Мирена спираль при миоме


Можно ли ставить спираль при миоме — показания, отзывы о Мирене

Можно ли ставить спираль при миоме? Этот вопрос интересует многих пациенток. Ведь и после диагностирования новообразования у женщины продолжается нормальная половая жизнь, и предохранение является важным, особенно при наличии проблем гинекологической сферы. Современная медицина уделяет возможность с помощью внутриматочной спирали как предохраниться от нежелательной беременности, так и снизить интенсивность роста миомы, сократить ее величину и избавиться от неприятной симптоматики, сопровождающей заболевание.

Миома матки – гормонозависимое доброкачественное новообразование. Опухоль бывает разных размеров, может развиваться      в единственном или множественном числе. В большинстве случаев развитие миоматозных узлов обусловлено гормональными сбоями, вмешательствами в полости матки, хроническими недугами, такими, как сахарный диабет. Наличие новообразования часто выявляется обильными менструальными и прорывными кровотечениями, болью, чувством тяжести в нижней зоне живота. Миома вызывает увеличение продолжительности и объема менструаций, появление схваткообразных режущих или постоянных болей внизу живота.

Локализоваться она может в направлении эндометрия (субмукозная), снаружи детородного органа (субсерозная) и в толще миометрия (интрамуральная). Решение ставить спираль принимается после определения вида, скорости роста  и клинической картины, присущей опухоли.

Содержание статьи

Можно ли ставить?

Внутриматочные спирали на сегодня считаются самым безопасным способом контрацепции. У многих женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь, на первом месте стоит вопрос выбора правильного способа предохранения.  Гарантированный способ позволит  без вреда для организма сохранить способность зачать ребенка  в планированное время и избегать от частых абортов с серьезными последствиями для организма.

Современная гинекология самым эффективным, безопасным способом считает внутриматочные спирали. Использовать спираль можно как в целях предупреждения нежелательной беременности, так и для избавления от неприятных симптомов при миоме матки. Применение спирали не сопровождается регулярным поступлением в кровь половых гормонов, что позволяет остановить рост опухоли. Популярностью пользуется гормональный вид спирали, который помогает  уменьшить размеры новообразования. В отличие от других контрацептивных и противозачаточных препаратов, при миоме матки ставить спираль разрешается и при наличии у пациентки сахарного диабета и гипертонии (после сдачи анализов и с разрешения врача).

Видео: Внутриматочная спираль (ВМС). Показания и противопоказания. Польза и вред внутриматочной спирали

Влияние спирали на миому

Специалисты рекомендуют использование гормональной ВМС, которая оказывает лечебное воздействие при проблемах с женским здоровьем, в частности при миоме матки. Перед тем как ставить спираль, женщина должна пройти обследование. Вводить спираль разрешается на пятый  — седьмой день менструального цикла, когда наличие беременности исключено. Гормональная спираль (Мирена), находясь в полости матки, регулярно, по подсчитанной схеме  выпускает в нее необходимый объем гормонов через мембрану. Гормон (левоноргестрел) доставляется прямо к новообразованию и воздействует на очаг заболевания, не попадая в кровоток. Уменьшение кровоснабжения опухоли и постоянное влияние на нее эстрогенов приводит к исчезновению симптомов, характерных для заболевания, и уменьшению опухоли.

Спираль с левоноргестрелом служит также профилактикой эндометриоза и гиперпластического развития слизистой, которые довольно часто сопровождают миому матки.

Показания

Результативность ВМС довольно высока за счет суммирования разнообразных механизмов действия. Спираль вводится со сроком от 3-х до 5-ти лет. Устанавливается на 3-4-ый день менструального цикла, когда шейка матка приоткрыта. Половые контакты разрешены на 8-10 день после установления ВМС.

Показаниями к постановке внутриматочной спирали являются предупреждение нежелательной беременности. Разрешается ставить спираль только рожавшим пациенткам.

Гормоносодержащую спираль  рекомендуется использовать в лечебных целях для женщин, у которых диагностированы миома матки, эндометриоз, аденомиоз,  а также при наличии предменструального симптома.

При установлении спирали женщина должна ежемесячно проходить обследование у гинеколога, пройти УЗИ органов малого таза и обследование на инфекции. Важно знать, что спираль не является защитой от половых инфекций.

Противопоказания

Введение спирали противопоказано в период беременности. Применить способ не разрешается также при наличии половой инфекции, воспалительных заболеваний матки, при острых или хронических заболеваниях органов малого таза.

Причиной запрета на данный способ могут являться непереносимость гормонального препарата, цервицит, септический аборт и инфекции мочеполовой системы, внематочная беременность в анамнезе, маточные кровотечения неясной этиологии, воспалительные заболевания матки и придатков.

Вам будет интересно: Отзывы врачей о спирали Мирена при миоме

Способ противопоказан при наличии злокачественных новообразований, врожденных аномалий, при проблемах с печенью (цирроз), поскольку активный компонент медикамента, используемого в ВМТ метаболизируется в печени.

Если раньше у женщины была желтуха, препарат следует использовать с осторожностью. Воздействие левоноргестерола на состояние пациентки  выражается несильно, однако следует избегать применения данного средства, когда такие медикаменты не разрешены (онкологические заболевания негинекологической сферы).

Обратите внимание! Препарат не рекомендуется лицам, перенесшим нарушения в области кровообращения, пациенткам, у которых имеется мигрень. Не советуется препарат и при артериальной гипертензии, сахарном диабете, тромбофлебите и склонности к формированию тромбов. Ставить спираль нужно только после консультации у врача и сдачи необходимых анализов. В период использования этого устройства нужно постоянно находиться под врачебным контролем и регулярно сдавать анализы.

Использование спирали может вызвать ряд осложнений и побочных эффектов:

  • травмирование шейки матки;
  • кровотечение и перфорацию детородного органа при введении контрацептива;
  • сильные болевые ощущения в период менструации;
  • самопроизвольную экспульсию контрацептива;
  • нарушение месячного цикла;
  • межменструальные кровотечения;
  • эктопическую беременность;
  • анемию при гиперполименорее;
  • хронические эндометрии и аднекситы после удаления установки;
  • бесплодие.

Виды

Существует ВМС разных видов, которые отличаются по форме, по содержанию в ней медикамента или металлу. По мере разработки современных внутриматочных средств выделяют 3 поколения ВМС:

  1. Первое поколение спиралей  (петля Липпеса) выполнены из пластика и не содержат металла, они относятся к инертным или нейтральным. Противозачаточный эффект обеспечивается за счет  вызванного асептического воспаления и препятствия имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  2. Второе поколение ВМС включает спирали содержащие металлы (медь). Позднее стали изготавливать спирали с содержанием серебра в просвете ножки или с золотом, в форме проволоки, обмотанной вокруг ножки. Спирали с содержанием благородных металлов более эффективные и предотвращают развитие воспалительных процессов. Продолжительность действия данных устройств 7 – 10 лет.
  3. К третьему поколению ВМС относятся спирали, в состав которых входит прогестин – левоноргестел. Популярными среди них являются Мирена и ВМС LNG – 20. Эти устройства оказывают почти 100% противозачаточное действие, обладают лечебным эффектом и рекомендованы женщинам с миомой матки небольших размеров или гипереплазией эндометрия.

По форме спирали тоже разные. Существуют ВМС с полуовальной формой, круглые или полукруглые, Т – образные.

Гормональные

Гормональные ВМС подходят пациенткам, которым нельзя применять препараты с эстрогеном. Данный вид контрацептива содержит эстроген и оказывает локальное действие. В кровь активное вещество левоноргестрел попадает в низких процентах, основное влияние медикамента направлено на проблемную зону внутри матки.

Гормональные ВМС представляют последнее поколение контрацептивных средств и часто применяются в лечебных целях. Популярны гормональные спирали Мирена и Левонова. Они обладают Т – образной формой, имеют капсулу, в которой находится левоноргестрел (производное прогестерона), нехватка которого вызывает формирование миомы матки.

Мирена

Установка Мирены обеспечивает ежедневное выделение около 20 мг вещества. Несмотря на минимальную концентрацию вещества в крови, гормон обеспечивает истончение эндометрия  при том, что функция яичников не нарушается.

Главное преимущество гормональных спиралей в том, что они способствуют уменьшению размеров миоматозных узлов, нормализуют гормональный фон, оказывая и профилактическое воздействие.

Левонова

Контрацептивное гестагенное средство. Левоноргестрел в составе ВМК (52 мг) оказывает прямое локальное воздействие на эндометрий, вызывает его временную атрофию (снижая его имплантационную функцию). Конструкция ВМС обеспечивает выделение левоноргестрела с постоянной скоростью 20 мкг/сутки.  Спираль разрешается вводить на 4-6 день менструального цикла. После искусственного аборта сразу или, что более предпочтительно, после очередного месячного. После неосложненных самопроизвольных родов можно вводить спираль не ранее, чем через 6 недель. Контрацепция эффективна в течение 5 лет.

Мирена и Левонова подходят женщинам, уже рожавшим, разрешается их использование в период лактации. Все побочные явления обратимые, беспокоят только первые циклы после установки системы.

Лечебные

К ВМС с лечебным эффектом относятся:

Спираль Юнон

Благодаря составу, данная разновидность спиралей оказывает общее антисептическое воздействие, предупреждая возникновение воспалительных заболеваний матки и придатков. Различают спирали:

  • Юнона БиоТ в виде подковки или кольца с содержанием меди;
  • Юнона Био-Т Аg в виде подковки или в Т-образной форме с медно-серебряным составляющим;
  • Юнона Био-Т Super, в Т–образной форме, с содержанием  меди и прополиса, который обеспечивает противовоспалительный эффект.

Данный вид спиралей рекомендуется использовать при хроническом аднексите или при эндометрии.

ЛНГ – ВМС

Обладает противозачаточным и лечебным свойством. Срок гарантии — 5 лет.

Лечебное воздействие оказывают и гормональные спирали.

Из золота, серебра, меди

Выпускаются и ВМС с содержанием меди и благородных металлов. Каждая из них имеет лечебное воздействие и предназначена для использования  с учетом индивидуальных особенностей организма женщины.

Нова-Т Cu Ag

Имеет Т–образную форму, ножка спирали обмотана медной проволокой серебряной сердцевиной, поскольку серебро замедляет коррозию меди, удлиняя срок использования устройства. Применяется для женщин с 1 – 2 родами, перенесенными воспалительными заболеваниями матки или придатков.

В отличие от медных и даже серебряных ВМС, золотая спираль не подвержена коррозии при действии на нее органических кислот. Сердечник устройства изготавливают из золота высокой пробы, что  исключает возможность изменения материала, и позволяет применять спираль длительное время (на срок до 7 лет).

Юнона Био-Т Au

В состав входит золото, предназначена для пациенток с  аллергией на металлы.

Мультилоад

Имеет форму подковы с шипами на наружной поверхности плечиков. Стрежень спирали обмотан медной проволокой. Выпускается в двух видах: Cu – 250  и CU 375. Срок действия 5 – 8 лет. Спираль обладает антисептическим свойством за счет содержания меди.

Гравигард

Имеет форму цифры 7, ножка покрыта медной проволокой. Устанавливается на 2 – 3 года. Рекомендуется женщинам, у которых первые роды закончились кесаревым сечением.

Видео: 1008 Спираль Мирена при миоме матки

Особенности установки спирали

Перед тем, как вводить ВМС, необходимы консультация с гинекологом и прохождение необходимых обследований. Требуется:

  1. сдача мазков на микрофлору из шеечного канала, уретры и влагалища;
  2. ПЦР на половые органы;
  3. ОАК. Обследование позволяет исключить анемию, аллергии, увеличение эозинофилов и скрытый воспалительный процесс;
  4. ОАМ. Уделяет возможность исключить инфекции мочевыводящих путей;
  5. УЗИ органов малого таза. Позволяет исключить заболевания гинекологической сферы, беременность (внематочную) и аномалии развития матки;
  6. колапоскопия. Позволяет оценивать наличие фоновых процессов шейки матки.

Накануне манипуляции рекомендуется соблюдение полового покоя в течение 3 дней, а также отказ от спринцевания и использования вагинальных свеч, таблеток, кремов, средств личной гигиены.

Спираль ставят в начале месячного цикла, приблизительно на 5-ый день, для предупреждения ее выпадения.

Процесс ввода несложный и безболезненный, занимает всего 5 минут. Пациентка укладывается на гинекологическое кресло, во влагалище вводят зеркало Симпса, обнажая шейку, обрабатывают шейку и влагалище антисептиком. Шейка матки фиксируется щипцами, измеряется длина матки с использованием специального зонда. В цервикальный канал вводится проводник из пластика (прилагается к ВМС). Проводник продвигают в полость органа, после поршнем вталкивают контрацептив. Если спираль Т-образной формы, предварительно плечики заправляют в проводник,  путем натягивая нити с обратной стороны проводника.

Проводник медленно извлекается, из шейки матки во влагалище выступают длинные нити, которые обрезаются до нужной длины, которые они будут выступать из наружного зева, что необходимо для самоконтроля нахождения ВМС в детородном органе.

Пациентка должна посетить врача через 10 дней. Необходимо отказаться от половой активности, подъема тяжестей, употребления  слабительных лекарственных средств  и горячих ванн в течение двух недель  после установки ВМС. Также необходимо отказаться   от использования влагалищных тампонов (в течение 10 дней).

Тревожными признаками после установления внутриматочной спирали являются задержка месячных, болевые ощущения внизу живота, повышение температуры, симптомы интоксикации, пенистые выделения из влагалища с запахом, зеленоватого или желтоватого цвета, боли во время полового контакта, увеличение количества теряемой крови.

Кровянистые выделения после установки не проходят

Выделения из влагалища после установления ВМС возможны на первые 10 – 15 дней. Такая реакция вполне естественна, организм так реагирует на инородное тело, до адаптации.

Отделяемые кровянистые выделения часто могут быть коричневого цвета и могут не прекращаться до нескольких месяцев (иногда до полгода). Наблюдаются как обильные, так и скудные выделения.

Причиной выделений после ввода внутриматочной спирали может стать травма в ходе установки спирали. В таком случае секрет бывает негустым, выделения сопровождаются болями внизу живота.

Если установлена гормональная ВМС, возможно появление коричневых выделений, что является реакцией организма на введенные гормоны. Выделения прекращаются при нормализации гормонального фона.

Не прекращающие выделения с желтоватым цветом и резким запахом указывают на инфекцию, грибки и вирусы, которые попадают в организм в процессе введения установки. Причиной выделений такого характера могут быть  воспаления  органов малого таза.

Кровянистые выделения могут указывать и на отторжение ВМС организмом. Кровянистые выделения могут продолжительно беспокоить в случае нарушения положения спирали.

Обильные кровотечения могут быть результатом повреждения или прокола матки.

Непрекращающиеся коричневые или кровянистые выделения с длительной усиливающейся болью являются признаком внематочной беременности и требуют срочного врачебного вмешательства.

Рекомендуем: Можно ли при наличии спирали пользоваться тампонами – как не навредить организму?

Внутриматочная спираль является отличным средством контрацепции, позволяющим предупредить наступление нежелательной беременности и сохранить здоровье. Вводить спираль разрешается только после обследования, с учетом индивидуальных особенностей женского организма.

Видео: Что можно и чего нельзя делать при миоме матки

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Приходилось ли вам ставить спираль при миоме. Оставьте свои отзывы в комментариях! Нам важно ваше мнение, и оно будет полезно другим пользователям!

Марина

«После рождения первого ребенка решила использовать контрацептивы. Гинеколог посоветовала спираль с содержанием золотых элементов. Он рекомендовал такой вид спирали, сказал, что она не вызывает аллергическую реакцию и срок годности установки до 7 лет. После введение болей и негативных реакций не было. Выделения прекратились на 10-ый день.»

Лариса

«У меня была миома матки небольшого размера. После обследования врач рекомендовал в качестве лечебного средства и для предупреждения беременности ставить Мирену. Это спираль с содержанием гормона. После спирали симптомы заболевания стали уменьшаться, менструальный цикл нормализовался. Очередное УЗИ показало, что новообразование уменьшилось в размере.»

miomaz.ru

Спираль Мирена при миоме матки отзывы врачей и женщин, видео

Спираль Мирена при миоме выступает не только в качестве эффективного контрацептивного средства, но и обладает свойствами, способными регулировать менструальный цикл и оказывать лечебное действие на характер заболевания. Она имеет специальное отделение, содержащее левоноргестрел, малая доза которого ежедневно выделяется в матку с лечебной целью.

Содержание статьи

Виды ВМС: как сделать правильный выбор?

С того времени, как внутриматочные спирали впервые стали применять в гинекологии, они претерпели существенные изменения. Они отличаются друг от друга по форме, по материалу, из которого они изготовлены, а также по тому, какое лекарственное вещество содержат.

По мере того, как улучшалось их качество, ВМС разделили на несколько видов относительно времени их появления. Так:

  1. ВМС первого поколения: такие нейтральные или инертные ВМС выполнялись из пластиковых материалов без содержания металла. Противозачаточное действие заключается в создании асептического воспаления и в образовании препятствия для яйцеклетки к проведению имплантации. В настоящее время такой вид ВМС не используют.
  2. ВМС второго поколения: первоначально выпускались изделия с медью, количество которой может быть высоким или низким. Затем в качестве металла стали использовать серебро и золото, благодаря чему помимо контрацепции, они оказывают противовоспалительное действие. Срок, в течение которого такие спирали могут находиться в матке, увеличился до семи лет.
  3. ВМС третьего поколения: с содержанием гормонов. Наиболее популярными из них считают LNG-20 и Мирену. Благодаря содержанию левоноргестрела они не только гарантируют почти стопроцентный контрацептивный эффект, но и оказывают лечебное действие при миоме или при гиперплазии эндометрия.

Различают ВМС и по формам, которых имеется более 50 видов. Поэтому врач подбирает спираль строго индивидуально с учетом всех особенностей каждой женщины, так:

  • ВМС полуовальной формы – больше рекомендуется женщинам, имеющим одного ребенка;
  • ВМС круглой или полукруглой формы – приемлемы для женщин, которые рожали несколько раз;
  • ВМС с Т-образной формой – самый востребованный вид, удобна при введении и хорошо переносится женщинами.

Как выглядит спираль, и в чем заключается механизм ее действия?

В последнее время особой популярностью у врачей и пациенток пользуется ВМС Мирена, выполненную в Т-образной форме, благодаря чему ей удается надежно закрепиться внутри матки. Один ее край заканчивается петлей с ниткой, благодаря чему удается легко извлечь ее после использования. Спираль оснащена контейнером, в котором содержится гормональное средство левоногестрел или гестаген, постепенно выделяемое из него в матку через специальную мембрану. Из трубки, в которой находится Мирена, ее извлекают только перед введением.

Механизм действия ВМС Мирена достаточно прост, так как уже через час после введения и установки на место начинается ежедневное выделение из нее гормонального вещества в количестве 20 мкг. Этого количества вполне хватает на пять лет, после чего доза выделяемого вещества снижается до 5 мкг. Все гормональное вещество остается на эндометрии матки, воздействуя непосредственно на него, в кровь может попасть только незначительная его микродоза.

Предупреждение беременности происходит от влияния матки на чужеродный предмет и в связи с тем, что яйцеклетка не может прикрепиться к истощенному и незрелому эпителию матки. Гормоны снижают активность сперматозоидов, а утолщенный слизистый слой цервикального канала, изменившейся под действием гормонов, становится менее проницаем для них, и сперматозоиды попросту не могут проникнуть внутрь матки.

В чем главное отличие Мирены от других видов ВМС?

Неслучайно гинекологи при наличии миомы рекомендуют воспользоваться именно Миреной. На практике доказано ее подавляющее действие на развитие опухоли в матке. К числу ее положительных действий, выгодно отличающей от других ВМС, прежде всего относятся:

  1. ВМС Мирена является результатом последних разработок из числа гормональных противозачаточных средств.
  2. Благодаря содержанию левоноргестрела, восполняет недостающее количество прогестерона, так как дефицит этого гормона является одной из причин образования миомы.
  3. Активные вещества воздействуют местно и непосредственно на эндометрий, почти не проникая в кровь.
  4. Благодаря лечебному действию болезненные проявления миомы постепенно пропадают.
  5. Значительно уменьшаются потери крови при менструациях, а ацикличные кровотечения вовсе исчезают.
  6. Мирена может применяться в качестве профилактического средства от эндометриоза, который часто сопутствует миоме.
  7. Может применяться при гипертонии и сахарном диабете.
  8. Длительный период применения позволяет приостановить рост миоматозного узла.
  9. Может избавить от оперативного вмешательства с удалением миомы.
  10. Не оказывает влияния на функции яичников.

Положительные стороны Мирены оправдывают предпочтения в отношении ее применения перед другими ВМС. К ним можно отнести и почти стопроцентную гарантию данной спирали в качестве контрацептивного средства.

О каких противопоказаниях и побочных действиях нужно знать при выборе спирали?

Несмотря на всю эффективность и полезные свойства Мирены имеются и некоторые противопоказания, когда ее использование нежелательно. Поэтому этот вид ВМС устанавливается только после полного обследования и сдачи необходимых анализов. Пациентки при наличии миомы находятся под наблюдением гинеколога и проходят осмотр через месяц после введения Мирены, а затем спустя три месяца и через год.

Противопоказанием для ВМС Мирена служат следующие состояния организма:

  • индивидуальная непереносимость гормона;
  • образования злокачественного характера;
  • период вынашивания ребенка;
  • патологии печени;
  • маточное кровотечение по невыясненным причинам;
  • половые инфекции;
  • послеродовой период менее месяца;
  • послеродовой эндометрит;
  • воспалительные процессы в органах малого таза в периоды обострений;
  • развитие цервицита.

Помимо противопоказаний, использование Мирены может проявить себя хотя и незначительными, но все же ощущаемыми побочными действиями, как:

  • более длительно протекающие менструации;
  • первые месяцы может ощущаться болезненность при менструациях;
  • во время цикла возможны мажущие выделения;
  • образование кист в яичнике, которые чаще всего рассасываются без посторонней помощи.

При подобных проявлениях, которые не склонны к затуханию и продолжаются несколько месяцев, возможно, придется воспользоваться альтернативным способом контрацепции и лечения.

Особенности установки спирали

ВМС находится в стерильной упаковке, которую вскрывают непосредственно перед введением. Установка производится только гинекологом, причем имеющим подобную практику. Перед введением нужно пройти обследования, которые будут назначены врачом, позволяющие исключить онкологию, состояние беременности и наличие половых инфекций. Не менее важно предварительно установить точные размеры и особенности матки и ее расположение в малом тазе, так как именно правильная установка ВМС предупреждает ее экспульсию.

После родов Мирену можно устанавливать только через полтора месяца. Если ее предстоит использовать в качестве профилактического средства против гиперплазии эндометрия в виде заместительной эстрогенной терапии, то делать это лучше перед самым началом месячных.

Плюсы и минусы лечения миомы матки спиралью Мирена

Плюсов у Мирены значительно больше, особенно если сравнивать ее с другими ВМС. Этот вид спирали практически не подвержен выпадению, так как гормон, который она выделяет, расслабляюще действует на мышечную систему матки и не позволяет ей выталкивать инородное тело из маточной полости наружу. Эффективность спирали в качестве контрацептива приближена к ста процентам, причем это не влияет на репродуктивные функции в целом. После извлечения спирали беременность в течение года происходит в более 80 случаев из 100.

Мирену можно применять в любом возрасте, начиная от молодых нерожавших девушек и заканчивая женщинами в период менопаузы.

ВМС Мирена оказывает ощутимый лечебный эффект, предотвращая многие патологии в репродуктивных органах в виде гиперпластических процессов эндометрия, а также предупреждая образование кисты и миомы.

К плюсам можно отнести и другие достоинства Мирены, как:

  • доступную цену;
  • продолжительный период использования;
  • короткий период восстановления после извлечения;
  • высокую эффективность;
  • быстрый контрацептивный эффект, непосредственно возникающий сразу после введения;
  • применение в качестве экстренной контрацепции;
  • существенное лечебное действие;
  • совместимость с другими лекарствами;
  • противовоспалительный эффект за счет наличия благородных металлов или прополиса.

К минусам относят следующее:

  • возможность развития внематочной беременности;
  • более длительные менструации с увеличением кровопотерь;
  • возможность повреждений слизистой при введении или удалении;
  • хотя и минимальный, но все же возможный риск наступления зачатия.

Выделения после установки

В первые дни после установки Мирены возможны мажущие выделения коричневатого цвета, это не является патологией и происходит при привыкании эндометрия к воздействию гормонального препарата. Как правило, такое проходит самостоятельно и не служит поводом для беспокойства. Тревогу должны вызвать увеличение количества теряемой крови, причем продолжающееся длительно. При проявлении подобного нужно сообщить об этом гинекологу, так как не исключена возможность перфорации стенки матки при установке. Если выделение крови увеличилось после продолжительного периода нахождения ВМС в матке, то подобное может говорить о смещении ее или указывать на неполное выпадение. Могут наблюдаться и другие отклонения в характере выделений, а именно:

Не проходят 2 месяца — что делать

Выделения, выражающиеся малым количеством крови после введения Мирены, считаются нормальными, если продолжаются короткий период и через пять суток исчезают. Иногда подобное может продолжаться несколько дольше, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Помимо этого, может возникнуть несильная боль тянущего характера или в виде спазмов внизу живота. Вообще, появление мажущих выделений в первые месяцы после установки ВМС не считаются патологией и со временем проходят. Насторожить должно только более длительное сохранение таких выделений, которое не уменьшается на протяжении полугода. В такой ситуации нужно обязательно посетить гинеколога.

Как яичный белок

Появление слизистых выделений в виде яичного белка может являться реакцией от раздражающего воздействия на слизистые матки в результате которого возникает своеобразное воспаление на ее стенках, делающий невозможным прикрепление плодного яйца. Такое может быть итогом выделений из цервикального канала шейки матки, слизистый слой которого утолщается под действием гормонов с целью не допустить проникновения сперматозоидов в матку.

Постоянные мажущиеся выделения

На протяжении первого полугодия после введения ВМС менструации могут проходить более обильно, а также количество выделений мажущего характера тоже увеличивается. После этого срока выделения сокращаются, появляясь нерегулярно и изредка, что не является патологией. В тех случаях, когда такое происходит постоянно, нужно обратиться к гинекологу для выяснения возникшего воспаления в одном из органов, расположенных в малом тазе.

Выделения идут год

В том случае, когда выделения после введения Мирены продолжаются около года и не склонны к уменьшению, можно подозревать о наличии осложнений, а именно подозрение на развитие инфекции, поэтому такие симптомы требуют срочного обращения к гинекологу.

Отзывы специалистов

По отзывам специалистов ВМС Мирена является высокоэффективным средством контрацепции, широко используемым не только в отечественной медицинской практике, но и за рубежом. Спираль данного вида вполне доступна по цене, легко устанавливается и не сопровождается болью.

Николай Сергеевич, врач-гинеколог с пятнадцатилетней практикой:

Так как спираль Мирена находится в организме довольно продолжительное время, то весь период использования она оказывает лечебное действие в случае такого серьезного заболевания, как миома. При правильной установке и отсутствии противопоказаний данный вид ВМС является стопроцентной гарантией от нежелательной беременности, причем находясь в организме не наносит ему никакого вреда.

Отзывы женщин

Вы можете оставить свои отзывы и впечатления об использовании ВМС Мирена при миоме, эндометриозе и другом заболевании в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Елена:

Спираль Мирена находится у меня уже три с половиной года, все это время я спокойна и чувствую полную гарантию от незапланированной беременности. Перенесла введение хорошо, боли никакой не почувствовала, выделения были только в первые три-четыре дня.

Алена:

У меня обнаружили миому, правда, срок еще небольшой и гинеколог посоветовал спираль Мирену с лечебным эффектом. Очень довольна результатом, менструации пришли в норму, а миома больше не растет.

Ольга:

У меня Мирена стоит три года и все это время я удовлетворена результатом, так как у меня обнаружена миома сроком в 6-7 недель. После установки спирали месячные стали не такие обильные, хотя до этого несколько раз проводилось выскабливание для прекращения кровотечения. После Мирены все нарушения исчезли, боль в пояснице также пропала. Я теперь способна вести привычный образ жизни, бегать, заниматься спортом. Так можно жить не меньше пяти-шести лет, а потом повторю.

Интересное видео:

miomaz.ru

Гормональная спираль Мирена при миоме: особенности

Спираль «Мирена» – это внутриматочная терапевтическая система, которая содержит Т-образное устройство, высвобождающее левоноргестрел. Неблагоприятные эффекты – тошнота, головная боль и боль в нижней части живота – временные состояния. Лекарство не должно использоваться регулярно, поскольку возрастает риск побочных действий. Спираль «Мирена» при миоме – слабоэффективная мера, которая используется крайне редко.

Механизм действия внутриматочной спирали

Точный механизм действия левоноргестрела неизвестен. Считается, что он ингибирует или задерживает овуляцию, но могут быть задействованы и другие механизмы. Если беременность наступает или сохраняется, несмотря на экстренную контрацепцию, активное вещество не опасно для ребенка.

Левоноргестрел не гарантирует полной защиты от зачатия ребенка. Поэтому следует использовать барьерный метод (например, презерватив). Поскольку эффективность не может быть полностью гарантирована, следует использовать дополнительный метод контрацепции.

Внутриматочные системы были разработаны в 1970-х годах. Наиболее распространенным сегодня является Т-образный ВМС, высвобождающий левоноргестрел, который также используется в комбинированных контрацептивах и подкожных имплантатах.

Спираль «Мирена» при миоме матки первоначально высвобождает около 20 мкг левоноргестрела ежедневно. Прогестин поглощается эндометрием, где он достигает высоких концентраций и откуда он также становится системно доступным. Измеренные уровни в плазме показывают большую индивидуальную изменчивость. В среднем они примерно вдвое ниже, чем те, которые достигаются пероральным или подкожным введением.

Как выглядит спираль Мирена

За контрацептивный эффект ответственна прежде всего измененная вязкость цервикальной слизи. Эндометриальная пролиферация также снижается, и атрофия эндометрия развивается в течение нескольких недель, что также может быть препятствием для беременности.

Воздействие на эндометрий также уменьшает продолжительность и интенсивность менструального кровотечения. Аменорея часто возникает в течение нескольких месяцев, но овуляция в яичнике часто подавляются. Количество высвобождаемого левоноргестрела со временем уменьшается. Левоноргестрел метаболизируется в печени с участием CYP3A. Метаболиты в основном гормонально неактивны.

Показания к применению

Как и другие противозачаточные препараты, левоногестрел считается очень надежным средством против беременности. В исследованиях высокая эффективность была зарегистрирована в течение 5 лет. Кокрановский обзор суммирует 4 рандомизированных сравнительных исследования с внутриматочными медными спиралями и 1 сравнительное с подкожным имплантатом левоноргестрела с общим количеством обследованных более 8000 женщин.

Не было различий в риске беременности по сравнению с подкожным имплантатом. Однако риск беременности с медной спиралью с площадью поверхности менее 250 мм2 был несколько выше. В обсервационных исследованиях сообщалось о 1 незапланированной беременности на 1000 женщин за 5 лет. Возраст и вес женщины, по-видимому, не оказывают существенного влияния на противозачаточную эффективность.

Эффективность высвобождения прогестагена для лечения функциональной меноррагии сравнивалась с плацебо в рандомизированных исследованиях. Когда женщин с меноррагией лечили с помощью левоноргестрела вместо прямой гистерэктомии, можно было бы избежать более половины запланированных операций. Однако в более позднем анализе последнего исследования после гистерэктомии была улучшена половая функция по сравнению с лечением внутриматочной системой.

В небольших исследованиях левоноргестрел также использовался для лечения жалоб на эндометриоз. Симптомы менопаузы могут быть смягчены внутриматочной системой. Также «Мирена» помогает предотвратить рецидивы после операции. Но нет исследований, которые могли бы доказать такую ​​выгоду надежно. Клиническая эффективность спирали «Мирена» при миоме матки достоверна не доказана, поэтому невозможно оценить ее полезность.

Нюансы проведения процедуры установки спирали

Гормональная спираль «Мирена» представляет собой Т-образную пластиковую конструкцию общей длиной 32 мм и диаметром 4,8 мм в сложенном состоянии. Цилиндрический резервуар в вертикальной ножке содержит общую дозу левоноргестрела в 52 мг. Рекомендуемая продолжительность применения в качестве противозачаточного средства и для лечения меноррагии составляет 5 лет. Женщины в возрасте 45 лет и старше могут держать спираль дольше.

Для профилактики гиперплазии эндометрия документирована максимальная продолжительность лечения 2 года.

Правильное внутриматочное положение должно быть подтверждено после введения с помощью ультразвукового исследования.

Как правило, внутриматочную систему можно удалить, потянув за нити, выступающие из шейки матки. При необходимости можно установить новую спираль.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными эффектами левоноргестрела являются изменения тяжести и частоты кровотечений. По сравнению с другими гестагенами аменорея еще чаще встречается у «Мирены». Отсутствие менструации было наиболее распространенной причиной преждевременного удаления ВМС. Более частое и длительное кровотечение также может возникнуть.

Другие гормональные побочные эффекты сходны с таковыми при других видах прогестагенного лечения: головные боли, прыщи, увеличение веса и перепады настроения, а также более крупные кисты яичников. Негативного влияния на плотность кости, похоже, нет.

Больше всего женщины боятся перфорации матки, которая может возникнуть во время введения. В литературе указана частота от 0 до 1,3 на 1000 введений. Факторами риска являются послеродовой период и прием спазмолитиков.

Наличие внутриматочного инородного тела может вызвать местную инфекцию. У женщин с более высоким риском заболеваний, передающихся половым путем, показания для «Мирены» должны быть ограничены. Инфекцию следует исключить или лечить до введения спирали. Беременность была описана в единичных случаях при внутриматочной системе. Левоноргестрел попадает в грудное молоко в небольших количествах у кормящих матерей. Негативного воздействия на грудного ребенка, похоже, не наблюдается.

Ингибиторы CYP3A приводят к более высоким уровням левоноргестрела в плазме и гормональным побочным эффектам. Поскольку местная доступность в эндометрии индукторов CYP3A в значительной степени независима, они не должны нарушать контрацепцию.

Нарушение сна – возможный побочный эффект спирали Мирена

В 2019 году Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) рассмотрит вопрос о том, следует ли включать в инструкцию побочные психиатрические эффекты – приступы паники, беспокойство, перепады настроения, нарушения сна и беспокойство. Эти побочные эффекты были зарегистрированы в базе данных Федерального института лекарств и медицинских приборов.

Подозреваемые неблагоприятные психиатрические явления подтверждаются исследованием, проведенным в 2017 году Медицинским центром Университета Эразма в Роттердаме, в котором измерялись повышенные уровни стресса у женщин с гормональной контрацепцией.

Согласно британскому исследованию 2007 года, 46% участников преждевременно отказались от гормональной спирали из-за побочных эффектов. Британское исследование «Джайдесс» приходит к аналогичному выводу. Там только 57% пользователей продержались полные три года.

Противопоказания

Левоноргестрел противопоказан при гиперчувствительности, тяжелой дисфункции печени и существующей беременности. Если есть подозрение на беременность, следует провести тест. Сильные синдромы мальабсорбции – болезнь Крона, постоянная рвота или диарея – могут ограничивать эффективность.

Спираль Мирена противопоказана при беременности

Имеются ограниченные данные по применению у женщин в возрасте до 16 лет. Левоноргестрел может увеличить риск внематочной беременности и поэтому не рекомендуется, если существуют факторы риска (воспаление маточных труб, перенесенная внематочная беременность).

Введение внутриматочной системы не рекомендуется женщинам, у которых был аборт в последние четыре недели. Чтобы снизить риск инфицирования, введение «Мирену» не рекомендуется женщинам, которые сделали аборт с помощью лекарств.

health-post.ru

Гормональная спираль Мирена поможет избавиться от миомы матки: инструкция по применению

Содержание статьи:

Миома матки для многих женщин звучит как приговор, однако это доброкачественное образование сегодня успешно лечится даже без хирургического вмешательства. Миома представляет собой узелки, образовавшиеся на гладких мышцах матки. Она зачастую протекает бессимптомно и обнаруживается лишь при плановом осмотре у гинеколога. На сегодняшний день лечение миомы имеет множество вариантов, в том числе отличные рекомендации имеет гормональная спираль Мирена.

Миома: причины появления, симптомы

Миома может располагаться в матке абсолютно по-разному, отсюда заболевание может иметь различные симптомы либо не иметь их вовсе.

  1. Узелки могут разрастаться в сторону брюшной полости, оказывая давление на соседние органы: мочевой пузырь, прямую кишку и другие. Тогда часто возникают болевые ощущения внизу живота.
  2. Миома может находиться в толще стенки матки, увеличивая тем самым ее размеры. Часто такое расположение не вызывает никаких симптомов.
  3. Миома может выпирать в полость матки, меняя ее строение. Тогда у больной возможны обильные менструации или нарушения цикла, часто бывают маточные кровотечения, не привязанные к циклу.
На фото — спираль Мирена

Причины появления опухоли до конца не выяснены. Обычно к ним относят плохую наследственность, гормональный сбой, стрессы, частые аборты и другие. Сюда же можно отнести и другие реалии современной жизни: частую смену половых партнеров, неправильно подобранные контрацептивы, венерические заболевания. Хроническое воспаление и гормональный дисбаланс со временем провоцируют появление миомы. Если у женщины стабильная половая жизнь, правильно подобранные средства контрацепции и планируемые беременности и роды, вероятность развития опухоли заметно снижается.

Методы лечения миомы матки

Лечить миому маленьких размеров – до 20 мм – намного легче, чем в разросшемся состоянии. Вот почему так важно посещать гинеколога регулярно. Современная медицина достигла такого уровня, что для лечения миомы совсем не обязательно удалять матку. Полное удаление происходит только на самых поздних стадиях развития заболевания. Чем лечат миому на сегодняшний день? Основные методы терапии:

  • Использование медикаментов. Чаще всего применяют гормональные контрацептивы, спираль с гормонами, «антигормоны» – препараты, блокирующие выработку половых гормонов и вызывающие временный искусственный климакс с полным прекращением менструации.
  • Хирургическое вмешательство – удаление только миоматозные узлы с полным сохранением матки.
  • Селективная эмболизация маточных артерий. С помощью катетера в миоматозный узел вводится препарат, блокирующий его питание, в результате чего узел со временем уменьшается в размере.
Как работает внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль Мирена по сути является не только спиралью. С привычными ВМС ее роднит только то, что она вводится в полость матки таким же образом. Лечебная спираль от миомы Мирена была разработана более 25 лет назад финским медиком Тапани Лууккайненом, с 1990 года она успешно применяется по всему миру, в том числе и в нашей стране.

Мирена – это спираль малых размеров, она имеет Т-образную форму, на ее корпусе закреплен контейнер с гормонами, который ежедневно с помощью специальной мембраны выделяет минимальную дозу гормона левоноргестрела – 20 мкг в сутки. Выброс гормона происходит местно в саму полость матки, благодаря этому в кровь гормон практически не попадает, что снижает его воздействие на весь организм в целом. Для сравнения, чтобы ввести этот гормон в организм в виде таблетки для оказания такого же эффекта, придется использовать дозу в 7 раз выше, чем в Мирене. Внутриматочная спираль – это самое современное и эффективное средство контрацепции с широким спектром лечебных свойств. Мирена имеет настолько мягкое действие, что может использоваться кормящими женщинами уже через 6-8 недель после родов без какого-либо отрицательного воздействия на ребенка. Также она подходит женщинам с тяжелыми хроническими заболеваниями в качестве контрацептивного и лечебного средства.

На фото — схема размещения спирали Мирена

Лечение спиралью имеет ряд преимуществ. Полость матки под влиянием действия Мирена становится мягкой, тонкой и эластичной, благодаря этому яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки, также под действием гормона происходит сгущение шеечной слизи, сперматозоиды не могут проникнуть внутрь, также, как и многие инфекции. Если стоит спираль Мирена, эффект контрацепции увеличивается до 100%, в то время, как другие спирали дают лишь 98%. Подобный эффект дает лишь хирургическая стерилизация. Но после удаления спирали женщина может сразу начать планировать беременность. Спираль устанавливается врачом во время месячных, процедура абсолютно безболезненная, срок действия составляет 5 лет.

Спираль против миомы

Спираль для лечения миомы имеет множество преимуществ перед другими средствами. Чем спираль Мирена лучше других? Обычная спираль может вызывать обильные и болезненные менструации, а во время применения Мирены месячные становятся полностью безболезненными и крайне скудными, в 20% случаев они полностью отсутствуют. Такое действие не несет никакого вреда организму и происходит не потому, что нарушается работа какого-либо органа. Яичники функционируют с своем нормальном режиме, но объем слизистой матки уменьшается. Именно это сдерживающее действие используют врачи при миоме матки.

Мирена является не только отличной профилактикой опухоли матки, но важной частью лечения. Спираль назначают с целью сдерживать рост миомы и стабилизировать рост узелков. Такой способ лечения является наиболее эффективной альтернативой удаления матки. Мирену используют как основной метод или на втором этапе комплексной консервативной терапии. Лечение без операции с помощью Мирены имеет отличные результаты и положительные отзывы врачей. Таким образом успешно лечат и многие другие дисгормональные процессы при деформации матки: эндометриоз, гиперплазию эндометрия.

Мирена при миоме эффективно снижает менструальные кровотечения, которые бывают частыми и обильными из-за наличия опухоли. В первые 3-6 месяцев использования спирали могут наблюдаться мажущие кровотечения, зато потом все приходит в норму. При большой миоме Мирена не лечит заболевание полностью, она не может рассосать опухоль, но она значительно снижает симптоматику и является лучшей профилактикой развития заболевания и разрастания миомы. Спираль и миома будут существовать параллельно, но при этом болезнь не будет прогрессировать, а симптомы пропадут. После удаления спирали через 5 лет возможен рецидив, но повторное введение спирали продлит период ремиссии.

Противопоказания к использованию Мирены и возможные побочные эффекты

Мирена устанавливается только после полного обследования и консультации с врачом. Обследования должно повториться после 4 — 12 недель использования спирали, а также к концу года применения. Далее нужно проходить плановый осмотр ежегодно, включая исследования молочных желез. Женщинам с сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Инструкция к применению спирали имеет следующие противопоказания:

  • Рак груди (вылеченный или текущий)
  • Индивидуальная непереносимость компонентов спирали
  • Злокачественные опухоли в матке или в шейке матки
  • Тромбоз глубоких вен на ногах (вылеченный или текущий)
  • Воспалительные процессы в области малого таза
  • Беременность
  • Инфекции мочеполовых путей
  • Эндометрит (включая послеродовой)
  • Кровотечения матки
  • Церцевит
  • Заболевания печени: гепатит, цирроз, желтуха
  • После аборта в течение трех месяцев.

Подробнее о спирали «Мирена» рассказано в видео:

Мрирена может иметь следующие побочные эффекты, при проявлении которых необходимо срочно обратиться к врачу:

  • Мигрень, снижение зрение, частые головные боли
  • Желтуха
  • Повышенное артериальное давление
  • Появление гормонозависимых опухолей
  • Сердечно-сосудистые заболевания, инсульт или инфаркт миокарда
  • Увеличение веса
  • Тошнота
  • Образование кист в яичниках
  • Резкие перемены настроения
  • Чувствительность в молочных железах
  • Головокружения
  • Угри на коже.

Большинство из этих побочных эффектов появляются в первые месяцы после установки спирали, затем они проходят. Также прием гормонов может вызвать тромбоз. При первых его симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. Основные признаки венозного и артериального тромбоза:

  • Отеки ног и односторонняя боль в ноге
  • Внезапная боль в области груди
  • Нарушения дыхания
  • Внезапный кашель
  • Продолжительные головные боли
  • Частичная или полная потеря зрения
  • Двоение в глазах
  • Затрудненная речь
  • Нарушения движения
  • Резкие боли в животе
  • Слабость или потеря чувствительности в одной части тела.
Плюсы использования Мирены и возможные альтернативы

Если с целью лечения назначили внутриматочную спираль, на сегодняшнем рынке есть несколько вариантов. Кроме Мирены, часто используют спираль Левонова (Финлядндия). Однако первое средство обладает рядом преимуществ. Другая спираль может «выпасть» из матки, с Миреной этого практически никогда не происходит. Ее гормон расслабляет матку и не позволяет ей вытолкнуть спираль.

Также с Миреной снижается риск воспалительных процессов. Мирена дает более высокую контрацептивную защиту, чем любые другие внутриматочные спирали. При этом репродуктивная функция у женщин восстанавливается практически сразу. В 80% случаев планируемая беременность наступает в течение года.

Однако женщинам, страдающим хроническими воспалительными процессами мочеполовой системы, и тем, кто часто меняет половых партнеров, надо выбирать другие средства контрацепции и лечения. Какую можно ставить спираль, определяет только врач-гинеколог после полного обследования.

Мирена и миома матки могут отлично сосуществовать даже в послеродовой период. Спираль не оказывает никакого негативного влияние в период лактации. Она заметно выигрывает в этом у оральных контрацептивов и других гормональных спиралей. Также Мирена прекрасно переносится даже нерожавшими женщинами (а, как известно, миома может появиться в любом возрасте вне зависимости от родов). Негативное влияние на репродуктивную систему оказывают лишь спирали с содержанием меди, но они не имеют лечебных свойств.

Мирена также идеально подходит для женщин в период климакса, когда возникает множество гормонозависимых заболеваний, а также противопоказаний к эстрогенсодержащим оральным контрацептивам. Мирена – это лучшая защита эндометрия от гиперпластических процессов, полипов эндометрия. Эта спираль является отличной профилактикой от эндометриоидных кист и от разрастания миомы. Мирена – это контрацептив повышенной надежности с уникальными лечебными свойствами 21 века.

netmiome.ru

Гормональная спираль Мирена - «Только в терапевтических целях.»

На фоне эндометриоза, гиперплазии, были страшенные кровотечения, за последние полгода, два выскабливания.+ миоматозные узлы. Врач рекомендовала Мирену. Долго изучала вопрос, взорвала интернет, перечитала кучу отзывов, больше всего конечно боялась побочных эффектов. Отзывы как обычно делятся на за и против, отфильтровывала явные маркетинговые пиар отзывы, их видно не вооруженным глазом)) Меньше всего хотелось конечно облысеть( и так потеряла половину свое шевелюры на фоне постоянных кровотечений, каждый месяц теряло наверно по литру крови, во время мес. Приходилось принимать препараты железа)

Разжиреть боялась тоже, мне только удалось скинуть 6кг. и покрыться угревой сыпью, боялась( у меня даже в переходном возрасте не бывало прыщей). Про онкологию даже писать страшно.

Предложила врачу: Может удалить ее вовсе(матку)?? На что она ответила; А за что же?? Давай еще поборемся за место под солнцем, удалить всегда успеем...

Вопрос цены меня не смутил, доля меня вполне приемлема цена, приобрела за 15.000+ 2.700 установка. Установку назначили во время мес. В первый месяц не успела, была в отьезде (пардонте, твердый знак на клаве западает, обхожусь мягким знаком))) Пришла на 5й день цикла(еще лило вполне обильно) вся процедура заняла 3 минуты, с момента моего захода в кабинет, до момента выхода. Не больно вообще, по отзывам, у некоторых это очень болезненно проходило, у меня нет, говорю честно, самое не приятное, это укол анестезии в шейку, как будто кто-то ущипнул внутри. Первые несколько дней тянущие ощущения, мазало довольно скудненько, где-то еще неделю, и все, настал момент полнейшей сухости, даже ежедневки были не нужны, что порадовало)) А дальше, ожидание тех самым побочных эффектов, каждое утро вставала на весы, не прибавила ли, измерялась сантиметром, всматривалась в зеркало- нет ли прыщей, считала волосы на расческе. И ждала наступление след. мес. Наступил момент, начитавшись отзывов о том, что заливало со страшной силой, с ужасом ожидала того же, но мне даже прокладки не понадобились, а вот ежедневки пригодились, и на долго(((( 2 недели мазни!(первый минус)

Сказать что упало либидо...оно у меня и так по жизни ниже плинтуса было, по этому, сказать, что упало еще ниже не могу, но уж точно не повысилось, как у некоторых счастливиц, судя опять же по отзывам.

Грудь за неделю до критических дней начала болеть, как было в юные годы, и слегка грубела, но с наступлением критических дней, все проходило, по этому, сказать о нагрубаниях и дикой боли, тоже не могу.

По поводу депрессивного состояния, я бы не стала это так именно охарактеризовывать, все таки депрессия- это серьезное психологическое заболевание. скорее апатия, да, появлялась периодически, чего раньше не было (второй минус)

Волосы наоборот перестали выпадать!! Что очень обрадовало, повторюсь, за последние полгода(перед установкой вмс) потеряла половину волос, были страшенные кровотечения, меня качало даже, и естественно на фоне развившейся анемии волосопад был.

Отеки были, но так они у меня уже давно были, из-за переизбытка эстагена, застои лимфы были периодические с середины цикла и до конца мес. Врач еще давно, прописала верошпирон, им и спасалась. Начитавшись отзывов о тромбозах и варикозах, решила действовать на упреждение. Как установили мирену, сразу начала принимать кардиомагнил (75мг в сутки) до венотоников не дошла, т.к с венами проблем не было.

Потоотделение стало повышенным, оно по жизни у меня повышенным было, но с миреной еще усилилось (еще минус)

Волосатость на теле не повысилась, прыщей не почвилось, можно сказать, малыми потерями обхожусь. второй год с миреной.

irecommend.ru


Смотрите также