Признаки болезни мочевого пузыря у женщин


Симптомы болезней мочевого пузыря у женщин их диагностика и лечение

Заболевания мочевого пузыря у представительниц женского пола возникают достаточно часто. Подобные проблемы всегда сопровождаются мучительной, неприятной симптоматикой и ощущениями дискомфорта.

Существует огромное множество патологий, связанных с нарушением работы органов мочеполовой системы. Заболевания мочевого пузыря сопровождаются особой симптоматикой, о которой более подробно поговорим в этой статье. Необходимо помнить, что появление признаков болезни требует немедленного и квалифицированного лечения.

Специфика развития цистита

Мочевой пузырь расположен в области малого таза – он является одним из важнейших органов мочевыводящей системы, который выполняет функцию накопления и вывода мочи. Из-за определенных особенностей строения мочеполовых органов, женский пол в несколько раз чаще страдает от различных патологий мочевыделительной системы. Особенно остро нарушение уродинамики проявляется у женщин после 50 лет, когда причиной подобных проблем может стать значительное снижение иммунной защиты организма и изменение гормонального баланса, вызванное возрастными изменениями или климаксом.

Из всех возможных патологий данного органа, чаще всего встречается именно воспаление мочевого пузыря у женщин. Практически всегда развитие этой болезни связано с деятельностью вредоносных микробов, которые поднимаются по мочеиспускательному каналу вверх и проникают в пузырную полость.

Для развития воспалительной реакции одного попадания инфекции в этот орган недостаточно, ведь строение его стенок имеет некоторые особенности. Слизистая мочевого пузыря выделяет специальное вещество, которое защищает его от пагубного воздействия различных неблагоприятных факторов. Потому для возникновения воспаления при цистите нужны особые условия – болезнетворная микрофлора приживается на слизистом эпидермисе только в случае ослабления естественных защитных сил организма. Для начала патологического процесса часто достаточно небольшого переохлаждения, психологического стресса, перенесения гриппа, ОРВИ.

Острые или хронические формы цистита у женщин диагностируют гораздо чаще, чем у представителей мужского пола. Этот факт связан с тем, что женская уретра намного короче и шире мужской, а это означает, что инфекция беспрепятственно и быстро может проникнуть в мочевыделительную систему и вызвать там симптомы воспаления.

Цистит у представительниц прекрасного пола проявляется такими клиническими признаками:

  • процесс мочеиспускания сопровождается сильными болями;
  • наблюдается небольшое повышение температуры;
  • пациенты отмечают частые позывы сходить в туалет;
  • в моче могут присутствовать слизистые и кровянистые выделения.

Лечение мочевого пузыря в данной ситуации предусматривает использование антибактериальных лекарств, нестероидных противовоспалительных медикаментов, спазмолитиков. Большое значение имеет соблюдение диетического питания и витаминотерапия.

Причиной частого возникновения цистита у женщин нередко является кишечная палочка. Этот микроорганизм может проникнуть в полость пузыря при нарушениях гигиены или после анального секса и спровоцировать развитие воспалительной реакции в этом органе.

Общие симптомы цистита

Все болезни мочевого пузыря имеют некоторые общие признаки, указывающие специалисту на нарушение функций данного органа. Вот наиболее распространенные симптомы, характеризующие подобные заболевания:

  1. Повышение температурных показателей (возникает при наличии развернутого воспалительного процесса в органе).
  2. Болезненность, которая локализуется внизу живота.
  3. Ощущение недостаточного опорожнения.
  4. Наличие болевого синдрома во время мочеиспускания.
  5. Учащение позывов к выведению мочи и появление дискомфорта в процессе ее выхода.
  6. Снижение количественных показателей выделяемой урины.

Более серьезные патологии мочевого пузыря могут вызывать возникновение других клинических признаков. В таком случае о наличии болезней мочевыводящего тракта свидетельствуют:

  • появление неприятных тянущих ощущений в нижних отделах живота;
  • наличие слизи или кровянистых сгустков в моче;
  • увеличение интенсивности болей во время менструации;
  • дискомфорт и болезненность при половом контакте;
  • возникновение недержания мочи;
  • нарушение нормального оттока урины из проблемного органа.

Все симптоматические проявления заболеваний мочевого пузыря у женщин, перечисленные выше, прямо или косвенно указывают на развитие серьезных и опасных патологических изменений. Подобные признаки должны стать тревожным сигналом, побуждающим пациентку как можно быстрее посетить своего лечащего врача. В случае отсутствия соответствующей терапии, симптоматика патологии будет постепенно нарастать, что в результате приведет к развитию непоправимых изменений в структурном строении данного органа и тяжелому нарушению его функций.

Болезни мочевого пузыря – не редкость для представительниц прекрасного пола, достигших климактерического периода. Часто причиной таких проблем становится именно менопауза, а также дестабилизация гормональной системы, вызванная ею. Признаки заболевания могут приобретать сезонный характер – данное явление возникает по причине воспаления или раздражения стенок и слизистого эпидермиса этого органа. Под воздействием негативных факторов окружающей и внутренней среды, симптомы недуга могут усиливаться, что приносит женщине ощущение дискомфорта, беспокойства и отрицательно отражается на качестве жизни пациентки. Чтобы избежать развития подобных проблем, женщинам советуют избегать женских болезней, передающихся половым путем, и своевременно лечить воспалительные патологии мочевыводящего тракта.

Основные принципы лечения и диагностики

При появлении симптомов заболевания мочевого пузыря, описанных выше, рекомендуется срочно обратиться к доктору за консультацией. Для проведения отличительной диагностики необходимо провести полное обследование мочеполовой системы. С целью постановки более точного диагноза специалист может назначить женщине ряд лабораторных исследований, которые включают:

  • общий клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • цистоскопию;
  • УЗД;
  • магниторезонансную и компьютерную томографию органов малого таза.

Когда причины воспаления мочевого пузыря вызваны деятельностью болезнетворных микроорганизмов, основной целью диагностики становится определение вида инфекции и ее чувствительности к медикаментам, используемым для терапии данного недуга.

Схему лечения болезни определяет квалифицированный врач только после постановки диагноза. При различных заболеваниях мочевого пузыря высокую эффективность показывает применение лекарственных препаратов, но, в некоторых случаях, без хирургического вмешательства не обойтись.

Лечить патологии данного органа следует комплексно. Обязательным условием успешной терапии является соблюдение женщиной специальной диеты, которая должна включать лишь здоровую, натуральную пищу. Необходимо ввести запрет на употребление острых, соленых и копченых блюд, а также кислых, жареных, жирных продуктов и консервантов. Такая пища может способствовать избыточному отложению солей в организме, что нередко становится причиной образования камней или песка в органах мочевыводящего тракта. С целью повышения реактивности иммунной системы, врачи советуют нормализовать режим отдыха и сна. Во время лечения симптомов болезней мочевого пузыря у женщин, советуют отказаться от посещения саун и бассейнов.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, терапия патологий мочевыделительной системы пройдет гораздо эффективнее, а выздоровление наступит быстрее. В данном случае используют следующие медикаментозные средства для лечения мочевого пузыря:

  1. Антибактериальные медикаменты (Монурал, Урофосфабол, Фосфомицин) – применяются в тех ситуациях, когда недуг носит инфекционный характер.
  2. Противомикробные лекарства (Уролесан, Урохолум, Канефрон, 5-НОК).
  3. Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупром, Нурофен, Ибупрофен) – помогают устранить болевой синдром, способствуют нормализации температурных показателей.
  4. Спазмолитические средства (Спазмалгон, Дротаверин, Спазоверин, Но-шпа) – снимают спазм мышц, обладают обезболивающим действием.

Все медикаментозные препараты должен назначать врач-уролог, если лечение проводится под контролем специалиста, выздоровление наступит достаточно быстро. Главное – это соблюдать указанную дозировку лекарства и длительность его приема. Из средств нетрадиционной медицины при симптомах заболеваний мочевого пузыря советуют использовать настои и отвары полезных растений – шалфея, тысячелистника, календулы, ромашки, зверобоя.

Лейкоплакия – что это за недуг?

Лейкоплакия – так называют одно из воспалительных заболеваний мочевого пузыря, для которого характерно ороговение слизистого эпидермиса стенок органа. В результате этого процесса внутренний слой пузырной оболочки утрачивает свои защитные функции и становится абсолютно беззащитным перед химическими составляющими урины и вредоносными инфекциями. Развитие патологии наблюдается в основном у представительниц женского пола, мужчины крайне редко страдают от подобного недуга.

Наиболее характерным симптомом этого заболевания мочевого пузыря считают наличие достаточно интенсивных, ноющих болей внизу живота. При лейкоплакии пациентки отмечают возникновение резей и жжения в процессе мочеиспускания. В случае отсутствия своевременной терапии, постепенно ухудшается общее самочувствие женщины. Обострение патологии схоже с проявлениями цистита.

Недуг опасен тем, что часто протекает скрыто, под видом обычного воспаления мочевого пузыря. В результате, больные достаточно долго проводят лечение цистита, которое не дает абсолютно никакого положительного эффекта. Врач начинает искать причину такого явления, и лишь после тщательной диагностики обнаруживает лейкоплакию. Данная болезнь влияет на функциональную способность органа, нарушает эластичность его стенок.

Устранить симптомы лейкоплакии достаточно сложно. Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема лечения, которая зависит от стадии воспаления, размера пораженных областей слизистой и общего самочувствия женщины. Терапия проводится хирургическим либо консервативным путем.

Лейкоплакию принято считать предраковой патологией! Поэтому в том случае, когда медикаментозная терапия недостаточно эффективна, выполняется операционное вмешательство – поврежденную эпителиальную ткань удаляют из организма при помощи специального лазера.

Мочекаменная болезнь

Еще одно распространенное заболевание мочевыводящей системы вызвано появлением конкрементов в ее органах. Камни могут образовываться в мочевом пузыре, почках или мочеточниках. Конкременты по размеру отличаются друг от друга, их количество у каждой пациентки может быть различным. Тяжесть патологии определяется в зависимости от величины и численности данных элементов.

Мочекаменная болезнь характеризуется нарушением процессов метаболизма, а также может возникать в качестве осложнения при пиелонефрите и цистите. На начальной стадии патология не проявляется специфическими симптомами, поэтому вовремя диагностировать ее достаточно сложно. Однако камни в мочевом пузыре рано или поздно дают о себе знать. Наиболее часто у женщин возникают следующие признаки мочекаменной болезни:

  • Появление неприятных ощущений, болей при мочеиспускании.
  • Увеличение показателей артериального давления.
  • Приступообразные боли, возникающие в нижней части живота – чаще всего они связаны с активностью пациентки (физическая нагрузка, движение, тряска в транспорте, наклоны).
  • Наличие тошноты или рвоты.
  • В результате травматизации слизистой оболочки органа конкрементом возможно появление крови в выделяемой моче.
  • Позывы к мочеиспусканию наблюдаются намного чаще, нередко они бывают беспричинными и возникают достаточно резко.
  • Иногда отмечается появление болей в области поясницы.
  • Во время выхода мочи наблюдается прерывание процесса мочеиспускания, а для продолжения данного действия больному требуется изменить положение тела.

Симптомы этой болезни мочевого пузыря у женщин носят очень серьезный характер. При наличии вышеописанной симптоматики или любом дискомфорте рекомендуется немедленно посетить доктора и пройти полное обследование организма, которое включает: УЗД, МРТ, анализы крови и мочи. Опасность при наличии камней вызвана не только болезненностью и неприятными ощущениями, но и хроническим воспалительным процессом, который возникает в мочевом пузыре.

В зависимости от тяжести заболевания и выбранной терапевтической тактики, лечение может включать прием лекарственных средств или проведение хирургической операции.

Нарушение иннервации органа

Симптомы такой болезни мочевого пузыря одинаково поражают представителей как женского, так и мужского пола. Главной причиной развития подобного недуга считают нарушение кровоснабжения клеток и тканей этого органа, аномалии его строения, снижение тонуса гладкой мускулатуры в преклонном возрасте, травматизация и повреждение поясничного отдела спинного мозга.

Клинические признаки нарушения нормальной иннервации мочевого пузыря могут проявляться дискомфортом внизу живота, учащенным мочеиспусканием. В случае повышения тонуса мышц этого органа наблюдается гиперрефлекторный синдром, который проявляется спонтанным выходом мочи. В такой ситуации позыв к мочеиспусканию настолько сильный, что больная просто не может контролировать данный процесс.

На начальном этапе заболевания пациентки отмечают лишь учащение выхода мочи, при этом ее количество достаточно скудное. При такой болезни мочевого пузыря у женщин не наблюдается возникновение болей при мочеиспускании – это и отличает данный недуг от цистита.

Лечение нарушения регуляции мочеиспускания предполагает устранение причины этой патологии. Для повышения качества жизни пациентки необходимо купировать симптом недержания урины. Это достигается приемом препаратов для мочевого пузыря, которые действуют избирательно на мышечные волокна стенок данного органа, позволяя пациенту дольше удерживать мочу. В состав терапии также включают лекарства, угнетающие образование урины в организме и улучшающие процесс кровообращения в мочевыводящих органах.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Такие заболевания диагностируют у 4-5% всех больных. Опухоли в мочевом пузыре гораздо чаще обнаруживают у представительниц прекрасного пола, для мужчин такое заболевание редкость. Новообразования данного органа могут иметь злокачественный и доброкачественный характер.

В зависимости от размера опухоли, появившейся в этом отделе мочевыводящей системы, симптомы патологии могут отличаться друг от друга. К характерным клиническим проявлениям недуга в таком случае относят затруднение выхода мочи, болезненность в нижних отделах живота и в области поясницы (наблюдаются при движении и в состоянии покоя), гематурию (присутствие крови в выделяемой урине). Чтобы определить свойства и характер такого образования, врач выполняет процедуру цистоскопии. Это лабораторное исследование позволяет выяснить не только структуру опухоли, ее доброкачественность или злокачественность, но также установить точную локализацию новообразования и его размер. Некоторые виды доброкачественных образований могут перейти в злокачественную форму недуга.

Причиной развития рака в мочевом пузыре и других органах мочевыводящего тракта нередко становится хроническое воспаление его слизистой, курение, прием некоторых медикаментов, застой мочи. Длительная задержка мочи в пузыре раздражает его слизистую оболочку и усиливает негативное воздействие на нее различных канцерогенов.

В лечении таких патологий предпочтение отдается комплексному подходу. Способ оперативного вмешательства подбирают в зависимости от характеристики и размеров новообразования. На данный момент широко применяют цистэктомию и электрорезекцию. При злокачественном течении заболеваний мочевого пузыря, врач может назначить химиотерапию и применение радиоактивных лучей.

При своевременно начатом лечении возможно полное излечение и отсутствие рецидивов заболевания. Необходимо посещать врача с профилактической целью – в некоторых ситуациях такой визит может спасти не только ваше здоровье, но и жизнь!

zdravpochka.ru

симптомы, лечение у женщин и мужчин

Частой причиной заболеваний мочевого пузыря является попадание в его полость инфекционных возбудителей (кишечной палочки, хламидий, стафилококков, трихомонад).

Заражение может произойти непосредственно через половые органы и от других инфицированных органов с током крови. Ослабленный организм не может справиться с инфекцией и развивается воспалительный процесс.

Возникновению воспалений мочеполовой системы могут способствовать множество факторов, в том числе и неинфекционного характера:

  • попадание инфекций или бактерий через половые органы или прямую кишку;
  • длительное переполнение мочевика или неполное его освобождение;
  • опухоли в органах мочеполовой системы;
  • нарушения гормонального фона и обменных процессов в организме;
  • переохлаждение нижней половины тела;
  • нарушение кровообращения органов малого таза;
  • период беременности;
  • неправильное питание;
  • воспалительные процессы в близлежащих внутренних частях тела.

Спровоцировать патологии может беспорядочная половая жизнь без использования средств защиты, а также повреждение внутренней оболочки органа химическими веществами. Прием некоторых лекарственных препаратов способствует нарушению целостности слоя эпителия.

Содержание статьи

Особенности клинических проявлений

У женщин укороченный и широкий мочеиспускательный канал, что способствует проникновению инфекций в верхние отделы мочевыводящих путей.

У женщины чаще наблюдаются такие заболевания мочевого пузыря, как цистит, пиелонефрит и уретрит, причем начало болезни обычно проходит незамеченным и лечение начинается уже в хронической стадии.

У мужчин за счет более длинного канала от воспаления страдают нижние отделы мочевыводящей системы, и поражается предстательная железа и мочеиспускательный канал. В результате проникновения возбудителей венерических инфекций и развития урологических патологий (новообразований, аденомы) у  мужчин возникают заболевания мочевого пузыря. Симптомы ярко выражены, что позволяет купировать заболевание в остром периоде развития.

Воспаления мочеполовой системы чаще всего проявляются в виде характерных симптомов:

  • короткие промежутки между мочеиспусканием;
  • незначительный объем выделяемой жидкости и чувство, что пузырь не полностью опорожнен;
  • мочевыделение сопровождается болью, резями и жжением;
  • выделяется мутная моча с примесью крови и гноя;
  • частые случаи непроизвольного мочеиспускания.

В начале развития воспаления возможно появление высокой температуры, больной чувствует общее недомогание и тянущую боль в животе. Запущенная болезнь имеет менее выраженные симптомы.

Какие имеются виды заболевания?

Участившееся мочеиспускание является сигналом, что с пузырем не все в порядке. Этот симптом может означать развитие многих патологий мочевыводящей системы.

Цистит

Цистит развивается после проникновения в мочевик бактерий через половые органы или прямую кишку.

Больные замечают заболевание по участившимся позывам к мочеиспусканию и выделением малого количества урины, иногда с кровью. Посещение туалета сопровождается острой болью, отдающей в задний проход и паховую область.

Проводится комплексное лечение обезболивающими и антибактериальными препаратами, в сочетании с диетой и теплыми ванночками с лечебными отварами.

Мочекаменная болезнь

Для мочекаменной болезни нет возраста. Камни могут появиться и у детей, и у стариков.

Можно выделить такие причины появления камней:

  • наследственные факторы;
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии мочевыделительной, опорно-двигательной или пищеварительной системы;
  • недостаток солнечных лучей и витамина D;
  • нарушение водного баланса в организме;
  • злоупотребление кислыми, острыми и солеными блюдами.

Симптомы:

  • боль в пояснице;
  • частое мочевыделение, сопровождаемое болезненными ощущениями;
  • мутная урина с примесью крови;
  • повышение давления.

Камни удаляются хирургическим вмешательством.

Гиперактивный мочевой пузырь

Эта патология чаще наблюдается у людей пожилого возраста. Характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое возникает в сочетании с частыми позывами.

Предрасположены к этому заболеванию люди с лишним весом, а также злоупотребляющие кофеином, никотином и газировкой.

Для терапии применяются физиопроцедуры, комплекс упражнений для укрепления мочевого пузыря, прием медикаментов. В отсутствии результата прибегают к хирургическому методу.

Формирование доброкачественных опухолей

Доброкачественные новообразования могут развиваться в толще слизистой оболочки мочевика (феохромоцитома), а могут сформироваться с участием соединительных клеток (гемангиома).

Существует мнение, что на образование опухолей оказывает влияние длительная работа с анилиновыми красителями.

Лечение опухолей возможно только оперативным путем. Возможно удаление новообразований с помощью эндоскопа.

Рак мочевого пузыря

Доброкачественная папиллома может переродиться в рак мочевого пузыря. Реже всего встречаются такие злокачественные плоскоклеточные образования, как аденокарцинома. Наиболее распространена переходно-клеточная форма рака.

Спровоцировать онкологию могут такие факторы:

  • курение;
  • контакт с анилиновыми красителями;
  • вредоносное облучение;
  • заболевания мочевого пузыря в хронической стадии;
  • потребление некоторых сахарозаменителей, а также отдельных лекарственных препаратов.

Онкологию сложно заподозрить в начале развития. На более поздних сроках болезнь характеризуется болевыми ощущениями и наличием крови в моче.

Лейкоплакия

Лейкоплакия мочевого пузыря опасное заболевание.
Ороговение клеток внутренней оболочки пузыря. Слизистая покрывается бляшками.

Возникает на фоне хронического цистита, после механического или химического повреждения слизистой мочевика.

Симптомы:

  • болезненность и рези при мочеиспускании;
  • участившиеся походы в туалет;
  • болевые ощущения внизу живота.

Медикаментозная терапия включает в себя антибактериальные и противовоспалительные препараты. Иногда добавляются физиопроцедуры, орошение гепарином или гиалуроновой кислотой, прижигание пораженных участков.

Атония

Атония характеризуется постоянным непроизвольным выделением урины каплями. Развивается заболевание на фоне поражения отдельных участков нервных клеток.

Возникает в результате повреждения спинного мозга вследствие травмы или заболевания сифилисом. Состояние можно скорректировать путем выработки у пациентов определенных рефлексов для мочеиспускания. Например, пузырь освобождается в ответ на щекотку промежности.

Цистоцеле

Цистоцеле – это патология, при которой изменяют расположение несколько отделов мочеполовой системы: мочевик, влагалище и уретра.

Причиной такого явления может быть:

  • травмы во время родов;
  • опущенная матка;
  • патология размещения матки;
  • слабость диафрагмы.

Обнаружить проблему можно по таким признакам:

Лечится только операционным путем.

Экстрофия

Экстрофия – достаточно редкая врожденная аномалия, при которой наблюдаются изменения в строении и расположении мочевика.

Частично скорректировать патологию можно только циклом операций, но полностью нормализовать функцию пузыря не удастся: контролировать мочеиспускание пациент сам не сможет.

Туберкулез мочевого пузыря

Заболевание развивается в результате попадания инфекции с кровотоком. Вследствие поражаются мочеточники и мочевик. Обнаружить патологию на ранних стадиях практически невозможно из-за незначительных симптомов в виде плохого аппетита и упадка сил. Позже могут отмечаться такие признаки:

  • боли в области поясницы;
  • частые позывы в туалет с проявлением резкой болезненности;
  • в урине наблюдается присутствие гноя и крови;
  • возникает непроизвольное мочевыделение.

В лечении применяются антибактериальные препараты для подавления возбудителя инфекции. В осложненных случаях применяется хирургическая пластика.

Язва

На внутренней поверхности органа образуется округлое поражение тканей, сопровождающееся кровоточивостью и выделением гноя. Наблюдается покраснение окружающего участка стенки.

Характеризуется периодическим появлением болезненности в паховой области и частым мочеиспусканием.

Для лечения используются антибактериальные препараты и инсоляция полости пузыря медикаментами, но часто это не приносит результатов и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Эндометриоз

Заболевание возникает после попадания в мочевыводящий орган крови во время менструации или клеток эндометриоза из других пораженных органов.

Определить патологию можно по характерным симптомам:

  • боль при выделении мочи;
  • урина с кровью;
  • ощущение тяжести внизу живота.

Лечится только оперативным вмешательством.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Диагноз заболевания мочевого пузыря не ставится на основании симптомов. Четкую картину развития патологии можно увидеть только по результатам комплексного обследования, в которое входят такие исследования:

  • общеклинический сбор анамнеза;
  • лабораторные исследования;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • гистология;
  • МРТ;
  • эндоскопическое исследование;
  • уродинамический метод;
  • нейрофизиологическое исследование.

Общеклинические методы

На первичном осмотре проводится сбор данных анамнеза. Собираются сведения о прошлых заболеваниях пациента, анализируются жалобы, осуществляется прощупывание пузыря или гинекологический осмотр у женщин с оценкой состояния мочеполовой системы.

Четко описать свои жалобы поможет дневник с записями о частоте посещения туалета, объеме потребляемой жидкости и выходящей урины, случаях недержания и ощущениях во время мочеиспускания.

Врача будут интересовать такие сведения:

  1. Как часто происходит мочеиспускание, и какой объем жидкости выделяется за раз и за сутки.
  2. Ощущается ли при этом болезненность, рези или жжение.
  3. Являются ли позывы стремительными или нарушена чувствительность мочевика.
  4. При мочеиспускании приходится тужиться или кажется, что пузырь не до конца освободился.
  5. Напор струи. Плавно выделяется моча или с перерывами.
  6. Случается недержание мочи или она выделяется от кашля или чихания.
  7. Наблюдаются затрудненное мочеиспускание. Ощущается распирание или давление во время позывов.

На основании полученных жалоб специалист назначает необходимые исследования.

Лабораторные методы

Для лабораторных методов диагностики требуется забор урины и крови на анализ.

Моча для анализа должна быть свежесобранной. Предварительно следует провести гигиенические процедуры половых органов.

Мужчины должны спустить небольшое количество мочи, а оставшуюся собрать в три емкости. Первая емкость поможет обнаружить воспаления в мочевике, вторая определит проблемы с уретрой, последняя порция мочи – с предстательной железой.

Наличие крови в последней порции мочи свидетельствует о простатите или воспалении шейки мочевого пузыря. Эритроциты во всех порциях означают патологии в почках и пузыре.

Исследование мочи может обнаружить воспаления мочеполовой системы, бактериальные инфекции, а присутствие в анализе атипичных клеток является признаком развития новообразований.

В клиническом анализе крови обращают внимание на показатели гемоглобина и скорости оседания эритроцитов. Признаки анемии и высокий уровень СОЭ могут указывать на онкологию пузыря.

Ультразвуковое исследование

Важное условие для получения достоверных данных УЗИ – наполненность мочевого пузыря пациента.

При ультразвуковом исследовании манипуляции проводятся через стенку живота, через анальное отверстие или вагинальным датчиком.

Трансректальным методом (через кишку) исследуются нарушения в мочеполовой системе у мужчин. Трансабдоминальным (через живот) – определяется наличие новообразований в мочевике, и исследуются женские органы мочевыделительной и репродуктивной системы.

Рентгенологическое исследование

Перед рентгенографией необходимо очистить кишечник и за сутки отказаться от употребления молочных и углеводсодержащих продуктов.

Наличие камней в пузыре обнаруживается при обычной рентгенографии.

Экскреторная урография требует предварительного внутривенного введения контраста, после чего делается серия снимков, по которым можно судить о состоянии органов мочевыделительной системы и наличии камней и новообразований в мочевике.

При цистографии контраст вводится уже непосредственно в пузырь с помощью катетера. По снимкам цистографии определяются повреждения стенок органа, камни и новообразования.

В детской диагностике применяется микционная цистография, во время которой снимки делаются в процессе выделения мочи. Это позволяет обнаружить поступление в мочеточники содержимого пузыря.

Получить более информационные изображения органов и их патологий, можно при проведении мультиспиральной компьютерной томографии с использованием внутривенного контрастирования.

Исследование с помощью позитронно-эмиссионной томографии назначается при подозрении на онкологию. Основывается метод на введении препарата, содержащего радионуклиды, которые обнаруживают скопление раковых клеток.

Магнитно-резонансная томография

МРТ – безопасное исследование и не подвергает больного вредоносному облучению. Впитывая магнитные импульсы под воздействием магнитного поля, водородные атомы, содержащиеся в клетках организма, выделяют энергию. В результате на экране монитора появляется четкое изображение органов.

С помощью магнитно-резонансной томографии удается получить более информативные сведения о наличии новообразований и распространении метастаз при онкологии.

Радиоизотопное исследование

Радиоизотопное исследование позволяет обнаружить пузырно-мочеточниковый рефлюкс — попадание содержимого мочевика в мочеточник. Для этого в организм вводят препарат, содержащий радиоактивную метку, который помогает отслеживать нарушения в питании и кровоснабжении органа.

Уродинамическое исследование

Уродинамическое исследование позволяет отслеживать продвижение мочи по мочевыделительной системе и назначается при диагностировании интерстициального цистита, непроизвольного выделения мочи и нейрогенного пузыря.

Исследования проводятся с помощью размещенных в уретре и мочевом пузыре датчиков для контроля давления и катетеров для ввода и вывода жидкостей.

Цистометрия позволяет оценить степень растяжимости мочевика и контролировать функцию нервных окончаний, под действием которых возникает желание помочиться. Для этого в пузыре нагнетается давление за счет введенной через катетер жидкости.

С помощью урофлоуметрии оценивается количество и скорость выведения жидкости.

При электромиографии определяется слаженность действий всех органов мочевыделительной системы при накоплении жидкости в мочевике.

Причину непроизвольного извержения мочи поможет узнать профилометрия уретры.

Обнаружить препятствия, затрудняющие выведение мочи, определить степень мышечных сокращений мочевика и оценить взаимодействие между уретрой и пузырем можно с помощью микционной цистометрии.

При частых позывах к мочеиспусканию нелишним будет проведение нейрофизиологического исследования в сочетании с томографией мозга. Так как гиперактивность пузыря часто зависит от головного мозга.

Комплекс уродинамических исследований позволяет выявить патологии нервной системы, в результате которых возникают сбои в работе органов, ответственных за мочевыделение.

Эндоскопические методы

Эндоскопические методы диагностики патологий мочевого пузыря включают в себя цистоскопию и хромоцистоскопию.

Цистоскопия проводится путем введения зонда цистоскопа в мочевыделительный канал. Предварительно место введения обрабатывается анестезирующим гелем, и процедура не вызывает неприятных ощущений.

Цистоскопия применяется для диагностики и лечении заболеваний мочевыделительной системы. С помощью этого метода можно:

  • обнаружить и раздробить камни в мочевом пузыре;
  • выявить и удалить доброкачественные опухоли;
  • прижечь пораженный участок тканей;
  • взять образец для биопсии;
  • диагностировать цистит.

Хромоцистоскопия используется для обнаружения нарушения функций мочеточников или почек. Для этого в организм пациента внутривенно вводится контрастное вещество. Через несколько минут, анализируют: с какой стороны затруднен вывод подкрашенной мочи, там и находится пораженный орган.

Биопсия

В сложных случаях применяется биопсия.

Во время проведения цистоскопии с помощью тока или щипцов берется образец ткани и под микроскопом исследуется на наличие таких патологий:

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение заболеваний мочевого пузыря у женщин и мужчин направлено на снятие симптоматики и лечение патологий, вызвавших недуг.

При остром течении болезни назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, спазмолитики. В дополнение корректируется рацион, и рекомендуется употребление большого количества жидкости.

В назначении могут присутствовать мочегонные средства, витаминные комплексы и биологически активные добавки, направленные на поддержание иммунитета.

Мужчинам прописываются препараты для снятия отечности и средства для нормализации потенции, если заболевание возникает на фоне простатита или аденомы предстательной железы.

При хронической стадии заболевания часто применяются орошения стенок мочевика жидкими антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Нетрадиционные средства

После согласования с доктором можно попробовать облегчить симптомы с помощью комплекса упражнений и доступных для применения в домашних условиях рецептов народной медицины.

  1. От недержания мочи поможет порошок из высушенного лука, если всыпать его в стакан теплой воды и выпить.
  2. Для этих же целей взять в равных долях мед, яблочную и луковую кашицу и съедать перед каждой едой.
  3. Средство от цистита. Горсть шалфея настаивать пару часов в литре закипевшей воды. Процедить и смешать с бутылкой красного вина и 0,5 кг меда. Принимать по 2 ст. л. Каждые 3 часа.
  4. Зверобой и золототысячник, примерно по 50 г, настаивать две недели в литре растительного масла в холодном месте. После час проварить на водяной бане. Настоять еще два дня и процедить. Принимать до еды по 1 ст. л. три раза в сутки. Этот рецепт от опухолей.
  5. Вывести камни можно с помощью кусочка сахара, смоченного 3 каплями масла аниса. Съедать по кусочку три раза в день.

Комплекс упражнений:

  1. Лежа на спине, поочередно поднимать ноги на пять секунд и опускать. Постепенно увеличивать расстояние от пола до максимальной высоты, потом постепенно снижать.
  2. Лежа на полу, раздвинуть, согнутые в коленях ноги. Соединить ступни вместе и стараться опустить колени максимально близко к полу.
  3. Стоя на коленях, опустить таз на пол с одной стороны. Задержаться на пять секунд. Повторить в другую сторону.
  4. Стоя в прямом положении, делать пружинящие наклоны вперед, пытаясь дотянуться до пола.
  5. Встать и чуть согнуть ноги в коленях. Делать вращения бедрами в разные стороны.
  6. Передвигаться по дому, зажав между ног мячик.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы снизить риск возникновения воспалительных процессов в мочевике, достаточно выполнять меры профилактики:

  1. Ежедневно менять нижнее белье и проводить гигиенические процедуры половых органов.
  2. Не допускать переохлаждения нижней части тела.
  3. Избегать незащищенного полового акта.
  4. Не стоит длительно держать переполненным мочевик и кишечник.
  5. Улучшать кровообращение органов малого таза с помощью умеренных физических нагрузок.
  6. Не забывать о приеме витаминных комплексов. Это повысит защитные силы организма и сделает его более устойчивым к проникновению инфекций.
  7. Исключить из рациона продукты, способствующие возникновению воспаления мочевого пузыря. Следует отказаться от соленых и копченых блюд, от острых специй и соусов. Ограничить сладости и кисломолочные продукты, томаты, сыр и цитрусовые. Алкоголь и газировка могут спровоцировать раздражение мочевыводящих путей.

Нельзя игнорировать замеченные симптомы и заниматься самолечением. Своевременное обращение к доктору и грамотная терапия остановят заболевание на ранних стадиях и исключат развитие хронической формы.

urohelp.guru

Болезни мочевого пузыря у женщин — симптомы и лечение

Патологии мочевого пузыря у женщин достаточно часто встречаются в медицинской практике. Они могут иметь различное происхождение, от аномалии развития органа и всей мочеполовой системы, до образования онкологического заболевания. Любая патология мочевого пузыря требует внимания, так как наблюдается серьезное нарушение качества жизни женщины.

СодержаниеСвернуть

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает... Читать далее »

В первую очередь нужно понять, какие болезни мочевого пузыря бывают у женщин. Так, патологии разделяют на врожденные аномалии, неспецифические воспалительные патологии, травмы органа. Чаще всего в медицинской практике встречается цистит — это воспалительный недуг.

Симптомы болезни мочевого пузыря у женщин

Признаки болезни мочевого пузыря могут отличаться, в зависимости от возникшей патологии. Но можно выделить несколько симптомов, характерных практически для всех патологий органа:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • задержка и выделения жидкости по каплям;
  • недержание урины;
  • частые позывы ночью;
  • рези и жжение при выделении урины;
  • боли внизу живота и в паху;
  • урина становится мутной и имеет неприятный запах;
  • выделения из уретры;
  • кровь и гной в моче.

Если женщину беспокоит хотя бы один из перечисленных симптомов, то можно заподозрить патологию мочевого пузыря. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу.

Причины болезни мочевого пузыря

Патологий мочевого пузыря у женщин множество, но в большинстве случаев они возникают по следующим причинам:

  • Раздражение органа в результате воздействия химикатов, неправильного питания, употребления алкоголя и наркотиков, курения.
  • Работа на вредном производстве в течение многих лет.
  • Переохлаждение.
  • Инфицирования органа различными микроорганизмами, особенно инфекциями, передающимися половым путем.
  • Наличие хронических болезней соседних органов.
  • Лечение соседних органов методом лучевой терапии.
  • Эндокринные патологии.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Неправильный образ жизни.

Врожденные дефекты мочевого пузыря формируются еще в утробе матери. Причина тому — воздействие различных неблагоприятных факторов во время формирования органа.

Виды заболеваний мочевого пузыря

На основании одной лишь симптоматики поставить верный диагноз достаточно сложно, часто вообще невозможно. Так, при цистите и камнях в мочевике живот может болеть одинаково, а лечение пациенту требует совсем разное. Диагностирование болезни мочевого пузыря лучше доверить урологу. Врач назначит ряд анализов и проведет дифференциальную диагностику.

Следующие болезни мочевика могут обнаружить у пациентки:

  • Аномалии мочевого пузыря, в частности удвоение, агенезия, экстрофия и тд.
  • Цистит — воспалительный процесс в органе. Может иметь инфекционный и неинфекционный характер.
  • Гиперактивный мочевик.
  • Нейрогенный мочевой пузырь.
  • Цистоцеле — опущение органа.
  • Мочекаменная болезнь, с образованием конкрементов в мочевике.
  • Стеноз.
  • Склероз шейки.
  • Грыжа.
  • Опухоль, киста.
  • Лейкоплакия — появление белых бляшек на мочевом пузыре.
  • Злокачественная опухоль.

Чтобы точно поставить диагноз, пациентке необходимо подробно рассказать специалисту о симптомах, которые ее беспокоят. Затем врач отправит женщину сдать анализы и пройти необходимые исследования. Обычно назначают анализы крови и мочи, УЗИ, цистоскопию.

Опытный специалист сможет по жалобам пациента заподозрить заболевание и быстро его диагностировать. Чаще всего у женщин встречается цистит, при котором болит низ живота, нарушает мочеиспускание. Но нужно отметить, что цистит могу провоцировать различные микроорганизмы, например, вирусы, паразиты, а также заболевания, передающиеся половым путем, например, герпес и сифилис, хламидиоз.

Также цистит может быть вообще не инфекционного характера, называется он интерстициальный. Развивается патологии по разным причинам, в частности, из-за воздействия химикатов, тонкой слизистой органа, иногда даже на нервной почве.

Распространенной болезнью мочевого пузыря, кроме цистита, является мочекаменная патология органа. Недуг чаще всего возникает на фоне нарушения нормального оттока мочи, может сопровождаться стенозом шейки мочевого пузыря. У мужчин камни в мочевом пузыре часто является следствием простатита, а также операций, после которых сужается мочеиспускательный канал.

Нужно отметить, что болезнь мочевого пузыря часто возникает в результате других, более серьезных нарушений в организме. Например, частые мочеиспускания свойственны для сахарного диабета, депрессивных состояний. А иногда частые позывы не являются признаком патологии органа, например, при приеме мочегонных препаратов.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Самым тревожным признаком болезни мочевого пузыря является гематурия, то есть появление крови в урине. Такой симптом может давать как простуда мочевика (цистит) и камни, так и раковая опухоль. Также нужно понимать, что кровь может появляться и при тяжелых патологиях почек, в результате травмы мочевыводящего канала.

Лечение заболевания

Если у пациентки была обнаружена болезнь мочевого пузыря, лечиться рекомендуется начать  незамедлительно. Как будет проходить терапия, во многом зависит от причины возникновения заболевания, его стадии, а также возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий.

Цистит мочевого пузыря инфекционного характера лечится при помощи антибиотиков. Для снятия симптомов назначают обезболивающие таблетки, например Ибупрофен, спазмолитики — Но-шпа, Папаверин. Также в качестве симптоматической терапии могут быть назначены препараты растительного происхождения, например, Канефрон.

При гиперактивном и нейрогенном органе лечения может быть медикаментозным, не медикаментозным и хирургическим. Назначают диету, лечебную физкультуру, различные седативные препараты, альфа-адреноблокаторы, м — холинолитики и тд.

Препараты подбираются в индивидуальном порядке, самолечение в таком случае опасно. Если консервативная терапия не помогает, назначают операцию.

Камни в мочевом пузыре могут лечить по-разному, все зависит от запущенности случая. При небольших размерах конкрементов проводят дробление камней, затем песок выходит самостоятельно с мочой, а при крупных размерах образований показано хирургическое вмешательство.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. » 

Врожденные аномалии, опущение и выпадение мочевого пузыря, склероз, стеноз, грыжа, опухоли — это заболевания, которые лечатся хирургическим путем. При раке, в зависимости от вида опухоли, может быть показана как органосохраняющая операция, так и полное удаление мочевого пузыря. В качестве дополнения может быть назначена лучевая терапия, химиотерапия, иммунитерапия.

Народные средства от простуды мочевого пузыря

Лечение болезни мочевого пузыря нужно проводить под контролем врача. Народные средства разрешается применять только в комплексной терапии цистита и мочекаменной болезни, если нет противопоказаний. Целебная трава оказывает противовоспалительное и мочегонное действие, способствует выведению песка из органа.

При опухолях, аномалиях строения органа народное лечение может спровоцировать серьезное осложнение, например, острую задержку мочи, развитие воспалительного процесса в почках, почечную недостаточность. Если лечить рак народными средствами, вероятен скорый летальный исход.

При простуде мочевого пузыря помогут избавиться от боли следующие средства:

  • Клюквенный и брусничный морс, отвар из брусничного листа. Эти средства оказывают мочегонной действие, помогают вымыть инфекцию из мочевого пузыря и уменьшают рези при мочеиспускании.
  • Отвар ромашки для питья и приема сидячих ванн. Трава оказывает седативный и противовоспалительный эффект, помогает унять боль и улучить сон при цистите.
  • Для очистки мочевого пузыря от песка поможет отвар из корня аира болотного. Корень нужно перетереть в порошок. 1 ст.л. сырья заливается стаканом кипятка, настаивается 20 минут и процеживается. Готовый настой нужно пить за 30 минут до приема пищи по ½ стакана.
  • От воспаления и камней в мочевом пузыре помогает шалфей. Отвар из травы нужно принимать три раза в день по 100 граммов до еды. Курс лечения — 2 недели. Женщинам шалфей нельзя пить при месячных, трава усиливает кровотечение. Лечение лучше начинать с 7-10 дня цикла, то есть сразу после остановки кровотечения.

Кроме приема трав, болезнь мочевого пузыря у женщин требует соблюдения диеты. Очень важно исключить острые, соленые, вредные продукты, чтобы не раздражать стенки органа. В рацион должно входить много овощей и фруктов, нежирное мясо, рыба, молочные продукты и крупы. Сбалансированное питание помогает укрепить иммунитет и облегчает состояние пациента.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря

Женщины страдают от патологий мочевого пузыря чаще, но и у мужчин развитие болезни не исключено. Чтобы сохранить мочевой пузырь в здоровом состоянии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Избегать беспорядочных половых связей, предохраняться презервативом. Особенно важно использовать барьерный контрацептив при анальных контактах.
  • Своевременно лечить заболевания половой системы, в частности простатит у мужчин, аднексит и кольпит у женщин.
  • Не переохлаждаться, укреплять иммунитет, вести активный образ жизни.
  • При работе на вредном производстве нужно строго соблюдать правила техники безопасности, всегда использовать средства защиты, согласно регламенту. Также рекомендуется регулярно обследоваться в профилактических целях.
  • Необходимо своевременно лечить эндокринные заболевания.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Чтобы избежать появления песка и камней в мочевом пузыре, нужно его регулярно опорожнять. Нельзя терпеть позывы к мочеиспусканию и пренебрегать походом к врачу при нарушении процесса выделения мочи.

Важную роль играет и профилактика аномалий развития мочевого пузыря у детей. Чтобы избежать такой патологии, матери рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, не пить таблетки без назначения врача, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Заключение

Болезнь мочевого пузыря у женщин может иметь различную историю происхождения. Но в любом случае боли и нарушения мочеиспускания — это повод немедленно обследоваться у уролога и других специалистов, если это необходимо. Чем раньше начнется лечение патологии мочевого пузыря, тем больше шансов избежать осложнений заболевания.

cistits.ru

Болезни мочевого пузыря у женщин: диагностика, симптомы, лечение

В медицинской практике встречаются различные болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы бывают как общими, так и специфическими. При любом воспалительном процессе в мочеполовой системе возможно незначительное повышение температуры тела. Наблюдаются и учащенные позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. При цистите может развиваться недержание мочи, не сопровождающееся позывами к мочеиспусканию. Цвет урины изменяется, появляется мутный осадок.

Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут развиваться по нескольким причинам. Цистит возникает при проникновении инфекции из влагалища в мочеиспускательный канал. Во влагалище здоровой женщины присутствует микрофлора, состоящая из лактобактерий, бифидобактерий и условно-патогенных микроорганизмов. Воспалению мочевого пузыря часто способствует вагиноз — нарушение баланса микрофлоры.

Что такое цистит?

Цистит — заболевание мочевого пузыря, представляющее собой острый или хронический воспалительный процесс. Часто развивается на фоне уретрита — воспаления тканей мочеиспускательного канала. Первые признаки цистита: боли внизу живота, усиливающиеся в процессе мочеиспускания; зуд и жжение; учащенные позывы. Моча приобретает мутный оттенок и резкий неприятный запах. Ухудшается и общее состояние организма — повышается температура, появляются признаки лихорадки и общая слабость. У молодых и пожилых женщин симптомы цистита могут быть менее выраженными. Они проявляются в виде тошноты, боли внизу живота и субфебрильной температуры.

Лечение цистита подразумевает применение антибактериальных препаратов. Рекомендуется соблюдение специальной диеты и питьевого режима. Количество потребляемой в сутки жидкости следует довести до 2-2,5 л. Отказаться необходимо от кофе и алкогольных напитков, ограничить потребление продуктов с повышенным содержанием кальция. Снятию болевых ощущений при цистите способствует наложение на нижнюю часть живота теплого предмета. Идеальным вариантом является мешочек с подогретой крупой или бутылка с теплой водой. Несколько раз в день необходимо пить слабый раствор пищевой соды. Это способствует снижению кислотности мочи и устранению неприятных ощущений. При ухудшении состояния следует обратиться к врачу.

Гиперактивность мочевого пузыря

 

Данное заболевание характеризуется учащенными позывами к мочеиспусканию. Позыв оказывается сильным и возникает спонтанно. Очень часто признаки гиперактивности мочевого пузыря сочетаются с недержанием. Нередко происходит самопроизвольное выделение мочи при попытках сдержать позыв. Признаки заболевания мочевого пузыря у женщин могут появляться в любое время суток, избавиться от них достаточно сложно.

Ограничение количества потребляемой воды не приводит к улучшению состояния организма, наблюдается раздражение стенок мочевого пузыря концентрированной уриной. Своевременное начало лечения способствует облегчению течения патологического процесса. Препараты позволяют избавиться от неприятных симптомов. Стоит пересмотреть свой рацион: необходимо исключить кофе, крепкий чай, острую пищу, шоколад, цитрусовые. Высокой эффективностью обладает выполнение специальных упражнений, направленных на укрепление мышц малого таза. Это позволяет женщине контролировать процесс выведения мочи.

Мочекаменная болезнь — заболевание выделительной системы у женщин, связанное с образованием конкрементов в мочевом пузыре. Камни обнаруживаются у пациенток любого возраста, они могут иметь различные размеры, форму и структуру. Заболевание, как правило, дает развернутую клиническую картину. Встречаются и случаи бессимптомного развития патологического процесса. Обнаруживаются камни при ультразвуковом исследовании мочевого пузыря. Симптоматика определяется размерами конкрементов и их типом.

Боль в области поясницы — характерный признак мочекаменной болезни. Она усиливается при физических нагрузках, мочеиспускании, резких движениях. После приступа боли наблюдается выход камней вместе с мочой. Почечная колика различной степени выраженности может длиться в течение нескольких дней. Она прекращается при перемещении камня в мочевой пузырь. При попадании конкремента в мочеточник появляются учащенные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болями внизу живота. Гематурия — специфический признак мочекаменной болезни, появление которого связано с повреждением стенок мочевого пузыря. В период обострения температура тела может повышаться до 40ºС. Возможно появление симптомов гипертонического криза. Единичные камни небольших размеров могут никак не проявлять себя. Самостоятельно диагностировать мочекаменную болезнь невозможно.

Новообразования мочевого пузыря

Киста мочевого пузыря — доброкачественное новообразование, имеющее врожденный характер. Средняя часть мочевого протока должна закрыться на 20-24 неделе внутриутробного развития. Если этого не случается, концы протока остаются спаянными, а средняя часть — открытой. Формируется кистозная полость, из-за которой в дальнейшем могут развиваться хронические заболевания. Порок диагностируется как у маленьких девочек, так и у взрослых женщин. Киста может быть обнаружена при пальпации нижней части живота. Новообразование располагается между пупком и лобком.

Киста длительное время развивается, никак не проявляет себя. При этой патологии мочевого пузыря симптомы могут появиться только во взрослом возрасте. По достижении кистой больших размеров начинается острый воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением. Полость может содержать частички мекония, слизи, серозной жидкости. Их выход за пределы капсулы приводит к инфицированию окружающих тканей. В таком случае наблюдается значительное повышение температуры, острые боли, усиливающиеся при нахождении в положении стоя.

Острый воспалительный процесс приводит к появлению признаков интоксикации организма, покраснению и отеку кожных покровов лобковой области. Внизу живота обнаруживается объемное опухолевидное образование. При выходе содержимого кисты в мочевой пузырь моча приобретает мутный оттенок и неприятный запах. Выход жидкости в брюшную полость способствует развитию перитонита — опасного для жизни состояния.

Рак мочевого пузыря у женщин возникает достаточно редко. Болезнь не всегда обнаруживается на ранних стадиях, что способствует снижению шансов на выживание. Развитие злокачественной опухоли сопровождается появлением кровянистых примесей в моче. Могут отмечаться признаки раздражения стенок мочевого пузыря — учащенные позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота, ложные позывы, затруднение выведения мочи. Симптомы рака мочевого пузыря схожи с проявлениями цистита и мочекаменной болезни. Выраженная клиническая картина наблюдается при расположении новообразования вблизи уретры.

Существует большое количество заболеваний мочевого пузыря, имеющих схожие симптомы. Поставить точный диагноз сможет только врач-уролог. Самолечение способно привести к усугублению тяжести течения патологического процесса.

( Пока оценок нет )

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

1opochkah.ru

Болезни мочевого пузыря у женщин: симптомы, причины и лечение

Проблемы с мочеиспусканием

Болезни мочевого пузыря у женщин - распространенное явление, которое связано не только с инфекцией и воспалительными процессами, но и с нарушением иннервации органа. Чтобы определить природу патологии и назначить адекватное лечение, необходимо обратиться к врачу и пройти исследование.

Чаще всего среди болезней мочевого пузыря встречается цистит, мочекаменная болезнь. В терапии по назначению специалиста применяют, как правило, медикаменты и специальную диету.

1

Общие сведения

Расположение мочевого пузыря на развитие заболеваний не влияет, только на локализацию боли. Однако есть нюанс - его строение, точнее, более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому инфекции у женщин бывают чаще.

Есть патологии, которые не связаны напрямую с мочевыделительной системой, но влияют на нее, вызывая отложение солей, туберкулез, эндометриоз. Последний является гинекологическим заболеванием, при котором эндометрий матки чрезмерно разрастается. Иногда он будто перекидывается с влагалища на уретру, появляются кровяные выделения из мочеиспускательного канала.

Лечение недержания мочи у женщин старше 50 лет

2

Цистит

Самой распространенной болезнью мочеполовой системы у женщин является цистит. Основные причины появления - различные инфекции. Также цистит вызван застойными явлениями в мочевом пузыре, которые сами по себе приводят к воспалению.

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • переохлаждение, особенно если затронет ноги;
  • хронические патологии почек;
  • обезвоживание организма;
  • гинекологические заболевания (в таком случае цистит возникает часто, обычно после окончания менструации).

Симптомы цистита:

  • учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болями;
  • повышение температуры тела;
  • признаки общей интоксикации.

Вид мочи также изменяется - в нем видны следы крови, слизи, гноя, выделения слизи из уретры.

Часто цистит развивается при беременности, т. к. организм будущей матерь очень уязвим к любым инфекциям. Поскольку возбудители заболевания могут повредить здоровью плода, а сами антибиотики не менее вредны, при беременности чаще используются методы инстилляции (то есть введения назначенных лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь женщины, что позволяет избежать попадания в кровь токсичных веществ).

Для постановки диагноза проводится лабораторное исследование. Кроме общего анализа мочи, необходимо сделать бактериальный посев, который позволит определить устойчивость возбудителя инфекции к антибиотикам. Берутся мазки из влагалища и уретры. Диагностика также включает проведение УЗИ мочевого пузыря.

Воспаление в данном случае устраняют с помощью антибиотиков, которые назначаются по результатам обследования индивидуально. Кроме препаратов из группы фторхинолонов, назначаются диуретики (Триампур или Диакарб).

Рекомендуется обильное питье - не менее 1,5 л в день. Врачи часто советуют клюквенный морс. Эта ягода считается природным антибиотиком, содержит бензойную кислоту, что позволяет использовать ее в качестве антисептического средства при любых урологических проблемах. Применяются и такие препараты, как Фитолизин и Уролесан.

Цистит можно лечить народными средствами. В основном используется толокнянка и золотарник. Толокнянка (или "медвежьи ушки") используется в виде отвара или спиртовой настойки. Купить траву можно в аптеке. Для приготовления отвара на стакан кипятка берут 1 ст. л., прогревают еще полчаса на водяной бане, затем процеживают. Пить нужно по 1 ст. л. 5-6 раз в день, только после еды.

Цистит требует соблюдения определенной диеты. Жирная, острая, соленая пища только усугубляет проблему, поскольку большое количество влаги задерживается в организме, что нарушает работу почек. В тяжелых случаях, когда обильное питье не помогает промыть почки, в мочевой пузырь вводят антисептические растворы с помощью катетера. Иногда назначают инстилляции гепарина, который обладает противовоспалительным действием.

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание. В тяжелых случаях инфекция затрагивает не только ткани мочевыводящих путей, но и поражает почки. Если болезнь давно прогрессирует, то появляется боль. Она в основном ощущается сзади, на уровне поясницы. Но болит обычно в боку, в котором находится воспаленная почка. Остальные симптомы тоже сохраняются. Процесс сопровождается затрудненным мочеиспусканием, помутнением и потемнением мочи, наличием в ней крови.

При хроническом воспалении могут перерождаться клетки слизистой оболочки, заболевание переходит в более опасные стадии.

Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин

3

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) - состояние, при котором наблюдается неадекватная реакция органа на его растяжение даже небольшими объемами урины. Признаки заболевания - частое мочеиспускание, регулярные ночные пробуждения из-за позывов. Недержание мочи, так же, как и задержка мочеиспускания, говорят о наличии патологии. ГАМП имеет психологические причины. Причем многие из них тянутся с самого раннего возраста. Энурез у детей со временем переходит в ГАМП. Способствуют заболеванию и затяжные циститы, патологии позвоночника.

Усугубить ситуацию могут нарушение режима сна, неправильное питание, дисфункция пищеварительной системы. Многие люди злоупотребляют мочегонными напитками, что тоже провоцирует развитие патологии. Женщины пьют чаи для похудения, которые действуют как диуретики, или напитки, содержащие кофеин, раздражающий мочевой пузырь. Лечение ГАМП начинается с отказа от подобных напитков.

Иногда заболевание возникает по причине того, что у женщины регулярно случаются запоры. В таком случае состояние кишечника способствует сдавлению мочевого пузыря и задержке мочи, но иногда возникает ее недержание. Поэтому правильное питание, которое предотвратит запоры, является важной частью лечения ГАМП. Для этого применяют мягкие слабительные средства на основе лактулозы (Дюфалак).

Из медикаментов применяются спазмолитики (Оксибутинин), антидепрессанты (Имипрамин) и таблетки, повышающие тонус сфинктера.

Наряду с употреблением препаратов необходимо укреплять мышцы тазового дна. Поэтому делается упражнение Кегеля с медленным сжатием и расслаблением мышц, которые отвечают за прерывание и возобновление мочеиспускания.

При недержании мочи применяются и другие методы - введение ботулотоксина, хирургическое вмешательство для коррекции сфинктера, использование филлеров на основе гиалуроновой кислоты.

Признаки гепатита C у женщин: причины и лечение заболевания

4

Атония

При атонии нарушается иннервация мочевого пузыря. Мышцы органа не получают команды к сокращению. В тяжелых случаях женщина даже не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, приходится использовать мочеприемник и катетер.

Такая форма заболевания встречается нечасто. Но существует атония, вызванная длительным приемом антидепрессантов или холинолитиков, которые выписывают для стрессовых ситуаций. Основным симптомом заболевания является задержка мочеиспускания.

Главное в терапевтической стратегии - отменить лекарство, которое вызывает атонию, либо уменьшить его дозу. Применяются препараты, которые усиливают и моторику органа - ингибиторы холинэстеразы.

5

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь может стать причиной болей в мочевыделительной системе. При ней камни препятствуют оттоку мочи, наблюдается ее застой. Иногда острые края конкрементов повреждают мочеточники, тогда в моче заметны следы крови. Заболевание сопровождается болевым синдромом. Сильные боли носят ноющий, приступообразный характер. Они локализуются в области поясницы, но могут отдавать в половые губы.

Общее состояние при мочекаменной болезни ухудшается. Появляются признаки интоксикации, повышается температура, появляется озноб. Все говорит о том, что к основному заболеванию прибавилась бактериальная инфекция, а при застое мочи это происходит практически всегда.

На сегодняшний день существуют препараты, которые позволяют растворять не слишком крупные камни. Выбор лекарства зависит от самой природы конкрементов. Для фосфатных камней нужны дифосфонатные препараты, для оксалатных - цитратные свечи (Блемарен, Маргулит) и т. д.

При наличии уратных камней применяются препараты, которые изменяют мочевую кислотность. Для того чтобы избавиться от болей, используют спазмолитики. Также необходимо пить больше жидкости. С водной нагрузкой сочетается прием диуретиков типа Фуросемида. Необходимо также соблюдать диету, которая будет препятствовать солевым отложениям - под запретом оказываются некоторые виды овощей и зелени (например, щавель). Полезны молочнокислые продукты и злаки.

Но не всегда консервативные методы помогают, в таких случаях камни приходится разбивать с помощью методов ультразвуковой терапии, иногда требуется хирургическое вмешательство.

fraumed.net

Болезни мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы лечение

Любое заболевание несет в себе определенную опасность, если к нему отнестись поверхностно и не принимать никаких мер для его лечения. Также обстоит дело и с заболеваниями мочевого пузыря у женщин. Воспалительный процесс может дать осложнение и повлиять на работу близлежащих органов. Как и наоборот, заболевание органов малого таза, может сказаться на работе мочеполовой системы женского организма.

Чем опасны болезни мочевого пузыря у женщин

По причине того, что начало заболевания чаще протекает бессимптомно или доставляет небольшой дискомфорт женщине, она не сразу начинает предпринимать меры для лечения или обращается к врачу. Это приводит к тому, что болезнь перетекает в стадию, когда требуется консервативное лечение, требующее затрат и времени.

Особенно уязвимым женский организм становится во время беременности, в период менопазуы, когда происходит перестройка гормональной системы.

Очень важно не просто избавиться от симптомов, но и долечить возникающие заболевания до конца. В противном случае через некоторое время болезнь может приобрести хронический характер и затронуть матку, придатки, развиться в грыжу, опухоль или рак. Если женщина хочет уберечь себя от риска дальнейшего развития болезни мочевого пузыря, то сразу обратится к врачу.

Виды самых распространенных болезней

Дискомфорт во время мочеиспускания, изменение цвета, слишком частые позывы или крайне редкие являются основными причинами для беспокойства и обращения к врачу. Это означает, что в работе мочевого пузыря произошли изменения, требующие грамотного лечения. Убрать симптом не значит победить болезнь. К числу самых распространенных заболеваний, которыми страдают женщины относят:

  • Цистит.
  • Дивертикул.
  • Цистолитиаз или по другому камни в мочевом пузыре.
  • Грыжа.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  • Рак.
  • Цистит

    Принято различать два вида цистита: инфекционный и неинфекционный. Первый возникает по причине попадания в уретру бактерий, которые обитают в прямой кишке. Произойти это может, например, из-за неправильной гигиены половых органов. Либо возбудителями инфекции могут быть хламидии, уреаплазма, которые активизируются во время воспалительного процесса. В данном случае надо будет обратиться к гинекологу. Второй, если слизистая мочевого пузыря была раздражена химическими веществами, например приемом лекарств. Правильное лечение может подобрать врач-уролог.

    Болезнь может протекать в острой форме либо незаметно, принимая хроническую форму с риском повторного возникновения через короткое время. Поскольку мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, то риск попадания инфекции гораздо выше, чем у мужчин. Поэтому это заболевание чаще считается женским.

    Основной симптом болезненное мочеиспускание, ощущение тяжести внизу живота, в области копчика, может показаться, что боль локализуется в районе спины. В случае интоксикации организма температура тела может подняться до 38 градусов, появляется головная боль.

    Одна из самых сложных форм цистита наличие крови в моче. Если ее появление замечено в конце мочеиспускания, значит болезнь находится в острой форме. Наличие крови в моче на протяжении всего процесса мочеиспускания и во время последующих случаев, говорит об осложнении заболевания.

    Причиной этому может служить аденовирус. Однако, стоит отметить, что у женщин эта стадия заболевания встречается редко по причине частого мочеиспускания, когда моча часто выводится из организма не позволяя болезни развиться до стадии дегенерации тканей. Зуд и жжение могут ощущаться при наличии инфекции или аллергических реакций, что может повлечь за собой воспалительные реакции на слизистой влагалища.

    Причины, которые влияют на развитие цистита:

  • Инфекция, которая проникает в мочевой пузырь через почки.
  • Инфекция, проникающая через уретру.
  • Бактерии или вирус, которые попадают в орган через кровяную систему.
  • Воспалительный процесс органов малого таза.
  • Прием лекарственных препаратов во время лечения других заболеваний.
  • Аллергическая реакция.
  • При грамотном подходе лечение заболевания занимает 7-12 дней. При этом до начала лечения важно установит природу возникновения заболевания. Если возбудителем служит инфекция, то будет бессмысленно лечить ее травами и наоборот. Снять болевой синдром помогут анальгетики и спазмолитики: Нимесил, Но-шпа, Диклофенак.

    Самое популярное народное средство клюквенный морс, который не только служит мочегонным средством, но и хорошо снимает воспалительный процесс и служит природным иммуностимулятором. Из лекарственных препаратов, которые можно купить в аптеке Канефрон, Фитолизин, Цистон.

    Дивертикул

    Заболевание при котором стенка мочевого пузыря выпячивается, образуя некий мешочек, называется дивертикул. Встречаются одиночные (врожденные, принято называть истинными) и многочисленные (приобретенные или ложные) дивертикулы.

    Определить заболевание можно с помощью ультразвукового исследования, цистографии, томографии, смотровой цистоскопии.

    Его размеры могут быть незначительными либо превышать размер мочевого пузыря, локализоваться у мочеточника, сбоку, сзади, крайне редко сверху или на дне органа. Определить истинное заболевание или ложное может специалист. Истинное характеризуется наличием всех тканей, свойственным мочевому пузырю, при ложном стенки дивертикула образованы за счет слизистой, напоминая грыжу.

    Проявляется заболевание в виде порционного мочеиспускания, неприятных ощущений во время процесса, наличие в моче крови, замутненности, хлопьев.

    Возникает заболевание либо ввиду врожденных аномалий развития внутреннего органа, либо в случае проблем, связанных с оттоком мочи. Натуживание в процессе мочеиспускания приводит к растяжению и ослаблению стенок мочевого пузыря, провоцируя формирование дивертикула.

    Болезнь может долгое время никак не проявлять себя, при одиночном дивертикуле и его незначительных размерах женщина может не придать значение имеющимся симптомам.

    Опасность данного заболевания заключается в том, что может привести к развитию цистита, пиелонефрита, почечной недостаточности, гидронефроза.

    Лечение дивертикула требуется в том случае, если он приносит явный дискомфорт, боль, отсутствие мочеиспускания. В остальном, достаточно наблюдаться у уролога, который будет контролировать течение болезни, назначит правильную терапию, предотвращающую образование камней и опухолей. Крайний метод лечения, когда требуется рассечение шейки дивертикула (трансуретральная или эндоскопическая операция) или его удаление (дивертикулэктомией). Исходя из этого видно, что в качестве самолечения здесь не подойдет ни одна терапия, эффективным окажется лишь хирургическое вмешательство и контроль специалиста.

    Цистолитиаз (камни в почках)

    Несмотря на то, что обнаруживают камни в почках (медицинское название цистолитиаз) чаще у мужчин, женщины также могут попасть в зону риска развития этого недуга. Основная причина из списка возможных цистит, травмы уретры или мочевого пузыря, нейрогенные заболевания. Проявляется оно в виде проблемы с мочеиспусканием, болевого синдрома в области промежности, во время ходьбы внизу живота, при наличии крови в моче. Сдавая анализ можно обратить внимание на увеличенное количество лейкоцитов и бактерий.

    Строение, цвет, форма, количество камней могут быть различными. Поскольку причина появления их также может быть разная. Камни могут развиться из-за физиологических факторов: нарушения метаболических процессов, наличия воспалительных заболеваний, приема лекарственных препаратов. Также болезнь может развиться по причине нарушения процесса растворимости находящихся в моче неорганических и органических соединений.

    Камни небольшого размера обнаружить без специального исследования нельзя. Диагностируются они с помощью рентгена, УЗИ, компьютерной томографии, цистоскопии. В качестве лечения врачом может быть выбран один из способов, в зависимости от размера и количества камней:

  • Литотрипсию (дробление камней) проводят несколькими способами, среди которых выделяют: лазерный, ультразвуковой, пневматический, электрогидравлический. Остатки камней отсасываются и вымываются с помощью цистоскопа.
  • Литолапаксию (вымывание небольших камней и их элементов из полости мочевого пузыря.
  • Цистолитотомию (рассечение камней) проводится в том случае, когда наблюдаются крупные камни в мочевом пузыре, а эффект от предыдущих способов лечения не дал результата.
  • Грыжа

    Процесс, при котором стенка мочевого пузыря частично выходит через так называемые грыжевые ворота называется грыжей. Существует несколько видов грыжевых ворот:

  • Промежностные.
  • Паховые.
  • Запирательные.
  • Бедренные.
  • Белой линии живота.
  • Грыжа может соприкасаться с брюшиной, не затрагивать ее или находиться в грыжевом мешке, который покрыт брюшиной (встречается крайне редко)

    Данное заболевание встречается у женщин не часто. Как правило в зоне риска оказываются те, кто перенес роды с помощью кесарева сечения либо после беременности, имеющие воспалительные процессы и заболевания, связанные с мочеполовой системой.

    Симптомы появления грыжи могут быть схожими с другими заболеваниями, вот почему ей не сразу придают внимание. Однако, специалист сможет определить грыжу во время осмотра, если при натуживании она слегка выпячивается наружу и видна на поверхности живота. В остальных случаях ультразвуковое исследование, цистоскопия, цистография (рентген с введением контрастного вещества через уретру) могут показать и подтвердить точное наличие грыжи в мочевом пузыре.

    Незначительное выпячивание врач может вправить, порекомендовать носить бандаж. Однако, если болезнь обостряется без хирургического вмешательства не обойтись. Оно заключается в отсечении грыжевого мешка от стенки органа и дальнейшем его ушивания. На время устанавливается катетер для вывода мочи и снижения нагрузки на орган.

    Злокачественные и доброкачественные новообразования

    Данное заболевание может иметь две стороны, когда с образованиями можно справиться без риска для дальнейшего роста заболевания и развития рака, или когда стоит быть готовым к осложнениям и дальнейшему лечению.

    К злокачественным: миосаркома, железистый, папиллярный и солидный рак и др. Доброкачественными считаются: аденома, папиллома, эндометриоз, фибромиома и др. Они не развивают новые опухоли, не затрагивают близлежащие органы, а при удалении не появляются снова.

    Определить наличие заболевания можно сдав анализы, при обнаружении крови в моче, болях в поясничном отделе, увеличении лейкоцитов и проблемах с мочеиспусканием. Важно своевременно установить характер и возникновения опухоли, если имеет место быть наличие папиллом, то их количество может говорить о риске перейти в раковое заболевание. Ранее перенесенное онкологическое заболевание яичников, шейки матки, сопутствующая затем лучевая терапия также может повлиять на развитие опухоли в мочевом пузыре.

    Единственный способ справиться с заболеванием комплексный подход. Здесь имеется в виду хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

    Рак

    Последствие развития злокачественной опухоли рак. Чаще всего диагностируют карциному, относится к переходно-клеточному типу. Реже отмечают плоскоклеточный тип, развитию которого способствует цистит., как следствие хронического воспалительного процесса.

    Определяется рак наличие крови в моче, без болевого синдрома либо напротив болезненным мочеиспусканием, частыми инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. На поздних стадиях могут развиться отеки голени, отмечаются видимые припухлости в области расположения опухоли, снижение веса, анемия и др.

    Диагностировать опухоль и ее стадию можно лишь после полного обследования, чаще устанавливается после оперативного вмешательства. Принято характеризовать рак несколькими буквенными маркерами:

    • Т характеристика опухоли (х невозможно оценить, 0 отсутствует, а неинвазивная карцинома, is преинвазивный рак, 1 опухоль затрагивает слизистую, 2 опухоль проросла в мышечную ткань: 2a только внутренняя половина мышечного слоя, 2b наружная половина, 3 опухоль затрагивает околопузырную клетчатку: 3a микроскопическое, 3b макроскопическое, 4 проростание в соседние органы: 4a матка, влагалище, 4b брюшная стенка, таз),
    • N поражение лимфоузлов (х невозможно определить, 0 не поражены, 1 поражен один лимфатический узел, 2 несколько, 3 поражены метастазам общие подвздошные лимфоузлы),
    • M метастазы (0 нет, 1 есть).

    Лечение рака возможно хирургическим путем, лучевой и химиотерапией. Успех лечения зависит от стадии заболевания. Чем раньше оно диагностируется, тем скорее возможно начать лечение.

    Загрузка...

    kardiobit.ru

    узнайте и запишитесь к врачу в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

    Оглавление

    Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.

    Заболевания в мочевом пузыре

    • Дивертикул. Патология характеризуется мешковидным углублением в стенке внутреннего органа, которое соединено с полостью каналом. Размеры данного образования могут быть различными. В большинстве случаев диагностируется одиночный дивертикул, очень редко наблюдается множественный дивертикулез. Как правило, дивертикулы локализуются сбоку или сзади поверхности органа. Патология наблюдается в результате аномального развития внутреннего органа при внутриутробном развитии. Если заболевание имеет приобретенный характер, то оно может быть вызвано аденомой предстательной железы у мужчины или стриктурой мочеиспускательного канала. При наличии дивертикула наблюдается порционный выход урины, при котором сперва опорожняется мочевой пузырь, а затем дивертикул
    • Цистит у женщин и мужчин. Из-за особого строения уретры, женский организм чаще подвержен циститу. Данное заболевание достаточно распространено среди представителей женского пола, но нередко цистит диагностируется у мужчин. Характеризуется патология воспалительным процессом в мочевом пузыре вследствие проникновения инфекции. Нередко вредоносные организмы попадают во внутренний орган через кишечник или половые органы. Цистит характерен для людей, которые ведут малоактивный образ жизни. В таком случае происходит застой урины, что служит благоприятной средой для размножения бактерий. Женский организм чаще подвержен данному заболеванию из-за особого строения уретры
    • Цисталгия. Невроз мочевого пузыря или цисталгия травмирует женские органы мочеполовой системы. Повлиять на возникновение заболевания могут многие факты. Нередко причиной цисталгии является гормональное нарушение, неправильная работа нервной системы или присутствие инфекций в организме. Медиками замечено, что заболевание чаще диагностируется у женщин, которым свойственна эмоциональная нестабильность. Нередко цисталгия возникает у представительниц женского пола, которые опасаются половых контактов, фригидные или прерывают половой акт. В большинстве случаев патология возникает на фоне нестабильного психического состояния. Данные проблемы с мочевым пузырем никак не связаны с патологиями мочеполовой системы, заболевание, скорее, носит психологический характер и нуждается в помощи нескольких специалистов
    • Уролитиаз. Нарушение метаболизма и обезвоживание организма может спровоцировать образование камней и песок в мочевом пузыре. Уролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни и песок в мочевом пузыре. Патология свойственна людям любого возраста и встречается даже у новорожденных. Возможно возникновение разных камней, некоторые из них несут большую опасность (оксалатные камни). Уролитиаз возникает при нарушенном метаболизме, обезвоживании организма, нехватке солнечного света. Нередко патология наблюдается у больных, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта
    • Опухоли внутреннего органа. Медикам неизвестна природа и причины опухолевых заболеваний во внутреннем органе. Установлено, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, которые часто контактируют с анилиновыми красителями. Опухоли бывают доброкачественного или злокачественного характера. Различают опухолевые заболевания, расположенные в слое эпителия или те, которые создаются из соединительных волокон
    • Рак в мочевом пузыре. В большинстве случаев медиками диагностируется переходно-клеточный рак во внутреннем органе. Лишь в редких случаях у больного наблюдается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Раковые болезни являются последствиями папиллом. В большинстве случаев патология настигает людей, которые курят и работают с анилиновыми красителями. Рак мочевого пузыря больше поражает мужскую половину населения. Нередко заболевание возникает у лиц, которые имеют хронические заболевания мочевыводящей системы или врожденные аномалии органов малого таза
    • Лейкоплакия. Заболевание характеризуется изменением слизистой внутреннего органа, в результате которого клетки эпителия ороговевают и становятся жестче. Лейкоплакия возникает при хронической форме цистита, в случае мочекаменной болезни и в результате механического или химического воздействия на слизистую оболочку пузыря
    • Атония пузыря (Недержание мочи). При атонии пузыря наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Когда травмируются нервные окончания, которые посылают импульсы от спинного мозга к пузырю, тогда диагностируют атонию. В таких случаях у человека наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом урина не выходит полностью и пузырь остается наполненным. Источник заболевания заключается в травмировании позвоночника
    • Полипы во внутреннем органе. Полипами называют наросты, которые образуются на слизистой оболочке внутреннего органа. Постепенно полипы увеличиваются и достигают значительных размеров. В большинстве случаев патология не представляет опасности и не проявляется, поэтому лечение не назначается. При значительном увеличении нароста рекомендуется проведение цистоскопии, чтобы восстановить нормальный отток урины
    • Другие болезни. Не всегда болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин напрямую связаны с патологическими процессами во внутреннем органе. В некоторых случаях болезни возникают по причине неправильной функции почек, мочевыводящих путей или заболеваний в половых органах, вследствие которых поражается мочевой пузырь. Нередко наблюдаются такие болезни:
      • Цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырь
      • Эстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органа
      • Киста, возникающая в мочевом протоке
      • Склероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыря
      • Гиперактивность характеризуется частыми походами в туалет
      • Туберкулезное поражение
      • Грыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые ворота
      • Язва, возникающая преимущественно вверху органа
      • Эндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа

    Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.

    Симптомы и признаки у мужчин и женщин

    В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:

    • Учащенное мочеиспускание
    • Болезненное выведение урины
    • Недержание урины
    • Мочеиспускание в ночное время
    • Изменение цвета урины
    • Примеси крови в моче
    • Помутнение урины

    При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.

    К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то больной ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.

    Какой врач лечит мочевой пузырь?

    При возникновении неприятных симптомов, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту. После ознакомления с симптоматикой и осмотра, доктор направит пациента с заболеванием внутреннего органа к урологу. Многим женщинам при цистите и других заболеваниях органов мочевыводящей системы показана консультация у гинеколога. Данный специалист определит, не повреждены ли репродуктивные пути. Если патологический процесс распространился на почки, то следует обратиться к нефрологу, который является специалистом по почкам.

    Диагностика

    Компьютерная томография. В случае подозрения на онкологическое заболевание проводят компьютерную томографию.

    Для выявления патологического процесса назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы выявить инфекцию или вирус, которые стал первопричиной патологии, проводят общий анализ урины. Пациент проходит ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазу. Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, то пациент направляется на экскреторную урографию. Проводится цитологическое исследование урины и цистоскопия. В случае подозрения на онкологическое заболевание назначаются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После прохождения всех исследований и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.

    Лечение у женщин и мужчин

    В большинстве случаев показано медикаментозное лечение и специальная диета. Учитывая особенности болезни, степень поражения и симптоматику, подбирается индивидуальная терапия. В первую очередь проводится устранение инфекционного очага заболевания. Лечить мочевой пузырь рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов, которые влияют на первопричину болезни. Признаки заболевания мочевого пузыря устраняются с помощью спазмолитических средств и фитотерапии. В домашних условиях рекомендуется принимать диуретические средства, которые восстанавливают нормальный отток урины.

    Если выявлена злокачественная опухоль, возникли осложнения, разрыв внутреннего органа и другие сложности, тогда показано оперативное вмешательство. Доктора производят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Оперативное вмешательство показано при образовании больших камней, которые не удается растворить или вывести естественным путем.

    Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург

    • Консультация специалиста – 2 970p
    • КТ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) – 3 900p
    • Внутренняя оптическая уретротомия (госпитализация 1 день) – 42 554p
    • Эндопротезирование уретры (госпитализация 1 день) – 42 554p
    • Контактная литотрипсия (госпитализация 1 день) – 43 792p
    • Чрескожная нефролитотрипсия – дробление и удаление крупных камней почек (госпитализация до 3-х дней) – 69 554p
    • Перкутанная мининефролитотрипсия – малоинвазиный метод дробления камней в почках до 2 см любой плотности (госпитализация на 2 дня) – 58 214p

    spb.medsi.ru

    признаки и симптомы, диагностика, лечение

    Заболевания мочевого пузыря, особенно инфекционного характера, знакомы большинству женщин.

    Физиологическое строение мочеполовой системы способствует достаточно легкому проникновению любого патогенного микроорганизма в полость пузыря и при наличии даже незначительных сопутствующих проблем (стресса, способствующего снижению иммунитета, нарушению норм гигиены) позволяют воспалительному процессу развиться достаточно стремительно.

    Внимание! Особенно опасным является то, что инфекция может перекинуться на органы репродуктивной системы, которые находятся совсем близко от мочевого пузыря.

    Воспаления же придатков, труб или матки может привести в конечном итоге к бесплодию.

    Симптомы и признаки

    Практически все болезни мочевого пузыря у представительниц прекрасного пола имеют ярко выраженные симптомы, которые невозможно игнорировать.

    Справка! С помощью анализов и УЗИ врач, как правило, легко диагностирует заболевание и назначает соответствующее лечение без промедления.

    При проникновении инфекции в мочевой пузырь практически всегда появляются такие неприятные состояния, как:

    1. проблемы при мочеиспускании, характеризующиеся постоянным желанием помочиться. При этом жидкость выходит небольшими порциями, в редких случаях позывы являются ложными;
    2. воспаление мочевого пузыря, вызывающее боли в области низа живота;
    3. жжение и резь при попытке сходить в туалет;
    4. температура, озноб;
    5. общее состояние подавленности, вялости;
    6. незначительное недержание мочи.

    При продолжительном течении заболевания возникают осложнения.

    Они характеризуются следующими симптомами:

    • высокая температура;
    • появление крови в моче;
    • бледность и обильное потоотделение.

    Внимание! Появление следов крови в моче говорит об активной фазе инфекции и повреждении стенок мочевого пузыря.

    При таких симптомах нужно как можно быстрее обратиться к врачу и начать антибактериальную терапию.

    Частые заболевания

    Заболевания мочевого пузыря могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Самым частым диагностируемым инфекционным заболеванием у женщин является цистит.

    Цистит

    Характеризуется воспалением слизистой мочевого пузыря. Возникает при появлении в мочевом пузыре патогенной микрофлоры (бактерий), проникновение которых облегчено благодаря анатомической особенности строения женской мочевыводящей системы.

    Самыми частыми причинами инфицирования являются:

    1. нарушение правил личной гигиены;
    2. анальный секс;
    3. сильное длительное переохлаждение;
    4. гормональные нарушения.

    Длительное переохлаждение не является первопричиной заболевания, а стимулирует резкое падение иммунитета, что в свою очередь создает благоприятную среду для развития микроорганизмов.

    При простудных заболеваниях, чтобы избежать воспаления мочевого пузыря, нужно максимально тщательно соблюдать правила личной гигиены:

    • подмываться с мылом после каждого акта дефекации,
    • принимать душ дважды в день,
    • утром и вечером менять нижнее белье.

    Если заболевание игнорировать — цистит переходит в хроническую форму с регулярными вспышками при малейшем снижении иммунитета.

    Справка! Хроническая форма без должного лечения иногда осложняется необратимыми изменениями в тканях пузыря. Это гангренозные или язвенные формы цистита. Лечение в этом случае очень длительное и тяжелое, иногда требующее оперативного вмешательства.

    О симптомах и методах лечения цистита у женщин рассказывается на видео:

    Мочекаменная болезнь

    У женщин чаще всего провоцируется нарушением обмена веществ, гормональными сбоями, а также постоянными застоями мочи.

    Симптомы немного схожи с проявлениями цистита:

    • тянущие боли в нижней части живота,
    • неприятное жжение,
    • боль при мочеиспускании.

    Характерным признаком является боль в пояснице.

    Справка! В моче могут быть вкрапления крови, но при этом крайне редко появляется температура или озноб, так как кровь появляется не из-за повреждения оболочки пузыря бактериями, а из-за механического воздействия камней на слизистую мочевыводящих путей.

    Если камней много — симптомы усиливаются после активных занятий спортом, секса или сильной тряски — например, при езде не велосипеде.

    Как диагностировать и лечить мочекаменную болезнь у женщин рассказывается на видео:

    Нарушение иннервации (нейрогенная дисфункция)

    Это заболевание, схожее по симптомам с гиперактивностью мочевого пузыря. Основным признаком является невозможность контролировать мочеиспускание.

    Причинами же являются, как правило, неврологические (в том числе врожденные) заболевания, психосоматика и травматические расстройства.

    Существуют 3 вида заболевания:

    • атоничный вид, развивается при слабом тонусе мочевого пузыря. У женщины отсутствуют позывы сходить в туалет, и при переполнении пузыря моча выходит самопроизвольно;
    • нерефлекторный вид — позывы сходить в туалет появляются только при критичном переполнении пузыря.Возникает при комплексных болезнях ЦНС;
    • спастический вид — самый неприятный, при котором непроизвольное выделение мочи происходит при каждом попадании жидкости в организм, будь то глоток воды или ложка супа.

    Нейрогенная дисфункция приводит к тяжелым последствиям, в том числе и со стороны репродуктивной сферы.

    При диагностике вначале назначается лечение основного заболевания, которое привело к развитию патологии, и только потом, если симптомы не проходят — нарушения со стороны мочевыводящей системы.

    Лейкоплакия

    Достаточно редкое заболевание. Появляется из-за наличия хронической, не пролеченной инфекции мочеполовой системы.

    Справка! Как правило, является осложнением инфекционного заболевания при гормональных изменениях, в частности менопаузы, искусственного прерывания беременности или длительном бесконтрольном приеме экстренных средств контрацепции.

    При заболевании клетки слизистой мочевого пузыря, имеющие защитную функцию, постепенно замещаются эпителиальными клетками. Чаще всего лейкоплакия диагностируется при наличии эрозии шейки матки.

    Что такое лейкоплакия шейки матки рассказывается на видео:

    Гиперактивность

    Заболевание, характеризующееся яркими симптомами:

    1. учащенные, очень сильные позывы к мочеиспусканию;
    2. недержание мочи при попытках сдержать позыв;
    3. усиление симптомов в ночное время.

    Внимание! При подобных проявлениях очень важно вовремя начать лечение.

    Кроме препаратов, врач назначает пациентке фитотерапию и комплекс упражнений, укрепляющих мышцы таза и влагалища. Также обязательным является соблюдение диеты с исключением острого, жирного и кофеиносодержащих напитков.

    Новообразования

    В основном новообразования у женщин проявляются в виде кисты мочевого пузыря. Это доброкачественное новообразование, которое является врожденным заболеванием.

    Проявляется при диагностике даже у маленьких девочек — при надавливании на нижнюю часть живота.

    У детей новообразование растет медленно и абсолютно никак себя не проявляет. Симптомы начинаются только по достижении кистой больших размеров, как правило, у женщин старше 30 лет.

    Важно! Опасным является разрыв полости кисты и выход жидкого содержимого наружу — это сопровождается признаками острого перитонита (тошнотой, температурой, обмороками, сильными болями) и требует срочной операции.

    Злокачественные новообразования на мочевом пузыре диагностируются очень редко. Небольшая опухоль, как и киста, может долго никак себя не проявлять, что затрудняет дальнейшее лечение.

    Основным признаком роста новообразования является появление белка в моче. В этом случае необходимо срочно сдать все анализы, в том числе на онкомаркеры, и пройти процедуру УЗИ.

    О симптомах рака мочевого пузыря рассказывается на видео:

    Диагностика

    Ориентируясь на симптомы, врач назначает следующие виды диагностики:

    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • анализ мочи;
    • УЗИ;
    • мазок из влагалища;
    • кровь на онкомаркеры;
    • анализы на гормоны.

    Может потребоваться консультация невролога, психолога и онколога.

    Расположение органа у женщин

    У женщин к болезням подобного рода есть анатомическая предрасположенность. Мочевой пузырь расположен очень близко от влагалища и анального отверстия, что позволяет инфекции легко проникнуть в мочевыводящие пути.

    К тому же у женщины уретра очень короткая — около 3 см.

    Анатомически мочевой пузырь у женщин соединен не только с влагалищем, но и с маткой, поэтому осложненные инфекционные заболевания могут перекинуться на репродуктивный орган, провоцируя воспаление эндометрия.

    С чего начинать лечение?

    Любое лечение заболеваний мочевого пузыря стоит начать с посещения врача — уролога или гинеколога.

    Только после того, как доктор получит все результаты анализов, можно будет диагностировать, какое именно заболевание провоцирует возникновение неприятных симптомов.

    Самостоятельный прием антибиотиков при некоторых формах инфекционных заболеваний может привести к острым осложнениям.

    Не стоит забывать, что рост кисты дает примерно такую же клиническую картину, что и цистит, но требует абсолютно иного лечения.

    До появления результатов анализов чтобы облегчить состояние при очевидной инфекции можно использовать фитотерапию (чай с ромашкой, шалфеем и медом), противовоспалительные сборы и свежий клюквенный морс. Клюква является природным антибиотиком и, при отсутствии аллергии, не принесет абсолютно никакого вреда.

    Внимание! При неинфекционных формах заболевания требуется комплексное лечение.

    Лучше всего лечатся все формы болезней мочевого пузыря на самой начальной стадии.

    При первых же признаках болезни (жжением и болями при попытке сходить в туалет, недержанием мочи, каплях крови на трусиках, слабости и ознобе) стоит обратиться к гинекологу.

    Если же есть симптомы перитонита — срочно позвонить в скорую, так как разрыв кисты без быстрого лечения может привести к смерти пациентки.

    pochkmed.com

    Симптомы заболевания мочевого пузыря у женщин

    Мочевой пузырь – один из наиболее уязвимых органов женского тела. По широкому и короткому мочеиспускательному каналу в него попадают патогенные бактерии, провоцируя воспаление. Из почек к пузырю спускается инфекция, давая осложнения от пиелонефрита. Малейшее переохлаждение или ослабление иммунитета – и развивается недуг. Очень важно отслеживать первые симптомы болезни мочевого пузыря у женщин: чем раньше они будут замечены, тем более успешным окажется лечение.

    Заболевания мочевого пузыря у женщин: симптомы цистита

    Цистит – наиболее распространенная болезнь женской мочевыделительной системы. С недугом сталкивается более половины пациенток. Признаки воспаления мочевого пузыря не заметить трудно:

    1. Учащенные позывы к мочеиспусканию. Зависимо от степени воспаления, сильное желание опорожнить пузырь возникает от 15 до 40 раз в сутки.
    2. Ощущение тяжелого мочевого пузыря. Пациентки жалуются на постоянный дискомфорт и ложные позывы.
    3. Болезненность. Рези при мочеиспускании доставляют массу неудобств и считаются одним из наиболее характерных симптомов цистита. Иногда боль отдает в область прямой кишки, часто она также локализуется в паху и внизу живота.
    4. Незначительное количество выводимой урины. Несмотря на императивные позывы, мочи выделяется крайне мало.
    5. Появление в урине примесей. Речь идет о крови, слизи, гное. Любое из этих выделений указывает на осложненную форму течения заболевания.
    6. Общее ухудшение самочувствия. Организм может реагировать на инфекцию повышением температуры, появлением головных болей, слабостью.

    Острый цистит неплохо поддается лечению. Обычно назначаются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства. Также актуальны приемы фитотерапии, прогревание, микроклизмы, подмывания растительными отварами.

    Если воспаление мочевого пузыря игнорировать, оно может перейти в хроническое состояние, маловосприимчивое к терапии. Потому при первых признаках недуга необходимо сразу обратиться за помощью.

    Симптомы заболевания мочевого пузыря у женщин: мочекаменная болезнь

    Конкременты способны образовываться в мочеточниках, почках и мочевом пузыре. Количество и размеры камней в каждом случае разное, но чем их больше и чем они крупнее, тем тяжелее протекает недуг.

    Мочекаменная болезнь обычно развивается на фоне нарушенного обмена веществ, иногда она выступает осложнением цистита или пиелонефрита. Поначалу заболевание может вовсе не давать никаких симптомов, что, конечно же, осложняет диагностику. Но рано или поздно камни в мочевом пузыре проявляются при помощи признаков:

    1. Болезненность, сопровождающая мочеиспускательный акт.
    2. Появление крови в урине, связанное с травмированием стенки мочевого пузыря или уретры камнем.
    3. Приступы боли в нижней части живота при движении, активных физических нагрузках, наклонах, тряске в транспорте.
    4. Очень частые мочеиспускательные позывы, их резкое возникновение без какой-либо причины.
    5. Внезапное прерывание струи при мочеиспускании, требующее изменения положения тела для продолжения процесса.
    6. Рвота и тошнота.
    7. Повышение артериального давления.

    Мочекаменную болезнь ни в коем случае нельзя запускать. Следует показаться урологу для прохождения полноценного обследования (УЗИ, КТ, анализы мочи). Опасность конкрементов не только в дискомфорте, который они причиняют, но и в возможном воспалительном процессе, провоцируемом камнями.

    Лечение в каждом случае индивидуально и зависит от сложности ситуации. Терапия может как предполагать прием медикаментов, так и требовать хирургического вмешательства.

    Прочие болезни мочевого пузыря у женщин: симптомы

    Хотя чаще всего мочевой пузырь беспокоит женщин «по поводу» цистита или мочекаменной болезни, он может страдать и от других недугов. Среди них:

    Патология Описание Характерные симптомы
    Гиперактивность мочевого пузыря Синдром нейрогенной природы, связанный с частой потребностью помочиться.
    • учащенные позывы императивного характера
    • недержание урины (характерно для пожилых пациенток)
    Опухоль Добро- или злокачественное новообразование, возникающие в эпителии или формирующееся из тканей соединительного типа.
    • кровь в урине
    • выраженный дискомфорт в паху и поясничном отделе
    • боли при мочевыделении, не исчезающие даже после окончания акта
    Атония Повреждение нервных волокон, преимущественно провоцирующееся травмой.
    • недержание мочи, ее подтекание
    • отсутствие выраженных мочеиспускательных позывов
    • слабая струя урины, для усиления которой требуется оказывать давление на живот
    • значительный объем выводимой мочи
    • тяжесть в нижней части живота
    Туберкулез Характерен для женщин, уже страдающих туберкулезным поражением почек.
    • болезненное и частое мочеиспускание
    • кровь в последней порции урины
    • дискомфорт и боль в пояснице при возникновении мочеиспускательного позыва
    • затрудненное мочевыделение, состоящее из двух этапов (сначала моча выводится из пузыря, после этого – из расширенной полости почек и мочеточников)
    • активное прогрессирование признаков
    Лейкоплакия Патологические изменения, затрагивающие слизистую оболочку пузыря и провоцирующие ороговение клеток эпителия.
    • тянущее чувство в зоне мочевого пузыря
    • рези и жжение при мочевыделении
    • стабильные неприятные ощущения, сохраняющиеся в области малого таза
    • прерывание струи при мочеиспускании
    • учащенные позывы
    • плохое самочувствие
    • возможно отсутствие каких-либо явных признаков
    Грыжа Пузырь частично выпадает через грыжевые ворота. Свойственно пациенткам пожилого возраста.
    • затрудненное мочевыделение
    • частые позывы
    • заметное выпячивание грыжи при условии, что женщина давно не посещала туалет по-маленькому
    • нередко – отсутствие симптоматики

    Любое заболевание мочевого пузыря способно прогрессировать, разрушая орган и затрагивая его «соседей». Потому без посещения больницы и консультации со специалистами обойтись не получится. Многие признаки одинаковы у нескольких недугов. Требуется пройти полное обследование и только после этого приступать к лечению.

    cystitis.su

    Мочевой пузырь. Болезни, симптомы, строение, признаки заболеваний, лечение

    Нарушения в работе мочевого пузыря – частая причина обращения к врачу. Болезни чаще всего появляются у женщин, чем у мужчин. Пациенты жалуются на боль при мочеиспускании. Симптомы заболеваний органа могут значительно ухудшать жизнь человека, поэтому состояние подлежит диагностики и лечению.

    Содержание записи:

    Строение и функции мочевого пузыря

    Орган расположен в малом тазу за лобковой костью. Если говорить простым языком – спереди в нижней части живота.

    Мочевой пузырь является только составной частью системы мочевыделения. Сверху имеются мочеточники – трубки, которые соединяют орган с почками. А почки фильтруют и образовывают мочу. В пустом состоянии пузырь небольшого размера, но по мере поступления жидкости, он растягивается.

    Мочевой пузырь (болезни предусматривают применение лекарственных средств) имеет несколько отделов, которые связаны между собой. Основные – детрузор (ёмкость) и 2 сфинктера (запирательный аппарат). Последние являются важными для органа. От состояния мышц зависит способность удерживать мочу в пузыре.

    Внутренний сфинктер расположен в начале мочеиспускательного канала, расслабляется при сокращении мышц и растягивании органа. Внешний находится в середине уретры, его можно сжимать самопроизвольно. Внутри мочевого пузыря есть слизистая, имеющая небольшие фолликулы и железы.

    Женщины и мужчины имеют одинаковое строение органа. А у новорожденных есть особенность – мочевой пузырь расположен выше, чем у взрослых. Поэтому его соприкосновение с влагалищем (у девочек) и прямой кишкой (у мальчиков) отсутствует.

    В связи со строением органа, во время беременности женщина постоянно ощущает позывы к мочеиспусканию. Это не является патологией. Дело в том, что матка увеличивается в размере и давит на мочевой пузырь, так как находится сзади. Поэтому орган может изгибаться и может вызывать такие ощущения.

    Мочевой пузырь есть не у всех людей. Отсутствие органа называется агенезия. Состояние встречается очень редко и сочетается с другими патологиями. Заболевание несовместимо с жизнью.

    Функциональность мочевого пузыря заключается во временном хранении и выводе мочи. То есть по мочеточникам жидкость поступает в орган. По мере наполнения мозгу подаётся сигнал об опорожнении. Позыв к мочеиспусканию выполняется за счёт рецепторов в органе. В момент опорожнения пузыря его стенка сокращается, и жидкость выходит наружу.

    Виды заболеваний мочевого пузыря

    Частая причина болезней мочевого пузыря – проникновение инфекции. Заражение возможно через близкорасположенные органы или кровь. Организм ослаблен и самостоятельно не справляется с инфекцией.

    Существуют различные виды заболеваний мочевого пузыря. Они указаны в таблице.

    НазваниеОписание
    ЦиститБактерии проникают через прямую кишку либо органы половой системы. У человека появляются частые позывы к опорожнению пузыря, уменьшается объём мочи. Иногда в выделяемой жидкости можно заметить частицы крови. При посещении туалета у пациента появляется боль острого характера, которая отдаёт в прямую кишку или в низ живота
    Мочекаменная болезньМожет появляться в любом возрасте. То есть от новорожденного до пожилого человека. В качестве симптомов можно отметить следующие признаки:
    • болевые ощущения, отдающие в поясницу;
    • частые позывы в туалет;
    • наличие крови в моче;
    • увеличение артериального давления
    ГиперактивностьБолезнь характерна для пожилых людей. В качестве симптома можно отметить, что моча выделяется непроизвольно. А также у человека появляются частые позывы в туалет.

    Заболевание возникает при избыточном весе, злоупотреблении алкоголем и курением

    Новообразование доброкачественного характераПричины образования не выявлены. Состояние может появляться из-за длительного удержания мочи. А у мужчин доброкачественное новообразование возникает при некоторых заболеваниях – простатит, аденома и рак предстательной железы
    РакДоброкачественное новообразование через некоторое время может превратиться в злокачественную опухоль.

    Сложность заключается в обнаружении на начальных стадиях. Состояние может протекать бессимптомно. Для поздних стадий характерна кровь в моче, а также появляются сильные болевые ощущения

    ЛейкоплакияСостояние является опасным. Клетки внутренней оболочки органа ороговеют. На слизистой образуются бляшки.

    Заболевание может образовываться при цистите (хроническая форма) и повреждении слизистой.

    Симптоматика:

    • боль и резь во время опорожнения органа;
    • частые позывы в туалет;
    • боль внизу живота
    АтонияСостояние характеризуется выделением нескольких капель мочи. Атония развивается вследствие повреждения спинного мозга (травма и другое)
    ЦистоцелеПатология характеризуется изменением расположения органов мочеполовой системы – влагалище, почки, уретра, пузырь. Симптоматика:
    • недержание мочи во время кашля или чихания;
    • неполное опустошение пузыря;
    • выступание влагалища за пределы промежности
    ЭкстрофияСостояние встречается редко. Характеризуется изменением строения и расположения мочевика
    ТуберкулезПатология может развиваться из-за проникновения инфекции через кровь. В результате происходит поражение органов мочевыделительной системы.

    Для ранних стадий характерно бессимптомное протекание. Появляются только незначительные признаки – слабость, отсутствие аппетита. Пациент не обращает внимания на симптомы и ссылается на лёгкое недомогание.

    Для поздних стадий характерно следующее проявление:

    • болевые ощущения в пояснице;
    • частые позывы к опорожнению органа;
    • гной или кровь в урине;
    • непроизвольное выделение мочи
    ЯзваТкани внутренней поверхности органа поражаются. Выделяется кровь и гной. Периодически появляется боль внизу живота и частое мочеиспускание
    ЭндометриозПри попадании в мочевой пузырь крови при менструации или клеток эндометрия из других поражённых органов, появляется заболевание. Симптомы:
    • болевые ощущения при опорожнении органа;
    • присутствие крови в моче;
    • тяжесть в нижней части живота
    Скользящая грыжаПатология характеризуется выпиранием стенки органа. В качестве симптомов выделяют учащение мочеиспускания или задержку мочи

    Стадии и степени заболеваний мочевого пузыря

    Мочевой пузырь (болезни предусматривают использование медикаментов) – это орган, заболевания которого имеют различные стадии и степени. Подробно указано в таблице.

    НазваниеОписание
    ГиперактивностьЗаболевание мочевого пузыря может проявляться различными степенями:
    • идиопатическая – невозможно определить причины, по которым появилось состояние;
    • нейрогенная – причины связаны с работой ЦНС
    РакНачальные стадии всегда поддаются терапии, но обнаружить заболевание сложно. Сильнее всего симптоматика проявляется при увеличении опухоли.

    Стадии рака:

    1. I – новообразование прорастает в слизистый слой, но не достигает мышц. Симптомы не сильно выраженные, но могут присутствовать.

    2. II – опухоль может прорастать в мышцы, но не затрагивать жировую ткань.

    3. III – рак увеличивается в размере, прорастает в мышцы и жировую ткань.

    4. IV – опухоль достигает самых отдалённых участков организма и костей

    Доброкачественное новообразованиеСуществует несколько степеней доброкачественной опухоли:
    • эпителиальная – встречается редко, так как основная масса образований из эпителия имеют злокачественный характер;
    • неэпителиальная – миома, фиброма и другие
    ЦистоцелеЗаболевание классифицируется по стадиям в зависимости от опущения органа:

    1. I – пузырь опускается до середины вагины, можно определить во время осмотра у гинеколога (с натуживанием).

    2.II – пузырь выпадает умеренно, грыжа выпячивается внизу влагалища. Определяется при помощи осмотра у гинеколога (натуживание не требуется).

    3. III – мочевой пузырь выходит на пределы половой щели. Стадия характеризуется частыми осложнениями в мочеполовой системе

    ТуберкулезСтепени патологии:

    1. Начальная – высыпания в виде гранул в устье мочеточника. Воспаление распространяется дальше, по всей уретре можно заметить язвы и отёк, мочевыводящие пути сужаются.

    2. Глубокая – нарушается целостность мочевого пузыря, могут образовываться сквозные дыры. Патологический процесс распространяется на органы, которые расположены по соседству.

    3. Тяжёлая – моча из пузыря направляется обратно в почки. Состояние опасное, нарушается функциональность почек

    ЭндометриозСтадии заболевания:

    1. I – поверхностная ткань изменяется, прорастание эндометрия неглубокое.

    2. II – появляются множественные очаги, которые достигают середины ткани.

    3. III – эндометрий прорастает вглубь. Появляются спайки в области брюшины.

    4. IV – спайки уплотняются, очаг поражения усиливается.

    Очаги поражения могут различаться по форме и площади. К примеру, встречаются округлые, размер которых занимает несколько мм. А можно увидеть очаги нетипичной формы, размером 8 – 9 см

    Симптомы заболеваний мочевого пузыря

    Симптоматика заболеваний мочевого пузыря может изменяться в зависимости от патологии и стадии. В некоторых случаях признаки вообще отсутствуют. К примеру, начальные стадии доброкачественной или злокачественной опухоли. Часто самым первым признаком становится боль при мочеиспускании либо внизу живота.

    Другие признаки:

    Помимо общих симптомов могут быть дополнительные признаки. К примеру, при наличии инфекции, после опорожнения мочевого пузыря пациент всё равно чувствует, что он наполнен. А для мочекаменной болезни характерна боль, отдающая в поясницу.

    Причины появления заболеваний мочевого пузыря

    Заболевания мочевого пузыря появляются в следующих случаях:

    • проблемы гинекологического характера (у женщин), которые повышают вероятность проникновения инфекции;
    • заболевания у мужчин – простатит и другое;
    • камни или опухоли в органе;
    • постоянные переохлаждения;
    • стресс;
    • вредные привычки – курение, алкоголь, наркотические вещества;
    • недостаток витаминов;
    • застой крови в органах таза.

    Диагностика мочевого пузыря

    Диагноз ставят на основании результатов проведённых исследований.

    В качестве обследования назначают:

    1. Осмотр. На первичном осмотре собирают анамнез. То есть происходит анализ жалоб, сопутствующих заболеваний. Специалист прощупывает мочевой пузырь, а женщинам проводят осмотр на гинекологическом кресле. Нужно заранее записать все данные о мочеиспускании – частота посещения туалета, объём мочи, объём выпитой жидкости за день. Дополнительно врач будет задавать вопросы, которые касаются состояния, поэтому важно рассказать всё.
    2. Сдачу анализов. Для изучения берут кровь. Мочу нужно собрать дома самостоятельно с утра. Благодаря исследованиям определяют важные показатели, которые могут указывать на заболевания мочевого пузыря. Обращают внимание на гемоглобин, и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если уровень первого снижен, а второй показатель высокий – онкология пузыря.
    3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Обследование нужно проходить при наполненном мочевом пузыре. Для этого можно выпить 1 – 1,5 л чистой воды за 30 – 60 мин. до исследования, либо не опорожнять мочевой пузырь 2 – 3 часа. УЗИ делают через брюшную стенку, влагалище или прямую кишку. Ректальный метод необходим мужчинам. Но часто используется обычный способ УЗИ (через брюшную стенку).
    4. Рентген. Процедура требует очищения кишечника при помощи клизмы и отказ от продуктов, которые способны вызывать газообразование (молоко, углеводы). Рентген помогает определить камни.

    Если обычной формы процедуры будет недостаточно, могут назначить экстреторную урографию. Она заключается во введении контрастного вещества в вену. Затем делают серию снимков.

    Есть ещё 1 метод проведения процедуры – цистография. Он основан на введении контраста непосредственно в мочевой пузырь при помощи катетера. После получения снимков, можно определить степень повреждения стенок органа, а также наличие опухолей или камней. Детям проводят микционную цистографию, то есть снимки делают в момент опорожнения пузыря.

    5. Магнитно – резонансную томографию (МРТ). Назначают для подтверждения диагноза, если после рентгена или УЗИ его поставить не удалось. Процедура не подвергает пациента сильному излучению. МРТ более информативно при метастазах и опухолях.

    6. Радиоизотопное излучение. При помощи процедуры можно изучить попадает ли содержимое мочевика и мочеточник. В организм вводят лекарственный препарат, который содержит метку.

    7. Эндоскопию. Метод включает в себя цистоскопию и хромоцистоскопию. В процессе цистоскопии в мочевыделительный канал вводят зонд. Место введения обрабатывается обезболивающим гелем, поэтому боли и дискомфорта нет. Цистоскопию используют для обнаружения камней, доброкачественной опухоли, цистита.

    Хромоцистоскопия помогает выявить отклонения от нормы в работе органов мочевыделительной системы. Для проведения требуется ввести в организм пациента контраст.

    8. Биопсию. Применяется в тяжёлых случаях. При выполнении цистоскопии, с помощью щипцов или тока врач берёт небольшой образец ткани из поражённого органа. Далее проводят исследование на туберкулёз, цистит, опухоль.

    На усмотрение врача список может корректироваться. Стоимость диагностики различна. Всё зависит от списка процедур, города, организации. Поэтому стоимость нужно узнавать в учреждении.

    Когда необходимо обратиться к врачу

    Помощь врача требуется при любом отклонении от нормы. Человек не сможет самостоятельно поставить правильный диагноз и назначить лечение. То есть при появлении любых симптомов, которые указывают на заболевания мочевого пузыря, нужно обратиться к врачу.

    Если состояние не тяжёлое, можно посетить терапевта. Он осмотрит пациента и выпишет направление к врачу нужной специализации. А также допускается обращение сразу к урологу, он занимается заболеваниями мочевыделительной системы. Дополнительно может потребоваться консультация гинеколога (для женщин), венеролога, онколога, инфекциониста.

    Если боль острая, нарушается процесс мочеиспускания, лучше вызвать бригаду скорой медицинской помощи. У диспетчера следует уточнить, можно ли давать обезболивающие препараты до приезда медиков.

    Профилактика заболеваний мочевого пузыря

    Мочевой пузырь – орган, болезни которого требуют долгого и комплексного лечения. Но любое заболевание проще предотвратить.

    Поэтому, чтобы снизить вероятность возникновения патологий мочевого пузыря, нужно соблюдать следующие правила:

    • уделять внимание личной гигиене;
    • избегать переохлаждений – особенно это касается женского пола, нужно защищать тазовую область от холода;
    • уменьшить стресс;
    • чередовать режим труда и отдыха, спать не меньше 9 ч в сутки;
    • правильно питаться – исключить вредную пищу, кушать небольшими порциями (200 – 300 г) 5 – 6 раз в день с перерывами в 3 – 4 ч;
    • добавить физические нагрузки, но не нужно сильно нагружать организм в тренажёрном зале, достаточно зарядки, плаванья, езды на велосипеде;
    • проходить полное обследование 1 раз в год;
    • своевременно лечить заболевания;
    • принимать витаминные комплексы весной и осенью;
    • исключить частую смену сексуальных партнёров;
    • при половом контакте использовать средства контрацепции;
    • исключить длительную задержку мочи и каловых масс в организме.

    Методы лечения заболеваний мочевого пузыря

    После получения результатов всех исследований, врач ставит диагноз и назначает лечение. При заболеваниях мочевого пузыря необходима комплексная терапия.

    Используют следующие методы:

    • лекарственные препараты;
    • народная терапия;
    • хирургическое вмешательство;
    • правильное питание;
    • физическая активность.

    Лекарственные препараты

    Мочевой пузырь (болезни требуют назначения медикаментов) – орган, при заболевании которого часто необходимо принимать лекарственные препараты. Используемые средства перечислены в таблице.

    ГруппаПрепаратыОписание
    АнтибактериальныеАмпициллин, Амоксиклав, ЦефтриаксонПрепараты справляются с бактериями, приостанавливают их рост и развитие
    ОбезболивающиеАнальгин, ПарацетамолПомогают уменьшить боль и температуру
    НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)Нурофен, Ибупрофен, Миг, НайзПрепараты уменьшают болевые ощущения, воспаление, отёчность
    Витаминные комплексыКомпливит, Мульти ТабсВитаминные комплексы восстанавливают уровень полезных веществ в организме и укрепляют иммунную систему
    МочегонныеВерошпирон, ГидрохлортиазидВыводят лишнюю жидкость из организма

    При необходимости врач может внести изменения в список препаратов. Стоимость на медикаменты различна. Всё зависит от города, аптечной сети, даты закупки. Поэтому цену нужно узнавать в конкретной организации.

    Народные методы

    Народные методы имеют растительный состав, по сравнению с лекарственными препаратами, вероятность возникновения побочных действий снижена. Но терапию можно использовать только комплексно. То есть совместно с медикаментами и другими методами. Если применять только народные средства, от заболеваний мочевого пузыря избавиться будет непросто.

    Натуральные рецепты:

    1. Лук. Продукт высушить, измельчить до состояния порошка. Добавить в 1 стакан тёплой воды и выпить. Средство помогает при недержании мочи.
    2. Сбор из мёда, яблока, лука при недержании. Перед применением луковицу необходимо измельчить до кашицы. Взять мёд, яблоко и кушать все продукты перед каждым приёмом пищи.
    3. Смесь от цистита. Для приготовления взять 1 л горячей воды и горсть шалфея, всё смешать. Настоять 1 — 2 часа, профильтровать. Добавить в смесь бутылку красного вина и 500 г мёда. Принимать по 2 ст.л. через каждые 3 часа.
    4. Рецепт от опухолей. Для приготовления необходимо взять 50 г зверобоя и золототысячника. Добавить компоненты в 1 л растительного масла. Поставить в холодильник на 14 дней. Спустя 2 недели смесь поместить на водяную баню (60 мин.). Оставить на 2 дня, профильтровать. Принимать до еды по 1 ст.л. 3 раза в день.

    Прочие методы

    Помимо медикаментов и народных средств, врач может назначить другие методы:

    1. Правильное питание. Нужно питаться 5 – 6 раз в день через каждые 3 – 4 часа, порции должны быть по 200 – 300 г. Рекомендуется исключить сладкое, мучное, жареное. А также не следует питаться копчёным, солёным. Нужно добавить в рацион овощи и фрукты. Кушать нежирную пищу – курица, индейка, молочные продукты.
    2. Физическая активность. Запрещается сразу же нагружать организм в тренажёрном зале. Следует начать с зарядки и постепенно увеличивать нагрузку. Полезным будет езда на велосипеде, плаванье.
    3. Оперативное вмешательство. Может быть открытым, то есть проводиться при помощи разреза брюшной полости. А также существует эндоскопический метод – через уретру или влагалище. Способ проведения подбирается врачом и зависит от индивидуальных особенностей, заболевания.
    4. Физиотерапия. Существует множество разновидностей. К примеру, электрофорез, магнитное поле, ультразвук.

    Возможные осложнения

    Мочевой пузырь (болезни требуют использование медикаментов) – это орган, патологии которого могут приводить к осложнениям. Такое бывает при несвоевременном лечении или когда терапия отсутствует.

    В качестве осложнений появляются следующие патологии:

    • пиелонефрит – инфекция в почках;
    • аднексит и сальпингит – болезни матки;
    • гематурия – кровь в моче;
    • нефрит – воспаление почек.

    Заболевания мочевого пузыря являются серьёзными. Чтобы нормализовать состояние, требуется длительное и комплексное лечение. Самый первый симптом – боль при мочеиспускании.

    При подозрении на болезни мочевого пузыря требуется помощь врача, самостоятельное назначение терапии не рекомендуется. А если человек здоров, нужно соблюдать профилактические меры, чтобы снизить вероятность возникновения патологий.

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Видео о болезнях мочевого пузыря

    Симптомы и лечения воспаления мочевого:

    healthperfect.ru

    причины и симптомы у мужчин и женщин, диагностика

    Мочевой пузырь по праву может считаться одним из самых необходимых органов для нормального функционирования тела человека. При каких-либо его анатомических патологиях или заболеваниях пациент испытывает множество неприятных ощущений, не может вести полноценный образ жизни, а иногда и теряет трудоспособность. Симптомы заболеваний мочевого пузыря нелишне знать всем, чтобы как можно раньше обратить на них внимание и начать лечение.

    Анатомия и работа мочевого пузыря

    Мочевой пузырь имеет вид округлого, чуть приплюснутого сверху мышечного органа, размещённого в малом тазу. Он полый, хорошо растяжимый, стенки его состоят из гладких мышечных волокон, а полость выстлана слизистой эпителиальной оболочкой. Основание последней при пустом пузыре образует множество складок, повторяющих очертания слоя мускулов. Когда в орган поступает моча, они растягиваются. Форма и размеры мочевого пузыря плавно меняются зависимо от степени наполнения его уриной: в пустом состоянии он выглядит как блюдце, а в наполненном — как груша, плодоножкой направленная вниз.

    Предназначение органа — накапливать мочу, стекающую в него по мочеточникам из почек, и выводить её наружу через уретру. В среднем мочевой пузырь взрослого человека способен вместить до 800 мл жидкости. Он состоит из нескольких переходящих друг в друга отделов: детрузора (резервуара) и двух запирающих мышечных сфинктеров, не позволяющих моче выливаться преждевременно: внутреннего и наружного. Последним человек может управлять произвольно.

    Вершина пузыря соединена с пупком срединной пупочной связкой. Дно его, постепенно суживаясь книзу, переходит в шейку, которая, в свою очередь, — в мочеиспускательный канал.

    Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, способный сильно растягиваться при наполнении уриной и собираться в складки после опорожнения

    Функционирует орган следующим образом. При накоплении урины стенки мочевого пузыря растягиваются, и человек начинает ощущать потребность посетить туалет. Первые позывы к мочеиспусканию появляются при содержании в органе примерно 150 мл мочи. Взрослые здоровые люди могут контролировать акт мочеиспускания и, невзирая на сильную малую нужду, сдерживать его. А также они способны произвольным сжатием сфинктера остановить уже начавшееся излитие жидкости.

    При нормальном мочеиспускании струя урины широкая, мощная, акт происходит без усилий и заканчивается в течение нескольких секунд. Моча при здоровых выделительных органах прозрачна, имеет специфичный слабый запах и светло-жёлтый цвет. Изменение её обычных физических свойств, появление крови, слизи или гноя, а также затруднения при мочеиспускании говорят о наличии заболевания.

    В силу анатомических особенностей уретры женщины подвержены воспалительным процессам мочевыводящих органов намного чаще, чем мужчины. В то же время некоторые урологические патологии, например, опухоли, присущи именно представителям сильного пола.

    Женский мочеиспускательный канал — широкий и короткий по сравнению с мужским, к тому же его наружное отверстие находится вблизи от входа во влагалище и заднего прохода; поэтому в него проще попасть болезнетворным микроорганизмам, вызывающим воспаление

    Болезней и аномалий мочевого пузыря — великое множество. В нижеследующей таблице рассмотрены лишь самые распространённые и известные из них.

    Видео: строение мочевого пузыря

    https://youtube.com/watch?v=d9uTZAugd8U

    Таблица: причины, особенности и симптомы заболеваний мочевого пузыря

    Фотогалерея: болезни мочевого пузыря

    Видео: что такое цистит

    Методы диагностики заболеваний мочевого пузыря

    Диагностика воспалительных, мочекаменных и опухолевых заболеваний мочевого пузыря, как правило, не представляет для опытного уролога особых сложностей. Обычно патологии этого органа быстро распознаются на основании визуального и инструментального осмотра, пальпации проблемной области, данных лабораторных анализов мочи и характерной клинической картины. Кроме того, женщины должны быть обследованы гинекологом на наличие половых инфекций. Для этого проверяется состояние и состав их влагалищной микрофлоры.

    Пальпация мочевого пузыря

    Пальпируют мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку. Возможно двуручное (бимануальное) исследование: у женщин — через влагалище, а у мужчин — через поверхность живота с одной стороны и через прямую кишку — с другой. Такая пальпация даёт информацию о состоянии дна преимущественно женского мочевого пузыря. У людей противоположного пола этот орган расположен высоко, над предстательной железой, и это затрудняет осмотр.

    Во время бимануальной пальпации можно обнаружить большой камень или опухоль в мочевом пузыре. В случае задержки мочи прощупывание производят только после выпускания урины с помощью катетера. Пальпируют проблемное место мягкими осторожными движениями по направлению сверху вниз — от пупка к лобку. При воспалительном процессе самого пузыря или лежащей вокруг него клетчатки такой осмотр может быть очень болезненным.

    Пальпировать мочевой пузырь нужно очень бережно: при воспалительных процессах такой осмотр может причинить пациенту сильную боль

    Лабораторные исследования

    Сначала выполняются стандартные общие анализы крови и мочи, затем — бактериальный посев последней с целью определения вида возбудителя и выяснения его реакции на антибиотики. Исследуя урину, обращают внимание на её физические свойства:

    • цвет;
    • запах;
    • прозрачность;
    • наличие примесей;
    • удельный вес;
    • реакцию (кислую или щелочную).

    А также определяют количество клеточных элементов в мочевом осадке:

    • лейкоцитов;
    • цилиндров;
    • эпителиальных клеток;
    • эритроцитов.
    Изучение материала под микроскопом

    Любые выделения из уретры, если они есть, подлежат микроскопическому исследованию. Для этого каплю секрета помещают между двумя предметными стёклами и изучают с помощью увеличительной оптической системы. Точно так же анализируют и осадок мочи, полученный после центрифугирования. В уретральных выделениях часто обнаруживается большое количество лейкоцитов и микроорганизмов.

    Операция центрифугирования представляет собой сепарацию мочи с помощью центробежной силы на различные фракции. Осуществляется такое разделение в специальных аппаратах — центрифугах.

    В мочевом осадке при исследовании его под микроскопом обнаруживаются различные клеточные элементы и кристаллы солей

    Цитологическое исследование

    При подозрении на опухолевые процессы мочевого пузыря проводится цитологическое исследование. Материалом для него может служить как свежевыпущенная моча, так и вода, полученная после промывания мочевого пузыря.

    Цитологическое исследование — это изучение морфологии и структуры клеточных элементов в исходном материале для установления доброкачественного или злокачественного характера новообразований и других неопухолевых поражений органа.

    Этот метод — простой в применении, безболезненный и доступный для всех пациентов. В диагностике новообразований мочевого пузыря он выполняет вспомогательную роль, однако его информативность нельзя недооценивать в тех случаях, когда больному по каким-либо причинам невозможно выполнить цистоскопию. Цитологический анализ будет также полезен в таких ситуациях:

    • повышенная чувствительность пациента к препаратам йода, применяемым при рентгенологических исследованиях;
    • необходимость динамического наблюдения за ходом лечения;
    • профилактическое обследование лиц, по роду службы часто контактирующих с канцерогенными веществами.

    Метод отличается высокой точностью, специфичностью и чувствительностью, которые во многом зависят от качества сбора материала, способа его обработки и изучения.

    Микрофлюорометрия

    Арсенал диагностических методов опухолевых образований охватывает и микрофлюорометрию. Она заключается в автоматизированном анализе промывочной жидкости мочевого пузыря, к которой добавлен специальный краситель — флюорохром. При прохождении через особый лазерный луч атипичные клетки смыва начинают светиться. Флюоресценция трансформируется в электрический сигнал, и после компьютерной обработки данных врач получает графическое изображение — цистограмму, которая многое может рассказать о характере опухоли.

    Инструментальные диагностические методы

    В качестве инструментальных исследований больным предлагается цистоскопия, УЗИ, рентген и иногда биопсия мочевого пузыря.

    Цистоскопия

    Цистоскопия — главный и самый информативный метод инструментальной диагностики заболеваний мочевого пузыря. Заключается она в осмотре внутренней поверхности органа с помощью специального оптического прибора — цистоскопа.

    Цистоскоп состоит из тубуса и оптической системы

    К назначению больному диагностической цистоскопии уролог должен отнестись с повышенной осторожностью. Процедура эта довольно болезненна и небезразлична для пациента, а при воспалительных процессах мочевого пузыря введение в него любого инородного предмета может спровоцировать восхождение инфекции в мочеточники и выше — в почки.

    Цистоскопия относится к эндоскопическим методам исследования, и с точки зрения асептики её рассматривают как хирургическое вмешательство. Она выполняется врачом с помощью медсестры в специально оборудованном для этого кабинете. Мужчинам манипуляция производится под местным обезболиванием новокаином, лидокаином, тримекаином и т. п. Анестетик вводится в мочеиспускательный канал.

    До начала исследования врач определяет проходимость уретры больного на предмет возможности введения инструмента. Вместительность мочевого пузыря должна быть у взрослых не менее 200 мл, а раствор, введённый в него — оставаться прозрачным до конца осмотра.

    Методика проведения обзорной цистоскопии:

    1. Перед началом процедуры больной должен помочиться.
    2. Пациент ложится на спину с чуть приподнятым туловищем и согнутыми в коленях ногами.
    3. Цистоскоп, хорошо смазанный стерильным глицерином, вводят по уретре в мочевой пузырь.
    4. Если в последнем имеются остатки мочи, их выпускают.
    5. Промывают мочевой пузырь тёплым антисептическим раствором фурацилина или борной кислоты.
    6. Заливают в полость органа 200–250 мл специальной промывочной жидкости (до ощущения больным первых позывов к мочеиспусканию).
    7. Если урина мутная, то мочевой пузырь промывают несколько раз, пока выходящая из него жидкость не станет прозрачной. При наличии гематурии промывочный состав нельзя выпускать полностью, ибо от этого может усилиться кровотечение вследствие удаления из сосудов тромбов.
    8. Начиная с передней стенки пузыря, осматривают его слизистую оболочку. Ориентиром при этом служит воздушный шарик в поле зрения.
    9. Плавно поворачивая цистоскоп вокруг своей оси по часовой стрелке, перемещая его от шейки до верхушки пузыря и назад, осматривают левую боковую, заднюю и правую его стенки, мочепузырный треугольник, отверстия мочеточников и складку между ними.
    10. По окончании осмотра прибор переводят в горизонтальное положение, выпускают промывочную жидкость и плавно извлекают.

    Во время цистоскопии выявляют различные патологические изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, обнаруживают камни и новообразования в нём

    Здоровая внутренняя поверхность мочевого пузыря — гладкая, блестящая, бледно-розовая, с сетью тонких сосудов. Некоторые её участки, расположенные на передней стенке, осмотреть сложно, особенно у пациентов с опухолью предстательной железы. Эти зоны называются слепыми. Отверстия мочеточников в норме симметричны, имеют вид щелей, точек, кругов или серпов.

    Для упрощения ориентации внутреннюю слизистую оболочку мочевого пузыря урологи условно делят на сектора, соответствующие циферблату часов.

    Слева: у здорового мочевого пузыря верхушка соответствует цифре 12 циферблата часов, отверстия мочеточников — цифрам 5 и 7; справа — слепые участки при цистоскопии

    Фотоцистоскопия — разновидность обзорной цистоскопии, при которой делаются снимки изменений в полости органа с помощью специального аппарата.

    Видео: процедура цистоскопии глазами пациента
    Биопсия

    Биопсия (взятие кусочка) слизистой мочевого пузыря выполняется с целью последующего гистологического исследования ткани под микроскопом. Метод применяется в основном для определения злокачественности или доброкачественности опухоли. Манипуляция выполняется либо через уретру (с помощью операционного цистоскопа), либо через надрез или прокол передней брюшной стенки в надлобковой области.

    При биопсии мочевого пузыря производится прижизненный забор образца его слизистой оболочки для дальнейшего микроскопического изучения

    Функциональные методы исследования мочевого пузыря

    Исследование функций мочевого пузыря включает:

    1. Цистометрию. Метод определяет внутрипузырное давление, характеризующее функциональность органа. Проводится с помощью специального аппарата, который состоит из манометра и резинового катетера, присоединённого к резервуару с жидкостью для наполнения мочевого пузыря.
    2. Сфинктерометрию. Исследование позволяет определить состояние замыкающего аппарата органа. Выполняется с помощью такого же прибора, как и в предыдущем методе, только вместо резервуара с жидкостью используется баллон с кислородом.
    3. Урофлоуметрию. При ней измеряется скорость мочеиспускания, определяется сила сокращения мышцы, выталкивающей мочу, и сопротивление пузырно-уретрального сегмента. Исследование считается физиологичным, так как выполняется без применения инструментов и при естественном мочеиспускании.
    4. Электромиографию, заключающуюся в изучении биоэлектрической активности мышц органа. Применяется по большей части в случаях недержания мочи и при гиперактивном мочевом пузыре.
    5. Амбулаторный уродинамический мониторинг, позволяющий одновременно провести на специальном аппарате регистрацию давления в органе и электромиографию. Выполняется как в покое, так и во время активного поведения пациента в физиологических условиях, при естественном наполнении мочевого пузыря в течение суток.
    Ультразвуковое исследование

    УЗИ мочевого пузыря выполняется как наружным, со стороны передней брюшной стенки, так и внутриполостным способом. При последнем осмотр проводится с помощью датчика, вводимого в прямую кишку или в уретру. При наружном способе необходимо частичное наполнение этого органа мочой, поэтому перед процедурой пациент должен выпить стакан воды.

    Исследование назначается при подозрении на наличие дивертикулов, опухолей или камней в полости пузыря, а также при его травме.

    УЗИ — высокоинформативный метод обнаружения опухолей, инородных тел и повреждений мочевого пузыря; также используется для динамического наблюдения за ходом лечения

    Здоровый мочевой пузырь при УЗ-осмотре имеет чёткие контуры, симметричную округлую форму, не содержит внутри себя посторонних эхогенных структур. Однако при воспалительных процессах визуализируется утолщение его стенок (в норме 3–5 мм). При помощи этого метода можно вычислить объём органа, наличие и количество в нём остаточной мочи.

    На ультразвуковой сканограмме изображён здоровый мочевой пузырь: а — вид спереди, б — вид сбоку

    На основании только УЗИ нельзя однозначно диагностировать характер новообразования в мочевом пузыре. Решающую роль здесь играет биопсия.

    При наличии в пузыре не прорастающей в стенку опухоли он остаётся симметричным. Контуры органа — ровные, остаточной мочи в полости нет. Такая опухоль имеет на УЗИ вид чёткой объёмной фигуры, иногда заметна её ножка.

    Так выглядят УЗ-эхограммы при плоской опухоли, растущей в просвет мочевого пузыря: а — вид спереди, б — вид сбоку; на задней стенке пузыря видно чётко очерченное образование небольшой эхогенности (указано стрелками)

    При росте новообразования в сторону мышечного слоя форма мочевого пузыря постепенно искажается. Эти опухоли, называемые инвазивными, имеют широкое основание и чётко очерченные контуры. В тяжёлых случаях они визуализируются за пределами стенки пузыря; их поверхность — неровная.

    Так выглядят УЗ-сканограммы при опухолях, прорастающих стенку мочевого пузыря (указаны стрелками): а — инвазивная опухоль правой стенки с прорастанием всех её слоёв, вид спереди; б — опухоли передней и задней стенок, вид сбоку

    При небольших единичных папилломах специфической УЗ-картины нет. Однако при множественных их разрастаниях внутренняя поверхность мочевыводящего органа становится неровной. При крупных папилломах, растущих в просвет пузыря, на УЗИ заметен дефект наполнения последнего.

    В случае травмы или разрыва исследуемого органа с помощью ультразвука удаётся обнаружить затекание мочи в клетчаточное пространство вокруг него или в брюшную полость.

    Видео: что видит на экране врач во время УЗИ мочевого пузыря
    Рентгенологические методы

    Экскреторная урография и ретроградная (восходящая) цистография — наиболее популярные современные методы исследования мочевого пузыря. Первый из них основан на введении внутривенно рентгеноконтрастного йодсодержащего препарата, который собирается в почках, после чего вместе с уриной оказывается в мочевом пузыре. В это время специальным прибором выполняют снимки последнего. При изучении урограмм обращается внимание на степень заполнения и опорожнения мочевого пузыря. Метод помогает определить причину недержания или задержки мочи, увидеть камни и опухоли в нём. Перед рентгенологическими исследованиями врач должен убедиться в отсутствии у больного индивидуальной непереносимости йода, для чего делается специальная проба.

    На экскреторной урограмме видно, что здоровый мочевой пузырь заполнен контрастным веществом полностью, стенки и контуры органа ровные, в его полости нет посторонних включений

    Во время ретроградной цистографии контрастное вещество вводится через уретру непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера, после чего делаются рентгеновские снимки наполненного органа в разных проекциях. Кроме йодистых соединений, здесь в качестве контраста возможно использование специального газа. Эта диагностическая процедура позволяет определить:

    • форму, контуры и размер пузыря;
    • выпячивания в его стенках при дивертикулёзе;
    • дефекты при новообразованиях;
    • вмятины при сдавливании воспалительным или опухолевым процессом, протекающим вблизи мочевого пузыря;
    • недостаточность функции внутреннего сфинктера.

    Так выглядит ретроградная цистограмма нормального мочевого пузыря

    Видео: как делается экскреторная урография мочевыделительной системы

    Дифференциальная диагностика

    Часто во врачебной практике приходится отличать цистит от других заболеваний органов брюшной полости. При этом надо помнить, что подъём температуры тела выше 38 °C указывает на начало развития воспалительного процесса в почках в результате восходящей инфекции. Изолированный цистит никогда не протекает с гипертермией.

    Иногда клиническая картина воспаления мочевого пузыря напоминает острый аппендицит. Однако последний обычно сопровождается лейкоцитозом в крови, высокой температурой, тошнотой и рвотой, резкой болезненностью во время ректального исследования.

    В дифференциальной диагностике большинства других поражений слизистой оболочки мочевого пузыря решающее слово принадлежит цистоскопии.

    Фотогалерея: цистоскопическая картина заболеваний слизистой оболочки мочевого пузыря
    Полип мочевого пузыря считается предраковой патологией
    Камни мочевого пузыря: а — скопление уратов на фоне нормальной слизистой оболочки; б — одиночный камень мочевого пузыря при хроническом цистите
    а, б — варианты изображения слизистой оболочки мочевого пузыря при дивертикуле: определяется круглое отверстие с радиальными складками слизистой оболочки (вход в карман)
    Опухоли мочевого пузыря: а — папилломатоз, множественные ворсинчатые опухоли; б — папиллярный рак мочевого пузыря
    Туберкулёз мочевого пузыря: 1 — бледно-жёлтые туберкулёзные горбики с красным ободком по периферии на фоне бледно-розовой слизистой оболочки; 2 — отверстие мочеточника вытянуто, деформировано, зияет; 3 — отверстие мочеточника имеет вид кратера
    Язва мочевого пузыря выглядит как оранжево-розовый дефект с ровными краями, вокруг которого — опухшая слизистая оболочка
    Лейкоплакия мочевого пузыря имеет вид белой бляшки с приподнятыми краями
    Виды циститов: 1 — острый катаральный, 2 — острый геморрагический, 3 — острый фиброзный, 4 — папилломатозный, 5 — хронический, 6 — фолликулярный

    Мочевой пузырь — довольно уязвимый орган. Симптомы его заболеваний в основном сводятся к изменениям состава и вида мочи, а также дизурическим явлениям. Современная урология располагает широким арсеналом диагностических методов для изучения состояния и функций мочевого пузыря, поэтому при первых же признаках нездоровья нужно побороть ложный стыд и как можно скорее обратиться в лечебное учреждение.

    medknsltant.com


    Смотрите также