Рецепт на амоксиклав


Рецепт на Амоксиклав в таблетках и суспензию на латинском

Аптечные препараты могут быть рецептурными или безрецептурными — по признаку возможных злоупотреблений, негативных последствий от бесконтрольного приема. Некорректное употребление антибиотиков приводит к росту штаммов бактерий, устойчивых к действующим веществам.

Безрецептурные лекарства обозначаются латинскими буквами OTC (over the counter). Они предназначены для устранения состояний, не требующих врачебного контроля и не таят угроз от побочных действий. К этой группе относятся некоторые антибиотики, преимущественно наружного употребления, но на Амоксиклав нужен рецепт.

Рецептурные препараты группы Rx (recipe) может назначать только врач, который устанавливает диагноз, выбирает подходящее лекарство с учетом токсичности веществ, возможных побочных действий.

Почему нужен рецепт на Амоксиклав?

Долгое время сохранялась ситуация, когда инструкция к препарату гласила, что купить Амоксиклав без назначения врача нельзя, но его отпускали по желанию покупателя. Люди, привыкшие заниматься самолечением, не колеблясь, шли в аптеки не только за лекарствами от головной боли, но и сами назначали себе антибиотики, рекомендованные знакомыми, или лекарствами, которые когда-то помогли избавиться от бронхита или ангины.

Действие антибиотиков отличается механизмами, специфическими для каждого класса препаратов. Когда эти вещества начинали использоваться во врачебной практике, болезнетворные бактерии поддавались воздействию самых простых антибиотиков. Со временем микробы приспособились, сформировали систему защиты, одной из причин их быстрой эволюции стало бесконтрольное применение сильнодействующих лекарств. Фармацевты разрабатывали новые противомикробные лекарства, прорывом для фармацевтики стали сложные полусинтетические препараты, например, Амоксиклав. Одновременно совершенствовались патогены, а антибиотики теряли эффективность.

В настоящее время картина становится угрожающей — смертность, например от пневмонии, неуклонно растет, поскольку лечить болезнь уже нечем. Всемирная организация здравоохранения подняла проблему, предложив ряд мер, включая рецептурный отпуск антибиотиков.

На самом деле, порядок выписывания‒отпуска антибиотиков существует давно. Действия врачей регламентированы приказом № 1175н с подробным описанием, как выписать рецепт на Амоксиклав, формы бланков и прочих подробностей. Отпуск препаратов должен происходить согласно приказу № 785. За последние годы Минздрав не изобретал новых правил, он только ужесточил контроль соблюдения действующих приказов. Теперь Амоксиклав в России отпускается по рецепту на специальном бланке.

Каким должен быть рецепт?

Купить Амоксиклав без рецептов сейчас нельзя. Это правило распространяется и на тех, кто имеет право получать бесплатные лекарства или с 50-процентной скидкой.

Если рецепт оформлен с нарушениями:

  • Аптека может отказаться продавать лекарство;
  • Пациент несет дополнительные затраты, если врач указал торговое наименование дорогого лекарства;
  • Доказать неправильное назначение врача для компенсации ущерба без рецепта невозможно.

Общие правила оформления рецепта

Существует несколько форм рецептов, но все они должны содержать:

  • Штамп медицинского учреждения. Указание должности, фамилии, имени, отчества врача, его личную печать, подпись.
  • Полное имя, фамилию, отчество пациента.
  • Дату выдачи рецепта, срок его действия.
  • Международное непатентованное или группировочное наименование.
  • Название, дозировку, лекарственную форму, состав на латыни.
  • Способ применения — по-русски.
  • Не допускаются исправления.

После покупки препарата рецепт остается у аптекаря или возвращается пациенту со штампом «Лекарство отпущено». Чтобы купить лекарство снова, придется получить новый рецепт.

Рецепт на Амоксиклав

Рецепт на Амоксиклав может выписать врач любой специализации: терапевт, педиатр, стоматолог, хирург, гинеколог, лечащий врач, врач скорой помощи, фельдшер или акушер при оказании скорой или первичной медицинской помощи.

Рецепт на Амоксиклав на латинском с коммерческим названием рекомендуется выписывать сокращенно, чтобы провизор продал именно этот препарат, а не его аналог.

Выпускается несколько форм Амоксиклава: таблетки под пленочной оболочкой, диспергируемые таблетки, порошок для суспензии, порошок для инъекций. Рецепт должен содержать информацию о форме, а также дозировке Амоксиклава, например, 250/125 мг для таблеток, 125мг+31,25мг/5 мл для суспензий, 500/100 мг для инъекций.

  • В начале — латынью слово Rp. — Recipe.
  • После двоеточия — форма Амоксиклава латынью (с большой буквы, родительный падеж, единственное число).
  • Далее — «Amoxiclav» (в кавычках, так как это торговое название). Далее, после N (Numero) — дозировка, количество упаковок.
  • С новой строки сигнатура —S. (Da Signa – выдай и обозначь).

Например, рецепт на Амоксиклав в таблетках на латыни:

Дозировку допускается писать суммой: вместо 250/125 — 375 мг.

Порошок для внутривенных инъекций:

Рецепт на латинском на суспензию Амоксиклав

Пока многие только начинают привыкать к новым правилам отпуска медикаментов, для Европы, США, Австралии подобные строгости — обычное явление. Безрецептурные лекарства там можно купить даже в супермаркете, но о продаже антибиотиков без рецепта не может быть и речи. У нас самолечение стало обычной практикой, приобрело угрожающие масштабы. Если не ужесточать правила отпуска лекарств, скоро самыми нужными врачами окажутся реаниматологи с хирургами. Бесконтрольный прием антибиотиков вызывает интоксикацию, лекарственную непереносимость, устойчивость бактерий к действующим веществам.

amoksiklav.su

Амоксициллин+клавулановая кислота (Amoxicillin + Clavulanic acid): описание, рецепт, инструкция

Фармакологическое действие

Амоксициллин - это полусинтетический аминопенициллин, относящийся к группе бета-лактамных антибиотиков, обладающий широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под действием микробных ферментов (β-лактамаз) и не действует на микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.

Клавулановая кислота - это бета-лактам, структурно родственный пенициллинам. который обладает способностью инактивировать β-лактамазы. Присутствие клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разрушающего действия β-лактамаз и эффективно расширяет спектр активности амоксициллина, который включает многие бактерии, обычно резистентные к амоксициллину, а также к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Амоксициллин+клавулановая кислота оказывает бактерицидное действие in vivo на следующие микроорганизмы: грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes; грамотрицательные аэробы: виды рода Enterobacter, Escherichia coli. Haemophilus influenzae, виды рода Klebsiella, Moraxella catarrhalis.

Амоксициллин+клавулановая кислота оказывает бактерицидное действие in vitro на следующие микроорганизмы: грамположительные аэробы: Bacillis anthracis, виды рода Corynebacierium, Enterococeus faecalis, Enterococeus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, коагулазо-негативные стафилококки в т.ч. Staphylococcus epidermidis. Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. группы viridans, грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Legionella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris. Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), виды рода Fusobactcrium spp.; прочие: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Способ применения

Для взрослых:

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

 

Суспензия, сироп:
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

 

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг.

 

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

 

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

 

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости — 4 раза в сутки. 

 

Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней.

 

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

 

При ХПН проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции до

allmed.pro

инструкция по применению, реальные отзывы, как принимать, рецепт на латинском

Уже более века как известный ученый Александр Флеминг, изучавший борьбу человеческого организма с бактериями, открыл антибиотик. За этот век многие вирусы стали сильнее и устойчивее к убийственной для них плесени (ведь антибиотик в действительности это одна из разновидностей плесени), все сложнее фармацевтам приходится при создании лекарственных формул, которые будут помогать организму пациента.

Инструкция по применению Амоксиклава показывает, что, тем не менее, лекарственные препараты еще способны дать отпор большому количеству микроорганизмов, которые своей активностью разрушают организм человека.

Состав и форма выпуска Амоксиклава

Антибиотик Амоксиклав согласно инструкции по применению в свой состав включает амоксициллин тригидрат и клавулановую кислоту (или калиевую соль). Однако помимо основных элементов препарат Амоксиклав может включать разные компоненты, которые зависят от того, какая форма выпуска и дозировка главных элементов.

Форма выпуска Дозировка основных компонентов (амоксициллин + клавулановая кислота) Состав оболочки, если таковая имеется Описание препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 125 мг + 31,5 мг; 250 мг + 62,5 мг; 250 мг + 125 мг; 500 мг + 125 мг; 875 мг + 125 мг гипромеллоза; этилцеллюлоза; полисорбат; триэтилцитрат; титана диоксид; тальк Белые или желтоватые, вытянутые с обеих сторон, с тиснением в виде букв АМС и цифр, соответствующим дозировке основных компонентов, продаются или во флаконах по 15 шт, или на блистерах по 5-7 штук
Порошок для приготовления суспензии 125 мг + 31,5 мг; Амоксиклав форте 312.5мг/5мл и 25г 100мл; 250 мг + 62,5 мг Отсутствует И порошок, и суспензия должны быть белого или желтоватого цветов, продается во флаконах из темного стекла
Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 500 мг +100 мг; 1000 мг +200 мг Отсутствует Порошок белого или желтоватого цветов, в продаже упаковки из пяти стеклянных баночек, запечатанных металлической пробкой, раствор приготавливается самостоятельно, как и суспензия
Квиктаб (диспергируемые таблетки) 500 мг + 125 мг; 875 мг + 125 мг Отсутствует Светло-желтого цвета, продолговатой формы, с фруктовым запахом

Международное непатентованное название действующих веществ (МНН) – Амоксициллин и Клавулановая кислота. Врачами на Амоксиклав выписывается рецепт на латинском языке, где название препарата звучит как Amoxyclav.
Лекарство Амоксиклав это препарат нового поколения, уничтожающий разные виды бактерий:

  • стафилококки, стрептококки, эхинококк, гонококки;
  • бруцелла, сальмонелла, бордетелла, шигелла, превотелла;
  • протей, бактероиды, хеликобактер;
  • клостридиум, фузобактерии;
  • иерсиния энтероколитика.

Основное действующее вещество во всех формах всегда значительно преобладает над другими элементами. Так если пациенту прописали таблетки 625 мг, можно из инструкции по применению Амоксиклава узнать, что в нем содержится 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Важно! Инструкция по применению Амоксиклава рекомендует, чтобы назначение таблеток Амоксиклав всегда было с учетом состояния печени и почек у пациентов, ведь любой антибиотик оказывает большое влияние на органы кроветворения и желчевыделения.

Фармакологические свойства

Зная, какая группа антибиотиков у Амоксиклава, а именно пенициллиновое противомикробное средство, можно говорить о большом списке возможностей Амоксиклава. Это фармакологическая группа зачастую используется специалистами для лечения болезней инфекционно-воспалительного характера, вызванных бактериями и чужеродными микроорганизмами.

Производитель данного препарата не один, официально Амоксиклав производит две компании – Lec и Sandoz, страна происхождения первой Словения, а вторая является представительством первом на территории Российской Федерации. Согласно инструкции по применению Амоксиклава спектр действия Амоксиклава никак не зависит от производителя, обе фирмы давно себя зарекомендовали.

Зачастую в зависимости от того к какой группе антибиотиков относится препарат, доктора могут сделать вывод можно ли его принимать больному. Также сейчас все чаще стали проявляться аллергические реакции как на Амоксициллин, так и на эритромицин и иные виды противомикробных компонентов.
Механизм действия именно Амоксиклава следующий:

  1. Амоксициллин — это бета-лактам, который при попадании в организм может справиться с большим количеством бактерий, разбросанных по всему организму. Всасывание этого элемента происходит через кровь, что помогает Амоксиклаву проникнуть к любому очагу инфекции.
  2. Многие микробы стали устойчивы к тригидрату амоксициллина, так как они используют свою бета-лактамазную составляющую, которая подавляет главный компонент Амоксиклава.
  3. В момент полного провала амоксициллина в игру вступает клавулановая кислота, которая не только не боится бета-лактамаз, когда уничтожает осмелевших бактерий, но и способна поддержать Амоксициллин и продлить его действие в организме.

Согласно аннотации, применение Амоксиклава зачастую зависит от формы выпуска. Например, Амоксиклав Форте используется для приготовления суспензии, а его не самая большая дозировка основных компонентов способна помочь маленьким пациентам с тяжелыми формами инфекций.

Интересно! Таблетки Амоксиклав не случайно покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Если верить инструкции по применению Амоксиклава, такая оболочка помогает попасть в желудок пациента без вредного воздействия на пищевод.

Показания и противопоказания к применению

Какие же показания к применению у препарата, а главное от чего помогает Амоксиклав, попробуем разобраться. Для всех лекарственных форм выпуска можно назвать следующие показания, чтобы пройти курс лечения Амоксиклавом:

  • инфекции в легких — острый бронхит с бактериальной инфекцией, пневмония хронической и атипичной формы;
  • вирусные заболевания отоларингических органов – при отите и синусите легкой и средней тяжести течения, при ангине и фарингите;
  • инфекции в гинекологии и венерологии – аборт, сальпингит, гонорея;
  • патологии опорно-двигательного аппарата – воспаления тканей суставов и костей;
  • инфекции, полученные от факторов окружающей среды – укусы животных и насекомых, а также хирургические процедуры и операции, повлекшие воспаление швов и разрезов;
  • инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей — цистит и пиелонефрит, холецистит;

Также может применяться Амоксиклав, чтобы искоренить инфекционное заболевание кожи и зубов.

Интересно! При необходимости лечения воспалительных процессов молочных желез, которые возникли из-за бактерий, возможно назначение Амоксиклава при мастите, однако такое лечение должно проводиться с выполнением ряда условий, чтобы не навредить матери и ребенку.

Перед тем как начать курс лечения, пациент должен ознакомиться с противопоказаниями для Амоксиклава в инструкции по применению:

  • повышенная чувствительность к данному препарату в целом, а также к его элементам;
  • болезни, сопровождающиеся нарушениями функций почек, при которых требуется адекватная коррекция дозировок и курса лечения;
  • заболевания, повлекшие нарушения в работе печени;
  • инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
  • болезнь желудка также может стать основанием для отмены Амоксиклава, так как антибиотик может ухудшить состояние ЖКТ;
  • псевдомембранозный колит;
  • беременность и период лактации.

Важно! Назначение любого антибиотика во время беременности и кормления грудью всегда происходит из расчета жизненной необходимости для матери.

Как принимать Амоксиклав

Для назначения определенной дозировки Амоксиклава, а также правильного курса лечения, доктора должны досконально знать инструкцию по применению Амоксиклава, а главное учесть ряд факторов:

  1. Возраста.
  2. Веса.
  3. Тяжести инфекции.
  4. Состояния организма пациента.

Способ применения Амоксиклава достаточно прост независимо от формы выпуска:

Форма выпуска Способ приема
Таблетки Принимаются перорально, обычно по одной таблетке каждые 12 ч в течение 5-10 дней, если другое не предписано доктором.
Суспензия После разбавления порошка, прием Амоксиклава форте или иной дозировки препарата осуществляется в определенной дозировке каждые 8-12 часов перорально.
Инъекции, уколы, капельница Эта форма выпуска применяется в стационарах по назначению лечащих докторов, поэтому чтобы узнать, как разводить Амоксиклав, надо обратиться к инструкции по применению Амоксиклава или попросить свою карту назначений. Способ применения внутримышечный или внутривенный.
Квиктаб Аналогично таблеткам принимается перорально с количеством таблеток, соответствующим назначению.

Применять Амоксиклав можно до еды или после. Однако все-таки инструкцией по применению Амоксиклава рекомендуется прием лекарства до приема пищи.

Если возникают вопросы по курсу лечения, как например, что делать, если пропустил прием антибиотика, стоит обращаться к специалисту, назначившему препарат. Так если у пациента хронический синусит, пропускать прием Амоксиклава не стоит, но если таковое случилось, следует выровнять время без антибиотика, но принимать одновременно несколько доз нельзя ни в коем случае.

Как принимать детям

Чтобы ответить на вопрос как давать Амоксиклав детям, стоит придерживаться нескольких правил:

  • В основном детям до 12 лет назначается суспензия Амоксиклав, которая действует аналогично любой другой форме в соответствующей дозировке основных компонентов.
  • Особое значение носит разведение Амоксиклав суспензии. Правильно развести совсем не сложно. Чтобы разбавить порошок, понадобится чистая вода. Перед тем как добавить воду нужно встряхнуть порошок, после этого налить воду до выпуклого указателя в верхней части бутылочки. Еще раз тщательно взболтать. Готовую суспензию можно описать как белая или слегка желтая низко дисперсная жидкость.
  • Перед тем как дать антибиотик ребенку, нужно внимательно изучить дозировку в инструкции по применению Амоксиклава, после чего приготовить пипетку или ложку. С их помощью можно отмерить необходимую дозу и дать ее ребенку. Для улучшения всасывания компонентов будет правильнее принимать препарат до еды.

Важно! Амоксиклав суспензия для детей не продается без рецепта.

В случаях тяжелого течения инфекций возможно назначение таблеток. Дозировка для них будет устанавливаться в зависимости от необходимости.

Как принимать взрослым

Для взрослых схема приема будет зависеть от тех же факторов, что и для детей – вес, возраст, тяжесть течения инфекции. Эти факторы сыграют определяющую роль при выборе дозировки. В основном для удобства приема инструкция по применению Амоксиклава рекомендует по одной таблетке на каждые 12 часов. Изменяется только дозировка препарата, которая как раз и будет зависеть от состояния больного.

Назначаться взрослым может три формы выпуска:

  1. Таблетки.
  2. Квиктаб.
  3. Порошок для инъекций.

Если у взрослых обнаружены тяжелые формы инфекций, им предлагают лечение в стационаре. В больницах для лечения используется порошок для приготовления раствора, который вводится внутримышечно или внутривенно. Готовят такой раствор согласно инструкции по применению Амоксиклава и в дозировках предписанных лечащим врачом.

Как принимать при беременности


Отвечая на вопрос можно ли пить Амоксиклав при беременности, можно достаточно уверенно ответить нет. Амоксиклав — это антибиотик, основные компоненты которого проникают в небольших количествах в грудное молоко и через плацентарные стенки.

Однако инструкция по применению Амоксиклава описывает, что исключение составляют те случаи, когда польза у женщин превышает возможный наносимый вред.

Дозировка при беременности должна соблюдаться очень точно, так как нарушение курса лечения повлечет за собой последствия опасные для жизни плода, а возможно и матери.

Чтобы узнать, как правильно принимать Амоксиклав, пациентке нужно будет изучить инструкцию по применению Амоксиклава и квалифицированный совет специалиста. В основном для беременных женщин рекомендуются детские дозировки 125 и 250 миллиграмм.

Как быстро начинает действовать препарат

Действие Амоксиклава начинается уже через 1 час. Через это время концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты (калиевой соли) по всему организму пациента достигает максимальной точки.

После того, как Амоксиклав начинает действовать, пациенту лучше воздержаться от управления автомобилем, так как побочные эффекты могут повлиять на возможность безопасно для себя и окружающих управлять транспортным средством. В инструкции по применению также описываются случаи побочных действий.

Сколько дней пить Амоксиклав

Все, что касается приема Амоксиклава, должен определять специалист, в том числе, сколько дней принимать антибиотик пациенту.

Как правило, Амоксиклав назначается на 5-10 дней, однако можно пить дольше — до двух недель.

В день обычно пациенту назначается по 2-3 приема лекарства, но нередко из-за противопоказаний, описанных в инструкции по применению, может быть назначено до 1 приема в 48 часов.

Можно принимать препарат в день и по одной таблетке, что также будет связано с ограничениями в работе определенных органов.

Через сколько  Амоксиклав выводится из организма

Лечение Амоксиклавом хороший выбор для пациентов, так как это не только лекарство, нацеленное на уничтожение вредоносных микроорганизмов, но и отлично выводящееся из организма пациента.

В инструкции по применению Амоксиклава описывается, что антибиотик выводится из организма наибольшей своей частью еще в первые 6 часов вместе с мочой.

Так выведение основной составляющей антибиотика за сутки составляет 85%, а клавулановая кислота в большей своей части выводится из организма еще в первые 2 часа после приема.
Время выведения из организма может быть большим в случаях плохой работы почек и печени.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты у Амоксиклава могут проявляться следующим образом:

  • метеоризм, рвота, понос, гастрит, энтероколит – проявление этих нежелательных явлений будет свидетельствовать о нарушениях в работе ЖКТ, на который оказывает влияние любой антибиотик, так как препарат принимается перорально, проходит через пищевод и попадает в желудок;
  • анемия и эозинофилия – возможно проявление, так как в процессе протекания инфекции погибает часть лейкоцитов и тромбоцитов;
  • мигрени и отсутствие сна – эти неадекватные реакции нервной системы возникают по той же причине, как и предыдущие – это результат борьбы нервных окончаний с вирусом, который был в организме человека;
  • проблемы мочевыделительной и желчевыводящей систем – эти два органа не в меньшей степени, чем желудок, помогают Амоксиклаву вести антибиотикотерапию в отношении бактерий;
  • крапивница, сыпь, дерматит – в основном связано с личной реакцией на пенициллины.

Все вышеперечисленные побочные действия зачастую возникают по причине несоблюдения инструкции по применению Амоксиклава и предписанного курса лечения, а также из-за отсутствия периода восстановления, во время которого надо принимать специальные препараты (пробиотики) и дженерики.

Пить повторно Амоксиклав, если возникали какие-либо нежелательные проявления, не рекомендуется.

Внимание! Следует соблюдать осторожность, так как пациентом может быть приобретена подделка Амоксиклава. Данный препарат не продается без рецепта и в упаковке обязательно должна быть инструкция по применению Амоксиклава, в ином случае пациент может попасть в зону риска от некачественного препарата, где результат может быть фатальным.

Совместимость с другими препаратами

Взаимодействия Амоксиклава с разными элементами и лекарствами достаточно разные:

  • с Рифампицином – препараты, которые уничтожают действие друг друга, прием их одновременно не даст результатов;
  • с Тетрациклином или Макролитом – это похожие препараты, однако они снижают действие оппонентов;
  • с Метотрексатом – в таком сочетании амоксициллин сделает своего конкурента более токсичным;
  • с Противозачаточными таблетками – противомикробный антибиотик снизит эффективность препарата.

Если есть необходимость одновременного приема препаратов, стоит обратить свое внимание на аналоги, у которых состав отличается от состава в инструкции по применению Амоксиклава.

Условия хранения и сроки годности

Согласно инструкции по применению Амоксиклава приготовленную суспензию лучше хранить в холодном месте, кроме того стоит оставлять отметку о том, когда суспензия была приготовлена, так как срок годности не более 7 дней.

Если упаковка таблеток или другой формы выпуска не вскрыта, срок годности составляет 2 года, как для таблеток, так и для порошков.

Отзывы об Амоксиклаве

Отзывы пациентов всегда положительные:

  • лучше принимать Амоксиклав, чем любой другой антибиотик. В инструкции по применению Амоксиклава написано понятнее, чем врачи объясняли. Очень помог. Всем рекомендую;
  • у нас очень болезненный ребенок, постоянно пьем Амоксиклав. Помогает быстро и качественно. С побочными реакциями из инструкции по применению Амоксиклава еще ни разу не сталкивались. Рекомендую;
  • принимаю Амоксиклав для профилактики бронхита. Был период, когда болел по несколько раз в год, наткнулся на инструкцию по применению Амоксиклава, при очередном воспалении решил попробовать. Теперь спасаюсь Амоксиклавом.

Отзывы врачей также подчеркивают хорошее качество препарата и большой спектр действия. Знаком качества от врачей является то, что его в большей степени, чем аналоги назначают пациентам.

Видео: отзывы врача об антибиотике Амоксиклав

В данном видео врач описывает показания, прием, побочные действия, аналоги и многое другое.

amoksiklav-info.ru

Рецепты по специальности "Педиатрия" к ИГА: Амоксициллин + Клавулановая кислота

Амоксициллин + Клавулановая кислота (Amoxycillinum+Acidum clavulanicum)
Синонимы: Амоксиклав, Амоклавин, Аугментин, Клавоцин.
Характеристика: Комбинированный препарат амоксициллина (полусинтетического антибиотика группы пенициллинов широкого спектра действия) и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора β-лактамаз.
Фармакологическое действие - бактерицидное. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов.
Имеет широкий спектр противомикробного действия:
Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в том числе:
  • аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enterococcus spp.; 
  • аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; 
  • анаэробные грамположительные бактерии: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.,
  • грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Фармакокинетика: После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50–78 и 25–40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 часов после приема. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкими.  Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках; проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы.

Показания: Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), фенилкетонурия, эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

Формы выпуска: 

порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения 500 мг + 100 мг; 1000 мг + 200 мг.

- порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг+31.25 мг/5 мл;  250 мг+62.5 мг/5 мл: фл. 100 мл с дозир. ложкой/дозир. пипеткой;

- порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 400 мг+57 мг/5 мл: фл. 35 мл, 50 мл, 70 мл или 140 мл с дозир. пипеткой

- таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг; 500 мг + 125 мг: 15, 20 или 21 шт.

- таб., покр. пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 10, 14 или 20 шт.

Применение, дозы:

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
30 мг/кг в сутки в 2 приема
С 3 месяцев до 12 лет:
при инфекциях легкой степени тяжести 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема
при тяжелых инфекциях 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут
При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет - 600 мг, для детей до 12 лет - 10 мг/кг массы тела.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Парентеральное введение (внутривенно)
до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде  25 мг/кг 2 раза в сутки
25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях - 4 раза в сутки
взрослым и подросткам старше 12 лет 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г.
в постперинатальном периоде 25 мг/кг 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения - до 14 дней, острого среднего отита - до 10 дней.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.
Местные реакции: в отдельных случаях - флебит в месте в/в введения.
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.
Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Лекарственное взаимодействие:

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Рецепт:


Rp.: "Amoxiclav" 0,375

        D.t.d. № 20 in tab.

        S. Внутрь по 1 таблетке

           2 раза в сутки.

           Курс - 10 дней.

          #

Rp.: "Amoxiclav" 0,6

        D.t.d. № 5 in flac.

        S. Содержимое флакона 600 мг

            (500 мг + 100 мг) растворить

            в 10 мл воды для инъекций.

            Вводить по 10 мл (600 мг) внутривенно

             медленно (в течение 3 - 4 минут)

             3 раза в сутки.

             Курс - 14 дней.

          #

alvarosiga.blogspot.com

Суспензия амоксиклав рецепт


Рецепт амоксиклава на латинском. Правила выписки, дозировки

(11 оценок, среднее: 4,00 из 5 - Поставьте, пожалуйста, Вашу оценку статье) Загрузка...

Автор: Синицкий В.А. · Опубликовано 2017/12/06 · Обновлено 2019/02/19

Рецепт амоксиклава на латинском лучше всего выписывать в сокращенной форме. Для того, чтобы фармацевт выдал именно амоксиклав, а не его аналог, нужно выписывать рецепт на латинском коммерческим названием. А теперь поговорим обо всем по порядку.

Клавулановая кислота является ингибитором бета-лактамазы, фермента бактерий, который частично инактивирует действие амоксициллина. Поэтому такая комбинация выигрывает у монопрепарата.

Дозировки и формы выпуска

Рецепт амоксиклава на латинском может выписываться в форме таблеток, а также в форме порошка для приготовления суспензии или инъекционного раствора.

  • Таблетки “амоксиклав” выпускаются по 250/125 мг, 500/125 мг и 875/125 мг – в этих дозировках первая цифра это содержание амоксициллина, а вторая – клавулоновой кислоты;
  • Порошки для приготовления суспензии “амоксиклав” (принимается внутрь) выпускаются по 125мг+31,25мг/5 мл, 250мг+62,5мг/5 мл и 400 мг+57 мг/5 мл;
  • Порошки для приготовления инъекций “амоксиклав” выпускаются по 500/100 мг, 1000/200 мг.

Рецепт амоксиклава на латинском

Итак, с формами выпуска и дозировками мы разобрались, теперь перейдем к правилам выписки рецепта.

  1. Рецепт амоксиклава на латинском начинается, как и любой другой рецепт, с латинского слова Rp. – Recipe – “возьми”.
  2. Далее, после двоеточия, необходимо указать лекарственную форму амоксиклава, которая нам нужна (таблетки либо порошок), с большой буквы, в родительном падеже, единственном числе и на латинском языке.
  3. Затем указываем “Amoxiclav”, берем в кавычки так как выписываем коммерческое название.
  4. После чего в этой же строке необходимо написать дозировку и каким количеством выдать (после N – Numero).
  5. И, новой строки, пишем D.S. – Da Signa – выдай и обозначь –  заполняем сигнатуру.
Рецепт на амоксиклав в форме таблеток

Для примера, выпишем рецепт амоксиклава на латинском в форме таблеток дозировкой 250/125 мг. Подробнее читайте здесь – рецепт таблеток на латинском.

Rp.: Tab. “Amoxiclav” 250/125 mg N 15 D.S. Внутрь по 1 таблетке 4 раза в день.

Можно дозировку написать суммой, например не 250/125, а 375 мг. Фармацевт тоже поймет.

Рецепт амоксиклава на латинском в форме порошка

Для примера, выпишем рецепт амоксиклава на латинском в форме порошка дозировкой 500/100 мг. Назначим внутримышечно. Подробнее читайте – рецепт порошка на латинском и, поскольку выдаются порошки во флаконах, то рецепт флаконов на латинском.

Rp.: Pulv. “Amoxiclav” 500/100 mg N 6 D.S. Развести на физиологическом растворе. Внутримышечно 2 раза в день.

Выпишем рецепт амоксиклава на латинском в форме порошка для приготовления суспензии дозировкой 125мг+31,25мг/5 мл. Назначим внутрь.

Rp.: Pulv. “Amoxiclav” 125+31,25 mg /5 ml D.S. Добавить воды до метки. Внутрь по 1 ложке 4 раза в день.

Также вы можете выписать рецепт аугментина и флемоклава на латинском,  это аналоги амоксиклава.

optimusmedicus.com

Как получить рецепт на Амоксиклав

Аптечные препараты могут быть рецептурными или безрецептурными — по признаку возможных злоупотреблений, негативных последствий от бесконтрольного приема. Некорректное употребление антибиотиков приводит к росту штаммов бактерий, устойчивых к действующим веществам.

Безрецептурные лекарства обозначаются латинскими буквами OTC (over the counter). Они предназначены для устранения состояний, не требующих врачебного контроля и не таят угроз от побочных действий. К этой группе относятся некоторые антибиотики, преимущественно наружного употребления, но на Амоксиклав нужен рецепт.

Рецептурные препараты группы Rx (recipe) может назначать только врач, который устанавливает диагноз, выбирает подходящее лекарство с учетом токсичности веществ, возможных побочных действий.

Почему нужен рецепт на Амоксиклав?

Долгое время сохранялась ситуация, когда инструкция к препарату гласила, что купить Амоксиклав без назначения врача нельзя, но его отпускали по желанию покупателя. Люди, привыкшие заниматься самолечением, не колеблясь, шли в аптеки не только за лекарствами от головной боли, но и сами назначали себе антибиотики, рекомендованные знакомыми, или лекарствами, которые когда-то помогли избавиться от бронхита или ангины.

Действие антибиотиков отличается механизмами, специфическими для каждого класса препаратов. Когда эти вещества начинали использоваться во врачебной практике, болезнетворные бактерии поддавались воздействию самых простых антибиотиков. Со временем микробы приспособились, сформировали систему защиты, одной из причин их быстрой эволюции стало бесконтрольное применение сильнодействующих лекарств. Фармацевты разрабатывали новые противомикробные лекарства, прорывом для фармацевтики стали сложные полусинтетические препараты, например, Амоксиклав. Одновременно совершенствовались патогены, а антибиотики теряли эффективность.

В настоящее время картина становится угрожающей — смертность, например от пневмонии, неуклонно растет, поскольку лечить болезнь уже нечем. Всемирная организация здравоохранения подняла проблему, предложив ряд мер, включая рецепт

ludmilatumanova.ru

описание состава и действия, список производителей, мнн

Антибиотик Амоксиклав — бактерицидное средство обширного спектра, обеспеченного действующими веществами (амоксициллином и клавулановой кислотой). Лекарство выпускается в форме пероральных таблеток в оболочке, растворимых (диспергируемых) таблеток, а также порошков для суспензий и внутривенных растворов. Всемирная организация здравоохранения отнесла действующее вещество амоксициллин к числу важнейших лекарств (WHO Model List of Essential Medicines). Международное непатентованное название (МНН) Амоксиклава: Amoxicillin and enzyme inhibitor (амоксициллин+клавулановая кислота).

История Амоксиклава

Разработке лекарства предшествовало обнаружение в 1976 г. способности клавулановой кислоты подавлять развитие патогенных микроорганизмов. Вскоре британские ученые из компании Beecham изобрели и запатентовали лекарственный препарат Augmentin (Аугментин), который фармацевтическая компания GlaxoSmithKline (GSK) успешно выпускает с 1984 года.

Параллельно в Словении велись собственные разработки по синтезу клавулановой кислоты. Результатом изысканий словенских фармацевтов из компании Lek стал антибактериальный антибиотик Amoksiklav (Амоксиклав на латыни), аналогичный британскому Аугментину.

Причинами, побудившими ученых к поиску новых комбинаций действующих веществ, была возросшая толерантность бактерий к пенициллинам, т.к. многие штаммы в процессе широкого применения антибиотиков выработали устойчивость. Каждая страна-производитель Амоксиклава или его аналогов (Амоксиклав ЛЕК, Амоксициллин-клавуланат, Сандоз Амоксиклав, Амоксиклав Квиктаб, Флемоклав Солютаб, Аугментин и др.) использует одинаковые действующие вещества: амоксициллин и клавулановую кислоту.

Состав

Препарат Амоксиклав вне зависимости от формы выпуска содержит активные вещества: amoxicillin и clavulanic acid (амоксициллин+клавулановая кислота в виде клавуната калия). Соотношение веществ может отличаться.

Амоксициллин

Антибактериальное вещество, устойчивое к воздействию кислот. Препарат относится к группе пенициллинов, разрушает клеточные оболочки, подавляет рост патогенных микроорганизмов.

Молекула Амоксициллина

Клавулановая кислота

Вещество не обладает выраженным антимикробным действием, но эффективно активизирует действие антибиотика. Это вещество-метаболик присутствует во многих лекарственных препаратах обширного действия. Молекулы clavulanic acid удачно сочетаются с пенициллинами, многократно увеличивая эффективность лечебного курса. Проникая в бактерию, вещество разрушает ее ферменты, тем самым прекращается размножение микроорганизмов. Одновременно бактерии утрачивают способность к восстановлению, не вырабатывают устойчивость к антибиотику.

Молекула клавулановой кислоты

Амоксиклав — антибиотик четвертого поколения пенициллинового ряда

Амоксиклав это антибиотик. Фармакологическая группа препарата — пенициллины. Комбинация двух бактерицидных веществ делает препарат высокоэффективным. Ингибитор значительно усиливает действие амоксициллина, значительно расширяя возможности антибиотика. Мощное лекарство, успешно справляется с инфекциями, нечувствительными к другим средствам из ряда пенициллинов и цефалоспоринов.

Лекарство Амоксиклав во всех формах выпуска — представитель четвертого поколения пенициллинового ряда, применяемый для устранения активной патогенной флоры.

Тридцатилетняя практика применения Amoksiklav подтверждает клиническую ценность препарата. Лекарство отлично действует, когда другие препараты пенициллинового ряда неэффективны, помогает при воспалениях с острой болью и упорных инфекциях.

amoksiklav.su

квиктаб, таблетки, порошок, суспензия, инъекции

Существует несколько форм выпуска Амоксиклава:

  • Таблетки
  • Диспергируемые таблетки
  • Порошок для приготовления суспензии
  • Порошок для инъекций

В состав препарата во всех формах выпуска входят активные вещества: амоксициллин и клавулановая кислота. Набор вспомогательных компонентов разный, зависит от особенностей формы выпуска Амоксиклава.

Таблетки

Амоксиклав в таблетках — одна из самых популярных формы выпуска препарата. Может быть упакован в блистеры или флаконы. Белые двояковыпуклые овальные таблетки, желтоватые на изломе, покрыты пленкой из гипромеллоза, этилцеллюлозы, полисорбата, триэтилцитрата, диоксида титана и талька. Каждая таблетка Амоксиклава содержит 125 мг клавулановой кислоты, а также 250, 500 или 875 мг амоксициллина. На одной стороне таблетки есть оттиск с указанием дозы действующих веществ (250/125, 500/125, 875/125), на другой стороне — буквы «АМС».

Оболочка защищает таблетки от растворения во рту и способствует легкому прохождению по пищеводу. Активные вещества всасываются слизистой кишечника, не раздражают желудок, не распадаются под воздействием желудочного секрета. Амоксиклав в капсулах, к сожалению, не выпускается, а проглотить крупную таблетку без оболочки было бы сложно, особенно при воспалении горла.

Таблетки назначают взрослым, а также детям, достигшим шестилетнего возраста. До 6 лет рекомендуется применять детский Амоксиклав в суспензии. Принимать таблетки рекомендуется вместе с едой, не разжевывая.

Детям сложно проглотить крупную пилюлю, но сироп Амоксиклав не выпускает ни одна фармацевтическая фирма. Его могут заменить диспергируемые таблетки или суспензия.

Не смотря на то, что препарат прописывают при офтальмологических проблемах (вместе с лекарствами направленного действия) такая медицинская форма как глазные капли Амоксиклав, не существует.

Порошок для приготовления суспензии

Амоксиклав в порошке для приготовления суспензии многие называют «детским антибиотиком», ведь именно эту форму выпуска чаще всего назначают детям (хотя принимать можно и взрослым). Водорастворимый белый или желтоватый порошок содержит амоксициллин, клавулановую кислоту, а также вспомогательные вещества. Порошок находится в темных флаконах емкостью 125, 250, 400 мг.

Упаковка из картона содержит флакон, мерную ложечку или пипетку-поршень с делениями. Благодаря фруктовому сладко-кислому вкусу и вишневому аромату суспензия нравятся детям. Жидкий Амоксиклав однородной консистенции, цвет соответствует окраске порошка.

Порошок для внутривенных инъекций и инфузии

Амоксиклав для уколов представляет из себя порошок во флаконах емкостью 600 мг и 1200 мг. Чтобы приготовить раствор Амоксиклава для инъекций, флакон наполняют 10 мл (или 20 мл соответственно) воды. Данная форма выпуска антибиотика вводится внутривенно. Внутримышечные уколы Амоксиклава не допускаются. Хранить Амоксиклав в порошке можно до окончания срока годности, но разбавленный препарат необходимо использовать за 20 минут. Содержимое флакона рассчитано на одну инъекцию.

 

Амоксиклав в ампулах не выпускается, поэтому растворимый порошок — единственная форма для инъекций/инфузии. При помощи шприца раствор следует вводить медленно — 3-4 минуты.

Если же препарат вводиится инфузионно (при помощи капельницы), то ведение должно продолжаться от 30 до 40 минут. Капельница с Амоксиклавом состоит из действующего вещества, инъекционной воды, инфузионного раствора.

Диспергируемые таблетки (Амоксиклав Квиктаб)

Данная лекарственная форма выпуска идеально подходит для детей. Продолговатые восьмигранные растворимые таблетки Амоксиклав желтоватого цвета с коричневыми крапинками, пахнущие фруктами. Амоксиклав Квиктаб выпускается с соотношением активных веществ (амоксициллина и клавуановой кислоты) в дозировках 250/62,5мг, 500/125 мг, 875/125 мг. Ароматизаторы придают лекарству приятный вкус, поэтому дети с удовольствием принимают диспергируемый Амоксиклав.

Препарат для внутреннего употребления. Растворимые таблетки Амоксиклав перед употреблением заливают 100 мл воды, так же допускается рассасывание пилюли. Лекарство принимают перед едой, чтобы снизить риск желудочных проблем. Дети могут принимать диспергируемые таблетки с 12 лет в дозе, рекомендуемой взрослым.

Выбор лекарственной формы

Выбирая лекарственную форму Амоксиклава, следует учитывать возраст больного и тяжесть заболевания. При этом взрослым нецелесообразно принимать суспензию, предназначенную малышам, так как количество активного вещества рассчитано на детский организм. Также нельзя лечить ребенка препаратами для взрослых, до 12 лет (40 кг) допускается только детская суспензия. Исключение составляют случаи врачебного назначения инъекций.

amoksiklav.su

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. пленочной оболочкой; порошок д/пригот.суспензии д/приема внутрь в справочнике лекарственных средств

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и необратимый ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту.

Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином (бета-лактамным антибиотиком), ингибирующим один или более ферментов (часто называемых пенициллин-связывающими белками) в процессе биосинтеза пептидогликана - интегрального компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обычно обуславливает лизис и гибель клеток.

Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, производимых резистентными бактериями, поэтому он неактивен в отношении микроорганизмов, вырабатывающих данные ферменты.

Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно схожим с пенициллинами. Она подавляет некоторые β-лактамазы и, тем самым, предотвращает инактивацию амоксициллина. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.

Время поддержания концентрации выше МПК (Т > МПК) признано основной детерминантой эффективности амоксициллина.

Механизмы резистентности

Существуют два основных механизма резистентности бактерий к амоксициллину/клавулановой кислоте:

  • инактивация бактериальными β-лактамазами, нечувствительными к ингибирующему действию клавулановой кислоты, включая β-лактамазы классов В, С и D;
  • изменение пенициллинсвязывающих белков, в результате которого снижается сродство антибактериальных препаратов к целевым структурам.

Непроницаемость бактерий или механизмы активного транспорта препарата из клетки бактерии могут стать непосредственной причиной резистентности или способствовать ее возникновению, особенно у грамотрицательных бактерий.

Пределы чувствительности

МПК амоксициллина/клавулановой кислоты соответствуют пределам чувствительности, установленным Европейским комитетом по оценке антибиотикочувствительности (EUCAST).

Микроорганизмы Пределы чувствительности (мкг/мл)
Чувствительность Промежуточная чувствительность Резистентность
Haemophilus influenzae1 ≤1 - >1
Moraxella catarrhalis1 ≤1 - >1
Staphylococcus aureus2 ≤2 - >2
Коагулаза-отрицательные штаммы Staphylococcus spp.2 ≤0.25 >0.25
Enterococcus1 ≤4 8 >8
Streptococcus А, В, С, G5 ≤0.25 - >0.25
Streptococcus pneumoniae3 ≤0.5 1-2 >2
Энтеробактерии1'4 - - >8
Грамотрицательные анаэробы1 ≤4 8 >8
Грамположительные анаэробы1 ≤4 8 >8
Невидоспецифичные пределы1 ≤2 4-8 >8
1 Полученные значения соответствуют концентрациям амоксилиллина. С целью оценки чувствительности используется фиксированная концентрация клавулановой кислоты - 2 мг/л.
2 Полученные значения соответствуют концентрациям оксациллина.
3 Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к ампициллину.
4 Предел резистентности R > 8 мг/л гарантирует антибиотикорезистентность всех выделенных штаммов с механизмами резистентности.
5 Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к бензилпенициллину.

Распространенность резистентности отдельных видов характеризуется географической и временной зависимостью, в связи с чем, до начала терапии желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случае тяжелых инфекций. В тех случаях, когда местные показатели антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность препарата как минимум при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.

К препарату, как правило, чувствительны:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы
- Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы)**, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae#, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans; грамотрицательные аэробные микроорганизмы - Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae## , Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida; анаэробные микроорганизмы - Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Виды с возможным развитием приобретенной резистентности:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы
- Enterococcus faecium*;

  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы - Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.
  • Виды с естественной резистентностью: грамотрицательные аэробные микроорганизмы - Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia; другие микроорганизмы: Chlamydophyla pneumoniae, Chlamydophyla psittaci, Coxiella bumetti, Mycoplasma pneumoniae.

    * Естественная промежуточная чувствительность в отсутствие приобретенного механизма резистентности.

    ** Все метициллин-резистентные стафилококки резистентны к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота.

    # Инфекции, вызываемые пенициллин-резистентными штаммами Streptococcus pneumoniae, не следует лечить данной лекарственной формой препарата, в случае, если существует высокий риск того, что предполагаемые возбудители обладают резистентностью, обусловленной не продукцией бета-лактамаз, чувствительных к ингибированию клавулановой кислоты, а изменением пенициллинсвязывающих белков.

    ## В некоторых странах ЕС выявлены штаммы со сниженной чувствительностью, встречающиеся с частотой более 10%.

    www.vidal.by


    Смотрите также