Вирусы герпеса и болезни ими вызываемые


Вирус герпеса. Герпетическая инфекция. Диагностика. Много Фото

Вирус герпеса. Герпетическая инфекция. Диагностика. Много Фото  

Вирус герпеса чрезвычайно опасен для человека. Сегодня изучено более 100 возбудителей, 8 типов из которых выделены от человека. Отличительной их особенностью является длительное персистирование (пребывание) в организме человека. Вирусы герпеса человека (ВГЧ) вызывают целый ряд заболеваний, объединенных под названием герпетическая инфекция. Герпесом (греч. ἕρπης 0- ползучая) называют вирусное заболевание, основным проявлением которого является появление высыпаний в виде пузырьков (везикул), часто сгруппированных, располагающихся на кожных покровах и слизистых оболочках. Виновником простого герпеса (Herpes simplex) являются вирусы (ВПГ) 1 и 2 типа. Герпесвирусы 1 типа поражают, в основном, слизистую оболочку губ, полости рта и кожу лица, 2 типа — слизистые половых путей.

Число случаев герпетической инфекции у взрослых и детей неуклонно растет. Учеными доказано, что 90% населения планеты инфицированы (одним или несколькими серотипами) возбудителей. 1/3 инфицированного населения страдает рецидивирующими формами заболевания. До 20% взрослых страдает генитальным герпесом.

Единожды попав в организм человека (чаще в детском возрасте), вирусы персистируют (пребывают) в нем пожизненно, вызывая герпесные инфекции, отличающиеся многообразием клинических проявлений.

Все типы герпесвирусов имеют большое сходство, что не позволяет их различить даже в мощный электронный микроскоп. Отличить тип возбудителя можно только по наличию специфических антител в организме больного.

Герпетические инфекции отличаются высокой контагиозностью (заразностью), в том числе внутриутробным заражением. При иммунодефицитных состояниях они появляются у больного одними из первых и являются маркерами при ВИЧ-инфекции.

Рис. 1. На фото герпесвирус.

Атипичная картина заболевания и устойчивость возбудителей к противовирусной терапии — особенности современного течения герпетической инфекции

Типы герпесвирусов

Семейство вирусов герпеса (Herpesviridae) насчитывает более 80 микроорганизмов, 8 из которых представляют опасность для человека. Они подразделяются на 3 подсемейства (типа).

Типы α-герпесвирусов

К альфагерпесвирусам относятся ВПГ1, 2 и 3-го типов, вызывающих герпес и опоясывающий лишай. Они поражают разные типы клеток и длительно сохраняются в паравертебральных ганглиях. Их отличительной особенностью является быстрое размножение в клетках-мишенях.

Вирус простого герпеса обладают тропностью к нервным клеткам. Являясь слабым индуктором интерферона, возбудитель сохраняется в организме человека всю жизнь и является причиной периодически возникающих рецидивов болезни. При снижении иммунитета заболевание приобретает генерализованное течение. Заражение происходит при прямых контактах с больными, в том числе половых.

Вирус простого герпеса человека 1 типа (Herpes simplex virus 1) чаще всего поражает слизистую полости рта, глаз, кожные покровы лица и верхней половины туловища.

Вирус простого герпеса человека 2 типа (Herpes simplex virus 2) чаще всего поражает кожу и слизистые оболочки половых органов, кожу ягодиц и нижних конечностей.

Вирус герпеса 3 типа (Varicella zoster) вызывает такие заболевания, как ветряная оспа и опоясывающий герпес (Herpes zoster).

Типы β-герпесвирусов

Бетагерпесвирусы (цитомегаловирусы) отличает продолжительный цикл развития, они медленно распространяются, заболевания, вызванные ими, имеют часто латентное течение. Обнаруживаются в слюнных железах, почках и других органах. Поражая клетки, приводят к увеличению их размеров (цитомегалия), вызывают иммуносупрессивные состояния.

Вирус герпеса 5 типа (Cytomegalovirus) — возбудитель цитомегаловирусной инфекции.

Вирус герпеса 6 и 7 типа вызывает экзантему новорожденных, которая проявляется высокой температурой тела и последующим появлением пятнистой папулезной сыпи. Предполагается, что эти микроорганизмы являются причиной развития острого гепатита, синдрома хронической усталости и снижения (депрессии) иммунитета.

Типы γ-герпесвирусов

Гаммагерпесвирусы ориентированы на Т- и В-лимфоциты. В этих клетках возбудители пребывают длительное время, вызывая саркомы и лимфомы.

Вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр) является причиной инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, волосистой лейкоплакии языка, В-клеточной лимфомы, синдрома хронической усталости и снижения иммунитета.

Вирус герпеса 8 типа является причиной саркомы Капоши у ВИЧ-отрицательных, ВИЧ-инфицированных людей и больных СПИДом.

Рис. 2. На фото герпесвирусы.

к содержанию ↑

Вирус простого герпеса. Микробиология


Возбудителем герпеса являются фильтрующиеся вирусы, патогенные как для человека, так и для животных — кроликов, мышей, обезьян и др. Относятся к семейству Herpetoviridae, роду Herpesvirus.

ВПГ достаточно крупный (размером до 180 нм), имеет оболочку. ДНК у вириона двуспиральная, тип капсида икосаэдрический, состоит из 162 капсомеров, внешней мембраны и внутренней оболочки, размер достигает 150 — 300 нм.

В вирионе содержатся гликопротеиды, липопротеиды, липиды, спермидин и спермин.

При температуре 37,5°С вирусы сохраняют свою жизнеспособность около 20 часов.

В окружающей среде они сохраняются до 2-х часов на монетах, ручках дверей, водопроводных кранах. До 3-х часов — на изделиях из пластика и дерева.

Длительно сохраняются при низких температурах (до -700С). Сохраняют свои патогенные свойства при повторных оттаиваниях и замораживаниям. Устойчивы к УФО.

Разрушаются в течение 30 минут при t0 до 520С, в течение 10 часов при t0 +370С.

ВПГ инактивируются под воздействием спирта, органических растворителей, протеолитических ферментов. Чувствительны к формалину, фенолу, калия перманганату.

Рис. 3. На фото слева незрелые вирионы простого герпеса. Справа — зрелый вирус. Его отличительная особенность — толстая оболочка.

к содержанию ↑

Распространенность герпетической инфекции

ВПГ инфицировано около 90% населения земного шара. У 70 — 80% из них возбудители находятся в скрытом (латентном) состоянии в ганглиях нервной системы. У 10 — 20% населения болезнь имеет клиническое проявление. Среди всех инфекций, передающихся половым путем, возбудители выявляются у 15 — 37% женщин и 10 — 30% мужчин. В настоящее время ВПГ 1 и 2 типов одновременно инфицированы многие сексуально-активные лица молодого возраста.

Наибольшую опасность в эпидемиологическом плане представляют больные в период рецидива болезни и вирусоносители.

Рис. 4. На фото нуклеокапсид и оболочка вириона формируют картину «жарящегося яйца».

Рис. 5. Герпесвирусы 6-го типа (справа).

к содержанию ↑

Как передается герпес

Воздушно-капельный путь, прямой контакт с инфицированным или больным человеком через кровь, слюну, сперму, секрет слизистых, через предметы его быта и гигиены — главные пути инфицирования ВПГ.

  • Возбудители передаются при поцелуях, половых актах у взрослых, переливаниях крови, проведении трансплантации органов, искусственном оплодотворении, через инфицированный медицинский инструмент.
  • Контакт с инфекцией чаще всего происходит в детстве — до 5-и лет. Ребенку возбудители передаются через плаценту, в родах и контактным путями.
  • Через генитальные и орогенитальные половые связи передается ВПГ 2 типа.
  • Воздушно-капельным путем передаются вирусы опоясывающего лишая, ветряной оспы и инфекционного мононуклеоза.
  • Цитомегаловирусы проникают в организм со слюной (часто при поцелуях), секрет гениталий (половые контакты), грудное молоко, через нестерильные шприцы, переливания донорской крови, при трансплантации донорских органов и использовании спермы и яйцеклеток.

Развитие герпетической инфекции сдерживает защитный титр антител. У взрослых он достигает 90%. Развитие заболевания у детей сдерживает пассивный материнский иммунитет.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

Виновником заболевания герпес являются вирусы простого герпеса человека 1 и 2 типа. Их путь в организме сложен и требует небольшого пояснения.

  1. При передаче ВПГ от больного человека или вирусоносителя, возбудители фиксируются на клетках-мишенях, далее проникают сквозь клеточную мембрану внутрь клетки, где происходит их размножение. Размножение начинается уже через два часа после инфицирования клеток, достигая максимума через 8 часов. Чем выше уровень обмена в клетке, тем быстрее размножаются возбудители. Высокий уровень обмена веществ отмечается в клетках эпителия, слизистых оболочек, клетках крови лимфоцитах.
  2. Через 18 часов первая генерация ВПГ уже начинает поступать в межклеточное пространство, биологические жидкости, кровеносную и лимфатическую системы, где находятся в течение 1 — 4-х часов. Именно в этот период у больного отмечаются явления острой интоксикации.
  3. Через 4 часа свободного пребывания возбудители начинают адсорбироваться на новых клетках и далее проникают в их цитоплазму для последующей репликации (размножения). Каждая генерация вирусов живет в среднем 3 суток. Чем быстрее идет процесс размножения, тем больше площадь поражения. На кожных покровах и слизистых оболочках в этот период появляются характерные высыпания.
  4. Если в результате лечения не наступило полное уничтожение ВПГ, то оставшаяся их часть проникает по нервным волокнам в паравертебральные ганглии. С этого момента клетка постоянно будет производить небольшое количество вирусных частиц, а человек на всю жизнь станет носителем возбудителей заболевания. В крови больного появляются антитела.

Рис. 6. На фото слева выход вирусной частицы из клетки. На фото справа новые

Рис. 7. Схематическое изображение возбудителя внутри нервной клетки.

ВПГ поражают ЦНС (миелит, энцефалит, энцефаломиелит), органы зрения (увеит, кератит и кератоконъюнктивит), печень (гепатит у взрослых и новорожденных), кожные покровы и слизистые полости рта и половых органов.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы герпеса

Предшествует периоду высыпаний в 80% случаев продромальный период. В этот период вирусы размножаются в клетках-мишенях.

Явления интоксикации появляются в момент выхода вирусов первой генерации в межклеточное пространство, биологические жидкости, кровеносную и лимфатическую системы. Основные признаки и симптомы герпеса в этот период проявляются в виде интоксикационного синдрома, который характеризуется головной болью, по­вы­ше­нием тем­пе­ра­ту­ры те­ла, оз­нобами, ми­ал­гиями, увеличением периферических лимфоузлов, сла­бостью и на­ру­ше­нием сна.

Появление сыпи знаменует собой период внедрения ВПГ новой генерации в новые клетки слизистых оболочек и кожи для последующей репликации вирусных частиц. Чем быстрее размножаются вирусы, тем больше площадь поражения. На кожных покровах и слизистых оболочках в этот период появляются характерные высыпания.

Везикулезная сыпь (сыпь в виде пузырьков, заполненных жидкостью) — основной признак простого герпеса. Она появляется на фоне покраснения кожных покровов. Пузырьки быстро вскрываются, оставляя на своем месте участки повреждения (эрозии), которые со временем эпителизируются.

Сыпь появляется чаще всего в об­ла­с­ти крас­ной кай­мы губ, крыль­ев но­са, по­ло­вых ор­га­нов, яго­дич­ной об­ла­с­ти. Поражение слизистой полости рта приводит к развитию гингивита, стоматита, глоссита и герпесной ангины.

Острый период длится от 8 — 10 до 18 — 22 дней. Острота клинических проявлений угасает через неделю. Тогда же начинает слущиваться поврежденный эпителий.

Болевой симптом при герпесе проявляется как во время высыпаний, так и независимо от них в период рецидива заболевания. При локализации высыпаний на лице боли возникают по ходу веток тройничного нерва. В случае генитального герпеса боли локализуются по ходу веток паравертебральных ганглиев поясничного отдела. Болевой симптом у женщин часто является единственным проявлением генитального герпеса протекающего с поражением влагалища, шейки матки и др.

У мужчин боли часто появляются в области промежности и наружных половых органов.

Боли при раздражении парасимпатических волокон проявляются в виде жжения. Именно этот симптом является характерным для проявления герпеса.

Высыпания бывают единичные и вплоть до сильной степени выраженности, что зависит от состояния иммунитета больного. Антитела в организме больного при первичном проявлении герпеса отсутствую. При рецидиве заболевания антитела к ВПГ определяются всегда.

Рис. 8. На фото характерные высыпания при заболевании. На фоне покраснения видны пузырьки с прозрачной жидкостью, после вскрытия которых остаются эрозии (повреждения), покрывающиеся корочками. Через неделю отмечается полная эпителизация поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.

Рис. 9. На фото опоясывающий лишай. Пузырьковые высыпания по ходу аксонов нервных клеток паравертебральных ганглиев, которые являются резервуаром вирусов. При высыпаниях на лице — это чувствительные ганглии тройничного нерва, при высыпании на гениталиях — ганглии люмбо-сакрального отдела позвоночника.

к содержанию ↑

Рецидивы герпеса и герпетической инфекции

У 20% взрослых герпетическая инфекция рецидивирует, причиной чему является состояние иммунной системы человека, вирулентность, патогенность и тип вирусов. Рецидивы заболевания разрушают физическое здоровье больного, нарушают функцию жизненно важных органов и неблагоприятно влияют на психическое здоровье.

Негативно влияют на состояние иммунной системы химиотерапия и ВИЧ-инфекция.

В большинстве случаев причину рецидивов заболевания выявить не удается. Больными рецидивирующие герпетические инфекции часто воспринимаются как хроническое заболевание. При Herpes simplex заболевание отличается коротким клиническим периодом. У больного уже через неделю отмечается полная эпителизация поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.

Сдерживает развитие заболевания иммунитет. Хорошая иммунная система препятствует распространению вирусов в организме больного и первая встреча с инфекцией заканчивается полным излечением. При иммуносупрессии вирусы попадают в паравертебральные ганглии вегетативной нервной системы и, в последующем, будут являться причиной рецидивов заболевания.

к содержанию ↑

Герпетическии инфекции, вызванные вирусами разных типов

Герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа

ВПГ 1 типа поражает:

  • кожу: красную кайму губ, кожу лица, век, рук, часто является причиной герпетической экземы;
  • слизистую полости рта, вызывая герпетический гингивит, глоссит, стоматит и герпесную ангину;
  • глаза, вызывая воспаление наружной оболочки глаза (конъюнктивит), края века (блефарит), роговицу глаза (кератит), радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока (иридоциклит), сосудистой оболочки и сетчатки глаза (хориоретинит), сосудов увеального тракта (увеит), внешнего слоя сосудов (периваскулит) и неврит зрительного нерва.

Рис. 10. На фото герпес на губах и в носу.

Рис. 11. На фото высыпания на лице.

Рис. 12. На фото высыпания во рту.

Рис. 13. На фото герпесная ангина.

Рис. 14. На фото герпес во рту.

Рис. 15. На фото герпетический конъюнктивит (слева) и кератит (справа).

Герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 2 типа

ВПГ 2 типа поражает:

  • кожу и слизистые гениталий (половой член, уретру, наружные половые органы женщины, цервикальный канал, эндометрий и промежность),
  • кожу ягодиц и нижних конечностей,
  • оболочки мозга и его вещество (менингоэнцефалит),
  • является причиной врожденного герпеса и периода новорожденности.

Рис. 16. На фото генитальный герпес у мужчин.

Рис. 17. На фото генитальный герпес у женщин.

Рис. 18. На фото герпес половых органов женщины.

Рис. 19. На фото врожденный герпес. В 70% случаев заболевание развивается вследствие инфицирования ВПГ 2-го типа.

Герпетическая инфекция, вызванная вирусом герпеса человека 3 типа

ВГЧ 3 типа (Varicella zoster) вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес (Herpes zoster).

Рис. 20. На фото ветряная оспа у ребенка и беременной.

Рис. 21. На фото опоясывающий лишай. Высыпания по ходу межреберных нервов и боли — основные симптомы заболевания.

Рис. 22. На фото опоясывающий лишай (офтальмогерпес).

Рис. 23. На фото опоясывающий лишай (редкие формы).

Герпетическая инфекция, вызванная вирусом герпеса человека 5, 6 и 7 типов

ВГЧ 5 типа являются причиной развития цитомегаловирусной инфекции, 6 и 7 типа вызывают экзантему новорожденных.

Рис. 24. На фото врожденная цитомегаловирусная инфекция у ребенка.

Герпетическая инфекция, вызванных вирусом герпеса человека 4 и 8 типов

ВГЧ 4 и 8 типов размножаются в клетках крови — Т- и В-лимфоцитах, которые являются иммунокомпетентными клетками. Снижение количества этих клеток приводит к развитию вторичного иммунодефицита. У таких больных часто отмечаются ОРЗ, снижается работоспособность, длительно беспокоит субфебрильная температура тела, увеличиваются лимфоузлы, развивается психастения.

ВГЧ 4 типа (вирус Эпштейна-Барр) является причиной инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, волосистой лейкоплакии языка, В-клеточной лимфомы, синдрома хронической усталости и снижения иммунитета.

ВГЧ 8 типа является причиной саркомы Капоши у ВИЧ-отрицательных, ВИЧ-инфицированных людей и больных СПИДом.

Рис. 25. На фото мононуклеары — клетки В-лимфоцитов, где размножаются вирусы Эпштейна-Барр.

Рис. 26. Увеличенные лимфоузлы при инфекционном мононуклеозе.

к содержанию ↑

Чем опасны герпес и герпетическая инфекция

  • ВПГ и цитомегаловирусы негативно влияют на репродуктивную функцию человека, приводят к развитию серьезных заболеваний будущих мам, плода, новорожденных и маленьких детей.
  • Летальность при герпетической нейроинфекции составляет 20%, частота инвалидизации — 50%.
  • У половины больных с офтальмогерпесом (герпесом глаз) развивается катаракта или глаукома.
  • При СПИДе часто возникают заболевания, вызванные вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр.
  • Множество исследований ученых доказывает роль цитомегаловирусов, вирусов 8 типа и вирусов Эпштейна-Барр в развитии целого ряда новообразований.
к содержанию ↑

Диагностика герпеса

Диагностика герпес-инфекции основана на выявлении вируса в свете электронного микроскопа и в клетках- накопителях с последующей их идентификацией, обнаружении антител (серодиагностика) и фрагментов ДНК вирусов в биологическом материале (ПЦР).

Исследованию подлежат слюна, корочки, содержимое пузырьков, соскобы и мазки из полости рта и половых органов. У умерших на исследование берут кусочки паренхиматозных органов, спинного и головного мозга.

  • С помощью электронного микроскопа выявляются в ядрах клеток характерные включения — тельца Каудри, появляющиеся при заражении вирусами герпеса. Они представляют собой глыбки маргинального хроматина.
  • С помощью иммуноферментного анализа, реакции иммунофлюоресценции и непрямой гемагглютинации определяют вирусспецифические антигены.
  • Для диагностики заболевания используют методики выделения вирусов в культуре клеток.
  • При первичном заболевании диагностическое значение имеют методики определения антител к возбудителям.
  • Для определения генетического материала используется методика ПЦР.
  • Используется гистологическое исследование.

Рис. 27. Вирус герпеса. Фото сделано в свете электронного микроскопа.

Как предупредить и лечить герпес на губах в домашних условиях

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Герпес-инфекции"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Герпес-инфекции"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

microbak.ru

Вирусы герпеса и как от них лечат

Тем более что тот же цитомегаловирус может грозить вам аутоиммунным заболеванием и без дополнительной стимуляции. Публикация в одном из самых цитируемых медицинских журналов, The Lancet, указывает на то, что цитомегаловирус связан с диабетом 1-го типа. Есть и сообщения о том, что герпесвирусы могут способствовать развитию синдрома Гийена — Барре, при котором из-за аутоиммунных воспалительных процессов у пациентов наступает мышечная слабость. И это еще не полный список.

Крайне редко вирус Эпштейна — Барр может перейти в хронически активную форму, то есть вызвать «пожизненный» инфекционный мононуклеоз. Но даже в таких случаях, согласно исследованиям иммунологов, количество иммуноглобулинов в организме может скорее повыситься, так как вирус заставляет усиленно плодиться клетки, в которых проходит его лизогенический цикл. А ведь именно B-лимфоциты эти самые иммуноглобулины и производят. Зачем дополнительно добавлять их, не совсем понятно.

Интерфероны не так разнообразны (хотя все же достаточно) и не могут быть личными конвоирами для каждого типа вирусов и бактерий, как антитела. Их функция скорее активация иммунной системы, призыв клеток к обороне, когда в организме обнаружен враг. Благодаря им разнообразные клетки иммунной системы приходят в полную боеготовность, а «мирные жители» начинают более активно показывать куски белков, найденные внутри, чтобы присутствие врага было легче обнаружить. Но организм человека, не страдающего от иммунодефицита, в изобилии производит все эти вещества сам. Лечить ими все подряд не получится, поскольку иммунная система сложна и тонка. Держать свою внутреннюю армию в состоянии непрекращающейся агрессии — не самое мудрое решение для поддержания в организме мира и спокойствия.

К тому же, согласно обзору в журнале Annual Review of Microbiology, многие герпесвирусы человека благополучно подавляют работу наших интерферонов против самих себя, поэтому вы вряд ли сможете как-то на них повлиять.

С другой стороны, иммунотерапия может быть эффективна против онкологических заболеваний и других осложнений, которые вызывают герпесвирусы. Однако здесь важно, какие именно антитела мы применяем, ведь каждое антитело нацелено на конкретный патоген. С интерферонами тоже все непросто, и, хотя иммунной терапии сулят большое будущее (особенно в онкологии), ученые еще не до конца разобрались, как применять такое мощное оружие. Поэтому в борьбе с герпесвирусами проще надеяться на появление новых вакцин, чем на скорое полное излечение и на пачки разнообразных «-феронов», которые стали так популярны в странах СНГ.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

indicator.ru

Типы герпеса: семейство герпесвирусов

Вирус семейства Herpesviridae Заболевания, ассоциированные с первичной инфекцией Заболевания, наблюдаемые при активации латентной инфекции
Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-I) Первичный герпес с преимущественным поражением кожи лица, красной каймы губ, слизистой оболочки полости рта, конъюнктивы глаз, кожи верхних конечностей; менингоэнцефалит, неонатальный герпес, врожденный герпес. Рецидивирующий герпес лица, верхних конечностей, офтальмогерпес, рецидивирующий менингоэнцефалит.
Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-II) Первичный герпес с преимущественным поражением кожи и слизистых оболочек гениталий, кожи ягодиц, нижних конечностей; менингоэнцефалит, неонатальный герпес, врожденный герпес. Рецидивирующий герпес гениталий, ягодиц, бедер, миелит, энцефалит.
Вирус ветрянки - герпес-зостер (ВВЗ) Ветряная оспа. Опоясывающий лишай (герпес зостер), рецидивирующий герпес зостер у больных с иммунодефицитом.
Вирус Эпштейн-Барр (ВЭБ) Инфекционный мононуклеоз, В-лимфопролиферативные заболевания. Лимфома Беркита, назофарингеальная карцинома.
Цитомегаловирус (ЦМВ) Первичная ЦМВ-инфекция, врожденная ЦМВ-инфекция. Хроническая ЦМВ-инфекция у иммунокомпетентных лиц; острая ЦМВ-иифекция у иммунодефицитных лиц: ретинит, колит, энцефалит, (при пересадке органов и СПИДе).
Герпесвирус человека 6 типа (ГЧ-6) Экзантема новорожденных. Системное заболевание при пересадке органов.
Герпесвирус человека 7 типа (ГЧ-7) Экзантема новорожденных. Синдром хронической усталости.
Герпесвирус человека 8типа (ГЧ-8) Неизвестно. Саркома Капоши.

www.herpesclinic.ru

Вирус герпеса: типы и вызываемые заболевания

Современные вирусологи признают более 2 сотен видов вируса герпеса, которые вызывают у человека самые различные болезни. Лишь 8 из всех известных вирусогерпесов представляют опасность для жизни детей и взрослых. Рассмотрим подробнее самые распространенные типы герпеса.

ТОП-8 самых известных видов вируса герпеса

Современный человек может столкнуться с 8 разновидностями герпетического вируса. Итак, наиболее популярные типы герпеса:

  • Первый тип, называемый вирусом простого герпеса. Именно он - причина пузырчатых высыпаний на лице, в основном на губах человека;
  • Герпес 2 типа вызывает генитальную форму заболевания;
  • 3 тип вируса носит название Varicella zoster, он является возбудителем ветряной оспы у человека. В детском возрасте заболевание принимает форму ветрянки, во взрослом - опоясывающего лишая;
  • Герпес 4 типа - вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз и лимфому Беркитта;
  • Вирус 5-го типа носит название цитомегаловируса, он провоцирует развитие цитомегаловирусной инфекции;
  • Вирус герпеса 6 типа - герпесвирус, причина внезапной детской экзантемы - псевдокраснухи;
  • Герпес 7-го и 8-го типа изучены пока не полностью. Главные симптомы - развитие синдрома хронической усталости и появление внезапных кожных высыпаний.

О повсеместном распространении герпесвирусов на планете свидетельствует факт, что 95% всех жителей Земли являются носителями этих патогенных вирусов. Многие герпетические болезни на начальных стадиях развития лишены симптомов, либо успешно маскируются под прочие недуги. Самые популярные типы герпеса - первые 2 из вышеуказанной классификации.

Формы, в которых протекает герпетическая инфекция

Герпес может протекать в различной форме:

Читайте также:

Простой герпес →

  • в первичной;
  • в рецидивирующей;
  • в неонатальной.

Первичная стадия болезни - ее дебют, когда в крови пациента нет антител к попавшему вирусу. Острое начало характеризуется появлением лихорадки, высыпаниями на больших участках кожных покровов и увеличением лимфоузлов. Анализ сыворотки крови свидетельствует о резком росте титра вирусных антител. Дальнейшее развитие связано с возможными рецидивами.

Рецидивирующая форма герпеса может иметь различную клиническую картину. Слизистые первыми реагируют на патоген неприятными ощущениями в виде зуда, жжения и покраснения. Далее развивается отечность, появляются пузырьки. Высыпания могут иметь массовый характер или сливаться в 1 большой пузырь сначала с прозрачной, потом с уже мутной субстанцией. Вскрытие везикул чаще всего самопроизвольное, на их месте остаются эрозивные дефекты с корочкой сверху. Длительность рецидивирующей стадии недуга - от 1 до 2 недель.

Герпетические кожные высыпания могут сопровождать умеренный регионарный лимфаденит и в редких случаях - лимфангиит. Также к симптоматике заболевания может добавится головная боль, недомогание, проблемы со сном и расстройство системы пищеварения.

Неонатальная форма герпетической инфекции имеет отношение к новорожденным детям, которые заражаются вирусом во время прохождения родовых путей матери. Заболевание крайне опасно для младенцев по целому ряду причин:

  • отсутствие своевременной диагностики и адекватного лечения в неонатальном периоде заканчивается летальным исходом в 90% случаев;
  • вероятность рецидивирующих высыпаний герпеса в течение 1-го года жизни малыша достигает 45-50%;
  • возможно развитие неврологических осложнений, включая менингоэнцефалиты. Статистика их появления - в 10-42% случаев, летальный исход регистрируется у 4% младенцев с таким диагнозом;
  • локализованная форма осложнений связана с поражением роговицы глаза и развитием слепоты.

Важно: беременным женщинам необходимо внимательнее относиться к своему здоровью, т.к. генитальный герпес может стать причиной серьезных болезней у родившихся детей.

Клиника герпетических болезней

Заразиться герпесом можно воздушно-капельным или контактным путем. Нерожденный плод может заразиться от матери через плаценту. Первичное поражение организма чаще всего характеризуется высыпаниями в месте контакта с больным человеком. Например, после поцелуев с инфицированным герпесом 1 типа появляются пузырьки на губах или на слизистой в носу. Генитальный герпес передается во время полового контакта.

Младенцы при рождении лишены иммунитета против герпеса с красивым названием Варицелла зостер. Поэтому при попадании патогена в кровь развивается ветрянка, которая может протекать в легкой и тяжелой форме. Симптомы: общее недомогание, лихорадка, высыпания на коже. После заражения вирусом ветряной оспы он остается в организме человека на всю жизнь. В ситуациях, связанных с сильным ослаблением иммунитета, заболевание может рецидивировать и проявляться в форме опоясывающего лишая у взрослых. При этом локализация везикул четко выражена - пузырьки охватывают зону межреберных и тройничных нервов. Длительность болезни варьирует от 3 до 4 недель и переносится пациентами плохо. После внешнего выздоровления человек может жаловаться на мучительные боли, именуемые постгерпетической невралгией.

Вирус Эпштейна-Барр является причиной инфекционного мононуклеоза и лимфомы Беркитта. У первого заболевания длительность инкубационного периода достигает 30-ти дней, после чего появляется сразу вся симптоматика:

  • признаки ангины;
  • озноб тела;
  • развитие лихорадки;
  • фарингит;
  • увеличение лимфоузлов;
  • проблемы с работой селезенки и печени.

Пациент жалуется на головную боль, слабость, боль в горле и излишнюю потливость. К этим проявлениям болезни могут присоединиться симптомы желтухи и обильные кожные высыпания. Длительность развития инфекции достигает 2-х месяцев, проходит чаще всего самостоятельно без медикаментозного вмешательства. Лимфома Беркитта относится к злокачественным формам новообразований, болезнь развивается крайне остро и протекает стремительно. Симптомы: быстрое увеличение лимфатических узлов и опухолей в различных местах тела, сдавливание соседних тканей и органов. Метастазирование новообразования происходит стремительно и необратимо.

Опасность цитомегаловируса заключается в отсутствии симптоматики на первых порах инфицирования. В это время человек неосознанно распространяет вирус, заражая своих близких и незнакомых людей (способ заражения - генитальный контакт). Цитомегаловирус встраивается в ДНК клетки и ослабляет иммунитет пациента. Если человек является носителем ВИЧ-инфекции или принимает иммунодепрессанты, возможно развитие тяжелых генерализованных форм болезни. Цитомегаловирус представляет серьезную угрозу для здоровья беременных женщин, влияя на жизнеспособность плода.

Вирус 6 типа называют псевдокраснухой или детской розеолой. Болеют этим заболеванием в основном дети до 2-х лет. Симптомы: высокая температура (может достигать 40°), общая интоксикация организма. Длительность инфекции редко превышает 3 дня, на кожных покровах пациента выступает розовая сыпь, исчезающая также внезапно, как и появилась. Лечения этот тип герпеса не требует.

Герпетическая инфекция 7 типа может быть обнаружена при анализе слюны человека. Причиной обращения к врачу становятся кожные высыпания на теле. Диагностирование вируса 8-го типа связано с обращением человека в связи с развитием хронической усталости, многие эксперты проводят параллель зависимости этого типа герпетической инфекции с риском образования опухолей в организме человека.

В заключении стоит упомянуть и о менее распространенных заболеваниях, причиной которых становится вирус герпеса. Речь идет о болезни Кастлемана, аденокарциноме простаты, лейкоплакии слизистых оболочек, гемоцитобластозе и некоторых других недугах. Переносятся многие виды герпетических инфекций нормально, самое главное правило - поддерживать иммунитет на высоком уровне, не давая ослабевать защите под натиском различных негативных факторов окружающей среды.

gerpesa.net

Вирусы герпеса: тпы и лечение человека!

12.09.2019

Холистическая медицина. Традиции и современность

Богачева Шарофат Баировна

Они вокруг нас и в нас. А что делает иммунитет?

Мы живем с вирусами миллионы лет. Вирусы — это полноценные члены содружества нормальной микробиоты человека, которая включает в себя более 100 триллионов микроорганизмов. Это в 10 раз больше общего количества всех наших вместе взятых клеток и составляет по массе 2–3 кг, которую ученые выделяют сегодня как самостоятельный орган в нашем теле, который выполняет множество необходимых и полезных для нашего организма функций. 

Как же нам их рассматривать? Опасны они для нас или нет? Действительно ли необходимо объявлять им войну?

Разновидностей вирусов много, но есть группы вирусов, особенно привлекающие к себе внимание, и одна из них — это группа герпес вирусов.

 Их на данный момент определяют 8 типов: простой вирус герпеса типа 1 и 2; вирус Зостер; вирус Эпштейна-Барр; цитомегаловирус; вирус 6-го типа; герпес вирус 7-го типа и вирус Капоши — герпес вирус 8-го типа.

Ученые считают наличие в организме человека герпес-вирусов нормальным, пока они не выходят из-под контроля нашей иммунной системы (ИС) и не становятся уже сами виновниками воспалений, приводящих к осложнениям, патологическим изменениям в тканях и органах.

То есть, мы должны понимать, что если у человека очень частые рецидивы герпетических инфекций, значит что-то не так именно с его иммунной системой, которая каждое мгновение контролирует, чтобы в микробиоте организма сохранялся баланс и порядок.

Все, что происходит в нашем организме, сталкивается с ИС, с ее контролем и защитой на любом уровне.

Она определяет, что является «своим», а что «чужим» или что стало «ненужным». Она тренируется отличать это с момента рождения ребенка, и в этом нам очень помогает «содружественная нам» микрофлора.

И это один из важнейших механизмов адаптации к окружающему миру, и поэтому важно не содержать ребенка в «стерильных» условиях, а даже наоборот — нужно давать ему контактировать с окружающими его предметами и веществами, чтобы формировалась его защищающая иммунная система.

Но вернемся к группе герпес вирусов, с которыми мы часто сталкиваемся в жизни и которые действительно могут быть виновниками многих наших проблем со здоровьем по умолчанию, то есть, когда мы не связываем свои жалобы и недуги с ними.

Итак, если по каким-то причинам снижается иммунологическая защита, ее контроль над вирусами, а причин для этого сегодня много, и они активно начинают свою репликацию, результатом становятся воспалительные реакции в тканях и органах, где они живут, например, воспаление в носоглотке и верхних дыхательных путях, циститы и невралгии.

Но о чем многие не догадываются, так это о том, что они могут быть причиной и головной боли/мигрени, и «шума в ушах», эпилепсии и аутизма, нарушений когнитивных функций головного мозга и невынашивания плода, мужской «стерильности» и многих заболеваний, напрямую «как бы» не связанных с вирусами, которые жили и скорее всего продолжат жить с нами и дальше, меняя наши взаимоотношения с ними.

Наука не стоит на месте, и медицина с ее практикой и исследованиями проникает глубже и дальше в изучении нездоровья человека, а также в мерах по его восстановлению.

В здоровом теле вирусы живут «тихо», не мешая «хозяину», так как мы их «дом», и мы их знаем и привыкаем к ним с рождения, вернее их знает наша иммунная система.

В нашей «эволюции выживания», они помогали нам:

  • формировали навыки иммунной системы в борьбе с более агрессивными вирусами; как результат, мы не умираем при контакте с новыми штаммами, как это бывало в истории многих народов;
  • белок, сшивающий плаценту матери, заимствован нашим организмом у вирусов;
  • они постоянно «подогревают» противоопухолевый иммунитет, и мы имеем постоянно вырабатываемые антитела, в том числе и противоопухолевые;
  • они не перестают «тренировать» нашу иммунную систему каждое мгновение, держат ее в «тонусе».

И, если обострения вирусных инфекций становятся частыми, то это не герпесы виноваты, а иммунная система по какой-то причине не справляется с ними, а значит с ней что-то не так, мы что-то делаем не так.

Ведь когда мы здоровы, то не замечаем постоянной репликации вирусов, мы не видим и не чувствуем проявлений этого, но можем определить их наличие и активность по анализам.

И нужно ли в этом случае лечиться? Принимать противовирусные препараты? «Лечить» плохие анализы?

Победим ли мы их? И кому от этого станет хуже?

Или, что же делать, чтобы помогать нашей иммунной системе защищать наше тело?

Мы живем в НЕстерильном мире, и герпесы повсюду в окружающей нас среде. Сегодня мы все инфицированы ими.

Как же иммунная система контролирует их?

Мы имеем врожденный и приобретённый иммунитет, который формируется, когда ребенок рождается и сталкивается с патогенами и переболевает ими, или ИС запоминает что-то «новое», чего не знал еще организм. Приобретённые навыки иммунной системы работают всегда быстрее на повторные контакты с патогеном или чем-то чужеродным/антигеном (АГ).

И уже инфицированные клетки иммунной системы запускают программу против вируса, ведь они его уже знают, это клетки, которые есть в организме с рождения, их называют «киллерами»/убийцами/NK-клетками, они свободно циркулируют в крови по организму, реагируют и уничтожают «чужих». Кроме этого, на попадающий впервые в организм патоген, чужеродный агент/АГ начинают вырабатываются и защищающие нас антитела (АТ), которые способны сохраняться на длительное время.

Наша защищающая система имеет иммунологическую память. Да, иммунная система способна запомнить «чужака» — она создаёт клетки памяти, которые при повторном контакте с инфекцией быстро «пробуждают» иммунную систему, и активизируется выработка уже специфических к этой инфекции антител/АТ. Это так уже работает приобретенный после рождения иммунитет.

На любой контакт с вирусами работают оба типа иммунитета:

  • в первые 3 дня от момента инфицирования включается врожденный иммунитет, к которому относятся не только клетки-киллеры, но и те, что мы видим в клиническом анализе крови: лейкоциты, тромбоциты, нейтрофилы, моноциты;
  • в следующие 4–7 дней подключатся приобретённый иммунитет;
  • на 7–9 день появляются антитела, иммунологические клетки памяти и все, что необходимо ИС для полного уничтожения патогена (АГ), то есть «чужого».

И здесь главное не нарушать работу иммунной системы бесконтрольным приемом медикаментозных противовирусных, антибактериальных и противовоспалительных средств, часто противодействующих собственной иммунологической защите, приводящих к формированию неадекватной ответной реакции ИС, а также к формированию впоследствии аутоиммунных заболеваний; а помогать ей, разгружая организм от иных антигенных нагрузок в питании, в своем поведении и привычках, принимая контролируемые назначения врачей, да и, зачастую, просто соблюдая «домашние» режимные моменты, используя «подручные» немедикаментозные средства: фито-чаи и настои со специями и общеизвестными противовоспалительными ягодами и травами.

Необходимо дать своему организму и своей иммунной системе ВРЕМЯ для ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ.

Защита нашего организма имеет уникальное свойство — запрограммированное самоуничтожение пораженной клетки.

Апоптоз — способность клетки запускать программу на самоуничтожение, когда вирус попадает в нее и начинает повреждать ее ДНК — срабатывает механизм защиты клетки от мутаций.

Но конечно не все так просто, вирусы тоже приспосабливались, чтобы выживать:

  • есть вирусы, которые могут запретить клеткам, которые они заселяют, «самоубийство»/апоптоз- это аденовирусы, цитомегаловирусы, вирусы Эпштейна-Барр, некоторые вирусы папилломы человека;
  • есть вирусы, которые умеют притворяться «своими»; это когда антигены вирусов похожи на антигены наших клеток, и иммунная система, плохо распознавая их из-за схожести, вырабатывает антитела уже против своих клеток, так запускаются аутоиммунные заболевания (АИЗ).

Герпетические инфекции могут проходить через плаценту и инфицировать плод (доказано).

Плацента отделяет и защищает плод от иммунной системы матери.

Плод — это все же другой организм, хоть и родной. И должен пройти период времени (первые недели беременности), за который у матери наработается толерантность к «не своим тканям», принятие своего ребенка. Плацента, как фильтр, не пропускает иммунные клетки матери.

Если бы не было этого барьера, и как бы был открыт свободный проход, иммунная защита матери проникла бы в плод, и в результате иммунологического конфликта плод бы погиб. Фактически это и происходит, когда плацента становится «проницаемой», что зависит от уровня воспалительных процессов у матери (вирусные заболевания или обострения хронической вирусной инфекции), в результате которых вырабатываемые противовоспалительные вещества, цитокины, которые делают более проницаемой стенки плаценты, иммунная система матери видит патогены/ «чужое» и происходит конфликт, то есть, отторжение плода. А если плод и выживает, то возможны повреждения мозга, мутации, проблемы с центральной нервной системой, последующая предрасположенность к аутизму и другие аномалии развития плода.

Очень важно ОСОЗНАННО готовиться к беременности, пройти полноценное обследование на вирусинфицированность и их активность, подумать о своих привычках и образе жизни. Осознанно готовиться стать родителями.

ДОКАЗАНО

Если до 24 недель беременности каким-то образом иммунная система матери проникла в плод и выработались антитела против антигенов центральной нервной системы ребенка, память о которых осталась в иммунной системе ребенка (это возможно при обострении или вирусном заболевании матери на ранних сроках, или других ситуациях, вызывающих воспалительные реакции), и когда ребенок рождается и сталкивается с какой-либо воспалительной провокацией, например, с вакцинацией, или случается острое вирусное заболевание, возникает конфликт в иммунной системе ребенка с поражением ЦНС, и как вариант результата этого — развивается аутизм .

До 60% бесплодных пар не могут иметь детей из-за мужской «стерильности». Причина — острая и хроническая вирусная инфекция мочеполового тракта. Наряду с простыми герпесами в сперме также часто определялось наличие цитомегаловирусов (ЦМВ), вирусов Эпштейна-Барр, вирусов папилломы человека 6 типа.  

Герпес 1 и 2 типов (ВПГ 1,2) обнаруживают в сперматозоидах, наряду с цитомегаловирусами при бесплодиях.

Рекомендовано до планирования ребенка обследование (при бесплодии): эякулят полностью смотреть методом ПЦР на весь комплекс вирус-герпес группу (HSV, HHV2, HHV6, HHV7, ВЭБ), при необходимости получить лечение у специалистов.

Эпилепсия — ищите герпес 6-го типа (VH6).

Это было обнаружено, когда исследовали биоматериалы удаленных из мозга эпилептических очагов, проверяли на вирусы и в нейронах выявили ДНК HHV6.

Выявлена связь мигреней и когнитивных нарушений с вирусами простого герпеса и Эпштейна-Барр (ВЭБ).

ЦМВ находят в биоматериалах воспаленного кишечника, и он обнаруживается и при раке желудка, как и ВЭБ. ЦМВ — триггер многих аутоиммунных заболеваний, в том числе, первичного склерозирующего холангита.

Вирусы герпес группы обнаруживаются при многих аутоиммунных заболеваниях.

При хронических воспалительных заболеваниях в легких часто определяется ВЭБ, наряду с грибками, хламидией и микоплазмами пневмоникой, особенно, если пациент на гормональной терапии.

Болезнь Альцгеймера рассматривают с участием вирусов и некоторых бактерий, выявляется ВЭБ.

Вирусные циститы часто подтверждаются при отсутствии бактерий в моче.

HHV1 / Herpes Simplex Virus 1 / HSV1:  вызывают инфекции кожи, слизистых оболочек, половых губ;

HHV2 / Herpes Simplex Virus 2 / HSV2: вызывают инфекции кожи, слизистых оболочек, половых губ;

HHV3 / Varicella Zoster Virus / VZV:  опоясывающий лишай, ветряную оспу;

HHV4 / Epstein - Barr virus / EBV- мононуклеоз, лимфомы, вторичное иммунодефицитное состояние, подавляет функции костного мозга, что приводит к апластической анемии;

HHV5 / Cytomegalo Virus / CMV: инфекционный мононуклеоз, как и ВЭБ, Н6;

HHV6 / Human Herpes Virus 6 /HHV6: поражение почек, ЦНС, врожденные инфекции;

HHV7 /Human Herpes Virus 7/ HHV7: малоизучен

HHV8 /Kaposi”s Sarcoma-associated Herpes Virus / KSV8: саркома Капоши.

У детей вирус-инфицированность сопровождается гиперплазией лимфатической ткани, и как вариант течения — хронический аденоидит. Дети, испытывая постоянную боль, и в том числе, головную, не имея возможности объяснить это, привыкают к ней, но у них снижается концентрация внимания, бывают тики, миалгии и другие неврологические симптомы. Их лечат неврологи и ЛОР-врачи, назначая симптоматическое лечение, часто антибактериальными и гормональными препаратами, нейролептиками, еще больше подавляющими иммунную систему, которая и не может противодействовать вирусам.

При хронических заболеваниях ЛОР-органов, обусловленных вирусами, как правило, наряду с увеличением лимфатических узлов определяются и увеличенные подчелюстные слюнные железы, часто уплотненные и болезненные, где живут и размножаются вирусы герпетической группы, часто ВЭБ, Н6, которые могут быть причиной и такой жалобы, как «шум в ушах», а герпесвирус 6, пройдя через обонятельный тракт, может проникнуть в головной мозг, в нейроны, и привести к множественной неврологической симптоматике и болезням. А тактика лечения тогда иная.

При хронических ЛОР-заболеваниях и частых неясных неврологических жалобах проверьте слюну (методом ПЦР) на всю герпес-группу, и при выявлении обратитесь к иммунологу за корректным лечением.

Чем же помочь себе, своей иммунной системе держать под контролем вирусы, войну с которыми нам не выиграть, принимая только медикаменты?

Вы не поверите, но средство есть, и даже совсем ничего не стоит.

ЭТО — СОН.

Да, сон, вернее его 3 и 4 фазы, когда происходит в результате взаимодействия между иммунными клетками и клетками, презентующими/определяющими «чужое»/патоген, то есть вирус, запоминание вирусов. Доказано!

Регулярные «недосыпы» и нарушение сна ослабляют противовирусную активность иммунной системы!

Вообще, тема сна, как одного из основных инструментов нашего организма в борьбе со многими проблемами, в том числе, и с дегенеративными заболеваниями мозга — это отдельная большая тема, к которой проявляет интерес ученый мир.

Для поддержания нашего иммунитета важно не «грузить» дополнительной и пищевой антигенной нагрузкой, то есть тяжелыми для усвоения продуктами питания, некачественной едой, которая вызывает хронические воспалительные процессы в органах пищеварения и создает благоприятную среду для развития избыточного роста микроорганизмов, в том числе, и для вирусов (СИБР-синдром избыточного бактериального роста) и способствует повышенной проницаемости стенок кишечника (СДК-синдром «дырявого» кишечника), поддерживая в постоянном напряжении иммунную систему и вызывая часто ее уже неадекватные ответы на различные АГ, приводящие к формированию хронических заболеваний.

Наш иммунитет, поддерживающий наше состояние здоровья, зависит от простых предупредительно-восстановительных мер, которые вы можете себе позволить. Это здоровое питание и здоровый сон, ну а адекватная физическая нагрузка создает и поддерживает энергетические резервы на все это.

Будьте здоровы и не болейте!

zagerclinic.ru

Орви герпетическая инфекция. Герпесвирусная инфекция

Заболевание из числа инфекционных, возбудителями которого являются вирусы герпеса несколькихтипов – это герпесвирусная инфекция. Очаги воспаления локализуются на различных частях тела, принося человеку массу неприятных ощущений и проявляясь в виде высыпаний, изменяющихся в соответствии со стадией, в которой находится болезнь.

С этой инфекцией сталкиваются все люди. Обычно это происходит в раннем детстве, когда малыш заболевает ветряной оспой. Существует уверенность в том, что переболев однажды ветрянкой, человек может больше не бояться повторного заражения. Однако, при подробном изучении всего, что связано с вирусом герпеса, становится ясно, что он не исчезает из организма, а лишь переходит в латентную форму существования.

Формы проявления

Классическим проявлением заболевания у человека является появление сыпи на различных участках тела. Локализация очагов воспаления зависит от способа заражения. Зудящая сыпь, волдыри и язвы появляются:

  • на губах, глазах;
  • носу, за ушами;
  • на кистях рук, стопах ног;
  • поверхности бедер, ягодиц;
  • в виде опоясывающего лишая на торсе;
  • на плечах, груди;
  • вокруг ануса, на половых органах;
  • на слизистых оболочках.

Локализация различна.Зависит она от типа вируса, которым заражен пациент. Так, герпес I типа поражает обычно слизистую рта и губы, II типа проявляется на слизистых половых органов, III – IV поражают конечности и тело человека, V - цитомегаловирус.

Первым признаком заражения признан зуд, но мало кто обращает внимание на незначительное повышение температуры тела и недомогание. Пациенты редко связывают такое ухудшение самочувствия с герпесом. Однако процесс развивается.

  1. На определенных участках тела появляются зудящие красные пятна.
  2. Повышается температура и появляется все более ощутимая слабость.
  3. Возможны головокружение, тошнота и рвота.
  4. На местах высыпаний возникают волдыри, наполненные мутноватой жидкостью, зуд усиливается и присоединяется чувство жжения.
  5. Нарушается сон, появляется раздражительность. Температура тела достигает 380 Цельсия.
  6. Волдыри лопаются, и на их месте образуется кровоточащие ранки.
  7. Эрозии понемногу заживают, покрываясь грубой коркой, которая при малейшем движении трескается.

Ход болезни можно разделить на несколько стадий, каждая из которых характеризуется особыми проявлениями и изменениями в состоянии пациента. Больные жалуются на перепады температуры тела, отсутствия сна из-за постоянного нестерпимого зуда или боли в области высыпаний. Одно состояние больного человека сменяется другим в соответствии со стадией болезни.

  1. Ухудшение общего состояния и появление сыпи.
  2. Появление волдырей.
  3. Разрыв пузырьков и образование эрозий.
  4. Заживление.

Причины возникновения и пути заражения

Первичное инфицирование необязательно становится причиной развития патологии. Человек становится носителем вируса, который, сохраняясь в латентной форме, проявляется при обострении или повторном заражении. Болезнетворный микроб попадает в организм младенца еще до его рождения. Это внутриутробная инфекция, которая передается плоду от матери через кровь.

Другие люди впервые заражаются в детстве, при контакте с детьми, болеющими ветрянкой. Важно, что попав в организм, герпесвирусная инфекция не исчезает. Вирус остается здесь навсегда. Он сохраняется в нервных узлах, все его наружные проявления соответствуют ходу пораженных нервных волокон.

Особо опасен он для людей с пониженным иммунитетом. Плохая сопротивляемость организма человека становится причиной бурного развития патологии, но, кроме того, причиной ее возникновения являются:

  • гипергликемия;
  • злокачественные новообразования;
  • резкое переохлаждение;
  • наличие хронических заболеваний;
  • частые простудные заболевания;
  • стрессовая ситуация;
  • возрастные гормональные изменения;
  • алкоголизм и наркомания.

Пути передачи от больного человека к здоровому различны, но характерны для каждого отдельно взятого типа вируса. Заражение происходит при непосредственном контакте, воздушно-капельным путем, через кровь, во время пользования чужими вещами или предметами быта и личной гигиены. Особо опасна внутриутробная инфекция, так как она поражает младенца с еще неокрепшим иммунитетом.


Особенности проявления отдельных видов

Инфицирование человека возможно в любом возрасте, но появления каждого из установленных типов отличны одни от других. Гиппократ описывал это заболевание, как ползущее. Это связано с тем, что при отсутствии своевременного и надлежащего лечения ранки словно ползут по телу больного, постепенно распространяясь и занимая все большую площадь. Наиболее ярким примером такого распространения является ветрянка.

Вирус первого типа

Его часто называют простудой на губах. Он поражает слизистые оболочки полости рта, проявляется на губах, лице как у взрослого человека, так и у детей. Чаще всего это случается во время течения простудных заболеваний на фоне высокой температуры.

Второй тип

Поражает слизистые оболочки половых органов. В острой форме передается во время полового акта. Человек, являющийся носителем способен заражать своих половых партнеров, а во время родов больная мать может инфицировать новорожденного ребенка.

Опасность еще и в том, без лечения инфекция активно развивается и возможны осложнения в виде поражения других органов мочеполовой системы, в том числ

radius-pro.ru

возбудители и заражение, формы и симптомы, диагностика, лечение

Герпетическая инфекция — хроническая, часто рецидивирующая патология, характеризующаяся поражением кожи, нервной системы, урогенитального тракта, зрительного анализатора и внутренних органов. Причиной болезни является вирус, который длительно персистирует в нервных ганглиях и клинически не проявляется. Герпес 1 типа циркулирует в шейных узлах, а 2 типа – в поясничных. При снижении иммунной защиты микроб проникает в кровь и вызывает обострение инфекционного процесса. Вирусом простого герпеса заражено 80% населения планеты. Клинические проявления возникают только в 20% случаев.

В семейство Herpesviridae входит большое количество микроорганизмов, способных вызывать развитие инфекционного процесса у человека. Эти микробы широко распространены в природе. Современной науке известно более 80 видов герпес-вирусов: 7 из них были выделены от человека, а остальные от животных. Микроорганизмы, относящиеся к семейству Herpesviridae, имеют двухцепочечную ДНК, капсид из 162 капсомеров и ядерную мембрану. Отличаются они структурой генома, особенностями репродуктивного цикла и действием на клетки.

Обычно термин «герпес» применяют для обозначения лабиальной и урогенитальной формы заболевания. Герпетическая инфекция — часто встречающаяся патология, занимающая второе место среди вирусных недугов после гриппа. В настоящее время в нашей стране заболеваемость различными формами герпеса неуклонно растет. Заражение герпетической инфекции происходит контактным, аэрогенным и трансплацентарным путями. Вирус герпеса чаще всего поражает детей. Он проникает в организм ребенка внутриутробно, во время родов или сразу после появления на свет.

Заболевание имеет код по МКБ 10 — В00 «Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса». Оно может протекать в различных клинических формах: лабиальной, генитальной, висцеральной, генерализованной. Для постановки диагноза проводят лабораторное исследование материала от больного: вирусологическое, серологическое, молекулярно-генетическое. Лечение патологии направлено на подавление активности возбудителя и укрепление иммунитета больного. Пациентам назначают противовирусные препараты, иммуномодуляторы и средства, устраняющие неприятные симптомы. При своевременном и адекватном лечении прогноз для жизни благоприятный.

Этиология

Возбудитель герпетической инфекции известен с давних времен. Впервые его выделили и описали более ста лет назад. Микроорганизм содержит ДНК и при попадании в благоприятную среду активно делится. Это классический внутриклеточный паразит: его репродукция и образование полноценного вириона происходят только в клетках определенного типа. Чаще всего микробы размножаются в эпителиоцитах и лейкоцитах.

В настоящее время существует большое количество представителей семейства Herpesviridae, но наиболее значимыми для медицины и опасными для человека являются следующие:

  • Лабиальный герпес отличается высокой контагиозностью и проявляется характерной сыпью на губах и крыльях носа. Это самый распространенный вид инфекции, вызывающий развитие стоматита, панариция, энцефалита, экземы, эзофагита, кератоконъюнктивита, ангины.
  • Генитальный герпес распространяется половым путем и поражает органы репродуктивной системы. У детей он протекает в виде неонатальной или диссеминированной инфекции.
  • Опоясывающий герпес вызывает ветряную оспу, а при рецидиве провоцирует опоясывающий лишай.
  • Вирус Эпштейна-Барр — возбудитель инфекционного мононуклеоза, который поражает циркулирующие В-лимфоциты, нарушая клеточный и гуморальный иммунитет.
  • Цитомегаловирус — микроорганизм, максимально опасный для беременных женщин. Он способен вызывать пороки развития плода.
  • Розеоловирус провоцирует внезапную экзантему или детскую розеолу.

Остальные типы герпеса не до конца изучены и менее распространены. Предполагают, что они способствуют развитию рассеянного склероза, синдрома хронической усталости, саркомы Капоши, карциномы шейки матки. Организм человека чаще поражается герпесом 1 и 2 типа. Лабиальный герпес тропен к клеткам кожи и слизистой оболочки рта, носа, глаз. Генитальный герпес поражает различные структуры половой системы. Обе разновидности инфекции называют простым герпесом – herpes simplex. Возбудитель ветряной оспы вызывает патологию преимущественно у детей.

Микроорганизмы чувствительны к нагреванию, ультрафиолету, рентгеновским лучам и дезинфектантам. Они сохраняют свою жизнеспособность при охлаждении, замораживании и оттаивании, высушивании. Резистентны к ультразвуковому воздействию.

Эпидемиология

Пути распространения герпетической инфекции:

  1. Воздушно-капельный — реализуется при общении с человеком, который чихает и кашляет;
  2. Контактно-бытовой — при обработке везикул больному;
  3. Половой — во время полового акта от инфицированного партнера;
  4. Трансплацентарный — внутриутробно от больной матери;
  5. Вертикальный — при прохождении ребенка через родовые пути;
  6. Трансфузионный — при переливании крови.

Самозаражение играет не последнюю роль в развитии патологии. Вирус способен перемещаться внутри макроорганизма из инфицированных тканей в здоровые. Происходит это, когда больной расчесывает везикулы и переносит своими же руками вирус в другие части тела.

Люди обладают высокой восприимчивостью к патогенам. Обычно наблюдается бессимптомное вирусоносительство. Клинические признаки появляются при угнетении иммунитета. Общая резистентность организма снижается под воздействием негативных факторов – переохлаждения, простуды, авитаминоза, стресса, лечения иммунодепрессантами, излучения. Спровоцировать рецидив инфекции могут гормональные изменения в организме, локальные повреждения губ или глаз, заболевания, проявляющиеся лихорадкой.

Для герпетической инфекции характерна спорадическая заболеваемость. Единичные вспышки крайне редко регистрируются в детских коллективах в осенне-зимний период.

Патогенез

проявления герпетической инфекции на коже

Проникнув в организм человека, вирус быстро размножается в эпителиоцитах и разрушает их. На месте погибших клеток формируются некротические очаги с признаками локального воспаления. В месте внедрения микроба при расслоении и баллонирующей дегенерации эпителиоцитов образуются везикулы, которые со временем лопаются. На коже и слизистой появляются эрозии и корки. Жидкость внутри пузырьков содержит фибрин, слущенные клетки и множество вирусных частиц. Этот период заболевания считается максимально опасным в эпидотношении.

После размножения микробов наступает вирусемия — они проникают в кровь и разносятся по всему организму. По аксонам нервных клеток микроорганизмы попадают в шейные или поясничные ганглии и обитают там в «спящем» состоянии. Вирусная ДНК встраивается в геном клеток. Проникнув однажды в макроорганизм, микроб остается в нем пожизненно. Даже после исчезновения клинических признаков, инфекция не проходит полностью. Вирус максимально активен в первые годы после инфицирования. Со временем иммунитет человека подавляет его, делая менее агрессивным и опасным.

Реактивация микробов связана с воздействием негативных факторов. Патогены проникают в эндотелиоциты капилляров и эпителиоциты кожи. После репродукции вирусов образуются везикулы. У лиц с адекватной работой иммунной системы патология протекает легко и без осложнений. Больных беспокоят только местные проявления болезни. Макрофаги захватывают и переваривают вирусы, а интерферон защищает клетки от внедрения микробов.

При наличии иммунодефицита рецидивы повторяются часто, а очаги поражения становятся более обширными. Исходом патологии становится генерализация процесса с  развитием полиорганной недостаточности. Врожденная форма инфекции у детей, появившихся на свет с недостатком веса или сопутствующими патологиями, часто имеет неблагоприятный прогноз на выздоровление.

Симптоматика

Клинические признаки инфекции появляются при обострении процесса. Симптоматика полиморфна. Она зависит от локализации очага поражения.

  • Герпетический стоматит обычно развивается у детей. Он начинается остро с подъема температуры, озноба, головной боли и прочих признаков интоксикационного синдрома. На слизистой оболочке ротовой полости появляются группы пузырьков с серозным содержимым и зоной гиперемии вокруг. После вскрытия везикул образуются эрозии. Они настолько болезненны, что дети отказываются от еды. У малышей усиливается слюноотделение, появляется неприятный запах изо рта, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
  • При поражении кожи везикулы образуются вдоль красной каймы губ, на крыльях носа и ушных раковинах. Они зудят и болят. Болевой синдром нередко предшествует высыпаниям, которые сосредоточены на одной стороне лица и плотно группированы. Прозрачное содержимое пузырьков вскоре мутнеет, они лопаются, подсыхают и покрываются корками. На месте очага поражения образуется пигментное пятно, которое со временем исчезает. Общее состояние при данной форме инфекции не страдает, интоксикация отсутствует.

    герпетические высыпания на губах

  • Генитальный герпес проявляется высыпаниями на слизистой оболочке половых органов, мошонке, промежности, уретре. Местные признаки патологии — жжение, боль и зуд, общие — подъем температуры, лимфаденит паховых лимфоузлов. Больные отмечают боль внизу живота и в области поясницы. Герпес может стать причиной рака шейки матки.
  • При поражении глаз развивается кератит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, конъюнктивит. Герпетические высыпания сопровождаются слезотечением, светобоязнью, блефароспазмом, инъецированием склер. Язвенные дефекты снижают чувствительность роговицы, что способствует ухудшению зрения Болезнь часто осложняется каналикулитом с обструкцией слезного канальца и приводит к слепоте.
  • Герпетический энцефалит и менингит проявляются признаками интоксикации, нарушением сознания, очаговыми неврологическими симптомами, судорогами. Везикулы располагаются на мозговых оболочках и непосредственно в структурах мозга. Осложнениями перенесенной инфекции являются параличи и парезы, снижение интеллекта, нарушение вкуса и обоняния. Человек после герпетического поражения нервной системы остается инвалидом на всю жизнь. Отмечается высокая летальность.
  • Герпетическая экзема — тяжелая патология, развивающаяся у детей на фоне дерматита или иного поражениями кожи. Болезнь отличается выраженной интоксикацией и появлением обильных высыпаний, которые быстро распространяются на здоровые участки. После их вскрытия образуется сплошная корка. У детей с иммунодефицитом часто наблюдается вторичное бактериальное инфицирование, развитие герпетического стоматита, ларингита, трахеита, кератита, менингита. При генерализации инфекции появляется цианоз, вялость, апноэ, одышка, срыгивания, лихорадка, фебрильные судороги. Заболевание часто заканчивается поражением внутренних органов и гибелью ребенка.
  • Герпес, протекающий по типу ОРВИ, часто не имеет характерных высыпаний, а клинически напоминает банальную простуду. В тяжелых и редких случаях везикулы появляются на миндалинах и задней стенке глотки.

Диагностика

Диагностика герпетической инфекции не вызывает трудностей у специалистов. Заболевание проявляется характерными общими и местными симптомами. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные испытания. Материалом для исследования является: содержимое везикул, кровь, моча, слюна, сперма, отделяемое зева, ликвор. Его выбор зависит от места локализации патологического очага.

Методы диагностирования герпетической инфекции:

  1. Серологические исследования — постановка реакции связывания комплемента или реакции нейтрализации.
  2. Метод флюоресцирующих антител — экспресс-диагностика, позволяющая обнаружить специфическое свечение в соскобах кожи и слизистых оболочек.
  3. Иммунограмма – иммуноглобулины М являются признаком острого воспаления, а иммуноглобулины G – хронического.
  4. ПЦР — обнаружение в испытуемом образце генетического материала вирусов.
  5. Вирусологическое исследование — выращивание вируса в куриных эмбрионах или в культуре клеток. Культуральная диагностика и электронная микроскопия позволяют полностью идентифицировать микроб.
  6. Цитологический анализ – выявление в соскобах кожи многоядерных гигантских клеток с характерными внутриклеточными включениями.

Иммуноферментный анализ и иммуноблоттинг на сегодняшний день отличаются наибольшей информативностью. Эти методы позволяют определить в крови больного  антитела к вирусу герпеса.

Лечебный процесс

Лечение герпетической инфекции комплексное, включающее этиотропное, патогенетическое и симптоматическое воздействие. Терапевтические мероприятия назначаются лечащим врачом на основе результатов диагностического обследования. Лечение проводят в домашних условиях при отсутствии осложнений и общем удовлетворительном состоянии больного. Госпитализируют в стационар пациентов с тяжелым течением патологии, сопровождающейся зрительной и нервной дисфункцией, нарушением работы внутренних органов.

Полностью вылечить герпетическую инфекцию и избавиться от вируса невозможно. Существуют лекарственные средства, эффективно устраняющие симптомы болезни, препятствующие размножению микроба, повышающие качество жизни пациента:

  • Противовирусные препараты подавляют активность возбудителя инфекции – «Ацикловир», «Валтрекс».
  • Иммуномодуляторы укрепляют иммунитет и повышают общую резистентность организма – «Имунорикс», «Исмиген», «Полиоксидоний».
  • Для снятия боли, жара и дискомфорта назначают НПВС – «Парацетамол», «Ибуклин», «Нурофен».
  • Антигистаминные средства снимают отек, боль и гиперемию – «Лорагексал», «Цетрин», «Зиртек».
  • Общеукрепляющим действием обладают витамины и адаптогены.

Лицам с локализованными формами инфекции достаточно местного воздействия:

  1. Язвы обрабатывают антисептиками и накладывают повязки с протеолитическими ферментами.
  2. Ставят холодные компрессы с антивирусными мазями и кремами.
  3. Применяют местные противомикробные средствами при вторичном бактериальном инфицировании.

Все лекарственные средства должны быть назначены лечащим врачом в соответствии с показаниями и индивидуальными особенностями организма. Детям при подборе дозировки необходимо учитывать массу тела, возраст и общее состояние. Пациентам  рекомендуют во время лечения соблюдать щадящую диету и оптимальный питьевой режим.

Курс лечения длится 10 дней, а в тяжелых случаях он затягивается до года. При  распространении инфекции гематогенным путем в головной мозг, печень, почки, ЖКТ противовирусные препараты вводят внутривенно. Во время ремиссии для стимуляции иммунитета проводят лазерное облучение крови и физиотерапевтические процедуры — УФО, инфракрасное облучение, магнитотерапию, КВЧ.

Вакцинотерапию назначают после достижения стойкой ремиссии. Она дает положительный эффект у 70 % пациентов. Препарат вводят дважды с перерывом в 10  дней. Первый курс составляет пять инъекций, которые делают больному через 3-4 дня. Вакцину вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья. Второй курс также включает пять инъекций, но их ставят через каждые 7 дней. Ревакцинация проводится спустя полгода.

Профилактика и прогноз

Прогноз патологии неоднозначный. Он зависит от формы инфекции. Приобретенный герпес хорошо поддается лечению «Ацикловиром»: быстро наступает длительная ремиссия, редко возникают опасные осложнения. Врожденная форма часто заканчивается гибелью ребенка. Ее непосредственными причинами являются тяжелые пороки развития. Инфицирование в первом триместре заканчивается внутриутробной смертью плода или прерыванием беременности. Если ребенок заражает во время родов, прогноз считается благоприятным в случае своевременного и адекватного лечения.

Вакцины против герпеса применяются ограниченно в связи с их низкой специфичностью. Ведущее значение в предупреждении развития и распространения герпетической инфекции имеют общие профилактические мероприятия:

  • Укрепление иммунитета,
  • Посещение дерматолога при первых симптомах поражения кожи,
  • Исключение контактов с больными герпетической инфекцией,
  • Использование презерватива при половом акте,
  • Борьба с пагубными привычками,
  • Соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил.

Беременные женщины для предупреждения врожденного герпеса у ребенка должны:

  1. Избегать тесного общения с больными людьми,
  2. Вовремя становиться на учет в женской консультации,
  3. Питаться сбалансировано и рационально,
  4. Не напрягаться физически,
  5. Защищать организм от стрессов и нервных потрясений,
  6. Как можно реже посещать общественные места,
  7. Проходить обследования на вирусы герпеса.

Герпетическая инфекция — вирусная патология с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых. Ее возбудитель присутствует в организме практически каждого человека. У одних заболевание часто обостряется, а у других рецидивов практически не бывает. Крепкий иммунитет ослабляет вирус и делает его неактивным.

Видео: телепрограмма о герпетической инфекции

Видео: доктор Комаровский о герпетической инфекции

Мнения, советы и обсуждение:

uhonos.ru

Вирус герпеса (Герпетическая инфекция) - Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Герпетическая инфекция - группа заболеваний, поражающая все органы и системы, вызываемая вирусом герпеса (греч. ἕρπης — ползучая, распространяющаяся кожная болезнь). 

Возбудитель герпетической инфекции

Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к семейству Herpes viridae. Семейство, в свою очередь, подразделяется на серотипы, различающиеся по генной структуре. Эти различные виды ответственны за множество форм заболевания.

Вирус простого герпеса схематично

Как то:

  1. ВПГ 1 типа (вирус простого герпеса 1 типа (Herpes simplex)) вызывает генитальный герпес, герпес губ, глаз, пневмонии, поражение головного мозга.
  2. ВПГ 2 типа: тот же половой герпес, внутриутробное заражение плода.
  3. Опоясывающий герпес: вызывает такую инфекцию, как ветряная оспа и опоясывающий лишай.
  4. ВПГ 6 типа (HHV-6: является серьезным претендентом на роль этиологического агента (причины) рассеянного склероза и лихорадки новорожденных с судорожным синдромом, инфекционных мононуклеозов негативных по вирусу Эпстайна–Барр (ВЭБ) и цитомегаловирусу (ЦМВ) и ассоциированного с HHV-6 энцефалита. HHV-6 также является кофактором СПИДа, некоторых форм карцином шейки матки и назофарингеальных карцином.
  5. ВПГ 7 типа: отвечает за то, о чем так  много говорят средство массовой информации, - это "синдром хронической усталости".
  6. ВПГ 8 типа (HHV-8): Саркома Капоши (злокачественная опухоль у ВИЧ-инфицированых и лиц с подавленным иммунитетом). Установлено, что HHV-8 кодирует белки, контролирующие рост и пролиферацию (разрастание) клеток, и обладает генетическим сродством по отношению к другим представителям подсемейства радиновирусов, обладающих трансформирующими свойствами.
  7. К герпесвирусам относятся цитомегаловирус, поражающий многие органы и системы внутриутробно у плода, а так же Эпштейна - Барра: инфекционный мононуклеоз, назофариангиальную карциному (рак носоглотки).

Кстати в 1911 году Фрэнсисом Раусом, а позже русским ученым Ивановским была доказана вирусная природа онкологии, в которой герпесвирусы (и не только они) играют огромную роль.

Заражение одним типом вируса герпеса не исключает заражения и другими его серотипами, то есть сразу несколькими.

Классификация герпетической инфекции

  • по клиническим признакам: типичная форма с высыпаниями в виде маленьких пузырьков, атипичная форма без - или с маловыраженными высыпаниями.
  • по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.
  • по локализации местного процесса: герпес генитальный, герпетический стоматит, герпес кожи, герпетическое поражение центральной нервной системы, герпетическое поражение глаз.
  • по течению: острое первичное и хроническое рецидивирующее.

Как мы видим, что герпетическая инфекция атакует практически все органы и системы, и поэтому разные специалисты "брошены" на его лечение. Ведь по данным статистики герпесом заражены около 90% населения. Я попытаюсь рассказать Вам о симптомах, лечении и как правильно существовать с этим заболеванием, что является в компетенции дерматовенерологии.

Как можно заразиться вирусом герпеса

Эти вирусы весьма контагиозны, то есть ими легко заразиться. Кстати, герпесом болеют и животные. Но сажать себя в стерильную камеру не нужно, ведь можно заполучить эту инфекцию, не знать об этом и нормально существовать, при условии "качественного" иммунитета.

Итак, имеется множество путей передачи, как то: половой, при поцелуях, воздушно - капельный, во время родов (от матери к плоду, через околоплодные воды), при контакте с личными вещами пациента: платки, зубная щетка. Надо заметить, что вирусы герпеса весьма устойчивые во внешней среде, то есть вне организма. При комнатной температуре сохраняются в течение суток, во влажной среде дольше, а нагревание до 50 градусов убивает их через 30 минут. Хорошо переносит герпес и  низкие температуры, при -70 может выживать до 5 дней.

Симптомы герпетической инфекции

Попадая в организм, возбудитель разносится по всем его системам через кровь, лимфу и "селится"  в основном в нервных волокнах, окончаниях. При неблагоприятных условиях для человека и благоприятных для вируса - это стрессы, переохлаждение, хронические заболевания, то есть их обострение, снижение иммунитета (например ВИЧ-инфекция) он начинает "заявлять о себе".

Инкубационный (скрытый) период  от 2 до 20, в среднем 6 суток. Перед тем как "отметиться" высыпаниями, существует так называемый продромальный период - это жжение, чувство "покалывания иголочек", который длится около 24 часов. В это время важно и начать лечение, чтобы прекратить дальнейшее развитие заболевания.

В последствии, при классическом течении, появляются пузырьки с серозным содержимым (светлая жидкость), которые в дальнейшим "перерастают" в корочку. Состояние может характеризоваться ухудшением самочувствия: недомогание, озноб, головная боль, повышение температуры. Локализация разная, в зависимости от серотипа вируса. Это кожа и слизистая: губы, гениталии, различные участки кожных покровов, глаза.

Герпетическая инфекция, высыпания на губах

Гораздо тяжелее протекает инфекция, вызванная Herpes Zoster (опоясывающий лишай), при котором инфекция распространяется по ходу нервов с сильными болями, высокой температурой. Высыпания, как правило, носят более обширный характер или могут даже вообще отсутствовать и из-за этого могут быть  расценены как банальный остеохондроз или невралгии. Больному приходится выписывать больничный лист. Опасность заключается в том, особенно если не лечить или неправильно лечить, что происходит разрушение оболочки нерва с развитием хронической невралгии. Человека начинают беспокоить постоянные боли, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами. Наступает инвалидизация. Частая локализация Herpes Zoster - это межреберные и нервы конечностей.

Опоясывающий герпес

Вирусы простого герпеса могут обусловить воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Герпетическое поражение глотки проявляется в виде язвенных изменений задней стенки глотки. Герпес, вызываемый вирусом простого герпеса типа I, встречается в 10 раз чаще, чем вирус, вызываемый вирусом простого герпеса типа II.

Существую так же герпетическое поражение глаз, наиболее часто встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Герпес вызывает стойкое помутнение роговицы, вплоть до слепоты.

Герпетическое поражение вещества и оболочек головного мозга. Течение болезни тяжелое, резко повышается температуру тела, нарастает мышечная, суставная и головная боль, появляется светобоязнь. Летальность без лечения составляет 30%. Так же могут поражаться и другие органы и системы.

Наиболее тяжело герпетическая инфекция протекает у лиц получающих химиотерапию, гормональную терапию, иммунодепрессанты, так как они угнетают иммунитет.

Злокачественным течением характеризуется герпетическая инфекция у ВИЧ - инфицированых (может быть единственным симптомом при СПИДе): частые рецидивы, некротическая форма болезни (гибель участков кожи), более распространенными высыпаниями, поражением всех внутренних органов. Герпетическая инфекция у ВИЧ – инфицированных, не имеет тенденции к самопроизвольному излечению. При сочетании ВПГ 8 типа и вируса иммунодефицита, развивается такое заболевание, как Саркома Капоши. Эта злокачественная опухоль сосудистого происхождения проникает в кожу, лимфоузлы и практически во весь организм. Больные быстро погибают.

Опасно заражение и во время беременности, когда у матери отсутствует защита в виде иммуноглобулинов - это G и М. Тогда возможны выкидыши, внутриутробное инфицирование плода, врожденные уродства. Другие заболевания, передаваемые половым путем, при сочетании с вирусом герпеса "мешают" нормальной сопротивляемости организма и адекватному иммунному ответу на возбудитель и   вышеуказанные осложнения возможны намного чаще. Но не надо отчаиваться, как правило, при правильном поведении роды протекают без осложнений, и рождается здоровый ребенок. Для этого важно пройти диагностику герпетической инфекции.

Присутствие в организме вирусов герпеса 6,7 и 8 типа может десятилетиями протекать бессимптомно, но известно, что вирус герпеса 6 типа может осложнять течение других вирусных заболеваний (в том числе ангины, энтеровирусных инфекций). 

Диагностика герпетической инфекции

Врач уже при визуальном осмотре может поставить диагноз. На помощь часто "приходят" лабораторные методы: ПЦР - обнаружение ДНК возбудителей,  выявление тех самых иммуноглобулинов G и M в крови. Анализы берутся с различных участков, в зависимости от поражения. Не забудьте обследоваться и на все ЗППП, особенно при генитальной локализации герпеса (очень частое сочетание), а так же сдать кровь на ВИЧ. 

Лечение герпетической инфекции

При неосложненной форме герпетической инфекции лечение проводится на дому. Соблюдение постельного режима требуется в зависимости от общего состояния больного.

Герпес, на данный период времени, полностью не вылечивается, но уменьшить количество рецидивов и намного улучшить качество жизни можно. Появились новые препараты, которые эффективно этому способствуют.

Наружные (мази, спирты)

Самым известным и самым недорогим является Ацикловир или Зовиракс (и многочисленные аналоги), который выпускается в виде таблеток или мазей. Кстати, за его изобретение в 1988 году Гертруда Элайон получила Нобелевскую премию. Из более дорогих - это Валацикловир (Валцикон, Valcikon). Это все мази. Мази используют при легком течении заболевания, незначительных высыпаниях. Пораженные участки смазывать несколько раз в день (желательно, чтобы мазь покрывала пораженный герпесом участок кожи или слизистой постоянно), не менее 5 дней, то есть мазать даже после исчезновения симптомов.

Докозанол (Эразабан, Herpanit). Бегениловый спирт, представляет собой насыщенный жирный спирт, традиционно используемый в качестве смягчающего средства, эмульгатора и загустителя в косметике и пищевой добавке. Спирт обладает противовирусными свойствами, эффективность подтверждена плацебо-контролируемыми исследованиями FDA в 2000 году.

Тромантадин (Tromantadine). Противовирусное средство для наружного применения. Активен в отношении вирусов Herpes simplex 1-го и 2-го типов, Herpes zoster. Ингибирует адсорбцию и проникновение вирусов внутрь клетки.

Таблетки, вакцины

Фамцикловир (Фамвир, Famvir) таблетки применяют при генитальном герпесе и опоясывающем лишае, а также в тех случаях, когда высыпания причиняют боль и ощутимый дискомфорт.

Аллокин-альфа по характеру фармакологического действия наиболее сходен с α-интерфероном. Лиофилизированный порошок или пористая масса белого цвета. Препарат вводят подкожно. Лечение хронического рецидивирующего герпеса 1 и 2 типов рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания. Механизм действия препарата не изучен, за пределами РФ Аллокин-альфа неизвестен, клинических испытаний, подтверждающих эффективность препарата, не проводилось.

Витагерпавак. Вакцина, содержащая специфические инактивированные антигены вирусов простого герпеса (ВПГ) Ι и ΙΙ серотипов, полученного путём репродукции в культуре перевиваемых клеток Vero B. Лечебный эффект герпетической вакцины связан со стимуляцией специфической реакции противовирусного иммунитета, усилением активности лимфоцитов больных, которая сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания вакцинации.

Основным смыслом инъекций и таблеток является инициирование выработки защитных антител (амиксин, циклоферон, неовир, реаферон - липинт). Эти противовирусные средства очень хороши и для профилактики рецидивов герпеса.

Витамины

Активно используется витаминотерапия (В12, В1,В6), нестероидные противовоспалительны препараты для снятия боли (немисил, индометацин, мази с лидокаином), физиолечение (кварц).

Обязательным является обильное питье, в некоторых случаях соблюдение диеты. Очень часто при высыпаниях в полости рта, больные отказываются от принятия пищи, поэтому пища должна быть протертой, не горячей, не острой и не соленой. В тяжелых случаях, например, при поражении центральной нервной системы, показано кормление больных при помощи специального зонда.

Больным с тяжелыми формами герпеса, особенно, когда поражена центральная нервная система, и при герпетическом поражении глаз, показана госпитализация.

Подробнее о схемах лечения герпеса в зависимости от его серотипа и локализации в соответствующих статьях на нашем сайте: генитальный герпес, герпес губ, глаз, ветряная оспа, опоясывающий лишай, цитомегаловирус,  инфекционный мононуклеоз.

Но, какие бы успехи на этом поприще не делала медицина, препаратов, которые были бы достаточно эффективны в лечении инфекции, вызванной HHV-6, 7, 8, пока не найдено.

Осложнения герпетической инфекции

Неспецифические осложнения: возникают при присоединении другой вирусной или бактериальной инфекции.

Специфические осложнения: распространение вирусного процесса на соседние органы, вовлечение в процесс, пищевода, трахеи, бронхов, легких, печени, головного мозга, онкологические заболевания и т.д.

Профилактика герпетической инфекции

Профилактика - это прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения. В это время шанс заразится герпесом возрастает в 100 раз. Использование презервативов при половых связях, а так же растворов хлоргексидина, мирамистина и свечей "Гексикон", которые активно "убивают" вирусы, после контактов с зараженным. Недопустимо пользоваться чужими вещами и средствами личной гигиены.

Врач дерматовенеролог Мансуров А.С.

medicalj.ru

Герпес – заразная вирусная болезнь, о которой должен знать каждый.

• Петр Борисов

С неприятными проявлениями герпеса знакомы очень многие. Это неудивительно, ведь по данным ВОЗ более 78% населения планеты инфицированы самыми распространенными типами вируса: 67% заражены вирусом простого герпеса 1 типа, и еще 11% – вирусом простого герпеса 2 типа.

Что же такое герпес, из-за чего он бывает, чем опасен, и как его нужно лечить? Имея знания о болезни, можно минимизировать риск ее обострения, а главное – избежать осложнений.


Рисунок 1 - Герпес на губах

Герпес – это вирус

Источник заболевания – так называемые герпесвирусы. Это ДНК-содержащие микроорганизмы, являющиеся возбудителями разного рода инфекций.

Первичное попадание вируса в организм обычно происходит через слизистые оболочки (хотя не исключается попадание и через поврежденную кожу). Преодолев тканевые барьеры, вредоносные микроорганизмы попадают в кровь и лимфу и разносятся по всему организму. Они способны проникать в клетки внутренних органов и нервных окончаний. Особенность и опасность герпеса в том, что он генетически внедряется в ядро нервных клеток, после чего остается в организме навсегда.  

Многие люди даже не догадываются, что являются носителями вируса, поскольку патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, ничем себя не проявляя (это называется латентным состоянием).

Иммунная система человека способна подавлять развитие вируса, но в случае ее ослабления инфекция «пробуждается».


Рисунок 2 - Простой герпес

 

Симптомы герпеса разных типов

«Спящий» вирус может не беспокоить своего носителя годами. Но если по какой-то причине вирус вступает в активную фазу, его легко узнать – по характерным высыпаниям. «Классический» визуальный признак герпеса – зудящие водянистые пузырьки, которые могут появиться в разных местах – на лице и на теле.

Существует несколько типов вируса герпеса – они отличаются по своим проявлениям. Чаще всего в медицинской практике встречаются такие диагнозы, как ВПГ-1 и ВПГ-2 – это сокращенное название вирусов простого герпеса 1 и 2 типов.

Простуда на губах и ветряная оспа – это родственные болезни, вызванные герпесом. В одном человеке могут «уживаться» сразу несколько типов вируса.

Эту патологию многие называют «простудой на губах», хотя «классическая» простуда и герпес – это разные вещи. Речь идет о вирусе простого герпеса первого типа, который обычно «атакует» губы и носогубный треугольник.

Внешне заболевание проявляется в виде высыпаний. Они представляют собой один или целое скопления пузырьков с жидким содержимым. На вопрос, может ли быть температура при герпесе, ответ положительный: многие больные жалуются на повышение температуры, головные боли и общую слабость.

В среде медиков есть и другое название патологии: увидев в своей медкарте такой диагноз, как оральный или лабиальный герпес, знайте, что речь идет о вирусе простого герпеса первого типа.

Рисунок 3 - Герпес на губе обычно сильно чешется

 

Второй тип простого герпеса сопровождается развитием генитальных (половых) инфекций. Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или, как и при лабиальном герпесе, сопровождается появлением пузырьков (язвочек), но только в области наружных половых органов. Другие признаки ВПГ-2 – температура, ломота в теле, усталость, увеличение лимфатических узлов на гениталиях. Чаще всего болезнь передается половым путем, но инфицирование может произойти и от человека с лабиальным герпесом.   

Вирус 3 типа, он же вирус герпеса Зостер, – виновник ветряной оспы. Чтобы заразиться, достаточно вступить в разговор с больным человеком (передача происходит воздушно-капельным путем). Переболев ветрянкой, человек на всю жизнь остается носителем этого вируса. В случае рецидива возникает риск развития опоясывающего лишая.

Для данного заболевания характерно появление по всему телу зудящих высыпаний, а также повышенная температура.


Рисунок 4 - Ветреная оспа

Герпес 4 типа вызывает такое серьезное инфекционное заболевание, как мононуклеоз. Эта болезнь сопровождается увеличением лимфатических узлов и повышенной температурой, больной жалуется на боль в горле и общую слабость. Поражаются также печень и селезенка.

Герпес 5 типа провоцирует развитие цитомегаловируса. Заболевание проявляется по-разному, в зависимости от того, какой орган поражен. Насморк, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания половых органов – все это может быть признаком патологии.

Помимо вышеописанных, различают также герпес 6, 7 и 8 типов. Сейчас ученые занимаются изучением этих вирусов.


Герпес – из-за чего он появляется?

Риск подхватить инфекцию возникает с самого раннего возраста, ведь вокруг маленького ребенка находится огромное количество взрослых, большая часть которых являются носителями герпеса. Заражение может произойти и в утробе инфицированной матери.

Итак, от чего может возникнуть герпес на губах? Дети (и взрослые) часто заражаются при поцелуях, а также вследствие использования одной посуды. Если рядом находится человек с герпесом, который кашляет или чихает, высок риск инфицирования воздушно-капельным путем. Кроме того, вирус передается половым путем (в первую очередь это касается ВПГ-2). В группу риска также входят люди, которым переливают кровь. 

К счастью, у большинства людей, зараженных вирусом герпеса (примерно у 80%), инфекция находится в неактивной форме. Однако существуют факторы, провоцирующие рецидив, – тогда «спящий» вирус начинает активно размножаться. Так, некоторые люди регулярно страдают от болячек на губах – ненавистная «простуда» может проявляться по 5–10 раз в году. Причиной возобновления болезни могут стать:

  • заболевания – эндокринные, вирусные и бактериальные;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • истощение организма;
  • переутомление;
  • травмы;
  • нарушения обмена веществ.

У женщин еще одним провоцирующим фактором является менструация.

Есть ли профилактика от герпеса?

uteka.ru

Что такое герпес — подробно о вирусе, его симптомы и лечение

Задаётесь вопросом что такое герпес? Если коротко, то герпес — это вирус, который развивает вирусную инфекцию в организме человека вызывая целый ряд заболеваний. У герпеса найдено более двухсот штаммов, которые очень плохо изучены, но восемь из них были найдены при конкретных заболеваниях, поэтому мы можем их изучать и пытаться с ними бороться. Вирус герпеса неизлечим, но подавить его можно. Ниже мы подробно рассмотрим, что из себя представляет герпесвирус, какие симптомы он вызывает и чем его лечат в современном мире.

Что такое герпес

Герпес — это вирусная инфекция, которая получила своё название за симптоматику пузырьковой сыпи, похожую на ползучую субстанцию и поражающую кожные покровы. С греческого языка «герпес» означает «ползучая», или заболевание, которое распространяется по коже.

Герпесвирусы могут жить как в человеке, так и в животных. Штаммы, которые рассматривают исключительно человека как носителя называют вирусами герпеса человека. Любой штамм герпеса, попадая в организм, переходит в латентную форму и его невозможно излечить полностью. Он размещается в нервных ганглиях и постоянно размножается. В это время иммунная система вырабатывает антитела для поддержания баланса в организме. Если иммунитет ослабнет, произойдёт рецидив заболевания и клетки герпесвируса начнут вылезать наружу.

Герпесом заражаются ещё в раннем детстве практически все люди, живущие в цивилизованном мире. Самым частым попаданием герпетической инфекции в организм человека, является воздушно-капельный путь или заражение через слюну, обычно, от матери к ребёнку. После этого идёт инфицирование вирусом простого герпеса, который вначале вызывает герпетический стоматит, а затем переходит в хроническую стадию. А также частое инфицирование происходит через плаценту от беременной к плоду или при родах, когда ребёнок проходит через родовые пути.

Если у человека в юном или взрослом возрасте ни разу не проявлялась герпетическая инфекция, это ещё не значит, что герпес не присутствует в организме. Люди с хорошей иммунной системой могут и вовсе ни разу в жизни не столкнуться с герпетическими проявлениями. Чтобы убедиться в том, что герпесвирус присутствует у большинства, следует пройти лабораторную диагностику, и почти всегда, даже если у человека не было симптомов, анализы покажут наличие ДНК вируса в крови.

О типах герпесвируса

Вирус герпеса человека (ВГЧ) имеет восемь штаммов, которые более-менее изучены, давайте поговорим о них подробнее.

  1. ВПГ 1 типа. Вирус простого герпеса первого типа самый распространённый в виде проявлений. Он даёт симптоматику на разных участках кожи — вызывает простуду на губах, проявляется в виде офтальмогерпеса (герпес на глазу) и на других участках тела. Часто ВПГ 1 типа высыпает на руках или лице в разных частях, поражая лицевой нерв.
  2. ВПГ 2 тип. Вирус простого герпеса второго типа обычно проявляется в области паха или гениталий, но половой герпес не всегда обусловлен наличием в крови ВПГ 2 типа, поскольку генитальный герпес может быть спровоцирован и ВПГ 1 типа. А вирус простого герпеса второго типа, в свою очередь, может поражать абсолютно любые участки кожи, но чаще он проявляется на половых органах.
  3. Варицелла зостер. Это третий тип герпесвируса. Этот штамм вызывает два заболевания. При первичном инфицировании, как правило, в детском возрасте он является причиной ветряной оспы, её привыкли называть «ветрянкой». А при рецидиве заболевания, после того как обостряется хроническое течение болезни во взрослом возрасте, Варицелла зостер взывает опоясывающий лишай, его ещё называют «герпес зостер».
  4. Вирус Эпштейна-барр. Четвёртый тип герпесвируса. Вызывает много заболеваний, самое частое из них это инфекционный мононуклеоз.
  5. Цитомегаловирус. Это пятый тип герпесвируса. Вызывает цитомегаловирусную инфекцию, и носителями этого вируса является подавляющее большинство людей на планете. При тяжёлом течении болезни, поражает внутренние органы и может привести к летальному исходу.
  6. Вирусы герпеса человека шестого типа. Их два — 6А и 6В. 6А часто вызывает рассеянный склероз, а 6В является возбудителем детской розеолы. Это самые частые проявления герпесвирусов шестого типа, но они вызывают и другие заболевания.
  7. Вирус герпеса 7 типа. Открыт не так давно по сравнению с вышеперечисленными штаммами. Часто работает в связке с шестым типом. Был обнаружен при целом ряде заболеваний, таких как синдром хронической усталости (СХУ), розовый лишай, пневмония и других болезнях.
  8. Вирус герпеса 8 типа. Этот вирус ассоциируется с таким заболеванием, как саркома Капоши. Но, кроме саркомы Капоши, он может вызвать первичные лимфомы и болезнь Кастлемана.

Это краткое описание вирусов, они имеют свою симптоматику и методы лечения. Более подробно о типах герпесвируса мы расписали в статье — виды герпеса.

Симптомы герпеса

Существует различная общая симптоматика при проявлении герпетической инфекции. При некоторых штаммах герпесвируса общее самочувствие может быть стабильным, при некоторых, наоборот, могут отсутствовать внешние признаки. Давайте затронем только самые яркие и частые признаки герпесвируса.

В большинстве случаев проявление симптоматики выражается в виде следующих признаков:

  • наблюдается зуд и жжение, в некоторых местах боли;
  • после, появляются маленькие везикулы;
  • затем везикулы лопаются и образуют большой пузырь;
  • потом они начинают подсыхать и постепенно заживают.

Так выглядят симптомы ВПГ первого и второго типов. У ветрянки также появляется сыпь, которую легко побороть, а вот при опоясывающем лишае присутствуют ещё и симптомы невралгического характера. А цитомегаловирус и вовсе не даёт симптомов кожной сыпи, зато при детской розеоле ребёнок может покрыться высыпаниями почти весь.

Если говорить о симптомах герпеса, нужно понимать, что разные штаммы вируса могут давать абсолютно не похожие друг на друга симптомы. Чтобы детально изучить симптоматику вируса герпеса конкретного штамма или вызванное им заболевание необходимо обратиться к соответствующим источникам.

1Герпетическая сыпь крупным планом.2Вирус герпеса на губах.3Герпетическая сыпь на руке.4Опоясывающий лишай.

Лечение герпеса

Мы уже выяснили что излечить вирус полностью невозможно из-за специфики его маскировки в труднодоступных местах. Всё что можно сделать — это постоянно контролировать размножение вируса с помощью иммунитета. Но при ослаблении защитных функций организма возможно повлиять на герпесвирус с помощью противовирусных средств.

Существует несколько препаратов, которые содержат активные вещества для борьбы с герпесвирусом. Приведём их ниже:

  1. Ацикловир. Это самый известный препарат, который был открыт непросто как противовирусное средство, а именно как противогерпетическое. Существует много аналогов, которые называются по-другому, но имеют в своём составе тот же ацикловир, допустим, Зовиракс. Существует три формы этого лекарства — мазь, таблетки и инъекции.
  2. Фамцикловир. Довольно хорошо борется со штаммом вируса герпеса зостера и ВПГ обоих типов. У некоторых людей вирус устойчив к Ацикловиру, и препарат перестаёт бороться с герпесом. В этом случае имеет смысл воспользоваться Фамцикловиром.
  3. Валацикловир. Более эффективен чем Ацикловир. Очень быстро подавляет активность вируса, и убирает симптомы у пациента. Не даёт герпесу передаваться через контактно-бытовые связи другим людям.

Это самые известные и часто применяемые препараты для борьбы с герпетической инфекцией. Но существует их гораздо больше. Кроме противовирусных средств, необходима и поддержка иммунной системы в виде приёма иммуномодулирующих препаратов, допустим, Циклоферона.

Некоторые штаммы вызывают заболевания, при которых лечение проходит без применения этих препаратов, поскольку лечение переходит в компетенцию совершенно другой среды поражённых областей. Допустим, при инфекционном мононуклеозе в первую очередь необходимо уделять симптомам болезни, которые проявляются в виде повышенной температуры, увеличения печени или селезёнки, а также ангины.

Подводя итоги, стоит заметить, что симптомы и лечение герпеса отличаются не только от его видов, но и от формы заболевания. При первичном инфицировании симптоматика может быть более агрессивной, а при частых рецидивах возможны более умеренные признаки, но сложное лечение. Большинство людей страдают именно от вируса простого герпеса, а при возникновении заболеваний которые связаны с другими штаммами этого вируса, люди даже после лечения не подозревают что болезнь у них была вызвана герпесвирусом.

herpess.ru

Вирусы герпеса и их лечение

Вирус герпеса у многих ассоциируется с частой простудой на губах. Однако группа герпесвирусов достаточно обширна, а вызванные ими болезни могут проявляться очень по-разному. Так ли опасен этот вирус? Насколько он распространен и когда нужно лечение? В разнообразии видов поможет разобраться MedAboutMe.

Виды вирусов герпеса


На сегодняшний день науке известно более 200 видов герпесвирусов. Однако далеко не все их них поражают человека. Среди вирусов встречаются такие, которые предпочитают клетки животных, птиц, рыб, амфибий.

В медицине принято выделять 8 видов герпесвирусов, которые способны проникать в организм человека:

  1. Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1).
  2. Вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-1). По данным Всемирной организации здравоохранения, им инфицировано более 400 млн человек.
  3. Вирус ветряной оспы.
  4. Вирус Эпштейна-Барр.
  5. Цитомегаловирус.
  6. Розеоловирус 6 (ВГЧ-6).
  7. Розеоловирус 7 (ВГЧ-7).
  8. Герпесвирус человека 8-го типа (ВГЧ-8).

По статистике, уже к 18 годам почти 90% населения инфицированы различными видами герпеса. Нередко анализы показывают наличие сразу нескольких инфекций, вполне возможно носительство и всех восьми видов.

Источником заражения является больной человек в период обострения болезни. Из очагов инфекции вирус легко переносится на руки, одежду, кожные покровы, мебель, дверные ручки и прочее. Некоторые виды передаются воздушно-капельным путем. Например, именно такой путь заражения характерен для ветряной оспы.

Вирусы простого герпеса


ВПГ-1 и ВПГ-2 — самые популярные виды среди всех герпесвирусов. Именно они проявляются характерными симптомами — высыпаниями на коже, образованиями язвочек и прочим. Оба этих вируса способны вызывать как оральный, так и генитальный герпес. Однако все же ВПГ-1 чаще проявляется простудой на губах и стоматитами, а ВПГ-2 — поражениями на гениталиях и слизистой половых органов.

Обе формы высокозаразны и легко передаются от человека к человеку. Вирусом простого герпеса 1-го типа чаще заражаются еще в детстве и подростковом возрасте, инфицирование 2-м типом происходит в большинстве случаев до 25 лет.

Оба вида могут передаваться новорожденным от зараженной матери. 1-й тип не представляет большой опасности, а вот ВПГ-2 при таком способе передачи инфекции может вызывать достаточно серьезные поражения и в некоторых случаях даже смерть младенца. Именно поэтому беременным рекомендовано сдавать анализы и при положительном результате незамедлительно начинать лечение вирусов.

Еще одна существенная опасность, о которой упоминает ВОЗ в связи с вирусом простого герпеса 2-го типа — повышенный риск заражения ВИЧ. Причем даже в том случае, если инфекция протекает в скрытой форме.

С ВПГ-2 гинекологи связывают и такие болезни, как кольпит, вульвовагинит, эндоцервицит. Если по анализам подтверждено наличие вируса и у женщины диагностированы подобные воспалительные процессы, ей ставится диагноз «атипичная форма генитального герпеса».

Болезни, вызываемые другими вирусами герпеса


Прочие виды вируса герпеса человека также могут приводить к заболеваниям. Наиболее популярное из них вызвано третьим типом — ветряную оспу в детстве переносит подавляющие большинство людей. Вирус уникален тем, что восприимчивость к нему приближается к 100%. Поэтому если у человека нет специфического иммунитета, то контакт с зараженным закончится болезнью. Ветрянка, как правило, переноситься легко, однако уже во взрослом возрасте вирус может вызывать опоясывающий лишай. Поэтому во многих странах детям делают вакцинацию против ветряной оспы.

Вирус 4-го типа (Эпштейна-Барр, ВЭБ) способен вызывать инфекционный мононуклеоз. Болезнь поражает лимфатические узлы, может приводить к печеночной недостаточности и разрыву селезенки. Также ВЭБ может провоцировать рост злокачественных образований — лимфомы и карциномы.

Цитомегаловирусная инфекция, как правило, протекает без осложнений и переносится еще в детстве. Но в некоторых случаях может провоцировать развитие инфекционного мононуклеоза, гепатитов, увеличение органов брюшной полости. Опасность она представляет и для плода в том случае, если мать заражается вирусом во время беременности.

ВЧГ-6 вызывает детскую розеолу. Болезнь проходит с неспецифическими симптомами: температура повышается до субфебрильной (до 38°С), позже на теле появляются высыпания, которые проходят сами собой через несколько дней. Нередко болезнь ложно диагностируется как аллергия, отравление или простуда. Однако по статистике, к 4 годам практически у всех детей обнаруживаются антитела к этому вирусу. Кроме этого, ВЧГ-6 может выступать фактором развития рассеянного склероза.

Розеоловирус 7-го типа сходен с предыдущим, может стать причиной синдрома хронической усталости и некоторых видов онкологических заболеваний.

ВЧГ-8 также относится к онкогенным — способен вызвать саркому Капоши.

Когда необходимо лечение вирусов герпеса


Вирус герпеса относится к нейротропным, то есть таким, которые могут проникать в нервную систему. Там они надежно защищены от иммунитета, который действует лишь в кровеносном русле. Именно поэтому, единожды заразившись любым видом герпеса, человек остается его пожизненным носителем.

Несмотря на этот факт и на широкое распространение вирусов герпеса, опасные болезни, которые они могут спровоцировать, диагностируются крайне редко. ВПГ-1 и ВПГ-2 чаще всего проявляются временными обострениями — высыпаниями и язвами, которые проходят самостоятельно через 5-7 дней. Другие типы вообще не проявляются, человек остается носителем инфекции, но сам от нее не страдает. И специфическое лечение вирусов в данном случае не требуется.

Исключение составляют лишь люди с разными формами иммунодефицитов, в том числе и ВИЧ-инфицированные. Именно для них характерны активизация вируса, распространение его по всему организму, а иногда и тяжелые формы болезней, которые заканчиваются летальным исходом.

Противовирусные препараты


Против герпесвирусов разработаны специальные лекарства. При этом стоит заметить, что полное лечение вирусов герпеса невозможно — они все равно продолжают сохраняться в нервной системе. Но медикаменты способны воздействовать на них в кровяном русле, а также локально, на месте образования высыпаний.

Для лечения вирусов простого герпеса обоих типов применяются такие лекарства:

  • Ацикловир.
  • Фамцикловир.
  • Валацикловир.
  • Тромантадин.

Некоторые препараты выпускаются в виде мазей. Наносить их следует еще на этапе предвестников обострения — зуд, покалывание, повышенная чувствительность. Наибольшую эффективность препараты дают в первые 24 часа после проявления симптомов.

Ацикловир также используется при лечении ветряной оспы и опоясывающего лишая. Однако для большинства заболеваний лечение симптоматическое — жаропонижающие и антигистаминные препараты. Язвочки можно обрабатывать антисептиком для исключения заражения бактериями.


medaboutme.ru


Смотрите также