Симптомы при воспалении поджелудочной железы


Первые признаки воспаления поджелудочной железы

Многие люди жалуются на периодически возникающие неприятные ощущения в животе. Иногда данный симптом сопровождается тошнотой и рвотой. Такие нарушения возникали практически у каждого. Однако в некоторых случаях подобные симптомы появляются часто. Особенно после того, как человек употреблял в пищу жирные, трудно усваиваемые продукты. К сожалению, не все идут к врачу при возникновении подобных симптомов. Многие считают, что данные нарушения свидетельствуют об отравлении и пройдут самостоятельно. Подобное мнение ошибочно, так как перечисленные симптомы часто связаны с хроническим воспалительным процессом в поджелудочной железе (панкреатитом). Этот орган необходим для нормального функционирования системы пищеварения. У здоровых людей поджелудочная железа вырабатывает большое количество ферментов, которые участвуют в переваривании жиров, белков и углеводов. Кроме того, в ней синтезируются гормоны, среди которых инсулин, глюкагон, соматостатин. Признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о том, что работа органа нарушена. Чтобы восстановить его функционирование, необходимо лечение и соблюдение диеты. В противном случае развивается хроническое воспаление. При этом симптомы будут повторяться каждый раз, как только больной съест что-то жирное или жареное.

Воспаление поджелудочной железы: причины

Чтобы заподозрить панкреатит, необходимо знать, какие признаки воспаления поджелудочной железы существуют. В первую очередь это боль в животе и тошнота. Подобные нарушения не возникают внезапно, им всегда предшествует погрешность в питании. Исходя из этого, можно выделить первые признаки воспаления поджелудочной железы. К ним относятся:

  1. Непереносимость спиртных напитков. Как известно, частое употребление алкоголя плохо влияет на здоровье. В большей мере это сказывается на печени и поджелудочной железе. Поэтому приём спиртных напитков относится к одной из основных причин развития панкреатита.
  2. Тошнота после употребления тяжелой пищи. К трудно перевариваемым продуктам относят животные жиры, жареную, чрезмерно соленую и острую еду. Также неприятные ощущения могут отмечаться при злоупотреблении мучными изделиями.

Неправильное питание и прием алкогольных напитков являются основными причинами панкреатита. Под действием этих факторов воспаляется поджелудочная железа. Признаки воспаления появляются не сразу. Зачастую эти причины приводят к хроническому панкреатиту. Первые признаки острого воспаления отличаются. Они напоминают симптомы пищевой токсикоинфекции. Отличием является выраженная боль, распространяющаяся не только по поверхности живота, но и отдающая в спину.

Механизм развития признаков воспаления поджелудочной железы

Причины и признаки воспаления поджелудочной железы тесно связаны между собой. Ведь симптомы появляются лишь после воздействия провоцирующего фактора (алкоголь, жирная пища). Стоит знать, что острый и хронический панкреатит сильно отличаются между собой. В первом случае механизм развития патологии заключается в самопереваривании поджелудочной железы. У здоровых людей панкреатические ферменты секретируются в неактивном состоянии. Расщеплять белки, жиры и углеводы они начинают, лишь достигнув желудка. Там происходит активация панкреатических ферментов. При остром панкреатите этот процесс запускается раньше, то есть в самой железе. Под воздействием ферментов, в частности липазы, ткань органа начинает разрушаться. Токсическое влияние приводит к воспалению и отёку поджелудочной железы. Если вовремя не оказать помощь, развивается панкреонекроз – полное разрушение ткани органа. Такое состояние часто заканчивается летальным исходом.

Механизм развития хронического панкреатита заключается в постепенном замещении нормальных клеток поджелудочной железы соединительной тканью. Этот процесс называется склерозированием органа. В результате нарушается основная функция поджелудочной железы – выделение ферментов пищеварения. Вследствие этого большая часть продуктов полностью не переваривается, что приводит к расстройству стула и ухудшению общего состояния больного.

Поджелудочная железа: признаки воспаления органа

К первым признакам воспаления поджелудочной железы относятся, как уже упоминалось, боли в животе и тошнота, тяжесть. Зачастую больные обращаются к врачу, когда симптомы панкреатита повторяются на протяжении какого-то времени. Обычно люди замечают, что признаки воспаления поджелудочной железы возникают после приема определенной пищи или алкогольных напитков. Именно с выяснения всех жалоб и анамнеза болезни начинается диагностика хронического панкреатита. К признакам воспаления относят следующие симптомы:

  1. Боль в верхней половине живота. Учитывая то, что поджелудочная железа занимает большую протяженность, неприятные ощущения могут возникнуть как слева, так и справа. Также боль может локализоваться в эпигастральной области, имитируя гастрит. В некоторых случаях воспаляется вся поджелудочная железа. При этом боль носит опоясывающий характер.
  2. Тошнота. Она может возникать после погрешности в диете или присутствовать постоянно.
  3. Многократная рвота. В отличие от язвенной болезни желудка, этот симптом не приводит к облегчению состояния.
  4. Изменение характера стула. Кал может выделяться в большом количестве, иметь пенистую консистенцию и частицы непереваренной пищи. Иногда отмечается выраженная диарея, реже – запоры.
  5. Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда выражен, поэтому на фоне диспепсии на него редко обращают внимание. Сильная лихорадка характерна для острого панкреатита.
  6. Усиление перистальтики, чувство «распирания» в животе.

При длительно текущем воспалительном процессе может происходить сдавление желчных протоков. При этом симптомы остаются те же. Кроме того, присоединяется кожный зуд и желтушный синдром.

Физикальное обследование при выявлении признаков воспаления поджелудочной железы

Какие бывают признаки воспаления поджелудочной железы при осмотре? В первую очередь врач обращает внимание на ухудшение общего состояния больного. Пациент чаще всего возбужден, покрыт потом, бледен. При остром панкреатите может наблюдаться падение артериального давления, выраженная тахикардия, учащение дыхания. При подозрении на воспаление поджелудочной железы проводят пальпацию живота. С этой целью пациента укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. Даже поверхностное прикосновение к брюшной стенке может вызывать неприятные ощущения. Пальпаторные признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых выявить легче. Ведь пациент может указать на конкретную локализацию боли. Неприятные ощущения отмечаются в точках проекции поджелудочной железы. К ним относится зона Шоффара и Губергрица – Скульского. Первая представляет собой треугольник, ограниченный 3 линиями. Одна из них проведена от пупка вправо и вверх под углом, равным 45 градусам. Вторая – это срединная линия тела. Третья соединяет 2 предыдущие точки, её проводят на 6 см выше пупочного кольца. Зона Губергрица – Скульского соответствует треугольнику Шоффара, но расположена на левой стороне живота.

Чтобы установить зону поражения поджелудочной железы, выделяют 3 точки. Благодаря этому определяют, в какой части органа локализовано воспаление. Среди них:

  1. Точка Мейо – Робсона. Её можно определить, проведя линию от пупка к левой реберной дуге. Если поделить этот отрезок на 3 части, то точка Мейо – Робсона будет расположена на границе средней и верхней трети. Это проекция хвоста поджелудочной железы.
  2. Точка Дежардена. Определяется путем проведения линии, соединяющей пупок и правую подмышечную впадину. Точка расположена на отрезке 5-7 см. Здесь расположена головка поджелудочной железы.
  3. Точка Кача. Она расположена на 4-7 см выше пупка по наружному краю левой прямой мышцы живота. Болезненность в этой точке означает, что воспаление локализовано между хвостом и телом поджелудочной железы.

Помимо этого, к признакам панкреатита относится изменение поверхности языка. Он покрыт белым или желтоватым налётом, может быть слегка суховат.

Лабораторные признаки панкреатита

Лабораторные признаки воспаления поджелудочной железы позволяют поставить диагноз "панкреатит". К ним относятся изменения в биохимическом анализе крови, копрограмме, ОАК. О наличии воспаления свидетельствует повышение уровня диастазы – фермента, который определяется в моче. Нормальный уровень составляет 16-64 единиц. В ОАК отмечается лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При биохимическом исследовании крови обнаруживается повышенный уровень активности панкреатических ферментов. К ним относится амилаза и липаза. Большое значение имеет исследование кала. Испражнения выделяются в большом количестве (полифекалия), содержат остатки пищи, могут иметь жирный блеск. Анализ кала называется копроскопией. Это исследование позволяет выявить такие лабораторные признаки, как:

  1. Стеаторея. Данный термин означает повышение жирных кислот в фекалиях.
  2. Креаторея – примесь мышечных волокон в кале.

Эти признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о нарушении переваривания пищи. Зачастую они наблюдаются при хроническом панкреатите.

Определяем признаки воспалительного процесса в поджелудочной железе инструментальным путем

Чтобы выявить воспалительный процесс в поджелудочной железе, проводится ряд инструментальных обследований. Основной диагностической процедурой считается УЗИ органов брюшной полости. При этом исследовании обнаруживается увеличение размеров поджелудочной железы и изменение её эхо-плотности. Структура ткани может быть неоднородной. Стенки органа утолщены за счёт отека – одного из симптомов воспаления.

Помимо УЗИ брюшной полости, выполняется ФГДС. Это исследование необходимо для исключения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях выполняется компьютерная томография. При подозрении на острый панкреатит необходимо произвести снятие ЭКГ. Ведь данное заболевание дифференцируют с инфарктом миокарда. Иногда показана экстренная диагностическая лапароскопия.

Если развились признаки воспаления поджелудочной железы у женщины, необходимо выполнить ещё ряд исследований. В некоторых случаях клиническая картина острого панкреатита может напоминать симптомы перитонита. Причинами воспаления брюшины у женщин являются острые гинекологические патологии (внематочная беременность, разрыв яичника, перекрут ножки опухоли). Поэтому требуется провести УЗИ органов малого таза.

Сочетание холецистита и панкреатита: признаки

Признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы часто сочетаются между собой. Так происходит из-за того, что эти органы находятся в постоянной взаимосвязи. При этом выставляется диагноз "холестопанкреатит". Признаки воспаления не отличаются от симптомов поражения поджелудочной железы. Но к ним добавляются другие клинические проявления. Среди них:

  1. Боль в правом подреберье.
  2. Горечь во рту и отрыжка.
  3. Рвота желчью.

При физикальном обследовании отмечается болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря (симптом Кера). Также неприятными ощущениями сопровождается поколачивание по реберной дуге справа. Таким образом проверяется симптом Ортнера – Грекова. Ещё один признак воспаления желчного пузыря – это болезненность при надавливании между волокнами грудинно-сосцевидной мышцы.

Как распознать панкреатит у детей?

Признаки воспаления поджелудочной железы у детей не отличаются от таковых у взрослых. Тем не менее диагностировать панкреатит в раннем возрасте сложнее. Помимо наличия перечисленных симптомов, ребёнок становится капризным, отказывается от приема пищи. У детей раннего возраста нарушается сон, температура тела может быть выше 38 градусов, часто отмечается понос. Чтобы диагностировать воспаление, выполняют УЗИ брюшной полости, лабораторные исследования. Пальпацию детям раннего возраста не проводят.

Воспаление поджелудочной железы: признаки и лечение патологии

Лечение острого панкреатита чаще всего сводится к хирургическому вмешательству. При хроническом воспалении показана медикаментозная терапия. Она назначается соответственно имеющимся признакам панкреатита. Лечение включает:

  1. Обезболивание. Применяют препарат «Кетонал», «Анальгин». При выраженном болевом синдроме – медикамент «Промедол».
  2. Заместительная терапия ферментными препаратами. Назначается, чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи. Применяют медикаменты «Панкреатин», «Креон», «Фестал».

Диета при признаках воспаления поджелудочной железы

Чтобы избежать повторных обострений, необходимо соблюдать диету. В первые дни при остром панкреатите показан голод. Через 3-5 дней назначается специальная диета – стол № 5. Если воспаление хроническое, необходимо исключить из рациона алкоголь, жареную и острую пищу, животные жиры. Еда должна быть приготовлена на пару, в духовке или сварена. Соблюдение диеты является важной составляющей частью в лечении панкреатита.

fb.ru

Симптомы воспаления поджелудочной железы: лечение, диагностика

Знаете ли вы, насколько важна поджелудочная железа для нашего организма? К сожалению, в большинстве случаев, нас практически не интересует ее роль. Мы не обращаем внимания на нее, пока в ее работе не начинаются сбои. Лишь тогда мы вдруг начинаем понимать, насколько важны ее функции. Их у поджелудочной всего две:

  • выработка ферментов, которые участвуют в пищеварении;
  • выработка гормонов (глюкагона и инсулина), которые обеспечивают бесперебойную работу эндокринной системы.

Таким образом, эта небольшая железа просто незаменима для правильной работы пищеварительной и эндокринной систем. В пищеварении она помогает переработать, углеводы, жиры и белки. А для эндокринной системы обеспечивает выработку инсулина. Из-за воспаления поджелудочной железы, симптомы которого мы подробно рассмотрим, качество жизни резко падает. Если хоть одна из перечисленных функций испытывает нарушения, человек начинает страдать от серьезных заболеваний. При этом организм вынужден переваривать в качестве пищи практически самого себя. Чтобы вовремя распознать это опасное заболевание, важно знать симптомы воспаления поджелудочной железы. Итак, мы детально рассмотрим, что представляет собой воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение этого заболевания.

Мы рассмотрим симптомы такого опасного заболевания, как панкреатит. Если вовремя распознать его симптомы, воспаление поджелудочной железы можно успешно устранить. При панкреатите наблюдается воспаление тканей этой важной железы. При этом больной страдает от приступов сильной боли. Они чаще всего через пару недель утихают, а через какое-то время вновь возобновляются. Если при этом не предпринимать никакого лечения, то состояние ухудшается, развиваются опасные осложнения, а в тканях железы происходят изменения. Одни из самых опасных осложнений панкреатита: шок и псевдокиста (около железы накапливается жидкость, которая может быть инфицирована). Обратите внимание на то, что признаки воспаления поджелудочной железы совпадают и с другими заболеваниями ЖКТ. Точный диагноз должен поставить гастроэнтеролог.

Панкреатит может быть острым или хроническим. Во время развития хронической формы панкреатита ткань железы повреждается постоянно. Нередко все начинается с острой формы. Если ее не лечить или терапия была подобрана неверно, то со временем может развиться хроническое течение. При этом больной страдает от таких осложнений, как дефицит питательных веществ (они недостаточно всасываются из-за дефицита ферментов поджелудочной) и диабет (развивается из-за недостатка инсулина).

Причины:

  • Через проток, который идет к поджелудочной железе, проходит камень. При этом он блокирует столь важный проток, вызывая сильные приступы.
  • Алкоголизм. Крепкий алкоголь очень негативно влияет на железу. А при регулярном употреблении, он быстро разрушает ее ткани.
  • Травмирование. Встречается не так часто. Может быть следствием удара при драке, падении или ДТП.
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов, сульфа-средств, иммунодепрессантов).
  • Вирус, например, свинка.
  • Повышенный показатель триглицеридов.
  • Хронический панкреатит развивается по таким причинам, как регулярные рецидивы острого панкреатита, недоедание, фиброзно-кистозная дегенерация (встречается у детей).
  • Может быть наследственным (очень редко).

Панкреатит – заболевание непростое. Несмотря на то, что сейчас доступны всевозможные виды диагностики, нередки случаи, когда его причина так и не устанавливается.

Воспаление поджелудочной железы: симптомы

Итак, по каким же признакам мы может заподозрить, что в работе поджелудочной железы начались сбои? Если развивается воспаление поджелудочной, симптомы могут быть такими:

  1. При остром панкреатите. Начался острый приступ боли в области живота. Локализация относительна, так как боль может переходить на грудь, бока и спину. Характерный симптом – нарастание боли, когда больной ложится. Боль дополняется и другими признаками – вздувается живот, появляется тошнота и рвота, на коже выделяется липкий пот, больной страдает от умеренной лихорадки.
  2. При хроническом панкреатите боль в области живота становится эпизодической или постоянной, наблюдается увеличение объема стула, больной теряет в весе.

Остановимся более подробно на симптоматике. Обратите внимание, что симптомы при воспалении поджелудочной железы могут носить разный характер. При острой форме заболевания они будут интенсивными и внезапными, а при хронической – будут развиваться постепенно. Все симптомы при воспалении поджелудочной железы довольно сильно выражены.

Главный симптом, который говорит о развитии у больного панкреатита (острого) – это очень сильная мучительная боль. Она локализуется вверху живота. Это область под ложечкой, левое и правое подреберье. Очень часто такая боль становится опоясывающей. Это объясняется тем, что воспаляется вся поджелудочная, и боль возникает в месте расположения этого органа.

Еще один характерный признак – то, что не помогают ни анальгетики, ни спазмолитики (например, Но-шпа). Такие больные страдают от рвоты, нарушения привычного стула, у них появляется головокружения и общая слабость. Это общие признаки интоксикации организма. Они могут сопровождать и другие заболевания. Потому гастроэнтеролог назначит дополнительные анализы, например, общий анализ крови. Он обратит внимание на уровень альфа-амилазы в крови. Если у больного действительно развивается панкреатит, то ее показатели возрастут в десятки раз по сравнению с состоянием здорового человека. Также вполне возможно, что потребуется УЗИ. На ультразвуковом исследовании можно увидеть возможное увеличение размеров поджелудочной железы. Если началась болезнь, то УЗИ может показать также неровные края, изменение формы, наличие разного размера кист.

Не стоит запускать панкреатит. Если вам действительно поставили такой диагноз, то срочно начинайте лечение. Это заболевание очень опасно и может даже спровоцировать летальный исход!

Важно установить, какой именно вид панкреатита у вас развивается: острый или хронический. Если заболевание хроническое, то больной в первую очередь обратит внимание на то, что у него регулярно появляются достаточно сильные боли. Их расположение – под ложечкой, в левом и правом подреберье. Боль также может распространяться на область спины. Нередко она может становиться опоясывающей. Характерный симптом – если больной ложится на спину, боль станет сильнее. А вот если он сядет и чуть наклонится вперед, боль ослабнет. Она неразрывно связана с процессом принятия пищи. Чаще всего боль появляется спустя час после трапезы. Особенно негативно поджелудочная железа реагирует на пищу острую, жареную, жирную или просто обильную. Еще один признак – боль может отдавать даже в область сердца. При этом больной может ошибочно подумать, что у него развивается стенокардия.

Еще один типичный симптом панкреатита – понос. Стул у таких больных имеет характер кашицы. В нем часто встречаются остатки практически полностью непереваренной пищи. При этом количество самого кала сильно увеличивается. Это связано с тем, что питательные вещества из пищи усваиваются слабо и большая их часть выводится с каловыми массами. У кала появляется серый оттенок и достаточно неприятный запах. На вид он жирный и его довольно трудно смыть с унитаза. Дополнить эти симптомы может тошнота, отрыжка, иногда рвота, наблюдается выраженный метеоризм. У таких больных резко пропадает аппетит, они значительно теряют в весе.

Возможные осложнения

Нередко панкреатит приходит не один, а в компании с другими заболеваниями. Чаще всего к нему присоединяется холецистит. Это воспаление, которое развивается в тканях желчного пузыря. Каждое из этих заболеваний может спровоцировать развитие другого – панкреатит может привести к холециститу и наоборот. При острой форме панкреатита часто присоединяется еще инфекция – абсцесс или флегмона. Эти гнойные осложнения очень опасны. Может даже развиваться кровотечение внутри брюшины. Но такое осложнение случается редко.

Очень опасное осложнение панкреатита – разрушение тканей воспаленной поджелудочной железы. Оно может спровоцировать развитие перитонита. Это осложнение смертельно опасно. Обратите внимание, что оно развивается очень быстро.

После панкреатита острого нередко заболевание переходит в хроническое. При хронической форме периоды обострения чередуются с ремиссией. Развитие обострения может спровоцировать неправильное питание. Следует избегать приема алкоголя и раздражающей пищи. Помните, что хроническая форма может привести к тому, что будет развиваться такое опасное заболевание, как сахарный диабет.

Что же происходит при развитии панкреатита

Когда поджелудочная железа здорова, она вырабатывает достаточно веществ, которые потом превращаются в ферменты. Они помогают переварить пищу, которая поступает в ЖКТ. Эти вещества становятся активными лишь тогда, когда попадают в двенадцатиперстную кишку. Они попадают туда по общему желчному протоку и тонкому протоку из самой поджелудочной. Отток ферментов из поджелудочной железы иногда может нарушаться. К этой патологии приводят разные причины. Например, желчный проток может быть закупорен камнем. При этом в протоке начинает расти давление, секрет поджелудочной перестает поступать в двенадцатиперстную кишку. Из-за этого ферменты становятся активными еще до того, как попадают в кишку. Это приводит к тому, что агрессивные ферменты начинают переваривание самой поджелудочной железы. Это провоцирует развитие острого ее воспаления.

А вот при панкреатите хроническом нормальные ткани поджелудочной со временем начинают замещаться нехарактерной ей рубцовой тканью. Рубцовая ткань неспособна участвовать в выработке будущих ферментов, потому их количество резко падает. Так нарушается экзокринная и эндокринная функции поджелудочной железы. Нарушается выработка не только ферментов, но и гормонов (и инсулина в том числе).

Как диагностировать

Для того чтобы поставить диагноз, врачу потребуется следующее:

  • Изучить историю болезни.
  • Выслушать жалобы пациента.
  • Назначить анализы крови, кала.
  • При необходимости назначить УЗИ, рентген.

Как лечить

Когда врач поставит точный диагноз, можно приступать к лечению.

  • При сильных приступах больному потребуется госпитализация. Очень важно сразу убрать все содержимое из его живота. Затем можно будет вводить внутривенно болеутоляющее и столь необходимую для организма жидкость.
  • Назначается лечебное голодание. Оно необходимо для того, чтобы поджелудочная железа хоть какое-то время «отдохнула» и не вырабатывала ферменты. Голодание может длиться несколько дней, а при тяжелом состоянии больного, до недели.
  • Если панкреатит сопровождается еще и наличием попутной инфекции, врач может назначить курс антибиотиков.
  • Если к развитию панкреатита привела закупорка протоков желчными камнями, то потребуется операция для их экстренного удаления.
  • Если больного мучает сильная боль, нужен будет прием болеутоляющих средств.
  • Назначается строгая диета. Она категорически исключает жирные блюда и алкоголь. Особенно важна диета при панкреатите хроническом.
  • Возможен прием препаратов, которые содержат ферменты. Они разгружают саму поджелудочную. При хроническом виде панкреатита такие пилюли способствуют перевариванию пищи и ее лучшему усвоению.
  • Если панкреатит сопровождается таким осложнением, как диабет, может потребоваться регулярный прием инсулина.
  • В некоторых случаях при развитии хронического панкреатита необходимо частичное или даже полное удаление поджелудочной. Альтернатива ему – умерщвление отдельных нервов, из-за которых и наблюдаются болевые ощущения.

Препараты с ферментами

Немного истории. Около 150 лет назад в Голландии талантливый врач Д. Флеш поставил перед собой цель – вылечить пациента, который испытывал настоящие мучения из-за воспалившейся поджелудочной железы. Врач после некоторых раздумий пришел к выводу, что следует попробовать вводить ферменты, которые вырабатывает поджелудочная, извне. Но как это сделать? Тут его осенила поистине гениальная идея – он решил давать больному экстракт из поджелудочной. Для этого была использована железа обычного теленка. Вскоре после такой терапии больному стало легче, а спустя некоторое время он практически полностью излечился. Так в медицинскую практику вошли ферментные препараты. Они широко используются и сейчас. Именно благодаря ферментным препаратам поджелудочная железа очень быстро восстанавливается. Это связано с тем, что при употреблении таких средств с поджелудочной на время снимается нагрузка по выработке ферментов. При этом она достаточно быстро регенерирует свои ткани. Для такой цели сейчас назначается панкреатин. Для его производства до сих пор используют ткани поджелудочной свиней или крупного скота. В состав панкреатина входят столь важные для переработки пищи ферменты:

  • протеаза;
  • амилаза;
  • липаза.

Именно они принимают самое активное участие в важнейшем процессе переваривания пищи. Без них просто невозможно усвоение нашим организмом углеводов, жиров и белков. Именно благодаря панкреатину переработанная пища без труда всасывается тонким кишечником. Не удивительно, что ферментные препараты стали очень популярны среди врачей и их многочисленных пациентов. Они способны надолго гарантировать полноценный отдых воспаленной поджелудочной. При этом вскоре пропадают и болевые ощущения.

Сейчас в аптеках нет недостатка ферментных препаратов. Их достаточно много, хотя действующие вещества одни и те же. Среди самых популярных препаратов стоит отметить следующие:

  • панкренорм;
  • панкреатин-концентрат;
  • панцитрат;
  • панкреазим;
  • панзинорм-форте;
  • пензитал;
  • креон и т.д.

Во всех них используются практически те же самые ферменты. Отличия могут быть в дозировке, форме выпуска (таблетки или капсулы) и вспомогательных веществах. Но это вовсе не значит, что достаточно купить такое средство и панкреатит бесследно исчезнет. Самолечение не даст результатов, даже если вы будете принимать несколько ферментных средств сразу. Их нужно сочетать с правильным комплексным лечением. Поэтому не стоит полагаться на осведомленность фармацевтов. Обязательно нужна консультация врача.

Чтобы излечить панкреатит, важно знать не только его симптомы, но и хоть немного разбираться в лекарствах. Потому мы немного остановимся на том, какими ферментными препаратами сейчас можно устранить столь неприятные симптомы воспаления поджелудочной железы. Самый мягкий корректор нарушения ее функционирования – это Мезим Форте. Он широко известен и достаточно популярен. Благодаря безопасному и эффективному составу, его нередко назначают даже для лечения беременных и детей. У него практически нет никаких побочных эффектов. Ну а в тех препаратах, которые мы перечислили ранее, содержится чистый панкреатин.

Но во многих препаратах панкреатин дополняется веществами, которые призваны поддержать и другие органы. Это объясняется тем, что воспаление поджелудочной может нарушить работу желчевыводящих путей, кишечника, желудка, печени. Такими комплексными средствами являются:

  • панзинорм-форте;
  • уни-фестал;
  • фестал;
  • дигестал-форте;
  • дигестал;
  • энзистал.

Кстати, в последнее время несколько изменился подход к использованию ферментов. Если раньше их применяли тогда, когда утихал панкреатит, то сейчас ферменты применяются почти сразу после развития обострения. Чаще всего – это четвертый день после обострения. Объясняется это тем, что сейчас используются препараты нового поколения. К таким относится, например, Креон. Его желатиновая капсула содержит множество специальных микроскопических сфер с панкреатином.

Еще одна группа препаратов – средства, в которых содержатся растительные ферменты (бромелайне и папаин):

  • флогэнзим;
  • вобэнзим;
  • юниэнзим.

Такие средства помогут лучше переварить клетчатку, но они слабее, чем традиционные препараты. Ими лучше просто дополнять основную терапию. К тому же, при обострении их лучше не использовать.

Ферментные препараты больной может принимать достаточно долго, особенно если у него хронический панкреатит. Бывают и случаи, когда ферменты пациент вынужден принимать всю оставшуюся жизнь.

Кстати, с ферментами также нужно быть осторожными. Не стоит принимать их без рекомендации врача. Нельзя принимать их каждый раз, когда вы едите, если на то нет серьезных показаний. Так вы сделаете свою пищеварительную систему слишком ленивой. Если она будет постоянно получать ферменты извне, то значительно снизит выработку собственных ферментов.

Несколько полезных советов

  • Если вам поставили подобный диагноз, два самых неправильных способа поведения – отчаиваться или, наоборот, полностью игнорировать заболевание. Помните, что при правильной и своевременной терапии оно прекрасно поддается лечению.
  • Очень хорошо, если вы постараетесь максимально овладеть информацией об этой патологии. Почитайте соответствующие журналы, справочники, посмотрите телепередачи или ролики в интернете.
  • Обязательно постарайтесь развить доверительные отношения со своим лечащим врачом. Не стесняйтесь задать ему все интересующие вас вопросы.
  • Всегда рассказывайте о своих симптомах достаточно подробно.
  • Когда вам будет назначено лечение, точно выполняйте все предписания своего врача. Не отменяйте препараты, даже если вам стало значительно лучше.
  • Не отказывайтесь от лечебного питания. Диета становится залогом успешного лечения.

Итак, мы рассмотрели типичные симптомы, характерные для развития острого или хронического панкреатита, сели у вас появилось что-то подобное, лучше получите консультацию врача. Особенно должно насторожить, если симптомов сразу несколько.

ponosov.net

Симптомы и лечение заболеваний поджелудочной железы

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
    • [Я] Яд .. Язва желудка
MEDSIDEСправочник

medside.ru

Воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение

Воспаление поджелудочной железы

Поджелудочная железа – важный орган организма, часть эндокринной системы, призвана вырабатывать пищеварительные ферменты, инсулин, поступающие с пищей белки и жиры. Погрешности в еде, злоупотребление алкоголем, острой пищей, болезни печени неизбежно ведут к воспалению поджелудочной железы или панкреатиту.

При панкреатите начинает выделяться огромное количество ферментов, распространяющихся со временем на брюшную полость, разъедающих собственную ткань железы. Форма заболевания может быть острой, при отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму, симптомы больной поджелудочной и обострения недуга возникают периодически на протяжении всей жизни. Отсутствие поступления ферментов в кишечник приводит к отечности, раздражению тканей в итоге – к панкреатиту, разрушению поджелудочной железы.

Воспаление способно развиться на фоне попадания инфекции, употребления некоторых лекарственных препаратов. Уже после первого приступа заболевание способно перейти в хроническую форму, часто это бывает у людей, злоупотребляющих алкоголем.

Читайте так же, панкреатит у собаки, симптомы и лечение

При заболевании страдает не только печень, но и железа, постепенно разрушаясь, приводя к серьезным и неприятным последствиям, иным заболеваниям.

Не менее опасно развитие панкреатита в детском возрасте. Частой причиной воспаления железы становится переход малыша на искусственное питание, при прорезывании зубов, после некоторых вакцинаций. При реактивном панкреатите у детей лечение нередко ставится ошибочно , поскольку воспаление в данном возрасте возникает порой совсем необоснованно. Ребенок при воспалении железы жалуется на рвоту, тошноту отсутствие аппетита, острую боль при положении лежа на левом боку, подгибе коленок к животу. Железа начинает изменять размеры при воспалении головки, или увеличении ее хвоста. Симптомы при болезни опасные, требуют госпитализации, проведения стационарного лечения. Если воспаление не проходит по истечении 5-6 часов, можно свидетельствовать о хроническом панкреатите у ребенка.

Читайте так же, подготовка к узи печени и поджелудочной железы?

Как распознать воспаление железы?

Как определить что болит поджелудочная

Основным симптомы у данного заболевания:

  • повышение температуры, озноб
  • приступы тошноты и рвоты
  • побледнение кожных покровов
  • повышенное потоотделение
  • слабость
  • опоясывающую боль в правом подреберье
  • излишнее напряжение передней брюшной стенки.
  • отечность при выработке ферментов в большом количестве
  • увеличение железы в размере
  • появление уплотнений капсулы
  • увеличение размеров нервных стволов
  • резкое усиление боли при наклоне корпуса вперед, при приседаниях

Отличительные симптомы при панкреатите или воспалении, поджелудочная железа болит по сравнению с другими заболеваниями пищеварительной системы: резкое повышение температуры, в результате выброса токсинов в кровь из поврежденных клеток, сильная и продолжительная рвота. Воспаление нарушает работу кишечника, поскольку поступление ферментов к нему для нормального пищеварения нарушено, либо прекращено полностью. У больного наблюдаются симптомы: диарея, метеоризм, постоянное вздутие живота, боли под ложечкой, особенно после еды, потеря аппетита, головокружение, потеря веса при более длительном протекании воспалительного процесса, авитаминоз, нехватка жирорастворимых витаминов в организме.

Симптомы обычно ярки на фоне иных заболеваний, при постоянных явлениях стоит обратиться к врачу, пройти обследование после выявления причины и лечить заболевание.

Читайте так же, с какой стороны поджелудочная железа у человека?

Диагностика заболевания.

Диагностика заболевания поджелудочной

Для распознавания болезни первым делом назначается УЗИ, которое покажет степень увеличения размеров железы, неоднородность ее структуры, состояние протоков, возможное образование кисты. В качестве дополнений заболевание диагностируется лабораторными исследованиями, проведением КТ, МРТ, позволяющие выявить возможное наличие злокачественных образований, псевдокист, поражений на соседних участках, иных заболеваний ЖКТ. Наиболее точной процедурой для диагностики поджелудочной железы является холангиопанкреатография, выдает 100% результат, причем это  самый дешевый вид диагностики данного заболевания, хотя не совсем приятный – болезненный.

Для выявления признаков воспаления, возможного развития анемии на фоне данной болезни больному нужно сдать:

  1. общий анализ крови
  2. кровь на уровень сахара
  3. общий анализ мочи, для анализа состояния почек
  4. электрокардиограмму, эхокардиографию на исключение, либо обнаружение заболеваний сердца.

Как лечить заболевание?

Прикладываем холод

При воспалении поджелудочной железы симптомы и лечение для каждого пациента индивидуальное, при хронической форме – консервативное. Болезнь быстро прогрессирует, процесс пищеварения нарушен, поэтому при появлении симптомов лечение направлено на снятие воспаления путем постановки капельниц с нужными препаратами для внутривенного использования. Если  симптомы при панкреатите появились внезапно, воспаление прогрессирует, не терпите боль, обратитесь к врачу, или вызовите скорую помощь как можно быстрее.

Лечить заболевание нужно в соответствии с результатами проведенных исследований, показаниями анализов крови и мочи. Всем больным без исключения рекомендовано при данной болезни голодание. Чтобы снять воспаление и симптомы назначаются антибиотики, витамины поддерживающие, обезболивающие средства. При резких болях при панкреатите возможно назначение антиферментных препаратов, также метаболитных, желчегонных, седативных, обволакивающих комплексов. Рекомендуется лечить панкреатит мезимом, фесталом, панзинормом, панкреатином, пентоксидом.

Читайте так же, что лучше Фестал или Мезим

При остром панкреатите важно быстро очистить кровь от токсинов и вредных ферментов, не допустить их полного всасывания в кровь. Терапия при данном заболевании заключается в назначении обезболивающих препаратов, антибиотиков, спазмолитиков, противорвотных и ферментативных средств. Если воспалилась железа и болезнь прогрессирует, нужно на время,5-6 дней нужно прекратить прием пищи через рот для приостановки работы поджелудочной железы. В это время важно очистить и промыть кишечник, искусственным путем активизировать мочеотделение путем назначения мочегонных средств, для как можно быстрого выхода токсинов с мочой из организма больного.

При хроническом же панкреатите о полном выздоровлении уже говорить не приходится. Важно не допустить дальнейшего разрушения поджелудочной железы. Если симптомы дают о себе знать, значит, нужно соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, забыть про вредные привычки, курение и алкоголь. При сильном поражении железы, конечно, диета уже не поможет, возможно, удаление поджелудочной железы, последствия и жизнь после? или часть органа хирургическим путем, как шанс на сохранение здоровых ее участков, предотвращение прогрессирования болезни, его распространение на соседние участки в дальнейшем.

Если появились неприятные симптомы и воспалилась железа, старайтесь не прибегать к самолечению этой болезни, это может привести к затруднению постановки диагноза, поэтому при обострении лучше вызвать скорую, не лечить болезнь самостоятельно, не принимать первые попавшиеся медикаменты без согласования с врачом. Можно лишь для снятия острой болей при панкреатите дома выпить но-шпу, баралгин, папаверин, но показаться врачу нужно обязательно.

Не менее важно питание при панкреатите. Нужно срочно отказаться от алкоголя, приема жирной, сладкой, жареной, богатой углеводами пищи. При повторяющихся приступах, сильных болях диета должна быть строгой, щадящей. Белок должен стать главной составляющей при составлении диеты. Полезно кушать вареное мясо рыбу, каши овсяные, рисовые, салаты, тыкву, кабачки, морковь, блюда из молока и фруктов. Не менее важно:

  • соблюдать принципы диеты
  • кушать в одно и тоже время, чаще, и малыми дозами
  • сделать рацион более разнообразным
  • употреблять только термически обработанные блюда, исключить их жарку
  • прислушиваться к болям, учитывать потребности своего организма.

Можно ли избежать панкреатита?

Жизнь без панкреатита

Современная быстротечная жизнь людей крупных городов не оставляет времени лечить воспаление. Зачастую больные обращаются к врачу поздно, когда болезнь запущена, шансов на излечимость мало, иногда их просто уже не остается. Однако, всегда можно и нужно соблюдать простые правила, которые не дадут развиться болезни, в крайнем случае не допустят его рецидивов заболевания. Недуг легче предупредить, чем его лечить, поэтому:

  • питайтесь правильно, соблюдайте диету, это неотъемлемое условие для содержания поджелудочной железы в норме и в здоровом виде
  • откажитесь от курения, алкоголя
  • минимизируйте физические нагрузки, лучше уделите внимание дыхательной гимнастике
  • старайтесь не посещать сауны, бани.

Только при соблюдении строгой диеты можно говорить о скором выздоровлении от данной болезни, но и пренебрегать советами врачей при появлении вышеописанных симптомов также не стоит.

Читайте так же, таблетки от боли в поджелудочной железе?

pankreaza.ru

воспаление поджелудочной железы.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Содержание

  • Жалобы
  • Диагностика
  • Лечение 

  • Cтоимость приема
  • Для взрослых
  • Для детей
  • Врачи занимающиеся лечением
  • Записаться на прием

Поджелудочная железа имеет два главные функции — эндокринную (в ней, в частности, образуется инсулин) и экзокринную (в ней образуются ряд ферментов, необходимых для пищеварения). Самая частая причина недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых — алкоголизм, а у детей — муковисцидоз (тяжелое наследственное заболевание, сопровождающееся также тяжелыми легочными инфекциями). Муковисцидоз следует подозревать у всех больных младше 40 лет с необъяснимой недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы.

Жалобы

Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом (что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови). 

При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника. 

При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях (например, при пробе с секретином). При обширном повреждении поджелудочной железы появляются понос, стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами) и похудание. 

В типичных случаях боль локализуется в середине живота («под ложечкой») и отдает в спину, но может быть более выраженной в правом или левом подреберье, в спине или иметь разлитой характер. Иногда боль локализуется за грудиной или в боку. Обычно она сильная, продолжительная, глубокая и не проходит после еды и приема антацидных средств. Часто она усиливается при употреблении алкоголя или после обильной еды, особенно жирной. Нередко боль настолько сильна, что приходится использовать наркотические анальгетики. Тошнота, рвота и метеоризм (обильное отхождение газов) отмечаются реже; обычно они обусловлены реакцией на боль или применением лекарственных препаратов (особенно наркотических анальгетиков), угнетающих деятельность желудка и кишечника.

Диагностика

При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается.

Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков. 

При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота; при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза.

Лечение 

Отказ от алкоголя уменьшает боль примерно у 50% больных. Также применяют ферментные препараты, например панкреатин. Ферментные препараты лучше всего помогают женщинам с неалкогольным хроническим панкреатитом. У мужчин эффективность такого лечения составляет 20—25%, у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, — 12—15%, а при тяжелом панкреатите у больных обоего пола — 25%. Во всех случаях при постоянной боли необходимо исключить ложную кисту, поскольку дренирование кисты часто приводит к улучшению. У всех больных хроническим панкреатитом с постоянной болью довольно высок риск наркотической зависимости, поэтому следует применять только ненаркотические анальгетики. Необходимо предостеречь больных, злоупотреблявших алкоголем, от употребления даже малых доз алкоголя на фоне приема парацетамола в дозе 3 г в сутки и более.

www.alfazdrav.ru


Смотрите также