Низ живота болит и тянет причины


Тяжесть внизу живота

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Тяжесть внизу живота - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.

Разновидности

Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.

Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.

Возможные причины тяжести внизу живота

Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.

Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.

В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.

При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.

Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.

Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.

Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.

Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.

При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.

Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.

Диагностика и обследование

Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.

Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.

После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Для исключения инфекций, передаваемых половым путем – Инбиофлор, комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта.

Для выявления воспалительных заболеваний и опухолевых процессов применяют УЗИ органов малого таза, а иногда лапароскопию.

При подозрении на синдром раздраженного кишечника врач ориентируется на клиническую симптоматику заболевания, для исключения других патологий назначает анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию.

При симптомах урологических заболеваний проводят биохимический анализ крови, анализ мочи общий с микроскопией осадка, определение простатспецифического антигена в крови, а также УЗИ органов малого таза и предстательной железы.

В некоторых случаях необходимо рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей. При этом часто применяют экскреторную урографию.

К каким врачам обращаться


При появлении тяжести и боли внизу живота следует обратиться к терапевту для получения направлений на анализы и обследования. Терапевт может направить к урологу и гастроэнтерологу. Женщинам рекомендуется записаться на прием к гинекологу, поскольку часто причина тяжести внизу живота заключается в болезнях репродуктивных органов. Если при рентгенологическом обследовании выявлено заболевание позвоночника, пациента направляют к ревматологу, травматологу или неврологу.

Лечение

Тяжесть внизу живота может быть проявлением разных заболеваний, поэтому лечение определяется диагнозом.

Что делать

Тяжесть и боль внизу живота могут объясняться физиологическими причинами, но могут служить и симптомами серьезных патологий, которые требуют быстрой диагностики и лечения. При появлении дискомфортных ощущений не стоит откладывать визит к врачу.

При тяжести и боли внизу живота нельзя использовать прогревание – это может привести к непоправимым последствиям. Болеутолящие средства можно принимать только по назначению врача.

Непроходящая острая боль, которая может сопровождаться выделениями из половых органов, тошнотой, рвотой, нарушением мочеиспускания, требует незамедлительной медицинской помощи.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


www.invitro.ru

Почему после месячных болит низ живота и тянет: причины дискомфорта

Тянущая боль в нижней части живота во время месячных для большинства женщин является обычным ежемесячным ощущением, но что делать, если такая неприятная симптоматика появляется, когда критические дни уже давно прошли.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, почему болит низ живота после месячных у женщины, когда это является естественным симптомом, а при наличии каких признаков следует немедленно обращаться за помощью к специалисту.

Причины болей после менструации

Критические дни очень сильно ослабляют защитные функции организма. На фоне существенной кровопотери снижается иммунитет, и женщина более подвержена влиянию инфекций и агрессивных внешних и внутренних факторов. Очень часто в это время могут обостриться хронические заболевания в мочеполовой, пищеварительной и гинекологической сфере. В таких ситуациях возможны боли в области таза как при месячных, так и после завершения ежемесячных выделений. Есть и другие причины, вызывающие боли внизу живота после месячных, рассмотрим их все более подробно.

Гормональные сдвиги

Если возникают тянущие боли в нижней части живот, чаще всего их причиной является повышенный тонус матки, то есть чрезмерное напряжение ее мускулатуры, а гипертонус может провоцировать гормональный дисбаланс:

  • причиной болезненности может быть нехватка прогестерона, отвечающего за эластичность и расслабленность мышц матки;
  • повышенное содержание эстрогенов (гиперэстрогения) способствует развитию эндометриоза и других патологий эндометрия, а также злокачественных новообразований, основным симптомом которых является тяжесть, а также боль внизу живота;
  • при повышенном уровне мужских гормонов (гиперандрогения) критические дни могут часто задерживаться, а объем выделений существенно уменьшается. Для этого состояния также характерна появляющаяся боль после месячных;
  • гиперпролактинемия, при которой повышается уровень пролактина, может быть спровоцирована нервными расстройствами и даже стимуляцией сосков во время полового акта. Довольно часто после месячных болит низ живота у женщин в период грудного выкармливания.

Вызвать гормональные нарушения может неправильная работа щитовидки, гипофиза, печени и почек, проблемы с метаболизмом, резкие скачки массы тела вследствие болезней или неправильного питания и прием гормональных лекарств.

Овуляция

Некоторые женщины могут забыть, почему болит живот в середине менструационного цикла приблизительно на 10-14 день после его начала. Если в это время тянет низ живота и поясницу, то с большой долей вероятности можно утверждать, что наступила овуляция. У некоторых девушек овуляторная фаза проходит абсолютно бессимптомно, другие же чувствуют момент разрыва фолликула, при котором болит низ живота и поясница. Этот процесс может сопровождаться выделением небольшого количества крови.

Поскольку яйцеклетка созревает попеременно в разных яичниках, то и боли могут ощущаться в разные циклы то с левой, то с правой стороны. Чтобы убедиться, что ноющая боль вызвана именно разрывом фолликула, можно купить в аптеке и пройти специальный тест на наличие овуляции.

Беременность

Если месячные прошли, а низ живота тянет нельзя исключать наличие у женщины беременности. Ее можно подтвердить тестом или во время гинекологического осмотра.

В день предполагаемого начала менструации у беременной женщины может начаться прорывное кровотечение, которое внешне напоминает менструацию, но ею не является. Это прямая угроза срыва беременности, которая вызвана нехваткой прогестерона, поддерживающего нормальный тонус матки. При недостаточной выработке прогестерона матка начинает усиленно сокращаться, вызывая отслоение плодного яйца. Далее происходит опорожнение образовавшейся гематомы, а кровянистые выделения при этом женщина принимает за менструацию, после которой тянет низ живота. Наличие сильных тянущих болей говорит об угрозе срыва беременности или уже начавшемся процессе самопроизвольного аборта.

Синдром гиперстимуляции яичников

В борьбе с бесплодием часто назначают гормональные препараты, основная функция которых состоит в усилении выработки половых гормонов яичниками. Побочным действием такой терапии является увеличение яичников в размере, а также расширение их сосудов, при этом источаются их стенки, что способствует просачиванию через них жидкости в брюшную полость. Из-за этой жидкости и может болеть живот после месячных, дополнительно наблюдается его вздутие и гипертонус матки.

Аборт или выкидышь

Если женщина недавно делала аборт или у нее случился выкидыш, то болевые ощущения после месячных в этом случае имеют посттравматический характер. Их не нужно опасаться, но и недооценивать также не стоит, если кроме боли возникнет мазня, неприятный запах или боли усилятся, следует немедленно обращаться к врачу, поскольку после подобных ситуаций вполне может возникнуть серьезное воспаление.

Гинекологические патологии

Если месячные прошли, а живот болит, чаще всего подозревают наличие заболеваний органов репродуктивной системы. Рассмотрим самые распространенные гинекологические болезни, из-за которых может тянуть низ живота:

  • воспаление слизистой наружных половых органов (вульвит), шейки матки (цервицит), эндометрия (эндометрит), маточных труб (сальпингит) или яичников (оофорит). Кроме болей может повышаться температура, и появляются необычные выделения;
  • инфекции половых органов, в том числе венерические заболевания, сопровождаются обширными воспалениями, образованием рубцов, спаек и разрушением тканей;
  • патологическое разрастание эндометрия, а также его недоразвитие;
  • доброкачественные и злокачественные образования в яичниках и матке;
  • опущение матки вследствие растяжения мускулатуры и связок после многочисленных родов или в связи с естественным старением организма.

При подозрении на любое из вышеперечисленных заболеваний, следует незамедлительно обращаться к врачу. Только грамотный специалист сможет провести точную диагностику, определить причину болей после критических дней и назначить адекватное лечение, а при необходимости и оперативное вмешательство.

Заболевания других органов

Причиной возникновения боли внизу живота после критических дней могут быть заболевания, которые не имеют ничего общего с репродуктивной системой. Если проблема в мочеполовой системе, например, воспалились почки или мочевик, то кроме боли после месячных могут возникнуть режущие ощущения во влагалище, болезненное мочеиспускание и повышенная температура тела.

Болеть в промежности может из-за вздутия кишечника, вызванного дисбактериозом и метеоризмом. Чтобы устранить болезненность, следует обязательно пересмотреть свой рацион и обогатить его продуктами, богатыми клетчаткой. Боль может проецироваться в низ живота при радикулите и растянутых связках, а менструация еще больше обостряет данную симптоматику. Также низ живота справа может тянуть из-за аппендицита.

Повод для обращения к врачу

Если критические дни уже завершились, а боль внизу живота после месячных не проходит 2 и более дней, следует непременно пойти на прием к гинекологу. Кроме того, медицинская помощь требуется при наличии следующей симптоматики:

  • повышается температура тела и не сбивается несколько дней подряд;
  • у выделений, которые идут ежемесячно, есть неприятный запах, напоминающий гнилое мясо или тухлую рыбу;
  • соски выделяют белую или прозрачную жидкость;
  • если молочные железы увеличиваются после завершения менструации;
  • если ощущаются сильные тянущие боли внизу живота после родов;
  • если низ живота ноет настольно сильно, что ко всему телу нельзя дотронуться.

Способы облегчения и лечения болевых ощущений

Если после месячных тянет низ живота, установить точную причину данного дискомфорта и назначить соответствующее лечение может исключительно лечащий врач, но облегчить состояние женщина может самостоятельно и в домашних условиях. Для этого ей нужно следовать простым рекомендациям:

  • нужно надеть теплые носки и стараться не переохлаждать ноги;
  • следует снизить физические нагрузки и больше времени проводить в горизонтальном положении;
  • следует чаще прогуливаться на свежем воздухе и получать больше позитивных эмоций, стараться меньше нервничать и избегать стрессов;
  • если врач не обнаружил патологии, следует пить больше воды и травяных чаев, для этого подойдут сборы, включающие ромашку, мелиссу и зверобой. Дополнительный эффект чаю придаст мед и лимон;
  • можно пить чай из земляничных листьев;
  • унять боль в животе поможет настой полыни горькой, для его приготовления необходимо чайную ложку сухой травы залить стаканом кипятка и пить по полстакана дважды в день.

Это лишь временные меры, помогающие снизить дискомфорт от болевых ощущений в нижней части живота, если после их использования состояние не улучшается, следует срочно обращаться за помощью к специалисту. Сначала врач проводит полное обследование, включая общие анализы крови, мазки на флору, УЗИ органов малого таза и т.д. В зависимости от диагноза лечением может быть как противовоспалительная, антибактериальная или гормональная терапия, так и хирургическое вмешательство. Если патологические причины отсутствуют, врач может порекомендовать женщине занятия йогой для укрепления и растяжки мышц брюшной полости.

tvoimesyachnye.ru

причины, лечение, опасность для женщин

Жалобы на тянущие боли внизу живота можно услышать от многих женщин, и на это есть множество причин. Тянуть внизу живота может в период беременности, при менструации, но это объясняется физиологически и не несет опасности. Большего внимания заслуживает боль в животе без видимой причины, когда тянуть начинает резко, после определенных действий или в конкретное время суток.

Рассматривая, почему у женщин может тянуть низ живота, важно учитывать образ жизни, питание, генетическую предрасположенность к различным заболеваниям, включая онкологию.

Тянуть низ живота может после физической нагрузки, переедания, травмы, в случае воспаления органов малого таза. Интересно то, что тянущие боли внизу живота чаще преследуют молодых девушек и женщин до 35 лет, что заставляет задуматься об изменениях окружающей среды и образа жизни за последние несколько десятилетий.

Почему тянет внизу живота

Основной причиной тянущих болей внизу живота следует выделить предменструальный синдром и период менструации. В эти дни женщина ощущает неимоверные боли не только внизу живота, но и в области поясницы, ног. В период беременности также наблюдаются неприятные ощущения, связанные с ростом матки и давлением плода на внутренние органы, почему и начинает тянуть низ живота.

Если же говорить о женщине средних лет, которая не находится в особенном положении и легко переносит ПМС, но все равно сталкивается с тянущими болями внизу живота, нужно пересмотреть патологические причины этого явления. Неприятный симптом может быть следствием нескольких опасных заболеваний органов малого таза и брюшной полости.

Почему тянет низ живота:

  • инфекционные и воспалительные патологии органов малого таза – воспаление придатков яичника;
  • внутренне кровоизлияние, апоплексия;
  • период овуляции и ПМС;
  • воспаление шейки матки;
  • аппендицит и острое воспаление брюшной полости – панкреатит;
  • тянущие боли после секса и физической нагрузки;
  • онкологические заболевания органов малого таза – рак яичников, шейки матки.

Каждый вариант боли (тянущая, острая, колющая, ноющая, режущая) характеризует отдельные патологические процессы в организме. Если говорить о тянущей боли внизу живота, она может свидетельствовать о доброкачественных и злокачественных процессах, воспалении паренхиматозных органов.

Боли внизу живота как признак беременности

Задержка менструации вместе с тянущими болями может рассказать о предстоящей беременности. Параллельно женщина ощущает физиологические изменения в своем организме, появляется сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, частые смены настроения, увеличение и болезненность груди, а также улучшение обоняния.

При такой симптоматике нужно обследоваться у гинеколога, который подтвердит беременность или выяснит, с чем связаны типичные для беременности симптомы. Когда при беременности тянет живота, это объясняется постоянным ростом матки. Эти ощущения возникают регулярно, присоединяется другие типичные симптомы, что уже в скором времени дает понять женщине о своем положении.

Овуляция и ПМС

Дискомфорт и тянущие боли внизу живота в период овуляции может ощущать каждая женщина, и это объясняется довольно просто. Созревшая яйцеклетка вырывается наружу, разрывая при этом фолликул. Это происходит в середине менструального цикла. В щель, которая образовалась при разрыве, вытекает немного крови, именно в этот момент женщина ощущает боль. Помимо тяжести внизу живота, могут присоединиться симптомы головной боли, повышенной температуры тела, болевые ощущения в области поясницы и таза. К тому же боль после полового акта также может свидетельствовать о наступившей овуляции.

Предменструальный синдром также характеризуется подобной симптоматикой. Признаки различны у каждой женщины, но все их объединяет тянущая боль и дискомфорт внизу живота и в области поясницы. Помимо этого, может быть головокружение, потеря или повышение аппетита, болезненность молочных желез, раздражительность.

Объясняется боль во время ПМС тем, что неоплодотворившаяся яйцеклетка постепенно отслаивается и покидает организм вместе с кровью. Этот процесс непростой, хоть и знакомый каждой женщине. В процессе выхода яйцеклетки происходит сильный спазм матки, напоминающий родовой, отчего некоторые женщины переносят этот период крайне мучительно.

Устраняется болезненность спазмолитическими и анальгетическими препаратами, теплом, обильным питьем и отдыхом. В это время противопоказаны тяжелые физические нагрузки, но зарядка, напротив, будет способствовать уменьшению неприятных ощущений. Значение имеет и питание женщины в этот период. Так как чаще повышается аппетит, нужно стараться заменить тяжелые продукты свежими овощами и сытными салами, есть больше белка и обязательно пить много жидкости, сладкий чай, воду с лимоном, но от кофе лучше отказаться.

Уже за несколько дней до наступления менструации женщина может заняться, к примеру, йогой или медитацией, что бы расслабить мышцы и успокоить нервную систему.

Воспаление в брюшной полости

Тянущий низ живота может иметь такие неприятные причины:

  1. Нарушение функционирования мочевыводящих путей – при этом будет болеть низ живота, может повышаться температура тела, учащается мочеиспускание. Сопутствующими симптомами можно выделить болезненность в области поясницы, кровяные выделение во время мочеиспускания. При этом потребуется осмотр нефролога, который занимается заболеваниями почек и мочевыводящих путей;
  2. Аппендицит – это воспаление аппендикса, при этом возникает резкая боль справа от брюшной полости. Боль отдает в ногу, она нестерпимая, и в таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь, иначе аппендикс разрывается, вызывая острый панкреатит. Последствия этого заболевания самые неприятные, вплоть до интоксикации организма и смерти, если не оказать своевременную помощь;
  3. Воспаление органов желудочно-кишечного тракта – это, пожалуй, самая опасная и непредсказуемая причина тянущих болей, так как своевременно увидеть ее практически невозможно. При острых состояниях симптомы возникают внезапно, быстро нарастают и нужна экстренная помощь, возможно, хирургическая. Помимо боли, при остром воспалении брюшной полости возникает тошнота, рвота с кровью (в случае внутреннего кровотечения), расстройство стула, диарея, повышение температуры до 39-40 градусов;
  4. Доброкачественные или злокачественные процессы брюшной полости – это вялотекущий процесс, который впервые может дать признаки уже в случае серьезной опасности для организма. Длительные тянущие боли без выясненной причины следует связать с возможной онкологией, и обязательно обследоваться у врача;
  5. Гинекологические заболевания – на тяжесть и боли внизу живота жалуются преимущественно женщины, и это может говорить о наличие проблемы с органами малого таза. Их есть большое количество, и точно поставить диагноз может опытный врач-гинеколог.

Самыми опасными из перечисленных причин следует выделить онкологические заболевания, внутреннее кровотечение и острое воспаление брюшной полости. Потому рассмотрим подробнее эти состояния, и какие меры нужно принять в случае появления типичных симптомов.

Внутреннее кровотечение и онкология

Желудочно-кишечное кровотечение может быть острым или хроническим. Каждое состояние опасно по-своему. Хроническое кровоизлияние в органы ЖКТ опасно бессимптомным началом, можно ощущать только незначительную болезненность и тошноту. Накопление крови приводит к нарушению функции органов, а в дальнейшем к анемии. В случае острого процесса происходит обильное кровотечение, есть риск анемии органов, их отмирания. В любом случае требуется хирургическая помощь.

Помимо боли внизу живота, проявляются следующие симптомы:

  • рвота с кровью;
  • постоянная тошнота;
  • хроническая усталость;
  • угнетенное состояние и плохой сон.

Это неспецифические симптомы, которые могут сообщить и о других недугах, потому обследование нужно пройти у нескольких специалистов. Потребуется помощь гастроэнтеролога, абдоминального хирурга, гинеколога, инфекциониста. После обследования врач сможет назначить лечение или экстренную операцию.

Злокачественные образования органов желудочно-кишечного тракта начинаются бессимптомно, и в этом основная опасность. Среди первых проявлений можно выделить незначительные тянущие боли внизу живота, расстройство пищеварения, но на начальном этапе формирования злокачественной опухоли, определить верную причину довольно сложно, потому и лечение назначается неверное. Чтобы избежать такой ошибки, следует для уверенности в своем состоянии пройти анализ на онкологии, сдать онкомаркер, сделать УЗИ брюшной полости.

Лечение болей внизу живота

Для начала лечения необходимо пройти обследование у гинеколога и гастроэнтеролога. Диагностика определит основную причину недомогания, после чего врач назначит комплексное лечение. Помимо медикаментозных препаратов, врач порекомендует диету, режим дня и физические упражнения для укрепления мышц передней брюшной стенки. Это необходимо для того, чтобы в целом оздоровить организм и предупредить осложнения основного заболевания.

В случае доброкачественных или злокачественных процессов женщине будет назначена операция. Возможно, придется удалять яичники и матку, но это необходимо, для сохранения жизни и здоровья пациента.

При остром панкреатите, аппендиците или других воспалительных процессах придется также делать операцию, дабы очистить брюшную полость от патологических микроорганизмов, предупредив заражение крови, сепсис.

artrit.guru

Ноет низ живота: причины

Очень частой жалобой на приеме врача являются боли внизу живота у женщин и девушек. Они не только ограничивают физическую активность, но и становятся источником выраженного психологического дискомфорта. Порой пациентки даже временно утрачивают трудоспособность, так как не могут должным образом выполнять свои функциональные обязанности. Проблема актуальна для многих, она важна как в медицинском, так и социальном аспекте. А значит, она требует повышенного внимания и тщательного рассмотрения.

Причины

Появление болей внизу живота становится неожиданностью или уже воспринимается как нечто привычное. Но так или иначе, у проблемы должен быть свой источник. И выяснение его природы – крайне важная задача врача. Следует понимать, что причины такого явления очень разнообразны и многогранны. Болевые ощущения являются универсальным сигналом о неполадках в организме. Они могут возникнуть в одном месте, но распространиться в другое, и свидетельствуют о патологии различных структур: расположенных в малом тазу, абдоминальной полости, забрюшинном пространстве; внутренних органов, мягких тканей, костных образований, нервов или сосудов.

Список патологии, сопровождающейся болями внизу живота, очень широк. И гинекологу зачастую приходится сталкиваться с терапевтическими, хирургическими и неврологическими проблемами. Но для женщин все же являются специфичными те состояния, которые связаны с их половой принадлежностью. Поэтому особое внимание стоит уделить именно им. Среди гинекологической патологии наиболее частыми причинами будут:

  • Воспалительные изменения (аднекситы, эндометрит).
  • Опухолевые процессы (кисты яичников, фибромиома, рак).
  • Эндометриоз (наружный и внутренний).
  • Дисфункциональные расстройства (альгодисменорея).
  • Острые состояния (апоплексия яичника, перекрут ножки опухоли).

К гинекологическим аспектам также относят такие реже встречающиеся явления, как загиб тела матки (ретрофлексия), гематометра (скопление крови в полости органа), аномалии развития (гипоплазия, атрезия цервикального канала, синехии). Особую группу причин у женщин репродуктивного возраста составляют акушерские проблемы:

  • Эктопическая беременность.
  • Самопроизвольный аборт.
  • Преждевременная отслойка плаценты.

Нельзя оставлять в стороне и такое явление, как боли после различных инвазивных вмешательств на органах половой системы – диагностических или лечебных.


чь идет о таких манипуляциях, как искусственный аборт, гистероскопия, выскабливание, миомэктомия и др. Но нужно понимать, что причин может быть гораздо больше, и гинекологу следует проводить детальную дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Особенно это касается острой патологии желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей: аппендицита, холецистита, язвенной болезни, панкреатита, пиелонефрита, почечной колики. При таких состояниях боли, если даже и не локализуются непосредственно внизу живота, то могут туда иррадиировать (отдавать). Следует учитывать и такие состояния, как цистит, колит, а также обращать внимание на позвоночник (остеохондроз, грыжи) и мягкие ткани (миозит, ушибы).

Причин, из-за которых у девушек может болеть низ живота, очень много. Но особое место занимают гинекологические и акушерские проблемы.

Симптомы

Каждая патология имеет определенные признаки. Одни из них специфичны, другие – нет. Но каждый из симптомов дает определенную информацию и может натолкнуть на верный диагностический путь. Поэтому врач при первичном обследовании опрашивает пациентку и выясняет все обстоятельства, побудившие ее обратиться за медицинской помощью. Детализируя жалобы и оценивая анамнестические данные, специалист получает много ценного. И прежде всего становятся ясны характеристики боли:


  • Острая (режущая, колющая, стреляющая, пульсирующая) или тупая (ноющая, тянущая, давящая, распирающая).
  • Кратковременная или продолжительная.
  • Периодическая или практически постоянная.
  • Слабая, сильная или средней интенсивности.
  • Возникающая сама по себе или в определенных ситуациях: менструация, физическая нагрузка, половой акт, механическая травма, погрешности в питании и др.

Любая деталь может быть полезной, поэтому анамнезу отводится важное значение в первичной диагностике. После этого врач проводит клинический и гинекологический осмотр пациентки с тем, чтобы выяснить не только субъективные, но и объективные признаки патологии.

Воспалительные изменения

Если ноет низ живота у женщины, врач прежде всего подумает о гинекологическом воспалении. Его причиной могут быть инфекции, вызванные различными возбудителями: стафило- и стрептококками, кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмами, гонококками, трихомонадами, грибками и вирусами. Поражение внутренних половых органов протекает по типу аднексита (сальпингоофорита) и эндометрита. В первом случае боль локализуется с боку (реже процесс двусторонний), в этой зоне живот чувствителен при пальпации, определяются увеличенные придатки.

При эндометрите боль ощущается по центру, может отдавать в крестец и поясницу. Матка при пальпации увеличена, мягковатой консистенции, болезненна. Многие воспалительные заболевания характеризуются следующими признаками:

  • Патологические выделения из влагалища.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Повышение температуры тела.
  • Бесплодие.

Выделения могут быть различного характера: жидкими или густыми, желто-зелеными, серыми, красноватыми, пенистыми или творожистоподобными. Если в процесс вовлекается и влагалище, то при осмотре заметны покраснение и отечность слизистой оболочки, налет. Женщина часто жалуется на зуд и жжение в интимной зоне, дискомфорт и боли при половых контактах, дизурические явления (рези во время мочеиспускания, частые позывы). Бесплодие, как правило, возникает из-за формирования спаечного процесса в трубах и маточной полости, что создает препятствия для прохождения яйцеклетки и имплантации зародыша.

Опухолевые процессы

Новообразования половых органов – довольно распространенная ситуация в гинекологии. Чаще всего приходится сталкиваться с доброкачественными опухолями, такими как кисты яичников и миома матки. Но бывают и злокачественные процессы – рак тела матки. Яичниковые кисты могут длительное время никак не проявляться, пока образование не достигнет существенных размеров. Тогда характерны следующие признаки:

  • Тупая боль внизу живота.
  • Нерегулярные месячные.
  • Межменструальные выделения.

Сходные симптомы будут и при фибромиоме, однако все зависит от ее локализации. При субсерозных узлах характерен гиперменструальный синдром в сочетании с бесплодием и невынашиванием беременности; большие субмукозные опухоли сдавливают соседние органы и ткани (запоры, частое мочеиспускание, хронические боли, синдром нижней полой вены). Для рака матки характерны метроррагии в климактерическом возрасте с патологическими выделениями. А болевой синдром при злокачественном процессе развивается сравнительно поздно.

Причиной боли в животе могут стать опухолевые процессы в половых органах, которые часто приводят пациенток на прием гинеколога.

Эндометриоз

Если клетки слизистой оболочки матки распространяются за пределы ее полости, то ставится диагноз эндометриоза. Заболевание также становится причиной тазовой боли. Помимо этого, в клинической картине присутствуют и другие симптомы:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Дискомфорт при сексуальных контактах.
  • Бесплодие.

Проблемы с зачатием ребенка возникают по причине спаек в абдоминальной полости и околотрубном пространстве, возникающих из-за активности эндометриоидных гетеротопий. Если патологическим процессом поражена брюшина, покрывающая кишечник или мочевой пузырь, то возникают соответствующие симптомы о стороны этих органов в виде метеоризма и дизурии.

Альгодисменорея


Под альгодисменореей понимают болевые ощущения и другие функциональные расстройства, возникающие перед началом месячных. Чаще всего это наблюдается у молодых женщин и обусловлено либо дефектами нейрогуморальной регуляции менструального цикла, либо заболеваниями органов малого таза. Кроме болей, возникающих накануне (за 2–7 дней) циклических выделений, в клинической картине присутствуют:

  • Головокружения.
  • Раздражительность.
  • Головные боли.
  • Тошнота и рвота.
  • Вздутие живота.
  • Субфебрилитет.

Эти признаки полностью исчезают с началом месячных и могут иметь различную интенсивность. Все определяется индивидуальными особенностями организма женщины. Сильные боли могут приносить выраженные страдания, истощать нервную систему и приводить к временной утрате трудоспособности.

Острые состояния

Особое место в гинекологии занимают острые состояния, требующие неотложной помощи. К ним относят апоплексию яичника и перекрут ножки опухоли. Оба состояния сопровождаются симптомами «острого живота», к которым относят:

  • Резкие и сильные боли (сначала локальные, а позже и распространенные).
  • Рефлекторное напряжение абдоминальных мышц.
  • Вздутие живота.
  • Раздражение брюшины.
  • Болезненность при пальпации.
  • Ухудшение общего состояния.

При апоплексии яичника дополнительно развиваются признаки внутреннего кровотечения. Женщина ощущает общую слабость, головокружение, бледнеют кожа и слизистые оболочки, падает давление и учащается пульс. При гинекологическом осмотре характерно скопление жидкости в маточно-прямокишечном пространстве.

Острые состояния должны быть вовремя диагностированы, чтобы можно было оказать ургентную помощь.

Эктопическая беременность

Среди акушерской патологии, из-за которой часто болит низ живота у девушки, следует отметить эктопическую беременность. Она характеризуется тем, что плодное яйцо прикрепляется не в маточной полости, а в другом месте. Чаще всего это происходит в просвете фаллопиевой трубы. И поскольку она не предназначена для развития ребенка, беременность прерывается на раннем сроке по типу аборта или разрыва. И если первая ситуация развивается постепенно, то вторая – остро, с признаками раздражения брюшины и внутренним кровотечением. Выделения из половых путей при этом крайне скудны и не показательны.

Сначала возникает резкая боль, которая локализуется справа или слева от матки, но потом она становится разлитой. Живот напряжен, вздут, недоступен глубокой пальпации. Перкуторно в отлогих местах (подвздошные области) определяется небольшое количество жидкости. Положителен симптом «крика Дугласа» – болезненность заднего свода влагалища при пальцевом исследовании.


Самопроизвольный аборт

Еще одна ситуация, связанная с беременностью – это боли внизу живота по причине самопроизвольного аборта. Они будут ноющими, а затем схваткообразными, станут распространяться в крестец. На фоне этого у женщины появляются другие симптомы:

  • Кровяные выделения из влагалища.
  • Частые позывы в туалет.
  • Повышение маточного тонуса.

Если угрожающий аборт переходит в начавшийся, то уже происходит отслаивание плодного яйца и постепенно раскрывается шейка матки. В дальнейшем зародыш выходит из нее или же задерживается внутри, уже погибнув. Последняя ситуация известна под названием неполного аборта. Она представляет дополнительные риски для женщины, ведь ассоциирована с кровотечением и развитием инфекции.

Преждевременная отслойка плаценты

У женщин, перешагнувших через вторую половину беременности, могут возникать плацентарные осложнения. Они связаны с различными заболеваниями – как гинекологическими, так и экстрагенитальными. Заподозрить преждевременную отслойку плаценты можно по ряду признаков:

  • Болевым ощущениям в животе.
  • Гипертонусу матки.
  • Кровотечению из половых путей (не всегда).
  • Дистресс-синдрому плода (изменение частоты сердцебиения и движений).

Отслойка легкой степени, как правило, не сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики и материнско-плодового кровотока, но если площадь соприкосновения плаценты с маткой станет меньше половины, то ребенок погибает внутриутробно. При этом возрастает риск тромбогеморрагических осложнений для женщины.

Плацентарные осложнения при беременности – серьезная ситуация, представляющая реальную опасность для плода и женщины.

Дополнительная диагностика

Учитывая разнообразие причин, способных вызвать боли внизу живота, гинекологам не обойтись без дополнительных диагностических манипуляций. Женщине назначают всестороннее обследование, которое может включать следующие процедуры:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови (гормоны, антитела к инфекциям, острофазовые показатели, коагулограмма, электролиты, онкомаркеры и пр.).
  • Мазок из влагалища и шейки матки (микроскопия).
  • Анализ патологических выделений (посев, ПЦР).
  • УЗИ малого таза.
  • Гистероскопия.
  • Томография.
  • Лапароскопия.
  • Кардиотокография плода.

Конечно же, каждое исследование назначается в соответствии с показаниями. Например, при плацентарных осложнениях во время беременности никаких эндоскопических и рентгеновских методов не применяют, поскольку они опасны для плода. Если же по результатам предварительного обследования станет ясно, что у женщины есть признаки экстрагенитальной патологии, то и диагностика соответственно расширяется, ведь врачу необходимо получить сведения о состоянии желудочно-кишечного и урологического тракта.

Боли внизу живота являются частой жалобой на приеме у гинеколога. Этот симптом может свидетельствовать о слишком широком круге патологии, поэтому без врачебного вмешательства разобраться с проблемой невозможно. Проведя полноценную диагностику, специалист определит, в чем дело и как можно в дальнейшем помочь пациентке.


flovit.ru

Тянущая боль внизу живота у женщин: причины и лечение

У каждой девушки случалась ситуация, когда появлялась тянущая боль внизу живота. Это довольно неприятное и болезненное ощущения, создающие женщинам особый дискомфорт. Спровоцировать их появление могут как физиологические процессы в организме, так и серьезные заболевания. Поэтому нужно ответственно относиться к появляющимся симптомам.

Причины тянущих болей у женщин

Причины, от которых внизу живота (болит и тянет) появляются такие ощущения, делятся на 2 основные группы: физиологические и патологические.

Именно физиологические причины испытывала на себе каждая девушка. Они возникают от ряда естественных причин и воздействия извне, а именно:

  1. Тянущая ноющая боль внизу живота перед началом месячных или после их начала.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Предшествующий появлению боли контакт с половым партнером в грубой форме.
  4. Излишняя нагрузка при поднятии тяжелых предметов.

Каждая из этих причин может спровоцировать неприятные тянущие ощущения. Все они не являются опасными и не угрожают здоровью женщины.

Важно понимать, что физиологическая причина не вызывает резкие, сильные и постоянные боли внизу живота и пояснице. Врачи сходятся во мнение, что такие боли проявляют низкую интенсивность, поэтому если чувствуется сильное покалывание или режущие ощущения, то стоит проконсультироваться с врачом.

Все остальные случаи проявления подобного недомогания относятся к патологическим причинам. В эту группу входит обширный список причин, который можно разделить на подгруппы:

  • гинекологические;
  • аппендицит;
  • кишечные болезни;
  • неправильная работа мочеполовых органов;
  • вагинальна инфекция;
  • новообразования внизу живота.

Из всех обращений 60% приходится на боли связанные с гинекологическими проблемами. Основными причинами можно назвать – эндометриоз, возможные проблемы с придатками, раковое образование в женских репродуктивных органах, последствия после проведения процедуры выскабливания. Тянущая боль внизу живота справа возникает из-за патологий: слабый зев матки, перекрут ножки правого яичника, выкидыш, беременность вне матки.

Около 20% обращений идут на долю заболеваний ЖКТ. Если возникла тянущая боль внизу живота слева после ходьбы или поездке по неровной дороге – сигнал о возможных заболеваниях сигмовидной кишкой.

В отдельную категорию относят девушек в положении. Ведь на протяжении всей беременности, организм перестраивается и функционирует с большими усилиями, а также организм подстраивается под удобства плода.

Острые боли

Когда возникла острая, постоянная боль внизу живота, тянет поясницу, то нужно без замедления отправляться в больницу. Такие ощущения относится к гинекологической проблеме. Возможные причины их появления:

  • эндометриоз;
  • перекрут ножки кисты;
  • осложнения беременности;
  • отслойка плаценты;
  • апоплексия яичника.

А также возможно проявление сильной тянущей боли внизу живота во время закупорки проходов мочеиспускательных путей, происходит она из-за развития мочекаменной болезни. Можно выделить ряд патологий, который вызывает острую боль:

  • язвенный колит, когда развитие протекает неспецифическим путем;
  • заболевание кишечника, с воспалительными процессами;
  • запущенные осложнения при аппендиците;
  • запоры.

Временные боли

Периодические тянущие боли возникают практически у каждой девушки, происходит это из-за физиологии организма девушек. Во время овуляции происходит разрыв фолликул и из яичника выходят яйцеклетки. В редких случаях может появиться даже кровянистое выделение. Тянущие боли внизу живота после овуляции появляются у молодых девушек, преимущественно перед месячными. После их окончания тоже возможно проявление боли, проявляется она у женщин, родивших 2 и более детей.

Симптомы

Существует множество возможных болезней, из-за которых может возникнуть тянущая боль внизу живота. У женщин проявляются дополнительные симптомы, при помощи которых врач ориентируется, к какой возможной причине относится боль.

  1. Если появились проблемы с мочеиспускательными каналами, возникает малозаметная боль, и дополнительно появляется дискомфорт в поясничном отделе, обильное мочеиспускание, иногда с примесью крови или слизких выделений.
  2. При повышении температуры тела, появлении озноба существует вероятность, что образовалась инфекция малого таза. К списку симптомов добавляются выделения гнойного характера.
  3. Пропадает аппетит, появляется тошнота и рвота, повышается температура, то такой набор симптомов говорит о проблемах ЖКТ.
  4. Когда появляется тянущая боль внизу живота и тянет ногу, то есть риск что образовалась киста на яичнике или заболел аппендицит.

Главное при появлении тянущей боли необходимо обращать внимание на ее характер, резкая она или периодическая, сильная или тянущая. При этом не желательно употреблять обезболивающие лекарства, чтобы не смазать общую картину и врач мог быстрее определиться с причиной их появления.

Тянущие боли, появляющиеся при беременности

Ни для кого не секрет, почему появляются тянущие боли внизу живота при беременности, причины этому активная перестройка организма. В матку активно поступает большой поток крови, вследствие чего появляется усиление кровообращения. А также матка начинает растягиваться, а маточные связки набухать.

Важно, что при стандартных условиях развития беременности боль не является постоянной, она бывает периодической и неярко выраженной.

Когда болевые ощущения становятся постоянными, то стоит бить тревогу. Ведь боль внизу живота на ранних сроках может относиться как к стандартным процессам, протекающим в теле беременной девушки, так и к наличию серьезных проблем у матери и малыша.

Если появились сильные и постоянные тянущие боли внизу живота до задержки, это может говорить о проблемах с беременностью. Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась по пути, в маточных трубах. В таких условиях плод не может развиваться, он растет до определенного момента, и в дальнейшем может грозить разрывом маточной трубы. Поэтому игнорировать такой симптом не рекомендуется.

Если же к тянущим болям добавились дополнительные симптомы, в виде выделений темно-красного оттенка или коричневатого, то появляется возможный риск выкидыша. В этом случае рекомендуется пройти лечение в больнице, под наблюдение врача-гинеколога.

Существует довольно широкий список проблем, которые сопровождаются сильной тянущей болью внизу живота у беременных, таких как:

  • гипертонус матки;
  • угроза прерывания беременности;
  • начало беременности или тренировочных схваток;
  • проблемы ЖКТ.

При появлении любой из проблем стоит обратиться к лечащему врачу.

Диагностика

Определить род и причину заболеваний нижней части живота довольно непросто так как существует обширный список возможных заболеваний. При обращении за помощью изначально собирается анамнез пациента, врач определяет характер боли и возможные сопутствующие дополнительные симптомы. После проводится обследование методом пальпации, и определяется локация проблемы.

После назначается сдача анализов, которая включает общий анализ крови и забор мочи. Если появляется подозрения что боли внизу живота в паху связанные с пищеварительной системой, то дополнительно проводят анализы:

  • кала;
  • измерение кислотности желудка;
  • эндоскопия;
  • обследование рентгеновским аппаратом;
  • УЗИ;
  • ФГДС.

Когда причина относится к гинекологической проблемой, то проводится дополнительное обследование мазка, УЗИ малого таза и соскоба.

Для эффективного лечение необходимо точно определить причину появления болей, заниматься самолечение нельзя.

Как избавиться от болей

Помочь справится с недугом, могут врачи, при помощи консервативного лечения. Однако существуют и народные способы, которые пользуются немалой популярностью, благодаря натуральным средствам.

Лекарственные препараты

После определения заболевания, соответствующий специалист определяет методику лечения, которая поможет вылечить заболевание. В основном это стандартные лекарства:

  • медикаментозное снятие боли;
  • лекарства для уменьшения воспаления;
  • антибиотики;
  • витамины;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • диета;
  • лекарственные средства для иммунитета;
  • иглотерапия.

Лечащий врач определяет, какие лекарства требуются пациенту для лечения. Игнорировать лечение нежелательно ведь заболевания могут перейти в запущенную стадию, которую уже не так просто вылечить и увеличиваются риски возможных осложнений.

Народные способы

При незначительных проблемах ЖКТ для лечения можно применять:

  1. От обильного газообразования помогут настои трав кориандра и тмина. Для приготовления понадобится 1 ч. л. травы и залить ее кипятком, настаивать в течение часа. А также хорошо помогает имбирь, перетертый в порошок. В один прием требуется пол чайной ложки.
  2. От дисбактериоза помогут отвары зверобоя, ромашки или полыни. Можно даже использовать их одновременно, предварительно тщательно смешав.
  3. Улучшить работу желудка и кишечника можно с помощью киселей овса с медом, тщательно смешать с алоэ (использовать лучше отчищенную мякоть).

Если боль возникла на физиологическом уровне: перед месячными или после, а также если боли тянули низ живота после овуляции, то могут помочь такие народные средства:

  1. Воздействие теплой грелки положительно влияет на мышцы живота, они расслабляются, и становится легче. Держать рекомендуется не больше 15 мин.
  2. Вода относится к хорошему естественному средству, которое успокаивает боль. После теплой ванны необходимо тепло одеться и провести в кровати несколько часов.
  3. Чай мелисы облегчает особое состояние при месячных, также действующими считаются травы ромашки, крапивы или малины. При желании можно добавить немного меду, в такие дни лучше пить как можно больше теплой жидкости.

Важно понимать, что лечение народными средствами может быть только вспомогательным или дополняющим назначенное медикаментозное лечение врача. Самолечение без верного диагноза может привести к ухудшению общего состояния организма.

Советы

  1. Главный совет – ежегодно проходить профилактическое обследование. Это повысит шансы при появлении серьезного заболевания, выявить его на ранней стадии.
  2. Второй немало важный совет, это не терпеть боль. С появлением неприятных ощущений или если тянет поясницу, лучше проконсультироваться с врачом и пройти полное обследование. При несвоевременном обращении к врачу увеличивается риск навредить себе.
  3. Далее хотелось отметить, что не нужно заниматься самолечением. Пить обезболивающие препараты без назначения врача, а уж тем более самому себе ставить диагноз. Ведь из статьи понятно, что при появлении боли в одной зоне, возможных причин достаточно много. Определить точно помогут только анализы и обследование.
  4. Если проблема возникла у беременной девушки, то тут без замедления требуется консультация врача. Ведь появляется риск, что опасность грозит не только матери, но и ребенку.

Полезное видео

Итог

В заключение хотелось отметить, что тянущая боль внизу живота у женщин – нередкое явление. Встречается оно практически у каждой девушке в репродуктивном возрасте. Существует большой список причин вызывающих болевые ощущения в нижней части паха. Определить самостоятельно причину без помощи врача, не получится. Поэтому оттягивать поход в больницу не рекомендуется. Любое промедление может привести к осложнениям или летальному исходу. Берегите себя.

jivotzdorov.ru


Смотрите также