Стоит ли принимать противозачаточные таблетки


Так ли полезны и опасны противозачаточные таблетки, как принято считать

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки — одно из самых эффективных средств контрацепции, действительно надёжное и доступное, известное уже много десятилетий. Это гормональные препараты, в которых содержатся прогестины или прогестины вместе с эстрогенами. Всё это аналоги женских гормонов. Прогестины подавляют овуляцию, без которой нельзя забеременеть.

Как они работают?

Чтобы женщина смогла забеременеть, ей нужна созревшая яйцеклетка. В первой половине менструального цикла под действием гормонов яйцеклетка созревает и попадает из яичников в маточную трубу. После этого — в теории — женская половая клетка должна встретиться со сперматозоидом и отправиться в матку, чтобы там прикрепиться к стенке органа. Для этого нужен прогестерон — гормон, который готовит матку. Если зачатия не случилось, уровень прогестерона падает и начинается кровотечение, с которого стартует новый цикл.

Всё это время уровень эстрогенов и прогестерона колеблется так, как надо для зачатия ребёнка.

Противозачаточные таблетки создают в организме свой гормональный фон.

При этом они подавляют овуляцию, то есть оплодотворяться просто нечему.

У таблеток есть и другие свойства, которые сопротивляются зачатию. Например, они делают слизь в шейке матки густой, чтобы сперматозоиды не могли добраться до яйцеклетки, а внутренний слой матки — тонким, чтобы у яйцеклетки не получилось к нему прикрепиться.

Какими бывают противозачаточные таблетки?

Есть два вида таблеток:

  1. Прогестиновые с эстрогенами, или комбинированные. Если эстрогенов много, они могут подавить овуляцию. Но в таких дозах у них масса побочных эффектов, поэтому сами по себе их не используют для контрацепции, а добавляют в пилюли для имитации полного цикла.
  2. Прогестиновые, которые называются мини-пили. Их назначают, когда нельзя использовать обычные таблетки: если женщина кормит грудью, болеет мигренями или у неё образуются тромбы в сосудах.

Говорят, у таких контрацептивов много побочек. Это правда?

Действительно, у противозачаточных таблеток внушительный список противопоказаний и побочных эффектов. Достаточно открыть инструкцию к любому такому препарату и убедиться в этом самостоятельно.

Существует четыре поколения оральных контрацептивов. Чем новее препарат, тем меньше там гормонов, а значит, и побочных эффектов.

К сожалению, многие гинекологи любят назначать старые препараты: такие таблетки дешевле и «проверены временем». Поэтому на всякий случай выясните у врача, к какому поколению относится лекарство, которое он выписывает, и можно ли найти более мягкое средство.

Не стесняйтесь спрашивать, почему гинеколог считает, что вам подойдут именно эти таблетки, чем они лучше аналогов.

И чем грозит приём контрацептивов?

Самые тяжёлые побочные эффекты, которые встречаются у оральных контрацептивов:

  1. Тромбозы. Существует множество исследований, которые показывают, что риск развития тромбоза на фоне приёма таблеток увеличивается .
  2. Сердечно-сосудистые заболевания.
  3. Глаукома.

Это редкие явления, которые встречались, когда оральные контрацептивы только появились и в них было много гормонов. Чаще появляется тошнота, головокружения, изменения настроения, прорывные кровотечения. Обычно симптомы проходят через пару месяцев, но о них надо рассказать врачу и, если нет динамики, поменять препарат.

Из-за противозачаточных таблеток увеличивается вес?

Точно никто не скажет, что будет именно с вашим весом. Разные исследования дают разную информацию, но показывают, что в целом женщины, которые принимают гормональные контрацептивы, немного полнеют.

Среднее увеличение веса при приёме мини-пили — не больше 2 кг в год. Впрочем, эти данные основаны не на самых точных исследованиях .

Разные типы гормональных контрацептивов примерно одинаково влияют на вес.

Они приводят к возникновению рака?

Некоторые исследования показывают, что оральные контрацептивы, особенно если долго их применять, наоборот, снижают риск заболеть раком яичников. У женщин, которые пьют противозачаточные таблетки больше пяти лет, риск заболеть этим типом рака на 50% ниже, чем у женщин, которые таблетки никогда не принимали .

А вот риск обнаружить у себя рак груди или шейки матки, а также новообразования в печени увеличивается, хоть и незначительно . В некоторых случаях (если принимать таблетки долго) такой динамики и вовсе не прослеживается.

Противозачаточные таблетки такие страшные. Их вообще можно использовать?

Можно. Их придумали как раз для того, чтобы ими пользоваться. Конечно, если нет противопоказаний.

Как уже говорилось, современные препараты становятся безопаснее, их проверяют всё тщательнее.

А что там с противопоказаниями?

У каждого препарата свой список, но есть общие противопоказания:

  1. Курение и возраст больше 35 лет (если вы не курите, возраст не считается).
  2. Склонность к образованию тромбов.
  3. Эстрогензависимые опухоли.
  4. Кровотечения из матки, причины которых не выяснены.
  5. Мигрени.
  6. Диабет с осложнениями со стороны сердца и сосудов.

Главное — не курить, если вы решили принимать оральные контрацептивы. Курение само по себе до добра не доводит, а в сочетании с гормональными контрацептивами увеличивает риск развития побочных эффектов.

Какие анализы надо сдать, чтобы получить рецепт?

Как правило, никакие. Гормональные контрацептивы для того и придумали, чтобы они были доступны, а тонны анализов эту самую доступность снижают.

На консультации врач в основном ориентируется на то, что рассказывает сама женщина о своём образе жизни, проблемах со здоровьем, о препаратах, которые постоянно принимает. Исходя из этого, он решает, какой прогестиновый компонент подойдёт больше, и назначает именно его.

Чтобы проверить, противопоказаны женщине таблетки или нет, действительно надо сдать ряд анализов.

Моя подруга принимала таблетки. Мне их тоже можно?

Ни в коем случае.

Назначить таблетки может только врач после консультации. Вдруг у вас есть противопоказания, которых нет у подруги, и вы в группе риска? Вдруг врач подруги назначил ей препарат старого поколения или подруга вообще купила лекарство по совету соседки?

Рисковать своим здоровьем будете вы, а не подруга. Не надо так.

Оральные контрацептивы позволяют яичникам отдохнуть?

Яичники не умеют отдыхать и уходить в отпуск, они работают большую часть жизни женщины, пока не наступит климакс.

Гормональные контрацептивы не устраивают каникулы для органов, а создают искусственный гормональный фон и подавляют овуляцию.

Это никак не связано с омоложением, долголетием и другими чудесными свойствами, которые любят приписывать гормонам.

Они нужны, чтобы выровнять цикл?

Гормональные контрацептивы создают собственный, особенный цикл. В нём не происходит главного — овуляции созревшей яйцеклетки. Менструации в этом случае приходят не потому, что яйцеклетка не оплодотворилась, а потому, что в приёме таблеток предусмотрен перерыв.

Такой искусственный цикл действительно ровный, переносится проще, поэтому оральные контрацептивы назначают, чтобы справиться с болезненными месячными.

После отмены препаратов вернётся ваш родной цикл. Каким он будет, зависит от множества факторов.

Противозачаточные таблетки помогут подготовиться к беременности?

Это контрацептивы. Они нужны, чтобы не забеременеть. Они не занимаются подготовкой к беременности.

Хотя в некоторые препараты добавляют фолиевую кислоту на случай, если вы решите отменить таблетки, сразу же забеременеть и обеспечить этим витамином будущего ребёнка.

А от прыщей помогут?

Могут помочь. Есть у гормональных средств такое действие, они помогают справиться с акне. Только всегда надо помнить, что эффект этот — дополнительный, побочный, никак не основной. Кроме того, иногда что-то идёт не так и прыщи, наоборот, появляются или становятся заметнее.

Как принимать, чтобы не навредить себе?

Все просто: принимайте только по назначению врача и строго по инструкции.

lifehacker.ru

все о плюсах и минусах

Ответы на вопрос о том, пить ли противозачаточные таблетки, можно найти абсолютно противоречивые. Одни критикуют этот метод контрацепции, мотивируя свою правоту тем, что это лекарства на основе гормонов, дополнительный прием которых вызовет избыток их в организме;  другие, напротив, считают противозачаточные таблетки абсолютно безобидными или даже полезными для женского организма. Сегодня на сайте «Красивая и Успешная» мы постараемся дать объективную оценку этому методу контрацепции, чтобы вы сами могли понять, можно ли пить противозачаточные таблетки, не опасаясь за свое здоровье?

Что такое гормоны?

О том, что такое гормональные контрацептивы, и на какие виды они делятся, мы подробно рассказали в статье о гормональной контрацепции.

Здесь лишь кратко напомним, что все гормональные контрацептивы (ГК)  созданы на основе синтетических заменителей эстрогена и прогестерона. Основная функция этих препаратов – предотвратить оплодотворение  несколькими путями за счет подселения гормонов.

Сразу возникает вопрос, пить ли противозачаточные таблетки, если они гормональные?  Ведь первые ассоциации, которые возникают, когда слышишь это слово, не всегда положительные.

Давайте сначала рассмотрим, что представляют собой гормоны, как они «работают»  и насколько опасны те, которые входят в состав противозачаточных контрацептивов.

У каждого человека в организме вырабатывается множество гормонов. Все они имеют разную структуру, и все они выполняют разные функции. Если организм вырабатывает недостаточно какого-то гормона, то назначают прием синтетических заменителей, содержащихся в медпрепаратах. Например, больным сахарным диабетом назначается гормональный препарат инсулин.

Реже гормональные препараты назначают для изменения работы той или иной системы. Именно такая задача стоит перед противозачаточными средствами  – изменить гормональный уровень так, чтобы наступление беременности стало невозможным.

Возникает множество вопросов, не вредно ли пить противозачаточные таблетки, ведь  дополнительная доза  гормонов может привести к осложнениям? Стоит ли пить противозачаточные таблетки, чтобы всегда находиться  «в состоянии беременности», которое вносит кардинальные  изменения в работу всех важных органов и систем? В каких случаях женщине противопоказан прием этих препаратов и насколько они безопасны?

Гормональные контрацептивы, действительно,  могут  вызвать серьезные нарушения. Об этом мы поговорим далее.

Пить ли противозачаточные таблетки?

Когда женщина начинает принимать гормональные препараты для контрацепции, яичники уменьшают или даже прекращают выработку эстрогена и прогестерона.

Если говорить образно, то можно сказать, что «яичники идут в отпуск»  и частично передают свои полномочия «заместителям»-контрацептивам, которые будут делать их основную работу – вырабатывать гормоны.

Доза гормонов, которая содержится в 1 таблетке, совпадает с той нормой, которую должны вырабатывать яичники у здоровой женщины в течение суток. В связи с этим «переизбытка» не должно быть – яичники не вырабатывают половые гормоны, а получают их исключительно из таблеток.

Какое положительное влияние оказывают на организм гормональные контрацептивы?

Этот метод контрацепции имеет как положительное, так и отрицательное воздействие. Конечно же, современные гормональные препараты значительно лучше воспринимаются женским организмом, чем их предшественники.

Но вопрос о том, безопасно ли пить противозачаточные таблетки, остается актуальным и сегодня.  Никто не может с полной уверенностью и легкостью утверждать об их безвредности по той причине, что неизвестно, как отразится их длительный прием на здоровье женщины после наступления менопаузы, и можно ли пить противозачаточные таблетки, не опасаясь за свое здоровье?

Главное преимущество данного метода – надежный противозачаточный эффект при правильном использовании таблеток.

Кроме того, данные препараты регулируют менструальный цикл, уменьшают ПМС, риск развития рака матки, груди, яичников и пр.  Также многие противозачаточные таблетки, кроме основной задачи – препятствовать наступлению беременности, обладают андрогенным эффектом: справляются с угревой сыпью, с избыточным ростом волос (гирсутизмом) и повышенной жирностью кожи.

Если во многих противозачаточных препаратах это указывается как побочный положительный эффект, то гормональный препарат «Жанин» официально признан и как оральный контрацептив, и как  средство от угревой сыпи.

  • «Я обратилась к гинекологу с вопросом о предохранении от беременности. Проведя все обследования, она  порекомендовала мне противозачаточные таблетки «Жанин», мотивируя выбор тем, что они подходят мне по показаниям и помогут справиться с акне. Сказала, что это самый безопасный препарат, его прописывают даже тем, кто не живет половой жизнью, чтобы урегулировать менструальный цикл и уровень гормонов. Я долго сомневалась, пить ли гормональные таблетки «Жанин»? Все-таки решилась. Результаты через 3 месяца такие: состояние кожи значительно улучшилось, пропали высыпания, даже кажется, что поры сузились. Увеличилась грудь. Стала более упругой и налитой. Цикл нормализовался. Но я поправилась на 3 килограмма, и целлюлит стал виден. Гинеколог сказала, что 3 – 4 месяца допустима прибавка в весе, потом все должно прийти в норму. Полина».

Пить ли противозачаточные таблетки по собственному назначению?

Большинство сторонников данного метода предохранения сходятся на мысли о том, что прием гормональных контрацептивов не может быть опасным для здоровья, если таблетки подобраны правильно, с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.

Именно потому этих препаратов выпущено несколько видов, с разной концентрацией гормонов.

Начинать их прием по собственному желанию нельзя.

Женщина должна пройти предварительное обследование (гинекологический осмотр, сдача анализов на гормоны, анализ крови и др.), а потом еще повторное через 3 месяца для исключения возможных осложнений. Обязательно нужно обсудить с врачом возможные последствия данного метода, чтобы для себя определиться, пить ли противозачаточные таблетки?

Как вы понимаете, «лучших» противозачаточных таблеток не существует. Есть те, которые более всего подходят определенной женщине.

Это и есть главная причина, по которой данный метод контрацепции должен подбирать только гинеколог.

Когда прием гормональных противозачаточных средств может быть опасным?

Женщин волнует, вредно ли пить противозачаточные таблетки? Эти препараты могут быть опасными для здоровья, если нарушается график их приема, превышается или уменьшается доза, а также при некоторых особенностях организма, когда вероятность побочных эффектов от приема ГК значительно увеличивается.

Перед тем, как определиться, пить ли противозачаточные таблетки вам, врач должен провести тщательное обследование, чтобы исключить все противопоказания.

Основными из них считаются:

  • Венозный тромбоз и все другие заболевания, связанные с повышенной свертываемостью крови в сосудах. Статистикой доказано, что процент смертности женщин, которые выбрали гормональную контрацепцию, выше, чем у тех, кто не пользовался противозачаточными таблетками.
  • Болезни сердца: стенокардия, ишемическая болезнь, пороки и перенесенные инсульты.
  • Частые головные боли, затяжные мигрени.
  • Рак молочной железы, рак матки, рак шейки матки.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни печени: гепатит, опухоли, цирроз.
  • Повышенное артериальное давление.
  • При грудном вскармливании нельзя принимать КОК, можно гестагенные – мини-пили.
  • Плановые операции. За 2 месяца до их проведения следует отказаться от ГК. Оперативное вмешательство повышает риск возникновения тромбов.
  • Курение свыше 15 сигарет в день не снижает эффективность гормональных контрацептивов, но повышает риск возникновения опасных для здоровья побочных последствий. Особенно это актуально для тех, кто старше 35. Поэтому курящим женщинам рекомендуется предохраняться другими, не гормональными методами контрацепции, а не решать, пить ли противозачаточные таблетки?

Опасные осложнения будут спровоцированы тогда, когда женщина будет игнорировать вопрос, можно ли пить противозачаточные таблетки и принимать их без предварительного обследования, невзирая на противопоказания, а их в инструкции к препарату любого вида очень много, будь то комплексный оральный контрацептив или гестагенный.

Влияет ли на здоровье длительный прием гормональных контрацептивов?

Теоретически можно использовать гормональные препараты в качестве метода предохранения всю жизнь.

На практике такое встречается редко: женщины чаще выбирают другие, не гормональные, методы предохранения. Одних отпугивает цена противозачаточных таблеток, других — возможные последствия.

Играет свою роль и социальный фактор — делается перерыв в приеме контрацептивов во время беременности. У большинства женщин с возрастом меняется образ жизни, снижается сексуальный ритм, поэтому подбираются другие, более подходящие, методы контрацепции.

Очень важно в течение года проходить гинекологическое обследование, чтобы оценить безопасность в использовании этого метода и решить вопрос о том, пить ли противозачаточные таблетки длительное время? Если врач обнаружит какие-либо осложнения (повышенное давление, уплотнения в молочных железах, изменения на гормональном уровне и пр.), то прием гормональных контрацептивов прекращается.

Конечно же, современная женщина должна планировать беременность, выбирать свой метод контрацепции, поэтому знать все о гормональной контрацепции нужно, прежде всего, для того чтобы вместе с врачом решить, пить ли противозачаточные таблетки?

——
Автор – Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

www.sympaty.net

Стоит ли принимать противозачаточные таблетки? Контрацептивы и гормоны.

Стоит ли принимать противозачаточные таблетки? Контрацептивы и гормоны.
 


Противозачаточные таблетки является наиболее часто назначаемым лекарством для регулирования гормонального баланса в организме женщины. Очевидно, что в первую очередь их принимают для предотвращения беременности.  Но иногда  противозачаточные таблетки рекомендуются в качестве лекарств. Их назначают женщинам и девушкам при  синдроме поликистозных яичников, эндометриозе, миомах, сильных кровотечениях и так далее.

 

 

Однако эти заболевания часто вызваны гормональным сбоем в организме женщины, при этом, назначаемые врачом, противозачаточные таблетки  просто снимают неприятные симптомы, то есть гасят очаг заболевания, но не устраняют саму проблему. Причинами гормональных расстройств  в организме, обычно являются неправильное питание, плохая экология и последствия лечения. Как говорят в народе: «Одно лечим, другое калечим».
 

Стоит ли принимать противозачаточные таблетки?
 

Споры о вреде оральных контрацептивов ведутся уже давно. Каждая женщина сама для себя решает: принимать ей противозачаточные таблетки или пользоваться другими средствами контрацепции. Если Вы только начали пить такого рода контрацептивы, то прислушайтесь к себе, возможно, вы почувствуете следующие симптомы, которые указывают на пагубное воздействие таблеток на ваш организм.
 


1. Снижение  сексуального  влечения.

Комбинированные оральные контрацептивы, по сути, представляют собой синтетические гормоны: эстроген и прогестерон. Эти гормоны активно вырабатываются организмом женщины во время беременности для того, чтобы предотвращать овуляцию.
Гестагенные противозачаточные таблетки (мини-пили) имеют в своём составе только синтетический гормон прогестаген. Их действие основано на  изменении слизистой матки, в результате чего сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку, а яйцеклетка не может закрепиться в матке.

За сексуальное влечение как мужчины, так и женщины, в первую очередь, отвечает гормон  тестостерон. Нормальный  уровень этого гормона в организме женщины равен одной десятой от уровня тестостерона в организме мужчины, тем не менее,  он в первую очередь отвечает за возбуждение и сексуальные фантазии. Прогестерон, содержащийся в таблетках от зачатия, подавляет функции яичников и  понижает уровень тестостерона в организме. В результате уменьшается приток крови к половым органам, снижается чувствительность и количество смазки. Женщине, которая регулярно принимает противозачаточные таблетки, труднее достичь оргазма.
Кроме того, после прекращения приёма оральных контрацептивов пониженное сексуальное влечение у некоторых женщин может наблюдаться в течение 1 – 2 лет.

2. Головные боли или мигрени.

Если вы начали испытывать головные боли после начала приема противозачаточных таблеток, это признак того, что вы чувствительны к эстрогену. Высокий уровень эстрогена обусловлен наличием  этого гормона в противозачаточных таблетках.
 


3. Увеличение веса.

Исследование показало, что женщины, принимающие оральные контрацептивы  имеют риск набрать пару, тройку лишних килограммов. Связано это, прежде всего, с задержкой жидкости в организме. Этому способствует  прогестерон, содержащийся в противозачаточных таблетках.
Кроме того, все оральные контрацептивы повышают аппетит. Но это не самое опасное, свой аппетит  и расход калорий можно держать под контролем.
Прием любых гормональных препаратов, какими являются оральные контрацептивы, приводит к изменению в обмене веществ. Это могут быть изменения и в лучшую, и в худшую сторону.  Поэтому, иногда прием противозачаточных таблеток приводит  к нарушению функции эндокринной системы, что также приводит  к полноте. В этом случае крайне важно обратиться к эндокринологу для исследования функции щитовидной железы.


4. Депрессия.

Многие женщины в период приема оральных контрацептивов страдают от депрессии, хотя фармацевтическая промышленность  стремится не признавать связь между противозачаточными таблетками  и депрессией. Иногда женщинам рекомендуют принимать антидепрессанты наряду с таблетками от беременности. И все же  эстроген и прогестерон, содержащийся в контрацептивах,  влияют на биохимические процессы, происходящие в нашей голове, поэтому разные таблетки с различными дозами могут иметь непредсказуемое влияние на наше настроение.
В первую очередь страдают женщины,  для которых свойственно периодическое депрессивное состояние, прием контрацептивов может спровоцировать более частые и затяжные депрессии.

Кроме того, гормональные препараты могут вызывать недостаток витамина B6, что также негативно влияет на психоэмоциональное состояние женщины.

 

5. Упадок сил и противозачаточные таблетки.

Таблетки истощают запас витаминов в нашем организме (особенно витамина В6), поэтому эти контрацептивы могут вызвать слабость, тошноту  и перепады настроения. В долгосрочной перспективе, недостаток необходимых витаминов и питательных веществ ставит всю эндокринную систему под удар, так как многим из желёз внутренней секреции требуются витамины, чтобы функционировать должным образом.
 


6. Вы испытываете  противоречивые  сексуальные предпочтения.

Противозачаточные таблетки также могут изменить ваши сексуальные предпочтения. В эксперименте, проведенном в Университете Берна в Швейцарии, женщин просили понюхать футболки анонимных мужчин, а затем выбрать тот запах, который привлек их больше всего. Результаты показали, что они выбрали футболки мужчин с определенным набором генов, который очень отличался от их генетики.  Это нормально, так как не похожие друг на друга партнеры генетически более совместимы. В противном случае  возрастает риск выкидыша.

В то же время, женщины, которые принимали противозачаточные таблетки, в этом исследовании  выбрали футболки мужчин с генами, которые были очень похожи  на  их собственные. Таким образом, ученые предположили, что таблетки отрицательно влияют на способность женщины выбирать себе наиболее совместимого партнера.  В особо «тяжелых» случаях молодая женщина после начала приёма противозачаточных таблеток может потерять интерес к собственному мужу.
 

Справедливости ради, стоит отметить, что современные противозачаточные таблетки минимизируют такие побочные эффекты, как задержка жидкости или гормональные расстройства, но, к сожалению, совершенных лекарств не существует, и как отреагирует организм каждой женщины на прием синтезированных гормонов предсказать невозможно. Поэтому, после начала приема противозачаточных таблеток, необходимо прислушиваться к своему организму.
Женщина  отличается от мужчины, прежде всего способностью производить потомство, поэтому женский организм и  гормональные процессы, очень сложно устроены, и, в то же время более уязвимы. Поэтому, если после начала приема противозачаточных таблеток, вы столкнулись с этими симптомами, необходимо обратиться к врачу и подумать о других средствах контрацепции.

ktotak.ru

Вредны ли противозачаточные таблетки для организма женщины

Для женщин, которые хотят использовать гормональные контрацептивы, вопрос, вредны ли противозачаточные таблетки, является основным, наравне с эффективностью препаратов. Современные таблетки для защиты от нежелательной беременности уже не содержат огромные дозы гормонов, но риск побочных эффектов существует. Некоторые из них становятся серьезным препятствием для принятия решения использовать КОК.

Как противозачаточные таблетки действуют на организм женщин?

Влияние контрацептивных гормональных препаратов на женский организм связано с угнетением функции гипоталамо-гипофизарной системы. Противозачаточный эффект обеспечивают гестагены, которые связываются прогестероновыми рецепторами. Организм женщины воспринимает это состояние как аналогичное беременности, поэтому выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов прекращается.

Яичники не получают стимуляции, яйцеклетка не созревает. Поэтому зачатие становится невозможным. Но в составе противозачаточных из группы КОК имеется эстрогенный компонент. Эстрадиол необходим для поддержания функции яичников, но именно он несет основной вред гормональных таблеток:

  • увеличивает свертываемость крови;
  • влияет на печеночный метаболизм;
  • вызывает нарушения липидного обмена;
  • способствует развитию артериальной гипертензии;
  • вызывает нарушения менструального цикла.

Для женщин последствия приема гормональных препаратов могут быть отсроченными, некоторые их них проявляются только после окончания использования таблеток. Опасность представляют комбинированные противозачаточные таблетки и чистые гестагены. Их разрешено использовать при миоме, но существуют данные, что в некоторых доброкачественных опухолях повышается чувствительность к гестагенам, поэтому они ускоряют рост.

Положительные стороны гормональных противозачаточных

Плюсы использования гормональных контрацептивов доказаны многолетними исследованиями. Противозачаточные используются для нормализации менструального цикла у женщин с дисфункцией яичников, применяются в качестве поддерживающей терапии после лечения поликистоза, могут тормозить развитие аденомиоза на ранних стадиях, эндометриоза яичников. У женщин с миомой небольшого размера, которая еще не перешла в фазу ауторегуляции, также может сдерживаться рост узла.

Противозачаточные таблетки применяют у подростков для лечения дисфункциональных кровотечений, сначала для экстренной гормональной остановки, а позже для поддерживающей терапии. До наступления менопаузы противозачаточные  назначают как начальный этап заместительной гормональной терапии.

Ранее считалось, что гормональные препараты опасны для женщин из-за увеличения риска развития рака молочной железы. Это связывалось с пролиферативным влиянием эстрадиола. Но позже исследования показали, что продолжительный прием таблеток, который длится не менее 3-5 лет, сдерживает развитие атипичных клеток в молочной железе. Многолетнее использование противозачаточных таблеток снижает вероятность возникновения мастопатии и уменьшает симптомы диффузных изменений тканей молочной железы.

Польза гормональных противозачаточных используется для восстановления фертильности у молодых женщин. После приема КОК в течение 3 месяцев яичники находятся в функционально неактивном состоянии. После отмены противозачаточного препарата возникает ребаунд-эффект, может созревать несколько яйцеклеток, что увеличивает вероятность зачатия.

Гормональные препараты опасны для мужчин, они содержат дозу эстрогенов, которая не типична для них. Женские половые гормоны снижают потенцию, нарушают созревание сперматозоидов и ведут к бесплодию.

Недостатки гормональных средств контрацепции

Минусы использования противозачаточных таблеток связаны со сложностью подбора препарата и способом использования. Таблетки необходимо пить ежедневно в одно и то же время, пропуск грозит снижением контрацептивного эффекта.

После начала приема противозачаточных таблеток требуется период адаптации, который может длиться до 2 месяцев. В это время возможно появление некоторых побочных эффектов, которые проходят самостоятельно без лечения. Но иногда нежелательные последствия не проходят, поэтому требуется подбор таблеток с другой дозой гормонов.

Последствия приема противозачаточных таблеток сказываются на состоянии иммунитета. Поэтому у женщин увеличивается частота молочницы, она переходит в хроническую форму, часто обостряется при простуде или насморке.

Побочные эффекты противозачаточных таблеток

Для гормональных таблеток характерны побочные эффекты, которые могут быть связаны с избытком или недостатком эстрогенов или прогестинов. Выраженность нежелательных проявлений использования КОК может быть от легкой до тяжелой, которая требует отмены таблеток. Чаще всего встречаются следующие нежелательные реакции:

  • диспепсические явления;
  • недостаточный контроль менструального цикла;
  • увеличение вероятности тромбоза;
  • мигренозные головные боли;
  • нагрубание молочных желез;
  • аллергия;
  • скудные или обильные менструальные кровотечения;
  • выделения в середине цикла;
  • изменение массы тела;
  • снижение либидо и сухость влагалища.

Существуют исследования, которые подтверждают, что оральные контрацептивы способны вызвать рак печени. Но чаще такое осложнение приема встречается у женщин с имеющимися нарушениями функции печени, снижением иммунитета и вирусными поражениями гепатоцитов.

Тошнота

После приема противозачаточного препарата некоторые женщины ощущают приступ тошноты. Частота побочного эффекта выше, если у женщины имеются болезни желудка – гастрит, язва или эзофагеальный рефлюкс. При нарушениях функции печени прием противозачаточных со  временем увеличит нагрузку на орган. Поэтому приступы тошноты могут усилиться, появится горечь во рту. Преодолеть приступы тошноты можно, если принимать противозачаточные таблетки одновременно с пищей.

Внимание! Рвота или диарея, которые произошли после приема контрацептива, снижают его эффективность. При появлении этих симптомов необходимо принят повторную таблетку.

Отечность

Вред гормональных препаратов для женщин проявляется в виде задержки жидкости в организме. Некоторые ошибочно считают, что могут потолстеть при использовании КОК, но чаще всего изменение веса связано с отеками. Также могут наблюдаться:

  • нагрубание молочных желез и увеличение в размерах во вторую фазу цикла;
  • вздутие живота;
  • увеличение аппетита;
  • чувство жажды.

В задержке жидкости виновен гестагенный компонент. Поэтому для уменьшения вреда от ивозачаточных необходимо выбрать препарат с дроспиреноном, который в меньшей степени влияет на работу почек.

Болевой синдром

Гормональные противозачаточные таблетки чаще всего улучшают менструальную функцию, снижают объем кровопотери за счет истончения эндометрия. У девушек с дисменореей они уменьшают болевой синдром. Но КОК могут нарушать липидный состав крови, сгущать ее, что способствует нарушению мозгового кровотока.

У женщин  предрасположенностью может изменяться синтез нейромедиаторов. Поэтому появляются головные боли по типу мигрени. Они носят пульсирующий характер, усиливаются при звуковом, световом или обонятельном раздражении и долго не проходят.

Стойкие мигрени, которые не поддаются лечению традиционными способами, являются показанием для отмены гормонального препарата. Продолжение использования КОК может привести к развитию опасных последствий в виде острого нарушения мозгового кровообращения.

Увеличение массы тела

Нарушение контроля массы тела связывают чаще всего с задержкой жидкости в организме. Но в случаях, если женщина принимает микродозированный контрацептив, это объясняется недостатком эстрогенного компонента. Поэтому требуется замена таблеток на содержащие более высокую дозу эстрадиола.

Склонность к полноте чаще проявляется у женщин после 40-45 лет. В этом возрасте происходит изменение метаболизма, а дефицит эстрогенов стимулирует выработку других гормонов, которые способствуют запасанию глюкозы и жировой ткани. Похудение  в этом возрасте происходит намного тяжелее, чем в 20-30 лет. Но снизить вред противозачаточных таблеток можно, если использовать КОК с дроспиреноном.

У женщин с нарушением функции щитовидной железы увеличение массы тела может быть связно с этой патологией, если имеется недостаток гормонов. Похудеть  без лечения основного заболевания также тяжело.

Кровотечение

У гормональных препаратов могут быть побочные действия в виде недостаточного контроля менструального цикла. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • обильные месячные;
  • скудные менструации;
  • кровотечения в середине цикла;
  • аменорея.

Межменструальные кровотечения в первые 2 месяца являются проявлением периода адаптации. В большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно. Но при сохранении их в следующих циклах женщину переводят на препарат  более высокой дозой эстрогенов, а в некоторых случаях увеличивают концентрацию прогестинов.

Нарушение работы придатков

Последствия приема противозачаточных таблеток для нерожавших женщин могут проявиться в виде нарушения работы яичников. Первые признаки появляются после прекращения использования таблеток. В матке не происходят изменения, характерные для нормального менструального цикла, не созревает фолликул. Овуляция отсутствует, поэтому зачатие становится невозможным, а месячные не приходят в срок.

Это состояние называется синдромом гиперторможения яичников. Оно возникает у 1% женщин и не зависит от длительности использования препарата. К побочному эффекту больше склонны женщины, у которых имелись нарушения менструального цикла до начала использования контрацептивов.

Последствия отмены противозачаточных таблеток

Вред от гормональных контрацептивов связывают с их влиянием на работу гипоталамо-гипофизарной системы. После прекращения приема отмечается аменорея, которая долго не проходит самостоятельно. Но в большинстве случаев для восстановления фертильности требуется несколько месяцев, беременность в норме должна наступить в течение года.

Отсутствие овуляции может быть связано с формированием фолликулярной кисты. Это последствие больше характерно для женщин с поликистозом, хроническими воспалительными патологиями придатков. Функциональная киста яичников проходит самостоятельно, но иногда необходимо хирургическое лечение.

Правила безопасного выбора

Противозачаточные таблетки должен подбирать врач-гинеколог. Только он сможет определить отношение вреда и пользы для организма. При подборе КОК ориентируются на следующие показатели:

  • возраст женщины;
  • беременности и роды в прошлом;
  • опыт использования гормональных таблеток;
  • сопутствующие заболевания сердца, сосудов;
  • склонность к тромбозам;
  • курение.

В составе большинства таблеток эстрогенный компонент не отличается, врач ориентируется на гестагены, которые включены в таблетку.

Мнение врачей

Гинекологи не рекомендуют самостоятельно покупать гормональные контрацептивы. перед началом использования таблеток необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии онкопатологии в начальной стадии развития. Также нужна коагулограмма, чтобы оценить состояние свертывающей системы.

Вреда от длительного приема контрацептивов не наблюдается. Поэтому делать перерыв через 1-2 года, если женщина не планирует беременность, не требуется. С осторожностью используют КОК у женщин с бронхиальной астмой, псориазом. Эти патологии сопровождаются измененной функцией иммунной системы, поэтому часто на фоне приема КОК развиваются обострения. Тяжелый кашель, кожные высыпания – повод отказаться от контрацептивов с гормонами и перейти на другие способы защиты от беременности.

Спасибо за статьюНужно доработать

prokontraceptivi.ru

Правда и мифы о противозачаточных таблетках — Рамблер/женский

О гормональной контрацепции и противозачаточных таблетках ходит немало мифов, вера в которые может тебе даже навредить. Редакция WMJ.ru собрала самые популярные вопросы о гормональной контрацепции и готова дать ответ на каждый из них. Подробности — в нашем материале!

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки?

Если в точности следовать инструкции, не пропускать прием таблеток и не принимать их совместно с препаратами, снижающими их действие, например с антибиотиками или противосудорожными, то вероятность забеременеть в течение года применения ОК ниже 1%. Впрочем, даже если ты пропустишь таблетку после нескольких месяцев постоянного приема, ничего страшного не случится. Если вдруг в один из месяцев у тебя не пришло кровотечение отмены, стоит сделать тест на беременность, который разрешит твои сомнения.

Можно ли с помощью противозачаточных прервать беременность?

Нет. При беременности принимать оральные контрацептивы нельзя, да и смысла нет. Противозачаточные по определению препятствуют оплодотворению яйцеклетки и закреплению эмбриона в матке, но эти препараты не обладают абортивным эффектом.

Можно ли выбирать таблетки по совету подруги или сестры?

Конечно, можно, но только если твоя подруга или сестра — дипломированный врач-гинеколог, если же нет, то стоит обратиться к более авторитетному источнику. Можно бесконечно прислушаться к рекомендациям кого бы то ни было и их опыту использования тех или иных таблеток, но принимать решение стоит только вместе с врачом. Есть вероятность, что даже гинеколог с первого раза не подберет идеальные для тебя оральные контрацептивы, что уж говорить о подруге. Если назначенные врачом таблетки тебе не подойдут, то специалист предложит альтернативные варианты.

Нужны ли анализы на гормоны при назначении?

Если таблетки тебе назначают только как средство контрацепции, а не для лечения гинекологических или эндокринных заболеваний или акне, то гормоны сдавать не потребуется. А вот в ситуации, когда контрацептивы — необходимый элемент лечения другой болезни, то анализ на гормоны необходимо будет сдать для постановки диагноза и подбора подходящего препарата.

Редакция WMJ.ru рекомендует посетить врача-флеболога и проверить вены на ногах, чтобы исключить вероятность тромбоза, которая повышается при приеме оральных контрацептивов.

Когда после начала приема таблеток они начинают действовать?

Если начала прием первой пачки с первого дня менструального цикла, то контрацептивный эффект наступает сразу же, если со второго дня и далее, то не предохраняться можно через семь дней. И все же особенно мнительным девушкам в первую неделю стоит использовать барьерные методы контрацепции или воздержаться от половых контактов. Сделать это нетрудно, ведь даже гинекологи советуют отказаться от секса в дни месячных.

Стоит отметить, что эффективность противозачаточных хоть и в первые дни приема достаточная для того, чтобы избежать нежелательной беременности, но своего максимума она достигает после двух месяцев приема.

Можно ли потолстеть во время приема противозачаточных таблеток?

Можно. Изменение массы тела — один из побочных эффектов приема противозачаточных таблеток, который встречается очень редко. Малая дозировка гормонов в современных препаратах редко способна вызвать критическое увеличение веса. Впрочем, некоторые противозачаточные действительно могу вызвать застой жидкости, который в первую очередь отразится на цифре на весах. Также некоторые таблетки вызывают повышение аппетита, поэтому принимать их стоит вечером или на ночь, чтобы легко противостоять соблазнам.

А похудеть?

Можно. Опять же изменение массы тела возможно в любую строну. В некоторых препаратах содержатся вещества, способствующие выводу лишней жидкости. Не исключено, что до начала приема ОК девушка могла страдать этой проблемой, а после приема она не будет ее беспокоить благодаря избавлению от лишней жидкости. Впрочем, сейчас уменьшение массы тела такой же редкий побочный эффект, как и ее увеличение, поэтому использовать контрацептивы для похудения смысла нет.

Как оральные контрацептивы влияют на красоту?

Крайне положительно. Оральные контрацептивы подавляют выработку мужских половых гормонов — одной из самых популярных причин женского акне. Некоторые дерматологи специально выписывают ОК девушкам, страдающим от прыщей и высыпаний. Помимо улучшения состояния кожи, лучше становятся волосы — опять же благодаря благотворному действию женских гормонов.

Как оральные контрацептивы влияют на либидо и настроение?

Перепады настроения, снижение либидо и даже депрессия — одни из побочных эффектов приема таблеток, избавиться от которого можно, выбрав другое противозачаточное. Впрочем, прежде чем менять один препарат на другой, стоит разобраться в причине депрессии. Если у тебя сезонный упадок настроения, то таблетки, скорее всего, тут ни при чем. Ты прожила с мужчиной уже не один год и желание близости за это время немного угасло? В такой ситуации стоит вначале заглянуть к сексологу, а не к гинекологу.

Если мне не подошли одни противозачаточные таблетки, то и другие не подойдут?

Если бы все противозачаточные таблетки подходили каждой девушке, то на рынке была бы монополия компании, активно продвигающей свой универсальный препарат. Как мы уже сказали, то, что подошло твоей подруге, не обязательно подойдет и тебе. При наличии побочных эффектов гинеколог переведет тебя на другие таблетки. Главное — начатую пачку нельзя бросать, иначе рискуешь заработать сбой цикла и прочие проблемы.

Можно ли сочетать таблетки с алкоголем?

Оральные контрацептивы не рекомендуется сочетать с алкоголем из-за двойной нагрузки на печень, которой придется метаболизировать не только искусственные гормоны, но и этиловый спирт. Что касается контрацептивного эффекта, то при умеренном и даже частом потреблении он не снижается. Если ты переборщила с алкоголем настолько, что тебя стошнило, а после принятия таблетки не прошло и трех часов, будь готова, что контрацепция может стать не такой эффективной, и используй барьерные методы, чтобы избежать нежелательной беременности.

Если у тебя запланирована грандиозная тусовка с друзьями, ты можешь принять таблетку немного раньше, чтобы выдержать до приема алкоголя хотя бы три часа.

А курить можно?

А вот курить лучше не стоит. Эта пагубная привычка хоть и не отражается на контрацептивном эффекте, но на фоне приема противозачаточных повышает риск тромбоза. Если бросить ты не можешь, то лучше хотя бы сократить количество выкуриваемых в день сигарет или подумать о другом методе контрацепции.

С чем нельзя сочетать противозачаточные?

Точную информацию ты можешь найти в инструкции к своим таблеткам на официальном сайте производителя. Однако есть препараты, которые существенно снижают контрацептивный эффект противозачаточных, например антибиотики и противосудорожные. На время их приема и неделю после окончания курса необходимо использовать дополнительные меры контрацепции, например презервативы.

Как долго можно принимать?

Сколько хочешь. Если препарат тебе подходит, побочных эффектов нет, то можно пить таблетки ровно до тех пор, пока тебе это необходимо. А вот делать перерывы в приеме противопоказано. Как только ты прерываешь прием таблеток на месяц, организм испытывает стресс из-за гормональной перестройки, а после возвращения к привычным контрацептивам может отреагировать побочными эффектами и даже сбоем цикла. Помимо прочего, в начале очередного приема после перерыва повышается риск развития проблем с кровеносной системой. Итог: бросай таблетки раз и навсегда, когда будешь готова завести семью или поменять способ контрацепции.

woman.rambler.ru

20 вопросов и ответов о противозачаточных таблетках

Что делать, если вы забыли вовремя принять таблетку?

Если такое произошло, поступайте согласно инструкции:

Не выпили таблетку вчера
Выпейте пропущенную таблетку немедленно, как только вспомните об этом. Затем примите сегодняшнюю таблетку в обычное время приема

Пропустили прием 2-х таблеток подряд
В последующие 2 дня принимайте по 2 таблетки, затем продолжите регулярный прием. Пользуйтесь дополнительными методами контрацепции до конца данного цикла

Пропустили прием более 2-х таблеток
Надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется! Примите последнюю из забытых таблеток, предыдущие оставьте в упаковке, затем продолжайте прием таблеток в обычное время. Пользуйтесь дополнительными методами контрацепции до конца данного цикла

Когда приема противозачаточных таблеток может быть недостаточно?

В жизни бывают ситуации, когда одновременно с противозачаточной таблеткой необходимо воспользоваться дополнительными методами контрацепции, например, барьерными.

При пропуске приема контрацептивной таблетки более чем на 36 часов.
При рвоте и поносе, когда нарушается всасывание препарата и контрацептивный эффект может быть не полный.
При случайных половых контактах для защиты от половых инфекций.
При необходимости одновременного приема лекарств, способных снизить эффективность противозачаточных таблеток.

Можно ли принимать противозачаточные таблетки одновременно с другими лекарствами?

Врач, назначающий вам фармакологическое лечение, должен знать о том, что вы принимаете гормональные противозачаточные препараты. Многие лекарства оказывают влияние на функцию печени или кишечника, тем самым затрудняя усваивание ОК. К таким препаратам относятся нейролептики, психотропные, противосудорожные, противотуберкулезные препараты, отдельные антибиотики, болеутоляющие и некоторые другие. Большие дозы парацетамола и витамина С могут увеличивать количество циркулирующих в крови гормонов и вызывать боли в груди, тошноту и рвоту.

Если возникла временная необходимость принимать лекарственные препараты, которые могут снизить уровень гормонов в крови, то на этот период рекомендуется использовать дополнительные противозачаточные средства.
При необходимости постоянного приема таких препаратов следует с помощью врача подобрать другие таблетки либо перейти на другой метод контрацепции.

Можно ли употреблять алкогольные напитки во время приема противозачаточных таблеток?

Алкоголь не уменьшает эффективность ОК. Однако есть данные о том, что алкоголь в крови у женщин, принимающих ОК, сохраняется дольше, чем у женщин, не пользующихся гормональной контрацепцией. Таким образом, гормональные контрацептивы удлиняют эффект алкогольного опьянения.

Принимать ли противозачаточные таблетки во время рвоты или поноса?

Рвота и понос считаются равносильными пропуску приема таблетки, так как препарат не усваивается организмом. Тошнота и рвота иногда возникают в начальный период приема ОК, а также в первые дни приема таблеток из каждой последующей упаковки.
Если рвота началась через 3 часа после приема таблетки, то беспокоиться о контрацептивном эффекте не стоит — препарат уже всосался.

Если же рвота возникла до истечения 3 часов с момента принятия ОК, то нужно принять такую же таблетку из резервной упаковки. Таблетка должна соответствовать дню цикла.

Правда ли, что если пить контрацептивные таблетки, то можно растолстеть?

Прием чистых гестагенных препаратов может сопровождаться прибавкой массы тела. При приеме КОК только у двух человек из ста возможна незначительная прибавка в весе на 1-3 кг. Современные низкодозированные КОК, как правило, не влияют на массу тела. Такой препарат, как Ярина, по утверждению производителей, наоборот, способствует снижению массы тела.

Правда ли, что противозачаточные таблетки влияют на избыточный рост волос?

Некоторые молодые женщины переживают из-за роста волос на бедрах, груди, лице. Это происходит из-за повышенного содержания мужских половых гормонов в их организме. В решении этой проблемы действительно могут помочь контрацептивные таблетки, имеющие антиандрогенный эффект, в первую очередь Диане-35. Но помните, что избыточный рост волос на теле у женщины — это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое нуждается в лечении.

Зачем врач прописал от угрей противозачаточные таблетки Мерсилон 16-летней девушке, которая еще не живет половой жизнью?

Среди 16-летних подростков из-за повышенной сальности кожи от юношеских угрей (по научному — акне) страдают около 95% юношей и 83% девушек. Причиной угревой сыпи, а также себореи, фурункулеза, избыточного оволосения и облысения у девушек является повышенное производство в организме мужских половых гормонов в период полового созревания (см. выше). Такие современные КОК, как Три-мерси, Жанин, Марвелон, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ярина считаются лучшим средством для лечения акне и себореи у молодых женщин. Так что врач не ошибся, назначая девочке КОК.

Когда начинать прием противозачаточных таблеток после родов, и можно ли пить КОК во время кормления грудью?

Во время кормления грудью принимать КОК не рекомендуется из-за эстрогенов, которые влияют на количество и качество материнского молока. Зато в этот период можно воспользоваться инъекционным препаратом Депо-провера или ОК, в состав которых не входят эстрогены (Чарозетта, таблетки мини-пили).

Если женщина не кормит грудью, то первая овуляция у нее может наступить примерно через 4-6 недель после родов. К приему ОК можно приступать с 6-й недели после родов, не дожидаясь менструации. До этого времени врачи рекомендуют воздерживаться от интимных отношений.

Что делать, если таблетка выпала из упаковки и потерялась?

Желательно всегда иметь в аптечке резервную упаковку ОК, из которой, в случае надобности, можно будет взять таблетку, аналогичную утерянной.

Что делать, если ребенок случайно проглотил контрацептивную таблетку?

Необходимо как можно быстрее сделать промывание желудка. У ребенка может быть тошнота и рвота. У девочки гормональные таблетки могут вызвать маточное кровотечение. Не забывайте, что любые лекарства нужно хранить в недоступных для маленьких детей местах!

При нарушениях режима приема таблеток возрастает вероятность наступления беременности. Если менструации не было 2 месяца подряд, не начинайте новую упаковку, пока врач не исключит беременность. Исследования показали, что прием противозачаточных таблеток в ранние сроки беременности не опасен для плода, увеличения частоты пороков внутриутробного развития плода не выявлено.

После аборта врач мне рекомендовал воздержаться от половой жизни в течение 2-х недель, и одновременно назначил Регулон. Зачем мне его принимать, если я не буду жить половой жизнью?

Гормональная контрацепция помогает предупреждать не только аборты, но и следующие за ними осложнения.Учитывая высокий риск возникновения у женщин послеабортных осложнений, необходимо в целях реабилитации на первые или вторые сутки после аборта начать прием монофазного КОК (Регулон, Микрогинон, Марвелон) и продолжать лечение 2-3 месяца. По данным академика В.Н. Серова, применение КОК сразу же после аборта снижает число воспалительных осложнений, уменьшает кровянистые выделения, способствует регуляции менструального цикла.

Можно ли перейти на прием КОК с другим содержанием гормонов?
Если переходить на КОК с аналогичным или большим содержанием гормонов, то, закончив упаковку старого препарата, после 7-дневного перерыва следует просто начать упаковку нового препарата.
Если переходить на КОК с меньшим содержанием гормонов, то контрацептивный эффект временно снизится. Закончив прием таблеток с большей дозой гормонов, начните прием таблеток с меньшей дозой гормонов без 7-дневного перерыва. После приема 21 таблетки сделайте 7-дневный перерыв, затем приступайте к следующей упаковке по обычной схеме.

Можно ли предохраняться с помощью оральных контрацептивов при тромбозе глубоких вен?
При тромбозе глубоких вен ОК абсолютно противопоказаны. Нужно тщательно следить за состоянием вен нижних конечностей и с помощью гинеколога выбрать другой метод контрацепции.

В каких случаях следует прекратить прием противозачаточных таблеток?

Прекратить прием гормональных таблеток нужно в том случае, если, несмотря ни на что, наступает беременность, если планируется хирургическая операция или если на фоне приема гормональных средств наступает заметное ухудшение состояния здоровья.

Показания к отмене гормональной контрацепции:

Беременность.
Выраженная мигрень.
Внезапные острые нарушения зрения.
Острые тромбоэмболические осложнения.
Желтуха, острые заболевания печени и желчных путей.
Повышение артериального давления выше 160/100 мм рт. ст.
Длительный постельный режим после хирургической операции, травмы и пр.
Планируемые большие хирургические вмешательства.
Выраженная прибавка массы тела.
Изменение тембра голоса.
Рост миомы матки.

Нужно ли прерывать прием противозачаточных таблеток на время командировки мужа?

Если муж уехал на целый год и больше, и вы знаете, что за это время интимных отношений у вас не будет, то можно прервать прием ОК до его возвращения.

Если разлука планируется на 2-3 месяца, то прерывать прием ОК не рекомендуется — не стоит заставлять ваш организм перестраиваться на такой короткий срок.

Когда лучше прекратить прием противозачаточных таблеток, чтобы забеременеть?

После отказа от гормональной контрацепции способность к зачатию восстанавливается в среднем через 1—3 месяца. Несмотря на то, что наукой доказана безопасность ОК для плода, все же рекомендуется после отмены ОК подождать с беременностью от одного до трех месячных циклов для полного восстановления фертильности. В этот период предохраняйтесь презервативами или биологическим методом.

Что делать, если пилюли заканчиваются, а в аптеке таких нет?

Если покажете в аптеке упаковку от ваших таблеток, провизор подберет вам близкий по гормональному составу контрацептивный препарат. Например, вместо Микрогинона вам могут предложить Ригевидон. Не принимайте противозачаточные таблетки неизвестного состава и действия, даже если их принимает ваша подруга.

Как долго можно пользоваться гормональной контрацепцией?

Так долго, пока существует потребность в контрацепции. Бытующее среди населения мнение об опасности длительного применения гормональных контрацептивов считается сегодня не обоснованным. По данным научных исследований, гормональные контрацептивы оказывают на женский организм благотворное влияние, которое усиливается по мере увеличения продолжительности их применения. Частота последующего бесплодия у женщин, применявших гормональные контрацептивы, оказалась в сотни раз меньшей, чем у их сверстниц, имевших аборты и не применявших средств контрацепции. В то же время специалистам известно, что во время двух-трех месячных перерывов в приеме таблеток нежелательная беременность наступает у каждой четвертой женщины, что делает бессмысленными все предыдущие усилия по контрацепции. Тем не менее, специалисты советуют женщинам чередовать различные методы контрацепции в течение жизни.

Похожие новости

www.med2.ru

Как перестать принимать противозачаточные таблетки — Рамблер/женский

Фото: Детстрана.ру

Защита от незапланированной беременности с помощью гормональных противозачаточных таблеток является на сегодняшний день самым популярным методом контрацепции. Но что делать, если по какой-то причине необходимо прекратить их приём? Чем их можно заменить и какие могут побочные эффекты при отмене таблетированных контрацептивов, подробнее поговорим в нашей статье.

К методу контрацепции с помощью гормональных таблеток прибегает более половины всех барышень репродуктивного возраста. Но в жизни иногда возникают ситуации, при которых девушка желает сменить контрацептив или вовсе отказаться от предохранения. К таким ситуациям обычно относятся следующие:
  • вы решили завести ребёнка,
  • произошли изменения в семейном положении и необходимость в контрацептивах на какое-то время отпала,
  • у вас страх перед последствиями длительного приёма таблеток,
  • появились проблемы со здоровьем,
  • вы решили сменить метод контрацепции,
  • вы забеременели.

Если вы прекращаете принимать таблетки, в организм извне перестают поступать синтетические гормоны, угнетающие образование лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов и блокирующие процесс овуляции. Яичники начинают работать очень активно, наверстывая упущенное. Организм возвращается к прежнему естественному ритму функционирования. На это требуется некоторое время, в течение которого возникает синдром отмены контрацептива.

Как перестать пить противозачаточные таблетки

Прекращение приёма противозачаточных таблеток после определённого периода их употребления обычно необходимо в двух случаях:
  • первый — полный отказ от гормональных оральных контрацептивов;
  • второй — смена противозачаточных таблеток.
В первом случае сразу же возникает вопрос, как же и когда следует переставать пить противозачаточные гормональные таблетки, чтобы сидром отмены контрацептива был менее болезненным. Чтобы период отмены приёма противозачаточных оральных таблеток сопровождался минимумом побочных реакций, следует неукоснительно выполнять три основных правила:
  • не следует отменять приём ОК без предварительной консультации у гинеколога;
  • нельзя бросать пить таблетки, не закончив цикл;
  • прекращение приёма контрацептивов должно происходить не резко, а в соответствии с составленной врачом схемой снижения дозы.

Если же вы по какой-то причине просто хотите поменять одни противозачаточные таблетки на другие, как это правильно сделать, подскажет вам доктор. Никогда не делайте этого сами. Ведь даже врач не всегда в состоянии определить, как тот или иной организм отреагирует на смену препарата. В идеале следует с этим вопросом обратиться к тому же доктору, который назначал вам предыдущие контрацептивы.

В любом случае, каждая барышня должна быть осведомлена, что прерывать начатый курс приёма таблеток нельзя. Закончив пачку таблеток, следует сделать семидневный перерыв, дождаться месячных и только тогда начинать приём других контрацептивных средств. Резкий же переход на приём новых таблеток чреват следующими последствиями:
  • нарушением менструального цикла,
  • маточным кровотечением,
  • возникновением беременности.

Отмена приема "Джес" и "Джес Плюс"

Многие девушки задаются вопросом: «Как перестать пить Джес». Гинекологи советуют как бросить пить Джес. Оптимальный и наиболее щадящий способ — допить всю упаковку таблеток. Отметим, что гормональное действие таблетки Джес, несмотря прекращение приема, может сохраняться на протяжении еще недели. Есть и побочные эффекты.

Например, если назначена отмена Джес Плюс, побочные эффекты могут проявиться в виде отсутствия менструации. Если ее не последовало или началась с большим опозданием, это значит, что нужно пройти обследование у врача. Возможно, что произошел гормональный сбой. Девушек беспокоит и другой вопрос: «Нужно ли делать перерыв при приеме Джес?». Врачи-гинекологи рекомендуют раз в 3-4 месяца делать перерыв в приеме гормональных таблеток.

Отмена "Жанина" — последствия

Если рекомендуется отмена Жанина, последствия могут быть такими: способность забеременеть может восстановиться не сразу (возможно, через 2-3 месяца после отмены препарата). Однако гинекологи не исключают, что восстановление фертильности возможно и с первого же менструального цикла после прекращения приёма Жанина.

Отмена приема "Ярина"

Женский организм всегда реагирует на начало или прекращение приема противозачаточных гормональных препаратов. Если происходит отмена Ярины, реакция организма бывает разной. И об этом девушки пишут так: «После отмены Ярины поправилась» или «После отмены Ярины болят яичники». Это сигнал о том, что в организме произошел сбой, поэтому необходимо обращение к врачу.

Чем заменить противозачаточные таблетки

В том, что гормональные контрацептивы не имеют себе равных по предотвращению возникновения незапланированной беременности, уже не сомневается никто. Знают все также и то, что самыми популярными среди них являются таблетированные формы. Однако возникают ситуации, когда после длительного приёма противозачаточных таблеток необходимо чем-то их заменить. Это может быть:
  • подкожный имплантат,
  • влагалищное кольцо,
  • гормональный контрацептивный пластырь.

Если ситуация сложилась так, что половые связи на какой-то период стали нерегулярными, лучше вообще прибегнуть к помощи временных средств контрацепции (например, к спермицидным или барьерным контрацептивам).

Однако не следует забывать, что только гинеколог вправе решать, как и чем сменить употребляемые перед этим противозачаточные таблетки.

Отмена противозачаточных таблеток: побочные эффекты

По большому счёту, противозачаточные таблетки — это своего рода лекарственный препарат, отмена которого (как и любого другого) может иметь побочные эффекты. В медицине их называют синдромом отмены. В некоторых случаях последствиями отмены оральных противозачаточных гормональных таблеток могут быть:
  • состояние депрессии,
  • раздражительность,
  • учащение или задержка месячных,
  • тянущие боли в нижней части живота,
  • головные боли,
  • общее недомогание,
  • тошнота,
  • снижение либидо.

При нормальном раскладе по истечении максимум трёх месяцев после прекращения приема противозачаточных таблеток организм восстановится и всё станет на свои места.

Если период восстановления затянулся на шесть и более месяцев — это обязательный повод обратиться к доктору.

Видео дня. Как не подцепить COVID-19, заказывая еду на дом

Читайте также

woman.rambler.ru

как выбрать, как принимать и список лучших

Содержание[показать]

Современная медицина давно предлагает женщинам репродуктивного возраста большой выбор противозачаточных таблеток. Теперь каждая девушка может подобрать такое средство, которое подойдет именно для ее организма. Часто выбор падает в пользу гормональных пероральных контрацептивов. И это не случайно – большинство врачей выписывают их пациенткам не только с целью предохранения от нежелательной беременности, но и для лечения каких-либо гинекологических или эндокринных заболеваний.

Виды противозачаточных таблеток

Гормональные таблетки очень эффективны. По данным ВОЗ они защищают от наступления беременности на 99% , но только в случае их грамотного приема. Действие таблеток полностью меняет репродуктивную функцию женщины на период их приема, менструальный цикл становится регулярным и менее болезненным, сглаживаются признаки ПМС. Существует несколько видов противозачаточных контрацептивов:

  • Те, которые препятствуют развитию овуляторной фазы – то есть подавляют овуляцию (без нее невозможна беременность).
  • Те, которые изменяют цервикальный секрет.

Вот, как действуют противозачаточные таблетки. Первый вид называется комбинированными оральными контрацептивами (далее – КОК). Содержат в своем составе два вида гормонов – аналог эстрогена и аналог прогестерона. Второй – (мини-пили) является прогестиновым средством, однокомпонентным.

Внимание! Мини-пили не так сильно влияет на гормональный фон по сравнению с комбинированными препаратами. Какие же противозачаточные таблетки лучше? Перед выбором ОК (оральных контрацептивов) необходимо посоветоваться с врачом. Он определит вид таблеток, который подходит именно вам.

Как выбрать противозачаточные таблетки

Как выбрать противозачаточные таблетки. Фото: tave.pahomuge.ru.net

Какие же противозачаточные таблетки лучше? На данный момент фармацевтические компании расширяют ассортимент КОК, появляются новейшие препараты. Они содержат минимальные дозы гормонов и минимум побочных эффектов. Бывает, что один вид таблеток не подходит конкретно какой-либо женщине, тогда его заменяют на другой. Подбор КОК очень индивидуален.

Популярные противозачаточные таблетки

  • Джес
  • Линдинет
  • Регулон
  • Новинет

Интересный факт – изобрели мужские противозачаточные таблетки. Они уже прошли первые испытания на добровольцах. Принцип действия – временное исчезновение сперматозоидов. Средство препятствует размножению половых клеток в организме мужчины.

Вред и польза противозачаточных таблеток

КОК и мини-пили, как и любые другие медикаменты имеют свой список противопоказаний и побочных эффектов. Существует четыре поколения таблеток, а уже на подходе противозачаточные таблетки пятого поколения. Чем новее препарат, тем, соответственно, он лучше и не оказывает опасного влияния на организм. Польза же заключается в том, что с их помощью можно отрегулировать цикл, наладить гормональный фон.

Это интересно: у девушек и женщин с избыточной массой тела чаще не срабатывают КОК. Если вы переживаете, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, но при этом у вас нормальный вес и таблетки принимаете регулярно без пропусков, то шансы забеременеть практически скатываются к нулю.

Негормональные противозачаточные таблетки

Существуют и негормональные противозачаточные средства для женщин. Они широко используются в таком случае, в котором прием гормональных противозачаточных таблеток невозможен, например, при миоме матки. Их несомненное преимущество заключается в том, что принимать такие средства могут женщины после родов, аборта и во время лактации. Эти препараты не используются ежедневно, а только при половом акте. В их составе содержатся вещества, разрушающие мембрану сперматозоидов. Наиболее популярные негормональные противозачаточные:

Фарматекс – одно из популярных контрацептивов в рейтинге противозачаточных таблеток. В их состав входит бензалконий хлорид. Сам препарат необходимо вводить вагинально, его действие – около трех часов. Выпускается в виде вагинальных таблеток, свечей, тампонов.

Противозачаточные свечи и кремы

Химические контрацептивы обладают не только противозачаточным, но и противовоспалительным и антимикробным действием. Современные свечи и крема способны уничтожить даже вирусы гепатита и СПИДа. К таким препаратам относятся:

  • Контратекс – свечи.
  • Сперматекс – свечи.
  • Фарматекс – крем.

Не стоит использовать химические средства на постоянной основе, лучше выбирать этот способ контрацепции в случае нерегулярных половых контактов.

Противозачаточные таблетки после полового акта

Экстренные противозачаточные таблетки относятся к гормональным, однако, они не считаются способом предохранения. Такие противозачаточные таблетки используют непосредственно после акта, в ходе которого сперма попала во влагалище и значительно повышается риск наступления беременности. К ним относятся

Как принимать противозачаточные таблетки

Как принимать противозачаточные таблетки. Фото: sohati.com

Перед применением любых лекарств необходимо советоваться с врачом. Но если вы решили выбрать противозачаточные таблетки без врача и уже определились, какие лучше для вас, то ознакомьтесь со следующими правилами первого приема.

Начало приема противозачаточных таблеток

Если вы ранее не пользовались КОК и не знаете, как принимать противозачаточные таблетки, то можете следовать строго по инструкции. Начало приема совпадает с первым днем менструального цикла, то есть первую таблетку необходимо выпить в первый день месячных. Вот, когда нужно начинать пить противозачаточные таблетки.

Перерыв в приеме противозачаточных таблеток

Все средства принимаются строго по схеме. В противном случае может наступить беременность – даже в случае пропуска одной таблетки. Схема приема — 21-7-21. Это означает, что препарат принимается 21 день непрерывно, затем делается семидневный перерыв (наступает менструация), далее снова КОК принимается в течение 21 дня.

Месячные при приеме противозачаточных таблеток

В начале приема может быть небольшой сбой в цикле, затем в течение трех месяцев идут строго по часам и регулярно.

Месячные после отмены противозачаточных таблеток

После резкой отмены таблеток происходит активация функции яичников. Если после отмены противозачаточных нет месячных – это нормально. Небольшая задержка говорит о том, что стабилизируется репродуктивная система. В случае длительного отсутствия менструации нужно обратиться к врачу. Довольно частое явление – беременность сразу же после отмены КОК.

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток

Кровотечение является одним из побочных эффектов контрацептивных медикаментов. У более 30% женщин оно исчезает в первые три месяца приема. Начало кровотечения связано с гормональной перестройкой организма.

Беременность при приеме противозачаточных таблеток

Беременность возможна в случае неправильного приема и пропуска таблеток, а также когда в начале приема в первом цикле не используются дополнительные средства защиты, например, презерватив. Иногда забеременеть можно из-за неправильного подбора препарата.

Сколько принимать противозачаточные таблетки

Исследования показали, что прием гормональных контрацептивов женщинами в течение десяти лет никак не повлиял на репродуктивную функцию, а также на организм в целом. По данным ВОЗ женщины могут без опасений принимать таблетки в течение 5-7 лет без перерыва. Но в большинстве случаев так долго их не принимают, а все же прерывают прием для рождения детей.

Можно ли принимать противозачаточные таблетки постоянно, больше года?

Ответ – да, можно. Но многие гинекологи рекомендуют принимать в течение 9 месяцев, после чего делать трехмесячный перерыв. Это не обязательная рекомендация.

Беременность после отмены противозачаточных таблеток

Обычно беременность наступает без проблем, в некоторых случаях даже в первом цикле. В связи с тем, что яичники начинают активно функционировать, возможна многоплодная беременность.

Можно ли бросить пить противозачаточные таблетки?

Резко бросать КОК не рекомендуется, если вы хотите отменить прием, допейте все таблетки из упаковки, дождитесь менструации и прекратите пить препарат.

Что лучше: противозачаточные таблетки или спираль?

Каждая женщина выбирает подходящий ей вариант. Оба метода достаточно эффективны. В первом случае метод достаточно дорогой, если учесть, сколько стоят противозачаточные таблетки. Во втором – инородное тело в полости матки могут доставлять неприятные и болезненные ощущения, особенно при менструации.

Лучшие противозачаточные таблетки

Вот список лучших противозачаточных таблеток:

  • Джес – содержит эстроген и гестаген. Подавляет овуляцию, облегчает симптомы ПМС. Считается одним из самых популярных препаратов среди КОК.
  • Новинет – содержит этинилэстрадиол и дезогестрел. Препятствует развитию яйцеклетки. При приеме менструация становится короткой и безболезненной.
  • Жанин – тоже относится к КОК. Подавляет овуляцию и способствует антиандрогенной активности.
  • Регулон – не только препятствует наступлению беременности, но и налаживает менструальный цикл и используется в лечении маточных кровотечений.
  • Ярина – содержит дроспиренон, дозы гормонов ниже, чем в других видах КОК, тоже подавляет овуляцию.
  • Логест – содержит гестоден в низких дозах.
  • Клайра – содержит эстрадиола валерат. Подавляет овуляцию. По сравнению с другими таблетками оказывает меньшее воздействие на печень.

Вопросы и ответы

Из-за противозачаточных таблеток увеличивается вес?

Прибавка веса может быть, а может нет, в первые три месяца возможно увеличение веса на 2-3 кг из-за задержки жидкости. У одних женщин КОК повышает аппетит, у других – снижает. Все очень индивидуально.

Противозачаточные таблетки приводят к возникновению рака?

Длительный прием препаратов — более 8 лет – незначительно повышает риск возникновения рака груди.

Какие анализы надо сдать, чтобы получить рецепт на противозачаточные таблетки?

На данный период времени ужесточены правила отпуска лекарств без рецепта. Чтобы не столкнуться с неприятной ситуацией в аптеке, посетите гинеколога – он выпишет вам рецепт на длительный промежуток времени, например, на год.

Моя подруга принимала противозачаточные таблетки. Мне тоже их можно?

Желательно проконсультироваться с врачом. Все организмы индивидуальны. То, что подошло вашей подруге, вполне может не подойти вам.

Противозачаточные таблетки помогут подготовиться к беременности?

Да, возможен ребаунд-эффект. Так называется быстрое наступление беременности после отмены контрацептивов. Врачи используют такой метод при планировании беременности.

filzor.ru

Противозачаточные таблетки: за и против (спрашиваем гинекологов) - Любовь

За

Елена Ивановна Терешкина, врач акушер-гинеколог, Клинический госпиталь «Лапино» 

1. Прежде всего, конечно, комбинированные оральные контрацептивы (КОК), они же в быту – «противозачаточные таблетки» – это один из самых надежных, эффективных и безопасных методов предохранения от беременности.

2. Помимо контрацептивных эффектов, у этих препаратов есть множество лечебных свойств. Например, регуляция менструального цикла, уменьшение менструальной кровопотери (при обильных менструациях), устранение или уменьшение симптомов дисменореи – болезненных менструаций. КОК повышают порог возбудимости гладкомышечных клеток, из которых состоит стенка матки, и снижают ее способность сокращаться, тем самым способствуя снижению внутриматочного давления, частоты и амплитуды сокращений мышцы матки, отсюда и меньше болевых ощущений. При приеме КОК женщины реже страдают воспалительными заболеваниями органов малого таза.

3. Некоторые женщины ощущают боль и дискомфорт во время наступления овуляции (выход созревшей яйцеклетки, готовой к оплодотворению). КОК решают эту проблему, потому что приводят к подавлению овуляции и, соответственно, исчезновению болевого синдрома. Благодаря подавлению овуляции снимается и предменструальный синдром (ПМС) – в организме женщины, принимающей КОК, не происходит ежемесячных гормональных изменений, которые вызывают ПМС.

4. Правильно подобранные КОК дают косметический эффект при акне, себорее, повышенной жирности кожи. Это настоящее спасение для многих девушек, страдающих от прыщей, ведь частая причина акне – гормональная: переизбыток в женском организме мужских гормонов андрогенов. Назначение КОК с антиандрогенным эффектом совместно с косметическими процедурами и препаратами, снижающими выработку кожного сала, в течение 3-х месяцев улучшают состояние кожи.

5. В репродуктивном возрасте особое значение имеет профилактика и лечение гормонозависимых заболеваний, таких как генитальный эндометриоз (разрастание клеток эндометрия в «ненужных местах») и гиперпластические процессы эндометрия (патологическое увеличение внутреннего слоя матки). КОК снижают возможность разрастания клеток эндометрия вне полости матки, а также запускают процесс их самоуничтожения, как только они появляются за пределами полости матки. Статистика показывает: у женщин, принимающих КОК, эндометриоз случается реже.

6. Применение КОК в течение года приводит к снижению риска развития серьезных онкологических заболеваний – рака эндометрия, рака яичников и сокращает риск возникновения доброкачественных опухолей и функциональных кист яичников. Прием КОК в течение 2 лет обеспечивает защитный эффект на протяжении 10–15 лет. В настоящее время КОК используют для лечения и профилактики доброкачественных заболеваний молочных желез. Прием в течение года так называемых монофазных КОК, в которых доза препарата остается постоянной в течение цикла, уменьшает риск развития мастопатии. Защитный эффект усиливается с удлинением времени применения КОК.

7. КОК дают возможность «отсрочки» очередной менструации, – например, во время экзаменов, соревнований, отдыха и по медицинским показаниям.

8. Применение КОК сохраняет «фолликулярный резерв» яичников, т. е. удлиняется способность яичников производить фолликулы и зрелые яйцеклетки для оплодотворения – женщина способна забеременеть в более старшем возрасте.

Конечно, для подбора адекватного метода контрацепции необходимо обязательно обращаться к врачу, который сможет определить показания и противопоказания и правильно подобрать препарат.

Против

Елена Дубова, врач акушер-гинеколог, гомеопат, клиника «Естественная медицина» 

1. Эти препараты очень серьезно вмешиваются в гормональное равновесие в организме женщины. Если после нескольких лет их приема у женщины меняются планы, она хочет забеременеть и отменяет комбинированные оральные контрацептивы, то часто ее ждут неприятные сюрпризы. Одни женщины после отмены КОК долго не могут забеременеть (яичники никак не могут «вспомнить», как правильно работать), другие беременеют незапланированно и раньше, чем хотели (это называется «ребаунд-эффект»). В такой ситуации сознательно планирующая ребенка пара часто не успевает как следует подготовиться к зачатию, сдать все анализы, поправить свое здоровье.

2. Сейчас в публикациях в СМИ, продвигающих КОК, можно прочитать интересную идею, что женщина, которая принимает эти препараты, всегда находится в очень комфортном и стабильном гормональном состоянии (мол, не то, что естественный цикл с колебаниями настроения, либидо, самочувствия во время овуляции, ПМС и т.д.). Но природой не случайно придуманы колебания самочувствия женщины в течение ее менструального цикла. Это своего рода маячки, по которым женщина может ориентироваться, в какой фазе цикла она находится, способна ли она в данный момент к зачатию, или же эти дни не плодные, она может корректировать свои планы, осознавая, когда начнутся месячные. А КОК дают «ровное» гормональное состояние, похожее больше на климакс. Кому-то хочется быть осознанной и живой, а кому-то проще, чтобы было удобно.

3. Кроме того, на самом деле далеко не всем женщинам хорошо и комфортно, когда они принимают КОК – многие жалуются на самые разные побочные эффекты, в том числе и в эмоциональном состоянии (это даже если мы уберем за скобки очень серьезные медицинские побочные эффекты и осложнения). Дело в том, что гормональные препараты очень сложно подобрать – гинеколог должен назначать их строго индивидуально, учитывая все особенности здоровья конкретной женщины, имея на руках определенные анализы, зная семейный анамнез – чем болели мама и бабушки. Когда один и тот же (или 2-3) активно продвигаемых препарата назначают всем подряд, кто-то из женщин «проскочит» – будет чувствовать себя вполне неплохо, а другим препарат может совершенно не подойти и навредить здоровью. 

4. Конечно, один из самых известных минусов КОК – это высокий риск тромбозов и других нарушений в свертывающей системе крови. Производители это не скрывают, они вынуждены подробно прописывать это в инструкции к препаратам, потому что эти побочные эффекты встречаются гораздо чаще, чем им хотелось бы. Если женщина старше 35 лет и/или курит, то прописывать ей КОК не положено – эти два фактора уже и так слишком сильно повышают риск тромбозов, если к ним добавляются еще и КОК – то опасность становится еще больше. Поэтому при назначении КОК врач должен ориентироваться не только на гинекологический анамнез женщины: очень важно понять, не было ли у нее проблем с сосудами, со свертывающей системой крови (причем это касается, как повышенной свертываемости, так и пониженной). Мы обязательно смотрим, не было ли проблем с сосудами у родственников. Есть наблюдения, что у женщин, до беременности долго принимавших КОК, выше риск выкидышей, невынашивания и послеродовых кровотечений.

5. У некоторых женщин, предрасположенных к набору лишнего веса, активизируются эти проблемы – иногда уже в первый месяц приема КОК. И от этих дополнительных «гормональных» килограммов бывает крайне трудно избавиться, отмена препаратов не приводит к возвращению к прежнему весу.

6. Сейчас, когда КОК активно продвигают в СМИ, стало модно говорить, что прием этих препаратов – это не только защита от незапланированной беременности, но еще и способ продлить свой репродуктивный возраст, сохранить овариальный резерв (то есть запас яйцеклеток в яичниках). Идея такая: пока женщина принимает КОК, у нее не происходят овуляции (то есть яйцеклетки не созревают). Действительно, иногда, если женщина после 35-40 лет решает завести ребенка, не может забеременеть естественным путем и обращается к врачам-репродуктологам, обнаруживается, что ее овариальный резерв исчерпан – в яичниках просто не осталось качественных яйцеклеток, и даже с помощью ЭКО ребенка делать «не из чего» (тогда уже поможет только донорская яйцеклетка). Естественно, если женщины старше 30 лет откладывают материнство на потом, но все же планируют когда-нибудь завести ребенка, то такой риск их очень пугает, и соблазн сохранить в своих яичниках побольше яйцеклеток на будущее – велик. Но не все так просто с сохранением овариального резерва: да, эти неизрасходованные яйцеклетки мы с помощью гормональных препаратов сохраним, но, собственно, что мы будем делать с этими яйцеклетками дальше? Врачи-репродуктологи настраивают женщин на то, что можно забеременеть – если не естественным путем, то уж точно с помощью вспомогательных репродуктивных технологий – практически в любом возрасте. А между тем, даже если у нас есть здоровые яйцеклетки, но весь организм женщины уже изношен, ее здоровье  в плохом состоянии, – то ее тело уже не захочет беременеть и вынашивать эту беременность, может возникнуть множество осложнений и в беременности (если беременность вообще наступит), и в родах, и у ребенка. Так что есть ли смысл специально копить и не расходовать яйцеклетки вместо того, чтобы использовать их вовремя – большой вопрос.

7. Многие женщины, пробовавшие КОК, отмечают, что препараты влияют на их сексуальное желание. И это совсем не удивительно – ведь это те же самые половые гормоны. Тут, опять же, вопрос индивидуального подбора: неудачно подобранные препараты могут отбить либидо напрочь (немало историй, как пары ссорились и даже расставались из-за этого – и вообще, какой смысл использовать метод контрацепции, с которым не хочется секса?). Вы точно хотите ставить такие эксперименты на себе и своих отношениях с любимым?

8. Хуже того: есть немало научных данных, что гормональные препараты влияют не только на либидо как таковое, но и на сексуальные и романтические предпочтения женщины. Исследование, проведенное 2 года назад учеными из университета Стирлинга показывает: если женщина выбирает партнера, когда она принимает КОК, а потом перестает их принимать (например, когда пара решает завести ребенка), то ее предпочтения изменяются и она может обнаружить, что муж ей не нравится, она буквально «вышла замуж не за того мужчину». И наоборот: когда женщина, не принимающая гормональных препаратов, влюбляется в мужчину, и потом пара принимает решение о том, что они будут предохраняться с помощью КОК, то на фоне этих препаратов у нее также может измениться отношение к партнеру. Многие женщины жалуются, что при приеме КОК у них пропадает сексуальное влечение, а партнер кажется менее привлекательным.

Давно научно доказано, что мужчины и женщины бессознательно выбирают друг друга по запаху – знаменитый «эксперимент с потными футболками» показал, что нам больше всего нравятся те представители противоположного пола, с которыми мы лучше всего подходим друг другу генетически – наши иммунные системы идеально дополняют друг друга, а это значит, что у нас будут здоровые дети. Но эксперименты показали, что женщины, принимающие противозачаточные таблетки, реагируют на мужские запахи не так – их нос «выбирает» случайно и не тех, кто подойдет для них генетически. Гормональные препараты буквально сбивают эти тонкие настройки.

А теперь представьте себе: пара знакомится, когда женщина принимает противозачаточные таблетки (что в наше время бывает очень часто). Они влюбляются, женятся, решают завести ребенка – для этого она прекращает пить таблетки. И – сразу или же после рождения ребенка – муж перестает ей нравиться, ее влечение к нему пропадает. И не зря: он ей и изначально не подходил, просто оральные контрацептивы «сбили ей прицел». То есть такие пары, фактически, обходят этот важнейший эволюционный тест на биологическую совместимость, который в норме подстерегает всех людей еще на самой ранней стадии знакомства. А это значит, что они, весьма вероятно, будут несчастливы друг с другом, а у их детей, возможно, будет плохое здоровье.

www.sncmedia.ru

Как правильно пить противозачаточные таблетки. Гормональные контрацептивы

Содержание:

Все знают, что гормональные контрацептивы надо принимать по назначению врача — но даже врач не всегда сообщает все подробности. Например, вы знаете, какие обследования стоит пройти перед приемом противозачаточных таблеток? А с какими лекарствами их нельзя сочетать? Что делать и как предохраняться, если забыли принять таблетку? После прочтения главы из книги "Модицина" Никиты Жукова вы точно будете во всеоружии.

Женскую гормональную контрацепцию придумали в рокнролльных 60-х, когда всяким элвисам и прочим хипарям приходилось обслуживать толпы поклонниц, и было крайне желательно профилактировать появление внебрачных наследников. В те годы ВИЧа ещё никто не боялся, а резинки были слишком бесчеловечны, чтобы их постоянно использовать.

Именно в те времена эти колеса (первого поколения) вызывали набор веса и прочие мерзенькие эффекты, которые дошли до нашего века в виде баек.

Дозировки гормонов в противозачаточных таблетках сейчас настолько мизерные, что измеряются в микрограммах, а значит, не только не растолстеют тебя, но и помогут вылечить некоторые болячки.

За этим, как и за тем, что у них есть условия применения, нужно сходить к гинекологу. Они очень любят КОКи (комбинированные оральные контрацептивы) и не без оснований.

Как работают противозачаточные таблетки

С древнейших времён женская половина населения значительную часть жизни пребывала либо в состоянии беременности, либо в состоянии кормления ребёнка молоком, когда в крови преобладает прогестерон и крайне низкий уровень тестостерона.

В последний век женщины стали стремительно меньше беременеть и рожать, что привело к преобладанию во времени состояний менструации или ПМС над состояниями беременности или кормления — а это, в свою очередь, приводит к повышению тестостерона, дающего агрессивность и раздражительность.

Маленькие круглые таблеточки содержат два гормона: какой-нибудь эстроген (эстрадиол или этинилэстрадиол) и прогестин (прогестерон или дроспиренон).

  • Прогестерон — главная контрацептивная составляющая, его также называют "гормон материнства", поскольку его выделение в организме происходит при созревании яйцеклетки и развитии плода в беременности, основное действие — торможение развития новой яйцеклетки;
  • Эстрадиол — из-за остановки прогестероном развития фолликулов с яйцеклеткой уровень эстрадиола в организме снижается, потому что он должен именно фолликулами продуцироваться; он содержится в таблетках как раз для компенсации этого пробела.

Приём КОК тормозит выработку мозгом гормонов, ответственных за менструальный цикл, что приводит к остановке развития фолликулов и соответственно отсутствию овуляции — можно сказать, что цикл "замораживается", выхода яйцеклетки нет, а женский организм начинает работать так, как если бы цикла не было.

Количество яйцеклеток (как и количество беременностей, детей и менструаций) в организме женщины строго ограничено, а гормоны из КОК снижают количество "холостых" выходов яйцеклеток, имитируя состояние беременности и кормления. Однако спустя 1,5–2 года приёма нужно делать перерыв, иначе это грозит атрофическими изменениями в бездействующей репродуктивной системе, хоть и с сохранёнными яйцеклетками.

Откуда берутся месячные при приеме оральных контрацептивов

КОКи могут быть моно-, двух- или трёхфазными. Монофазные имеют одинаковую концентрацию гормонов в каждой таблетке, другие, соответственно, имеют разные, поделённые на две или три фазы. Трёхфазные контрацептивы новее, они считаются физиологичнее, но тем не менее в большинстве случаев женщина чувствует себя хорошо и на монофазных.

В конце каждой пачки таблеток есть 4–7 пустышек без гормонов вообще, которые нужны лишь для того, чтобы не сбить привычку принимать таблетки ежедневно для приёма и имитации менструаций, что называется "кровотечением отмены". Оно происходит из-за резкого прекращения поступления гормонов с таблетками, что провоцирует отторжение эндометрия и выход его как при нормальных месячных — "как", потому что это не одно и то же: настоящим месячным должна предшествовать овуляция, а тут её нет.

Именно по этой причине во время приёма гормональных контрацептивов проходят все проблемы, связанные с месячными: нет ни болей, ни ПМС, потому что собственно месячных нет. Если эти псевдомесячные нужно немного отдалить, то в большинстве случаев можно не принимать пустышки, а сразу начать новую пачку, что удобно во всяких поездках, командировках и на море, когда нет желания/возможности портить свою реальность кровотечением. По инструкции к большинству препаратов следует, что срок может быть неограниченным, но лучше проконсультироваться у своего гинеколога.

Иногда при прекращении приёма гормональных таблеток возникает синдром отмены, что заставляет некоторые яичники работать с новой силой и выдать за одну первую же овуляцию сразу 3–4 яйцеклетки — тогда есть вероятность получить беременность с двойней или тройней.

Бывает, что это используется для лечения бесплодия: назначаются КОК на 3 месяца, а после их отмены женщина пытается забеременеть — вероятность становится выше.

КОК: противопоказания

Первые поколения КОК семидесятых годов выпуска были противопоказаны кормящим, сейчас их можно принимать после установления лактации. КОК противопоказаны беременным и при подозрении на беременность. Также их нельзя использовать для экстренной контрацепции, когда порвался презерватив, — они только для регулярного курсового применения!

Остальные противопоказания связаны с системой крови:

  • Заболевания крови, гипертензия, проблемы ССС и всё-всё-всё связанное: тромбоз, инфаркт, инсульт. Последние три пункта — это не только противопоказания, но и последствия, к которым приведёт применение КОК при указанных проблемах.
  • Курение после 35 лет — очень сильно повышает риск тромбоза именно в сочетании с КОК.
  • Печёночная недостаточность — аналогично, из-за сниженной синтетической функции и без того повреждённой печени.
  • Сахарный диабет.
  • Сильная мигрень — она ими может и провоцироваться, в этом случае необходима отмена.
  • Рак груди — как и весь женский рак, его рост зависит от гормонов, поэтому не надо сознательно подкидывать дрова в топку.

Большинство оральных контрацептивов противопоказаны из-за риска кровотечений при совместном приёме с:

  1. АЭП — Барбитураты, Карбамазепин, Фенитоин;
  2. Противотуберкулёзными препаратами — Рифампицином.

Некоторые антибиотики (в частности Ампициллин и Доксициклин) не рекомендуются из-за угнетения флоры.

Правила приема противозачаточных таблеток

При грамотном приёме КОК почти не вызывают побочек и отлично работают, но принимающим их стоит кое-что помнить:

  • Принимайте таблетки ежедневно в одно и то же время — это обеспечит надёжный контрацептивный эффект;
  • При пропуске приёма сверяйтесь с правилами забытых таблеток;
  • Если в конце пачки не начинаются менструации в пределах 5 дней, то надо продолжить принимать таблетки и сходить к врачу для исключения беременности;
  • Более трёх циклов необычных месячных также требуют контроля врача;
  • Если была рвота до 3 часов после приёма таблетки, нужно принять ещё одну;
  • Диарея в течение нескольких дней вообще требует дополнительной контрацепции в виде презерватива;
  • Постарайтесь отказаться от курения, особенно в возрасте 35+, иначе приключения с тромбами (всякие инсультики там, к примеру) не заставят себя долго ждать.

КОКи очень яро рекомендует большинство гинекологов, однако правильно назначают их немногие. В идеале женщина должна сделать УЗИ груди, щитовидки, матки/яичников и сдать анализы на гормоны, но чаще гинекологи делают назначение наобум — посмотрим: помогло или нет? Врачей тоже можно понять: контрацептивы — это практически единственные настоящие препараты в гинекологии, поэтому они или помогут, или одно из двух.

Если я забыла принять таблетку

Одна пропущенная таблетка — не катастрофа:

  • Прошло менее 12 часов — надо закинуть забытую таблетку и принимать препарат дальше как ни в чём не бывало;
  • Прошло более 12 часов — то же, плюс:
    • если это первая неделя цикла, то ближайшие 7 дней секс только с презервативом;
    • если вторая неделя, то можно без презерватива;
    • если третья — надо закончить текущую пачку таблеток и начать новую без перерыва, презерватив не нужен.

Две пропущенные таблетки и больше:

  • Продолжить приём с последней пропущенной, чтобы совпало с графиком. Иногда советуют закидывать каждый день по две таблетки до стабилизации графика приёма; так же первые 7 дней секс только в презервативе.

Если после пропуска таблеток начались "месячные", то стоит прекратить приём таблеток и через неделю начать новую пачку.

www.7ya.ru

Можно ли пить противозачаточные

У меня есть одна подруга, Леночка, озорная, веселая и очень добрая девчонка. С ней легко и приятно общаться, хороший, светлый человек. Вот только есть у Лены одна беда — она слишком легко верит всему. Как-то раз она от кого-то услышала об оральных контрацептивах и о том, что это помогает восстановить уровень гормонов и убрать угревую сыпь. Она и поверила в то, что прием оральных контрацептивов — панацея от всех бед.

Сколько мы ее отговаривали от этой затеи, просили хотя бы к врачу сходить. Но к врачу Лена, конечно же, не пошла, ведь «это безопасные препараты». Купила себе первые попавшиеся пилюли и начала их пить. Никакого результата не последовало, и Лена решила, что доза слишком маленькая. Тогда она стала пить по две в день. Проблемы со здоровьем не заставили себя ждать.

Начались проблемы с месячными, которые то не приходили по два месяца, то были обильными и продолжительными. Закончилась эта история обильным маточным кровотечением, с которым Леночка попала в больницу. Всё обошлось, кровотечение остановили, сделали анализы. Вот только они были не очень утешительными: гормональный баланс был нарушен. Восстановление было долгим, и даже сейчас сложно сказать, к каким последствиям это приведет в будущем.

К огромному сожалению, этот случай далеко не единичный. Многие девушки принимают оральные контрацептивы без рекомендации врача и предварительной сдачи анализов. Редакция «Так Просто!» решила разобраться, стоит ли принимать оральные контрацептивы, какую опасность это несет женскому организму и какие меры предосторожности нужно соблюдать, если ты решишься принимать эти препараты. Нужно учесть все риски!

Можно ли пить противозачаточные

10 неприятных побочных эффектов

  1. Тромбоз
    Самая большая опасность от приема оральных контрацептивов — изменение свойств свертываемости крови, которые ведут к развитию артериальной или венозной тромбоэмболии. К сожалению, такой побочный эффект встречается очень часто, вплоть до летальных случаев. В крови образуются большие сгустки и проходит это чаще всего незаметно и очень быстро. Оторвавшийся кровяной сгусток (тромб) может привести к быстрой смерти.

    Множество исследований подтверждают неутешительные последствия от длительного приема гормональных контрацептивов. Вероятность появления тромбов, тромбоэмболии легочной артерии, мозговых инсультов у женщин, принимающих противозачаточные, гораздо выше, чем у тех, кто предохраняется другими способами.

    Поэтому перед приемом препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, проверить семейный анамнез (не было ли у кого-то в роду тромбоэмболии или похожих заболеваний) и только после этого принять решение.

  2. Риск развития рака
    Считается, что постоянное употребление гормональных контрацептивов повышает риск развития определенных видов рака. Во многом это правда, хоть и существует множество мифов. К примеру, бытует мнение, что прием этих препаратов приводит к раку груди, но это вовсе не так. Исследования в этой области не нашли взаимосвязи.

    Но есть огромный риск развития рака шейки матки. Увеличивает риск наличие у женщины вируса папилломы человека. Нет точных данных о том, вызывают ли современные оральные контрацептивы рак печени, но препараты первого поколения этим грешили.

    С другой стороны, риск развития рака яичников у женщин, принимающих таблетки, гораздо меньше.

  3. Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы
    Частым побочным эффектом от приема препаратов является ишемическая болезнь сердца. Она проявляется в разных формах, начиная от приступов стенокардии и заканчивая инфарктом миокарда.

    Стоит отметить, что инфаркт миокарда в репродуктивном возрасте обычно возникает лишь у тех женщин, которые подвергаются и другим рискам наряду с приемом оральных контрацептивов.

    В редких случаях некорректный прием оральных контрацептивов может привести к внезапной смерти от острой коронарной недостаточности. Также встречаются случаи сосудистых патологий головного мозга. Такие патологии чаще всего обусловлены нарушением тонуса мозговых сосудов в связи с приемом противозачаточных.

    © DepositPhotos
  4. Кровотечения вне цикла
    При приеме противозачаточных месячные приходят точно в число или отсутствуют вовсе. Это нормально, таков механизм их действия. Также вполне нормальны небольшие кровотечения вне цикла, это может продолжаться в течение трех месяцев от начала приема препарата. Если контрацептив подобран правильно — это вскоре прекратится.

    Если же посреди цикла появляется обильное кровотечение — обратиться к врачу нужно в ближайшее время. Это может свидетельствовать о том, что препарат по какой-то причине тебе не подходит.

    Прием оральных контрацептивов требует большой личной ответственности, ведь пропуск приема хотя бы одной таблетки также может вызывать кровотечения и нарушения цикла.

    © DepositPhotos
  5. Тошнота
    Многие гормональные контрацептивы вызывают тошноту. Сначала это вполне нормально, и эти симптомы должны постепенно исчезнуть. Если тошнота никак не проходит и никакие средства не помогают от нее избавиться, нужно срочно обратиться к врачу.

  6. Головные боли и мигрени
    Нередкий побочный эффект от приема гормональных контрацептивов. Таблетки разных видов могут вызывать разные симптомы. Если боли постоянные, следует пойти к врачу. Быть может, поможет смена препарата на средство с меньшим содержанием гормонов.

    © DepositPhotos
  7. Депрессия
    Депрессия — патологическое состояние, при котором наблюдается понижение настроения и пропадает способность радоваться. Для нее характерны апатия и двигательная заторможенность. Это очень серьезная патология, и она нуждается в обязательном лечении.

    Очень часто это состояние вызывается приемом оральных контрацептивов. Всё из-за содержания гормонов. Если до приема препаратов у женщины наблюдались перепады настроения и склонность к депрессиям, то контрацептивы могут усугубить ситуацию. Депрессия может перейти в хроническую форму.

    © DepositPhotos
  8. Молочница
    Высокое содержание прогестерона негативно отражается на иммунитете. Это приводит к накоплению в слизистой влагалища гликогена — идеальной питательной среды для дрожжеподобных микроорганизмов. Возникает дисбаланс и, как следствие, бактериальный вагиноз или молочница.

    Чем больше содержание гормонов, тем интенсивнее будет расти грибок. Стоит отметить и тот факт, что молочница проявляется даже при приеме препаратов с минимальным содержанием гормонов. Взаимосвязь между частым возникновением молочницы и приемом противозачаточных препаратов научно доказана.

    © DepositPhotos
  9. Снижение либидо
    После длительного приема препаратов может наступить эффект полной нечувствительности эрогенных зон. Также наблюдается отсутствие смазки во влагалище, а у некоторых женщин может даже возникать отвращение к половому акту и партнеру. Со временем это может перерасти в полную апатию к половой жизни.

    Об этих симптомах необходимо рассказать своему врачу, и, скорее всего, он посоветует прекратить прием препарата.

    © DepositPhotos
  10. Неприятные местные симптомы
    При приеме препаратов могут возникать разнообразные изменения в области влагалища. Причем они могут отличаться у разных женщин. У одних это может быть сухость влагалища, а у других — повышенное количество выделений.

    Эти изменения сами по себе не вредны, но иногда они могут быть признаком инфекции. Лучше всего показаться врачу.

    © DepositPhotos
  11. Венерические заболевания
    Конечно же, прием препаратов сам по себе не может вызывать венерические заболевания. Вот только шанс ими заразиться возрастает, если у тебя нет постоянного партнера. Очень часто женщины пренебрегают другими методами контрацепции при приеме оральных контрацептивов.

    Всегда нужно помнить, что эти препараты защищают только от незапланированной беременности, но никак не от венерических заболеваний.

Споры женщин, да и врачей вокруг противозачаточных, наверное, утихнут не скоро. Многие женщины во всём мире успешно принимают оральные контрацептивы в течение долгих лет, а другие сталкиваются с неприятными последствия после пары месяцев или даже сразу. Это зависит от множества факторов.

Всегда нужно помнить о том, что прием оральных контрацептивов — огромная ответственность. Не стоит принимать их без назначения врача, без дополнительных анализов и без необходимости. А еще они плохо сочетаются с плохими привычками, особенно с курением. Этим ты можешь усугубить их опасное влияние.

Прежде чем принять решение о методе контрацепции — хорошенько всё взвесь, сдай все анализы, проконсультируйся с врачом, никогда не пропускай прием таблеток. А еще всегда слушай свое тело, если чувствуешь, что эти препараты тебе не подходят — настаивай на отмене, даже если врач убеждает в обратном. Береги себя и свое здоровье!

А что ты думаешь о приеме оральных контрацептивов? Был ли у тебя такой опыт? Делись с нами в комментариях!

Автор статьи

Екатерина Ходюк

Главное хобби Екатерины Ходюк — литература. А еще она любит смотреть хорошее кино, наслаждаться осенью, гладить котов и слушать группу «Сплин». Увлекается японской культурой, мышлением и образом жизни японцев, мечтает побывать в этой стране. Катя стремится прожить насыщенную, полную впечатлений и путешествий жизнь. Любимая книга девушки — «Невыносимая легкость бытия» Милана Кундеры.

takprosto.cc


Смотрите также