Симптомы обезвоживания у ребенка


степени, симптомы, что делать при ротовирусе, лечение

Обезвоживание у ребенка – частое состояние при некоторых заболеваниях. Чаще всего оно встречается у детей раннего возраста и дошкольников. Без своевременной медицинской помощи состояние грозит тяжелыми последствиями для здоровья, может привести к летальному исходу. Важно вовремя заметить симптомы обезвоживания, чтобы сразу же показать ребенка врачу.

Что такое обезвоживание организма

Обезвоживание – это состояние, кода в организме резко уменьшается количество воды и растворенных в ней минеральных веществ ниже уровня физиологической возрастной нормы. На медицинском языке обезвоживание называется дегидратацией организма или эксикозом. В педиатрии широко распространен второй термин. Состояние приводит к нарушениям процессов обмена веществ, расстройствам работы внутренних органов.

Главный признак обезвоживания у ребенка – сильная жажда

Ежедневно происходит физиологическая потеря жидкости. Она выходит из организма вместе с мочой, калом, потом, при дыхании. В норме каждый миллилитр утраченной жидкости компенсируется ее поступлением. Если баланс не восстанавливается – развивается дегидратация. Утрата организмом 20–25% воды считается смертельной. Нарушения работы органов наблюдаются при утрате 8–12% от всей жидкости в организме.

Причины дегидратации

Обезвоживание у ребенка развивается при таких условиях:

  • чрезмерная потеря организмом воды;
  • сниженное поступление жидкости;
  • острая недостаточность питания.

Утрата воды происходит и другими путями, но их значение в патологии обезвоживания минимальное. Механизмы эксикоза основаны на указанных выше причинах.

Чрезмерная потеря жидкости наблюдается:

  • при рвоте;
  • в случае продолжительного поноса;
  • при повышенном мочевыделении;
  • в результате обильного потоотделения.

Дегидратация из-за обильного потоотделения встречается крайне редко. Тяжелого обезвоживания по причине утраты воды с потом не наблюдалось.

Дегидратация может развиваться в случае длительного голодания при нормальном поступлении воды. Связано это с потерей организмом белков, которые создают необходимое для функционирования клетки давление. Состояние по опасности для здоровья не уступает обезвоживанию вследствие недостатка жидкости в организме.

Заболевания, которые вызывают обезвоживание организма

Дегидратацию чаще всего вызывают инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Состояние может наблюдаться:

  • при ротовирусе;
  • в случае заражения астровирусами;
  • в результате заражения адено- и кальцивирусами;
  • при холере;
  • в случае сальмонеллеза;
  • при шигеллезе и др.

Потерю жидкости способно вызвать острое пищевое отравление. Но состояние отличается меньшей выраженностью симптомов и относительно легким течением. Проявления острого пищевого отравления исчезают в течение 1–2 суток с момента возникновения. Связано это с выведением патогенов из организма.

Какие бывают степени обезвоживания

Выраженность дегидратации определяется согласно процентному соотношению потери жидкости от массы больного. Выделяют четыре стадии.

  1. Потеря воды составляет 1–3% от веса больного. Не опасно для жизни.
  2. Утрата жидкости соответствует 4–6% массы тела пациента. Без своевременной медицинской помощи возможен смертельный исход.
  3. Потеря жидкости в пределах 7–9%. Умеренный риск летального исхода.
  4. Утрата воды составляет 10% и более от веса больного. Состояние смертельно опасно.

У детей до года из-за физиологических особенностей организма, большего содержания жидкости в теле, чем у детей старшего возраста, определение тяжести происходит по модифицированным критериям.

У младенцев выделяют четыре этапа дегидратации.

  1. Потеря воды до 3% от массы тела.
  2. Утрата жидкости 3–6% от веса.
  3. Потеря жидкости 6–10%.
  4. Утрата воды свыше 10% от массы ребенка.

Как и в старшем возрасте, у ребенка до одного года тяжелая дегидратация является смертельно опасной, 3-й этап – умеренный смертельный риск, 2-й – редко приводит к летальному исходу. Легкий эксикоз не несет угрозы для жизни младенца.

Симптомы дегидратации у детей

Независимо от выраженности обезвоживания у ребенка, у него будут наблюдаться характерные проявления нехватки воды в организме. К ним относятся:

  • плач без слез;
  • сухость губ и языка;
  • усиленная жажда, частые просьбы пить;
  • сниженное мочевыделение;
  • снижение физической активности;
  • вялость и апатичность.

Характерным признаком у новорожденных и младенцев является западение большого родничка.

В дальнейшем, по мере прогрессирования патологического состояния, появляются характерные для каждой стадии признаки.

Симптомы легкой дегидратации

Признаки дегидратации легкой выраженности проявляются нерезко, часть из них может отсутствовать.

Обезвоживание организма требует скорейшего восстановления водного баланса

Проявления таковы:

  • понос до 10 раз;
  • выраженное чувство жажды;
  • рвота менее пяти раз;
  • физиологический для возраста уровень артериального давления;
  • мочевыделение снижено незначительно;
  • у детей до двух лет частота пульса в пределах 100–120 ударов в минуту, у старших – не превышает возрастных норм.

Состояние может нормализироваться без специального лечения. Основная задача – вовремя и в достаточном количестве напоить ребенка. В противном случае дегидратация нарастает.

Симптоматика умеренного обезвоживания  

Умеренное обезвоживание характеризуется отягощением симптоматики предыдущей стадии и появлением новых проявлений. Для состояния характерно:

  • рвота от 5 до 10 раз;
  • понос до 20 раз в сутки;
  • снижение артериального давления и ускорение пульса на 10–15% от нормы;
  • постоянное чувство жажды;
  • появление кратковременных мышечных судорог;
  • редкое мочевыделение в сниженном количестве, при этом моча темнеет и густеет;
  • дряблость и сухость кожи, сухие слизистые;
  • западение родничка умеренное.

Состояние требует лечения в условиях медицинского стационара. Ребенок нуждается в скорейшей госпитализации, восстановлении потерь жидкости. Иначе дегидратация стремительно нарастает.

Проявления тяжелого обезвоживания организма

Проявления тяжелого эксикоза схожи с симптомами предыдущей стадии, но выражены они значительно сильнее. Для состояния характерны:

  • рвота более 10 раз в сутки;
  • понос более 20 раз в сутки;
  • значительное падение артериального давления;
  • стойкое ускорение частоты сердечных сокращений и ослабление пульса;
  • отсутствие мочевыделения;
  • глубокое западение родничка и западение глаз;
  • пересохшие и потрескавшиеся слизистые оболочки, обвисшая тонкая сухая кожа;
  • значительное заострение черт лица и слабо выраженная или отсутствующая мимика;
  • минимальная физическая активность или ее отсутствие, постоянная сонливость;
  • похолодание конечностей;
  • возможны эпизоды потери сознания.

Ребенку с тяжелой дегидратацией требуется скорейшее лечение в условиях палаты интенсивной терапии или в реанимационном отделении. В противном случае наступает крайне тяжелый эксикоз или летальный исход.

Признаки обезвоживания 4-й степени

Состояние характеризуется тяжелыми расстройствами обмена веществ, выраженными нарушениями работы внутренних органов и их систем. Нередко крайне тяжелый эксикоз заканчивается смертью ребенка от полиорганной недостаточности.

Проявления состояния:

  • непрерывная рвота и понос;
  • отмечаются выраженные судороги;
  • слизистые оболочки бледные, пересохшие, покрытые трещинами, а кожа сухая, может шелушиться, тонкая и дряблая, синюшная;
  • полное отсутствие мочевыделения;
  • снижение температуры тела;
  • отсутствие голоса и физической активности, а также частые эпизоды потери сознания;
  • родничок глубоко западает;
  • значительный рост частоты дыхания, при этом дыхание слабое, поверхностное;
  • падение артериального давления более 50% от нормального уровня;
  • нитевидный пульс, при котором частота ударов сердца может в два-три раза превышать норму;
  • выраженное заострение черт лица, глаза запавшие, под ними появляются синие круги;
  • кожа кистей морщинистая, причем собранная в складку кожа не расправляется в течение 30 и более минут.

Обезвоживание тяжелой степени требует лечения в реанимации

Пациентам с крайне тяжелым обезвоживанием требуется скорейшее восстановление водно-электролитного баланса. Их лечат только в условиях реанимационного отделения.

Что делать при дегидратации ребенка

Самостоятельное лечение обезвоживания возможно только при его легкой выраженности, но настоятельно рекомендовано обращаться за помощью к врачу.

Можно дать противорвотные препараты, а при диарее – соответствующие лекарства. Ребенка нужно напоить и давать ему пить при каждом требовании. Показано ограничить физическую активность, обеспечить достаточное питание. Каждые 1–1,5 ч рекомендовано предлагать воду без газа. В случае отказа заставлять пить не нужно. При отсутствии эффекта необходимо обращение за медицинской помощью.

В случае умеренного и более выраженного обезвоживания самостоятельное лечение не рекомендовано. Прибегать к средствам народной медицины запрещено. Необходимо скорейшее обращение в медицинское заведение.

Обезвоживание у детей – распространенное явление. При легкой выраженности дегидратации можно прибегнуть к самостоятельному лечению, но лучше обращаться за помощью к врачу. Более выраженное состояние требует скорейшей госпитализации в лечебное заведение.

Смотрите далее: почему ребенок пьет много воды

www.baby.ru

Как определить обезвоживание организма у ребенка: симптомы и признаки

Обезвоживание – серьезная патология, которую родители замечают не сразу. Точнее, они видят некоторые тревожные признаки, но списывают на усталость, переутомление, простуду.

И драгоценное время оказывается утерянным. Очень важно разглядеть именно дегидратацию (обезвоживание), и оперативно помочь ребенку.

Нарушение водного баланса — патология, которой больше подвержены именно маленькие дети. И именно для них состояние наиболее опасно, нарушаются важнейшие обменные процессы, в том числе и мозговые.

Иммунная защита еще не срабатывает на всю мощь, и организм ребенка не так силен в саморегуляции, потому обезвоживание случается довольно быстро (в сравнении со взрослым), и механизм осложнений запускается тоже быстро. О первых признаках обезвоживания у ребенка расскажем в статье.

Как проявляется отек Квинке у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общее понятие

Это патологическое состояние, оно сопряжено с уменьшением количества воды в организме, когда то опускается ниже необходимых физиологических значений.

Дегидрация всегда сопровождается сбоем обменных процессов. Оно не является отдельным заболеванием, это только осложнение болезни, которое развивается очень быстро.

Особенно тяжко распознать обезвоживание у младенца, между тем, скорость патологических изменений, как и масштабы, очень велика.

к содержанию ↑

Степени тяжести

Выделяют три степени тяжести — легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени теряется не более 5% жидкости, и возникает она обычно в первые часы после диареи.

При средней степени тяжести теряется вода на 6-10%, развивается от суток до полутора суток, обычно на фоне очень высокой температуры и отказа от питья.

Тяжелым обезвоживанием считается потеря от 10% жидкости, следует из непрекращающейся рвоты и диареи.

к содержанию ↑

Когда возникает?

Чаще всего обезвоживания является следствием вирусной либо бактериальной инфекции. Так как бактерии и вирусы провокаторы выработки ядов, которые и отравляют клеточный состав организма.

И сам организм, чтобы побороть проблему, включает все средства защиты — поднимается температура, развиваются рвота и диарея, отмечается потеря аппетита.

Также к обезвоживанию могут привести:

  1. Болезни, для которых характерна боль в горлышке, отчего ребенок отказывается пить.
  2. Диарея и рвота из-за интоксикации вследствие отравления.
  3. Недостаточный в принципе пищевой режим.
  4. Обильное потоотделение из-за чрезмерной физической нагрузки либо повышенной внешней температуры (имеется в виду температуры воздуха в помещении).

Именно маленькие детки находятся в зоне риска — в детском организме воды больше, чем во взрослом. Также у деток высока скорость водно-электролитного обмена, ну а почечные и нейрогуморальные механизмы регуляторных процессов воды и солей еще не так совершенны.

Как оказать неотложную помощь при анафилактическом шоке у детей? Читайте об этом здесь.

к содержанию ↑

Как проявляется?

Как понять, что у ребенка обезвоживание? Если ребеночку до года, и у него началась рвота, сильная диарея, поднялась температура — нужно незамедлительно вызвать скорую. Не бежать в поликлинику, не ждать, пока придет педиатр, а именно вызывать бригаду медиков.

Обезвоживание развивается почти молниеносно, вы можете только заметить, что ребенок вялый, подумать, что начинается ОРВИ, а дело принимает уже опасный оборот.

Срочно звоните врачам при таких симптомах:

  • у ребеночка сухая слизистая рта и языка;
  • кожа стала сероватого оттенка;
  • повысилась вязкость слюны;
  • ребенок вялый и сонливый.

Точно так же срочного вызова медиков требует состояние, когда ребенок постоянно плачет, он беспокоен, при этом плач сухой (без слез).

У малютки западают роднички на головке, учащается пульс, он реже писает, при этом моча темная с резким запахом. У малыша западают глаза, и возникает острое чувство жажды.

к содержанию ↑

Как оказать первую помощь?

Груднички просто не смогут много пить, это физически нереально, потому самим родителям делать нельзя ничего — действия могут усугубить ситуацию.

Нужно незамедлительно вызывать врача. Если доктор увидит легкую степень, он назначит лечение, и может даже оставить ребенка дома. Но чаще малыша госпитализируют.

Деткам постарше нужно давать обильное питье. Причем, специальных растворов. Это Регидрон, Оралит, можно пить Педилайт, Глюкосолан.

В первые пять часов раствор дают каждые 10 минут по 5-15 мл. Когда состояние ребенка улучшится, раствор уменьшают, но он все равно должен удовлетворять физиологическим потребностям. Если ребенок ну совсем не пьет, можно шприцом без иголки влить ему раствор за щечку.

к содержанию ↑

Чем заменить аптечный порошок?

Что делать, если дома нет регидрата? Можно не бежать со всех ног в аптеку (тем более, не всегда это возможно), сделать раствор для регидрации самому.

На 1 л кипяченой остуженной воды возьмите половину чайной ложки соли, 4 чайных ложки сахара, половинку чайной ложки пищевой соды и половину чайной ложки хлористого калия.

Готовый раствор используется только сутки.

При этом жидкость должна быть комнатной температуры, так как горячее питье забирает влагу, ну а холодное будет просто проходить транзитом.

к содержанию ↑

Чего делать категорически нельзя?

Категорически нельзя ждать, надеясь, что пройдет само. Нельзя перегревать ребенка, нельзя давать препараты, которые не выписывал врач. Нельзя давать противорвотные средства, эти лекарства даются строго ограниченно в особых случаях, и старшим деткам.

Схема проста: появились тревожные признаки — вызывайте врача. Для деток до года это только скорая, детям постарше можно вызывать педиатра. А пока тот идет, поить регидрационным раствором.

к содержанию ↑

Чем опасно такое состояние?

Каковы последствия? Обезвоживание крайне опасно для работы головного мозга. При дегидрации нарушается барьерная функция капилляров мозга, в результате чего в мозг могут попасть опасные вещества.

Вода не менее важна для мозга, как и кислород. Для кровеносной системы обезвоживание тоже опасно — кровь загустевает, и ее основные клетки снижают свою активность.

Для грудничков обезвоживание опасно — приводит к пограничным состояниям, если срочно не оказать помощь.

Как распознать приступ аппендицита у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Когда необходима медицинская помощь?

Срочно звоните в скорую, если ребенок стал непривычно слабым, если у него западают роднички, закатываются глазки.

Слишком вялый, словно сонный ребенок, отказывающийся от еды и питья — это повод вызывать скорую помощь.

Если предполагаете, что скорая будет ехать долго, а детская больница недалеко — везите ребенка сами. Всегда под рукой должен быть телефон участкового педиатра.

Наберите его, и узнайте, как и что делать, опишите состояния ребенка. Так вы успокоитесь, будете скоординированы профессиональным советом, и не потеряете драгоценное время.

к содержанию ↑

Диагностика

Врач осматривает ребенка, но не менее важна та информация, которую скажут родители. Вы должны проследить, как часто писает ребенок, если мочеиспускание отсутствует более 6 часов, это является самым очевидным показателем обезвоживания.

Цвет и запах мочи тоже показателен — при обезвоживании он становится темным, а запах более резким.

Вялый либо, наоборот, гиперактивный, плач без слез — все это указывает на обезвоживание.

к содержанию ↑

Методы лечения и препараты

После осмотра малыша, после определения степени дегидрации, врач определяет, где ребенку лучше лечится.

Легкая степень обезвоживания обычно лечится дома.

Ребеночек принимает специальные растворы, которые восстанавливают водно-солевой баланс. Малышам младше двух лет обычно назначают Регидрон и Регидролит.

Средняя степень тяжести — это уже показание к стационарному лечению, пусть и недолгому. Ребенку будет введен инфузионный раствор, и наблюдать, как маленький организм начнет восполнять недостаток воды. Выписывают домой, когда ребенку становится легче, и он сам начинает пить.

При тяжелой степени дегидрации ребенка срочно переводят в стационар.

Там ему предстоит полное обследование, инфузионная терапия, само лечение инфекции, если последняя диагностирована.

к содержанию ↑

Восстанавливающая диета

Если ребенку уже есть два годика, то кроме раствора для регидрации ему можно давать негазированную минеральную водичку, а еще легкий супчик на воде. Можно овощной или куриный бульон.

Если последняя рвота у малыша была более четырех часов назад, можно предложить ему банан, яблочко, рисовую несладкую кашу, отварную картошку или макароны твердых сортов.

Примерно пару дней диета должна быть такая, углеводная.

Потом, если малыш чувствует себя неплохо, постепенно его можно переводить на обычное, более разнообразное питание.

Сладости никак не входят в принцип восстанавливающей диеты. Даже в минимальном количестве. Помните, что они только помогают инфекции поудобнее устроиться в организме и «поддерживают» воспалительный процесс.

к содержанию ↑

Профилактика

Ребенок любого возраста, особенно маленький, должен строго соблюдать питьевой режим. Это, конечно, забота родителей. Вода не заменяется соком, газировкой, чаем или кофе.

Можете предлагать малышу воду, чуть подслащенную медом с добавлением ломтика лимона.

Это полезно и вкусно, и если давать такой напиток малышу с ранних лет (при условии того, что аллергии на мед у него нет), он не будет так любить соки и лимонады.

В жаркую сухую погоду и при скачке температуре объемы жидкости увеличиваются. Даже разовый понос и рвота требуют увеличения объемов питья. Пить нужно понемногу, но часто. Отказываться от грудного вскармливания нельзя, только если на этом аргументированно настаивает доктор.

Обезвоживание — настоящая серьезная опасность для ребенка.

Даже если родители адепты теории о том, что лишний раз звать врача не стоит, при угрожающей ситуации они должны отбросить свои доводы, потому как ребенка нужно элементарно спасать.

Как определить обезвоживание у ребенка? Вы можете узнать об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

pediatrio.ru

Симптомы обезвоживания у ребёнка. – Для мам

 

В повседневной жизни, когда ребенок не болеет, хорошо себя чувствует, активно играет, причин для беспокойства у мамы возникать не должно. Дети соблюдают свой питьевой режим, который им необходим. Или, когда малышу нет еще года, мама интуитивно предлагает грудь или воду. Но бывают состояния, при которых необходимо обильное питье.

  При развитии диареи, рвоты, лихорадки требуется дополнительное количество воды, для предотвращения обезвоживания.

Обезвоживание наступает, когда потеря жидкости превышает поступление. Дегидратация может случиться у любого, но тяжелее всего ее переносят младенцы. В жаркое время года или при болезни, родители должны быть предупреждены об  основных признаки развития обезвоживания у детей раннего возраста, так как это может вызывать осложнения течения основного заболевания или ухудшение общего состояния малыша.

На что стоит обратить внимание?

— более редкое мочеиспускание,

— сухой подгузник или последнее мочеиспускание было более 3х часов назад,

— отсутствие слез во время плача,

— потрескавшиеся губы,

— запавшие глаза,

— вялость,

— снижение общей активности,

— капризы,

— сухой рот или обложен белым сухим налетом,

— учащенное дыхание,

— частое сердцебиение.

 Необходимо помнить, что дети не всегда могут сказать о том, что у них жажда или плохое самочувствие. Крайне важно рано начинать восполнять потерянную жидкость, во избежание развития тяжелых состояний и осложнений.

Важно знать факторы, которые провоцируют обезвоживание:

— ребенок недостаточно пьет воды,

— рвота,

— диарея,

— вирусные инфекции, такие как ротавирус, норовирус, аденовирус,

— бактериальные инфекции, такие как сальмонеллез, клостридиоз, дизентерия, 

— паразитарные инфекции – лямблиоз, амебиаз,

— сильное потоотделение из-за лихорадки или жаркой погоды,

— лихорадка,

— хронические заболевание – сахарный диабет, заболевания кишечника, кистозный фиброз, целиакия,

— реакция на лекарственные средства.

Как диагностировать обезвоживание?

Ни в коем случае не делайте этого самостоятельно. При ухудшении состояния ребёнка незамедлительно вызовите участкового педиатра/семейного доктора/скорую помощь. Подробно опишите симптомы и ждите помощи.

Когда точно необходимо вызвать доктора:

— отсутствие мочеиспускания на протяжении более 3 часов,

— более частые, чем обычно мочеиспускания,

—  диарея на протяжении 24 часов,

— сухой рот,

— плач без слез,

— кровавый стул,

— запавшие глаза,

— температура тела выше 38,5 С,

— боли в животе или в области ануса,

— резкое снижение активности ребенка.

Легкую степень обезвоживания можно лечить в домашних условиях. В первую очередь применяется оральная регидратация, для восполнения потерянной жидкости. Препараты для оральной регидратации продаются в аптеках (регидрон). Если ребенок получает грудное молоко, то кроме груди необходимо назначение дополнительной жидкости с ложечки, из бутылочки или из чашки, если ребенок уже умеет пить самостоятельно.

Если у ребенка обезвоживание более в тяжелой форме, то врач будет рекомендовать госпитализацию и назначение внутривенного введения специальных растворов.

Более старшие дети могут начать прием пищи, после того как рвота прекратилась более 4 часов назад. Оральная регидратация при рвоте в домашних условиях должна быть строго по 5 мл каждые 5 минут в течение длительного времени, в таком случае прием жидкости восполняется без провокации тошноты.

Долго время использовали диету BRAT (банан, рис, яблочное пюре, тосты) при диарее и рвоте у детей. Такая диета считалась действенной, но ее рацион был расширен в последнее время. Тем не менее, однократное рандомизированное исследование в 2016 году показало, что рисовый суп также эффективен для детей в возрасте от 8 до 24 месяцев при острой диарее.

Профилактика обезвоживания у детей. 

Зная факторы риска развития дегидратации у детей, необходимо во время восполнять потерянную жидкость. Следующие рекомендации могут помочь справиться с обезвоживанием:

— необходимо раннее введение растворов для оральной регидратации при рвоте и диарее,

— при жаркой погоде детям необходимо давать время для акклиматизации и избегать прямых солнечных лучей,

— убедитесь, что ребенок выпивает достаточно воды, особенно если ребенок болен или на улице стоит жаркая погода,

— давайте детям больше обычной воды, вместо подслащенных напитков и соков, при этом старайтесь исключать соленую пищу.

 

 

 

for-moms.ru

Признаки обезвоживания у ребенка, которые должны знать родители

Признаки обезвоживания должны моментально привлечь внимание родителей. Последствия его тем тяжелее, чем младше ребенок.

При первых же симптомах патологии, определяемой медиками как «дегидратация», «эксикоз», «гипогидрия», малышу требуется экстренная помощь.

Содержание статьи

О важности воды для детского организма

Насколько маленькие дети нуждаются в живительной влаге, можно понять по следующим данным:

  • Тело здорового новорожденного на 80 % состоит из воды.
  • На каждый килограмм массы малыша до полугода требуется объем жидкости, в 3-4 раза больший, чем на 1 кг взрослого человека.
  • Суточные водные потери грудничка в 2,4 раза выше, чем у зрелого индивида.

Учитывая, что тело малыша «водянистее», чем у взрослого, а расход жидкости больший, проблема ее пополнения для него особенно актуальна.

Что происходит в организме при водном дефиците

Недостаток живительной влаги в нашем теле означает, прежде всего, снижение объема и увеличение вязкости крови. Чем опасно нарушение количества и качества физиологически важной жидкости? Подобные отклонения приводят к водно-солевому дисбалансу, в результате которого быстро исчерпываются энергетические ресурсы организма.

Что такое обезвоживание на клеточном уровне? Дегидратация организма нарушает происходящий в клетках метаболизм. Они не могут усваивать питательные элементы при недостаточном водоснабжении. Сбои в функционировании клеток неизбежно влекут за собой серьезные патологии. Вот почему ребенок, доведенный до крайней степени обезвоживания, должен быть немедленно госпитализирован.

Факторы, провоцирующие дегидратацию

Основными факторами, вызывающими чрезмерный расход водных ресурсов организма, являются:

Болезни различного генезиса

Желудочно-кишечные расстройства, при которых большие объемы жидкости выводятся наружу с водянистым стулом и рвотными испражнениями.

Диарея вызывает наибольшие потери воды, а при рвоте из организма вместе с желудочным соком удаляются натрий и калий.

Патологии инфекционного характера, сопровождающиеся высокой температурой, одышкой, поносом, рвотой, что вызывает сильное обезвоживание у детей.

ОРЗ, бронхиты, пневмонии, сопровождающиеся усиленным потоотделением, отхаркивающим кашлем, насморком. Потеря влаги при этом происходит через легкие и кожу. Иногда из-за боли в горле маленький пациент отказывается не только есть, но и пить – так возникает у ребенка обезвоживание.

Наследственные патологии: муковисцидоз (поражение органов, синтезирующих слизь), мальабсорбция (нарушение функции всасывания в тонком кишечнике).

Сахарный диабет, обрекающий организм на мочеизнурение и обезвоживание.

Необоснованное использование медикаментов

Чтобы усвоить любое лекарство, детскому организму приходится затрачивать немалые запасы влаги. Бесконтрольный прием медикаментов только усугубляет состояние ребенка.

Перегревание

В летний зной или в условиях сухого и жаркого домашнего микроклимата происходит интенсивное потоотделение. Обезвоженный организм крохи может стать и результатом гиперопеки родителей, старающихся в любую погоду теплее одеть чадо.

Тревожные симптомы

Как определить обезвоживание? Главное, на что должны обратить внимание родители маленьких детей, это количество выделяемой мочи.

В норме деуринация у грудничков происходит 3-4 раза в час. При обезвоживании этот показатель резко сокращается.

Насторожить должны следующие отклонения:

  • редкие акты мочеиспускания – с перерывом в 5-8 часов;
  • сухие подгузники у грудничка до года;
  • потемнение и резкий запах мочи – результат повышенной ее концентрации.

Это первичные признаки, на которые нужно сразу обратить внимание.

К этим основным индикаторам добавляются и другие симптомы обезвоживания у детей:

  • повышенная жажда;
  • западение переднего родничка;
  • пересыхание, снижение упругости кожных покровов;
  • гипертермия;
  • мышечные спазмы;
  • учащенное дыхание;
  • плач без выделения слез;
  • отсутствие потоотделения;
  • сухость языка, губ, глазной конъюнктивы.

Перечисленные симптомы обезвоживания обычно сопровождаются поведенческими отклонениями:

  • отказом от еды, питья, прогулок, игр;
  • беспокойным сном;
  • вялостью, апатией или гиперактивностью;
  • раздражительностью, плаксивостью.

Все это говорит о том, что ребенок ослаблен и испытывает постоянный дискомфорт.

Степени тяжести гипогидрии

Полное обезвоживание у ребенка наступает не сразу. Поначалу организм пытается удержать влагу, необходимую для биохимических процессов.

Специалисты выделяют три стадии дефицита жидкости у малыша:

Легкая

В 90 % случаев является результатом острой диареи и характеризуется потерей веса до 5 %. Обезвоживание при поносе заявляет о себе жаждой, поносом до 4 раз в день, нечастой рвотой; сухость конъюнктивы и ротовой полости не диагностируется.

Средняя

В продолжение 2-3 суток масса тела сокращается на 8-9 %. Стул учащается до 10 раз в день. В его кашеобразном составе обнаруживаются остатки неусвоенной еды. Рвотные приступы тоже учащаются. Кроме редкого мочеиспускания, родителей должны насторожить следующие признаки гипогидрии у ребенка: сухость кожи, вязкость слюны, неустойчивый пульс.

Тяжелая

Показатель снижения веса приближается к критическим 10-15 %. Жидкий стул может превышать 10 раз в сутки; рвота практически не прекращается. Обезвоживание организма, в котором значительно сокращается объем крови, вызывает шоковое состояние. Оно проявляется сухостью мраморной кожи, зева, роговицы; западением родничка и глаз; лихорадочным сердцебиением; гипотонией; сокращением объема мочи.

Виды обезвоживания

Эксикоз, в зависимости от того, чего организм больше лишается – воды или минералов, – делится на несколько вариантов.

А именно, выделяют три основных типа:

  • Соледефицитный проявляется обильной рвотой, преобладающей над диареей; отказом ребенка от питья.
  • Вододефицитный определяется по двум доминирующим признакам – острой диарее и лихорадке; малыш пьет воду взахлеб.
  • Изотонический характеризуется равноценными потерями воды и минералов и, как правило, таит в себе наименьшие риски.

Для самых маленьких пациентов, особенно для младенцев-искусственников, одинаково опасны все перечисленные виды дегидратации.


Чем грозит водно-минеральный дисбаланс

Последствиями обезвоживания организма могут быть довольно опасные симптомы.

Такие, например, как:

  • Нарушение работы головного мозга, на 85 % состоящего из жидкости. При сокращении ее хотя бы на 1 % ослабевает барьерная функция сосудов, в мозг попадают вредные для него вещества и развиваются серьезные патологии: склероз, паркинсонизм и подобные.
  • Атеросклероз, возникающий из-за повышенной вязкости крови.
  • Ослабление иммунитета, грозящее хроническими недугами: бронхитом, склеродермией, волчанкой, в зрелом возрасте – бесплодием.
  • Ожирение, приобретаемое не только из-за нарушения метаболизма в результате дегидратации, но и потому, что некоторые дети принимают чувство жажды за голод.

Медики предупреждают: крайнее обезвоживание – при снижении веса более чем на 20 % – чревато летальным исходом.

Регидратация в домашних условиях

Что делать при обезвоживании организма?

Как восполнить водные резервы тела правильно, не навредив малышу?

Существует ряд простых, но действенных рекомендаций.

Принципы грамотной нормализации водного режима:

  1. Постепенное и дозированное введение теплой жидкости: в первые 3-4 часа воду дают часто, но понемногу. Если за это время ребенок не помочился ни разу, не стоит его переполнять лишней жидкостью.
  2. Лучшим вариантом напитка будет аптечный раствор с оптимальным соотношением необходимых солей и глюкозы (дозировку его нужно соблюдать, руководствуясь инструкцией): он восполнит нехватку воды и минералов и не приведет к отекам.
  3. Магазинные соки, содержащие слишком много сахара, нужно перед приемом разбавить на 50 % кипяченой водой.
  4. Чаи можно пить, но без добавления подсластителей. Однако этими напитками злоупотреблять при дегидратации не стоит: они могут вызвать интоксикацию.
  5. При прекращении лихорадки и диареи можно приготовить ребенку ненасыщенный бульон из курицы или говядины, добавив в него немного соли – на литр не больше 2 чайных ложек. Чем прозрачнее он будет, тем полезней.
  6. Молоко, хорошо усваиваемое большинством ребятишек и содержащее массу полезных элементов, дают в ходе выздоровления.

Если кроха категорически отказывается пить, заливать его насильно не стоит. Надо обязательно показать его врачу. Определение диагноза поможет назначить адекватный терапевтический комплекс.

Профилактические меры

Не допустить дегидратации у малыша легче, чем привести его в норму. Для этого надо соблюдать следующие правила:

  1. В жаркую погоду избегайте прогулок с детьми в дневные часы и купания в водоемах.
  2. Отправляясь на улицу, запасайтесь бутилированной водой.
  3. Учтите: младенцу запасы жидкости может восполнить грудное молоко.
  4. Избежать риска кишечной инфекции поможет гигиена рук и тщательная обработка продуктов.
  5. Имейте в виду, что суточная норма жидкости для грудничка – не менее 100 мл на 1 кг веса; с 3-летнего возраста – 80 мл/кг.

Помните: лучшая профилактика дегидратации – беспрепятственный доступ малыша к источнику утоления жажды.

deteylechenie.ru

Обезвоживание у детей: причины и симптомы

Другой термин, который используется в медицине, называется — «дегидратация» организма. Причинами обезвоживания у ребенка, могут быть: понос, тошнота, сопровождаемая рвотой, недостаточное поступление жидкости, избыточное выделение мочи, гипергидроз (повышенное потоотделение) и некоторые другие. Это обусловлено тем, что метаболизм у маленьких детей происходит намного быстрее, чем у взрослых людей.

Как определить степень обезвоживания?

В медицины эти признаки подразделяются на 3 подгруппы:

  1. Легкая степень. Основными симптомами, являются — постоянная жажда, диарея, нечастая рвота, слизистая оболочка глаз и рта не пересыхает (остаются неизменными).
  2. Средняя степень. Симптомы обезвоживания ребенка — не останавливающаяся рвота, беспокойное поведение, частый водянистый стул с кровянистыми выделениями, сухие слизистые оболочки носовой, ротовой полостей. Так же должно насторожить западение области большого родничка, меньшее количество выделяемой мочи, снижение тургора мышц и тканей.
  3. Тяжелая степень. По симптоматике она схожа со средней степенью, но имеет ярко выраженные последствия:
  • ноги и руки крохи становятся холодными;
  • синюшную отечность приобретает кожный покров;
  • мочеиспускание полностью отсутствует;
  • сухая роговица, трудно сомкнуть веки;
  • западают глазные яблоки и большой родничок;
  • потеря сознания.
  • Данная стадия обезвоживания лечится довольно долго и тяжело.
  • Это самая опасная степень дегидратации, при которой потеря жидкости предопределяется в 15-20%. При таком недостатке жидкости в детском организме начинают происходить серьезные метаболические перемены. К большому родительскому сожалению, эта степень обезвоживание у ребенка не поддается терапии. Поэтому при любом подозрении на отсутствие воды в теле нужно начинать лечение, а не ждать, когда все пройдет само собой. Прежде всего, родители должны чувствовать ответственность перед ребенком, а не сидеть, сложа руки.
  • Как быстро распознать симптомы обезвоживания?

    Во-первых, нужно замечать каждое движение своего ребенка. Так, если у малыша появилась вялость, губы кажутся сухими, плачет без слез, или, наоборот, гиперактивный, — это признаки недостатки жидкости в его организме.

    Во-вторых, при обезвоживании запах мочи более резкий, а цвет — насыщенный.

    В-третьих, замечать, как часто у ребенка происходит мочеиспускание. Если он ходил в последний раз «по маленькому» 6-8 часов назад, это явный признак того, что началось обезвоживание у ребенка.

    При появлении всех признаков, принять меры, чтобы успеть нормализовать состояние крохи.

    Первая помощь при обезвоживании

    Для того чтобы стабилизировать самочувствие ребенка, в первую очередь нужно выявить первопричину. Самыми распространенными причинами, являются:

    1. Кишечные инфекции, при которых появляются симптомы рвоты и диареи. Первая помощь:
    • сделать клизму с теплой водой;
    • дать «Педиалит» или «Регидрон»;
    • развести в стакане воды щепотку соли и одну каплю лимона. Давать по 1 чайной ложке через 10-20 минут, поскольку желудок ребенка не способен удержать прежний объем жидкости.
  • Если причиной обезвоживания у ребенка послужило переутомление на солнце:
    • завести в дом;
    • искупать под проточной водой;
    • напоить холодной водой.
  • Бактериальные (вирусные) заболевания, связанные с нежеланием есть и пить:
    • не кормить насильно;
    • давать пить по маленькой ложке.

    Что объединяет эти разновидности? Введение жидкости, которая облегчает признаки интоксикации. В том случае если не получится самостоятельно помочь своему малышу, нужно немедленно вызвать сотрудников скорой помощи. Как правило, в стационаре осуществляется внутривенное введение глюкозы и физраствора. Помимо этого проводится полный курс лечения первопричины дегидратации.

    Какие могут быть последствия?

    Потеря жидкости может стать:

    1. Причиной дисфункций почек, дыхательных путей, сердца.
    2. Если некомпенсированная стадия обезвоживания длится очень долго, могут произойти изменения в нервной системе, при своевременной терапии это явление обратимо.
    3. Летательный исход — самое страшное и непоправимое осложнение. Как ни странно, но именно потеря воды в организме ребенка считается причиной смерти.

    Для того чтобы этого не допустить, родителям важно знать не только как оказать первую помощь, но и соблюдать меры профилактики.

    Итак, что нужно делать:

    1. При рвоте и диареи вызвать скорую помощь, а не пытаться остановить эти симптомы самостоятельно.
    2. В жару не давать сладкие и соленые блюда, поскольку они поглощают воду, что и приводит к обезвоживанию. Но ребенку постоянно предлагать прохладный напиток, потому что во время активных игр, они забывают пить.
    3. Во время лечения, ребенка нужно часто поить.

    При соблюдении каждого перечисленного пункта, ребенок никогда не узнает, как появляются признаки обезвоживания, и чем они опасны.

    Будьте здоровы!

    ponosov.net

    Дегидратация, или обезвоживание организма: симптомы у ребенка

    Обезвоживание организма, или дегидратация – опасное состояние для ребенка. Специалисты установили, что между возрастом малыша и уровнем воды в организме существует взаимосвязь. Например, для новорожденных нормой жидкости является значение 80 %. Отклонение в меньшую сторону несет организму тяжелые последствия – патологии мочевыводящей, дыхательной и центральной нервной системы, а также нарушение сердечной деятельности. Считать дегидратацию несерьезной проблемой нельзя, поскольку дефицит жидкости отражается на состоянии головного мозга, который у детей возрастом до года еще формируется. Несовершенство мозга грозит хроническими болезнями ЦНС и смертью.

    Отчего детский организм теряет воду?

    Основными причинами обезвоживания организма служат два состояния:

    1. недостаточное поступление жидкости;
    2. избыточное выделение влаги органами и кожей.

    Дегидратация обычно развивается при рвоте, открывшейся на фоне пищевого отравления, или при поносе, обусловленном инфицированием кишечника. Значительные потери воды характерны для инфекционных заболеваний, которые протекают с высокой температурой и затруднением дыхания.

    У детей, страдающих сахарным диабетом, обезвоживание организма случается из-за усиленного мочевыделения. Из внешних факторов дегидратацию провоцируют жаркая погода, физические нагрузки и интенсивное потоотделение.

    На вопрос, почему еще может развиваться дегидратация, отвечает педиатр Комаровский. Если ребенок принимает мочегонные средства, они ускоряют выделение жидкости из организма. При скудном потреблении воды ее дефицит становится ощутимым. Поэтому так важно запивать лекарства достаточным количеством воды.

    Классификация и симптомы синдрома дегидратации

    Насколько тяжело организм переносит обезвоживание, врачи судят по потере массы тела ребенка. Этот критерий влияет на клинические симптомы дегидратации и их выраженность.

    • Легкая степень (I) – характеризуется потерей веса в пределах 4 – 5 %.
    • Средняя форма (II) – масса тела понижается на 6 – 9 %.
    • Тяжелая стадия (III) – потери превышают 9 % веса ребенка.

    Легкой и средней степени присущи следующие симптомы:

    1. вязкость слюны;
    2. сероватый цвет лица;
    3. темные круги под глазами;
    4. учащенное дыхание и пульс;
    5. бесслезный плач у детей старше 2 месяцев;
    6. сухие, бледные и растрескавшиеся губы;
    7. малая двигательная активность, апатия, сонливость.

    Со стороны мочевыводящей системы симптомы обезвоживания организма проявляются отсутствием мочеиспусканий на протяжении шести и более часов и уменьшением количества мочи с повышением ее концентрации (усиливается запах, цвет становится темнее).

    Установить тяжелую степень дегидратации помогают другие симптомы. Родители замечают, что ребенок стал вялым или гиперактивным, у него отекают и холодеют конечности, вздрагивают мышцы. Эластичность кожи ухудшается, на вид покровы кажутся мраморными.

    Зрительная система реагирует на обезвоживание организма сухостью конъюнктивы глаз и снижением тургора глазных яблок, отчего они вваливаются в орбиты. Ребенок жалуется на головокружения и бредит, отказывается от питья.

    У новорожденных, грудничков и детей возрастом до полутора лет обезвоживание организма легко определить по такому признаку, как западание большого родничка. Провести самостоятельную диагностику мама сможет, накрыв ладонью место его нахождения. В нормальном состоянии ни выпирания родничка, ни его втяжения быть не должно.

    Повод для срочного обращения к врачу

    У маленьких детей дегидратация развивается быстро. Во избежание осложнений родители должны немедленно обратиться к доктору, если у крохи имеются следующие симптомы:

    • боли в животе;
    • неутолимая жажда;
    • плач без слёз;
    • температура выше 39°C;
    • западение глаз и/ или родничка;
    • длительное отсутствие мочеиспусканий;
    • кровянистые примеси в испражнениях;
    • снижение поведенческой активности;
    • многократная рвота, которую не удалось остановить за сутки, или изрыгание зеленых желудочных масс.

    Неотложная помощь ребенку требуется в том случае, если он постоянно спит, а пробуждение даётся с трудом. Срочная консультация со специалистом будет оправдана, когда малыш жалуется на сильную сухость во рту и нестерпимые боли в животе.

    Как диагностируют дегидратацию

    Для установления степени обезвоживания организма доктор должен обследовать ребенка и зафиксировать имеющиеся симптомы. Из лабораторных способов диагностики информационную ценность несут:

    1. биохимический анализ крови – отражает электролитный дисбаланс, вызванный рвотой и диареей;
    2. клинический анализ крови – показывает общее состояние, в котором пребывает обезвоженный организм;
    3. посев крови – устанавливает возбудителя инфекции;
    4. анализ мочи – диагностирует инфицирование мочевого пузыря, выявляет кетоновые тела и сахар в моче, что характерно для декомпенсированного сахарного диабета.

    Способы лечения дегидратации

    В большинстве случаев дегидратация у детей связана с вирусным инфицированием, которое вызывает рвоту и понос. Для возмещения утрачиваемой жидкости малышам важно организовать обильное питьё. Детям младше 2-х лет рекомендовано давать растворы электролитов Педиалит, Регидрон, Регидралит.

    Из народных средств восстановить гидробаланс поможет солевой раствор. Его ингредиентами являются:

    • сахар – 3 ст. л.;
    • сода пищевая – 0,5 ч. л.;
    • соль поваренная – 1 ч. л.

    Компоненты растворяют в 1 л теплой кипяченой воды и поят ребенка. Малышам старше 2-х лет разрешается давать супы на воде и негазированную воду.

    При умеренном обезвоживании больного помещают в стационарные условия, где он внутривенно получает инфузионные растворы. Как только пациенту становится лучше, его выписывают домой, но берут под наблюдение. Если у ребенка диагностирована III стадия обезвоживания, инфузионную терапию проводят длительно с привлечением антибиотиков в случае бактериального инфицирования.

    Комментирует наш специалист

    1. Если вы заметили у своего ребенка признаки дегидратации, начинайте восполнять дефицит жидкости до приезда врача. Соки и компоты малышу не давайте, поскольку его организм может страдать от кишечной инфекции. Оптимальный вариант – умеренно теплая вода, выпиваемая небольшими глотками через короткие промежутки времени (10 – 15 минут).
    2. Младенца, неокрепший организм которого столкнулся с обезвоживанием, чаще прикладывайте к груди. Если кроха питается смесями, 2 дня выпаивайте его аптечными растворами электролитов. Впоследствии возобновляйте кормление с половины привычной нормы.

    Помните, что в раннем возрасте дегидратацию у детей обычно вызывает вирусная инфекция. Кишечные расстройства и рвота вынуждают организм растрачивать запасы жидкости, и эти потери в запущенных случаях приводят к летальному исходу. Для нормализации состояния ребенка обеспечьте равномерное поступление жидкости в организм или отправьте малыша в клинику. Там ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

    Опасности обезвоживания детского организма при ОРЗ

    lecheniedetok.ru

    Признаки и симптомы обезвоживания у маленького ребенка

    Обезвоживание у детей – это серьезная патология, при которой детский организм теряет больше пяти процентов жидкости. Обезвоживание является причиной нарушения работы большинства систем, и несет смертельную опасность для маленького человека.

    Что такое обезвоживание

    При консультации у педиатра многие родители слышали слово «дегидратация». Это научно-медицинское обозначение более понятному обезвоживанию. На первый взгляд, потеря жидкости на пять процентов не так уж и заметна. На самом деле, чем меньше в организме остается жидкости, тем выше риск опасных для здоровья и жизни последствий.

    Потеря воды из организма может быть вызвана многими обстоятельствами. В некоторых случаях организм постепенно теряет воду, например, при пребывании на жаре длительное время, в других – организм обезвоживается за несколько часов. Последнее наиболее опасно, особенно для маленьких детей. У них дегидратация развивается в несколько раз быстрее, чем у взрослых.

    Различают разные степени потери жидкости организмом:

    1. Дегидратация легкой степени. При ней организм теряет около 5% общего количества жидкости. Такое обезвоживание неопасно для жизни, но уже влияет на самочувствие ребенка.
    2. Дегидратация средней степени. Организм теряет до 10% жидкости. При таком обезвоживании необходимо обратиться к врачу, и пробовать своими силами восстановить недостаток воды.
    3. Дегидратация тяжелой степени. Организм теряет больше 10 % воды. При таком обезвоживании требуется срочная госпитализация и восполнение недостатка жидкости специальными медикаментами, которые вливаются внутривенно.

    Причины обезвоживания у ребенка

    Существует множество причин, из-за которых организм малыша может лишиться большого объема жидкости. Родителям важно знать все причины и по возможности избегать или стараться сразу же восполнять потерянную воду.

    Причины дегидратации у детей

    • Любые вирусные и бактериальные инфекции, которые сопровождаются такими симптомами, как понос, сильная рвота, гипертермия. Именно инфекционные болезни чаще всего приводят к потере жидкости у детей. Это могут быть аденовирусы, кишечные бактерии и вирусы, грипп, норовирусы и т. д.
    • Отказ от приема пищи и жидкости во время болезни.
    • Патологии и заболевания, при которых ребенок сильно потеет.
    • Сахарный диабет. Во время этого заболевания системы обмена веществ у детей наблюдается сильное и частое мочеиспускание.
    • Низкое потребление жидкости в течение дня.
    • Патологические заболевания органов дыхания, во время которых поражаются секреты, выделяющие слизь.
    • Сильная рвота и понос при отравлении бытовой химией, медикаментозными препаратами, грибами.
    • Обильная рвота при ушибах и сотрясениях головного мозга, перегреве, аллергической реакции, при испуге и других нервно-психических процессах.
    • Невосполняемая потеря жидкости при длительном пребывании на жаре, физических нагрузках.

    Родителям нужно помнить, что детский организм теряет жидкости в несколько раз быстрее, чем взрослый. В первую очередь — это связано с маленькой массой тела, несовершенством регуляции вывода жидкости на уровне почек и быстрым водно-электролитным обменом веществ.

    Симптомы легкой и средней степени обезвоживания

    Очень важно заменить первые признаки обезвоживания у ребенка, чтобы вовремя принять меры по его спасению. При легкой степени обезвоживания обычно симптомы неяркие, поэтому такая дегидратация не вызывает особых опасений ни у родителей, ни у педиатра.

    При легкой степени обезвоживания ребенок практически не отличается от здорового. Он может чаще просить пить (в этом ему нельзя отказывать), меньше проситься в туалет, может быть бледным и немного вялым, могут присутствовать другие признаки недостатка жидкости. Легкое обезвоживание возникает при нескольких приступах поноса или рвоты, высокой температуре, длительном пребывании на солнце или долгих активных играх.

    При средней степени дегидратации симптомы обезвоживания у ребенка просматриваются более ярко. В этом случае лучше обратиться за помощью к специалисту и сразу же начать принимать препараты, которые стабилизируют водно-электролитный баланс.

    Симптомы средней степени обезвоживания

    • Кожа и слизистые оболочки рта становятся сухими, на губах могут появляться трещинки с кровью.
    • Кожа сначала бледнеет, а потом приобретает сероватый оттенок.
    • Слюна становится довольно вязкой, похожей на слизь, ребенку довольно трудно сплюнуть.
    • Состояние у него может быть двоякое: одни дети становятся вялыми и сонными, другие – сильно кричат и плачут. Отличительный симптом – плач без слез даже при сильной истерике.
    • У ребенка повышается пульс.
    • Специфическим симптомом у детей до года является западение родничка – на макушке головы появляется характерная «впадина».
    • Дети постоянно просят пить, но памперс при этом остается сухой или количество мочи незначительно.
    • Моча темная, от нее исходит очень сильный и неприятный запах аммиака.

    Признаки тяжелого обезвоживания

    Тяжелое обезвоживание появляется при обильной рвоте и поносе, сильной лихорадке и интоксикации организма. Причиной может стать тепловой удар и длительный недостаток питья.

    Признаки тяжелой степени обезвоживания:

    • Отказ от приема воды и любой другой жидкости.
    • Сильная истерика, плач, или сильная сонливость и вялость.
    • Нарушение и потеря сознания, при сильной нехватке жидкости – кома.
    • Кожа приобретает мраморный оттенок: множество бледных пятен в неровных темных границах.
    • Если надавить на кожу, на ней на несколько секунд остается впадина от пальца.
    • Глаза сильно западают в глазницы.
    • Кожа становится холодной, особенно на конечностях.
    • У ребенка начинаются сильные судороги и припадки.

    При тяжелой степени дегидратации необходимо срочное вливание физраствора внутривенно с электролитами. Любое промедление может стоить ребенку жизни.

    Лечение обезвоживания у детей

    При тяжелой и средней степени тяжести детей доставляют в стационар. Им нужно не только лечение, но и точная диагностика причины потери жидкости, восстановление. При легкой степени, врач рекомендует постельный режим и прописывает необходимые препараты.

    1. Лечение легкой степени обезвоживания. При такой степени дегидратации ребенок должен побольше пить. Это должна быть не только чистая вода, но и теплые морсы, чаи, легкие растворы соли и соды. Для детей постарше рекомендуют готовить следующий раствор: на литр теплой воды добавляют 4 ложки сахара, по половине соли и соды. Пить нужно как можно чаще. Нельзя заставлять детей пить залпом – это станет причиной рвоты и ускорит обезвоживание.
    2. Лечение средней степени обезвоживания. На этой стадии нужно обязательно использовать препараты, которые нормализуют водно-электролитный баланс в организме. Обычно используются порошки, которые растворяются в большом количестве воды. Препараты могут подаваться в организм орально или при помощи катетера.
    3. Лечение тяжелой степени обезвоживания. Ребенок с тяжелой степенью обезвоживания тут же помещается в реанимационное отделение. Ему проводится вливание жидкости с помощью внутривенных катетеров. Еще длительное время он остается под наблюдением медиков. Это необходимо для избежания повторных симптомов опасной патологии.

    mama.guru

    Обезвоживание у грудничка. Напоите ребенка!

    Причины обезвоживания у грудничков

    Термин обезвоживание или регидратация означает такую стадию нехватки жидкости в организме человека, при которой она поступает в организм в куда меньших количествах, нежели выделяется. Результатом является нарушение водно-щелочного баланса организма и понижение общего объёма красных кровяных тел в нём. Кроме того отмечаются нарушения гемодинамики в организме.

    Обезвоживание у детей грудного возраста особенно опасно тем, что протекает оно стремительно и последствия имеет достаточно неприятные. Именно по этой причине крайне важно хорошо разбираться в том, что именно вызывает обезвоживание у детей грудного возраста.

    У ребёнка, пребывающего в возрасте до одного года обезвоживание может наступить по следующим причинам:

    1. плохо отлаженный режим питья. Ребёнок в силу возраста ещё не может сообщить родителям о мучающей его жажде, а родители по неопытности (если это первый ребёнок) могут попросту не догадываться о ней;
    2. перегревание малыша. Ввиду не отлаженного ещё процесса теплообмена ребёнка легко можно перегреть, результатом чего станет испарение выпитой им жидкости вместе с потом;
    3. болезни, сопровождающиеся ростом температуры тела ребёнка. При этом происходит потеря воды, также если у малыша болит горло, он попросту может отказываться от питья, результатом чего является нарушение процесса восполнения жидкости в его организме;
    4. проявления поноса или рвоты по причине проникновения бактериальной инфекции в организм ребёнка. В этом случае имеет место потеря ребёнком существенного объёма жидкости, который не подлежит восстановлению;
    5. особенности физиологии ребёнка. Если сравнивать его со взрослым человеком, потеря жидкости в организме малыша происходит значительно быстрее. Происходит быстрое испарение воды по причине проницаемости клеточной мембраны маленького ребёнка. В организме грудного ребёнка содержится четыре пятых воды, в то время как в организме взрослого человека её только три пятых.

    Признаки обезвоживания у грудничка

    Знание признаков обезвоживания грудного ребёнка поможет его родит елям вовремя распознать состояние их младенца и своевременно оказать ему всю необходимую помощь. Эти признаки можно отслеживать, принято считать существующими три основные степени обезвоживания у грудных детей:

    1. лёгкая степень обезвоживания детского организма практически всегда протекает незаметно. Её основным показателем является жажда, испытываемая ребёнком. Сам ребёнок ещё не может заявить в слух о своём состоянии, однако при внимательном наблюдении за ним можно отметить некоторые признаки, которые это состояние выдают. Малыш начинает часто облизывать губы, его мочеиспускание затрудняется и он слишком часто начинает тянуться к воде, когда её видит;
    2. средняя степень обезвоживания сопровождается ускорением пульса ребёнка, возможно его губы при этом пересохнут, слегка проявиться некоторая отдышка, родничок западёт. Язык его высохнет и начнёт залипать, слюна приобретёт определённую вязкость, ребёнок начинает проявлять беспокойство, реже чем раньше он начинает мочиться;
    3. сильная степень обезвоживания организма грудного ребёнка сопровождается прекращением его испражнений, при этом происходят изменения его пульса. Это может проявляться как в ускорении пульсации так и в её замедлении. Происходит замедление пульсации, отмечается западение родничка, появляется вялость и дряблость кожи. Все действия ребёнка сопровождаются некоторой заторможенностью.

    При этом родителям следует обратить внимание на увеличение температуры тела ребёнка, потемнение его мочи, а также сухость его подгузника при утреннем пробуждении.

    Первые признаки обезвоживания грудничков

    Быстро выявить обезвоживание у грудных детей бывает не всегда легко, поскольку сам ребёнок о своём состоянии заявить вслух не может, а родители, особенно если это первый их ребёнок, склонны списывать ситуацию на иные факторы. Для того чтобы уметь быстро определить состояние своего малыша, желательно уметь быстро определить первые признаки возникновения подобной проблемы. Их существует несколько:

    1. впадение родничка грудного ребёнка и его глаз;
    2. внезапно возникшая сухость кожи, её воспаленнность и ощущение сильного тепла при прикосновении к коже ребёнка;
    3. кожа становится менее эластичной и даже грубоватой на ощупь;
    4. ребёнок начинает проявлять беспокойство и громко плачет.

    В том случае, если ко всем указанным симптомам добавляются понос и рвота, ребёнку необходимо срочно оказать медицинскую помощь. Не следует пускать ситуацию на самотёк, поскольку в младенческом возрасте обезвоживание очень опасно, лучше всего поместить малыша в условия больничного стационара для быстрого разрешения возникшей проблемы.

    Признаки обезвоживания у грудничка при поносе

    Симптомы тошноты, поноса и рвоты характерны для большого количества заболеваний. Прежде всего это относится к болезненным состояниям, характеризующимся проникновением в организм различных инфекций. Если понос отличается значительной степенью интенсивности, можно вести речь о том, что возможна потеря значительного количества жидкости в организме, что может стать одной из причин развития обезвоживания.

    Наиболее характерным симптомом, свидетельствующим об обезвоживании организма грудного ребёнка при поносе, является потеря ребёнком веса. Речь идёт об уменьшении веса малыша в объёме четырёх килограммов в течение трёх дней. Тяжёлая форма обезвоживания предполагает потерю одной десятой части веса тела ребёнка от его первоначального веса. Именно нехватка влаги в организме малыша может являться важнейшим признаком обезвоживания его организма при поносе. Результатом могут стать сбои в водном балансе ребёнка, нарушения функционирования его почек, а также иные неприятные ситуации, являющиеся угрожающими для состояния здоровья маленького человека.

    Общие симптомы обезвоживания у грудничка

    При начале процесса обезвоживания грудного ребёнка имеет место постепенное развитие определённой клинической картины, которая характерна для данного конкретного состояния малыша. При этом общие симптомы имеют значительную вариативность проявлений. Следует выделить несколько характерных, по которым можно определить это состояние:

    1. ребёнок начинает мучиться жаждой, что заметно по переменам его состояния, дополнительной нервозности, раздражительности, постоянной тяге к воде, которую он замечает;
    2. у ребёнка отмечается высушивание его кожного покрова, также становится сухой слизистая оболочка полости рта, что особенно неприятно для него. Его кожа теряется свою упругость и эластичность;
    3. ребёнок становится вялым, неактивным, чаще, чем обычно начинает клониться ко сну;
    4. когда ребёнок начинает плакать, у него отсутствуют слёзы на глазах;
    5. у ребёнка значительно темнеет моча и её запах становится значительно более резким. Подобная симптоматика легко обнаруживается у малыша, в возрасте до одного года по перемене цвета и запаха его подгузников;
    6. мочеиспускание становится очень редким, если сравнивать с тем, которое отмечалось ранее. Перерыв при актах мочеиспускания может составлять до восьми часов;
    7. при прикладывании кисти руки к области расположения родничка на голове ребёнка отмечается его значительное западание. Это также является одним их общих признаков обезвоживания у детей в возрасте до одного года. При нормальном положении вещей не должно быть в этой области ни набухания родничка, ни его западания;
    8. у ребёнка западают глаза.

    В зависимости от того, какая степень обезвоживания у ребёнка имеет место, может быть различная степень выраженности описываемых симптомов. Начальная степень не имеет сильного выражения, при дальнейшем развитии состояния следует принимать меры, поскольку положение может усугубиться.

    Обезвоживание у грудничка: лечение

    Лучше всего при начале развития обезвоживания у грудничка срочно обратиться к врачу для назначения определённого лечения. Оно должно включать в себя усиленный питьевой режим, включающий обильное потребление молока или смесей на его основе. В этом случае неплохо даже если ребёнок начнёт пить молока меньше чем раньше, но станет делать это чаще. Для ребёнка, который пребывает на искусственном кормлении, важно не разбавлять потребляемую им смесь. Для детей, которые находятся как на искусственном, так и на естественном кормлении, и при этом едёт твёрдый прикорм, может быть характерен переизбыток жидкости в их организме. Не стоит принимать ребёнку большого количества соков в том случае, если обезвоживание его организма было вызвано рвотой или поносом.

    При обезвоживании детского организма возможно потребление малышом раствора для пероральной регидратации, при этом порции следует давать ему небольшие, также возможно потребление ребёнком смеси молока и воды. Такие методы позволяют качественно восполнить потерю жидкости организмом малыша, а также потерянных им сахара и соли.

    Применение детских разновидностей Парацетамола и Ибупрофена показано в тех случаях, когда ребёнку тяжело глотать и по этой причине он не может пить. При этом лучше всего получить консультацию у фармацевта или детского врача в том случае, если нет уверенности в том, что применение этих лекарств способно помочь ребёнку.

    В жаркое время суток лучше всего держать ребёнка в прохладном месте, вдали от солнца и при этом давать ему обильное питьё. При грудном кормлении этого можно и не делать, поскольку ребёнок может не нуждаться в дополнительной жидкости. Подобная мера оправдывает себя в тех случаях, когда ребёнок находится на искусственном вскармливании или ест твёрдую пищу.


    Источник: http://grudnichki.com/

    Напоите ребенка! Видео.

    nesaharnyj-diabet.ru

    признаки и симптомы, что делать при обезвоживании

    Обезвоживание организма – это недостаточность жидкости в организме. Это  состояние также называется дегидратацией. Вода – это необходимость для каждого живого организма. Что такое и как определить обезвоживание у ребёнка – узнаете в этой статье.

    Дети первого года жизни особенно подвержены обезвоживанию. Это связано с несовершенством водно – электролитического баланса. Отсутствие или недостаточность воды отражается на работе органов и систем человека. Поэтому обезвоживание крайне опасное состояние. Маленькому ребёнку требуется большее количество воды, а потеря её осуществляется быстрее, чем у взрослого. Повышение температуры тела, рвота, понос – те факторы, которые стимулируют быстрое обезвоживание крохи, что ведёт к необратимым последствиям.

    Обезвоживание организма у ребёнка: причины

    Причинами обезвоживания часто является вирусная или бактериальная инфекции. Это связано с тем, что болезнетворные организмы вырабатывают яд, который отравляет клетки организма. Лихорадка, непрекращающаяся диарея, частый понос усугубляют ситуацию и способствуют потере жидкости.
    Острая боль в горле не позволяет малышу не только кушать, но и пить. Это увеличивает скорость с которой организм теряет влагу.
    Серьёзные кишечные инфекции и паразиты также являются причинами дегидратации. Потому что эти процессы сопровождаются рвотой и поносом.
    Сильное потоотделение в жару и при избыточных физических нагрузках способно вызвать обезвоживание организма.
    Не диагностированный сахарный диабет, который проявляется избыточным количеством мочи, провоцирует обезвоживание. Также как и декомпенсированный диабет, который протекает без получения инсулина.
    Наследственные заболевания – муковисцидоз и мальабсорбция приводят к дегидратации.

    Обезвоживание организма у ребёнка: симптомы

    Как понять, что у ребёнка обезвоживание? Характерные признаки обезвоживания у младенцев и у детей до года выражаются в следующем:

    • Глаза крохи западают.
    • Плач не сопровождается слезами.
    • Присутствует вялость, неактивность или чрезмерная гиперактивность.
    • Моча становится насыщенного цвета с резким запахом.
    • Мочеиспускание не происходит в течение 5 – 8 часов.
    • Слизистая ротовой полости пересушена.

    Признаки обезвоживания у грудничка указывают на степень дегидратации. Существует 3 степени обезвоживания организма. Лёгкая дегидратация показательна незначительной потерей массы тела. Основные симптомы обезвоживания первой степени у грудничка:

    • Жажда. Лёгкое обезвоживание у новорожденных можно заподозрить, если кроха требует грудь в несколько раз чаще.
    • Слизистые рта и глаз не пересушены.
    • Рвота эпизодическая и похожа на срыгивание.

    Средняя или вторая степень обезвоживания может развиться в течение нескольких дней после заболевания вирусной инфекцией. Масса тела в этом случае может уменьшиться до 10 %. Как проявляется обезвоживание 2 степени у детей? Признаки:

    • Водянистый частый стул со слизью и кровью.
    • Постоянная рвота.
    • Слизистые оболочки ротовой и носовой полости сухие.
    • Вязкость слюны и синюшность кожи.
    • Слабый пульс.
    • Западание большого родничка.
    • Существенное сокращение выделяемой мочи.

    Третья или тяжёлая степень дегидратации характеризуется более выраженными симптомами второй степени. Кроха может потерять более 10 кг массы. Случается потеря сознания, тахикардия, кожные покровы синеют или покрываются мраморным рисунком. Такая дегидратация сложно и длительно лечится .
    Если у ребёнка потеря воды составляет от 20%, говорят о крайне тяжёлой степени обезвоживания. Она не лечится, поэтому необходимо знать, что делать при обезвоживании у ребёнка.
    Безопасное средство от обезвоживания для детей – это регидрон или регидралит. Если степень обезвоживания вторая или третья необходима госпитализация и стационарное лечение.

    Теги по теме: здоровьемалыш 0-1

    Оцените материал:

    спасибо, ваш голос принят

     

    detstrana.ru


    Смотрите также