Острая боль в верхней части живота


Боль в верхней части живота

Блуждающие боли

Боль может возникнуть совершенно в другом участке тела, а не в том, где болит определенный орган. Боль может отдавать в какой-нибудь другой участок тела, поэтому по локализации боли бывает трудно определить больной орган и сам источник боли.

Нужны дополнительные исследования, чтобы понять причину болей. Например, когда у женщины болит живот слева и вверху, источником этой боли может быть правое легкое, а не левое. Это может быть при диагнозе «правосторонняя пневмония».

Боли в желудке

Когда болит желудок, боли могут локализироваться вокруг пупка. Сопутствующими заболеваниями могут быть язва желудка, а также гастрит, нарушение уровня кислотности в желудке (она зачастую повышена).

Если человека беспокоят боли в области пупка, это могут быть боли в двенадцатиперстной кишке, которая воспаляется. Органами-виновниками болей вокруг пупка (в верхней части живота) могут быть желчный пузырь и мочевой пузырь.

Если болит левая или правая часть живота

Боль в животе слева может сигналить о том, что не в порядке желудок, толстая кишка, поджелудочная железа.

Боль в животе справа и вверху может указывать на воспалительный процесс в желчном пузыре. Сильная боль в этом органе обозначает, что нужно сразу же обратиться в скорую помощь, иначе болевой синдром может усугубиться.

Желчный пузырь, воспалившись, может давать боли не только справа, но и слева в животе, боль может кочевать по всей области брюшины и беспокоить человека в центральной ее части. Такие боли могут быть сигналом о том, что нарушены функции двенадцатиперстной кишки, живот может болеть также при панкреатите.

[24], [25], [26]

Заболевания сердца и легких

Они могут тоже спровоцировать боли в животе – вверху и справа или вверху и слева. Эта боль может быть очень резкой, человек бледнеет, у него появляется холодный пот, губы синеют, человек страдает от общей слабости.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Желудок и двенадцатиперстная кишка находятся в брюшной полости, поэтому могут давать боли в животе, в основном в верхней его части. Заболевания желудочно-кишечного тракта могут быть очень серьезными, к примеру, это может быть язва желудка с прободением или же язва двенадцатиперстной кишки.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Виды прободения

Прободение – это разрывы стенок какого-нибудь внутреннего органа, например, желудка. Прободение – это возможное и очень болезненное и опасное следствие язв в их хронической и острой форме. Локализация боли может быть в желудке либо двенадцатиперстной кишке.

Прободение язвы может быть направлено в брюшную полость (в любой ее участок, такое прободение называется свободным). Либо же прободение может быть направлено в забрюшинную область, в клетчатку, либо же в сальниковую сумку (такое прободение называют атипичным). Это состояние сопровождается острой болью.

Три стадии процесса прободной язвы

Первая стадия – шока

Она длится в течение шести часов с момента прободения язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Симптомы таковы: сильная кинжальная боль вверху живота. Такая боль возникает резко, в виде удара.

Следующие симптомы – тошнота, рвота, общее нестабильное состояние, человек бледнеет, покрывается холодным потом, слабеет. Губы больного при прободной язве в первой стадии синеют, дыхание прерывистое, частое, затрудненное, поверхностное.

Сердце бьется часто, то сильно, то слабо, сердечные сокращения становятся более редкими, сердце может болеть наряду с болями в животе. При этом, когда к нему дотрагиваются, живот болит еще больше. Температура тела при этой стадии язвы может не повышаться. Живот резко втягивается, человек дышит грудью, а не животом.

Вторая стадия - ложного благополучия

Она наступает после того, как прошла первая стадия – до 10 часов, длится 4 часа.

Боли в животе становятся намного слабее, стихают. Сердце начинает биться чаще, температура тела становится выше, язык сухой, живот вздут. Человек может страдать от того, что газы не выходят, стул не выходит. Живот болит в верхней части.

Если в продолжение этой стадии не вызвать врача, человек может пострадать от перитонита – больной орган лопается, кровь может инфицироваться.

Третья стадия – перитонита

Эта стадия наступает спустя 10-12 часов после начала болей в животе и прободения язвы. После стадии стихания болей и налаживания работы сердца в стадии перитонита наступает новая волна болей и плохого самочувствия. Эта стадия характеризуется такими симптомами.

  • Сильные, накатывающие волнами боли в животе.
  • Живот вздут, газы по-прежнему не отходят.
  • Температура тела становится все выше, доходит до 39 градусов и выше.
  • Сердце начинает биться сильнее и чаще, может болеть.

С чего начинается язва

Язва может начинаться с того, что сильно и резко заболевает верхняя часть живота. Такое впечатление, что в нее воткнули нож. Правда, боль может постепенно исчезнуть. Это происходит потому, что язва (дыра в больном органе) прикрывается внутренними органами – правой верхней частью печени или большим сальником.

Когда происходит прободение язвы в сальниковую сумку, шока у человека нет, поскольку боли не такие сильные и резкие.

Что могут обозначать боли в правом верхнем углу живота?

Там находятся печень, кишечник (его часть), желчный пузырь, диафрагма (ее правая часть), а также поджелудочная железа.

Если хотя бы один из этих органов начнет болеть, то боль чувствуется в правой верхней части живота, она может быть довольно сильной.

Если болит печень

Боль в печени может возникать из-за того, что этот орган набухает, воспаляется, оболочка печени растягивается. Причиной могут быть сердечные заболевания, вирусные или бактериальные инфекции, а также химические агенты, о которых человек может даже не подозревать.

Глисты в печени – если они там поселяются, печень разбухает, это может вызывать сильные боли, тошноту, рвоту.

Гепатит (А, В, С) – может возникать из-за инфицирования печени вирусами (вирусный гепатит). Это название состоит из двух греческих слов – «гепат» – печень, а «ит» - воспаление. Вирусы, которые вызывают гепатит, делятся на виды, отсюда и разное название гепатитов – А, В, С.

Гепатит А

Источник заражения – вода с кишечной палочкой и другими вирусами, либо же пища, зараженная вирусами.

Гепатит В

Передается в основном через кровь, это случается при половом контакте, наркомании, если люди чистят зубы одной зубной щеткой, заражение также может произойти в салоне через маникюрные или педикюрные принадлежности.

Гепатит С

Им люди могут заражаться, когда вступят в контакт с больным гепатитом, воспользуются его иглой, получат заражение через кровь.

[47], [48]

Токсический гепатит

Им можно заразиться, когда человек принимает повышенные дозы лекарств или других веществ, которые могут быть слишком токсичными или вызывать аллергию. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные средства, контрацептивы, алкоголь, домашние химические средства, включая моющие, бытовую химию. Этот вид гепатита называют токсическим гепатитом, потому что организм перенасыщается токсинами.

Откуда берется печеночная боль?

Когда сердечная мышца слишком слаба, она может очень плохо перекачивать кровь из вен, которая проходит через сердце. Эта кровь застаивается, в частности, в легких, и тогда человек начинает задыхаться. Легкие растягиваются и болят.

То же происходит с печенью, когда в ней застаивается венозная кровь. Печень растягивается, и тогда болит правая верхняя часть живота. Характер этой боли не очень сильный, зато боль постоянная, нудная, ноющая, она чувствуется глубоко в животе, поскольку печень находится не очень близко к поверхности кожи. Боль не утихает, не накатывает волнами – она приходит без спазмов, ровно, но неотступно.

Тест на гепатит

Чтобы определить, может ли у вас быть гепатит, воспользуйтесь тестом.

  • Были ли у вас моллюски в рационе в последние 2-3 недели? (может быть гепатит А)
  • Могли ли вы воспользоваться иглой, которой кололи другого больного? (может быть гепатит В)
  • Была ли у вас алкогольная интоксикация в последние неделю-две (возможен гепатит С)
  • Пережили ли вы в последние неделю-две переливание крови (гепатит С)
  • Есть ли у вас пожелтение кожных покровов, белков глаз, а моча стала интенсивно красного или красно-коричневого цвета (гепатит любого вида)

[49], [50], [51], [52]

Заболевание желчного пузыря

Заболевания желчного пузыря возникают, когда в печени образуется слишком много желчи и она попадает в желчный пузырь. Желчь очень жгуча по своему составу и поэтому раздражает стенки желчного пузыря, они воспаляются.

Если человек долго не ел, был на диете с низким содержанием жиров, то желчь имеет свойство скапливаться в желчном пузыре. От этого страдает также и кишечник, страдающий от большого количества желчи.

Проблемами и болями может измучить желчный пузырь, если в нем есть камни.

Дополнительными болями отзывается и печень, которая тоже может страдать от избытка желчи, в добавок если она плохо выполняет свою работу, ее функции слабы.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Инфекция желчного пузыря

Боли в верхнем правом боку и посередине живота могут возникнуть и в том случае, когда печень и желчный поражены инфекцией.

Группы риска при этих заболеваниях – люди любого возраста и любой физической активности, а также полового признака. Особая опасность грозит женщинам из группы «За 40», когда у них было несколько родов, у которых нарушена работа кишечника из-за образования газов, которые злоупотребляют контрацептивами.

Симптомы заболеваний желчного возникают нескоро, боли сначала небольшие. Сначала человек может чувствовать возникновение газов, затем живот раздувается, затем может начать болеть живот, и это состояние может усугубляться на протяжении месяцев и даже лет. Через годы боли в желчном могут усилиться до резких и кинжальных. Они становятся сильнее, когда человек поел жирного, сладкого, а также овощей, которые могут вызвать брожение в кишечнике: яблоки, капусту.

[59], [60], [61], [62]

Симптомы заболеваний желчного пузыря и что делать

При приступе острой боли нужно немедленно обратиться к врачу. Это опаснее, чем постоянная ноющая боль в печени, которая тоже – повод обратиться к врачу для обследования. Острая боль в правой части живота, причиной которой является желчный пузырь, может сопровождаться повышенной потливостью, тошнотой, рвотой, слабостью.

Может быть и высокая температура, но только в редком случае, когда желчный воспален. Тогда желчный воспаляется, температура повышается до 40 градусов, человека трясет, знобит, лихорадит. Боль при этом может возникать не только справа вверху, но и беспокоить под правой лопаткой и в спине по центру позвоночника.

[63], [64], [65], [66]

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном могут быть больших размеров и маленькие. Если камни меньше средних размеров, то они могут выйти из желчного самостоятельно, в желчные протоки, через которые желчь проходит в кишечник. От этого могут возникнуть боли в животе в виде колики.

Они проходят волнами, расходятся по всему телу. Волны боли возникают оттого, что камни проталкиваются по желчным протокам и задевают их стенки, могут травмировать их. Тогда стенки желчных протоков воспаляются и болят. Когда камни выходят из протоков, человеку становится лучше, боли проходят. И все равно в этом случае необходимо вызвать врача, чтобы исключить случаи травмирования камнями внутренних органов.

[67], [68], [69]

Последствия образования камней

Если камни выходят из желчного и проходят протоки, то удалять их не надо. Но может быть такая ситуация, когда камни оказываются слишком большими и не могут выйти сами, или слишком крепко сидят в желчном пузыре. Тогда существует несколько способов избавления от них. Это растворение камней, экстракция (дробление) камней либо метод хирургического вмешательства.

Если камни закупоривают желчные протоки и не могут выйти из них, у человека желтеют кожные покровы и белки глаз. В народе это заболевание называют желтухой. Как только камни проходят через желчные протоки, и боли стихают, и желтуха исчезает, кожа и белки глаз приобретают свой привычный цвет.

[70], [71], [72], [73], [74], [75]

Боли в поджелудочной железе

Они могут возникнуть, когда поджелудочная железа воспаляется или в ней развиваются раковые образования. Этот орган – поджелудочную – называют панкреас. Он расположен глубоко в брюшине, потому боли в поджелудочной обычно чувствуются глубоко внутри, а не у поверхности кожи. Поджелудочная железа расположена справа налево, поэтому боли в поджелудочной могут локализоваться и справа, и слева, и посредине живота.

По сравнению с другими органами, расположенными в брюшной полости – желчным пузырем и печенью – поджелудочная железа может болеть намного реже. Но случаи боли в ней все же бывают.

[76], [77], [78], [79]

Приступы панкреатита

Такие приступы часто могут беспокоить людей, которые едят слишком много жирной или жареной пищи, а также тех, кто злоупотребляет алкоголем, у кого болит желчный пузырь.

Симптомы панкреатита – рвота, тошнота, слабость, повышенная потливость, причем пот может быть холодным. Эти проявления панкреатита проявляются не так, как проявления деформации желчного пузыря. Боль локализуется не в правой верхней части живота, а в спине. Человеку становится больнее во время лежания, а во время ходьбы или сидения – легче. Самое большое облегчение – в положении сидя, наклоняясь вперед. Тогда боли стихают.

Чтобы убедиться, что у вас и вправду панкреатит, нужно сделать дополнительные диагностические обследования. Нужны лабораторные анализы крови и мочи. Нужны анализы на ферменты поджелудочной железы. По этим анализам можно уточнить, действительно ли у человека панкреатит или это похожее по симптомам заболевание.

[80], [81], [82], [83], [84]

Боли в левой верхней части живота

Причинами этой боли может быть заболевание почек, селезенки, кишечника (левой его части), желудка, поджелудочной железы, а также диафрагмы (левой ее части). Печень и желчный пузырь расположены справа, поэтому при их заболеваниях боли локализуются справа, а не слева. Правда, бывают исключения, и боли в воспаленных органах могут отдавать влево.

[85], [86], [87], [88], [89]

Причина болей – селезенка

Этот орган находится довольно близко к поверхности кожи, поэтому боли в селезенке могут давать боли неглубокие. В отличие от поджелудочной железы, которая расположена глубоко – тогда боли отдают в левый верхний бок как бы изнутри, из глубины. Они могут отдавать и в позвоночник.

Селезенка работает очень интенсивно, когда ликвидирует кровяные тельца – эритроциты из крови. Этот процесс происходит после того, как эритроциты развиваются на протяжении целой трети года – 120-и дней. Тогда эритроциты, которые захвачены селезенкой, попадают в костный мозг. Тогда селезенка воспаляется, от этого она становится больше, ее капсула увеличивается, ткань селезенки растягивается, и в ней возникают боли. Капсула селезенки становится мягкой, рыхлой, и от растяжения она испытывает перенапряжение, это усиливает боль.

[90], [91], [92], [93], [94], [95], [96], [97], [98], [99]

Когда селезенка не выдерживает

Селезенка может лопнуть, и тогда в левом верхнем квадрате живота возникает просто неимоверная боль. Причиной того, что селезенка лопается, может быть такое серьезное заболевание, как инфекционный мононуклеоз.

При растяжении селезенки человек не должен активно заниматься спортом, потому что это увеличивает риск того, что она может лопнуть. Также при мононуклеозе нужно избегать тяжелого физического труда, постоянного движения в течение дня. Любая травма, удар или падение может спровоцировать разрыв селезенки. Именно потому врач, обследуя селезенку методом пальпации, не должен сильно жать пальцами на этот орган, чтобы избежать его повреждения.

Бывает так, что селезенка может разорваться без всякого внешнего воздействия на нее, сама по себе, под внешним давлением. Каковы симптомы того, что селезенка разорвана?

Сильная боль в левом верхнем квадрате живота, очень большая чувствительность кожи в месте, где болит, кожа вокруг пупка становится синюшной. Это признаки того, что у человека может быть разорвана или повреждена селезенка. Синюшность вокруг пупка возникает из-за того, что в этом районе из-за разрыва селезенки скапливается кровь.

Причина болей слева – кишечник

Поскольку толстый кишечник располагается по всей линии живота, то боль может локализоваться не только слева, но и в любой части брюшной полости. В кишечнике часто могут скапливаться газы, из-за этого живот раздувается, его левая часть может болеть. Причиной болей может также быть дивертикулит, воспалительный процесс в кишечнике.

Симптомами, кроме болей, могут быть также могут быть задержка стула, диарея, появление крови в кале, температура от 37 до 38 градусов. Кровь в кале может быть из-за того, что в толстом кишечнике (в нижнем его отделе) – кровотечение. Причиной кровотечения также может быть геморрой.

Кровотечение в тонком кишечнике, желудке или в верхнем отделе толстого кишечника можно распознать по черному цвету кала.

[100]

Причина болей – желудок

Желудок расположен слева в брюшной полости. Поэтому боли в желудке локализуются именно слева. Причинами раздражения желудка, а значит, и болей в нем могут быть раздражение слизистой оболочки, диспепсия, гастрит. Также раздражителями желудка могут быть злоупотребление алкоголем, табакокурение, бедный рацион, частое употребление лекарств, в частности, аспирина, который раздражающе влияет на слизистую желудка.

Характер боли – ноющий, постоянный, не слишком сильный, но боль долгая. Побочные эффекты такого состояния – рвота, тошнота, слабость, потливость (пот холодный).

Если боль в верхней части живота продолжается более суток, нужно обязательно обратиться к врачу для дополнительного обследования. Возможно, постоянные боли дольше суток указывают на язву, раковые опухоли либо же гастрит.

Во всех этих случаях могут сослужить хорошую помощь антацидные препараты.

[101], [102], [103]

Причиной болей в животе может быть грыжа диафрагмы

Диафрагма – это орган, который служит для отделения грудной полости от брюшной. В диафрагме находится отверстие, сквозь которое пищевод попадает по направлению к желудку.

Размер этого отверстия может произвольно сокращаться или увеличиваться, когда мышцы диафрагмы ослабевают. Тогда верхний отдел желудка выпадает из брюшной полости в грудную, это нарушение его естественных границ и места нахождения. Такое состояние диафрагмы называется грыжей.

Симптомы такого состояния – повышение кислотности желудка, эта кислота попадает на слизистую, от этого возникает раздражение слизистой и боль. Боль может отдавать в участок живота слева или в область сердца.

Если человек начинает сомневаться, что у него болит: диафрагма или сердце, ему нужно обратить внимание на различие между симптомами. Если у человека боли усиливаются в положении лежа на спине после сгибания или разгибания, значит, причина болей – не сердце, а диафрагма. При сердечной боли сгибание и разгибание тела никак не влияют на характер болевых ощущений.

Если вы не можете понять, каков характер боли, обратитесь к врачу для уточнения диагноза. Нужно обязательно обследовать органы, которые находятся в грудной клетке, и органы, которые находятся в области брюшной полости. Тогда будет ясна точная причина болей.

Причина болей - поджелудочная железа?

Да, она может быть причиной болей в левом верхнем квадрате живота. Поджелудочная железа находится в верхней части брюшной полости, поэтому ее воспаление или повреждение, а также заражение токсинами могут быть причинами боли слева, легкой или сильной. Боль может отдавать в середину брюшной полости, а также в ее правую сторону. Причиной боли слева может быть также рак поджелудочной железы.

В группе риска заболеваний поджелудочной железы с последующими болями слева могут быть люди, которые много курят, часто пьют спиртное, а также употребляют много лекарственных препаратов, в частности, стероидов и мочегонных средств.

Эти средства могут быть использованы при раковых опухолях, астме, пересадке внутренних органов, воспалительных процессах при перетекании желчи из желчных протоков. Поэтому все эти заболевания могут быть причинами болей в левой верхней части живота. Еще одной серьезной причиной болей в животе слева могут быть камни в желчном пузыре или желчных протоках. Они царапают и повреждают стенки желчных протоков, отчего они травмируются и болят.

Симптомами, по которым можно определить причиной болей поджелудочную железу, могут быть резкие и сильные боли слева в животе, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела или участка, где возникает боль.

Группы риска

Люди с заболеваниями желчного пузыря, панкреатитом, диабетом, злоупотребляющие алкоголем и табаком, а также те, кто принимает повышенные дозы медикаментов, в частности, имеющих мочегонный эффект.

[104], [105]

Причина болей – легкие

Легкие – это органы, которые могут вызывать боль в обеих частях брюшной полости, и слева тоже. Когда человек переболел (или болеет) пневмонией, вирусным плевритом, туберкулезом, любым другим заболеванием, которое может вызывать раздражение или воспалительный процесс в легких, у него могут быть боли в левом квадрате живота. Боль в легких не такая, как в других органах – это ощущение, как будто в брюшную полость впилось много мелких иголок. Боль острая, резкая, кинжальная.

Болевые ощущения при боли в легких усиливаются, когда человек резко и глубоко вдыхает. Боли в легких могут захватывать и диафрагму, тогда боль локализуется в животе – любой его части.

Поэтому нужно обратить особенное внимание, если после воспаления легких у вас возникает боль в животе, которой вы не можете найти объяснения. Это может быть передача инфекции и раздражения от одного внутреннего органа к другому.

[106], [107], [108], [109], [110], [111]

Причина болей – травмы ребер

Если человек повредил ребро, боль может отдавать в левую часть живота. Эта боль может усиливаться при повышенных физических нагрузках, при ударах, травмах, даже мелких, сильных толчках.

Группы риска – пожилые люди, у которых кости становятся слишком ломкими и слабыми, женщины в период кормления грудью или беременными (из-за потери кальция), женщины до и после наступления менопаузы, которые тоже страдают от повышенной ломкости костей.

Симптомы

Боль в верхней части живота из-за повреждения ребер может становиться сильнее и невыносимее, если человек чихнул, если он кашляет, надавливает ладошкой или пальцами в место локализации боли. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу для оказания скорой медицинской помощи.

[112], [113], [114], [115], [116]

ilive.com.ua

Причины и лечение боли в верхней части живота

Болевой синдром в животе – очень распространенный симптом, сопровождающий многие патологические процессы. Практически каждый человек когда-либо испытывал дискомфорт, неприятные ощущения в эпигастральной области. Такие симптомы могут быть следствием заболеваний печени, желчного пузыря, желудка, кишечника, поджелудочной железы, а также проблем с почками и аппендицита. В некоторых случаях боли в животе появляются из-за болезни сердечно-сосудистой системы.

Характерные черты патологического состояния

Опоясывающая боль в верхней части живота не является самостоятельным недугом. Живот начинает болеть на фоне разнообразных болезней, воспаления органов, расположенных в верхней части брюшной полости. Боли в верхней части живота могут проявляться в результате иррадиации из других участков и органов, а именно – спины, грудной клетки.

Если боли в верхней части живота длятся более одного часа, необходимо вызвать врача. Как правило, такие боли сопровождаются следующей симптоматикой: рези, тошнота, рвота, спазмы, жидкий стул, который сменяется запором, слабость. Если на фоне перечисленных симптомов начинается кровотечение, требуется экстренная госпитализация и врачебная помощь.

Причины боли в верхней части живота могут крыться в поздних сроках беременности, что объясняется ростом плода, его движением.

Огромное значение играет месторасположение болезненных ощущений. Боли с левой стороны возникают при проблемах с желудком, пищеводом, прямой и тонкой кишкой, а также железой поджелудочной. Если симптоматика затронула правую сторону желудочно-кишечного тракта, то патология кроется в печени, толстой кишке и желчном пузыре.

Боли в подложечной области характерны для гастрита или язвы. Характер ощущений – острый, колющий, ноющий и распирающий. Симптомы: изжога, отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм. Симптоматика появляется после употребления кислой, острой, жирной и жареной пищи, алкоголя и кофе, стресса. Снять боль помогут специальные медикаменты.

Боли в верхней центральной части живота наблюдаются при острой форме панкреатита. Сопровождается рвотой, тошнотой, сухостью в ротовой полости, неприятным вкусом во рту, гипертонией. Болезненные ощущения носят опоясывающий и режущий характер. Могут отдавать в поясницу. Зная о том, чем провоцируется недуг, можно избежать обострения.

Околопупочная боль. Причины боли посредине живота могут скрываться в кишечных коликах, вызванных непроходимостью, воспалительными процессами, злокачественной опухолью и раздраженным кишечником. Тип ощущений – схваткообразный, резкий, интенсивный.

Тупая, ноющая и сильная болезненность посередине живота с одной стороны характерна для почечной колики, которая сопровождается частым мочеиспусканием и болью в пояснице. Симптом, снимаемый специальными медикаментами, требует особого внимания со стороны медиков.

Провоцирующие факторы

Как было сказано выше, причиной развития патологии могут выступать многие заболевания, но они не всегда взаимосвязаны с органами, имеющимися в данной области. Подобные ощущения могут вызывать недуги крови, дисбаланс гормональный, а также сбои в обмене веществ.

Самые распространенные причины, вызывающие болевой синдром в эпигастральной области (подложечной):

  • Повреждение слизистой оболочки при гастрите, когда неприятный синдром сосредоточен с левой стороны живота, а усиление наблюдается после еды.
  • Новообразование язвенного типа в желудке. При отсутствии лечения происходит перфорация, в результате чего содержимое желудка проникает в брюшину. Локализация ощущений – слева.
  • Аппендицит. Острая форма патологии сопровождается болями по всему животу, затем ощущения локализуются в нижней части.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) проявляется по причине злоупотребления алкогольными напитками. Также может быть вызвано наследственными и другими факторами. Главные симптомы – болезненность слева, рвота и тошнота. Усиление спазма наблюдается во время вдоха, отдает в спину.

Холецистит

Острый воспалительный процесс, протекающий в желчном пузыре, в основном, проявляется на фоне желчнокаменного заболевания. Локализация спазмов и резей сосредоточена справа, продолжительность – от тридцати минут до нескольких часов.

Селезенка

Воспаление селезенки происходит крайне редко, поэтому человек не всегда испытывает определенные симптомы. Если болевой синдром ярко выраженный, то он локализуется в левой верхней части живота. Неприятные ощущения являются следствием увеличения размеров органа.

Диафрагмальная грыжа

При развитии подобной патологии происходит расширение отверстия органа. Симптомы, как правило, отсутствуют, так как повреждение тканей не происходит. В качестве причины возникновения заболевания может выступать беременность.

Инфаркт миокарда

Патология способна спровоцировать болезненность живота различной интенсивности. Интенсивность ощущений может колебаться от незначительного дискомфорта до невыносимых болей. В качестве сопутствующих симптомов выступает рвота, тошнота, спазмы.

Помимо перечисленных причин провоцировать болевой синдром верхней части живота могут следующие недуги, состояния:

  • перитонит;
  • гепатит разного происхождения;
  • болезнь Крона, врожденные патологии;
  • интоксикация организма;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • генетические мутации, нарушения;
  • расстройство сердечной деятельности;
  • жирная, жареная и острая пища, особенно перед сном;
  • лекарственные препараты.

Подобные ощущения могут возникать в период беременности, так как матка увеличивается в размерах, вследствие чего происходит давление на внутренние органы. Такое явление провоцирует спазмы в подложечной области. В данной ситуации болевой синдром сосредотачивается посередине, может отдавать в поясничный отдел. Когда в качестве причин болевого синдрома выступает расстройство, возникшее до беременности, терапия, хирургическое вмешательство осуществляются после родов.

Патогенез болезненных ощущений

Учитывая то, что главный признак болей – это спазм, имеющий разнообразную интенсивность (ноющую, резкую, схваткообразную, тупую), расстройство может проявляться и другими способами. Наиболее распространенными сопутствующими признаками являются:

  • синюшность губ;
  • повышенная температура тела и обморок;
  • головная боль и головокружение;
  • жидкий стул либо затрудненная дефекация;
  • потоотделение повышенное;
  • рвота, тошнота и отрыжка;
  • бледность кожного покрова;
  • слабость;
  • интоксикация;
  • озноб и лихорадка;
  • тяжелое дыхание;
  • ощущение тяжести под ребрами;
  • живот меняется в размерах;
  • горечь во рту;
  • кровотечение;
  • болевой шок.

При возникновении перечисленных клинических симптомов следует срочно обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать осложнений и тяжелых последствий.

Методы диагностики и лечебная терапия

Поставить достоверный диагноз и назначить эффективное лечение без обследования невозможно. Методы диагностики включают в себя такие пункты: осмотр больного, МРТ, УЗИ, КТ, рентген, забор биоматериала, анализ мочи и крови.

Учитывая причины патологического процесса, больному могут назначить несколько вариантов лечения: консервативное, хирургическое. Что касается оперативного вмешательства, то оно необходимо при перфорации язвенного недуга, перитоните, внематочной беременности, панкреатите остром, разрыве селезенки либо аппендицита.

В других случаях требуется консервативное лечение медикаментами. С особой осторожностью нужно подбирать лекарства беременным женщинам.

При острых болях помогут такие медикаментозные препараты, как: антибиотики, антибактериальные средства, а также лекарства для снижения кислотности. Также потребуются спазмолитики и болеутоляющие.

При возникновении тревожных симптомов не следует заниматься самолечением или оттягивать визит к врачу. Необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному доктору и начать прописанное им лечение.

vashzhkt.com

Боль в верхней части живота: возможные причины

Люди, посещая врача, часто жалуются на боль в верхней части живота. Не найти человека, который ни разу не ощущал ничего подобного на себе, этот вид недомогания способен причинить множество проблем в повседневной жизни. Часто такая боль возникает после еды. Причины сложно выявить самостоятельно, ведь могут беспокоить как заболевания желудочно-кишечного тракта, так и печеночные колики, воспаления почек или другие заболевания. Диагностировать у себя заболевание невозможно без специальных знаний.

Механизм появления

Боль это явный симптом нарушения нормального функционирования или каких-либо патологических изменений любого органа. Ощущения боли в области желудка (с правой или левой стороны) или любой области живота часто вызываются спазмами гладкой мускулатуры, тогда боль напоминает схватки, жжение или надавливание. Когда поверхность органа подвергается растяжению, боль становится распирающей. Печень и селезенка нередко подвергается так называемому растяжению капсулы органа.

Ткани любого органа при поражении опухолевым процессом, воспалением или травмой, могут сопровождаться болью. Ощущения могут быть почти незаметными, а порой и довольно мучительными, это зависит от болевого порога. Если оболочка разрывается, боль становится резкой и невыносимой. При ишемии (нарушенном кровообращении) во внутренних органах причиной является плохая проводимость сосудов. Такое происходит при закупорке сосудов или атеросклерозе.

Заболеваний, которые сопровождаются болезненностью в животе много, основные следующие:

  • поражения верхних отделов ЖКТ и 12-перстной кишки;
  • проблемы с печенью и желчным пузырем;
  • патологические изменения поджелудочной железы;
  • поражения селезенки;
  • разрыв аорты, инфаркт;
  • плеврит;
  • грыжа отделов диафрагмы;
  • воспаление мускулатуры живота;
  • отравление солями и тяжелыми металлами;
  • невралгия, остеохондроз.

Поражения ЖКТ

Постоянная боль обычно говорит о проблемах желудка или 12-перстной кишки. Язва проявляется, в основном болями после еды. Если характер боли резко изменился, она стала нестерпимой, или возникает каждый раз после еды, требуется срочное обращение к врачу. Изжога и отрыжка может свидетельствовать о воспалении или язве пищевода. Иногда боль даже может принимать характер сердечных болей.

Заболевания печени

Заболевания печени могут проходить бессимптомно, но если боли возникли справа, нужно пройти обследование.Распирающая боль может говорить о циррозе или онкологических заболеваниях. Подобные же симптомы справа появляются при желчнокаменной болезни, этому недугу может сопутствовать ноющая боль или же, наоборот, колики. Это заболевание часто приходит с осложнением, например, холецистита, при этом стенки органа воспаляются. Тогда возникает боль схваткообразного характера, пациента тошнит, если боль справа прогрессирует при ходьбе или после еды, значит, состояние ухудшается.

Болезни поджелудочной железы

При воспалении боли вверху живота опоясывающие, но может локализоваться в верхней части только посередине или слева, справа неприятных ощущений быть не должно. При острой форме заболевание истощает больного постоянной рвотой. Опухоль или киста может проявлять себя совершенно по-разному. Не стоит заниматься самолечением, всегда лучше обратиться к специалисту.

Нарушения работы селезенки

Одна из причин боли в животе, является нарушение функций селезенки. Такое происходит редко, но не является исключением. Особенно велика вероятность, если боль отдает слева, а не справа, у верхней части живота, там находится селезенка. Причины патологии селезенки могут быть разные, это и кисты, и воспаления, опухоли при поражении органа, инфаркт селезенки и абсцессы. Случается, что к увеличению селезенки приводит инфекционное или сердечно-сосудистое заболевание.

Сердечно-сосудистые заболевания

Ишемия или инфаркт в некоторых случаях отдает болью в верхнюю часть живота, в области желудка.Такая боль носит выраженный характер, из-за чего порой приводит к ошибочной госпитализации по диагнозу «острый живот». Важно знать, что боль в верхней части живота из-за инфаркта, имеет еще и другие симптомы, такие как одышка, тяжелое дыхание, скачки в давлении, дискомфорт в грудной клетке, бессилие, холодный пот.

Еще одно сердечно-сосудистое заболевание, аневризм, иначе еще называется мешкообразное патологическое расширение аорты, одним из симптомов имеет боль в верхней части живота, в независимости в левой или правой его части. Может усиливаться после еды. В некоторых случаях боль отдает в спину. Кроме этого, боль левой части желудка при аневризме распространяется в грудную клетку и всю ее область: под лопатки, в руку также может сдвигаться вниз и вверх, реагируя на направление прогрессирующего расслоения. Если аорта расслоилась или разорвалась, больной испытывает кинжальную боль, артериальное давление резко понижается. При таких симптомах больного следует срочно госпитализировать.

Заболевания легких

Сухой плеврит, имеет также один из симптомов боль в верхней части живота. Уменьшить ее может лежачее положение на левой или правой стороне. При плеврите повышается температура, возникает озноб, общая слабость организма.

Мышечные боли

При мышечных болях, ощущения часто отражаются  вверху живота, с правой или левой стороны. Она может быть как тупая ноющая, так и резкая. Если при лежачем положении и поднятых ногах, боль усиливается, то это явное подтверждение появления боли от физической нагрузки.

Грыжевые боли

При возникновении грыжи, есть возможность нащупать образование в форме округлости, исчезающее при нажатии на него. Заболевание проявляется при сдавливании органов в грыжевых воротах. Диагноз можно поставить при рентгенографии желудка. Обследование проводится натощак, до еды.

Боли в животе во время беременности

Несмотря на то что беременные женщины периодически испытывают неприятные ощущения в нижней части живота, но порой, случается, и появление боли в верхней ее части, с правой или левой стороны от желудка. Вот некоторые причины, способствующие ее возникновению на разных стадиях беременности.

Преэклампсия

Преэклампсия появляется во втором или третьем триместре при высоком давлении или белке в моче. Кроме болей в верхней части живота, отекают глаза, руки, ноги, лицо и лодыжки. Резко увеличивается вес. Избыточная масса тела возникает не от еды, а от застоя жидкости в организме. Появляется тошнота, рвота, рассеянное зрение, головная боль.

Хэлп синдром

Хэлп синдром появляется на последних месяцах беременности. При его возникновении, у больной появляется тошнота, рвота, мигрень и боль в правой верхней части живота, в районе желудка либо в левой или правой стороне от него. Развивается анемия.

Способы облегчения болей

При возникновении неприятных ощущений в верхней части живота, визит к специалисту просто неизбежен. Причин для болей достаточно много, и лишь врач, назначив обследование и анализы, может поставить правильный диагноз. Прием обезболивающих лекарств после еды может привести к постановке неправильного диагноза, врачу будет сложно определить характер боли: резкая или тупая, в левой или правой стороне от желудка.

Серьезную опасность представляют сопровождающие боли в животе повышенная температура тела, понос и рвота после еды. Знания о причинах появления боли вверху живота помогут обратить внимание на свои ощущения, а визит к врачу поможет принять необходимые меры для сохранения здоровья и предотвращения неблагоприятных последствий.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

tutbolinet.ru

когда возникает и что делать

Особенности болей вверху живота посредине

Периодическая боль в верхней части живота не может быть отдельным заболеванием. Как показывает врачебная практика — это всегда признак развивающейся патологии. Именно поэтому при первых же проявлениях данного симптома рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и провести диагностические процедуры

В большинстве случаев причиной болей с такой локализацией являются патологии желудочно-кишечного тракта,которые располагаются в данной части брюшной полости. Вместе с тем, стоит отметить, что иногда под данным признаком могут быть болезни не связанные с желудочно – кишечным трактом, которые сопровождаются неопределенными, отдающими болями (когда болит под ребрами, в груди, отдает в спину и т.п.). Это в свою очередь, может свидетельствовать о невралгии или грыже.

Схваткообразная выраженная боль в медицине имеет общее наименование – «острый живот». В таком состоянии больному, как правило, требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Особенно важно не затягивать с вызовом врача в том случае, если больной страдает от тяжелых хронических патологий или же если пациент — ребенок.Боль вверху живота в средней его части – это признак, который способен указывать на очень разные болезни. Именно поэтому, кроме него, врачу нужно обращать внимание на жалобы больного:

  1. Это может быть тошнота после еды или натощак, понос и вздутие, рвота и т.п.
  2. Как часто и с какой интенсивностью возникает боль (что ее провоцирует). Таким образом, чаще всего боль развивается при кашле, после приема спиртного, нервного или физического перенапряжения.
  3. Характер боли (распирающая, ноющая тупая, режущая и т.п.).

Только учитывая все признаки в комплексе, доктор сможет правильно выявить причину болезни и подобрать необходимое лечение.

Заболевания, при которых болит под ребрами

Боль под ребрами является чрезвычайно распространенным симптомом. Наиболее часто заболеваниями, при которых болит под ребрами, являются:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта: заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка (язва), печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
  • увеличение селезенки
  • травмы печени и селезенки
  • забрюшинная гематома
  • поддиафрагмальный абсцесс
  • гастралгическая форма инфаркта миокарда
  • заболевания мочевыводящей системы
  • заболевания легких
  • нарушения нервно-эндокринной регуляции
  • остеохондроз позвоночника

В диагностике большую помощь оказывают симптомы, которые сопровождают боль, в частности рвота, тошнота, лихорадка, а также предыстория возникновения боли, в том числе травмы, переохлаждение, погрешности в диете. Тщательный анализ этих факторов с учетом заболеваний, которые были диагностированы ранее, дает возможность достаточно точно поставить предварительный диагноз и определить, к какому специалисту обратиться для назначения лечения.

Основные причины болей

Боль в верхней части живота посередине могут вызвать следующие основные причины:

  1. Системное переедание.
  2. Язва желудка (может быть, как у ребенка, так и у взрослого).
  3. Острый или хронический холецистит.
  4. Панкреатит.
  5. Патологии селезенки.
  6. Неправильное питание человека.
  7. Воспаление аппендикса.
  8. Онкологические патологии.

Рассмотрим каждую причину данного симптома более детально.

Переедание

При частом переедании у человека может развиваться воспаление внутренних органов из-за нарушении их функций. Это приведет к постоянным давящим болям и дискомфорту в верхней части живота.

Обычно данные боли проходят самостоятельно, даже без приема дополнительных анальгетиков. Особенно явно выраженными они бывают тогда, когда человек переест вечером, так как в ночное время желудку труднее переваривать пищу. Кроме того, пищеварению может помочь прием препаратов, улучшающих этот процесс.

Устраняется боль такого происхождения очень просто – нужно только нормализовать свой рацион и кушать не большими порциями.

Язва желудка

Язва желудка принадлежит к тем заболеваниям, которые провоцируют боль вверху живота наиболее часто. Развивается язва при повышенной кислотности желудка, из-за чего ее стенки не защищены слизистым слоем.

Как отдельная патология, язва желудка имеет несколько стадий, каждая из которых также считается отдельным заболеванием.

Начальным этапом язвы считается гастрит. Поспособствовать его появлению могут следующие факторы:

  1. Поражение желудка бактерией Хеликобактер – это самая частая причина гастрита. В таком состоянии у человека запускается повреждение желудка, которое при отсутствии терапии приводит к полноценной язве.
  2. Неправильное питание, особенно употребление продуктов с повышенной кислотностью, а также голодание.
  3. Резкое снижение иммунитета, из-за чего желудок становиться более подверженным различным патологиям, и гастриту в том числе. В таком состоянии его клетки не могут противостоять болезнетворным бактериям.
  4. Курение и прием спиртного очень сильно раздражают стенки желудка и провоцируют в нем хронические воспаления. Это в разы увеличивает вероятность развития гастрита, а потом и язвы.
  5. Стресс, согласно исследованиям, может вызвать язву желудка. Обосновано это тем, что в таком состоянии у человека вырабатываются особые гормоны, которые приводят нарушению обмена веществ в слизистой желудка.
  6. Влияние сопутствующих патологий ЖКТ. К примеру, поспособствовать возникновению язвы могут болезни печени и кишечника, которые сопровождаются сильным воспалительным процессом.

Следует отметить, что язва желудка требует немедленного лечения, иначе состояние больного будет только ухудшаться, что в конечном итоге может привести к желудочному кровотечению и крайне печальным последствиям этого.

Холецистит

Холецистит – это заболевание, при котором наблюдается воспаление желчного пузыря. В таком состоянии человек будет ощущать приступы коликов и боли, тошноту и рвоту.

Лечиться холецистит диетой и приемом ряда медикаментов и народных средств. Как правило, терапия длительная и требует от человека максимум терпения.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым и хроническим, и вызывать боли вверху живота, которые возникают при движении или физической нагрузке.

При остром панкреатите боль будет очень интенсивной. При этом, она может отдавать под ребра и в спину, такую боль называют опоясывающей.При хроническом воспалении поджелудочной железы человек будет страдать от периодических ноющих болей вверху живота.

Патологии селезенки

Выделяют следующие болезни селезенки, которые способны вызвать боль вверху живота:

  1. Разрыв селезенки обычно бывает от прямого удара в живот. Такое состояние очень опасно из-за внутреннего кровотечения.
  2. Инфаркт селезенки бывает из-за образования тромба в ее артерии. Лечиться патология хирургическим путем.
  3. Абсцесс селезенки – это состояние, при котором в органе скапливается гной. Данное заболевание сопровождается сильной интоксикацией организма и требует длительного лечения.

Аппендицит

Даже несмотря на то, что аппендикс локализуется внизу живота, при его воспалении человек может ощущать боль в верхней части брюшной полости. Дополнительными признаками данного заболевания будут понос, тошнота и рвота, повышение температуры и бледность.

Воспаление аппендицита требует немедленного оперативного вмешательства. В противном случае, он разорвется, и все его гнойное содержимое попадет в брюшную полость, тем самым, вызвав жуткий перитонит.

Онкологические патологии также способны вызвать боль вверху живота. При этом, сама опухоль может локализоваться практически в любом отделе пищеварительного тракта.

Как правило, боль при этом будет очень выраженной, ноющей и давящей.

В таком состоянии человеку очень важно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь своевременно начатое лечение в разы увеличивает успешность всей терапии.

Дополнительными причинами таких болей могут быть:

  1. Грыжа.
  2. Травмы живота.
  3. Болезни позвоночника (остеохондроз).
  4. Плохое питание.
  5. Инфаркт.
  6. Гепатит.
  7. Перитонит.
  8. Отравление.

Острая боль под ребрами

Острая боль посередине спереди под ребрами – характерный симптом при прободной язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Испытывая сильную боль, пациент вынужден лежать, поджав ноги. При отсутствии адекватного лечения может начаться разлитой перитонит, способный привести к гибели пациента.

Опоясывающая острая боль под ребрами, возникающая внезапно и отдающая под лопатки, сопровождаемая при этом многократной рвотой, является симптомом острого панкреатита. При данном заболевании возможна тяжелая интоксикация организма, проявляющаяся в синюшности лица, конечностей и туловища, мраморности кожи живота, точечных кровоизлияниях в районе пупка, по бокам туловища.

Если спереди под правым нижним ребром возникла резкая боль, отдающая вверх под лопатку, в область над ключицей и даже в шею, сопровождаемая выраженной лихорадкой, не приносящей облегчения рвотой, нередко желтухой склер и кожи, причиной этого патологического состояния может быть острый холецистит.

Резкую боль спереди под ребрами при вздохе может вызывать поддиафрагмальный абсцесс, который возникает после оперативных вмешательств или травм органов брюшной полости.

Когда после сильных механических воздействий, таких как автомобильные или железнодорожные катастрофы, падения с высоты, человек от боли не может находиться в горизонтальном положении, то возможно размозжение и разрыв селезенки и печени. Эти травмы требуют немедленного хирургического вмешательства. Боль под ребрами в спине после серьезной травмы говорит о возможной забрюшинной гематоме, возникшей в результате разрыва органов брюшной полости.

В 2-3% случаев протекания инфаркта миокарда, он сопровождается болью в животе под ребрами, затруднением выдоха, одутловатостью лица и синюшностью его оттенка.

Колющая боль в боку при кашле и вдохе, температура – симптомы пневмонии. Зачастую таким болям предшествуют приступы лихорадки, запоры — признаками, не характерные для брюшных причин.

Боль слева под ребрами сбоку может быть первым признаком такого заболеваний нервной системы, как опоясывающий лишай, вызванного вирусом варицелла-зостер семейства герпесных. При данной болезни поражаются нервные окончания в межреберной области, поэтому проявления становятся заметны не сразу. Сначала ноющие боли в левом подреберье становятся острыми и затем спустя некоторое время появляются пузырчатые, заполненные жидкостью, высыпания на теле.

Если пациент жалуется на боль сзади слева под ребрами, это может свидетельствовать о заболевании почек и остеохондрозе позвоночника. Нестерпимая острая боль — признак почечной колики, характерной для мочекаменной болезни, постоянная тяжесть в области почек зачастую говорит о воспалении данного органа.

Диагностика

При обнаружении у себя болей с данной локализацией, человеку рекомендуется обращаться сразу к нескольким специалистам – хирургу, терапевту, гастроэнтерологу и неврологу. При необходимости и подозрении на другие патологии, врач может направить больного к специалистам другой лечебной направленности.

После первичного осмотра, сбора анамнеза и пальпации живота, доктор назначит следующие обязательные диагностические мероприятия:

  1. Общие клинические анализы крови и мочи. Данные исследования покажут общую картину состояния здоровья больного и выявят воспалительный процесс, если такой имеется в организме.
  2. Расширенный биохимический анализ крови.
  3. УЗИ брюшной полости сразу определит, есть ли жидкость в брюшной полости, воспаление внутренних органов или другие патологии.
  4. Эндоскопическое исследование (ЭФГДС), которое поможет увидеть эрозии, язвы или кровотечение в желудке и кишечнике.
  5. МРТ и КТ назначаются при подозрении на онкологическую патологию.

Это классические методы диагностических процедур, которые обязательны при выявлении «острого живота» с болью в верхней его части. При необходимости в более расширенной диагностике, врач может назначить дополнительные процедуры.

Хроническая боль под ребрами

Причинами резкой или тупой боли спереди посередине под ребрами наиболее часто становятся:

  • гастрит типа А (гастрит с нормальной или повышенной кислотностью)
  • гастрит типа В (гастрит со сниженной кислотностью)
  • рак желудка
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

Для гастрита типа А характерны боли натощак, мучительная изжога, склонность к запорам. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка боли цикличные, сопровождаются запорами и изжогой, нередко заболевание обостряется осенью и весной. Пациенты при длительном течении болезни теряют в весе, у них нарастают головные боли, раздражительность, слабость.

При раке желудка хроническая боль под ребрами спереди слева и посередине, как правило, проявляется на поздних стадиях заболевания, при сдавливании окружающих тканей и органов при прорастании стенки желудка опухолью. Часто начальный период протекает незаметно. Заподозрить онкологическое происхождение болей можно при наличии снижения массы тела, общего снижения работоспособности, прогрессирующей слабости, изменения вкусовых привычек, депрессии, апатии.

Тупая тянущая или ноющая боль под правым ребром является характерным признаком хронических заболеваний печени, которые сопровождаются увеличением органа, таких, как цирроз печени, хронический гепатит, опухоли печени. Когда ноющая, тупая боль возникает под левым нижним ребром при выраженных симптомах желтухи и малокровия, причиной может оказаться увеличение селезенки.

При инфекционных заболеваниях, прежде всего, инфекционном мононуклеозе, диагностическое значение имеет тянущая боль слева под ребрами. Постоянные симптомы этого вирусного заболевания – увеличение лимфатических узлов, ангина, лихорадка. Также для него характерно увеличение селезенки, что также способствует появлению болей под ребрами.

Лечебные мероприятия

Лечение боли вверху живота посередине во многом зависит от конкретной выявленной патологии, ее запущенности и общей симптоматики пациента. Также при подборе терапии лечащий врач должен обязательно учитывать возраст человека, наличие у него дополнительных заболеваний, склонность к аллергии и форму основной патологии (острая, хроническая).

Традиционная терапия может быть медикаментозной и хирургической. Обычно операция требуется в следующих случаях:

  1. При перитоните.
  2. При выявлении онкологической патологии.
  3. При выявлении острой формы холецистита и язвы, которая сопровождается внутренним желудочным кровотечением.
  4. Диагностирование острого панкреатита.

При выявлении других патологий, человеку требуется длительная медикаментозная терапия. Проводить ее желательно в условиях госпиталя под тщательным врачебным присмотром.

Обычно, при острых болях используются следующие группы препаратов:

  1. Анальгетики назначаются от боли. Они могут быть в форме инъекций, таблеток или сиропов.
  2. Жаропонижающе препараты нужны при наблюдении высокой температуры тела (Парацетамол).
  3. Ферментные лекарства и бифидопрепараты назначаются для нормализации пищеварения (Линекс, Хилак Форте, Мезим, Панкреатин).
  4. Противорвотные препараты.
  5. Противовоспалительные препараты (за исключением язвенной болезни)
  6. Лекарства для нормализации стула.

Длительность лечения зависит от конкретного выявленного заболевания. Таким образом, оно может продолжаться от 1-2 недель до нескольких месяцев. Все зависит от сложности и запущенности патологии.

Чтобы терапия проходила успешно, во время ее проведения больному настоятельно рекомендуется полностью отказаться от курения и приема спиртных напитков. Также важно избегать физических нагрузок и стрессов.

Помимо этого, очень важную роль играет питание. Диета предусматривает такое:

  1. Больному нужно придерживаться дробной схемы питания. Таким образом, в день нужно кушать не менее пяти раз в день, но при этом, порции должны быть не больше горсти. Так можно избежать голодания, но в то же время, не перегружать желудок едой.
  2. Полный отказ от приправ, острых соусов и специй. Также важно свести к минимуму употребление соли и продуктов с ее добавлением.
  3. Отказ от приема твердой, трудноперевариваемой пищи (белокочанная капуста, жирное мясо, соленая рыба и т. п). Вместо нее основу рациона должны составлять жидкие блюда и пища в виде пюре.
  4. В меню регулярно должны присутствовать овощные супы, каши и отварное мясо. Также разрешены обезжиренные кисломолочные продукты.
  5. От большинства фруктов на период лечения лучше отказаться, так как они кислые. Разрешены только сладкие фрукты или те плоды, которые прошли термическую обработку (запеченные яблоки).
  6. Температура пищи для употребления должна быть оптимальной – не горячей и не слишком холодной.
  7. Полный отказ от кофе, сладостей и черного чая, поскольку они могут усилить выработку желудочного сока, что в свою очередь, способно вызвать новый приступ боли у человека.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

alfastroy-n.ru

причины. Что делать, если болит в верху живота?

Заболевания:

Панкреатит

Боль в верхней части живота – это симптоматическое проявление нарушений работы внутренних органов, которые находятся в зоне, где, собственно, и появился болевой синдром.

Существует очень много типов болевого синдрома в данной области:

  • так называемые путешествующие боли – то есть случаи, когда ощущения перемещаются то немного выше, то ниже, сдвигаясь вправо или влево;
  • боль, вызванная сбоем или патологией в органе, который находится не в брюшной полости, например, при пневмонии правого легкого неприятные ощущения могут проявиться в верхней части живота;
  • синдром, который сопровождается такими дополнительными симптомами и расстройствами, как диарея, рвота, тошнота;
  • острые резкие боли;
  • ощущения тяжести в животе.

Причины

Основные причины состояния таковы:

  • панкреатит;
  • проблемы с поджелудочной железой;
  • воспаление желчного пузыря;
  • болезни легких и сердца;
  • травмы;
  • недуги, затронувшие кишечник.

Консультирует врач хирург

Акбаров
Павел Алимджанович

Хирург
Стаж 11 лет

Записаться

Консультирует врач Хирург

— Что может произойти при игнорировании боли в верхней части живота?

Очень важно вовремя среагировать на эти ощущения. Острая боль может свидетельствовать о повреждении целостности того или иного органа, в таком случае необходима операция. Но и синдром, указывающий на воспалительные процессы, тоже нельзя оставлять без внимания, иначе состояние пораженного органа и болевые ощущения усугубятся. Актуальна консультация инфекциониста, хирурга, кардиолога, гастроэнтеролога.

Записаться на консультацию

Методы устранения

Выбранная врачом методика лечения зависит от первопричины. Иногда необходима срочная операция, но чаще – терапевтическое воздействие на пораженный орган, идущее параллельно с применением обезболивающих препаратов.

Частный случай Вадим Земенко, 40 лет, пришел в поликлинику с жалобами на боль в верхней части живота. У больного было обнаружено воспаление желчного пузыря. Точно выяснить диагноз помогло УЗИ, а также сбор анализов.

medbooking.com

Боль в верхней части живота: причины, диагностика и лечение

Содержание статьи:

В верхней части живота находится большинство органов пищеварительной системы – желудок, двенадцатиперстная кишка, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, а также часть пищевода, толстого и тонкого кишечника, селезенка. Чтобы определить источник боли и поставить диагноз, необходимо провести обследование с помощью УЗИ, сдать анализы. Не рекомендуется пить лекарства, если до конца не понятно, что вызывает неприятные ощущения.

Причины появления боли в верхней части живота

Боль в верхней части живота является симптомом не только поражения органов пищеварительной системы. В мягкие ткани иррадиирует боль из грудной области, где расположены легкие и сердце, а также из позвоночника.

Проблемы с желудком

Гастрит чаще всего является причиной боли в эпигастральной области. На его долю приходится до 80% всех заболеваний желудка. Заражение организма бактерией Хеликобактер пилори в 90% случаев приводит к гастриту, а затем к язве желудка. Лечение достаточно простое – необходимо установить возбудителя и применить антибиотики, после чего все симптомы пройдут, а поврежденная слизистая восстановится. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют вещества, заставляя орган повышать кислотность в защитных целях. Кроме того, они делают слизистую уязвимой к действию соляной кислоты, вследствие чего она изъязвляется в нескольких местах.

Еще одна причина гастрита – рефлюкс, при котором происходит заброс содержимого тонкого кишечника в желудок. Желчь оказывает раздражающее действие и повреждает стенки желудка. Процесс переходит в гастрит после длительно повторяющихся приступов.

К плохой работе желудка может также приводить нерациональное питание, нервные срывы, тяжелые физические нагрузки и злоупотребление алкоголем.

Заболевания печени и желчного пузыря

При увеличении печени или застойных явлениях в желчном пузыре могут возникать довольно сильные боли, при которых придется принимать обезболивающие или даже ехать в больницу для уточнения причин.

Увеличение органа вызывают все формы гепатита. Это инфекционное заболевание, которое необходимо лечить в стационаре. Больных изолируют во избежание переноса инфекции. Существует 6 видов вирусных гепатитов, из них некоторые проникают в организм через пищу, другие через кровь и половым путем.

Гепатит А и Е возникает при употреблении грязной воды, бактерии попадают с немытых рук, овощей, фруктов, из просроченных зараженных продуктов питания. Постепенно глазные склеры и кожные покровы желтеют, человек отказывается от пищи, так как бактерии выделяют в кровь токсины.

Гепатиты В, С, D, G передаются через грязные медицинские инструменты, шприцы, переливание крови, а также при незащищенном половом контакте. В группу риска входят наркоманы. При вирусном поражении печени моча темнеет, а также кал становится светлым.

Если не лечить гепатит или не приложить к этому достаточно усилий, заболевание становится хроническим, что впоследствии приводит к циррозу – жировому перерождению клеток печени. Орган выполняет более 500 функций в организме, и еще не удавалось повторить его работу искусственными методами.

Особенно болезненными являются проявления острого холецистита, который возникает на фоне желчнокаменной болезни. Конкременты повреждают слизистую, со временем она утолщается, становится менее эластичной, что еще более способствует застойным явлениям и плохому оттоку желчи.

Болезни селезенки

При увеличении селезенки и затрудненном кровотоке возникают болезненные ощущения в левой верхней части живота. Это может быть инфаркт при образовании тромба или спазм протока.

Диагностировать проблемы в селезенке трудно, так как сам орган не имеет болевых рецепторов. Боль возникает при сдавливании органа или растяжении капсулы. Даже разрыв и кровотечение не сразу определяются, симптоматика нарастает спустя какое-то время.

При нарушениях функций появляется жажда, общая слабость, потливость, а также наблюдается снижение артериального давления. Характерна иррадиация боли в грудь и левое плечо.

Панкреатит

Различают острый и хронический панкреатит. Характер боли в этих случаях будет разный. Для острого процесса характерна резкая опоясывающая боль с эпицентром в верхней части живота. Заболевание представляет опасность для жизни пациента, поэтому человека госпитализируют и проводят лечение до исчезновения симптомов.

Хронический панкреатит в начальной стадии диагностировать трудно. Для этого необходимо провести полное обследование – УЗИ, анализы, эндоскопическое обследование внутренних стенок желчных и поджелудочных протоков.

Симптомы острого панкреатита:

  • рвота, не приносящая облегчения;
  • боль, усиливающаяся в положении лежа;
  • повышение температуры тела;
  • напряжение мышц живота;
  • снижение артериального давления.

Для хронического процесса характерно вздутие живота, тянущие боли, более выраженные после приема жирной или острой пищи. Кал маслянистый со зловонным запахом. Иногда функция кишечника нарушается – начинается понос или возникает запор.

Диафрагма и ее повреждения

Диафрагмальная грыжа – наиболее распространенное явление после травматических повреждений. Симптомы:

  • боли, возникающие после обильной еды;
  • рвота с примесью крови;
  • учащение сердцебиения, в положении лежа одышка усиливается;
  • «бульканье» в грудной клетке с той стороны, где находится грыжа.

Диагностируют грыжу диафрагмы с помощью рентгена, во время которого выбирают способ хирургического вмешательства.

Остеохондроз

Боль в верхней части живота по центру может быть вызвана разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков. К группе риска относятся люди:

  • с лишним весом;
  • с плоскостопием;
  • имеющие в прошлом травмы позвоночника или плохую наследственность;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • подвергающие себя тяжелым физическим нагрузкам.

Ощущения при остеохондрозе грудного отдела часто напоминают боль в сердце или гастрит. Процесс лечения длительный. Заключается в восстановлении хрящевой ткани с помощью питания и различных добавок, укреплении мышц спины, регулярном выполнении специальных упражнений. Важно усилить кровообращение в поврежденной области, чтобы питательные вещества попадали по назначению. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

Инфаркт

Боль при инфаркте чаще всего возникает в левой половине груди, но может распространяться на верхнюю часть живота, отдавать в руку, спину. Характер боли разный:

  • чувство давления или распирания;
  • жжение за грудиной;
  • боль как при гастрите.

От гастрита инфаркт отличает наличие одышки или удушья. Болезненные ощущения могут почти полностью отсутствовать, поэтому при обследовании иногда выясняется, что человек перенес инфаркт, хотя сам об этом не догадывался.

Следует насторожиться, если боль не проходит в состоянии физического и эмоционального покоя, длится более 20 минут, нитроглицерин не помогает. В таком случае нужно вызвать врача и госпитализировать человека для оказания квалифицированной помощи.

Травмы

Если болит живот под ребрами после падения с высоты или удара тупым предметом в верхнюю часть брюшной полости, возможно, произошел разрыв органов и внутреннее кровотечение. Симптомы проявляются не сразу – присутствует головокружение, мелькают «мушки» перед глазами, человек теряет сознание.

При ударе могут пострадать:

  • Печень. При этом боль может отсутствовать, но появляется гематома. Сразу после травмы артериальное давление повышается в состоянии шока, затем при кровопотере снижается. Живот может быть втянут внутрь, но при повреждении кишечника наблюдается вздутие. Самолечение опасно, так как может произойти разрыв гематомы с последующим развитием перитонита.
  • Селезенка. Состояние опасно нагноением гематомы и ее разрывом с последующим кровотечением. Лечить травму необходимо в стационаре под контролем врачей.
  • Поджелудочная железа. Часто травмируется при ударе о руль во время ДТП или езды на велосипеде. Диагностировать трудно – необходимо лапаротомическое исследование органов брюшной полости или проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

При любых травмах брюшной полости обследуют также почки, чтобы исключить разрыв связок и повреждение органа.

Боли в верхней части живота при беременности

Во время беременности болезненные ощущения могут возникать на начальных сроках. Причина этому – ранний токсикоз, рвота. У некоторых женщин дискомфорт проходит к концу третьего месяца, у других продолжается на протяжении всего срока.

Во время интенсивного роста плода во втором триместре внутренние органы испытывают давление и смещаются, что также вызывает боль и неприятные ощущения. Нередко из-за нарушений пищеварения появляется вздутие в кишечнике, что также вызывает боль в любом отделе.

Симптомы проходят после рождения ребенка.

Онкология

При злокачественных новообразованиях желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, пищевода или печени на начальных стадиях боли не наблюдаются, но есть другие симптомы, на которые стоит обратить внимание и обследоваться в больнице:

  • наличие незаживающей язвы желудка;
  • нарушение функций кишечника;
  • нарушение глотания;
  • постоянные ноющие ощущения в эпигастральной области;
  • тяжесть после еды;
  • потеря массы тела;
  • повышенная температура тела.

Боль обычно появляется на последних стадиях, когда опухоль дает метастазы. Лечение онкологических заболеваний на таком этапе не дает хороших результатов. Максимум, что прогнозируют врачи после удачной операции, химиотерапии и облучения – 5 лет жизни.

Диагностика

Для общей диагностики функций органов брюшной полости используют ультразвуковое исследование. Полые органы – желудок, желчный пузырь – иногда диагностируют с помощью лапаротомии. Паренхиматозные органы – поджелудочную железу, печень, селезенку – в помощью рентгена, УЗИ.

Общий анализ крови, мочи и кала помогают определить патологию, так как в них попадают остатки токсических веществ.

При поступлении человека на скорой обязательно определяют группу крови и резус-фактор на тот случай, если придется в срочном порядке делать операцию. На диагностику состояния человека, самочувствие которого стремительно ухудшается, времени мало, поэтому врачи ограничиваются ультразвуком и анализом крови.

Методы терапии

Лечение органов брюшной полости, расположенных в верхней части живота, возможно несколькими методами:

  • консервативными – с помощью таблеток, питания;
  • хирургическими, которые применяются в экстренных случаях, если здоровью и жизни пациента грозит опасность.

При консервативном лечении важна регулярность – как в диете, так и в приеме препаратов. Образ жизни имеет значение: недопустимы переедания, злоупотребление алкоголем, так как это снижает защитные функции организма. Лечиться можно народными способами или гомеопатией, но при этом необходимо согласовывать свои действия с лечащим врачом, так как некоторые лекарства и, например, травы могут иметь противоположный эффект.

Хирургические операции чаще всего проводятся с помощью лапароскопа, чтобы меньше травмировать мягкие ткани. В некоторых случаях, например, если у человека развивается перитонит, проводится внутриполостная операция.

Важное значение имеет профилактика заболеваний внутренних органов, внимание к своему здоровью в тот момент, когда еще ничего не болит, поэтому врачи рекомендуют раз в 1 – 2 года проверяться на УЗИ, чтобы вовремя заметить изменения в функционировании органов. Особенно это касается людей, которые имеют вредные привычки, потому что иммунная система не всегда работает в усиленном режиме, может давать сбои. В эти моменты обычно начинаются проблемы, которые в будущем потребуют лечения.

nogostop.ru


Смотрите также