факторов выступают различные патогенные микроорганизмы (грибки кандида, стрептококки, хламидии, гонококки, папилломы и другие). Чаще всего они проникают в организм половым путем. Однако заражение также возможно посредством пищеварительного тракта или лимфатической системы. Неинфекционное воспаление цервикального канала в большинстве случаев обусловлено внешним воздействием или врожденными анатомическими дефектами. К этой группе причин относятся травмы, радиоактивное облучение, опухолевые образования.

Отдельно следует рассмотреть факторы, косвенно влияющие на развитие воспалительного процесса:

  • снижение местного иммунитета;
  • частые стрессы;
  • менструация;
  • повреждение тканей матки вследствие аборта, установки спирали.

В норме слизистая пробка всегда находится в просвете цервикального канала. Она защищает матку от патогенной флоры. Вследствие различных медицинских манипуляций пробка деформируется, меняется ее химический состав. В результате любая инфекция свободно проникает в полость матки, вызывая воспаление. Патогенная флора также может попадать в цервикальный канал вместе с менструальной кровью. Поэтому в этот период необходимо с особым вниманием относиться к гигиене половых органов.

Симптомы и проявления заболевания

Воспаление цервикального канала характеризуется определенной клинической картиной. Сначала в области половых органов появляется неприятный зуд и жжение. Затем симптомы дополняются дискомфортом в животе и обильными выделениями. Отсутствие своевременного лечения острой формы болезни опасно трансформацией ее в хроническую. При этом описанные симптомы пропадают. Однако это не означает, что женщина выздоровела без медицинской помощи. Организм таким образом адаптировался к инфекции, а заболевание перешло в латентную форму. Если и на этом этапе пренебрегать терапией, воспаление может распространиться на соседние органы. Продолжительное течение болезни приводит к изменениям в тканях маточного канала. В результате врачи диагностируют эрозию или дисплазию. Воспалительный процесс меняет качественный состав вырабатываемой в шейке матки слизи, что угрожает бесплодием.

Постановка диагноза

Симптомы воспаления дают основание провести диагностическое обследование, которое позволяет дифференцировать патологию от других заболеваний. Какие анализы необходимо сдать?

  1. Бактериальный посев из цервикального канала для определения возбудителя патологии.
  2. Кольпоскопия позволяет оценить область поражения.
  3. Цитологическое исследование помогает определить состояние клеток эпителия.
  4. Микроскопия мазка необходима для выявления патогенной флоры, оценки воспалительного процесса (подтверждают его наличие лейкоциты в цервикальном канале).

Только после полного обследования пациентки и выявления возбудителя врач может поставить окончательный диагноз, подобрать терапию.

Лечение лекарственными препаратами

Схема лечения воспаления зависит от степени его тяжести и типа возбудителя. Поэтому еще на этапе диагностики назначается бактериальный посев из цервикального канала. Медикаментозная терапия решает одновременно несколько задач: устранение патогенной флоры, симптомов болезни, предупреждение рецидивов. Чаще всего для устранения этих проблем врачи назначают универсальный антибактериальный препарат «Полижинакс».

Дополнительно назначаются медикаменты для восстановления иммунной защиты. Если причиной заболевания является грибковое поражение, для лечения используются антибиотики тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Мономицин») и макролиды («Эритромицин»). При выявлении трихомонады целесообразным считается применение антипротозойных средств. Восстановление влагалищной микрофлоры предусматривает использование лекарств на основе лактобактерий. Препараты для лечения и дозировку подбирает врач с учетом состояния здоровья пациентки. Самостоятельное использование медикаментов не рекомендуется. Продолжительность курса терапии зависит от запущенности патологического процесса.

Выскабливание цервикального канала

Обычно для подтверждения воспалительного процесса в цервикальном канале у пациентки берут влагалищный мазок, а после отправляют его на гистологию. Иногда причину заболевания не удается выяснить. В таких случаях применяют процедуру выскабливания, при проведении которой специальным инструментом снимают верхний слой эндометрия для последующего исследования. Со временем он восстанавливается, поэтому все манипуляции безопасны для здоровья пациентки. Как правило, выскабливание цервикального канала назначают при подозрении на злокачественную природу болезни.

Способы профилактики воспаления

Чтобы предупредить развитие патологии, следует дважды в год проходить осмотр у гинеколога. При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Осмотр на гинекологическом кресле и ряд анализов позволяют подтвердить воспаление цервикального канала. Лечение назначается после диагностического обследования. Только на основании жалоб пациентки врач не может подтвердить диагноз и прописать лекарства. Избежать этого заболевания можно, если соблюдать довольно простые правила:

  • во время половой близости использовать презервативы;
  • не пренебрегать личной гигиеной;
  • регулярно проходить обследование у гинеколога;
  • иметь одного постоянного сексуального партнера.

Соблюдение этих рекомендаций помогает всегда оставаться здоровой.

Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы у женщин встречаются довольно часто. Именно такие патологии считаются самыми распространенными в гинекологии. Воспаление цервикального канала шейки матки встречается в основном у женщин репродуктивного возраста от 20 до 40 лет.

Воспаление цервикального канала носит название эндоцервицит. Заболевание носит инфекционный характер и часто сопровождается воспаление матки, придатков и влагалища. Рассмотрим, каковы причины и симптомы воспаления эндоцервикса и как проходит его лечение.

Анатомия

Прежде чем разбираться в причинах и лечении воспаления цервикального канала, необходимо понять, что это такое и где он находится. Цервикальный канал или эндоцервикс соединяет матку и влагалище, а располагается он внутри шейки матки.

Цервикальный канал участвует в процессе оплодотворения иродов. Внутри шейки матки формируется слизь, которая меняет свою вязкость в зависимости от дня цикла. Так в обычные дни слизь вязкая и имеет плохую проницаемость,  но при овуляции она становится более жидкой и пористой, благодаря чему возможно проникновение сперматозоидов.

Проходя через цервикальный канал и слизь, сперматозоиды фильтруются. Таким образом, матки достигают только самые подвижные особи, остальные же отсеиваются и погибают.

В последствии цервикальный канал будет служить родовым путем. Весь пеприод беременности он должен быть закрыт, а в период  родовой деятельности эндоцервикс расширяется, чтобы пропустить малыша.

Воспаление цервикального канала нарушает все эти функции. Если воспаление произошло при беременности, то возможно нарушение родового процесса, а также заражение плода во время родов.

При отсутствии должного лечения патология может переходить в хроническую форму, поражая при этом матку и придатки. Следствием такого нарушения может стать бесплодие, также увеличивается риск выкидыша и рака шейки матки. Избежать всех этих осложнений поможет своевременно лечение эндоцервицита.

Причины

Причина воспаления цервикального канала шейки матки — попадание инфекции. Спровоцировать воспалительный процесс могут условно-патогенный микроорганизмы, а также микроорганизмы, вызывающие ЗППП, например, хламидии, трихомонады и тд.

Также выделяют ряд факторов, которые увеличивают вероятность развития заболевания:

  • Воспалительные процессы в яичниках (аднексит), матке (эндометрит), влагалище (кольпит) , мочевом пузыре (цистит). В таком случае инфекция мигрирует из другого органа в цервикальный канал.
  • Спровоцировать воспаление может и травма цервикального канала, которая происходит во время аборта, естественных родов и других манипуляций.
  • Эндоцервицит может быть следствием гормональных нарушений, в частности при недостатке эстрогенов, такое часто наблюдает при климаксе.
  • Причиной может быть установка внутриматочной спирали, травмирование шейки матки при спринцивании кислотой, слишком активный секс и использование некачественных презервативов.
  • Опущение влагалища и шейки матки.
  • Беспорядочный секс без использования презервативов. В таком случае сильно увеличивается риск ИППП и воспаления цервикального канала, соответвенно.

Способствует развитию воспалительных заболеваний и неправильный образ жизни, ослабленный иммунитет. Если женщина плохо питается, курит, злоупотребляет алкоголем, страдает от переутомления, то она входит в зону риска.

Симптомы

Воспаление цервикального канала не сопровождается выраженной симптоматикой, исключением является гонорейная форма, при которой в области шейки матки образуются язвы. Обычно для заболевания характерно изменение выделений, они становятся мутными, более обильными, могут иметь неприятный запах.

Если воспаление цервикального канала сопровождается поражением влагалища, то женщину беспокоит зуд, жжение, боль во время полового акта. При поражении матки и придатков беспокоят боли внизу живота и поясницы, может повышаться температура тела, ухудшаться общее состояние.

Чтобы выявить воспаление цервикального канала на ранней стадии, нужно регулярно наблюдать у гинеколога. Специалист сможет своевременно обнаружить, что шейка матки отечная и определить воспалительный процесс. Если женщина вовремя не вылечится, заболевание переходит в хроническую форму.

При хронической форме воспаления цервикального канала не наблюдается каких-либо выраженных симптомов. Выделения похожи на обычные, женщину может совсем ничего не беспокоить. Опасность такого бессимптомного течения заключается в проявлении осложнений в виде псевдоэрозии, перехода воспалительного процесса на соседние органы и развития бесплодия.

Диагностика

Диагностировать воспаление цервикального канала самостоятельно невозможно, так как болезнь  не имеет специфической симптоматики. Патологию может обнаружить врач при гинекологическом осмотре в зеркалах. Гинеколог увидит плохие выделения, а также отечную шейку матки. Для подтверждения диагноза проводят обследование:

  • Микроскопическое исследование;
  • Цитологическое исследование;
  • Биопсия шейки матки;
  • Бакпосев;
  • ПЦР диагностика для выявления специфических возбудителей.

В комплексной диагностике пациентке рекомендуют пройти УЗИ малого таза, чтобы оценить состояние матки и придатков. Метод позволяет исключить воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные (предраковые) новообразования в области малого таза.

Лечение

Лечение воспаления цервикального канала консервативное. Назначается терапия антибиотиками и другими противомикробными средствами. Препараты подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от выявленного возбудителя.

После устранения инфекции  необходимо восстановить естественную микрофлору, для этого назначают введение лактобактерий во влагалища. Примером такого препарата может быть Лактонорм, а также Вагилак. Капсулы содержат полезные бактерии и помогают восстановить микрофлору влагалища.

Для укрепления иммунитета назначают правильное питание, а также прием иммуномостимулирующих препаратов. При необходимости врач назначает физиотерапевтическое лечение, например, магнит, УВЧ и др. Если заболевание сочетается с онкологией, то может быть показано и хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления цервикального канала, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать беспорядочных половых связей, предохраняться презервативом;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и курения;
  • укреплять иммунитет;
  • регулярно обследоваться в женской консультации.

Здоровый образ жизнь и регулярно обследование у гинеколога — это самые верные способы предупредить развитие воспалительных процессов во все морганизме, в том числе и в шейке матки.

Воспаление цервикального канала — это цервицит, болезнь, с которой часто встречаются женщины из-за особенностей анатомического строения. Возбудитель легко внедряется по восходящей в органы малого таза при нарушении баланса влагалищной микрофлоры. Если лечение не начинается вовремя, инфекционный процесс распространяется дальше, на шейку матки (эндоцервицит), что может отразиться на репродуктивной функции.

Причины появления заболевания

Основной причиной возникновения цервицита является ослабленный иммунитет. Защитные силы организма снижают следующие факторы:

  1. Неспецифические инфекции, возникающие при развитии общих воспалительных процессов и внедрения патогенных микроорганизмов по кровотоку или лимфотоку.
  2. Венерические болезни, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и др.).
  3. Несоблюдение личной гигиены. Если при менструации редко менять тампоны или прокладки, кровянистые выделения застаиваются, что провоцирует повышение активности болезнетворной микрофлоры, развитие вульвовагинита. При неумелом подмывании из ануса во влагалище заносят кишечные или синегнойные палочки.
  4. Заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, кольпит, аднексит.
  5. Лечебно-диагностические процедуры: аборты, гинекологические выскабливания, установка внутриматочной спирали.
  6. Контрацептивы в форме свечей или таблеток со спермицидами.
  7. Гормональные изменения. Беременность, так как из-за гормонального дисбаланса меняется характер вырабатываемого секрета. Естественное старение — снижается выработка эстрогена, слабеют мышцы, поддерживающие матку и шейку.
  8. Сексуальная неразборчивость, пренебрежение барьерными методами защиты.
  9. Неудачные эксперименты во время половых отношений.

Под действием вышеперечисленных факторов нарушается баланс микрофлоры влагалища, иммунная система не может подавить увеличившееся количество условно-патогенных и патогенных микроорганизмов и грибков, область цервикального канала воспаляется.

Основные симптомы

Клиническая картина зависит от причины болезни и вида возбудителя. На фоне заражения гонококками или трихомонадами симптоматика выраженная, цервицит протекает в острой форме. А при хламидиозе патологию часто выявляют во время планового гинекологического осмотра, так как состояние ухудшается незначительно. Женщина может заметить изменение структуры влагалищного секрета и появление неприятного запаха. Болезненные ощущения возникают редко.

Симптомы острого цервицита:

  • изменение консистенции и количества выделений;
  • дискомфорт в интимной зоне — зуд, жжение;
  • гипертрофия слизистой влагалища и отечность окружающих тканей;
  • ломота в области крестца и тянущие боли в паху;
  • болезненность во время коитуса;
  • учащенное мочеиспускание.

Все признаки напоминают воспалительные процессы гинекологических органов в начальной стадии.

Через 3–5 дней после внедрения возбудителя острая симптоматика сглаживается, количество выделений уменьшается, а на незначительные кратковременные боли в нижней части живота, возникающие периодически, женщина старается не обращать внимания. Улучшение можно принять за самоизлечение, но облегчение состояния объясняется тем, что воспаление цервикального канала перешло в хроническую форму. На фоне неблагоприятных факторов возникает рецидив и развиваются осложнения.

Диагностика

Предварительный диагноз ставят во время осмотра. Клиническая картина при заболеваниях репродуктивных органов типичная, поэтому для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и аппаратные обследования:

  1. Общий анализ крови. Увеличенное количество лейкоцитов указывает на общее воспаление, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) — на хронический процесс. Негативные результаты теста свидетельствуют о распространении инфекции по организму и вероятное поражение репродуктивной системы.
  2. Мазок-соскоб с шейки матки. С помощью биоматериала проводят бактериологический тест, по которому выявляют вид возбудителя, по количеству лейкоцитов в поле зрения определяют интенсивность воспаления. Выполняют цитологическое исследование эпителиальных клеток.
  3. Может потребоваться кольпоскопия — осмотр с помощью прибора-кольпоскопа, оснащенного оптическими зеркалами и подсветкой. О воспалительном процессе свидетельствует красная кайма на шейке матки и отек окружающих тканей.

Если диагноз подтверждается, диагностические мероприятия дополняются. Берут кровь из вены на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам, назначают ПЦР тест — полимеразную цепную реакцию при подозрении на специфическую форму заболевания, и вагинальное УЗИ. Сдают анализ мочи, кровь из вены на гепатит, реакцию Вассермана, на антитела к ВИЧ-инфекции. Если при осмотре обнаружены эрозии, берут образец ткани для гистологического обследования.

Терапия воспаления

Желательно начинать лечение в острой фазе, не допуская перехода цервицита в хроническую форму. При составлении терапевтической схемы учитывают этиологию возбудителя и факторы, спровоцировавшие начало воспалительного процесса.

  1. Для уничтожения патогенных микроорганизмов и угнетения жизнедеятельности условно патогенной флоры используются антибактериальные, противогрибковые, антипротозойные или противовирусные средства.
  2. При цервиците на фоне климакса могут потребоваться гормональные препараты.
  3. При выявлении папилломовирусной инфекции в обязательном порядке назначают цитостатики. Для удаления папиллом используются различные методы, среди которых криодеструкция, прижигания, иссечение радионожом или хирургическим скальпелем, лазерная терапия.
  4. При направленном лечении используют комбинированные противомикробные и противовоспалительные средства в форме свечей и таблеток.
  5. Препараты местного действия подключают после устранения острого воспаления. Они необходимы для восстановления кислотно-щелочного баланса микрофлоры влагалища. Используются свечи с лактобактериями и бифидобактериями, лекарства противовоспалительного и успокаивающего действия, стимулирующие восстановление слизистой.
  6. Для укрепления иммунитета в терапевтическую схему вводят иммуномодуляторы, пробиотики и пребиотики, витаминно-минеральные комплексы.

Народная медицина помогает ускорить выздоровление. Для угнетения патогенной микрофлоры используют отвары и настои из природных антисептиков: ромашки, дубовой коры, шалфея, зверобоя. Для повышения защитных сил организма заваривают листья смородины, шиповник, золотой ус. В аптеке можно приобрести настойку женьшеня или лимонника. При введении в терапевтическую схему рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Если воспалительный процесс цервикального канала спровоцировал эрозийные повреждения, то необходимо оперативное вмешательство. Методы такие же, как при удалении папиллом.

Чтобы убедиться, что цервицит не перешел в хроническую форму, через месяц после окончания лечения женщине необходимо сдать мазки из влагалища и цервикального канала. Иногда гинеколог принимает решение о повторном проведении кольпоскопии.

Осложнения

Последствиями цервицита могут стать опасные осложнения. Патогенная микрофлора по восходящей внедряется в уретру и шейку матки, распространяется на органы малого таза. Развиваются эндометрит, аднексит, цистит, уретрит, пиелонефрит.

Сочетание острого процесса цервикального канала со специфическими (венерическими) инфекциями могут вызвать воспаление бартолиновых желез, поражение репродуктивных органов, вторичное бесплодие.

Эрозии провоцируют развитие дисплазии шейки матки — предракового состояния. В группу риска входят пациентки, у которых цервицит сочетается с ВПЧ (вирусом папилломы человека). В этом случае вероятность злокачественного перерождения клеток слизистой цервикального канала достигает 5%.

Профилактика заболевания

Рекомендации для предотвращения патологических изменений в цервикальном канале:

  1. Соблюдать правила интимной гигиены.
  2. При сексуальных контактах с малознакомыми партнерами использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Постараться избегать абортов.
  4. Регулярно посещать гинеколога — не реже 2 раз в год.

Появление боли в нижней части живота или в области крестца, изменение характера выделений, учащенное мочеиспускание или дискомфорт в интимной зоне — достаточный повод обратиться за медицинской помощью. Чем раньше удается выявить заболевание, тем проще восстановить здоровье.

Воспалительные процессы половых органов довольно часто диагностируются во время обследования врачом-гинекологом. Обычно появление симптомов обусловлено инфекционным поражением тканей и постепенным распространением воспаления вследствие анатомической близости органов репродуктивной системы.

Излюбленная локализация воспалительного процесса – шейка матки. Эта часть матки выполняет функцию своеобразного барьера, так как является связующим звеном между влагалищем и полостью органа.

Шейка матки является объектом пристального внимания гинеколога. При осмотре видна только влагалищная часть, имеющая розовый окрас. Часть шейки матки, примыкающая к влагалищу, покрывается плоскими многослойными клетками, которые придают эпителию своеобразную гладкость.

В большей степени защитная функция шейки матки обеспечивается цервикальным каналом. Шеечный канал непосредственно соединяет стерильную маточную полость и влагалище, содержащее значительное количество микроорганизмов. Чтобы патогенная флора не смогла проникнуть внутрь матки, железы цилиндрических однослойных клеток шеечного канала вырабатывают защитную слизь.

Тем не менее при наличии некоторых неблагоприятных факторов механизм защиты может ослабевать, провоцируя воспаление в шейке матки. Этот воспалительный процесс может охватывать как часть шейки матки, так и всю её поверхность.

Если воспаление развивается в цервикальном канале, говорят об эндоцервиците. Как правило, воспаление цервикального канала имеет выраженные симптомы. Инфекционные агенты попадают внутрь цервикального канала, вызывая патологические изменения эпителия. Если женщина на данном этапе игнорирует симптомы и не проходит лечение, воспаление переходит в хроническую стадию.

При острой фазе возникают симптомы гиперемии тканей и её последующего разрушения. Чаще всего наблюдается активная выработка слизи, что вызывает появление обильных выделений. Их характер зависит от возбудителя, вызвавшего воспаление цервикального канала.

Со временем воспалительный процесс распространяется в более глубокие слои, в то время как на поверхности слизистой появляются признаки заживления. Это явление говорит не о выздоровлении, а свидетельствует в пользу хронического воспаления цервикального канала.

Причины развития

Воспалительный процесс обусловлен инфицированием. Специалисты обращают внимание, что микрофлору можно разделить на две большие группы:

  • условно-патогенные микроорганизмы;
  • патогенная флора.

Условно-патогенная или неспецифическая микрофлора попадает в цервикальный канал в первую очередь из влагалища. Возможно проникновение бактерий вместе с током лимфы, а также с током крови из мочевыделительного тракта. Не исключен заброс инфекции из прямой кишки. Условно-патогенная микрофлора может быть представлена:

  • грибами Кандида;
  • кишечной палочкой;
  • стафилококком;
  • энтерококком;
  • протеем;
  • стрептококком.

Неспецифическая флора в норме находится на слизистых и коже. Однако при воспалении наблюдается активный рост условно-патогенных микроорганизмов, что обуславливает появление характерных симптомов.

Патогенная или специфическая микрофлора характеризуется следующими возбудителями:

  • гонококк;
  • хламидия;
  • микоплазмы и уреаплазмы при интенсивном росте;
  • трихомонада.

При попадании инфекции не всегда развивается воспаление в цервикальном канале. Появление воспалительного процесса возможно при воздействии на эпителий цервикального канала и организм в целом неблагоприятных факторов:

  • травмы шейки матки в результате тяжёлых родов, абортов, выскабливаний и других хирургических манипуляций;
  • снижение иммунитета;
  • ранняя интимная жизнь;
  • отсутствие постоянного полового партнёра;
  • игнорирование барьерных методик контрацепции;
  • частое применение лекарственных препаратов местно, включая спермициды;
  • возрастные изменения тканей цервикального канала;
  • опущение шейки матки.

Развитие воспаления цервикального канала может быть обусловлено комплексом негативных факторов. Эффективность лечения во многом зависит от устранения провоцирующих воспаление факторов.

Симптомы

Появление симптомов связано с особенностями воспаления. Существенное значение имеет распространённость воспаления, стадия патологического процесса и возбудитель заболевания.

Обычно воспаление начинается остро. Симптомы не отличаются от проявлений других болезней воспалительного характера. К симптомам острой фазы эндоцервицита относят:

  • обильные гнойные или слизистые выделения, которые могут отличаться коричневым, жёлтым, зелёным цветом, иметь неприятный запах и разную консистенцию;
  • дискомфорт, жжение, сухость в области слизистой;
  • неприятные ощущения при интимной близости;
  • боли в нижней части живота;
  • учащённое мочеиспускание при распространении инфекции на уретру и мочевой пузырь.

Если женщина игнорирует симптомы, со временем их выраженность уменьшается. Это говорит о развитии хронической фазы воспаления цервикального канала. В таком случае наблюдается систематическое обострение симптомов, в особенности после месячных и половых контактов.

Заражение определёнными инфекционными агентами и последующее воспаление может происходить без симптомов. Это характерно, например, для хламидийной инфекции.

Диагностика и лечение

Выявление воспалительного процесса не вызывает сложностей. Определение цервицита происходит во время осмотра гинекологом. Шейка матки является отёчной, гиперемированной. При хронической фазе наблюдаются участки с эрозией и кистами. О воспалении также говорят патологические выделения.

Для того чтобы точно поставить соответствующий диагноз, необходимо пройти обследование. В целях диагностики воспаления цервикального канала специалисты назначают:

  • общий мазок на флору;
  • бакпосев;
  • определение половых инфекций посредством ПЦР;
  • цитологическое исследование;
  • простую, расширенную кольпоскопию;
  • биопсию;
  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза.

Лечение эндоцервицита преследует несколько основных целей. В первую очередь необходимо устранить инфекционный фактор и остановить воспаление. Очень важно ликвидировать симптомы, а также восстановить повреждённый эпителий. Чтобы избежать появления рецидивов, необходимо провести полное обследование и назначить адекватную терапию.

Назначение лечения соответствует выявленному возбудителю. При хламидиозе, например, назначают антибиотики. В случае обнаружения грибковой инфекции, целесообразно назначение противогрибковой терапии. Герпес и ВПЧ требуют лечения при помощи противовирусных препаратов. Если причиной изменений цервикального канала является возрастной фактор, применяются гормональные свечи.

Основное лечение дополняется средствами, способствующими заживлению тканей и нормализующими влагалищную микрофлору. В составе комплексной терапии также используются средства народной медицины и физиотерапия.

lechenie-i-simptomy.ru

Воспаление цервикального канала: причины, лечение

Воспаление цервикального канала — это цервицит, болезнь, с которой часто встречаются женщины из-за особенностей анатомического строения. Возбудитель легко внедряется по восходящей в органы малого таза при нарушении баланса влагалищной микрофлоры. Если лечение не начинается вовремя, инфекционный процесс распространяется дальше, на шейку матки (эндоцервицит), что может отразиться на репродуктивной функции.

Причины появления заболевания

Основной причиной возникновения цервицита является ослабленный иммунитет. Защитные силы организма снижают следующие факторы:

  1. Неспецифические инфекции, возникающие при развитии общих воспалительных процессов и внедрения патогенных микроорганизмов по кровотоку или лимфотоку.
  2. Венерические болезни, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и др.).
  3. Несоблюдение личной гигиены. Если при менструации редко менять тампоны или прокладки, кровянистые выделения застаиваются, что провоцирует повышение активности болезнетворной микрофлоры, развитие вульвовагинита. При неумелом подмывании из ануса во влагалище заносят кишечные или синегнойные палочки.
  4. Заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, кольпит, аднексит.
  5. Лечебно-диагностические процедуры: аборты, гинекологические выскабливания, установка внутриматочной спирали.
  6. Контрацептивы в форме свечей или таблеток со спермицидами.
  7. Гормональные изменения. Беременность, так как из-за гормонального дисбаланса меняется характер вырабатываемого секрета. Естественное старение — снижается выработка эстрогена, слабеют мышцы, поддерживающие матку и шейку.
  8. Сексуальная неразборчивость, пренебрежение барьерными методами защиты.
  9. Неудачные эксперименты во время половых отношений.

Под действием вышеперечисленных факторов нарушается баланс микрофлоры влагалища, иммунная система не может подавить увеличившееся количество условно-патогенных и патогенных микроорганизмов и грибков, область цервикального канала воспаляется.

Основные симптомы

Клиническая картина зависит от причины болезни и вида возбудителя. На фоне заражения гонококками или трихомонадами симптоматика выраженная, цервицит протекает в острой форме. А при хламидиозе патологию часто выявляют во время планового гинекологического осмотра, так как состояние ухудшается незначительно. Женщина может заметить изменение структуры влагалищного секрета и появление неприятного запаха. Болезненные ощущения возникают редко.

Симптомы острого цервицита:

  • изменение консистенции и количества выделений;
  • дискомфорт в интимной зоне — зуд, жжение;
  • гипертрофия слизистой влагалища и отечность окружающих тканей;
  • ломота в области крестца и тянущие боли в паху;
  • болезненность во время коитуса;
  • учащенное мочеиспускание.

Все признаки напоминают воспалительные процессы гинекологических органов в начальной стадии.

Через 3–5 дней после внедрения возбудителя острая симптоматика сглаживается, количество выделений уменьшается, а на незначительные кратковременные боли в нижней части живота, возникающие периодически, женщина старается не обращать внимания. Улучшение можно принять за самоизлечение, но облегчение состояния объясняется тем, что воспаление цервикального канала перешло в хроническую форму. На фоне неблагоприятных факторов возникает рецидив и развиваются осложнения.

Диагностика

Предварительный диагноз ставят во время осмотра. Клиническая картина при заболеваниях репродуктивных органов типичная, поэтому для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и аппаратные обследования:

  1. Общий анализ крови. Увеличенное количество лейкоцитов указывает на общее воспаление, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) — на хронический процесс. Негативные результаты теста свидетельствуют о распространении инфекции по организму и вероятное поражение репродуктивной системы.
  2. Мазок-соскоб с шейки матки. С помощью биоматериала проводят бактериологический тест, по которому выявляют вид возбудителя, по количеству лейкоцитов в поле зрения определяют интенсивность воспаления. Выполняют цитологическое исследование эпителиальных клеток.
  3. Может потребоваться кольпоскопия — осмотр с помощью прибора-кольпоскопа, оснащенного оптическими зеркалами и подсветкой. О воспалительном процессе свидетельствует красная кайма на шейке матки и отек окружающих тканей.

Если диагноз подтверждается, диагностические мероприятия дополняются. Берут кровь из вены на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам, назначают ПЦР тест — полимеразную цепную реакцию при подозрении на специфическую форму заболевания, и вагинальное УЗИ. Сдают анализ мочи, кровь из вены на гепатит, реакцию Вассермана, на антитела к ВИЧ-инфекции. Если при осмотре обнаружены эрозии, берут образец ткани для гистологического обследования.

Терапия воспаления

Желательно начинать лечение в острой фазе, не допуская перехода цервицита в хроническую форму. При составлении терапевтической схемы учитывают этиологию возбудителя и факторы, спровоцировавшие начало воспалительного процесса.

  1. Для уничтожения патогенных микроорганизмов и угнетения жизнедеятельности условно патогенной флоры используются антибактериальные, противогрибковые, антипротозойные или противовирусные средства.
  2. При цервиците на фоне климакса могут потребоваться гормональные препараты.
  3. При выявлении папилломовирусной инфекции в обязательном порядке назначают цитостатики. Для удаления папиллом используются различные методы, среди которых криодеструкция, прижигания, иссечение радионожом или хирургическим скальпелем, лазерная терапия.
  4. При направленном лечении используют комбинированные противомикробные и противовоспалительные средства в форме свечей и таблеток.
  5. Препараты местного действия подключают после устранения острого воспаления. Они необходимы для восстановления кислотно-щелочного баланса микрофлоры влагалища. Используются свечи с лактобактериями и бифидобактериями, лекарства противовоспалительного и успокаивающего действия, стимулирующие восстановление слизистой.
  6. Для укрепления иммунитета в терапевтическую схему вводят иммуномодуляторы, пробиотики и пребиотики, витаминно-минеральные комплексы.

Народная медицина помогает ускорить выздоровление. Для угнетения патогенной микрофлоры используют отвары и настои из природных антисептиков: ромашки, дубовой коры, шалфея, зверобоя. Для повышения защитных сил организма заваривают листья смородины, шиповник, золотой ус. В аптеке можно приобрести настойку женьшеня или лимонника. При введении в терапевтическую схему рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Если воспалительный процесс цервикального канала спровоцировал эрозийные повреждения, то необходимо оперативное вмешательство. Методы такие же, как при удалении папиллом.

Чтобы убедиться, что цервицит не перешел в хроническую форму, через месяц после окончания лечения женщине необходимо сдать мазки из влагалища и цервикального канала. Иногда гинеколог принимает решение о повторном проведении кольпоскопии.

Осложнения

Последствиями цервицита могут стать опасные осложнения. Патогенная микрофлора по восходящей внедряется в уретру и шейку матки, распространяется на органы малого таза. Развиваются эндометрит, аднексит, цистит, уретрит, пиелонефрит.

Сочетание острого процесса цервикального канала со специфическими (венерическими) инфекциями могут вызвать воспаление бартолиновых желез, поражение репродуктивных органов, вторичное бесплодие.

Эрозии провоцируют развитие дисплазии шейки матки — предракового состояния. В группу риска входят пациентки, у которых цервицит сочетается с ВПЧ (вирусом папилломы человека). В этом случае вероятность злокачественного перерождения клеток слизистой цервикального канала достигает 5%.

Профилактика заболевания

Рекомендации для предотвращения патологических изменений в цервикальном канале:

  1. Соблюдать правила интимной гигиены.
  2. При сексуальных контактах с малознакомыми партнерами использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Постараться избегать абортов.
  4. Регулярно посещать гинеколога — не реже 2 раз в год.

Появление боли в нижней части живота или в области крестца, изменение характера выделений, учащенное мочеиспускание или дискомфорт в интимной зоне — достаточный повод обратиться за медицинской помощью. Чем раньше удается выявить заболевание, тем проще восстановить здоровье.

venerologia03.ru

Воспаление цервикального канала

Воспалительные процессы половых органов довольно часто диагностируются во время обследования врачом-гинекологом. Обычно появление симптомов обусловлено инфекционным поражением тканей и постепенным распространением воспаления вследствие анатомической близости органов репродуктивной системы.

Излюбленная локализация воспалительного процесса – шейка матки. Эта часть матки выполняет функцию своеобразного барьера, так как является связующим звеном между влагалищем и полостью органа.

Шейка матки является объектом пристального внимания гинеколога. При осмотре видна только влагалищная часть, имеющая розовый окрас. Часть шейки матки, примыкающая к влагалищу, покрывается плоскими многослойными клетками, которые придают эпителию своеобразную гладкость.

В большей степени защитная функция шейки матки обеспечивается цервикальным каналом. Шеечный канал непосредственно соединяет стерильную маточную полость и влагалище, содержащее значительное количество микроорганизмов. Чтобы патогенная флора не смогла проникнуть внутрь матки, железы цилиндрических однослойных клеток шеечного канала вырабатывают защитную слизь.

Тем не менее при наличии некоторых неблагоприятных факторов механизм защиты может ослабевать, провоцируя воспаление в шейке матки. Этот воспалительный процесс может охватывать как часть шейки матки, так и всю её поверхность.

Если воспаление развивается в цервикальном канале, говорят об эндоцервиците. Как правило, воспаление цервикального канала имеет выраженные симптомы. Инфекционные агенты попадают внутрь цервикального канала, вызывая патологические изменения эпителия. Если женщина на данном этапе игнорирует симптомы и не проходит лечение, воспаление переходит в хроническую стадию.

При острой фазе возникают симптомы гиперемии тканей и её последующего разрушения. Чаще всего наблюдается активная выработка слизи, что вызывает появление обильных выделений. Их характер зависит от возбудителя, вызвавшего воспаление цервикального канала.

Со временем воспалительный процесс распространяется в более глубокие слои, в то время как на поверхности слизистой появляются признаки заживления. Это явление говорит не о выздоровлении, а свидетельствует в пользу хронического воспаления цервикального канала.

Причины развития

Воспалительный процесс обусловлен инфицированием. Специалисты обращают внимание, что микрофлору можно разделить на две большие группы:

  • условно-патогенные микроорганизмы;
  • патогенная флора.

Условно-патогенная или неспецифическая микрофлора попадает в цервикальный канал в первую очередь из влагалища. Возможно проникновение бактерий вместе с током лимфы, а также с током крови из мочевыделительного тракта. Не исключен заброс инфекции из прямой кишки. Условно-патогенная микрофлора может быть представлена:

  • грибами Кандида;
  • кишечной палочкой;
  • стафилококком;
  • энтерококком;
  • протеем;
  • стрептококком.

Неспецифическая флора в норме находится на слизистых и коже. Однако при воспалении наблюдается активный рост условно-патогенных микроорганизмов, что обуславливает появление характерных симптомов.

Патогенная или специфическая микрофлора характеризуется следующими возбудителями:

  • гонококк;
  • хламидия;
  • микоплазмы и уреаплазмы при интенсивном росте;
  • трихомонада.

При попадании инфекции не всегда развивается воспаление в цервикальном канале. Появление воспалительного процесса возможно при воздействии на эпителий цервикального канала и организм в целом неблагоприятных факторов:

  • травмы шейки матки в результате тяжёлых родов, абортов, выскабливаний и других хирургических манипуляций;
  • снижение иммунитета;
  • ранняя интимная жизнь;
  • отсутствие постоянного полового партнёра;
  • игнорирование барьерных методик контрацепции;
  • частое применение лекарственных препаратов местно, включая спермициды;
  • возрастные изменения тканей цервикального канала;
  • опущение шейки матки.

Развитие воспаления цервикального канала может быть обусловлено комплексом негативных факторов. Эффективность лечения во многом зависит от устранения провоцирующих воспаление факторов.

Симптомы

Появление симптомов связано с особенностями воспаления. Существенное значение имеет распространённость воспаления, стадия патологического процесса и возбудитель заболевания.

Обычно воспаление начинается остро. Симптомы не отличаются от проявлений других болезней воспалительного характера. К симптомам острой фазы эндоцервицита относят:

  • обильные гнойные или слизистые выделения, которые могут отличаться коричневым, жёлтым, зелёным цветом, иметь неприятный запах и разную консистенцию;
  • дискомфорт, жжение, сухость в области слизистой;
  • неприятные ощущения при интимной близости;
  • боли в нижней части живота;
  • учащённое мочеиспускание при распространении инфекции на уретру и мочевой пузырь.

Если женщина игнорирует симптомы, со временем их выраженность уменьшается. Это говорит о развитии хронической фазы воспаления цервикального канала. В таком случае наблюдается систематическое обострение симптомов, в особенности после месячных и половых контактов.

Заражение определёнными инфекционными агентами и последующее воспаление может происходить без симптомов. Это характерно, например, для хламидийной инфекции.

Диагностика и лечение

Выявление воспалительного процесса не вызывает сложностей. Определение цервицита происходит во время осмотра гинекологом. Шейка матки является отёчной, гиперемированной. При хронической фазе наблюдаются участки с эрозией и кистами. О воспалении также говорят патологические выделения.

Для того чтобы точно поставить соответствующий диагноз, необходимо пройти обследование. В целях диагностики воспаления цервикального канала специалисты назначают:

  • общий мазок на флору;
  • бакпосев;
  • определение половых инфекций посредством ПЦР;
  • цитологическое исследование;
  • простую, расширенную кольпоскопию;
  • биопсию;
  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза.

Лечение эндоцервицита преследует несколько основных целей. В первую очередь необходимо устранить инфекционный фактор и остановить воспаление. Очень важно ликвидировать симптомы, а также восстановить повреждённый эпителий. Чтобы избежать появления рецидивов, необходимо провести полное обследование и назначить адекватную терапию.

Назначение лечения соответствует выявленному возбудителю. При хламидиозе, например, назначают антибиотики. В случае обнаружения грибковой инфекции, целесообразно назначение противогрибковой терапии. Герпес и ВПЧ требуют лечения при помощи противовирусных препаратов. Если причиной изменений цервикального канала является возрастной фактор, применяются гормональные свечи.

Основное лечение дополняется средствами, способствующими заживлению тканей и нормализующими влагалищную микрофлору. В составе комплексной терапии также используются средства народной медицины и физиотерапия.

ginekola.ru

Воспаление цервикального канала причины симптомы

Воспаление цервикального канала — причины, симптомы, и лечение. Что будет, если воспаление цервикального канала не лечить?

Воспаление цервикального канала (эндоцервицит) — патология, встречающаяся у женщин чаще других. Это объясняется анатомическим строением и топографией цервикального канала. Он соединяет влагалище с полостью матки. Обычно воспаление возникает во влагалище, затем переходит на шейку матки — развивается кольпит.

Поэтому если вовремя не поставить диагноз и сразу не вылечить — заболевание перейдёт в латентную вялотекущую форму. Это, в свою очередь, чревато серьёзными осложнениями. На их лечение уйдёт много времени и совсем не факт, что лечение будет успешным.

В случае своевременной диагностики и лечения неприятных осложнений не наступит.

Воспаление цервикального канала — причины

К основным провоцирующими факторам, приводящим к воспалению цервикального канала, относятся:

— Травма шейки матки (деформация, возникшая по каким — либо причинам)

Причины воспаления цервикального канала делятся на инфекционные и неинфекционные.

Наиболее распространённые:

• возбудители, передающиеся половым путем (трихомонады, уреаплазмы, хламидии и т.д.)

• неспецифическая флора (кишечная палочка, стрептококк, грибы рода Candida и др.)

• действие внешних агрессивных факторов (химиотерапия, сильные химические растворы для спринцевания, лучевая терапия)

• пременопауза: резко изменяется гормональный фон

Они вызывают воспалительный процесс во влагалище, который переходит на цервикальный канал.

В норме полость матки защищена слизистой пробкой, которая «закрывает» цервикальный канал и является надёжным препятствием для патогенных микроорганизмов. В момент проведения лечебно — диагностических манипуляций пробка может разрушиться, изменяется её физический и химический состав. Через цервикальный канал открывается доступ инфекции в матку, вызывая тем самым его воспаление и эндометрит. В будущем это может привести к бесплодию, хотя и необязательно. В основном такое происходит на фоне сниженного иммунитета и постоянных стрессов.

Входными воротами для инфекции являются не только половые пути, но и — пищеварительная, кровеносная и лимфатическая системы.

К неинфекционным причинам воспаления цервикального канала относятся внешнее воздействие и врожденные анатомические аномалии. Однако это довольно редкие патологии.

Дополнительные риски: рано начатая активная половая жизнь, роды в юном возрасте (до 16 лет), разные половые партнёры, аллергия на спермициды и латекс, приём определённых гормональных препаратов, курение.

Воспаление цервикального канала — симптомы

Симптомы воспаления цервикального канала такие же, как при других воспалительных заболеваниях женской половой системы. Беспокоят, как и практически при всех воспалительных заболеваниях половых путей, зуд и жжение, болезненность и неприятные ощущения постоянного характера внизу живота, может быть дискомфорт при половом акте и кровянистые выделения после него, аноргазмия.

Выделения при воспалении бывают обильные, но могут быть незначительные, с неприятным запахом, пенистого гнойного характера. Острое воспаление цервикального канала — это воспаление, которое длится до шести недель.

Симптомы острого воспаления цервикального канала разнообразные и проявляются активно: обильное гнойное отделяемое из влагалища, умеренно повышенная температура, болезненность внизу живота.

Если не лечить — острый период перейдёт в хроническое течение.

Хроническое воспаление цервикального канала может никак не проявлять себя клинически. Чаще всего симптомов вообще нет. Диагноз выставляется при обращении к врачу по иным причинам как находка при осмотре. Соответственно, жалоб может не быть, но это не означает, что нет болезни. Её течение стало вялотекущим, организм приспособился к инфекции.

Если срочно не начать лечение, воспалительный процесс распространяется и в дальнейшем возникают серьёзные осложнения.

Во многих случаях воспаление цервикального канала с самого начала протекает бессимптомно и не оказывает влияния на общее самочувствие.

Поэтому диагностика затруднена. Симптомы воспаления цервикального канала зависят от особенностей организма и выявленного возбудителя.

Для установления диагноза, кроме обычного осмотра зеркалами, пальпация, необходим:

— мазок для цитограммы (исследование клеток эпителия — определяется степень воспаления),

— бактериологический посев (выявляется конкретный возбудитель),

— анализ крови на ИППП — инфекции, передающиеся половым путем(в первую очередь — на сифилис и ВИЧ).

Часто дополнительно проводится кольпоскопия (с помощью кольпоскопа определяются признаки воспаления).

После проведенного обследования и определения инфекционного агента уточняется диагноз и назначается лечение.

Воспаление цервикального канала — лечение

Лечение воспаления цервикального канала зависит от степени воспаления и возбудителя. Цели лечения:

Назначение антибиотиков, противовирусных и других лекарственных препаратов зависит от выявленного возбудителя, чувствительности его к конкретному лекарству, стадии воспалительного процесса.

Лечение хламидийного воспаления цервикального канала: тетрациклины («Доксициклин», «Мономицин»), фторхинолоны («Офлоксацин», «Таривид», «Максаквин»), макролиды («Эритромицин), азитромицин («Сумамед»). Последний препарат разрешён для применения у беременных, поэтому используется широко.

Если причиной стал грибок — назначаются антибиотики тетрациклиновой группы и макролиды.

При выявлении трихомонад в лечении воспаления цервикального канала используют антипротозойные препараты.

Воспаление цервикального канала вирусной этиологии с трудом поддаётся лечению. В этих случаях лечиться придётся долго и упорно. Если обнаружен генитальный герпес, лечение проводится, соответственно, противовирусными препаратами («Валтрекс», «Ацикловир»), в обязательном порядке назначается противогерпетический иммуноглобулин, иммуностимуляторы, витамины.

При выявленной папилломовирусной инфекции применяются цитостатики, интефероны. Здесь не обойтись без хирургического вмешательства — удаляются кондиломы.

При атрофическом воспалении цервикального канала используются эстрогены, в частности, «Овестин». Он способствует быстрому восстановлению слизистой влагалища и шейки матки, нормализует нарушенную микрофлору.

Используется местное лечение: эффективны во всех случаях комбинированные препараты («Тержинан» «Полижинакс»). Удобно применять лекарства, которые выпускаются в виде свечей («Полижинакс», «Гексикон», «Тержинан», «Метронидазол») и кремов.

Кроме того, назначается местно во влагалище и шейку матки тампоны с раствором димексида (3%), хлорофиллипта (2%), нитрата серебра. Их можно применять в конце лечения, при завершении основного курса, назначенного врачом. Проводить процедуры под контролем врача, строго следить за дозировками медикаментов.

При специфических инфекциях обязательно параллельно лечение полового партнера.

Если болезнь перешла в хроническую стадию, добиться успеха консервативными методами лечения удаётся редко. Приходится прибегать к хирургическим – диатермокоагуляции, криотерапии, лазеротерапии. Эти процедуры проводятся, когда удалось подавить инфекцию. Одновременно лечится сопутствующая патология, проводится противогрибковая терапия (при кандидозном цервиците эффективно лечение «Дифлюканом»), назначаются препараты на основе лактобактерий, восстанавливающие нарушенную микрофлору.

Лечение воспаления цервикального канала проводят под контролем лабораторных анализов, которые необходимо сдавать на определённых этапах, и кольпоскопии.

Как дополнение к лечению воспаления цервикального канала можно воспользоваться народными средствами. Из ромашки, коры дуба, шалфея готовятся отвары, соответственно рецептуре в аптечной аннотации, и применяются в виде спринцеваний. Травы лучше покупать в аптеке, поскольку играет роль, когда, где и в какое время они были собраны, в каких условиях сушились. Существуют определённые стандарты по сбору и сушке трав. Это может принести пользу только в период, когда закончено основное лечение, назначенного врачом. Задача таких дополнительных методов лечения заключается в том, чтобы повысить защитные силы организма и устранить последствия болезни. С этими же целями можно употреблять в неограниченных количествах смородину, калину, облепиху, ежевику, если совпадает сезон. Они хорошо повышают иммунитет, что является необходимым условием для успешного лечения.

Правила профилактики очень просты. Их необходимо соблюдать, чтобы жить спокойно и без дополнительных стрессов. Это — личная гигиена, исключение половых инфекций, обязательная контрацепция, предупреждение абортов, лечение эндокринных нарушений.

При малейшем подозрении на воспалительный процесс нужно обращаться к врачу, не пускать всё на самотёк. Если болезнь развилась как результат одной из инфекций, передаваемых половым путем, обязательно пройти лечение у венеролога.

источник

Воспаление цервикального канала

У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>

При воспалении цервикального канала могут проявляться неприятные симптомы, доставляющие дискомфорт и ухудшающие качество жизни женщины. Данное заболевание распространено, но излечимо, если терапия начата своевременно и проводится грамотно. В противном случае возможны серьёзные последствия.

Описание заболевания

В медицине воспаление, локализующееся в цервикальном канале, называется цервицитом или экзоцервицитом. Оно входит в перечень самых распространённых болезней, что обусловливается анатомическими особенностями строения женских половых органов. Цервикальный канал соединяет влагалище с шейкой матки, и воспаление чаще распространяется восходящим путём, попадая извне и следуя непосредственно из влагалища.


Видео от специалиста!

При отсутствии своевременного купирования воспалительных процессов они принимают хроническую форму, меняют нормальную структуру тканей и ра

aptekacheboksary.ru

Воспаление цервикального канала: симптомы и лечение

Воспалительные процессы женской половой системы достаточно часто встречаются среди всех заболеваний и при отсутствии лечения многие из них приводят к бесплодию. Боль внизу живота и непривычные выделения из влагалища могут быть первым признаком неполадок с женским здоровьем, но многие больные долго не обращают внимания на них. Воспаление цервикального канала является одним из распространенных заболеваний, но опасно серьезными нарушениями репродуктивной системы без должного врачебного осмотра и лечения.

Сущность заболевания

У многих женщин часто встречается воспаление цервикального канала, в результате чего нарушается целостность пробки из слизи, защищающей органы половой системы от проникновения инфекции. Вторая функция канала заключается в продвижении спермы во время выхода яйцеклетки для ее оплодотворения. Он соединяет влагалище с маткой и находится между ними, его форма напоминает цилиндр, а длина не превышает четыре сантиметра.

У входа в канал располагается цилиндрический эпителий, патологические изменения в нем и вызывают недуг. Если воспаляется внутренняя слизистая цервикального канала, заболевание называется эндоцервицитом. В случае воспаления снаружи недуг называют цервицитом. Болезнь неопасна, если вовремя обратиться за помощью и чаще всего проявляется сразу в двух формах внутреннего и внешнего воспаления.

Болеют преимущественно женщины в детородном возрасте. Поскольку симптомы часто не проявляются до последней стадии, профилактическое посещение гинеколога поможет вовремя диагностировать воспаление в цервикальном канале, причины его возникновения и полностью вылечить пациентку.

Почему развивается болезнь

Чтобы определить причину появления болезни, понадобится выяснить природу возбудителя. Стафилококки, хламидии, кишечные палочки, гонококки и грибки относятся к инфекции. Механические повреждения, эрозия, врожденные анатомические дефекты, злокачественные процессы являются неинфекционными причинами. Даже если воспалительный процесс сначала локализуется во влагалище, со временем он переходит в цервикальный канал.

Косвенные факторы, провоцирующие такое заболевание, бывают разные:

  • прерывание беременности хирургическим путем;
  • роды;
  • внутриматочная спираль;
  • неправильная гигиена во время менструации;
  • слабая иммунная система;
  • стрессовые ситуации.

При условии нормального иммунитета у женщины в цервикальном канале есть специальная пробка, которая создана для защиты важных половых органов от инфекции и любых повреждений. По ряду причин эта пробка разрушается, из-за чего возбудители легко проникают внутрь, вызывая воспаление цервикального канала, а затем эндометриоз и прочие проблемы половой системы. Поскольку множество микробов может размножаться в менструальной крови, важно тщательно следить за личной гигиеной в этот период.

Основные симптомы

Яркими признаками заболевания есть болевые ощущения во время сексуального контакта и специфические выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах. Во многих случаях симптомы вообще не проявляются долгое время, но одними из первых появляется сильный зуд в области половых органов. Далее присоединяется боль и выделение большого количества слизи, иногда пациентка ощущает небольшое жжение.

Если не начать лечение на этом этапе, со временем симптомы острого течения недуга переходят в хроническую стадию, когда женщина не подозревает о наличии воспаления канала шейки матки. Заболевание в дальнейшем распространяется на органы, которые находятся поблизости, часто приводит к эрозии и дисплазии шейки матки. Все эти патологии приводят к развитию злокачественных процессов в половых органах.

Методы диагностики

Для своевременного обследования и лечения женщине необходимо проходить гинекологический осмотр не реже чем один раз в год. Срочным поводом для визита к врачу должен стать хотя бы один из списка возможных симптомов заболевания. Воспаление цервикального канала можно диагностировать с помощью следующих методов:

  • посев бактериальной флоры для определения причины;
  • кольпоскопия специальным прибором;
  • цитологическое исследование;
  • микроскопический анализ мазка из влагалища.

По результатам анализов определяют природу возбудителя и назначают соответствующую терапию. Уже на первом осмотре у женщины с воспалением цервикального канала может возникнуть боль во время введения гинекологического инструмента или пойти небольшое количество крови, что станет поводом для более детального обследования.

Современное лечение

Чаще всего именно инфекционный процесс вызывает воспаление цервикального канала, лечение которого полностью зависит от факторов его возникновения. Половой партнер тоже должен пройти полную диагностику и лечение, поскольку инфекция передается половым путем. Схему терапии подбирают в зависимости от стадии болезни и ее причины. Для лечения используют терапевтические и хирургические методы. Часто назначают криотерапию жидким азотом, устранение патологии с помощью лазера. Медикаментозное лечение даст результаты, если начать его в острой фазе болезни. Пользуется популярностью антибактериальное средство полижинакс, а также назначают противовирусные, противогрибковые лекарства.

Антибиотикотерапия

Почти всегда в случае инфекционного процесса используют антибиотики с широким спектром действия. Из антибиотиков выбирают вещества из тетрациклиновой группы, например, доксициклин, мономицин, макролиды, среди которых эритромицин.

Восстановление микрофлоры влагалища

После основного лечения обязательно понадобятся дополнительные средства, ведь курс терапии состоит из активных химических веществ, которые могут убить полезные бактерии одновременно с патогенными микроорганизмами. Для этого используют специальные свечи, а также таблетки с лактобактериями для восстановления флоры влагалища и цервикального канала. Воспаление нужно снимать вовремя, чтобы избежать серьезных осложнений в виде эндометриоза или дисплазии. Полезным для организма будет правильное питание на время терапии и прием витаминных и минеральных веществ.

Профилактические осмотры помогут врачу понять, как лечить заболевание, если у женщины есть хоть один из его симптомов. Ежедневная гигиена интимных мест со специальными средствами, особый уход во время месячных, постоянный половой партнер помогут предупредить атаку бактерий и неполадки в репродуктивной системе, чтобы сохранить женское здоровье. Если обратиться к специалисту вовремя, то воспаление цервикального канала можно снять очень быстро и без препятствий.

provospalenie.ru


Смотрите также