От желудка омепразол


инструкция по применению, показания, побочные действия

Одна капсула содержит: действующего вещества – омепразола (в виде пеллет омепразола 8,5 %) – 20 мг; вспомогательные вещества: маннитол, сахароза, кальция карбонат, лактоза, динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, метакриловая кислота L30D, пропиленгликоль, цетиловый спирт, натрия гидроксид, полисорбат 80, повидон S-630, титана диоксид E 171.
Состав капсулы: желатин, титана диоксид Е 171, метилпарагидроксибензоат Е 218, пропилпарагидроксибензоат Е 216.

Средства для лечения состояний, связанных с нарушением кислотности.
Противоязвенные средства и средства применяемые при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ингибиторы протонного насоса (Н/K- АТФ-азы).
АТХ код – А02ВС01.
Фармакодинамика
Омепразол оказывает антисекреторное действие.
Механизм действия связан со способностью омепразола блокировать работу «протонного» насоса Н/K-АТФазы. После приема внутрь капсула омепразола растворяется в кислом содержимом желудка и высвобождает пеллеты (микрогранулы). Пеллеты поступают в двенадцатиперстную кишку, где в щелочной среде выделяют омепразол. После всасывания, с током крови омепразол поступает в слизистую оболочку желудка и просвет канальцев париетальных клеток, где имеется кислая среда (рН<3,0), окисляется в активную форму – сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-O связывает SH-группы Н/K-АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.
Омепразол дозозависимо уменьшает уровень базальной (натощаковой) и стимулированной (постпрандиальной) секреции желудочного сока. Снижает общий объем желудочной секреции, выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию.
После однократного приема в дозе 20 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 ч. Угнетение стимулированной секреции на 50 % сохраняется в течение 24 ч, при этом уровень внутрижелудочного рН>3,0 сохраняется в течение 17 ч. Стабильное снижение секреции развивается к четвёртому дню терапии. Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается через 2–3 дня после прекращения приема омепразола.
Омепразол концентрируется в париетальных клетках желез желудка и оказывает цитопротекторное действие (стимулирует секрецию слизи и бикарбонатов, размножение клеток эпителия, препятствует обратной диффузии протонов из просвета желудка в его слизистую).
Эрадикация Helicobacter pylori при назначении омепразола и антибактериальных средств ассоциируется с высокой частотой заживления язв и длительной ремиссией язвенной болезни. При лечении язвы двенадцатиперстной кишки в течение 4 недель рубцевание язвы происходит у 93 % пациентов, при лечении язвы желудка в течение 8 недель этот показатель составляет 96 %, рубцевание пептических язв пищевода достигается у 90 % пациентов.
Применение лекарственных средств, подавляющих секрецию соляной кислоты, сопряжено с ответным повышением уровня сывороточного гастрина. При снижении кислотности желудочного сока уровень хромогранина А повышается, что может искажать результаты исследований при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей. Доступные опубликованные данные предполагают, что прием ингибиторов протонной помпы следует прекратить в промежутке от 5 до 14 дней до планируемого измерения уровня CgA. Это позволяет нормализовать уровень хромогранина А до нормальных значений, которые могут быть ложноположительными после приема ингибиторов протонной помпы.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность составляет 30–40 % вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Одновременный приём пищи не влияет на биодоступность. После приема в дозе 40 мг максимальная концентрация в плазме составляет 1,26±0,41 мкг/мл и достигается через 1,38±0,32 ч. При повторных введениях биодоступность возрастает до 60 %.
В крови находится на 95 % в связанном с белками плазмы состоянии (альбумины, кислый α1-гликопротеин). Объем распределения составляет 0,2–0,5 л/кг.
Метаболизируется в печени при участии цитохрома Р450 CYP2C19 с образованием 6 неактивных метаболитов: гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные омепразола. R-энантиомер омепразола при этом выступает в роли ингибитора собственного метаболизма, снижая активность CYP2C19. В европейской популяции 3–5 % людей имеют дефектные гены CYP2C19 и медленно метаболизируют омепразол. В азиатской популяции доля медленных метаболизаторов в 4 раза выше. Из-за того, что омепразол конкурентно ингибирует CYP2C19, существует риск метаболического взаимодействия между омепразолом и другими веществами, метаболизм которых связан с CYP2C19. Однако в связи с низким сродством к CYP3A4, омепразол не ингибирует метаболизм других субстратов CYP3A4. Кроме того, для омепразола характерно отсутствие ингибирующего эффекта относительно основных ферментов CYP.
Экскретируется в основном почками в виде метаболитов (72–80 %) и через кишечник (18–23 %). Общий клиренс составляет 7,14–8,57 мл/мин/кг. Период полуэлиминации у людей с нормальной функцией печени 0,5–1 ч, при хронической печеночной недостаточности он может увеличиваться до 3 ч. При хронической почечной недостаточности элиминация омепразола снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.
У пациентов пожилого возраста возможно замедление метаболизма омепразола и увеличение его биодоступности.

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно перед едой, проглатывая целиком с половиной стакана воды, не разжевывая и не измельчая капсулу. Для пациентов с нарушениями глотания или детей можно открыть капсулу и принять содержимое, предварительно смешав его с небольшим количеством негазированной воды или слабокислой жидкости (фруктовый сок, яблочное пюре), запить небольшим количеством воды. Смешивание содержимого капсулы с жидкостью производят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема препарата.
В случае пропуска предписанной дозы необходимо принять капсулу как можно скорее. Если приблизилось время приёма следующей дозы, нужно принять её как обычно и продолжить приём Омепразола согласно рекомендованного врачом режима. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Дозировка у взрослых
Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 2 нед. В тех случаях, когда после первого курса приема омепразола полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, назначают по 40 мг/сут; рубцевание происходит в течение 4 нед.
Профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут.
Лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 4 нед. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, лекарственное средство назначают по 40 мг/сут; излечение обычно наступает в течение 8 нед.
Ликвидация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка
Возможно использование различных схем лечения с выбором антибиотиков для конкретного пациента. Выбор должен осуществляться в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципами лечения.
При проведении «тройной терапии»:
омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг, каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или
омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг или 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или
омепразол 40 мг + амоксициллин 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 3 раза в сутки в течение одной недели.
После проведения ликвидации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.
Лечение НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. У большинства пациентов заживление происходит в течение четырех недель. В тех случаях, когда после первого курса лечения язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс.
Для предупреждения НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска (возраст старше 60 лет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе) рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут.
Лечение рефлюкс-эзофагита
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4 недель. В тех случаях, когда после первого курса лечения язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс. У пациентов с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита рекомендуется доза 40 мг/сут, курс лечения составляет в среднем 8 нед.
Для долгосрочного лечения пациентов с исцеленным рефлюкс-эзофагитом (в фазе ремиссии) назначают по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20–40 мг.
Для симптоматического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни режим дозирования устанавливают индивидуально. Назначают по 10–20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 нед. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона
При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования подбирают индивидуально и лечение продолжается по клиническим показаниям столько времени, сколько потребуется. Рекомендуемая начальная доза 60 мг/сут. Все пациенты с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, должны эффективно контролироваться и более чем 90 % пациентов поддерживается на дозе 20-120 мг/сут. В тех случаях, когда суточная доза омепразола превышает 80 мг, дозу следует делить на два приема в сутки.
Дозировка у детей
Клинический опыт применения омепразола у детей ограничен. Лечение должно проходить под контролем специалиста.
В случае тяжелых рефлюксных эзофагитов, устойчивых к другим видам терапии, детям старше 2 лет с массой тела больше 20 кг назначают 20 мг/сут (эквивалентно примерно 1 мг/кг/сут). Длительность лечения составляет 4–8 нед. Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают в дозе 10 мг/сут. При этом содержимое капсулы высыпают в 50 мл питьевой воды, после перемешивания отмеряют половину данного объема жидкости и дают ее выпить ребенку. Если это необходимо, доза для детей от года до 2 лет может быть увеличена до 20 мг, для детей старше 2 лет – до 40 мг.
Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, детям и подросткам выбор схемы лечения должен осуществляться в соответствии с национальным, региональным и местным руководствами относительно бактериальной резистентности, длительности лечения (чаще – 7 дней, но иногда до 14 дней) и надлежащего использования антибактериальных средств.
Детям с массой тела 15-30 кг: омепразол 10 мг + амоксициллин 25 мг/кг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Детям с массой тела 31-40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 750 мг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Детям с массой тела больше 40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Специальные группы населения
У пациентов с нарушениями функции почек и пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции режима дозирования не требуется.
У пациентов с нарушениями функции печени доза не должна превышать 10-20 мг/сут.

Категории частоты определяются в соответствии со следующими показателями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 <1/1000), очень редко (<1/10000), не известно (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: лейкопения, тромбоцитопения.
Очень редко: агранулоцитоз, панцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности, например, лихорадка, ангионевротический отёк и анафилактические реакции/шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Редко: гипонатриемия.
Не известно: гипомагниемия, которая в тяжёлых случаях может привести к гипокальциемии. Гипомагниемия также может быть связана с гипикалиемией.
Нарушения психики
Нечасто: бессонница.
Редко: возбуждение, спутанность сознания, депрессия.
Очень редко: агрессия, галлюцинации.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головная боль.
Нечасто: головокружение, парестезии, сонливость.
Редко: искажение вкусовых ощущений.
Нарушения со стороны органов зрения
Редко: нечёткость зрения.
Нарушения со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения
Нечасто: вертиго.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: полипы желудка (доброкачественные), боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота.
Редко: сухость во рту, стоматит, желудочно-кишечный кандидоз.
Не известно: микроскопический колит.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редко: бронхоспазм.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нечасто: повышение уровня печёночных ферментов.
Редко: гепатит с желтухой или без.
Очень редко: печёночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с уже существующими заболеваниями печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: дерматит, зуд, сыпь, крапивница.
Редко: алопеция, фотосенсибилизация.
Очень редко: мультиформная эритема, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Нечасто: переломы бедра, запястья, позвоночника.
Редко: артралгия, сиалгия.
Очень редко: мышечная слабость.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Редко: интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Очень редко: гинекомастия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто: недомогание, периферические отёки.
Редко: повышенная потливость.
Дети
Безопасность применения омепразола была оценена в общей сложности у 310 детей в возрасте от 0 до 16 лет с кислотозависимыми заболеваниями. Имеются ограниченные данные о долгосрочной безопасности, основанные на опыте применения омепразола во время клинического исследования у 46 детей, получавших поддерживающую терапию тяжелого эрозивного эзофагита продолжительностью до 749 дней. Профиль нежелательных явлений был в целом такой же, как у взрослых при кратко- и долгосрочном лечении. Отсутствуют данные о влиянии долгосрочного лечения омепразолом на период полового созревания и роста.
В случае возникновения перечисленных или любых других побочных реакций, не указанных в данной инструкции, следует обратиться к врачу.

Перед началом применения омепразола следует исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. К тревожным синдромам относятся: значительная непреднамеренная потеря веса, повторные приступы рвоты, дисфагия, рвота с кровью, анемия или мелена (бесформенные испражнения чёрного цвета с характерным неприятным запахом).
Не рекомендуется совместный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, при необходимости такой комбинированной терапии рекомендуется тщательный клинический контроль (например, вирусная нагрузка) с увеличением дозы атазанавира до 400 мг со 100 мг ритонавира: не следует превышать суточную дозу омепразола 20 мг.
Омепразол, как и все препараты, блокирующие секрецию соляной кислоты, может снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламин) вследствие гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при длительной терапии у пациентов с низкой массой тела или с повышенным риском снижения всасывания витамина В12 или, если наблюдаются соответствующие клинические симптомы.
Омепразол является ингибитором CYP2C19. В начале или конце лечения омепразолом необходимо учитывать потенциальную возможность взаимодействия с лекарственными средствами, которые метаболизируются через CYP2C19. Наблюдается взаимодействие между клопидогрелом и омепразолом, клиническая значимость которого не определена. В качестве меры предосторожности рекомендуется избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.
Повышенный уровень хромогранина A (CgA) может искажать результаты анализов при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей. Чтобы избежать этого, применение ингибиторов протонной помпы следует прекратить, как минимум, за пять дней до измерения уровня хромогранина в сыворотке крови. Если уровень CgA и гастрина не вернулись к нормальным значениям после начального измерения, определение уровня хромогранина необходимо провести повторно через 14 дней после прекращения приема ингибиторов протонной помпы. Применение ингибиторов протонного насоса может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, вызванного бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp.
Некоторым детям, страдающим хроническими заболеваниями, может потребоваться долгосрочное лечение, хотя это не рекомендуется.
Были получены сообщения о развитии симптоматической и асимптоматической гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы как минимум 3 мес, в большинстве случаев после 1 года терапии. Серьёзные побочные явления включают тетанию, аритмию, судороги. Большинству пациентов требовалось введение солей магния и прекращение применение ингибиторов протонной помпы.
Пациенты, у которых планируется длительное применение ингибиторов протонной помпы или совместное применение дигоксина, или других лекарственных средств, которые могут вызвать снижение содержания магния (например, диуретиков), необходимо определить концентрацию магния в сыворотке крови до начала применения ингибиторов протонной помпы и периодически во время применения. При длительном применении и/или в высоких дозах ингибиторов протонной помпы возможен повышенный риск переломов бедра, запястья, позвоночника. При длительном лечении, особенно при продолжении его более 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.
Лекарственное средство содержит натрий в количестве менее 1 ммоль (23 мг) в дозе, т.е. практически «не содержит натрия».
В связи с содержанием парабенов может вызывать аллергические реакции (возможно замедленные), в редких случаях – бронхоспазм. Из-за наличия в составе сахарозы, данное лекарственное средство не подходит пациентам с редкой врождённой непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразной-изомальтазной недостаточностью. При наличии непереносимости к некоторым сахарам, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Лекарственное средство содержит лактозу, в связи с этим пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или с нарушениями всасывания глюкозы-галактозы не должны использовать данное лекарственное средство.

При одновременном применении с антацидными средствами клинически значимых взаимодействий не отмечено.
Замедляет абсорбцию лекарственных средств, которая зависит от рН – ампициллина, итраконазола, кетоконазола, препаратов железа.
Замедляет элиминацию и усиливает действие лекарственных средств, метаболизирующихся цитохромом CYP2C19 – варфарин, диазепам, фенитоин. Омепразол, при применении в дозах 40 мг у здоровых людей при исследовании, увеличил Сmах и AUCцилостазола на 18 % и 26 % соответственно, и один из его активных метаболитов на 29 % и 69 % соответственно.
Рекомендован контроль концентрации фенитоина в плазме в течение первых двух недель после начала лечения омепразолом и, если проведена корректировка дозы фенитоина, контроль и корректировка дозы должны быть проведены после окончания лечения омепразолом.
Поскольку омепразол метаболизируется системой цитохромов CYP2C19 и CYP3A4, прием лекарственных средств, ингибирующих CYP2C19 и CYP3A4 (например, кларитромицин и вориконазол), может привести к увеличению концентрации омепразола в сыворотке крови за счет уменьшения его метаболизма.
Усиливает гематотоксическое действие хлорамфеникола, тиамазола (мерказолила), препаратов лития.
Совместный прием омепразола и клопидогрела приводит к снижению терапевтического эффекта клопидогрела.
Совместное применение омепразола и дигоксина может приводить к увеличению биодоступности дигоксина на 10 %. Были описаны случаи дигиталисной интоксикации. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении препаратов, особенно у пожилых пациентов.
Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира снижаются при одновременном применении с омепразолом. Одновременный прием омепразола и нелфинавира противопоказан (см. раздел «Противопоказания»). Из-за значительного уменьшения абсорбции посаконазола и эрлотиниба при совместном приеме с омепразолом следует избегать данной комбинации. При одновременном применении с омепразолом увеличиваются концентрации саквинавира/ритонавира в плазме крови. При одновременном приеме омепразола и такролимуса повышается концентрация в сыворотке крови такролимуса. Необходим мониторинг концентрации такролимуса в сыворотке крови и функции почек (клиренс креатинина). Индукторы микросомальных ферментов печени CYP2C19 и/или CYP3A4 (например, рифампицин и препараты зверобоя) могут уменьшить концентрацию омепразола в сыворотке крови из-за увеличения скорости его метаболизма. При одновременном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов увеличивается концентрация последнего. При высоких дозах метотрексата может возникнуть необходимость временной приостановки лечения.

apteka.103.by

Лекарство для желудка Омепразол: как принимать

Нередко назначается лекарство «Омепразол» при болях в желудке, возникающих на фоне воспалительного процесса или язвенной болезни. Благодаря одноименному активному компоненту удается снизить производство соляной кислоты, поэтому препарат прописывается исключительно пациентам с повышенной кислотностью. Таблетки возможно использовать для лечения или в профилактических целях при тяжести в желудке и периодической изжоге.

Составляющие лекарства и форма производства

Препарат выпускается также под названием «Омез», «Ультоп» либо «Гастрозол». Основным действующим веществом является омепразол. В таблице представлены основные компоненты «Омепразола» и виды выпуска медикамента:

ФормаДействующее вещество, мгДополнительные составляющие
Таблетки либо пеллеты10, 20 или 40Дигидрофосфат натрия
Натрия лаурилсульфат
Углекислый кальций
Сахар
Маннит либо маннитол
Гидроксипропилметилцеллюлоза Е5
Сополимер метакриловой кислоты
Сложный эфир фталевой кислоты — диэтилфталат
Пищевая добавка Е 171
Тальк
Капсулы10 и 20Желатин
Глицерин
Метилпарабен
Пропилпарабен
Натрия лаурилсульфат
Титана диоксид
Очищенная вода
Пищевая добавка Е129

Если по каким-то причинам принимать медпрепарат в таблетированной форме или в виде капсул нельзя, то можно использовать порошок для внутривенных инъекций, оказывающий аналогичное действие.

Вернуться к оглавлению

Как действует?

Поможет наладить секрецию желудочного сока и нормализовать другие функции.

Действие «Омепразола» основывается на блокировке производства соляной кислоты. Относится медикаментозный препарат к блокаторам протонной помпы, которые направлены на снижение уровня кислотности в желудке при гастрите или язвенной болезни. После приема капсул или таблеток у человека повышается уровень pH. А также лекарственное средство негативно действует на бактерии Хеликобактер пилори, подавляя их активность. Для усиления антибактериального действия рекомендуется совмещать «Омепразол» с антибактериальными препаратами. Лекарство помогает устранить тяжесть и снимает боли в желудке, беспокоящие пациента при расстройстве пищеварения или разных заболеваниях ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

Когда назначают?

Часто прописывают «Омепразол» при язве желудка и 12-перстной кишки. Пить таблетки требуется и при других патологических состояниях, таких как:

  • признаки рефлюкс-эзофагита, для которого характерно попадание кислого содержимого желудка в пищевод;
  • рак желудка и поджелудочной;
  • язвенная болезнь, спровоцированная стрессами;
  • мастоцитоз системного характера, при котором в желудочно-кишечном тракте образуется много тучных клеток, приводящих к язве;
  • активность бактерии Хеликобактер пилори;
  • полиэндокринный аденоматоз с прогрессированием новообразований в эндокринных железах.
Вернуться к оглавлению

Как принимать для желудка?

При желудочных заболеваниях «Омепразол» оказывает такое положительное влияние:

  • устраняет изжогу;
  • избавляет от частой кислой отрыжки;
  • предотвращает вздутие живота;
  • предупреждает развитие гастрита.

Нередко проводится профилактика желудочных болезней с использованием такого лекарственного средства. С его помощью удается избежать развития воспалительного процесса в поджелудочной или рецидивов язвы. «Омепразол» направлен на предупреждение внутренних кровотечений при разных болезнях. Эффективно лекарство в случае, когда у пациента сильно болит живот. В комплексной терапии средство используется пациентами в критическом состоянии, не допуская осложнений.

Существуют доступные правила приема препарата, дабы достичь эффекта.

Для получения положительного результата необходимо знать как правильно принимать средство. Не разрешается пить препарат на голодный желудок, оптимальным является прием в утренние часы после еды. Когда назначаются капсулы, то их глотают целиком не разжевывая. Для каждого пациента подбирается индивидуальная дозировка, зависящая от тяжести заболевания желудка. Как правило, требуется принимать 20 мг единожды в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 40 мг по назначению доктора. Длительность терапии при язвенной болезни составляет 28 дней, при гастрите лечатся «Омепразолом» на протяжении 2 недель.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях не используется?

Не всегда уместно проводить лечение язвы желудка «Омепразолом», поскольку можно спровоцировать ухудшение состояния. Перед применением медикамента обязательно советуются с гастроэнтерологом. Не пьют таблетки в таких случаях:

  • раковое заболевание, локализованное в пищеварительном тракте;
  • инфекционные очаги в органах ЖКТ;
  • хроническая дисфункция печени;
  • нарушенная работа почек, вследствие которой активные вещества медленнее выводятся из организма;
  • индивидуальная непереносимость составляющих;
  • признаки остеопороза.

Категорически запрещено использовать «Омепразол» беременными женщинами и при лактации, а также не прописывается средство детям до 5-летнего возраста.

Вернуться к оглавлению

Чем заменить?

Любые препараты всегда есть чем заменить, в зависимости от обстоятельств.

При невозможности использовать «Омепразол» прописывают аптечные средства, имеющие подобное действие. Эффективными аналогами выступают:

  • «Омепразол Сандоз»;
  • «Ромесек»;
  • «Омекапс»;
  • «Промез»;
  • «Омизак»;
  • «Лосек»;
  • «Гасек»;
  • «Омекапс»;
  • «Омитокс»;
  • «Омефез».
Вернуться к оглавлению

Побочные реакции и передозировка

Фармсредство «Омепразол» редко вызывает негативные явления, к которым относятся:

  • приступы тошноты и рвота;
  • нарушение стула с возникновением запоров;
  • болезненность в животе;
  • аллергия;
  • чувство сухости в ротовой полости;
  • нарушенный состав крови;
  • неприятные ощущения в мускулатуре и подвижных сочленениях;
  • депрессивное состояние, повышенная раздражительность;
  • дисфункция печени.

Побочные эффекты чаще проявляются у пациентов, которые более 14 дней или бесконтрольно принимают «Омепразол». При передозировке вероятно ощущение постоянной сонливости, нарушается сердечный ритм. У пациентов при несоблюдении предписанной дозы может проявиться спутанное сознание, нарушиться зрительная функция, появляются боли в голове. Возможно также пересыхание слизистой оболочки ротовой полости и развитие тахикардии.

etozheludok.ru

Как принимать омепразол при гастрите с повышенной кислотностью

Омепразол является пролекарством это означает что вещество содержащееся в нем не обладает целебными свойствами само по себе однако приобретает эти свойства после попадания во внутреннюю среду организм

Пациенты с ЖКТ хорошо знают названия лекарств, помогающих при обострении заболевания. Выпускается их огромное количество, в разных лекарственных формах и с различным эффектом от воздействия. Омепразол при гастрите с повышенной кислотностью великолепно помогает уменьшить проявления болезни. Препарат уменьшает выработку соляной кислоты, тем самым улучшая самочувствие пациента. Применение Омепразола при гастрите должно осуществляться под контролем врача. Мы поговорим,как пить омепразол при гастрите, но все рекомендуем обратиться к специалисту.

Омепразол описание препарата

Внешне Омепразол выглядит как кристаллический белый порошок. По химическому строению относится к производным бензимидазола. Он имеет слабую щелочную реакцию, хорошо растворяется в спиртах и очень плохо – в воде. Омепразол является пролекарством. Это означает, что вещество, содержащееся в нем, не обладает целебными свойствами само по себе, однако приобретает эти свойства после попадания во внутреннюю среду организма.

Омепразол является пролекарством это означает что вещество содержащееся в нем не обладает целебными свойствами само по себе однако приобретает эти свойства после попадания во внутреннюю среду организм

Лекарственные формы Омепразола – таблетки, капсулы, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения. Капсулы могут иметь дозировку в 10 и 20 мг, таблетки – в 10, 20 и 40 мг. Порошок поставляется во флаконах 40 мг.

Эффект от препарата наступает достаточно быстро – в течение 1 часа и длится около 23 часов. Омепразол 20 мг снижает уровень рН в желудке до значения 3 и удерживает его на этом уровне примерно в течение 17 часов. Во время курса лечения при дозе в 20 мг ежедневно максимальный эффект достигается на 3-4 день. После проведения курса эффект сохраняется еще несколько дней. Лекарство может назначаться взрослым и детям, начиная с 5 лет. Пожилые пациенты могут принимать препарат омепразол без коррекции дозы.

Рекомендуется принимать Омепразол перед едой или во время еды, лучше всего утром. Лекарство запивают небольшим количеством воды. При использовании Омепразола в виде капсул их нельзя разжевывать. Обычная дозировка – 20 мг в сутки за 1 прием. Однако в отдельных случаях, например при резистентности к противоязвенным препаратам, она может увеличиваться и до 40 мг.

Длительность курса лечения и способ применения зависят от заболевания. При язвенной болезни курс лечения обычно длится 4 недели, при гастрите, изжоге – 2 недели. Не рекомендуется применять препарат свыше 2 месяцев. При продолжительном курсе лечения следует делать перерыв в несколько месяцев. При назначении Омепразола инструкция по применению может корректироваться врачом в зависимости от обстоятельств.

Омепразол в лечении гастрита

Омепразол — это одно из наиболее популярных и доступных лекарств, которое применяют при различных видах острого и хронического гастрита. Он является безрецептурным, то есть для его покупки не нужен рецепт от лечащего доктора.

Однако это не означает, данное лекарство можно применять для самолечения без соответствующего обследования. Он, как и все другие, имеет ряд ограничений и противопоказаний и перед первым его применением нужно внимательно прочитать инструкцию по медицинскому применению. Препарат выпускают в виде таблеток с дозой 10,20 и 40 мг и раствора для внутривенного введения (40 мг препарата в одной ампуле). Доза и кратность приема подбирается врачом индивидуально.

Омепразол  это одно из наиболее популярных и доступных лекарств которое применяют при различных видах острого и хронического гастрита

Препарат действует около суток, однако при обострении гастрита или острой форме этого недостаточно и необходимо двукратное применение. Внутривенные формы также показаны в тяжелых случаях и, если пероральный прием невозможен или сильно затруднен. При первой же возможности больного переводят на таблетки.

Основным показанием для применения омепразола при гастрите является наличие подтвержденной повышенной кислотности в желудке либо других кислотозависимых заболеваний. При пониженном или нормальном уровне pH он может стать причиной осложнений или появления диспептических расстройств.

Препарат противопоказан детям до 18 лет, однако из этого правила есть различные индивидуальные исключения. Он меняет метаболизм многих препаратов, которые начинают растворяться в желудке, поэтому перед началом терапии стоит обсудить этот вопрос с доктором.

Также не стоит заниматься самолечением тем, кто страдает от поливалентной аллергии, тяжелых болезней печени и почек. Беременные и кормящие мамы могут применять его, но под врачебным контролем. Важным является то, что омепразол входит в схему эрадикации или устранения бактерии Хеликобактер пилори вместе с другими антибактериальными препаратами. Поэтому его роль в лечении гастрита очень велика.

Инструкция по применению лекарства Омепразол при лечении гастрита

После обязательной консультации с врачом-гастроэнтерологом, который определит нужную суточную дозу препарата, для ознакомления станет полезной информация, указанная фармацевтической компанией-производителем.

Жизненно важно перед приемом Омепразола поинтересоваться у специалиста, рекомендует ли он принимать лекарство, а если нет противопоказаний, то следовать назначенной врачом дозировке. За полчаса до приема пищи по одной капсуле в сутки средство от боли рекомендуют принимать тем, у кого отмечается обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. При особо сложных случаях врач сможет удвоить суточную дозу, но в любом случае длительность курса лечения Омепразолом составит четыре недели.

Вдвое меньшим по длительности станет курс при лечении гастрита, вздутии, ощущении дискомфорта после приема пищи. Пить капсулы, как и некоторые другие препараты от изжоги, придется по той же схеме: по одной за полчаса до еды.

При особо сложных случаях врач сможет удвоить суточную дозу но в любом случае длительность курса лечения Омепразолом составит четыре недели

При воспалении слизистой пищевода, напротив, курс приема увеличится до двух месяцев, а принимать капсулы придется дважды в день. Для профилактики либо при реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, вызванных кишечной инфекцией, этот препарат не рекомендуется принимать на ночь, только за четыре часа до сна.

Омепразол, у которого существуют и другие названия (омез, ультоп, гастрозол), представляет собой капсулы в растворимой оболочке. Глотать их надо целиком, не разжевывая, поэтому разрешается запивать лекарство достаточным количеством жидкости. Согласно инструкции производителя – это надо делать до приема пищи, желательно за полчаса. Независимо от того, по какой причине мог быть пропущен очередной прием лекарства, категорически не рекомендуется удваивать следующую принимаемую дозу.

Длительность курса определит врач, исходя из тяжести заболевания, клинических анализов, особенностей протекания лечения. Средняя продолжительность приема лекарства по описанию от производителя составляет четыре недели. При некоторых слабовыраженных воспалениях курс по предписанию врача сократится вдвое, а при тяжелых формах – принимать лекарственное средство придется около двух месяцев.

Дозировка и правила приема Омепразола при гастрите

Дозировку и длительность курса лечения Омепразолом должен определять врач в зависимости от типа заболевания (препарат назначается только при гастрите с повышенной кислотностью), тяжести состояния больного, его возраста и особенностей организма.

Препарат выпускается в виде таблеток, капсул или порошка для растворения. Одна капсула уже содержит оптимальную суточную дозу (20 мг препарата), поэтому достаточно принять таблетку или капсулу перед первым приемом пищи.

Есть определенные правила приема Омепразола, которые позволят принимать его с максимальной пользой:

  • таблетки и капсулы нужно заглатывать целиком не дробить, не разжевывать и не растворять:  курс лечения острой формы гастрита длится не более 2 недель. Принимать препарат постоянно без назначения врача не рекомендуется. Курс лечения может продлить только врач в случае необходимости;
  • омепразол можно сочетать с другими препаратами: если причиной гастрита является бактерия Хеликобактер Пилори, одновременно с Омепразолом назначаются антибиотики. Перерыв между приемами препаратов должен составлять не менее часа. Нельзя пить все таблетки сразу, одной горстью, они не будут достаточно эффективными;
  • омепразол достаточно принять 1 раз в день, эта дозировка будет эффективной в течение всех суток (24 часа), увеличивать дозу самостоятельно не рекомендуется. Врач может увеличить дозировку до 2 или 3 капсул в день только при соответствующих показаниях;
  • при правильном приеме препарата максимальная концентрация препарата в клетках достигается через 4-5 дней после начала приема. Препарат продолжает действовать и после отмены в течение недели.

Нельзя принимать Омепразол бесконтрольно, без постановки диагноза и назначения врача, а также для профилактики. Препарат имеет побочные эффекты. Нельзя также резко прерывать курс лечения Омепразолом или принимать его от случая к случаю. Это значительно снизит его эффективность и приведет к рецидиву заболевания.

Как принимать при гастрите Омепразол

При приеме стандартной дозы, рекомендуемой в инструкции, — 20 мг, уже через 1 час появляется выраженный антисекреторный эффект, уменьшают боли в желудке и исчезают другие неприятные симптомы гастрита. Максимальная эффективность препарата наступает через 2 часа после приема и еще в течение 24 часов после приема однократной терапевтической дозы, омепразол блокирует до 50% синтезируемой соляной кислоты.

Применение омепразола при гастрите должно быть санкционировано лечащим врачом. Несмотря на безопасность и эффективность препарата, только квалифицированный специалист сможет оценить целесообразность его назначения, указать точные дозы, режим применения и длительность курса приема. Для лечения гастрита используют таблетки или капсулы, глотая их целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

Прием необходимо осуществлять как минимум за час до еды. Лучше это делать в утренние часы до завтрака. Обычная дозировка препарата при лечении гастрита – 1 капсула или таблетка в сутки, что соответствует 20 мг омепразола. Если такая доза лекарства не оказывает желаемый результат, то она может быть повышена до 40 мг.

Для лечения острого гастрита обычно достаточно двухнедельного приема лекарства. При необходимости он может быть продолжен еще на 2 недели. При гастрите, вызванном Helicobacter pylori, требуется дополнение терапии антибактериальными средствами. Наиболее часто с этой целью используются кларитромицин и амоксициллин, но могут назначаться и другие препараты на усмотрение лечащего врача.

Как пить Омепразол от гастрита

Перед тем, как пить лекарственное средство, необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать дозировку и назначить лечебный курс. Специалист будет отталкиваться от формы гастрита, состояния, особенностей организма, возраста пациента. Лекарство выпускают в виде таблеток, растворяющегося порошка и капсул. В одной капсуле содержится необходимая суточная норма — 20 мг.

Существуют правила, как пить Омепразол при гастрите:

  • курс длится 14 дней, продлевает его только специалист;
  • сочетается с другими лекарственными средствами: часто, если заболевание вызвано Хеликобактер пилори, больному назначают антибиотики. В таком случае перерыв между лекарствами должен быть около одного часа;
Дозировки в таблетке Омепразол достаточно чтобы уровень кислотности начинал падать через час после приема
  • капсулы, таблетки пьют целиком, их не следует растворять;
  • запрещено резкое прерывание курса, это приводит к его неэффективности и может вызвать рецидив болезни;
  • препарат используется один раз в сутки, так как имеющаяся дозировка в таблетке, капсуле достаточна для эффективного лечения в течение всего дня;
  • максимальная концентрация при грамотном приеме достигается минимум через четыре дня, поэтому доза без разрешения врача увеличиваться не должна.

Перед первым приемом пищи врачи рекомендуют употреблять Омепразол при заболевании или обострении гастрита. Эффективным назвать курс можно лишь после того, как у больного пропадут жалобы на работу ЖКТ. Дозировки в таблетке достаточно, чтобы уровень кислотности начинал падать через час после приема. Стоит отметить, действие лекарства в течение суток замедляет выработку соляной кислоты в два раза. Окончательный вывод препарата из организма пациента происходит черед 5–10 дней после прекращения курса.

Меры предосторожности при лечении гастрита препаратом Омепразол

Препараты на основе омепразола применяются только по предписанию врача, согласно выписанной специалистом схеме лечения. Ни в коем случае нельзя начинать принимать препарат самостоятельно, без предварительного обследования и постановки диагноза специалистом.

Омепразол облегчит текущее состояние, уменьшив болезненные симптомы за счёт регуляции секреторной функции желудка, но тем самым затруднит корректную диагностику при наличии онкологического заболевания, симптомы которого (как и язвенной болезни) практически идентичны клиническим проявлениям гастрита.

Одной таблетки омепразола (20 мг активного вещества) в сутки при гастритах обычно вполне достаточно, чтобы уменьшить повышенное производство желудочного сока. Но если пациент пропустил очередной приём лекарства, не нужно в следующий раз принимать двойную дозу, это может привести к ухудшению состояния. В таком случае корректировку медикаментозного лечения должен производить только специалист.

Печёночная или почечная недостаточность не является болезнью, при которых противопоказано пить препараты, содержащие омепразол. Но дозы для пожилых, ослабленных пациентов следует подбирать индивидуально. При обычной схеме приёма может возникнуть передозировка этого лекарственного средства из-за повышенной биологической доступности, обусловленной нарушенными функциями почек и печени.

На сегодняшний день существует большое количество аналогов препаратов Омепразола, поэтому перед употреблением лекарства внимательно ознакомьтесь с инструкцией: содержание активного вещества в 1 капсуле (таблетке) может варьироваться.

Чем можно заменить Омепразол при лечении гастрита

В случае индивидуальной непереносимости препарата можно заменить аналогом, который порекомендует врач. Аналоги Омепразола также снижают кислотность желудочного сока и способствуют снятию воспаления слизистой желудка.

Препараты замены Омепразола при лечении гастрита:

  • Омез: препарат на основе омепразола, часто назначаемый при воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Это препарат индийского производства, он выпускается не только в таблетках, но и в инъекциях. Среди побочных эффектов указывается тошнота, боль в животе, запор или понос, аритмия, аллергическая реакция, сонливость;
  • Ортанол: этот препарат также содержит омепразол и имеет относительно низкую цену, но отличается тем, что максимальная концентрация препарата достигается за более длительное время;
  • Рабелок: препарат на основе рабепразола, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Не рекомендуется при беременности, кормлении грудью, индивидуальной непереносимости препарата;
  • Онтайм: препарат содержит рабепразол, но из всех аналогов имеет самую низкую способность проникать в ткани (биодоступность). Рекомендуется при гиперацидном гастрите, язве и эрозии желудка, ГЭРБ, а также в комплексе с другими препаратами для эрадикации Хеликобактер Пилори. Препарат не используется в педиатрической практике и крайней редко назначается детям;
  • Гасек: препарат на основе омепразола. Максимальный эффект наблюдается на четвертый день после начала приема. Выпускается в виде капсул для перорального приема. Препарат Гасек-10 принимается по 1-2 капсуле в сутки. Препарат не рекомендуется принимать людям с непереносимостью фруктозы.

Все перечисленные препараты содержат либо омепразол, либо рабепразол. При сильных побочных эффектах на фоне приема именно омепразола их заменяют более щадящими препаратами, обволакивающими и защищающими стенки желудка: Рени, Гастал, Алмагель, Маалокс.

Источники: 

  • https://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/omeprazol-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-pobochnye-dejstviya-i-sostav/
  • https://blog.mednote.life/articles/medication/omeprazol-pri-gastrite
  • https://sovets.net/3845-omeprazol-chto-lechit-kak-prinimat.html
  • https://gigiena-center.ru/mozhno-li-prinimat-omeprazol-pri-atro.html
  • http://gastromedic.ru/gastrit/omeprazol-primenenie-pri-gastrite.html
  • https://zhkt.ru/preparaty/omeprazol-pri-gastrite.html
  • https://pobedigastrit.ru/lekarstva/kak-pravilno-prinimat-omeprazol-pri-gastrite.html
  • https://vernizdorove.ru/gastrit/omeprazol-pomozhet-li-pri-gastrite.html

 

Post Views: 2 826

gastritinform.ru

Как принимать омепразол при гастрите — инструкция по применению

Воспаление внутренней оболочки желудочной стенки может сопровождаться неприятными симптомами: болью, изжогой, тошнотой, отрыжкой, чувством жжения в эпигастрии.

Любой приём пищи при проявлениях гастрита может усугублять эти симптомы, ухудшать качество жизни пациента, мешать полноценно работать и отдыхать. Снять воспаление в желудке и нормализовать его работу во многих случаях помогает омепразол.

Можно ли принимать омепразол при гастрите

Давайте разберёмся, в каких случаях данное лекарственное средство показано при воспалении желудочной слизистой? Для этого уясним, как «работает» препарат.

Поступающая в желудок пища подвергается перевариванию благодаря обработке пищеварительным соком, одним из компонентов которого является НСL -соляная кислота.

За её выработку отвечают париетальные (обкладочные) клетки желез слизистой, которые в своей стенке имеют фермент (Н+К+-АТФ-азу), другое его название — «протонная помпа».

Молекулы данного фермента переносят ионы водорода в просвет железы. Внутри и снаружи париетальной клетки создаётся градиент или разность концентраций, что стимулирует выход в просвет ещё и ионов хлора, которые, взаимодействуя с водородом, образуют соляную кислоту. Так продуцируется НСl ,благодаря активности специфического энзима.

Омепразол относится к первым синтезированным медикаментам из группы ингибиторов протонной помпы. Механизм его действия заключается в блокировке специфического фермента: Н+К+-АТФ-азы париетальных клеток слизистой.

Блокировка данного фермента означает то, что в просвет органа перестанет вырабатываться соляная кислота, её активность многократно понизится.

Учитывая механизм действия омепразола, можно предположить, что положительный эффект от терапии следует ожидать при воспалительных процессах в желудочной стенке, сопровождающихся повышенной выработке НСl.

Увеличение рН наблюдается при эрозивных гастритах, воспалительных процессах, ассоциированных с патогенным микробом – Н.руlori, гастроэзофагеальном рефлюксе.

Симптомами повышенного кислотообразования являются:

  • Изжога, усиливающаяся после приёма пищи;
  • Чувство жжения в эпигастрии и загрудинной области, по ходу пищевода;
  • Желудочные боли;
  • Отрыжка кислым;
  • Металлический привкус во рту.

Лекарственное средство прекрасно справляется со снижением кислотности и устраняет (ослабляет) вышеуказанные симптомы. Ведь если НСl будет регулярно воздействовать на слизистую, усугубляя воспалительные изменения слизистой, это может привести к язвообразованию и прочим осложнениям ЖКТ.

Всасывается лекарство быстро в ЖКТ (процесс растворения и всасывания при пероральном приёме занимает около получаса), его биодоступность составляет 55%, выделяется преимущественно почками в виде метаболитов.

Максимальный эффект после приёма дозы препарата достигается через 2 часа и продолжается на протяжение 24 часов.

Несмотря на то, что аппарат безрецептурный и купить его в аптеке свободно может любой желающий, лучше если омепразол назначит врач.

Ведь не имея медицинского образования и не пройдя должных методов обследования сложно понять, показано ли данное средство в конкретном случае.

Лечение омепразолом при гастрите

Если после сбора жалоб и анамнеза, проведения ФГДС и других лабораторных и инструментальных методов обследования ЖКТ, врач обнаружил воспалительные гастритические изменения желудка и повышенный уровень выработки НСL, то ингибиторы протонной помпы станут средством No1 по борьбе с недугом.

Данный лекарственный препарат имеет множество синонимов и аналогов, выпускаемых различными фармацевтическими кампаниями: омез, омепрал, лосек, гастрозол, зероцид, ультоп, хелицид, пептикум, сопрал и другие. Все они имеют одно и то же действующее вещество в своём составе.

Кроме вышеуказанного наименования, к группе блокаторов протонной помпы относят сходные по механизму действия средства: лансопразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол.

Они также обладают прекрасным антисекреторным действием и нередко назначаются при язвенных изменениях внутренней желудочной стенки и 12-перстной кишки, являются современными и эффективными лекарственными препаратами.

Применяют омепразол при:

  • Гастритах с повышенной кислотностью;
  • Воспалительных изменениях слизистой, возникших на фоне приёма НПВС, гастротоксичных препаартов;
  • Эрозивных изменениях внутренней оболочки желудка;
  • Язвах;
  • Диагностированной хеликобактерной инфекции в качестве комплексного лечения в составе трёх- или четырёхкомпонентной терапии.

Назначается лекарство внутрь обычно в суточной дозе 20-40мг: 20 или 40 мг утром натощак, или 20 мг дважды в день утром и на ночь. Для образования активной формы ингибитора необходима кислая среда, поэтому желательно принимать его за 30-40 минут до еды.

Есть ещё форма для внутривенного применения, которая назначается исключительно по рекомендации врача в тяжёлых случаях в стационарных условиях.

Лиофилизированный порошок содержит 40 мг действующего вещества во флаконе, который предварительно растворяется в 100 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида.

Эффект от лечения наступает уже в течение первых 3-4 дней и стабилизируется на 5-6 день регулярного приёма. Курс лечения устанавливается врачом индивидуально, в среднем он составляет 14 дней -2 месяца, по показаниям может продлеваться, в некоторых случаях пациентам показана длительная поддерживающая терапия в дозировке 20 мг однократно.

После отмены секреция НСl восстанавливается спустя неделю, причём после отмены не развивается синдром «рикошета» — избыточной продукции соляной кислоты в количествах больших, чем до лечения.

Инструкция по применению препарата

Омепразол может выпускаться в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы;
  • Таблетки;
  • Лиофилизированный порошок для инъекций.

В каждой упаковке лекарственного средства имеется листок-вкладыш или инструкция по применению, чтобы пациенты, которые приобретают ингибитор самостоятельно, смогли ознакомиться с показаниями к приему, частотой употребления, противопоказаниями и побочными эффектами от его употребления. Если средство назначает врач, то данную информацию пациенту предоставляет он.

Прежде всего, пациент должен быть осведомлён о противопоказаниях к приёму и побочных эффектах лекарства. Не следует употреблять средство при:

  • Повышенной чувствительности или непереносимости блокаторов водородной помпы;
  • Беременности и лактации;
  • В педиатрии – не назначают грудничкам, а также детям с массой тела до 10 кг;
  • Совместном приёме с дифенином;
  • Тяжёлых нарушениях функций печени.

В целом препарат переносится хорошо, но иногда ( в 1-10% случаев) могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Сухость во рту, тошнота, нарушения вкуса;
  • Головокружение;
  • Возбуждение или сонливость;
  • Мышечная слабость;
  • Кожный зуд;
  • Аллергические проявления по типу крапивницы;
  • При длительном приеме – риск развития остеопороза, гипомагниемии.

Средство обладает невысокой токсичностью и случаи передозировки наступают крайне редко ,даже одномоментный приём 13 капсул по 20 мг не вызывал признаков отравления, однако в некоторых случаях у пациентов с печёночной недостаточностью клинические проявления передозировки могут иметь место и проявляться в виде спутанности сознания ,нарушений зрения, сонливости, сухости во рту, тахикардии, аритмии, тошноты. После отмены препарата и проведения дезинтоксикационной терапии состояние пациента нормализуется.

Если пациенты самостоятельно принимают лекарство, без врачебной консультации на протяжении длительного времени, в их организме возможно развитие дефицита магния.

Это может проявляться судорожным синдромом или мышечными спазмами, возникновением перебоев в работе сердца. Прием ингибиторов должен контролироваться биохимическим исследованием крови с определением данного микроэлемента не реже одного раза в месяц.

Также ингибитор протонной помпы может вызывать нарушение всасывания витамина В12: заеды, бледность, парестезии на фоне длительного приёма ингибитора водородного насоса могут свидетельстовать о гиповитаминозе цианокобаламина.

Поэтому препарат нежелательно принимать самостоятельно и бесконтрольно, во избежание появления побочных эффектов, лучше проводить терапию под наблюдением специалиста.

Как принимать омепразол

Сроки и дозировка зависит от патологии, при которой рекомендован препарат. В среднем при неосложнённой форме гастрита с явлениями повышенной кислотности врач порекомендует пациенту пить по 1 капсуле (20 мг) лекарственного средства 1-2 раза в день до еды на протяжение 14-28 недель.

Курс лечения по рекомендациям врача может продлеваться до 2 месяцев с перерывом и последующим возобновлением терапии по необходимости.

Если у пациента диагностирована хеликобактерная инфекция, то ингибитор протонного насоса входит в комплексную схему терапии и назначается вместе с антибиотиками.

Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями слизистой оболочки желудка, в качестве профилактики обострений в осенне-весенний период гастроэнтеролог может рекомендовать 20 мг лекарственного средства на ночь в течение 14-21 дня.

Капсулы следует запивать стаканом воды, лучше принимать их утром натощак или вечером перед сном. Не рекомендуется запивать лекарство молоком, газировкой или соком, а также разжёвывать его в полости рта.

Омепразол при гастрите с повышенной кислотностью

Является препаратом выбора, поскольку влияет непосредственно на блокировку выработки избытка соляной кислоты.

Блокируя специфический фермент, продуцирующий НСl, средство уменьшает её продукцию, а значит, устраняет клинические проявления гиперацидного состояния: уже на 2-ой день приёма лекарства и соблюдении диеты изжога и болевые ощущения в эпигастрии уменьшаются, а металлический привкус во рту и отрыжка кислым беспокоит меньше.

Если суточной дозы в 20мг недостаточно для купирования симптомов повышенной кислотности, врач может назначить 40 мг утром, или разделив дозу на два приёма (утром 20 мг и вечером 20мг).

Приём ингибитора протонной помпы при гиперацидном гастрите назначается также с целью профилактики эрозий и язвообразования, поскольку соляная кислота действует разъедающе на слизистую оболочку и способна вызывать образование её дефектов.

Нередко патогенный микроб Н.руlori высевается в кислом желудочном содержимом. Если это происходит, то омепразол может быть рекомендован как составляющая часть комплексной терапии наряду с амоксициллином, де-нолом, тетрациклином или метронидазолом.

Пациентам, имеющим хронические заболевания желудка в стадии ремиссии, вынужденным по тем или иным причинам принимать гастротоксические препараты (НПВС, глюкокортикостероиды), блокатор назначается в качестве «прикрытия», во избежание возможного обострения.

Открытие новой группы препаратов – ингибиторов протонной помпы и её самого яркого представителя позволило гастроэнтерологам выйти на новый уровень терапии желудочной патологии, уменьшить частоту развития осложнений воспаления слизистой ЖКТ, возникшего на фоне повышенного кислотообразования, уменьшить частоту операций по поводу желудочных язв.

Данный препарат прекрасно справляется с уменьшением продукции НСl, нормализует её выработку, снимает симптомы воспаления, предотвращает осложнения. Также его курсовой приём способствует минимизации клинических проявлений обострения гиперацидного гастрита.

Омепразол по праву можно назвать «любимчиком» гастроэнтерологов, однако врачи предостерегают пациентов по поводу самостоятельного назначения данного лекарства. Перед его приёмом лучше обратиться за консультацией к специалисту.

bolvzheludke.ru

Омепразол при гастрите: дозировка, правила приема, противопоказания

Лечение хронического гастрита и язвы желудка редко обходится без такого препарата, как Омепразол (с действующим веществом – омепразол). Это ингибитор протонной помпы, который позволяет уменьшить кислотность желудочного сока, снять воспаление со слизистой желудка и ускорить выздоровление. Нейтрализация желудочного сока является необходимым компонентом лечения гастрита.

Зачем принимать Омепразол при гастрите?

Омепразол — препарат для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Омепразол назначается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите и дуодените для нейтрализации кислой среды.

Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая должна переваривать пищу, расщеплять ее, подготавливая к дальнейшему процессу пищеварения.

Ком пищи с желудочным соком затем попадает в двенадцатиперстную кишку, где продолжается процесс переваривания с помощью ферментов, содержащихся в желчи, соляная кислота нейтрализуется, и пища продвигается дальше по кишечнику.

Если кислотность желудочного сока повышается, он начинает воздействовать на стенки желудка, раздражая их, что и приводит к гиперацидному гастриту. Чтобы снять воспаление со слизистой желудка, кислотность желудочного сока нужно понизить.

Омепразол при гастрите, попадая в желудок, воздействует на рH желудочного сока, нейтрализует действие соляной кислоты и создает благоприятные условия для заживления стенок желудка. Препарат воздействует не только на содержимое желудка, но и на сами железы, клетки желудочных стенок, блокируя выработку кислоты.

Этим объясняется эффективность препарата и его популярность у людей, страдающих язвой и гастритом. При правильном применении и определении оптимальной дозировки препарат оказывает следующее действие:

  • Снимает болевой синдром. Кислота, раздражая стенки желудка, вызывает болезненные ощущения, спазмы, голодные боли. Омепразол не обладает обезболивающим эффектом, но снимает болевой синдром за счет устранения раздражающего фактора.
  • Нормализует стул. Повышенная кислотность часто вызывает различные сбои в работе кишечника: запоры, поносы. Омепразол снимает неприятные симптомы.
  • Устраняет тошноту и кислую отрыжку. Гастрит сопровождается отрыжкой с неприятным кислым запахом и тошнотой из-за воздействия кислоты. Омепразол способствует устранению этим симптомов, однако для наилучшего эффекта лечение должно быть комплексным и сопровождаться диетой.
  • Устраняет изжогу. Омепразол, снижая кислотность желудочного сока, предотвращаяет его выброс в пищевод и избавляет от изжоги, которая является частым спутником гастрита.

Дозировка и правила приема Омепразола при гастрите

Омепразол принимается один раз в сутки.

Дозировку и длительность курса лечения Омепразолом должен определять врач в зависимости от типа заболевания (препарат назначается только при гастрите с повышенной кислотностью), тяжести состояния больного, его возраста и особенностей организма.

Препарат выпускается в виде таблеток, капсул или порошка для растворения. Одна капсула уже содержит оптимальную суточную дозу (20 мг препарата), поэтому достаточно принять таблетку или капсулу перед первым приемом пищи. Есть определенные правила приема Омепразола, которые позволят принимать его с максимальной пользой:

  1. Таблетки и капсулы нужно заглатывать целиком, не дробить, не разжевывать и не растворять.
    Курс лечения острой формы гастрита длится не более 2 недель. Принимать препарат постоянно без назначения врача не рекомендуется. Курс лечения может продлить только врач в случае необходимости.
  2. Омепразол можно сочетать с другими препаратами. Если причиной гастрита является бактерия Хеликобактер Пилори, одновременно с Омепразолом назначаются антибиотики. Перерыв между приемами препаратов должен составлять не менее часа. Нельзя пить все таблетки сразу, одной горстью, они не будут достаточно эффективными.
  3. Омепразол достаточно принять 1 раз в день, эта дозировка будет эффективной в течение всех суток (24 часа), увеличивать дозу самостоятельно не рекомендуется. Врач может увеличить дозировку до 2 или 3 капсул в день только при соответствующих показаниях.
  4. При правильном приеме препарата максимальная концентрация препарата в клетках достигается через 4-5 дней после начала приема. Препарат продолжает действовать и после отмены в течение недели.

Нельзя принимать Омепразол бесконтрольно, без постановки диагноза и назначения врача, а также для профилактики.

Препарат имеет побочные эффекты. Нельзя также резко прерывать курс лечения Омепразолом или принимать его от случая к случаю. Это значительно снизит его эффективность и приведет к рецидиву заболевания.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат Омепразол нельзя принимать беременным женщинам.

При приеме Омепразола побочные эффекты проявляются редко. В некоторых случаях возникает диарея, чувство сухости во рту, повышенная жажда, головная боль, усталость.

Аллергическая реакция может проявляться в виде сыпи, кожного зуда, крапивницы, отеков. При наблюдении подобных побочных эффектов прием препарата придется прекратить.

Побочные действия практически не проявляются при соблюдении дозировки и рекомендаций врача. При появлении неприятных симптомов необходимо прекратить прием препарата или снизить дозировку, побочные эффекты быстро исчезнут (в течение двух недель без дополнительного лечения). Омепразол, как и любой лекарственный препарат, имеет свои противопоказания.

  • Беременность и лактация. Для беременных женщин с хроническим гастритом прием Омепразола является относительным противопоказанием. В редких случаях под наблюдением врача допускается прием препарата, но чаще назначается только щадящая диета и более безопасные препараты, например, Алмагагель.
  • Индивидуальная непереносимость. Если наблюдается индивидуальная непереносимость Омепрозола, его заменяют аналоговым препаратом.
  • Детский возраст до 12 лет. Детский возраст считается противопоказанием, но в редких случаях при сильном эзофагите и язвенной болезни у ребенка Омепразол назначается детям от года. Дозировка определяется с учетом веса ребенка: по 10-20 мг 1-2 раза в сутки.
  • Тяжелые заболевания печени и почек. Препарат разрушается в печени и выводится почками с мочой. При серьезных патологиях этих органов выведение Омепразола из организма затрудняется, что приводит к различных побочных эффектам и осложнениям. В случае необходимости больным с почечной и печеночной недостаточностью назначается Омеразол в сниженной дозировке.
  • Ни в коем случае нельзя принимать препарат без обследования и постановки диагноза врачом. Пить Омепразол при любой боли в животе опасно, так как даже при наступлении облегчения смазывается клиническая картина. В результате можно упустить серьезное заболевание, такое, как язва желудка или злокачественная опухоль.

Чем можно заменить Омепразол при лечении гастрита?

Ортанол — может быть заменой препарату Омепразол.

В случае индивидуальной непереносимости препарата можно заменить аналогом, который порекомендует врач. Аналоги Омепразола также снижают кислотность желудочного сока и способствуют снятию воспаления слизистой желудка.

  • Омез. Препарат на основе омепразола, часто назначаемый при воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Это препарат индийского производства, он выпускается не только в таблетках, но и в инъекциях. Среди побочных эффектов указывается тошнота, боль в животе, запор или понос, аритмия, аллергическая реакция, сонливость.
  • Ортанол. Этот препарат также содержит омепразол и имеет относительно низкую цену, но отличается тем, что максимальная концентрация препарата достигается за более длительное время.
  • Рабелок. Препарат на основе рабепразола, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Не рекомендуется при беременности, кормлении грудью, индивидуальной непереносимости препарата.
  • Онтайм. Препарат содержит рабепразол, но из всех аналогов имеет самую низкую способность проникать в ткани (биодоступность). Рекомендуется при гиперацидном гастрите, язве и эрозии желудка, ГЭРБ, а также в комплексе с другими препаратами для эрадикации Хеликобактер Пилори. Препарат не используется в педиатрической практике и крайней редко назначается детям.
  • Гасек. Препарат на основе омепразола. Максимальный эффект наблюдается на четвертый день после начала приема. Выпускается в виде капсул для перорального приема. Препарат Гасек-10 принимается по 1-2 капсуле в сутки. Препарат не рекомендуется принимать людям с непереносимостью фруктозы.

Все перечисленные препараты содержат либо омепразол, либо рабепразол. При сильных побочных эффектах на фоне приема именно омепразола их заменяют более щадящими препаратами, обволакивающими и защищающими стенки желудка: Рени, Гастал, Алмагель, Маалокс.

Подробная информация о лечении гастрита — в тематическом видеоролике:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com


Смотрите также