Пеленочный дерматит у новорожденных


лечение раздражения от памперсов мазями и кремами новорожденных, как лечить грудничка

Взрослые часто с завистью смотрят на нежную, бархатистую детскую кожу, такую тонкую и мягкую, что к ней так и хочется прикоснуться щекой. Однако эта утонченность и нежность нуждаются в усиленной защите. В противном случае попа младенца мгновенно «расцветает» и начинает доставлять ему массу неприятных ощущений. О том, что собой представляет пеленочный дерматит и как с ним бороться, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Пеленочный дерматит — воспалительный процесс на коже, локализованный преимущество в самых пикантных местах — в промежности, в области крестца, в нежных бедренных и ягодичных складочках, в паховых складках кожи. Воспаление это достаточно сильно беспокоит и самого ребенка, и его родителей. Сыпь может быть незначительной и довольно обширной, иметь вид отдельных высыпаний или сливаться в одну большую экзему, она бывает как сухая, так и мокнущая.

Для борьбы с этим явлением, которому подвержены шесть из десяти российских младенцев, а при нарушении гигиенических правил ухода и все десять, человечество изобрело одноразовые подгузники, однако, это лишь незначительно снизило количество заболеваний кожи.

Пеленочный дерматит остается одной из самых частых жалоб, с которыми родители обращаются к педиатрам.

Почему возникает?

У проблемы есть две основных причины: внешние раздражители и внутренние факторы. На практике всегда наблюдается сочетание и того, и другого.

Внутренние причины

У новорожденных детей кожа очень тонкая, не имеющая такой развитой степени защиты, как кожа взрослых. Она особо чувствительна к любому воздействию — температуре, влажности, наличию патогенных микроорганизмов. Она быстрее впитывает влагу, размокает, поры расширяются. Эта особенность строения дермы свойственна деткам до полутора-двух лет. Потом кожа становится более плотной и менее подверженной воспалению.

Наиболее подвержены пеленочному дерматиту дети, у которых есть проблемы с балансом полезных и условно-патогенных бактерий. Такие состояния иногда возникают из-за длительного применения антибиотиков. Малыши со сниженным иммунитетом после перенесенного заболевания тоже более восприимчивы к негативному местному воздействию на кожу. Детки, генетически предрасположенные к аллергии вообще и кожным ее проявлениям в частности, достаточно часто страдают пеленочным дерматитом.

Внешние причины

Внешние раздражители хорошо известны и очевидны — это кал и моча. Пеленочный дерматит всегда возникает из-за того, что кожа малыша контактирует с аммиаком, который содержится в моче, с мочевиной. Но наиболее опасно сочетание мочи и кала, ведь в этом случае кожа не только травмируется агрессивной средой мочи, но и инфицируется условно-патогенными микробами, которые выходят из кишечника вместе с каловыми массами. Воспаление развивается в условиях недостатка притока воздуха, который создается под подгузником или мокрой пеленкой. В таком пространстве бактериям значительно легче размножаться.

Самой агрессивной является концентрированная моча. Такой она становится в периоды потери жидкости организмом.

Если ребенок болеет, у него повышена температура, если он потеет, то мочи выделяется меньше. Чем меньше мочи, тем она концентрированней.

Еще одна причина извне — механическое трение подгузника. Раздражения от памперсов довольно болезненны, особенно в моменты, когда на них попадает моча или кал. Каловые массы сами по себе могут менять кислотность в зависимости от питания ребенка и даже без мочи могут вызывать вполне серьезное кожное поражение. Чаще пеленочным дерматитом страдают дети второго полугодия, поскольку прикорм, который мама вводит примерно с 6 месяцев, существенно меняет состав содержимого кишечника, кислотность повышается, да и состав мочи при употреблении в пищу не только материнского молока, но и соков, существенно меняется.

Вспомогательные факторы

Некачественный подгузник, который плохо удерживает влагу, чаще вызывает дерматит в интимной зоне, чем хороший подгузник, который разделяет жидкость от кала и имеет пропитку смягчающим бальзамом. Но даже отличный и дорогой подгузник не спасет ребенка от воспалительного процесса, если родители будут редко его менять, допускать переполнение, а также обтирать ребенка при смене подгузника, а не подмывать его.

Нарушение правил гигиены — самый частый вспомогательный фактор, на фоне которого развиваются воспалительные процессы под подгузником. Причем к нарушениям относятся не только недостаточные водные процедуры, но и избыточное подмывание, особенно если родители каждый раз используют для этого мыло. Мыло сушит кожу, делает ее более хрупкой и ранимой, на ней легче образуются микротрещинки, в которых прекрасно размножаются болезнетворные бактерии.

Мыло достаточно использовать только тогда, когда малыш обкакался. Если дефекации не было, можно просто подмыть ребенка обычной водой. На появление воспаления влияет и перегревание. Если в комнате — тропическая жара, то кроха потеет. Под подгузником температура выше, чем вне его, соответственно, на кожу действуют не только моча и кал, но и соленая среда пота.

Симптомы и признаки

Мамы без проблем могут определить первые симптомы пеленочного дерматита, не имея никаких особых познаний в области медицины:

  • Кожа ребенка краснеет и визуально отекает. Место поражения может быть красноватым или насыщенно-красным, слегка вздутым. Воспаление не имеет четких очерченных границ, оно является размытым.
  • За пределами подгузника кожа остается чистой и здоровой.
  • Отечность распределена неравномерно. Там, где был наиболее тесный контакт с мочой или калом — гиперемия более выражена. Рядом могут быть «островки» совершенно здоровой светлой кожи, чередующиеся с другими воспаленными фрагментами.
  • Воспаление все время видоизменяется. Если утром фрагменты покраснения и отечности выглядели определенным образом, то уже к обеду они могут слиться, уменьшиться или увеличиться, поменять место дислокации.
  • «Свежие» воспаления характеризуются появлением мелкой мокнущей сыпи. Более старые очаги воспаления подсыхают, шелушатся.

Более «живописно» выглядит дерматит, к которому присоединилась бактериальная или грибковая инфекция. Помимо всех вышеперечисленных признаков места поражения покрываются серозным налетом, пленкой, образуются экземы с рыхлыми краями. При грибковом пеленочном дерматите края экзем могут быть белыми или сероватыми.

В целом ребенок ведет себя беспокойно, плачет, менее охотно кушает и очень плохо спит. Боль, зуд, пощипывание значительно усиливаются сразу после того, как малыш пописает, и через некоторое время после того, как он опорожнит кишечник, при условии, что все это он делает в подгузник. При значительной площади поражения воспаление может затрагивать и слизистые оболочки половых органов — под крайней плотью у мальчиков и малые половые губы и вход во влагалище у девочек.

Температура тела может незначительно подняться, если дерматит обширный. Небольшие воспалительные процессы лихорадкой не сопровождаются.

Диагностика

Задача врача-педиатра заключается не только в том, чтобы подтвердить или опровергнуть пеленочный дерматит у грудничка, но и в том, чтобы отличить его от других кожных заболеваний — атопического или аллергического дерматита, себорейного воспаления или контактного дерматита. Эти состояния требуют разного лечения с применением разных медикаментов.

Пеленочный дерматит по характерным для него визуальным признакам диагностируется достаточно легко. Сложнее бывает установить, какая бактерия или грибок вызвали вторичное воспаление, если имеется факт присоединенной инфекции.

В этом случае врач делает соскоб с экземы и направляет его в бактериологическую лабораторию, чтобы точно знать, с каким возбудителей и чем нужно бороться. Если доктор обнаружит, что сильнее всего воспаляется зона вокруг ануса, он обязательно попросит сдать кал на анализ, чтобы исключить повышенную кислотность каловых масс, кишечные инфекции и паразитарные заболевания.

Лечение

Лечение пеленочного дерматита всегда начинается с пересмотра подхода родителей к соблюдению гигиенических правил при уходе за ребенком. Важно, чтобы подгузник меняли как можно чаще, не дожидаясь, пока он переполнится и раздуется. После дефекации смена подгузника является обязательной, с обязательным же подмыванием ребенка теплой мыльной водой. Очень полезны воздушные ванны, поэтому родителям чаще нужно снимать с ребенка подгузник и давать коже «дышать».

Достаточно часто с легким пеленочным дерматитом удается справиться уже при одном только соблюдении правил гигиены и применении воздушных ванн.

При более обширном поражении, которое сильно беспокоит ребенка, к коррекции ухода доктор может дополнительно назначить некоторые аптечные средства. В выборе препаратов он будет придерживаться правила «мокрое — сушить, сухое — увлажнять». Поэтому при мокнущей сыпи и влажных экземах обычно назначают подсушивающие средства, такие как болтушка «Циндол» или мазь «Деситин». При сухой в местах поражения коже — назначают мягкие противовоспалительные и увлажняющие крема: «Бепантен», «Драполен» или детский «Пантенол».

Если доктор установит, что к воспалению присоединилась грибковая инфекция, то он может посоветовать для местного применения нистатиновую мазь или «Клотримазол». При бактериальном осложнении — мази с антибиотиками. Быстро вылечить бактериальное воспаление помогает «Банеоцин» и тетрациклиновая мазь.

Средства от аллергии обычно не назначаются. Если проблема не решается в течение недели, несмотря на назначенное лечение, то доктор может посоветовать гормональные мази, такие как «Адвантан». Лечить грудничка будут родители в домашних условиях, показаний к госпитализации при пеленочном дерматите обычно нет. Из народных средств педиатры полностью одобряют облепиховое масло на сухие участки воспаленной кожи, подмывание отваром ромашки при мокнущей сыпи.

Категорически нельзя смазывать воспаленные участки кожи зеленкой, йодом, обильно посыпать присыпкой. Не стоит подмывать ребенка с раствором марганцовки. Запрещено ручное удаление подсохших корочек во избежание дополнительного инфицирования.

Советы

  • Подгузник должен быть подобран по размеру. Одноразовые трусики, которые велики или малы, лишь увеличивают негативное механическое воздействие на кожу. Особенно важно выбрать хорошие и качественные подгузники для ночного сна, ведь ребенок находится в них дольше, чем днем. Такие средства гигиены должны обладать отличной способностью впитывать жидкость. Лучше всего отдать предпочтением подгузникам с гелеобразующим внешним слоем. Вся жидкость, которая попадает в них, превращается в гель, кожа крохи даже при длительном пребывании в подгузнике, не контактирует с мочой.
  • Для ежедневной гигиены важно использовать только детскую косметику и средства ухода. Взрослое мыло или крем не подходят для детской кожи и помимо предпосылок для развития пеленочного дерматита, создают еще и отличную платформу для развития контактной аллергии.
  • Во время подмывания важно следить за тем, чтобы струя воды промывала все складочки кожи, поскольку моча и частички кала, которые в них могут остаться, обязательно дадут воспалительный процесс в наиболее болезненном месте — в складочковой области.
  • После купания или подмывания не нужно вытирать ребенка полотенцем, поскольку это лишь увеличивает возможность нанести ему микротравму кожи. Лучше всего аккуратно промакивать кожу сухой и чистой пеленкой.
  • Противники ношения одноразовых подгузников утверждают, что они вредны и опасны, особенно для мальчиков. Этот вред медицински не обоснован и сильно преувеличен. Если ребенок, который растет в пеленках, начинает страдать пеленочным дерматитом, имеет смысл перейти на подгузники хотя бы в ночное время.
  • Проявления пеленочного дерматита бывают сильнее у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это связано с иной кислотностью кала, который образуется у детей, питающихся смесями. Чтобы свести риски к минимуму и избавить малыша от такой неприятности, как опрелости, нужно внимательно отнестись к выбору самой смеси. Лучше всего, если она будет полностью адаптированной для детей до 6 месяцев и частично адаптированной для детей от полугода.
  • Если родители предпочитают использовать марлевые подгузники или многоразовые подгузники-трусики с тканевыми или марлевыми вкладышами, то стирать их следует только детским мылом или специальным гипоаллергенным порошком, после чего кипятить в течение 10 минут и только потом прополаскивать охлажденной, предварительно прокипяченной водой. Это поможет снизить риск развития воспаления в паховой области и в зоне половых органов.

Дополнительную информацию о детском пленочном дерматите вы можете узнать от доктора Коморовского, посмотрев видео ниже.

o-krohe.ru

Пеленочный дерматит у новорожденных детей лечение

Нежная детская кожица новорожденного ребенка отличается повышенной восприимчивостью к любым термическим, химическим воздействиям. У грудничка она может повредиться не только от физического действия, но и в результате перегрева. Грубая, жесткая ткань пеленки может вызвать воспаление кожи. Пелёночный дерматит – одна из основных проблем для детишек раннего возраста.

Причиной данного заболевания является нарушение правил по уходу за новорожденными детьми, легкомысленное отношение родителей к первым симптомам. Именно поэтому при первых признаках дерматита необходимо проконсультироваться у педиатра, и принять меры комплексного профилактического воздействия.

Причины возникновения

  • Повышенная влажность внутри подгузника или пеленки.
  • Затруднение доступа воздуха.
  • Жесткая, пересушенная пеленка. Неправильно одетые подгузники.
  • Длительное воздействие мочи и кала на нежную кожу ребенка. Эти причины обусловлены, прежде всего, недостаточным уходом за грудничком, нарушением гигиенических норм. Чаще всего пеленочный дерматит диагностируется у новорожденных девочек. Страдают этим видом заболевания и детки, находящиеся на искусственном вскармливании.
  • Аллергия.
  • Повышенная чувствительность кожного покрова.

Пелёночный дерматит может появиться уже в первые дни после рождения младенца. Особенно остро данный вид заболевания проявляется у детишек с 6 месяцев, и может длиться до 1 года. Связано это с изменением рациона питания малышей.

Внешний вид

Внимательное отношение мамочки к здоровью своего чада поможет вовремя выявить первые симптомы пеленочного дерматита. Чтобы правильно определить заболевание, необходимо знать, как именно выглядит пеленочный дерматит. Первоначально в паховых складочках, на ягодицах, бедрах, а также на половых органах появляется легкое покраснение или небольшая сыпь.

Эту стадию обычно называют опрелостью. Если не принять незамедлительных мер, то опрелость достаточно быстро переходит на следующую стадию: здоровые участки кожи, находящиеся рядом, также воспаляются. Зона раздражения расширяется.

Можно наблюдать следующие симптомы:

  • Пятна яркого красного цвета разной формы постепенно сливаются, занимают все большее пространство.
  • Наблюдается шелушение на воспаленных участках, корочки.
  • Мелкие трещинки, эрозия.
  • Внутрикожные маленькие пузырьки.

Иногда пеленочный дерматит не расширяется, а носит местный характер. Можно выделить следующие зоны, предрасположенные к воспалению:

  • Складочки шеи. При частом срыгивании содержимое желудочка попадает в складки шеи и вызывает раздражение.
  • Половые органы ребенка. Дерматит половых органов вызывается особенностью мочи.
  • Паховые складочки.
  • Задний проход малыша.

Отдельно можно выделить кандидозный пеленочный дерматит. Он возникает, когда к обычному воспалению кожи присоединяется действие патогенных микроорганизмов, таких как грибки, бактерии. Состояние кожи при кандидозном дерматите ухудшается: заметна сильная отечность, краснота кожи приобретает яркий насыщенный оттенок. Видимое раздражение занимает большие участки тела, покрывая бедра, ягодицы, половые органы, часто переходит на спинку и животик.

Если пеленочный дерматит в процессе обычного лечения не проходит в течение 3 — х суток, предполагается, что у ребенка кандидозный дерматит. Этот вид воспаления всегда начинается в паховых складочках. Отличается быстрым распространением болезненных гнойничков. Диагноз ставится специалистом на основе внешнего, поверхностного осмотра. Педиатр советует, как лечить у ребенка пеленочный дерматит.

Виды дерматита

Прежде чем назначить при пелёночном дерматите лечение, врач, в зависимости от состояния поврежденной и воспаленной кожицы младенца, выясняет вид заболевания.

  • Потертость. Данный вид исчезает после устранения причин возникновения. Потертости появляются в местах соприкосновения с одеждой, памперсами или пеленками.
  • Краевой – при тесных подгузниках, ползунках, появляются покраснения и воспаления на месте резинки или швов.
  • Перианальный – раздражение складок кожи около заднего прохода. Чаще всего страдают детки, находящиеся на кормлении искусственными смесями. Смеси повышают кислотность каловых масс, которые при выделении раздражают кожицу.
  • Атопический. Присущ малышам старше 6 месяцев, что связано с добавкой в рацион новых продуктов, некоторые из которых вызывают аллергическую реакцию. Для это вида характерны высыпания на личике, ручках, шейке малыша. Раздражение и краснота сопровождаются сильным зудом, что очень болезненно переносится детьми.
  • Себорейный. Кроме ярко выраженного раздражения, этот вид характеризуется появлением «бляшек», покрывающих голову и тело малыша. Бляшки покрыты жирным желтоватым налетом.
  • Кандидозный вид проявляется в основном у ослабленных малышей, а также у детей, прошедших курс лечения антибиотиками. Внешне выделяется ярко-красными высыпаниями с гнойничками в паховых складочках, на попке малыша.
  • Импетиго – самый сложный вид дерматита, тяжело лечится. У младенца появляются волдыри, которые после вскрытия превращаются в плотную коричневую корочку. Эти волдыри могут покрывать спинку, животик, бедра ребенка.

Быстрое лечение в домашних условиях

Для успешного и быстрого лечения в домашних условиях необходимо соблюдать все предписания врача, в которых подробно объясняется, чем лечить пеленочный обычный дерматит у новорожденных детей.

  • После процесса опорожнения необходимо сменить пеленку или снять подгузник для гигиенических процедур. Грудной ребенок в подгузнике не всегда издает звуки, по которым можно понять, что он опорожнился. Мамочке надо примерно через 5 — 7 минут после кормления снять подгузник и проверить.
  • Подмыть малыша. Подмывать следует от половых органов в сторону заднего прохода.
  • Использовать только детское мыло. Запрещается использовать мыло с антибактериальными свойствами.
  • Кожу промокнуть мягкой тканью или бумажной салфеткой.
  • Нанести специальный крем для лечения дерматита. Предварительно нанесите капельку крема на сгиб ручки или ножки малыша. Проверьте, не появится ли аллергическая реакция на данный крем.
  • Воздушные ванны. После нанесения крема или мази младенец должен полежать свободно несколько минут, без пеленок и подгузников. Это необходимо, чтобы воспаленная кожа высохла в естественных условиях, отдохнула, немного подышала.
  • После воздушной ванный умеренно припудрите покрасневшие места.

Излишнее припудривание воспаленных участков кожи, особенно сразу после купания, когда кожа младенца еще не высохла, приведет к крошкам и корочкам в складках тела малыша.

Помочь в борьбе с опрелостями, которые чаще всего и приводят к дерматиту, помогают простейшие рекомендации:

  • Тщательно проглаживайте пеленки горячим утюгом с двух сторон.
  • Детские вещи стирать детским мылом или таким же порошком. После стирки вещи необходимо как можно тщательнее прополоскать.
  • Перед тем как брать грудничка на руки, взрослый обязан помыть руки горячей водой с мылом.
  • Не держать младенца в одном подгузнике дольше 3 — 4 часов днем или 8 — ми часов ночью. Если подгузник переполнен, не ждите, когда пройдет три часа, меняйте сразу. Оптимально, когда смена памперсов проходит 6 — 8 раз за день.

Родителей интересует, что такое пеленочный дерматит и какие последствия он может вызвать у младенца? Ответы на эти вопросы можно узнать у лечащего врача. Нередко взрослые пытаются сами ставить диагнозы, покупают специальные мази и кремы для лечения раздражения.

Чтобы вылечить пеленочный дерматит, используют мази с оксидом цинка. Мази бывают с разными эффектами: стягивающие, противогрибковые, антисептические или просто защитные. Каждый вид заболевания лечится определенными средствами, порекомендовать которые может только специалист после осмотра младенца.

Профилактика

Лечение пелёночного дерматита у детей должно начинаться с профилактических мер. Вовремя проведенные меры профилактики помогут предотвратить или вылечить болезнь на ранней стадии. Пеленочный дерматит – это заболевание, которое быстро прогрессирует, если младенец подолгу лежит в мокрой пеленке или тесном памперсе. Чтобы избежать раздражения кожи, необходимо соблюдать рекомендации специалистов по уходу за детьми.

Ниже описаны принципы профилактики, соблюдение которых поможет заменить лечение пелёночного дерматита простым уходом, с соблюдением правил гигиены и санитарии:

  • Кожа ребенка должна быть чистой и сухой в области подгузника.
  • Для снижения влажности кожи меняйте подгузники как можно чаще. Если ребенок просыпается по ночам, в этот период также смените подгузник.
  • Одежда должна быть свободного покроя. Швы на одежде для младенцев не должны быть плотными и располагаются снаружи. При пеленании разглаживайте на ткани все складки.
  • Подгузники не должны быть маленькими и тесными или большими «на вырост». Липучки у подгузников фиксировать симметрично. Аккуратно разглаживать резинку, чтобы не было заломов и складок.
  • При каждой смене подгузника, ребенка тщательно подмывать теплой водой. Не использовать шампуни и мыло для взрослых. Применение косметических средств гигиены, таких как шампунь, гель, мыло, необходимо сократить до двух раз в неделю.
  • После подмывания необходимо аккуратно промокнуть все складочки мягкой тканью. Устроить крохе воздушную ванну, избегая при этом сквозняков.
  • Сухую кожу припудривать или смазывать детским кремом. В случае возникновения покраснения, лучше использовать мазь с оксидом цинка.
  • Если в комнате тепло, нет сквозняков, оставляйте младенца полежать голеньким или только в распашонке. Приток свежего воздуха к нежной коже ребенка – лучшее средство профилактики, которое помогает на начальных стадиях предотвратить переход легкой опрелости в тяжелую форму пеленочного дерматита.
  • Соблюдение температурного режима. Не стоит сильно кутать младенца, так как перегрев приводит к потничке и опрелости.
  • С помощью корректировки рациона питания можно также предотвратить или вылечить только появившиеся покраснения, раздражения и зуд. Нередко вспышки пеленочного дерматита происходят у малышей после 6 месяцев, что связано с переходом на твердое питание и добавление различных видов прикорма.

Химическая составляющая кожного раздражения вызвана воздействием мочи и каловых масс. При резкой смене питания повышается кислотность мочи, что приводит к покраснениям и воспалениям. В рационе у малыша должно быть достаточно жидкости, что позволит избежать излишней концентрированности мочи.

Добавление новых видов продуктов должно происходить медленно, мелкими порциями. Родителям необходимо внимательно наблюдать за реакцией ребенка на новую пищу. Кожа должна выглядеть чистой, не иметь высыпаний. Не стоит сразу добавлять 2 или больше новых видов прикорма, чтобы в случае появления аллергической реакции, быстро выявить продукт, который является аллергеном для крохи.

Лечение народными методами

На первых стадиях заболевания очень хорошо себя показывают испытанные народные средства: отвары, растворы, сделанные на основе лекарственных трав. В аптеках продаются уже готовые травяные сборы с противовоспалительными свойствами или отдельные виды трав, такие как ромашка, чистотел, череда, кора дуба.

Мамочка может сама приготовить отвар или настой для купания младенца, чтобы снять раздражение на коже. Для купания лучше всего подходят настои и отвары с ромашкой, которая обладаем мощным противовоспалительным эффектом.

  • Настой с чередой или корой дуба хорошо подсушивает ранки малыша, снимает покраснения и раздражения.

Средство готовится следующим образом: размельченная трава (1 ст. л.) смешивается с кипяченой водой (0.5 стакана). Настаивается в темном месте примерно 30 минут до появления насыщенного оттенка. Небольшой кусок марли или бинта смачивается и наносится на поврежденные участки до полного высыхания. В день проводится 3 — 4 процедуры.

  • При использовании чистотела следует соблюдать особую осторожность, так как он является очень сильным компонентом. Эта трава для повязок не используется, и настои не делаются. Применяется разведенный сок чистотела: 2 части воды на 1 часть сока. Можно приготовить отвар.

Народные средства хорошо помогают при легких формах раздражения, однако, если у малютки диагностируется кандидозный или инфекционные виды дерматита, запрещается заниматься самолечением ребенка. Народные средства на запущенных стадиях заболевания также не рекомендуется применять.

Как правильно лечить

При первых признаках покраснения, появления сыпи, раздражения, необходимо обратиться к врачу. Мамочке надо пересмотреть свое отношение к уходу за младенцем: чаще менять подгузники, делать ванночки с травяными отварами, устраивать крохе воздушные ванны. Но все это меры профилактического характера.

Если раздражение не проходит в течение нескольких дней, врач начинает медикаментозное лечение. Родителям не следует самим покупать мазь «с самым сильным эффектом», так как самостоятельный выбор только навредит крохе. При назначении препаратов врач учитывает всю симптоматику заболевания, и именно с учетом всех данных выбирает и назначает лекарственное средство.

Для обработки кожи рекомендуется применять специальные присыпки, в состав которых входят окись цинка, микроэлементы, тальк. На места с раздражением, покраснением наносятся противовоспалительные, антибактериальные крема или мази:

  • Цинковая мазь, вазелин, ланолин.
  • Д-Пантенол, Деситин, Бепантен применяются при более сложных раздражениях.
  • Миконазол, Клотримазол применяются только по назначению врача, если у ребенка инфекционное заболевание.
  • Тетрациклиновая мазь для глаз – хорошее средство для лечения бактериального нагноения, так как при ее применении малыш не испытывает чувства жжения.

Мази применяются, когда кожа нуждается в увлажнении. Крема лучше впитываются, а кожа дышит. Что лучше применить, мазь или крем, также подскажет лечащий врач.

Автор статьи

Карина Осипова

Карина является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о играх, беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье мамы и ребенка.

Написано статей

213

Рейтинг автора

5

[mrp postnumb=4]

pups.su

Пелёночный дерматит (опрелости) у новорожденных, грудничков и детей

Пелёночный дерматит или по-народному опрелости — это воспаление кожи, вызванное контактом с мочой и калом. Причём встречается пелёночный дерматит и у деток, находящихся в пелёнках (отсюда и название) и у малышей, которые всё время проводят в одноразовых подгузниках.

Чем младше ребёнок, тем вероятнее пелёночный дерматит, так как кожа грудничков, а тем более новорожденных, очень нежная и чувствительная к повреждающим факторам.

Опрелости характеризуются покраснением, отёчностью, шелушением в области половых органов, ягодиц и бёдер, ребёнок при этом может стать беспокойным, плохо спать, плакать.

Пелёночный дерматит не только доставляет большой дискомфорт (боль, зуд) малышам, но и может стать причиной вторичной инфекции, поэтому так важно своевременное лечение, а также профилактика опрелостей.

Причины опрелостей.

Существует несколько причин или факторов развития пелёночного дерматита (опрелостей).

• Контакт кожи с влагой. Даже качественный подгузник впитывает влагу не сразу и не на 100 процентов. Если же моча смешивается с калом, то бактерии, ферменты, аммиак, которые содержатся в выделениях негативно воздействуют на кожу. Чем больше ребёнок находится в грязном или слишком влажном подгузнике, тем больше вероятность возникновения опрелостей.

• Излишне чувствительная кожа у малыша. Некоторые дети более склонны к пелёночному дерматиту и даже если правильно ухаживать за кожей, опрелости периодически возникают.

• Натирание одеждой или подгузником. Если подгузник не подходит по размеру или неправильно одевается, если одежда слишком плотная, с грубыми швами, то возникает трение о нежную кожу ребёнка.

Синтетическая одежда, а также плотно сидящий подгузник, перекрывают доступ воздуха к коже, что увеличивает вероятность возникновения опрелостей.

• Некоторые продукты прикорма. Введение новых продуктов, особенно содержащих фруктовые кислоты (соки, фрукты) могут изменять стул ребёнка, делать его более частым и способствовать раздражению под подгузником.

• Раздражение от химических веществ, например, ароматизаторов, консервантов или другие добавок, содержащихся в подгузниках, влажных салфетках, детских кремах и лосьонах.

• Бактериальные или грибковые инфекции также вызывают повреждение кожи под подгузником, так как они хорошо размножаются во влажной среде.

• Недостаток влаги в организме ребёнка приводит к более концентрированной моче, которая проявляет более повреждающее действие.

• Приём антибиотиков на некоторое время изменяет микрофлору ребёнка, что может способствовать раздражению кожи под подгузником.

Пелёночный дерматит: лечение.

Лечение пелёночного дерматита состоит в основном в правильном уходе, медикаментозные средства применяются редко. Опрелости в большинстве случаев проходят через два-три дня домашнего лечения, которое включает следующие мероприятия.

• Обеспечение контакта кожи с воздухом — один из основных методов лечения опрелостей. В идеале нужно обойтись один-два дня без одноразовых подгузников или более часто менять их.

Многоразовыми подгузниками лучше не пользоваться до полного заживления кожи. Если тепло — желательно почаще оставлять ребёнка голеньким, в холодное время одевать одежду из натуральных тканей.

После заживления кожи попробуйте поменять марку или тип подгузника, возможно, другие лучше подойдут малышу.

• Правильная гигиена. Меняйте подгузник каждые два-три часа и немедленно после дефекации. При смене подгузника промывайте область под ним чистой водой или протирайте ватными дисками, смоченными водичкой.

Если малыш покакал, желательно подмыть тёплой проточной водой с детским жидким мылом без запаха. Не трите кожу после водных процедур, только промокайте или дайте высохнуть на воздухе. Если не можете обойтись без влажных салфеток, выбирайте без спирта и ароматизаторов.

• Использование мазей, на потрескавшихся участках — увлажняющих и смягчающих (например, Бепантен), на мокнущих, напротив, подсушивающих (например, Судокрем). Некоторые мази или «кремы под подгузник» защищают кожу ребёнка от контакта с мочой, создавая барьер на коже, в основном они содержат оксид цинка.

Какая мазь или крем подходит вашему ребёнку и сколько раз её наносить, лучше узнать у своего педиатра. Зелёнку, йод и другие подобные средства применять нельзя, они только добавят ребёнку дискомфорта. Также современная медицина не рекомендует использовать кукурузный крахмал и тальк из-за риска вдыхания их ребёнком.

Если сыпь не проходит после нескольких дней лечения, возникает лихорадка, волдыри, сильная краснота и отёчность или выделяется гной, нужно обратиться к врачу. Если есть инфицирование, доктор назначает антибиотики или противогрибковые средства.

Профилактика опрелостей.

• Следите за тем, чтобы кожа ребёнка оставалась сухой, вовремя меняйте подгузники. После дефекации ребёнка нужно немедленно подмыть (если нет такой возможности протереть влажной салфеткой) и надеть чистый подгузник.

• Если используете многоразовые подгузники, то стирайте их детским средством без ароматизаторов в горячей воде и хорошо полоскайте.

Убедительных доказательств того, что тканевые подгузники лучше, чем одноразовые или наоборот, для предотвращения пелёночного дерматита, нет. Пользуйтесь тем, что вам удобно, главное, как можно скорее меняйте, чтобы минимизировать контакт кожи с выделениями.

• Подгузник должен подходить по размеру и при этом обеспечивать циркуляцию воздуха под подгузником. Не застёгивайте слишком туго, следите, чтобы резиночки, оборочки не давили и не натирали кожу.

• После смены подгузника нужно тщательно помыть руки, чтобы не распространять бактерии на другие части тела ребёнка.

• Устраивайте малышу воздушные ванны, хотя бы по пять минут при каждой смене подгузника. Давайте нежной коже «подышать».

• Если очень жарко, постарайтесь реже пользоваться подгузниками, надевайте малышу бельё из натуральных тканей, самых маленьких почаще оставляйте полежать голышом.

• Кормите грудью, замечено, что детки на грудном вскармливании реже страдают от пелёночного дерматита, хотя причины этого неизвестны.

Нет таких родителей, которые хоть раз не встречались с проявлениями пелёночного дерматита. К счастью, опрелости нетрудно вылечить в домашних условиях. А чтобы они больше не появлялись, уделяйте достаточно внимания профилактике.

nashy-detky.com.ua

лечение, как выглядит у новорожденных

Малыши грудного возраста часто страдают пеленочным дерматитом. Это острое воспаление кожи, сопровождающееся появлением воспаления и покраснения в зонах, наиболее подверженных трению и контакту с подгузником (пах, гениталии, ягодицы, бедра).

Зачастую данная патология встречается у детей в возрасте 6-12 месяцев, а также у 50% малышей в возрасте от 1 до 2 лет.

Поскольку воспалительный процесс доставляет крохе достаточное количество неприятных ощущений, родителям ребенка важно знать, как именно и по какой причине появляется воспаление, а также каким образом можно устранить неприятную симптоматику.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Причины, способные вызвать появление воспаленных зон на поверхности кожи младенца, могут быть химическими, механическими или физиологическими, в их число входит:

  • несвоевременная замена подгузника;
  • травмы детской кожи, полученные в результате ее взаимодействия со слишком тесным или грубым бельем;
  • долгий контакт кожи с калом, потом или мочой;
  • использование подгузников, которые плохо пропускают воздух;
  • применение бытовой химии или косметики, не предназначенных для ухода за ребенком;
  • поражение кожи инфекцией.

Также причиной появления покраснения может стать природная тонкость и восприимчивость кожи младенцев к воздействию негативных факторов. В некоторых случаях причин для развития дерматита может быть несколько.

Классификация

Дерматит у младенцев может проявляться по-разному. Все зависит от первопричины, которая вызвала появление проблемы, а также от внешнего вида раздраженной зоны.

Выделяют следующие виды патологии:

  1. потертости и краевой дерматит. Это наиболее распространенный и наименее опасный вариант. Обычно он возникает по причине трения подгузника или грубой одежды о кожу младенца. Если покраснение появилось только по контуру соприкосновения подгузника с кожей, дерматит называют краевым;
  2. перианальный. Как правило, появляется в зоне ануса у младенцев, которых кормят из бутылочки искусственной смесью. Виной всему щелочной состав кала. У младенцев, которых кормят грудью, такой вид дерматита не встречается до тех пор, пока в их рационе не появится твердая пища;
  3. атопический. Обычно появляется в период между 6 и 12 месяцем. Сопровождается сильным зудом. Изначально атопический дерматит может появиться в других зонах и только с течением времени переместиться под подгузник;
  4. себорейный. Для данного вида дерматита характерно наличие красных пятнышек с желтыми чешуйками. Обычно первые образования появляются в зоне головы. Но также возможно появление пятнышек под подгузником и их последующее распространение в верхней части тела;
  5. кандидозный. Данный вид дерматита появляется в паховых складках в виде ярко-красной сыпи. Через короткое время в пораженной зоне появляются болезненные гнойнички. Если в течение первых 72 часов не устранить сыпь, возможно поражение кожи вызывающей молочницу бактерией Candida albicans. В некоторых случаях развитие кандидозного дерматита вызывает прием антибиотиков;
  6. импетиго. Такой вид патологии вызывает стрептококк или стафилококк. Может проявляться в виде больших лопающихся волдырей или рубцов, покрытых толстой желтой коркой. Патологические образования могут появляться на ягодицах, нижней части живота, бедрах и других частях тела;
  7. интертриго. Причиной развития становится трение кожи о кожу, поэтому такой дерматит часто появляется в зоне подмышек, в паховых складках между бедрами и нижней частью живота. В подобном случае кожа краснеет в месте раздражения, а какая-либо сыпь отсутствует. При попадании мочи на поврежденное место малыш ощущает жжение.

Любой из перечисленных выше видов дерматита доставляет крохе немало мучений, поэтому родителям следует позаботиться о том, чтобы не допустить появление воспаленных участков кожи.

Характерные симптомы и признаки

Пеленочный дерматит может проявляться по-разному, все зависит от вида и степени тяжести патологии:

  1. легкая степень заболевания сопровождается покраснением кожи в определенной зоне, а также появлением высыпаний и отечностью тканей. В пораженных местах возможно повышение температуры кожи. Если своевременно не устранить проблему, воспалительный процесс приобретет среднюю тяжесть;
  2. при средней степени воспаления происходит усиление покраснения пораженной зоны. Возможно появление гнойничков, трещин, эрозий. Ранки болят, поэтому ребенок становится раздражительным, плаксивым, а его аппетит ухудшается;
  3. тяжелая степень дерматита проявляется еще большим усугублением состояния. Трещинки и ранки увеличиваются в размерах. Нередко происходит отслойка внешнего слоя кожи с последующим появлением язв. На данном этапе возможно повышение температуры.

Своевременное устранение пеленочного дерматита является залогом отсутствия осложнений и перетекания заболевания из легкой в среднюю или тяжелую форму, поэтому родителям крохи следует внимательно следить за состоянием кожи ребенка и при обнаружении тревожных признаков сразу же принимать меры по устранению проблемы.

Как отличить от аллергии?

Перечисленные патологии достаточно сложно отличить друг от друга, ведь нередко у малышей встречается аллергический дерматит, который является реакцией детской кожи на ароматическую пропитку или материал, из которого изготовлен подгузник.

Но если посмотреть на дерматит и аллергию в общем, можно выделить некоторые характерные черты, позволяющие отличить одну патологию от другой:

  1. дерматит в большинстве случаев проявляется только в зоне подгузника, зато аллергия может появиться, где угодно;
  2. в случае с дерматитом проблема обычно начинается с покраснения кожи, а аллергические проявления – это практически всегда крупная или мелкая сыпь;
  3. дерматит распространяется от зоны подгузника к верхней части тела. Если у ребенка началась аллергия на продукты питания, зона памперса может быть затронута высыпаниями последней;
  4. обычно пеленочный дерматит проходит при условии соблюдения правил гигиены или использования подгузников. А вот для устранения аллергии приходится принимать более широкий спектр мер, нацеленных на поиски раздражителя.

Как правило, перечисленных симптомов бывает достаточно для домашней диагностики и определения дальнейших мер по устранению проблемы. Однако точный диагноз все же может поставить только врач.

Соответственно, если после применения подгузников другой марки и усиления правил гигиены ситуация не улучшается, не стоит медлить с обращением за помощью к специалистам.

Как лечить пеленочный дерматит у новорожденного ребенка?

Желательно принимать меры сразу после обнаружения первых признаков патологии. Залогом положительной динамики при лечении пеленочного дерматита является обеспечение кожи постоянным притоком воздуха.

Для этого необходимо позволять ребенку как можно дольше оставаться без подгузника. Желательно оставлять его в таком состоянии в течение дня.

Также в процессе лечения следует как можно чаще менять подгузники (в том числе и ночью), чтобы кожа ребенка оставалась сухой. В зависимости от степени тяжести заболевания для быстрого устранения раздражения кожных покровов также можно применять некоторые медикаменты и народные рецепты, способные устранить воспалительный процесс и быстро восстановить здоровье кожи.

Медикаментозное лечение

Выбор медикаментов для лечения пеленочного дерматита обычно осуществляет врач, приняв во внимание степень тяжести заболевания.

Устранить легкое раздражение кожи на начальном этапе поможет применение такого крема, как Eucerin, Паста Лассара, Nivea, Цинковая мазь, Бальзам для груди и любого другого, обладающего противовоспалительными свойствами.

Паста Лассара

Средство наносят толстым слоем на сухую кожу под подгузник после проведения гигиенических процедур. Не следует применять крем, если ребенок принимает воздушные ванны. Если в течение 1-2 дней дерматит не прошел, необходимо обратиться за советом к доктору. Специалист назначит препарат, позволяющий устранить проблему.

Для лечения себорейного дерматита часто применяют стероидную мазь. Избавиться от импетиго помогает только прием антибиотиков в течение месяца. Для устранения интертриго необходимо тщательно соблюдать гигиену, а также применять защитный крем и Гидрокортизоновую мазь. Для борьбы с кандидозным дерматитом потребуется противогрибковая мазь или крем.

В особо сложных случаях может потребоваться отдельная консультация детского дерматолога.

Народные средства

Прекрасным народным средством, обладающим мощным антисептическим эффектом при борьбе с пеленочным дерматитом, являются ванны с добавлением отвара череды. Также полезно заменять тальк кукурузным крахмалом. Данное вещество прекрасно поглощает влагу и является совершенно безопасным для организма крохи.

Профилактические мероприятия

Прекрасной профилактикой развития пеленочного дерматита является:

Также по мере возможностей следует отказаться от круглосуточного использования подгузников. Желательно, чтобы ребенок находился в подгузнике только в период сна.

Видео по теме

Доктор Комаровский и причинах и лечении пеленочного дерматита у детей:

Одноразовые подгузники – удобное изобретение, существенно облегчающее ежедневный труд любой мамы. Однако не стоит забывать, что в погоне за собственным комфортом можно существенно навредить здоровью своего ребенка, поэтому здесь, как и везде, потребуется чувство меры.

momjournal.ru

Опрелости и пеленочный дерматит у новорожденных

Причины появления

Опрелость — это воспалительный процесс, возникающий в области под подгузником. Его еще называют пеленочным дерматитом. Мало кто из новорожденных не столкнулся с этой неприятностью, независимо от тщательности ухода.

Опрелости представляют собой участки красной уплотненной, слегка возвышающейся кожи. Опрелости у новорожденных могут возникать не только под подгузником, но и в других естественных складках кожи — вокруг шеи, под подбородком, в подмышечных впадинах и прочих местах… Пеленочный дерматит — это весьма болезненное явление.

Причины возникновения пеленочного дерматита весьма разнообразны. Практически все связаны с адаптацией нежной кожи новорожденного ребенка к новым условиям.

Вот основные из них:

  • кожа часто намокает и не просыхает из-за плохой вентиляции
  • раздражающее действие кала, мочи, пота
  • механическое раздражение от подгузника или одежды
  • аллергические реакции
  • бактериальная или грибковая инфекция

Усиливаться дерматит может после прививки, в период болезни малыша, при приеме антибиотиков ребенком или его матерью (через грудное молоко), при введении прикорма.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Памперсный или пеленочный дерматит у новорожденных может возникнуть из-за следующих типов воздействия:

  • Механическое — обычно проявляется до 3 месяцев. Кожный покров у грудничков слишком тонкий, тесный контакт тельца малыша с одеждой или памперсом вызывает раздражение.
  • Химическое — усугубляет течение памперсного дерматита, вызванного трением. Воспалительный процесс возникает от памперсов и пеленок, пропитанных мочой, или от одежды, которая была постирана не подходящим для данного возраста моющим средством.
  • Физическое — нарушение правил гигиены и несвоевременная смена подгузника приводит к появлению опрелостей в складках кожи. Длительная влажность вызывает воспалительный процесс, из-за чего повышается температура тела. Такое состояние приводит к тяжелой форме дерматита.
  • Инфекционное — непроветриваемая влажная среда в памперсе обеспечивает парниковый эффект живущей на коже ребенка условно-патогенной микрофлоре (дрожжеподобный грибок Кандида, стрептококки, стафилококки). Микробы начинают интенсивно размножаться и проникают в глубокие слои кожи, чем провоцируют появление болезненных ран на теле ребенка.

В норме зрелый кожный покров имеет водно-липидную защиту (пленку) и кислотно-щелочной баланс (pH) от 4,5 до 6,0. Последний показатель способствует работе ферментов, участвующих в сборке липидного барьера рогового слоя — смесь пота, кожного сала и отмерших клеток эпидермиса. Обеспечивает ему защитную функцию, и не позволяет колонизироваться патогенной микрофлоре.

Причины, способные вызвать появление воспаленных зон на поверхности кожи младенца, могут быть химическими, механическими или физиологическими, в их число входит:

  • несвоевременная замена подгузника;
  • травмы детской кожи, полученные в результате ее взаимодействия со слишком тесным или грубым бельем;
  • долгий контакт кожи с калом, потом или мочой;
  • использование подгузников, которые плохо пропускают воздух;
  • применение бытовой химии или косметики, не предназначенных для ухода за ребенком;
  • поражение кожи инфекцией.

Также причиной появления покраснения может стать природная тонкость и восприимчивость кожи младенцев к воздействию негативных факторов. В некоторых случаях причин для развития дерматита может быть несколько.

Как лечить и предупреждать опрелости

Меры, предпринимаемые для лечения дерматита и профилактики опрелостей у новорожденных практически одинаковы.

Следует как можно чаще менять подгузник — по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 3-4 часа. На практике это может происходить и чаще, особенно в первые месяцы жизни малыша. Обычно кал понемногу выделяется при активных движениях малыша или вместе с газами. Плюс зачастую дефекация происходит после каждого кормления.

При смене подгузника обмойте малютку чистой теплой водой. В мыле может быть необходимость в первые дни жизни, пока отходит липкий меконий. Позже все отлично смывается водой. Мыло может нарушать работу защитных механизмов кожи и способствовать стойким опрелостям.

Тщательно просушите кожу новорожденного нежными промокательными движениями. Полотенце должно быть мягче пуха!

У нас очень хорошо зарекомендовали простые однослойные салфетки белого цвета, которые обычно используют во время еды. Они нежные и хорошо впитывают влагу, ими легко промокнуть даже самые потайные складочки. В завершение процедуры можно тихонько подуть на кожу малыша — это и дополнительная сушка и мягкое закаливание.

Нанесите на кожу промежности и все окружающие складочки защитный крем. Предпочтение лучше отдавать густым плотным средствам, которые будут хорошо держаться на коже. Растительные масла очень легко стираются и смываются с кожи. Некоторым деткам помогают только жидкие масла. единственного идеального средства для кожи новорожденных еще никто не придумал.

Посмотрите на состав — чем меньше ингредиентов — тем лучше. Меньше риск побочных эффектов и индивидуальной непереносимости. Очень хороши аптечный ланолин без добавок и бепантен.

Препараты растительного происхождения (отвары трав, сок алоэ и прочее) лучше не применять вовсе — слишком высок риск аллергии.

Иногда лечить стойкие опрелости у новорожденных приходится сложносоставными средствами, которые назначает врач. Например, цинковая мазь, десятин, судокрем и прочие.

Как быть, если вы боитесь вредных ингредиентов в составе мази или крема. Врач, назначая препарат для лечения, а не профилактики опрелостей взвешивает все «за» и «против» и выбирает наиболее действенное и безопасное средство. Задача родителей — внимательно читать инструкцию к препарату и задавать врачу вопросы:

  • Почему именно это средство назначено ребенку?
  • Этот препарат противопоказан в возрасте до 3х (12и) лет, действительно ли он необходим в данной ситуации. Существует ли альтернативный препарат?

Получив исчерпывающий ответ, определяемся с тем, что делать дальше — лечить дерматит или консультироваться у еще одного специалиста (например, если врач настаивает на применении препаратов салициловой кислоты — они противопоказаны до 12 лет).

Воздушные ванны. После завершения всех процедур не спешите надевать подгузник. Дайте коже подышать. Внимательно присмотревшись к малышу, можно вычислить график «пописов» и «покаков». Например, кушаем, сразу какаем, а еще через 15 минут писаем… Ну, это приблизительно… А, в общем, у всех новорожденных свое расписание.

Еще можно заметить особое поведение младенца накануне свершения делишек. Некоторые начинают морщиться, сводить ножки или замирать — «взгляд в никуда»… У каждого малыша что-то свое. Изучив все эти премудрости можно устраивать воздушные ванны в промежутках и практиковать высаживание.

Воздушные ванны особенно полезны в жаркое время года. Это не так страшно, как кажется на первый раз.

Кожа под подгузником может потеть. А мокрая кожа склонна к воспалению и развитию дерматита. Спасти мебель от порчи помогут одноразовые и многоразовые непромокаемые пеленки. Некоторым родителям нравится натуральная овечья шкура для воздушных ванн.

Кожа новорожденного не так преет, как от пеленки. Конечно, если нет аллергии на шерсть. Природный ланолин вступает в реакцию с детской мочой и образует мыло. Маме остается только протереть место аварии влажной тряпочкой.

Грудное вскармливание. Установлено, что новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании хоть немного, но реже страдают от опрелостей. Пеленочный дерматит причиняет им несколько меньше страданий. Преждевременное прекращение грудного вскармливания может вызвать вспышку этой напасти.

Характерные симптомы и признаки

Пеленочный дерматит может проявляться по-разному, все зависит от вида и степени тяжести патологии:

  1. легкая степень заболевания сопровождается покраснением кожи в определенной зоне, а также появлением высыпаний и отечностью тканей. В пораженных местах возможно повышение температуры кожи. Если своевременно не устранить проблему, воспалительный процесс приобретет среднюю тяжесть;
  2. при средней степени воспаления происходит усиление покраснения пораженной зоны. Возможно появление гнойничков, трещин, эрозий. Ранки болят, поэтому ребенок становится раздражительным, плаксивым, а его аппетит ухудшается;
  3. тяжелая степень дерматита проявляется еще большим усугублением состояния. Трещинки и ранки увеличиваются в размерах. Нередко происходит отслойка внешнего слоя кожи с последующим появлением язв. На данном этапе возможно повышение температуры.

Своевременное устранение пеленочного дерматита является залогом отсутствия осложнений и перетекания заболевания из легкой в среднюю или тяжелую форму, поэтому родителям крохи следует внимательно следить за состоянием кожи ребенка и при обнаружении тревожных признаков сразу же принимать меры по устранению проблемы.

Когда обратится к врачу

К сожалению, пеленочный дерматит — не всегда столь безобиден. К нему могут присоединяться различные инфекции или под него могут маскироваться какие-либо заболевания. Если опрелости не проходят в течение трех дней и более необходима консультация педиатра.

Если на коже, помимо покраснения возникают:

  • язвочки
  • пузырьки, наполненные прозрачным или мутным, гнойным содержимым
  • сыпь или воспаления заняли обширную площадь кожи
  • у ребенка повышена температура тела

Следует обратиться к педиатру в кратчайшие сроки.

Еще одна причина, по которой могут возникать опрелости — это аллергическая реакция. Она может возникнуть на:

  • Одноразовые подгузники конкретной фирмы.
  • Любую детскую косметику, особенно ароматизированную.
  • Стиральный порошок которым вы стираете белье и одежду…
  • Некоторые продукты в питании мамы или ребенка — с введением прикорма.

Если вы подозреваете аллергическую реакцию:

  • Сведите к минимуму использование косметики.
  • Стиральный порошок смените на детский гипоаллергенный или просто поменяйте марку.
  • Обратите внимание на питание. После каких новых продуктов появилось воспаление.
  • Обязательно обратитесь к врачу.

Любая форма аллергической реакции, пищевой непереносимости или химической чувствительности требует врачебного наблюдения.

Как отличить от аллергии?

Перечисленные патологии достаточно сложно отличить друг от друга, ведь нередко у малышей встречается аллергический дерматит, который является реакцией детской кожи на ароматическую пропитку или материал, из которого изготовлен подгузник.

Но если посмотреть на дерматит и аллергию в общем, можно выделить некоторые характерные черты, позволяющие отличить одну патологию от другой:

  1. дерматит в большинстве случаев проявляется только в зоне подгузника, зато аллергия может появиться, где угодно;
  2. в случае с дерматитом проблема обычно начинается с покраснения кожи, а аллергические проявления – это практически всегда крупная или мелкая сыпь;
  3. дерматит распространяется от зоны подгузника к верхней части тела. Если у ребенка началась аллергия на продукты питания, зона памперса может быть затронута высыпаниями последней;
  4. обычно пеленочный дерматит проходит при условии соблюдения правил гигиены или использования подгузников. А вот для устранения аллергии приходится принимать более широкий спектр мер, нацеленных на поиски раздражителя.

Как правило, перечисленных симптомов бывает достаточно для домашней диагностики и определения дальнейших мер по устранению проблемы. Однако точный диагноз все же может поставить только врач.

Соответственно, если после применения подгузников другой марки и усиления правил гигиены ситуация не улучшается, не стоит медлить с обращением за помощью к специалистам.

Заключение

Пеленочный дерматит — это еще одна болезнь цивилизации. Раньше на детей надевали меньше подгузников, даже марлевых. Вспомните фотографии прабабушек — часто дети на них одеты в одни распашонки…  В марлевых подгузниках попки воспаляются не реже, чем в одноразовых. Какими именно пользоваться — решать вам.

Проблема опрелостей и дерматита у новорожденных решается тщательным уходом, отказом от мыла, использованием густого жирного крема с максимально простым составом и регулярными и воздушными ваннами. Подгузник или пеленки следует менять даже ночью.

Мой ребенок сильно страдал опрелостями при использовании детских влажных салфеток. Ночью нести малыша в ванну мне было страшно — боялась споткнуться спросонья и так далее. После родов голова немного кружилась по ночам. Очень помогли простые байковые тряпочки. Когда мама сшила пеленки для новорожденного внука, осталось немного ткани из которой и были сшиты маленькие платочки.

Да, еще один важный момент! Ошибки в организации грудного вскармливания могут усугублять и, даже провоцировать пеленочный дерматит.

Когда новорожденного рано отрывают от груди и инициатор окончания трапезы мама, а не сам малыш, он может недополучить жирного молока. Сладкое водянистое молоко, которое ребенок успевает высосать богато лактозой и содержит мало пищеварительных ферментов. Избыток лактозы нарушает пищеварение, кал становится особенно едким и провоцирует развитие дерматита.

Лучший способ вылечить такое раздражение — предоставить малышу возможность самому завершить сеанс кормления. Проблем с кожей станет меньше 🙂

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам доброго!

С уважением, Елена Дьяченко

Как лечить пеленочный дерматит у новорожденного ребенка?

Желательно принимать меры сразу после обнаружения первых признаков патологии. Залогом положительной динамики при лечении пеленочного дерматита является обеспечение кожи постоянным притоком воздуха.

Для этого необходимо позволять ребенку как можно дольше оставаться без подгузника. Желательно оставлять его в таком состоянии в течение дня.

Также в процессе лечения следует как можно чаще менять подгузники (в том числе и ночью), чтобы кожа ребенка оставалась сухой. В зависимости от степени тяжести заболевания для быстрого устранения раздражения кожных покровов также можно применять некоторые медикаменты и народные рецепты, способные устранить воспалительный процесс и быстро восстановить здоровье кожи.

Выбор медикаментов для лечения пеленочного дерматита обычно осуществляет врач, приняв во внимание степень тяжести заболевания.

Устранить легкое раздражение кожи на начальном этапе поможет применение такого крема, как Eucerin, Паста Лассара, Nivea, Цинковая мазь, Бальзам для груди и любого другого, обладающего противовоспалительными свойствами.

Паста Лассара

Средство наносят толстым слоем на сухую кожу под подгузник после проведения гигиенических процедур. Не следует применять крем, если ребенок принимает воздушные ванны. Если в течение 1-2 дней дерматит не прошел, необходимо обратиться за советом к доктору. Специалист назначит препарат, позволяющий устранить проблему.

Для лечения себорейного дерматита часто применяют стероидную мазь. Избавиться от импетиго помогает только прием антибиотиков в течение месяца. Для устранения интертриго необходимо тщательно соблюдать гигиену, а также применять защитный крем и Гидрокортизоновую мазь. Для борьбы с кандидозным дерматитом потребуется противогрибковая мазь или крем.

В особо сложных случаях может потребоваться отдельная консультация детского дерматолога.

Народные средства

Прекрасным народным средством, обладающим мощным антисептическим эффектом при борьбе с пеленочным дерматитом, являются ванны с добавлением отвара череды. Также полезно заменять тальк кукурузным крахмалом. Данное вещество прекрасно поглощает влагу и является совершенно безопасным для организма крохи.

Как он возникает

Что такое пеленочный дерматит? Это воспалительная реакция кожных покровов грудничка на химические, физические, а также микробные и механические факторы.

В опасную зону получения и развития воспалений находятся дети, лишенные грудного вскармливания. Пеленочным дерматитом страдают 60% новорожденных. Пеленочный дерматит у детей возникает в младенческом возрасте и может продолжать примерно до трех лет ребенка. Длительность болезни зависит от свойств кожных покровов ребенка, характера его питания.

Наиболее распространенная причина его появления – нарушения правил гигиены младенца. К сожалению, не все молодые мамы понимают, что может спровоцировать раздражение. Появление любой сыпи должно спровоцировать маму обратиться за консультацией к доктору, а увидев фото пеленочного дерматита и его последствий, родители должны соблюдать регулярно гигиену малыша.

У проблемы есть две основных причины: внешние раздражители и внутренние факторы. На практике всегда наблюдается сочетание и того, и другого.

Внутренние причины

У новорожденных детей кожа очень тонкая, не имеющая такой развитой степени защиты, как кожа взрослых. Она особо чувствительна к любому воздействию — температуре, влажности, наличию патогенных микроорганизмов. Она быстрее впитывает влагу, размокает, поры расширяются.Эта особенность строения дермы свойственна деткам до полутора-двух лет. Потом кожа становится более плотной и менее подверженной воспалению.

Наиболее подвержены пеленочному дерматиту дети, у которых есть проблемы с балансом полезных и условно-патогенных бактерий. Такие состояния иногда возникают из-за длительного применения антибиотиков. Малыши со сниженным иммунитетом после перенесенного заболевания тоже более восприимчивы к негативному местному воздействию на кожу. Детки, генетически предрасположенные к аллергии вообще и кожным ее проявлениям в частности, достаточно часто страдают пеленочным дерматитом.

Внешние причины

Внешние раздражители хорошо известны и очевидны — это кал и моча. Пеленочный дерматит всегда возникает из-за того, что кожа малыша контактирует с аммиаком, который содержится в моче, с мочевиной. Но наиболее опасно сочетание мочи и кала, ведь в этом случае кожа не только травмируется агрессивной средой мочи, но и инфицируется условно-патогенными микробами, которые выходят из кишечника вместе с каловыми массами.

Если ребенок болеет, у него повышена температура, если он потеет, то мочи выделяется меньше. Чем меньше мочи, тем она концентрированней.

Еще одна причина извне — механическое трение подгузника. Раздражения от памперсов довольно болезненны, особенно в моменты, когда на них попадает моча или кал. Каловые массы сами по себе могут менять кислотность в зависимости от питания ребенка и даже без мочи могут вызывать вполне серьезное кожное поражение.

Чаще пеленочным дерматитом страдают дети второго полугодия, поскольку прикорм, который мама вводит примерно с 6 месяцев, существенно меняет состав содержимого кишечника, кислотность повышается, да и состав мочи при употреблении в пищу не только материнского молока, но и соков, существенно меняется.

Некачественный подгузник, который плохо удерживает влагу, чаще вызывает дерматит в интимной зоне, чем хороший подгузник, который разделяет жидкость от кала и имеет пропитку смягчающим бальзамом. Но даже отличный и дорогой подгузник не спасет ребенка от воспалительного процесса, если родители будут редко его менять, допускать переполнение, а также обтирать ребенка при смене подгузника, а не подмывать его.

Нарушение правил гигиены — самый частый вспомогательный фактор, на фоне которого развиваются воспалительные процессы под подгузником. Причем к нарушениям относятся не только недостаточные водные процедуры, но и избыточное подмывание, особенно если родители каждый раз используют для этого мыло. Мыло сушит кожу, делает ее более хрупкой и ранимой, на ней легче образуются микротрещинки, в которых прекрасно размножаются болезнетворные бактерии.

Мыло достаточно использовать только тогда, когда малыш обкакался. Если дефекации не было, можно просто подмыть ребенка обычной водой. На появление воспаления влияет и перегревание. Если в комнате — тропическая жара, то кроха потеет. Под подгузником температура выше, чем вне его, соответственно, на кожу действуют не только моча и кал, но и соленая среда пота.

Диагностика

Задача врача-педиатра заключается не только в том, чтобы подтвердить или опровергнуть пеленочный дерматит у грудничка, но и в том, чтобы отличить его от других кожных заболеваний — атопического или аллергического дерматита, себорейного воспаления или контактного дерматита. Эти состояния требуют разного лечения с применением разных медикаментов.

Пеленочный дерматит по характерным для него визуальным признакам диагностируется достаточно легко. Сложнее бывает установить, какая бактерия или грибок вызвали вторичное воспаление, если имеется факт присоединенной инфекции.

В этом случае врач делает соскоб с экземы и направляет его в бактериологическую лабораторию, чтобы точно знать, с каким возбудителей и чем нужно бороться. Если доктор обнаружит, что сильнее всего воспаляется зона вокруг ануса, он обязательно попросит сдать кал на анализ, чтобы исключить повышенную кислотность каловых масс, кишечные инфекции и паразитарные заболевания.

Лечение

Лечение пеленочного дерматита всегда начинается с пересмотра подхода родителей к соблюдению гигиенических правил при уходе за ребенком. Важно, чтобы подгузник меняли как можно чаще, не дожидаясь, пока он переполнится и раздуется. После дефекации смена подгузника является обязательной, с обязательным же подмыванием ребенка теплой мыльной водой. Очень полезны воздушные ванны, поэтому родителям чаще нужно снимать с ребенка подгузник и давать коже «дышать».

При более обширном поражении, которое сильно беспокоит ребенка, к коррекции ухода доктор может дополнительно назначить некоторые аптечные средства. В выборе препаратов он будет придерживаться правила «мокрое — сушить, сухое — увлажнять». Поэтому при мокнущей сыпи и влажных экземах обычно назначают подсушивающие средства, такие как болтушка «Циндол» или мазь «Деситин». При сухой в местах поражения коже — назначают мягкие противовоспалительные и увлажняющие крема: «Бепантен», «Драполен» или детский «Пантенол».

Если доктор установит, что к воспалению присоединилась грибковая инфекция, то он может посоветовать для местного применения нистатиновую мазь или «Клотримазол». При бактериальном осложнении — мази с антибиотиками. Быстро вылечить бактериальное воспаление помогает «Банеоцин» и тетрациклиновая мазь.

Средства от аллергии обычно не назначаются. Если проблема не решается в течение недели, несмотря на назначенное лечение, то доктор может посоветовать гормональные мази, такие как «Адвантан». Лечить грудничка будут родители в домашних условиях, показаний к госпитализации при пеленочном дерматите обычно нет. Из народных средств педиатры полностью одобряют облепиховое масло на сухие участки воспаленной кожи, подмывание отваром ромашки при мокнущей сыпи.

Терапевтическое лечение может проходить при помощи лекарственных препаратов и народных средств. Обязательными правилами, которые нельзя нарушать считаются:

  • личная гигиена;
  • устранение воспалительного процесса при помощи мазей и кремов.

Медикаментозная терапия проводится следующим образом:

  • Снятие подгузника. Промывание чистой теплой и проточной водою пораженной области – ягодиц, паха.
  • Ограничение, а по возможности полное исключение использования разнообразных гигиенических средств. Лучше всего в этот период пользоваться чистой водой или гипоаллергенными средствами.
  • Обязательно промокать влагу. Запрещается делать растирающие движения полотенцем.
  • Просушите кожу ребенка на воздухе – оставьте его просохнуть.
  • Пораженные участки кожи можно смазывать при помощи средства от пеленочного дерматита – гели и мази Ланолин, Деситин, Судокрем, Бепантен.
  • При наличии грибковой инфекции могут быть назначены лекарственные препараты.

При обнаружении пеленочного дерматита у ребенка, необходимо обязательно обратиться за квалифицированной помощью к терапевту. При необходимости он может направить ребенка на консультацию к дерматологу.

Советы

  • Подгузник должен быть подобран по размеру. Одноразовые трусики, которые велики или малы, лишь увеличивают негативное механическое воздействие на кожу. Особенно важно выбрать хорошие и качественные подгузники для ночного сна, ведь ребенок находится в них дольше, чем днем. Такие средства гигиены должны обладать отличной способностью впитывать жидкость. Лучше всего отдать предпочтением подгузникам с гелеобразующим внешним слоем. Вся жидкость, которая попадает в них, превращается в гель, кожа крохи даже при длительном пребывании в подгузнике, не контактирует с мочой.
  • Для ежедневной гигиены важно использовать только детскую косметику и средства ухода. Взрослое мыло или крем не подходят для детской кожи и помимо предпосылок для развития пеленочного дерматита, создают еще и отличную платформу для развития контактной аллергии.
  • Во время подмывания важно следить за тем, чтобы струя воды промывала все складочки кожи, поскольку моча и частички кала, которые в них могут остаться, обязательно дадут воспалительный процесс в наиболее болезненном месте — в складочковой области.
  • После купания или подмывания не нужно вытирать ребенка полотенцем, поскольку это лишь увеличивает возможность нанести ему микротравму кожи. Лучше всего аккуратно промакивать кожу сухой и чистой пеленкой.
  • Противники ношения одноразовых подгузников утверждают, что они вредны и опасны, особенно для мальчиков. Этот вред медицински не обоснован и сильно преувеличен. Если ребенок, который растет в пеленках, начинает страдать пеленочным дерматитом, имеет смысл перейти на подгузники хотя бы в ночное время.
  • Проявления пеленочного дерматита бывают сильнее у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это связано с иной кислотностью кала, который образуется у детей, питающихся смесями. Чтобы свести риски к минимуму и избавить малыша от такой неприятности, как опрелости, нужно внимательно отнестись к выбору самой смеси. Лучше всего, если она будет полностью адаптированной для детей до 6 месяцев и частично адаптированной для детей от полугода.
  • Если родители предпочитают использовать марлевые подгузники или многоразовые подгузники-трусики с тканевыми или марлевыми вкладышами, то стирать их следует только детским мылом или специальным гипоаллергенным порошком, после чего кипятить в течение 10 минут и только потом прополаскивать охлажденной, предварительно прокипяченной водой. Это поможет снизить риск развития воспаления в паховой области и в зоне половых органов.

Дополнительную информацию о детском пленочном дерматите вы можете узнать от доктора Коморовского, посмотрев видео ниже.

sustavnoj.ru

лечение и симптомы заболевания у грудничков и новорожденных по Комаровскому

Всевозможные раздражения на кожных покровах малыша являются неотъемлемой частью формирования ребёнка. Даже если родители уделяют внимание состоянию кожи ребёнка и часто выполняют смену подгузника, рано или поздно они сталкиваются с раздражением на коже в различных его проявлениях. Зачастую это раздражение и есть не что иное, как пелёночный дерматит.

Причины развития патогенной среды

Данную патологию не стоит недооценивать, т. к. вовремя нераспознанный пелёночный дерматит может прогрессировать, переходить в более тяжёлые формы и приводить к серьёзным осложнениям не только со стороны кожного покрова, но и со стороны других систем органов.

Грибковый пеленочный дерматит — это реакция, которая может развиваться у малышей с самого рождения и до года. На протяжении этого времени ребёнка окружают различные агрессивные факторы, которые способствуют формированию данной патологии. К ним относятся: естественные физиологические выделения, такие как секреты активно формирующихся сальных и потовых желез, избыточная влажность, тесное и постоянное соприкосновение с различными элементами одежды, пелёнок или подгузников, меняющееся кислотно-основное состояние кожных покровов.

Присутствующие на коже бактерии, особенно в ягодичной области, взаимодействуя с биологическими выделениями и ферментами, способствуют формированию воспаления как в поверхностных, так и в глубоких слоях. Кожный покров, будучи очень нежным и находясь только на стадии формирования, не способен противостоять этим агрессивным факторам, зачастую потенцирующим действие друг друга.

Следует отметить, что к указанному заболеванию более склонны дети в возрасте около 6 месяцев, чем новорождённые и годовалые дети. Младенцы менее активны, а у годовалых детей уже сформирован защитный кожный барьер. Проведённые исследования также доказали, что у детей, чьи родители склонны к различным аллергическим реакциям, вероятность развития патогенной среды из-за неверного уход и неблагоприятных условий содержания в несколько раз выше, чем у детей родителей с неотягощенным аллергическим анамнезом.

Стоит также принять во внимание характер питания ребёнка.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее склонны к воспалительным явлениям на коже, чем дети на искусственном вскармливании. Неправильно подобранные косметические средства могут стать одной из причин формирования воспаления на кожи.

Основные симптомы заболевания

Как выглядит пелёночный дерматит у грудничка, необходимо знать каждой маме. Для этого нужно знать основные симптомы. Эта патологическая среда начинает формироваться в тех местах, где наиболее часто происходит контакт с нижеперечисленными раздражающими факторами, а именно:

  • области промежности;
  • паховые и ягодичные складки;
  • внутренняя поверхность бёдер и голени;
  • подмышечные области;
  • реже шейные складки.

Чтобы определить, что патологическая среда уже начинает развиваться, необходимо знать о ее типичных проявлениях, к ним относятся:

  • покраснение;
  • отёк;
  • инфильтрация;
  • шелушение кожи;
  • локальное повышение температуры.

Наиболее типичный симптом — это сыпь в различных вариантах её проявления (пузырьки, гнойнички, язвочки), сопровождающиеся зудом, беспокойством ребёнка, снижением аппетита и нарушением сна.

Характерные черты

Патогенная среда может носить как генерализированный, так и местный характер. Одновременное воздействие кала и мочи многократно усиливает воспаление уже поражённой кожи.

Отдельно выделяют перианальный дерматит, который проявляется сильным раздражением вокруг ануса, это возникает при частом стуле и может косвенно указывать на проблемы с желудочно-кишечным трактом. При подозрении на перианальный дерматит следует проконсультироваться с педиатром, гастроэнтерологом и специалистом по грудному вскармливанию.

При нарушении барьерной функции кожи, что часто свойственно больным, ослабленным и недоношенным детям, в местах воспаления может присоединяться инфекция, вызванная влиянием патогенных микроорганизмов, таких как бактерии и грибки. Грибковый или дрожжеподобный дерматит имеет тяжёлое течение и требует незамедлительного начала лечения.

Клиническими проявлениями присоединившейся грибковой инфекции являются ярко-красные очаги с неровными краями, мокнущие, зудящие.

Профилактика и лечение высыпания на коже

Зачастую это кожное заболевания носит прогностически благоприятное течение, особенно если он вовремя выявлен и приняты все необходимые профилактические меры, направленные на устранение агрессивных факторов, соблюдение гигиены и правильный уход за малышом. Но если симптомы уже налицо, следует хорошо знать, как лечить пеленочный дерматит у грудничка.

Лечение пеленочного дерматита у детей Комаровский советует проводить через максимальный контакт повреждённой кожи с воздухом. Поэтому следует выполнять такие несложные действия:

  1. Проветривание тела и воздушные ванны. Нужно также помнить, что после подмывания ребёнка следует промокнуть складки чистой нежной пелёнкой и подержать малыша без памперса так долго, сколько позволяет его возраст и температура окружающей среды.
  2. Быстро менять подгузник. Чтобы избежать появления на кожных покровах характерного высыпания, необходимо менять подгузник не позднее чем через 30 мин после того, как ребёнок справил нужду. Если подгузник используется регулярно и у ребёнка имеются признаки кожного воспаления в паховой и ягодичной областях, то следует говорить о так называемом памперсном дерматите, лечение которого сводится к регулярной (раз в 3 часа) смене подгузника вне зависимости от того, был акт дефекации или мочеиспускания или нет. Лучше пользоваться одноразовыми подгузниками, обращая внимание на степень их впитываемости, воздухопроницаемости и мягкости.
  3. Правильный размер подгузника. Следует подбирать правильный размер подгузника и одежды, чтобы исключить излишнее трение и не провоцировать уже воспалённые участки.
  4. Соблюдение температурного режима. Это очень важно. Не следует допускать перегревания малыша во время сна и бодрствования, так как секрет потовых желёз является самым агрессивным фактором, раздражающим кожные покровы.
  5. Использование специальных мазей. Чтобы быстро устранить начавшийся патогенный процесс, необходимо использовать мази на основе оксида цинка, такие как: «Циндол», «Декстин», «цинковая паста», а также разнообразные кремы под подгузники, которые формируют защитную плёнку, уменьшая раздражение различных веществ на кожу, а также подсушивая её. Целесообразно использование мазей на основе цинка в самом начале, при первых признаках воспаления, для предотвращения последующего контакта с калом и мочой.

Важным компонентом терапии, которая позволит избавиться от неприятных симптомов, является применение ранозаживляющих кремов и мазей с декспантенолом, например: «Бепантен», «Депантенол». Механизм их действия основан на стимуляции эпителизации кожи и уменьшении воспаления. Перед аппликациями защитных и ранозаживляющих средств рекомендуется промыть поражённую область.

Дифференциальную диагностику указанного заболевания следует проводить с аллергией, себорейным дерматитом, потницей, недостатком цинка в организме ребёнка.

Стоит отметить, что в лёгкой форме это неприятное детское заболевание можно вылечить 3−4 дня. Но если же воспалительный процесс запущен и не поддаётся лечению, то необходимо обратиться к узким специалистам: дерматологу, гастроэнтерологу, иммунологу, аллергологу.

krasotka.guru

Пеленочный дерматит у детей: лечение, симптомы и фото

Причины возникновения у детей

Пеленочный дерматит у новорожденных характеризуется такой клинической картиной:

  1. Гиперемия (покраснение) кожи в области промежности, ягодиц, половых органов, паховых складок, нижней части живота (иногда зона поражения охватывает область крестца, поясницы, бедер).
  2. Неравномерность гиперемии, отсутствие четких границ между здоровыми и поврежденными тканями (могут наблюдаться участки просветления с незначительными признаками воспаления и выраженное покраснение вокруг резинок памперса, в местах затекания мочи, возле анального отверстия).
  3. Отечность и болезненность в пораженной области.
  4. В некоторых случаях – наличие мелкопапулезной сыпи, появление сухости, шелушения, трещинок на месте угасающих зон воспаления.
  5. При развитии мокнутия – появление эрозивных участков, мокнущих болезненных поверхностей, которые по мере заживления покрываются тонкими серозными корками.
  6. Если пеленочный дерматит кандидозный, наличие розовых папул и бляшек, выглядящих как ярко-красные приподнятые над кожей очаги с четкими очертаниями, горячие наощупь, с характерным шелушением на границе со здоровой кожей и с вовлечением в патологический процесс кожных складок.
  7. При присоединении бактериальной микрофлоры – появление ярко-красной отечной эритемы без поражений складок, нередко с сопутствующим повышением температуры тела и общим недомоганием.

Желательно принимать меры сразу после обнаружения первых признаков патологии. Залогом положительной динамики при лечении пеленочного дерматита является обеспечение кожи постоянным притоком воздуха.

Для этого необходимо позволять ребенку как можно дольше оставаться без подгузника. Желательно оставлять его в таком состоянии в течение дня.

Также в процессе лечения следует как можно чаще менять подгузники (в том числе и ночью), чтобы кожа ребенка оставалась сухой. В зависимости от степени тяжести заболевания для быстрого устранения раздражения кожных покровов также можно применять некоторые медикаменты и народные рецепты, способные устранить воспалительный процесс и быстро восстановить здоровье кожи.

Выбор медикаментов для лечения пеленочного дерматита обычно осуществляет врач, приняв во внимание степень тяжести заболевания.

Устранить легкое раздражение кожи на начальном этапе поможет применение такого крема, как Eucerin, Паста Лассара, Nivea, Цинковая мазь, Бальзам для груди и любого другого, обладающего противовоспалительными свойствами.

Паста Лассара

Средство наносят толстым слоем на сухую кожу под подгузник после проведения гигиенических процедур. Не следует применять крем, если ребенок принимает воздушные ванны. Если в течение 1-2 дней дерматит не прошел, необходимо обратиться за советом к доктору. Специалист назначит препарат, позволяющий устранить проблему.

Для лечения себорейного дерматита часто применяют стероидную мазь. Избавиться от импетиго помогает только прием антибиотиков в течение месяца. Для устранения интертриго необходимо тщательно соблюдать гигиену, а также применять защитный крем и Гидрокортизоновую мазь. Для борьбы с кандидозным дерматитом потребуется противогрибковая мазь или крем.

В особо сложных случаях может потребоваться отдельная консультация детского дерматолога.

Народные средства

Прекрасным народным средством, обладающим мощным антисептическим эффектом при борьбе с пеленочным дерматитом, являются ванны с добавлением отвара череды. Также полезно заменять тальк кукурузным крахмалом. Данное вещество прекрасно поглощает влагу и является совершенно безопасным для организма крохи.

Обычно эктима начинается с банального покраснения кожных покровов. Это могут быть совершенно маленькие пятна, с неровными краями. Если на этом этапе не принять надлежащих мер, то безобидное воспаление начнет чесаться и болеть.Существует три вида ПД:• Легкая стадия. На попе и в паху могут появиться слабовыраженные покраснения, которые исчезают сразу после купания• Средняя стадия.

Наиболее частая причина пеленочного дерматита – недостаточное соблюдение правил гигиены новорожденного. Как следствие, его нежная кожа находится в длительном контакте с мочой, каловыми массами, потом. В сочетании с благоприятной температурой и повышенной влажностью такая среда становится идеальной для размножения болезнетворных микроорганизмов (например, грибков рода Candida).

Исследования показали, что в кале детей, больных кандидозным дерматитом, изначально содержатся споры многих патогенных грибков. Однако условия для их бурного роста возникают при несоблюдении рекомендаций по гигиене новорожденного.

Что такое пеленочный дерматит (опрелости)

Пеленочный дерматит, или “опрелости”

– это распространенная форма 

воспаления

 кожи (

дерматита

) у детей раннего 

возраста

. Он выглядит как яркое покраснение кожи в области промежности. 

Фото 1. Простой пеленочный дерматит

Опрелости обычно вызваны длительным воздействием влаги, мочи или фекалий на кожу промежности и потому чаще возникают при нерегулярной смене подгузников и 

диарее

, но бывают и у детей с хорошей гигиеной промежности. 

Пеленочный дерматит (опрелости). Описание элементов сыпи.

Покраснение, припухлость кожи в паховой области – классическ…

Опрелости также могут развиваться при использовании неподходящей для конкретного ребенка марки подгузников, после введения нового продукта в прикорм, при приеме кормящей мамой некоторых продуктов, или при приеме 

антибиотиков

Пеленочный дерматит может испугать родителей и вызывать беспокойство у ребенка. Однако, в большинстве случаев, для излечения от него достаточно обычного домашнего ухода даже без вмешательства педиатра. 

Раздражение кожи от длительного контакта с испражнениями или мочой. Длительное воздействие мочи или кала может раздражать чувствительную кожу ребенка. Ваш ребенок может быть более склонным к опрелостям, если он часто испражняется, потому что фекалии являются более раздражающим агентом, чем моча. 

Внедрение новых продуктов в рацион. Введение прикорма в рацион ребенка может провоцировать пеленочный дерматит, поскольку при этом меняются состав и свойства кала. Кроме того, прикорм увеличивает частоту 

дефекаций

. Если ваш ребенок кормится грудным молоком, у него могут развиваться опрелости в ответ на пищу, съеденную матерью, хотя это редкость.

Контакт с новым химическим веществом. Одноразовые салфетки, смена марки подгузников, крема под подгузник, стирального порошка, отбеливателя или кондиционера для белья, использующихся при стирке тканевых подгузников – все это может раздражать нежную кожу промежности Вашего ребенка. 

Бактериальная или грибковая инфекция (

кандидоз

). Раздраженная фекалиями кожа – это 

входные ворота

 для инфекции. Кроме того, под подгузником всегда тепло и влажно, что очень удобно для размножения бактерий и грибков. Вторичные поражения кожи могут располагаться в складках (бактериальные поражения), или быть раскиданными по всей окружающей коже (кандидозный пеленочный дерматит). 

Фото 3. Изменения характерные для кандидозного пеленочного дерматита 

Чувствительная кожа. Дети с изначально имеющимся хроническим поражением кожи, таким как атопический дерматит или экзема, могут быть более склонны к развитию опрелостей.  

Диарея у ребенка. Современный взгляд на проблему.

Определение. О частоте, консистенции и прочих характеристи…

Стеснение и трение Тесная одежда или подгузники – значительно увеличивают 

риск

 развития опрелостей. 

Использование антибиотиков. Антибиотики убивают 

бактерии

, как хорошие, так и плохие. Хорошие виды бактерий, которые сдерживали развитие грибков, погибают – поэтому активизируется рост дрожжевой инфекции. Это относится и к детям на грудном вскармливании, матери которых принимают антибиотики. 

Как правило, опрелости можно успешно вылечить в домашних условиях без контроля врача. Но если симптомы не поддаются лечению более 2-3 дней или сопровождаются лихорадкой и другими опасными симптомами – Вам следует записаться на прием к вашему педиатру. 

  1. Запишите ключевую медицинскую информацию о Вашем ребенке, в том числе – другие заболевания, от которых Ваш ребенок получал лечение, а также все лекарственные препараты, которые недавно принимал ребенок. Если Ваш ребенок получает грудное молоко, следует проанализировать и лекарственную терапию мамы. 
  2. Запишите перечень всех подгузников, кремов и моющих средств, которые касаются промежности Вашего ребенка. Ваш врач, возможно, захочет узнать марку подгузника, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел, которые Вы используете для вашего ребенка. В некоторых случаях будет полезным принести врачу этикетку от подозреваемого крема или порошка, или сфотографировать ее на смартфон. 
  • Что я могу сделать, чтобы помочь коже моего ребенка выздороветь? 
  • Какие подгузники, и какие марки кремов Вы бы посоветовали для моего ребенка? 
  • Когда я должна использовать мазь вместо крема, а когда наоборот? 
  • Какие продукты или местные средства я должна избегать, при уходе за ребенком и питании моего ребенка? 
  • Нужна ли мне диета, или отказ от лекарств? 
  • Как скоро вы прогнозируете улучшение этих симптомов на фоне назначенного вами лечения? 
  • Как мне не допустить повтора пеленочного дерматита? 
  • Когда Вы впервые заметили симптомы у вашего ребенка? 
  • Какие триггеры, на Ваш взгляд, спровоцировали эти опрелости? 
  • Какую марку подгузников Вы обычно используете? 
  • Как часто вы меняете подгузник своему ребенку? 
  • Какие марки мыла и влажных салфеток Вы используете для мытья вашего ребенка? 
  • Вы применяете какие-либо продукты по уходу за кожей для Вашего малыша, например, лосьоны, присыпки, кремы или масла? 
  • Какой стиральный порошок вы используете для стирки одежды вашего ребенка? 
  • Ваш ребенок находится на грудном вскармливании? 
  • Вы уже вводили прикормы, какие? 
  • Как Вы пытались лечить опрелости, каков был эффект от лечения? 
  • Болел ли ваш ребенок накануне, не было ли диареи? 
  • Недавно ребенок получал какие-либо новые лекарства? 

Прежде всего, Вам следует часто подмывать ребенка прохладной водой, чаще держать промежность на воздухе, чаще менять подгузники, избегать продуктов питания и местных средств, которые могли стать причиной пеленочного дерматита. Следует часто подмывать ребенка проточной водой как можно раньше после каждого мочеиспускания и дефекации. Следует также избегать контакта промежности с мылом и влажными салфетками, до полного выздоровления от опрелостей.  

Атопический дерматит. Информация для пациентов

Шапкина Ольга Владимировна рассказывает об одном из самых ра…

Как можно дольше держите Вашего ребенка без подгузников.Если у ребенка жидкий стул, то не забывайте использовать барьерный крем в перианальной области (вокруг анального отверстия). На остальные участки кожи барьерный крем не наносится! 

Как лечить пеленочный дерматит у новорожденного ребенка?

Частота возникновения пеленочного дерматита именно у грудничка (дети до 12 месяцев) связана с физиологическим строением кожных покровов. Незрелость эпидермиса, слаборазвитые соединительнотканные структуры дермы, несформированная терморегуляция и иммунный ответ приводят к повреждению кожи и снижению защитной функции.

Причины, способные вызвать появление воспаленных зон на поверхности кожи младенца, могут быть химическими, механическими или физиологическими, в их число входит:

  • несвоевременная замена подгузника;
  • травмы детской кожи, полученные в результате ее взаимодействия со слишком тесным или грубым бельем;
  • долгий контакт кожи с калом, потом или мочой;
  • использование подгузников, которые плохо пропускают воздух;
  • применение бытовой химии или косметики, не предназначенных для ухода за ребенком;
  • поражение кожи инфекцией.

Также причиной появления покраснения может стать природная тонкость и восприимчивость кожи младенцев к воздействию негативных факторов. В некоторых случаях причин для развития дерматита может быть несколько.

Пеленочный дерматит у детей представляет собой воспалительное поражение кожных покровов, контактирующих с испражнениями, в области соприкосновения с пеленкой или подгузником. Поражение появляется вследствие действия нескольких факторов:

  1. Недостаточные барьерные функции кожи малышей, по сравнению с кожными тканями более старших детей и взрослых (у младенцев эпидермис очень тонкий, насыщен влагой, со слабо развитым роговым слоем, небольшим количеством соединительной ткани и близко расположенным капиллярным слоем).
  2. Микроповреждения эпидермиса из-за трения подгузника, пеленки или другой ткани, прилегающей к телу младенца.
  3. Нарушения правил ухода за ребенком – несвоевременная замена влажной пеленки или переполненного подгузника, из-за чего возникает набухание и мацерация верхних слоев кожи.
  4. Химическое воздействие агрессивных компонентов состава мочи и фекалий ребенка (особенно при повышенной кислотности кала) – мочевины и продуктов ее расщепления, желчных кислот, пищеварительных ферментов, выделяемых кишечной микрофлорой веществ и так далее.
  5. Физические факторы – повышенная влажность и высокая температура воздуха в помещении, чрезмерное укутывание, вызывающие повышенную потливость.
  6. Инфекционный фактор – влияние кожной и толстокишечной условно-патогенной микрофлоры.

Помимо того, можно выделить ряд предрасполагающих к развитию заболевания факторов и недугов:

  • диарея;
  • дисбиоз;
  • атопический дерматит;
  • иммунодефициты;
  • нерациональное использование средств по уходу за детской кожей;
  • редкие купания;
  • малая продолжительность воздушных ванн.

Опасность представляет пеленочный кандидозный дерматит, образующийся при активном размножении грибков рода Candida. Грибковое поражение сопровождается токсическим воздействием на детский организм, которое оказывают продукты жизнедеятельности патогенов. Поражение может быстро распространяться на другие участки тела, особенно туда, где имеются складочки.

Такая форма болезни, как бактериальный пеленочный дерматит у грудничка, рассматривается как осложнение, связанное зачастую с активацией стафилококковой или стрептококковой инфекции. Иногда бактериальное воспаление кожи развивается из-за инфицирования пуповины. Если в патогенной флоре присутствует золотистый стафилококк второго типа, возникает буллезное импетиго.

Когда длительное время не проходит пеленочный дерматит, стоит задуматься о смене используемой марки подгузников. Не рекомендуются многоразовые памперсы, желательно приобретать качественные одноразовые «трусики», в которых жидкость задерживается в среднем слое. Кроме того, для предотвращения пеленочного дерматита следует правильно подбирать изделие по размеру, которое не должно сдавливать, натирать.

Самой главной причиной появления эктмы является несвоевременная замена пеленки или подгузника. А так как кожные покровы малыша очень нежные, то агрессивная среда кала и мочи начинает вызывать раздражение, которое со временем переходит пеленочный дерматит.

Причины, провоцирующие развитие ПД:• Редкая замена подгузника• Плохо поступает воздух к дерматологическим покровам• Механическое воздействие на кожу• Некачественная стирка пеленок• Несвоевременное проведение водных процедур• Наличие в организме малыша вредоносных бактерий

Если вы хотите, чтобы кожа малыша всегда была здоровой, то помогайте ей правильно защищать организм, а также способствуйте свободному доступу воздуха к дерматологическим покровам.

Очень важно поддерживать в нормальном состоянии защитные свойства эпидермиса, ведь из-за того, что у маленьких деток кожные покровы очень нежные, они достаточно быстро инфицируются.

Рекомендации по уходу:• Поддерживайте в комнате ребенка постоянную температуру• Ежедневно проводите водные процедуры• Обрабатывайте эпидермис увлажняющими средствами• Особое внимание уделяйте паховым, шейным и подколенным складочкам

Сейчас в любой аптеке или специализированном магазине можно найти достаточно много разных памперсов. Чаще всего они отличаются только по цене и качеству. Обычно молодые родители отдают предпочтение самым разрекламированным моделям. Но покупая подгузник, в первую очередь, надо обращать внимание на его качество, и только потом на то, кто его произвел.

Критерии выбора:• Состав. Качественный подгузник может быть сделан исключительно из натуральных материалов• Половое разделение. Ни в коем случае не покупайте универсальные модели, лучше найдите памперсы именно для девочек или именно для мальчиков• Поглощаемость. Выбирайте модели, которые обладают самыми высокими показателями влаговпитываемости• Размер.

Пеленочный дерматит у грудничков наблюдается в области ягодиц и внутренней поверхности бедер. На его появление влияют несколько факторов:

  • механические раздражители – ткань или подгузник трется о нежную кожу малыша;
  • химическое воздействие – негативное влияние аммиака, ферментов стула и солей жирных кислот;
  • физические факторы – избыточная потливость, влажность и температура влияют на появление опрелостей;
  • нарушение микрофлоры – кишечная палочка и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Пеленочный дерматит у новорожденных наиболее часто возникает из-за нарушений общих правил гигиены. Использование недопустимых марлевых подгузников и пеленок, несвоевременная смена мокрого или грязного подгузника увеличивает опасность возникновения опрелостей.

Нарушение микрофлоры грибами рода Candida также негативно влияет на протекание воспалительного процесса. Пеленочный дерматит не является формой кандидоза кожи, но наличие грибковой инфекции делает заболевание еще более серьезным или может спровоцировать появление опрелостей у ребенка при условии неправильной гигиены.

Себорейный дерматит: признаки, лечение

  • Пораженная кожа становится ярко-красной и отечной; поражения располагаются в области промежности: на ягодицах, внутренней поверхности бедер и половых органах. 
  • Изменение настроения ребенка. Вы можете заметить, что Ваш ребенок выглядит расстроенным, более плаксивым, чем обычно, особенно – во время смены подгузников. Ребенок с опрелостями чаще беспокоится или плачет при подмывании и прикосновениях к пораженной коже. 

Фото 2.  Опрелости. Характерные изменения кожи при пеленочном дерматите

Пеленочный дерматит может появляться в любом возрасте, пока ребенок не приучится к горшку, но наиболее часто он возникает в возрасте до 15 месяцев. Пик 

заболеваемости

 – между 9 и 12 месяцами жизни. 

Обычно опрелости легко поддается лечению и не заслуживает внимания педиатра. Однако, если поражения не проходят через несколько дней Вашего активного ухода за промежностью (частой смены подгузников, 

воздушных ванн

 и защитного крема), ребенка следует показать врачу. Иногда, опрелости приводят к вторичным инфекциям, которые могут потребовать специальных мазей (антибактериальных, противогрибковых или стероидных).  

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом. Описание элементов сыпи.

Осложненный пеленочный дерматит (осложнения опрелостей) – кр…

  • Сыпь ярко выражена 
  • Сыпь усиливается вопреки Вашим стараниям 
  • Опрелости сопровождаются лихорадкой 
  • На опрелостях есть пузыри или мокнутие 
  • Сыпь выходит за пределы области подгузников 
  • Сыпь гноится 
  • Ребенок слишком много плачет 
  • Ребенок чрезмерно сонлив 

Заболевание может локализоваться небольшими участками. Классификация по зоне поражения:

  • Поражение складок. Как правило, возникает вследствие регулярного срыгивания ребенком желудочного содержимого, что становится причиной воспалительного процесса.
  • Перианальный пеленочный дерматит. В воспаление вовлекается эпидермис вокруг анального отверстия. Возникает как следствие особенностей питания и ферментного состава каловых масс.
  • Дерматит паховых складок.
  • Изолированный дерматит половых органов, как реакция на состав мочи. Как выглядит у грудничка пеленочный дерматит на разных стадиях, вы можете видеть на фото.

В понятие «пеленочный дерматит» входит целая группа симптомов, локализованных в подгузниковой зоне. К ним относятся:

  1. Потертость. Наиболее распространенная форма. При своевременном принятии мер излечивается полностью и без осложнений.
  2. Себорейная форма. Характеризуется ярко-красной окраской пораженной зоны, с развитием заболевания появляются желтые чешуйки. Вначале локализуется в зоне подгузника, впоследствии поднимаясь выше по телу ребенка.
  3. Краевая форма. Вызывается натиранием кожи в местах прилегания кромки подгузника.
  4. Кандидозный дерматит. Является следствием длительной антибиотикотерапии. Проявляется в виде ярко-красной сыпи, локализованной в области паха ребенка. Спустя 72 часа после появления кожных симптомов инфекция проникает глубоко в организм малыша.
  5. Атопический дерматит. Может возникать на разных участках тела, в том числе в подгузниковой зоне. Проявляется в виде сильного зуда.
  6. Интертриго. Разновидность, вызываемая трением кожи о кожу в местах попадания на тело мочи. Эпидермис воспаляется, покрывается желтым налетом.
  7. Импетиго (стафилококковый пеленочный дерматит). Вызывается стафилококковой инфекцией, представлен буллезной (кожа покрыта волдырями) и небуллезной (на коже появляются рубцы с желтоватой коркой) формами. Зона поражения – бедра, ягодицы, низ живота.

Ребенок часто плачет, капризничает, на коже проявляются мелкие ранки, папулы, корки, эрозии, красные и шелушащиеся пятна; в запущенных случаях, осложненных грибковой инфекцией или стафилококком – пузырьки с жидким мутным содержимым.

Мамы без проблем могут определить первые симптомы пеленочного дерматита, не имея никаких особых познаний в области медицины:

  • Кожа ребенка краснеет и визуально отекает. Место поражения может быть красноватым или насыщенно-красным, слегка вздутым. Воспаление не имеет четких очерченных границ, оно является размытым.
  • За пределами подгузника кожа остается чистой и здоровой.
  • Отечность распределена неравномерно. Там, где был наиболее тесный контакт с мочой или калом — гиперемия более выражена. Рядом могут быть «островки» совершенно здоровой светлой кожи, чередующиеся с другими воспаленными фрагментами.
  • Воспаление все время видоизменяется. Если утром фрагменты покраснения и отечности выглядели определенным образом, то уже к обеду они могут слиться, уменьшиться или увеличиться, поменять место дислокации.
  • «Свежие» воспаления характеризуются появлением мелкой мокнущей сыпи. Более старые очаги воспаления подсыхают, шелушатся.

Более «живописно» выглядит дерматит, к которому присоединилась бактериальная или грибковая инфекция. Помимо всех вышеперечисленных признаков места поражения покрываются серозным налетом, пленкой, образуются экземы с рыхлыми краями. При грибковом пеленочном дерматите края экзем могут быть белыми или сероватыми.

В целом ребенок ведет себя беспокойно, плачет, менее охотно кушает и очень плохо спит. Боль, зуд, пощипывание значительно усиливаются сразу после того, как малыш пописает, и через некоторое время после того, как он опорожнит кишечник, при условии, что все это он делает в подгузник. При значительной площади поражения воспаление может затрагивать и слизистые оболочки половых органов — под крайней плотью у мальчиков и малые половые губы и вход во влагалище у девочек.

Основным симптомом пеленочного дерматита (см. фото) является гиперемия кожи, появление сухости, шелушения и корочек, через время присоединяется мокнутие и формируются везикулы, заполненные серозной жидкостью. В запущенных случаях содержимое везикул становится гнойным – гнойнички, появляется отек тканей. Формируются микротрещины, которые быстро переходят в изъязвления и язвы.

Изменяется общее самочувствие ребенка, появляются болезненные ощущения, часто капризничает, снижается аппетит, нарушается сон. Температура тела сохраняется в пределах возрастной нормы, однако при присоединении микробной флоры может возникать гипертермия.

По степени тяжести и особенностям течения классифицируется:

  • легкая: умеренная гиперемия, кожа розовая или бледно-розовая, возможны корочки, устраняется просушиванием и обработкой специальными растворами;
  • средняя: отмечается отек тканей с инфильтрацией, цвет кожи от ярко-розового до бордового, характерны гнойнички;
  • тяжелая: кожа натянутая, лоснящаяся, красного или бордового оттенка, выраженное мокнутие, корки, изъязвления склонные к слиянию, глубокие болезненные трещины.

Если не приступить вовремя к лечению пеленочного дерматита, может возникнуть ряд осложнений в результате присоединения вторичной инфекции. В этом случае гнойно-воспалительные процессы затрагивают более глубокие слои кожи, и возможно развитие самых разнообразных осложнений:

  • абсцессы;
  • инфильтраты;
  • кандидозный дерматит;

Возникает при лечении антибиотиками. Ярко-красную сыпь постепенно сменяют мелкие гнойнички. Пораженная кожа может быть сухой или иметь мокнущие участки. Такой дерматит не поддается лечению обычными средствами и требует назначения специальных мазей.

Этот тип дерматита вызывается микроорганизмами, в частности стрептококками и стафилококками. В области контакта кожи с подгузником появляется сыпь в виде волдырей, которые подсыхают, а на их месте образуется желто-коричневая корочка. Импетиго имеет тенденцию «расплываться» по всему телу, поражая кожу спины и живота, а также бедра и руки.

Все осложнения сопровождаются нарушениями в общем состоянии ребенка: повышением температуры, снижением аппетита, беспокойством или, наоборот, вялостью. При этом малыш часто плачет и плохо спит.

Пеленочный дерматит может проявляться по-разному, все зависит от вида и степени тяжести патологии:

  1. легкая степень заболевания сопровождается покраснением кожи в определенной зоне, а также появлением высыпаний и отечностью тканей. В пораженных местах возможно повышение температуры кожи. Если своевременно не устранить проблему, воспалительный процесс приобретет среднюю тяжесть;
  2. при средней степени воспаления происходит усиление покраснения пораженной зоны. Возможно появление гнойничков, трещин, эрозий. Ранки болят, поэтому ребенок становится раздражительным, плаксивым, а его аппетит ухудшается;
  3. тяжелая степень дерматита проявляется еще большим усугублением состояния. Трещинки и ранки увеличиваются в размерах. Нередко происходит отслойка внешнего слоя кожи с последующим появлением язв. На данном этапе возможно повышение температуры.

Своевременное устранение пеленочного дерматита является залогом отсутствия осложнений и перетекания заболевания из легкой в среднюю или тяжелую форму, поэтому родителям крохи следует внимательно следить за состоянием кожи ребенка и при обнаружении тревожных признаков сразу же принимать меры по устранению проблемы.

Самым главным симптом дерматита является покраснение, которое не пропадает даже после подмывания или купания. Обычно краснота поражает попу, бедра и половые органы ребенка. Чаще всего раздражение имеет ярко выраженный красный цвет, а дополнять эту картину могут язвочки и шелушащаяся кожа.

В случае если у малыша появилось загноённые, может подняться еще и температура. Как только у ребенка начинается эктима он становиться беспокойным, плохо кушает и практически не спит

Этот вид дерматита можно отнести к хроническим заболеваниям. Обычно он развивается в тех местах где есть сальные железы. Короче говоря, такая эктима может поразить абсолютно любую часть тела, кроме ладоней и ступней. Самой распространённой формой заболевания является обыкновенная перхоть.

Методы лечения болезни:• Устраняем клинические проявления• Моем голову противогрибковым шампунем• Принимаем лекарственные препараты• Делаем физиопроцедуры• Придерживаемся специальной диеты

Основным симптомокомплексом является гиперемия кожи, появление сухости, шелушения и корочек, через время присоединяется мокнутие и формируются везикулы, заполненные серозной жидкостью. В запущенных случаях содержимое везикул становится гнойным – гнойнички, появляется отек тканей. Формируются микротрещины, которые быстро переходят в изъязвления и язвы.

  • легкая: умеренная гиперемия, кожа розовая или бледно-розовая, возможны корочки, устраняется просушиванием и обработко

motiv-tarif.ru


Смотрите также