Последствия водянка яичка у мужчин


причины и симптомы. Методы лечения гидроцеле.

Такое заболевание , как водянка яичка у мужчин, характеризуется скоплением жидкости в полости одного или в 2-х яичках. При водянке наблюдается отек, который может быть достаточно большим. Находящееся в оболочке яичка содержимое может достигать в объеме 1-го литра и состоять из гноя, крови и лимфатической жидкости.

Степень тяжести заболевания будет зависеть от объема серозной жидкости и ее состава.

Гидроцеле, то есть водянка, может быть диагностирована в любом возрасте. У маленьких детей в возрасте до года, патология может вовсе никак себя не проявлять.

Согласно статистическим данным, появление гидроцеле чаще всего диагностируется у мужчин, возраст которых находится в рамках 20-35 лет. Во взрослом возрасте заболевание протекает значительно сложнее и избавиться от него можно только хирургически.

Игнорировать патологию нельзя, так как последствия водянки могут быть тяжелыми.

Факторы провоцирующие появление гидроцеле

После того, как стало понятно, что такое водянка яичка , следует ознакомиться с факторами, которые способствуют появлению патологии.

Существует достаточно много причин, которые провоцируют гидроцеле, но чтобы вылечить водянку , нужно выяснить первоисточник проблемы.

При диагностировании гидроцеле, причины возникновения могут быть следующими:

  • Воспалительные процессы, протекающие в органах мочеполовой системы.
  • Травма паховой зоны.
  • Поражение тазовых и паховых лимфатических узлов.
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Паховая грыжа.
  • Хирургическое вмешательство. Любая операция, которая проводится в области репродуктивных органов мужчины, имеет определенный процент вероятности стать причиной развития такого осложнения, как гидроцеле.

При этом существует несколько типов гидроцеле.

Водянка яичка у мужчин, причиной возникновения которой стала травма паха, согласно статистическим медицинским данным, встречается чаще всего.

Изначально, полученная травма может спровоцировать образование доброкачественной кисты, которая сама по себе не несет угрозы.

Спровоцировать осложнение может нарушение циркуляции крови или отток лимфы. Такое патологическое состояние происходит в результате сдавливания сосудов, которые проходят рядом с кистозным новообразованием.

В детском возрасте, если была обнаружена водянка яичка, причина ее возникновения, вероятнее всего, кроется в недоразвитости половых органов и не считается патологией. Данное правило действует для мальчиков возрастом до года. В большинстве случаев гидроцеле яичка , как врожденная патология, проходит самостоятельно.

Если у мужчины дополнительно вздулись вены на мошонке и на половом члене, то данный симптом свидетельствует о присутствии еще одной патологии. Это может быть варикозное расширение вен - варикоцеле.

Определить первоисточник патологического процесса может только врач уролог-андролог на основании ряда специальных анализов.

Симптоматика гидроцеле

Признаки водянки яичка на начальном этапе заболевания часто имеют слабую симптоматику. Скопление жидкости в одном или обоих яичках становится заметным только к вечеру. Мужчина может заметить, что часть мошонки слегка увеличилась в размерах. После ночного отдыха все симптомы исчезают.

Если на начальном этапе развития водянки яичка у мужчины симптомы будут проигнорированы, болезнь продолжит прогрессировать. Накопление серозной жидкости в мошонке продолжится, и вскоре отек уже не будет сходить к утру. Увеличившаяся мошонка начнет создавать дополнительный дискомфорт, так как ее объем может увеличиться более, чем на 10 см.

Водянка левого яичка встречается значительно реже, чем водянка правого, но могут быть поражены сразу обе стороны.

Также патологический процесс может протекать в острой форме с ярко выраженными симптомами, но может быть и хроническая форма заболевании . Хроническая форма, как правило, развивается вследствие неправильного лечения острой формы патологии.

При водянке яичка симптомы проявляют себя так:

  • Левостороннее или правостороннее увеличение мошонки. Если поражаются оба яичка, отекает вся мошонка.
  • Ткани мошонки становятся плотными.
  • Трудности во время передвижения.
  • Припухлость распространяющаяся на всю паховую зону.
  • Болевой синдром и чувство тяжести. Возникает в результате растягивания тканей под влиянием большого количества скопившейся жидкости.
  • Трудности во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Из-за переизбытка жидкости контуры яичек изменяются.
  • Во время движения может появляться звук плеска воды.
  • На члене мужчины отек не наблюдается, но орган может скрыться. Происходит его втягивание в распухшую мошонку.
  • Боль во время полового акта.

При гидроцеле, симптомы приведенные выше появляются постепенно, но стоит понимать, что даже незначительное количество жидкости, может привести к серьезным осложнениям.

Скопившаяся в оболочке яичек жидкость является благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. Поэтому всегда существует риск появления нагноения. Даже если, к примеру, у мужчины образовалась водянка правого яичка, воспалительный гнойный процесс может распространиться на всю мошонку. Развивается такое серьезное заболевание как пиоцеле.

При появлении таких дополнительных симптомов, как повышение температуры тела, общее недомогание, признаки интоксикации и прочее, мужчине нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Видео: "Гидроцеле - водянка яичек"

Водянка яичек - последствия

Воспалительно-гнойный процесс, который возникает в результате данного заболевания, - это не единственное осложнение.

При водянке яичек у мужчин последствия могут быть таковыми:

  • Нарушение репродуктивных способностей мужчины и атрофия яичек. Этот дефект возникает в результате сдавливания кровеносных сосудов.
  • Если гидроцеле слева или справа было вызвано травмой, дополнительно существует угроза развития гематоцеле. Возникает кровотечение, которое быстро заполняет всю оболочку мошонки. За достаточно короткое время орган сильно увеличивается в размерах. Открывшееся кровотечение не всегда может прекратиться самостоятельно. Кроме того, большое количество крови, попавшее в оболочку, через некоторое время сворачивается внутри из-за отсутствия оттока. Может начаться воспалительный процесс, который угрожает нарушением функциональности яичек .
  • При гидроцеле у мужчин может произойти разрыв мошонки или образование грыжи. Такие осложнения происходят по причине большого количества скопившейся жидкости, которая давит на ткани и растягивает их.
  • При сильном растяжении тканей после лечения гидроцеле мужчине потребуется дополнительная пластика, чтобы придать органу правильный вид.

Методы лечения патологии

Лечение водянки яичка должно производиться в больнице. Другие способы избавления от патологии не только бесполезны, но еще и опасны. Как лечить водянку яичка у мужчин можно узнать у врача.

Прежде чем назначить лечение мужской проблемы, пациенту потребуется пройти ряд диагностических мероприятий.

В их число входит:

  • общий опрос пациента;
  • пальпация мошонки ;
  • диафаноскопия;
  • ультразвуковое исследование.

На основании полученных данных врач определяет, где возникло гидроцеле: справа, слева или произошло двустороннее поражение. Также оценивается степень тяжести патологии и наличие осложнений. Во время диагностических мероприятий врач должен исключить или подтвердить наличие грыжевого выпячивания.

Только после полного изучения анамнеза, лечащий врач назначает соответствующее лечение.

Лечение водянки яичек у мужчин осуществляется несколькими хирургическими способами. Тип оперативного вмешательства подбирается с учетом тяжести патологии. Все манипуляции производятся под местным наркозом, что значительно упрощает реабилитационный период.

Чтобы случайно не травмировать половые органы мужчины, перед началом хирургического вмешательства на член накладывают специальную повязку и подвязывают его к животу.

Во время операции опухшая сторона мошонки послойно разрезается и яичко вместе с оболочной высвобождается наружу. Из серозного мешочка откачивают содержимое, а затем его разрезают. Хирург осматривает само яичко и его придаток, а затем как бы выворачивает оболочку наизнанку и сшивает ее.

Далее хирург послойно сшивает все ткани и ставит дренаж, необходимый для оттока жидкости, которая образуется в послеоперационной ране. Все швы выполняются с помощью нитей, которые не нужно удалять. Они рассасываются сами. На мошонку накладывают специальную подвешивающую повязку.

Если у пациента диагностировано двустороннее гидроцеле , патология устраняется в два захода.

То есть сначала оперируют одну сторону и через 3-4 недели - другую. Только в том случае, если двухсторонний патологический процесс сопровождается осложнениями, к примеру, гнойным содержимым, больному может быть проведена операция сразу на двух яичках .

В большинстве случаев при гидроцеле лечение не требует госпитализации пациента. Если нет осложнений, мужчина может отправиться домой уже через 3-4 часа после процедуры.

Если по каким-то причинам невозможно провести операцию, водянка у мужчины лечится с помощью пункции. С помощью специальной иглы в месте, где скопилась жидкость, осуществляется прокол. Далее производят откачивание экссудата. Но такая мера не избавляет от патологии, а только приносит временное облегчение. При таких обстоятельствах пациенту может быть рекомендовано провести склерозирование.

Суть метода заключается в том, чтобы после откачки жидкости из мешочка и его внутренней антисептической обработки, мужчине ввести в полость мешка склерозирующее вещество. Оно приводит к склеиванию стенок оболочки и жидкость больше не скапливается. Если при диагнозе водянки лечение осуществлялось с помощью прокола, в дальнейшем существует угроза образования кисты на яичке или грыжа.

Послеоперационное восстановление

После операции пациенту назначают курс антибиотиков, регулярные перевязки и постельный режим. В первые дни врач может прописать прием болеутоляющих средств и постельный режим. Ходить разрешается, но только по случаю крайней необходимости, чтобы не создавать лишнего давления на прооперированную область. Нужно исключить какие либо физические нагрузки.

Обработку послеоперационной раны и смену повязки рекомендуется доверить специалисту. Полный курс реабилитации, при условии отсутствия дополнительных патологий и осложнений, составит приблизительно 5-7 недель. На этот период времени рекомендуется отказаться от сексуальных контактов.

Если своевременно была диагностирована водянка яичек у мужчины и лечение способом хирургического вмешательства произошло без осложнений, повторное появление гидроцеле случается крайне редко.

Заключение

Стоит отметить, что водянка - это заболевание , которое поражает не только половые органы мужчины. Она может поражать и другие чести человеческого тела. К примеру, гидроцефалия - это водянка головного мозга, а асцит - водянка живота. Учитывая все это можно понять, что лечить данную патологию можно непосредственно хирургическим методом.

Если пренебрегать лечению, возможны такие последствия как нарушения репродуктивных функций и в дальнейшем разрыв мошонки. Кроме этого происходит атрофия яичек, что также негативно сказывается на дальнейшей полноценной жизни.

Прочтите следующий материал:

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

kakbyk.com

Водянка яичек у мужчин: симптомы, причины возникновения, лечение

Содержание

  1. Водянка яичек у взрослых мужчин
  2. Лечение
  3. Чем опасна
  4. Пройти сама
  5. Потенция

Такое заболевание, как водянка яичек у взрослых мужчин, является патологией не из приятных. Если мошонка увеличивается в размерах, понятно, что это доставляет ощутимый дискомфорт представителю мужского пола. Но это еще не все. Самая главная проблема заключается в том, что это может нанести серьезный урон репродуктивной сфере мужчины и сделать его бесплодным

Водянка яичка у мужчин: причины возникновения

Прежде чем вести речь о причинах появления водянки у взрослых мужчин, стоит отметить, что различают две формы водянки. Это форма идиопатическая, которая иначе названа самостоятельной. О ней стоит говорить тогда, когда иные причины и факторы, которые могли бы привести к гидроцеле, не выявлены. В таком случае как правило происходит зарастание лимфатических сосудов в яичках и протекают склеротические процессы. Это, в свою очередь, ведет к тому, что резорбтивная способность оболочек нарушается.

Вторичная форма гидроцеле иначе называется симптоматической. Она появляется в результате следующих причин:

  1. Опухоли мошонки;
  2. Травмирование наружных половых органов. Оно может быть незначительным, а воздействие такого травмирования может быть как однократным, так и длительным. Это возможно, скажем, при ношении бандажа;
  3. Наличие аллергических реакций на определенные лекарства;
  4. Цирроз печени. В данном случае влияние обусловлено тем, что уменьшается возврат крови по нижней полой вене;
  5. Протекание острых воспалительных процессов в репродуктивной системе, некоторые из которых являются следствием заражения половыми инфекциями. Среди мужчин, возраст которых составляет более тридцати пяти лет, возбудителем инфекционного процесса является хламидиоз;
  6. Тяжелая сердечная недостаточность, при которой появляются застойные явления в нижней части мужского тела;
  7. Оперативное вмешательство по поводу грыжи в мошонке или в паху.

Таким образом, причины гидроцеле у мужчин являются достаточно разнообразными.

Гидроцеле левого яичка и гидроцеле яичка справа: ключевая симптоматика

При гидроцеле как правило болевой симптом не является ярко выраженным. Но если речь идет о запущенной или хронической стадии, это может быть ложным утверждением. Основными симптомами у мужчин репродуктивного возраста является чувство распирания в мошонке и тяжесть в области паха при осуществлении движения, половых контактах и занятиях спортом.

Гидроцеле двустороннее

Сам по себе такой диагноз является довольно редко встречающимся. Оно означает, что отек затрагивает сразу оба яичка. Очевидно, что с такой патологией мужчина будет ощущать явный дискомфорт в паху. В такой ситуации нужно как можно скорее обратиться к врачу и получить его консультацию. В противном случае можно столкнуться с серьезными осложнениями.

Гидроцеле неуточненное: что это?

Такой диагноз, как неуточненное гидроцеле, поражает довольно большое количество мужчин. Для некоторых из них он является смертельным. Чаще всего болезнь поражает мужчин от шестидесяти до шестидесяти четырех лет. При таком диагнозе также стоит обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.

Последствия гидроцеле яичка слева и справа

Водянка яичек может спровоцировать появление разного рода осложнений у мужчин. Правостороннее и левостороннее гидроцеле, если не лечить, может стать результатом таких осложнений как:

  1. Паховая грыжа. При наличии болезни происходит расширение канала, который соединяет брюшину с влагалищной оболочкой. В результате в данный канал может попасть часть кишечника. Еще одна проблема состоит в том, что при гидроцеле в пораженную область также может выпасть часть мочевого пузыря.
  2. Сама по себе грыжа опасна тем, что может произойти ее ущемление. Мужчина может заподозрить у себя паховую грыжу по острой боли, которая будет отдавать в пах;

  3. Изменение яичек в размерах. В мошонке во время протекания заболевания зачастую накапливается жидкость, за счет этого происходит их увеличение в размере;
  4. Трудности с ходьбой. При увеличении в размерах яичек мужчине становится неудобно ходить. Кожа в складках начинает натираться, появляются мозоли. Из-за того, что пережаты мочевыводящие пути, начинаются проблемы с мочеиспусканием. Поскольку нарушается проходимость семенного канатика, с половым актом также начинают появляться сложности;
  5. Разрыв водянки яичка. Довольно опасное осложнение. Мужчина может заметить такое последствие по уменьшению размера половых органов.

Двухстороннее гидроцеле у мужчин: операция

Хоть и двухстороннее гидроцеле является редко встречающимся у мужчин случаем, нужно отметить, что на сегодняшний день такие случаи успешно поддаются оперативному лечению. Однако такая операция будет как правило осуществляться в два захода, так как в противном случае увеличивается риск развития орхоэпидидимита после проведенной операции. Перерыв между оперативным вмешательством в данной ситуации будет составлять две недели.

Оперативное вмешательство по поводу удаления гидроцеле яичка проводится под общим наркозом и занимает около получаса.

Врачам понадобится больше времени, если во время проведения операции возникнут какие-либо осложнения. Однако, операции могут быть различными, и это прежде всего связано с тем, какая причина вызвала появление водянки яичка у мужчины. Среди наиболее часто встречающихся типов оперативного вмешательства по данному поводу можно отметить пункцию. Она позволяет временно улучшить состояние пациента. Эффект наблюдается в течение полугода после хирургической операции. Еще одна операция – это склерозирование, но подходит она только пожилым людям. Кроме того, борьба с гидроцеле может также производиться путем проведения операций Бергмана, Росса и Лорда, каждая из которых имеет свои отличительные особенности и методику проведения.

Что нужно делать для того, чтобы полностью избавиться от водянки яичка? Подробные инструкции всегда может дать только врач, однако и сам пациент должен примерно знать о своих действиях в такой ситуации и прогнозах, которые его ожидают.

Как лечить водянку яичка?

Как лечится водянка яичка? Для этого существуют самые разнообразные способы. Пациент сам вправе выбирать один из них. Это может быть лечение при помощи лекарств, лечение путем использования и внедрения в жизнь народных рецептов, а также оперативное вмешательство. Однако, обычно операция потребуется в том случае, если гидроцеле у мужчины находится на довольно запущенной стадии и обойтись без вмешательства не представляется возможным.

Водянка яичка: препараты

Препараты при водянке яичка у мужчин должны назначаться исключительно врачом, так как в противном случае можно столкнуться с очень серьезными осложнениями и усугублением ситуации в целом. В том случае, если водянка яичка у мужчин носит инфекционную природу, то могут помочь такие средства как:

  1. Антибиотики, которые помогут бороться с инфекцией. Это Ципрофлоксацин и Цефотаксим;
  2. Средства для уменьшения болевого синдрома, такие как Баралгин, Анальгин и Кеторол;
  3. Противовоспалительные препараты, например, Кетопрофен и Апонил.

В том случае, если водянка яичка у мужчины была вызвана травмой, то также стоит пустить в ход лекарственные средства. Например, для улучшения циркуляции в семенной канат можно вводить новокаин. Для улучшения кровообращения используется раствор натрия хлорида. Ацетилсалициловая кислота необходима, чтобы не допустить проникновения токсинов в семенные канальцы мужской половой системы.

Но лекарства применяются не только для непосредственного лечения гидроцеле, но и для ускорения восстановления мужского организма после проведенной операции по данному поводу. В данном случае лекарства призваны снизить отечность и убрать боль, которая может доставлять мужчине дискомфортные ощущения. Водянка яичка: таблетки – какие из них могут оказаться необходимыми после проведенного оперативного вмешательства?

  1. Антибактериальными средствами, которые снимают воспалительный процесс;
  2. Обезболивающими медикаментами, которые необходимы в том случае, если пациент сталкивается с болезненными ощущениями после проведения операции. Данная группа представлена Ибупрофеном и Парацетамолом;
  3. Антисептическими средствами для предотвращения проникновения инфекции в рану. Это Хлоргексидин и Бетадин.

В любом случае, пациенту следует помнить о том, что терапия данными средствами должна осуществляться исключительно по врачебному назначению и под наблюдением соответствующего специалиста.

Водянка яичка у мужчин: народное лечение

Лекарства от водянки яичка – это не всегда лучший выбор. То же самое касается и операции. Водянка яичка у мужчин: лечение таблетками – такой способ не подходит для тех, кто боится последствий применения разного рода медикаментов. Оперативное вмешательство также может повергать в страх тех, кто его опасается. Именно в этом случае стоит вести речь о проведении терапии при помощи трав.

Важно помнить, что лечение водянки яичка посредством средств народной медицины является возможным лишь на начальной стадии. Если болезнь успела перейти в запущенную форму, операции вряд ли удастся избежать, конечно, если мужчина хочет сохранить здоровье и собственную репродуктивную функцию.

Итак, как лечить водянку яичка посредством методов народной медицины?

  1. Чтобы приготовить первое средство, мужчина должен собрать желтушник, ромашку, листья черной смородины, шалфей. Все травы следует измельчить и смешать примерно в равных пропорциях. Сбор показано залить кипятком и настаивать около часа. После этого его нужно процедить. Перед едой нужно выпивать четверть стакана этого настоя. Лечение таким способом нужно проводить около месяца, затем нужно сделать перерыв в неделю и снова повторить курс терапии;
  2. Следующий рецепт предполагает применение листьев толокнянки. Показано взять две большие ложки травы и залить стаканом холодной воды и настаивать до утра. Периодически его необходимо встряхивать. После того, как трава настоится, ее нужно процедить и принимать каждый день. Перед употреблением нужно подогревать настой;
  3. Для приготовления следующего лечебного средства нужно взять корень хрена и смешать его с соком трех лимонов. Первого компонента нужно взять сто пятьдесят граммов. Корень предварительно необходимо измельчить. Данному средству нужно настояться в течение часа. После этого следует процедить его и выпивать по паре чайных ложек два раза в день натощак.

Водянка яичек у пожилых мужчин

Пожилые мужчины также склонны страдать от данной болезни. Во-первых, они могут иметь хроническую водянку оболочек яичка, причиной которой могла стать старая травма или предрасположенность к болезни с самого рождения.

Если мужчина не чувствует острого болевого синдрома при водянке в пожилом возрасте, то никаких радикальных лечебных мер доктора не принимают. Чтобы облегчить периоды рецидивов. Назначаются легкие средства мочегонного характера.

Народная медицина для лечения водянки у пожилых мужчин предлагает пить отвары из брусничного листа или медвежьих ушек, а также отвары лекарственных трав. Полезными окажутся соки из свежих овощей и фруктов, приготовленные дома, морсы из клюквы или брусники. Диета должна быть низкокалорийной и содержать как можно большее количество овощей и фруктов. Следует употреблять меньше соли и жиров. Также не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, так как он задерживает в организме жидкость.

Еще одной причиной появления гидроцеле у пожилых мужчин принято считать оперативное вмешательство по поводу варикоцеле или паховой грыжи. В этом случае начинает скапливаться лимфа между оболочки. Кроме того, водянка может поражать и лежачих больных. Проблема возникает или ввиду врожденной предрасположенности, или из-за низкой квалификации хирурга. Именно поэтому в лечении некоторых пожилых больных целесообразно использовать пункцию.

Водянка яичка у мужчин: лечение без операции – возможно ли такое?

Ответ да, но это зависит от степени протекания болезни.

О лечении водянки уже было сказано, но что будет с теми, кто вовремя не начал терапию данного заболевания? Возможны ли какие-либо негативные последствия?

Гидроцеле: чем опасно?

Водянка яичка – это опасно? Такой вопрос волнует тех, кому поставили такой диагноз. Безусловно, пациент начинает задумываться о том, насколько серьезным является данное заболевание. Он начинает подробно изучать информацию в сети, которая рассказывает о болезни. Это с одной стороны целесообразно, однако стоит отметить, что иногда в интернете можно найти неправдивые советы и отзывы. Например, это истории о татуировках как причине водянки яичка.

Водянка яичка и потенция

Водянка яичка – опасно ли это для мужской половой силы? Прямое влияние такой болезни, как гидроцеле, на мужскую половую функцию, не зафиксировано. Проблема и опасность состоят в том, что если мужчина испытывает дискомфорт от болезни, то ему сложно будет получать удовлетворение от полового акта. Начнутся проблемы с возбуждением. Также возможна ситуация, когда гидроцеле будет оказывать влияние на эндокринную функцию яичек. В таком случае могут начаться проблемы, но скорее с зачатием, нежели с половым актом.

Гидроцеле: чем опасно?

Чем опасна водянка яичка у мужчин? В отличие от варикоцеле, при гидроцеле не происходит увеличение температуры, поэтому не возникает риск нарушения кровообращения в яичках. По поводу влияния гидроцеле на мужскую репродуктивную функцию еще не сложилось какого-либо определенного мнения. Некоторые врачи считают, что никакого влияния на качество и количество спермы гидроцеле не способно оказывать, однако существует и прямо противоположное мнение, которое говорит о том, что косвенное влияние все-таки имеется. Бесплодие в случае с протеканием водянки может возникать в том случае, если в результате длительного ее течения в мошонке нарушается производство полноценного и необходимого количества сперматозоидов.

Если водянка достигает больших размеров, могут начаться проблемы с кровообращением. Последствием такого осложнения является атрофия яичка, то есть его катастрофическое уменьшение в размерах и нарушение процесса сперматогенеза.

Гидроцеле: чем опасен (гематоцеле и иные осложнения)

Следствием протекания у мужчины гидроцеле может стать появление гематоцеле. Оно появляется из-за повреждения мелких сосудов мошонки, что, в свою очередь, возникает вследствие травмирования органа. При этом в мошонке может присутствовать чувство напряженности, сдавливания возможны болезненные ощущения при наполнении мошонки дополнительной кровью.

Водянка яичка также может загноиться, что впоследствии будет носить название пиоцеле. Жидкость, которая наблюдалась во время заболевания водянкой, может инфицироваться и между листками влагалищной оболочки начнет появляться гной. Это очень опасное осложнение, в результате которого может быть сильно повреждено яичко. При этом мужчина может наблюдать сильное воспаление, боль отдает в ногу, наблюдается отек и покраснение мошонки. Кроме того, мужчина чувствует слабость, его тошнит и озноб, а также может увеличиваться телесная температура.

Водянка, помимо всего прочего, может разорваться. Такое осложнение возникает нечасто, разрыв может носить как спонтанный, так и травматический характер. Вероятность разрыва гидроцеле напрямую зависит от его размеров. Спонтанный разрыв гидроцеле может быть обусловлен интенсивной физической нагрузкой. Разрыв гидроцеле может привести к обильному кровотечению и серьезному повреждению мошонки.

Еще одна проблема, к которой может запросто привести гидроцеле, представлена образованием камней внутри него. Это осложнение хронического течения водянки яичка с воспалительной природой. Появляется оно тогда, когда воспаляется влагалищная оболочка яичка. При этом эпителиальные клетки, воспаленные элементы и фибрин склеиваются и начинается их кальцификация. Камни имеют круглую форму и жемчужно-белый цвет. В данном случае показано проведение исключительно хирургической терапии.

Если водянка яичка появилась у новорожденных детей, это не грозит серьезными осложнениями. Но если водянка поразила взрослого мужчину или подростка и протекает длительно без вмешательства соответствующего специалиста, это может стать причиной появления таких осложнений как:

  1. Рак яичка. Именно поэтому так важно своевременно обращаться к специалистам. Лечение рака на начальной стадии может спасти пациенту жизнь;
  2. Присоединение инфекционного процесса с воспалением яичка, которое носит название орхит. При орхите кожа мошонки краснеет, появляется выраженный болевой синдром, увеличивается телесная температура;
  3. Разрыв сосудов в мошонке, что приведет к сильнейшей боли и ограниченности в движениях. Такие симптомы мужчина может заметить сам и ему нужно будет срочно обратиться к специалисту.

Водянка яичка: к какому врачу обращаться?

Если у мужчины появилось подозрение на протекание у него водянки яичка, ему нужно срочно обратиться к врачу-урологу. Именно этот специалист занимается лечением подобного рода заболеваний. Откладывать визит к врачу крайне не рекомендуется, так как это грозит множеством осложнений.

Итак, ответ на вопрос «водянка яичка: чем опасна?» неоднозначен, существует много последствий данного заболевания. Существует ли вероятность того, что заболевание пройдет самостоятельно или необходимо обязательно лечить патологию, которая грозит осложнениями?

Может ли водянка яичка пройти сама?

Проходит ли водянка яичка сама? Водянка яичка прошла сама: можно ли услышать такое от тех, кто в прошлом страдал данным заболеванием? Во-первых. Нужно отметить, что ситуация будет обстоять по-разному у детей и взрослых.

Может ли водянка яичка пройти сама?

Прежде всего, остановимся на детях. Если водянка появилась у новорожденного младенца, есть вероятность того, что она пройдет до того, как ребенку исполнится год. Иногда, водянка сохраняется вплоть до возраста двух лет, но все это зависит от индивидуальных особенностей конкретного ребенка. У некоторых мальчиков водянка уходит тогда, когда они перестают носить памперсы. Однако так случается не всегда. Но прежде чем родители дадут свое одобрение на операцию, им нужно несколько раз пройти с ребенком диагностику, и делать это следует с перерывами.

Что можно сказать о мужчинах и протекании у них водянки? Утверждение о том, что водянка яичка может пройти сама в таком возрасте, является едва ли верным. Как правило, это не так. Если мы говорим о пожилых мужчинах, доктора как правило не принимают никаких мер, лишь осуществляют лечебные мероприятия по уменьшению чувства дискомфорта и болевого синдрома. Если речь идет о мужчинах репродуктивного возраста, здесь уже осуществляются мероприятия по лечению, особенно это касается тех, кто еще хочет иметь детей.

Даже если и встречаются случаи, в которых водянка яичка проходит самостоятельно, без врачебного вмешательства, не стоит на это полагаться и думать, что в конкретной ситуации произойдет то же самое Если пациент является ярым противником традиционной медицины, можно попробовать как минимум обратиться к нетрадиционной. На сегодняшний день имеется немалое количество народных рецептов, которые если не устраняют проблему полностью, так хотя бы снимают воспаление и борются с болевым синдромом и проникновением инфекции в организм. Такие рецепты включают использование цветков ромашки, репешка обыкновенного и многих других трав. Их необязательно собирать самостоятельно и можно приобрести в аптеке.

Кроме того, мужчинам, которые страдают водянкой, можно посоветовать изменить собственный образ жизни в сторону более здорового и правильного. Это также может помочь в борьбе с болезнью и уберечь от многих ее осложнений в будущем.

Чем же опасна водянка для мужской потенции и существует ли такая опасность вообще? Нужно ли задумываться об этом тем, кому поставлен такой диагноз?

Гидроцеле и потенция

Влияет ли водянка яичка на потенцию? Безусловно, мужчинам с таким диагнозом хочется знать ответ на этот вопрос. Гидроцеле и потенция не связаны напрямую, влияние может произойти в результате несколько иных факторов.

Что можно сказать о потенции в данном случае? Мужчина, если он болен гидроцеле, может начать испытывать определенные сложности с половым актом, так как его яички будут увеличенными в размере. Ему как минимум будет сложно ходить, не говоря уже о половом акте. Это может свести возбуждение и либидо практически к нулю. Вот это и будет являться основной причиной проблем с потенцией в данном случае.

Кроме того, заболевание может начать доставлять мужчине психологический дискомфорт. Это также может привести к тому, что начнутся сложности с половым актом. В таком случае мужчине может понадобиться психологическая помощь или консультации. Кроме того, она сам может научиться расслабляться при помощи разных способов, чтобы способствовать нормальному половому акту.

Пациенты с данным диагнозом также должны знать, какие операции на сегодняшний день делаются при таком заболевании. Они достаточно разнообразны, и зачастую это зависит от причины, вызвавшей болезнь.

Видео : Водянка яичка

zabolevaniya-yaichek.ru

Гидроцеле. Насколько он опасен для мужчины?


Владимир Хрыщанович

Водянка яичка (гидроцеле) является распространенной андрологической патологией как у мальчиков, так и у взрослых мужчин и соответственно носит врожденный или приобретенный характер. В норме оболочки яичка вырабатывают прозрачную жидкость, которая помогает ему свободно перемещаться внутри мошонки. Однако при нарушении баланса между выработкой и обратным всасыванием этой жидкости происходит ее избыточное накопление (от нескольких десятков миллилитров до 1 — 2 литров), в результате чего соответствующая сторона мошонки медленно и безболезненно для человека (иногда скачкообразно) увеличивается в размерах. Появление гидроцеле у детей обусловлено дефектом эмбрионального развития (незаращением влагалищного отростка брюшины), у взрослых причиной заболевания являются травма, перекрут, опухолевые и воспалительные заболевания яичка или его придатка (орхит, эпидидимит), поражение тазовых и паховых лимфатических узлов, тяжелая сердечная недостаточность, перенесенные ранее операции по поводу паховой грыжи и варикоцеле. Следует отметить, что в детском возрасте (в течение первого года жизни) возможно самопроизвольное исчезновение водянки.

Гидроцеле имеет гладкую поверхность и плотноэластическую консистенцию, безболезненно при пальпации, во время которой неизмененная кожа мошонки свободно берется в складку. При водянке больших размеров, когда яичко чаще всего не прощупывается, пациента беспокоят тяжесть и иногда умеренная ноющая боль в области мошонки. Не представляя опасности для жизни, гидроцеле отрицательно сказывается на качестве жизни, доставляет мужчине эстетический и физический дискомфорт — мешает ходить и даже сидеть, затрудняет мочеиспускание и половой акт. Длительное течение заболевания приводит к нарушению гормональной функции и атрофии яичка, отрицательно влияет на сперматогенез и может стать причиной бесплодия.

Диагностика водянки оболочек яичка, как правило, не представляет больших трудностей. При появлении первых симптомов гидроцеле нужно обратиться к врачу–урологу (или хирургу), который проведет внешний осмотр, пальпацию половых органов, и диафаноскопию (просвечивание мошонки в затемненном помещении). Необходимо отметить, что на смену диафаноскопии пришло ультразвуковое исследование органов мошонки, которое в настоящее время является золотым стандартом диагностики и позволяет обнаружить скопление жидкости между оболочками яичек и его объем, а также выявить другую, например, опухолевую патологию яичка, кисту семенного канатика, паховую грыжу.

Единственным радикальным методом лечения водянки являются различные варианты хирургических вмешательств. Результаты пункционного опорожнения водянки носят временный характер и в 100% случаев заканчиваются рецидивом, поэтому применение пункционных вмешательств может быть оправданно только в экстренных случаях и у пациентов с сердечной декомпенсацией. Когда развитие гидроцеле является следствием других заболеваний (воспаления, инфекции), необходимо прежде всего провести их лечение. С целью профилактики гидроцеле мужчинам необходимо вести здоровый образ жизни, предохранять мошонку и промежность от травм, ограничить напряженные и длительные тренировки с силовыми нагрузками, отказаться от случайных половых связей, своевременно лечить инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем (гонорею, хламидиоз, трихомониаз). Для предупреждения запущенных случаев заболевания рекомендуется ежегодно посещать уролога.

Помните: водянка яичка — заболевание, которое на сегодняшний день хорошо поддается лечению. Так что не тяните время и как можно быстрее обратитесь к урологу или хирургу!

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 84 (24966). Четверг, 5 мая 2016

www.sb.by

Водянка яичка! Насколько это опасно для мужчины?

Что такое водянка яичка? Какие формы может принимать данное заболевание, каковы симптомы и лечение? Показана ли операция при водянке яичка?

Что такое водянка яичка?

Водянка яичка – это накопление жидкости в области яичка, увеличивающее мошонку и вызывающее припухлость в паховой области.

Водянка яичка может быть двух видов:

  • изолированная;
  • сообщающаяся.

При изолированной водянке яичка жидкость не растекается, а находится непосредственно вокруг яичка.

При сообщающейся водянке яичка, которая зачастую сочетается с паховой грыжей, жидкость может перемещаться в брюшную полость и обратно.

Водянка яичек похожа на лимфоцеле, при которой происходит так же застой в оболочке яичка, но не жидкости, а лимфы.

Стоит помнить, что яичко очень чувствительно к перепадам температуры. Например, изменение данного показателя всего на несколько десятых долей может привести к нарушению функционирования всего яичка и его развития.

Основной проблемой при водянке яичка становится тот факт, что прослойка из жидкости окружает яичко, создавая проблемы терморегуляции. Температура яичка повышается, что может стать причиной возникновения мужского бесплодия.

Лечение водянки яичка

У взрослых лечение водянки яичка занимает от 3 до 6 месяцев с постоянными обследованиями и осмотрами у врача. Если водянка сохраняется - назначается хирургическое вмешательство.

У новорожденных и мальчиков водянка яичка встречается в 10% случаях. В 80% заболевание проходит само. Если водянка яичка у новорожденных и мальчиков не проходит также назначается операция, которую можно выполнить только в возрасте от года.

Диагностика водянки яичка

Симптомом водянки яичка является увеличение размеров мошонки из-за набухания, вызванного застоем жидкости вокруг яичка. Стоит обратить особое внимание на то, что увеличенная мошонка может уменьшаться в размерах или полностью приобретать здоровый вид, хотя заболевание не отступило. Также мошонка может уменьшаться в размерах в ночные часы, а на утро опять увеличиться.

Диагностировать водянку яичка можно при помощи УЗИ, которое также сможет показать наличие или отсутствие паховой грыжи или кисты семенного канатика, которые не были замечены при осмотре.

Вот небольшой список обстоятельств, которые могут сопровождаться возникновением водянки яичка:

  • крипторхизм;
  • гипоспадия;
  • ложный гермафродитизм;
  • эписпадия и экстрофия;
  • вентрикуло-перитонеальный шунт;
  • недоношенность;
  • низкий вес при рождении;
  • болезни печени с асцитом;
  • дефекты передней брюшной стенки;
  • перитонеальный диализ;
  • отягощенная наследственность;
  • муковисцидоз;
  • воспалительные заболевания мошонки;
  • перекрут яичка;
  • травма;
  • инфекция;
  • перенесенные операции, затрагивающие лимфатическую систему яичка.

Профилактика осложнений в послеоперационный период

Предотвратить возникновение осложнений можно за счет высокого уровня квалификации специалистов, проводящих операцию, и при своевременном показании к операции.

Медицинский портал Москлиник.ру желает Вам здоровья и напоминает: водянка яичка может привести к бесплодию. Своевременно обращайтесь к врачу.

mosclinic.ru

Водянка яичка у мужчин: особенности развития и лечения

Иногда у мужчин по определенным причинам под оболочкой яичка скапливается жидкость, приводящая к увеличению всей мошонки. Так проявляется водянка яичка у мужчин или гидроцеле. Для подобной патологии характерно отсутствие какого-либо дискомфорта или болезненности. На практике чаще встречается гидроцеле правого яичка. Водянка способна негативно отразиться на здоровье мужчины, потому как под оболочкой могут скапливаться гнойные массы кровь и лимфатическая жидкость. В целом в яичке может скопиться до литра жидкости.

Общая информация о патологии

Обычно гидроцеле носит односторонний характер, хотя в медпрактике встречались клинические случаи двухсторонней водянки. Заболевание не относится к особо распространенным: в детском возрасте гидроцеле наблюдается у 9% мальчиков, мужчины после 42 страдают от данного заболевания в 9 раз реже.

В целом водянка яичка встречается у 1% взрослых мужчин, а у лиц за 40 обычно обнаруживается хроническая вторичная форма гидроцеле.

Временами водянка проходит самопроизвольно, хотя на это затрачивается не меньше 12 месяцев. Но чаще нелеченное гидроцеле прогрессирует на протяжении нескольких лет, развиваясь в более тяжелые формы. При запущенном развитии отечность мошонки может доходить до 12 сантиметров. Присутствие в полости мошонки объемных жидкостных скоплений угрожает разрывом, что вызовет дополнительные сложности.

Причины гидроцеле

Патология может развиться в патологической и острой форме. Причинами первой являются патологические процессы воспалительного или бактериального происхождения, тогда как вторая форма провоцируется травматическими факторами. Водянке яичка свойственна обширная этиология от травматических повреждений до венерического происхождения:

  • Нередко провокатором гидроцеле выступает недостаточность сердца;
  • Если по какой-либо причине воспалились лимфоузлы паха или таза, а лимфоотток нарушен, то это тоже чревато развитием патологии;
  • Нередко водянка возникает в результате врачебной ошибки при проведении оперативного вмешательства;
  • Зачастую гидроцеле возникает вследствие хламидиозного поражения и инфекционных процессов венерического происхождения. Очень часто для гонореи типично сопутствующее гидроцеле;
  • Часто причиной развития аномалии становится регулярное поднятие тяжестей в течение длительного периода времени. Подобный фактор обычно типичен для тяжелоатлетов и людей, чья профессия связан с ежедневными усиленными нагрузками физического характера;
  • Нередко подобное заболевание развивается после прохождения курса лучевой терапии.

Признаки водянки яичек

Гидроцеле не развивается спонтанно. Это довольно-таки длительный патологический процесс, которому свойственно скрытое развитие. Выпот скапливается постепенно, не вызывая у пациента болезненного дискомфорта. Скачкообразное и масштабное увеличение мошонки обычно свойственно гидроцеле, развившемуся вследствие непрофессионально проведенного оперативного лечения или воспалительного фактора.

Внимание! При появлении первой симптоматики гидроцеле необходимо бежать к специалисту, потому как патологические процессы могут перейти на систему репродукции, что влечет к защемлению тканей и дальнейшим осложнениям.

Когда водянка становится явной, пациенту сложно даются попытки передвижения, в мошонке отчетливо ощущается тяжесть, а половые контакты доставляют немало дискомфорта. Врач при осмотре и пальпации мошонки определяет наличие уплотнений, свидетельствующих о развитии водянки. Обычно внутри мошонки при потряхивании отчетливо слышны всплески скопившейся в оболочке жидкости. Хотя болезненности или других неприятных ощущений подобное заболевание не вызывает.

В целом общая клиническая картина водянки яичка выглядит следующим образом:

  • Возникновение отечности яичка;
  • Под влиянием скопления серозной жидкости мошонка постепенно увеличивается, плоть до гигантских размеров;
  • Мошоночные ткани при прощупывании отличаются характерной плотностью, а при потряхивании издают плещущиеся звуки;
  • Пациенту из-за увеличенных размеров мошонки становится трудно передвигаться;
  • При запущенности патологического процесса возможно появление незначительных болезненных проявлений;
  • При объемных скоплениях серозной жидкости в мошонке чувствуется довольно-таки сильная тяжесть;
  • Тестикулы изменяют свои очертания по причине избыточных скоплений выпота;
  • Образовавшиеся скопления нередко провоцируют сдавление соседних органов, что влечет к возникновению мочеиспускательных нарушений.

Если пренебречь появившейся симптоматикой и игнорировать патологию, то жидкостные скопления внутри мошонки подвергаются процессам нагноения, тогда самочувствие мужчины значительно ухудшается, у него наблюдается ярко выраженная гипертермия общего и местного характера. Объяснением трансформации безобидного выпота в гнойные массы является тот факт, что подобные скопления создают все условия для размножения и последующего развития болезнетворных микроорганизмов. Если не предпринять мер, то воспалительный процесс распространится на соседние участки либо органы, а в месте воспаления начнет зарождаться и постепенно набирать интенсивность болезненная симптоматика.

Возможные последствия и осложнения

Аномалия, подобная гидроцеле, способна послужить началом для развития множества более опасных патологических процессов. Часто в жидкости начинают быстро размножаться патогенные организмы, вызывающие одно из осложнений водянки – пиоцеле. Это патология, для которой характерно перерождение полости с выпотом в абсцесс с гнойным содержимым. Подобное состояние относится к очень тяжелым последствиям гидроцеле, которое сопровождается гипертермией, ухудшением самочувствия больного, и вовлечением в гнойно-воспалительные процессы мочеполовых органов, возникновением сильно выраженной болевой симптоматики. Исправить положение сможет только орхиэктомия.

Если количество скопившейся жидкости неуклонно продолжает расти, то происходит к сжатию питающих яичко сосудов, что при отсутствии терапевтических мер чревато репродуктивной дисфункцией и атрофией ткани.

Когда водянка имеет травматологическое происхождение, велик риск возникновения гематоцеле, сопровождающегося внутренними кровотечениями, которые невозможно контролировать. Тогда мошоночные ткани за кратчайшие сроки приобретают невероятно крупные размеры, причем сворачивающаяся внутри мошонки кровь ведет к возникновению воспаления и нарушения функциональности тестикул.

Когда жидкость продолжает скапливаться, оболочка может не выдержать и разорваться. А растянутые мошоночные ткани вкупе с выпотом могут привести к формированию кистозных или грыжевых процессов. При запущении гидроцеле велика вероятность сжатия тестикул, ведущего к нарушениям сперматогенетических процессов и развития бесплодия. Кроме того, высок риск возникновения эректильных проблем, вплоть до импотенции.

Подход к лечению

Хоть вначале и упоминалось о самостоятельном излечении гидроцеле, подобное характерно для исключительных случаев, поэтому водянка требует обязательного лечения. В целом терапия носит оперативный характер, потому как заставить выпот рассосаться с помощью мазей и таблеток невозможно. Хотя возможно лечение и нехирургическими способами вроде:

  1. Склерозирования – когда из мошонки отсасывается скопившаяся жидкость, а затем в опустошенную полость вводится препарат склерозирующего действия. Подобная методика может применяться лишь у мужчин пожилого возраста, потому как велик риск повреждения тканей тестикул склерозирующими спецпрепаратами;
  2. Пункции – предполагается удаление скопившегося выпота посредством отсасывания через специальную иглу. Эффективность такого метода, к сожалению кратковременна, уже через 4-6 месяцев выпот достигает прежних объемов. Но пункция имеет огромное диагностическое значение, поскольку дает возможность изучения типа жидкости. Обычно пункция тоже проводится только пожилым, когда существуют противопоказания к оперативному вмешательству.

Чаще для окончательного избавления от гидроцеле применяются методики хирургического вмешательства:

  • Операция Винкельмана – когда оболочку, в которой скапливалась жидкость, рассекают, выворачивают и снова сшивают;
  • Операция Лорда – когда оболочка рассекается, складывается и сшивается специальными швами;
  • Операция Бергмана – когда оболочка полностью отсекается и удаляется.

Подобные операции проводятся через разрез на мошонке, после чего тестикулы продолжают свою деятельность без каких-либо отклонений. В процессе операции проводится тщательное дренирование и гемостаз, что позволяет избежать развития осложнений вроде воспаления, кровотечения, формирования гематомы или отечности.


Хирургическое лечение противопоказано при наличии тяжелых сопутствующих патологий сердца, легких или сосудов. Обычно подобное характерно для пациентов пожилого возраста. Если обращение к специалистам было своевременным, то исход гидроцеле носит благоприятный характер. Но у относительно молодых пациентов любое промедление с лечением чревато развитием гипотрофии тестикул с последующим нарушением спермообразования.

doktorsos.com

лечение, причины, операция, симптомы, последствия, реабилитация

Что такое гидроцеле, как проявляется данное заболевание, какое лечение предполагается для него, интересует не только взрослых мужчин, но и молодых мам маленьких мальчиков. В медицинской терминологии – это состояние, при котором наблюдается патологическое увеличение мошонки за счет скопления жидкости между оболочками яичек. При этом отмечается увеличение объема мошонки, в ряде случаев сопровождающееся неприятными ощущениями.

Патология яичка представляет собой увеличение мошонки за счет скопления жидкости между оболочками яичек.

У детей в первые месяцы жизни чаще проходит самостоятельно без лечения. У взрослых требует медицинского вмешательства.

Причины возникновения и классификация

Существует несколько критериев, позволяющих классифицировать водянку. Если рассматривать причины гидроцеле, то выделяют:

  • Врожденную форму заболевания.
  • Приобретенную. Развивается у мужчин на фоне локального воспаления, травмы, после перенесенной операции.

Врожденное гидроцеле яичка подразделяется на:

  • Простой вариант при полном закрытии канала между мошонкой и брюшной полостью.
  • Сообщающаяся водянка яичка при сохранении связи.

В зависимости от течения заболевания – острое или хроническое.

На основании стороны поражения – одностороннее или двустороннее.

Жидкость, которая скапливается между оболочками, по составу бывает различной:

  • Однородной, не воспалительной – транссудат.
  • Гнойной – экссудат.
  • Геморрагической (кровь).

Подобная многофакторная классификация имеет практическое значение, так как на ее основании хирург будет определять дальнейшую тактику лечения.

Врожденная водянка яичек

Яичко первоначально закладывается в забрюшинном пространстве с последующей миграцией в мошонку за счет Гунтерова тяжа, влагалищного отростка брюшины и влияния половых гормонов. После опущения круговые волокна мышцы, поднимающей яичко (m. cremaster) перекрывают серозную трубку. В результате формируется соединительнотканный тяж.

Формируется канал, соединяющий полость мошонки и органы брюшной полости.

При недостаточном закрытии формируется канал, соединяющий полость мошонки и органы брюшной полости, что приводит к развитию водянки яичка у мужчин (гидроцеле) или грыжи паховой области.

Частичная облитерация отростка приводит к изолированным изменениям по типу кист яичка или водянки семенного канатика.

Рассматривается физиологическая водянка яичка у новорожденных за счет повышенного образования жидкости и недостаточного выведения. Пропадает самостоятельно без лечения к первому году жизни малыша.

Клиническая картина

Объективные признаки при водянке яичка зависят от формы и причин, приведших к развитию заболевания. Хроническая водянка, не воспалительного характера проявляется:

  • увеличением объема мошонки;
  • отсутствием болевого синдрома.

На фоне водянки изменяется форма мошонки. В случае накопления жидкости в нижнем полюсе – грушевидная деформация. Если жидкостной компонент скапливается не только в мошонке, но и в паховом канале, то форма напоминает «песочные часы».

При инфекционном характере водянка сопровождается:

  • острой болью;
  • повышенной температурой;
  • резко выраженным односторонним или двусторонним увеличением мошонки.
При инфекционном характере водянка сопровождается острой болью при мочеиспускании.

При отсутствии предшествующей травмы или воспаления, осложнения крайне редко бывают при гидроцеле. Нарушений репродуктивной функции при заболевании практически не бывает, так как не оказывает влияния на качество и количество семенной жидкости.

Но существует риск атрофических изменений за счет нарастающего отека и сдавления сосудов.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза включает полный физикальный осмотр в горизонтальном и вертикальном положении, опроса с уточнением возможной причины, проведение инструментальных исследований.

Применяется методика диафаноскопии для определения характера жидкостного содержимого. В основе лежит способность различных сред пропускать пучки света. Если мошонка заполнена транссудатом, то в темной комнате будет иметь красноватый оттенок. В то время как плотный высокобелковый (гнойный) компонент не просвечивается.

Наиболее информативным считается ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее оценить количество и характер жидкости, изменения локального кровоснабжения, исключить травматическое повреждение мягких тканей.

Для правильной постановки диагноза используют безболезненную процедуру УЗИ мошонки.

Для исключения инфекционных заболеваний уролог назначит лабораторную диагностику – анализ крови, мочи.

Лечение гидроцеле

Тактика лечения гидроцеле яичек определяется хирургом в зависимости от возраста пациента, общего соматического состояния и причин развития заболевания.

Для детей с врожденной формой преобладает выжидательная тактика с мониторированием клинических проявлений до достижения возраста 1 года. Сохранение выраженности – прямое показание для хирургического вмешательства.

При наличии водянки у взрослых мужчин в большинстве случаев применяют операцию. Исключение – воспалительная причина развития водянки. Лечение тогда базируется на консервативном подходе с использованием лекарственных препаратов.

Виды хирургического вмешательства при гидроцеле

Выделяют несколько вариантов операций для коррекции гидроцеле яичек. Выбор основывается на возрасте пациента, объема скопившейся жидкости и общесоматических показателях здоровья.

Операция по Вилькельману. Проведение осуществляется с использованием анестезии (общей или местной). Техника:

  1. Проведение разреза по передней поверхности мошонки.
  2. Извлечение яичка.
  3. Эвакуация жидкости.
  4. Оболочки яичка рассекают, выворачивают и сшивают.
  5. Наложение шва, затем установка дренажа.

Для уменьшения отека после манипуляции прикладывают холодный компресс.

Операция по Бергману. Применяется при большом скоплении жидкости. Техника схожа с методикой по Вилькельману. Отличается отсутствием выворачивания тканей яичка. Также устанавливают дренаж, который убирают после снятия швов.

Операция Лорда. Прибегают к данной методике в случае:

  • умеренного количества жидкости;
  • при наличии у пациента спонтанных кровотечений, риска тромбообразования.

Более щадящий подход за счет проведения разреза по водяночному мешку.

Если отсутствует возможность проведения хирургического вмешательства по классическим методикам, используют пункцию. Назначают также в случае развития повторного постоперационного гидроцеле. Противопоказание для прокалывания при водянке – острая инфекция, сопровождающаяся повышением температуры тела и резким болевым синдромом.

Осложнения после операции

При выполнении всех рекомендаций лечащего врача операция по устранению гидроцеле редко сопровождается осложнениями.

Возможно незначительное повышение температуры, сохраняющейся несколько дней после манипуляции. Это закономерная реакция организма на вмешательство. Но если она сохраняется длительно, об этом необходимо сообщить врачу.

Возможно незначительное повышение температуры, сохраняющейся несколько дней после операции.

При несоблюдении указанного постельного режима и раннего перехода к активной деятельности швы могут разойтись. Тогда в срочном порядке нужно обратиться к врачу.

Безоперационный подход

Терапия гидроцеле без операции будет иметь эффективность при инфекционном генезе. Тогда назначают антибиотикотерапию. Для уменьшения воспаления – нестероидные противовоспалительные препараты.

При необходимости курс лечения дополняют лекарствами для улучшения кровотока и нормализации лимфооттока.

Послеоперационный период

Реабилитация длится в течение месяца, но может быть и дольше при наличии сопутствующей патологии. Область оперативного доступа покрывается стерильной повязкой с ежедневной обработкой поверхности хлоргексидином или марганцовкой.

Через неделю начинают снимать швы.

Послеоперационные швы уже через неделю можно будет снимать.

Для правильного заживления раневой поверхности необходимо:

  • соблюдать постельный режим в течение первых дней;
  • исключить подъем тяжестей для предотвращения расхождения швов;
  • не посещать бани и сауны в течение месяца;
  • для принятия душа использовать ph-нейтральные средства;
  • носить поддерживающий бандаж для предупреждения рецидива;
  • ограничить половую жизнь на 6 недель после манипуляции.

Дополнительно врач может порекомендовать курс физиопроцедур, массажа для активизации восстановительных процессов.

Диета имеет большое значение в восстановительном периоде. Необходимо исключить жирную, острую, консервированную, тяжелую пищу, алкоголь. Добавить в рацион каши, супы на основе нежирного бульона, диетические сорта мяса, рыбы.

Таким образом, сегодня гидроцеле диагностируют на ранних стадиях благодаря современным подходам, а соответственно – успешно лечат. Появление болей, тяжести, неприятных ощущений в области яичек – сигнал необходимости обратиться за медицинской помощью.

kistateka.ru

лечение с операцией и без (народными средствами), причины

Заболевания яичек

Гидроцеле яичка может быть как у детей, так и у взрослых мужчин. Это заболевание также называют водянкой яичка и водянкой мошонки.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день ... Читать далее >>

Только специалист в области андрологии может оценить состояние пациента и назначить курс лечения. Это заболевание полностью излечивается с помощью операции. В ряде случаев для лечения используют терапевтические методы.

1

Что такое гидроцеле?

Водянка яичка у мужчин и мальчиков проявляется увеличением мошонки с одной или обеих сторон. Это происходит из-за избытка жидкости серозного состава между яичком и вмещающими его оболочками.

Оболочки мошонки вырабатывают жидкость, которая окружает яичко. Яички в нормальном, здоровом состоянии свободно "плавают" в жидкости. Это вещество выделяется в таком количестве, чтобы яички могли свободно перемещаться в мошонке.

Жидкость имеет серозный состав и после выработки через определенное время всасывается обратно. При нормальной работе всех частей мочеполовой системы избытка жидкой субстанции нет.

Если же процесс всасывания жидкого субстрата нарушен, то жидкость в мошонке остается, а орган увеличивается в размерах. В некоторых случаях увеличение может быть значительным (мошонка достигает размера теннисного мяча, в отдельных случаях она может растянуться до размеров футбольного мяча), что осложняет повседневную жизнь человека.

В оболочках мошонки, кроме серозной жидкости, могут накапливаться кровь (после операции), гной, выпот лимфы (транссудат). Во всех случаях объем органа будет увеличиваться.

Пассивное лечение водянки яичка без операции часто не дает положительных результатов. При прогрессирующем гидроцеле лечение может быть только хирургическим.

Водянка оболочек яичка: причины развития, проявления и лечение

2

Виды патологии

Гидроцеле может быть врожденным, эта форма болезни нередко наблюдается у новорожденных мальчиков. При врожденном заболевании избыток жидкости может накапливаться на одной стороне мошонки или с обеих сторон (несообщающаяся и сообщающаяся формы водянки).

Если заболевание приобретенное, то оно может быть идеопатическим (первичным) и симптоматическим (вторичным). Гидроцеле может развиваться внезапно и протекать остро, но может перейти в хроническую форму. Острая форма болезни возникает при воспалении яичек и их придатков.

Международная классификация заболеваний (МКБ) делит водянку яичек на три группы: инфицированное, неуточненное и осумкованное гидроцеле.

Причины водянки яичка у мужчин заключаются в инфицировании, может протекать тяжело. Острая форма заболевания проявляется сильным увеличением мошонки, которое происходит в течение нескольких часов, иногда — минут. Это случается при воспалении семенного канатика, воспалении яичка и придатков. Обострение часто сопровождается повышением температуры, в оболочках мошонки могут развиться гнойные процессы, затрагивающие и другие органы.

Операция по удалению яичек у мужчин

3

Симптомы и признаки

Симптомы водянки яичка одинаковы как для врожденной, так и для приобретенной формы болезни. Главной чертой гидроцеле является дискомфорт в области промежности. Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • Половые органы увеличены и деформированы.
  • Разглаженная кожа мошонки натянута, но легко собирается в складки.
  • Болезнь часто протекает безболезненно.
  • В некоторых случаях ощущается тянущая боль с одной или обеих сторон мошонки (то есть, изолированная водянка правого яичка или левосторонняя водянка влияют на всю мошонку).
  • Если надавить на деформированную, увеличенную сторону органа, то с противоположной стороны обнаруживается выпячивание.
  • У больного может быть повышена температура тела.
  • Больному неудобно носить белье.
  • При сильной водянке мужчине трудно двигаться, быстро ходить, бегать, выполнять работу в наклоне, поднимать тяжести.
  • Мочеиспускание может быть затруднено или нарушено.
  • Взрослым мужчинам трудно совершать половой акт (особенно если мошонка сильно увеличена в размерах).
  • Мужчина может страдать приобретенным бесплодием.

В здоровом состоянии всегда можно прощупать в мошонке твердое яичко. Водянка оболочек яичка проводит к тому, что яичко прощупывается плохо либо не пальпируется вообще.

Заболевание встречается у каждого десятого новорожденного мальчика. К годовалому возрасту в половине случаев гидроцеле исчезает без следа.

Причиной водянки у новорожденных детей является несовершенство лимфатической системы в паховой области малышей. Особенности строения лимфатического аппарата — причина плохой абсорбции (обратного всасывания) жидкости, образующейся между слоями оболочек мошонки.

По мере роста ребенка абсорбционные способности оболочек повышаются. Организм ребенка тем самым самостоятельно излечивается.

Основные симптомы и методы лечения воспаления яичка у мужчин

4

Когда нужно обратиться к врачу?

Педиатр во время плановых осмотров всегда заметит увеличение половых органов ребенка. Если в течение первого года жизни мошонка малыша не придет в норму, то в возрасте 1-2 лет мальчику может быть сделана хирургическая операция.

Если водянка яичек появилась у мальчика более старшего возраста, у подростка или у взрослого мужчины, то нужно обратиться к врачу безотлагательно. Это особенно важно, если отек сопровождается постоянными или периодическими болями (тянущими, приступообразными).

Если боль при гидроцеле острая и непроходящая, то обращение в лечебное учреждение должно быть незамедлительным.

5

Причины заболевания

Водянка яичек может начаться в любом возрасте. Основными причинами приобретенной формы гидроцеле у мужчин являются:

  • Травмы мужских половых органов.
  • Заболевание лимфатических сосудов и узлов тазовой области, что приводит к нарушению циркуляции лимфы (фулляриоз).
  • Воспалительные процессы в яичках, их придатках и оболочках яичек (орхоэпидидимит).
  • Инфекции яичек и придатков.
  • Осложнения после операции на кровеносных сосудах, идущих от яичек (заболевание варикоцелле).
  • Венерические заболевания (гонорея и другие).
  • Осложнения после операции по коррекции паховой грыжи.
  • Хроническая сердечная недостаточность в тяжелой форме.
  • Перекрутка яичка вокруг своей оси с последующим нарушением кровообращения.

Причины врожденного гилроцеле у детей различны. Они часто связаны с проблемами, сопровождавшими рождение малыша. Прямыми и косвенными причинами болезни являются:

  • Преждевременные роды и появление на свет недоношенного малыша, внутренние органы которого еще не готовы к самостоятельной жизни вне утробы матери. В группе риска — дети, родившиеся со сроком беременности до 40 недель.
  • Беременность женщины протекает с постоянной угрозой выкидыша.
  • Родовая травма, полученная при движении ребенка по родовым путям.
  • Беспокойное поведение малыша в утробе матери.
  • Искусственное дыхание и другие реанимационные мероприятия, проведенные после рождения мальчика.

6

Методы диагностики

Врач может обнаружить изменения в паховых органах при плановом осмотре или диспансеризации. Диагноз "гидроцеле" ставится следующими методами:

  • Осмотр и пальпирование гениталий. При осмотре видна ассиметрия мошонки с одной стороны или ее общее увеличение. При ощупывании органа врач оценивает характер отека, его плотность, местонахождение яичек.
  • Исследование методом диафаноскопии. В затемненном помещении врач просвечивает увеличенный участок, поднеся вплотную к нему фонарик. Если между яичком и вмещающей его оболочкой много жидкости, то орган светится красновато-розовым цветом. Если жидкость отсутствует, то свечения не наблюдается. В случае отсутствия свечения врач предполагает выпадение петли кишечника (грыжу) или опухоль органа.
  • Ультразвуковое просвечивание. На снимках УЗИ мошонки и паховых каналов можно увидеть все мягкие ткани и установить причину увеличения гениталий, в том числе, обнаружить кисты семенного канатика, паховую грыжу, опухоль. По снимкам примерно определяют и объем жидкости.
  • МРТ дает подробное послойное изображение яичка и вмещающих его оболочек. На нем также видны серозная и иные жидкости, опухоли, грыжа, кисты и все изменения в половых органах.

При постановке диагноза ребенку врач задает пациенту (или матери ребенка) несколько вопросов. Цель опроса — выявить предрасположенность членов семьи к данному заболеванию, склонность к воспалительным и простудным заболеваниям. Врача интересует, какие операции перенес больной и какими видами аллергии он страдает, были ли раньше симптомы гидроцеле и приходилось ли ему лечить водянку яичка раньше.

У матери мальчика врач при постановке диагноза спрашивает, был ли доношен ребенок. Врача интересует, какие инфекционные заболевания перенесла женщина во время беременности, были ли последствия после перенесенных инфекций и какие травмы получил мальчик во время родов. Опрос и исследования позволяют поставить точный диагноз и определить порядок лечения.

7

Виды операций

Гидроцеле имеет физическую причину, поэтому вылечить это заболевание лекарствами невозможно, если оно не связано с инфекционным заражением.

В большинстве случаев вылечиться поможет операция по удалению водянки яичка.

  • Операция Винкельмана делается, если вокруг водянка яичка имеет небольшое развитие. Это оперативное вмешательство позволяет полностью избавиться от гидроцеле, операция делается под наркозом. Над отечным участком мошонки хирург делает разрез длиной 5 см. Все оболочки разрезаются, и из раны извлекается яичко вместе с влагалищной оболочкой. Из нее шприцем отсасывается жидкость. Яичко осматривают, оболочка выворачивается, затем оболочки сшивают.
  • Операция Бергмана проводится, когда требуется удаление большого гидроцеле. В этом случае часто наблюдается утолщение оболочек. Оболочка иссекается, но не выворачивается. Операция Бергмана делается мужчинам и мальчикам с 12 лет.
  • Операция Лорда предусматривает рассечение, извлечение жидкости и гофрирование оболочки, окружающей яичко. При этом полностью устраняется водянка яичка, операция не травмирует окружающие (питающие) сосуды. Прилежащие ткани меньше травмируются. Для запущенного, застарелого гидроцеле этот вид пластики не подходит, хотя он может решить проблему при водянке крупного размера.
  • Операция Росса делается при сообщающейся водянке у детей старше полутора лет. Она производится через небольшой разрез в области паха и требует высокой квалификации врача.
  • Лапароскопия делается при небольшом гидроцеле. При таком вмешательстве делаются небольшие разрезы, но существует большой риск осложнений после операции и рецидивов. Кроме того, больной находится под наркозом большее время, чем при обычной операции.
  • Пункция гидроцеле проводится, если увеличение мошонки значительное или жидкость продолжает скапливаться после проведения операции. Процедура делается под контролем аппарата УЗИ либо диафаноскопии, что позволяет снизить риск травмы яичка и сосудов. Под местным наркозом оболочки прокалывают толстой иглой, к которой присоединен силиконовый катетер (трубка). Избыток жидкости самотеком выходит через трубку в стоящий ниже сосуд. Процедура позволяет уменьшить объем органа, но через некоторое время процедуру придется повторять. Чтобы замедлить образование жидкости, врач после пункции рекомендует носить суспензорий либо тугое белье.
  • Склеротирование — новый метод лечения, при котором полностью излечивается водянка яичка у мужчин. Сначала из оболочки яичка откачивается жидкость, затем в образовавшуюся полость помещают склерозанты. Эти вещества влияют на образование секрета, снижают количество вновь образующейся жидкости. Для должного эффекта процедура проводится несколько раз.

Операция на яичках у мужчин может быть проведена разными способами, хирург часто только во время операции решает, какой вид пластики предпочтителен для конкретного случая.

8

Послеоперационные осложнения

После хирургической операции на мошонке у больного могут быть осложнения. Последствия оперативного вмешательства связаны с тяжестью и характером операции, с особенностями анатомии и физиологии конкретного человека. Чаще всего встречаются следующие осложнения:

  • Воспаление в области оперативного вмешательства, инфицирование ран.
  • Пиоцеле — образование гноя в месте проведения операции.
  • Расхождение швов, если больной много двигается.
  • Нарушение функции мочеиспускания.
  • Уменьшение размеров яичка (атрофия).
  • Изменение нормального образования мужских гормонов и сперматозоидов.
  • Бесплодие при травмировании семенного канатика.
  • Изменение формы мошонки.
  • Рецидив болезни.

9

Консервативная терапия

При инфекционных заболеваниях, которые протекают с образованием жидкости в мошонке, больного лечат терапевтическими методами. В этом случае нужно вылечить инфекцию, и гидроцеле пройдет без хирургического вмешательства.

Врач назначает пациенту курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Для уменьшения размера мошонки показаны противоотечные лекарства. Больной находится на амбулаторном лечении и должен соблюдать постельный режим.

Больному нужно носить суспензорий. При излечении инфекции нормальный лимфоток и образование жидкости полностью восстанавливаются. Структура тканей яичка также полностью восстанавливается.

10

Лечение народными средствами

Лечение водянки яичка народными средствами возможно, если болезнь не прогрессирует, нет обострения и активных воспалительных процессов в половых органах. Для лечения используют целебные травы, которые оказывают противоотечное, противовоспалительное, расслабляющее и успокаивающее действие. Лечение народными средствами включает прием отваров и настоев внутрь, а также наложение компрессов на гениталии.

  1. 1. По 1 столовой ложки цветков донника и мать-и-мачехи залить 250 мл кипятка, накрыть сосуд толстой тканью. Когда средство остынет, оно готово к употреблению. Настой принимают пять раз в день по 3 столовых ложки, независимо от приема пищи.
  2. 2. Цветки свежесобранной ромашки измельчают в ступке чугунным пестиком. Полученную смесь нужно выложить на кусочек марли и приложить к отекшей мошонке. Такую процедуру можно проводить несколько раз в день, ромашка действует как противоотечное лекарство.
  3. 3. Половину стакана сухого гороха залить светлым пивом (5 литра). Снадобье настаивают 2 часа, затем на очень слабом огне средство нужно томить 30 минут. После этого средство остужают и используют для компресса. Сложенную в несколько раз марлевую салфетку смачивают в пиве и накладывают на гениталии, компресс нужно накрыть теплой тканью и держать не менее 20 минут. Процедуры делают два раза в день в течение месяца.
  4. 4. Хороший противовоспалительный эффект оказывает календула. Отвар из цветов этого растения прикладывают к отеку один раз в день, на протяжении месяца. Для приготовления снадобья 1 столовую ложку цветов запарить 200-250 мл воды и остудить. Можно втирать готовый крем "Календула", купленный в аптеке.
  5. 5. Для уменьшения отеков хорошо подходит отвар их коры молодых побегов бузины черной. С побегов снимают кору и измельчают ее. Столовую ложку коры нужно залить двумя стаканами кипятка в металлическом или керамическом сосуде. Сосуд помещают в духовку, и греют при невысокой температуре около 6 часов. Отвар действует как противоотечное средство, его принимают по половине стакана 5-6 раз в день.

Водянка яичника — заболевание, вызванное скоплением жидкости в оболочках яичка. У новорожденных малышей и детей до 1 года болезнь (в половине случаев) проходит без лечения. Гидроцеле полностью излечивается с помощью хирургических операций. Если болезнь вызвана инфекцией, ее лечат терапевтическими средствами.

4prostatit.com

Часто задаваемые вопросы о водянке яичка

  1. Как подтвердить диагноз «Водянка яичка» в домашних условиях?

После теплой ванны аккуратно прощупайте каждое яичко большими пальцами обеих рук и поддерживайте ладонями мошонку. Обратите внимание на форму, размер и консистенцию детородных органов – эти показатели должны сходиться (возможна мизерная погрешность). При касании пальцев здоровые яички не болят и гладкие на ощупь. Процедура проводится не реже раза в месяц. В случае обнаружения патологии срочно запишитесь на приём к врачу.

  1. К какому врачу обращаться при симптомах водянки яичка?

Диагностика и лечение проводится под руководством уролога.

Ваш лечащий доктор
Калайчев Онис Владимирович

  1. Является ли водянка симптомом рака яичка?

Такая вероятность существует, но не нужно сразу рассматривать наиболее трагическую версию. В подавляющем большинстве случаев увеличение мошонки является признаком водянки, а онкологические заболевания можно расценивать как исключение. Чтобы не терзать себя домыслами, лучше сразу пройдите врачебный осмотр.

  1. Бывает ли у детей одновременно гидроцеле и паховая грыжа?

Да. Такие случаи возникают при сохранении влагалищного отростка, который транспортирует жидкость в мошонку и впоследствии увеличивается в размерах. В результате становится настолько широким, что может поместить в себе некоторые органы брюшной полости (чаще всего в отросток попадает тонкий кишечник).

  1. Мешает ли водянка заниматься сексом?

Гидроцеле не накладывает ограничений на количество половых актов, не снижает сексуальное влечение, не влияет на эрекцию и длительность процесса. Но при большой водянке мужчины могут испытывать дискомфорт и боли во время занятий сексом. Также некоторые пациенты стесняются внешнего вида мошонки и визуального уменьшения размеров пениса.

  1. Может ли водянка привести к бесплодию?

На ранней стадии развития гидроцеле не оказывает воздействия на репродуктивную функцию. Тогда как большой объем жидкости может сдавить каналы, питающие яичко, в результате чего орган перестанет вырабатывать сперму в необходимом количестве или вовсе перестанет выполнять данную функцию. Поэтому в случае возникновения симптомов водянки сразу записывайтесь на приём к врачу.

  1. Может ли водянка яичка пройти сама?

Такие случаи не редкость в медицине, но всё же при появлении патологий пройдите наблюдение у врача. Если по истечении определенного времени мошонка не уменьшится в размерах, то потребуется операция.

  1. Какая анестезия используется при операциях на водянке яичка?

При хирургическом лечении взрослых пациентов применяется местный наркоз, детей – общая анестезия.

  1. Практикуется ли лечение водянки яичка неоперабельным путем?

Да. В качестве альтернативы хирургическому вмешательству сегодня применяется процедура аспирации и склерозирования (выведение жидкости из мошонки при помощи иглы).

  1. Можно ли избавиться от гидроцеле консервативным способом?

К сожалению, на сегодняшний день не существует сертифицированных и эффективных медикаментов, которые помогли бы излечить водянку яичек. Исключением является лишь водянка, появившаяся на фоне венерических заболеваний или воспалительных процессов. В данном случае пациенты проходят медикаментозный курс лечения и носят поддерживающую повязку.


onisclinic.ru

Водянка яичка у мужчин - симптомы, лечение, причины, последствия гидроцеле

Если рассматривать этиологию заболевания, то в ней описываются как хронические, так и односторонние виды данной проблемы. В том числе она может быть двухсторонней. Если рассматривать ее выражение, то заметно проявление проблемы в виде высокого содержания жидкости.

Симптомы

Все варианты проявления заболевания не предполагают появления резкой боли, так как накапливание жидкости будет происходить постепенно и не всегда удается заметить проблему на начальной стадии ее развития. По внешнему виду проблему вполне реально диагностировать, так как на одной стороне будет заметно укрупнение сравнительно со второй стороной. При этом появляется большое количество дополнительной жидкости, а яичко не будет прощупываться.

В том случае, когда наблюдается нечто подобное, потребуется пальпация. Если при этом будет найдено уплотнение, имеющее грушевидную форму с основанием, направленным вниз, то не стоит сразу паниковать. Понятное дело, что визит к врачу не будет лишним, но и нельзя сразу сказать, что проблема не устранима без серьезного вмешательства. При водянке размеры яичек могут быть различными, в том числе и очень крупными. Если проблема слишком ярко выражена, наблюдается затруднение с мочеиспускание, поэтому визит к хирургу откладывать нельзя.

Причины

Данное заболевание имеет не всегда ярко представленную симптоматику. При этом причины всегда можно назвать, что помогает ускорить лечение. Эта проблема является частой у только что рождённых мальчиков, может проявиться у юношей и зрелых людей, хоть и крайне редко. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае потребуется начать поиск причин во внутриутробном развитии. Когда завершается становление плода надо проверить опускание яичек в мошонку, куда они направляются по паховому каналу.

Подобная ситуация вполне вероятна и тогда, когда ребенок только родился. В некоторых ситуациях выход яичек не будет зарастать, что в нормальном случае будет обязательным действием. Это становится причиной накопления жидкости и появления водянки у новорожденных. Такой диагноз ставится в пятнадцати процентах случаев.

Лечение

Лечение водянки яичка у мужчин в первой из ситуаций, которые ранее были описаны, представляет собой не вмешательство, а ожидание. Как говорят хирурги, у мужчин и мальчиков проблема устраняется относительно быстро. В случае с маленькими детьми она устраняется в год – полтора, а перед тем стоит пронаблюдать за тем, как себя ведет это накопление и насколько сильным будет ее разрастание.

В другой ситуации понадобиться пойти на прием к хирургу или андрологу, способному дать подтверждение поставленного диагноза, в том числе и при помощи ультразвукового обследования. В подобной ситуации специалисты смотрят на наличие жидкости вокруг яичка и проверяют равномерность данного образования. Если диагноз был подтвержден, потребуется определиться с дальнейшим лечением. Чаще всего речь идет об операции, проводимой в условиях стационара с использованием подходящего наркоза на протяжении тридцати минут. В ситуации с использованием радикального метода хирургического лечения практикуется выполнение рассечения оболочки яичек с последующим сшиванием или частичным иссечением. Когда все завершится, не будет накапливаться жидкость и проблема устраняется. Помимо операции хирургом назначается набор обязательных медикаментов, чтобы справиться с воспалением.

В редких случаях подобная операция будет заменена на пункцию, которая совсем не болезненна и задействуется в ситуации, при которой есть вероятность появления бесплодия.

Сам по себе диагноз не страшен, ведь с проблемой можно быстро справиться. Некоторые врачи практикуют лечение народными средствами, но предсказать, насколько подобный вариант будет иметь положительные результаты, никто не берется.

Народные средства

В случае с народной медициной предлагается пользоваться компрессами, в составе которых имеется специальный отвар. Для его приготовления пользуются пятьюдесятью граммами гороха и полулитром воды. Все кипятят на протяжении пятнадцати минут, после чего нужно время, чтобы отвар постоял. Далее он наносится на ткань из натуральных материалов и используется в виде компресса. В другом рецепте предлагается взять травяную настойку из цветков донника и мать-и-мачехи. Дополнительно рекомендуют пользоваться календулой и детским кремом в равной пропорции.

Операции

До назначения операции понадобиться сдать анализ крови и мочи. Хирург, который будет заниматься операцией, объяснит все выполняемые действия и определит вариант анестезии. Может быть и так, что потребуется воспользоваться временным дренажом, который делается при проведении операции, чтобы уменьшить риск проявления осложнений. Сама процедура не будет болезненной и занимает полчаса.

Если говорить об осложнениях, то они могут быть только в двух процентах случаев. В целом подобное хирургическое вмешательство считается безопасным, но может иметь место повреждение семенного сосуда, которое становится причиной невозможности зачатия ребенка. Иногда проблемы связаны с неправильным выбором анестезии или внутренним кровотечением. Рецидивы практически не встречаются, хоть подобная вероятность существует. После операции реабилитация длиться на протяжении семи – десяти суток, а интимная жизнь может быть возобновлена только через шесть недель.

Последствия

В случае с водянкой яичек могут иметь место различные трудности. Кроме того, что будет проблема с ходьбой по причине опухлости в нижней области, будут проблемы в интимной жизни. В редких ситуациях возможно бесплодие. Есть и такое осложнение, которое предполагает выделение гноя. Могут быть кровотечения в области проявления проблемы. К примеру, это возможно при травме яичек или в случае, когда операция не будет удачной.

Полезное видео

www.doctorfm.ru

лечение без операции, особенности и рекомендации

В современной медицинской практике часто регистрируется такое заболевание, как водянка яичка у мужчин. Лечение без операции возможно, но лишь в некоторых случаях. Иногда хирургическое вмешательство попросту необходимо.

Естественно, пациенты, столкнувшиеся с подобным диагнозом, интересуются любой дополнительной информацией. Что представляет собой недуг? Почему развивается водянка яичка у мужчин? Симптомы, лечение, операция и реабилитационный период — все это важные моменты, которые ни в коем случае не стоит оставлять без внимания.

Что представляет собой патология? Краткая информация

Какими симптомами сопровождается водянка яичка у мужчин? Что это такое? Причины, признаки, возможные осложнения — это, без сомнений важные вопросы. Но для начала стоит разобраться с основными данными.

Водянка яичка (в медицине для описания недуга нередко используют термин «гидроцеле») представляет собой патологию, которая сопровождается скоплением избыточного количества жидкости между висцеральными и париетальными листками оболочки яичка.

Стоит отметить, что данный недуг может развиваться в разные периоды жизни мужчины. Например, врожденные формы гидроцеле нередко диагностируются с помощью УЗИ еще во время внутриутробного развития. В таких случаях патология, как правило, связана с неправильным опущением яичка и другими нарушениями в анатомическом развитии.

У мальчиков отек нередко обусловлен резкими изменениями гормонального фона, что случается, например, во время полового созревания. У взрослых мужчин водянка яичка развивается, как правило, в результате воспалительных процессов. Разумеется, эти формы недуга являются приобретенными.

Основные причины развития врожденной формы гидроцеле

Как уже упоминалось, довольно часто данная патология является врожденной. Причины ее могут крыться в следующем:

  • во время внутриутробного развития яичко опускается в мошонку, но просвет влагалищного отростка остается открытым;
  • если влагалищный отросток остается сообщенным с брюшной полостью, то жидкость продолжает циркулировать по этому каналу, скапливаясь между листками яичка;
  • нарушение нормального развития лимфатической системы в паховой области также может привести к скоплению жидкости.

Приобретенная водянка: причины

Если речь идет о формировании отека яичек в более взрослом возрасте, то перечень причин выглядит совершенно по-другому:

  • перекрут яичек;
  • нарушение нормального оттока лимфы от мошонки;
  • травмы мошонки, половых органов и тканей промежности;
  • воспалительные заболевания органов мошонки, в том числе те, которые вызваны венерическими инфекциями (согласно статистическим данным, довольно часто причиной развития водянки у взрослых пациентов является хламидиоз).

Стоит также отметить, что во время диагностики крайне важно определить не только наличие отека и степень его выраженности, но и причины появления — от этого напрямую зависит успех лечения.

Острая форма водянки и ее симптомы

Что представляет собой водянка яичка (гидроцеле) у мужчин? Причины, лечение, возможные осложнения — это важная информация, но для начала стоит изучить симптомы. Дело в том, что чем скорее больной обратится за помощью, тем легче пройдет процесс терапии.

Клиническая картина при острой форме гидроцеле во многом напоминает симптоматику воспалительных заболеваний. Пациенты нередко жалуются на сильную слабость, ломоту в теле, повышение температуры. Объем мошонки резко увеличивается, причем при пальпации само яичко обычно не удается прощупать. Некоторые мужчины жалуются на резкую боль. На ощупь мошонка довольно плотная. Кожа на при этом становится гладкой и нередко приобретает красноватый оттенок.

Особенности клинической картины при хронической форме заболевания

Если говорить о хронической форме недуга, то симптомы в данном случае выражены не так ярко. Мошонка увеличивается в размерах, но вот лихорадка и прочие симптомы интоксикации отсутствуют. Пациенты жалуются на тянущие боли. Дискомфорт может также возникать во время ходьбы, полового акта, мочеиспускания.

Данная форма недуга весьма опасна. При отсутствии лечения кожа на половом члене и мошонке постепенно видоизменяется, что связано с началом мацерации. Если заболевание запущено, то возможно втягивание полового члена под растянутую кожу мошонки.

К каким осложнениям может привести болезнь?

Многие мужчины задают вопросы о том, влияет ли гидроцеле на репродуктивные функции. Водянка яичка практически не сказывается на качестве и количестве вырабатываемой спермы. Тем не менее недуг может вызвать опасные осложнения. Отек, который постоянно увеличивается в размерах, может привести к сдавливанию сосудов. Нарушение трофики иногда приводит к атрофии яичка.

Водянка может сопровождаться гематоцеле — в данном случае между листами оболочки яичка скапливается не только жидкость, но и кровь. Как правило, подобное осложнение связано с непосредственной травмой мошонки. К числу осложнений можно отнести пиоцеле — скопление гнойных масс с дальнейшим распространением воспалительного процесса.

Разрыв водянки — осложнение, которое регистрируется в медицинской практике крайне редко. Иногда на фоне воспалительного процесса между оболочками яичка начинают формироваться небольшие минеральные образования (камни).

Медикаментозное лечение: насколько оно эффективно?

Многие мужчины задают вопрос о том, возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции. Как свидетельствует практика и статистика, достаточно часто избавиться от отека можно, устранив причину. Разумеется, сначала требуется тщательная диагностика, которая обязательно включает в себя УЗИ, анализы крови и мочи, а также некоторые дополнительные инструментальные процедуры (например, пункция отека).

В том случае, если водянка спровоцирована инфекцией или сопровождается образованием гнойных масс, обязательным является прием антибиотиков. Снять воспаление помогут нестероидные противовоспалительные лекарства. В некоторых случаях целесообразно принимать препараты, которые улучшают кровоток и нормализуют отток лимфы.

Пункция водянки

В некоторых случаях медикаменты не способны справиться с заболевание, особенно если речь идет об идиопатических формах недуга, когда причина точно не известна. И иногда врачи назначают пункцию гидроцеле.

Это довольно простая и быстрая процедура, которая проводится под местной анестезией. С помощью шприца и специального оборудования врач делает прокол, после чего удаляет скопившуюся жидкость.

К слову, это процедура носит и диагностический характер — полученную жидкость тщательно исследуют в лаборатории, определяют в ней наличие кровяных элементов, гнойных масс, бактериальных микроорганизмов и т. д.

Стоит сразу же сказать, что в большинстве случаев пункция дает лишь временный эффект, так как жидкость начинает накапливаться снова. Такую процедуру проводят в качестве экстренной меры.

Склерозирование

Иногда пункция не помогает справиться с таким заболеванием, как водянка яичка у мужчин. Как вылечить заболевание? Существует еще один малоинвазивный метод, а именно склерозирование. К слову, это современная процедура, которая пользуется популярностью в странах Европы. Во время операции врач сначала удаляет скопившуюся жидкость, после чего вводит специальное вещество-склерозант, которое сокращает количество продуцируемой жидкости в оболочках яичка.

Данную процедуру, как правило, назначают пожилым людям, а также пациентам, которым в силу тех или иных причин категорически противопоказано полноценное хирургическое вмешательство или общая анестезия.

Народные средства лечения: эффективные рецепты

Возможно ли лечение водянки яичка народными средствами? Нетрадиционная медицина предлагает несколько рецептов. Например, для снятия отека на мошонку нужно наложить компресс, приготовленный из отвара травы репешка (100 г сухой травы залить литром натурального вина и довести до кипения).

Для компрессов при острой форме недуга можно использовать и отвар лекарственной ромашки, так как это растение обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Кроме того, некоторые народные знахари применяют и измельченную свежую траву безъязычковой ромашки.

Внутрь полезно принимать отвары донника и мать-и-мачехи. Стоит понимать, что только врач может разрешить подобные мероприятия при таком заболевании, как водянка яичка у мужчин. Лечение без операции возможно лишь в некоторых случаях, да и народные лекарства используются, как правило, лишь в качестве вспомогательных средств.

Особенности хирургического вмешательства

Что делать, если диагностирована водянка яичка у мужчины? Лечение без операции, к сожалению, возможно не всегда. Более того, далеко не в каждом случае прием медикаментов или малоинвазивные процедуры обеспечивают нужный эффект.

На сегодняшний день существует множество методик, позволяющих избавиться от гидроцеле хирургическим путем.

Если имеет место открытая водянка (наблюдается циркуляция жидкости между яичками и брюшной полостью), то проводится операция Росса. Во время процедуры врач аккуратно удаляет брюшинный отросток из семенного канатика.

Есть и другая процедура, которая часто используется для устранения такой патологии, как водянка яичка у мужчин. Эффективное лечение изолированной формы гидроцеле заключается в частичном удалении внутренних оболочек яичка и, соответственно, скопленной жидкости.

Сразу же стоит сказать, что решение о том, какая именно процедура будет проводиться, принимает лечащий врач, так как это зависит от многих факторов, в частности причины появления отека. Оперативное вмешательство редко сопровождается какими-то осложнениями или рецидивами — методика в при подобных операциях достаточно проста. Некоторые процедуры даже проводятся под местной анестезией.

Как правило, реабилитация проходит быстро. В течение 10 дней швы рассасываются, а дренаж (если он имеется) снимают. Пациент может возвращаться к нормальному, привычному образу жизни. Тем не менее в течение 1-2 месяцев врачи рекомендуют мужчинам избегать тяжелых физических нагрузок и половых контактов.

Профилактические мероприятия и прогнозы

В современной медицинской практике довольно часто регистрируется такое заболевание, как водянка яичка у мужчин. Лечение без операции не всегда эффективно, а хирургическое вмешательство сопряжено с некоторыми трудностями. Порой гораздо легче предотвратить развитие недуга.

Какого-то специфического профилактического препарата не существует. Тем не менее врачи рекомендуют мужчинам избегать любых травм паха (использовать защитные накладки во время занятий спортом, носить достаточно просторное белье из мягких, натуральных тканей). Все воспалительные и инфекционные заболевания половых органов (особенно если речь идет о венерических болезнях) нужно вовремя лечить. При появлении любых нарушений нужно обратиться к врачу. Именно этих правил стоит придерживаться, если есть риск развития такого заболевания, как водянка яичка у мужчин. Лечение народными средствами (например, компрессы, сидячие ванны, общеукрепляющие отвары), кстати, иногда используется и для профилактики.

Прогнозы для пациентов положительные. Практически в каждом отдельном случае с помощью правильно подобранного лечения можно достичь полного выздоровления организма. Рецидивы случаются, правда, не так уж и часто.

fb.ru

как проходит операция? Последствия удаления

Гидроцеле  урогенитальная патология – скопление жидкости между оболочками тестикулы, заполненный ликвором мешочек облегающий яички. Единственный результативный метод лечения этой болезни, которую так же называют водянка яичка — операция.

Приветствую всех! Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня мы продолжаем говорить об этой неприятной патологии и в этой статье мы подробно рассмотрим основные способы ее оперативного лечения.

Классификация

Приобретенная болезнь мужчин имеет первичную (развивается вне зависимости от других заболеваний) или вторичную (следствие какого-либо патологического процесса) форму. Обе могут принимать острое или хроническое течение и быть одно- или двухсторонними.

В соответствии с Международной классификацией болезней Х редакции недуг делят на инфицированный, осумкованный, неуточненный и другие формы.

Причины

Развитию острого заболевания сопутствуют контузия мошонки, перекрут тестиса, острые респираторные вирусные инфекции, катаральные процессы мошонки, вызванные гонококком или микобактерией туберкулеза.

Результатом хронического гидроцеле становятся воспаление тестикулы и придатка, удаление паховой грыжи, оперативное лечение при варикозном расширении вен и новообразований яичек, пересадка почки. Поражение паховых лимфатических узлов паразитами препятствует оттоку лимфы от тестикулы и также приводит к водянке органа.

К провоцирующим факторам развития недуга относят тяжелые виды патологии печени, сердечнососудистую недостаточность с отеками нижних конечностей, асцит (брюшная водянка).

Клиническая картина

Интенсивность проявлений обусловлена характером недуга. Главный и общий симптом – увеличенная тестикула на стороне поражения.

Острое  гидроцеле: начало внезапное с заметным отеком органа и резкой распирающей болью, фебрилитет до 39°С, симптомы интоксикации. Мошонка на пораженной стороне гиперемирована, локальная температура повышена. Если водянка возникла на фоне острого воспалительного урогенитального заболевания, содержимое оболочек становится гнойным (пиоцеле), возможна примесь крови (гематоцеле).

Хроническая приобретенная форма прогрессирует малозаметно, накапливание экссудата происходит медленно, болезненность не выражена. Иногда появляются жалобы на ощущение тяжести в мошонке, увеличение яичка в течение дня и нормализацию его в ночные часы. Болевой симптом выражен слабо, ощущается тяжесть в мошонке. В случае сообщающейся (при незаращении влагалищного отростка) водянки припухлость опадает, когда больной лежит на спине.

По мере развития болезни объем ликвора между оболочками увеличивается, нарастает деформация тестикулы. Мошонка принимает грушеподобный образ, отодвигая яичко вниз и назад. В запущенных случаях раздутая мошонка может увеличиться до размера среднего арбуза. Деформация мошонки мешает во время ходьбы, создает проблемы при мочеотведении, сексуальном контакте, ношении одежды.

Осложнения

Результатом лекарственной терапии без операции могут стать: атрофия тестиса из-за длительного сдавливания сосудов, нагноение экссудата, разрыв оболочек яичка вследствие их чрезмерного растяжения, грыжа мошонки, прекращение вырабатывания сперматозоидов (мужское неплодие), нарушение эректильной функции.

Диагностика

Постановкой диагноза и назначением лечения занимается уролог. Собирает анамнез жизни (наличие острых или затяжных болезней мочеполовой системы или хирургических вмешательств) и болезни (когда появились проявления, как менялись). Затем приступает к осмотру и пальпации мошонки и тестикул. При ощупывании у гидроцеле поверхность гладкая, плотная, упругая, флюктуирующая и безболезненная, не спаяна с кожей. Пальпация места болезни проблематична и возможна только при незначительно степени водянки.

Дополнительные методы — ультразвуковое исследование (наиболее информативное) и диафаноскопия – используют для различения гидроцеле и варикоцеле, мошоночной грыжи, воспалительных заболеваний яичек, новообразований тестиса и семенного канатика.

Обязательно исследование крови и мочи, по показаниям назначают консультацию терапевта и кардиолога.

Лечение

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия острого (реактивного) вида водянки на фоне острых воспалительных или инфекционных заболеваний подразумевает лечение основной патологии. Противомикробные препараты, посиндромная терапия, улучшающие кровоток средства, физический и сексуальный покой, ношение удерживающей повязки. По мере выздоровления при нормализации лимфо- и кровотока объем экссудата приходит в норму. Эта вариация рассматриваемой болезни встречается редко. При неэффективности лечения лекарствами нуждается в оперативном вмешательстве.

Все другие случаи требуют хирургического лечения!

Оперативное лечение

Подготовка к хирургическому лечению включает в себя исследование крови и мочи, индивидуальный подбор обезболивающих препаратов (наркоз), определение надобности в дренаже. Непосредственно перед оперированием подготавливают операционное поле – бреют лобок и мошонку.

При разном размере гидроцеле применяют различные методики. Смысл их всех заключается в недопущении повторного скопления экссудата: удаление жидкости, резекция оболочки органа и ликвидация межлистной сумки.

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства:

  • Операция Винкельмана. В кожный надрез выводится водяной мешочек с тестикулой, стенку капсулы разрезают, освобождая яички, дают ликвору излиться. Затем оболочку вывертывают наружу серозным слоем, ушивая ее края сзади от тестикулы и семенного канатика. Яичко погружается в мошонку и разрез сшивается.
  • Вариацией предыдущего метода является оперативное вмешательство по Клаппу: после опорожнения мешочка фасцию не выворачивают, а ушивают вокруг тестикулы.
  • Операция по Лорду. Яичко не извлекается через кожный надрез, стенки капсулы перерезаются и особыми швами гофрируются вокруг тестикулы. Эта методика меньше травмирует близлежащие ткани и сосуды.
  • Показанием для хирургического вмешательства по Бергману является гидроцеле больших размеров, когда оставлять оболочку тестикулы не рационально. После рассечения мешочка оболочки не вывертывают, а иссекают.

Клинические наблюдения и отзывы пациентов свидетельствуют, что яичко способно полноценно функционировать, если удалить его влагалищную фасцию. Качество жизни после операции значительно повышается.

Осложнения и противопоказания

Типичное осложнение этих манипуляций – припухлость мошонки и воспалительные явления в тестикуле из-за механического воздействия во время хирургического вмешательства. Они наблюдаются примерно в половине случаев, не требуют специального лечения и приходят в норму чрез две недели после хирургического вмешательства. Однако при ухудшении общего состояния, фебрильной температуре и местном покраснении следует обратиться за врачебной помощью.

Реже встречающиеся осложнения – гематома мошонки и кровоточивость вследствие не ушитого мелкого кровеносного сосуда. Крупные кровоподтеки дренируют, небольшие рассасываются самопроизвольно.

Противопоказаниями к проведению оперативных процедур является нарушение свертываемости крови, старческий возраст и хронические заболевания в стадии декомпенсации. В этом случае используют альтернативные методы.

Альтернативное лечение

Аспирация (пункция, отсасывание) скопившейся жидкости для временного облегчения самочувствия. Процедура не излечивает болезнь, спустя время наступает рецидив.

Склеротерапия – введение лекарственного препарата вызывающего слипание оболочек с последующим их рассасыванием, при этом выделение экссудата значительно снижается. Осуществляют ее с предварительной аспирацией.

Повторно манипуляции проводят спустя 4 – 6 недель. Излечение наступает после двух-трех сеансов. Процедура повреждает ткани тестикулы, поэтому применяют ее только для лечения пожилых мужчин, отказавшихся от оперативного лечения.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства пациента переводят в палату под присмотр медицинского персонала для контроля состояния. При благополучном исходе — выписывают в день оперирования на амбулаторное наблюдение. Следует делать ежедневные перевязки с наложением стерильной повязки.

Швы снимают через одну-полторы недели. Для профилактики инфекционных осложнений назначают антибиотики, по показаниям – обезболивающие средства.

В течение 1 – 2 месяцев рекомендован щадящий режим: носить поддерживающую повязку или тугие плавки, исключить физические нагрузки и сексуальные контакты.

Прогноз

Прогноз при данной болезни благоприятный, хоть и приходится прибегнуть к оперативному вмешательству, осложнения развиваются в 2% случаев, смертельные исходы не зарегистрированы. В случае удаления больших и гигантских гидроцеле возможен рецидив заболевания.

viva-man.ru


Смотрите также