Остеоартроз мелких суставов кистей рук лечение


Остеоартроз кистей рук, симптомы, лечение

Важное место в опорно-двигательной системе занимают руки. Каждый день на их долю выпадает огромное количество работы. Это может быть чрезмерная нагрузка или же наоборот, мелкая, но кропотливая и аккуратная работа. Важно, чтобы человеческие руки смогли справляться с действиями любой сложности. От них зависит в большой степени трудоспособность человека и его возможность к самообслуживанию. Поэтому необходимо бережно относиться к своим рукам и сделать все необходимое, чтобы избежать возможных заболеваний суставов.

Остеоартроз кистей рук

Одними из наиболее серьезных болезней, которые поражают суставы, являются артрозы. Они могут развиваться в любых суставах, но чаще всего возникают в более крупных, чем в мелких. Остеоартроз также не обошел суставы пальцев и кистей рук. Несвоевременное лечение патологии может вызвать деформирующий артроз, при котором подвижность пальцев и рук становится ограниченной, либо полностью утрачивается. Важно вовремя выявить симптомы, обратиться к специалисту и диагностировать болезнь, пока она не перешла в тяжелую форму.

Причины возникновения остеоартроза рук

Как и при любом другом артрозе, главной причиной является возраст. Со временем все суставы и хрящи стираются, нарушается их питание и кровообращение. Остеоартроз кистей рук часто развивается у людей пожилого возраста и женщин в период менопаузы. Также распространенными причинами являются:

  • травмы суставов рук, пальцев;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные дефекты и патологии развития;
  • нарушенный обмен веществ;
  • избыток веса;
  • нарушение в работе эндокринной системы;
  • чрезмерные постоянные нагрузки на руки.

Почему возникает остеоартроз рук

Симптомы остеоартроза рук

Заболевание хоть развивается достаточно медленно, но требует незамедлительного лечения при первых же признаках. Основными симптомами при остеоартрозе рук являются:

  • болевые ощущения при движении в суставах;
  • онемение конечностей и припухлость;
  • нарушение подвижности и точности выполнения действий руками;
  • может наблюдаться отечность в местах поражения;
  • возникновение наростов и узелков Гебердена в пальцах;
  • видимое изменение формы пальцев рук;
  • хруст в суставах при движении;
  • реагирование на погодные условия болевыми ощущениями.

Остеоартроз можно также перепутать с другими заболеваниями, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз. Нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Стадии развития заболевания

Остеоартроз является прогрессирующим заболеванием. Он имеет свои стадии развития, которые отличаются между собой симптомами и изменениями в суставе. С каждой новой степенью развития болезни, лечение становится все труднее. Различают три основные стадии:

  1. Первая степень. Характеризуется редкими болевыми ощущениями, которые легко перепутать с утомлением или перенапряжением. Боль может возникать на фоне погодных условий, после сна или поднятия тяжестей. На этой стадии расстояние между соединением суставов уменьшается, нарушается кровообращение и питание хрящевой ткани. На этой стадии заболевание можно вылечить народными средствами, специальной гимнастикой и массажами.
  2. Вторая степень. Сильная боль, которая может проявляться в любое время. Появляется отечность и припухлость в местах поражения мелких суставов пальцев рук. Могут образовываться болезненные кисты, которые располагаются между ногтем и местом поражения. Эти образования могут вскрываться самостоятельно, выделяя своеобразную жидкость. При движении пальцами и кистью руки слышен хруст, подвижность ограничивается. Выполнять мелкую работу становится практически невозможно, из-за разрастания костной ткани. На этой стадии артроз приобретает деформирующий характер. Выявить болезнь легко можно с помощью рентгена. Лечение на этой стадии заключается в замедлении процесса развития остеоартроза.
  3. Третья степень. Запущенная стадия остеоартроза кистей рук, при которой боль становится невыносимой. Движение в суставах практически полностью ограниченно. Пальцы рук имеют специфическую форму, фаланги выгнуты в разные стороны и на них отчетливо видны различные наросты и узелки, образованные на суставах. Хрящевая ткань на этом этапе практически полностью разрушена. Суставы могут срастаться между собой. Лечение этой стадии практически не имеет никакого эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.

Стадии развития остеоартроза

Лечение остеоартроза кистей рук

Остеоартроз является очень серьезным прогрессирующим заболеванием, своевременное лечение которого поможет избежать множества проблем. Заболевание протекает медленно и поэтапно. Начальная стадия лечится достаточно просто, если вовремя обратиться к врачу. В дальнейшем возможно только замедлить развитие артроза и убрать болевые ощущения.

Заболевание лечится довольно долго, поэтому необходимо запастись терпением. Курс лечения должен быть комплексным, можно дополнить его народными средствами для большей эффективности. В первую очередь, необходимо снять боль, воспаление, отечность, а также восстановить кровообращение и питание хрящевой ткани, замедлить ее разрушение.  Медикаментозное лечение включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты, различные мази, гели, инъекции гиалуроновой кислоты, обезболивающие средства.

Лечение остеоартроза кистей рук

На ранних этапах хорошо помогает восстановить хрящ применение хондропротекторов. Используются при этом глюкозамин и хондроитинсульфат, которые вводятся в сустав. Эти препараты обеспечивают его питательными веществами, восстанавливают структуру, нормализуют образование синовиальной жидкости. В запущенных случаях эти средства являются бесполезными.

В комплекс лечения суставов необходимо включить специальные упражнения, ударно-волновую и лазерную терапию, фонофорез, электрофорез. Также важно соблюдать специальную диету.

Из народных средств можно выделить косметическую глину. Она помогает приостановить разрушение хрящевой ткани. Хорошо снимает воспаление ромашка, капустный лист с медом, пчелиный воск.

Для того, чтобы избежать повторного развития болезни, стоит серьезно отнестись к профилактике. Необходимо правильно питаться, следить за состоянием своих рук, вовремя обращаться к врачу для обеспечения восстановления и питания хрящевой ткани, суставов. Особенно это важно для тех, кто входит в группу риска развития артроза.

sustavam.ru

Остеоартроз кистей рук | Симптомы, причины, как диагностировать и вылечить

Само понятие "остеоартроз" подразумевает хроническое дегенеративное изменение хрящевой ткани. Без должного лечения патология приносит в жизнь человека небывалый дискомфорт и значительно снижает качество жизни. Страдают заболеванием люди средних лет и выше. Сегодня мы разберем, что такое остеоартроз кистей рук, причины и симптомы, какой врач лечит патологию.

Что это такое остеоартроз кистей рук

Остеоартроз кистей рук - это хроническое дегенеративное заболевание, поражающее суставную хрящевую и костную ткань. Протекает патология медленно, если сравнивать болезнь с другими подобными заболеваниями. Страдают преимущественно женщины. Встречается остеоартроз кистей рук значительно реже, чем другие дегенеративные болезни.

Остеоартроз поражает все ткани сустава, начиная с хрящевой, заканчивая костной. При этом поражение захватывает связки, сухожилия, мышцы, суставную сумку. Характерной чертой патологии является отсутствие симптоматики в начальной стадии болезни. Пациент лишь ощущает небольшой дискомфорт в суставе. По прошествии времени начинаются сильные боли. Остеоартроз - это причина потери трудоспособности среди молодого населения, и снижение качества жизни - среди пожилого.

Степени и виды остеоартроза кистей рук

Остеоартроз проходит 3 стадии заболевания. Степени выделяют согласно диагностических снимков:

  1. Характеризуется отсутствием симптомов и слабо выраженной клинической картиной. Обычно только на МРТ можно рассмотреть признаки заболевания. Происходит постепенное разрастание костной ткани, мышцы ослабляются, суставная трещина едва поражена. Без диагностики больной не сможет узнать о патологии.
  2. На второй стадии наблюдается разрушение хрящевой ткани. Появляются остеофиты и хруст в пораженной области. Пациент отчетливо ощущает боль при движении суставом и в ночное время. Обычно на этой стадии человек задумывается о посещении врача.
  3. Завершающая стадия является для больного самой тяжелой. Происходят атрофические процессы в суставах. Пациента мучают страшные боли. Сустав деформируется и не может осуществлять естественные движения. Данная стадия предусматривает единственный выход из создавшейся ситуации - замена сустава на искусственный.

Если при артрите анализ крови показывает воспалительный процесс, то при остеоартрозе любой степени анализ будет в норме. 

Остеоартроз бывает первичным и вторичным. Первичное заболевание протекает по невыясненным причинам. Сюда относят врожденные аномалии и генетическую предрасположенность.

Вторичный остеоартроз связан с факторами, в результате которых произошло заболевание. Это травмирование сустава, факторы профессиональной деятельности, прочие заболевания.

Причины возникновения остеоартроза кистей рук

Основными причинами остеоартроза кистей рук являются:

  • травмирование верхних конечностей;
  • переохлаждение рук;
  • профессиональная деятельность;
  • нарушение обменных процессов;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии;
  • последствия перенесенных заболеваний; 
  • воздействие радиации;
  • возрастные изменения.

Остеоартрозу кистей рук подвергаются женщины, всю жизнь занимающиеся однообразным видом деятельности - швеи, станочницы, секретари. Пальцы рук со временем изнашиваются и в ряде случаев наступает остеоартроз.

Симптомы и признаки остеоартроза кистей рук

Основным симптомом остеоартроза кистей рук на ранней стадии заболевания является наличие узелков на тыльной стороне ладони и пальцах. В первое время уплотнения не беспокоят пациента, но в последствии могут вызывать сильную боль.

Узелки Бушара наблюдаются в межфаланговом пространстве. Заметить уплотнения можно на тыльной стороне ладони. Без должного лечения, “безобидные” узелки приводят к ограничению подвижности кистей рук.

Узелки Гебердена появляются на пальцах рук. Уплотнения возникают на всех фалангах поочередно и, как правило, симметрично. Несмотря на свою распространенность, узелки Гебердена не являются источником боли. В редких случаях вызывают небольшой дискомфорт.

Симптомы становятся ярко выраженными на последней стадии. На руках появляются покраснения, отеки, опухоли. Руки деформируются, видны подвывихи суставов. При сгибании и разгибании пальцев слышен характерный хруст, болевой синдром усиливается, появляется скованность сустава. Но это произойдет через несколько лет после появления уплотнений. Поэтому есть время, чтобы посетить специалиста и не допустить подобного состояния.

Какой врач лечит остеоартроз кистей рук

Остеоартроз кистей рук лечит ревматолог, травматолог, хирург. По мере терапевтического лечения может присоединиться ортопед. Заболевание имеет выраженную симптоматику, но обследование все же проведут. Доктору нужно знать причину патологического процесса. Остеоартроз - это сложное заболевание, для которого подбирается индивидуальное лечение.

Диагностика остеоартроза кистей рук

Диагностика остеоартроза кистей рук проводится путем осмотра пациента и назначения больному инструментальных методов исследования. Забираю анализы мочи и крови, но лабораторное обследование, как правило, никаких изменений не показывает.

Больным проводят УЗИ и МРТ кистей рук. На снимках доктор увидит состояние хрящевой и костной структуры, насколько обратимы патологические процессы. Установит степень заболевания и назначит адекватную терапию.

Лечение остеоартроза кистей рук

Так как остеоартроз не нарушает жизнедеятельность пациента, в первую очередь нужно избавиться от однообразной работы и снизить нагрузку на сустав. В основе терапии лежит применение нестероидных препаратов, снимающих боль, отеки и воспаление. Принимать лекарственные средства нужно только по рекомендации лечащего врача. Необходимо соблюдать контроль дозировки во избежание побочных эффектов.

Вторым моментом могут быть назначены кортикостероидные инъекции. Манипуляцию делает врач, который специально этому обучался. Препарат снимает симптоматику и действует значительное время.

Если сустав полностью атрофировался, то единственный выход - это операция. Заменив пораженный сустав на искусственный, пациент начинает полноценную жизнь без боли.

Результаты

Быстрых результатов ждать не имеет смысла. Остеоартроз - это патология, требующая тщательного лечения. Помимо снятия симптомов, нужно, чтобы хрящевая ткань начала процесс регенерации. Пациент еще не раз придет на обследование к доктору. Эффективность лечения будет зависеть как от врача, так и пациента.

Реабилитация и образ жизни

Восстановление здоровья при остеоартрозе кистей рук имеет большое значение. Индивидуальная программа предполагает:

ЛФК предусматривает комплекс упражнений, разработанных специально для пациента. Больной может заниматься в клинике под присмотром опытного инструктора, а может и дома, самостоятельно. Важно не пропускать назначенные процедуры, и восстановление обязательно наступит.

Образ жизни придется поменять. Необходимо сменить род деятельности, если работа является причиной остеоартроза. Не переохлаждайтесь, старайтесь не травмироваться и берегите себя! 

Вернуться к списку

www.dikul.org

лечение, симптомы, 2 степени, мелких суставов

Лечение остеоартроза кистей рук обязательно должно быть комплексным. При раннем диагностировании заболевания избавиться от проблем можно будет без последствий. Сначала следует разобрать различия болезней остеоартроз и артроз кистей рук, симптомы и лечение данного заболевания, после чего можно с уверенностью направиться на диагностику.

Причины недуга

Главной причиной остеоартроза суставов кистей рук можно считать преклонный возраст человека (d группа риска начинает свой отсчет с 40 лет). Происходит это потому, что кожная ткань со временем становится менее тонкой, поэтому она больше подвержена механическим воздействиям. За счет увеличенных нагрузок суставов кисти возрастает риск развития данного заболевания.

Еще одна причина — гормональные скачки. Например, в период климакса артроз запястья кисти руки лечение требует обязательно, но он может развиться за счет недостатка кальция в организме. К тому же группу риска в основном составляют женщины.

Причиной артроза суставов кистей рук может быть профессиональная деятельность человека, когда он выполняет однообразные механические движения руками в течение долгих лет. Наиболее часто к этому склонны люди, работающие на предприятиях по производству продуктов или вещей, а также секретари и те, кто постоянно трудится за компьютером или печатной машинкой. Кроме этого, артроз мелких суставов кистей рук часто развивается у профессиональных спортсменов.

Многие врачи утверждают, что частые причины заболевания — генетическая предрасположенность и идентичный тип заболевания у кого-либо из близких родственников. В ряде случаев артроз межфаланговых суставов кистей рук может вызвать ряд других болезней. К примеру, остеоартроз часто связан с артритом, псориазом, сахарным диабетом и любым другим ревматологическим заболеванием.

Нередко остеоратроз влечет развитие сколиоза, плоскостопия и ожирения, поскольку данные заболевания непосредственно отражаются на суставе. Вследствие частых и продолжительных рецидивов гидроартроз (его еще называют перемежающаяся водянка сустава) может перейти в артроз. Часть позвоночника тоже может попасть под негативное влияние болезни.

Микротравмы суставов в дальнейшем могут вызвать артроз. Например, во время игры в теннис человек потянул руку. И даже если после травмы была оказана вся необходимая помощь, деформация суставов может проявиться и спровоцировать гидрартроз. Страдают от этого любители нервно похрустеть пальцами. Развиться остеохондроз кистей рук может вследствие воздействия токсических веществ. Например, во время приема сильных лекарственных средств от ряда других болезней.

Симптомы и стадии

Внешне полиартроз кистей рук, стоп выглядит как крупные узелки в районе суставов. В тот период, когда появляются боли, заметны симметричные патологии при поражении обеих рук. Например, нарост появился на правом большом пальце, значит, точно такой же поразит и левый. Болезнь может формироваться и между фалангами пальцев.

Обычно распространяется с указательных и средних пальцев артроз кистей рук начальной стадии, чем лечить — досконально знает только врач. Затем у пациента наблюдается артроз дистальных межфаланговых суставов.

Самостоятельно признаки не исчезают и могут оставаться на пальцах до момента, пока не начнется лечение.

На начальных этапах симптомы артроза кистей рук могут себя не проявлять. В ряде случаев болезнь обнаруживают лишь спустя годы, когда она уже достигает критической последней стадии.

Остеоартроз кистей рук 1 степени проявляется при сгибании пальцев, ведь они слегка хрустят, реже кисти рук опухают и болят. Это наблюдается после активной физической деятельности или вследствие погодных изменений, тогда заметно покраснение. На первой стадии такие боли часто списывают на обычную усталость в руках или ряд других заболеваний, которые лечат неправильно. Контрактура кисти практически не проявляется.

Иногда между ногтем и самим суставом может образовываться нарост, напоминающий кисты. Он болезненный и со временем вскрывается самостоятельно. Выделения при этом прозрачны и ничем не пахнут. Это муцин, продукт, образованный слизистыми, а не опухоль, как может показаться. Трудностей при движении пальцами нет.

Остеоартроз кистей рук 2 степени выражен более частыми болями, особенно ночью, ярко проявляется покраснение. Пальцы при этом пульсируют и горят изнутри, а на месте опухоли образуется шишка или узелок Гебердена (кожные наросты). Сустав деформируется, появляются трудности в движениях пальцами, время от времени наблюдаются умеренные контрактуры кисти.

Деформирующий остеоартроз кистей рук 3 степени практически полностью разрушает хрящевую поверхность суставов, у пациента возникает тугоподвижность, лечение контрактуры требует немедленного вмешательства. Узелки становятся больше и срастаются между собой, неестественно искривляя пальцы и вызывая их скованность. К старым наростам добавляются еще узелки Бушара (фаланговые образования, располагаются ниже узелков Гебердена, поражают проксимальные межфаланговые суставы).

Боль в руках теперь постоянна, а в тех местах, где хрящи разрушены, отсутствует вовсе. Лечение артроза кистей на данной стадии провести затруднительно, ведь мешает скованность. Если не оказать посильной первой помощи, человек в итоге не сможет самостоятельно выполнять элементарные действия (одеться или повернуть ручку двери). Вне зависимости от того, на какой стадии находится полиостеоартроз суставов кистей рук, влияния на другие функции органов болезнь не оказывает.

Диагностика заболевания

Диагностические меры довольно просты, поскольку остеоартроз имеет свои ярко выраженные признаки. Диагностируют артроз кисти рук, и его лечение врач проводит после установления истории болезни. Чтобы поставить диагноз, обращают внимание на такие моменты:

  1. Болезнь прогрессировала медленно, возможно в течение нескольких лет.
  2. Увеличение болезненных ощущений во время нагрузки на пальцы. В суставах слышится частый хруст еще до появления первых симптомов, на коже могут проявляться раздражения.
  3. Больной сустав со временем становится больше, начинает значительно отличаться от других.
  4. По утрам сустав в течение получаса скован.

Далее диагностика состоит из таких процедур:

  • рентгенография;
  • компьютерная диагностика;
  • артроскопия.

Во время обследования рентгеном можно сразу заметить изменения, при этом ревматоидный фактор остается в норме. При артрозе никогда не идет поражение на пястно-фаланговый (со второй по пятый), локтевой и на лучезапястный сустав. На первой стадии на рентгене врач обнаружит сужение щели между суставами. На втором этапе дополнительно будут найдены остеофиты (разрастания костной ткани). Третий этап будет характеризоваться полным разрушением кистевого хряща.

Второй вариант — компьютерный анализ. При данной томографии проводится рентгеновское излучение, где прослеживаются мягкие ткани с обильным содержанием в них воды. Компьютерная диагностика даст суставу некую дозу облучения, но при одной дозе вреда организму не будет.

Третий способ — сустав с его патологическими изменениями прослеживается при помощи мини-камеры в режиме реального времени. Поэтому врач сразу же обнаружит все патологии в кости и практически на месте сможет установить предполагаемый диагноз. Дополнительно пациент сдает анализ крови на ревмопробы, общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ, чтобы точно подтвердить диагноз остеопороз. После этого человеку оказывается первая медицинская помощь.

Лечение болезни

Лечением остеоартроза кистей рук занимаются ортопед и травматолог, реже — семейный терапевт, можно обратиться к ревматологу, чтобы излечить остеопороз. Заболевание можно лечить как медикаментозно, так и прибегнув к хирургическому вмешательству. Второй способ используют лишь в крайних случаях, когда все остальные не дают результата. Главной задачей лечения артроза кистей рук будет снятие болей, уменьшение уже возникших воспалений и предотвращение дальнейшего развития заболевания. Лечение обязательно должны быть комплексным. Кроме приема лекарственных средств, показаны физиотерапия, массаж, упражнения и другое.

Артроз кистей рук и его лечение изначально проводится начиная с приема противовоспалительных препаратов, поскольку остановить разрушение хрящевой ткани можно лишь при отсутствии болевых ощущений, когда краснота на выростах слегка спадет. Среди нестероидных противовоспалительных препаратов можно выделить Диклофенак и Анальгин. Это проверенные временем и эффективные препараты.

Далее на начальной стадии поможет медикаментозное лечение артроза нестероидными мазями: Вольтарен или Диклаг в форме геля. Могут быть назначены хондропротекторы — препараты, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань. В их составе всегда будет хондроитин, который частично может заменять поврежденные хрящи. Усилить воздействие лекарства помогут сосудорасширяющие средства (например, Теоникол).

Мануальная терапия и применение гиалуроновой кислоты будут дополнительными средствами лечения. Такая терапия обычно происходит в несколько сеансов, что значительно увеличивает эффект после приема лекарственных средств. Лечение гиалуроновой кислотой состоит из ряда инъекций внутрь больного сустава, вследствие чего уже после первого применения подвижность и гибкость пальцев значительно увеличиваются.

Рекомендованы физиопроцедуры, которые включают в себя:

  • тепловой лазер, регенерирующий хрящевые волокна;
  • инфракрасное излучение, уменьшающее боли;
  • магнитотерапию, нормализующую работу кровеносных сосудов;
  • электрофорез, который позволяет лекарствам проникать непосредственно в ткани, получившие повреждения.

Хирургическое вмешательство полностью заменяет сустав или хрящ, исправляет деформированные места. Официальное название такой терапии — эндопротезирование. В последнее время, если лечащий врач обнаруживает, что все предыдущие методы лечения артроза запястья кисти и руки не дали должного результата, он сразу предлагает хирургическое вмешательство без ожидания дальнейших осложнений.

Дополнительные средства лечения и профилактика

Деформирующий артроз кистей рук лечение требует комплексное: медикаментозное и физиотерапевтическое. Совместно с приемом лекарственных средств необходимо делать специальные лечебные упражнения для рук. Более подробный комплекс заданий для борьбы с новообразованием должен составить лечащий врач. Самые известные упражнения:

  • несильно стучать пальцами по столу, играя на пианино;
  • быстро соединять пальцы обеих рук между собой: начинать с больших и так далее;
  • делать по столу шаги пальцами.

Лечащим врачом могут быть назначены и лечебные массажи рук, проводить которые должен лишь профессионал. Специалист обязан знать, на какие точки необходимо надавить для улучшения кровообращения, борьбы с искривлением пальцев и уменьшения мышечных спазмов.

Если у пациента остеоартроз мелких суставов кистей рук, лечение можно проводить народными средствами. Например, из 2 ст. л. касторового масла и живичного скипидара можно сделать мазь для растирки запястного сустава. Для лечения используют мед и водку, которые смешивают в равных количествах и накладывают на марлю. Затем ставят компресс, оставляя его на ночь. Успокоят руки ванночки из сенной трухи (продается в аптеке). В кипяток необходимо опустить 3 горсти средства, прикрыть крышкой и немного остудить. Можно опустить в смесь кисти на полчаса или добавить отвар в ванну.

Нелишней будет несложная диета при остеоартрозе.

Быстрее справиться с недугом помогут красная рыба, орехи и растительное масло.

Витамин В добавят злаки, фасоль, бананы и чечевица. Воздержитесь на время от алкоголя и жирной пищи.

Сама профилактика артроза кистей рук довольно проста. Пациент должен пытаться поддерживать свой вес в пределах нормы, пользоваться правильным питанием. Не стоит отказываться от физического труда и занятий спортом, но нужно стараться нагружать себя равномерно, не слишком усердствуя. Для этого необходимо грамотно распределять свою трудовую деятельность и отдых, чтобы не допустить посттравматический синдром.

Целесообразно будет приобрести специальный фиксирующий аппарат на кисть, который максимально обезопасит больного во время занятий спортом. Для профилактики можно принимать разнообразные витамины и минералы. Они будут препятствовать развитию не только ДОА, но и других патологий. При обнаружении любых изменений в организме, при болях в кистях лучше посетить врача. Остеоартроз очень быстро и эффективно лечится именно на первой стадии.

artroz.pro

Полиостеоартроз мелких суставов кистей рук и стоп

Полиостеоартроз – это множественное поражение суставов, имеющее дегенеративно-дистрофический характер. Заболевание развивается у лиц старше 40-50 лет. Патологии подвержены плюсне-фаланговые суставы больших пальцев стоп и межфаланговые суставы кистей рук.

Деформирующий остеоартроз может протекать в виде моно-, олиго- или полиартроза. В первом случае поражается только один сустав (обычно тазобедренный или коленный). При олигоартрозе страдает 2-3 крупных и/или средних суставов.

Из-за схожей клинической картины артроз межфаланговых суставов верхних конечностей путают с ревматоидным артритом. Многие люди самостоятельно выставляют себе диагноз и начинают активно лечиться, что приводит к необоснованному приему опасных лекарственных препаратов (Метотрексат, Ремикейд, Арава и т. д.).

Лекарства оказывают цитостатическое и иммунодепрессивное действие, тормозят развитие ревматоидного артрита. Однако они бесполезны в лечении деформирующего остеоартроза. Неконтролируемый прием цитостатиков и иммуносупрессантов может нанести серьезный урон здоровью человека (например, привести к угнетению иммунной системы и развитию инфекционных заболеваний).

Если у вас появились боли и скованность в пальцах, не спешите принимать какие-либо препараты. Обратитесь к врачу и сдайте анализы. Это поможет выяснить, чем вы болеете. Остеоартроз и ревматоидный артрит лечатся разными препаратами. Только врач может подобрать вам адекватную схему терапии.

Откуда берется остеоартроз

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Основная причина полиостеоартроза — хроническая перенагрузка суставов. Провоцирующие факторы — переохлаждение, генетическая предрасположенность, ношение неудобной обуви, избыточный вес, нехватка кальция в период менопаузы и т. д.

Полиостеоартроз мелких суставов рук обычно развивается у пианистов, машинисток, программистов, секретарей. Представители этих профессий регулярно выполняют активные движения в межфаланговых суставах, что ведет к их травматизации.

Механизмы развития болезни:

  1. Нарушение кровообращения в надкостнице, расположенной под хрящевой тканью. Нехватка кислорода, питательных веществ ведет к потере эластичности, истончению суставных хрящей. Со временем они покрываются трещинами, разрушаются.
  2. Снижение гидрофильности хрящей из-за нарушения метаболизма их основного вещества и протеогликановой недостаточности. Суставная ткань теряет способность поглощать питательные вещества из синовиальной жидкости, что ускоряет ее разрушение.
  3. Снижение эластичности, вязкости синовиальной жидкости, из-за чего она становится неспособной выполнять свои основные функции (амортизационную, смазывающую, метаболическую).

Для остеоартроза I-II стадии характерно повреждение только суставных хрящей. На III-IV стадиях заболевание приводит к оголению костных поверхностей, постепенному разрушению костей. Мелкие суставные сочленения пальцев деформируются, из-за чего человеку становится тяжело выполнять привычную работу. Больного беспокоят боли, чувство скованности, трудности при выполнении сгибательных/разгибательных движений.

Как отличить артроз от ревматоидного артрита

Поскольку полиостеоартроз суставов кистей рук можно спутать с ревматоидным артритом, рассмотрим симптомы обоих заболеваний. Расположенная ниже информация приведена в ознакомительных целях. Поставить диагноз может только врач, основываясь на анамнестических данных, клинической картине болезни, результатах лабораторных исследований.

Таблица 1. Основные различия между артрозом и ревматоидным артритом:

Признаки Деформирующий остеоартроз Ревматоидный артрит
Боли Усиливаются во время физических нагрузок, но пропадают ночью. Для артроза также типичны «стартовые» боли, которые возникают в начале движения Болезненные ощущения появляются ночью или рано утром, проходят через несколько часов. В отличие от артроза, при артрите боль после нагрузки уменьшается
Скованность Больной отмечает незначительные трудности при сгибании/разгибании пальцев. По утрам скованность сохраняется не более 15-20 минут Ярко выраженная скованность в пальцах по типу «тугих перчаток». Обычно появляется утром, сохраняется на протяжении нескольких часов
Наличие узелков Узелки Бушара и Гебердена, представляющие собой костные наросты на межфаланговых суставах. Они всегда неподвижны Ревматоидные узелки располагаются подкожно в области сочленений. Они подвижны. Узелки также могут появляться на тыльной поверхности ладоней, ушных раковинах, коленях, локтях
Хруст Возникает при активных движениях пальцами Появление хруста для артрита нетипично
Повышение температуры Нет Температура тела может повышаться до 37-37,5 градусов
Изменения в анализах Иногда в общем анализе крови врачи выявляют неспецифические признаки воспаления Характерно повышение уровня РФ, С-реактивного белка, антител к MCV и АЦЦП. У больных с ревматоидным артритом также выявляют антиген HLAB27
Рентгенологические признаки На начальных стадиях изменения суставов практически незаметны. Позже на снимках можно увидеть сужение суставных щелей, признаки поражения костей. У многих больных выявляют остеопороз, которые проявляется снижением плотности костной ткани Характерны поражения сочленений, выраженность которых зависит от тяжести заболевания. На рентгенограммах заметен околосуставной остеопороз

Полиостеоартроз суставов стопы и кисти лечат теми же средствами, что и артроз любой другой локализации. Для борьбы с заболеванием используют хондропротекторы, противовоспалительные средства стероидной и нестероидной групп, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

Методы хирургического лечения полиостеоартроза

Деформирующий остеоартроз вызывает медленное, но неуклонное разрушение хрящей, костей. Рано или поздно болезнь приводит к постоянным сильным болям в суставах, выраженному нарушению суставных функций. На поздних стадиях неприятные симптомы уже не удается купировать методами консервативного лечения — человеку требуется операция.

Артроз межфаланговых и плюсне-фаланговых суставов лечат путем эндопротезирования – замены пораженных сочленений искусственными имплантами. Но современные эндопротезы довольно объемны, а их имплантация – высокотравматична. Поэтому ученые продолжают совершенствовать конструкции протезов.

Сегодня медики работают над внедрением в клиническую практику так называемых эндопротезов с памятью формы из никелида титана. Они легко сгибаются при охлаждении, что позволяет имплантировать их с минимальной травматизацией мягких тканей. Нагревшись до температуры тела, такие протезы приобретают свою первоначальную форму. Подобные импланты уже широко применяются в стоматологии.

Современные ученые учатся создавать суставные протезы с помощью 3D-принтера. Недавно им удалось напечатать суставные хрящи, используя для этого запрограммированные стволовые клетки. Но такие импланты пока что несовершенны и не годятся для эндопротезирования.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Лечение артроза мелких суставов кистей рук, причины и симптомы заболевания

Диагноз на рентгене.

Артрозом кистей рук называется прогрессирующая дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно первичное повреждение хрящей с последующей деформацией костных структур. Клинически она проявляется эпизодическими или постоянными болями в суставах пальцев, отечностью, ограничением объема движений. На начальных этапах развития для лечения артроза используются системные и местные препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. При тяжелых повреждениях суставов проводится эндопротезирование.

Описание стадий

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Особенности клинико-рентгенологической картины лежат в основе классификации артроза кистей. Всего выделяют 3 стадии патологии, для каждой из которых характерны определенные симптомы и рентгенологические признаки. Также общепринята классификация артроза Kellgren и Lawrence. Эти авторы выделяют 0 стадию заболевания, при которой рентгенологические признаки поражения костей и хрящей отсутствуют, а клинические проявления выражены слабо.

1 стадия

При артрозе кистей на первой стадии изменяется состав синовиальной жидкости. В ней содержится недостаточное для нормального функционирования хрящей количество питательных веществ. На полученных рентгенографических изображениях отмечается нечеткое сужение суставной щели, формирование начальных остеофитов на краях костных структур.

2 стадия

В местах локализации отеков формируются костные образования (узелки Гебердена), которые обычно расположены симметрично на левой и правой кисти. Мелкие суставы пальцев заметно деформируются, что становится причиной ограничения подвижности. Артроз проявляется нарушением функций околосуставных мышц, их умеренной атрофией.

На рентгенографических снимках отчетливо визуализируются множественные остеофиты, субхондральный остеосклероз в костных тканях, заметное сужение суставной щели.

3 стадия

При проведении рентгенологического исследования выявляются обширные остеофиты, полное или частичное сращение суставной щели, субхондральные кисты, «суставные мыши» (свободно перемещающиеся твердые частицы). Суставная площадка сильно деформирована, что приводит к нарушению соотношения между анатомическими структурами. В дегенеративный процесс оказываются вовлечены связки и сухожилия — они укорачиваются, становятся менее прочными.

Артроз кисти 3 степени.

Причины возникновения

Довольно редко у пациентов диагностируется первичный, или идиопатический, артроз кистей. Таким термином обозначается патология, которая развилась без каких-либо причин. При проведении обследования не было обнаружено предпосылок или провоцирующих факторов, послуживших «спусковым крючком» для деструктивно-дегенеративного процесса.

Но в большинстве случаев выявляется вторичный артроз, причины возникновения которого многочисленны и разнообразны:

  • предшествующие травмы кистей — вывихи, подвывихи, переломы, повреждения мышц и (или) связочно-сухожильного аппарата;
  • врожденные и приобретенные аномалии строения суставов кисти, в том числе дисплазии;
  • метаболические расстройства, нарушения кроветворения или кровообращения;
  • эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, гипотиреоз;
  • системные аутоиммунные патологии, в том числе ревматоидный артрит;
  • гипермобильность суставов, спровоцированная выработкой в организме «сверхрастяжимого» коллагена;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания — болезни Петерса и Кенига;
  • специфические и неспецифические воспалительные патологии — гонорея, сифилис, бруцеллез, туберкулез, заболевания, спровоцированные стафилококками, стрептококками, вирусами.

К провоцирующим факторам относятся пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, частые переохлаждения. В группу риска входят люди, в чьем рационе не хватает продуктов с высоким содержанием микроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов.

Симптомы артроза рук в зависимости от степени

Артроз кистей определенной стадии отличается своими специфическими клиническими проявлениями. Это позволяет ортопеду выставить первичный диагноз при внешнем осмотре пациента. При артрозе кистей выделяют несколько видов болевого синдрома. Механическая боль появляется во время нагрузки на суставы. Ее основные причины — микропереломы трабекулярных костных тканей, венозный застой и внутрисуставная гипертензия. «Стартовая» боль кратковременна, ощущается только в начале движения. Периодические «блокадные» боли провоцируют частицы разрушенного хряща, ущемляющиеся суставными поверхностями.

Степени артроза кистей Характерные клинические проявления
Первая

 

 

 

На начальном этапе развития патология манифестирует слабыми дискомфортными ощущениями, исчезающими после непродолжительного отдыха. Возникают специфические щелчки, хруст, потрескивание при выполнении вращательных движений, сгибания или разгибания лучезапястного сустава. Боли в состоянии покоя отсутствуют, появляются только после физических нагрузок. Их интенсивность возрастает при переохлаждении, перемене погоды, гриппе, ОРВИ. Боль тянущая, давящая, ноющая, четко локализованная.

Во время рецидивов наблюдается слабая отечность межфаланговых суставов. Они опухают, а кожа над ними как бы разглаживается. Отек сопровождается небольшим ограничением движений, но в течение 1-2 часов эти симптомы исчезают

Вторая На 2 стадии хруст и щелчки становятся привычными, слышатся даже при неполном сгибании лучезапястного сустава или пальцев. Постоянными становятся и боли в суставах рук. Они возникают в состоянии покоя, в том числе в ночные часы, усиливаются при любом движении руками. Появляется специфичный признак поражения хрящей — утренняя отечность и скованность движений, сохраняющаяся до полудня, а потом исчезающая из-за выработки в организме гормоноподобных веществ
Третья Для этого этапа артроза характерны сильная деформация суставов кистей, частичное или полное ограничение подвижности. Из-за тугоподвижности, возникшей вследствие сращения поверхностей сочленения, снижается выраженность болевого синдрома. Во время рецидивов появляются сильные тупые боли, распространяющиеся выше запястья. На этапе ремиссии дискомфортные ощущения менее интенсивные, тянущие, ноющие

Диагностика патологии

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов проведения ряда тестов. Последние позволяют оценить функциональную полноценность суставов кистей, состояние мышц и связочно-сухожильного аппарата. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография, помогающая выявить не только специфические признаки артроза, но и возникшие осложнения. В качестве дополнительной диагностики проводятся МРТ или КТ для выявления деструктивно-дегенеративных изменений хрящевых, мышечных тканей, связок и сухожилий.

При подозрении на развитие синовита выполняется пункция сустава. Производится забор синовиальной жидкости для оценки ее состава. Артроскопия сустава часто сочетается с взятием образцов синовиальной оболочки и хряща для гистологического исследования.

Методы лечения

Артроз кисти 1-2 степени тяжести лечится консервативно — фармакологическими препаратами, физиопроцедурами, ежедневными занятиями лечебной физкультурой и гимнастикой. Сращение костных суставных поверхностей и разрушение гиалинового хряща не удастся устранить медикаментозно. Поэтому при диагностировании патологии на 3 стадии течения пациентам обычно сразу предлагается хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для купирования острых болей пациентам назначаются внутрисуставные блокады анестетиков (Лидокаин, Новокаин) и глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон). Анальгетический эффект лечебных процедур отмечается в течение несколько дней. Но гормональные средства токсичны для хрящевых и костных тканей, поэтому часто их использовать нельзя.

Чаще применяются более безопасные нестероидные противовоспалительные препараты:

  • инъекционные растворы Ортофен, Мелоксикам, Ксефокам;

  • таблетки Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб;

Улучшить кровообращение и микроциркуляцию, устранить болезненные ощущения позволяет локальное нанесение мазей с согревающим и местнораздражающим действием. Это Випросал, Финалгон, Наятокс, Капсикам, Апизартрон.

При артрозе 1, реже 2 степени в терапевтические схемы включаются хондропротекторы Алфлутоп, Структум, Артра, Терафлекс, Дона. Их длительное курсовое использование способствует частичной регенерации поврежденных хрящевых тканей.

Физиотерапия

Избавиться от болей помогают и физиотерапевтические мероприятия. На стадии ремиссии проводятся электрофорез, ультрафонофорез с анальгетиками, анестетиками, НПВС, глюкокортикостероидами, витаминами группы B, хондропротекторами. После купирования асептического воспалительного процесса, возникающего из-за травмирования мягких тканей остеофитами, пациентам назначается 5-10 сеансов следующих физиопроцедур:

Практикуется бальнеолечение — сульфидные, радоновые и морские ванны. Для улучшения кровоснабжения хрящевых и костных тканей применяются парафиновые или озокеритовые аппликации.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

С первых дней лечения пациентам показаны ежедневные занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений разрабатывает врач ЛФК, предварительно изучающий результаты диагностики больного. Он показывает, как правильно выполнять движения и дозировать нагрузки. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц запястья, стабилизируют его структуры, улучшают кровообращение и микроциркуляцию. Наиболее терапевтически эффективны такие упражнения:

  • разминка — сжатие кисти в течение минуты с последующим расслаблением;
  • круговые вращения кисти сначала в одну, затем в другую сторону;
  • имитация игры на фортепиано;
  • отведение большого пальца в сторону с последующим приведением;
  • сжатие в ладони теннисного мячика.

Упражнения при артрозе.

Для тренировок можно использовать специальные эспандеры различной степени жесткости. В последнее время в аптеках и магазинах медтехники продаются мячики, на поверхности которых есть много мягких цилиндрических ворсинок. Их применение (перекатывание между ладонями, сжатие) улучшает мелкую моторику.

Пациентам с артритом любой степени тяжести рекомендуется общий массаж и воздействие непосредственно на руки. Для повышения терапевтической эффективности его целесообразно сочетать с занятиями физкультурой. Обычно используется классический, точечный, вакуумный массаж.

Диета при артрозе

Лечебное питание и диета при поражении хрящевых и костных тканей заключается в уменьшении употребления количества соли, пряностей, специй. Это позволяет избежать задержки жидкости в организме и формирования отеков. Диетологи рекомендуют больным артрозом исключить из рациона копченые продукты, полуфабрикаты, сдобную и слоеную выпечку, наваристые супы, кофе, алкоголь. Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или припущенной в небольшом объеме воды.

Несколько раз в неделю нужно есть рыбу жирных сортов (лосось, сельдь, сардины), в которой содержатся жирорастворимые витамины и полезные полиненасыщенные жирные кислоты. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи, фрукты, ягоды.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, используются в качестве вспомогательного лечения. Их целесообразно применять после проведения основной консервативной терапии или хирургического вмешательства в период реабилитации.

Отвары

Отвары и настои из лекарственных растений (девясил, шиповник, ромашка) рекомендованы при артрозе кистей для укрепления защитных сил организма, ускорения метаболических и регенерационных процессов. Их употребление также стимулирует выведение накопившихся в суставах рук минеральных солей, провоцирующих воспаление и тугоподвижность. Для приготовления отвара столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами горячей воды, доводят до кипения и томят на медленном огне 10 минут. Остужают, процеживают, пьют по 100 мл 2-3 раза в день после еды.

Растирки

Особенно популярны растирки из свежих листьев репейника, крапивы, подорожника, цветков одуванчика, измельченных корней хрена. Емкость из темного стекла наполняют растительным сырьем, но не утрамбовывают. Вливают по стенке до верха водку или разбавленный равным объемом воды этиловый спирт, оставляют на пару месяцев в теплом месте. Втирают в пораженные артрозом кисти при появлении болезненных ощущений.

Компрессы

При артрозе практикуется использование свежих листьев капусты, одуванчика, хрена, лопуха в виде компрессов. Их хорошо разминают до появления сока и смазывают медом. На область лучезапястного сустава наносят тонкий слой любого растительного масла (подсолнечного, оливкового, льняного), сверху прикладывают лист, полиэтиленовую пленку и плотную ткань. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Другие народные методы

В качестве средств с легким обезболивающим, местнораздражающим, отвлекающим действием применяются мази, изготовленные в домашних условиях. В ступке растирают по чайной ложке ланолина и настойки красного жгучего перца, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника, чабреца, эвкалипта, 20 мл косметического миндального масла. По частям вводят 100 г медицинского вазелина, размешивают. Втирают в кисти рук при тянущих, ноющих болях.

Домашняя мазь для лечения суставов пальцев рук.

Возможные осложнения

Изменение размеров, снижение сократительной способности мышц провоцирует частые подвывихи, контрактуры. Особенно беспокоят человека боли в ночные часы, отрицательно сказываясь на качестве сна, психоэмоциональном состоянии больного.

При длительном прогрессировании артроза кистей нередко развивается вторичный реактивный синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке, сопровождающийся скоплением жидкости в полости сустава. Течение заболевания также может осложниться спонтанным гемартрозом, анкилозом.

Анкилоз суставов пальцев рук.

Профилактика и прогноз

Артроз любой локализации пока не поддается окончательному излечению. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Патология переводится на стадию устойчивой ремиссии, на которой риск болезненных рецидивов минимален.

Чтобы избежать развития артроза кистей, следует избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы, частых переохлаждений. Лучшей профилактикой поражения хрящей становятся ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Все о деформирующем остеоартрозе кистей рук

Деформирующий остеоартроз (ДОА) кистей рук — это одно из самых распространенных заболеваний суставов. По данным статистики, на него приходится 8 из 10 случаев ревматических патологий. Недуг чаще всего поражает мелкие сочленения кистей рук, в том числе суставы запястья.

Это со временем приводит к ограничению двигательной активности и искривлению пальцев. Основной причиной остеоартроза считается пожилой возраст и генетическая предрасположенность. ДОА зачастую передается по женской линии и диагностируется у пациенток в период менопаузы.

Содержание страницы

Остеоартроз межфаланговых суставов кистей рук

Для этого заболевания типичны дегенеративно-дистрофические изменения в тканях хряща, которые постепенно нарастают. Недуг развивается постепенно, не проявляя себя на ранних стадиях. Небольшой дискомфорт в сочленениях кистей рук пациенты принимают за признаки усталости в конце рабочего дня.

Симптомы межфаланговых поражений

С течением времени патологические изменения все больше прогрессируют и признаки ДОА становятся более выраженными:

  • появляется боль и скованность в пальцах рук;
  • сочленения деформируются и искривляются;
  • при пальпации слышится характерное потрескивание или похрустывание;
  • сустав при обострении становится горячим на ощупь;
  • отмечается покраснение и припухлость в районе пораженного суставного сочленения, возможен кожный зуд в этой области;
  • ногтевые фаланги пальцев отклоняются наружу;
  • резко снижается подвижность суставов кистей.

Первое, что вынуждает пациента обратиться к доктору — это ноющая боль в кистях рук. Вначале она носит непродолжительный характер, появляясь при физической нагрузке или монотонной работе и исчезая после кратковременного отдыха.

Со временем в патологический процесс вовлекается синовиальная оболочка суставов, и покой уже не приносит облегчение. Мелкие сочленения костей кистей рук продолжают болеть, особенно в ночное время. Обострение недуга отмечается в холодный и влажный период или перед сменой погоды.

Утренняя скованность мелких сочленений формируется не сразу. Она появляется после продолжительного периода болей и ограничения движений в суставах кистей. Кроме того, ограничению гибкости способствует длительное и стойкое мышечное напряжение, возникающее рефлекторно в ответ на боль. Оно приводит к ограничению амплитуды движений в суставах кистей.

Воспаление может охватить как одно сочленение, так и несколько. В последнем случае говорят о распространенном патологическом процессе. В межфаланговом пространстве формируются узелки Бушара и Гебердена, которые можно увидеть на фото.

Ярко выраженный ДОА пальцев рук является серьезной помехой для нормальной жизнедеятельности пациента. Он испытывает затруднения при выполнении элементарных движений, необходимых при самообслуживании, профессиональная деятельность часто становится невозможной.

Остеоартроз лучезапястного сустава

Лучезапястное соединение — одно из самых подвижных и гибких сочленений руки. Причиной ДОА могут стать перенесенные ушибы, переломы костей запястья, растяжение и разрыв связок. Повреждения этого участка очень болезненны, причем остеоартроз возникает не сразу после травмы, а через некоторое время.

На ранней стадии недуга ощущения дискомфорта в районе лучезапястного сустава незначительны. При дальнейшем разрушении тканей суставной области ситуация усугубляется. Попытки согнуть или разогнуть руку в запястье вызывают резкую боль и хруст.

Хрящевой деформации при лучезапястном ДОА обычно не происходит. Зрительно очень трудно отличить пораженный сустав от здорового лучезапястного сочленения. Искривление может возникнуть после перелома при неправильном сращении костей. Воспалительный процесс при остеоартрозе запястья формируется редко.

Стадии заболевания

В зависимости от тяжести поражения сочленений различают несколько периодов недуга:

  1. ДОА 1 степени. Для него характерны слабовыраженные боли в суставах вечером, ночью или после нагрузки. Подвижность сочленений не нарушена, узелки Бушара и Гебердена малозаметны.
  2. ДОА 2 степени. Прогрессирование недуга приводит к постоянным болям ноющего характера, которые проходят только после приема медикаментов. Пораженные сочленения отекают, краснеют. В периартикулярной области появляется зуд, который усиливается к вечеру. Подвижность сочленений заметно ограничена и не восстанавливается после разработки. Уплотнения между фалангами увеличиваются и становятся хорошо заметными.
  3. ДОА 3 степени. Ему сопутствуют сильные боли и почти полная потеря подвижности суставов. В области пораженного хряща нарастает множество остеофитов, заменяя собой поврежденную ткань. Наблюдается деформация пальцев.

Остеоартроз кистей рук — это необратимый процесс. Терапия направлена лишь на устранение симптомов патологии и улучшение состояния пациента.

Запоздалая диагностика заболевания крайне неблагоприятно влияет на исход болезни и существенно осложняет лечение.

Как лечить остеоартроз кистей рук

Чтобы замедлить развитие болезни и снизить риск серьезных последствий, необходимо ограничить нагрузку на суставы пальцев и запястья. Однако полная обездвиженность сочленений может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому рекомендуется уделять время лечебной гимнастике и поддерживающей терапии.

Медикаментозные препараты

Для устранения основных симптомов остеоартроза и повышения качества жизни больного показано применение лекарственных средств. При недуге первой степени медикаменты используют лишь при возникновении сильных болей. Вторая степень патологии требует приема лекарств на постоянной основе, курсами. Узелковый остеоартроз лечению не поддается.

При ДОА кистей рук необходимы следующие препараты:

  1. Противовоспалительные средства нестероидной группы (НПВС). К ним относят Диклофенак, Мовалис, Мелоксикам, Артрозан. Применять их рекомендуется курсами по 10 дней только после консультации с врачом. Медикаменты имеют ряд противопоказаний.
  2. Хондропротекторы. Среди них выделяют Структум, Хондроксид, Артрум, Терафлекс. Эта группа лекарств эффективно восстанавливает ткани хряща и замедляет его разрушение. Принимать их следует довольно продолжительное время, не менее 6 месяцев. После перерыва курс необходимо повторить.
  3. Анальгетики. В случае появления боли назначают Баралгин, Кетанов, Ибупрофен. Пациентам нередко прописывают новокаиновые блокады и инъекции глюкокортикоидов в область хряща.
  4. Витаминно-минеральные комплексы,
  5. Иммуностимуляторы.

Для устранения симптомов ДОА используют местные раздражающие средства — мази, гели. Для замедления образования узелков применяют Бишофит. Лечебный рассол наносят в виде компресса на ночь. Процедуры проводят через день. Через 30 сеансов необходимо сделать перерыв на месяц и продолжить лечение.

Массаж и гимнастика

Мануальное воздействие рекомендовано на стадии ремиссии. Массажные движения должны быть мягкими и плавными, чтобы не спровоцировать дальнейшее разрушение тканей хряща. В результате терапевтического воздействия улучшается обмен веществ и кровообращение в прилегающих к суставу тканях, купируется рефлекторный спазм мышц.

Не менее полезна при остеоартрозе рук лечебная гимнастика. Она направлена на укрепление мышц, повышение гибкости связок и соединений, восстановление амплитуды движений, профилактику контрактуры сочленений.

Физиотерапия

Применять физиопроцедуры следует только после стихания процесса воспаления и уменьшения болевого синдрома. Физиолечение закрепляет положительный результат от применения лекарственных средств, благотворно влияет на кровообращение и тонус мышц, восстанавливает подвижность пальцев.

Чаще всего больным назначают следующие процедуры:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с лидокаином или новокаином;
  • ультразвуковую терапию с гидрокортизоном;
  • аппликации озокерита или парафина.

Для каждого больного подбирается индивидуальный комплекс физиопроцедур в зависимости от стадии недуга и степени поражения суставов.

Нетрадиционные рецепты

Средства народной медицины широко используются в комплексном лечении остеоартроза кистей рук.

Эффективны теплые ванночки с настоем трав: ромашки, череды, девясила, сабельника, аира, которые принимают в течение 15– 20 минут. Затем на кисти накладывают компресс из меда и соли в равных пропорциях, утепляют и оставляют до утра.

Не менее полезны для поврежденных суставов аппликации из мела и простокваши. Их также используют на ночь. Внутрь рекомендуется употреблять настой листьев березы.

Остеоартроз кистей рук относится к прогрессирующему неизлечимому недугу, вызывающему деформацию сочленений и часто приводящему к инвалидности. Для профилактики необратимых изменений в суставах необходимо своевременно посетить врача и начать лечение.

artritu.net


Смотрите также