Пиелонефрит лечение у женщин препараты


Препараты для лечения острой и хронической формы пиелонефрита у женщин и мужчин

Воспаление почек, называемое пиелонефритом, является очень распространённой патологией у женщин. Оно встречается почти с такой же частотой, как и цистит. Несвоевременно леченое заболевание мочевого пузыря служит частой причиной восходящего проникновения инфекции.

Мужчины страдают этой болезнью меньше. Такая разница объясняется анатомическими особенностями. Через короткую уретру микроорганизмы легче проникают внутрь выделительной системы. Патологии подвержены не только взрослые, часто встречается такая болезнь и у детей. Современная фармакология производит таблетки от пиелонефрита различного состава и направленности, которые позволяют эффективно справиться с проблемой.

Содержание статьи:

Медикаментозное лечение пиелонефрита у женщин

Лекарство от пиелонефрита должно подбираться врачом. Обязательно начинают терапию с антибиотиков. Это поможет локализовать процесс, не допустить развития осложнений, которые способны нанести непоправимый ущерб здоровью человека.

Наилучший терапевтический отзыв дает комплексное лечение. Так быстрее облегчается состояние пациента. Медикаменты назначают в виде капельниц, внутримышечных уколов, венных вливаний, таблеток. Возможно применение обезболивающих гелей на область поясницы, оказывающих местный анестезирующий, согревающий эффект.

Причины воспалительного процесса

Возникновение пиелонефрита у женщин происходит чаще всего в следствии восходящего распространения инфекции. Также возможен гематогенный путь. Возбудителями могут быть:

  • энтерококки;
  • кишечный протей;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококк.

Они проникают из прямой кишки в мочевой пузырь. Далее распространение происходит в почки.

Важно знать! Заболеванию способствует низкий иммунитет, несоблюдение правил гигиены как самой женщиной, так и её сексуальным партнёром, переохлаждение, переутомление, стресс, застой в органах малого таза, нарушение оттока урины, половые инфекции. С движением крови микроорганизмы могут проникать из других очагов воспаления (нисходящий способ).

Симптомы острой и хронической форм

Пиелонефрит может проявляться различными признаками. Они появляются в зависимости от формы заболевания, вызвавшего его возбудителя. Наиболее характерными из них являются:

  • неприятные ощущения, тяжесть в поясничном отделе;
  • учащенное мочеиспускание;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • высокая температура тела;
  • гипертензия;
  • отёки лица, конечностей;
  • головная боль;
  • тошнота.

Более выражены такие симптомы при остром процессе: высокие цифры гипертермии, сильная боль в области почек. Хроническая форма не дает такой чёткой картины, в стадии ремиссии больную может ничего не беспокоить или неприятные ощущения незначительны.

Осложнения пиелонефрита у женщин

Самым опасным осложнением заболевания служит нагноительный процесс. Возникает патология как следствие запущенного состояния, при отсутствии своевременного лечения. Проявляется в виде абсцесса, карбункула почки, апостематозного нефрита (множество мелких гнойников). Данные патологии несут угрозу потери органа пациентки, велика опасность и летального исхода.

Совет! Пренебрежение назначениями врача, прерывание медикаментозного курса нарушают функциональную способность парного органа. Возможно развитие почечной недостаточности, которая очень опасна для жизни женщины и требует в дальнейшем назначения процедур гемодиализа, пересадки почки.

Доктор Елена Малышева считает, что наибольшую опасность несёт бессимптомное течение заболевания, когда пациент испытывает лишь общую слабость, относя её к переутомлению. Также симптомы острого процесса часто воспринимаются как признаки простуды, и только присоединение сильного болевого синдрома заставляет обратиться за медицинской помощью.

Диагностика для выбора нужного препарата

Для успешного лечения пиелонефрита, подбора наиболее эффективных препаратов из перечня для конкретного пациента, важно провести диагностику заболевания. Для этого после первичного осмотра, сбора анамнеза врач назначает целый ряд обследований.

К ним относятся:

  • клинический анализ крови;
  • развернутое обследование мочи;
  • биохимические исследования;
  • бакпосев урины с определением чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ;
  • рентген с контрастным веществом;
  • компьютерная томография;
  • радионуклидная диагностика.

При смазанных проявлениях важным условием является проведение дифференцирования с другими болезнями, имеющими похожие симптомы.

Особенности лекарственной терапии у женщин

Выявленный у женщины пиелонефрит требует назначить лечение незамедлительно, подбирать препараты и дозы должен только врач. Заболевание может быстро распространяться, прогрессировать.

Особенно важна своевременная терапия при беременности. В этом случае заболевание может нести угрозу её протеканию. Важен и тщательный подбор медикаментов: многие из них противопоказаны, особенно на ранних сроках. Их употребление способно нанести непоправимый вред здоровью малыша.

Группы лекарств от пиелонефрита и их характеристика

Терапия воспалительного процесса в почках у женщин должна быть комплексной. Для этого применяют от пиелонефрита лекарства нескольких фармакологических групп. Из антибиотиков чаще всего используют препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Назначают их в виде таблеток или внутримышечных инъекций курсом от 1 до 2 недель. Лучше всего подобрать медикамент этой группы поможет анализ на чувствительность возбудителя.

Включают в лечение противомикробные синтетические средства, действующие бактерицидно. Их можно разделить на группы: фторхинолоны, нитрофураны, оксихинолины, сульфаниламиды. Длительно применяют, улучшая состояние почек, лекарства на растительной основе. Обязательно используют симптоматические средства. Это могут быть спазмолитики, жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие медикаменты.

Обзор самых применяемых средств

Наиболее часто назначаемые таблетки при пиелонефрите имеют пенициллиновую природу. Хорошо зарекомендовал себя медикамент, имеющий наименование «Амоксиклав», выпускаемый по 250, 500, 875 мг. Действующее вещество активно для большого количества патогенных возбудителей, качественно уничтожает их. Принимают перорально перед едой трижды в день, курс от 5 до 14 дней, противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости компонентов, заболеваниях печени. Дозировку рассчитывает лечащий врач конкретно для каждого пациента, не рекомендуется назначать в первом триместре беременности.

Амоксициллиновый ряд антибиотиков представляет «Флемоксин Солютаб», устойчивый к кислой среде желудка. Это помогает ему сохранять не изменённый вид, оказывать хорошее терапевтическое воздействие, препарат эффективен для протея, стрептококка, принимают его два или три раза в сутки в количестве, прописанном доктором.

Для лечения пиелонефрита используют «Нитроксолин» –  противомикробный, антипротозойный препарат, выпускаемый в таблетках по 50 мг. Действующее вещество подавляет такие возбудители, как туберкулёзную палочку, трихомонаду. Обычно назначают взрослым по 100 миллиграмм четырежды за сутки, в тяжёлых случаях дозу увеличивают вдвое, с осторожностью следует применять пациентам с нарушением функции почек.

«Фурадонин» является недорогим по цене препаратом, на котором часто останавливается выбор в лечении цистита, пиелонефрита, обладает антимикробным, противобактериальным действием. Медикамент принимают после еды, запивая большим количеством воды, следует учитывать, что возможно окрашивание мочи в желтый цвет.

Широким спектром действия обладает «Фурагин», успешно помогающий бороться с воспалением почек в большинстве случаев. Резистентность к данному препарату развивается очень медленно, что является его положительным качеством. Урина при применении этого лекарства может становиться оранжевой.

Новым антибиотиком третьего поколения с высоким рейтингом, который в последнее время включают в терапию пиелонефрита, является «Супракс». Он активен для большинства болезнетворных микроорганизмов у человека, имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Применяют в комплексном лечении мочевой системы препарат, созданный на растительной основе, под названием «Канефрон». Он помогает при остром, хронических инфекциях, предупреждает обострение, является профилактическим в образовании камней. Компоненты, содержащиеся в лекарственном средстве, обладают антисептическим, спазмолитическим действием, улучшают функцию почек, усиливают эффект противомикробных медикаментов.

Фирма «Хеель» выпускает для лечения воспалительных заболеваний в урологии гомеопатический препарат «Солидаго композитум С». Он обладает дезинтоксикационным, регенерирующим влиянием, оказывает дизуретическое действие без побочных проявлений. Выпускается в ампулах, довольно дорогой по стоимости, схема лечения назначается врачом.

Традиционно применяют в виде уколов по одной ампуле от 1 до 3 раз в неделю в течение месяца или полутора. Хороший терапевтический отзыв этого препарата наблюдается и при мочекаменной болезни.

Если пиелонефрит перешел в хроническую форму, появились различные осложнения, нарушилась функция почек, в лечение добавляют «Реструкта при инъекционе С». Он снимает воспаление, интоксикацию, оказывает иммуномодулирующее действие. Нельзя назначать лекарство во время беременности. Курс лечения такой же, как и у предыдущего медикамента. Есть ещё целый список выпускаимых этой фирмой  («Хеель») препаратов, являющихся вспомогательными при терапии болезней мочевыделительной системы.

Медикаментозное лечение беременных и кормящих

Пиелонефрит у женщин в интересном положении встречается очень часто. Опасность этого состояния заключается в том, что, если его не лечить, может произойти самопроизвольное прерывание беременности во втором триместре. Также возможна внутриутробная передача инфекции ребёнку.

Самолечение в этом случае недопустимо, будущей маме прописываются антибиотики. При этом их применение принесёт намного меньше вреда, чем нелеченая инфекция.

Внимание! Назначения должен делать исключительно врач: существует множество препаратов, применять которые разрешено только со второго или даже третьего триместра. Употребление их на ранних сроках может вызвать серьёзные патологии у плода. Лекарства при пиелонефрите у беременных могут быть на основе ампициллина, метициллина, оксациллина.

Препараты для пожилых женщин

Проводя лечение пиелонефрита у женщин пожилого возраста, важно назначать препараты после обследования состояния всех органов и систем. Должны быть учтены все существующие заболевания. Необходимо провести бактериологический посев мочи, выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Чаще всего назначают средства широкого спектра действия: цефуроксим, нолицин, амоксициллин. Для пожилых пациентов не применяют аминогликозиды, лолимиксины. Дозы должны быть ниже на 25-50% от общепринятых. После снятия острых симптомов гериатрическим больным врачи рекомендуют проводить поддерживающую терапию больше полугода. Каждый месяц не менее декады назначают курс какого-либо нитрофурана (например, «Фуразолидона»).

Далее применяют в домашних условиях травяные настои, обладающие мочегонным и антисептическим свойствами. Использование отвара из китайской розы помогает быстрее справиться с болезнью, служит хорошим народным профилактическим средством.

Прогноз медикаментозного лечения пиелонефрита

Назначаемые препараты при пиелонефрите позволяют в короткие сроки облегчить состояние больного, снять острые симптомы. При бурном течении заболевания быстро снижается температура тела, болевой приступ купируется, моча начинает отходить легче.

Хроническое протекание сложнее поддается терапии, выздоровление более медленное. Полностью заболевание вылечить невозможно, наступает только стадия ремиссии. При соблюдении всех правил профилактики, диеты этот период может быть долгим. Но при неблагоприятном воздействии болезнь проявляет себя вновь.

Предупреждающие меры

Выполняя ряд несложных правил, можно предупредить развитие пиелонефрита. Если же заболевание хроническое, профилактика поможет избежать обострений, прогрессирования процесса. Для этого важно делать следующее:

  • своевременно санировать имеющиеся очаги инфекции;
  • не допускать переохлаждения;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • лечит простудные заболевания под врачебным контролем;
  • правильно, полноценно питаться;
  • избавиться от вредных привычек;
  • следить за личной гигиеной;
  • принимать курсы витаминов;
  • избегать застоя в малом тазу.

Умеренная физическая нагрузка, закаливание, занятия спортом помогут нормализовать обменные процессы, будут способствовать лучшему отхождению мочи, что является важным аспектом в профилактике пиелонефрита, других воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Заключение

Своевременная диагностика, выполнение всех врачебных рекомендаций, включающих в себя медикаментозное лечение, изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, диетотерапию помогают справиться с пиелонефритом. Важно постараться не допустить перехода острого процесса в хронический.

Если же это произошло, пациенту следует внимательно контролировать своё здоровье, проходить профилактические осмотры, наблюдать за состоянием почек с помощью анализов и УЗИ. Такие меры позволят не допустить тяжёлых осложнений, сохранить полноценное функционирование парных органов.

uromir.ru

Препараты и схемы лечения пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит у женщин встречается чаще, чем у детей и взрослых мужчин. Развитию заболевания способствуют особенности строения тела женщины. Уретра женщины короткая, широкая, поэтому инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда — в почки.

Заболеванию способствуют плохая гигиена, простудные болезни, цистит, частые половые акты, беременность, длительные месячные, кишечные инфекции, заболевания матки, яичников, в пожилом возрасте — уменьшение влажности влагалища, другие факторы.

Лечащий врач учитывает, что у женщин болезнь может развиваться быстро, поэтому назначает индивидуальные схемы лечения. При неправильном либо прерванном лечении бактериальная среда сохранится в почках, а болезнь может перейти в хроническую форму.

Пиелонефрит — бактериальное заболевание, при котором поражается интерстициальная ткань почек, кровеносные сосуды органа. Интерстициальной тканью называют вещество, заполняющее пространство между клубочками, трубочками и канальцами почки.

Из нашей статьи вы узнаете все о симптомах, признаках пиелонефрита у женщин, его лечении: диете, назначаемых препаратах, схеме приема лекарств от этой болезни.

к оглавлению ↑

Причины и возбудители

Возбудители заболевания активно размножаются, если в почках или в мочевом пузыре задерживается отхождение мочи. Заболевание могут вызвать один или несколько видов бактерий:

  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • вульгарный протей;
  • клебсиелла;
  • псевдомонас;
  • протопласты;
  • микоплазмы;
  • лептоспиры.

Болезнь могут вызвать вирусы, грибы. Развитию пиелонефрита способствуют:

  • переохлаждение;
  • гиповитаминоз;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • беременность;
  • камни в почках;
  • врожденные дефекты развития почек, мочевого пузыря;
  • интерстициальный нефрит.

Развитию заболевания у женщин может предшествовать занос инфекции при использовании влагалищных контрацептивов,установка внутриматочных контрацептивов, ввод катетеров для исследования почечных лоханок, цистоскопия мочевого пузыря.

к оглавлению ↑

Классификация

Прежде чем лечить пиелонефрит у женщин, назначать лекарства, необходимо выявить форму заболевания.

Основная

Пиелонефрит бывает острым или хроническим, схемы лечения назначаются индивидуально, с учетом возраста, состояния больного.

Пиелонефрит может быть первичным, вторичным, односторонним или двусторонним. Острый нефрит бывает серозным или гнойным. Острый нефрит может вызвать карбункул почки, некротический папиллит.

Продолжительный, плохо излечимый пиелонефрит называют хроническим. Медикаментозное лечение подбирается внимательно и обосновывается, если женщина беременна.

Узнайте о том, как вылечить хронический аднексит, какие рекомендации в лечении дают врачи.

Чем лечится кольпит, каковы основные признаки у опасного заболевания, читайте в нашем специальном обзоре.

На этой странице расскажем все о лечении острой формы уретрита у женщин: описание самых эффективных препаратов, рецепты народной медицины.

к оглавлению ↑

Гестационная форма

Гестационным пиелонефритом называют бактериальное поражение почек беременной женщины. При беременности матка увеличивается: она давит на внутренние органы, смещая их.

Иногда из-за давления пережимается мочеточник, отводящий урину из почки в мочевой пузырь. Моча течет медленнее, застаивается, вызывает расширение почки.

Застой мочи создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий.

Диагноз устанавливают по симптомам, по результатам анализа мочи и крови, по результатам УЗИ, рентгенографии. Если еще до беременности у женщины был диагностирована хроническая форма заболевания, то застой мочи может вызвать обострение.

Заболевание чаще всего возникает в первой половине беременности. Отравление организма токсинами бактерий не поражает почки плода, но оно ухудшает общее состояние беременной, может привести к выкидышу.

Если женщина чувствует себя очень плохо, есть опасность возникновения бактериемического шока, лечащий врач может рекомендовать прервать беременность.

к оглавлению ↑

Симптомы и признаки

Женщина должна обратиться в больницу, если одновременно проявляются такие симптомы, как повышение температуры, боль в суставах, мышцах, головная боль, частое мочеиспускание, слабость, неприятные ощущения при постукивании и надавливании на область поясницы.

Боль часто усиливается при ходьбе, наклонах, любом перемещении тела.

При появлении нескольких симптомов из указанных выше женщина должна обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Заболевание может иметь последствия для беременных женщин и женщин старшего возраста.

Правильно поставленный диагноз позволит вылечить болезнь, исключить другие заболевания со схожими симптомами (боли в спине бывают при остеохондрозе, растяжении мышц, радикулите).

Повышение температуры, озноб характерны для гриппа и ОРЗ, а общую слабость больные приписывают физической усталости.

к оглавлению ↑

Как лечить острое заболевание

При своевременной диагностике, правильной схеме лечения острый нефрит, в том числе у беременных женщин, излечивается без следа.

Лечение включает:

  • питание со сбалансированным количеством белков, углеводов и жиров. Из рациона полностью исключаются острые специи, острые приправы, перец, уксус, кислые фрукты, мясные бульоны и отвары, мясные, овощные и фруктовые консервы, какао, кофе;
  • если у больной нет сердечной недостаточности, нормально выделяется моча, показано обильное питье: компоты, отвар шиповника, морсы с умеренным количеством ягод, кисели.

    Если женщина страдает сахарным диабетом, напитки готовят с заменителем сахара после консультации с эндокринологом;

  • назначение антибактериальных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, производных оксолиновой или налидиксовой кислот, нитрофуранов). Больные принимают лекарственные средства до исчезновения симптомов болезни;
  • назначение противовоспалительных препаратов (Парацетамол и др).

При лечении острой формы пиелонефрита у беременных женщин и назначении антибиотиков врачи учитывают, что в первом триместре беременности показаны только полусинтетические препараты (Оксациллин, Амоксициллин, Ампициллин, Ампиокс) и природные (Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин) пенициллины.

Лекарства назначают в виде таблеток, внутримышечно, внутривенно, внутривенно капельно. Схемы приема, дозы определяет врач, оценивая потенциальные риски для плода, так как лекарства проникают через плацентарный барьер.

Препараты проникают даже в грудное молоко кормящей матери. Препараты нужно принимать курсом, продолжительность которого определяет врач.

Во втором — третьем триместре врач дополнительно назначает макролиды (Эритромицин, Олеандомицин, Кларитромицин, Рокситромицин), цефалоспорины, уроантисептик 5-НОК, Фурагин, Бисептол, Невиграмон. Препараты также принимают курсами, от 1 до 4 раз в сутки по назначению врача.

Эти лекарственные средства обычно назначают в виде таблеток. Дозировка составляет от 150 до 500 мг.

Из препаратов старого поколения беременным противопоказаны Левомицетин, Стрептомицин, Тетрациклин.

Самолечение антибиотиками недопустимо. Только врач может разработать и контролировать правильную схему лечения, при которой не случится перехода острой формы заболевания в хроническую.

Успех лечения лекарственными препаратами при пиелонефрите у женщин зависит от того, как почки выделяют мочу.

Максимальная отдача от препаратов возможна только при нормальном отхождении мочи.

Иначе у больной может случиться тяжелое осложнение — бактериемический шок, который не только осложнит течение болезни, но в ряде случаев может привести к летальному исходу.

При почечной недостаточности антибактериальные средства назначают в уменьшенных дозах, а время между приемами увеличивается. При почечной недостаточности нитрофураны, тетрациклины и Гентамицин назначают с осторожностью, контролируют изменение состояния.

В качестве обезболивающих препаратов назначают анальгетики, спазмолитики (Но-Шпу и другие). Больной необходимо принимать мочегонные средства, витамины, антианемические препараты, Трентал, Гепарин и другие лекарства, улучшающие почечный кровоток.

Обострения хронического пиелонефрита лечат так же, как острую форму болезни.

Читайте у нас на сайте о том, какие назначают препараты при климаксе, как устранить неприятные симптомы заболевания.

В нашем следующем материале вы узнаете причины воспаления мочевого пузыря у женщин, рекомендации по лечению, меры профилактики болезни.

Узнайте также, о каких заболеваниях может идти речь при возникновении частого мочеиспускания и недержания мочи у женщин. Подробности — здесь: https://beautyladi.ru/nederzhanie-mochi-u-zhenshhin/.

к оглавлению ↑

Схема терапии хронической болезни

Это трудноизлечимое заболевание, которое может протекать годами, с периодическими затуханиями и обострениями.

Полное выздоровление возможно, если человек соблюдает личную гигиену, принимает назначенные врачом препараты и процедуры, следит за течением болезни, а при обострении сразу обращается за врачебной помощью.

Лечение хронической формы заболевания включает:

  1. Соблюдение диеты, аналогичной назначаемой при острой форме пиелонефрита. Отличие состоит в том, что лечебную диету нужно соблюдать длительное время.
  2. Употребление большого количества жидкости, если нет задержки отхождения мочи.
  3. Прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов.
  4. Терапия препаратами для повышения иммунитета (гамма-глобулины, Метилурацил).
  5. Аутовакцинация, аутогемотерапия.
  6. Физиотерапевтические процедуры.
  7. Прием мочегонных препаратов, витаминов.
  8. Прием поливитаминов и прочих лекарственных средств, назначенных врачом.

Физиотерапевтические процедуры заключаются в умеренном тепловом воздействии на область поясницы. Процедуры проводятся в поликлинике или в домашних условиях после консультации с урологом.

В период затухания симптомов или при их полном отсутствии врач может предписать курс санаторно-курортного лечения (если у больного нет почечной недостаточности, анемии, проблем с отхождением мочи).

Научная медицина рекомендует при хроническом течении болезни употреблять настои, отвары целебных трав.

В качестве противовоспалительных и мочегонных средств хорошо подходят лист толокнянки, ягоды можжевельника, полевой хвощ, сложный «почечный сбор», алтей, бузина черная, брусника, крапива, ромашка, девясил, зверобой. Большинство трав заваривают на водяной бане, затем отжимают, настаивают несколько часов.

При хроническом пиелонефрите курсы антибактериальной терапии более длительные, чем при остром. Антибактериальный препарат применяют не более двух недель, затем врач заменяет его на другой.

Врач комбинирует лекарственные средства, следит за течением болезни, вовремя корректируя схемы лечения. При длительном лечении врач может назначать перерывы в приеме лекарств (от 2 до 4 недель).

В ряде случаев при хронической почечной недостаточности антибактериальные препараты не назначают, так как не удается достичь необходимой концентрации лекарства в почечной ткани и моче.

Из этого видео-ролика узнайте еще больше о диагностике пиелонефрита и методах лечения этого заболевания:

Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс из почки может перейти на другие внутренние органы и окружающие ткани.

Чтобы не допустить серьезных, опасных для жизни осложнений при пиелонефрите, женщина должна своевременно посещать врача. Только специалист может подобрать правильную схему лечения болезни.

beautyladi.ru

Лечение пиелонефрита у женщин: лекарства, препараты и таблетки

Воспаление почек, при которых происходит поражение лоханок и интерстициальной ткани в нефрологии называют пиелонефритом. Болезнь имеет инфекционно-воспалительное течение, чаще встречается пиелонефрит у женщин, реже у мужчин. Пиелонефрит относится к тем заболеваниям, которые намного проще предотвратить, чем лечить. Он имеет выраженную клинику, требует комплексного подхода к лечению.

Терапия пиелонефрита у женщин состоит из приема нескольких групп лекарств, каждое из которых обладает определенным механизмом действия. Препараты при пиелонефрите можно разделить на системные — те которые устраняют причину болезни и симптоматические – позволяют купировать симптомы болезни.

Нужно помнить! Чем лечить пиелонефрит, препараты для устранения причины и симптомов болезни может назначать только врач после результатов диагностики, постановления заключительного диагноза.

Схема лечения пиелонефрита подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста, соматических патологий, общей клиники. Неотъемлемой частью лечения пиелонефрита у женщин являются препараты c противомикробной активностью, которые позволяют подавить очаг воспаления, уничтожить патогенных возбудителей, блокировать их рост и размножение. В комплексе с антибиотиками  показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия, а также лекарства растительного происхождения и другие средства позволяющие остановить болезнь, исключить повторное инфицирование.

Антибиотики для лечения пиелонефрита

Главными таблетками при пиелонефрите  считаются антибиотики, в составе которых могут присутствовать натуральные или полусинтетические компоненты. Антибактериальные препараты позволяют блокировать рост патогенных возбудителей, снижать их активность, вызывать гибель и дальнейшее размножение. Применение данных препаратов позволяет уже через несколько дней улучшить общее состояние женщины, уменьшить симптоматику, улучшить динамику. Лечение пиелонефрита антибиотиками может занять от 5 до 14 дней.

Существует несколько групп антибактериальных лекарств, которые используют для лечения воспалений почек, но какие таблетки лучше определяет врач после результатов посева на чувствительность бактерий к определенному препарату. Как показывает практика, ждать такого результата нужно около недели, поэтому чтоб не медлить с лечением и не позволять болезни прогрессировать, врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Терапия пиелонефрита у взрослых, в частности женщин, чаще всего состоит из следующих групп лекарств.

Пенициллиновые антибиотики

Препараты из группы пенициллинового ряда очень часто применяются для женщин, включая период беременности. При воспалении тканей почечной лоханки чаще всего назначают антибиотик Амоксиклав или  Флемоксин Солютаб, которые относятся к комбинированным препаратам, поскольку в своем составе также содержат клавулановою кислоту. Такое взаимодействие позволяет делать лечение максимально результативным.

Фторхинолоны

Антибиотики второго поколения с широким спектром действия. Обладают выраженным противомикробным, бактерицидным действием в отношении анаэробных и внутриклеточных бактерий. Данную группу лекарств часто применяют в терапии заболеваний почек и мочевыделительной системы. Представителями лекарств из этой группы является такие средства, как Ципрофлоксацин, Норфлоксоцин, Левофлоксацин, Офлоксацин.

Противопоказанием к применению считается период беременности и лактации, а также тяжелые патологии печени, эпилепсия и кормление грудью.

Цефалоспорины

К низкотоксичным лекарствам относят препараты из группы цефалоспоринов. Назначаются при тяжелых формах пиелонефрита. В основном такие препараты выпускаются в форме флаконов для уколов: Цефазолин, Цефуроксим, Зиннат. Подобные препараты имеют хорошую переносимость, чаще всего применяются в условиях стационара.

Аминогликазиды

Если причиной пиелонефрита выступает синегнойная палочка, тогда врач в обязательном порядке назначит такое средство как Гентамицин, который показан при осложненных формах болезни. Такие препараты для лечения пиелонефрита у женщин назначают не всегда, но если они включены в схему лечения, вводить их лучше в условиях стационара под наблюдением врача и медицинских работников.

Нитрофураны

Группа лекарственных препаратов, которая широко используется  лечение заболеваний почек. Таблетки из этой группы эффективно справляются с трихомонадами, лямблиями и грамотрицательными микроорганизмами. Основным показанием к применению выступает пиелонефрит в хронической форме. К таким лекарствам относят Фуродонин, Фурамаг. В некоторых случаях нитрофураны комбинируют с другими антибиотиками.

Соединения хинолинов

Хинолоны — лекарства для лечения заболеваний почек инфекционно-воспалительного характера, которые обладают способностью подавлять грамположительные и грамотрицательные микробы. Наиболее популярным представителем лекарств из этой группы считается Нитроксолин. Плюсом такого лекарства является хорошая переносимость, минимальное количество противопоказаний, побочных явлений, возможность комбинировать с другими антибактериальными препаратами.

Сульфаниламиды

В настоящий момент препараты этой группы назначаются редко, так как не проявляют эффективность на некоторых возбудителей, в частности синегнойную палочку, энтерококков и анаэробные бактерии. Более того такие лекарства имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. К сульфаниламидам относят Бисептол, Уросульфан.

Прежде чем принимать антибактериальные препараты, выбора, от которого зависит прогноз, нужно хорошенько изучить инструкцию, получить квалифицированную консультацию у врача.

Противовоспалительная терапия

При пиелонефрите часто присутствуют боли в области поясницы разной интенсивности. Для их купирования, устранения воспалительного процесса, а также лучшего усвоения антибиотиков, врачи назначают противовоспалительные нестероидные препараты (НПВС). Такие средства помимо купирования болевого синдрома обладают жаропонижающим действием, уменьшают отечность тканей.

В качестве эффективного средства с противовоспалительной активностью выбирают Нимид, Нимесил, Парацетамол, Ибупрофен. Длительность приема таких лекарств может составлять не больше 5 – 10 дней. Любой из препаратов имеет ряд противопоказаний, побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед приемом.

Диуретики

Терапия воспаление почечных лоханок часто состоит из приема мочегонных препаратов (диуретики), которые помогают обеспечивать нормальный отток мочи, не допускать застойных процессов. Прием таких препаратов позволит выводить из организма патогенные микробы, соли и другие вредные вещества. Врачи часто останавливают свой выбор на таких лекарствах как Диакарб, Фуросемид, Дегидратин и другие.

Препараты для улучшения почечного кровообращения

При длительно протекающем пиелонефрите хронического течения, врачи часто назначают препараты позволяющие оптимизировать циркуляцию крови в почечной ткани, снижать риск «склеивания» тромбоцитов. Прием таких лекарств позволяет обеспечивать клетки почек кислородом, исключать застойные процессы в почечных тканях. К противосвертывающим средствам относят Курантил, Пентоксифиллин или Трентал. В основном  такими лекарствами проводят лечение хронического пиелонефрита у женщин.

Растительные средства

Хороший результат в лечении можно получить от препаратов растительного происхождения, которые в своем составе содержат различные лекарственные растения с выраженным мочегонным, противовоспалительным, антисептическим свойством. Принимать такие таблетки или капли можно в течение длительного времени. В основном такие средства относят к природным уросептикам: Канефрон, Уролесан, Монурель, Фитолизин, Цистон и другие. Лекарства от пиелонефрита из этой группы могут применяться беременными женщинами. Они полностью безопасные, оказывают быстрый и продолжительный эффект.

Для того чтоб лечить пиелонефрит, врач может назначить и другие лекарственные средства, симптомы и лечение после которых будут менее выраженными, улучшиться самочувствие женщины, повысятся шансы на скорейшее выздоровление. Назначать любое лекарство от пиелонефрита, может только врач индивидуально для каждой пациентки. При необходимости в медикаментозную терапию могут включить иммуностимулирующие препараты, витамины, которые позволят повысить барьер для болезнетворных бактерий. Как лечить пиелонефрит, лекарства, длительность терапии, всегда назначает лечащий врач.

Заключение

Для того чтоб успешно провести лечение пиелонефрита у женщин, лечить нужно не только саму болезнь, но и сопутствующие патологии, которые спровоцировали нарушение и воспаление в почечных тканях. Данное заболевание относится к тяжелым патологиям, поэтому в целых профилактики нужно заранее позаботиться о своем здоровье, соблюдать диету, оградить себя от всех факторов, которые могут вызвать нарушения в работе почек и мочевыделительной системы.

tvoyapochka.ru

Лечение пиелонефрита: обзор основных медикаментов

В нефрологической и урологической практике врачей часто встречается такое заболевание как пиелонефрит. Согласно статистическим данным, болезнь встречается у 20% населения разной возрастной категории. Лечение пиелонефрита – процесс длительный и трудоемкий, поэтому при диагностировании данного заболевания больным нужно не только в течение длительного времени принимать лекарственные препараты, но и соблюдать диету и отказаться от вредных привычек. Препараты при пиелонефрите помогут не только устранить симптомы болезни, но и воздействовать на саму причину ее развития.

Пиелонефрит, относится к инфекционным патологиям острого или хронического течения. Болезнь может поражать как одну, так и обе почки, провоцировать весьма серьезные заболевания. Развивается в результате проникновения патогенных возбудителей в нижние отделы мочеполовой системы, которые достаточно быстро размножаются, продвигаются по каналам мочеполовой системы, достигают почек, после чего провоцируют воспалительный процесс.

Пиелонефрит входит в группу болезней мочевыделительной системы, лечение которых должно проводиться под наблюдением врача и только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Медикаментозное лечение пиелонефрита направлено на подавление и уничтожение патогенных возбудителей, поэтому первыми препаратами для симптоматического лечения будут выступать противомикробные и антибактериальные средства. Схема лечения пиелонефрита всегда состоит из приема нескольких лекарственных препаратов разного механизма действия, которые помогут не только подавить агрессивность болезнетворных бактерий, но и улучшить работу почек и мочевыделительной системы в целом. Для того чтоб успешно вылечить пиелонефрит, важно не только вовремя распознать болезнь, но и определить и устранить основную ее причину.

Причины и факторы риска

Такое заболевание как пиелонефрит развивается в результате попадания патогенной флоры в мочеполовую систему. Возбудителями инфекции чаще выступают кишечные микроорганизмы — кишечная палочка, энтерококки, протеи, стафилококки, стрептококки и другие бактерии, которые могут в течение длительного времени находиться в организме, проявлять свою агрессивность на фоне ряда факторов или же проникать из внешней среды.

У женщин болезнь диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. Причиной тому является анатомическое строение органов мочеполовой системы. Спусковым механизмом для развития пиелонефрита могут выступать следующие факторы:

  1. Переохлаждение организма.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Сопутствующие болезни мочеполовой системы.
  4. Частые стрессы, нервные перенапряжения.
  5. Несоблюдение правил личной гигиены.
  6. Гинекологические манипуляции.
  7. Катетеризация мочевого пузыря.

Одной из причин пиелонефрита является нервное перенапряжение и стресс

В процессе развития воспалительной реакции в почках происходит нарушение оттока мочи по мочеточнику, что вызывает повышение внутрилоханочного давления, нарушение капиллярного кровотока, тканевую гипоксию. Такие патологические изменения существенно нарушают работу почек, могут иметь неприятные последствия.

Пиелонефрит относиться к достаточно сложным заболеваниям, поэтому многие задаются вопросом можно ли вылечить пиелонефрит?

Как распознать симптомы пиелонефрита?

Первые симптомы пиелонефрита могут появиться спустя нескольких часов после контакта с патогенным возбудителем или через несколько дней. Они могут быть выраженные или стертые и напрямую зависят от степени болезни, ее стадии, сопутствующих симптомов больного. Характерным симптомом болезни считается боль в области поясницы, которая может отдавать в спину, низ живота. По характеру болевой синдром может иметь разную интенсивность.

При пиелонефрите больные жалуются на следующие симптомы:

  1. Боль при мочеиспускании.
  2. Обильное и учащенное мочеиспускание.
  3. Мутная моча с примесью гноя или крови.
  4. Повышены лейкоциты в анализе крови.
  5. Повышение температуры тела до 39 градусов.
  6. Лихорадка.
  7. Тошнота, позывы к рвоте.

Клиника болезни, более выражена в острый период. При хронической форме болезни симптомы менее выражены, а сама болезнь может диагностироваться случайно после сдачи анализов. При пиелонефрите почек врач назначает ряд исследований, изучает клинику с последующим назначением лечебной терапии.

Принцип медикаментозного лечения

Лечение пиелонефрита у взрослых, также как и у детей, состоит из целого комплекса лечебных мероприятий, направленных на подавление инфекции и ее распространение в другие отделы мочевыделительной системы. Особенности лечебной терапии зависят от возраста больного, степени повреждения структур мочеполовой системы.

Для того чтоб справиться с недугом, врач назначает несколько препаратов, позволяющих не только устранить патогенную флору, но и восстановить работу почек. Чем лечить пиелонефрит и как не допустить его возможных осложнений, определяет лечащий врач после определения природы болезни.

Учитывая, что данное заболевание имеет инфекционную природу, прежде чем назначать лечение пиелонефрита, важно определить штамм возбудителя, подобрать препараты, к которым у возбудителя сохранилась чувствительность.

Если природа болезни не ясна, врачи назначают противомикробные препараты, которые смогут подавить агрессивную флору. Помимо антибактериальных препаратов, пациент принимает и другие лекарства, позволяющие снять болевой синдром, улучшить работу почек, снизить риск обострений и осложнений.

Комплексная терапия пиелонефрита зачастую включает следующие группы лекарственных препаратов:

  1. антибиотики;
  2. мочегонные;
  3. иммуномодуляторы;
  4. антигистаминные средства;
  5. спазмолитики;
  6. противовоспалительные препараты;
  7. витаминотерапия, иммунотерапия;
  8. лекарства на основе лекарственных трав.

Основным в лечебном процессе считаются антибиотики, которые смогут ликвидировать бактерии, снять воспаление, тем самым остановить болезнь. Антибактериальная терапия состоит из приема противомикробных препаратов. Острый период болезни всегда требует приема противовоспалительных, обезболивающих и жаропонижающих средств, принимать которые нужно от 3-х до 7-ми дней. Улучшить работу мочевыделительной системы смогут лекарства на основе растительных трав, которые имеют хорошую переносимость, идеально взаимодействуют с антибиотиками и другими препаратами симптоматического действия.

Важное место в лечении пиелонефрита занимает патогенетическое лечение, которое направлено на механизмы развития самого заболевания, восстановление общего состояния здоровья, снижение риска осложнений после перенесенного заболевания.

Как показывает статистика, примерно у 20% людей страдающих от пиелонефрита, болезнь обретает хроническую форму, которая характеризуется периодами ремиссии и обострения. В острый период врач всегда назначит антибактериальные препараты, а при ремиссии – профилактическое лечение, которое позволит снизить частоту обострений.

Острую форму пиелонефрита нужно лечить в условиях стационара, где будет вестись постоянный мониторинг болезни. При незначительных воспалениях, удовлетворительном состоянии больного, лечебный процесс может проводиться амбулаторно. Лечение в домашних условиях обязательно должно включать как прием определенных препаратов, так и соблюдения диеты и всех рекомендаций врача.

В основном лечение пиелонефрита длится не меньше 2-х недель, поэтому если после нескольких дней приема больному стало гораздо лучше, нужно пройти полный лечебный курс, это поможет снизить риск перехода болезни в хроническую форму.

Главным в лечении пиелонефрита считается антибактериальная терапия, но выбор лекарственного препарата напрямую зависит от разновидности возбудителя, возраста пациента. Зачастую врачи используют препараты для лечения симптомов пиелонефрита с максимально высокой эффективностью. Поэтому больным нужно строго соблюдать рекомендуемые дозы, курс, частоту их приема.

Нитрофураны

Распространенной группой лекарственных препаратов используемых для лечения заболеваний почек и мочевыделительной системы считаются нитрофураны, которые обладают широким антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Прием таких лекарств позволяет подавить агрессивность стафилококков, стрептококков, трихомонад, кишечной палочки и других микробов.

Представители данной группы:

  1. Фурагин.
  2. Фурадонин
  3. Фуразолидон.
  4. Фурамаг.

Активные компоненты таких препаратов быстро проникают в очаг воспаления, блокируют и разрушают клеточные мембраны патогенных возбудителей, тем самым останавливают их размножение. В основном такие лекарства назначают для лечения хронического пиелонефрита. Общими противопоказаниями к их приему выступает детский возраст до 3-х месяцев, период беременности, лактации. Курс лечения, доза определяется врачом для каждого пациента.

Фторхинолоны

Препараты второго поколения с выраженным бактерицидным действием. Применяются при инфекциях мочеполовой системы вызываемыми грамположительными, анаэробными и внутриклеточными паразитами. Часто используются для лечения заболеваний почек, в том числе и при пиелонефрите.

Представители группы:

  1. Норфлоксацин (Нолицин).
  2. Ципрофлоксацин (Ципринол, Ципролет).
  3. Офлоксацин.
  4. Ломефлоксацин (Ломфлокс).

Прием любого лекарства из группы фторхинолонов позволяет оказывать влияние на бактериальные клетки, нарушать их жизненный цикл. Чаще всего данные лекарства используются, когда другие препараты неэффективны. Прием любого лекарств из данной группы может назначаться только врачом после определения патогенного возбудителя.

Сульфаниламиды

Группа препаратов, используемая для лечения заболеваний мочеполовой системы, причиной которых являются патогенные бактерии. Сульфаниламиды часто применяются в комплексе с нитрофуранами, что позволяет повысить эффективность, качество лечения.

В данную группу входят следующие представители:

  1. Бисептол.
  2. Уросульфан.
  3. Нитроксолин.

В последние несколько лет в терапии пиелонефрита их используют достаточно редко, поскольку большая часть патогенных бактерий устойчивы к таким препаратами, поэтому их прием может не принести желаемого терапевтического эффекта.

Производные фосфоновой кислоты

Единственным препаратом из этой группы считается Монурал, который обладает стойким противомикробным свойством, помогает быстро нейтрализовать бактериальную флору. Лекарство имеет хорошую переносимость, может и назначается детям, и даже беременным женщинам.

Основу лекарства Монурал составляет – фосфомицин, который относится к антибиотикам широкого спектра действия. Как показывает практика, эффект после приема данного препарата может наступить уже через 1 – 2 дня. Принимать лекарство можно только по назначению врача уролога или нефролога и только после постановления заключительного диагноза.

Пенициллины или цефалоспорины

Для купирования симптомов пиелонефрита, лечение часто включает прием лекарственных препаратов из группы пенициллинового ряда или цефалоспоринового. Прием таких лекарств позволяет подавлять и уничтожать патогенную флору.

К ним относятся:

  1. Амоксиклав.
  2. Аугментин.
  3. Амоксициклин.
  4. Цефазолин.
  5. Цефтриаксон.
  6. Емсеф.

Лечебный курс препаратами пенициллинового или цефалоспоринового ряда может занять от 5 до 10 дней. Выпускаются такие лекарства в разных формах выпуска: таблетки, суспензия для детей или же в ампулах для внутримышечного или внутривенного введения. Пенициллины, также как и цефалоспорины способны вызывать аллергию, поэтому перед их приемом нужно провести тест на чувствительность.

Натуральные препараты

Особой популярностью пользуются природные уроантисептики при пиелонефрите, которые в своем составе содержит лечебные травы. Назначаются такие препараты в комплексе с другими лекарствами, включая синтетические антибиотики. Препараты на основе экстрактов лекарственных растений обладают выраженным антисептическим, диуретическим свойством.

  1. Канефрон;
  2. Уролесан;
  3. Фитолизин;
  4. Цистон.

Преимуществом таких препаратов считается хорошая переносимость, отсутствие побочных действий даже при длительном использовании. Малоэффективными считаются уросептики при пиелонефрите гнойной формы. Лекарства из этой группы, назначаются для амбулаторного лечения или профилактики заболеваний почек и мочевыводящей системы.

Другие препараты для лечения пиелонефрита

Помимо основных препаратов при пиелонефрите, лечение включает использование симптоматической терапии, которая позволит устранить те или иные симптомы болезни, улучшить общее состояние больного.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Нимесулид, Вольтарен, Мовалис и другие. Прием таких лекарств позволяет снять болевой синдром, нормализовать показатели температуры тела, уменьшить воспалительный процесс.

Пробиотики – Линекс, Лактовит, Экофлор, Хилак форте. Применяются в комплексе с антибиотиками и противомикробными препаратами, защищают слизистую оболочку кишечника от дисбактериоза.

Мочегонные препараты (диуретики) – Лазикс, Фурагин. Стимулируют отток мочи из  почечных канальцев, тем самым исключают появление застойных процессов, снижают риск камнеобразования в почках.

Комплексная терапия пиелонефрита часто включает прием препаратов для стимуляции иммунитета, или витаминотерапию.

Важно понимать, что самолечением воспалительных процессов в мочевыводительной системе – заниматься не стоит. Только врач нефролог или уролог знает, как вылечить пиелонефрит, исключить всевозможные риски его осложнений. Известно, что предотвратить развитие пиелонефрита намного проще, чем его лечить, поэтому если человек следит за своим здоровьем, вовремя обращается за медицинской помощью, риски сводятся к минимуму.

tvoyapochka.ru

Лекарство от пиелонефрита: список препаратов, противопоказания

Почки — это парный орган, который напоминает зерна фасоли. В теле человека они расположены в мочевыделительной системе, и с их помощью происходит регуляция химического гомеостаза организма.

Этот орган достаточно уязвим, поэтому являются не редкостью нарушения обменного процесса и возникновение воспалений.

Последнее состояние может появиться из-за пиелонефрита.

Содержание статьи

Основная информация о болезни

Пиелонефрит проявляет себя в лоханке и интерстициальной ткани почек. Очень важно знать симптомы этого заболевания и вовремя его излечить, пока оно не перешло в хроническую форму.

Острая стадия пиелонефрита отмечается такими симптомами:

При анализе мочи врачи обнаруживают высокое содержание белка, гноя и эритроцитов.

Наиболее подвержены пиелонефриту дети 7-8 лет и женщины детородного возраста. Еще недуг может возникнуть на фоне частых переохлаждений, сниженного сопротивления иммунной системы, повышенного уровня глюкозы в организме.

Заболеть можно двумя способами:

  • при попадании патогенных микроорганизмов из мочевого пузыря в почки;
  • когда инфекция приносится в орган с помощью общей системы кровотока.

Для лечения этого заболевания врачи применяют комплексную терапию.

Программа лечения

Чтобы излечить пациента от пиелонефрита, врачам приходиться назначать разные группы медикаментов. Делается это после тщательного обследования анализов и определения степени тяжести болезни.

Поэтому в курс лечения входит:

  • диета;
  • купирование симптомов недуга;
  • устранение причин, которые повлекли развитие патологии;
  • применение антибактериальных препаратов;
  • предупреждение, направленное на избежание рецидивов болезни.

Каждая из перечисленных мер является чрезвычайно важной составляющей лечения пиелонефрита.

Необходимые медикаменты

При данном заболевании ведущую роль занимают антибиотики, поскольку чаще всего оно возникает через попадание в почки инфекции.

Для избегания трансформации недуга с острой формы в хроническую, специалист прописывает антибактериальные препараты.

Как уже отмечалось, прежде чем определиться с выбором антибиотиков, врач должен дать направление пациенту в лабораторию на тщательное обследование.

Там у него берут биоматериал и распознают вид патогенных микроорганизмов, которые вызвали данное заболевание почек. А после подтверждения результатов врач назначает антибактериальные препараты.

Эта группа лекарств должна иметь такие критерии:

  • отсутствие токсического влияния на ткани почек;
  • широкий спектр воздействия;
  • бактерицидные свойства;
  • устойчивость препарата к переменам pH урины.

Принцип терапии

Если течение болезни происходит остро, то выбирается консервативное лечение — больной в это время должен находиться в стационаре. Врачи подбирают антибиотики и другие лекарства с учетом результата обследования.

Во время лечения как острой, так и хронической формы болезни, пациент должен выполнять дополнительные требования врача, при котором следует:

  • беречь себя от переохлаждения;
  • минимум полчаса в день нужно провести в лежачем положении;
  • регулярно опоражнивать мочевой пузырь;
  • все время, когда происходит обострение, находиться в тепле.
Хроническая форма пиелонефрита обязывает больного периодически посещать медицинское учреждение и проходить профилактический осмотр. А еще людям с этой формой недуга следует быть внимательными к своему организму, и при проявлении каких-либо ее признаков немедленно обращаться к врачу.

Соблюдение диеты в острый период является обязательным условием излечения пиелонефрита. Она заключается в щадящем режиме для этого парного органа, и состоит из «легких» продуктов, содержащих в себе витамины и микроэлементы.

При этом больным запрещается употреблять в пищу острые блюда, алкоголь, кофе, консервацию. Рекомендовано: фрукты, овощи, молоко и кефир, белок яйца. Если пациент находится в стадии улучшения состояния здоровья, то понемногу дают ему нежирного отварного мяса и рыбу.

Желательный способ приготовления еды — на пару. Соли при этом дают ограниченное количество. Во время обострения животные жиры исключаются полностью. Исключением может быть до 15 г сливочного масла.

Жидкость должна употребляться в обильном количестве, так как она вымывает инфекцию. Затем через мочевой пузырь токсины покидают организм человека. При отсутствии отеков, воду пьют до 2 литров в сутки небольшими порциями, но часто.

Виды антибиотиков

Антибиотики различной мощности и воздействия на микроорганизмы применяют при разных степенях протекания заболевания:

  1. Пенициллины. Они эффективно влияют и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии. Вот несколько наименований из этой группы: Ампициллин, Пернтрексил, Флемоксин, Амоксилав, Амоксициллин. Выпускаются они обычно в виде уколов.
  2. Цефапоспорины. Это производные от 7-амилоцефалоспориновой кислоты, они не дают образоваться гнойной форме недуга. Их отличительное свойство, это сравнительно небольшое количество побочных явлений и мощное воздействие на микроорганизмы. Самым новым поколением считаются такие препараты: Ладеф, Тамицин, Целим, Супракс, Цефомакс. Это также инъекции. Их применение допускается при лактации и беременности, а также детям от 3 лет.
  3. Карбапенемы. Эти медикаментозные средства назначаются для внутривенного введения при осложненных формах недуга. Вот некоторые из них: Меропенем, Имипинем, Инвазин, Дженем.
  4. Фторхинолоны. Обладают мощным воздействием на бактерии, поэтому нередко используются в терапии при острой форме болезни. Это Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Нолицин и Моксифлоксацин. В виду высокого уровня токсичности их не рекомендуют принимать более недели.
  5. Линкозамины. Данные препараты оказывают воздействие на стафилококковую и стрептококковую инфекцию. Из-за этого они назначаются в паре с аминогликозидами. Линкозамины: Линкомицин и Клиндамицин.
  6. Аминогликозиды. Отличаются мощным воздействием на инфекцию, и обычно прописываются при лечении острой формы пиелонефрита. Они имеют высокую степень токсичности на организм человека. Наименования препаратов из этой группы: Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин.
  7. Макролиды. К этим лекарствам являются чувствительными хламидии и грамположительные бактерии. Особенность: низкая токсичность препаратов. Вот некоторые из них: Вильпрафен, Азитромицин, Тетраолеан.
  8. Нитрофураны. Данная группа устраняет в организме патогенные бактерии и препятствует их размножению. Используются они нечасто, поскольку эту группу антибиотиков вытесняют фторхинолоны по причине более низкой степени токсичности. Чтобы излечить недуг применяют либо Фуродонин, либо Фурамаг.

Здесь перечислены основные группы антибактериальных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита.

Что использовать для устранения симптомов?

После обращения к врачу он начинает лечения со снятия симптомов, чтобы облегчить страдания пациента. Обычно, сначала необходимо восстановить функциональность системы мочевыделения.

Прием медикаментов начинают со спазмолитических средств Но-шпы или Папаверина.

Затем уже нужны антибиотики групп пенициллинов, цефалоспоринов или аминогликозидов. Нередко при пиелонефрите пациент нуждается и в нестероидных противовоспалительных медикаментах.

Их применяют для обезболивания и снятия воспалительного процесса. Это такие лекарства: Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин.

Противомикробные вещества

Противомикробные медикаменты выпускают в таблетированной форме, и направлены они на уничтожение патогенной микрофлоры. После их приема устраняются инфекции в почках, и налаживается нормальное функционирование выделительной системы (становится естественным отток мочи).

Для достижения противомикробного эффекта используют такие лекарства:

  1. Фторхинолоны. Оказывают влияние на грамположительные бактерии, пневмококки, анаэробные микроорганизмы. Это Норфлоксацин, Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
  2. Производное фосфоновой кислоты. Данное средство имеет на почки широкое воздействие и эффективно уничтожает грамположительные микрофлору. Оно называется Монуралом.
  3. Нитрофураны. Эти лекарства результативно борются с лямблиями и трихомонадами. Это Фурамаг и Фурадонин.
  4. Оксихинолины. Они устраняют как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Самое популярное медикаментозное средство этой группы — Нитроксолин.
  5. Сульфаниламиды. С их помощью можно избавить организм человека от хламидий и грамотрицательных бактерий. Это препараты Бисептол и Уросульфан.

Лекарственные средства применяемые при заболевании

Существует ряд лекарств, без которых не обходится лечение этой серьезной патологии выделительной системы.

Препарат «5-НОК»

Это антибиотик, который при пиелонефрите обычно назначают по 4 раза в сутки в количестве 2-4 штуки.

Противопоказания: нельзя беременным и малышам, младше 5 лет, а также людям, имеющим почечную и печеночную недостаточность, катаракту.

При приеме возможно появление таких явлений: головных болей, образование сыпей на кожном покрове, тошноты и рвоты.

Лораксон

Антибактериальное средство вводится больным внутримышечно или внутривенно по 1-2 мг один раз в сутки.

Противопоказания: беременность и лактация, а также индивидуальная непереносимость. Средство в некоторых случаях способно вызывать диарею, вздутие, тошноту, головные боли, аллергию.

Амоксиклав

Данный антибиотик относится к группе пенициллинов. Врачи очень осторожно назначают его беременным (при этом уменьшают дозировку). Схема принятия взрослыми уколов 3 раза в день по 1-2 г, а для детей 30 мг на каждый килограмм массы тела.

Противопоказания: желтуха и непереносимость составляющих лекарства. Возможные нежелательные реакции: боль в области в ЖКТ, высыпание сыпи, тошнота и рвота.

Гербион

Капли растительного происхождения, предназначенные для лечения урологических недугов. Данный препарат имеет противомикробное и противовоспалительное воздействие, это выраженный диуретик.

Специалисты прописывают лекарство по 30 капель трижды в день. Противопоказания: болезни ЖКТ, печени, нарушения функционирования головного мозга, а также беременность и лактация, детский возраст (до 18 лет). Среди побочных явлений возможна аллергия.

Фитолизин

Обычно лечение пиелонефрита антибиотиками осуществляется в комплексе с растительными препаратами.

Для этого используют травы, которые положительно влияют на работу почек, или лекарства, сделанные на их основе. Среди таких средств можно отметить Фитолизин.

Это паста, ее разводят водой и пьют. В состав данного лекарства входят вытяжки хвоща, спорыша, корневища петрушки, березовых листьев.

Он обладает мочегонным, противомикробным и спазмолитическим эффектом.

Противопоказания к применению препаратов

Все медицинские препараты таят в себе опасность, если их принимать бесконтрольно. Но так как основу лечения пиелонефрита составляют антибиотики, то риск при самолечении очень возрастает.

Антибактериальные препараты — это вещества, всегда в определенной степени агрессивные по отношению к человеческому организму, ведь у всех этих медицинских средств имеются ограничения при назначении.

Поэтому определять целесообразность их применения должен однозначно специалист, иначе есть очень большой риск принести себе вред. В этой статье мы ознакомились с принципами и методами лечения пиелонефрита.

При этом мы выяснили, какие симптомы возникают вначале болезни, и насколько важно своевременное обращение в медицинское учреждение при появлении признаков недуга. Только разумный подбор лекарств и их дозировок позволит эффективно излечить заболевание.

urohelp.guru

Лекарства при пиелонефрите: обзор доступных препаратов

Медикаментозное лечение пиелонефрита – длительный и трудоемкий процесс. От его эффективности зависит профилактика серьезных осложнений и прогноз для качества жизни больного. Поэтому важно понимать, что успех лечения будет зависеть не только от применяемых лекарств, но и от соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Главные правила для подбора лекарств

При составлении индивидуальной схемы лечения острого первичного пиелонефрита специалист руководствуется несколькими правилами:

  1. Применение высокоэффективных антибиотиков и препаратов с противомикробной активностью, к которым диагностирована чувствительность возбудители заболевания.
  2. При невозможности установления патогенной флоры в моче назначают лекарства с широким спектром действия, влияющих на большинство возможных бактерий.
  3. Если предполагается вирусная природа болезни, то назначения антибактериальных препаратов при пиелонефрите не требуется.
  4. Проведение повторного медикаментозного курса для предотвращения рецидива заболевания.
  5. Одновременно показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.
  6. Профилактика антибиотиками, оказавшими положительный эффект в лечении острого процесса.

Вторичный острый пиелонефрит подразумевает проведение оперативного вмешательства с последующим назначением препаратов.

Терапия хронических форм воспаления почек подразумевает следующие рекомендации по применению лекарств:

  • Первоначальный непрерывный курс антибиотиков на протяжении 6–8 недель.
  • Резкое ограничение в применении ряда медикаментов при возникшей хронической почечной недостаточности.
  • Для детей продолжительность лекарственной терапии составляет от 1,5 мес. до года.
  • Противомикробное лечение проводится только после предварительной оценки чувствительности патогенного микроорганизма к ним.

Для лечения пиелонефрита препараты назначают из различных фармакологических групп:

  • Антибиотики.
  • Средства с противомикробной активностью.
  • Противовоспалительные лекарства.
  • Иммуностимуляторы.
  • Гомеопатические и растительные комплексы.
  • Медикаменты, улучшающие местную трофику тканей.

Отдельная схема лечения разработана при развитии пиелонефрита у беременных. Она включает точно обозначенные лекарства:

  1. Цефтриаксон;
  2. Азтреонам;
  3. Цефепим;
  4. Монурал.

Схема проводимого лечения при воспалении почек у больных подбирается специалистом, исходя из каждого конкретного случая.

Краткая характеристика отдельных групп препаратов

К наиболее эффективным антибиотикам при пиелонефрите относят:

  1. Респираторные фторхинолоны:
    • Ципролет;
    • Ципробай;
    • Палин;
    • Нолицин;
    • Глево;
    • Таваник;
    • Флексид;
    • Спарфло.
  2. Цефалоспорины:
    • для уколов: Цефтриаксон, Цефатаксим, Квадроцеф;
    • таблетки: Зиннат, Цефорал Соютаб, Цедекс.
  3. Аминопенициллины: Флемоксин, Амоксиклав.
  4. Карбапенемы:
    • Эртапенем;
    • Имипенем;
    • Меропенем.
  5. Фосфомицин – Монурал.
  6. Аминогликозиды: Амикацин, Гентамицин.

Аминопенициллины в последние годы противопоказаны для первичного лечения острых форм пиелонефрита. Их назначение допустимо при обнаружении чувствительной флоры.
Фосфомицин широко применяется у детей и беременных, при профилактике рецидивов. Положительными сторонами лекарства служит однократный прием, минимальное всасывание в системный кровоток, максимальный терапевтический эффект.

Антибиотики из группы карбапенемов и аминогликозидов считаются резервными. Показаны они при неэффективности проводимого лечения другими препаратами и при тяжелом осложненном пиелонефрите. Вводят их только инъекционно в условиях стационара.

Сочетание нескольких лекарств из разных групп рекомендовано при смешанной патогенной флоре для усиления эффекта.

Динамика клинико-лабораторных показателей от проводимой антибактериальной терапии при пиелонефрите оценивается на 3 сутки. При отсутствии положительного эффекта происходит замена на препарат из другой группы с последующим контролем. Общая длительность терапии при этом 7–14 дней. Увеличение срока приема антибиотиков зависит от тяжести инфекционного процесса.

Таблетки «5-НОК» обладают широким противомикробным спектром действия. Хорошо всасывается, выводится из организма почками в неизмененном виде.

Из противомикробных средств при пиелонефрите пациенту могут назначить:

  • 5-НОК;
  • Фурагин;
  • Нитроксолин.

Однако их применение в последнее время ограничено в связи с большим количеством устойчивых возбудителей и наличием огромного ассортимента эффективных антибиотиков.

Противовоспалительные средства используются в острый период болезни. Срок их приема не более 3 дней. Назначают:

  • Вольтарен;
  • Нурофен;
  • Мовалис.

Перечисленные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшая патологический процесс в почках. Следствием этого считается большая результативность противомикробных препаратов, проникающих в очаг воспаления.

Иммуностимуляторы применяются при вирусной природе заболевания и постоянно рецидивирующем пиелонефрите. Используются:

  • Тактивин;
  • Уро-Васком.

Препараты назначаются курсами. Общая продолжительность лечения 3-6 мес.

Канефрон используется в лечении различных заболеваний почек, в том числе – воспалительного характера.

Прием растительных комплексов и гомеопатических лекарств при пиелонефрите оказывает мягкое мочегонное, противовоспалительное, антимикробное действия. Разрешены к применению у детей и беременных. Максимальный эффект достигается спустя месяц непрерывного лечения. Назначают:

  • Канефрон;
  • Цистенал;
  • Монурель;
  • Фитолизин;
  • Уролесан.

Таблетки, улучшающие кровоснабжение почечной ткани, показаны при длительном течении хронического пиелонефрита. Их использование диктуется местными постоянными изменениями, приводящими к тяжелым последствиям. Из препаратов допустимо применять:

  • Пентоксифиллин;
  • Трентал;
  • Курантил;
  • Троксерутин.

Тяжелое течение пиелонефрита, развитие осложнений подразумевает госпитализацию в урологическом отделение. Неотъемлемой частью лечебного процесса при этом служит дезинтоксикационная терапия, включающая внутривенное введение растворов:

  • Глюкозы 5%;
  • Реамберина;
  • Нативной плазмы;
  • Натрия хлорида.

Подбор окончательной схемы терапии остается за лечащим врачом. Самолечение в домашних условиях недопустимо. Это приводит к осложненному течению заболевания и хронизации процесса.

Список наиболее эффективных препаратов

Несмотря на множество различных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита, чаще назначают лишь некоторые из них. Список наиболее эффективных средств представлен в таблице.

ЛекарствоС какого возраста разрешено к применению
ДозировкаПобочные реакцииПротивопоказания
АНТИБИОТИКИ
Ципринол18 лет500-750мг дважды за суткидиспепсия, отклонения в общем анализе крови, сыпьиндивидуальная непереносимость, детский возраст, беременность, почечная недостаточность
Флексид18 лет500-750мг 1 раз/деньтошнота, изжога, головные боли, бессонницааллергия, поражение сухожилий, эпилепсия
ЦефтриаксонС первых дней жизниУ взрослых и детей старше 12 лет: 1-2 г/сутки парентерально

Для новорожденных: 20-75 мг/кг.

понос, рвота, стоматитбеременность в первом триместре, индивидуальная непереносимость
Монурал5 летПрепарат принимается однократно
5-18 лет: 2г

после 18 лет – 3 г

тошнота, изжога, крапивницатяжелая почечная недостаточность, аллергия
РАСТИТЕЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ
Канефрон Н1 годВзрослым: 2 драже трижды в день.

Школьникам: 25 капель 3 раза/сутки,

До 7 лет – по 15 капель трижды в день

аллергические реакцииобострение язвенной болезни, повышенная чувствительность к компонентам препарата
Монурель Превицист18 лет1 таблетка на ночьжелудочные расстройствабеременность, аллергия
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
Уро-Васком4 года1 капсула ежедневноголовные боли,
диспепсические явления
индивидуальная непереносимость

Продолжительность приема и дозировка лекарств при пиелонефрите подбираются в зависимости от возраста, активности процесса, наличия соматической патологии и осложнения основного заболевания.

Медикаментозная профилактика рецидивов

Для предотвращения обострения пиелонефрита назначается лекарственная поддержка:

  • антимикробными средствами;
  • иммуномодуляторами;
  • препаратами с содержанием клюквы (Монурель).

Антибиотикопрофилактика применяется лишь при неэффективности немедикаментозного блока. Режим приема препаратов при этом бывает 2 видов: постоянный и посткоитальный перилический (после незащищенных половых актов).

Постоянный включает использование:

  • Ципролета;
  • Триметоприма;
  • Нолицина;
  • Монурала;
  • Ко-тримоксазола.

Посткоитальный подразумевает применение:

  • Ципринола;
  • Нормакса;
  • Цефалексина.

Профилактические мероприятия проводят в течение 2 лет с момента диагностирования острого пиелонефрита.При отсутствии за это время активности процесса, приема медикаментов не требуется.

Универсального лекарства от пиелонефрита не существует. Поэтому терапия заболевания всегда комплексная, включающая одновременный прием различных препаратов. Обусловлены такие меры серьезностью патологии и тяжелыми осложнениями при отсутствии адекватного лечения.

pochkimed.ru

Лучшее лекарство от пиелонефрита

Почки — это парный орган, который напоминает зерна фасоли. В теле человека они расположены в мочевыделительной системе, и с их помощью происходит регуляция химического гомеостаза организма.

Этот орган достаточно уязвим, поэтому являются не редкостью нарушения обменного процесса и возникновение воспалений.

Последнее состояние может появиться из-за пиелонефрита.

Основная информация о болезни

Пиелонефрит проявляет себя в лоханке и интерстициальной ткани почек. Очень важно знать симптомы этого заболевания и вовремя его излечить, пока оно не перешло в хроническую форму.

  • болями в поясничном отделе;
  • высокой температурой;
  • выраженным потоотделением;
  • тошной и рвотой.

При анализе мочи врачи обнаруживают высокое содержание белка, гноя и эритроцитов.

Наиболее подвержены пиелонефриту дети 7-8 лет и женщины детородного возраста. Еще недуг может возникнуть на фоне частых переохлаждений, сниженного сопротивления иммунной системы, повышенного уровня глюкозы в организме.

Заболеть можно двумя способами:

  • при попадании патогенных микроорганизмов из мочевого пузыря в почки;
  • когда инфекция приносится в орган с помощью общей системы кровотока.

Для лечения этого заболевания врачи применяют комплексную терапию.

Программа лечения

Чтобы излечить пациента от пиелонефрита, врачам приходиться назначать разные группы медикаментов. Делается это после тщательного обследования анализов и определения степени тяжести болезни.

Поэтому в курс лечения входит:

  • диета;
  • купирование симптомов недуга;
  • устранение причин, которые повлекли развитие патологии;
  • применение антибактериальных препаратов;
  • предупреждение, направленное на избежание рецидивов болезни.

Каждая из перечисленных мер является чрезвычайно важной составляющей лечения пиелонефрита.

Необходимые медикаменты

При данном заболевании ведущую роль занимают антибиотики, поскольку чаще всего оно возникает через попадание в почки инфекции.

Для избегания трансформации недуга с острой формы в хроническую, специалист прописывает антибактериальные препараты.

Как уже отмечалось, прежде чем определиться с выбором антибиотиков, врач должен дать направление пациенту в лабораторию на тщательное обследование.

Эта группа лекарств должна иметь такие критерии:

  • отсутствие токсического влияния на ткани почек;
  • широкий спектр воздействия;
  • бактерицидные свойства;
  • устойчивость препарата к переменам pH урины.

Принцип терапии

Если течение болезни происходит остро, то выбирается консервативное лечение — больной в это время должен находиться в стационаре. Врачи подбирают антибиотики и другие лекарства с учетом результата обследования.

Во время лечения как острой, так и хронической формы болезни, пациент должен выполнять дополнительные требования врача, при котором следует:

  • беречь себя от переохлаждения;
  • минимум полчаса в день нужно провести в лежачем положении;
  • регулярно опоражнивать мочевой пузырь;
  • все время, когда происходит обострение, находиться в тепле.

Соблюдение диеты в острый период является обязательным условием излечения пиелонефрита. Она заключается в щадящем режиме для этого парного органа, и состоит из «легких» продуктов, содержащих в себе витамины и микроэлементы.

При этом больным запрещается употреблять в пищу острые блюда, алкоголь, кофе, консервацию. Рекомендовано: фрукты, овощи, молоко и кефир, белок яйца. Если пациент находится в стадии улучшения состояния здоровья, то понемногу дают ему нежирного отварного мяса и рыбу.

Жидкость должна употребляться в обильном количестве, так как она вымывает инфекцию. Затем через мочевой пузырь токсины покидают организм человека. При отсутствии отеков, воду пьют до 2 литров в сутки небольшими порциями, но часто.

Виды антибиотиков

Антибиотики различной мощности и воздействия на микроорганизмы применяют при разных степенях протекания заболевания:

  1. Пенициллины. Они эффективно влияют и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии. Вот несколько наименований из этой группы: Ампициллин, Пернтрексил, Флемоксин, Амоксилав, Амоксициллин. Выпускаются они обычно в виде уколов.
  2. Цефапоспорины. Это производные от 7-амилоцефалоспориновой кислоты, они не дают образоваться гнойной форме недуга. Их отличительное свойство, это сравнительно небольшое количество побочных явлений и мощное воздействие на микроорганизмы. Самым новым поколением считаются такие препараты: Ладеф, Тамицин, Целим, Супракс, Цефомакс. Это также инъекции. Их применение допускается при лактации и беременности, а также детям от 3 лет.
  3. Карбапенемы. Эти медикаментозные средства назначаются для внутривенного введения при осложненных формах недуга. Вот некоторые из них: Меропенем, Имипинем, Инвазин, Дженем.
  4. Фторхинолоны. Обладают мощным воздействием на бактерии, поэтому нередко используются в терапии при острой форме болезни. Это Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Нолицин и Моксифлоксацин. В виду высокого уровня токсичности их не рекомендуют принимать более недели.
  5. Линкозамины. Данные препараты оказывают воздействие на стафилококковую и стрептококковую инфекцию. Из-за этого они назначаются в паре с аминогликозидами. Линкозамины: Линкомицин и Клиндамицин.
  6. Аминогликозиды. Отличаются мощным воздействием на инфекцию, и обычно прописываются при лечении острой формы пиелонефрита. Они имеют высокую степень токсичности на организм человека. Наименования препаратов из этой группы: Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин.
  7. Макролиды. К этим лекарствам являются чувствительными хламидии и грамположительные бактерии. Особенность: низкая токсичность препаратов. Вот некоторые из них: Вильпрафен, Азитромицин, Тетраолеан.
  8. Нитрофураны. Данная группа устраняет в организме патогенные бактерии и препятствует их размножению. Используются они нечасто, поскольку эту группу антибиотиков вытесняют фторхинолоны по причине более низкой степени токсичности. Чтобы излечить недуг применяют либо Фуродонин, либо Фурамаг.

Здесь перечислены основные группы антибактериальных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита.

Что использовать для устранения симптомов?

После обращения к врачу он начинает лечения со снятия симптомов, чтобы облегчить страдания пациента. Обычно, сначала необходимо восстановить функциональность системы мочевыделения.

Прием медикаментов начинают со спазмолитических средств Но-шпы или Папаверина.

Затем уже нужны антибиотики групп пенициллинов, цефалоспоринов или аминогликозидов. Нередко при пиелонефрите пациент нуждается и в нестероидных противовоспалительных медикаментах.

Их применяют для обезболивания и снятия воспалительного процесса. Это такие лекарства: Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин.

Противомикробные вещества

Противомикробные медикаменты выпускают в таблетированной форме, и направлены они на уничтожение патогенной микрофлоры. После их приема устраняются инфекции в почках, и налаживается нормальное функционирование выделительной системы (становится естественным отток мочи).

Для достижения противомикробного эффекта используют такие лекарства:

  1. Фторхинолоны. Оказывают влияние на грамположительные бактерии, пневмококки, анаэробные микроорганизмы. Это Норфлоксацин, Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
  2. Производное фосфоновой кислоты. Данное средство имеет на почки широкое воздействие и эффективно уничтожает грамположительные микрофлору. Оно называется Монуралом.
  3. Нитрофураны. Эти лекарства результативно борются с лямблиями и трихомонадами. Это Фурамаг и Фурадонин.
  4. Оксихинолины. Они устраняют как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Самое популярное медикаментозное средство этой группы — Нитроксолин.
  5. Сульфаниламиды. С их помощью можно избавить организм человека от хламидий и грамотрицательных бактерий. Это препараты Бисептол и Уросульфан.

Лекарственные средства применяемые при заболевании

Существует ряд лекарств, без которых не обходится лечение этой серьезной патологии выделительной системы.

Препарат «5-НОК»

Это антибиотик, который при пиелонефрите обычно назначают по 4 раза в сутки в количестве 2-4 штуки.

Противопоказания: нельзя беременным и малышам, младше 5 лет, а также людям, имеющим почечную и печеночную недостаточность, катаракту.

При приеме возможно появление таких явлений: головных болей, образование сыпей на кожном покрове, тошноты и рвоты.

Лораксон

Антибактериальное средство вводится больным внутримышечно или внутривенно по 1-2 мг один раз в сутки.

Противопоказания: беременность и лактация, а также индивидуальная непереносимость. Средство в некоторых случаях способно вызывать диарею, вздутие, тошноту, головные боли, аллергию.

Амоксиклав

Данный антибиотик относится к группе пенициллинов. Врачи очень осторожно назначают его беременным (при этом уменьшают дозировку). Схема принятия взрослыми уколов 3 раза в день по 1-2 г, а для детей 30 мг на каждый килограмм массы тела.

Противопоказания: желтуха и непереносимость составляющих лекарства. Возможные нежелательные реакции: боль в области в ЖКТ, высыпание сыпи, тошнота и рвота.

Гербион

Капли растительного происхождения, предназначенные для лечения урологических недугов. Данный препарат имеет противомикробное и противовоспалительное воздействие, это выраженный диуретик.

Специалисты прописывают лекарство по 30 капель трижды в день. Противопоказания: болезни ЖКТ, печени, нарушения функционирования головного мозга, а также беременность и лактация, детский возраст (до 18 лет). Среди побочных явлений возможна аллергия.

Фитолизин

Обычно лечение пиелонефрита антибиотиками осуществляется в комплексе с растительными препаратами.

Для этого используют травы, которые положительно влияют на работу почек, или лекарства, сделанные на их основе. Среди таких средств можно отметить Фитолизин.

Это паста, ее разводят водой и пьют. В состав данного лекарства входят вытяжки хвоща, спорыша, корневища петрушки, березовых листьев.

Он обладает мочегонным, противомикробным и спазмолитическим эффектом.

Противопоказания к применению препаратов

Все медицинские препараты таят в себе опасность, если их принимать бесконтрольно. Но так как основу лечения пиелонефрита составляют антибиотики, то риск при самолечении очень возрастает.

Поэтому определять целесообразность их применения должен однозначно специалист, иначе есть очень большой риск принести себе вред. В этой статье мы ознакомились с принципами и методами лечения пиелонефрита.

При этом мы выяснили, какие симптомы возникают вначале болезни, и насколько важно своевременное обращение в медицинское учреждение при появлении признаков недуга. Только разумный подбор лекарств и их дозировок позволит эффективно излечить заболевание.

Медикаментозное лечение пиелонефрита – длительный и трудоемкий процесс. От его эффективности зависит профилактика серьезных осложнений и прогноз для качества жизни больного. Поэтому важно понимать, что успех лечения будет зависеть не только от применяемых лекарств, но и от соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Главные правила для подбора лекарств

При составлении индивидуальной схемы лечения острого первичного пиелонефрита специалист руководствуется несколькими правилами:

  1. Применение высокоэффективных антибиотиков и препаратов с противомикробной активностью, к которым диагностирована чувствительность возбудители заболевания.
  2. При невозможности установления патогенной флоры в моче назначают лекарства с широким спектром действия, влияющих на большинство возможных бактерий.
  3. Если предполагается вирусная природа болезни, то назначения антибактериальных препаратов при пиелонефрите не требуется.
  4. Проведение повторного медикаментозного курса для предотвращения рецидива заболевания.
  5. Одновременно показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.
  6. Профилактика антибиотиками, оказавшими положительный эффект в лечении острого процесса.

Вторичный острый пиелонефрит подразумевает проведение оперативного вмешательства с последующим назначением препаратов.

Терапия хронических форм воспаления почек подразумевает следующие рекомендации по применению лекарств:

  • Первоначальный непрерывный курс антибиотиков на протяжении 6–8 недель.
  • Резкое ограничение в применении ряда медикаментов при возникшей хронической почечной недостаточности.
  • Для детей продолжительность лекарственной терапии составляет от 1,5 мес. до года.
  • Противомикробное лечение проводится только после предварительной оценки чувствительности патогенного микроорганизма к ним.

Для лечения пиелонефрита препараты назначают из различных фармакологических групп:

  • Антибиотики.
  • Средства с противомикробной активностью.
  • Противовоспалительные лекарства.
  • Иммуностимуляторы.
  • Гомеопатические и растительные комплексы.
  • Медикаменты, улучшающие местную трофику тканей.

Отдельная схема лечения разработана при развитии пиелонефрита у беременных. Она включает точно обозначенные лекарства:

Схема проводимого лечения при воспалении почек у больных подбирается специалистом, исходя из каждого конкретного случая.

Краткая характеристика отдельных групп препаратов

К наиболее эффективным антибиотикам при пиелонефрите относят:

  1. Респираторные фторхинолоны:
  2. Ципролет;
  3. Ципробай;
  4. Палин;
  5. Нолицин;
  6. Глево;
  7. Таваник;
  8. Флексид;
  9. Спарфло.
  10. Цефалоспорины:
  11. для уколов: Цефтриаксон, Цефатаксим, Квадроцеф;
  12. таблетки: Зиннат, Цефорал Соютаб, Цедекс.
  13. Аминопенициллины: Флемоксин, Амоксиклав.
  14. Карбапенемы:
  15. Эртапенем;
  16. Имипенем;
  17. Меропенем.
  18. Фосфомицин – Монурал.
  19. Аминогликозиды: Амикацин, Гентамицин.

Аминопенициллины в последние годы противопоказаны для первичного лечения острых форм пиелонефрита. Их назначение допустимо при обнаружении чувствительной флоры.
Фосфомицин широко применяется у детей и беременных, при профилактике рецидивов. Положительными сторонами лекарства служит однократный прием, минимальное всасывание в системный кровоток, максимальный терапевтический эффект.

Антибиотики из группы карбапенемов и аминогликозидов считаются резервными. Показаны они при неэффективности проводимого лечения другими препаратами и при тяжелом осложненном пиелонефрите. Вводят их только инъекционно в условиях стационара.

Сочетание нескольких лекарств из разных групп рекомендовано при смешанной патогенной флоре для усиления эффекта.

Динамика клинико-лабораторных показателей от проводимой антибактериальной терапии при пиелонефрите оценивается на 3 сутки. При отсутствии положительного эффекта происходит замена на препарат из другой группы с последующим контролем. Общая длительность терапии при этом 7–14 дней. Увеличение срока приема антибиотиков зависит от тяжести инфекционного процесса.

Из противомикробных средств при пиелонефрите пациенту могут назначить:

Однако их применение в последнее время ограничено в связи с большим количеством устойчивых возбудителей и наличием огромного ассортимента эффективных антибиотиков.

Противовоспалительные средства используются в острый период болезни. Срок их приема не более 3 дней. Назначают:

Перечисленные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшая патологический процесс в почках. Следствием этого считается большая результативность противомикробных препаратов, проникающих в очаг воспаления.

Иммуностимуляторы применяются при вирусной природе заболевания и постоянно рецидивирующем пиелонефрите. Используются:

Препараты назначаются курсами. Общая продолжительность лечения 3-6 мес.

Прием растительных комплексов и гомеопатических лекарств при пиелонефрите оказывает мягкое мочегонное, противовоспалительное, антимикробное действия. Разрешены к применению у детей и беременных. Максимальный эффект достигается спустя месяц непрерывного лечения. Назначают:

Таблетки, улучшающие кровоснабжение почечной ткани, показаны при длительном течении хронического пиелонефрита. Их использование диктуется местными постоянными изменениями, приводящими к тяжелым последствиям. Из препаратов допустимо применять:

Тяжелое течение пиелонефрита, развитие осложнений подразумевает госпитализацию в урологическом отделение. Неотъемлемой частью лечебного процесса при этом служит дезинтоксикационная терапия, включающая внутривенное введение растворов:

  • Глюкозы 5%;
  • Реамберина;
  • Нативной плазмы;
  • Натрия хлорида.

Подбор окончательной схемы терапии остается за лечащим врачом. Самолечение в домашних условиях недопустимо. Это приводит к осложненному течению заболевания и хронизации процесса.

Список наиболее эффективных препаратов

Несмотря на множество различных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита, чаще назначают лишь некоторые из них. Список наиболее эффективных средств представлен в таблице.

Лекарство С какого возраста разрешено к применению Дозировка Побочные реакции Противопоказания
АНТИБИОТИКИ
Ципринол 18 лет 500-750мг дважды за сутки диспепсия, отклонения в общем анализе крови, сыпь индивидуальная непереносимость, детский возраст, беременность, почечная недостаточность
Флексид 18 лет 500-750мг 1 раз/день тошнота, изжога, головные боли, бессонница аллергия, поражение сухожилий, эпилепсия
Цефтриаксон С первых дней жизни У взрослых и детей старше 12 лет: 1-2 г/сутки парентерально

Для новорожденных: 20-75 мг/кг.

понос, рвота, стоматит беременность в первом триместре, индивидуальная непереносимость Монурал 5 лет Препарат принимается однократно
5-18 лет: 2г

после 18 лет – 3 г

тошнота, изжога, крапивница тяжелая почечная недостаточность, аллергия РАСТИТЕЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ Канефрон Н 1 год Взрослым: 2 драже трижды в день.

Школьникам: 25 капель 3 раза/сутки,

До 7 лет – по 15 капель трижды в день

аллергические реакции обострение язвенной болезни, повышенная чувствительность к компонентам препарата Монурель Превицист 18 лет 1 таблетка на ночь желудочные расстройства беременность, аллергия ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ Уро-Васком 4 года 1 капсула ежедневно головные боли,
диспепсические явления индивидуальная непереносимость

Продолжительность приема и дозировка лекарств при пиелонефрите подбираются в зависимости от возраста, активности процесса, наличия соматической патологии и осложнения основного заболевания.

Медикаментозная профилактика рецидивов

Для предотвращения обострения пиелонефрита назначается лекарственная поддержка:

  • антимикробными средствами;
  • иммуномодуляторами;
  • препаратами с содержанием клюквы (Монурель).

Антибиотикопрофилактика применяется лишь при неэффективности немедикаментозного блока. Режим приема препаратов при этом бывает 2 видов: постоянный и посткоитальный перилический (после незащищенных половых актов).

Постоянный включает использование:

  • Ципролета;
  • Триметоприма;
  • Нолицина;
  • Монурала;
  • Ко-тримоксазола.

Посткоитальный подразумевает применение:

Профилактические мероприятия проводят в течение 2 лет с момента диагностирования острого пиелонефрита.При отсутствии за это время активности процесса, приема медикаментов не требуется.

Универсального лекарства от пиелонефрита не существует. Поэтому терапия заболевания всегда комплексная, включающая одновременный прием различных препаратов. Обусловлены такие меры серьезностью патологии и тяжелыми осложнениями при отсутствии адекватного лечения.

Воспаление почек, называемое пиелонефритом, является очень распространённой патологией у женщин. Оно встречается почти с такой же частотой, как и цистит. Несвоевременно леченое заболевание мочевого пузыря служит частой причиной восходящего проникновения инфекции.

Мужчины страдают этой болезнью меньше. Такая разница объясняется анатомическими особенностями. Через короткую уретру микроорганизмы легче проникают внутрь выделительной системы. Патологии подвержены не только взрослые, часто встречается такая болезнь и у детей. Современная фармакология производит таблетки от пиелонефрита различного состава и направленности, которые позволяют эффективно справиться с проблемой.

Медикаментозное лечение пиелонефрита у женщин

Лекарство от пиелонефрита должно подбираться врачом. Обязательно начинают терапию с антибиотиков. Это поможет локализовать процесс, не допустить развития осложнений, которые способны нанести непоправимый ущерб здоровью человека.

Наилучший терапевтический отзыв дает комплексное лечение. Так быстрее облегчается состояние пациента. Медикаменты назначают в виде капельниц, внутримышечных уколов, венных вливаний, таблеток. Возможно применение обезболивающих гелей на область поясницы, оказывающих местный анестезирующий, согревающий эффект.

Причины воспалительного процесса

Возникновение пиелонефрита у женщин происходит чаще всего в следствии восходящего распространения инфекции. Также возможен гематогенный путь. Возбудителями могут быть:

  • энтерококки;
  • кишечный протей;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококк.

Они проникают из прямой кишки в мочевой пузырь. Далее распространение происходит в почки.

Симптомы острой и хронической форм

Пиелонефрит может проявляться различными признаками. Они появляются в зависимости от формы заболевания, вызвавшего его возбудителя. Наиболее характерными из них являются:

  • неприятные ощущения, тяжесть в поясничном отделе;
  • учащенное мочеиспускание;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • высокая температура тела;
  • гипертензия;
  • отёки лица, конечностей;
  • головная боль;
  • тошнота.

Более выражены такие симптомы при остром процессе: высокие цифры гипертермии, сильная боль в области почек. Хроническая форма не дает такой чёткой картины, в стадии ремиссии больную может ничего не беспокоить или неприятные ощущения незначительны.

Осложнения пиелонефрита у женщин

Самым опасным осложнением заболевания служит нагноительный процесс. Возникает патология как следствие запущенного состояния, при отсутствии своевременного лечения. Проявляется в виде абсцесса, карбункула почки, апостематозного нефрита (множество мелких гнойников). Данные патологии несут угрозу потери органа пациентки, велика опасность и летального исхода.

Доктор Елена Малышева считает, что наибольшую опасность несёт бессимптомное течение заболевания, когда пациент испытывает лишь общую слабость, относя её к переутомлению. Также симптомы острого процесса часто воспринимаются как признаки простуды, и только присоединение сильного болевого синдрома заставляет обратиться за медицинской помощью.

Диагностика для выбора нужного препарата

Для успешного лечения пиелонефрита, подбора наиболее эффективных препаратов из перечня для конкретного пациента, важно провести диагностику заболевания. Для этого после первичного осмотра, сбора анамнеза врач назначает целый ряд обследований.

К ним относятся:

  • клинический анализ крови;
  • развернутое обследование мочи;
  • биохимические исследования;
  • бакпосев урины с определением чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ;
  • рентген с контрастным веществом;
  • компьютерная томография;
  • радионуклидная диагностика.

При смазанных проявлениях важным условием является проведение дифференцирования с другими болезнями, имеющими похожие симптомы.

Особенности лекарственной терапии у женщин

Выявленный у женщины пиелонефрит требует назначить лечение незамедлительно, подбирать препараты и дозы должен только врач. Заболевание может быстро распространяться, прогрессировать.

Особенно важна своевременная терапия при беременности. В этом случае заболевание может нести угрозу её протеканию. Важен и тщательный подбор медикаментов: многие из них противопоказаны, особенно на ранних сроках. Их употребление способно нанести непоправимый вред здоровью малыша.

Группы лекарств от пиелонефрита и их характеристика

Терапия воспалительного процесса в почках у женщин должна быть комплексной. Для этого применяют от пиелонефрита лекарства нескольких фармакологических групп. Из антибиотиков чаще всего используют препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Назначают их в виде таблеток или внутримышечных инъекций курсом от 1 до 2 недель. Лучше всего подобрать медикамент этой группы поможет анализ на чувствительность возбудителя.

Включают в лечение противомикробные синтетические средства, действующие бактерицидно. Их можно разделить на группы: фторхинолоны, нитрофураны, оксихинолины, сульфаниламиды. Длительно применяют, улучшая состояние почек, лекарства на растительной основе. Обязательно используют симптоматические средства. Это могут быть спазмолитики, жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие медикаменты.

Обзор самых применяемых средств

Наиболее часто назначаемые таблетки при пиелонефрите имеют пенициллиновую природу. Хорошо зарекомендовал себя медикамент, имеющий наименование «Амоксиклав», выпускаемый по 250, 500, 875 мг. Действующее вещество активно для большого количества патогенных возбудителей, качественно уничтожает их. Принимают перорально перед едой трижды в день, курс от 5 до 14 дней, противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости компонентов, заболеваниях печени. Дозировку рассчитывает лечащий врач конкретно для каждого пациента, не рекомендуется назначать в первом триместре беременности.

Амоксициллиновый ряд антибиотиков представляет «Флемоксин Солютаб», устойчивый к кислой среде желудка. Это помогает ему сохранять не изменённый вид, оказывать хорошее терапевтическое воздействие, препарат эффективен для протея, стрептококка, принимают его два или три раза в сутки в количестве, прописанном доктором.

Для лечения пиелонефрита используют «Нитроксолин» – противомикробный, антипротозойный препарат, выпускаемый в таблетках по 50 мг. Действующее вещество подавляет такие возбудители, как туберкулёзную палочку, трихомонаду. Обычно назначают взрослым по 100 миллиграмм четырежды за сутки, в тяжёлых случаях дозу увеличивают вдвое, с осторожностью следует применять пациентам с нарушением функции почек.

«Фурадонин» является недорогим по цене препаратом, на котором часто останавливается выбор в лечении цистита, пиелонефрита, обладает антимикробным, противобактериальным действием. Медикамент принимают после еды, запивая большим количеством воды, следует учитывать, что возможно окрашивание мочи в желтый цвет.

Широким спектром действия обладает «Фурагин», успешно помогающий бороться с воспалением почек в большинстве случаев. Резистентность к данному препарату развивается очень медленно, что является его положительным качеством. Урина при применении этого лекарства может становиться оранжевой.

Новым антибиотиком третьего поколения с высоким рейтингом, который в последнее время включают в терапию пиелонефрита, является «Супракс». Он активен для большинства болезнетворных микроорганизмов у человека, имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Применяют в комплексном лечении мочевой системы препарат, созданный на растительной основе, под названием «Канефрон». Он помогает при остром, хронических инфекциях, предупреждает обострение, является профилактическим в образовании камней. Компоненты, содержащиеся в лекарственном средстве, обладают антисептическим, спазмолитическим действием, улучшают функцию почек, усиливают эффект противомикробных медикаментов.

Фирма «Хеель» выпускает для лечения воспалительных заболеваний в урологии гомеопатический препарат «Солидаго композитум С». Он обладает дезинтоксикационным, регенерирующим влиянием, оказывает дизуретическое действие без побочных проявлений. Выпускается в ампулах, довольно дорогой по стоимости, схема лечения назначается врачом.

Традиционно применяют в виде уколов по одной ампуле от 1 до 3 раз в неделю в течение месяца или полутора. Хороший терапевтический отзыв этого препарата наблюдается и при мочекаменной болезни.

Если пиелонефрит перешел в хроническую форму, появились различные осложнения, нарушилась функция почек, в лечение добавляют «Реструкта при инъекционе С». Он снимает воспаление, интоксикацию, оказывает иммуномодулирующее действие. Нельзя назначать лекарство во время беременности. Курс лечения такой же, как и у предыдущего медикамента. Есть ещё целый список выпускаимых этой фирмой («Хеель») препаратов, являющихся вспомогательными при терапии болезней мочевыделительной системы.

Медикаментозное лечение беременных и кормящих

Пиелонефрит у женщин в интересном положении встречается очень часто. Опасность этого состояния заключается в том, что, если его не лечить, может произойти самопроизвольное прерывание беременности во втором триместре. Также возможна внутриутробная передача инфекции ребёнку.

Самолечение в этом случае недопустимо, будущей маме прописываются антибиотики. При этом их применение принесёт намного меньше вреда, чем нелеченая инфекция.

Препараты для пожилых женщин

Проводя лечение пиелонефрита у женщин пожилого возраста, важно назначать препараты после обследования состояния всех органов и систем. Должны быть учтены все существующие заболевания. Необходимо провести бактериологический посев мочи, выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Чаще всего назначают средства широкого спектра действия: цефуроксим, нолицин, амоксициллин. Для пожилых пациентов не применяют аминогликозиды, лолимиксины. Дозы должны быть ниже на 25-50% от общепринятых. После снятия острых симптомов гериатрическим больным врачи рекомендуют проводить поддерживающую терапию больше полугода. Каждый месяц не менее декады назначают курс какого-либо нитрофурана (например, «Фуразолидона»).

Далее применяют в домашних условиях травяные настои, обладающие мочегонным и антисептическим свойствами. Использование отвара из китайской розы помогает быстрее справиться с болезнью, служит хорошим народным профилактическим средством.

Прогноз медикаментозного лечения пиелонефрита

Назначаемые препараты при пиелонефрите позволяют в короткие сроки облегчить состояние больного, снять острые симптомы. При бурном течении заболевания быстро снижается температура тела, болевой приступ купируется, моча начинает отходить легче.

Хроническое протекание сложнее поддается терапии, выздоровление более медленное. Полностью заболевание вылечить невозможно, наступает только стадия ремиссии. При соблюдении всех правил профилактики, диеты этот период может быть долгим. Но при неблагоприятном воздействии болезнь проявляет себя вновь.

Предупреждающие меры

Выполняя ряд несложных правил, можно предупредить развитие пиелонефрита. Если же заболевание хроническое, профилактика поможет избежать обострений, прогрессирования процесса. Для этого важно делать следующее:

  • своевременно санировать имеющиеся очаги инфекции;
  • не допускать переохлаждения;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • лечит простудные заболевания под врачебным контролем;
  • правильно, полноценно питаться;
  • избавиться от вредных привычек;
  • следить за личной гигиеной;
  • принимать курсы витаминов;
  • избегать застоя в малом тазу.

Умеренная физическая нагрузка, закаливание, занятия спортом помогут нормализовать обменные процессы, будут способствовать лучшему отхождению мочи, что является важным аспектом в профилактике пиелонефрита, других воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Заключение

Своевременная диагностика, выполнение всех врачебных рекомендаций, включающих в себя медикаментозное лечение, изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, диетотерапию помогают справиться с пиелонефритом. Важно постараться не допустить перехода острого процесса в хронический.

Если же это произошло, пациенту следует внимательно контролировать своё здоровье, проходить профилактические осмотры, наблюдать за состоянием почек с помощью анализов и УЗИ. Такие меры позволят не допустить тяжёлых осложнений, сохранить полноценное функционирование парных органов.

gemoglobin.top

Лечение пиелонефрита у женщин: особенности терапии, препараты

Пиелонефрит – это почечное воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами. Оно развивается и мужчин и чаще у женщин. При неправильной терапевтической тактике и сниженном иммунитете острый процесс быстро переходит в хроническую форму, со временем развивается недостаточность. Чтобы этого не допустить, важно скорее купировать воспаление и восстановить работу почек. Помимо медикаментозного, лечение пиелонефрита у женщин и мужчин, подразумевает диету и физиопроцедуры.

Лечение медикаментами

При каждом заболевании в первую очередь следует устранять его причину. В случае с пиелонефритом это бактериальная инфекция. Поэтому этиологическое лечение пиелонефрита – это устранение возбудителя. Вначале проводится исследование мочи с определением патогена и его чувствительности к антибиотикам. После этого назначается курс медикаментов.

Когда необходимо действовать быстро, врач может эмпирическим путем выбрать препарат широкого спектра и сразу лечить пациента.

Если клиническая симптоматика не идет на спад в течение первых 2-3 суток от начала использования, терапию пересматривают: увеличивают дозировку или меняют лекарство. К этому времени уже приходит ответ из лаборатории. Лечение продолжается исходя из полученного результата.

Терапия тяжелых форм пиелонефрита начинается с введения антибиотика парентерально. При средней и легкой степени патологии выписывают капсулированные и таблетированные формы.

Этиологическое лечение

Общая схема лечения пиелонефрита включает в себя антибактериальные препараты:

  • пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • нитрофураны;
  • оксихинолоны.

Пенициллины обладают минимальными побочными эффектами. Они действуют на большую часть патогенных бактерий, вызывающих воспаление мочевыводящих путей. Врачи чаще всего рекомендуют защищенные пенициллины. Эти таблетки при пиелонефрите обладают более широким спектром действия, так как содержат клавулановую кислоту. Бактерии не могут их разрушить и медленнее вырабатывают к ним устойчивость. Наиболее известные защищенные пенициллины – Аугментин, Амоксиклав.

Фторхинолоны относятся к антибактериальным средствам, но не являются антибиотиками. Начиная со второго поколения, они оказывают воздействие на грамотрицательную флору. К препаратам этой группы относится Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин. Не используются они во время беременности и кормления грудью. Лекарственные вещества проникают через плаценту и молоко, могут нанести вред малышу.

Таблетки или капсулы с цефалоспоринами чаще других применяют при воспалении почек.

Обычно используют Цефиксим, Цефтибутен, Цефуроксим. Эти средства хорошо переносятся и имеют минимум противопоказаний. Их можно при необходимости назначать женщинам в период вынашивания малыша.

Широко применяются и представители группы нитрофуранов (Фурадонин, Фуразолидон), а также оксихинолоны (Нитроксолин). При легкой форме пиелонефрита их используют для монотерапии. Средняя и тяжелая степень заболевания требует увеличения обычной дозировки и сочетания их с другими антибиотиками. Этот прием позволяет расширить спектр воздействия и ускорить гибель бактериальной флоры. Противопоказанием к такому лечению является развитие почечной или печеночной недостаточности.

Другие препараты

Лечение острого пиелонефрита и терапия хронической формы отличаются. Чтобы снять воспаление, боль и понизить температуру тела, при остром пиелонефрите назначают противовоспалительные средства. Они уменьшают очаг воспаления и усиливают эффект антибиотиков.

К противовоспалительным препаратам относятся

  • Нимесулид;
  • Вольтарен;
  • Мовалис.

Для полноценного лечения пиелонефрита параллельно с приемом антибиотиков нужно восстанавливать поврежденную флору кишечника. Избежать дисбактериоза помогут такие лекарства при пиелонефрите: пробиотики Экофлор, Трилакт и другие средства этой группы.

Важное место в лечении хронического пиелонефрита у женщин занимают препараты, восстанавливающие почечный кровоток и снижающие агрегацию тромбоцитов. Дипириламол, Гепарин и Троксевазин в таблетках, нормализуя микроциркуляцию, помогают усилить фильтрационную функцию и снизить ишемизацию паренхимы почек.

Как лечить хронический пиелонефрит

Схема лечения при хроническом пиелонефрите обычно предусматривает

  • соблюдение диеты;
  • прием препаратов для устранения бактериальной инфекции;
  • средства для купирования воспаления;
  • повышение иммунитета;
  • аутогемотерапию;
  • физиотерапию.

В дополнение к общему лечению советуют использовать мочегонные препараты при пиелонефрите (в случае появления отеков) и принимать поливитамины (для восстановления общего состояния и с целью повысить иммунитет). У взрослых женщин хроническая форма недуга часто сочетается с половыми инфекциями, поэтому рекомендуется консультация гинеколога.

Лечение хронического пиелонефрита необходимо продолжать длительно и постоянно контролировать состояние почек. Для этого регулярно проводят УЗИ и сдают общие анализы мочи.

Повысить иммунную защиту для более эффективного лечения хронического пиелонефрита помогают настойка корня женьшеня, метилурацил и элеутерококк. Важно также использовать витамины. Особенно помогает ретинол, улучшающий работу почек, и цианокобаламин, усиливающий иммуногенез.

Особенности лечения острой формы заболевания

Лечение острого пиелонефрита подразумевает такие пункты:

  • ограничение питания;
  • обильное питье;
  • катетеризация для восстановления пассажа урины.

Медикаментозная терапия включает такие препараты:

  • антибактериальные средства;
  • сульфаниламиды;
  • производные налидиксовой и оксолиновой кислот;
  • нитрофураны;
  • НПВС;
  • спазмолитики;
  • препараты для лечения пиелонефрита с анемическим синдромом;
  • гемодез внутривенно (в тяжелых случаях).

Но одни лишь препараты при пиелонефрите не помогут, если не придерживаться диеты. Пища должна усваиваться легко. Лучше сделать рацион молочно-растительным, а пить от 2 до 2,5 литров воды в сутки. Антибиотики подбирают по результатам бакпосева мочи с определением возбудителя, обычно их совмещают с уроантисептиками. Лечить острый процесс нужно до полного устранения патогена и восстановления функции почек.

Снять боль во время острого пиелонефрита помогают таблетки-спазмолитики: Папаверин или Но-шпа. От развившейся параллельно анемии используют средства с содержанием железа и поливитамины.

После снятия тяжелой стадии острого пиелонефрита необходимо продолжить прием лекарственных средств.

Чтобы предупредить осложнения: переход заболевания в хроническую стадию и постепенную атрофию почечной паренхимы, – полезны уроантисептики растительного происхождения. Врачи рекомендуют Канефрон, Цистон, Уролесан. Этими же средствами проводят профилактику обострений при хронической форме недуга.

Лечить пиелонефрит нужно комплексно, правильно подбирая антибактериальные и прочие препараты. Но это возможно только после прохождения всех анализов и исследований.

nefrologinfo.ru


Смотрите также