Овуляторное кровотечение признаки


причины таких выделений, когда это норма, а когда патология

Овуляция – это часть женского менструального цикла, во время которой зрелый фолликул яичника выбрасывает в брюшную полость яйцеклетку. После этого она движется по фаллопиевой трубе, где может слиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Овуляторный процесс управляется частью мозга – гипоталамусом, который посылает сигналы, заставляющие переднюю долю гипофиза выделять фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизиррующий (ЛГ) гормоны.

Этот процесс обычно происходит между 10-м и 19-м днями менструального цикла, и в это время отмечается самая высокая фертильность женщины.

Может ли быть кровь при овуляции?

Да, в некоторых случаях процесс выхода яйцеклетки сопровождается незначительными кровянистыми выделениями. Это может быть нормой или быть признаком патологических процессов. Обычно это происходит на 2 – 3-й день после овуляции.

Кровь после овуляции выделяется в небольшом количестве, выделения имеют розовый или светло-коричневый цвет.

Являются ли такие выделения нормой

В подавляющем большинстве случаев выделения во время овуляции с кровью – не связаны с каким-либо заболеванием. Это довольно распространенное явление, и многие женщины даже не обращают на него внимания, пока они не начинают мониторинг менструального цикла с вниманием к деталям, например, при желании забеременеть. Обычно причины появления крови связаны с гормональными изменениями в организме.

Некоторые исследователи фертильности и женского здоровья утверждают, что кровянистые выделения во время выхода яйцеклетки – положительный показатель, подтверждающий выход яйцеклетки из фолликула.

Если кровь после овуляции появилась впервые, не стоит расстраиваться и паниковать. Изменения, которые происходят каждый месяц в женском организме, как правило, остаются незамеченными, пока женщина вдруг не начинает обращать на них внимание.

Читайте также: Методы определения дня овуляции

Почему так происходит

Кровянистые выделения в этот период служат признаком хорошей фертильности. Они возникают в середине менструального цикла, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника и начинает двигаться по направлению к маточной трубе, готовясь к оплодотворению.

Есть две причины, почему во время овуляции выделяется кровь:

  1. Выход яйцеклетки из фолликула

Чтобы произошла овуляция, ЛГ интенсивно воздействует на поверхность фолликула, расположенного в яичнике. Его стенка ослабевает, и яйцеклетка может свободно выйти. При этом может выделиться немного крови. Незначительное кровотечение также возникает при полном разрушении стенки фолликула, когда яйцеклетка начинает продвигаться по трубе. Эти выделения – то, что большинство женщин замечают во время овуляции как влагалищная жидкость с примесью крови.

  1. Изменение уровня гормонов.

В других случаях выделения с кровью в период овуляции могут быть вызваны изменением гормонального уровня в женском организме. Когда идет подготовка половой системы к выходу зрелой яйцеклетки, увеличивается уровень эстрогенов. Они стимулируют выброс ЛГ, который вызывает овуляцию. Однако в некоторых случаях после резкого снижения уровня эстрогенов, произошедшего после овуляции, уровень прогестерона увеличивается слишком медленно. В это время возможно небольшое выделение крови, пока уровень прогестерона не достигнет нормальных значений.

Если выделяется не алая кровь, как при обычных месячных, а коричневатая или розоватая, это не повод для беспокойства. Обычно это связано с остатками кровянистых выделений после предыдущей менструации, тогда возникает бурый оттенок. Если кровь разбавляется «яичным белком» цервикальной жидкости, появляется розовый цвет выделений.

Интенсивность выделений может быть разной: от нескольких капель до незначительного кровотечения. Они продолжаются 1-2 дня и не должны вызывать беспокойства.

Как должны выглядеть выделения в норме

Если выделяется немного крови, это признак того, что уровень гормонов меняется, и матка готовится к возможной беременности.

Если в день овуляции пошла кровь, то определить характер процесса можно с учетом цвета, количества, продолжительности выделений, а также с помощью других признаков выхода яйцеклетки.

Кровянистые выделения во время овуляции обычно очень незначительные, часто определяется цервикальная слизь с кровью в небольшом количестве. Цвет выделений светло-розовый или коричневый, тогда как типичное менструальное кровотечение имеет ярко-алую окраску.

  • Интенсивность

Такие выделения длятся 1 день, причем многие женщины их не замечают, или они проявляются лишь небольшой полоской на туалетной бумаге или ежедневной прокладке.

  • Время появления кровотечения

Немного крови выделяется во время овуляции, более точно – в день ее наступления и ближайшие 1-2 дня после нее. Если появляются выделения с кровью через неделю после выходя ооцита – это признак патологии, который требует консультации гинеколога.

Также в разделе: Характер выделений при овуляции

Могут ли выделения отсутствовать

Если женщина никогда не замечала кровянистых выделений во время овуляции, услышав об этом, она может быть обеспокоена. Однако причин для тревоги нет.

Отсутствие последних – это нормальная ситуация, характерная для здоровых женщин. У большинства из них она сохраняется в течение всего репродуктивного периода. Поэтому важны не внешние проявления овуляции, а умение прислушаться к своему организму.

Нередко женщина самостоятельно понимает, когда у нее происходит овуляция (по характерным болям в груди или болевым ощущениям другой локализации), даже если этот процесс не сопровождается кровянистыми выделениями. С другой стороны, необычные несвоевременные кровотечения нередко заставляют пациентку обратиться к гинекологу.

Различия между выделениями при овуляции и имплантационным кровотечением

Если кровянистые выделения появляются в промежутке от овуляции до месячных, они могут быть признаком наступившей беременности. Это имплантационное кровотечение, которое нередко можно спутать с выделениями при овуляции. Такое кровотечение возникает далеко не у каждой беременной женщины.

Имплантационное кровотечение обычно имеет похожий светло-розовый или коричневый оттенок, однако количество выделяемой крови может быть немного больше, чем при овуляционном кровотечении. Выделения в результате имплантации яйцеклетки могут продолжаться в течение нескольких дней. Самое главное отличие – время цикла, в которое возникают эти изменения.

При овуляции выделения возникают ближе к середине цикла, но могут смещаться на несколько дней в зависимости от особенностей овуляторного цикла женщины. Имплантационное кровотечение возникает спустя неделю или даже две после овуляции.

Овуляторное кровотечение – проявление того, что яйцеклетка вышла из фолликула, имплантационное кровотечение – признак беременности.

Если беременность вероятна, в это время уже можно сделать тест на беременность, однако его результат может быть, как положительным, так и отрицательным. Для более точного определения беременности необходимо сдать анализ крови в лаборатории.

В таблице представлены отличия выделений при овуляции и имплантации яйцеклетки.

Если женщина не отслеживает регулярно все изменения, происходящие в течение цикла, определить разницу между этими двумя симптомами сложно. При появлении вопросов лучше всего проконсультироваться у гинеколога.

Патология межменструальных выделений

Не стоит при наличии незначительных кровянистых выделений в середине цикла паниковать и сразу обращаться к врачу. Однако есть некоторые признаки, которые могут быть сигналом неблагополучия:

  • любое неожиданное, аномальное кровотечение между менструациями, которое продолжается более 3 дней;
  • любое аномальное межменструальное кровотечение, возникающее в течение 3 циклов подряд и более;
  • любые необычные выделения, отличающиеся от нормальных для женщины;
  • кровотечения, сопровождающиеся болью при половом контакте или возникающие сразу после него, боль внизу живота, чрезмерно обильные месячные, сгустки крови при овуляции или менструальном кровотечении, неприятный запах выделений.

Патологические кровянистые выделения могут быть симптомом различных заболеваний.

Гормональные противозачаточные таблетки могут вызвать в середине цикла межменструальное кровотечение, которое называется прорывным. Таким образом происходи приспособление матки к действию гормонов. Если такие кровотечения повторяются, необходимо посоветоваться с врачом о смене препаратов или метода контрацепции. Кроме того, прорывное кровотечение может появиться при пропуске приема таблетки.

Подслизистая миома матки, которая бессимптомно протекает у многих женщин, может вызвать кровянистые межменструальные выделения. При значительной кровопотере назначается медикаментозное или хирургическое лечение миомы.

Полипы эндометрия – мягкие выросты на ножке, растущие из внутренней оболочки матки. Как правило, это доброкачественные образования, но в редких случаях трансформируются в злокачественную опухоль. Полипы чаще возникают у женщин в перименопаузе, но могут появиться и у молодых пациенток. Они могут стать причиной нерегулярных менструаций, межменструальных и постменопаузальных кровотечений. Полипы эндометрия следует удалять.

Кровотечение в середине цикла может быть связано с гормональным дисбалансом. В частности, нарушается соотношение эстрогенов и прогестерона, что приводит к длительным обильным менструациям или межменструальным кровотечениям.

Только врач может точно определить, имеется ли опасность для репродуктивной системы женщины. Если женщина стремится забеременеть и начнет переживать по поводу межменструальных выделений, это больше навредит ей, чем своевременная консультация гинеколога.

Если женщина заметила слабые кровянистые выделения во время овуляции, ей не нужно беспокоиться. Если она понаблюдает за своим телом в течение нескольких циклов, то в большинстве случаев заметит подобные выделения и в дальнейшем. Таким образом, овуляционное кровотечение – не повод для паники, а лишь еще один сигнал организма о готовности к оплодотворению и зачатию.

ginekolog-i-ya.ru

причины выделения, может ли быть, день, почему пошла в период, признаки

Овуляция — это выход яйцеклетки в полость маточной трубы в результате разрыва зрелого фолликула. Кровь во время овуляции отмечается при незначительном повреждении стенок яичника и разрыве капилляра. Это естественный процесс, который происходит на 14-16 сутки менструального цикла. В некоторых случаях при созревании женской половой клетки возникает овуляционное кровотечение. При этом женщина может заметить появление красных выделений, не характерных для нормальной менструации.

Почему идет кровь

Если появилась кровь во время овуляции, причиной ее возникновения может служить истончение стенок капиллярных сосудов зрелого фолликула или повреждение яичника. В такой ситуации не развивается патологических процессов и выделяется только небольшое количество крови в пределах физиологической нормы. Но в некоторых случаях появление кровянистых выделений свидетельствует о наличии гинекологических заболеваний.

Интенсивное кровоснабжение яичников

Кровотечения во время овуляции могут быть естественным процессом, если у женщины усиливается кровоснабжение придатков. Яичники в период выхода зрелой яйцеклетки вырабатывают большое количество гормонов, поэтому требуют повышенных энергозатрат и потребления питательных веществ. При созревании фолликула его стенка повреждается и в момент освобождения половой клетки происходит разрыв сосудов, облегающих яичник. В результате небольшое количество крови начинает выделяться во влагалище.

При этом женщина замечает на белье кровянистые мажущие выделения. При интенсивном кровоснабжении половых органов такое явление не требует терапии гормональными препаратами.

Разрыв кисты яичника

Кровотечение в овуляцию может наблюдаться при разрыве доброкачественного образования, сформированного в течение нескольких менструальных циклов без созревания яйцеклетки. Спровоцировать возникновение кисты способны следующие причины:

  • гормональный сбой;
  • вредные привычки;
  • прием пероральных контрацептивов, замедляющих синтез прогестерона;
  • депрессивное состояние, стресс, нервные срывы;
  • длительное отсутствие половых актов.

Во время овуляции наблюдается интенсивное развитие доминантного фолликула, который не может разорваться из-за кистозного образования. Увеличивающийся компонент яичника сдавливает тератому, из-за чего лопаются сосуды и развивается кровотечение. При достижении финального этапа развития фолликул разрывается совместно с кистой. При этом женщина испытывает острые боли в области малого таза, наблюдает обильные кровяные выделения. Появляются головокружение, рвотные позывы и бледность кожи. Требуется немедленная медицинская помощь.

Апоплексия яичника

Выделения с кровью наблюдаются при апоплексии яичника — остром гинекологическом заболевании, характеризующемся разрывом мягких тканей и оплетающих орган кровеносных сосудов. В момент созревания фолликула происходит интенсивное кровоснабжение придатков. Яичники увеличиваются в размерах и подвергаются сильным нагрузкам. Под действием агрессивных факторов в виде физической активности, травм брюшной полости и полового акта стенки органа лопаются.

При этом во влагалище выделяется малое количество крови. В то же время развивается сильное внутреннее кровотечение, сопровождающееся тяжелым болевым синдромом, тахикардией, снижением артериального давления и пульса. Клиническая картина ухудшается в зависимости от объема потерянной крови. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, возможен летальный исход.

Повреждение слизистых оболочек влагалища

В процессе выхода яйцеклетки у женщины увеличивается сексуальное влечение. Поэтому бывает кровь после бурного полового акта, когда во время возбуждения вырабатывается недостаточное количество смазки и увеличивается кровоснабжение половых органов. Во время сексуального контакта могут травмироваться слизистые оболочки влагалища, появляются микротрещины. Из поврежденных сосудов выделяется небольшое количество крови.

При этом женщина испытывает дискомфорт при движении и в сидячем положении, который проходит самостоятельно в течение 24-48 часов. Травматичность слизистых не сопровождается болевым синдромом.

Эрозия шейки матки

Кровь может идти до наступления менструации из-за повреждения эпителия шейки матки. Эрозии в 80% случаев наблюдаются у женщин, родивших 1 ребенка или предпочитающих грубые половые акты. В период овуляции происходит интенсивная секреция прогестерона, смягчающего слизистую оболочку матки. Эндометрий становится рыхлым, поэтому начинает кровоточить при имплантации оплодотворенной яйцеклетки или при повреждении.

На фоне патологического процесса в течение менструального цикла наблюдаются выделения темно-коричневого оттенка. Женщина чувствует тянущую боль, которая усиливается после секса или физических нагрузок. При планировании беременности необходимо исключить наличие эрозии шейки матки.

Воспалительные заболевания

Кровотечения во время выхода зрелой яйцеклетки в некоторых случаях спровоцированы заболеваниями инфекционно-воспалительного характера. В таких ситуациях выделения обладают неприятным специфическим запахом, присутствует гной. Женщина чувствует боль в нижней части живота, повышение температуры, зуд и жжение при мочеиспускании.

Использование медикаментов и контрацептивов

Если в день овуляции пошла кровь, необходимо исключить побочные эффекты от приема пероральных контрацептивов. В состав противозачаточных таблеток входит эстроген, который при нарушении режима дозирования вызывает маточные кровотечения. Патологический процесс продолжается 3-4 дня и не вызывает осложнений. Кровянистый секрет наблюдается только 30 дней после начала курса.

Кровяные выделения наблюдаются как побочный эффект в течение 6 месяцев после установки маточной спирали.

Как это проявляется

Овуляторное кровотечение характеризуется появлением следующих признаков:

  • болевой синдром в нижнем отделе брюшной полости, усиливающийся при резких движениях, переносе тяжестей и физических упражнениях;
  • диспареуния — симптом, обусловливающий дискомфорт во время полового контакта;
  • боль, отдающая в поясницу или паховую область;
  • рвотные позывы, мышечная слабость;
  • небольшое количество кровяных выделений.

Длительность

За несколько суток до разрыва фолликула и выхода яйцеклетки яичник увеличивается в размерах и повышается секреция выделений из влагалища. Кровь при овуляции в норме должна идти не более 72 часов. В этот период наблюдается повышение вязкости выделяемого секрета.

Норма выделений

Выделения во время овуляции не должны быть обильными. В норме они напоминают сырой яичный белок. В секрете могут появляться небольшие кровяные сгустки или прожилки. Выделения могут обладать кремовым или бледно-розовым оттенком. Отсутствие кровянистых выделений, как и их наличие в небольшом количестве, не считается патологией.

Что делать

Овуляторные кровотечения свидетельствуют о готовности организма к зачатию. Если женщина наблюдает выделения со сгустками крови, ей не следует беспокоиться. В таких ситуациях нужно проанализировать общее состояние и ощущения. Обращаться за медицинской помощью следует только при обильных кровотечениях. Такие потери биологической жидкости длятся более 3 дней и сопровождаются ухудшением самочувствия. Гинеколог поможет установить причину развития заболевания и назначит соответствующее лечение.

Категорически запрещается игнорировать патологию. Нужно обязательно сдать анализы крови и мочи и пройти ультразвуковое обследование малого таза. Если причина выделений связана с нарушениями гормонального фона, появившийся симптом необходимо устранять с помощью лекарственных препаратов.

Инфекции требуется лечить совместно с половым партнером. При этом проводят антибактериальную терапию. Если на УЗИ обнаруживают кистозное новообразование или внематочную беременность, женщине назначается хирургическая операция.

medicalok.ru

как отличить норму от патологии

Овуляция возникает в середине менструального цикла и является его частью. Характеризуется выходом зрелой яйцеклетки из яичника. Именно в это время самая высокая вероятность оплодотворения. Яйцеклетка полностью готова к встрече со сперматозоидом. Кровь во время овуляции указывает на разрыв фолликула. Обычно незначительное количество выделений не представляет никакой опасности и не нуждается в лечении. Кровь кратковременная и не сопровождается никакими отрицательными проявлениями. Если беременность желанная, то именно при овуляции девушка должна отказаться от средств контрацепции. Если зачатие нежелательно, то защиту наоборот нужно усилить.

Овуляция – процесс естественный и происходит ежемесячно

Что такое овуляция

Менструальный процесс цикличен. Длится 28-35 суток и характеризуется значительными гормональными колебаниями, которые направлены на подготовку организма к вероятному зачатию. Овуляция – один из этапов. Характеризуется выходом готовой яйцеклетки, которая полностью созрела для вероятного оплодотворения.

Именно при овуляции повышена вероятность оплодотворения. Зачатие может произойти даже, если незащищенный секс совершился незадолго до выхода яйцеклетки. Это связано с тем, что сперматозоиды еще живут некоторое время после проникновения в женский организм.

Овуляция характерна для середины менструального цикла. Происходит разрыв фолликула. Несколько раз в год происходит ановуляторный цикл. В это время зачатие будет невозможно.

Для определения наступления овуляции используют специальные тесты, календарный метод, а также измеряется базальная температура тела. Обязательно использование контрацептивов, если беременность сейчас нежеланная.

Какие причины выделения крови

Кровь может выходить за счет активной работоспособности яичников. Это бывает не только при овуляции, так и, например, при беременности. Лопаются сосуды. Состояние не требует дополнительного лечения.

В норме в этот период могут быть незначительные выделения

Обычно овуляторные выделения имеют минимальный объем и остаются незамеченными. К иным провоцирующим факторам симптома относят:

  • разрыв кисты яичника;
  • разрыв самого яичника;
  • эрозию шейки матки;
  • прием гормональных лекарственных средств;
  • травмирование стенок матки.

При подозрении на течение патологических процессов следует в незамедлительном порядке обратиться за помощью к доктору. Обычно заболевания проявляются жжением, сухостью и зудов, локализующимся во влагалище.

При овуляции не должно быть чрезмерного количества крови. В норме – капля. Если выделение интенсивное, то срочно посетите гинеколога.

Как определить овуляцию по выделениям

Важно уметь определять овуляцию. Это нужно как для женщин, которые планируют беременность, так и для тех, кто считает на данном жизненном этапе оплодотворение неуместным.

Женщина должна уметь определить день овуляции

Характер выделений в зависимости от времени цикла описан в таблице.

Первая половина циклаСлизь в это время имеет густую консистенцию. Она образует своеобразную пробку. Она защищает репродуктивную систему от проникновения инфекции.
Выделения в это время практически не выходят. Период принято называть «сухим».
Начало овуляцииПрисутствующая пробка постепенно разжижается. Слизь выходит обильно наружу и становится тягучей и прозрачной. Это время считается фертильным. Наиболее благоприятно для оплодотворения.
Разгар овуляцииВыделения напоминают яичный белок. Сама овуляция длится только 2-3 дня.

Выделения при овуляции по причине примеси крови могут иметь розоватый оттенок. Однако зачастую он больше напоминает белок яичный.

Для овуляции характерны следующие признаки:

  • повышение работоспособности;
  • улучшение настроения;
  • повышение полового влечения.

Симптоматика индивидуальна и зависит от общего самочувствия.

У многих в этот период отмечается хорошее настроение

Как выглядит имплантационное кровотечение

Выделения незадолго до овуляции или во время нее могут быть имплантационными. В таком случае симптом – не результат выхода яйцеклетки. Такой признак сообщает об успешности оплодотворения.

Имплантационное кровотечение проявляется примерно на 7-12 день после незащищенного полового акта. Выделения сопровождают прикрепление плодного яйца к стенкам матки. Крови немного. В составе присутствуют прожилки.

После оплодотворения выделений больше чем в момент овуляции. Симптом пропустить практически невозможно. Признак проявляется еще до прихода задержки.

Окрас кровотечения может быть светло-коричневым или коричневатым. Выделения не могут быть темнее стандартной менструации. Для кровотечения имплантационного также характерны следующие симптомы:

Если случилось зачатие, то может отмечаться сонливость

Прикрепление плодного яйца безболезненно и в норме не сопровождается никакими отрицательными проявлениями.

Как отличить имплантационную кровь от овуляторной

Овуляторное кровотечение, в отличие от имплантационного, не свидетельствует о зачатии. Первое из перечисленных возникает в норме в середине цикла. Вторая разновидность может возникать в любое время. При имплантации слизь густая и выделяется в малом количестве. При овуляции жидкость более жидкая и напоминает белок с яйца.

Может ли овуляторная кровь возникать при беременности

При беременности также вероятно появление овуляторного кровотечения. Симптом может быть патологическим или физиологическим. Самая распространенная первопричина – стремительное изменение показателей гормонов.

К причинам крови при беременности можно также отнести:

  • чувствительность стенок матки;
  • воспаления;
  • спаечные процессы;
Кровотечение также может быть при наличии эрозии шейки матки
  • полипы;
  • спад выработки эстрогенов.

При беременности важно тщательно следить за своим самочувствием. Любые изменения требуют консультации с доктором.

Что делать при появлении крови при овуляции

Не стоит переживать, если количество крови минимально и не доставляет никакого дискомфорта. Это, скорее всего, вариант нормы.

К врачу обратитесь, если присутствуют следующие проявления:

  • болезненное ощущение в животе;
  • спазмы в брюшной полости;
  • кровотечение обильное;
  • спазмы отдают в поясницу или задний проход.

Это видео расскажет о видах кровотечения в середине цикла:

При перечисленных признаках вызовите врача. До приезда докторов запрещено принимать любые медикаменты, чтобы не скрыть признаки и не затруднить диагностику.

mesyachnie.com

Кровянистые выделения во время овуляции (после, перед овуляцией)

Не всегда кровянистые выделения во время овуляции говорят о заболевании или наступлении беременности, в большинстве случаев они относятся к норме.

Овуляция – процесс, при котором из доминантного яичника выходит созревшая яйцеклетка, и попадает в фаллопиевы трубы. При ее выходе может выделиться немного крови – это норма.

Признаки овуляции

В этот период грудь девушки становится более чувствительной. Девушка лучше ощущает вкусы и запахи. Примерно за два дня до овуляции ее температура тела повышается до 37° и остается постоянной до наступления месячных. Появляются выделения, похожие на белок куриного яйца.

Что означает кровь

Кровь сигнализирует об изменениях в организме. Говорит, что произошел выход яйцеклетки из яичника — произошла овуляция, и теперь организм готов к оплодотворению. С той стороны, где располагается доминантный фолликул, появляются легкие болевые ощущения. Слизь становится вязкой и тягучей.

Яйцеклетка может быть оплодотворена в течение 24 часов.

Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка гибнет и выходит из женского организма со слоем эндометрия, который образовался в матке ранее.

После смерти яйцеклетки через 14 дней наступают месячные. Количество дней зависит от продолжительности цикла.

Выделения с кровью до овуляции

Нормой считаются обильные, прозрачные и скользкие, отличающиеся тем, что их можно растянуть до 12 см. В гинекологии присутствие слизи называется «симптомом зрачка». Выделения наблюдаются в течение одного-двух дней.

Прежде чем паниковать, убедитесь, что кровь идет именно перед овуляцией. Измерьте температуру тела обычным термометром. За два дня до овуляции с 36° температура увеличивается до 37°.

Причины выделения с примесью крови перед овуляцией следующие:

Хроническое воспаление матки

Воспаление слизистой оболочки матки называют эндометритом.

Симптомы

При эндометрите женщина ощущает слабость во всем теле, повышается температура до 38°, болит живот, появляются выделения с гноем, развивается тахикардия, наблюдается вздутие живота.

ВАЖНО! Игнорирование воспаления влечет за собой прогрессирование эндометрита в хроническую форму: нарушится менструальный цикл, появятся кровотечения перед овуляцией, ноющие боли внизу живота.

Лечение

При острой стадии эндометрита назначают антибиотики или антибактериальные средства. В зависимости от тяжести заболевания определяются дозы. При хроническом воспалении используют физиотерапию, седативные и десенсибилизирующие средства.

Эндометриоз

Причина эндометриоза – гормональный сбой. Вы также можете быть предрасположены к этому заболеванию наследственно. Матка вырабатывает чрезмерно много эндометрия, он отслаивается и выходит за ее границы. Если эндометриоз не вылечить, вы рискуете стать бесплодной.

При лечении этого заболевания необходимо учитывать возраст женщины, ее планы по деторождению, выраженность симптомов. Назначают препараты и хирургическую терапию. Если болезнь запущена, матку с придатками удаляют.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это дефект ее наружной слизистой оболочки. Исчезает эпителий, оголяется слизистая оболочка – и начинается эрозия.

Причины

Причин, почему возникает эрозия, несколько:

  • инфекции;
  • воспалительные процессы;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • раннее начало половой жизни;
  • травмы шейки матки из-за родов или абортов;
  • гормональные нарушения.

Эрозия является доброкачественным образованием.

Симптомы

Перед овуляцией наблюдаются кровянистые выделения. Они обильные и с неприятным запахом. Месячные длятся дольше обычного, а во время мочеиспускания или полового акта женщина ощущает боли.

Кровь во время овуляции

Во время овуляции вас не должны пугать белые выделения без зуда половых органов и запаха. Иногда они сопровождаются кровянистыми выделениями в небольшом количестве, потому что яйцеклетка высвобождается из яичника. Тем самым происходит разрыв сосудов и капилляров, находящихся в поверхностном слое фолликула.

При большом количестве эстрогена во время менструального цикла может произойти частичное отторжение эпителиального слоя матки. Выходят маленькие кровяные сгустки. Такой процесс в середине цикла называется овуляторным кровотечением. Этого тоже не стоит пугаться, так как этот гормон создает идеальные условия для оплодотворения яйцеклетки. Однако, не нужно путать маточное кровотечение в середине цикла, которое отличается интенсивностью и имеет совершенно иные причины.

Появление крови связывают с несколькими факторами:

  1. Гормональный сбой. При гормональном сбое появление крови происходит каждый месяц. В этом случае назначается гормонотерапия.
  2. Стрессы.
  3. Физическое переутомление.
  4. Наличие внутриматочной спирали.

Какими должны быть нормальные выделения

Вы сами можете определить, все ли в порядке с вашим организмом:

  1. Выделяется незначительное количество капелек крови, до пяти миллилитров в сутки.
  2. По характеру слизь напоминает яичный белок куриного яйца.
  3. Такие выделения идут не больше трех дней.
  4. В выделениях нет комочков и хлопьев.
  5. Цвет выделений – розоватый или коричневый.

Когда стоит обратиться к врачу

Наличие выделений с кровью во время овуляции опасно в таких случаях:

  1. Кровь идет более семи дней.
  2. Выделения обильные и с неприятным запахом.
  3. Донимает высокая температура.
  4. Ничего не хочется есть.

ВАЖНО! Если выделяется обильный секрет у женщин, имевших в прошлом воспалительные процессы и заболевания, срочно обратитесь к врачу.

Апоплексия яичника

Присутствие обильных кровяных выделений во время овуляции свидетельствует об апоплексии яичника. При этой болезни разрываются ткани яичника. Артерия правого яичника связана с аортой и лучше снабжается кровью, поэтому она поражается чаще, чем левый яичник. В брюшную полость происходит кровоизлияние.

Причины

  1. Воспаление яичников.
  2. Травмы.
  3. Физическое переутомление.
  4. Аппендицит.
  5. Агрессивные половые акты. В это время повреждаются стенки половых органов. В поврежденные стенки проникает инфекция, порождающая болезнь.
  6. Применение гормональных препаратов.

Симптомы

При заболевании девушка ощущает сильные боли внизу живота, наблюдаются выделения коричневого цвета. Боль может не утихать несколько часов. Может появиться рвота или наступить обморок. Пульс учащается.

Лечение

При обнаружении данных симптомов примите лежачее положение. В больницу вас должны доставлять так же.
При легкой форме заболевания назначаются консервативные методы лечения, без хирургического вмешательства: к животу прикладывают холод, используют противовоспалительные препараты. При тяжелой форме яичник удаляют.

Кровь не в день овуляции

Если вы отметили у себя кровяные выделения не в день овуляции, то сделайте пересчет менструального цикла. Может быть, вы ошиблись, и процесс овуляции произошел раньше. А то, что вы наблюдаете сейчас – имплантационное кровотечение. Это капельки крови, идущие из половых путей после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.

Кровь после овуляции

После овуляции вы заметите у себя скудные густые выделения. Слизи становится мало за счет прогестерона: его уровень повышается. Секреция может сохраняться еще несколько дней после наступления овуляции. Выделения могут быть и желтыми, и розовыми, и бежевыми. Могут появиться вкрапления крови из-за разрыва фолликула.

Причин кровавых выделений после овуляции, переходящих в месячные, несколько. Это может быть имплантационное внедрение, которое начинается на 6–12-й день после овуляции. При беременности кровяные выделения появляются через 10 дней. Они могут быть розовыми и алыми и напоминать менструацию.

Эти заболевания также вызывают кровотечения после овуляции:

Полип в матке

Полип – это новообразование эндометрия на слизистой оболочке матки округлой формы, имеющее тело и ножку. Он становится причиной внутриматочного кровотечения, мешает женщине забеременеть или выносить ребенка. Если полип не удалять, возможно возникновение раковых опухолей.

Это заболевание появляется по следующим причинам:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Эндометриоз.
  3. Длительный прием гормональных препаратов.
  4. Сахарный диабет.
  5. Осложнения после абортов.
  6. Часто такое заболевание появляется у женщин, которые старше 45 лет.

Симптомы

Полип может вообще не проявлять себя. Но если все-таки проявляет, то сбивается менструальный цикл. Он нерегулярный. В процессе полового акта появляются боли и дискомфортные ощущения, между менструациями выделяются бели, попытки забеременеть оканчиваются неудачей.

Лечение

Лечение одно – нужно удалять полип. Для этого прибегают к гистероскопии. Во время этой операции полип захватывается за ножку, обрезается и вынимается.

Миома матки

Миома – это заболевание матки, при котором на ней появляются узлы из видоизмененных клеток округлой формы.

Причины

Клетки мышцы матки готовятся к зачатию и начинают делиться во второй фазе менструального цикла. Если оплодотворения не произошло, образованные клетки должны погибнуть, но часть из них живет. Эта часть и образовывает миоматозные узлы.

Вызывают такой процесс ожирение, курение, раннее начало менструаций, длительное отсутствие беременности, воспалительные процессы, хирургические вмешательства.

Симптомы

Менструации идут дольше и проходят болезненно, кружится голова, наблюдается слабость и утомляемость, исчезает аппетит.
Миомы больших размеров сдавливают соседние органы, поэтому не исключено частое мочеиспускание, тянущие боли внизу живота.

Лечение

Если узлы небольших размеров, то их не удаляют, а лишь назначают консервативное лечение, которое направлено на стабилизацию гормонального фона. Во время менопаузы миома может уменьшиться или вовсе исчезнуть.

Гормональный дисбаланс

Недостаток прогестерона может стать причиной кровянистых выделений.

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то овуляции у вас быть не должно. Поэтому обратитесь к врачу, чтобы установить причину кровотечения.

Рекомендации врачей

Кровянистые выделения во время и после овуляции – нормальное явление. Об этом пишут на многих сайтах, но это не значит, что можно следовать советам и комментариям подруг и неизвестных вам людей с форумов. Любая болезнь влияет на репродуктивные органы, и ее игнорирование способно привести к удалению матки и придатков. Узнать диагноз можно только после приема у врача. Сдайте анализы крови двух фаз менструального цикла. При болезни содержание эритроцитов и лейкоцитов будет превышено. Каждый год проходите обследование у гинеколога, чтобы выявить наличие или отсутствие патологии.

medwords.ru

Кровянистые выделения во время овуляции

Овуляция – выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из яичника. Происходит на 13-18 день от начала менструации, примерно в середине месячного цикла. Сопровождается:

  • увеличением уровня половых гормонов;
  • повышением базальной температуры;
  • усилением полового влечения;
  • болезненными ощущениями в молочных железах;
  • разжижением слизи цервикального канала;
  • болью в нижней части живота.

У 20-30 % женщин происходит выделение крови во время овуляции. Является ли это физиологической нормой или поводом для обращения к врачу?

Причины кровотечений, связанные с овуляцией

Менструальный цикл женщины – от 21 до 35 дней. В течение первой его половины репродуктивная система готовится к возможной беременности. Разрастаются слои эндометрия в матке, активнее работают его железы. В яичнике созревает доминантный фолликул, который содержит яйцеклетку.

На 14 день от начала цикла его стенка лопается, половая клетка перемещается в маточную трубу. Происходит овуляция, которая может сопровождаться кровянистыми выделениями.

Кровь смешивается с секретами из матки и цервикального канала и выходит наружу через влагалище. В течение 2-3 дней выделения могут иметь розовый, желтый или коричневый цвет, содержать небольшие кровянистые прожилки.

Умеренные выделения крови в период овуляции не опасны, являются вариантом нормы, указывают на фертильность женщины – способность забеременеть и родить малыша. В медицине явление называется «овуляторный синдром».

Межменструальные выделения крови – признак беременности

После оплодотворения яйцеклетка стремится прикрепиться к стенке матки. Это происходит примерно на седьмой день овуляции. Процесс внедрения эмбриона в эндометрий матки называется имплантацией.

Он может сопровождаться кровянистыми выделениями, похожими на овуляторные. Небольшие интенсивность и длительность кровотечения – характерный признак наступившей беременности. Разросшаяся рыхлая слизистая оболочка матки пронизана мельчайшими сосудами, которые при имплантации плодного яйца могут лопаться и кровоточить.

Одно из главных различий между кровотечениями при овуляции и имплантации эмбриона – сроки наступления. Первая происходит на 14 день цикла, вторая – на 21.

Существуют признаки, которые более точно позволяют определить наличие беременности:

  1. повышение базальной температуры до 37,1-37,5°;
  2. присутствие в крови гормона ХГЧ;
  3. синюшный оттенок шейки матки;
  4. болезненность груди;
  5. тянущие боли внизу живота;
  6. слабость, сонливость;
  7. тошнота.

Важно. Анализ на ХГЧ позволяет установить беременность на 6-8 день имплантации эмбриона.

Причины кровотечений, не связанные с овуляцией

Кровотечения из матки в середине цикла могут быть вызваны следующими факторами:

  • стрессовые ситуации;
  • физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • прием гормональных противозачаточных средств;
  • перемена климата;
  • сбой в гормональной системе;
  • вирусные заболевания;
  • злоупотребление жирной, острой, соленой пищей и алкоголем.

Эти причины часто влияют на менструальный цикл. Месячные могут начаться раньше срока на 7-10 дней. Наиболее подвержены этому молодые девушки, чей гормональный статус еще не установился. При неоднократных нарушениях и кровянистых выделениях во время овуляции или после нее нужно обратиться к гинекологу.

Что должно насторожить

Внезапное обильное кровотечение, не прекращающееся в течение 2-3 дней, может быть симптомом, который угрожает здоровью. Если при этом:

  1. поднялась температура выше 37,5°;
  2. появились интенсивные боли в различных отделах живота;
  3. присутствует рвота;
  4. у женщины лихорадочное состояние или упадок сил, – нужно, не теряя времени, обратиться к врачу.

Важно. Эти симптомы характерны для геморрагии – повышенной ломкости сосудов, внематочной беременности, лопнувшей кисты яичника, острого воспаления придатков. Существует реальная опасность для жизни женщины, поэтому медлить и ждать нельзя.

Не стоит затягивать с посещением специалиста при менее выраженных кровотечениях. Они могут быть вызваны:

  • эндометриозом;
  • миомой матки;
  • эрозией шейки;
  • проведением гинекологических манипуляций, вызвавших травму слизистых;
  • применением внутриматочной спирали;
  • новообразованиями различного характера, в том числе злокачественными;
  • последствиями агрессивного секса;
  • воспалительными заболеваниями органов репродукции;
  • эндокринными нарушениями;
  • заболеваниями, передающимися половым путем;
  • понижением свертываемости крови в результате приема лекарств.

Поводом к посещению врача являются выделения во время овуляции коричневого, зеленого и черного цвета с неприятным запахом, зуд во влагалище, дискомфорт во время мочеиспускания, многократные сбои менструального цикла.

Диагностика и лечение межменструальных кровотечений

На приеме врач проводит осмотр и собирает анамнез для постановки диагноза. Женщине необходимо пройти исследования:

  1. анализ крови и мочи;
  2. УЗИ органов малого таза;
  3. анализ уровня гормонов;
  4. эхографию брюшной полости;
  5. онкомаркерами для выявления опухолевого процесса.

Врач назначает лечение с учетом гинекологической патологии, возраста больной, состояния организма. Терапия проводится, как правило, в условиях стационара, под контролем специалиста.

Лечение заболеваний включает в себя:

  • прием спазмолитиков;
  • кровоостанавливающих, сокращающих мускулатуру матки лекарств;
  • гормональных препаратов;
  • противовоспалительных средств;
  • тампонаду влагалища и переливание крови при опасных для жизни кровотечениях.

Физиопроцедуры – электрофорез, гальванизация – оказывают хорошее оздоровительное действие. Если применяемая тактика лечения неэффективна, используют хирургическое вмешательство – экстирпацию тела матки с яичниками или без них, лапароскопию яичников.

Овуляторный синдром у здоровой женщины лечения не требует. Если снижается трудоспособность в этот период, симптомы помогут уменьшить:

  1. седативные препараты;
  2. гормональные средства;
  3. препараты железа при анемии, вызванной кровопотерями;
  4. сбалансированная витаминизированная диета.

Кровоостанавливающими, сосудосуживающими и повышающими свертываемость крови свойствами обладают препараты на основе растительного сырья – пастушьей сумки, водяного перца, крапивы. Их используют, как дополнительное средство к основному лечению после консультации врача.

Женщинам репродуктивного возраста важны соблюдение режима труда и отдыха, регулярный секс, правильно подобранная контрацепция и посещение гинеколога не менее одного раза в год.

В период пременопаузы нужно быть особенно внимательной к себе. При угасании функций половой системы нередко происходят нарушения гормонального фона, вызывающие дорброкачественные и злокачественные опухоли яичников, матки и шейки. Женщинам старше 45 лет нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, чтобы не пропустить возможное начало опухолевого процесса.

В заключение

Кровянистые выделения во время овуляции обнаруживает каждая третья женщина. Они могут быть вариантом нормы и показателем фертильности. При выраженных кровотечениях с болевым синдромом и повышением температуры необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

1beremennost.com

Овуляторное кровотечение: причины, симптомы и лечение

Начнем с того, что овуляция – это процесс, при котором яйцеклетка выходит из фолликула. Именно в этот период происходит зачатие. Таким образом, при овуляции женщина, которая ведет половую жизнь, рискует забеременеть.Такое состояние приходится на 12-14-й день (в середине цикла) после окончания месячных. Бывает, что оно сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Выясним, каковы причины данного процесса, и является ли он нормальным для здоровой женщины.

Читайте также: Как девушке определить: обильные месячные или кровотечение

Причины овуляторного кровотечения

Рассмотрим основные причины, которые провоцируют этот неприятный процесс во время овуляции:

  1. Острое снижение или увеличение уровня гормонов.
  2. Нарушение обмена веществ.
  3. Низкий иммунитет.
  4. Нехватка в организме витамина К.
  5. Ухудшение свертываемости крови.
  6. Неправильное и нерегулярное питание.
  7. Повышение чувствительности внутренних органов.

Многие интересуются: сколько длится кровотечение в овуляторный период? В среднем данная неприятность проходит за 2-3 дня. Выделения при этом слабые, еле заметны на белье. Если же кровотечение обильное – это повод обратиться к врачу. Более того, идти в больницу следует, если оно не прекращается в течение нескольких дней. А в целом данный процесс не должен вызывать никаких тревог, поскольку изредка он бывает у каждой женщины. Главное, чтобы при этом она хорошо себя чувствовала, а выделения быстро исчезали.

Как не перепутать овуляторное кровотечение с иными выделениями

Итак, такого рода выделения в середине цикла не несут никакой угрозы для здоровья женщины репродуктивного возраста только в том случае, если они:

  1. Слабые и безболезненные.
  2. Не сопровождаются никакими дополнительными недомоганиями.
  3. Быстро оканчиваются.
  4. Происходят только один раз в середине менструального цикла.

Если же кровотечение появляется несколько раз в одном цикле, сопровождается болью внизу живота, а также головокружением и общим недомоганием – это повод немедленно посетить гинеколога. Вполне вероятно, что подобные выделения связаны с наличием воспалительного процесса, заболеванием половых органов или гормональным дисбалансом.

Диагностика и лечение

Некоторые задаются вопросом: можно ли забеременеть в период овуляторного кровотечения? Безусловно, это реально, особенно если это состояние не связано ни с какими патологическими заболеваниями. Если же у женщины присутствует какая-то болезнь, она может не забеременеть после первого зачатия. В таком случае необходимо сначала вылечиться, а затем повторять попытки, дабы ребенок родился здоровым, и мама хорошо себя чувствовала.

Для того чтобы определить, нет ли у пациентки патологий, гинеколог обязательно должен осмотреть ее. Также в качестве дополнения может потребоваться мазок из влагалища, цитологическое и гистологическое исследование соскобов с полости матки. При необходимости дополнительно проводится рентгенография, УЗИ и компьютерная томография.

Что касается лечения, то оно зависит сугубо от первопричины. В случае каких-либо воспалительных процессов назначают противовоспалительные препараты, которые зачастую местного действия. Обычно это – вагинальные суппозитории. Они имеют минимальное количество побочных действий и оказывают эффективное воздействие. Если же аномальное кровотечение вызвано иными патологическими процессами, врач назначает курс лечения, направленный на устранение основного заболевания.

Помимо всего прочего, врачи часто прибегают к средствам народной медицины, оказывающим вспомогательный эффект. Во многих случаях хорошо помогают такие рецепты:

  • 2 столовые ложки калины, тысячелистника, цветков лабазника, пастушьей сумки и корня кровохлебки смешивают с 1 столовой ложкой зверобоя и яснотки, а затем с 3 столовыми ложками крапивы. Все это заливается 0,5 литра кипятка и настаивается в термосе целую ночь. Далее настой нужно употреблять по 1/3 стакана за час до приема пищи.
  • 2 столовые ложки коры дуба, тысячелистника, кровохлебки и сабельника смешивают с 5 литрами шиповника и 3 столовыми коры ивы и рябины. Далее ингредиенты заливают 0,5 литра кипятка и настаивают, как и в первом случае, всю ночь в термосе. Затем принимают точно так же, как и в случае с калиной и цветками лабазника.

Вышеуказанные сборы отлично помогают вылечить маточные кровотечения. Главное, чтобы об их приеме знал лечащий врач. Ведь не во всех случаях они эффективны. Более того, есть женщины, которым они не подходят. Таким образом, только лечащий врач сможет точно определить вид терапии и варианты воспитательных средств.

 

obanalizekrovi.ru

Что может означать кровь во время овуляции и в каких случаях это опасно?

Овуляция – это один из главных процессов в работе женской репродуктивной системы, за неимением которого женщина не имеет возможности зачать ребенка естественным путем. Может ли присутствовать кровь во время овуляции в выделениях и не считается ли это признаком развития патологического состояния?

Можно ли считать такие выделения нормой?

В большинстве случаев появление крови из влагалища при овуляции не является отклонение от нормы работы репродуктивной системы женщины. Данное проявление достаточно распространено среди женщин, поэтому многие из них даже не обращают внимания на такие специфические признаки. Сказать, что это типичная реакция организма на выход яйцеклетки из фолликула, нельзя. Но, тем не менее, оно имеет место быть.

Как правило, такое проявление овуляции обусловлено гормональными изменениями в организме, которые происходят циклически в зависимости от фазы менструального цикла. Согласно некоторым клиническим исследованиям фертильности и женского репродуктивного здоровья, кровянистые выделения при овуляции являются положительным показателем того, что выход яйцеклетки из фолликула состоялся.

Если такая цервикальная слизь является нетипичной для женщины, то и в этом случае ей не стоит волноваться. Изменения, происходящие в женском организме, имеют циклический и характер и, как правило, большая часть из подобных процессов остается незамеченной до тех пор, пока женщина не станет относиться к таковым более внимательно и не начнет отслеживать любые изменения в течение менструального цикла.

Причины характерных выделений во время выхода яйцеклетки из фолликула

Кровяные выделения во время овуляции, по мнению многих врачей, являются признаком хорошей фертильности. При стандартном цикле в 28 дней, выделения такого характера появляются в середине МЦ, когда созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и начинает перемещаться в сторону матки, готовясь к возможному зачатию.

Существует 2 причины кровянистых выделений во время овуляции:

  1. Выход яйцеклетки из фолликула. Овуляторные процессы в организме женщины возможны за счет слаженной работы гормональной системы. При соответствующем уровне лютеинизирующего гормона происходит рост доминантного фолликула. Как только он достигает своих максимальных размеров, его стенки слабеют и разрываются, высвобождая созревшую женскую половую клетку. Этот процесс может стать причиной появления крови в выделениях.
  2. Изменение гормонального фона. В других случаях кровянистый секрет во время созревания яйцеклетки могут быть обусловлены гормональными изменениями в организме женщины. Когда репродуктивная система начинает активно готовиться к овуляции, в организме женщины растет уровень эстрогенов. За счет этого происходит выброс эстрогенов лютеинизирующего гормона, что, как было сказано ранее, является неким «катализатором» для наступления овуляции. Но иногда после резкого снижения уровня эстрогенов, что происходит после созревания яйцеклетки, уровень прогестерона растет очень медленно. На данном этапе менструального цикла в выделениях может присутствовать некоторое количество крови. Такие изменения будут наблюдаться до тех пор, пока концентрация прогестерона не достигнет нормальных значений.

Если в выделениях наблюдаются вкрапления не алой крови, как в случае обычной менструации, а коричневатой или же розоватой, то и в этом случае не стоит впадать в панику. Такое явление может свидетельствовать о том, что в репродуктивных органах были остатки кровянистых выделений после предыдущих месячных.

Выделения во время овуляции: норма

Кровянистые выделения во время овуляции, если они вызваны именно этим репродуктивным процессом, имеют следующие характеристики:

  1. По цвету. В норме они должны быть светло-розовыми или свето-алыми. Но, как было сказано ранее, присутствие более темных вкраплений не должно пугать.
  2. Интенсивность. Выделения не обильные и их продолжительность составляет не более 2-х дней.
  3. Время появления. Такие выделения появляются в момент овуляции. У всех женщин эта фаза менструального цикла наступает в разные дни. Но, зная, что продолжительность лютеиновой фазы МЦ всегда одинакова – 14 дней, можно сказать, что за 14 дней до наступления следующего цикл и приходит овуляция.

Отсутствие выделений: возможно ли это?

Если у женщины никогда не было выделений с кровью во время овуляции и она, услышав, что такие могут быть, начала сомневаться в полноценности работы своей репродуктивной системы, то, как заверяют врачи, что это не повод для волнений.

В период овуляции кровянистые вкрапления в цервикальной слизи вполне могут отсутствовать. И это не является отклонением от нормы – такова физиологическая особенность женского организма. Одни женщины могут по определенным признакам определить наступление этой фазы, тогда как другие не обращают внимания на специфические проявления организма в тот или иной промежуток менструального цикла.

Имплантационное кровотечение и цервикальный секрет при овуляции: как определить разницу?

Некоторые женщины путают такие процессы как имплантационное кровотечение и выделения во время овуляции. И действительно, если зачатие состоялось, то между этими фазами пройдет порядка 5-7 дней. В чем же отличия между этими процессами, ведь зная, какие признаки у имплантационного кровотечения, можно узнать о наступившей беременности еще на ранних сроках. Более подробно об этом вы сможете прочесть в одной из наших предыдущих публикаций Имплантация эмбриона: особенности процесса, признаки и меры предосторожности для сохранения беременности

Для более наглядного сравнения сопоставим характер и особенные признаки таких процессов в таблице.

Овуляция Имплантация эмбриона
Увеличение цервикальной слизи происходит в первые 2-3 дня с момента выхода яйцеклетки из фолликула Увеличение цервикальной слизи происходит через 6-12 дней с момента выхода яйцеклетки из фолликула
Незначительные кровянистые выделения, без сгустков, не сопровождающиеся какими-либо дискомфортными ощущениями в виде зуда, жжения и т.п. Незначительные кровянистые выделения, без сгустков, не сопровождающиеся какими-либо дискомфортными ощущениями в виде зуда, жжения и т.п.
Длительность – от 2-х часов до 2-х суток Длительность – от 2-х часов до 2-х суток
Изменение характеристик цервикальной слизи: обильная, вязкая, похожая на яичный белок Изменение характеристик цервикальной слизи не наблюдаются
Наблюдается повышение показателей базальной температуры Показатели базальной температуры находятся на одном уровне на протяжении 6-12 дней с момента выхода яйцеклетки из фолликула

Если не отслеживать работу своей репродуктивной системы и изменения, происходящие на протяжении всего менструального цикла, то определить разницу между имплантационным кровотечением и выделениями во время овуляции будет крайне сложно. Поэтому при возникновении любых вопросов, касающихся этой темы, лучше обратиться за консультацией к гинекологу.

Межменструальные выделения: возможные патологические состояния

Существует ряд состояний, при которых присутствие крови в цервикальной слизи может указывать на нездоровое состояние организма. Поэтому нужно знать, когда целесообразно обращаться за помощью к специалисту:

  • при развитии любого кровотечения в овуляцию или в период между менструациями, продолжительностью свыше 3-х суток;
  • в случае аномального межменструального кровотечения, наступающего на протяжении нескольких последовательно идущих циклов;
  • любые выделения при овуляции или межменструальные, проявляющиеся нехарактерной симптоматикой;
  • кровотечения, сопровождающиеся болями во время полового контакта или после него, болями внизу живота, характеризующиеся чрезмерной интенсивностью и обильностью.

Патологические кровотечения могут указывать на ряд заболеваний, среди которых:

  • миома матки;
  • полипы;
  • эндометриоз;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные или же воспалительные процессы.

Кроме этого, нехарактерные межменструальные выделения могут говорить о неправильно развивающейся беременности и прочих патологических состояний, связанных с дисфункцией репродуктивной системы.

Заключение

В завершении этой публикации подведем небольшой итог:

  1. Присутствие небольшого количества крови в выделениях во время овуляции не считается отклонением от нормального течения работы детородной системы.
  2. В случае, если кровь в цервикальной слизи продолжает присутствовать дольше, чем 2-е суток, то имеет смысл обратиться за консультацией к гинекологу.

А доводилось ли вам ли вашим знакомым сталкиваться с таким проявлением овуляторных процессов?

dazachatie.ru

Кровь во время овуляции – признак беременности или нет?

Кровь во время овуляции в большинстве случаев нормальное явление, но в случае когда количество этих выделений превышают норму, а к тому же сопровождаются болью – следует немедленно обратиться к своему гинекологу. Подобные симптомы, оставленные без должного внимания, могут в дальнейшем привести к серьезным заболеваниям, избавляться от которых придется очень долго.

Небольшое количество крови в выделениях во время овуляции свойственно естественному процессу, происходящему в этом периоде в организме женщины, и не являются преградой для успешного оплодотворения яйцеклетки, но в случае, когда кровотечение становится сильнее, особенно после половой близости, то это уже тревожный признак.

Характерные симптомы овуляции

Содержание статьи

Появление крови во время овуляции не выглядит как менструальные выделения, так как имеет вид сгустков или же прозрачной слизи с прожилками. Это является свидетельством того, что созревшая яйцеклетка вышла из лопнувшего фолликула и готова к оплодотворению. Мудрая природа как бы сама дает подсказку, указывая на моменты, оптимальные для совершения зачатия. Помимо этого, женщины способны ощущать и другие признаки некоторого дискомфорта, как появление тяжести и легкой болезненности в нижней части живота. Неприятные симптомы индивидуальны у разных женщин и многие из них вообще не ощущают проявлений овуляции. Тем не менее все непривычные ощущения, испытываемые в этом периоде, объединяются под объединяющим названием — овуляторный синдром, главными признаками которого служит следующее:

  • изменения психоэмоционального состояния с появлением беспричинной раздражительности и некоторой истеричности;
  • повышенное сексуальное желание;
  • прозрачные выделения, в которых присутствуют прожилки крови;
  • несильная постоянная болезненность в нижней части живота.

Причины, при которых появляются кровянистые выделения

В случаях, когда менструальный цикл женщины регулярен и у ней нет каких-либо патологических изменений в репродуктивных органах, овуляция происходит в середине цикла. Кровь во время овуляции способна быть вызвана следующими причинами:

  1. Разрыв фолликулов и выделение из них созревшей яйцеклетки. При этом сосуды, расположенные в тканях слизистой, повреждаются, выделяя небольшое количество крови, которая обнаруживается в выделениях в виде прожилок.
  2. Резкие изменения в гормональном уровне женщин в середине цикла, происходящие из-за повышения активности гормонов эстрогенов, обеспечивающих благоприятное созревание полноценной яйцеклетки. Кровянистые выделения возможны после того, когда уровень эстрогена достигнет наивысшего значения, независимо от того, чем вызвано такое повышение – естественным путем или при применении гормонального лечебного препарата, имеющих в составе гормон эстроген. В случаях, когда подобные выделения во время овуляции становятся системой, врачи используют методы, понижающие уровень этого гормона.
  3. Небольшое количество крови может быть вызвано применением внутриматочной спирали.
  4. Кровянистые выделения в начале овуляции могут быть следствием снижения функции щитовидной железы или развитием патологических нарушений в ней.
  5. Кровь во время овуляции, сопровождаемая неприятным запахом выделений, появлением зуда и болью в той части живота, где располагаются половые органы, может быть свидетельством развития опухолевых процессов, инфекционных заболеваний, эрозий или образования полипов.

Признак беременности?

Иногда кровянистые выделения в середине цикла, соответствующего моменту наступления овуляции, способны быть признаком беременности. В случае полового контакта и произошедшего зачатия, образовавшийся эмбрион устремляется в матку, чтобы продолжить свое развитие. Во время имплантации, кровеносные сосуды слизистой повреждаются с выделением некоторого количества крови, которая, смешиваясь со слизью, выводится наружу. Появление имплантационного кровотечения можно считать признаком беременности.

Можно ли забеременеть при появлении крови во время овуляции

Можно ли забеременеть при появлении крови во время овуляции? Такой вопрос часто волнует женщин, желающих сохранить беременность и родить здорового малыша. Будет ли он здоров, не повлияет ли присутствие крови во время овуляции на сам процесс зачатия? На все эти вопросы существует однозначный ответ: появление крови в выделениях указывает только на середину цикла – самое благоприятное время для зачатия и, если у женщины на данный момент не имеется каких-либо патологий в репродуктивной системе, зачатие произойдет по всем правилам и эмбрион сможет прикрепиться к стенке матки и начать полноценное развитие.

Благоприятный момент для зачатия

Момент овуляции, происходящий в середине цикла — самое благоприятное время для зачатия и появление крови во время овуляции показывает это. Дело в том, что яйцеклетка, покинувшая привычный для нее фолликул, жизнеспособна только в течение суток, и именно в этот отрезок времени должна произойти ее встреча со сперматозоидом. Да и сперматозоиды в норме не теряют активности и способны к оплодотворению лишь в течение нескольких дней, непревышающих недели, и то в редких случаях. Поэтому появление характерного выделения, в котором замечается присутствие некоторого количества кровяных сгустков, является сигналом немедленно приступать к делу и заняться интимом, если в планы супругов входит зачатие малыша. И судя по срокам, отведенным для этого природой, медлить в этом случае нежелательно. Если зачатие произошло, механизм дальнейшего развития яйцеклетки происходит по определенному сценарию, который вырабатывался у человечества веками.

После оплодотворения, яйцеклетка по маточным трубам попадает в полость матки и закрепляется в ее слизистой оболочке. При прикреплении в выделениях женщины также может присутствовать некоторое количество кровяных прожилок. Но это уже не имеет ничего общего с овуляционными процессами, а служит свидетельством произошедшего зачатия и наступления беременности, с этого момента в женском организме начинают происходить значительные изменения и ей во много придется изменить свой образ жизни.

Возможные проявления после завершения овуляции

После прошедших овуляционных процессов многие женщины также отмечают влагалищные выделения слизи с кровяными сгустками. Кровотечения нет, а сгустки крови способны появляться в течение двух первых дней после прошедшей овуляции. Это нормально и не вызывает тревоги, так как организм очищается от возможных загрязнений, получаемых в момент разрыва фолликула или, если зачатие совершилось и эмбрион смог удачно закрепиться на слизистой матки, от некоторого количества крови, получаемой при внедрении из-за повреждения кровеносных сосудов эндометрия.

Если подобное кровотечение становится все более обильным и продолжается несколько дней, то подобная ситуация уже требует более пристального внимания. Особенно если такие проявления сопровождаются болью в пояснице и общим недомоганием, способными указывать на наличие инфекционных процессов или воспалений. На интенсивность кровотечения могут также повлиять стрессовая ситуация, непомерная физическая нагрузка, занятия силовыми видами спорта и многое другое. Проявление подобных симптомов может не относиться к овуляции, а являться признаком заболеваний внутренних репродуктивных органов женщины.

Если появляется боль при мочеиспускании, это служит одним из главных признаков развития патологических процессов, распространившихся на довольно большой участок мочеполовой системы. Данная ситуация требует немедленной врачебной помощи, и чтобы не усугублять ее, нужно безотлагательно обратится в лечебное учреждение.

zaberemenetkak.ru

Ановуляторное маточное кровотечение - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ановуляторное маточное кровотечение – маточное кровотечение при однофазном (ановуляторном) менструальном цикле. Как правило, появляется после задержки менструации, отличается от обычного менструального кровотечения большей продолжительностью и величиной кровопотери. Может провоцировать анемию. Ановуляторные маточные кровотечения возникают на фоне инфантилизма, пороков развития, хронических интоксикаций, инфекций, эндокринных нарушений, стрессов и плохого питания. Диагностируются на основании жалоб, анамнеза, гинекологического осмотра и результатов специальных исследований. Лечение – фармакотерапия, устранение основной патологии.

Общие сведения

Ановуляторное маточное кровотечение – дисфункциональное кровотечение, возникающее на фоне ановуляторного цикла. Провоцируется вредными воздействиями, наблюдается на фоне некоторых заболеваний и врожденных аномалий. Возникает вследствие атрезии незрелого фолликула или персистенции фолликула, влекущих за собой нарушение циклического развития поверхностного слоя эндометрия и разрастание этого слоя с его последующим отторжением. Ановуляторные маточные кровотечения чаще выявляются в пубертатном или преклимактерическом возрасте. Отличаются от обычной менструации нерегулярностью, большей длительностью и величиной кровопотери. Сочетаются с бесплодием, вызванным отсутствием овуляции. Могут провоцировать вторичную железодефицитную анемию. Лечение ановуляторных маточных кровотечений осуществляют специалисты в области гинекологии.

Что такое ановуляторный менструальный цикл

Нормальный менструальный цикл состоит из двух фаз. Первая фаза начинается с первого дня менструации. Старый внутренний слой эндометрия отторгается, затем начинается пролиферация – образование нового внутреннего слоя, готового принять оплодотворенную яйцеклетку. Одновременно в яичнике под влиянием фолликулостимулирующего гормона происходит созревание яйцеклетки. После созревания яйцеклетки передняя доля гипофиза выбрасывает в кровь пиковое количество лютеинезирующего гормона, который инициирует овуляцию – разрыв зрелого фолликула и выход яйцеклетки в фаллопиеву трубу. После этого начинается вторая фаза менструального цикла.

На месте фолликула образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Активность пролиферации эндометрия снижается, высота поверхностного слоя увеличивается, создаются оптимальные условия для имплантации яйцеклетки. За несколько дней до начала менструации рост эндометрия прекращается. Желтое тело регрессирует, уровень прогестерона снижается. Кровообращение в поверхностном слое эндометрия нарушается, клетки некротизируются. Спазм сосудов сменяется их паралитическим расширением, и омертвевшие клетки выходят вместе с менструальной кровью.

При ановуляторном цикле вторая фаза отсутствует. Овуляция не наступает, оплодотворение невозможно. Может наблюдаться обратное развитие фолликула (атрезия) или продолжение роста фолликула с формированием кистовидного образования (персистенция). Желтое тело не образуется, уровень прогестерона не повышается, клетки эндометрия продолжают пролиферировать. Из-за отставания роста сосудов питание поверхностного слоя ухудшается, в нем возникают дистрофические изменения. Отторжение некротизированного эпителия сопровождается вскрытием сосудов и обильным кровотечением.

Ановуляторное маточное кровотечение

Причины

Непосредственной причиной ановуляторного кровотечения являются однофазные циклы, которые могут возникать в результате нарушения деятельности гипофиза и уменьшения количества фолликулостимулирующего или лютеинезирующего гормона, а также расстройств гормонального баланса (изменения соотношения эстрогенов, андрогенов, лютеинезирующего и фолликулостимулирующего гормона). Однофазные циклы, сопровождающиеся ановуляторными маточными кровотечениями, провоцируются инфантилизмом, пороками развития, нарушениями обмена веществ, авитаминозами, хроническими интоксикациями, инфекционными заболеваниями и тяжелыми стрессами.

Однофазные циклы не всегда являются свидетельством патологии, а меноррагии при таких циклах не всегда расцениваются как ановуляторные маточные кровотечения. В норме такие циклы возникают в течение 1-2 лет после менархе, в пременопаузе и во время кормления грудью. Кроме того, у некоторых женщин ановуляторные циклы чередуются с овуляторными. Диагноз выставляется только когда однофазные циклы сопровождаются обильными кровотечениями с нарушением общего состояния и работоспособности.

Симптомы

Выделяют три варианта ановуляторного маточного кровотечения:

  • при атрезии множества фолликулов
  • при кратковременной ритмической персистенции фолликулов
  • при длительной персистенции фолликулов

Атрезия множества фолликулов диагностируется в подростковом возрасте. Ановуляторное маточное кровотечение начинается после задержки менструации на срок от полумесяца до полугода, может быть умеренным, но продолжительным (более 10-15 суток) либо очень обильным, быстро приводящим к развитию анемии. В тяжелых случаях возможны вторичные нарушения свертываемости, еще больше усугубляющие ановуляторное маточное кровотечение.

Кратковременная ритмическая персистенция фолликулов может наблюдаться в любом возрасте, но чаще выявляется в репродуктивном периоде. Сопровождается менструальноподобным ановуляторным маточным кровотечением, обычно возникающим после задержки менструации на срок от нескольких дней до нескольких недель. Длительная персистенция фолликулов обычно выявляется в пременопаузе, но может встречаться и у женщин других возрастов. Кровотечения продолжительные, обильные, повторяются через 1,5-2 и более месяца. При длительной персистенции чаще, чем при других формах, наблюдается анемия. Присоединение вторичной железодефицитной анемии при всех формах ановуляторного маточного кровотечения сопровождается слабостью, сонливостью, быстрой утомляемостью, головокружениями, обмороками, тахикардией, потливостью, бледностью кожи и слизистых.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб больной, сбора анамнеза, данных общего и гинекологического осмотра и специальных исследований. В пользу данной патологии свидетельствуют необычно обильные или длительные кровотечения, появляющиеся после задержки менструации. В ходе гинекологического осмотра больных с ановуляторными маточными кровотечениями обнаруживается положительный симптом зрачка, не ослабевающий и не исчезающий во второй половине цикла. При исследовании слизи из цервикального канала выявляется положительный феномен папоротника. Ректальная температура остается стабильной на протяжении всего цикла.

Раздельное диагностическое выскабливание при ановуляторных маточных кровотечениях выполняют в репродуктивном и пременопаузальном возрасте. У больных подросткового возраста материал для гистологического исследования получают путем аспирации. При гистологическом исследовании материала, взятого у женщин с ритмической персистенцией фолликулов, выявляется избыточная пролиферация эндометрия или железисто-кистозная гиперплазия эндометрия; у пациенток с длительной персистенцией фолликулов – железисто-кистозная, аденоматозная, полипозная или атипическая гиперплазия эндометрия.

Для определения причин развития ановуляторных маточных кровотечений и исключения других заболеваний, сопровождающихся аналогичной симптоматикой, назначают всестороннее обследование. Ановуляторные кровотечения дифференцируют с болезнями крови, тромбоцитопенией, нарушениями функции печени, болезнями эндокринной системы, органическими и воспалительными заболеваниями репродуктивной системы. В зависимости от жалоб и результатов осмотра больную с ановуляторным маточным кровотечением могут направить на консультацию к эндокринологу, терапевту или инфекционисту. Программа обследования включает в себя общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, УЗИ органов малого таза и другие исследования.

Лечение

Лечение данной патологии может осуществляться амбулаторно или в условиях гинекологического отделения и включает в себя три этапа: остановку ановуляторного маточного кровотечения, нормализацию и регуляцию менструального цикла. Первоочередной задачей гинеколога является уменьшение кровопотери и остановка кровотечения. При первичном обращении эта задача решается на этапе раздельного диагностического выскабливания. При повторном обращении по поводу ановуляторного маточного кровотечения проводят консервативную терапию.

Обязательным условием консервативной терапии является отсутствие признаков гиперплазии эндометрия по результатам УЗИ и гистологического заключения о состоянии эндометрия, полученного не ранее, чем в течение трех месяцев до начала лечения. При ановуляторных маточных кровотечениях применяют средства для укрепления сосудистой стенки и повышения свертываемости крови, осуществляют гормональный гемостаз. При атрезии множества фолликулов обычно используют эстрогены, при регулярной персистенции – синтетические прогестины, при длительной персистенции – гестагены. Препараты подбирают индивидуально с учетом возраста, наличия или отсутствия анемии и других факторов.

Основным методом хирургического лечения ановуляторного маточного кровотечения является выскабливание, проводимое одновременно с лечебной и диагностической целью. Процедура обязательна при всех кровотечениях у больных в пременопаузе и при большинстве ановуляторных маточных кровотечений у пациенток репродуктивного возраста. Подросткам выскабливание проводят только по жизненным показаниям. В исключительных случаях выполняют надвлагалищную ампутацию матки либо гистерэктомию. У больных пременопаузального возраста показанием к операции являются ановуляторные маточные кровотечения в сочетании предраковыми заболеваниями шейки матки и атипической гиперплазией эндометрия. В остальных случаях удаление матки осуществляют только при очень тяжелых кровотечениях, угрожающих жизни пациенток.

Для коррекции вторичной железодефицитной анемии, возникшей вследствие ановуляторных маточных кровотечений, применяют препараты железа. Проводят лечение инфекционных, соматических и эндокринных заболеваний. Устраняют хронические интоксикации, назначают сбалансированную диету. Лечением ановуляторного менструального цикла занимается гинеколог-эндокринолог. Больным назначают гонадотропины сроком на 3-6 месяцев в промежутке между 11 и 14 днем цикла. За 6-8 дней до начала менструации пациентам с ановуляторными маточными кровотечениями внутримышечно вводят прогестерон.

Для стимуляции овуляции применяют эндоназальный электрофорез (воздействие на гипоталамо-гипофизарную область), электростимуляцию шейки матки и другие физиотерапевтические процедуры. Гормональную терапию и физиотерапию ановуляторных маточных кровотечений проводят на фоне общеукрепляющего лечения. Иногда в первой фазе менструального цикла назначают ваготропные препараты, стимулирующие созревание фолликула. Во второй фазе применяют симпатикотропные препараты, увеличивающие активность желтого тела. Прогноз зависит от причины развития систематических однофазных менструальных циклов и последующих ановуляторных маточных кровотечений.

www.krasotaimedicina.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой дисфункциональное кровотечение, которое возникающее на фоне ановуляторного цикла.

Причины

Главная причина появления ановуляторного кровотечения – это однофазный цикл, возникающий при дисфункции гипофиза и сжижении содержания фолликулостимулирующего либо лютеинезирующего гормона, а также гормонального дисбаланса, основанного на нарушении содержания в организме женщины эстрогена, андрогена, лютеинезирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Однофазные циклы, характеризуются ановуляторными маточными кровотечениями, которые становятся причиной развития инфантилизма, врожденных пороков развития, расстройства обмена веществ, гиповитаминозов, хронической интоксикации, инфекционных заболеваний и выраженных стрессов.

Однофазные циклы не всегда указывают на наличие патологии, а обильные маточные кровотечения при этих циклах не всегда могут рассматриваться как ановуляторные маточные кровотечения. Как правило, такие циклы появляются на протяжении одного либо двух лет после менархе, в пременопаузе и в период лактации.

Помимо этого, у некоторых женщин ановуляторные циклы могут чередоваться с овуляторными. Диагноз может выставляться только тогда, когда однофазные циклы связаны с сильными меноррагиями, при которых возможно развитие нарушения общего состояния и трудоспособности, что обусловлено упадком сил, головокружениями и усиленной слабостью.

Симптомы

Выделено три варианта ановуляторного маточного кровотечения: при атрезии множества фолликулов, при кратковременной ритмической персистенции фолликулов и при длительной персистенции фолликулов. Атрезия множества фолликулов выявляется в подростковом возрасте. Ановуляторное маточное кровотечение возникает после задержки менструации на срок от полумесяца до полугода и может быть как умеренным, так и продолжительным или достаточно обильным, которое может привести к развитию анемии. В тяжелых случаях может определяться вторичное нарушение свертываемости крови, что является серьезным осложнением ановуляторного маточного кровотечения.

Кратковременная ритмическая персистенция фолликулов может возникать в любом возрасте, но чаще обнаруживается в репродуктивном периоде. Для заболевания характерно возникновение менструальноподобных ановуляторных маточных кровотечений, которые возникают после задержки менструации на срок от нескольких дней до нескольких недель. Продолжительная персистенция фолликулов чаще всего выявляется в пременопаузе, но может встречаться и у женщин других возрастов.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза и жалоб больной, гинекологического осмотра и специальных исследований. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение раздельного диагностического выскабливания, с дальнейшим гистологическим изучением полученного материала, также пациентке может быть назначен общий и биохимический анализ крови и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение

Лечение данной патологии направленно на уменьшение кровопотери и остановку кровотечения. При первичном обращении эта задача решается на этапе раздельного диагностического выскабливания. При повторном обращении по поводу ановуляторного маточного кровотечения проводят консервативную терапию.

При ановуляторных маточных кровотечениях женщине назначают средства для укрепления сосудистой стенки и повышения свертываемости крови и устраняют гормональный дисбаланс. При атрезии множества фолликулов назначают лечение эстрогенами, при регулярной персистенции – синтетические прогестины, при длительной персистенции – гестагены.

Профилактика

Профилактика ановуляторных маточных кровотечений основана на своевременном лечении заболеваний, которые могут его вызвать.

www.obozrevatel.com

МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ – ОВУЛЯТОРНЫЕ

 

 

 

Маточное кровотечение — различные по этиологии и характеру выделения крови из матки.

Дисфункциональные маточные кровотечения – это кровотечения из матки, не связанные с беременностью, органическими заболеваниями матки и системными расстройствами.

К дисфункциональным маточным кровотечениям принято относить:

аномальные овуляторные кровотечения, то есть кровотечения во время менструаций

ановуляторные, то есть не связанные с овуляцией,

межменструальные маточные кровотечения.

Овулярные маточные кровотечения - являются одной из основных причин возникновения железодефицитной анемии.

В норме длительность менструального цикла варьирует от 21 до 35 дней, длительность менструального кровотечения составляет 3–7 дней, общая кровопотеря колеблется от 40 до 80 мл. Исходя из этого, диагноз ставится при увеличении длительности кровянистых выделений более 7 дней, кровопотере более 80 мл и нарушении цикличности кровянистых выделений.

У одной пятой части женщин средняя менструальная кровопотеря превышает 60 мл, ее величина может на 40% варьировать от цикла к циклу. При ежемесячных кровопотерях более чем 50–60 мл у большинства женщин может наблюдаться отрицательный баланс железа в организме.

Овуляторные дисфункциональные маточные кровотечения составляют около 20% всех дисфункциональных маточных кровотечений, встречаются у женщин репродуктивного возраста.

Овуляторные дисфункциональные маточные кровотечения делят на:

Межменструальные

Обусловленные персистенцией желтого тела.

МЕЖМЕНСТРУАЛЬНЫЕ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ 

Межменструальные дисфункциональные маточные кровотечения - наблюдаются в середине менструального цикла, в дни, соответствующие овуляции, продолжаются 2—3 дня и никогда не бывают интенсивными.

В их патогенезе основную роль играет падение уровня эстрогенов в крови после овуляторного пика гормонов.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании появления необильных кровянистых выделений в дни менструального цикла, соответствующие падению базальной температуры или пику эстрогенов и гонадотропинов в крови.

Дифференциальный диагноз проводят с полипами эндометрия и канала шейки матки, эндометриозом шейки матки, ее канала и тела матки, эрозией и раком шейки матки. Используют кольпоскопию, позволяющую выявить различные патологические процессы шейки матки; гистероскопию, которая дает возможность обнаружить эндометриальные «ходы» и полипы в канале шейки матки и в полости матки; гистерографию, с помощью которой можно определить полипы слизистой оболочки тела матки, эндометриоз канала шейки матки и тела матки.

Лечение

Лечение проводят только при значительных выделениях, беспокоящих женщину. С целью подавления овуляции назначают эстроген-гестагенные препараты типа оральных контрацептивов.

Прогноз благоприятный.

Профилактика не разработана.

ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПЕРСИСТЕНЦИЕЙ ЖЕЛТОГО  ТЕЛА 

Длительное кровотечение вызвано затрудненным отторжением эндометрия, а также снижением тонуса миометрия под влиянием повышенного содержания прогестерона в крови.

Характерна задержка менструации на 4—6 недель. с последующими умеренными кровянистыми выделениями.

Диагностика

При диагностировании, определяется несколько размягченная матка (влияние прогестерона) и одностороннее незначительное увеличение яичника. При ультразвуковом исследовании в нем обнаруживают персистирующее желтое тело, иногда кистозно-измененное.

Окончательный диагноз может быть установлен только после гистологического исследования соскоба слизистой оболочки матки и исключения таких причин маточного кровотечения, как:

прогрессирующая или прервавшаяся по типу трубного аборта внематочная беременность,

прервавшаяся маточная беременность,

задержка частей плодного яйца в полости матки,

плацентарный полип,

подслизистая и межмышечная миома матки,

полипы эндометрия,

внутренний эндометриоз,

рак эндометрия,

поликистозные яичники,

повреждение эндометрия внутриматочным контрацептивом.

Лечение

Лечение заключается в раздельном выскабливании слизистой оболочки канала шейки и тела матки с целью гемостаза.

После выскабливания показана регуляция функции яичников эстроген-гестагенными препаратами типа оральных контрацептивов (нон-овлон, овидон, бисекурин и др.). Их назначают по 1 таблетке с 5-го дня после выскабливания в течение 25 дней, затем с 5-го по 25-й день менструального цикла в течение 3—4 мес.

Прогноз благоприятный, рецидивы, в отличие от ановуляторных дисфункциональных маточных кровотечениях, наблюдаются редко.

ichilov.net


Смотрите также