Можно ли заболеть мононуклеозом повторно


МОНОНУКЛЕОЗ: [можно ли заболеть повторно]

[Можно ли заболеть повторно мононуклеозом] – такой вопрос волнует многих, особенно родителей переболевших детей. Ответ на данный вопрос следует искать в природе заболевания и его особенностях.

 

Содержимое статьи

Откуда берется заболевание?

Инфекционный мононуклеоз вызывается [вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ)]. Этот вирус весьма распространен.

Как показывает статистика, к 5-тилетнему возрасту более 50% детей уже инфицированы ВЭБ. А к 35-ти годам более, чем 90% населения содержат в крови антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Антитела к возбудителю появляются в крови лишь в том случае, если организм уже переболел инфекцией или был привит от нее.

На сегодняшний день как таковой прививки от инфекционного мононуклеоза не существует. Значит, к зрелому возрасту эти 90% людей перенесли заболевание.

Однако не каждый помнит об этом. Дело в том, что инфекционный мононуклеоз в острой форме протекает не так часто – всего лишь в 15-20% случаев.

Чаще всего он проявляется в стертой форме так, что даже врачи не всегда могут его правильно диагностировать. Инфекционный мононуклеоз выглядит, как обычная ангина или ОРВИ.

Именно поэтому многие люди и не догадываются, что они уже давно перенесли данное заболевание и приобрели к нему иммунитет. Но вирус Эпштейна-Барр может остаться в организме навсегда, никак себя не проявляя.

[Наиболее подвержены развитию мононуклеоза дети до 10-ти лет], а также девочки в возрасте 14-16 лет и юноши 16-18 лет. Характерным является то, что девочки болеют в два раза реже мальчиков.

Заразиться вирусом Эпштейна-Барр можно только от человека, в слюне которого выявляется ВЭБ. Других источников заражения не существует.

Вирус может быть:

  • у человека с явными симптомами и признаками заболевания;

  • у пациента, который и сам не догадывается, что болен мононуклеозом. Это тот самый случай, когда болезнь протекает в стертой форме под маской ОРВИ;

  • у вирусоносителя, когда никаких признаков заболевания вообще не обнаруживается, человек абсолютно здоров, но в его слюне содержится ВЭБ.

«Заполучить» вирус Эпштейна-Барр можно следующими путями:

  • Воздушно-капельным.При чихании и кашле вместе со слюной он может попасть в другой организм. Однако вирус Эпштейна-Барр не выживает в окружающей атмосфере и практически гибнет сразу. Поэтому инфицироваться этим путем можно, но в редких случаях;

  • Контактно-бытовым путем.Данный способ «заполучить» ВЭБ — самый вероятный. При поцелуе из слюны зараженного человека вирус благополучно мигрирует в организм другого. Также использование одной ложки или чашки может привести к инфицированию. Дети в детских садах играют общими игрушками, при этом довольно часто они их облизывают, кусают. Это тоже способствует передаче вируса;

  • Крайне редко, но можно заразиться при переливании крови;

  • Половым путем.Известны случаи подобного инфицирования;

  • Плацентарным путем, когда мать может передать вирус Эпштейна–Барр плоду через плаценту.

Любой из перечисленных путей способствует попаданию ВЭБ в организм человека.

Механизм развития болезни

Как только ВЭБ проникает в ротовую полость, он поражает ее слизистый слой, а также слизистый слой глотки. В-лимфоциты при контакте с зараженной слизистой также заражаются вирусом.

ВЭБ поселяется в них и начинает активно размножаться. Зараженные В-лимфоциты вместе с кровью достигают носоглоточные и небные миндалины, все лимфоузлы организма, селезенку и печень.

При инфекционном мононуклеозе, когда вирус Эпштейна-Барр оседает в перечисленных органах, последние начинают увеличиваться объеме.

В этом ничего удивительного нет, поскольку лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, печень, селезенка и лимфоузлы,  играет роль своеобразного фильтра и не пропускает в кровоток патогенную микрофлору.

Лимфоидная ткань – это часть иммунной системы организма. Она вырабатывает клетки, которые осуществляют защитные реакции организма – это лимфациты, лейкоциты (образуются из В-лимфацитов и продуцируют антитела к тому или иному возбудителю болезни).

Т. е. данные вещества-защитники стоят на страже и при появлении вредоносного агента нейтрализуют его и выводят из организма. Иными словами, хорошо работает иммунитет человека.

Но когда болезнетворных возбудителей становится слишком много, обычное количество защитных клеток просто не справляется со своей функцией. Тогда они начинают активно размножаться, чтобы дать достойный отпор инфекции.

Помимо основных защитников при инфекционном мононуклеозе в крови можно обнаружить атипичные мононуклеары – молодые одноядерные клетки, схожие с лейкоцитами.

В итоге, лимфоузлы, миндалины, печень, селезенка воспаляются и достигают внушительных объемов.

Помимо роста указанных органов, при инфекционном мононуклеозе проявляются следующие симптомы:

  • На фоне воспаленных небных миндалин развивается ангина со всеми соответствующими симптомами: высокая температура, интенсивная боль в горле, головная, суставная, мышечная боль.

  • Увеличенные внутригрудные лимфоузлы давят на главный бронх, что приводит к раздражению чувствительных зон и появлению кашля при инфекционном мононуклеозе.

  • Увеличение лимфоузлов в брюшной полости может вызвать острую боль в животе, и можно ошибочно диагностировать аппендицит.

  • Характерным признаком при инфекционном мононуклеозе можно считать сыпь на теле.

Длительность острого инфекционного мононуклеоза до окончательного восстановления может составлять от 6-ти до 9-ти недель.

 

Возможно ли заразиться болезнью еще раз?

Как было сказано выше, переболев однажды инфекционным мононуклеозом, большинство людей приобретают к нему пожизненный иммунитет. Однако все же в медицинской практике можно встретить случаи, когда происходит рецидив недуга.

 

Основной удар мононуклеоз наносит по иммунной системе организма, т. е. проявляется некое угнетение иммунитета.

Большинство людей с этой проблемой справляются, иммунная система восстанавливается и укрепляется.

Но если иммунитет человека подавлен по каким-либо другим причинам, то инфекционный мононуклеоз может повториться. Рецидив заболевания возможен в следующих случаях:

  • Если человек болен СПИДом. Вирус СПИДа убивает лимфатическую систему человека, от чего и появляется иммунодефицит организма. При отсутствии полноценной защиты и соответствующих антител вирус Эпштейна-Барр в любой момент может активизироваться и спровоцировать инфекционный мононуклеоз повторно.

  • Если пациент является онкобольным и проходит химиотерапию, которая серьезно подавляет иммунную систему.

  • Если принимаются иммунодепрессанты, которые снижают иммунитет целенаправленно. Это необходимо в случаях пересадки органов и тканей, чтобы можно было предупредить их отторжение.

Иногда при простудных заболеваниях случается, что вновь увеличиваются лимфоузлы.

Многие ошибочно этот факт принимают за рецидив инфекционного мононуклеоза.

Находясь на «постоянном месте жительства» в организме при небольшом снижении иммунитета вирус Эпштейна-Барр может немного проявить свою активность. Однако такой бурной клиники, как при остром мононуклеозе уже не будет никогда.

Из всего вышесказанного, вы можете сделать вывод: чтобы сохранить свое здоровье и не допускать развития повторного мононуклеоза, следует позаботиться о своем иммунитете. И тогда все болезни пройдут стороной.

bronkhi.ru

Инфекционный мононуклеоз. Руководство для пациентов

Какую диету нужно соблюдать при мононуклеозе?

Если вы или ваш ребенок заболели мононуклеозом, вы можете сохранить привычный режим питания и есть то, что вам нравится.

При этой болезни нет никакой необходимости соблюдать какую-то специальную диету.

Сколько времени нужно провести в постели? Когда можно снова заниматься спортом или физическим трудом?

Выше мы уже говорили, что одним из наиболее опасных осложнений инфекционного мононуклеоза может быть разрыв селезенки.

Наблюдения за большими группами людей, переболевшими мононуклеозом показали, что чаще всего разрыв селезенки случается в течение первых трех или четырех недель болезни и примерно в половине случаев он происходит, когда человек падает или получает удар в область живота или груди.

По этой причине, врачи рекомендуют всем людям, заболевшим инфекционным мононуклеозом, в течение первых 4-6 недель болезни отказаться от занятий спортом или физической работы, во время которых они могут упасть или получить удар в область груди или живота.

Если вы профессиональный спортсмен и хотели бы вернуться к занятиям спортом как можно раньше, вы можете попросить вашего врача назначить вам УЗИ внутренних органов. Если это обследование покажет, что у вас селезенка не увеличена, вы сможете без риска вернуться к спорту.

Оставаться долгое время в постели при инфекционном мононуклеозе не рекомендуется, так как это может затянуть восстановление. Вы можете встать с постели и вернуться к привычной жизни, как только почувствуете себя лучше.

Правда ли что инфекционный мононуклеоз может вызвать развитие рака?

Это не совсем так. В ходе научных исследований было установлено, что вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз, действительно участвует в развитии некоторых редких видов рака (различные типы лимфомы).

Тем не менее, это не означает, что если вы или у ваш ребенок переболели инфекционным мононуклеозом, то вы непременно заболеете раком. Во-первых, как говорилось выше, это довольно редкие формы рака, во-вторых, для их развития необходимо не только присутствие вируса Эпштейна-Барр, но и ряд других условий (например, сильно сниженный иммунитетК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.).

www.sitemedical.ru

Повторный мононуклеоз - Педиатрия - Здоровье Mail.ru

анонимно, Женщина, 27 лет

Здравствуйте. Прошу прощения за столь объемный текст, но постараюсь подробно написать. Дочке 6 лет, 1.11.16 заболела температура 37,5 плюс кашель, лечение стандартное-арбидол, промывать нос, много пить, через 2 недели кашель перешел во влажный, но малопродуктивный, сделали снимок(бронхит), оак: лейкоциты-11, все остальное норм, прописали вильпрофен на 7 дней. Пропили, пошли в садик, снова кашель и сопли. 24.11.16. на фоне температуры 37,5 с кашлем малопродуктивным сдали оак: wbc-12.1, rbc-4.58, hgb-125, plt-67,pct-.060, lym%-43.3, mon%-25.7, gra%-31, приписано от руки: атипич.мононукл.-20, пн-2, сн-30, эоз-1, мон-9, лимф-38,соэ2. ПЦР(кровь): цмв,днк-не обнаруж, ВЭБ,днк-положительно(++), впг6тип-отрицательно. Результат ждали несколько дней, после получения ложимся в стационар 29.11.16, где снова берут кровь и на 30.11 результат таков: эритроц-4.65, hb-120, лейкоциты- 17,5, эоз-1, палоч-3, сегмент-16, лимфоц-77, моноц-3, атипич.мононукл.-нет, соэ-12, тромбоц-142. Биохимия 30.11: глюк-5.4, белок-59, альб-43, бил-нет, АЛТ-44, АСТ-64, амилаза-43, ГГТ-23, ЩФ-517, СРБ-отр. ИФА к ВЭБ(кровь)31.11.16: VCA "+" к.п.15,0; EA"+"к.п.1,0; NA-отриц. ИФА к ЦМВ от 31.11.16: IgM"+" к.п.1,1; IgG"+" к.п.3,2. УЗИ ЖКТ от 30.11: повышение эхогенности печени с увелечением размеров органа, увеличение селезенки(со слов врача незначительное увеличение, размеры в выписке не приведены). Боли в горле не было, лимфоузлы не увеличены, температура 37,5-37,7. Лечение: ацикловир 200-5р/10 дней, азитромицин 200мг 1р №5, урсосан 1капс 1 р вечером на 1 мес, виферон 500тысМЕ по 1 свече 2р на 2 недели. При выписке ОАК от 12.12: эритр-5.10, Hb-129, лейк-6.4, сегм-22, лимф-71, моноц-6, СОЭ-2, тромб-244. В январе друг за другом 2 эпизода стоматита. сдали оак 31.01.17: лейк-5,4, PLT-147, Hb-126, эритр-4.66, лимф-55.4, мон-7.4, гра-37.2. Утром 7.03.17-утром подъем температуры до 38,5 к обеду 39(из симптомов резко температура, аппетит пропал, боль глубоко в горле, само горло слегка красное, без налетов, боль при кашле, кашель грубый, на 3 сутки заложенность носа, кашель чуть мягче), участковый ставит орви, назначает ацикловир, жаропониж,, много пить. Температуру сбиваем парацитомолом в таблетках, 39,6 сбила скорая уколом, при 39 и выше даю парацетомол с 1/4 анальгина. На 5 сутки подключают вильпрофен( 3 дня по 500 2 р/д). Температура держалась 6 дней, на 5 день 37,3 к вечеру 38, на 6 день 37,5. На 7 день решили сдать кровь, сделали снимок легких(без изменений) анализ крови: лейкоц-3,8, тромбоциты 100. Еще через день оак: лейкоц-2.8, тромбоциты 150. Врач решает подождать несколько дней и пересдать кровь еще раз. кладет нас на дневной стационар, где берут ИФА на ВЭБ,ЦМВ,ВПГ,результаты: ЦМВ JgG пол.к.п. 1,8(мало), ВЭБ VCA пол.к.п. 2, 9, ВЭБ EA-отр, ВЭБ NA-отр. ВПГ-отр. Заключение: возможна ранняя первичная инфекция. Биохимия в норме по всем показателям, УЗИ ЖКТ без изменений, размеры в норме. ОАМ в норме, бак.посев из глотки-отриц. ЭКГ-аритмия. ОАК через неделю после болезни: лейкоциты-8,3, тромбоциты-246. Врач не может ответить была ли реактивация ВЭБ или это был трахеобронхит как и написано в выписке? могла ли ВЭБ-инфекция снова активизироваться(при этом биохимия и узи хорошие)? почему так падали лейкоциты и тромбоциты? что означает последние результаты ИФА, где пишут про первичную инфекцию ВЭБ??? мы же первичную уже перенесли?! нужно ли сдать еще анализы? Чем поддержать иммунитет ребенка? можно ли на море или не стоит? Большое спасибо.

health.mail.ru

Как передаётся мононуклеоз — заразен ли он и сколько заразен

Инфекционный мононуклеоз относительно новое заболевание, изучение которого продолжается до сих пор. Впервые болезнь описали еще в 1885 году под названием «идиопатическое воспаление шейных желез». Название не раз менялось, пока в 1962 официально не утвердили болезнь как «инфекционный мононуклеоз». Вопрос механизма и путей передачи весьма актуален, поскольку болезнь распространена повсеместно и в ряде случаев запускает онкологические процессы. Важно помнить, что болезнь может поразить в любом возрасте. Мононуклеоз передается только человеком.

 

Как происходит заражение

Единственный, кто выступает источником заражения – человек. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), который относят к группе герпесвирусов. Он сходен с вирусом простого герпеса некоторыми антигенами. ВЭБ поражает только В-лимфоциты, поскольку лишь они имеют нужные рецепторы. Недавние исследования показали, что вирус может находиться и в эпителиальных клетках рта и носоглотки, но данный феномен пока изучается. ВЭБ не разрушает клетки, в которые попал, а продолжает жить и размножаться в них.

Механизм заражения изучен недостаточно хорошо, поскольку отсутствуют животные, на которых можно было бы воспроизвести инфекцию. Вирус Эпштейна-Барр через слизистую рта и носоглотки проникает в лимфоидную ткань, в которой находятся В-лимфоциты. Возбудитель может внедряться непосредственно в ядро инфицированной клетки или встраиваться в ее ген. Синтез ВЭБ начинается с копирования вирусного генома. Зараженные клетки размножаются, оставляя часть вируса в каждой новой клетке. Как только в организме накопится достаточное количество вируса, он начинает распространяться по ближайшим лимфоузлам: подчелюстным и заднешейным, а также поражает миндалины (небные, трубные, глоточную и язычную). Спустя 30-50 дней после заражения ВЭБ проникает в кровь, внедряется в В-лимфоциты крови и разносится по всему организму.

Точная причина развития болезни неизвестна. Предположительно, ведущую роль играет иммунитет. При инфекционном мононуклеозе в крови обнаруживают большое количество различных антител. Для диагностики заболевания определяют специфичные антитела — атипичные мононуклеары. Помимо них исследователи находили антитела против собственных тканей, нейтрофилов и лимфоцитов. С чем связан тот или иной симптом при мононуклеозе подробно представлено в таблице.

СимптомМеханизм возникновения
Увеличение всех групп лимфоузлов.Размножение вируса в лимфоидной ткани, активация деления инфицированных клеток.
Ангина.Местный ответ лимфоидной ткани на вирус.
Сыпь.Как проявление аллергической реакции.
Резкое увеличение печени и селезенки.Проникновение в органы атипичных мононуклеаров и возникновение очагов некроза в тканях органа.

Переболевший человек может сохранять антитела всю жизнь. Заразен ли человек с мононуклеозом? Ответ однозначный — да, не зря его называют «поцелуйной болезнью».

Видео: как передается вирус Эпштейна-Барр.

Как передаётся мононуклеоз

Человек выделяет вирус Эпштейна-Барр со слюной от года до двух лет после выздоровления. Давно известно об особенности мононуклеоза — вирус может всю жизнь обитать в организме человека. Благодаря этому, при снижении иммунитета хозяина ВЭБ может вновь выделяться в окружающую среду. Особенно это актуально у лиц с иммуносупрессией на фоне заболевания ВИЧ-инфекцией.

Пути передачи при инфекционном мононуклеозе обычно выражаются в трёх основных способах:

  1. Воздушно-капельный — чтобы подхватить болезнь, необходим тесный контакт с больным человеком. Чаще заражение происходит при кашле, чихании и поцелуях.
  2. Контактно-бытовой — можно заразиться при использовании предметов обихода (посуда, игрушки).
  3. Реже инфекционный мононуклеоз передается при переливании крови и половых контактах.

Риск заболеть выше после контакта с больным в тесном помещении или при большой скученности людей: общежитие, тюрьма, маленький офис.

Болезнь может настигнуть в любом возрасте. Первая волна заболеваемости приходится на возраст 2-10 лет. Как передается у детей инфекционный мононуклеоз вполне понятно — большая скученность в детском саду, редкие проветривания и прогулки, слабость иммунной защиты — и ребенок уже жалуется на боль в горле и выраженную слабость. Следует отметить, что инфекция часто прячется под маской других заболеваний: ангина, ОРВИ, гепатит А, корь, поэтому зачастую человек даже не знает, что перенес заболевание.

Следующий пик заболеваемости приходится на 16-20 лет — возраст полового созревания, когда начинается поиск полового партнера. К 40 годам большая часть людей уже инфицирована, что можно обнаружить при исследовании крови.

Можно ли заразиться мононуклеозом повторно

Инфекция протекает в острой и хронической форме. Клиника болезни может быть ярко выраженной или совсем отсутствовать. Скрытые (латентные) формы заболевания опасны — процесс сопровождается снижением иммунитета и велика вероятность появления осложнений со стороны сердца, печени, селезенки и нервной системы. Заболеть мононуклеозом повторно можно, но чаще говорят о рецидиве болезни, поскольку нельзя установить точную дату инфицирования. Чаще повторная клиника болезни появляется у людей с ослабленной иммунной защитой — ВИЧ-инфицированные, пациенты на иммунодепрессантах (при аутоиммунных заболеваниях), больные после химиотерапии.

Заразен ли человек после мононуклеоза

Инфекция длительное время остается заразной. Человек в течение 12-18 месяцев после клинического выздоровления выделяет возбудителя и является опасным для окружающих. Больной с иммунодефицитом, заразившийся мононуклеозом, будет выделять вирус в течение всей жизни.

Что делать, чтобы не заразиться от больного человека?

Профилактика мононуклеоза такая же, как при ОРВИ. У больного должны быть личные предметы гигиены, отдельная посуда. У детей пластиковые игрушки обрабатывают мыльным раствором, мягкие игрушки желательно постирать. В людных местах больной должен носить маску.

Важно помнить, что вирусный мононуклеоз не может поразить человека с сильным иммунитетом. Здоровое питание, крепкий сон, закаливание помогут держать организм в тонусе, и предотвратят инфекцию. Для усиления иммунной защиты можно использовать иммуномодуляторы: Имудон, Исмиген, Тонзилгон, настойку Эхинацеи. Перед использованием любых лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Если ребенок был в контакте с больным, то для профилактики заражения используют иммуноглобулин.

Инфекционный мононуклеоз — Школа доктора Комаровского.

herpes.center

повторный мононуклеоз, ответы врачей, консультация

Добрый день!
Пол женский, 27 лет.В конце сентября два дня была температура 38,3, насморк, болело горло, заложена грудь, кашель сухой, через два дня температура спала до 37,5. В районной поликлинике поставили диагноз ОРВИ. В течении 10 дней, которые я находилась на больничном температура скакала от 36,8 до 37,4. Меня выписали, сообщим, что это температурный хвост и вскоре все пройдет. В эти 10 дней я принимала: инговирин, поливитамины, вифирон3 и полоскала горло. После выписки прошло две неделе, температура не спадала 36,6-37,6 температура преимущественно днем, просыпаюсь и она начинает повышаться к вечеру снижается. Пришла снова к терапевту в районную поликлинику, сдала анализы крови и мочи. Все в норме, кроме лимфоцитов, повышены до 42 при норме (до 37). Сделали рентген носовых пазух и черепа все в норме. Назначили антибиотик Азитромицин 3 таблетки. Антибиотики не помогли, пришла снова в поликлинику, отправили меня к ЛОРу, ЛОР ставит хронический тонзиллит, промыла миндалины, но это мне снова не помогло, температура продолжает скакать.
В середине октября обратилась в другую поликлинику, там мне сделали рентген легких, с подозрением на воспаление легких. Рентген чистый. Анализ крови, анализ мочи (все показатели в норме), кровь на гормоны и узи щитовидки (все в норме).
Кровь ( от 24,10,2011):
Гемоглобин 127 г/л( 117-155)
Эритроциты 4,77 х 10*12/л (3,8-5,1)
Гематокрит 39,0 % (35-45)
Средний объем эритроцитов(MCV) 82 фл (80-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 26,6 пг/кл (27-34)
Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 326 г/л (300-380)
Тромбоциты 252 х 10*9/л (180-320)
Лейкоциты 6,0 х10*9/л (4.5-11,3)
Нейтрофилы сегментоядерные % 41 % (47-72)
Нейтрофилы палочкоядерные 2 % (1-5)
Эозинофилы% 2 % (1-5)
Базофилы % 0 % (0-1)
Моноциты % 8 % (3-11)
Лимфоциты % 47 % (19-37)
Цветовой показатель 0,80 (0,85-1)
Миелоциты 0 % (0-0)
Метамиелоциты 0 % (0-0)
Плазматические клетки 0 (0-0)
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/час (0-20)

ГОРМОНЫ
Т3 свободный 3,12 пг/мл (2,20-4,80)
Т4 свободный 1,24 нг/дл (0,80-2,10)
ТТГ (Тиротропин) 2,60 мкМЕ\мл (0,35-4,50)

Узи щитовидки (от 25,10,2011)
Заключение: органической патологии не выявлено

Узи почек ( от 25,10,2011)
Заключение: Эхо- признаки дисметаболических включений в почках.

Терапевт не понимает откуда температура, т.к горло красное отправляет к ЛОРу. Лор ставит диагноз тонзиллит ТАФ-1
Лечение: лимфомиазот 10кап*3 раза 1 месяц, тонзилла-композитрум 5 уколов ( укол в неделю),
Полоскание мерамистин. Анализы на ревмопробы.
Результаты анализов (от 31,10,2011):
АСЛО 221 ме/мл ( 0-200)
С-реактивный белок 1,14 мг\л (0,00-5,00)
Ревматоидный фактор 6,6 ме/мл (0,0-14,00)

По результатам анализов назначения:
Зофлокс 1таб в день 14 дней
Траумель 1т*3 раза 3-4 неделе
Плюс оставить лечение назначенное им ранее. Прийти на прием после лечения.

После лечения температура не спадает 36,6-37,6 , 37,6 крайне редко в основном до 37,4
Плюс ко всем в левой миндалине появились ощущения как будто что-то мешает. Вид миндалин улучшился, на вид ощущения что лакуны заросли остались совсем маленькие. ЛОР говорит, что лечение бесполезно раз температура не прошла и настаивает на удалении миндалин, плюс отправляет на узи лимфоузлов.
Узи лимфоузлов ( 26,11,2011)
Справа на шее л.узел до 8 мм, подчелюстной до 11*6,8 мм
Слева на шее л.узлы до 8-10 мм, подчелюстный л.у до 18,7*7,4 мм.
Структура узлов не изменена
Заключение: Эхо-признаки лимфаденита слева

Так же мне назначают повторную кровь и узи брюшной полости
Кровь (от 07,12,2011)
Гемоглобин 138 г/л( 117-155)
Эритроциты 5,02 х 10*12/л (3,8-5,1)
Гематокрит 41,6 % (35-45)
Средний объем эритроцитов(MCV) 83 фл (80-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 27,5 пг/кл (27-34)
Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 332 г/л (300-380)
Тромбоциты 221 х 10*9/л (180-320)
Лейкоциты 6,4 х10*9/л (4.5-11,3)
Нейтрофилы сегментоядерные % 41 % (47-72)
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % (1-5)
Эозинофилы% 1 % (1-5)
Базофилы % 0 % (0-1)
Моноциты % 9 % (3-11)
Лимфоциты % 48 % (19-37)
Цветовой показатель 0,82 (0,85-1)
Миелоциты 0 % (0-0)
Метамиелоциты 0 % (0-0)
Плазматические клетки 0 (0-0)
СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/час (0-20)

АСЛО 220 ме/мл ( 0-200)
С-реактивный белок 1,16 мг\л (0,00-5,00)
Ревматоидный фактор 3,8 ме/мл (0,0-14,00)

Узи брюшной поласти:
Заключение: эхо-признаки деформации желочного пузыря. Шейного лимфоденита
Л.у подчелюстные слева до 22,5мм, до 19,2мм справа без структурных изменений.

ЛОР настаивает, что температура может быть из-за гланд ( лимфаденит, повышены АСЛО и лимфоциты в крови) и отправляет на удаление. Но горло у меня не болит и особо ничего не беспокоит, кроме температуры и после лечения появилось ощущение слева в миндалине как бкдто что-то мешает.
Т.к удалять не хочу, отправилась к зав. Терапевтическим отделением, она направляет на мазок из зева. Результаты мазка: клибсиелла пневманиа- скудный рост, Стафилококк аурес –обильный рост и Стрептококк вириданс –обильный рост. Назначает антибиотик к котрому все три максимально чувствительны-это Левофлоксацин. Антибиотик Леволет Р-500 1 таблетка 10 дней, полоскание Хлоргекседин, так же нормоспектрум 2 таблетки 2 раза в день, полиоксидоний 12 мл, по схеме 10 свечей, лизобакт. Пролечилась результат практически нулевой, температура все равно держится но теперь чуть ниже до 37,3, т.е 36,6-37,3, как обычно в основном днем, замечено что очень реагирует на нагрузку (стоит пройтись, может подняться, посидеть опуститься, а может и не опуститься).
Отправили меня в другую поликлинику, там врач начал думать о том, что я перенесла в сентябре инфекционный мононуклеоз, назначил мне виферон3 2 раза в день (утро -вечер) 10 дней, отправил меня на анализы, вот результаты.
КРОВЬ От 23,01,2012
WBC (4.0-9.0) (10*9/L) 6.8
RBC (3.90-5.00)(10*12/L) 4.78
HGB (110-160) (g/L) 133
HCT (36.0-48.0) (%) 41.0
Цветовой показатель (0,85-1,05) 0,83
PLT (180-320) (10*9/L) 243
COE (мм/ч) 3
Палочкоядерные (1-6) (%) 2
Сегментоядерные (47-72) (%) 51
Эозинофилы (0,5-5) (%) 2
Лимфоциты (19-37) (%) 35
Моноциты (3-11) (%) 10

Серодиагностика инфекций
Epstein Barr virus IgG (УЕ/мл) 178,5 (> 5,0 положит. 3,5-5,0 серая зона Epstein Barr virus IgM (Ед/мл) 0,6 (> 1,1 положит. 0,9-1,1 серая зона Врач ставит мне, что я перенесла в сентябре острый инфекционный мононуклеоз. Как он говорит, что все об этом свидетельствует: лимфаденит, повышенные лимфоциты и температура, а так как не было проведено должного лечения, то температура поэтому не проходит.
Назначения: циклоферон внутримышечно по схеме 10 инъекций на курс, энгистол по 1 таб. 3 раза в сутки под язык, ротокан полоскание горла.

Подскажите, пожалуйста, может ли быть это данный вирус и что делать с температурой. Очень нужна ваша помощь.

www.health-ua.org

Инфекционный мононуклеоз

Несмотря на то что диагнозу «инфекционный мононуклеоз» (ИМ) уже сотня лет и вроде бы он изучен вдоль и поперек, это словосочетание продолжает будоражить умы врачей и пациентов, обрастая все новыми домыслами.

Немного теории

Инфекционный мононуклеоз — доброкачественное заболевание, характеризующееся лихорадкой, увеличением лимфоузлов, ангиной, гнусавостью голоса, увеличением печени и селезенки. В анализе крови при ИМ наблюдается лейкоцитоз и лимфоцитоз, зачастую выявляются атипичные мононуклеары. Если пациенту с мононуклеозом назначают антибиотики на основе амокси- или ампициллина, может возникнуть сыпь, по типу крапивницы. Учитывая, что для пациентов с ИМ характерны высокая температура и воспаление миндалин, необходимо проводить дифференциальный диагноз с аденовирусный инфекцией и стрептококковой ангиной.

Читайте также:
«Поцелуйная» инфекция

Наиболее часто инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна – Барр (ВЭБ, вирус герпеса человека 4-го типа) (95 % случаев), реже — вирусом герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6) и цитомегаловирусом (ЦМВ). Вирус Эпштейна – Барр вездесущ, и рано или поздно им заражаются большинство населения земного шара. Передается ВЭБ через слюну, а значит, уже с рождения ребенок может получить его от любящих целоваться родителей и родственников. К 3 годам жизни около 80 % детей уже сталкивались с этим вирусом.

Но заражение ВЭБ не означает, что пациент перенесет именно мононуклеоз. Большинство людей после контакта с ВЭБ болеют бессимптомно или в ОРЗ-подобной форме.

После заражения ВЭБ не исчезает из организма, а остается жить в человеке навсегда в дремлющем состоянии. В связи с этим вирус может обнаруживаться в слюне и даже в крови на протяжении всей жизни, что признано нормой и не является признаком острого заболевания.


Ну а теперь распространенные мифы, отравляющие жизнь пациентам и их родителям.

Миф № 1. Диагноз «инфекционный мононуклеоз» — это навсегда

Ни в коем случае. Хотя чаще всего ИМ не легкое заболевание, в подавляющем случае оно проходит самостоятельно, на фоне симптоматического лечения. Иногда, при присоединении бактериальной инфекции, требуются антибиотики. Осложнения крайне редки.

Миф № 2. ИМ лучше всего лечится противовирусными препаратами

Действительно, ВЭБ является герпесвирусом 4-го типа. Теоретически на него могут оказывать воздействие препараты ацикловира. Но ни в каких международных исследованиях не была доказана их эффективность при ИМ. Более того, считается, что клинические проявления ИМ связаны не с собственно репликацией вируса, а с запущенными им иммунопатологическими реакциями. Таким образом, назначение противовирусных препаратов при ИМ фактически бессмысленно, особенно интерферонов — препаратов, активно используемых для лечения ИМ только в России и странах СНГ.

Миф № 3. После перенесенного ИМ нельзя ехать на море и вообще загорать

Это полная чушь. Нет ни одного исследования, показывающего опасность солнца после мононуклеоза. Это заболевание встречается во всем мире, в том числе в Испании, Италии, странах Африки и Южной Америки, где солнца намного больше, чем в России. Слышали ли вы про потоки иностранцев, которые после перенесенного мононуклеоза прячутся в Мурманске?

Другой вопрос, что избыток солнца может быть вреден для любого человека, злоупотреблять загаром не стоит.

Миф № 4. После перенесенного мононуклеоза полгода нельзя делать прививки


Ни в одной инструкции ни к одной вакцине не написано, что прививку можно делать только через 6 месяцев после ИМ. Более того, это абсолютно противоречит здравому смыслу — если пациент ослаблен после перенесенного заболевания, значит, он с большей вероятностью может заразиться любой инфекцией. Так чтó безопаснее при ослабленном иммунитете — привиться современной безобидной вакциной или заболеть новой злой болезнью? По-моему, ответ очевиден.

Миф № 5. После перенесенного мононуклеоза нельзя заниматься спортом

Что касается спорта, то здесь нет никаких однозначных сроков. Мы действительно не рекомендуем заниматься спортом до тех пор, пока не нормализуется самочувствие, не восстановятся показатели АЛТ в крови и пока не уменьшится селезенка (опасность разрыва). То есть всё зависит от тяжести болезни: если мононуклеоз был нетяжелым — никаких ограничений нет, если отмечался реактивный гепатит (высокий АЛТ) и/или была выраженная спленомегалия — ждем нормализации этих показателей.

Миф № 6. В слюне нашли ВЭБ — пора лечиться от мононуклеоза

Ничего подобного. Диагноз «инфекционный мононуклеоз» — клинический, его можно поставить только при наличии специфических симптомов. В остальных случаях, обнаружение вируса свидетельствует либо о нормальном носительстве вируса, либо о текущей стертой инфекции ВЭБ, не требующей лечения.

Миф № 7. Спустя год после ИМ в слюне (крови) снова нашли вирус Эпштейна – Барр, значит, болезнь не побеждена

После перенесенного ИМ ВЭБ остается в организме пожизненно. А значит, его можно продолжать выявлять еще очень долго — собственно, всю жизнь. Никакого смысла использовать подобные анализы для контроля перенесенного ИМ нет.

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com

apteka.ru

ПОСЛЕДСТВИЯ МОНОНУКЛЕОЗА: [осложнения, чем опасен]

[Последствия мононуклеоза] и осложнения после него встречаются редко. Однако они все же существуют и являются далеко небезобидными.

Инфекционный мононуклеоз представляет собой острое вирусное респираторное заболевание, которое провоцируется вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ).

Данный вирус, попадая через зев в организм человека, поражает эпителии слизистой ротовой полости, затем с кровотоком разносится по всему организму, оседая и размножаясь во всех органах, состоящих из лимфоидной (иммунной ткани): в небных и носоглоточных миндалинах, в лимфоузлах, в селезенке и печени.

В итоге, все названные органы начинают воспаляться и увеличиваться. Следствием этого в разгар инфекционного мононуклеоза развивается ангина, появляются аденоиды, поднимается температура, проявляется сыпь на теле.

Увеличенные лимфоузлы, помимо болезненности и дискомфорта, могут вызвать и другие проявления, например, кашель.

Внутригрудные лимфоузлы начинают сдавливать главный бронх, от чего раздражаются чувствительные зоны, и появляется сухой кашель.

В ночное время при лежащем положении человека кашель намного усиливается, поскольку давление лимфоузлов возрастает. При инфекционном мононуклеозе кашель лечится противокашлевыми и отхаркивающими препаратами.

При назначении правильного лечения и выполнении абсолютно всех рекомендаций квалифицированного врача инфекционный мононуклеоз излечивается, не оставляя после себя никаких последствий и осложнений.

Но поскольку они все-таки случаются, следует знать , что может произойти. Ниже приведены некоторые из последствий.

Содержимое статьи

Ранние последствия недуга

При инфекционном мононуклеозе сильно подавляется иммунитет, т. к. от [вируса Эпштейна-Барр] наиболее страдает лимфоидная ткань, отвечающая за иммунную систему организма.

Поэтому практически все последствия и осложнения появляются благодаря ослабленному иммунитету человека.

По срокам появления последствий инфекционного мононуклеоза их можно разделить на ранние и более поздние.

Ранние осложнения появляются либо в период самого заболевания, либо практически сразу после него. Поздние, соответственно, возникают несколько позже. Осложнения раннего характера включают в себя следующее.

Асфиксия

Редкое, но крайне опасное последствие инфекционного мононуклеоза, которое может привести к летальному исходу пациента.

При сильном увеличении носоглоточных миндалин дыхание через нос становится затрудненным или вообще невозможным.

Если же и небные миндалины вырастут таким образом, что закроется глоточный просвет, то наступит элементарное удушье.

В этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство и [удаление миндалин]. Упредить такое осложнение возможно приемом «Преднизалона», «Дексаметазона».

Разрыв селезенки

Он также случается нечасто (1 случай из 1000).

Иногда размеры селезенки вырастают до таких объемов, что ее наружные ткани не выдерживают и дают разрыв при малейшем давлении на орган (например, при пальпации).

В данной ситуации также требуется срочная помощь хирурга. Для предупреждения подобного осложнения больного инфекционным мононуклеозом следует оградить от всяческих физических нагрузок, и пациенту рекомендуется носить защитный плотный пояс.

Стрептококковая ангина

По статистике, каждый десятый пациент, перенесший инфекционный мононуклеоз, подвержен появлению бактериальной ангины.

 

Как известно, лечение этого недуга связано с обязательным приемом антибиотиков. Антибиотики, в свою очередь, еще больше снижают иммунитет человека. Такая цепочка событий приводит к другим осложнениям.

Нагноение окружающей клетчатки вокруг небных миндалин или лимфоузлов

Итогом этого может стать развитие паратонзиллярного абсцесса и лимфаденита (уже не как признака инфекционного мононуклеоза, а как самостоятельного заболевания, требующего своего лечения).

[Паратонзиллярный абсцесс] чаще всего требует хирургического вмешательства для вскрытия и промывания гнойного очага или удаления небных миндалин.

На фоне ослабленного иммунитета могут развиться также такие осложнения, как отит, бактериальная пневмония и т. д.

Поздние проблемы заболевания

Поздние осложнения и последствия проявляются не сразу после заболевания, и сроки их возникновения четко не обозначены.

Болезни сердца

Через 2 недели после инфекционного мононуклеоза возможно появление такого осложнения, как миокардит – воспаление сердечной мышцы.

 

Заболевание возникает чаще всего из-за иммунных нарушений, которые приводят к поражению миокарда. Еще одно последствие инфекционного мононуклеоза – это возникновение перикардита – воспаление сердечной сумки.

Вирус Эпштейна-Барр попадает на серозную оболочку и вызывает воспаление. Обычно вирус здесь не размножается, но оставляет токсины, что влечет за собой воспалительные процессы.

Воздействие на почки

После инфекционного мононуклеоза могут возникнуть серьезные осложнения в виде острого интерстициального нефрита, гломерулонефрита, которые порой приводят пациента к инвалидности.

Интерстициальный нефрит – это воспаление промежуточной ткани почек с последующим распространением данного воспаления на все структуры почечной ткани.

Гломерулонефрит – иммуновоспалительное заболевание с поражением почечных клубочков.

Гематология

Инфекционный мононуклеоз может повлечь за собой [аутоиммунную гемолитическую анемию], когда происходит повышенное разрушение красных кровяных телец.

Последствием может стать тромбоцитопения – [уменьшение тромбоцитов] (клеток крови, которые обеспечивают ее свертываемость) в периферической крови, а также гранулоцитопения – снижение количества гранулоцитов (зернистых лейкоцитов).

Заболевания печени

Одним из осложнений инфекционного мононуклеоза может стать [гепатит – воспаление тканей печени]. Гепатит сопровождается пожелтением кожных покровов и белков глаз.

Также для него характерны тянущие боли в правом боку в зоне печени. В качестве осложнения может выступать и печеночная недостаточность – состояние печени, когда нарушена ее одна или несколько функций, что может привести к расстройствам обмена веществ и интоксикации организма.

Центральная нервная система

Здесь могут наблюдаться элементарные головные боли. Возможно развитие мозжечковой атоксии, когда нарушается координация движения и моторики.

Бывает развитие менингита, при котором происходит воспаление спинного мозга и оболочек головного мозга. Есть случаи проявления энцефалита – воспаление головного мозга.

Поражение лицевого нерва и, как следствие, паралич мимической мускулатуры. Синдром Гийена-Барре, когда иммунная система человека меняет полярность и разрушает собственные клетки, что приводит к параличу.

Полиневрит – множественные поражения нервов, при котором ощущаются «мурашки», похолодание и онемение кистей и стоп, стреляющие боли в конечностях.

Изучив далеко не весь представленный перечень последствий и осложнений, становится понятно, чем опасен мононуклеоз.

Хотя и не часто, но он таит в себе угрозу возникновения сложных заболеваний в разных органах человека.

Желаем вам, чтобы ваши знания об инфекционном мононуклеозе и его последствиях оставались в рамках теории.

bronkhi.ru

Инфекционный мононуклеоз у детей и взрослых: симптомы, лечение

О мононуклеозе

Мононуклеоз – заболевание, поражающее лимфоидную ткань. К ней относят органы иммунной системы - миндалины, лимфоузлы, аденоиды, печень, селезенку. К 5 годам у 50% детей в организме вырабатываются антитела к болезни. Характерными симптомами острого мононуклеоза являются поражение миндалин, затрудненное носовое дыхание с храпом, увеличенные лимфоузлы, селезенка и печень. В 85% случаев инфицированные люди даже не догадываются о патологии, которая протекает практически бессимптомно. 

Лица, которые не переболели вирусным мононуклеозом в детском возрасте, чаще всего инфицируются в институте во время учебы, когда начинают вести активную половую жизнь. Его еще часто называют «поцелуйной болезнью», ведь вирус часто передается во время поцелуя. После заражения в организме появляются атипичные мононуклеары, которые можно выявить с помощью клинического анализа крови. 

Взрослые люди перенесли мононуклеоз с вероятностью 95%. Тем не менее, болезнью можно заболеть повторно. В группе риска находятся дети и взрослые со слабым иммунитетом. 

Признаки мононуклеоза известны врачам много лет. Вначале XIX века, когда видели эти симптомы, болезнь называли железистая лихорадка. Такое название просуществовало до 1920 года. В начале 20-х было обнаружено, что именно при железистой лихорадке в клиническом анализе крови можно найти мононуклеары – особую разновидность лейкоцитов. 

В 1964 году Ивонне Барр и Майклу Эпштейну удалось выделить из клеток лимфомы уникальный вирус, который назвали в честь вирусологов. Возбудитель инфекционного мононуклеоза вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) является одним из самых распространенных. В Америке у 95% взрослых и 50% детей возрастом до пяти лет есть доказательства перенесенной инфекции. В отличие от других вирусов ВЭБ не приводит к гибели клеток, а активирует их пролиферацию – размножение методом деления. Он может реплицироваться, в том числе в В-лимфоцитах. 

Причины

Главной причиной инфекционного мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барра. Это ближайший родственник генитального вируса, который приводит к развитию герпеса на половых органах. Как передается мононуклеоз от человека к человеку? Вирус попадает в организм через кровь, слюну или контактным путем (через белье, игрушки, общую посуду, во время поцелуя). Долгое время он живет в лимфоидной ткани и слюне, часто не вызывая симптоматику. В этом кроется проблема, ведь человек не догадывается об инфицировании и становится источником заражения для других людей. 

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза составляет от 1 до 3 недель. Им также можно заразиться во время переливания крови или родовой деятельности. Подхватить заболевание достаточно легко – при поцелуе, поездке в общественном транспорте, использовании общей посуды и средств личной гигиены. 


Симптомы

В зависимости от формы болезни симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза могут отличаться. Для острой формы характерна следующая клиническая картина:

  • Воспаление миндалин, гнойный тонзиллит, боль во время глотания и разговора. Горло при мононуклеозе воспаляется, становится красным, першит. 
  • Увеличение лимфатических узлов. Чаще всего под ударом оказываются задние и передние шейные лимфоузлы.
  • Лихорадка. Температура тела повышается моментально, может понижаться, а затем опять резко подниматься верх. 
  • Увеличенные печень и селезенка. 

Стертая симптоматика характерна для атипичного мононуклеоза. То есть, у пациента наблюдаются только некоторые симптомы, а не все сразу. Это может быть лихорадка и увеличенные лимфоузлы, ангина с нормальными размерами печени и селезенки. Иногда первыми проявляются желтушность и высыпания на коже. Очень важно, чтобы лечащий врач сразу определил инфекционный мононуклеоз у детей и не спутал его с другим заболеванием. Например, своей симптоматикой он похож на ангину, для лечения которой приписывают антибиотики. Они же категорически запрещены при лечении железистой лихорадки.

В редких случаях диагностируют хронический мононуклеоз, который может длиться от 2-3 месяцев до года. Хронизация болезни происходит при различных видах иммунодефицита и ослабленной иммунной системе. Симптомы являются менее выраженными, чем при острой форме, но появляются достаточно часто в течение года. Поэтому на вопрос, можно ли заболеть мононуклеозом повторно, ответ однозначен – да. Полностью вылечить вирусное заболевание или предотвратить его с 100% вероятностью невозможно. Попадая в организм, вирус вызывает характерную для него симптоматику. 

Признаки острой формы

В продромальный период появляются неспецифические симптомы, среди которых:

  • Повышенная температура тела (до 38 градусов).
  • Кашель.
  • Заложенность носа.
  • Общая слабость, усталость.

Так как подобная клиническая картина характерна для ОРВИ и ангины, по анамнезу установить мононуклеоз у взрослых сложно. Необходимо пройти дополнительные исследования для установления точного диагноза. 

Спустя несколько дней у пациентов появляются дополнительные симптомы, которые могут указать на мононуклеоз. Среди них:

  • Лимфаденопатия. Передние и задние лимфоузлы одинаково увеличиваются в размерах, становятся болезненными. При пальпации узлы не спаянные, плотные, достигают в размерах двух сантиметров. 
  • Острый тонзиллит в виде ангины. Пациенты жалуются на боль в горле. При осмотре заметны увеличенные миндалины, которые сначала просто опухают и воспаляются, а затем на них появляются гнойные пробки. 
  • Увеличение селезенки и печени. Патология развивается через одну-две недели с поражением функции органов. В некоторых случаях происходит разрыв селезенки. Он ощущается как толчок внизу живота без болевого синдрома. После разрыва появляется внутреннее кровотечение и такие симптомы как рвота, тошнота, обморок, колющая боль в животе, помутнение в глазах. 
  • Повышенная температура тела. Она появляется резко и держится на протяжении 10-14 дней. 

В редких случаях появляется боль в животе, которую могут вызвать две причины: увеличение лимфоузлов брыжейки или печени. У каждого десятого пациента появляется сыпь на коже, которая распространяется на конечности, живот, спину. Доктора связывают этот симптом с приемом антибиотиков, которые вызывают аллергическую реакцию. Первые несколько дней появляется отечность верхних век и периобритальный отек. 

Признаки хронизации заболевания

Хронический мононуклеоз встречается редко. После того, как вирус попадает в организм, патогенные бактерии остаются в иммунных клетках. Рецидив болезни происходит, когда снижается иммунитет. Заразен ли мононуклеоз во время реактивации? Он несет такую же угрозу, как и острая форма. К возобновлению симптомов могут привести:

  • ВИЧ.
  • Заболевания крови.
  • Острые хронические патологии.
  • Другие инфекционные заболевания, которые снижают иммунитет. 
  • Патологии иммунной системы. 

Заболевание может носить постоянный характер или с периодами ремиссий и рецидивов. В первом случае неприятная симптоматика наблюдается постоянно, во втором – только время от времени, например, при снижении иммунитета. 

Пациентам с хронической формной необходимо знать, как восстановиться после мононуклеоза и предотвратить новый рецидив. Они жалуются на увеличенную селезенку и лимфатические узлы, повышенную температуру тела, общую слабость, сонливость. Иногда могут появляться симптомы гепатита или цитолитические ферменты в крови. 

Диагностика

Еще много лет назад врачи задавались вопросом, как определить мононуклеоз. Сегодня для определения вирусной инфекции проводят общий анализ крови. Он показывает умеренный лейкоцитоз с повышенным количеством моноцитов и лимфоцитов. Главным маркером заболевания являются атипичные мононуклеары. Это клетки атрофированной формы с широкой базофильной цитоплазмой. О том, что человек заразился инфекцией, говорит увеличение мононуклеаров на 10 и более процентов. В некоторых случаях атипичные клетки появляются только спустя несколько дней или даже недель. После курса лечения также необходимо сдать анализ на мононуклеоз, чтобы убедиться в отсутствии в крови мононуклеаров. 

Пациенты с данным заболеванием подвергаются 3-кратному серологическому исследованию для определения наличия или отсутствия ВИЧ, ведь при нем может отмечаться увеличение атипичных клеток в крови. Первое исследование проводится в период острой инфекции, два последующих с интервалом в 3 месяца. При диагностике инфекционного мононуклеоза может понадобиться фарингоскопия и консультация отоларинголога. Благодаря этому удается установить возбудителя ангины и назначить правильное лечение. 

Специфическое вирусологическое исследование не применяют из-за его нерациональности и трудоемкости. Определить вирус можно в смыве из ротоглотки, который идентифицируют с помощью метода полимеразной цепной реакции. 

Выявить вирус еще в «скрытом» периоде позволяют серологические методы диагностики. Выявление сывороточных иммуноглобулинов типа М является достаточным для установления точного диагноза. В результате перенесенной инфекции в организме формируются иммуноглобулины G, которые сохраняются в крови на всю жизнь. 

Важно! Максимальная заболеваемость у девочек регистрируется в подростковом возрасте (14-16 лет), у мальчиков чуть позже – в 16-18 лет. Стойкие антитела к инфекции появляются в период с 25 до 35 лет. Но инфицирование больных с ВИЧ возможно в любом возрасте.

При проведении диагностики нужно дифференцировать болезнь от ОРЗ, краснухи, дифтерии, ангины, ВИЧ, острого лейкоза, вирусного гепатита и других заболеваний. Когда яркие признаки первичной инфекции пропадают, они зачастую больше не проявляются. Но однажды зараженный больной становится разносчиком инфекции навсегда. 

Лечение

Полностью вылечить эту болезнь невозможно, ведь она имеет вирусную основу. Цель медикаментозной терапии – убрать симптоматику (боль в горле, охриплость голоса, повышенную температуру тела). 

Важно! В 85% случаев при использовании антибактериальной терапии появляется сыпь при мононуклеозе. Она большая, пятнистая, покрывает все тело и чешется.

Поэтому важно понимать, мононуклеоз - что это за болезнь, как она проявляется, чем отличается от бактериальной ангины, которую, кстати, лечат антибиотиками. Врач обращает внимание, заложен ли нос у пациента или нет. При ангине такой симптом всегда отсутствует, что является ярким доказательством бактериального инфицирования. 

При появлении первых признаков заболевания необходимо начать лечение. Запоздалая терапия приводит к осложнениям и длительному течению болезни. Целью лечения является не только устранение симптомов, но и предупреждение развития вторичных инфекционных заболеваний. 

Если у ребенка имеется угроза осложнений, появляются выраженные симптомы лихорадки, интоксикации, его необходимо доставить в больницу. После анамнеза и осмотра пациента лечащий врач принимает решение о необходимости госпитализации. 

В лечении мононуклеоза применяют:

  • Немедикаментозные средства, среди которых: лечебное питание, соблюдение режима дня, исключение физических упражнений. Хорошие результаты дает диета при мононуклеозе, которая предполагает отказ от крепких напитков, свежей сдобы, жирных сортов рыбы и мяса. В меню должны преобладать: первые блюда на овощных бульонах, нежирные сорта рыбы, кисломолочные продукты низкой жирности, компоты из шиповника, отвар трав. 
  • Местное лечение. Если болит горло, используют спреи, леденцы, полоскания соленой водой. Можно использовать раствор фурацилина, настои трав из ромашки, календулы, шалфея. При повышенной температуре пациентам приписывают жаропонижающие средства. 
  • Антигистаминные препараты используют для устранения выраженных отеков тканей. С их помощью удается быстро вернуть прежний размер лимфатических узлов и снять воспаление.
  • Антибактериальная терапия. Сам инфекционный мононуклеоз не лечат антибиотиками, но они могут быть необходимы при соединении бактериальных инфекций. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. 
  • Витаминотерапия. Витамины принимают для повышения иммунитета, улучшения течения заболевания и быстрого выздоровления. Поливитаминные комплексы рассчитаны на 2-3 месяца, после чего их прием нужно прекратить. 
  • Гормональные средства. Используются курсами длительностью 3-4 дня. С их помощью удается убрать выраженную гиперплазию пораженных лимфоузлов. При их увеличении может развиться асфиксия, при которой увеличенные лимфоузлы закупоривают дыхательные пути. 
  • Хирургическое вмешательство. Операции проводят крайне редко, например, если есть риск разрыва селезенки. 

Степень выраженности признаков зависит от тяжести заболевания. В каждом конкретном случае врач учитывает индивидуальные особенности организма, анамнез, изучает историю болезни пациента. 

Если лечение неверное или вообще отсутствует, ребенок останется вирусоносителем и будет заражать других детей. Это особенно опасно для детей, который ходят в детских сад или школу. Вирус может выделяться до полутора года. Если патогенные бактерии циркулируют в крови ребенка дольше шести месяцев, может произойти хронизация заболевания. В результате этого вирус иногда оседает во внутренних органах пациента и приводит к их воспалению. 

После курса лечения необходимо еще раз сдать анализ крови, чтобы исключить наличие вируса в крови. С этой целью проводится метод полимеразной цепной реакции. 


Последствия и осложнения

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и не вызывает серьезных осложнений. В опасности находятся больные с иммунодефицитом. 

Последствия мононуклеоза бывают двух видов: специфические и неспецифические. 


К первым относят:

  • Заболевания нервной системы (менингоэнцефалит, менингит). 
  • Удушье, которое развивается в результате увеличения лимфатического глоточного кольца. 
  • Гемолитическую анемию.
  • Разрыв селезенки. 
  • Тромбоцитопению – снижение количества тромбоцитов, из-за чего появляются проблемы с остановкой кровотечений. 

Специфические осложнения появляются под действием вируса, неспецифические связаны с развитием дополнительных инфекций. В медицинской практике чаще всего встречается вторичное поражение сердца и легких. Редко диагностируют поражение почек, НС, гнойный отит.

Профилактика

Даже зная, как передается инфекционный мононуклеоз, полностью защититься от него невозможно. На сегодняшний день не существует вакцины против данного вирусного заболевания. При контакте с источником инфекции можно ввести в организм антитела. Но этот вариант будет эффективным только в том случае, если человек еще не успел заразиться. 

Зная, чем опасен мононуклеоз и какие последствия он дает, стоит обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов. 


Неспецифические методы профилактики:


  1. Тщательная влажная уборка один раз в день.
  2. Использование индивидуальных средств личной гигиены, посуды, игрушек, одежды. 
  3. Ежедневное проветривание помещений. 

Так как 95% взрослого населения переболело этой инфекцией, можно судить о том, насколько заразен мононуклеоз. Несмотря на это, он не несет серьезную угрозу здоровью пациента и диагностируется в редких случаях. Для профилактики осложнений необходимо исключить физические нагрузки на полгода. 

 

Оцените материал:

super-pharma.ru

ПОСЛЕДСТВИЯ МОНОНУКЛЕОЗА У ДЕТЕЙ: [осложнения, чем опасен]

[Последствия после перенесенного инфекционного мононуклеоза у детей возникают крайне редко]. Тем не менее, клинические наблюдения показывают, что они все-таки случаются.

Изначально необходимо разобраться, что такое инфекционный мононуклеоз, как страдает от него организм, и на какие органы он все-таки может повлиять.

Содержимое статьи

Немного об инфекционном мононуклеозе

Инфекционный мононуклеоз является вирусным острым респираторным заболеванием. Его возбудителем выступает [вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ)], который относится к группе герпес-вирусов. Вирус весьма распространен.

Как показывает статистика, [до 5-тилетнего возраста в крови у 50% детей] обнаруживается вирус Эпштейна-Барр, [к 35-ти годам инфицировано практически 85-90%] населения.

В большинстве случаев (85%) инфекционный мононуклеоз протекает без всяких симптомов, после чего в крови образуются антитела к ВЭБ.

Единственным носителем вируса является человек.

Инфицироваться вирусом Эпштейн-Барр ребенок может от человека, в слюне которого обнаруживается ВЭБ.

Поэтому он может передаваться воздушно-капельным путем через чихание и кашель, контактным путем при поцелуе, пользовании общей посудой и т. д. Также заражение ребенка может произойти при переливании крови.

При попадании в организм ребенка вирус Эпштейна-Барр вызывает воспалительные процессы в ротовой полости и глотке. В итоге, у детей воспаляются носоглоточные и небные миндалины.

Затем с током крови вирус разносится по всему организму и оседает в лимфоузлах, в печени и в селезенке.

Размножаясь в этих органах, он вызывает в них воспалительные процессы, отчего наблюдается их интенсивное увеличение.

Кроме того, во время инфекционного мононуклеоза у детей меняется состав крови – в ней появляются атипичные мононуклеары (явный показатель заболевания).

Симптомы заболевания

Как любое заболевание, инфекционный мононуклеоз у детей имеет свои характерные симптомы. Примечательным является то, что на протяжении болезни симптомы сменяют друг друга. Болезнь развивается в четыре этапа.

Инкубационный период характеризуется слабостью, вялостью, невысокой температурой. Длительность инкубационного периода широко варьируется от 5-ти до 45-ти дней.

После наступает начало болезни, которое может протекать остро или постепенно. Для острого начала характерна высокая температура, насморк, все признаки интоксикации: головная, суставная, мышечная боль, тошнота.

При постепенном начале появляется отек лица и век, невысокая температура, слабое состояние.

Далее приходит черед разгара инфекционного мононуклеоза. У детей проявляются следующие симптомы:

  • Прогрессирует ангина, в горле появляется интенсивная боль, усиливающаяся при глотании, на миндалинах в 80% образуется налет, который легко снимается;
  • Очень высокая температура (до 40 С), которая может держаться до 2-х недель;
  • Увеличение всех лимфоузлов. Особенно увеличиваются задние шейные лимфоузлы;
  • Храп из-за сильно отечных носоглоточных и небных лимфоузлов;
  • Увеличение печени и селезенки. На фоне воспаления печени у ребенка может наблюдаться желтушность кожи;
  • Появление кожной сыпи в каждом четвертом случае. Сыпь лечить не стоит, поскольку она не чешется и без следа проходит через 3 дня;
  • Изменяется состав крови.

Период разгара длится 2-4 недели. После этого наступает восстановительный период продолжительностью 3-4 недели.

 Восстановление характеризуется тем, что все показатели крови приходят в норму, печень, селезенка и лимфоузлы уменьшаются, возвращаясь к своим физиологическим размерам. Однако ребенок все еще может чувствовать сонливость и утомляемость.

Виды последствий и осложнений недуга

Осложнения и последствия после инфекционного мононуклеоза у детей проявляются в единичных случаях. Однако родителям следует о них знать и предпринять все меры, чтобы не допустить подобные случаи со своими детьми.

 Не стоит забывать, что [вирус Эпштейна-Барр] угнетает иммунную систему (затрагивает лимфоузлы, печень и селезенку, заражает В-лимфоциты).

Поэтому после выздоровления от инфекционного мононуклеоза иммунитет ребенка все еще остается чувствительным к различным вирусным, простудным заболеваниям.

Поэтому по возможности, следует ограничить контакты ребенка с другими детьми и не допускать его переохлаждения, т. к. на фоне простуды могут возникнуть осложнения.

Условно все осложнения инфекционного мононуклеоза можно разделить на ранние и поздние.

К ранним осложнениям относятся:

  1. Асфиксия – довольно серьезное осложнение, при котором перекрывается просвет дыхательных путей из-за гиперувеличения носоглоточных и небных лимфоузлов. Для предотвращения такого состояния у детей при лечении инфекционного мононуклеоза необходимо использовать «Преднизалон», «Дексаметазон».
  2. Разрыв селезенки весьма опасен и грозит летальным исходом. Известны редкие случаи, когда рост селезенки оказывался настолько интенсивным, что ее наружные ткани не выдерживали и давали разрыв. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Для предотвращения такого осложнения ребенка следует ограничить от всяческих физических нагрузок, лучше надеть ему бандаж. После выздоровления ребенок освобождается от уроков физкультуры, как минимум на 6 месяцев.

  1. Ангина. У 10% пациентов после перенесенной ангины при инфекционном мононуклеозе возникает стрептококковая ангина, которая предполагает прием антибиотиков, отчего вновь страдает и без того ослабленный иммунитет ребенка.
  2. Встречаются такие последствия инфекционного мононуклеоза, как нагноение лимфатических узлов и окружающей клетчатки. В итоге, может развиться лимфаденит и паратонзиллярный абсцесс.
  3. Заболевания центральной нервной системы: головные боли, мозжечковая атоксия (нарушение координации движения и моторики), менингит (воспаление спинного мозга и оболочек головного мозга), энцефалит (воспаление головного мозга), психоз и др.

Более поздние осложнения включают в себя:

  1. [Гемолитическая анемия], как последствие, случается в 2% случаев после инфекционного мононуклеоза. Это недуг, при котором усиленно разрушаются красные кровяные тельца. Заболевание обычно продолжается 1-2 месяца. Обычно анемия протекает легко, хотя бывают более серьезные случаи с желтухой и гемоглобинурией.
  2. Гепатит — это редкое осложнение инфекционного мононуклеоза у детей. Гепатит представляет собой воспаление тканей печени. При этом желтеют кожа и белки глаз, появляются тянущие боли в правом боку в области печени.
  3. Заболевания сердца: перикардит – воспаление сердечной сумки, миокардит – воспаление сердечной мышцы. Наблюдаются изменения электрокардиограммы.
  4. Панкреатит– это воспаление поджелудочной железы. Продуцируемые ею ферменты не выделяются в 12-типерстную кишку, а проявляют свою активность в самой железе. При этом масса тела ребенка заметно снижается.

Итак, последствия после инфекционного мононуклеоза могут быть самыми разнообразными и поражать совершенно разные органы. Но хорошо, что данные последствия случаются весьма редко.

Желаем, чтобы ваши дети знали об инфекционном мононуклеозе только по рассказам.

bronkhi.ru

Что такое мононуклеоз и как его лечить

Что такое мононуклеоз и откуда он берётся

Мононуклеоз — это инфекционное заболевание, которое передаётся через слюну (в абсолютном большинстве случаев). Потому его ещё называют «болезнью поцелуев».

Мононуклеоз действительно можно заработать целуясь. Но не менее вероятен и иной путь заражения: если вы используете общую посуду (чашки, стаканы, ложки, вилки) с уже инфицированным человеком, делите общий кусок хлеба, пиццы или яблока, на котором остались частички слюны. Маленькие дети частенько цепляют эту болезнь в саду — например, когда тянут в рот игрушку, обслюнявленную другим ребёнком.

Мононуклеоз не так заразен, как обычная простуда. Вызывающий заболевание вирус Эпштейна — Барр быстро погибает во внешней среде. Фактически он остаётся живым и активным лишь до тех пор, пока слюна влажная. Поэтому заразиться можно лишь при близком контакте.

По американской статистике , к 40 годам мононуклеозом так или иначе переболевают до 90% взрослых.

Однако при столь весомом плюсе (малая заразность) у «болезни поцелуев» есть существенный минус: она способна привести к куда более тяжёлым последствиям, чем распространённые ОРВИ.

Как распознать мононуклеоз

Обычно мононуклеоз не является серьёзным заболеванием, не даёт ярко выраженных симптомов и проходит сам собой. Правда, выздоровление занимает более долгий срок , чем при обычной простуде, — от двух до четырёх недель (в редких случаях — до полугода).

В течение этого срока у заболевшего могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Боль в горле. Иногда её неверно диагностируют как острый фарингит, но она не реагирует на назначаемое в таких случаях лечение антибиотиками.
  • Лихорадка — повышение температуры до 37,8 °C и более.
  • Увеличенные лимфатические узлы на шее и в подмышках.
  • Опухшие миндалины.
  • Головная боль.
  • Высыпания на коже. При этом сыпь не имеет чёткой локации: она может возникать по всему телу. Но чаще всего появляется на лице и груди.
  • Увеличение селезёнки и печени.
  • Сниженный иммунитет. При мононуклеозе человек легко цепляет другие инфекции — те, от которых в «здоровые времена» его организм запросто бы отбился.

Из‑за сходства симптомов мононуклеоз часто путают с ОРВИ. Но если ваша «обычная простуда» затянулась на 1–2 недели, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом: возможно, это он — вирус Эпштейна — Барр.

Чем опасен мононуклеоз

Осложнения случаются нечасто, но о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью.

1. Опухшие миндалины

Иногда отёк бывает так велик, что миндалины могут заблокировать дыхательные пути. Если становится сложно глотать, дыхание учащается и становится хриплым, немедленно обращайтесь к терапевту или даже звоните в скорую — всё зависит от тяжести симптомов.

2. Разрыв селезёнки

Увеличение селезёнки — один из наиболее распространённых симптомов мононуклеоза. В некоторых случаях из‑за отёка селезёнка может разорваться, вызвав внезапную резкую боль в верхней левой части живота.

Если вы почувствовали нечто подобное, немедленно вызывайте скорую: скорее всего, потребуется срочная операция.

3. Проблемы с печенью

Мононуклеоз может спровоцировать воспалительный процесс в печени — гепатит. Распознать эту ситуацию можно по проявившейся желтухе — пожелтению кожи и белков глаз. При первых же её признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.

Воспалившаяся печень нуждается в лечении и диете (конкретнее подскажет терапевт или гастроэнтеролог).

Впрочем, иногда встречаются и безжелтушные формы гепатита. Поэтому важно вовремя диагностировать мононуклеоз и внимательно следить за состоянием печени.

4. Проблемы с кровью

Иногда мононуклеоз приводит к разрушению эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород. В этом случае возникает так называемая гемолитическая анемия.

Также могут пострадать тромбоциты — клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Уменьшение их количества называют тромбоцитопенией.

5. Проблемы с сердцем

Неравномерное сердцебиение (аритмия) или воспаление сердечной мышцы (миокардит) ещё одни возможные (хоть и редкие) осложнения мононуклеоза.

6. Повреждения нервной системы

Также в нечастых случаях вирус Эпштейна — Барр может спровоцировать судороги, воспаление мозга (энцефалит) или тканей, его покрывающих (менингит).

Как лечить мононуклеоз

Учитывая возможные осложнения, лучше всего — под наблюдением врача. Поскольку болезнь вызывается вирусом, лекарств против неё не существует. Лечение заключается лишь в том, чтобы облегчить симптомы.

  • Больше отдыхайте. В идеале возьмите больничный и отлежитесь дома, пока не пройдут слабость и температура.
  • Пейте больше жидкости — воды, компотов, фруктовых соков. Влага помогает снизить жар, боль в горле и предотвращает обезвоживание.
  • Если горло сильно болит, принимайте безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
  • 2–3 раза в день полоскайте горло солёной водой (½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Это тоже уменьшит боль.

Если симптомы не ослабевают (и тем более если они становятся отчётливее), обязательно расскажите о них врачу. Специалист проведёт осмотр и при необходимости пропишет вам:

  • Лекарства‑кортикостероиды, чтобы уменьшить отёчность миндалин.
  • Антибиотики, если окажется, что к мононуклеозу присоединилась вторичная бактериальная инфекция (это может быть ангина или синусит).
  • Щадящую диету и препараты‑гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени.

Строго следуйте всем назначениям медика. И берегите себя. Остаточные симптомы после перенесённого мононуклеоза могут сохраняться до полугода. И такой же срок требуется для восстановления селезёнки и печени.

Но есть и хорошие новости. После того как вы окончательно выздоровеете, у вас выработается пожизненный иммунитет к вирусу Эпштейна — Барр.

Читайте также 🧐

lifehacker.ru

Передается ли мононуклеоз по наследству. Можно ли заболеть повторно мононуклеозом

– такой вопрос волнует многих, особенно родителей переболевших детей. Ответ на данный вопрос следует искать в природе заболевания и его особенностях.

Инфекционный мононуклеоз вызывается . Этот вирус весьма распространен.

Как показывает статистика, к 5-тилетнему возрасту более 50% детей уже инфицированы ВЭБ . А к 35-ти годам более, чем 90% населения содержат в крови антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Антитела к возбудителю появляются в крови лишь в том случае, если организм уже переболел инфекцией или был привит от нее.

На сегодняшний день как таковой прививки от инфекционного мононуклеоза не существует. Значит, к зрелому возрасту эти 90% людей перенесли заболевание.

Однако не каждый помнит об этом. Дело в том, что инфекционный мононуклеоз в острой форме протекает не так часто – всего лишь в 15-20% случаев.

Чаще всего он проявляется в стертой форме так, что даже врачи не всегда могут его правильно диагностировать. Инфекционный мононуклеоз выглядит, как обычная ангина или ОРВИ.

Именно поэтому многие люди и не догадываются, что они уже давно перенесли данное заболевание и приобрели к нему иммунитет. Но вирус Эпштейна-Барр может остаться в организме навсегда, никак себя не проявляя.

А также девочки в возрасте 14-16 лет и юноши 16-18 лет . Характерным является то, что девочки болеют в два раза реже мальчиков.

Заразиться вирусом Эпштейна-Барр можно только от человека, в слюне которого выявляется ВЭБ. Других источников заражения не существует.

Вирус может быть:

  • у человека с явными симптомами и признаками заболевания;

  • у пациента, который и сам не догадывается, что болен мононуклеозом. Это тот самый случай, когда болезнь протекает в стертой форме под маской ОРВИ;

  • у вирусоносителя, когда никаких признаков заболевания вообще не обнаруживается, человек абсолютно здоров, но в его слюне содержится ВЭБ.

“Заполучить” вирус Эпштейна-Барр можно следующими путями:

  • Воздушно-капельным.При чихании и кашле вместе со слюной он может попасть в другой организм. Однако вирус Эпштейна-Барр не выживает в окружающей атмосфере и практически гибнет сразу. Поэтому инфицироваться этим путем можно, но в редких случаях;

  • Контактно-бытовым путем.Данный способ «заполучить» ВЭБ – самый вероятный. При поцелуе из слюны зараженного человека вирус благополучно мигрирует в организм другого. Также использование одной ложки или чашки может привести к инфицированию. Дети в детских садах играют общими игрушками, при этом довольно часто они их облизывают, кусают. Это тоже способствует передаче вируса;

  • Крайне редко, но можно заразиться при переливании крови;

  • Половым путем.Известны случаи подобного инфицирования;

  • Плацентарным путем, когда мать может передать вирус Эпштейна–Барр плоду через плаценту.

Любой из перечисленных путей способствует попаданию ВЭБ в организм человека.

Механизм развития болезни

Как только ВЭБ проникает в ротовую полость, он поражает ее слизистый слой, а также слизистый слой глотки. В-лимфоциты при контакте с зараженной слизистой также заражаются вирусом.

ВЭБ поселяется в них и начинает активно размножаться. Зараженные В-лимфоциты вместе с кровью достигают носоглоточные и небные миндалины, все лимфоузлы организма, селезенку и печень.

При инфекционном мононуклеозе, когда вирус Эпштейна-Барр оседает в перечисленных органах, последние начинают увеличиваться объеме.

В этом ничего удивительного нет, поскольку лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, печень, селезенка и лимфоузлы, играет роль своеобразного фильтра и не пропускает в кровоток патогенную микрофлору.

Лимфоидная ткань – это часть иммунной системы организма. Она вырабатывает клетки, которые осуществляют защитные реакции организма – это лимфациты, лейкоциты (образуются из В-лимфацитов и продуцируют антитела к тому или иному возбудителю болезни).

Т. е. данные вещества-защитники стоят на страже и при появлении вредоносного агента нейтрализуют его и выводят из организма. Иными словами, хорошо работает иммунитет человека.

Но когда болезнетворных возбудителей становится слишком много, обычное количество защитных клеток просто не справляется со своей функцией. Тогда они начинают активно размножаться, чтобы дать достойный отпор инфекции.

Помимо основных защитников при инфекционном мононуклеозе в крови можно обнаружить атипичные мононуклеары – молодые одноядерные клетки, схожие с лейкоцитами.

В итоге, лимфоузлы, миндалины, печень, селезенка воспаляются и достигают внушительных объемов.

Помимо роста указанных органов, при инфекционном мононуклеозе проявляются следующие симптомы:

  • На фоне воспаленных небных миндалин развивается ангина со всеми соответствующими симптомами: высокая температура, интенсивная боль в горле, голов

dekretmir.ru


Смотрите также