Признаки климакс у женщин


Признаки климакса у женщин в 40-45-50 лет. Симптомы по возрасту, лечение

Женщины, перешагнувшие 45-летний рубеж, начинают настороженно относиться к любым изменениям самочувствия и эмоциональным колебаниям. Их подозрения небезосновательны. В определенном возрасте у женщин начинают появляться те или иные признаки, указывающие на приближение климакса.

Содержание записи:

Что такое климакс

Климакс (или менопауза) – естественный процесс, который характеризуется постепенным угасанием репродуктивной функции и связан с изменением работы эндокринной системы. Половые гормоны у женщины отвечают не только за деторождение и вскармливание потомства. Они определяют эмоциональное состояние, работу сердечно-сосудистой, нервной системы, опорно-двигательного аппарата.

С возрастом наступает физиологическое снижение чувствительности гипофиза и гипоталамуса к половым гормонам эстрогенам.

Постепенно нарушается менструальный цикл, появляются изменения в гормонально-зависимых органах-мишенях. Этот процесс сопровождается физическими и психическими симптомами, делая женщину более уязвимой к различным заболеваниям. Итогом климактерического периода считают прекращение менструальной функции.

Фазы

Признаки климакса у женщин развиваются постепенно, процесс носит фазное течение. Первая фаза характеризуется нарушением выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза (сокращенно ФСГ и ЛГ). Мишень для этих веществ — яичники.

Так происходят следующие изменения:

  • нарушается созревание яйцеклеток;
  • снижается выработка эстрогенов и прогестерона;
  • овуляция наступает реже.

Это проявляется нарушением длительности менструального цикла – месячные приходят нерегулярно, возможно увеличение промежутка между ними. Способность к деторождению снижается. 2-я фаза климакса (собственно менопауза) характеризуется значительным падением секреции эстрогенов.

Возможно выделение гормона по остаточному принципу из самой ткани яичников. Функция желтого тела, отвечающего за выработку прогестерона и сохранение наступившей беременности, угасает. Развивается дистрофия фолликулярной ткани яичников с замещением ее фиброзными волокнами, полностью прекращаются менструации.

Причины

К основным причинам угасания половой функции у женщин относят:

  • физиологическое снижение выработки гормонов;
  • первичная недостаточность яичников;
  • аутоиммунные заболевания яичников;
  • удаление матки и яичников;
  • моносомия по X-хромосоме;
  • удаление яичников;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • большой стаж табакокурения;
  • тяжелые стрессы.

В каком возрасте у женщин начинается климакс?

Естественное снижение фертильности в результате меньшей выработки прогестерона и эстрогенов наступает после 30 лет. Однако в течение еще 15-18 лет у представительниц прекрасной половины сохраняется менструальная функция и способность к зачатию.

Признаки климакса у женщин могут появляться в разные сроки. Гинекологи говорят о ранней, преждевременной, своевременной или поздней менопаузе. Преждевременный климакс наступает у женщин, не достигших 40 лет. Причины таких изменений удается обнаружить не всегда. Среди наиболее распространенных – стрессы, генетическая предрасположенность, операции.

Ранняя менопауза возникает в возрасте от 41 до 45 лет. Среди причин выделяют те же, что и провоцируют более ранние изменения. Своевременное наступление климакса возможно в возрасте от 46 до 53 лет. Большинство женщин переживают неприятные симптомы именно в эти сроки.

О поздней менопаузе говорят, когда работа яичников прекращается в возрасте от 55 лет. Такие сроки угасания репродуктивной функции могут быть предопределены генетически. Однако женщины с поздним климаксом должны помнить, что они находятся в группе риска по возникновению онкологических заболеваний половой сферы.

Первые признаки

Следует обратить внимание на ранние проявления менопаузы.

Симптомы развиваются постепенно, у некоторых женщин они могут отсутствовать:

  • нарушение продолжительности менструального цикла;
  • нерегулярность месячных;
  • приступы приливов крови к лицу, туловищу с покраснением кожи, ощущением жара;
  • общая выраженная потливость;
  • онемение рук и ног;
  • парестезии – «ползают мурашки»;
  • колебания артериального давления;
  • внезапные приступы сердцебиения;
  • боли в области сердца;
  • ухудшение засыпания, бессонница;
  • рассеянность, невнимательность;
  • эмоциональная лабильность с приступами раздражительности;
  • склонность к плаксивости, мнительности;
  • дискомфорт в области половых органов;
  • ощущение сухости во влагалище;
  • рост массы тела.

Симптомы

Признаки климакса у женщин различаются в зависимости от того, как давно уже продолжаются гормональные изменения в организме. Так первые 1,5 года дамы замечают изменение длительности менструального цикла – она может увеличиваться или сокращаться. У ряда женщин до момента прекращения работы яичников сохраняются регулярные менструации.

Типичным проявлением в первые 2 года от начала менопаузы считают сосудистые изменения. Самый яркий признак — приливы. Приступы жара в области лица, шеи или грудной клетки могут мучить женщину с различной частотой. Каждый эпизод продолжается до 2 мин и сопровождается неприятными ощущениями – головокружением, чувством жара или озноба.

Некоторые женщины в такие моменты отмечают сильную потливость. Довольно часто приливы возникают в ночные часы и мешают заснуть. При легкой степени тяжести приливы беспокоят менее 10-11 раз в сутки, при средней – до 18-20, тяжелая степень выраженности характеризуется 20 и более приступами каждый день.

Оценка выраженности симптома помогает специалисту разобраться, нуждается ли женщина в медикаментозной коррекции состояния. Эмоциональные колебания, различные психические изменения в самом начале менопаузы также связаны с гормональными изменениями.

К ним относят:

  • пониженное настроение до степени депрессивного синдрома;
  • гневливость и раздражительность;
  • тревожность;
  • плохую концентрацию внимания;
  • снижение продуктивности умственной деятельности.

Появление этих симптомов заставляет женщин все внимательнее «прислушиваться» к своим ощущениям и переживать о здоровье.

Приступы тахикардии и неприятных спазмов в области сердца увеличивают тревожность и мнительность, заставляя чаще обращаться к кардиологу или неврологу. Через 3-5 лет от момента начала менопаузы гормональная перестройка практически завершается. И после прекращения работы яичников развиваются другие симптомы.

Недостаток эстрогенов ударяет по органам мочеполовой сферы:

  • появляется дискомфорт и сухость во влагалище;
  • мочеиспускание становится более частым;
  • наблюдается стрессовое недержание мочи;
  • постепенно снижается тонус мышц тазового дна.

Состояние кожи и ее придатков также отзывается на гормональные изменения. Причина кроется в снижении синтеза белка коллагена, отвечающего за их состояние. Так снижается упругость, кожные покровы становятся более сухими, появляются морщины. Волосы теряют былую привлекательность, выглядят более редкими и тусклыми. Возможен более медленный рост ногтей.

Спустя 4-6 лет после завершения климактерических изменений женщины «догоняют» мужчин по риску возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Ранее гормон эстроген помогал им поддерживать оптимальный уровень фракций холестерина.

Это приводит к возникновению или усугублению симптомов:

  • ишемической болезни сердца;
  • церебрального атеросклероза;
  • растет риск нарушений мозгового кровообращения;
  • повышается частота инфарктов.

Отсутствие эстрогена влияет на баланс витамина D и кальция. Кости становятся более хрупкими. Увеличивается риск переломов, а остеопорозом страдают до 40% женщин в постклимактерическом периоде. Признаки менопаузы, возникшей у женщин разного возраста, не имеют существенных отличий.

Однако гинекологи отмечают, что возможны некоторые вариации клинической картины, когда одни симптомы выходят на передний план, а другие сглаживаются. Так ранний климакс характеризуется внезапным наступлением, состояние может меняться достаточно быстро. Женщина не успевает адаптироваться к меняющемуся состоянию.

На первый план выходят:

  • приступы головных болей;
  • судороги в мышцах;
  • суставные боли;
  • аллергические реакции;
  • резкое снижение либидо;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • изменение восприятия запахов;
  • появление перхоти, ухудшение состояния волос;
  • нарушения пищеварения (боли в животе, вздутие).

Если климактерические изменения наступают в интервале от 46 до 53 лет, женщина проходит этот период наиболее гармонично. Она имеет возможность физиологически подготовиться к менопаузе, концентрация половых гормонов снижается постепенно. Однако пациентки гинеколога достаточно часто предъявляют стандартные жалобы на физический дискомфорт и тягостные изменения в эмоциональной сфере.

При поздней менопаузе женщина долго сохраняет физическую привлекательность и хорошую работоспособность. При длительном сохранении высокого уровня эстрогенов следует регулярно проходить диспансеризацию ввиду значительного риска новообразований половой сферы.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу

Существуют ситуации, когда женщине во время климакса следует пройти обследование.

Гинекологи советуют не откладывать с посещением врача в следующих случаях:

  • Симптомы климакса появляются до 45 лет без видимых причин. Обследование позволит вовремя выявить гормональные нарушения и скорректировать их.
  • Менопауза протекает с тяжелыми головокружениями. Необходимо обследовать сосудистую систему, исключить вертебробазилярную недостаточность, а также пройти обследование у отоларинголога для дифференциальной диагностики с болезнью Меньера.
  • Женщина замечает усиленный рост волос на лице, груди. Гирсутизм может быть признаком климакса. Тогда на фоне снижения концентрации эстрогенов растет чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам. Но этот симптом также сигнализирует на развитие гормонально-зависимой опухоли.
  • Зуд в области половых органов, дискомфорт и ощущение сухости при половых контактах, частое возникновение воспалительных заболеваний. Гинеколог проведет обследование для исключения инфекций. При развитии атрофических изменений вульвы врач предложит применение лубрикантов.
  • Недержание, учащенные позывы на мочеиспускание – признаки дефицита эстрогенов. С этой деликатной проблемой следует обратиться к урологу.
  • Появление объемного образования в молочной железе, кровотечение из половых путей после прекращения менструаций. Эти признаки могут свидетельствовать о наличии опухолей матки и груди.
  • Боли, одышка, тахикардия, покалывания в сердце. Обращение к кардиологу позволит отличить функциональные изменения от развивающейся миокардиодистрофии, впервые возникшей ишемической болезни.
  • Частые приливы с выраженным сердцебиением и потливостью. Следует обратиться к гинекологу и подобрать растительный или синтетический препарат для коррекции состояния.
  • Нарушения в психо-эмоциональной сфере, затрудняющие жизнь. Не следует медлить с обращением к врачу при наличии сильной раздражительности, плаксивости, тревоге с соматическими проявлениями, если из-за этих и других переживаний страдают отношения с близкими людьми, ухудшается работоспособность.

Устранение неприятных симптомов

Проявления менопаузы касаются различных систем органов. Симптоматическое лечение помогает скорректировать отдельные неприятные проявления, защищает женщину от хронических заболеваний, которые могут проявить себя впервые или уже диагностированы. В таблице ниже представлены основные группы препаратов для симптоматического лечения.

СимптомыГруппы препаратовНазвания средств
Повышение артериального давления, тахикардияАнтигипертензивные средстваМетопролол, Бисопролол
Головокружение, несобранность, нарушение памятиСредства для улучшения обмена веществ головного мозга, антиоксиданты, сосудистые препаратыВинпоцетин, Вазонит, Мексидол
Боли в мышцах, суставах, животе, молочных железахОбезболивающие средстваНурофен, Кетонал
Судороги в мышцах, эмоциональная лабильность, сосудистые реакцииВитамины группы В, препараты магнияМагне B6, Нейромультивит, Магнерот
Боли с сердце ангинального характераПрепараты из группы нитратовКардикет

Гормонально-заместительная терапия

ЗГТ (или заместительная гормональная терапия) – это синтетические или растительные препараты, помогающие представительницам прекрасного пола пережить неприятные симптомы перестройки организма. Они компенсируют внезапный и выраженный дефицит эстрогенов или облегчают резкие колебания их концентрации.

Гормоны не только сохраняют внешнюю привлекательность, но и защищают сердце, сосуды, кости, мочеполовую, нервную систему от возрастных изменений.

Гинеколог назначает поддерживающую терапию только при отсутствии противопоказаний, среди которых:

  • онкологические заболевания мочеполовой системы;
  • тяжелые тромбозы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • мастопатия или эндометриоз;
  • сахарный диабет тяжелого течения;
  • непереносимость ЗГТ.

Подбор терапии осуществляют в индивидуальном порядке. Гинеколог учитывает не только сопутствующие заболевания, но и возраст, причины, длительность климакса, наличие различных симптомов.

Врачи выделяют следующие группы препаратов:

  • фитоэстрогены;
  • биоидентичные гормоны;
  • синтетические эстрогены;
  • прогестероноподобные средства.

Фитоэстрогены. Это средства, содержащие растительные аналоги половых гормонов: Ременс, Ци-клим. Препараты принимают курсами по 3-6 месяцев. Биоидентичные гормоны — это средства, которые производят из растительного сырья (клевер, соя).

Их выпускают для местного (гель) или системного назначения (пластырь, таблетки, уколы). Эти препараты облегчают первые признаки менопаузы, защищают от трофических состояний. Их принимают от 1 месяца до 5 лет.

Среди наиболее известных препаратов:

  • Менорил, Феминал (в капсулах) – для терапии начальных проявлений менопаузы. Средства принимают курсом до 30 дней;
  • пластырь Климара. Средство доступно в нескольких дозировках с возможностью подобрать максимально комфортную схему терапии. Длительность курса определяют индивидуально;
  • таблетки Вагифем, вагинальные. Средство рекомендуют для женщин от 50 лет для лечения атрофического гормонально зависимого кольпита. Средний курс терапии продолжается 2 недели.

Синтетические эстрогены восполняют дефицит гормонов. Их назначают при атрофических изменениях, для облегчения приливов курсами от 2-4 недель.

Гинекологи рекомендуют:

  • Овестин;
  • Климен;
  • Эстрожитель.

Препараты, обладающие прогестероноподобным действием, назначают в течение года после прекращения менструаций. Длитительность ЗГТ определяет гинеколог. Среди разрешенных средств – Климонорм, Ледибон.

Лечение депрессии в период климакса

Признаки нарушений в психоэмоциональной сфере у женщин во время климакса встречаются нередко. Коррекцию состояния проводит психиатр или психотерапевт с учетом сопутствующих заболеваний. Чаще женщинам назначают мягкие антидепрессанты со сбалансированным действием из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (или СИОЗС).

К наиболее эффективным средствам относят:

  • Пароксетин;
  • Дулоксетин;
  • Феварин;
  • Ципралекс.

Так как депрессивный синдром во время менопаузы может сопровождаться тревожным компонентом, не следует назначать препараты с активирующим действием – Флуоксетин, Триттико. При выраженном беспокойстве, раздражительности врач может порекомендовать скомбинировать антидепрессант с анксиолитиком (Атаракс, Тералиджен).

Длительность лечения и дозировку средств подбирают индивидуально. Возможен непрерывный прием препаратов курсом до 6 месяцев. Следует тщательно обследовать пациенток с депрессией во время климакса, так как пониженное настроение, апатия могут маскировать развивающееся атрофическое заболевание головного мозга (болезнь Альцгеймера).

Психотерапия при патологическом климаксе

Патологический климакс часто развивается как следствие тяжелых соматических заболеваний или стрессов. Быстрое, неожиданное развитие симптомов угасания половой сферы сопровождается переживаниями по поводу изменений, значительной выраженностью физических проявлений.

Снижение привлекательности, появление морщин, рост массы тела вызывают у женщин дополнительные переживания. Возможно «огрубление» черт характера, появление гневливости, демонстративности.

Вмешательство психотерапевта преследует следующие цели:

  1. Работа с болезненным принятием меняющейся социальной роли женщины, разбор гендерных стереотипов (длительное сохранение сексуальной и физической привлекательности).
  2. Работа с психотравмирующей ситуацией, проживание ситуаций, связанных с болезнями и состояниями, запустившими климактерические изменения (при их наличии).
  3. Экзистенциальная терапия для борьбы со страхом угасания и смерти.
  4. Коррекция поведенческих нарушений, лечение тревоги и депрессии. При необходимости врач подключает медикаментозное лечение.

Препараты и витамины, нормализующие обменные процессы

Для устранения неприятных симптомов женщина может обратиться к лекарственным средствам. Гинекологи рекомендуют витаминные препараты, помогающие защитить организм во время гормональных изменений.

Так витамин A поддерживает здоровье кожи, ногтей и волос. Он позволяет сохранить привлекательность, тем самым уменьшая переживания по поводу изменений внешности, снижает чувствительность рецепторов к половым гормонам, что позволяет уменьшить неприятные симптомы. Витамин E обладает антиоксидантным действием, улучшает трофику тканей.

Эти витамины рекомендуют для совместного приема в составе препарата Аевит.

Витамины группы B (B 2, B6, B7, B9 и B12) назначают для предотвращения депрессии, раздражительности, поддержания нужного уровня холестерина в крови. Кроме того, соединения этой группы защитят головной мозг от повреждения, помогут женщине сохранить собранность, способность выполнять рабочие задачи.

Витамин C отвечает за синтез белка коллагена. В менопаузе он защищает стенки сосудов, расположенных в различных органах. В качестве источника антиоксидантов гинекологи рекомендуют препараты коэнзима Q10, альфа-липоевую кислоту. Для сохранения костной ткани в период женской осени назначают препараты кальция. Для лучшего усвоения минерал принимают в комбинации с витамином D3.

Перед назначением любых биологически активных препаратов следует обратиться к гинекологу и уточнить, нет ли противопоказаний к приему. Витамины и минералы в составе комплексных средств позволяют получать нужные вещества.

Так к популярным и доказавшим свою эффективность препаратам относят:

  • Кальций Д3 Компливит;
  • Кальций D3 никомед;
  • Нейромультивит;
  • Магне-В6;
  • Алфавит 50+;
  • Ундевит.

Народные средства для облегчения приливов

Некоторые женщины опасаются принимать химические препараты для борьбы с сосудистыми реакциями во время менопаузы, поэтому они обращаются к народным средствам. Следует обратить внимание, что растительные препараты не будут достаточно эффективны при частых приливах, сопровождающихся выраженными психоэмоциональными реакциями.

Начиная принимать такое «безопасное» лечение, женщина должна обраться к гинекологу, чтобы защитить себя от возможных осложнений. Не следует пить растительные сборы при наклонности к аллергическим реакциям на их компоненты. Начиная фитотерапию, женщина должна убедиться в отсутствии беременности, возникновение которой возможно и на фоне нерегулярного менструального цикла.

Большинство народных средств, облегчающих приливы, вызывают сокращение мускулатуры матки и могут спровоцировать выкидыш. Травы при климаксе: нормализуют состояние вегетативной нервной системы, облегчают переживания по поводу изменения самочувствия.

К наиболее популярным и эффективным средствам натуропаты относят:

  • плоды боярышника;
  • побеги с цветками душицы;
  • цветки красного клевера;
  • «Красную щетку»;
  • седативные травы (пустырник, мелисса, мята).

Плоды боярышника содержат калий, аскорбиновую кислоту, поэтому они укрепляют сосуды, обладают гипотензивным действием, урежают пульс. Средство стабилизирует вегетативную нервную систему, борется с тревожностью, раздражительностью.

Плоды боярышника заливают водкой и настаивают в течение 2 недель. На 25 г растительного сырья берут 100 мл спирта. Средство принимают по 30 капель 3 раза в день перед основными примами пищи. Длительность лечения – от 1 до 3 месяцев.

Побеги душицы помогают женщине пережить непростую гормональную перестройку. В самом начале менопаузы ее назначают, чтобы попытаться восстановить нерегулярный менструальный цикл. Растение содержит эфирные масла, снимающие спазмы гладкой мускулатуры сосудов и аскорбиновую кислоту, укрепляющую их стенки. Сокращается частота приливов, нормализуется эмоциональная окраска этого явления.

Для борьбы с признаками климакса траву заваривают кипятком и принимают от 3-4 недель трижды в день по 100 мл после еды. Для приготовления средства берут по 4 ст. ложки травы на 1 литр воды.

Следует с осторожностью относиться к фитотерапии соцветиями душицы пациенткам:

  • с повышенным давлением;
  • с миопией;
  • с хроническими заболеваниями сердца.

Также препарат может вызвать некоторую вялость, заторможенность. Поэтому душица противопоказана женщинам, чья работа связана с концентрацией внимания и быстрым реагированием на меняющуюся ситуацию.

Красный клевер содержит растительные эстрогены. Его рекомендуют для «мягкого» вхождения женщины в период гормональных изменений. Так натуропаты могут предложить клевер в качестве альтернативы ЗГТ.

Средство противопоказано при наличии гормонально-зависимых опухолей, варикозной болезни, поражении пищеварительного тракта, поражения печени, наклонности к маточным кровотечениям. Клевер рекомендован женщинам, страдающим от выраженной тревожности и повышенного артериального давления.

Для лечения приливов принимают отвар из соцветий. Растительное сырье высушивают, заваривают кипятком из расчета 4 ст. ложки на 600 мл воды. Пьют средство в течение 1-3 месяцев по 100 мл 2 раза в день.

Трава «красная щетка» также содержит фитоэстрогены и помогает облегчать приливы при климаксе. Кроме того, в состав вещества входят фенолы и биофлавоноиды, снижающие артериальное давление и защищающие сосуды. Это средство принимают в виде настойки, которую готовят из корня растения и 40% этилового спирта. На стандартную бутылку водки берут около 60 г корня «красной щетки».

Ингредиенты соединяют в посуде из темного стекла и настаивают около 3 недель при комнатной температуре. Средство от приливов принимают по 30 капель 3 раза в день, длительность лечения обычно составляет около 1 месяца.

При необходимости можно сделать перерыв в терапии и возобновить приема средства через 2 недели. Следует отказаться от лечения «красной щеткой» при наличии гастрита, язвенной болезни желудка или кишечника.

Травы, обладающие седативным (успокаивающим) действием, также помогают сгладить сосудистые проявления: жар, потливость. Эфирные масла мягко воздействуют на вегетативную нервную систему, за счет этого приливы беспокоят женщину реже, нормализуется ночной сон, постепенно восстанавливается работоспособность.

Отличительная особенность такой терапии – применение трав курсами до 2 недель.

При более длительном употреблении эффективность снижается. Седативные сборы следует принимать до 3 раз в день в виде спиртовой настойки, отвара. Дозировка средства зависит от индивидуальной переносимости. От дневного приема пустырника, валерианы следует отказаться тем женщинам, чья работа связана с высокой концентрацией внимания.

Диета

Признаки климакса у женщин включают в себя изменения пищевых пристрастий, изменение обмена веществ и наклонность к набору веса. Для защиты организма от остеопороза, иммунных нарушений, атеросклероза, ожирения, следует внимательно отнестись к составлению рациона.

Ниже приведены основные рекомендации по питанию:

  1. Для предотвращения ожирения важно соблюдать необходимую суточную калорийность рациона и соотношение основных питательных веществ (белки, жиры, углеводы).
  2. Не следует увеличивать интервалы между завтраком, обедом и ужином. Диетологи рекомендуют 5-разовый рацион, включающий 3 основных приема пищи и 2 перекуса.
  3. Для уменьшения риска остеопороза необходимо включать в рацион продукты, содержащие кальций. Следует отдавать предпочтение творогу, кефиру, простокваше с жирностью от 2 до 4%. Кальций из обезжиренных продуктов усваивается хуже.
  4. Необходимо ограничить употребление жирной пищи за счет отказа от обжаривания в пользу тушения, замены соусов на более легкие. Безопасным продуктом, содержащим жиры, считают рыбу, приготовленную без масла.
  5. Соевые продукты снижают риск атеросклероза и содержат фитоэстрогены, помогающие сгладить проявления менопаузы, уменьшают риск климактерического рака груди.
  6. Для снижения возбудимости нервной системы рекомендована пища с высоким содержанием магния: морская капуста, орешки кешью. Для защиты сердца следует употреблять продукты, богатые калием: курагу, печеный картофель с кожурой, бананы, цитрусовые.
  7. Для снижения риска развития гипертонической болезни необходимо уменьшать суточное потребление соли. Оптимальным количеством считают 4-7 г.
  8. Следует отдавать предпочтение постному мясу (куриная грудка, индейка), приготовленному на пару, в тушеном или запеченном виде.
  9. Для нормализации работы кишечника, снижения уровня «вредного» холестерина необходимо ежедневно употреблять в пищу не менее 600 г свежих фруктов и не крахмалистых овощей (морковь, капуста, свекла, лук, сельдерей, огурцы, томаты).
  10. Употребление алкоголя приводит к перееданию, отечности и повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую систему и усугублению вегетативных реакций. Поэтому не стоит употреблять более 1-2 бокалов сухого красного вина в неделю.

Причины и симптомы раннего климакса

Признаки ранней менопаузы развиваются на фоне врожденных или приобретенных заболеваний и состояний.

К ним относят:

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • лучевая терапия;
  • синдром истощения яичников;
  • операции на органах малого таза;
  • удаление придатков;
  • тяжелые стрессы.

В таком случае проявления климакса возникают до 40 лет и характеризуются яркой клинической картиной. Резкое наступление гормональных изменений не дает организму женщины возможности приспособиться к ним и приводит к дезадаптации. Так симптомы менопаузы возникают уже в течение нескольких недель после радикальной операции или облучения.

Пациентки жалуются гинекологу на:

  • нарушение или отсутствие менструаций;
  • головные боли;
  • сильные боли в суставах;
  • судороги в мышцах;
  • раздражительность, эмоциональную лабильность;
  • приливы;
  • приступы мигренеподобных головных болей;
  • резкий набор массы тела;
  • плохую переносимость обычных физических нагрузок;
  • сердцебиение, подъемы артериального давления.

Лечение раннего климакса

Подходы к лечению раннего климакса различаются в зависимости от его причины. При отсутствии противопоказаний гинеколог назначает препараты для заместительной гормональной терапии. Они позволяют поддержать гормональный фон и сохранить здоровье. Доктор даст советы и при сексуальных нарушениях.

Для коррекции других симптомов подключают медикаменты из разных фармацевтических групп. В таком случае к лечению подключаются и другие специалисты. Так для сглаживания психоэмоционального состояния невролог или психиатр рекомендуют мягкие транквилизаторы или противотревожные средства (Грандаксин, Атаракс), препараты для поддержания работоспособности и улучшения внимания (Фенибут, Мексидол, Глицин).

На рисунке перечислены основные признаки приближения климакса у женщин.

Терапевт оценивает состояние сердечно-сосудистой системы, и для коррекции тахикардии и снижения артериального давления назначает бета-блокаторы (Конкор, Анаприлин). При наличии болей в мышцах, для профилактики остеопороза необходимо сдать анализы на электролиты, исследовать состояние костей. В зависимости от результата обследования терапевт назначает препараты кальция.

При резком изменении массы тела следует обратиться к гинекологу, пройти обследование на гормоны щитовидной и поджелудочной железы. Этот специалист уточнит, есть ли необходимость в поддерживающей терапии, даст рекомендации по питанию.

Как можно замедлить наступление климакса

Женщины, настроенные на сохранение красоты и здоровья длительное время, могут приложить усилия и отсрочить наступление менопаузы.

Для этого нужно соблюдать простые правила:

  • Важно соблюдать режим дня. Стоит отказаться от многочасовых переработок, позднего укладывания в постель. Принимать пищу следует в отведенные часы, не откладывая ужин на ночь.
  • Не следует увлекаться строгими диетами, приводящими к резкому уменьшению объемов жировой ткани. Важно помнить, что в ней содержатся эстрогены, позволяющие мягко входить в менопаузу.
  • Для сохранения бодрого настроя и хорошей физической формы женщина должна регулярно заниматься физическими нагрузками. Подобрать вид фитнеса поможет спортивный врач.
  • Необходимо отказаться от курения и ограничить объем употребляемого алкоголя. Это сохранит овариальный запас.
  • Для поддержания гормонального статуса организма гинекологи советуют принимать низкодозные контрацептивы. Подбор терапии возможен в индивидуальном порядке: каких-то универсальных таблеток, которые бы подошли всем, не существует.

Гормональные изменения у женщин сопровождаются не только постепенным угасанием способности к деторождению, но сосудистыми, неврологическими реакциями, изменениями в соединительной и костной ткани. При появлении первых признаков климакса следует обратиться к гинекологу и подобрать лечение, облегчающее возрастную перестройку. Раннее начало менопаузы требует особого внимания к этой деликатной проблеме.

Автор: Ирина Сизова

Видео о климаксе женщин, его причинах, симптомах и методах лечения

Первые симптомы климакса:

Как правильно лечить климакс:

healthperfect.ru

Первые признакие начинающегося женского климакса. Какие признаки начала проявления климакса у женщин

В каком возрасте, и какие именно признаки климакса появятся у той или иной женщины, определённо не скажет ни один специалист. Каждый женский организм отличается своей уникальностью, поэтому и симптомы на новом этапе жизни у женщин могут существенно различаться.

Однако есть первые признаки климакса у женщин, на которые практически все жалуются единогласно. Они проявляются с самого начала трудного этапа в жизни женщины. Это всем известные приливы и ночная потливость. Что же они собой представляют, и какие еще предвестники климакса подстерегают женщин? Это необходимо знать всем представительницам женского пола, возраст которых уже превысил порог 45 лет.

Когда ждать признаков

Этот тяжёлый период жизни у женщины обычно длится несколько месяцев. Исключение составляет ранний климакс. О нём медики говорят, когда происходит окончательное прекращение менструальных кровотечений у женщин возраста до 40 лет. Климактерический синдром, начавшийся так рано, имеет все те же признаки женского климакса, но длится значительно дольше. Причинами его раннего начала могут быть:

  • Радиотерапия двустороннего типа;
  • Осложнения при инфекционных заболеваниях;
  • Удаление яичников;
  • Химиотерапия;
  • Операции, проведённые на внутренних половых органах;
  • Плохая экология;
  • Сильное радиационное излучение;
  • Патологии щитовидной железы.

Такое преждевременное наступление климакса, считается очень редким явлением. В норме, признаки наступления нового периода жизни женщины наблюдаются около 50 лет. В соответствии с индивидуальными особенностями женского организма, данный срок может немного сдвинуться как в большую, так и меньшую сторону.

Важно! Женщинам младше 40 лет, особенно нерожавшим, важно знать, какие признаки начинающегося климакса у женщин обычно говорят о наступлении менопаузы. Если имеются первые проявления климакса у женщин, им следует безотлагательно прибегнуть к квалифицированной помощи для осуществления необходимой терапии.

В наши дни все больше гинекологов отдают предпочтение инновационным методам лечения, которые выгодно отличаются от гормональной терапии и нетрадиционных способов лечения высокой эффективностью и при этом безопасностью для женского организма.

Признаки начала климакса у женщин

Как уже отмечалось ранее, чаще всего жалобы женщин свидетельствуют о том, что новый этап их жизни сопровождается неприятными приливами или сильной потливостью. Для приливов характерно появление во всём теле тепла или жара. Сначала такие ощущения отмечаются в области лица, шеи, груди, а затем происходит их перемещение к нижним конечностям.
Во время этого на кожных покровах могут появляться красные пятна, отмечается учащение сердцебиения, а в некоторых случаях повышение температуры тела. К тому же приливы часто сопровождаются сильным потоотделением. В зависимости от особенностей женского организма, в качестве предвестников начинающегося климакса могут быть:

  • Бессонница. Женщина подолгу не может уснуть. Также нарушение сна могут спровоцировать и приливы. Обычно за несколько минут до них женщина просыпается, затем терпит неприятные ощущения от их возникновения, а потом долго не может заснуть.
  • Нарастающие сбои в менструальном цикле. При этом отклонения могут заключаться как в количестве выделений, так и в длительности перерывов между ними. Они могут становиться меньше и составлять 21 день, а могут стать длиннее (более месяца).
  • Потливость. Её проявления могут быть такими сильными, что лоб покрывается каплями пота. Всё тело становится мокрым. Потоотделение беспокоит некоторых женщин даже ночью. Они жалуются, что оно бывает такой силы, что им приходится, просыпаясь, менять пижаму и переворачивать подушку.
  • Постоянные атаки, сопровождающиеся учащённым сердцебиением;
  • Ознобы. Они появляются чаще всего в ночное время.
  • Резкая смена артериального давления. Она часто сопровождается сильным головокружением, головными болями, редко — потерей сознания;
  • Снижение интереса к сексуальным контактам.
  • Необоснованное тревожное состояние, резкие смены настроения, раздражительность и агрессивность.
  • Невротические расстройства. Какие именно они будут сугубо индивидуально. Так, некоторым женщинам начинает казаться, что они болеют неизлечимой болезнью.
  • Синдром сухих глаз.
  • Сухость в ротовой полости, резкое изменение вкусовых предпочтений.
  • Боли в поясничной области и нижней части живота.
  • Увядание кожи, характеризующееся её старением, появлением заметных глубоких морщин. Происходит явное выделение носогубных складок, опущение краешков рта.
  • Ломкость и хрупкость волос, их сильное выпадение.
  • Изменение фигуры. Она становится менее женственной.
  • Забывчивость, рассеянность.

Помните! Постоянные агрессивные диеты, курение, плохое питание и экология, значительно приближают наступление климакса и, соответственно, потерю возможности деторождения. При появлении характерных для начала этого этапа признаков, следует немедленно обратиться к специалисту для назначения соответствующего лечения и получения необходимых консультаций.

klimax-lux.ru

Климакс у женщин, признаки симптомы и лечение

Естественное старение организма — это физиологический процесс, влиянию которого подвержен каждый человек.

С чем связано старение организма у женщин

У женщин старение связано и с уменьшением выработки основных половых гормонов эстрогенов, и такое изменение вызывает у представительниц прекрасного пола состояние, обозначаемое в медицине термином климакс или менопауза.

Гормональный дефицит может стать причиной развития ряда неприятных по проявлениям болезней, поэтому об особенностях развития климакса и об его лечении должна быть осведомлена каждая женщина.

Что такое климакс

Климакс — это определенные изменения в репродуктивной системе, связанные со старением организма и со снижением детородной функции.

Продолжаться этот период может несколько лет, а после его окончания функция яичников полностью угасает и прекращаются менструации.

Климактерический период принято делить на три этапа, которые плавно переходят один в другой, это:

  • ПРЕМЕНОПАУЗА. Характеризуется этот этап в основном сбоем в менструальном цикле. То есть месячные становятся нерегулярными, количество их дней может увеличиваться или уменьшаться. Отмечается угасание и детородной функции, но яичники еще способны к созреванию, поэтому беременность вполне возможна.
  • МЕНОПАУЗА. О наступлении этого этапа климакса говорят, когда у женщины в течение года нет менструальных выделений.
  • ПОСТМЕНОПАУЗА. Наступает после менопаузы и длится до тех пор, пока функционирование яичников не прекратится полностью.

Климакс у женщин характеризуется разными проявлениями. Некоторые переносят его без особых проблем, у других наблюдаются не только выраженные изменения в самочувствии, но и возникают депрессивные состояния.

Менопауза — это естественный процесс, от которого невозможно отказаться, но можно сделать так, что этот период женщина перенесет спокойно без особых изменений в собственном самочувствии и без ухудшения здоровья.

Чтобы достичь этого, необходимо знать, как начинается климакс, какие проблемы могут наступить в период его развития и что нужно сделать, чтобы снизить все проявления.

Именно об этом и пойдет речь в нижеприведенном материале.

Возраст наступления климакса

В каком возрасте наступит климакс, не скажет ни один врач. Предположить время наступления можно, если известно, когда менопауза возникла у мамы.

Обычно эти периоды у близких, кровных родственниц по времени их развития совпадают.

У большинства женщин менопауза наступает после 50 лет, но в последнее время наступление угасания функции яичников заметно помолодело и нередко выявляется в возрасте 45 лет.

Поэтому гинекологи рекомендуют прислушиваться к своим ощущениям уже после 40 лет.

Это поможет зафиксировать первые изменения в самочувствии и значит начать принимать ряд препаратов, позволяющих перенести климактерический период без особого ухудшения в самочувствии.

Климакс опасен не только изменениями на физическом уровне, определенные сбои происходят и в психоэмоциональной сфере и именно это иногда тяжелее всего переносится женщинами.

Частая смена настроения, плаксивость, бессонница, хроническая усталость все это неблагоприятным образом сказывается не только на настроении одного человека, но и косвенным образом отражается и на членах всей семьи.

Считается, что чем раньше наступает климактерический период, тем тяжелее он переносится.

Наступлению раннего климакса могут способствовать и некоторые провоцирующие факторы, часть из которых можно исключить.

Наступления менопаузы боятся большинство представительниц прекрасного пола, так как считают, что с этого времени их старение будет происходить стремительно и не в лучшую сторону изменится внешность.

Отчасти это так, но только в том случае, если на свой климакс женщина не обращает внимания, не принимает никаких препаратов и продолжает вести привычный ей образ жизни.

Введение некоторых изменений позволит легче переносить все проявления менопаузы, а современные медикаменты и чуть более тщательный уход за кожей помогут видеть в зеркале прекрасную даму.

Оптимистично настроенные женщины наоборот считают, что климакс является определенной вехой в их жизни.

К возрасту его наступления дети уже достаточно взрослые и самостоятельные, есть некоторая стабильность в профессиональной сфере и личной жизни.

То есть это время, когда можно пожить для себя – найти увлекательное хобби, путешествовать, заниматься домом или любимой работой.

Не стоит считать, что менопауза свидетельствует и об угасании либидо, наоборот часто именно отсутствие опасения забеременеть делает сексуальную жизнь половых партнеров намного ярче.

Ранний климакс

Ранний климакс — такой диагноз могут выставить женщинам, не достигшим 40 лет и уже отмечающим отсутствие менструаций на протяжении года и более.

Подобное состояние является отклонением и чаще выявляется у женщин, входящих в группу риска, к ней относят:

  • Курящих и страдающих алкоголизмом.
  • Пациенток, имеющих в анамнезе большое количество медицинских абортов, выкидышей, страдающих от гинекологических заболеваний с хроническим течением.
  • С нерегулярной половой жизнью.
  • Не соблюдающих режим отдыха и труда.
  • Женщин, длительно сидящих на жестких диетах и практикующих частое голодание. К примеру, страдающих анорексией.
  • Пациенток с онкологическими заболеваниями половых органов.
  • С избыточным весом.

Раннее наступление менопаузы характеризуется достаточно тяжелым течением, но при своевременном обращении к врачу можно усилить функцию яичников при помощи медикаментов.

Это положительно скажется на общем самочувствии и позволит отодвинуть наступление климакса.

Искусственный климакс

Искусственный климакс — это прекращение менструаций, происходящее по причине внешнего воздействиям, к такому негативному воздействию относят:

  • Гистерэктомию – удаление матки с придатками или без.
  • Овариэктомию – удаление придатков.
  • Химиотерапию.
  • Радиотерапию.
  • Использование лекарств для подавления функции яичников.

При проведении гистерэктомии полная остановка функционирования яичников может наступить как в первые месяцы после операции, так и на протяжении следующих 4-7 лет.

Удаление матки и яичников необходимо не только при злокачественных процессах в этих органах, но и при некоторых видах миом, при эндометриозе и ряде других гинекологических заболеваний.

Повреждение яичников под воздействием радиации и химиотерапии возникает, когда эти методы используются для лечения раковых заболеваний. И речь идет не только о злокачественных процессах в половых органах, но и о раке прямой кишки, кишечника и других органов.

Искусственный климакс чаще переносится тяжелее по сравнению с естественным наступлением менопаузы.

При проведении хирургической операции выключение яичников из работы происходит буквально за несколько часов, и у организма нет времени для адаптации.

Это влияет на развитие выраженных психоэмоциональных, нейровегетативных и обменно-эндокринных нарушений.

Поэтому при методах лечения, приводящих к наступлению искусственной менопаузы, дополнительно назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Препараты для ЗГТ подбираются с учетом возраста женщины, патологии органов половой сферы.

Часто подобное лечение продолжается до предполагаемого времени наступления физиологического климакса. Отмена средств ЗГТ также происходит постепенно.

Первые признаки климакса

Естественный климакс не развивается мгновенно, поэтому первые симптомы можно ощущать еще за несколько лет до наступления менопаузы.

Эстрогены принимают участие в функционировании не только половой системы, рецепторы, чувствительные к этим гормонам, есть во многих органах.

Таким образом, снижение гормонов приводит и к нарушению работы самых основных системы организма.

К первым признакам начинающейся пременопаузы относят:

  • НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ. Месячные могут стать редкими, меняется их характер, истечение крови становится обильным или наоборот скудным.
  • НАРУШЕНИЯ СО СТОРОНЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. В пременопаузу у женщин меняется работа центра, ответственного за терморегуляцию, и это выражается приливами. Данное состояние описывается как чувство внезапно появляющегося жара по всему телу, увеличение потоотделения, озноб. Женщину часто беспокоят головные боли, общая слабость, периодическое головокружение, снижение способности к запоминанию.
  • ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ. Выражаются эти изменения частой сменой настроения, депрессивным и порой агрессивным состоянием, снижением или наоборот увеличением либидо, бессонницей. У части женщин в этот период аппетит либо повышается, либо падает.
  • ИЗМЕНЕНИЯМИ СО СТОРОНЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ СЕРДЦА И СОСУДОВ. Периодически возникает тахикардия, беспокоит тяжесть в области сердца, наблюдаются скачки артериального давления.

Перечисленные признаки часть женщин ощущает постоянно, другие же пациентки могут указать только на несколько малозаметных изменений в самочувствии.

Первые признаки, указывающие на приближение климакса, могут беспокоить иногда на протяжении 5-10 лет с периодами их обострения и затихания.

В период пременопаузы происходит постепенное уменьшение уровня эстрогенов, что и приводит к возникновению симптомов самой менопаузы.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Какая взаимосвязь между климаксом у бесплодием у женщин.

Симптомы климакса

Низкий уровень женских половых гормонов приводит к тому, что не только нарушается работа многих органов, но и изменяется состояние слизистых оболочек и кожного покрова.

К признакам пременопаузы присоединяется и ряд других симптомов, это:

  • Сухость слизистых оболочек и кожи. Дефицит эстрогенов приводит к развитию атрофического вагинита, который проявляется ощущением сухости и дискомфорта во влагалище.
  • Снижается питание кожи, что приводит к ее сухости, развитию мимических морщин. В менопаузу у женщин часто появляются пигментные пятна. Может усилиться рост волос на лице.
  • Ломкость ногтей и выпадение волос происходят по причине нарушения обменных процессов и как следствие изменения гормонального фона.
  • Изменения функционирования мочевыделительной системы. Часто воспаляется мочевой пузырь, может быть недержание мочи во время кашля, смеха. Подобные неприятные признаки возникают из-за того, что происходит дегенерация соединительной ткани, находящейся в сфинктере уретры.
  • Воспалительные процессы во влагалище учащаются в связи с сухостью слизистого слоя, что влияет на регенерацию клеток.

Выделяют и поздние признаки менопаузы. Вследствие грубых нарушений в обменных процессах у женщин быстро возникает ожирение, возможно повышение глюкозы в крови.

Изменения в кальциевом обмене становится причиной остеопороза, это состояние костной ткани приводит к частым переломам.

В старческом возрасте остеопороз становится причиной уменьшения роста, сутулости, постоянных болей в пояснице и других костях скелета.

Лечение

Климакс — это естественный процесс. Но некоторые симптомы на этом этапе настолько беспокоят женщин, что их необходимо убирать при помощи соответствующего лечения.

Подбор консервативной терапии начинается с визита к врачу. Гинеколог не только проведет осмотр, но и назначит ряд дополнительных анализов, на основании которых можно будет судить об изменениях во внутренних органах.

Для снижения симптомов климактерического периода используют не только медикаменты, но и в некоторых случаях фитотерапию, физиопроцедуры, комплексы лечебной физкультуры.

Все это позволяет нормализовать общее самочувствие, приводит к улучшению обменных процессов, облегчает засыпание, повышает умственную работоспособность.

Поэтому отказывать от медикаментов и иных способов лечения не стоит для собственного блага.

Также своевременное лечение климакса снижает вероятность возникновения серьезных заболеваний и осложнений в дальнейшей жизни.

Основная цель, которую ставят перед собой гинекологи при лечении женщин с климаксом, это предотвращение быстрого падения уровня эстрогенов.

Их плавное понижение возможно при помощи приема гормональных средств, этот метод получил название ЗГТ – заместительная гормональная терапия.

Особенно он показан при:

  • Раннем и искусственном климаксе.
  • Выраженных климактерических нарушениях – при депрессии, длительной бессоннице, резкой смене настроения, значительной раздражительности.
  • При наличии атрофических процессов в половых органах. Об этих изменениях свидетельствуют частые циститы, недержание мочи, сухость влагалища и периодически повторяющиеся кольпиты.
  • Выявлении первых признаков остеопороза.

Коррекция гормонального фона должна проводиться только под наблюдением врача.

В некоторых случаях ЗГТ противопоказана, а превышение продолжительности приема гормональных средств может также привести к ряду осложнений.

Негормональное лечение направлено на устранение изменений со стороны нервной системы.

Женщинам при климаксе назначают:

  1. Беллатамил или Беллоид. Эти медикаменты приводят к снижению эмоциональной неустойчивости.
  2. По показаниям назначаются нейролептики, антидепрессанты.
  3. Комплексы витаминов.
  4. Кальций используется как профилактическое средство от остеопороза.
  5. Фитогормоны – Красную щетку, Климаксан, Ледис формула менопауза.
  6. Свечи для уменьшения сухости влагалища.

Лечебная физкультура для женщин в климактерическом периоде обязательна.

Она помогает укреплять мышцы таза, уменьшает вероятность выпадения половых органов, значительно улучшает настроение и общее самочувствие.

Можно использовать фитосборы, обладающие успокаивающим, общеукрепляющим и противовоспалительным свойством.

Неприятные симптомы климакса можно уменьшить, если отказаться от курения и злоупотребления алкоголя.

Обязательно необходимо питаться правильно с преимущественным употреблением растительной и кисломолочной пищи.

Женщины должны избегать стрессовых ситуаций, больше отдыхать, не отказываться от интимной близости.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ — как уменьшить гормоны стресса пролактин и кортизол.

Длительность приема лекарств зависит от времени протекания климактерического периода и от самочувствия женщин. Дозировку гормональных и иных лекарств подбирает врач, при необходимости он проводит их замену на аналогичные медикаменты.

Возможные проблемы, связанные с климаксом

Неуклонное снижение эстрогенов в организме способствует развитию ряда заболеваний, к ним относят:

  • Патологии сердечно-сосудистой системы. У женщин после 50 резко возрастает количество заболеваний, связанных с сердцем. Уменьшить нагрузку на сердечную мышцу помогает правильное питание, снижение веса, отказ от вредных привычек, профилактический прием некоторых групп препаратов.
  • Остеопороз.
  • Опущение матки влагалища, приводящее к их выпадению. В менопаузу связочный аппарат слабеет, и половые органы опускаются. Это состояние на первых этапах протекает без особых изменений.
  • Недержание мочи. Необходимо об этом неприятном явлении обязательно сообщить врачу, так как недержание на первых стадиях вполне успешно лечится.

При климаксе возникают определенные проблемы и в интимной сфере. Связаны они со снижением либидо и с сухостью стенок влагалища. Прием гормонов и использование специальных препаратов помогают устранить эту проблему.

Климакс у женщин не нужно считать патологией. Этот этап жизни обязательно пройдет, а использование назначенных врачом препаратов и иных методов лечения поможет женщине оставаться всегда в форме и не лишаться оптимистического взгляда на жизнь.

ezavi.ru

Как начинается климакс у женщин: симптомы, первые признаки

С климаксом сталкивается каждая женщина – это возрастные изменения в организме, которых не получится избежать. Некоторые воспринимают эти перестройки в организме спокойно, осознавая, что начинает новый период жизни, другие женщины могут впадать в панику, думая о риске развитии патологий, других болезней. Первые признаки климакса у женщин, как правило, проявляются в районе 45-50 лет, в индивидуальных случаях  они могут появиться или позже. Наступление климатического периода говорит об угасании половой и репродуктивной функции. Женщина должна знать все симптомы этого периода, чтобы своевременно обратиться к врачу, нормализовать состояние организма и войти в климактерический период спокойно и уравновешенно.

Периоды климакса

Гормональная перестройка женского организма, при котором заканчивается фертильный период и начинается пожилой возраст происходит не в один день. На это может потребоваться от 3 до 10 лет. Климактерий проходит три стадии, после чего происходит полное угасание функции яичников и заканчиваются все процессы перестройки, характерные для этого времени.

  • Первый этап климакса – пременопаузальная стадия. У женщин, достигших 40-45-летнего возраста, начинают появляться первые климактерические симптомы. Наблюдаются задержки менструального цикла, он становится нерегулярным. Возраст женщины еще позволяет ей забеременеть и родить ребенка, но шансы на это уменьшаются. Характер менструации в этот период также изменяется, выделения более скудные.
  • Второй этап – менопаузальная стадия. Он наступает, когда с момента последних месячных прошел год (12 месяцев).
  • Третий этап – постенопаузальная стадия. У женщины начинается климакс, функция яичников полностью угасла, она больше не может забеременеть, родить ребенка.

Женщине необходимо знать, что когда наступает менопауза, она должна продолжать следить за здоровьем органов репродуктивной системы. В это время повышается риск развития патологий. Многие ошибочно путают их с симптомами климактерического периода и не обращаются к врачу. Нужно знать, какие признаки у климакса и не путать их с другими возможными заболеваниями. Регулярные осмотры гинеколога, самоконтроль помогут избежать проблем и легко перенести период гормональных перестроек.

Как определить начало климакса

Протекание менопаузы у женщин индивидуально. Чтобы максимально смягчить этот период, поддерживать нормальное состояние организма, необходимо следить за самочувствием, проходить регулярные осмотры. Чаще всего первые симптомы проявляются после 45 лет. Женщине не следует ждать до того момента, когда полностью завершаться месячные, угаснет функция яичников. Обратившись к специалисту в самом начале этого процесса, она смягчит его протекание.

Определить начало климакса может врач после осмотра, сбора анамнеза. Сегодня можно самостоятельно диагностировать приближающийся климакс. Специальные тесты на определение менопаузы продаются в аптеках. Делать тест нужно утром. Он визуально реагирует на повышение в моче женщины уровня фолликулостимулирующего гормона. В этом случае на тест-полоске женщина видит 2 четкие полосы. Повторное тестирование проводиться спустя 1 неделю. При подтверждении результатов нужно обратиться к врачу.

Повышенный уровень ФСГ – первый и явный признак приближающегося климакса. Если результаты отличаются – один положительный, а второй отрицательный, то понять, что начался климакс еще нельзя. Повторное тестирование проводиться спустя 1-2 месяца. Тесты позволяют женщине самостоятельно контролировать процесс наступления климактерического периода.

По теме: на какие гормоны нужно сдать анализы при климаксе

Первое тестирование проводиться, как только наблюдается изменение менструального цикла, характера выделений. Два положительных теста с разницей в 7 дней – это сигнал о том, что нужно обратиться к врачу, сдать анализы. Климактерический период, протекающий под контролем гинеколога, не доставит женщине много неудобств, дискомфорта. Игнорирование такого состояния приведет к ухудшению самочувствия.

Как проявляется климакс

Наступление менопаузы для каждой женщины – это настоящий стресс. Некоторые могут справиться с собой, некоторые поддаются паническим настроениям, принимая очередной возрастной период, как неминуемую кончину всей жизни, теряю смысл существования. Самые яркие предвестники климакса – вазомоторные нарушения (приливы). Женщины замечают, что волна жара резко начинает подниматься, это приводит к покраснению кожи шеи, лица. Состояние длится недолго, оно может сопровождаться повышением температуры тела. На смену жару приходит озноб и повышенное потоотделение. Приливы жара при климаксе могут тревожить не только в дневное, но и ночное время. Женщина просыпается, она вынуждена меняться постельное белье, пижаму. Это лишает ее полноценного ночного отдыха.

Специалисты выделили и другие симптомы начинающегося климакса:

  • Для начала менопаузы характерны нарушения менструального цикла. Постепенно задержки между месячными увеличиваются. Изменяется характер выделений, они становятся менее обильными. Уменьшается срок менструации.
  • У женщины появляются проблемы со сном. Она не может вечером долго уснуть, постоянно думая о волнующих моментах. Проявляется необоснованное беспокойство, тревожат воспоминания. Длительные нарушения сна негативно сказываются на качестве жизни, появляется рассеянность. Нарастает чувство хронической усталости.
  • При климаксе у женщин усиливаются болевые ощущения. Они локализируются внизу живота, могут охватывать поясницу. Боль носит ноющий, опоясывающий характер. Приступы могут периодически усиливаться, исчезать.
  • Характеризуется климактерический период резкими сменами настроения. Неустойчивое психоэмоциональное состояние делает женщину раздраженной, плаксивой. Настроение меняется несколько раз в течение дня. Может наступать депрессия, апатия, нежелание что-либо делать.
  • Гормональная перестройка, которая происходит в организме женщины, приводит к резким колебаниям артериального давления. Его уровень может резко повышаться, затем понижаться. Такие состояния негативно сказываются на общем состоянии. Возникают сильные головные боли, снижающие работоспособность. В некоторых случаях женщина теряет сознание. После этого слабость только усиливается.
  • Период сопровождается появлением болей в мышцах, суставах, может развиться остеопороз. Эти процессы взаимосвязаны с гормональными перестройками. Чувство усталости приходит быстрее, теряется физическая выносливость, мышцы становятся слабыми.
  • Яркие симптомы климакса – перепады температуры тела без видимых причин. Она может повышаться или понижаться в среднем на 1 градус.
  • Наступление климакса характеризуется снижением либидо. У некоторых женщин сексуальная активность в этот период не снижается, а, наоборот, повышается.
  • С наступлением менопаузального периода начинается старение кожи. Появляется сухость слизистых оболочек. Это напрямую связано с гормональным фоном. Теперь количество оставшихся гормонов, просто не успевая поддерживать эластичность кожных покровов, слизистые оболочки остаются без дополнительной защиты. Ускоряется процесс увядания кожи. Можно наблюдать воспалительные процессы на слизистых, коже.
  • О том, что приближается климакс, могут сказать волосы. Увеличивается количество седины. Волосы становятся сухими, ломкими, они могут начать выпадать в больших количествах.
  • Симптомом надвигающегося климакса может быть периодически возникающее чувство покалывания в конечностях, кратковременной дрожи, озноба. Пациентки часто жалуются, что ощущают, как «мурашки ползают по коже».
  • Этот период может стать причиной усугубления болезней сердца. Многие ощущают учащенное сердцебиение, дискомфорт может вызывать чувство сдавливания, тяжести в груди. Данные признаки должны стать поводом проконсультироваться не только с гинекологом, но и с кардиологом. Поддержание организма на протяжении этого времени очень важно для нормального функционирования его органов и систем.
  • В этот период изменяются вкусовые пристрастия, может появиться острая реакция на хорошо знакомые запахи. Они раздражают, могут вызывать отвращение.
  • Явные симптомы начала климакса могут быть связаны с невротическими расстройствами. Многих посещает беспричинный страх, тревога, могут наблюдаться панические атаки. Возникают мысли о наличии неизлечимых болезней. Такое состояние и его проявления нуждаются в своевременно лечении.
  • Характерный симптом наступившего менопаузального периода – недержание мочи. Во время смеха, кашля может выделяться небольшое количество мочи. Контролировать это женщина не может.
  • Еще один признак приближения менопаузального периода – проблемы с дефекацией. Стул меняет привычную консистенцию. Этот момент нельзя игнорировать, нужно сказать об этом врачу.
  • Начальные признаки гормональной перестройки отображается на внешности женщины. Фигура начинает постепенно терять привлекательность. Для сохранения прежней формы нужно прикладывать больше усилий. С самого начала климакса необходимо пересмотреть рацион питания, поддерживать нормальный вес, не допуская резкого набора. Это важно для поддержания общего состояния организма.

Появившиеся первые признаки климакса сигнализируют, что яичники постепенно прекращают свою работу, активно происходят возрастные изменения в организме.  Все эти симптомы могут проявляться в разном прядке и с разной периодичностью, последовательностью, все зависит от особенностей женского организма. Первый сигнал – это нарушение менструации. После этого необходимо постоянно контролировать цикл, прислушиваться к внутренним изменениям, самочувствию.

Профилактика и лечение

Проявления климакса у женщин часто становятся причиной развития остеопороза, сахарного диабета, онкологических и сердечно-сосудистых патологий. Если женщина вовремя обратится к специалисту и будут диагностированы первые признаки менопаузы, то к ее приходу можно подготовиться и даже отодвинуть ее на более поздний период жизни. Для диагностики ранних симптомов климакса, женщина должна проходить регулярный осмотр гинеколога.

Главными методами профилактики климакса является своевременное устранение любых заболеваний эндокринной, половой систем. Необходимо с осторожностью использовать гормональные средства контрацепции. Женщина должна отказаться от вредных привычек (табачных изделий, спиртных напитков). Оградить себя от стрессовых ситуаций, придерживаться умеренного уровня физических нагрузок.

Для улучшения общего состояния, специалисты рекомендуют женщинам пить при климаксе:

  • для поддержания хорошей физической формы, уравновешенного психоэмоционального состояния анаболические препараты, защищающие от нарушений обмена веществ, преждевременного старения;
  • для нормального функционирования сердца, мочеполовых органов, лечения остеопороза, слабости мышц назначается гормонозаместительная терапия. Однако следует помнить – гормональные препараты имеют множество противопоказаний, поэтому их назначают не каждой женщине.

Альтернативой гормональным препаратам являются народные рецепты, фитоэстрогены, гомеопатия. Если необходимо нормализовать психоэмоциональное состояние, снизить интенсивность приливов используются травяные отвары в комбинации с гомеопатией под строгим наблюдением лечащего врача. Помимо отказа от вредных привычек, медикаментозных средств, лечить проявления климакса можно с помощью умеренной физической активности. Такой комплексный подход способствует улучшению метаболизма, за короткое время выводит пациентку из депрессивного состояния.

Женщина должна скорректировать режим своего питания. С приходом возрастных изменений, следует отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара, простых углеводных соединений, соли. Острые, жирные, жареные, копченые блюда также исключаются из рациона, поскольку способствуют развитию патологических состояний сердечно-сосудистой системы, например атеросклероза. К тому же такие продукты способствуют быстрому набору избыточного веса, из-за которого развиваются другие патологические состояния, например сахарный диабет.

Для нормализации уровня АД, устойчивости нервной системы назначаются антидепрессанты. Следует помнить, такие препараты может назначить только врач, после осмотра и учета индивидуальных особенностей женщины. Основной причиной развития раннего климакса является небрежное отношение женщин к своему состоянию здоровью. При появлении недугов, они игнорируют их, что часто становиться причиной развития серьезных онкологических заболеваний половых органов.

Отзывы женщин

Многочисленные отзывы женщин показывают, что климактерический период у всех протекает по-разному. Некоторые испытывают дискомфорт короткий период, затем состояние нормализуется. Другие ощущают всю неприятную симптоматику на протяжении нескольких лет, стабилизируя состояние только с помощью медикаментов.

Елена 52 г, г. Мурманск

С наступлением климакса больше меня тревожила сухость слизистой оболочки влагалища, приливы сильного дискомфорта не доставляли. Проблему решил гинеколог после того, как я прошла обследование, сдала анализы. Он назначил заместительную гормональную терапию, это убрало сухость во влагалище. Врач дал общие рекомендации по режиму дня, питанию. Сейчас я чувствую себя прекрасно.

Татьяна 50 л, г. Омск

У меня состояние ухудшалось перед месячными, была дрожь в руках, головокружения. Затем симптомы проходили. Так продолжалось около 8 лет, и только потом наступила менопауза. С жалобами обращалась к гинекологу и психотерапевту, назначили курс антидепрессантов, но я отказалась. Пью чаи на основе ромашки, мелиссы. Постаралась принять свое новое состояние и неприятные симптомы значительно уменьшились. Лекарства не пью.

Женщины, перешагнувшие порог зрелости, должны внимательно относиться к себе, помня, что своевременное обращение к врачу всегда принесет больше пользы, нежели игнорирование приближающегося климакса. Адекватная терапия, выполнение рекомендаций гинеколога обеспечат избавление от неприятной симптоматики и спокойное протекание климактерического периода.

tvoimesyachnye.ru

«Какие симптомы раннего климакса у женщин 30 лет?» – Яндекс.Знатоки

Симптомы характерные для преждевременной менопаузы (до 40 лет) аналогичны симптомам своевременной менопаузы.

Наиболее характерные симптомы у женщин менопаузального периода:

· Приливы жара

· Повышенная потливость

· Нарушение мочеиспускания

· Сухость влагалища

· Сексуальные нарушения

· Уменьшение плотности костной ткани и высокая частота переломов

· Боли в области суставов

· Изменения характера менструального цикла

· Перемены настроения

· Бессонница

· Депрессия

· Агрессия

· Увеличение массы тела

· Головные боли

· Нарушение структуры кожи

· Снижение качества жизни

Количество и выраженность симптомов у женщин бывает различным.

Варианты менопаузы:

· преждевременная менопауза (до 40 лет)

· ранняя (40-45 лет)

· своевременная (46-54 года)

· поздняя (старше 55 лет)

Преждевременная и ранняя менопауза может быть результатом каких-либо вмешательств: операции, химиотерапия и др.

Преждевременная и ранняя менопауза увеличивают риск развития ряда заболеваний: сердечно-сосудистой, психической и опорно-двигательной систем.

Преждевременная и ранняя менопауза - основание для назначения менопаузальной гормональной терапии.

Удаление матки ведет к прекращению менструаций, но не приводит к менопаузе, так как яичники продолжают продукцию половых гормонов (эстрогены и прогестерон).

Удаление яичников, в отличие от удаления матки, обуславливает наступление менопаузы (хирургическая менопауза) и приводит к быстрому появлению менопаузальных симптомов.

Что такое климакс?

Климакс (климактерий, климактерический период) - период жизни женщины, при котором происходит постепенное возрастное угасание функции половой системы - переход от репродуктивного к старшему возрастному периоду.

Климакс является нормальным физиологическим состоянием.

Путь от менархе (первая менструация) до менопаузуы в целом расценивается как процесс предсказуемого и постепенного старения женской репродуктивной системы.

Какие периоды климакса существуют?

Периоды климактерия:

· период менопаузального перехода

· менопауза

· перименопауза

· постменопауза

Период менопаузального перехода начинается примерно с 40-45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы.

Что такое менопауза?

Менопауза - это последняя самостоятельная менструация, которая возникает из-за снижения продукции гормонов в яичниках. Дату менопаузы устанавливают после 12 месяцев отсутствия менструации.

Менопауза – угасание детородной функции.

Средний возраст наступления менопаузы — 51 год.

Что такое пери- и постменопауза?

Перименопауза - период вокруг менопаузы, начинающийся примерно с 40-45 лет и заканчивающийся спустя 12 месяцев после менопаузы. Перименопауза – это период постепенного снижения уровня эстрогена, что, нередко, обуславливает развитие менопаузальных симптомов.

Постменопауза – период после наступления менопаузы.

Как проявляются приливы в периоде климакса?

Приливы жара характеризуются:

· внезапным чувством жара, распространяющимся по лицу и телу

· покраснением кожи, как при появлении румянца, а также испариной

· длительностью от пары секунд до нескольких минут или дольше

· разной частотой появления в течение дня: один или несколько раз в день

· психологическим дискомфортом

Приливы жара, которые происходят ночью (ночная потливость), могут нарушать сон.

Какие изменения менструации бывают в менопаузальном периоде?

Возможные изменения характера менструаций в перименопаузе:

· удлинение или укорочение продолжительности менструации

· длительные задержки наступления менструации

· уменьшение или увеличение объема менструации

Важно знать, что изменения характера менструации и менструального цикла, могут быть и признаками другого заболевания (опухоль, гиперплазия и др), требующими обращения к специалисту:

· кровотечение между менструациями

· кровотечение после полового акта

· более тяжелые или более длительные, чем обычно менструальные кровотечения

· любые кровотечения после менопаузы

Какие менопаузальные изменения половых и мочевых путей происходят?

Женские половые и нижние мочевые пути имеют отчасти общее происхождение.

Дефицит эстрогена оказывает влияние не только на половые органы, но и на состояние мочевых путей:

· истончение, атрофия и снижение эластичности стенок влагалища

· сухость во влагалище, которая может вызывать боль во время полового акта

· нарушение защитной функции влагалища, что приводит к развитию вагинальных инфекций

· сухость и раздраженность мочеиспускательного канала

· возрастание частоты воспалительных процессов и инфекций мочевыводящих путей

· частые позывы к мочеиспусканию

· случаи ночного мочеиспускания и недержания мочи

Что такое остеопороз?

Остеопороз - снижение прочности и плотности костной ткани, которая приводит к увеличению вероятности перелома.

До тех пор, пока не произойдет первый перелом, остеопороз является бессимптомным заболеванием.

После случившегося первого перелома, риск последующих переломов удваивается с каждым новым переломом.

При остеопорозе трещины и переломы могут возникать в результате минимальной травмы, например, падения с высоты собственного тела.

Наиболее распространенные переломы, связанные с остеопорозом:

· переломы позвонков

· переломы бедра, запястья, таза, крестца, ребер, грудины, ключицы и плечевой кости.

Остеопороз часто встречается у женщин после менопаузы.

Какие менопаузальные изменения костной ткани происходят?

· Уменьшение плотности костной ткани - остеопения и остеопороз

· Высокая частота переломов

В норме костная ткань подвергается частичному разрушению и замещению новой образованной тканью.

В молодом возрасте образование костной ткани преобладает над разрушением.

В среднем возрасте ситуация начинает меняться в противоположном направлении: кости разрушаются быстрее, чем формируются.

В периоде климакса разрушение костной ткани значительно усиливается вследствие дефицита эстрогенов.

Какие менопаузальные изменения хрящевой ткани происходят?

· истончение межпозвоночных дисков

· потеря хрящами способности удерживать необходимую жидкость

· потеря эластичности хрящей

· повышение частоты возникновения остеоартрита

Какие нервно-психические менопаузальные изменения происходят?

· ухудшение памяти

· нарушение концентрации

· расстройство сна

· переменчивость настроения

· депрессия или агрессия

При хирургической менопаузе гормональный переход происходит резко, что может вызвать ухудшение когнитивной функции - забывчивость, нарушение концентрации и др.

При естественной менопаузе также наблюдаются подобные симптомы, но их выраженность невелика.

Какие менопаузальные изменения кожи происходят?

· истончение кожи

· снижение содержания коллагена - белок, придающий коже прочность и эластичность

· ухудшение упруго-эластичных свойств

· потеря способности удерживать воду

· снижение устойчивости к травмам

Как подавлять нежелательные проявления климакса?

У 80% женщин в периоде климакса имеет место климактерический (менопаузальный) синдром - различные нервно-психические, вегетососудистые и другие нарушения, которые возникают из-за дефицита эстрогена.

Эффективным средством подавления нарушений, которые возникают в климактерическом периоде, является менопаузальная гормональная терапия (МГТ).

Менопаузальная гормональная терапия - МГТ

Что такое менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия - применение гормональных препаратов, которые подавляют симптомы менопаузального периода, связанные с дефицитом эстрогенов.

Менопаузальная гормональная терапия эффективна не только в облегчении менопаузальных симптомов и повышении качества жизни, но и в профилактике болезней, сопровождающих старение.

Какие показания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

Менопаузальную гормональную терапию необходимо рекомендовать при наличии значимых симптомов или физических последствий дефицита эстрогенов

Показания для проведения МГТ:

· приливы жара, повышенная потливость с изменением настроения, нарушением сна

· сухость во влагалище, болезненный половой акт, сухость и раздраженность мочеиспускательного канала (уретры)

· снижение прочности костной ткани, боли в области суставов и мышц

· преждевременная и ранняя менопауза

· операция по удалению яичников, произведенная до 45 лет

·

Какие виды менопаузальной гормональной терапии бывают?

Варианты менопаузальной гормональной терапии:

· пероральные (таблетки)

· трансдермальные (накожные пластыри, гели и др.) – наиболее безопасный вариант приема

Типы менопаузальной гормональной терапии:

· комбинированная терапия (эстроген + прогестин)

· эстрогеновая терапия (при удаленной матке)

Какие преимущества имеет менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия - эффективный метод лечения менопаузальных симптомов.

Преимущества менопаузальной гормональной терапии:

· снижает общую смертность

· подавляет приливы жара и ночную потливость

· сохраняет плотность костной ткани и снижает риск переломов

· уменьшает боли в суставах, мышечные боли

· улучшает состояние хрящевой ткани

· уменьшает вероятность заболеваний суставов

· снижает риск развития болезней сердца (ишемическая болезнь сердца)

· уменьшает риск развития рака толстой кишки

· улучшает состояние кожи

· уменьшает эмоциональная лабильность и улучшает сон

· устраняет дискомфорт, связанный с сухостью влагалища

· оказывает положительное влияние на сексуальную жизнь

· осуществляет профилактику болезней, сопровождающих старение

· МГТ не способствует увеличению массы тела - наоборот, может содействовать подавлению накопления жировой ткани в висцеральной области, улучшению чувствительности к инсулину и снижению риска развития сахарного диабета 2 типа

Какие риски имеет менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия, имеет незначительные риски, если она начата до 60 лет и/или в течение 10 лет после менопаузы

Различные варианты МГТ могут характеризоваться различными уровнями рисков и преимуществ, а наиболее эффективным подходом является индивидуализированная МГТ.

Индивидуализированная МГТ наряду с соблюдением правильного образа жизни: нормализация массы тела, сбалансированное питание, адекватная физическая активность, отказ от курения и злоупотребления алкоголем - основа здоровья женщин с менопаузальными расстройствами.

Риски менопаузальной гормональной терапии:

· Увеличивает риск развития инсульта (ишемического) и тромбоза глубоких вен, особенно если МГТ начата после 60 лет и/или более чем 10 лет после менопаузы. Однако, менопаузальная гормональная терапия в виде применения пластыря, спрея и др. имеет меньший риск тромбоза глубоких вен, чем при приеме гормонов в виде таблеток

· Незначительно увеличивает риск развития рака молочной железы. Риск развития рака молочной железы на фоне МГТ составляет менее 0,1% в год, что сопоставимо с риском, оказываемым такими факторами, как ограничение физической активности, ожирение и употребление одного бокала вина в день.

· Увеличивает риск развития заболеваний желчного пузыря, связанного с эстрогенной терапией (с добавлением или без добавления прогестина), особенно при приеме МГТ в виде таблеток

· Склонность к задержке жидкости в организме. Неприятные ощущения в области молочной железы - ощущение отечности, нагрубания и болезненности

· Кровянистые выделения из половых путей. Важно иметь виду, что кровянистые выделения из половых путей у женщин пери- и постменопаузального возраста могут быть признаком рака тела матки

С целью минимизации рисков менопаузальной гормональной терапии следует:

· МГТ начинать с наименьшей эффективной дозы

· МГТ целесообразно начинать и применять в период менопаузального перехода и в ранней постменопаузе

· На фоне МГТ необходимо, как минимум, ежегодное врачебное консультирование и обследование

Продолжительность приема МГТ должна определяться оценкой общей безопасности ее применения с учетом индивидуальных преимуществ и рисков, при этом следует принимать во внимание пожелания женщины.

Какие противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

· кровотечение из половых путей неуточненного происхождения

· рак

· острый гепатит

· острый тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия

· кожная порфирия

· индивидуальная непереносимость менопаузальной гормональной терапии

Какие относительные противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

· эндометриоз

· аденомиоз

· миома матки

· тромбозы в анамнезе

· мигрень

· желчнокаменная болезнь

· семейная гипертрицеридемия

Какая альтернатива менопаузальной гормональной терапии существует?

· Антидепрессанты могут быть назначены для облегчения приливов жара и для улучшения сна

· Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов могут использоваться для лечения остеопороза и снижают частоту переломов в постменопаузальном периоде

· Влагалищные увлажнители и лубриканты могут применяться для устранения сухости влагалища и боли при половом акте

yandex.ru

Первые признаки климакса у женщин

С возрастом у любой женщины от 45 до 50 лет снижается секреция женских половых гормонов. В это время в организме женщины начинают происходить значительные изменения. С этого возраста жизнь женщины можно разделить на три периода:

Пременопауза

Первый, ранний период климакса, который называют пременопаузой или предклимактерический период, время от начала снижения, угасания гормональной функции яичников, вплоть до полного прекращения месячных. Именно в это время и проявляются первые признаки климакса у женщин. Длится этот этап у каждой женщины по-разному, в среднем от 2 до 10 лет. Физиологически в организме происходит следующее:

  • Резко падает способность женщины к зачатию.
  • Происходит сбой менструации, они становятся нерегулярными, скудными или наоборот, обильными, возникают маточные кровотечения.
  • Если пременопауза протекает нормально, то постепенно начинает увеличивается интервал между месячными с 40 до 90 дней вплоть до менопаузы.
  • Когда наблюдаются скудные менструации, с каждым разом выделения крови уменьшаются до окончательного прекращения кровянистых выделений.
  • Возможно появление такого симптома как нагрубание молочных желез из-за колебания количества эстрогенов в крови.
  • Очень редко, но бывают случаи, когда менструации у женщины заканчиваются резко.

Менопауза

Если после последней менструации, которая была у женщины, прошел год, это значит, что наступил период менопаузы. После последней менструации забеременеть естественным путем путем женщина уже не сможет.

Постменопауза

Постменопауза считается периодом от последней спонтанной менструации до конца жизни женщины. На этом этапе жизни женщины окончательно прекращается выработка яичниками гормонов, стабильно низким становится уровень эстрогенов. Кожа половых губ дряблеет, волосы на лобке становятся редкими, форма молочных желез тоже изменяется, соски уплощаются, кожа становится дряблой. При гинекологическом осмотре заметно уменьшение количества слизи из шейки матки, постепенно она исчезает совсем.

Как начинается климакс у женщин

В каком возрасте, когда, с какими первыми признаками начнется климакс у каждой конкретной женщины, с точностью не сможет определить ни один гинеколог. Каждая женщина уникальна, любой организм имеет  индивидуальные особенности, поэтому женщина должна быть уверена, что с приходом климакса жизнь не заканчивается, а просто начинается ее новый замечательный этап. Как начинается климакс у женщин?

Знаменитые горячие приливы и ночная потливость — самые первые признаки климакса у женщины, и это наиболее частые жалобы, которые отмечают практически все женщины, вступившие в этот период.

ПРИЛИВЫ – это возникновение во всем теле тепла, жара, начиная с области лица, шеи, груди и далее вниз по телу. При этом кожа может покрываться пятнами, краснеет, пульс учащается, и температура тела тоже может подняться. Зачастую приливы сопровождаются повышенным потоотделением.

Многие женщины отмечают, что приливы их беспокоят даже ночью. Кроме основных признаков климакса у женщин, также для пременопаузы характерны и другие симптомы, которые у каждой женщины либо бывают и сильно беспокоят, либо не бывает совсем:

  • Бессонница – женщин может беспокоить бессонница, нарушение сна, трудности с засыпанием, перед сном женщина беспокоится, вспоминает неприятности, зацикливается на проблемах, все это мешает ей уснуть.
  • Сердцебиение – могут беспокоить периодические сильные приступы учащенного сердцебиения.
  • Онемение ног и рук, сдавливающее чувство в груди – возникает у женщин с выраженным нарушением кровообращения.
  • Появляется чувство покалывания, дрожи в конечностях, ползание мурашек по коже.
    • Ознобы – беспокоят женщин чаще всего по ночам, от чего женщины просыпаются.
    • Слабость, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, боли в мышцах.
    • Колебания артериального давления, то есть повышенное артериальное давление резко сменяется его снижением, что сопровождается резким головокружением, головными болями, вплоть до кратковременной потери сознания.
  • Снижение либидо или наоборот повышенное сексуальное влечение.
  • Тревожность — частое беспричинное беспокойство, чувство тревоги, перепады настроения, раздражительность, снижение концентрации внимания и памяти, у некоторых женщин наблюдаются невротические расстройства с навязчивыми идеями о том, что они неизлечимо больны (см. успокоительные средства для взрослых).
  • Температура — дневные колебания температуры тела.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Сухость в полости рта и в глазах (см. синдром сухих глаз).
  • Боли — могут беспокоить боли в пояснице, боли внизу живота.
  • Кожа и слизистые —  с появлением первых признаков климакса начинается этап старения кожи и сухости слизистых оболочек. Это объясняется тем, что женские половые гормоны, выработка которых с каждым днем сокращается, не справляются со своей функцией поддержки эластичности кожи, не  обеспечивают защиту слизистых оболочек. Поэтому постепенно кожа увядает, становится сухой, на ней углубляются морщины, провоцируются воспалительные процессы и на слизистых, и на коже.
  • Волосы — начинают появляться признаки старения волос – женщины могут резко седеть, волосы становятся ломкими, хрупкими, повышается выпадение волос.
  • Фигура женщины тоже претерпевает изменения, она начинает становиться менее женственной.

Возникновение этих первых признаков климакса у современных женщин сигнализируют о возрастном угасании функции яичников и приближающейся полной перестройке организма женщины. Как ни печально, но в этом возрасте организм начинает стремительно стареть.

Переход на новый период жизни женщины усугубляет имеющиеся хронические заболевания, увеличивается вероятность возникновения новых недугов, а также затягивается процесс восстановления после внезапно начавшихся болезней. При легком и среднем климактерическом синдроме женщины не нуждаются в медицинской помощи, но редко бывают случаи тяжелых проявлений климакса, при которых женщина нуждается в медикаментозном лечении.

zdravotvet.ru

Как начинается климакса у женщин (симптомы)

К тому как начинается климакс и каких ждать от этого перемен, готовы далеко не все женщины. Климакс – сложный процесс эндокринных изменений, предшествующий окончанию менструации. Он связан с прекращением выработки половых гормонов и перестройкой всех режимов функционирования женского организма.

Фазы менопаузы

Климакс – естественный жизненный цикл, во время которого способность женского организма воспроизводить себе подобных постепенно сходит на нет, а женские функции угасают. Его этапы:

  1. Пременопауза – период с появления первых признаков климакса до прекращения месячных. Начало его приходится на возраст 40 – 45 лет. Он характеризуется нерегулярными менструальными кровотечениями и изменением их характера (скудные, обильные).
    Климакс – время прекращения менструации не менее, чем на 2 года.
  2. Перименопауза – промежуток времени, включающий пременопаузальный этап и следующие после менопаузы 2 года;
  3. Постменопауза – фаза полного прекращения выработки гормонов яичниками женщины.

Читайте о новом препарате от симптомов менопаузы в статье по ссылке. Здесь подробно описана инструкция по применению не гормонального лекарства Климистил.

В каком возрасте начинается пременопауза

Время ее наступления определяет количество яйцеклеток (фолликул), которое заложено генетически. Со временем происходит сокращение их числа, и в какой-то момент они заканчиваются. Обычно этот процесс начинается к 45 годам. Одновременно уменьшается и количество барьерных слоев клеток гранулезы вокруг фолликул, что приводит к снижению уровня эстрогена в крови. Менструации прекращаются – начинается менопауза.

Средний возраст ее наступления в мире – 52-53 года, но уже к 40 годам у женщин могут наблюдаться изменения в менструальном цикле и ранние симптомы.

Ранний климакс

Если признаки наступления климакса у женщины появляются раньше 40 лет, то говорят о преждевременной недостаточности яичников. Начало менопаузы до 45 лет является патологически ранним его проявлением. Причины могут быть следующими:

  • генетический фактор;
  • аутоиммунные заболевания, при которых организм женщины не распознает «свои» яичники, образует антитела и разрушает орган.
  • применение неправильно подобранных гормонов, к примеру, противозачаточных средств.
  • использование антиэстрогенных препаратов, блокирующих действие женских половых гормонов;
  • последствия лучевой и химиотерапии;
  • оперативное удаление яичников и матки;
  • длительное пребывание в экологически неблагоприятной среде;
  • социальные проблемы, частые стрессы и продолжительные депрессии.

Иногда ранняя менопауза наступает без видимых причин у здоровых людей. Говорят о патологии гипофиза, при которых нарушается гормональный баланс. Нередко она сочетается с эндокринными заболеваниями.

Поздний климакс

Угасание репродуктивной функции организма после 55 лет называют поздней менопаузой. Она связана с риском онкозаболеваний, но все же он незначителен. Чем позже появятся признаки менопаузы и дольше эстроген будет на нужной «высоте», тем лучше для здоровья. Климакс «в возрасте» стоит рассматривать как подарок сердцу, сосудам и надежный щит от болезни Альцгеймера.

С гормональной точки зрения, менопауза – это синдром дефицита эстрогенов. Изменения развиваются малозаметно и не сразу, но при резком дефиците этих гормонов происходят беспокоящее женщину предклимаксное состояние. Их проявления наблюдаются и в предклимактерических, и поздних постменопаузальных периодах.

Первые предвестники менопаузы

Как точно определить начало климакса у женщин? Типичный климактерический синдром (КС) чаще всего начинается в пременопаузе и проходит самостоятельно. Самые первые симптомы легко спутать с проявлениями заболеваний щитовидной железы, вегетативной системы, гинекологическими патологиями. Поэтому лучше обратиться к доктору, а не ставить самостоятельный диагноз.

Ранние и средневременные признаки климакса:

  1. Гиперменструальный синдром, сопровождающийся маточными кровотечениями, миомами, эндометриозом. Позже, с падением уровня эстрогенов наблюдается задержка месячных.
  2. Эмоционально-психические – беспокойство, резкая смена настроения, депрессии, частая раздражительность, общая слабость, сонливость или бессонница.
  3. Вазомоторные – приливы жара, сопровождающиеся тошнотой, головокружением, сильным потоотделением; головная боль, резкие скачки давления, тахикардия.
  4. Урогенитальные – сухость влагалища, недержание мочи при кашле, чихании.
  5. Сухость кожи и волос, ломкость ногтей.

Приливы относят к первым признакам менопаузы у женщин, но продолжаться они могут на протяжении 15 лет. Первой на признаки реагирует нервная система, это сказывается на эмоциональном состоянии женщины: появляется плаксивость, излишняя сентиментальность или, наоборот, раздражительность, агрессия.

Диагностика

Не многие женщины знают, что приближающееся угасание детородной функции можно определить самостоятельно с помощью экспресс-теста. На фоне уменьшения количества эстрогена гипофиз вынужден увеличивать выброс фоллитропина (ФСГ) – гормона, обеспечивающего созревание яйцеклетки и овуляцию. Тест определяет его количество. Высокие показатели ФСГ в крови говорят о начале предклимакса.

Если симптомы того как начинается обычно климакс у женщин стерты прибегают к анализам. Для получения более точных результатов делают скрининг-обследование.

Применяемые сегодня методы диагностики:

  • тест на АМГ – измеряет число оставшихся яйцеклеток;
  • ультрасонография – метод УЗИ, основанный на подсчете количества антральных фолликулов;
  • тест на эстрадиол – стабильно низкое содержание гормона говорит о приближении климактерия;
  • тест на ФСГ;
  • тест на ТТГ – для исключения заболевания щитовидной железы;

Стоит отметить, что эти тесты не могут с точностью до 100% указать на начало климакса, но проведение ряда обследований с высокой степенью вероятности определит симптомы, указывающие на его начало.

Профилактика ранней менопаузы

Остановить наступление менопаузы удается не всегда. Это невозможно при наследственной предрасположенности к раннему климактерию, аутоиммунных заболеваниях и удалении яичников. Чтобы симптомы предклимаксного состояния женщину не настигли слишком рано рекомендуется соблюдать такие правила:

  1. Отказаться от курения. Зависимость способствует раннему началу менопаузы.
  2. Включать в рацион необходимые организму женщины нутриенты и витамины. Не злоупотреблять диетами.
  3. Больше ходить, плавать, гулять на свежем воздухе. Физические нагрузки активизируют обменные процессы в организме.
  4. Закаливать организм и тренировать систему терморегуляции (ежедневный контрастный душ).
  5. Поддерживать психоэмоциональное состояние: избегать стрессов, читать, слушать хорошую музыку.
  6. Использовать методы и средства контрацепции при половых контактах, во избежание инфекций и воспалений в малом тазу.

Климактерический период – это не конец жизни, это ее природный, естественный процесс. Завершается детородный период, а вместе с ним исчезают тревоги по поводу нежелательной беременности и необходимость принятия постоянных защитных мер. Взрослые дети уже не требуют каждодневной заботы. В этот период женщина уделяет много времени работе и легко преодолевает ступеньки карьерного роста. Получаемое эмоциональное удовлетворение, связанное с личностным ростом, подавляет негативные проявления климакса.

medwords.ru

начальные симптомы в первый период

 

Привет девчонки! Первый признак климакса у женщин отмечается после 45 лет в виде общих вегетативных симптомов. В течение 10 лет симптомы прогрессируют и постепенно первым заканчивается менструальный цикл, а за ним потихоньку на общем фоне изменений в организме прекращают свою гормональную функцию яичники. В статье разберем периоды менопаузы, узнаем ранние признаки и причины прекращения репродуктивной функции. А также, что делать, как лечить.

Первый признак климакса у женщин: периоды

Фертильный период делится на 4 этапа – половое созревание, зрелость, климактерический период и старость. С возрастом происходит постепенное угасание детородной функции. Со снижением уровня гормонов и прекращением деятельности половых органов, а именно выработки эстрогена и прогестерона.

Каждая из представительниц прекрасного пола переносит этот этап угасания по-разному. Кто-то не ощущает никаких изменений, а кто-то переживает климактерический период с патологическим течением. Примерно половина всех женщин имеют во время менопаузы неврологические, эндокринные, сосудистые нарушения. Может снижаться работоспособность, ухудшается качество жизни.

По факту, климакс делится на 3 периода:

  1. Пременапаузальный – обычно наступает после 45 лет. Месячные кровотечения еще сохраняются. но становятся нерегулярными и скудными за счет снижения секреции прогестерона и эстрогенов. Этот момент является самым первым звоночком о изменениях в организме.
  2. Менопауза – прекращение регулярных менструации (около 50 лет), но возможности неожиданных кровотечений еще сохраняется, способность в этот период зачатия почти отсутствует.
  3. Постменопаузальный – до 70 лет. Полное прекращение синтеза прогестерона и эстрогенов.

Возрастные критерии этапов достаточно условны. Поэтому, важно знать первые признаки климакса у женщин, что бы вовремя подобрать лекарство от приливов  и витамины для поддержки всего организма.

Ранние признаки

Многие дамы даже не догадываются о наступлении менопаузы. Они посещают терапевтов с жалобами на высокое давление, болями в сердце, а также с неврозами и депрессией.

Период первых ранних проявлений обычно длится весь пременапаузальный этап и пару лет постменапаузального. Затем неприятные симптомы переходят в более серьезные метаболические нарушения.

На начальных этапах наблюдаются:

  • «Приливы» — внезапные приступы жара, которые не связаны с температурой окружающей среды. Также внезапно может наступить чувство озноба.
  • Головные боли и мигрени.
  • Увеличение потливости.
  • Скачки артериального давления.
  • Учащение сердцебиения, нарушение ритма.
  • Снижение минерализации кости, что ведёт к развитию женского остеопороза.

Изменения затрагивают не только общее состояние организма, но и влияет на психоэмоциональную сферу. У женщины может наблюдаться расстройства памяти, появляется повышенная утомляемость и сонливость, снижается сексуальное влечение. Наступающий климакс также влияет и на настроение – увеличивается раздражительность, возможно развитие депрессии.

Как начинается климакс у женщин — симптомы

Как будет протекать менопауза зависит от многих факторов. Тяжесть определяет гормональный фон, общее состояние, наследственность.

Приливы сопровождают практически всех дам, интенсивность их может варьироваться.

  1. Легкая степень чувство «жара» может ощущаться от 1 до 10 раз в течение дня.
  2. Средняя – до 20.
  3. Тяжелое течение приливов может сопровождаться более, чем 20 раз в сутки.

Интересно: состояние внезапного жара объясняется вазомоторными (сосудистыми) нарушениями. При этом капилляры расширяются, вызывая приток крови к голове, шее и телу. Подъем может наблюдаться от 2 до 5 градусов по Цельсию.

Жар часто начинается в ночное время, вызывая бессонницу, потливость и повышенное сердцебиение. Приливы часто сопровождаются головокружением и слабостью.

Посмотрите очень полезное видео.

Порядка 20 процентов женщин подвержены в раннем периоде невротическими расстройствами – резкая смена настроения, агрессия, раздражительность, плаксивость.

Эти признаки являются наиболее частыми, однако выделяют и атипичные проявления:
  • Артериальная гипертензия, сопровождающаяся мигренями, учащением мочеиспускания (возможно и обратный процесс – задержка выделения мочи).
  • Интенсивные сердечные боли без проявления изменений на кардиограмме и не купирующиеся стандартными средствами терапии.
  • Обострение иммунологического статуса – наблюдаются высыпания на коже, крапивница, аллергический насморк и слезотечение. В редких случаях проявляется внезапная непереносимость медикаментов или некоторых видов продуктов (которые до этого женщина спокойно употребляла).

К сожалению, легкое течение пременапаузального симптома достаточно редко. Лишь 1/6 часть женщин переживают период угасания практически без неприятных ощущений. Обычно это представительницы прекрасного пола без хронических заболеваний и ведущие здоровый и активный образ жизни.

 

Практически все женщины с хроническими патологиями переживают течение менопаузы тяжело. Также к факторам риска относят эндокринные и гормональные нарушение, нерегулярные менструации. Раннее начало климакса (до 40 лет), отсутствие беременности и родов.

Ранний климакс

Такое патологическое состояние начинается в возрасте 35-40 лет. Обычно это связывают с отягощенным гинекологическим анамнезом (урогенитальные заболевания, частые выкидыши и аборты), аутоиммунные заболевания, оперативное вмешательство и опухолевые процессы яичников.

Первым признаком данного процесса является изменение месячного цикла. Сначала промежутки между кровотечениями удлиняются, доходя до 1 цикла в течение полугода. Из-за снижения выработки эстрогенов начинаются приливы, потливость, одышка. При физических нагрузках наблюдаются сердечные боли и головокружение.

Из-за замедления липидного обмена увеличивается масса тела, причем жировая масса откладывается в области живота по «мужскому» типу. Также набору веса способствует и состояние подавленности и депрессии.

Повышается оволосенение – появляются «усики» над верхней губой и волосы на подбородке.

Основной опасностью раннего наступления климактерического периода является повышение частоты внутриматочных кровотечений, первичное бесплодие, проблемы с щитовидной железой и увеличение вероятности развития раковых процессов.

Для дифференциальной диагностики начала климакса от аменореи после 35 лет назначается исследование крови на гормоны, УЗИ для оценки эндометрия и кольпоскопия. Важно отделить начало угасания функции яичников от опухолей гипофиза, патологий щитовидки и надпочечников.

Как помочь

В первую очередь при первых признаках климакса женщина должна обратиться к своему лечащему гинекологу. Он сможет оценить выраженность проявлений и назначить, как заместительную гормональную, так и симптоматическую терапию. Также следует пройти осмотр на кресле с взятием цитологической пробы шейки, провести УЗИ органов малого таза и сделать маммографию.

Основную проблему симптомов менопаузы составляет ее отрицательная реакция на стандартные приемы лечения. Врач, может устранить признаки с помощью негормональный средств, так и с вводом эстрогенов.

Наиболее действенное лечение — гормональное, которое помогает снять практически все неприятные симптомы. Обычно применяют малые дозы натуральных эстрогенов, которые в профилактических целях объединяют с прогестероном (помогает избежать гиперплазии тканей матки). Гормоны способствуют снижению вероятности развития остеопорозных изменений, инсультов и инфарктов. Гинеколога обязательно посещать 2 раза в год, а то чаще.

Однако такое лечение имеет свои противопоказания:

  • Маточные кровотечения неизвестной этиологии.
  • Раковые изменения половых органов.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Тромбоз.

В качестве симптоматического лечения обычно используют антидепрессанты, препараты для профилактики остеопороза (биофосфонаты).

Применяется безлекарственная терапия, это неотъемлемое лечение на всю последующую жизнь. Банальная лечебная физкультура каждый день, помогает справиться с перестройкой организма.

Бальнеотерапия — метод лечения с использованием минеральных и радоновых ванн в естественных климатических условиях весной или осенью (летом очень жарко) в Крыму.

Первый признак у женщины при климаксе начинается со скудных месячных и также могут быть легкие приливы. Это – естественный процесс физиологического периода, переход от половой зрелости к периоду прекращения репродуктивной функции. Правильный образ жизни и рациональная терапия помогут легче перенести неприятные симптомы, а также снизить риск развития осложнений.

О климаксе можно писать множество статей, очень много разных примеров и ситуаций, в моем случае первым признаком были те самые легкие осыпания жаром, а затем холодом. Сейчас они более явные, потому что второй период менопаузы еще идет. Чтобы их ослабить я ищу свое средство лечения, описала тут.

Держитесь девочки, прорвемся! Берегите себя и своих близких!

 

 

zdorovie-oda.ru

«Сколько времени длится у женщины климакс?» – Яндекс.Знатоки

Продолжительность климакса в среднем 3-5 лет.

Что такое климакс?

Климакс (климактерий, климактерический период) - период жизни женщины, при котором происходит постепенное возрастное угасание функции половой системы - переход от репродуктивного к старшему возрастному периоду.

Климакс является нормальным физиологическим состоянием.

Путь от менархе (первая менструация) до менопаузуы в целом расценивается как процесс предсказуемого и постепенного старения женской репродуктивной системы.

Какие периоды климакса существуют?

Периоды климактерия:

· период менопаузального перехода

· менопауза

· перименопауза

· постменопауза

Период менопаузального перехода начинается примерно с 40-45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы.

Что такое менопауза?

Менопауза - это последняя самостоятельная менструация, которая возникает из-за снижения продукции гормонов в яичниках. Дату менопаузы устанавливают после 12 месяцев отсутствия менструации.

Менопауза – угасание детородной функции.

Средний возраст наступления менопаузы — 51 год.

Варианты менопаузы:

· преждевременная менопауза (до 40 лет)

· ранняя (40-45 лет)

· своевременная (46-54 года)

· поздняя (старше 55 лет)

Преждевременная и ранняя менопауза может быть результатом каких-либо вмешательств: операции, химиотерапия и др.

Преждевременная и ранняя менопауза увеличивают риск развития ряда заболеваний: сердечно-сосудистой, психической и опорно-двигательной систем.

Преждевременная и ранняя менопауза - основание для назначения менопаузальной гормональной терапии.

Удаление матки ведет к прекращению менструаций, но не приводит к менопаузе, так как яичники продолжают продукцию половых гормонов (эстрогены и прогестерон).

Удаление яичников, в отличие от удаления матки, обуславливает наступление менопаузы (хирургическая менопауза) и приводит к быстрому появлению менопаузальных симптомов.

Что такое пери- и постменопауза?

Перименопауза - период вокруг менопаузы, начинающийся примерно с 40-45 лет и заканчивающийся спустя 12 месяцев после менопаузы. Перименопауза – это период постепенного снижения уровня эстрогена, что, нередко, обуславливает развитие менопаузальных симптомов.

Постменопауза – период после наступления менопаузы.

Что характерно для женщин периода климакса?

Наиболее характерные симптомы у женщин менопаузального периода:

· Приливы жара

· Повышенная потливость

· Нарушение мочеиспускания

· Сухость влагалища

· Сексуальные нарушения

· Уменьшение плотности костной ткани и высокая частота переломов

· Боли в области суставов

· Изменения характера менструального цикла

· Перемены настроения

· Бессонница

· Депрессия

· Агрессия

· Увеличение массы тела

· Головные боли

· Нарушение структуры кожи

· Снижение качества жизни

Количество и выраженность симптомов у женщин бывает различным.

Как проявляются приливы в периоде климакса?

Приливы жара характеризуются:

· внезапным чувством жара, распространяющимся по лицу и телу

· покраснением кожи, как при появлении румянца, а также испариной

· длительностью от пары секунд до нескольких минут или дольше

· разной частотой появления в течение дня: один или несколько раз в день

· психологическим дискомфортом

Приливы жара, которые происходят ночью (ночная потливость), могут нарушать сон.

Какие изменения менструации бывают в менопаузальном периоде?

Возможные изменения характера менструаций в перименопаузе:

· удлинение или укорочение продолжительности менструации

· длительные задержки наступления менструации

· уменьшение или увеличение объема менструации

Важно знать, что изменения характера менструации и менструального цикла, могут быть и признаками другого заболевания (опухоль, гиперплазия и др), требующими обращения к специалисту:

· кровотечение между менструациями

· кровотечение после полового акта

· более тяжелые или более длительные, чем обычно менструальные кровотечения

· любые кровотечения после менопаузы

Какие менопаузальные изменения половых и мочевых путей происходят?

Женские половые и нижние мочевые пути имеют отчасти общее происхождение.

Дефицит эстрогена оказывает влияние не только на половые органы, но и на состояние мочевых путей:

· истончение, атрофия и снижение эластичности стенок влагалища

· сухость во влагалище, которая может вызывать боль во время полового акта

· нарушение защитной функции влагалища, что приводит к развитию вагинальных инфекций

· сухость и раздраженность мочеиспускательного канала

· возрастание частоты воспалительных процессов и инфекций мочевыводящих путей

· частые позывы к мочеиспусканию

· случаи ночного мочеиспускания и недержания мочи

Что такое остеопороз?

Остеопороз - снижение прочности и плотности костной ткани, которая приводит к увеличению вероятности перелома.

До тех пор, пока не произойдет первый перелом, остеопороз является бессимптомным заболеванием.

После случившегося первого перелома, риск последующих переломов удваивается с каждым новым переломом.

При остеопорозе трещины и переломы могут возникать в результате минимальной травмы, например, падения с высоты собственного тела.

Наиболее распространенные переломы, связанные с остеопорозом:

· переломы позвонков

· переломы бедра, запястья, таза, крестца, ребер, грудины, ключицы и плечевой кости.

Остеопороз часто встречается у женщин после менопаузы.

Какие менопаузальные изменения костной ткани происходят?

· Уменьшение плотности костной ткани - остеопения и остеопороз

· Высокая частота переломов

В норме костная ткань подвергается частичному разрушению и замещению новой образованной тканью.

В молодом возрасте образование костной ткани преобладает над разрушением.

В среднем возрасте ситуация начинает меняться в противоположном направлении: кости разрушаются быстрее, чем формируются.

В периоде климакса разрушение костной ткани значительно усиливается вследствие дефицита эстрогенов.

Какие менопаузальные изменения хрящевой ткани происходят?

· истончение межпозвоночных дисков

· потеря хрящами способности удерживать необходимую жидкость

· потеря эластичности хрящей

· повышение частоты возникновения остеоартрита

Какие нервно-психические менопаузальные изменения происходят?

· ухудшение памяти

· нарушение концентрации

· расстройство сна

· переменчивость настроения

· депрессия или агрессия

При хирургической менопаузе гормональный переход происходит резко, что может вызвать ухудшение когнитивной функции - забывчивость, нарушение концентрации и др.

При естественной менопаузе также наблюдаются подобные симптомы, но их выраженность невелика.

Какие менопаузальные изменения кожи происходят?

· истончение кожи

· снижение содержания коллагена - белок, придающий коже прочность и эластичность

· ухудшение упруго-эластичных свойств

· потеря способности удерживать воду

· снижение устойчивости к травмам

Как подавлять нежелательные проявления климакса?

У 80% женщин в периоде климакса имеет место климактерический (менопаузальный) синдром - различные нервно-психические, вегетососудистые и другие нарушения, которые возникают из-за дефицита эстрогена.

Эффективным средством подавления нарушений, которые возникают в климактерическом периоде, является менопаузальная гормональная терапия (МГТ).

Менопаузальная гормональная терапия - МГТ

Что такое менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия - применение гормональных препаратов, которые подавляют симптомы менопаузального периода, связанные с дефицитом эстрогенов.

Менопаузальная гормональная терапия эффективна не только в облегчении менопаузальных симптомов и повышении качества жизни, но и в профилактике болезней, сопровождающих старение.

Какие показания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

Менопаузальную гормональную терапию необходимо рекомендовать при наличии значимых симптомов или физических последствий дефицита эстрогенов

Показания для проведения МГТ:

· приливы жара, повышенная потливость с изменением настроения, нарушением сна

· сухость во влагалище, болезненный половой акт, сухость и раздраженность мочеиспускательного канала (уретры)

· снижение прочности костной ткани, боли в области суставов и мышц

· преждевременная и ранняя менопауза

· операция по удалению яичников, произведенная до 45 лет

·

Какие виды менопаузальной гормональной терапии бывают?

Варианты менопаузальной гормональной терапии:

· пероральные (таблетки)

· трансдермальные (накожные пластыри, гели и др.) – наиболее безопасный вариант приема

Типы менопаузальной гормональной терапии:

· комбинированная терапия (эстроген + прогестин)

· эстрогеновая терапия (при удаленной матке)

Какие преимущества имеет менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия - эффективный метод лечения менопаузальных симптомов.

Преимущества менопаузальной гормональной терапии:

· снижает общую смертность

· подавляет приливы жара и ночную потливость

· сохраняет плотность костной ткани и снижает риск переломов

· уменьшает боли в суставах, мышечные боли

· улучшает состояние хрящевой ткани

· уменьшает вероятность заболеваний суставов

· снижает риск развития болезней сердца (ишемическая болезнь сердца)

· уменьшает риск развития рака толстой кишки

· улучшает состояние кожи

· уменьшает эмоциональная лабильность и улучшает сон

· устраняет дискомфорт, связанный с сухостью влагалища

· оказывает положительное влияние на сексуальную жизнь

· осуществляет профилактику болезней, сопровождающих старение

· МГТ не способствует увеличению массы тела - наоборот, может содействовать подавлению накопления жировой ткани в висцеральной области, улучшению чувствительности к инсулину и снижению риска развития сахарного диабета 2 типа

Какие риски имеет менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия, имеет незначительные риски, если она начата до 60 лет и/или в течение 10 лет после менопаузы

Различные варианты МГТ могут характеризоваться различными уровнями рисков и преимуществ, а наиболее эффективным подходом является индивидуализированная МГТ.

Индивидуализированная МГТ наряду с соблюдением правильного образа жизни: нормализация массы тела, сбалансированное питание, адекватная физическая активность, отказ от курения и злоупотребления алкоголем - основа здоровья женщин с менопаузальными расстройствами.

Риски менопаузальной гормональной терапии:

· Увеличивает риск развития инсульта (ишемического) и тромбоза глубоких вен, особенно если МГТ начата после 60 лет и/или более чем 10 лет после менопаузы. Однако, менопаузальная гормональная терапия в виде применения пластыря, спрея и др. имеет меньший риск тромбоза глубоких вен, чем при приеме гормонов в виде таблеток

· Незначительно увеличивает риск развития рака молочной железы. Риск развития рака молочной железы на фоне МГТ составляет менее 0,1% в год, что сопоставимо с риском, оказываемым такими факторами, как ограничение физической активности, ожирение и употребление одного бокала вина в день.

· Увеличивает риск развития заболеваний желчного пузыря, связанного с эстрогенной терапией (с добавлением или без добавления прогестина), особенно при приеме МГТ в виде таблеток

· Склонность к задержке жидкости в организме. Неприятные ощущения в области молочной железы - ощущение отечности, нагрубания и болезненности

· Кровянистые выделения из половых путей. Важно иметь виду, что кровянистые выделения из половых путей у женщин пери- и постменопаузального возраста могут быть признаком рака тела матки

С целью минимизации рисков менопаузальной гормональной терапии следует:

· МГТ начинать с наименьшей эффективной дозы

· МГТ целесообразно начинать и применять в период менопаузального перехода и в ранней постменопаузе

· На фоне МГТ необходимо, как минимум, ежегодное врачебное консультирование и обследование

Продолжительность приема МГТ должна определяться оценкой общей безопасности ее применения с учетом индивидуальных преимуществ и рисков, при этом следует принимать во внимание пожелания женщины.

Какие противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

· кровотечение из половых путей неуточненного происхождения

· рак

· острый гепатит

· острый тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия

· кожная порфирия

· индивидуальная непереносимость менопаузальной гормональной терапии

Какие относительные противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

· эндометриоз

· аденомиоз

· миома матки

· тромбозы в анамнезе

· мигрень

· желчнокаменная болезнь

· семейная гипертрицеридемия

Какая альтернатива менопаузальной гормональной терапии существует?

· Антидепрессанты могут быть назначены для облегчения приливов жара и для улучшения сна

· Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов могут использоваться для лечения остеопороза и снижают частоту переломов в постменопаузальном периоде

Влагалищные увлажнители и лубриканты могут применяться для устранения сухости влагалища и б

yandex.ru


Смотрите также