Оак развернутый что включает в себя


Общий (развернутый) анализ крови: что показывает, как сдавать

Содержание статьи:

Практически при любой патологии в крови происходят определенные изменения как клеточного, так и биохимического состава. Например, при атеросклерозе у пациентов повышается уровень холестерина, а при анемии снижается количество эритроцитов и концентрация гемоглобина, что можно выявить при помощи лабораторных исследований.

Развернутый анализ крови назначается для диагностики заболеваний, а также контроля хода лечения

Общий (клинический) развернутый анализ крови – это один из наиболее простых и недорогих, и вместе с тем информативных методов лабораторной диагностики. Его обязательно включают в программу базового обследования пациентов с разными заболеваниями, а также выполняют взрослым и детям в ходе диспансеризации.

На параметры общего анализа крови могут влиять и другие факторы, поэтому сделать правильную расшифровку может только специалист.

Какие показатели включает в себя общий развернутый анализ крови?

При проведении профилактического осмотра пациентам обычно назначают так называемый сокращенный клинический анализ крови, включающий в себя подсчет количества эритроцитов и лейкоцитов, определение уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов. Если в нем выявляются какие-либо отклонения от нормы, а также при обследовании пациентов с различными заболеваниями показано проведение развернутого анализа крови, который включает в себя около 30 различных параметров. Чаще всего его назначают в следующих случаях:

  • диагностика анемий;
  • подозрение на лейкоз, лимфогранулематоз;
  • беременность;
  • воспалительные процессы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • оценка эффективности проводимой терапии.

Рассмотрим, что входит в клинический развернутый анализ крови.

WBC

WBC – абсолютное количество лейкоцитов. Лейкоциты отвечают за распознавание и уничтожение патогенных микроорганизмов, а также клеток с нарушенным геномом (опухолевых). В норме содержание лейкоцитов в крови составляет 4–9х109/л. Их повышение означает наличие в организме очага воспаления или злокачественного новообразования, а понижение показывает на снижение иммунной защиты.

RBC

RBC – абсолютное количество эритроцитов. Основной их функцией является транспорт кислорода от легких ко всем органам и тканям организма. Нормальное содержание эритроцитов составляет 4,3–5,5х1012/л. Понижение их количества происходит при кровотечениях, анемиях, поражениях костного мозга. К увеличению числа эритроцитов в крови приводит сгущение крови, вызванное различными причинами (неукротимая рвота, полиурия, диарея, массивные ожоги) или генетически обусловленные нарушения синтеза гемоглобина.

У детей первых лет жизни количество лейкоцитов по сравнению с взрослыми повышено, это их возрастная особенность и норма.

Hb

Hb – гемоглобин. Это особый белок, расположенный внутри эритроцитов и содержащий в своей структуре молекулы железа. Он обладает способностью легко присоединять к себе кислород и отдавать его тканям. Гемоглобин окрашен в красный цвет железом, именно благодаря ему эритроциты имеют красную окраску и вся кровь в целом выглядит красной. В норме содержание гемоглобина составляет 120–140 г/л. Уменьшение его концентрации наблюдается при разных видах анемии.

HCT

HCT (Ht) – гематокрит. Это соотношение между форменными элементами крови и объемом плазмы, выраженное в процентах. Норма гематокрита составляет 39–49%. Это значит, что кровь состоит на 60-50% из плазмы, остальной объем занимают клетки.

PLT

PLT – тромбоциты. Это кровяные пластинки, принимающие непосредственное участие в процессе гемостаза, то есть образования кровяного сгустка и остановки кровотечения. Норма их содержания составляет 150–400х109/л.

ESR

ESR – скорость оседания эритроцитов, СОЭ. Увеличение этого показателя наблюдается при многих патологических процессах, однако может не быть связано с заболеванием. Например, к увеличению СОЭ приводит терапия нестероидными противовоспалительными средствами или беременность.

Читайте также:

12 продуктов, которые можно есть вечером

7 способов замедлить старение

10 анализов, которые стоит сдать, если не удается похудеть

Эритроцитарные индексы

  1. Средний объем эритроцита (MCV). Нормальное значение 80–95 фл. Ранее для обозначения этого показателя использовали термины «макроцитоз», «нормоцитоз» и «микроцитоз».
  2. Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците выраженное в абсолютных единицах (МСН). Норма – 27–31 пг. Ранее этот индекс назывался цветным показателем крови.
  3. Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC). Показывает, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. Его уменьшение наблюдается при заболеваниях крови, связанных с нарушениями процесса синтеза гемоглобина.
  4. Анизоцитоз или ширина распределения эритроцитов (RDW). Показатель однородности размеров красных кровяных телец.
В разных лабораториях могут быть приняты разные нормы, в зависимости от принятых методов исследования и единиц измерения.

Тромбоцитарные индексы

  1. Средний объем тромбоцитов (MPV). Норма 7–10 фл.
  2. Ширина распределения (относительная) тромбоцитов по объему (PDW). Позволяет оценить гетерогенность тромбоцитов, то есть их различие между собой по размерам.
  3. Тромбокрит (PCT). Объем от цельной крови приходящийся на тромбоциты и выраженный в процентном соотношении. Нормальное значение 0,108–0,282%.
  4. Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR).

Лейкоцитарные индексы

  1. Относительное содержание лимфоцитов (lymphocyte, LY%, LYM%). Норма 25–40%.
  2. Абсолютное содержание лимфоцитов (lymphocyte, LY#, LYM#). Норма 1,2–3,0х109/л.
  3. Относительное содержание в крови эозинофилов, базофилов и моноцитов (MID%, MXD% ). Норма 5–10%.
  4. Абсолютное содержание в крови эозинофилов, базофилов и моноцитов (MID#, MXD#). Норма 0,2–0,8х109/л.
  5. Относительное содержание нейтрофилов (NE%, NEUT%).
  6. Абсолютное содержание нейтрофилов (NE#, NEUT#).
  7. Относительное содержание моноцитов (MO%, MON%). Норма 4–11%.
  8. Абсолютное содержание моноцитов (MO%, MON%). Норма 0,1–0,6х109/л.
  9. Относительное (EO%) и абсолютное (EO#) содержание эозинофилов.
  10. Относительное (BA%) и абсолютное (BA#) содержание базофилов.
  11. Относительное (IMM%) и абсолютное ((IMM#) содержание незрелых гранулоцитов.
  12. Относительное (ATL%) и абсолютное (ATL#) содержание атипичных лимфоцитов.
  13. Относительное (GRAN%, GR%) содержание гранулоцитов. Норма 47–72%.
  14. Абсолютное (GRAN#, GR#) содержание гранулоцитов. Норма 1,2–6,8х109/л; и другие.
При необходимости проведения повторного клинического анализа крови сдавать его желательно в той же лаборатории, где выполнялся и предыдущее исследование.

Как сдавать развернутый анализ крови

Для того чтобы результаты расширенного клинического исследования крови были максимально точными необходимо соблюдать ряд правил:

  • оптимальное время для сдачи анализа – промежуток от 7 до 10 часов утра;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • за несколько часов до сдачи крови (минимум час) необходимо воздержаться от курения;
  • обо всех принимаемых лекарственных препаратах пациент должен предупредить врача, так как они могут искажать результаты анализа.
Развернутый анализ крови показывает, в числе прочего, соотношение кровяных клеток

Результат анализа обычно готов в день его сдачи. В разных лабораториях могут быть приняты разные нормы, в зависимости от принятых методов исследования и единиц измерения. Поэтому при необходимости проведения повторного клинического анализа крови сдавать его желательно в той же лаборатории, где выполнялся и предыдущее исследование.

В развернутый клинический анализ крови включается много показателей. Их референсные (нормальные) значения обычно указаны на бланке направления, однако без учета особенностей пациента. Например, у детей первых лет жизни количество лейкоцитов по сравнению с взрослыми повышено, это их возрастная особенность и норма. У беременных во втором триместре отмечается некоторое снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина. Также на параметры общего анализа крови могут влиять и другие факторы, поэтому сделать правильную расшифровку может только специалист.

Видео с YouTube по теме статьи:

Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

www.neboleem.net

Развернутый анализ крови: расшифровка и нормы

Анализы крови применяются для диагностики и оценки состояния организма человека, практически, в каждой области медицины. Чаще всего врач назначает пациенту сокращенный общий (клинический) анализ крови. Но иногда человек получает назначение на развернутый анализ крови. Что же собой представляет общий развернутый анализ крови и на что указывают его результаты?

Общий анализ крови развернутый

Общий анализ крови применяют для определения общего состояния организма, наличия воспалительных процессов и других патологий.

Обычно доктор назначает пациенту сокращенный общий анализ крови. В таком случае кровь исследуют на несколько ее характеристик – содержание гемоглобина, число лейкоцитов (иногда и эритроцитов), СОЭ. Если же сокращенное исследование показывает отклонение некоторых показателей от нормы, врач назначает развернутый общий анализ крови. Данный анализ содержит намного большее число определяемых характеристик крови и, соответственно, является более информативным методом лабораторной диагностики.

Расшифровка развернутого анализа крови

В ходе проведения развернутого анализа проводится определение около 20 показателей крови, отклонения значений которых свидетельствуют о наличии тех или иных патологий.

Рассмотрим основные показатели нормы развернутого анализа крови, и на что указывают отклонения от этих норм.

Гемоглобин

Особый белок, который находится в эритроцитах. Он отвечает за перенос кислорода из легких к органам и тканям, и углекислого газа обратно в легкие. Норма гемоглобина:

  • у женщин составляет 120-140 г/л,
  • у мужчин – 130-160 г/л,
  • у малышей до года – 90-140 г/л,
  • у детей до шести лет – 105-150 г/л.

Снижение данного показателя крови наблюдается при анемиях, которые развиваются в результате дефицита фолиевой кислоты, витамина В12, железа.

Повышение гемоглобина может быть при эритроцитозе, врожденном пороке сердца, легочно-сердечной недостаточности, кишечной непроходимости.

Эритроциты

Красные клетки крови, которые осуществляют перенос кислорода и углекислого газа. Норма эритроцитов в развернутом анализе крови:

  • у детей составляет 2,6-4,9x1012/л;
  • до двухмесячного возраста и 4,0-5,2x1012/л;
  • у детей от 6 до 12 лет;
  • У взрослых мужчин норма этого показателя – 4,2-6,0x1012/л;
  • у женщин – 3,7-5,5x1012/л.

Понижение эритроцитов в крови (эритропения) бывает симптомом анемий, которые обусловлены кровопотерями, гипергидратации.

Повышение эритроцитов в крови (эритроцитоз) бывает при обезвоживании организма, заболеваниях системы кроветворения, легких, злокачественных болезнях печени и почек, поликистозе и гидронефрозе почек.

Гематокрит

Показатель, указывающий процентное соотношение числа эритроцитов в плазме крови. В норме развернутого анализа крови гематокрит:

  • у женщин – 35-45%,
  • у мужчин – 39-49%,
  • у детей до года – 29-40%,
  • до шести лет – 30-40,5%.

Пониженный гематокрит бывает при анемиях, гипергидратации, во второй половине беременности.

Повышенный гематокрит наблюдается при эритремии, дегидратации, поликистозе почек, гемоглобинопатии.

Тромбоциты

Кровяные пластинки небольших размеров, которые берут участие в формировании тромба в месте повреждения сосуда, предупреждая кровопотерю. Согласно расшифровке развернутого анализа крови, норма тромбоцитов:

  • у взрослых составляет 180-320x109/л,
  • у новорожденных детей – 98-421x109/л.

Снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) бывает признаком мегалобластных анемий (при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты), злокачественных поражений (лейкоз, саркома, миелофиброз), некоторых вирусных инфекций, синдромов Вискота-Олдрича и Фанкони.

Повышенное содержание тромбоцитов (тромбоцитоз) встречается при миелофиброзе, эритремии, ревматоидном артрите, ревматической лихорадке, остеомиелите, туберкулезе, язвенном колите.

Лейкоциты

Белые клетки крови, которые выполняют в организме иммунную функцию. Норма данных кровяных клеток составляет:

  • для взрослых 4,0-9,0x109/л,
  • для деток до года – 5,5-12,0x109/л,
  • до шести лет – 5,0-12,0x109/л.

Пониженный уровень лейкоцитов в крови указывает на злокачественные опухоли, которые метастазируют в костный мозг, туберкулез, сифилис, системную красную волчанку, лимфогранулематоз, цирроз печени, некоторые инфекции, анемии.

Повышение уровня этих клеток крови бывает при инфекционных заболеваниях, бронхите, пневмонии, менингите, роже, абсцессах, флегмоне, панкреатите.

Лимфоциты

Вид лейкоцитов, которые распознают чужеродные микроорганизмы и формируют адекватный иммунный ответ. В норме развернутого анализа крови количество лимфоцитов составляет:

  • у взрослых 34% от количества всех лейкоцитов,
  • у детей до года – 61%,
  • у деток до шести лет – 42%.

Снижение количества лимфоцитов в крови (лимфопения) указывает на возможность развития таких заболеваний, как пневмония, сепсис, инфаркт миокарда, ВИЧ-инфекция.

Повышение уровня лимфоцитов бывает при вирусных инфекциях, туберкулезе, ветряной оспе, скарлатине, краснухе.

Гранулоциты

Зернистые лейкоциты, которые бывают трех видов:

  1. базофильные лейкоциты,
  2. эозинофильные лейкоциты,
  3. нейтрофильные лейкоциты.

Нормальное содержание гранулоцитов в крови составляет 47-70% от всех лейкоцитов.

Причиной снижения количества гранулоцитов в крови может быть пузырчатка, туберкулез, скарлатина, саркоидоз, острый ревматизм.

Повышается концентрация гранулоцитов при воспалительных процессах, некоторых аллергических реакциях, язвенном колите.

Моноциты

Незрелые клетки крови, которые, попадая в ткани организма, превращаются в макрофагов. Макрофаги поглощают чужеродные микроорганизмы, погибшие клетки организма. В расшифровке развернутого анализа крови норма моноцитов – 0,1-0,8x109/л.

Снижение количества моноцитов в крови или же их полное отсутствие бывает при дисфункции или поражениях костного мозга, волосатоклеточном лейкозе, лучевой болезни.

Повышается содержание моноцитов в случае развития подострого эндокардита, туберкулеза, сепсиса, лейкоза, лимфомы.

Ширина распределения эритроцитов

Показатель, который указывает, насколько сильно размеры эритроцитов различаются между собой. Норма данного показателя – 11,5-14,5%.

Ширина распределения эритроцитов будет больше, если в крови присутствуют и мелкие, и крупные эритроциты. При этом развивается анизоцитоз – симптом анемии, чаще всего железодефицитной.

Средний объем эритроцита

Указывает на размеры эритроцитов.

  • Нормальным показателем является средний объем эритроцита – 80-100 фл.
  • Пониженный средний объем бывает при развитии микроцитарной, железодефицитной анемий.
  • Повышенный данный показатель встречается при мегалобластной анемии (при недостатке фолиевой кислоты или витамина В12).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость формирования в вертикальной пробирке плазмы крови, свободной от эритроцитов. В развернутом анализе крови:

  • у детей до года норма СОЭ – 4-10 мм/ч,
  • у деток до шести лет – 4-12 мм/ч,
  • у взрослых женщин – до 20 мм/ч,
  • у мужчин – до 15 мм\ч.

Повышение СОЭ наблюдается при острых и хронических инфекциях, раковых болезнях, аутоиммунных нарушениях, интоксикации.

Снижение СОЭ обычно бывает при гипергидратации, миодистрофии, вегетарианстве.

ymadam.net

«Что показывает развернутый анализ крови?» – Яндекс.Кью

Развернутый - он же биохимический анализ показывает функциональное состояние органов и систем организма животного.

Если вас интересуют показатели, то:

МОЧЕВИНА - продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови. 
Норма: 
Кошки: 5-11 ммоль/л
Собаки: 3-8.5 ммоль/л,

КРЕАТИНИН - конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот(аргинина,глицина,метионина). Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. 

Норма: 
Кошки: 40-130 мкм/л
Собаки: 30-170 мкм/л

 АЛТ Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца. 
Норма: 
Кошки: 8,3-52,5 ЕД/л
Собаки: 8-57 ЕД/л

АСТ - Фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами. 
Норма: 
Кошки: 9.2-39.5 ЕД/л
Собаки: 9-48 ЕД/л 

КРЕАТИНКИНАЗА
Норма: 0-130 Ед/л 
Повышение - Признак повреждения мышц.
АМИЛАЗА - фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез. 
Норма: 
Кошки: 500-1200ЕД/л
Собаки: 300-1500 ЕД/л

БИЛИРУБИН ОБЩИЙ - компонент желчи

Норма: 
Кошки: 1,2-7,9 мкм/л
Собаки: 0-7,5 Мкмоль/л

ОБЩИЙ БЕЛОК 
Норма: 
Кошки: 57,5-79,6 г/л 
Собаки: 59-73 г/л

АЛЬБУМИН - одна из двух фракций общего белка - транспортная. 
Норма:
Кошки:25-39 г/л
Собаки: 22-39 г/л,

ГЛЮКОЗА

Норма:
Кошки: 4,3-7,3ммоль/л
Собаки: 4,3-7,3ммоль/л

ГГТ (Гамма-ГТ) - Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы. 
Норма:
Кошки: 1-8 ЕД/л
Собаки: 1-5 ЕД/л

КАЛИЙ
Норма:
Кошки: 4,1-5,4ммоль/л 
Собаки: 3.6-5.5ммоль/л

НАТРИЙ
Норма:
Кошки: 144-154ммоль/л
Собаки: 140-155ммоль/л

КАЛЬЦИЙ
Норма:
Кошки: 2,0-2,7 ммоль/л
Собаки: 2.25-3 ммоль/л

ФОСФОР 
Норма:
Кошки: 1,1-2,3 ммоль/л
Собаки: 1,1-3,0 ммоль/л

 ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН
Норма:
Кошки: 1,6-3,9 ммоль/л
Собаки: 2.9-8.3ммоль/л

Повышение или понижение того или иного показателя поможет распознать болезнь и составить общую клиническую картину. Об этом вам расскажет опытный ветеринар

yandex.ru

расшифровка анализа, норма у взрослых и детей, таблица

Содержание статьи:

ОАК (общий анализ крови, клинический анализ крови) – это один из основных методов лабораторной диагностики, позволяющий оценить состояние организма человека в целом.

Развернутый анализ крови предполагает подсчет лейкоцитарной формулы, то есть определение процентного соотношения в периферической крови пациента разных видов лейкоцитов.

ОАК назначается практически при любом первичном обращении к врачу, а также проводится в рамках профилактических осмотров. В профилактических целях рекомендуется сдавать общий анализ крови не менее одного раза в год.

В случае если пациент принимает лекарственные средства, следует поставить об этом в известность врача при направлении на анализ.

Для назначения и расшифровки результата общего анализа крови следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Подготовка и сдача общего анализа крови

Для общего анализа, как правило, используется капиллярная кровь (из пальца), но также может быть взята кровь из вены, в некоторых случаях предпочтение отдается этому методу, так как считается, что исследование венозной крови обеспечивает более точный результат по некоторым показателям.

ОАК, или общий анализ крови – самое часто назначаемое лабораторное исследование

Забор крови осуществляется в утреннее время натощак. Накануне сдачи крови из рациона следует исключить жирную пищу и алкоголь, а также избегать физических и психических перегрузок, в день исследования нельзя курить. В течение получаса до забора крови пациенту желательно пребывать в полном покое.

В случае если пациент принимает лекарственные средства, следует поставить об этом в известность врача при направлении на анализ, согласовав с ним необходимость их отмены, поскольку некоторые лекарственные средства способны исказить результаты анализа.

Нормы общего анализа крови

В таблице представлены референсные значения показателей общего анализа крови у взрослых. В разных лабораториях в зависимости от применяемых методов исследования нормы могут отличаться. У детей нормы показателей меняются в зависимости от возраста.

Нормальные значения основных показателей ОАК

Для общего анализа, как правило, используется капиллярная кровь (из пальца), но также может быть взята кровь из вены.

Расшифровка результата

Гемоглобин

Превышение нормы отмечается при легочно-сердечной недостаточности, врожденных пороках сердечно-сосудистой системы, сгущении крови, интенсивных физических нагрузках.

Снижение происходит при кровотечениях, гематологических заболеваниях, у грудных детей.

Гематокрит

Повышается при эритремии, обширных ожогах, обезвоживании, перитоните, в состоянии шока.

Снижается при анемии, гипергидратации, а также при беременности.

Читайте также:

Почему организм теряет жидкость: 14 причин обезвоживания

7 признаков того, что печень перегружена

6 принципов эффективного отдыха

Эритроциты

Количество эритроцитов в крови увеличивается при эритремии, вторичных эритроцитозах. Физиологическое увеличение красных клеток крови происходит при стрессах, физических и психических перегрузках, нерациональном питании, а также у новорожденных.

Уменьшение количества эритроцитов отмечается при дефиците железа в организме, авитаминозе, метастазировании злокачественных опухолей, гемолизе, лейкозах, физиологическое – после приема пищи, а также во временном промежутке между 17:00 и 07:00.

MCV

Средний объем эритроцита увеличивается при патологиях печени, алкоголизме, В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии.

Уменьшается при железодефицитной анемии, талассемии, гипертиреозе, отравлении солями тяжелых металлов.

MCH

Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышается при В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии, заболеваниях печени.

Снижение отмечается при железодефицитной анемии.

MCHC

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците увеличивается у пациентов со сфероцитозом.

Снижение наблюдается при недостатке железа в организме, гемоглобинопатиях.

RDW

Показатель ширины распределения эритроцитов по объему повышается при дефиците железа, авитаминозе, значительном лейкоцитозе, гемоглобинопатиях.

Повышение скорости оседания эритроцитов чаще всего служит признаком воспалительных процессов в организме, особенно инфекционных.

Тромбоциты

Содержание тромбоцитов в крови человека подчинено суточным и годовым колебаниям. Количество тромбоцитов увеличивается при туберкулезе, анемиях, системных заболеваниях, а также при онкологии и после хирургических операций. Физиологическое повышение их количества происходит во время интенсивных физических нагрузок.

Уменьшение тромбоцитов в крови отмечается при ДВС-синдроме, системной красной волчанке, метастазировании злокачественных новообразований в спинной мозг, инфекциях вирусной или бактериальной этиологии, застойной сердечной недостаточности, массивных гемотрансфузиях. Физиологическое снижение наблюдается у женщин во время менструации и беременности.

Лейкоциты

Если уровень лейкоцитов в крови повышен, чаще все это значит, что в организме присутствует инфекционно-воспалительный процесс. Кроме того, причиной могут быть травмы или опухоли.

Снижение количества лейкоцитов происходит при некоторых инфекционных заболеваниях, патологиях костного мозга, генетических аномалиях, отравлении солями тяжелых металлов.

Процентное соотношение разных видов лейкоцитов имеет диагностическое значение для выявления ряда патологических процессов, в частности, лейкоза.

ESR (СОЭ)

Повышение скорости оседания эритроцитов чаще всего служит признаком воспалительных процессов в организме, особенно инфекционных, а также может говорить о некоторых заболеваниях крови, инфаркте, инсульте, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, туберкулезе, новообразованиях, нарушениях обмена веществ.

Снижение СОЭ встречается редко, причинами могут быть: печеночная недостаточность, нарушения водно-солевого обмена, дистрофия мышц, прием кортикостероидных препаратов, вегетарианство, голодание, курение.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Общий анализ крови ребенка. Расшифровка результатов, норма, причины отклонений

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Важно знать!
Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

  • Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
  • Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
  • Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
  • Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
  • Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
  • Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
  • СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
  • Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
    • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
    • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
    • Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
    • Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
    • Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
    • Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
    • Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

Это интересно!
На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста.
Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Показатели

Возраст

1 день

1 месяц

6 месяцев

1 год

1–6 лет

7–12 лет

13–15 лет

Гемоглобин (Hb), г/л

180–240

115–175

110–140

110–135

110–140

110–145

115–150

Эритроциты (RBC), ×10 12 клеток /л

4,3–7,6

3,8–5,6

3,5–4,8

3,6–4,9

3,5–4,5

3,5–4,7

3,6–5,1

Цветовой показатель (МСНС), %

0,85–1,15

0,85–1,15

0,85–1,15

0,85–1,15

0,8–1,1

0,8–1,1

0,8–1,1

Ретикулоциты (RTC), промилле

30–51

3–15

3–15

3–15

3–12

3–12

3–12

Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л

180–490

180–400

180–400

180–400

160–390

160–380

160–360

Тромбокрит (PST), %

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

СОЭ (ESR), мм/час

2–4

4–8

4–10

4–12

4–12

4–12

4–15

Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л

8,5–24,5

6,5–13,5

5,5–12,5

6,0–12,0

5–12

4,5–10

4,3–9,5

Нейтрофилы палочкоядерные, %

1–17

0,5–4

0,5–4

0,5–4

0,5–5

0,5–5

0,5–6

Нейтрофилы сегментоядерные, %

45–80

15–45

15–45

15–45

25–60

35–65

40–65

Эозинофилы (EOS), %

0,5–6

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–6

Базофилы (BAS), %

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

Лимфоциты (LYM),%

12–36

40–76

42–74

38–72

26–60

24–54

22–50

Моноциты (MON),%

2–12

2–12

2–12

2–12

2–10

2–10

2–10

Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.


www.kp.ru

«Что показывает развернутый анализ крови?» – Яндекс.Знатоки

Развернутый - он же биохимический анализ показывает функциональное состояние органов и систем организма животного.

Если вас интересуют показатели, то:

МОЧЕВИНА - продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови. 
Норма: 
Кошки: 5-11 ммоль/л
Собаки: 3-8.5 ммоль/л,

КРЕАТИНИН - конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот(аргинина,глицина,метионина). Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. 

Норма: 
Кошки: 40-130 мкм/л
Собаки: 30-170 мкм/л

 АЛТ Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца. 
Норма: 
Кошки: 8,3-52,5 ЕД/л
Собаки: 8-57 ЕД/л

АСТ - Фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами. 
Норма: 
Кошки: 9.2-39.5 ЕД/л
Собаки: 9-48 ЕД/л 

КРЕАТИНКИНАЗА
Норма: 0-130 Ед/л 
Повышение - Признак повреждения мышц.
АМИЛАЗА - фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез. 
Норма: 
Кошки: 500-1200ЕД/л
Собаки: 300-1500 ЕД/л

БИЛИРУБИН ОБЩИЙ - компонент желчи

Норма: 
Кошки: 1,2-7,9 мкм/л
Собаки: 0-7,5 Мкмоль/л

ОБЩИЙ БЕЛОК 
Норма: 
Кошки: 57,5-79,6 г/л 
Собаки: 59-73 г/л

АЛЬБУМИН - одна из двух фракций общего белка - транспортная. 
Норма:
Кошки:25-39 г/л
Собаки: 22-39 г/л,

ГЛЮКОЗА

Норма:
Кошки: 4,3-7,3ммоль/л
Собаки: 4,3-7,3ммоль/л

ГГТ (Гамма-ГТ) - Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы. 
Норма:
Кошки: 1-8 ЕД/л
Собаки: 1-5 ЕД/л

КАЛИЙ
Норма:
Кошки: 4,1-5,4ммоль/л 
Собаки: 3.6-5.5ммоль/л

НАТРИЙ
Норма:
Кошки: 144-154ммоль/л
Собаки: 140-155ммоль/л

КАЛЬЦИЙ
Норма:
Кошки: 2,0-2,7 ммоль/л
Собаки: 2.25-3 ммоль/л

ФОСФОР 
Норма:
Кошки: 1,1-2,3 ммоль/л
Собаки: 1,1-3,0 ммоль/л

 ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН
Норма:
Кошки: 1,6-3,9 ммоль/л
Собаки: 2.9-8.3ммоль/л

Повышение или понижение того или иного показателя поможет распознать болезнь и составить общую клиническую картину. Об этом вам расскажет опытный ветеринар

yandex.ru

расшифровка анализа, что это такое, показатели

Для диагностики и контроля терапии многих патологий специалисты назначают клинический (развернутый) анализ крови.

Основной целью анализа является определение количественных и качественных свойств форменных элементов крови

Кровь – это особая ткань человеческого организма. Жидкую ее часть называют плазмой. В плазме находятся три вида клеток (форменных элементов крови) – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Форменные элементы выполняют разные функции: эритроциты являются транспортом кислорода и углекислого газа, лейкоциты обеспечивают иммунную защиту, а тромбоциты – свертываемость крови.

В крови все виды клеток находятся в совершенно определенных количествах, что обусловлено, главным образом, возрастом человека и состоянием его здоровья. Кроме того, каждый из форменных элементов является полноценной живой клеткой, которая рождается в костном мозге и растет. Таким образом, форменные элементы одного вида отличаются друг от друга размером, степенью зрелости и рядом других показателей.

Что такое клинический анализ крови, какие задачи он выполняет и что входит в него? Клинический анализ крови – это базовое лабораторное исследование, определяющее количественные и качественные свойства форменных элементов крови, что позволяет охарактеризовать состояние здоровья человека.

Показатели развернутого анализа крови

Эритроциты

Красные кровяные тельца или эритроциты – клетки крови, содержащие гемоглобин. Они продуцируются в костном мозге, откуда попадают в кровоток. В среднем продолжительность их жизни не превышает 120 суток, после чего на смену старым приходят ретикулоциты – молодые эритроциты. Подсчет их количества применяется для оценки скорости обновления состава крови.

Свои главные функции эритроциты выполняют благодаря особенной форме двояковогнутого диска

Транспорт углекислого газа и кислорода между легкими и тканями других органов является основной функцией красных кровяных телец. Их синтез требует достаточного количества фолиевой кислоты, железа и цианокобаламина.

Эритроцитоз (избыток эритроцитов) развивается на фоне обезвоживания организма, зачастую вследствие повышенной температуры, диареи или неукротимой рвоты. Появлению избытка этих клеток приводит дисфункция костного мозга, диабет, патологии почек, печени, легких, сосудов и сердца. Физиологический эритроцитоз отмечается в случаях повышенной физической нагрузки, гипергидроза, стрессовых состояний, пребывания в режиме кислородной недостаточности.

Следствием низкого содержания железосодержащего белка может быть развитие ацидоза и кислородное голодание клеток.

Эритропения (снижение уровня эритроцитов) отмечается у пациентов с аутоиммунными патологиями, онкологическими заболеваниями, гипотиреозом, эритремией, болезнями печени, связанными с изменениями тканей, состояниями, сопровождающимися нарушением образования или повышенным разрушением эритроцитов, кровопотерями, почечными патологиями, повышающими уровень эритропоэтина, анемиями разного генеза.

Эритроцитарные индексы

Количественная характеристика состояния эритроцитов может быть осуществлена при помощи эритроцитарных индексов. К их числу принадлежат:

  • средний объем эритроцитов (MCV) – отражает соотношение гематокритной величины к количеству эритроцитов;
  • гематокрит – показывает, сколько в процентах красные кровяные клетки составляют от общего объема крови;
  • распределение эритроцитов по величине (RDW) – характеризует колебания объема клеток внутри популяции;
  • среднее количество гемоглобина в эритроците (MCH) – аналогичен цветовому показателю, однако несколько точнее отражает уровень гемоглобина в эритроците;
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) – концентрационный индекс, показывающий соотношение количества гемоглобина к объему клетки.

В комплексе с иными показателями анализа перечисленные расчетные величины используются для дифференциальной диагностики анемий и ряда других патологий.

Скорость оседания эритроцитов

Показателем, прямо пропорциональным массе эритроцитов, разнице в плотности эритроцитов и плазмы и обратно пропорциональным вязкости плазмы, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Повышенный уровень СОЭ является нормой при беременности

На скорость оседания красных кровяных телец влияют многие факторы, а именно:

  • физико-химические свойства эритроцитов;
  • вязкость крови;
  • содержание желчных пигментов и кислот в крови;
  • кислотно-щелочное равновесие;
  • баланс лецитина и холестерина.

Показатель может изменяться на фоне воспалительных процессов. Что значит снижение СОЭ? Оно может свидетельствовать о дистрофии мышц, гипергидратации, а также быть следствием приема гормональных средств и несбалансированного питания.

Увеличение показателя может свидетельствовать о наличии онкопатологий, травм, болезни почек, инфаркта миокарда, инфекционного заболевания, воспалений. К физиологическим причинам увеличения СОЭ откосятся: перенесенное хирургическое вмешательство, менструация, беременность, послеродовой период, терапия глюкокортикоидами и эстрогенами.

Гемоглобин

Гемоглобин – дыхательный пигмент крови, основной компонент эритроцитов, являющийся сложным белком. Благодаря содержащимся в нем атомам железа, кровь приобретает насыщенный алый цвет. У женщин по сравнению с мужчинами содержание гемоглобина в крови ниже.

Гемоглобин – основной компонент эритроцитов, отвечающий за транспорт кислорода

Основная функция гемоглобина заключается в обеспечении организма кислородом. Он транспортирует углекислый газ и кислород между тканями организма и легкими, поддерживает рН крови.

На фоне анемий, сокращения насыщенности эритроцитами крови, кровопотери, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и неполноценного питания уровень гемоглобина снижается. Следствием низкого содержания железосодержащего белка может быть развитие ацидоза и кислородное голодание клеток.

Увеличение уровня гемоглобина в крови может указывать на наличие новообразований в яичниках, центральной нервной системе, печени или почек, кишечной непроходимости, сгущения крови, заболеваний кроветворной системы с нарушением эритропоэза, сердечно-сосудистых патологий с нарушением функции сосудов. Уровень показателя может снижаться при стрессе, чрезмерной физической нагрузке, химических отравлениях, ожогах, обезвоживании организма. В случаях железодефицитных состояний и сахарного диабета повышается уровень гликозилированного гемоглобина.

Читайте также:

1. Синдром Жильбера

2. Анемия

3. Анализ на прогестерон: когда сдавать и как правильно подготовиться

Лейкоциты

Белые кровяные тельца или лейкоциты выполняют иммунную функцию в организме, участвуют в воспалительных и иммунных реакциях. Они образуются в красном костном мозге и лимфатических узлах.

Физическая нагрузка может быть фактором повышения уровня лейкоцитов

Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) фиксируется при опухолевых процессах кроветворной ткани, кровотечениях, интоксикациях, инфаркте внутренних органов, воспалительных и инфекционных патологиях. Физиологически лейкоцитоз может быть обусловлен чрезмерной инсоляцией, физической нагрузкой, воздействием стресса, холодом, приемом пищи, менструацией, беременностью и родами. Повышать уровень белых кровяных телец может прием глюкокортикостероидов и хирургические вмешательства. Лейкоцитоз для грудных детей является нормальным этапом формирования и развития иммунной системы.

Лейкопения (снижение числа лейкоцитов) может отмечаться в следующих случаях:

  • ревматоидный артрит;
  • красная волчанка;
  • гипоплазия и аплазия костного мозга;
  • лейкопенические формы лейкозов;
  • анафилактический шок;
  • гиповитаминоз;
  • общее истощение организма;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, противоэпилептическими, антиспазматическими, тиреостатическими или цитостатическими средствами, антибиотиками.

Лейкоцитарная формула показывает относительное (процентное) содержание в общем объеме крови разных типов лейкоцитов. При исследовании лейкоцитарной формулы можно получить данные о тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии.

Тромбоциты

Тромбоциты являются кровяными клетками, поддерживающими работу кровеносных сосудов. Они продуцируются стволовыми клетками костного мозга и отвечают за регенерацию поврежденных сосудов и свертываемость крови. Число тромбоцитов в крови определяет способность организма останавливать кровотечение. Определение параметра необходимо для оценки свертывающей системы крови, при диагностике злокачественных патологий костного мозга и тромбозов.

Форменные элементы выполняют разные функции: эритроциты являются транспортом кислорода и углекислого газа, лейкоциты обеспечивают иммунную защиту, а тромбоциты – свертываемость крови.

К повышению числа кровяных клеток могут приводить онкологические заболевания, лимфогранулематоз, туберкулез, воспалительные процессы, прием некоторых лекарственных средств, хирургические вмешательства. Основные причины снижения количества тромбоцитов: цирроз печени, коллагеноз, острый лейкоз.

Клинический анализ крови: расшифровка анализа

Клинический анализ крови может быть развернутым или сокращенным. Развернутый показывает результаты исследования всех элементов крови и развернутую лейкоцитарную формулу. Сокращенный отличается тем, что содержит лишь показатели гемоглобина, общее число лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Таблица расшифровки клинического анализа крови

Показатель, единицы измерения Референсные значения (норма)
RBC (эритроциты), ×1012

у детей младше 1 года – от 3,3 до 4,9; 1–6 лет – от 3,5 до 4,5; 6–12 лет – от 3,5 до 4,7; 12–16 лет – от 3,6 до 5,1

у мужчин – от 4 до 5

у женщин – от 3,7 до 4,7

HCT (гематокрит), %

у детей младше 1 года – от 32 до 49; 1–16 лет – от 32 до 45

у взрослых – от 35 до 54

HGB (гемоглобин), г/л

у детей младше 1 года – от 100 до 140; 1–6 лет – от 110 до 145; 6–16 лет – от 115 до 150

у женщин – от 120 до 140

у мужчин – от 130 до 160

MCV (средний объем эритроцита), фл

у детей младше 1 года – от 77 до 100; 1–16 лет – от 78 до 98

у взрослых – от 76 до 96

MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), пг

у детей младше 1 года – от 28 до 35; 1–16 лет – от 28 до 32

у взрослых – от 27 до 33

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), г/дл у взрослых – от 32 до 36
PLT (тромбоциты), ×109

у детей младше 1 года – от 180 до 400; 1–16 лет – от 160 до 390

у взрослых – от 180 до 360

MPV (средний объем тромбоцитов),фл у взрослых – от 6 до 13
PDW(ширина распределения тромбоцитов), % у взрослых – от 10 до 20
WBC (лейкоциты), ×109

у детей младше 1 года – от 6,5 до 12,5; 1–3 года – от 5 до 12; 3–6 лет – от 4,5 до 10; 6–16 лет – от 4,3 до 9,5

у взрослых – от 4 до 9

Лейкоцитарная формула, %

у детей младше 1 года – от 15 до 45; 1–6 лет – от 25 до 60; 6–12 лет – от 35 до 65; 12–16 лет – от 40 до 65

у взрослых – от 47 до 72

LYMPH (лимфоциты), %

у детей младше 1 года – от 38 до 74; 1–6 лет – от 26 до 60; 6–12 лет – от 24 до 54; 12–16 лет – от 22 до 50

у взрослых – от 19 до 37

MONO (моноциты), %

у детей младше 1 года – от 2 до 12; 1–16 лет – от 2 до 10

у взрослых – от 3 до 10

ЕО (эозинофилы, эозинофильные гранулоциты), %

у детей младше 12 лет – от 0,5 до 7; 12–16 лет – от 0,5 до 6

у взрослых – от 0,5 до 5

BASO (базофилы), % от 0 до 1
скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час

у детей младше 17 лет – до 10

у мужчин младше 50 лет – до 15, от 50 лет – до 20

у женщин младше 50 лет – до 20, от 50 лет – до 30

Подготовка к анализу

Для проведения исследования кровь берут из вены или из пальца. До сдачи крови рекомендуется ознакомиться с правилами подготовки к общеклиническим и биохимическим исследованиям крови.

Минимум за час до анализа следует воздержаться от курения

Сдавать анализ рекомендуется в утреннее время, натощак, что означает, что последняя пища должна быть принята не менее чем за 8 часов до его проведения. Для получения максимально достоверных результатов важно за сутки до того, как сдавать кровь, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, употребление алкоголя и прием лекарственных средств. За час до исследования рекомендуется отказаться от курения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

zdorovi.net

Общий развернутый анализ крови - норма, расшифровка 33 показателей исследования

Диагностическое направление

Функциональное состояние организма

Общая характеристика

Общий анализ крови (ОАК) является важным и одним из наиболее распространенных лабораторных обследований. ОАК отражает общее состояние всей системы кроветворения. Количественный и качественный анализ картины крови позволяет в общих чертах оценить основные функции крови, наличие и активность патологического процесса в организме. Включает в себя определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, лейкоцитарная формула, а также расчёт эритроцитарных индексов.

Показания для назначения

  1. Скрининговые обследования в рамках профилактического, диспансерного наблюдения;
  2.  Базовые обследования при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей;
  3.  Диагностика анемий;
  4.  Диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний;
  5. Диагностика болезней системы крови;
  6. Мониторинг проводимой терапии и течения различных заболеваний.

 

Маркер

Оценка основных функций крови, наличие и активность патологического процесса в организме.

Клиническая значимость

1. Скрининг гематологических нарушений. 2. Выявление неожиданных гематологических расстройств, подтверждение или исключение диагноза. 3. Мониторинг воздействия радиации или химиотерапии, контроль терапии многих заболеваний.


Состав показателей:

Базофилы
Метод: Микроскопический
Диапазон измерений: 0-10
Единица измерения: %

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Метод: Расчетный метод
Единица измерения: Гигаклеток на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Вироциты
Метод: Микроскопический
Диапазон измерений: 0-10
Единица измерения: %

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Метод: Расчетный метод
Единица измерения: Гигаклеток на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Гематокрит
Метод: Расчетный метод
Единица измерения: %

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Гемоглобин
Метод: Спектрофотометрический
Диапазон измерений: 50-300
Единица измерения: Грамм на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Еритроциты
Метод: Апертурный импедансный метод
Диапазон измерений: 2-8
Единица измерения: Тераклеток на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Лейкоциты
Метод: Апертурный импедансный метод
Единица измерения: Гигаклеток на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Лимфоциты
Метод: Микроскопический
Диапазон измерений: 10-90
Единица измерения: %

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Метод: Расчетный метод
Единица измерения: Гигаклеток на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

dila.ua

Общий анализ крови: норма, таблица и расшифровка

Общий анализ крови, норма (таблица) которого показывает состояние человека, — это важное исследование. Даже если вас ничего не беспокоит, периодически следует сдавать кровь для профилактики. Многих интересует значение показателей, которые присутствуют в анализе, а также их расшифровка. Все подробности об общем исследовании крови — в статье.

Фото: pixabay.com

Общий анализ крови: норма, таблица

Общий анализ крови — исследование, которое обычно проводят, если человек жалуется на недомогание. Оно позволяет определить проблемы со здоровьем, выявить хронические, злокачественные и другие болезни, а также подобрать грамотное лечение.

Обычно для исследования берут капиллярную кровь (из пальца): этого достаточно, чтобы оценить состояние человека. При этом не обязательно идти на анализ натощак. Для более расширенного исследования понадобится венозная кровь, и тогда уже есть перед сдачей запрещается.

Чтобы расшифровка анализа крови была точной, накануне воздержитесь от физических нагрузок и спиртного, а также не курите. Хорошо, если также будет учтен ваш пол, возраст и другие показатели.

Как правило, для определения наличия инфекций или вирусов, состояния сосудов нужно общее исследование. А биохимический анализ крови указывает на здоровье внутренних органов, например печени.

Хотите узнать, что говорит анализ крови? Норма каждого показателя приведена в таблице:

Общий анализ крови, или ОАК, норма которого описана в таблице, — это достоверная информация, однако расшифровку все же лучше доверить врачу. Именно он сможет оценить все показатели и рассказать подробности о состоянии здоровья. В зависимости от возраста детей показатели меняются. Подробно нормы расписали представители Казанской государственной медицинской академии.

Возможно, понадобится другое исследование — биохимия крови. Поэтому не делайте поспешных выводов, а дождитесь консультативного приема.

Читайте также: Норма гемоглобина у детей и взрослых

Общий анализ крови: расшифровка

Сдали анализ крови? Норма по возрасту указана выше. Теперь нужно разобраться, что означает каждый показатель. Поэтому постараемся дать полную расшифровку показателей исследования и рассказать, что они означают.

Список выглядит так:

Гемоглобин — одна из важных составляющих крови. Этот пигмент отвечает за транспортировку кислорода и вывод вредного углерода из организма.

Поэтому, если гемоглобин понижен, это может свидетельствовать о недостатке железа или существенной кровопотере.

А вот если уровень выше, чем положено, скорее всего, у человека густая кровь и есть риск тромбоза или обезвоживания.

Эритроциты — это важные тельца, так как в них содержится гемоглобин.

Показатели ниже нормы говорят об анемии, потери крови или наличии хронических процессов воспаления.

Количество эритроцитов выше положенного свидетельствует о пороке сердца, болезнях органов дыхания, проблемах с гормонами.

Фото: pixnio.com

Это белые кровяные тельца, которые выполняют важную функцию — защищают организм от воздействия бактерий или инфекции. Поэтому если уровень лейкоцитов повышен, то пациент страдает от бактериальной или вирусной атаки. Показатели снижаются при разных заболеваниях крови или реакции на препараты.

Лейкоциты делятся на несколько видов. Это:

  • лимфоциты — специализируются на борьбе с вирусами;
  • базофилы — отвечают за борьбу с аллергенами и микроорганизмами;
  • нейтрофилы — борются с бактериальными инфекциями;
  • моноциты — поглощают и перерабатывают погибшие бактерии;
  • эозинофилы — ответственные за борьбу с паразитами.

Повышение этих показателей говорит о наличии инородных тел, с которыми они сражаются. Снижение может быть из-за анемии, послеоперационного периода, инфекций и других заболеваний.

Эти клетки отвечают за свертываемость крови, что очень важно при травмировании.

Переизбыток тромбоцитов говорит о наличии некоторых недугов, таких как туберкулез, цирроз печени. Также это возможно после проведенных операций или приема гормональных лекарств.

Снижение уровня свидетельствует об анемии, отравлениях различного рода, алкоголизме, гормональных нарушениях.

Скорость оседания эритроцитов, или СОЭ, показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса. Чем выше показатели, тем серьезнее заболевание и сильнее воспаление.

Обычно показатели повышаются при наличии инфекций, заболеваний щитовидной железы, в период после операций. Снижения СОЭ практически не наблюдается, хотя оно возможно при плохом кровообращении.

Фото: pxhere.com

Этот показатель свидетельствует о количестве эритроцитов в крови. Факт его увеличения бывает при недостатке воды, а снижение уровня говорит об анемии.

  • Ретикулоциты.

Это незрелые эритроциты, которые отвечают за работу костного мозга. Анализ часто назначают при анемии, чтобы оценить эффективность терапии.

Повышение этих показателей часто свидетельствует о кровотечениях и положительном лечении анемии, а снижение — об ухудшении состояния.

  • Анализ крови: цветовой показатель.

Определяет, сколько в крови маленьких и больших эритроцитов и как они отличаются друг от друга. Показатели считают в процентах, и их большой разрыв говорит об анемии.

Обычно в клиническом исследовании содержатся показатели лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, СОЭ и гемоглобина. А вот более развернутый анализ крови расскажет и о других важных составляющих плазмы.

Исследование крови — несложная и вместе с тем эффективная процедура. Поэтому не ленитесь проводить анализ хотя бы несколько раз в год: это может уберечь вас от многих неприятностей со здоровьем.

Статья носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Это может навредить вашему здоровью. Для получения профессиональной помощи обратитесь к врачу.

Источник:

  1. Галеева А.В., Гайнуллина Э.А. Клинический анализ крови в практике врача-педиатра. // Практическая медицина. — 2009. — №7 (39). — С. 16—21.

Читайте также: Что такое лейкоциты и их функции

www.nur.kz

Расширенный анализ крови: определение, значение, что показывает

Различают два основных вида анализа крови – клинический (его еще называют общим) и биохимический. Оба вида анализа могут включать разное количество исследований. Поэтому говорят об общем и расширенном анализе крови. Это касается первого вида исследований. Во втором случае речь идет о биохимическом и биохимическом расширенном анализе крови.

ОАК

В случае проведения профилактического осмотра пациентам назначают обычный клинический анализ крови. По-другому его называют «общий анализ крови (ОАК)». С его помощью оценивают содержание гемоглобина, количество форменных элементов – тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, определяют лейкоцитарную формулу, цветной показатель и скорость оседания эритроцитов. Учитывая эти показатели, врач может выявить воспалительный процесс и установить его стадию, анемию, оценить состояние сосудистой стенки. Это неспецифический анализ, то есть, например, повышение количества лейкоцитов в крови не скажет о конкретной патологии, но сообщит о ее наличии и об общем состоянии организма.

Когда назначают расширенный ОАК

В случае выявления каких-либо отклонений либо при исследовании крови пациентов с уже установленными заболеваниями назначают более специфические исследования. К ним относится и клинический расширенный анализ крови. Последний включает более детальное исследование клеточного состава крови. Результаты могут включать эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный индексы.

Например, при подозрении на инфаркт миокарда врачу нужно будет знать СОЭ, количество лейкоцитов, поскольку их изменение свидетельствует о данном заболевании, а также по степени отклонения от нормы этих показателей можно установить продолжительность болезни. Эти показатели входят в обычный список общего анализа крови.

Если данные ОАК свидетельствуют о такой патологии, как анемия, то для выяснения ее причины необходимо сдать расширенный анализ крови, включающий эритроцитарные индексы.

Что включает расширенный ОАК

Общий расширенный анализ крови может включать в себя следующие группы показатели:

1. Обычные показатели:

  • концентрация гемоглобина,
  • количество эритроцитов,
  • лейкоцитов,
  • тромбоцитов,
  • цветовой показатель,
  • гематокрит.

2. Эритроцитарные индексы:

3. Тромбоцитарные индексы:

  • средний объем тромбоцитов,
  • ширина распределения тромбоцитов по объему,
  • тромбокрит,
  • незрелые гранулоциты.

4. Лейкоформула:

  • лимфоциты,
  • нейтрофилы,
  • базофилы,
  • эозинофилы,
  • моноциты.

5. Анализ на ретикулоциты:

  • ретикулоциты,
  • содержание гемоглобина в ретикулоцитах,
  • фракция незрелых ретикулоцитов,
  • скорректированный подсчет ретикулоцитов,
  • индекс продукции ретикулоцитов.

Комплекс полученных результатов исследований по показателям ОАК называют гемограммой. Она представляет собой таблицу, в которой указаны показатели, их норма, единицы измерения и результат исследования.

При каких болезнях назначают расширенный ОАК

Общий расширенный анализ крови врач назначит в следующих случаях:

  • диагностика заболеваний системы крови и кроветворения,
  • выявление воспалительных заболеваний,
  • оценка проводимого лечения.

Показан он и при иных патологиях. Основные группы заболеваний, при которых могут назначить расширенный общий анализ крови, это:

  • анемии,
  • геморрагические диатезы – нарушения свертываемости крови,
  • гемобластозы – онкологические заболевания крови.

Некоторые из этих заболеваний характеризуются изменением количества форменных элементов (например, при анемии снижается количество эритроцитов), некоторые – изменением строения (например, при серповидно-клеточной анемии), некоторые сопровождаются изменением и количества клеток крови и их свойств. Последняя группа заболеваний называется раком крови. Поэтому гемограмма включает показатели количества клеток крови (например, количество тромбоцитов) и показатели изменения размеров и других свойств клеток (например, ширина распределения тромбоцитов по объему).

Нормальные значения показателей ОАК

В таблице представлены нормальные значения показателей ОАК. Норма расширенного анализа крови – понятие довольно условное. Хотя состав крови человека довольно постоянен, многие факторы могут повлиять на результат. Кроме того, у разных групп населения – детей, беременных, спортсменов, - норма несколько отличается. Поэтому расшифровку обязательно должен проводить врач.

Показатель Единицы измерения

Норма

женщины

Норма

мужчины

СОЭ мм/ч

до 30 лет: 8-15

после 30 лет: не больше 25

до 30 лет: 2-10

после 30 лет: не более 15

Гемоглобин г/л 115-140 140-160
Лейкоциты х109

до 30 лет: 4,2-9

после 30 лет: 3-7,9

до 30 лет: 4,2-9

после 30 лет: 3-8,5

Эритроциты х1012 3,5-4,7 3,9-5,5
Гематокрит %

до 30 лет: 35-45

после 30 лет: 35-47

до 30 лет: 39-49

после 30 лет: 40-50

Ретикулоциты % 2-12
Средний объем эритроцита фл 80-100
Среднее содержание Hb в эритроците пг 27-31
Ширина распределения эритроцитов по объему % 11,5-14,5
Цветовой показатель 0,85-1
Тромбоциты г/л 150-380 180-320
Средний объем тромбоцита фл 7,4-10,4

Расшифровка расширенного ОАК

Расшифровка расширенного анализа крови – дело сложное даже для терапевта. Заниматься ее должен только узкий специалист, который направляет пациента на это исследование. Ведь диагноз невозможно поставить по одному или двум показателям, необходимо учитывать весь комплекс показателей плюс клинические признаки и дополнительные исследования.

Например, рассмотрим такой показатель, как ширина распределения тромбоцитов по объему. Совершенно непонятное название для обычного человека, даже если он знает, что тромбоциты обеспечивают свертывание крови. Показывает разнородность тромбоцитов по их объему. Тромбоциты по размеру бывают:

  • нормальные,
  • гигантские - патологические,
  • крупные - молодые,
  • мелкие – старые.

Установить, какой это тромбоцит – молодой или старый, то есть уже не выполняющий свои функции, - можно только по их размеру - объему. Показатель говорит о том, какой процент от общего количества занимают мелкие и слишком крупные клетки. В норме их должно быть не больше 15-17%. Изменение показателя свидетельствует о патологии в костном мозге, ведущей к чрезмерной выработке тромбоцитов, например об истинной полицитемии, миелолейкозе, миелофиброзе, эссенциальной тромбоцитемии. Однако изменение этого показателя может отмечаться и при других патологиях, включая глистные инвазии и болезнь Альцгеймера. Поэтому только изменение данного показателя не может свидетельствовать о какой-то конкретной патологии, а может лишь дополнять целый комплекс исследований.

Биохимический анализ крови

Работа каждого органа сопровождается выделением в кровь определенных веществ – ферментов, гормонов, продуктов обмена клеток. При заболевании органа количество или состав этих веществ в крови будет изменяться. Поэтому биохимический анализ позволит оценить функциональное состояние различных систем и органов и состояние обмена веществ в целом.

Когда назначают расширенный биохимический АК

Расширенный биохимический анализ крови может включать около 40 показателей. Однако нет необходимости исследовать кровь на все эти показатели. Из всего списка врач выберет те исследования, которые позволят уточнить состояние определенного органа или систем. Например, при инфаркте миокарда в кровь попадает большое количество определенных ферментов и белка миоглобина. Поэтому установление активности ферментов АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФ и их изоферментов будет говорить доктору о наличии инфаркта и укажет на его продолжительность. Эти показатели входят в обычный список биохимических исследований. Однако наиболее специфичным показателем инфаркта миокарда является уровень в крови тропонинов. Этот анализ не проводят всем пациентам, он входит в список расширенного анализа биохимии крови и назначается только при подозрении на инфаркт.

Второй пример назначения дополнительного биохимического исследования – выяснение причины анемии. При подозрении на анемию пациенту назначат исследование крови на содержание железа, что входит в расширенный анализ крови.

Что включает расширенный биохимический АК

Обычный бланк «анализа крови на биохимию» включает порядка 20-30 показателей. При первичном исследовании врач-терапевт отмечает галочкой всего несколько показателей, которые нужно исследовать. Обычно это: общее количество белка, общий билирубин, глюкоза, мочевина, активность ферментов - АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы.

При подозрении на какое-либо заболевание для установления точного диагноза назначают расширенный анализ крови, что показывает состояние конкретного органа. Например, при подозрении на атеросклероз в список анализов включат помимо общего холестерина: триглицериды, липопротеиды высокой плотности (ЛВП), низкой (ЛНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП). Список может быть еще расширен за счет исследования содержания липопротеина а, аполипопротеина А1, аполипопротеина В.

Расшифровка биохимического анализа крови

При необходимости в список расширенного биохимического анализа крови могут быть включены следующие биохимические исследования:

Биохимический показатель Значение
Глюкоза (или сахар крови) Показатель углеводного обмена, маркер проблем в эндокринной системе или печени. Показатель обеспечивает контроль сахара в крови при диабете. Пациенты с избыточным весом должны контролировать этот показатель и сдавать анализ чаще.
Билирубин Уровень прямого билирубина показывает способность оттока желчи из желчного пузыря, уровень непрямого говорит о состоянии печени.
Мочевина (или остаточный азот) Продукт переработки белков. Выводится почками, поэтому уровень показывает их состояние.
Креатинин Уровень показывает работу почек и энергетический обмен в организме. Рассматривается в комплексе с мочевиной.
Холестерол (или холестерин) Показатель жирового обмена. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны контролировать этот показатель.
АСТ Внутриклеточный фермент, поэтому в норме в крови его активность минимальна. Попадает в кровь (выявляется повышенная активность в анализе) при повреждении какого-либо органа, чаще всего сердца, печени, поджелудочной железы.
АЛТ Внутриклеточный фермент, поэтому в норме в крови его активность минимальна. Попадает в кровь (выявляется повышенная активность в анализе) при повреждении преимущественно печени.
Амилаза Фермент, изменение активности говорит о патологии желудка или поджелудочной железы.
ГТФ Фермент, изменение активности свидетельствует о нарушении работы печени, желчевыводящих путей.
ЛДГ Фермент, разные его изоформы локализуются в разных органах. Поэтому изменение активности определенных изоформ говорит о повреждении конкретного органа, например ЛДГ4 - печени.
Щелочная фосфатаза Фермент, активность показывает состояние желчных протоков, костей, кишечника, почек, плаценты.
Общий белок Уровень говорит об интенсивности обмена в целом, об обеспеченности питательными веществами.
Альбумин Основной белок крови, снижение уровня свидетельствует об обезвоживании, повышение редко встречается.
Триглицериды Энергетические субстраты. Показатель жирового обмена.
Железо крови Входит в состав гемоглобина эритроцитов крови. Снижение показателя подтверждает диагноз "железодефицитная анемия".

Процедура забора крови

Обычно для общего анализа кровь берут из пальца, а для биохимического и других видов – из вены. Однако если нужен развернутый общий анализ, то материала потребуется больше, а взять много крови из пальца затруднительно. Кто хоть раз сдавал кровь из пальца, помнит, с каким трудом медработник выдавливает всего несколько капель.

Для расширенного анализа кровь будут брать из вены обычно из локтевой ямки либо из вен предплечья или кисти. Руку освобождают от одежды. Подкладывают под локоть клеенчатую подушечку. Руку опускают вниз. Жгут (венозную манжетку) накладывают немного выше локтя на салфетку или нательное белье. Медработник прощупывает пульс и находит самую наполненную вену. Затем нужно несколько раз сжать кулак, затем его зажать.

Кровь берут с помощью вакуумных систем. Ее набирают в несколько пробирок, внешне отличающихся цветом крышек. Каждая пробирка предназначена для своего – одного или нескольких анализа. Например, гематологические исследования проводят только в цельной – не свернувшейся крови. Чтобы кровь не свернулась, в пробирку добавляют специальные реагенты. Такие пробирки имеют фиолетовые (ЭДТА) или зеленые (гепарин) крышки. Наоборот, все биохимические анализы проводят с сывороткой. Она отстаивается во время свертывания крови. Для этого используют диоксид кремния. Пробирки с диоксидом кремния имеют красные крышки.

После взятия крови сначала снимут жгут, только потом извлекут иглу из вены. К месту прокола прикладывают спиртовой ватный шарик. Нужно зажать руку в локте и держать ее так около 3-5 минут. Если плохо зажимать руку, образуется гематома. Поэтому не нужно проверять, идет кровь из прокола или нет. Держите руку зажатой не менее 3 минут!

fb.ru

что показывает анализ, расшифровка показателей

Содержание статьи:

Общий анализ крови из вены (клинический анализ крови) – это одно из наиболее распространенных лабораторных исследований, которое проводится для мониторинга состояния здоровья, уточнения диагноза, выбора алгоритма и контроля эффективности лечения.

Кровь из вены для общего анализа берут при помощи вакуумной системы

Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, что позволит получить подробную информацию о том, что такое общий анализ крови из вены, что он может показать и как к нему правильно подготовиться. Расшифровку результата анализа должен проводить только квалифицированный специалист.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – один из показателей, определяемых во время общего анализа крови из вены. Представляет собой соотношение белковых фракций плазмы крови.

Правила подготовки включают в себя избегание физического и психического перенапряжения накануне исследования. В день исследования нельзя курить. Кровь для анализа, как правило, берут утром натощак. Перед сдачей крови разрешается пить воду.

В случае приема лекарственных средств следует узнать у врача, можно ли применять их перед взятием крови или же есть необходимость в их отмене.

Забор крови из вены обычно осуществляется при помощи вакуумной системы или закрытой системы (моновет). Нередко для общего анализа берут кровь из пальца.

Что входит в общий анализ крови из вены: показатели и нормы

В таблице приведены нормальные значения показателей, которые входят в общий анализ крови. В разных лабораториях нормы могут отличаться в зависимости от применяемых методик, используемых для подсчета единиц, а также от того, какой способ забора крови используется (из пальца или из вены).

Нормы общего анализа крови из вены

В развернутый анализ крови входит подсчет лейкоцитарной формулы – определение процентного соотношения разных видов лейкоцитов в крови пациента.

Что показывает анализ крови из вены: расшифровка показателей

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, HGB) – это сложный железосодержащий белок, основной функцией которого является транспорт кислорода от легких к тканям и выведение из тканей в легкие углекислого газа.

Повышение концентрации гемоглобина отмечается при эритремиях, пороках сердца, гидронефрозе, ожирении, новообразованиях почек или печени, дегидратации, курении. Физиологическое увеличение уровня гемоглобина происходит при чрезмерных физических нагрузках, пребывании в высокогорной местности, а также у новорожденных.

Гемоглобин понижен при кровотечениях, анемиях, хронических заболеваниях почек, циррозе печени, гипотиреозе, злокачественных опухолях, хронических инфекционных заболеваниях, гипергидратации, а также при беременности.

Читайте также:

12 причин пониженной температуры тела

Польза и вред сдачи крови: 12 заблуждений о донорстве

6 основных причин повышенного артериального давления

Эритроциты

Эритроциты (RBC, красные кровяные тельца) – это безъядерные двояковогнутые клетки крови, содержащие гемоглобин, основной функцией которых является транспорт кислорода и углекислого газа.

Количество эритроцитов повышено при эритремии, пороках сердца, гидронефрозе, раке почки, феохромоцитоме, ожирении, заболеваниях легких, обезвоживании, стрессе, алкоголизме, курении, а также у новорожденных.

Уменьшение количества эритроцитов в крови наблюдается при анемиях, кровотечениях, гипергидратации, хронических заболеваниях почек, гипотиреозе, метастазировании злокачественных опухолей, инфекционных процессах в организме, а также во время беременности.

Гематокрит

Гематокрит (Ht, HCT) – это отношение объема эритроцитов к жидкой части крови, которое зависит от массы и среднего объема красных кровяных телец и объема плазмы.

Повышение гематокрита происходит при эритремии, ожирении, поликистозе почек, заболеваниях сердца и легких, синдроме Иценко – Кушинга, дегидратации, курении. Физиологическое повышение гематокрита наблюдается у новорожденных и людей преклонного возраста.

Повышение гематокрита происходит при эритремии, ожирении, поликистозе почек, заболеваниях сердца и легких, синдроме Иценко – Кушинга, дегидратации, курении.

Снижение гематокрита отмечается при анемии, новообразованиях, дефиците железа и/или витаминов в организме, гипергидратации, беременности.

Эритроцитарные индексы

При проведении общего анализа крови обычно осуществляется расчет эритроцитарных индексов, к которым относятся средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) и ширина распределения эритроцитов по объему (RDW). Их изменение в ту или иную сторону является свидетельством патологических процессов в организме.

Тромбоциты

Тромбоциты (PLT) – это небольшие безъядерные клетки крови, которые принимают участие в процессах свертывания крови и фибринолиза, переносят на своей мембране циркулирующие иммунные комплексы.

Увеличение количества тромбоцитов в крови отмечается при миелопролиферативных заболеваниях, инфекциях, опухолях разной локализации, после хирургических операций. Кроме того, количество тромбоцитов в крови увеличивается в зимний период, после физических нагрузок, травм, при подъеме на высоту.

Уменьшение количества тромбоцитов наблюдается при беременности, атеросклерозе, застойной сердечной недостаточности, тромбозе почечных вен, некоторых злокачественных новообразованиях, ДВС-синдроме, ангиопатиях, заболеваниях селезенки, массивных гемотрансфузиях, дефиците витаминов, а также у женщин перед менструацией.

При проведении общего анализа крови могут подсчитываться тромбоцитарные индексы – средний объем тромбоцитов (MPV) и ширина распределения их по объему (PDW).

Лейкоциты

Лейкоциты (WBC, белые кровяные клетки) – это клетки крови, основной функцией которых является специфическая и неспецифическая защита организма от экзогенных и эндогенных патогенов. По морфологическим признакам лейкоциты подразделяются на пять основных видов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.

Забор крови из вены обычно осуществляется при помощи вакуумной системы или закрытой системы (моновет).

Увеличение количества лейкоцитов наблюдается при инфекционно-воспалительных процессах, острых кровотечениях, патологиях щитовидной железы, новообразованиях, после удаления селезенки, во время интенсивных физических нагрузок, в период беременности (незначительно), после родов, а также у новорожденных.

Уменьшение количества лейкоцитов происходит при бактериальных и вирусных инфекциях, генетических заболеваниях, отравлении солями тяжелых металлов, воздействии на организм ионизирующего излучения.

В развернутый анализ крови входит подсчет лейкоцитарной формулы – определение процентного соотношения разных видов лейкоцитов в крови пациента. Определенное изменение лейкоцитарной формулы дает возможность диагностировать лейкоз.

Изменения лейкоцитарной формулы позволяют диагностировать целый ряд заболеваний, в том числе лейкоз

Нейтрофилы составляют 50–75% от общего количества лейкоцитов. По степени зрелости выделяют палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы. Основной функцией этой разновидности лейкоцитов является защита организма от инфекций путем фагоцитоза и хемотаксиса.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекционных заболеваниях, инфаркте миокарда, сахарном диабете, злокачественных опухолях, физическом перенапряжении, стрессе, беременности, а также после оперативных вмешательств.

Количество нейтрофилов снижается при некоторых инфекциях, анемиях, тиреотоксикозе, анафилактическом шоке.

Эозинофилы – это лейкоциты, которые принимают участие в тканевых реакциях при инфекционных, онкологических, аутоиммунных заболеваниях и аллергических процессах.

Увеличение количества эозинофилов в крови происходит при аллергии, дерматитах, в остром периоде инфекционных заболеваний, злокачественных новообразованиях, ревматоидном артрите и других системных заболеваниях, инфаркте миокарда, болезнях легких, а также во время беременности.

Количество эритроцитов повышено при эритремии, пороках сердца, гидронефрозе, раке почки, феохромоцитоме, ожирении, заболеваниях легких, обезвоживании, стрессе, алкоголизме, курении, а также у новорожденных.

Снижение числа эозинофилов происходит на начальных этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, отравлении солями тяжелых металлов, стрессе.

Базофилы – самая малочисленная разновидность лейкоцитов, которая принимает участие в аллергических и клеточных воспалительных реакциях.

Количество базофилов возрастает при гипотиреозе, ветряной оспе, нефрозе, язвенном колите, после удаления селезенки, при пищевой непереносимости и гиперчувствительности к лекарственным средствам.

Лимфоциты – это белые клетки крови, задачей которых является формирование и регуляция клеточного и гуморального иммунного ответа.

Увеличение количества лимфоцитов происходит при инфекционных заболеваниях, лимфолейкозе, воздействии токсических веществ.

Снижение количества лимфоцитов свойственно острым инфекциям, почечной недостаточности, иммунодефицитным состояниям, онкологическим заболеваниям, системной красной волчанке.

Моноциты – наиболее крупные клетками из всех лейкоцитов, принимают участие в формировании и регуляции иммунного ответа.

Количество моноцитов возрастает при инфекционных заболеваниях, неспецифическом язвенном колите, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, отравлении фосфором.

Уменьшение количества моноцитов происходит при хирургических операциях, шоке, апластической анемии, волосатоклеточном лейкозе и во время родов.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – один из показателей, определяемых во время общего анализа крови из вены. Представляет собой соотношение белковых фракций плазмы крови.

Повышение данного показателя происходит при воспалительных процессах в организме, заболеваниях печени, почек, анемиях, эндокринных заболеваниях, а также у женщин при менструации, беременности и после родов.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net


Смотрите также