Ожог лица 1 степени фото


Ожог (первой степени): симптомы, признаки, диагностика и лечение

Ожог является определенным поражением кожного покрова, в некоторых случаях могут пострадать и мышцы, кости. Образование ожога может быть спровоцировано самыми разнообразными факторами. На сегодняшний день наиболее распространенным является именно травматическое поражение.

Сегодня различается несколько основных видов ожогов:

  • лучевой ожог получить пострадавший может в результате длительного воздействия ультрафиолетового, инфракрасного, а также ионизирующего излучения;
  • электрический ожог человек может получить в результате воздействия электротока, при этом ожог образуется в точках, где происходит вход и выход электрического заряда из тела;
  • химический ожог возможно получить в результате воздействия щелочей, кислот, и конечно, солей тяжелых металлов;
  • термический ожог получить можно в результате отрицательного воздействия очень высоких температур – жидкость, пламя, разнообразные раскаленные предметы, горячий пар.

В зависимости от площади и глубины поражения и определяется тяжесть самого ожога. Чем дольше будет оказываться воздействие кислоты либо жидкости, тем сильнее будет и сам ожог.

 

Различается ровно четыре степени ожогов:

  • ожог первой степени. В этом случае происходит исключительно поверхностное повреждение кожного покрова. При получении ожога этой степени на поверхности поврежденной кожи начинает появляться покраснение, в некоторых случаях припухлость, беспокоит сильное шелушение и зуд.

Чаще всего образование ожога первой степени происходит в результате того, что человек слишком долго находится на солнце либо из-за продолжительного контакта с разнообразными кипящими жидкостями, а также горячим паром. Непосредственно в момент получения ожога человек начинает испытывать очень сильную и резкую боль в области повреждения. Примерно через четыре либо пять дней, после получения ожога практически полностью исчезает припухлость и покраснение кожного покрова, при этом не происходит образования рубцов;

  • ожог второй степени. В случае образования ожога второй степени происходит поражение не только эпидермиса (кожного покрова), но также и слоев ткани, которые находятся непосредственно под ним.

Характерными признаками образования ожога данной степени является появление довольно болезненных пузырей, которые самостоятельно лопаются примерно через три либо четыре дня после получения травмы. В том случае, если произошло поражение больших площадей тела, тогда пострадавший испытывает очень сильную боль. Если не происходит инфицирования пузырей, тогда практически через две недели все проходит, при этом не образуются рубцы на коже;

  • ожог третьей степени. В случае получения ожога третье степени, происходит более глубокое поражение кожи (страдает не только эпидермис, но и дерма). Происходит образование некроза, то есть омертвевших участков кожи, а также характерных ожоговых струпов. Струпом является сухая корка, которая может быть светло-коричневого либо черного цвета.

В том случае, если ожог третьей степени был получен в результате ошпаривания, тогда струп будет достаточно мягким, слегка влажным, а его оттенок белесовато-серый. Практически моментально, после получения ожога, происходит образование характерных пузырей, но бывают случаи, что пузыри появляются и через некоторое время. Пострадавшего надо как можно быстрее доставить в больницу, так как он нуждается в получении незамедлительной медицинской помощи. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вылечить ожог третьей степени, так как при условии поражения больших площадей тела, появляется риск для жизни человека;

  • ожог четвертой степени. В случае получения ожога четвертой степени происходит обугливание кожи, при этом поражается и подкожно-жировая клетчатка, а также мышцы, иногда, при тяжелых травмах, и кости. С особым вниманием необходимо относиться к ожогам именно третьей и четвертой степени, так как возможно не только образование рубцов и шрамов, но и риска жизни пострадавшего. Также в этом случае потребуется проведении пересадки кожи.

В том случае, если в результате получения ожога на поверхности кожного покрова появилось большое количество пузырей, при этом площадь повреждения будет значительно больше шести квадратных сантиметров, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Также без врача не обойтись, если ожог произошел на лице, руках либо области паха.

Ожогом является характерная реакция человеческого организма на полученную травму. При этом ожог подразделяется на синдром эндогенной интоксикации, ожоговую болезнь, а также ожоговую инфекцию, которая сопровождается ожоговым сепсисом.

В случае получения поверхностного ожога, то есть первой степени, происходит образование ожоговой болезни и может у взрослого человека занимать больше, чем 1/3 часть тела, а при ожоге высокой степени более 1/10 части тела и около 5% у детей. У лиц, которые имеют ослабленное здоровье, при этом страдают от сопутствующих заболеваний, в случае получения сильного ожога, более 3% поверхности тела может достигать ожоговая болезнь.

Первой стадией начала развития ожоговой болезни является именно ожоговый шок, главными особенности образования которого это появление довольно сильного болевого синдрома, а также потери большого количества жидкости. Стоит помнить, что это несет большую опасность для жизни человека.

Основными признаками ожогового шока является повышенная бледность, появление холодного пота, учащенное и сбивчивое дыхание, повышенное чувство сонливости, зябкость, потеря сознания, у пострадавшего наблюдается учащенный пульс, моча приобретает темно-коричневый оттенок.

Образование синдрома эндогенной интоксикации происходит в результате того, что скапливается большое количество продуктов катаболизма. Из-за того, что происходит недостаточное функционирование почек и печени, которые перегружены не только обработкой, но и выведением появившихся продуктов распада от поврежденных тканей, и происходит значительное увеличение количества продуктов катаболизма.

В том случае, если были получены обширные ожоги, происходит истончение иммунитета, в результате чего организм пострадавшего становится очень уязвимым для различных инфекций.

В результате того, что ожоги не будут подвергаться правильному и своевременному лечению, существует вероятность, что произойдет присоединение серьезной инфекции. В этом случае пострадавшему должны быть назначены к приему антибиотики. Попадают в группу риска пожилые люди, дети, больные сахарным диабетом, а также различными заболеваниями почек и те, кто страдают от других болезней, протекающих в хронической форме.

В том случае, если было повреждено более 50% поверхности тела, значительно увеличивается риск летального исхода. В этом случае смерть наступает не от самого ожога, а именно от развития вторичного шока нервной системы.

На сегодняшний день лечение ожогов может быть консервативным либо хирургическим. В зависимости от степени и глубины поражения будет определяться и методика проводимого лечения.

В том случае, если был получен ожог первой степени, тогда проводится местная терапия ожога, в состав которой входит применение специальных ранозаживляющих, а также противовоспалительных мероприятий. Больному назначается прием обезболивающих препаратов, которые могут быть не только в виде таблеток, но и инъекций.

До того, как пострадавший будет доставлен в больницу, ему необходимо оказаться первую помощь, благодаря чему можно значительно облегчить его состояние.

nebolet.com

первая помощь, чем и как лечить

Ожог лица чаще всего происходит при термическом воздействии на кожный покров или под влиянием различных агрессивных химикатов. Такой вид травм не только опасен для здоровья, но и способен доставить эстетический дискомфорт человеку. От последствий подобного ожога можно избавляться как в домашних условиях, так и в больнице под присмотром врачей. Все зависит от тяжести состояния пострадавшего и его самочувствия.

Клиническая картина

Клиническая картина ожоговой травмы на лице (согласно медицинскому классификатору МКБ-10 этот диагноз имеет код Т20-Т25) определяется площадью и глубиной поражения тканей. При развитии 1-2 степени тяжести можно наблюдать покраснение и отечность кожи. В некоторых случаях появляются пузыри, заполненные жидкостью. При поражении лица наблюдают быстрое развитие отечности по всей его поверхности.

Некоторые пострадавшие сталкиваются с поражением глазных яблок, ротовой полости и дыхательных путей. Такие травмы не относятся к лицевым и классифицируются отдельно.

Ожоги 3-4 степени сопровождаются омертвением тканей. В тяжелых случаях, когда поражены большие участки кожи, появляются признаки развития шокового состояния и токсемии.

Течение и осложнения

При ожогах 1 степени осложнения практически никогда не возникают. Болевые ощущения проходят быстро, обычно на второй день после получения травмы. Отечность и покраснение сохраняются дольше – около 3 суток. Полное выздоровление наступает через 6-7 дней.

Ожоги 2 степени также редко сопровождаются осложнениями. При правильном лечении образовавшиеся на коже пузыри подсыхают спустя 5 дней. Если волдыри раньше времени лопнули, на их месте образуется плотная корочка – струп. Она сходит только спустя две недели (в случае отсутствия травмирующего внешнего воздействия).

Если регенерация тканей протекает нормально, на месте повреждений образуется новый эпидермис. При развитии гнойных процессов выздоровление может наступить намного позже. В таком случае высока вероятность появления следов на коже в виде рубцов.

Ожоги 3-4 степени протекают тяжело, повышен риск развития осложнений. При получении такой травмы происходит отмирание тканей с их последующим постепенным отторжением. Существует большая вероятность развития гнойных процессов. На фоне таких негативных явлений у пострадавшего наблюдают лихорадку, общую интоксикацию организма. Восстановление эпидермиса происходит крайне медленно и завершается формированием коллоидных рубцов и шрамов.

Термический ожог

Эта разновидность повреждений считается одной из самых распространенных в быту. Подобную травму можно получить от кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. Выбор тактики лечения, применяемой от термических ожогов, зависит от глубины поражения тканей.

Особенности лечения легких ожоговых травм

Лечить ожоги 1-2 степени лучше всего в домашних условиях. Терапия происходит по простой схеме:

  1. Область покраснения обрабатывается с использованием физиологического раствора. Допускается применение мыльной пены или 0,5%-ного раствора нашатырного спирта.
  2. Для уменьшения болевых ощущений на поверхность кожи накладываются специальные охлаждающие смеси. Косметологи используют для них такие компоненты, как персиковое масло, ланолин, дистиллированную воду.
  3. Если пострадавший обратится за медицинской помощью, для улучшения его состояния врач может назначить специальные мази с кортикостероидами.
  4. В домашних условиях для ускорения заживления применяют косметические регенерирующие кремы или специальные аптечные препараты (Бепантен, Ла-Кри, Спасатель).

Первая помощь при глубоких травмах

При получении серьезных ожоговых травм необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в больницу. Там проводится противошоковая терапия. Для устранения боли применяют анальгетики или новокаиновые блокады. Чтобы предотвратить инфицирование тканей, назначаются антибиотики.

На следующей стадии, когда состояние человека стабилизируется, врачи выполняют щадящее хирургическое лечение. Во время проведения операции аккуратно снимают омертвевшие ткани, что позволяет эпидермису быстрее восстановиться.

Антисептическую обработку ран производят каждые 4 часа. Для ускорения процессов эпителизации применяют медикаментозное лечение и физиотерапию.

Для восстановления деформированных участков кожи может проводиться пластическая операция с пересадкой здоровых тканей.

Химическое воздействие

Химический ожог возникает в результате агрессивного воздействия на эпидермис различных химикатов. Это могут быть кислоты, щелочи. Нередко встречаются случаи ожогов вследствие применения косметических масок или кремов сомнительного качества. Если поражены ткани лица, необходимо более осмотрительно подходить к лечению, поскольку существует большая вероятность появления шрамов.

Особенности оказания первой помощи и лечения

При химическом воздействии на кожу первая помощь оказывается с учетом типа агрессивного агента:

  1. Убирать едкие вещества с поверхности лица лучше сухими салфетками. Используя для этой цели проточную воду, необходимо учитывать, что некоторые химикаты могут вступать с ней в реакцию.
  2. Чтобы быстрее вылечивать ожоговые травмы, необходимо точно знать природу происхождения агрессивного вещества. Если это кислота, рекомендуется использовать легкий раствор щелочи, например, пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды). Нейтрализовать щелочь поможет 1%-ный раствор уксусной кислоты.
  3. Дальнейшее лечение ожогов осуществляется с применением традиционных препаратов заживляющего действия (Пантенол, Бепантен, Цинковая мазь).

Использовать для удаления химикатов влажные салфетки запрещено: часто это приводит к еще большему повреждению тканей.

Поражение электрическим током

Удар током происходит при контакте человека с высоковольтной сетью, оголенными проводами, неисправными электроприборами, при ударе молнией. В результате такого взаимодействия появляются ожоги, которые способны поражать и лицо.

Клиническая картина

При ударе электрическим током наблюдаются следующие клинические симптомы:

  • развивается сильная отечность;
  • на коже появляются характерные отметины, напоминающие очертаниями молнию;
  • поверхность лица приобретает сероватый цвет;
  • в тяжелых случаях появляются сухие некрозы тканей нижней челюсти.

Первая помощь и лечение

При возникновении электрической травмы необходимо как можно скорее прервать контакт человека с источником тока. При этом следует быть очень аккуратным и соблюдать правила безопасности. Пострадавшего укладывают на любую горизонтальную поверхность и проверяют наличие признаков жизни. При необходимости проводят реанимационные мероприятия.

На место локализации ожога накладывают стерильную повязку. Независимо от степени поражения электрическим током обязательно вызывают скорую помощь. Дальнейшие лечебные мероприятия аналогичны тем, что проводятся при получении термических ожогов.

Как ухаживать за кожей в восстановительный период?

Чтобы ускорить заживление поврежденных участков кожи, необходимо правильно ухаживать за лицом:

  • ограничить контакт эпидермиса с волосами: они могут раздражать раневую поверхность и становятся потенциальным источником инфекции;
  • заживляющие препараты необходимо наносить тонким слоем;
  • для обработки ожогов запрещено использовать спиртосодержащие средства, которые еще больше раздражают эпидермис;
  • для ускорения регенерации кожи народная медицина рекомендует использовать настойку чайного гриба в виде компрессов;
  • в тяжелых случаях, если была произведена пересадка кожи, требуется применение медикаментов, назначенных врачом.


Ожоги лица более редки по сравнению с травмами рук и других частей тела, но при этом не менее опасны. Они так же могут вызываться воздействием высокой температуры, химикатов, электрического тока. Их лечение должно происходить с использованием аптечных препаратов, которые рекомендует врач — это минимизирует риск появления шрамов и пятен на коже после заживления.

protravmy.com

Ожоги лица

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ожоги занимают третье место среди прочих травм.

Ежегодно в развитых странах регистрируется около 300 ожогов на 100 тыс. населения. При этом 90—95 % пострадавших лечатся амбулаторно. Ожоги лица, как изолированные, так и сочетанные, по данным различных авторов, составляют 27—50 % от всех поражений других участков тела (Арьев Т. Я., 1966; Карваял X. Ф., Паркс Д. X., 1990).

Несмотря на то что лицо составляет относительно небольшую часть поверхности тела, его ожоги могут вызвать очень серьезные изменения организма. Ожог таких важных органов, как нос, губы, уши, глаза влечет за собой нарушения функции жевания, речи, слуха, зрения. Страх и отчаяние, связанные с обезображиванием лица, могут являться причиной тяжелого стресса (Александров Н. М., 1976).

В зависимости от этиологического фактора различают термические, химические и электроожоги. Для всех них характерна гибель тканей на различной площади и глубине, хотя механизм их поражения не одинаков.

При термических (пламя, горячие жидкости, горячий пар, инфракрасное облучение, контакт с раскаленными предметами) ожогах необратимые изменения белков и липидов, инактивация ферментов клеток начинаются при их длительном нагревании (от 44 до 70 °С). Гибель тканей при воздействии на них концентрированных химических веществ наступает либо вследствие коагуляции белков и дегидратации тканей (кислотные ожоги), либо вследствие омыления жиров с образованием щелочных альбуминатов (щелочные ожоги).

Повреждающее действие электрического тока при его прохождении через ткани является результатом перехода электрической энергии в тепловую, что сопровождается перегреванием и гибелью клеток.

В амбулаторной практике наблюдаются в основном изолированные ожоги лица. Ожоги паром, горячими жидкостями, кратковременной вспышкой пламени (вольтова дуга) почти всегда поверхностные. Глубокие ожоги возникают от электрического тока, пламени, при контакте с раскаленными предметами или длительном воздействии агрессивных жидкостей.

Раневой процесс при ожогах характеризуется последовательной сменой фаз: экссудация и воспалительная инфильтрация сменяются фазой отторжения мертвых тканей и образованием гранулирующих ран. Завершается раневой процесс фазой регенерации, при которой происходят эпителизация и рубцевание раны. Однако при ожогах I—II степени после ликвидации острого воспаления сразу наступает регенерация эпидермальных элементов и заживление раны.

Классификация ожогов. В основе классификации ожогов, принятой на XXVII Всесоюзном съезде хирургов (1960), — глубина поражения кожи и других тканей: I степень — гиперемия и отек кожи; II степень — образование пузырей; IlIa степень — неполный некроз кожи; IIIб степень — полный некроз всей толщи кожи; IV степень — омертвение кожи и тканей, расположенных под глубокой фасцией.


Классификация ожогов по степени в зависимости от глубины поражения тканей:
По вертикали: 1 — эпидермис; 2 — дерма; 3 — подкожный жировой слой; 4 — мышцы; 5 — кость.
По горизонтали: римскими цифрами обозначены степени ожога; черным цветом - глубина поражения


Ожоги I степени характеризуются повреждением клеток поверхностных слоев эпидермиса, сопровождающимся воспалительной экссудацией и стойкой гиперемией кожи. Возникают боли в области поражения, которые стихают через 1—2 дня, а спустя 3—4 сут. исчезают отек и покраснение. Слущивание эпидермиса наступает на 5—7-й день. Иногда на месте обожженного участка остается пигментация кожи.

Ожоги II степени характеризуются гибелью поверхностных слоев эпидермиса с его отслойкой и образованием пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Дном раны в этом случае является ярко- розовый болезненный базальный слой эпидермиса. Пузыри возникают сразу или появляются в первые 10—12 ч. На месте ожога в течение некоторого времени держатся сильные боли и жжение. При благоприятном течении ожога к концу 2-й нед. поврежденные участки кожи полностью эпителизируются без образования рубцов.

При ожогах IIIa степени имеет место частичный некроз кожи с сохранением глубжележащих слоев дермы и ее дериватов — потовых и сальных желез, волосяных луковиц, из эпителия которых возможно самостоятельное восстановление кожного покрова. Возможно образование многокамерных пузырей с желеобразным желтоватым содержимым. Эпителизация обожженных участков наступает в течение 4—6 нед., иногда с образованием незначительно выраженных поверхностных рубцов кожи с участками гипер- и депигментации.

При ожогах IIIб степени наступает полная гибель кожи и ее дериватов, нередко поражается и подкожная клетчатка. Эпителизация возможна лишь с краев раны, происходит она очень медленно. Самостоятельно может зажить только рана небольших размеров.

Ожоги IV степени характеризуются гибелью кожи и подлежащих тканей — фасций, мышц, костей и т. д. На месте таких ожогов образуются глубокие раны, не имеющие тенденции к самостоятельному заживлению и эпителизации или рубцеванию.

По способности (или неспособности) к самостоятельному заживлению ожоги можно подразделить на две группы:

  • 1-я группа — поверхностные ожоги (I, II и IlIa степени), которые протекают сравнительно нетяжело, без осложнений. Их заживление происходит самостоятельно, путем эпителизации ожоговой раны. Причиной поверхностных ожогов чаще всего является воздействие светового излучения, кипятка, пара, горячей жидкости, пламени при кратковременной экспозиции;
  • 2-я группа — глубокие ожоги (IIIб и IV степени). Восстановление кожного покрова при таких ожогах возможно только оперативным путем в специализированных стационарах. Местные изменения при глубоких ожогах характеризуются образованием черного, темно-коричневого или серого цвета струпа.
Чаще всего у пострадавших наблюдается сочетание ожогов различной степени.

Диагностика площади и глубины ожогов. Глубина ожога определяется по местным клиническим признакам: гиперемия, образование пузырей, формирование струпа.

Диагностика поверхностных ожогов основана на признаках сохранения в непораженной части кожи капилляров и нервных окончаний. Отмечается гиперемия кожи, сохраняется болевая чувствительность.

Для поверхностных ожогов характерно наличие пузырей. При ожогах IlIa степени возможно образование тонкого поверхностного струпа коричневого или серого цвета.

Глубокие ожоги характеризуются образованием толстого струпа, через который часто просвечивают тромбированные подкожные вены, что является достоверным признаком поражения IIIб—IV степени. При ожогах пламенем IV степени возможно обугливание кожи с разрывами ее, определяются погибшие фасции, мышцы и даже кости.

В большинстве случаев окончательное распознавание степени ожогов возможно лишь по мере отторжения ожогового струпа (спустя 2—3 нед.).

Большое значение имеет определение общей площади ожога. Существует ряд способов и схем определения площади ожоговой поверхности.

«Правило девяток» основано на том, что площадь кожных покровов отдельных частей тела взрослых людей равна или кратна 9 % поверхности тела: площадь покровов головы и шеи составляет 9 %, передней и задней поверхности туловища — по 18 %, верхних конечностей — по 9 %, нижних — по 18 %. При определении площади ожогов на голове и шее можно ориентироваться на следующие соотношения: площади лица, волосистой части головы и шеи составляют примерно по 3 % поверхности тела.

«Правило ладони». Площадь ладони у взрослого человека составляет 1,0—1,2 %. Применяется этот способ при определении процента обожженной поверхности при небольших участках ожога и при множественных поражениях, расположенных на различных участках тела.

При локализации ожогов пламенем на лице практически всегда имеется ингаляционная травма. Различают ожоги верхних дыхательных путей, распространяющиеся от слизистой оболочки губ и передних носовых ходов до гортани и термохимические поражения дыхательных путей продуктами горения (чаще всего соединениями углерода и азота), распространяющиеся на весь дыхательный тракт.

При осмотре выявляются опаление волосков носовых ходов, хриплый голос, кашель (сухой или с выделением мокроты черного цвета), затруднение дыхания, гиперемия и закопчение слизистой оболочки рта и носоглотки. Однако достоверная диагностика тяжести поражения слизистой оболочки трахеи и бронхов возможна только при использовании фибробронхоскопа. При отравлении оксидом углерода (или другими токсическими продуктами горения) пострадавшие могут быть в бессознательном состоянии.

Электроожоги на голове, как правило, сопровождаются электротравмой.

При локализации ожогов, особенно химических, на веках необходимо исключить поражение глаз.

Клиника. Поверхностные ожоги лица и шеи обычно протекают благоприятно. Появляющийся и нарастающий в первые часы после травмы отек проходит через 2—3 сут. Ожоги I и II степени заживают за 1—2 нед. без каких-либо последствий. Незначительные чувство стянутости лица и сухость кожи ликвидируются к концу 3—4-й нед. В этот период целесообразно 3—4 раза в день смазывать лицо кремами для сухой кожи. После заживления ожогов IlIa степени (3—4 нед.) остаются различной степени выраженности рубцовые изменения кожи. В зависимости от локализации они могут приводить либо только к косметическим недостаткам, либо и к функциональным нарушениям.

Ожоги IIIа степени ушных раковин могут осложняться перихондритами с полной гибелью хрящей, заканчивающиеся образованием дефектов и деформаций ушных раковин.

Глубокие ожоги лица протекают с выраженной воспалительной реакцией и нагноением. Отторжение струпа при ожогах IIIб степени происходит быстрее, чем на других участках тела и, даже изолированные глубокие ожоги лица, сопровождаются тяжелой общей реакцией организма на травму.

При глубоких ожогах нередки местные осложнения: флегмоны, абсцессы, затеки, лимфангит, лимфаденит, рожистое воспаление.

"Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области"
под ред. А.К. Иорданишвили

Опубликовал Константин Моканов

medbe.ru

Ожоги лица фото

Ожог

Ожог: виды, признаки, диагностика, лечение

​Прокалывать образующие волдыри.​Дисфункция почек (2%).​ инфузионную терапию, детоксикацию и​ заметна, сам струп сухой.​ повреждение достаточно легко, ведь​ поэтому еще одним методом​ таких больных всегда серьезный​

Ожоги у взрослых

Ожог у мужчин

​Попытки самостоятельно удалить фрагменты обгорелой​ госпитальная флора (гемофильная палочка,​ ожоги, особенно при попадании​ годности. Лицо является визитной​ и сосуды. В результате​

  • ​ производственной травмой, которую пострадавший​ капель при жарке пищевых​ Полное выздоровление без последствий​ При ней поражение возникает​
  • ​Школьники обладают большим по сравнению​Ожог – вид травматического повреждения,​Сепсис (1%).​ антибактериальные мероприятия. Все процедуры​Может измениться и оттенок кожи,​
  • ​ современного человека даже в​ реабилитации является психологическая помощь.​ независимо от степени тяжести​
  • ​ одежды с пострадавшего. Это​ менингококк, энтеробактер и др.).​ на кожу растворов щелочей,​ карточкой человека, поэтому оно​ повреждения после ожога такого​ получает в подавляющем большинстве​
  • ​ продуктов: котлеты, сырники, блины.​ и дефектов невозможно, часто​ в верхних слоях ороговевшего​ с маленькими детьми инстинктом​ который развивается под влиянием​Шок (6%).​ происходят в ожоговом отделении.​ что зависит от вещества,​
Ожог у женщин

​ бытовых условиях окружает достаточно​ Статистика утверждает, что посттравматическое​ самого ожога. Данная категория​ приводит к дополнительной травматизации,​ Лечение таких состояний проводят​ электрические ожоги могут стать​ может стать объектом для​ происхождения будет различным и​ случаев из-за нарушения техники​ При этом сам ожог​ докторам приходится прибегать к​ эпителия (самый поверхностный слой​ самосохранения, однако и у​ высоких температур, химических веществ,​Проблемы с легкими (2%).​Обрабатывают повреждение местно для того,​ действующего на нее.​

Ожоги у детей

​ много химикатов.​ стрессовое расстройство при тяжелых​ больных обычно находится в​ инфицированию раны, кровотечению.​ путем подбора серьезных антибактериальных​ причиной не только местных​ зависти со стороны других.​ напрямую зависеть от полученной​ безопасности при работе с​ маслом возникает при попадании​ хирургическому лечению и пластике​ кожи). При этом у​ них нередки случаи ожогов.​ лучевой энергии или электрического​Токсемия (15%).​ чтобы создать хорошие условия​Большое внимание уделяется опросу пациента​

Ожоги у детей раннего возраста

​Как правило, бытовые травмы переносятся​ ожогах развивается у 80%​ отделении реанимации и интенсивной​Не стоит пытаться самостоятельно справиться​ препаратов, инфузионной терапии и​ изменений, но и повлиять​ Пример этому: обливание растворами​ дозы.​ особо опасными веществами.​ его капель на кожу​ кожи. Ожог 4 степени​ пострадавшего возникает покраснение, небольшая​ Причины аналогичные: горячие пищевые​ тока. Он является одним​На прогноз немало влияет глубина​

​ заживления, ускорить регенерацию, а​ или свидетелей, которые видели​ легко, так как не​ детей, и у 30%​ терапии, где за ними​ с ожогами 3-4 степени,​ ускорения выведения продуктов распада​ на работу всего организма​ кислот или щелочей соперниц​Беда никогда не приходит одна.​Ожоги солями тяжелых металлов –​ рук, лица, груди, однако​ на всю жизнь оставляет​ болезненность данного участка кожи.​

Ожоги у школьников

​ продукты, слишком длительное пребывание​ из наиболее распространенных поводов​ ожога и еще ряд​ одновременно с этим предупредить​ момент травмы, поскольку с​ бывают глубокими. Гораздо тяжелее​ взрослых. Поэтому помощь грамотного​ проводят круглосуточное наблюдение.​ химическими и электрическими ожогами.​ путем усиления диуреза.​ в целом. Сильный ожог​ в модельном бизнесе или​

Что такое ожог

​ Иногда так случается, что​ типично производственная травма. Степень​ самым опасным является поражение​ свой след в виде​ Дискомфортные ощущения длятся в​ на открытом солнце, активный​ для обращения к врачу-травматологу.​ особенностей:​ развитие в ране патогенной​ точностью установить, насколько большой​ производственные повреждения, так как​ психолога, психотерапевта, психоаналитика поможет​

​В дополнении ко всем мероприятиям,​Прежде чем начать оказывать помощь,​Данные осложнения после тяжелых ожогов​ может вызвать ожоговую болезнь,​ за любовь мужчины с​ у одного и того​ повреждения обычно неглубокая, так​ глаз. Ожог маслом в​ глубоких рубцов, усиленной пигментации,​ течение 2-4 суток, этого​ интерес к электричеству. Прогноз​Ожог у мужчин – не​

​агрессивность и концентрация реагента;​ микрофлоры. Сначала от химических​ урон нанес ожог, возможно​ в этих случаях люди​ справиться с этим состоянием,​ описанные ранее для ожогов,​ необходимо оценить у пострадавшего​ нередко приводят к гибели​ эндогенную интоксикацию и даже​ целью причинения, таким образом,​ же человека одновременно возникло​ как аналогично кислотам они​ бытовых условиях обычно не​ нарушения чувствительности и двигательных​ времени достаточно для регенерации​ для здоровья и жизни​ редкость. Причин достаточно много,​

​насколько длителен был контакт с​ ожогов кожи лучше пользоваться​ бывает лишь спустя несколько​ контактируют с более опасными​

​ иногда требуется прием препаратов​

  • ​ которые не сопровождаются ожоговой​ наличие сопутствующих травм: переломов,​ больных от различных осложнений.​ стать причиной септического состояния.​ пожизненных уродств.​ сразу несколько видов ожога,​
  • ​ обладают способностью образовывать струп,​ превышает 1-2 степени, однако​ функций.​
  • ​ кожи. Ожог кожи 1​ зависит напрямую от возраста,​ и связаны они в​
  • ​ веществом;​ мазями с легкой текстурой​ дней. Так же выявляют​ реагентами.​
  • ​ из группы антидепрессантов.​ болезнью, применяют следующие:​ вывихов, кровотечения. Попытки перемещения​ Их судьба будет зависеть​

Степени ожогов и их признаки

​ Пострадавший с любым из​Опасность ожога лица состоит в​ вызванных различными причинными факторами:​ защищающий кожу от проникновения​ если инцидент произошел на​Ожоги 1 и 2 степени​ степени после себя не​ площади тела, первоначального здоровья​ основном с особенностями мужского​общее состояние здоровья;​ (водорастворимые). К таковым относят:​ глубину и обширность травмы.​Больше других травме подвержены дети​Еще одной важной задачей реабилитации​Массивная инфузионная терапия растворами электролитов,​

​ его в безопасное с​ от того, насколько правильной​ вышеперечисленных видов травм должен​ том, что практически однозначно​ например химический ожог кислотой​ опасного вещества в глубокие​ производстве, где человек контактирует​

Ожог 1 степени

​ чаще всего не имеют​ оставляет никаких косметических дефектов,​ ребенка.​ характера:​количество химического вещества;​Синтомицин,​Про химический ожог кожи и​ и мужчины. Если в​ является восстановление физической активности.​ глюкозой, кристаллоиды.​ точки оказывающего помощь место,​ была выбрана тактика лечения​ находиться под контролем доктором,​ происходит сопутствующее повреждение глаз,​ и щелочью, или ожог​

Ожог 2 степени

​ слои. Этим своим свойством​ с большими объемами этих​ осложнений, тяжесть состояния обусловлена​ то есть проходит бесследно.​Ожог – один из наиболее​Нарушение правил техники безопасности на​чувствительность кожи.​Офлокаин,​ его лечение в домашних,​ последнем случае риск связан​ Лечебная физкультура и гимнастика​Обезболивание местное, общее, эпидуральная анестезия.​ могут привести к ухудшению​ ожогов.​ который обладает необходимой квалификацией​ верхних дыхат

ozhogoff.ru

Химический ожог 1 степени фото

Ожог. Виды, первая помощь, степени и возможные последствия

​Автор: Екатерина Макаренко​ ​ этом случае лучше обратиться​ Получить такой ожог можно​ крема на основе солей​ поражения бывает достаточно трудно,​ привести не только к​
​ т.д.). Тяжелый вариант, при​
  • ​ участки с бедер, ягодиц,​ быстро снимаются;​ При контакте возникают жжение​ возникновения ожогов в бытовых​Этапная некрэктомия​
  • ​Способ лечения ожога зависит от​ определения площади ожога считается​ происходит.​гиперемия (покраснение), отек, боль, нарушение​ может привести к обезвоживанию​Ожог​ к врачу, который даст​ и в солярии.​ серебра – Сульфадиазина (Аргедин)​ после промывания рекомендуется обратиться​ утрате части покровной ткани,​ котором может необратимо снижаться​ живота.​пропускают воздух.​ и покраснение, далее развивается​ условиях является несоблюдение правил​
  • ​Данное оперативное вмешательство производится при​ следующих факторов:​ «правило девяток». Согласно этому​
  • ​IV степень​ функций пораженного участка​
  • ​ организма из-за массивного перемещения​- это поражение тканей​ разумный совет по применению​
  • ​По тому, насколько глубоко повреждены​ и Сульфатиазола (Аргосульфан). Они​
  • ​ в приемник хирургического стационара​ но и смерти, из-за​ качество жизни, даже, несмотря​Большинство ожоговых травм 1 и​Химический ожог кожи требует врачебного​ токсический дерматит, образуется повреждение​ безопасности.​ глубоких и обширных поражениях​

Строение кожи

​площадь поражения;​ правилу практически все части​При ожогах четвертой степени поражаются​II степень​ жидкости из внутрисосудистого пространства​ организма под действием высоких​ этих препаратов.​ ткани, выделяют несколько степеней​

​ сокращают время лечения на​ или в скорую помощь.​

  • ​ развития «ожоговой болезни». Поэтому​
  • ​ на усилия докторов.​
  • ​ 2 степеней практически не​

Эпидермис

​ вмешательства. Медицина использует консервативные​ эпидермиса. Постепенно формируется папулезная​Во избежание возникновения ожогов в​ кожи. Однако этапная некрэктомия​глубина поражения;​ тела условно разделены на​ не только все слои​происходит полное поражение поверхностных слоев​

​ во внесосудистое. Также, вследствие​

  • ​ температур, электрического тока, ионизирующего​если у ребенка с ожогом​
  • ​ ожогов. При ожогах 1-й​ 3-4 суток, имеют меньшую​
  • ​ Доктора оценят необходимость в​ важно не медлить и​
  • ​Важно не допустить формирования III/IV​ образуют рубцов. За 1–2​
  • ​ и оперативные методы. Способ​ сыпь, иногда воспаление охватывает​ бытовых условиях необходимо выполнять​
Дерма

​ является более щадящим методом​локализация поражения;​ равные участки по 9%​ кожи, но и мышцы,​ эпидермиса​ повреждения тканей, из мелких​

​ вещества или определенных химических​

  • ​ возникает тошнота и рвота;​ степени обожженный участок краснеет,​ вероятность формирования рубца.​
  • ​ госпитализации и проведения операции,​ вызывать бригаду скорой, как​ степеней, так как это​

​ месяца ткани полностью восстанавливаются.​ лечения зависит от площади,​ волосяные фолликулы. Резко возрастает​

Гиподерма

​ следующие рекомендации:​ вмешательства, так как удаление​причина, вызвавшая ожог;​ от общей поверхности всего​ фасции и сухожилия вплоть​боль, образование волдырей, содержащих внутри​ сосудов начинает вытекать жидкость,​

​ веществ.​если повышение температуры тела длится​

  • ​ отекает, а пострадавший испытывает​Их средняя цена несколько выше,​
  • ​ если они отсутствуют –​ можно быстрее, при малейшем​ своеобразная «граница» между благоприятным​
  • ​ При ожогах 3 и​ глубины, локализации поражения, его​

​ риск инфицирования организма через​Не следует пользоваться электроприборами с​ нежизнеспособных тканей производится в​развитие ожоговой болезни у пострадавшего;​ тела.​ до костей. На пораженной​ прозрачную жидкость​ которая впоследствии ведет к​Интересные факты​ более 12 часов;​ жжение и боль, что​ чем на классические препараты,​ отпустят пациента для проведения​ подозрении на это состояние.​ и неблагоприятным течением болезни.​

​ 4 степеней образуются рубцы,​ причины.​ образовавшиеся раны.​ поврежденной изоляцией.​ несколько этапов.​возраст пострадавшего.​

​Правило девяток​ поверхности образуется ожоговая корочка​III-А степень​ образованию отека. При обширных​По данным ВОЗ (Всемирная Организация​если прошло больше суток, а​ входит в рамки воспаления​ но остается в пределах​ терапии в условиях дома.​Обширное повреждение эпителия может вызвать​ Чтобы это сделать, необходимо​ кожа утолщается. Результат заживления​Врачи нейтрализуют источник травмы,​

​В классификации кожных поражений (4​Выключая электроприбор из розетки, не​Ампутация конечности​Применяется в случае лечения поверхностных​Фото​ темно-коричневого или черного цвета,​повреждаются все слои эпидермиса до​ ожоговых ранах разрушение кровеносных​ Здравоохранения) частота термических поражений,​ боль в месте ожога​ самого наружного слоя кожи​ доступного (400-500 р. за​

Причины ожогов

​Пытаться нейтрализовать щелочь кислотой и​ тяжелое состояние пациента, которое​

  • ​ адекватно оказать доврачебную помощь​
  • ​ зависит от степени агрессивности​
  • ​ обрабатывают рану, накладывают асептическую​
  • ​ степени травмы) учитываются следующие​
Термическое воздействие

​ следует тянуть шнур, необходимо​Ампутация конечности производится при тяжелых​ ожогов, а также данная​

  • ​голова и шея 9%​ ​ сквозь которую просматривается венозная​ дермы (дерма может поражаться​ сосудов может привести к​ под действием высоких температур,​ только усилилась;​ — эпидермиса. Ожоги 2-й​ тюбик).​ наоборот. Почему это действие​
  • ​ доктора называют «ожоговой болезнью».​ ​ и не медлить с​ повреждающего фактора.​ повязку для быстрой реабилитации.​
  • ​ факторы:​ ​ удерживать непосредственно основания вилки.​ ожогах, когда лечение другими​ терапия используется до и​верхние конечности​
  • ​ сеть. Из-за разрушения нервных​ ​ частично)​ развитию ожогового шока.​ составляет шесть процентов от​если через сутки площадь покраснения​ степени характеризуются более сильным​Особенность этих форм в том,​ опасно? На это есть​

​ Это целый комплекс расстройств​ вызовом бригады скорой, если​Наша кожа – достаточно чувствительный​

  • ​ ​глубина повреждения: зависит от температуры​
  • ​Если вы не профессиональный электрик,​ методами не принесло положительных​ после оперативного вмешательства в​
  • ​(каждая рука) по 9%​ окончаний, боль при данной​
  • ​образуется сухая или мягкая ожоговая​
Химическое воздействие

​Ожоги могут развиться вследствие следующих​ общего числа травм.​ увеличилась;​ воспалением и болью, и​ что никакие медикаменты и​ две причины. Первая –​

​ в работе организма, возникающих​ есть риск глубоких повреждений.​ орган, который ежедневно подвергается​

  • ​Для терапии поверхностных поражений используются​ ​ агента, продолжительности его воздействия,​ не стоит самостоятельно ремонтировать​ результатов или произошло развитие​ случае глубоких поражений.​передняя поверхность туловища18%​ стадии отсутствует. При данной​ корочка (струп) светло-коричневого цвета​
  • ​ причин:​ ​По статистике примерно в 50%​если в месте ожога отсутствует​ вдобавок к этому на​
  • ​ средства народной терапии при​ практически невозможно самостоятельно определить​ ​ при всасывании отравляющих веществ​ Приблизительно определить степень можно​ аллергическому, тепловому, механическому воздействиям​
Электрическое воздействие

​ консервативные методы. Химический ожог​ вида кислоты (или иного​ электроприборы и проводку.​ некроза, необратимых изменений тканей​Консервативное лечение ожога включает в​(грудь и живот по​ стадии отмечается выраженная интоксикация,​III-Б степень​термическое воздействие;​ сл

ozhogoff.ru

причины, виды и правила лечения

Ожог лица - это тяжелая травма, которая носит не только физический, но и психологический характер, ведь следы ожога на лице невозможно скрыть от посторонних глаз. Обширный термический ожог с рубцовыми шрамами наверняка приведёт к снижению самооценки больного и самоизоляции. 

Фото 1. Чаще всего ожоги на лице возникают из-за воздействия УФ-лучей. Источник: Flickr (Sita McVay).

Причины ожогов на лице

Ожоги - довольно распространенная травма. До 85% всех ожогов можно отнести к бытовым, т.е., полученным в бытовых условиях по неосторожности или вследствие злоумышленных намерений другого человека.

Также причиной ожога лица может стать длительное пребывание под УФ-лучами (солнечный ожог), удар молнией, попадание в электродугу, злоумышленные повреждения лица кислотой или щелочью.

Виды ожогов лица

Всего выделяют 4 вида ожогов: термические, химические, электрические и лучевые. Внешние симптомы обычно сходные, но от способа получения травмы зависит последующее лечение, сроки реабилитации и общие прогнозы.

Термические

Термический ожог возникает под воздействием высоких температур, при которых происходит разрушение клеточного белка. 

  1. Ожог паром или раскаленными газами. Такая травма обычно охватывает большие площади, но не проникает глубоко в мягкие ткани, поэтому возможно полное восстановление кожи без шрамов и рубцов. Тем не менее, газы могут вызвать ожог верхних дыхательных путей и глаз.
  2. Ожог горячей или кипящей жидкостью. Самой распространенной травмой является обваривание кипятком. Носит локальный, но более глубокий характер. Тем не менее, в большинстве случаев такой ожог проходит бесследно или с минимальными изменениями кожного покрова.
  3. Ожог раскаленными предметами. В быту такой ожог можно получить при прикосновении к подошве работающего утюга или раскаленной сковороде. Глубина ожога зависит от длительности воздействия температуры и может проявиться как в небольшом покраснении, так и в тяжелом ожоге 3-4 степени с некрозом мягких тканей.
  4. Ожог непосредственно пламенем. Очень опасная травма, так как действие открытого огня вызывает ожог не только кожи лица, но и травмы глаз и слизистых ЛОР-органов.

Химические

Причиной такого ожога является воздействие химических агентов на кожу лица. Попадание химикатов может произойти в бытовых условиях (несоблюдение техники безопасности при работе с бытовой химией), при косметических процедурах, при работе в химлабораториях. 

  1. Ожог кислотой. При попадании кислоты на кожу, поврежденные клетки превращаются в струп и блокируют дальнейшее проникновение агрессивного агента вглубь мягких тканей. Степень ожога зависит от концентрации кислоты: чем она концентрированнее, тем большее количество слоев успеет затронуть.
  2. Ожог щелочью. Намного более тяжелая травма, чем ожог кислотой, так как щелочь мгновенно расщепляет жиры (которые являются неотъемлемой составляющей человеческой кожи) и буквально разъедает мягкие ткани, проникая глубоко внутрь.
  3. Ожог солями металлов. Ожог солями встречается крайне редко, чаще в промышленных условиях. Травма обычно носит поверхностный характер, внешне напоминает ожог кислотой.

Электрические

Электрический ожог лица встречается довольно редко, так как большинство электротравм происходит при непосредственном контакте с электричеством, и в большинстве своем контакт происходит через руку. 

Наибольшая вероятность получения такой травмы развивается при попадании в электродугу, причем ожог будет носить комбинированный характер:

  • электроожог от электрического разряда,
  • термический ожог из-за загоревшейся одежды или волос,
  • лучевой ожог из-за световой вспышки электроразряда.

Лучевые

Лучевые ожоги лица встречаются довольно часто. Самый распространенный и простой - солнечный ожог в летнее время. 

Существуют также формы лучевых ожогов, развивающиеся при проникновении различных излучений (ультрафиолетового, рентгеновского, радиационного) глубоко в мягкие ткани.

Это важно! Симптомы обычно проявляются медленно, и становятся заметными только в то время, когда внутренние нарушения уже колоссальны. Одним из последствий лучевых ожогов является рак кожи.

Степени ожогов лица

Как и любые другие ожоги, ожоги лица имеют 4 степени. Единственным отличием является то, что слой мягких тканей (до костей черепа) весьма невелик. Но всегда есть вероятность травматизации глаз и верхних дыхательных путей.

  1. Ожог I степени. Небольшое покраснение кожи, ощущение легкого зуда, возможен отёк. Обожженный эпителий слущивается в течение 3-7 дней. Никаких следов травмы не остается.
  2. Ожог II степени. Покраснение и зуд ярко выражены. Возможно появление ожоговых пузырей. На полное выздоровление уходит 2-3 недели, следов ожога не остается или они практически незаметны.
  3. Ожог III степени - повреждение всех слоев кожи, включая роговой слой эпидермиса. Сильная травматизация (местами обугливание), наличие ожоговых пузырей. 
  4. Ожог IV степени. Гибель всех слоев кожи и более глубоко лежащих тканей: кровяных сосудов, мышц, костей. Большинство таких ожогов на лице несовместимы с жизнью, так как глубоко проникают в черепную коробку, лишают больного зрения, сжигают слизистые ЛОР-органов, могут поразить мозг.

Чем тяжелее степень ожога лица, тем хуже прогнозы на полное восстановление. Тем не менее, современная медицина и пластическая хирургия способны добиваться удовлетворительных результатов даже в очень тяжелых случаях. Важным фактором в реабилитации является своевременное начало лечения и точное соблюдение всех предписаний лечащего врача.

Фото 2. Чем быстрее и грамотнее будет оказана первая помощь, тем больше шансов у пациента на восстановление. Источник: Flickr (hak kah).

Признаки

  • Покраснение кожи лица от лёгкого порозовения до выраженной гиперемии.
  • Ощущение зуда или жжения, вплоть до невыносимо болезненного.
  • Появление ожоговых пузырей с жидким содержимым (чем тяжелее ожог, тем гуще содержимое волдыря).
  • Наличие обугленных участков кожи.
  • Нарушение целостности кожи, обнажение более тканей (вплоть до кости).
  • Острые боли в глазах, при ожоге глаз.
  • Острое жжение в носу, во рту, горле или лёгких, першение в горле, боли при дыхании и глотании вследствие ожогов ЛОР-органов и верхних дыхательных путей.

Первая помощь при ожогах лица

Важно как можно скорее оказать первую помощь: чем быстрее будет ликвидирован агент травмы и охлаждено место ожога, тем больше вероятность, что ожог не оставив следа в виде шрама или рубца.

Для оказания помощи при ожогах лица важно знать причину травмы, чтобы не усугубить состояние больного. 

Однако есть несколько универсальных рекомендаций:

  1. Прекратить действие ожогового агента: смыть химикаты с кожи, вырвать человека из электроцепи, сбить пламя с волос или одежды, вытащить человека из огня, убрать раскалённый предмет. .
  2. Остудить обожженное место проточной водой или чем-то холодным. Если имеется открытая рана, охлаждать нужно кожу вокруг нее, а не внутри, чтобы не занести инфекцию.
  3. Вызвать скорую помощь.
  4. Давать пострадавшему много жидкости.
  5. При отсутствии признаков жизни, до приезда скорой помощи осуществлять реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Обратите внимание! Термические ожоги ни в коем случае нельзя смазывать маслом или жирными кремами. Так тепловая энергия не может выйти вовне и начинает поражать более глубокие слои тканей.

  • Если раскаленный предмет прилип к коже, лучше его не вырывать - это приведет к дополнительной травматизации, сильному кровотечению и способствует присоединению инфекции.
  • Если человек замкнут в электроцепи, необходимо оттолкнуть пострадавшего, используя непроводящие электричество материалы: дерево, резину, пластик.
  • При попадании неизвестных жидких химикатов на кожу смывайте их только чистой проточной водой. Не используйте влажные салфетки, лосьоны и т.д. Если химикаты сухие (порошкообразные), сначала нужно смести их остатки.
  • Если ожог наверняка произведен кислотой, его можно обработать мыльным или содовым раствором.
  • Ожоги от щелочей промываются водой с добавлением уксуса или лимонной кислоты.

Способы лечения

Как и при любых других ожогах, в медицинской практике наиболее широко используется терапевтический метод лечения, который показан при травмах любого происхождения и любой степени тяжести. 

В то же время при ожогах 3-4 степени нередко показано оперативное вмешательство

Учитывая специфику ожогов лица (невозможность сокрытия или маскировки шрамов), очень часто показаны различные методы косметологии и пластической хирургии.

Терапевтическое лечение ожогов

Такой способ заключается в назначении лекарственных препаратов и лечебных процедур, которые способствуют скорейшей регенерации поврежденных тканей и направлены на профилактику осложнений. 

Лечение ожогов, независимо от причин их возникновения, приблизительно одинаковое:

  • Обезболивание с помощью анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. В тяжелых случаях могут назначать наркотические анальгетики.
  • Дренирование ожоговых пузырей. Обработка ран, наложение антисептических повязок.
  • Инфузии для восстановления различных балансов крови.
  • Профилактика инфицирования ран.
  • Лечение препаратами, способствующими заживлению ран и улучшающими кровообращение (Пантенол, Бепантен, Левосин, Актовегин, витамины).
  • Профилактика образования рубцов (Контрактубекс).
  • Физиотерапевтические методы лечения.

Хирургическое лечение ожогов

Оперативное вмешательство при ожогах лица производится в случае обширного или глубокого поражения тканей. 

При ожогах 3-4 степени может потребоваться пересадка кожи, пластическая реконструкция носа, век глаз и губ. 

В отдельных очень тяжелых случаях может потребоваться удаление глазных яблок, фрагментов костей.

Народные средства в лечении ожогов

Легкие ожоги лица 1 и 2 степени лечатся в домашних условиях. Помимо аптечных средств хорошо снимают отечность и способствуют заживлению:

  • остуженный отвар коры дуба,
  • сок брусники, 
  • капустный лист,
  • пюре из свежих яблок,
  • натертый сырой картофель,
  • сок алоэ,
  • компресс из отвара ромашки (остуженный).

Обратите внимание! Отдавая предпочтение лечению народными средствами важно следовать здравому смыслу: не смазывать ожоги маслом, не присыпать песком и вообще избегать всяческих сомнительных рекомендаций. Если через неделю лечения не видно позитивных сдвигов - необходимо обратиться к врачу.

Реабилитация и уход за кожей

Кожа лица даже при незначительных солнечных ожогах требует особого ухода, не говоря о тяжелых травмах:

  • следует избегать попадания солнечных лучей на кожу,
  • обязательное использование кремов с высоким SPF фильтром,
  • отказ от соляриев,
  • отказ от посещения бань, саун, даже приема горячих ванн на дому,
  • для гигиены лица использовать чистую воду и специальные медицинские моющие средства, которые рекомендует врач,
  • отказ от гелей для умывания, спиртовых лосьонов и декоративной косметики до полного заживления кожи,
  • постоянное увлажнение кожи,
  • при необходимости - использование рассасывающих мазей от шрамов.

При образовании келоидных рубцов пострадавшему может быть показана лазерная шлифовка шрамов, хирургическое иссечение рубца или пересадка кожи.

Физические последствия ожогов лица вызывают изменения в психологическом состоянии: снижение самооценки и самоизоляция, непринятие своего нового облика и дисморфофобия, депрессия и суицидальные мысли. Именно поэтому при ожогах лица, как ни при каких других, важна работа с психологом во время реабилитационного периода.

Последствия и осложнения ожогов на лице

Основным негативным последствием ожога лица считается косметический дефект, однако, не стоит забывать о травматизации соседних органов:

  • термические и химические ожоги глаз вплоть до потери зрения и самих органов;
  • ожог слизистой носа и верхних дыхательных путей;
  • ожог слизистой рта и пищевода, потеря зубов или даже челюсти, что крайне негативно влияет на пищеварительную систему и, как следствие, весь организм.

Также открытые раны при ожогах могут инфицироваться, а инфекции, как известно, могут разноситься с током крови в любую часть организма.

Профилактика ожогов лица

Так как большинство ожогов происходят на бытовом уровне, то единственным методом профилактики является соблюдение техники безопасности при обращении с горячими объектами, электроприборами, химикатами. 

glavtravma.ru

Ожог 2 и 3 степени

Ожог – это тяжелая травма поверхностных тканей организма, причиной которой чаще всего становится контакт с чрезмерно высокими температурами, реже – с химическими веществами вроде кислот или щелочей. В отдельную категорию медиками выделяются ожоги, вызванные солнечными лучами или радиацией, а также полученные в результате удара электрическим током. В зависимости от степени поражения тканей ожоги принято разделять на первую, вторую, третью и четвертую категории, а сама градация проведена следующим образом:

  1. Появление красных пятен на коже.
  2. Появление пузырей.
  3. Отмирание кожи на всю ее толщину.
  4. Обугливание плоти.

Как выглядит ожог 1 степени

При самом минимальном повреждении травмируется только верхний слой кожи. Иными словами, ущерб наносится ороговевшему эпителию, что внешне проявляется как покраснение кожного покрова, несущественный отек и вполне терпимая боль.

на фото ожог 1 степени

В основной своей массе, к таким ожогам приводит обгорание на солнце, обваривание эпидермиса горячей водой (или другими жидкостями) или попадание на кожу слабых кислот. Каждое лишнее прикосновение к пострадавшему месту вызывает жжение, а отек может и вовсе отсутствовать, если площадь ожога была небольшой.

При первой стадии ожоги не распространены по коже, имея локальную характеристику; риск развития ожоговой болезни исключен. Восстановление клеток эпидермиса в таком случае занимает от одного до нескольких дней.

2 степени

При таких ситуациях травмируются более глубинные слои плоти, что приводит к некоторому нарушению процесса микроциркуляции в ткани.

По статистике, случаев с подобной тяжестью больше всего, и даже при большой площади повреждения лечение, как правило, протекает относительно хорошо.

При ожоге второй степени поражается не только эпидермис, но и верхние слои дермы, где пролегает большая часть нервов и мелких кровеносных сосудов – капилляров. Важно отметить, что сами эти структуры не уничтожаются, а лишь на какое-то время теряют свою функциональность, хотя болевые ощущения при этом остаются в полной мере. Что касается внешнего проявления такого ожога, то для него характерно, в первую очередь, появление на коже пузырей, внутри которых содержится полупрозрачная жидкость соломенного цвета. Размеры и площадь пузырей может варьироваться, а сама жидкость является плазмой – жидкой составляющей крови. В целом, такая травма заживает сама, а на полное лечение может уйти до двух недель.

3 степени

В этом случае ситуация уже куда серьезнее: повреждение при таком ожоге кожа получает на всю свою толщину вплоть до подкожной клетчатки, что приводит к невозможности ее полного восстановления. Велика вероятность развития ожоговой болезни, а сами подобные травмы чаще всего обширны, из-за чего существует серьезный риск инфицирования вплоть до септического состояния. Происходит это из-за того, что большие объемы отмершей плоти всасываются в кровь, вызывая серьезную интоксикацию. В конце концов, ожоги третьей степени приводят к заметным косметическим дефектам, для устранения которых иногда приходится прибегать к пластическим операциям.

На сегодняшний день врачи подразделяют ожоги третьей степени на две категории:

  • 3-А, при которой остаются неповрежденными самые глубокие зоны дермы, где находятся волосяные фолликулы и сальные железы;
  • 3-В, при которой кожа поражается на всю свою глубину, из-за чего самостоятельно она зажить не сумеет, так как подкожная клетчатка на это попросту не способна.

Что касается признаков, то ключевыми и выявляемыми без специальных тестов являются следующие несколько степеней:

  • пузыри разного размера с кровянистой жидкостью внутри, окруженные покрасневшей кожей;
  • раневые дефекты со множественными слизисто-кровянистыми выделениями, не вызывающие болезненных ощущений;
  • гиперемия примыкающего кожного покрова и явные его отеки;
  • тахикардия, интоксикация, падение артериального давления, обезвоживание, повышение температуры.
На фото ожог 3 степени

4 степени

Это самая тяжелая степень травмы, которая приводит, зачастую, к необратимым повреждениям организма, а иногда – к летальному исходу, так как поражается не только кожа, но и жировой слой, мышцы, сухожилия, сосуды и даже кости человека. В месте ожога плоть превращается в черный плотный струп, а состояние пострадавшего варьируется от общего шока до комы.

Чаще всего, на спасение человека в такой ситуации остается очень мало времени, особенно если повреждения носят высокую степень.

Также велика опасность так называемого циркулярного поражения, при котором образуется плотная корка из омертвевшей плоти, что приводит к нарушению кровообращения и компрессии внутренних органов.

Ожоги у детей

Нюансы строения кожного покрова у детей заключаются в том, что их кожа заметно нежнее и имеет меньшую толщину, а находящиеся в ней кровеносная и лимфатическая сеть куда более развиты. Вследствие этого детская кожа существенно лучше проводит тепло, из-за чего контакт с раскаленным объектом, который у взрослого вызвал бы обычное покраснение, у ребенка может вызвать более глубокое поражение ткани. Еще один немаловажный фактор состоит в неполной развитости у детей регуляторных и компенсаторных процессов, что легко провоцирует ожоговую болезнь у них даже при повреждении пяти – семи процентов тела. Стоит добавить сюда еще и детскую несамостоятельность (а иногда и полную беспомощность), из-за чего контакт с источником ожога может иметь пролонгированный характер, и приводить к более тяжелой степени последствий.

Все вместе это ведет к тому, что те же самые ожоги дети переносят куда сложнее, а полученные повреждения эпидермиса чаще приводят к нарушению системы кровообращения и работы других систем организма.

Особенности ожогов кипятком

Что делать при ожоге кипятком

Ожог кипятком (к которому принято относить и травму, полученную в результате контакта с горячим паром) происходит, как правило, либо при попадании конечности в емкость с нагретой жидкостью, либо при попадании самой жидкости на тело. Как правило, такие ожоги не приводят к тяжелым последствиям, а лечение проходит благоприятно. Что касается степени повреждения, то она характеризуется все теми же четырьмя общими категориями, а каждый конкретный случай зависит от следующих факторов:

  1. Скорость и давление при соприкосновении с жидкостью.
  2. Объем жидкости и площади соприкосновения с телом.
  3. Время контакта с кожей.
  4. Температура и состав жидкости.
  5. Особенность строения конкретного участка травмы.

Нужно заметить, что ожог чистой водой вызывает меньшие последствия, чем аналогичные случаи с участием сиропов или рассолов. Что касается статистики, то чаще всего в таких случаях страдают кисти и предплечья, реже – бедра, голени, живот, стопы и грудь.

Как лечат ожоги

Определяющим фактором лечения является, конечно, степень поражения – от первой до четвертой. При первой степени, которая является наименее тяжелой, кожа заживает сама в течение пары дней, а полное восстановление может длиться до недели. Для облегчения болезненных ощущений достаточно воспользоваться мазями, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

При ожоге второй степени, когда кроме покраснения образуются и пузыри с жидкостью, приходится прибегать к более сложным мерам вплоть до инфузионной терапии и использования антибиотиков для профилактики инфицирования. Помимо этого, придется проводить вскрытие пузырей и удаление из них жидкости при соблюдении стерильности всей процедуры.

Третья степень приводит уже к серьезным последствиям, отчего пострадавшего нужно обязательно доставить как можно скорее в больницу, где оперативным путем будет устранена угроза развития ожоговой болезни. Кроме того, такие ожоги часто вызывают образование струпьев и косметических повреждений на месте травмы, из-за чего велика вероятность необходимости обращения впоследствии к поэтапной пластической хирургии.

лечение ожогов 2 степени на фото

Наконец, при ожоге четвертой степени спасти пострадавшего зачастую может только бригада врачей, и потому скорость его доставки в ближайший госпиталь является одним из ключевых факторов успеха. Пораженные ткани часто подлежат резекции, а конечности – ампутации, после чего следует целый комплекс по устранению или предупреждению тяжелых последствий. Что касается восстановления от такого ожога, то лечить человека понадобится (в зависимости от обширности поражения) от нескольких месяцев до нескольких лет, и почти никогда полностью скрыть косметические деформации не удается, несмотря на пластическую хирургию.

Особенности лечения у детей

В целом, классификация посттравматических мер такая же, как у взрослых, но с поправкой на большую восприимчивость детей к высоким температурам, отчего и последствия у их ожогов обычно тяжелее. Помимо этого, у совсем маленьких детей и младенцев заметно меньше внутренних сил для борьбы с тяжелыми поражениями кожи, а многие серьезные лекарственные препараты им могут быть просто запрещены из-за возможных повреждений внутренних органов вроде печени, легких, мозга или сердца.

Так или иначе, ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно справиться с такой проблемой, и следует немедленно обратиться к соответствующему врачу.

Можно ли лечить в домашних условиях

Залечивать ожоги в домашних условиях можно только в том случае, если их степень не превышает вторую, хотя и тогда лучше не рисковать.

Что касается начальных мер, которые надо принять сразу после получения ожога, то первым делом надо обожженное место охладить, для чего достаточно опустить его в прохладную воду (лед или ледяную воду использовать категорически нельзя). Затем рану нужно обработать мазью, и среди доступных сегодня в аптеке разновидностей можно назвать следующие:

  • сульфаргин;
  • дермозин;
  • бепантен;
  • солкосерил-гель.

Все эти мази снижают чувство жжения и помогают коже восстанавливать травмированные клетки, а если под рукой лекарственных средств не оказалось, можно заменить их продуктами натурального происхождения. Например, ожог можно смазать белком сырого куриного яйца или соком алоэ. Можно также сделать компресс из сырой тыквы или картофеля, а вот от использования масла или жирных кремов лучше отказаться, так они не столько излечивают, сколько снимают первоначальную боль.

Рекомендуем прочитать

 

 

 

furunkul.com

Ожог 2 степени: лечение, фото

Ожог 2 степени — считается достаточно серьезной бытовой травмой, требующей обязательной медицинской помощи. Какие признаки характерны для данного повреждения, и как правильно лечить ожог 2 степени.

Причины появления

Ожоги второй степени представляют собой повреждение кожных покров и слизистых в результате термического или же химического воздействия. Такая травма может характеризоваться поражением эпидермиса и дермы, рогового слоя, а также нарушением капиллярной проницаемости и повреждением нервных окончаний.

Целостность росткового кожного слоя при данном поражении не нарушается, что позволяет тканям самостоятельно регенерироваться. При правильном своевременном оказании помощи можно вылечить травму, без рисков формирования рубцовых образований.

Получить ожог второй степени можно при воздействии высоких температур (попадании на кожные покровы кипятка, контактах с раскаленными предметами), ионизирующего излучения, электрического тока. Спровоцировать травму могут и различные химические вещества, многие из которых активно используются в быту.

Основные признаки

Вторая степень ожога характеризуется гиперемией, покраснением и образованием в области травмированных кожных покровов большого количества специфических пузырьков с полупрозрачным жидким содержимым. Как выглядит ожог 2 степени, можно увидеть на фото.

После того, как пузырьки лопаются, в области повреждения образуются небольшие раневые поверхности, заживление которых может занимать около 1,5-2 недель. Специалисты выделили следующие основные клинические симптомы, характерные при ожоге 2 степени:

  • Краснота;
  • Отечность;
  • Сильные болезненные ощущения;
  • Пузырьковые образования;
  • Повышенная чувствительность.

Как можно скорее обратиться в лечебное учреждение необходимо в тех случаях, когда поврежден обширный участок кожных покровов или присутствует слишком большое количество волдырей и пузырьков!

Диагностические меры

Вторая степень ожога достаточно легко диагностируется в силу своей специфичной симптоматики. Наличие специфического пузыря и покрасневшей кожи позволит опытному специалисту определить степень тяжести поражения. Большее внимание уделяется площади ожоговой поверхности, поскольку при поражении более 5% тела, пострадавшему требуется обязательная госпитализация, в силу высоких рисков развития ожоговой болезни и шокового состояния.

Госпитализируют также детей со степенью повреждения от 2% и лиц, получивших поражение области промежности, верхних дыхательных путей.

Меры доврачебной помощи

Первая помощь при ожоге 2 степени начинается с того, что пострадавшего изолируют от источника повреждения, аккуратно снимают с пораженного участка одежду, обеспечивая свободный доступ. Данная манипуляция снижает показатели воздействия на раневую поверхность, уменьшает риски развития сопутствующих инфекционных осложнений.

Грамотная первая помощь при ожогах 2 степени предполагает охлаждение травмированного участка тела путем помещения его под прохладную воду или наложения холодного (но не ледяного!) компресса.

Вскрывать волдыри сразу после получения травмы категорически противопоказано! Данная процедура может проводиться только по истечении двух суток.

Далее предполагается обработка травмированных кожных покровов при помощи антисептических растворов (Хлоргексидин, слабый раствор марганцовки). При сильных болях дайте пациенту таблетку препарата, обладающего анальгетическим действием.

Важно, чтобы пострадавший много пил, ведь жидкость нормализует объемы циркуляции крови и помогает избавиться от отечности. В завершение, на обработанный участок накладывается стерильная или антисептическая повязка.

Как лечить ожоги 2 степени в каждом конкретном случае, лучше всего расскажет лечащий врач. Пострадавшего настоятельно рекомендуется доставить в больницу, особенно, если наблюдается большое количество волдырей, обширные поражения, ярко выраженный болевой синдром или речь идет о маленьком ребенке.

Противопоказания

Иногда окружающие, руководствуясь благими намерениями, в силу своего незнания, наносят пострадавшему серьезный вред. Поэтому необходимо знать, чего нельзя делать при ожоге:

  1. Пытаться вскрыть волдыри;
  2. Обрабатывать травмированный участок йодом, спиртовыми растворами, маслами или сметаной;
  3. Прикладывать ледяные грелки и компрессы к области повреждения;
  4. Делать промывания грязной водой, трогать рану руками.

Подобные действия могут привести к усугублению ситуации, ухудшению общего состояния потерпевшего и увеличению ожоговой площади!

Методы лечения

Лечение ожогов 2 степени при незначительных площадях повреждения (до 5%) предполагает регулярную смену стерильных повязок и применение наружных лекарственных средств, способствующих ускоренной регенерации, заживлению и восстановлению поврежденных тканей.

При перевязках нужно соблюдать правило стерильности и быть очень осторожными. В том случае, если бинтовая или марлевая ткань прилипают к раневой поверхности, нужно размочить их раствором перекиси и аккуратно снять, а не отрывать «на живую».

Чем лечить травму? Правильно подобрать препарат пациенту поможет лечащий врач. Хороший терапевтический эффект дает прием Дермазина, Пантенола, Олазоля. Обрабатывать ожог следует 2–3 раза на протяжении суток, аккуратно нанося лекарство на сухие кожные покровы.

При сильных болях в первые дни больному могут быть рекомендованы обезболивающие и противовоспалительные препараты. Медикаментозное лечение предполагает и использование антигистаминных средств, препараторов, способствующих разжижению крови. Принимать их нужно только по рекомендации доктора, строго соблюдая предписанную дозировку и схему приема.

Образовавшиеся на коже волдыри ликвидируют путем их вскрытия. Делается данная манипуляция в стерильных условиях клиники. Область пузыря и окружающие его кожные покровы обрабатываются антисептическими средствами, а затем волдырь протыкают стерильной иглой. Сочащаяся жидкость удаляется при помощи салфетки, пленочка снимается специальными щипцами.

Врачи категорически не рекомендуют делать вскрытие ожоговых волдырей самостоятельно, поскольку это чревато высокими рисками инфицирования и развития множественных осложнений!

Однако, если после процедуры удаления пузырей в домашних условиях проявились такие тревожные симптомы, как увеличение отека, сильные боли, лихорадочное состояние, гнойные выделения, необходимо обращаться за медицинской помощью в срочном порядке!

Лечение ожога второй степени после вскрытия пузыря проводится стандартными методами, включающими в себя использование лечебных мазей и гелей, перевязки. Заживают ожоги, в случае соблюдения всех правил и отсутствия сопутствующих осложнений, на протяжении 2-3 недель.

Ожог 2 степени — травма, требующая серьезного и внимательного обращения, поскольку ткани повреждаются достаточно глубоко. Важно оказать потерпевшему правильную доврачебную помощь и показать его специалисту. Лечение ожогов 2 степени в домашних условиях — возможно при небольших ожоговых поражениях, включает в себя методы медикаментозной терапии, наложение стерильных повязок и строгое соблюдение врачебных рекомендаций!

lechimtravmy.ru

Степени ожогов: симптомы, первая помощь, осложнения

Успех лечения ожогов зависит от уровня повреждения тканей. Чем меньше площадь и глубина поражения, тем быстрее проходит восстановление кожи пострадавшего. Поскольку ожоги относятся к самым распространённым бытовым травмам, необходимо ознакомиться с правилами оказания медицинской помощи пострадавшим. Перед этим важно рассмотреть степени ожогов, чтобы уметь быстро диагностировать поражение тканей.

Что такое ожог?

Ожогом называют поражение тканей, вызванное различными реагентами или высокими температурами. Чем дольше они воздействуют, тем глубже поражается кожа, сильнее проявляются симптомы.

Термическими факторами, приводящими к ожоговому воздействию, могут быть пар, пламя, раскалённые предметы, расплавленные металлы и горячие жидкости. Тяжелые последствия остаются после повреждений раскалёнными предметами, в особенности металлами. Подобное повреждение затрагивает глубокие ткани. Самую маленькую площадь охватывают ожоги, возникающие при попадании на кожу горячих жидкостей. Обширную площадь занимают поражения парами, но они наименее глубокие.

Для жизни пострадавшего опасно также воздействие пламени, поскольку возможно инфицирование организма остатками одежды. Кроме того, поражаются верхние дыхательные пути и глаза.

Из химических препаратов ожоговые поражения вызывают кислоты, щелочи и тяжелые металлы. Кислоты воздействуют на поверхностные шары кожи. С повышением концентрации кислоты уменьшатся их степень проникновения в кожу. У пострадавшего быстро формируется струп, препятствующий дальнейшему проникновению кислоты. Щелочи проходят гораздо глубже, поскольку такого барьера в результате их воздействия не возникает. Тяжелые металлы затрагивают лишь поверхностные слои кожи. По внешним признакам такой ожог напоминает воздействие кислоты.

Выделяют также электрические повреждения, для которых характерно наличие точек входа и выхода электрического тока. Подобные поражения занимают небольшую площадь, но повреждают глубокие ткани.

Опасность для пациента представляют ожоги, полученные от воздействия ионизирующего излучения, поскольку при этом сосуды теряют прочность. Для таких повреждений характерна длительная кровоточивость и снижение способности к регенерации.

Чем большая площадь кожи затронута ожоговым поражением, тем тяжелее происходит выздоровление пациента.

Степени ожогов

Лечение подбирается с учетом степени. Их бывает четыре:

  1. Ожог первой степени ограничивается покраснением в месте поражения.
  2. При второй степени в месте повреждения появляются пузырьки с жидким содержимым.
  3. Ожог третьей степени затрагивает все шары кожи, впоследствии становится причиной омертвления пораженной зоны.
  4. При четвертой степени наблюдается обугливание тканей.

Для ожогового повреждения свойственно постепенное проявление симптомов. Четкие контуры патология получает на следующие сутки.

Ожог 1 степени

Ожог 1 степени диагностируется при ограничении травмы областью эпидермиса, клетки которого быстро замещаются. При этом кровообращение соседних областей практически не меняется, благодаря чему выздоровление ускоряется.

Его причинами являются:

Основными симптомами указанной категории ожогов являются:

  • покраснение кожи;
  • чувство жжения;
  • стягивание кожи;
  • болезненность.

В некоторых случаях у пациента наблюдается отечность тканей, но она слабо выражена. Поврежденный участок кожи сначала подсушивается, затем отшелушивается.

Поскольку кожа при такой степени повреждается незначительно, особой помощи пациенту не требуется. В случаях подобного поражения рекомендуется применять средства, ускоряющие регенерацию и снимающие воспаление. При сильной боли лучше применять их в форме спрея. Заживает такое повреждение самостоятельно в течение 10 суток. Шрамов и рубцов на коже пострадавшего не остается.

Ожог 2 степени

Это самая распространённая степень. Основным ее признаком является образование на повреждённой коже пузырей с желтоватым содержимым. Когда они лопаются, в рану может попасть инфекция. После подобного повреждения могут остаться шрамы и рубцы. Вокруг поражённой области заметно покраснение кожи и отечность. Ожог 2 степени сопровождается жгучей болью, усиливающейся в момент прикосновения. Именно боль является отличительным симптомом от ожога 3 степени, при этом внешние проявления одинаковые.

Основным отличием от ожога 1 степени является то, что помимо эпидермиса повреждается и дерма, вплоть до сосочкового слоя. При ожоге 2 степени в зоне повреждения и на прилегающих участках нарушается микроциркуляция. Однако лечение все равно является успешным, поскольку капилляры с нервами остаются не затронутыми.

Если ожог охватил обширную зону, появляется риск инфицирования и обезвоживания. В таком случае пациенту назначают антибиотики и инфузии. Если есть показания, проводят операцию по вскрытию пузырей с устранением скопившейся в них жидкости.

Для заживления ожога второй степени требуется около 15 дней.

Пациенту рекомендуется:

  • наносить на область поражения антисептическую или антибактериальную мазь;
  • накладывая сверху асептическую повязку, что препятствует инфицированию.

Ожог 3 степени

При ожогах 3 степени затрагиваются глубокие шары дермы. При этом нарушается микроциркуляция. Кожа повреждается до уровня подкожной жировой клетчатки и обычно не способна к восстановлению. Как правило, повреждается обширная поверхность кожи, в результате чего у пациента может развиться ожоговая болезнь.

Выделяют два подвида ожогов 3 степени. Когда целыми остаются сальные железы и волосяные фолликулы, диагностируют ожог степени 3а. На коже пострадавшего заметны пузырьки с кровянистой жидкостью. Прикосновение к ним не вызывает у пациента болевых ощущений. Вокруг поражённой области заметно покраснение. Если такое повреждение охватывает незначительную площадь, кожа может восстановиться за счёт окружающих здоровых тканей.

Если повреждаются и придатки кожи, говорят об ожоги степени 3b. Самостоятельное восстановление кожи при этом не представляется возможным. Признаком такого поражения является формирование толстостенных пузырей и стропов из омертвевшей ткани.

Состояние пациента постепенно ухудшается, поскольку у него проявляются следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • учащение дыхания;
  • обезвоживание;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления.

Лечение пациентов, получивших повреждение 3 степени, проходит в условиях стационара. Больной нуждается в медикаментозной терапии, что поможет предотвратить такое осложнение, как ожоговая болезнь. С таким поражением тканей рекомендуют пластическую операцию.

Ожог 4 степени

Ожоги 4 степени самые опасные. Поражение, распространённое в пределах одного сегмента, может привести к утрате конечности или смерти пациента. Подобные ожоги возникают от пламени, горячих предметов или щелочей. Электроожоги проявляются обугливанием пальцев.

Поражения 4 степени характеризуются разрушением подкожной жировой клетчатки. Вместе с ней зачастую поражаются связки, мышцы, нервы, сосуды, костные структуры. Омертвевшие ткани предотвращают нормальное кровоснабжение сохранённых участков.

Ожоги 4 степени имеют следующие признаки:

  • образование струпа;
  • отечность тканей;
  • компрессия сохранившихся участков;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • учащение сердцебиения и дыхания.

Указанные проявления заметны спустя несколько часов после повреждения. Прогноз для пациента благоприятный, если затронут небольшой участок кожи. Помощь пострадавшим должна оказываться в медицинском учреждении.

При 4 степени наблюдается сильное обезвоживание. Кроме того, пациенты теряют большое количество белка. Для компенсации этого пострадавшим ставят инфузии. Медицинский персонал контролирует артериальное и венозное давление больного, частоту сердечных сокращений и почасовой диурез.

Лечение ожога 4 степени растягивается на несколько месяцев, поскольку потерпевшему требуются многочисленные пластические операции.

Первая помощь при ожогах: общие правила

При получении ожогового повреждения в первую очередь необходимо:

  1. Охладить пораженную область. Достаточно поместить ее сразу после травмы в прохладную, но не ледяную воду. Для снятия воспаления и отечности тканей требуется около 10-15 минут.
  2. Для снятия болезненных ощущений при незначительных ожогах помогут нестероидные противовоспалительные препараты. При обширном поражении требуются рецептурные анальгетики.

Если в течение нескольких дней после получения ожогового повреждения улучшений не наблюдается и рана не заживает, следует обратиться за медицинской помощью.

После этого на кожу рекомендуется нанести любое медикаментозное средство, снимающее воспаление и ускоряющее восстановление тканей. С этой целью применяются препараты, имеющие в составе пантеон либо солкосерил. Данные медикаменты снимают боль и уменьшают жжение.

При отсутствии в домашней аптечке медикаментов, помочь может сок алоэ, компресс из сырой тыквы или картофеля, а также сырой яичный белок.

Если в области ожога появляется чувство жжения, необходимо принимать антигистаминные препараты.

Госпитализация пациента требуется, если повреждены лицо, глаза, половые органы, область вблизи суставов. Скорую вызывают, когда площадь поражённой области больше 7 см или если пострадавшему тяжело дышать.

При большом количестве потерпевших следует учитывать, что болезненные ощущения снижаются при более обширных поражениях. Пострадавшие могут потерять сознание или испытывать болевой шок, поэтому степень повреждения тканей не может оцениваться по поведению. Зачастую пациенты, привлекающие внимание криком, требуют гораздо меньше помощи в сравнении с теми, кто сохраняет спокойствие.

Что нельзя делать при ожогах

Во время оказания первой медицинской помощи следует придерживаться правил асептики. Допускается использование только стерильных повязок. Если она наложена неправильно и затянута очень туго, состояние пациента может усугубиться вследствие сдавливания тканей.

При облегчении состояния пациенты чаще всего допускают следующие ошибки:

  1. Прикладывают к пораженной области лед. Последствием этого является обморожение и ухудшение кровоснабжения в поражённой области. По этой же причине нельзя охлаждать обожженную поверхность замороженными продуктами.
  2. Наносят на поврежденную кожу жирный крем или масло. Они создают над зоной поражения воздухонепроницаемую пленку, которая ещё больше повышает температуру на указанном участке.
  3. Используют в месте ожога алкоголь или уксус. Это приводит к дополнительному раздражению кожи.
  4. Применяют на пораженном участке мочу. Данная жидкость ещё больше раздражает кожу, поскольку содержит соли. Кроме того, усиливается обезвоживание.

Ожог может сопровождаться другими травмами: вывихами, переломами, что иногда не учитывается при госпитализации пациента.

Категорически запрещено:

  • прокалывать образовавшиеся волдыри, ведь это может привести к инфицированию раны;
  • расчесывать место повреждения.

Профилактика ожогов

Профилактика состоит в соблюдении техники безопасности при использовании средств или устройств, способных вызвать повреждение кожи. В бытовых условиях самыми распространёнными являются ожоги 1 и 2 степени.

Ожоги вызываются солнечными лучами, поэтому следует придерживаться правил пребывания на солнце. Чтобы обезопасить кожу, наносят специальные солнцезащитные косметические средства.

Для предотвращения ожогов у детей необходимо придерживаться следующих рекомендаций;

  1. Не разрешать ребенку открывать кран с горячей водой, пока он не научится смешивать ее с холодной.
  2. Не открывать при ребёнке прогревшуюся духовку.
  3. Кухонную утварь следует ставить на дальние конфорки.
  4. Не давать ребёнку спички или зажигалку пока он не научится ими пользоваться.
  5. Не оставлять горячую еду на краю стола, особенно если он застелен скатертью.
  6. Едкие жидкости и бытовую химию следует прятать от детей.
  7. Своевременно чинить электрические розетки.
  8. Не использовать обогреватели с открытой спиралью.
  9. Запретить ребенку пользоваться микроволновой печкой.
  10. Не разрешать ребенку зажигать бенгальские огни и использовать хлопушки и фейерверки.

Ребенок может получить ожоговые поражения, даже если пребывает на руках родителей. Держа ребенка, следует отставить кружку с горячим чаем. По этой же причине нельзя в это время курить.

На кухне, возле печки и в спальне рекомендуется установить пожарную сигнализацию. Следует приобрести также огнетушитель.

Повреждения можно получить при нарушении правил эксплуатации электроинструмента и газового оборудования. Прежде чем пользоваться ими, необходимо убедиться в их исправности.

Чтобы предотвратить ожоговое воздействие, нельзя курить вблизи легко воспламеняющихся веществ и материалов.

Рекомендуется носить одежду, устойчивую к воздействию огня. При воспламенении одежды опасность можно предотвратить, если упасть и качаться по земле. Этим правилам следует научить и ребенка.

getfirsthelp.ru

Ожоги: классификация, последствия, первая помощь

Чаще других встречаются термические ожоги кожи.

Химические ожоги слизистой оболочки глаз, полости рта, пищевода, желудка, дыхательных путей, кожи и других органов. возникают в результате попадания на них кислот, щелочей и других токсических веществ.

Лучевые ожоги возникают в результате воздействия ионизирующего излучения.

В зависимости от глубины поражения тканей различают четыре степени термических ожогов:

I степень - гиперемия (переполнение кровью) и отек кожи;

II степень - образование пузырей;

IIIА степень - поражение кожи, при котором при благоприятных условиях возможна самостоятельная эпителизация ожога - на пораженных участках образуется новая кожа;

ШБ степень - некроз (отмирание) всех слоев кожи;

IV степень - поражение кроме кожи подкожной клетчатки, мышц, костей.

Ожоги I, II и ША степеней относятся к поверхностным ожогам, ожоги ШБ и IV степеней - к глубоким. У большинства пораженных обычно наблюдается сочетание ожогов различных степеней.

Для глубоких ожогов характерны изменение окраски кожи (мертвенно-бледный цвет, обугливание) и уплотнение тканей с появлением выраженного рисунка подкожных вен. При глубоких ожогах болевая и тактильная (осязательная) чувствительность утрачивается. Поверхностные ожоги сопровождаются выраженной болью. Чаще всего глубину ожога удается установить только через пять-семь дней, так как в эти дни происходит углубление некроза в зоне ожога.

Площадь ожога принято выражать в процентах к общей поверхности кожи. Наибольшее распространение получили способы определения площади ожогов - правило "девяток" и способ ладони. Согласно правилу "девяток" поверхность головы и шеи составляет 9%, верхней конечности - 9%, передней поверхности туловища - 18%, задней поверхности туловища - 18%, нижней конечности - 18%, промежности и наружных половых органов - 1% всей поверхности тела.

Площадь ладони взрослого человека составляет приблизительно 1% общей поверхности тела. При ограниченных поражениях ладонью измеряют площадь ожога, а при больших поражениях - площадь непораженных участков тела.

Если площадь ожога II-III-IV степеней превышает 10-15% поверхности тела, у пострадавшего развивается ожоговая болезнь. Тяжесть ее зависит от площади и глубины ожога, возраста пострадавшего, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

В течении ожоговой болезни различают четыре периода - ожоговый шок, острая ожоговая токсемия, ожоговая септикотоксемия и реконвалесценция.

Ожоговый шок развивается при термическом ожоге, поразившем свыше 15% поверхности тела, а у лиц старше 60 лет - при менее обширных поражениях. Для него характерны появление отеков (особенно выраженных в зонах ожога), уменьшение объема циркулирующей крови, ее сгущение и замедление кровотока.

Расстройства кровообращения вызывают нарушения функции внутренних органов, в первую очередь почек и печени, вследствие чего у пострадавших нередко развиваются острая почечная недостаточность, а иногда печеночная недостаточность. Артериальное давление может повышаться, отмечается тахикардия.

Температура тела понижена. Нередко наблюдаются рвота, жажда. Течение ожогового шока ухудшается при охлаждении больного, поздней и неправильной противошоковой терапии, длительной транспортировке. Продолжительность ожогового шока колеблется от нескольких часов до двух-трех суток.

Острая ожоговая токсемия развивается в результате поступления в организм продуктов распада белка и токсических веществ из ожоговой поверхности. Начало этого периода характеризуется появлением лихорадки. Отмечаются тахикардия, плохой аппетит, иногда рвота, бессонница, которые остаются особенно выраженными в первые 10-14 дней после ожога. При крайне тяжелом течении ожоговой токсемии на первый план выступают признаки острого психоза, проявляющегося дезориентацией, возбуждением, галлюцинациями и бредом.

При ожоговой септикотоксемии происходят нагноение ран и отторжение ожогового струпа. Наблюдаются гнойно-резорбтивная лихорадка с суточными размахами температуры 2-2,5 градуса, бессонница, отсутствие аппетита, похудание. В тяжелых случаях септикотоксемия осложняется пневмонией, эрозивно-язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, гепатитом, сепсисом.

Крайне тяжелым осложнением является ожоговое истощение, которое проявляется прекращением восстановительных процессов и прогрессирующим некрозом в ранах, резким похуданием, анемией (малокровием). Ожоговое истощение часто приводит к смерти. Иногда развиваются гнойное воспаление мягких тканей, рожистое воспаление, тромбофлебит, флегмона, артрит.

В четвертом периоде - реконвалесценции - происходят постепенное заживление ожоговых ран, приживление кожных трансплантатов (пересаженных участков), восстановление функции внутренних органов, кроветворной системы, обменных процессов и другое.

Первая помощь при ожоге - прекращение действия поражающего фактора. В случае небольших ожогов I и II степени следует подержать обожженное место в прохладной воде или наложить мокрый холодный компресс. Действие холодной воды помогает остановить процесс повреждения кожи и тканей.

Следует закрыть весь ожог чистой сухой тканью, можно использовать безрецептурные средства для облегчения боли и раздражения.

При ожогах пламенем следует потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны повышенной температуры; при ожогах горячими жидкостями, расплавленным металлом - быстро удалить одежду с области ожога.

Целесообразно погрузить обожженные участки тела в холодную воду или обмыть струей воды из водопровода в течение 5-10 минут.

Если площадь ожога превышает 15% поверхности тела, необходимо дать выпить пострадавшему не менее 0,5 литра воды с пищевой содой и поваренной солью - 1/2 чайной ложки пищевой соды и одна чайная ложки соли на один литр воды.

На обожженные поверхности следует наложить асептические повязки, пострадавшего срочно доставить в лечебное учреждение.

Чтобы предотвратить инвалидность и гибель лиц с тяжелыми ожогами, оказываемая им специализированная помощь должна соответствовать тяжести повреждения. Различаются три уровня такой помощи - в неспециализированных лечебных учреждениях, в ожоговых отделениях и в ожоговых центрах.

Неспециализированные лечебные учреждения предусматривают помощь людям с ожогами средней тяжести. Ее оказывают в больницах, не располагающих специальным оборудованием для лечения ожогов, но имеющих в штате одного или нескольких опытных врачей, занимающихся этой проблемой.

С увеличением тяжести ожогов необходима специализированная помощь в ожоговых отделениях и центрах, которые оснащены необходимым оборудованием.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

ria.ru

Ожог Ангельского лица (9 фото)

Хрустящий краб, подгоревший тост, змеиная кожа, дочь Фредди Крюгера, мутант, уродина… какие-то только обидные слова в свой адрес не слышали девушки, которые пострадали от ожогов. Ежегодно в калифорнийском городке Корона, к востоку от Лос-Анджелеса, девушки-жертвы ожогов собираются, чтобы рассказать о своих бедах, а заодно получить консультацию, помощь и найти взаимопонимание. Как это парадоксально не звучало, но слет девушек называется «Angel Faces» то есть «Ангельские лица».


Некоторые участницы слета «Ангельские лица» получили ожоги еще будучи младенцами, кто-то получил травмы из-за неосторожного обращения с огнем, аварии или стихийного бедствия. Многие из них помимо физических травм, получили и психологические.

Программа «Ангельских лиц» включает в себя двухнедельные групповые консультации, ролевые игры, арт-терапию и психологическую поддержку, которая должна помочь девушкам выработать правильную модель поведения. Их учат не обращать внимания на бестактные вопросы, неуместное поведение окружающих. Их учат быть сильными и радоваться жизни, насколько сложной не была эта задача. Вдобавок участницы проходят курсы массажа, косметические процедуры, учатся укладке волос и мастерству макияжа у профессиональных косметологов.

Чтобы принять участие в программе, девушкам необходимо заполнить 14 страничную анкету, а спонсорские фонды и деньги от пожертвований должны покрыть расходы в размере 3500 долларов США за каждую из девушек. «Ангельские лица» существуют на протяжении девяти лет. В программе участвуют девушки со всех США, а также все больше участвует гостей из далеких других стран – Мексики и Великобритании. Многие из пострадавших пережили месяцы в госпиталях, десятки операций, но никто с ними не говорил на тему того, что с ними произошла и как им жить дальше.

Основатель «Ангельских лиц» Лейша Картелли (Lesia Cartelli) запустила проект после того, как посетила «ожоговый лагерь» в Сан-Диего. Она была очень разочарована посещением лагеря. Многие участники лагеря видели себя исключительно в роли несчастных жертв. Так родилась идея создать проект «Ангельские лица», участники которого благодаря психологическим практикам могли бы повысить свою самооценку, не чувствовали себя изгоями общества, могли правильно отвечать на заданные вопросы и могли интегрироваться в общество.

«В первые дни мы выведываем у новичков, копаемся в их психологической травме: «Как это произошло, что случилось? Что было дальше? Кто виновен в трагедии? Кого вам стоит простить? Виновны ли вы сами в случившимся?», – рассказывает Лейша Картелли. «Никто им в их окружении любящих родных не задавал им этот вопрос. Да, это тяжело. Да, тяжело и нам и пострадавшей девушке».

«У меня есть только одна фотография, на которой у меня нет ожогов. Это когда я родилась. Я смотрю на нее иногда и думаю о том, какой бы я могла быть. Но я стараюсь не думать об этом, потому что я ничего не могу с этим поделать, и ничего не могу изменить», — говорит 18-летняя Энджела Брейди (Angela Brady). Свой ожог она получила в возрасте трех лет; тогда ее мать-наркоманка была в отключке, а младший брат случайно поджог шторы. «Когда я пришла сюда, я поняла, что в это путешествие отправляются лишь немногие, и я одна из них», — добавляет она.


22 июня, 2012. Лариса Херц (слева) и Бетани Эссари разглядывают свои фотографии во время встречи участниц слета пострадавших от ожогов «Ангельские лица», город Корона, Калифорния.
Фотография: Jae C. Hong/AP Photo

22 июня, 2012. 17-летняя Анастаза Пэк наносит макияж во время встречи участниц слета пострадавших от ожогов «Ангельские лица», город Корона, Калифорния.
Фотография: Jae C. Hong/AP Photo

22 июня, 2012. Лариса Херц смотрит на свое отражение в зеркале во время встречи участниц слета пострадавших от ожогов «Ангельские лица», город Корона, Калифорния.
Фотография: Jae C. Hong/AP Photo

22 июня, 2012. Кейтлин Шрам (слева) обнимает Кэтрис Носал, волонтера программы поддержки девушек, пострадавших от ожогов «Ангельские лица», город Корона, Калифорния.
Фотография: Jae C. Hong/AP Photo

22 июня, 2012. Энджела Брейди позирует перед камерами журналистов во время встречи участниц слета пострадавших от ожогов «Ангельские лица», город Корона, Калифорния.
Фотография: Jae C. Hong/AP Photo

22 июня, 2012. Девушки общаются перед закрытием слета пострадавших от ожогов «Ангельские лица», город Корона, Калифорния.
Фотография: Jae C. Hong/AP Photo

22 июня, 2012. Оби Родригес выбирает себе прическу на церемонии закрытия слета пострадавших от ожогов «Ангельские лица», город Корона, Калифорния.
Фотография: Jae C. Hong/AP Photo

22 июня, 2012. Кэти Риопка демонстрирует свои ожоги во время встречи участниц программы помощи пострадавшим от ожогов «Ангельские лица», город Корона, Калифорния.
Фотография: Jae C. Hong/AP Photo

22 июня, 2012. 17-летняя Анастаза Пэк наносит макияж во время встречи участниц программы помощи пострадавшим от ожогов «Ангельские лица», город Корона, Калифорния.
Фотография: Jae C. Hong/AP Photo

Источник: pixanews.com

fishki.net


Смотрите также