Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела


Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение


Остеохондрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночного столба, суть которого заключается в поражении межпозвонкового диска, его разрушении с последующим вовлечением в патологический процесс и разрушением смежных позвонков. В ходе патологического процесса происходит деструкция межпозвонковых связок, в каналах позвоночника ущемляются сосуды и нервные окончания. 

Течение заболевание хроническое, периоды обострений сменяются ремиссиями, однако при воздействии даже незначительных провоцирующих факторов (стрессов, травмы, местного переохлаждения, подъёма тяжестей) болезнь снова обостряется. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, (пояснично-крестцовый остеохондроз) — одна из наиболее распространенных форм остеохондроза, частая причина временной, а со временем и полной утраты больным трудоспособности.

Поясничный остеохондроз: причины возникновения

Остеохондроз считается мультифакторным заболеванием, среди причин которого выделяют длительное нефизиологичное мышечное напряжение или напротив, снижение тонуса мышц. Такой дисбаланс приводит к нарушению равномерного распределению нагрузки вдоль позвоночного столба, результатом чего является ухудшение кровоснабжения межпозвонковых дисков, их дегенерация и разрушение.

Кроме того, предпосылками к развитию поясничного остеохондроза могут быть разнообразные нарушения обмена веществ, травмы (как острые, так и хроническая микротравматизация при спортивных нагрузках или выполнении тяжелой физической работы), анатомические аномалии развития позвоночника, наследственная предрасположенность к патологиям костной и хрящевой ткани, неправильная осанка, малоподвижный образ жизни и специфика профессиональной деятельности.

Симптомы поясничного остеохондроза

Основной симптом при поясничном остеохондрозе — боль. Как правило, она ноющего характера, возникает после длительного нахождения в одной и той же позе, после сна. Однако нередко имеет место и резкая, стреляющая, интенсивная боль, возникающая без видимой причины или при перемене позы. Разный характер болевого синдрома объясняется разными механизмами возникновения боли. Болевой синдром может являться следствием как нарушения кровообращения в тканях, окружающих позвоночник, отека мышц и связок, мышечного спазма так и сдавления нервных окончаний, проходящих в каналах позвоночника.

Кроме того, в клинической практике принято выделять ряд синдромов (совокупностей симптомов), сопровождающих поясничный остеохондроз.

Вертебральный синдром — характеризуется следующими симптомами:

  • нарушением анатомической структуры поясничного отдела позвоночника, уплощением или углублением его изгибов, искривлением позвоночного столба;
  • снижением подвижности позвоночника в области поясницы, изменением мышечного тонуса вследствие спазма или дистонии мышц;
  • болью при любых движениях в поясничном отделе позвоночника (активных или пассивных) вследствие мышечного спазма;снижением амортизирующих свойств межпозвонковых дисков;
  • локальным вертебральным болевым синдромом — местным повышением чувствительности костно-мышечных структур при пальпации в поясничной области позвоночника.

Также при поясничном остеохондрозе выделяют ряд экстравертебральных синдромов, которые в клинической практике принято делить на рефлекторные и компрессионные.

Рефлекторные синдромы обусловлены раздражением нервных окончаний при сдавлении корешков спинномозговых нервов, проходящих сквозь межпозвоночные отверстия. Сдавление провоцирует отек окружающих позвоночник мышц, их спазм и воспаление. Как правило, рефлекторный синдром сопровождается интенсивной болью в области сдавления корешка нерва, а также по ходу нервного волокна. Боль может быть острой, резкой или продолжительной, нередко болезненность сопровождается парестезиями (покалывание, жжение, ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности) на участке кожи, которая иннервируется пораженным нервом.

Вслед за рефлекторными синдромами развиваются компрессионные — они возникают вследствие сдавливания спинного мозга, сосудов и нервов при деструкции тел позвонков и развитии грыж межпозвонковых дисков. При этом выделяют корешковые синдромы (вследствие ущемления корешков нервов), сосудисто-корешковые (при сдавлении одновременно с нервом сосудов) и миелопатии — синдромы, сопровождающие ущемление спинного мозга. Помимо боли компрессионный синдром сопровождается парезом или параличом мышц нижних конечностей (при этом боль ослабевает). Клинически это проявляется усталостью в ногах, парестезиями, нарушением походки, онемением ног.

Степени поясничного остеохондроза

В зависимости от объёма поражения межпозвонковых дисков выделяют четыре клинических степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Поясничный остеохондроз 1 степени — характеризуется снижением упругости межпозвонковых дисков. В фиброзном кольце при резких движениях могут появиться трещины, что сопровождается резкой болью, напоминающей прохождение электрического разряда. Отмечается рефлекторный спазм мышц, окружающих позвоночник.

Поясничный остеохондроз 2 степени — характеризуется нестабильностью позвоночника в поясничном отделе, возможно развитие протрузий межпозвонковых дисков. Беспокоит хроническая боль в пояснице, ногах, которая усиливается при длительном нахождении в одной и той же позе или после физических нагрузок. К боли могут присоединяться парестезии, ощущение усталости ног.

Поясничный остеохондроз 3 степени — характеризуется проявлениями межпозвонковой грыжи (боли по ходу ущемленного нерва, онемение ног, нарушения походки). Кроме того, могут появиться так называемые «отдаленные» симптомы — признаки заболевания почек и других органов урогенитальной системы, кишечника, в частности, нарушения стула.

Поясничный остеохондроз 4 степени — соответствует полной утрате межпозвоночным диском своих свойств. Тела позвонков сближаются, разрушаются, позвоночник утрачивает подвижность, состояние сопровождается выраженным компрессионным синдромом, миелопатией. Неврологические симптомы со стороны ног становятся стойкими, вплоть до утраты возможности самостоятельно передвигаться. Стойких характер приобретает и «отдаленная» симптоматика со стороны урогенитальной и пищеварительной систем.

Диагностика поясничного остеохондроза

Диагноз «поясничный остеохондроз» ставит врач, после полноценного обследования больного. Нужно помнить, что симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника неспецифичны — соответственно, нужно в обязательном порядке получить консультацию специалиста, который исключит прочие патологии, например, новообразования спинного мозга или тел позвонков, способные спровоцировать подобную остеохондрозу клиническую картину.

Для того, чтобы определить точное место поражения позвоночника, проводят рентгенологическое обследование. Для уточнения диагноза делается магнитно-резонансная томография, позволяющая получить послойные снимки высокой четкости.

Особое внимание следует уделить отдаленным симптомам остеохондроза. Они нередко становятся причиной ложной диагностики и неверного лечения больного, поэтому очень важно комплексное обследование не только у вертебролога и невролога, но и у нефроуролога, гастроэнтеролога, хирурга, которые помогут постановке точного диагноза и выявлению первичной причины нарушений со стороны почек или ЖКТ.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение

При поясничном остеохондрозе основные деструктивные процессы протекают в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Полноценная регенерация разрушенного хряща невозможна, поэтому важно начать лечение с самых первых симптомов заболевания — умеренной боли, дискомфорта в поясничном отделе позвоночника. То есть тогда, когда структура хряща еще не нарушена и патологический процесс можно если не остановить, то хотя бы существенно замедлить.


Для устранения болевого синдрома на первых стадиях остеохондроза из медикаментозных методов хорошо себя зарекомендовал прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их можно применять как местно, в виде мазей, гелей, так и в виде инъекций. Помимо противовоспалительных компонентов в мази для устранения боли в пояснице нередко входят охлаждающие компоненты (ментол) или разогревающие (капсаицин, пчелиный, змеиный яд) — они помогают снять спазм мышц и тем самым также облегчают болевой синдром. НПВС в свою очередь устраняют воспаление и как следствие этого — боль. При интенсивном болевом синдроме врач может рекомендовать новокаиновые блокады, позволяющие надолго ликвидировать болевой синдром.

Тем не менее, на первых стадиях остеохондроза важно основной упор сделать на патогенетическое лечение — то есть нормализацию обменных процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков путем приема хондропротекторов. Это группа лекарственных препаратов, восстанавливающая обмен веществ в хряще, нормализующая его структурно-функциональнеое состояние, предотвращающая деструкцию хрящевой ткани. Например, в лечении поясничного остеохондроза хорошо себя проявил хондропротектор Дона®. Действующее вещество препарата — глюкозамина сульфат кристаллический. Он является субстратом естественных компонентов здоровой хрящевой ткани, без которых невозможен нормальный обмен веществ в ней. В составе хондропротектора глюкозамина сульфат способствует синтезу структурных белков (протеогликанов) хряща.

При прогрессирующем поясничном остеохондрозе позвоночника лечения НПВС и хондропротекторами становится недостаточно. В таком случае врач может рекомендовать добавить к программе лечения глюкокортикостероидные препараты, позволяющие эффективно ликвидировать воспалительный синдром. Для снятия отека в окружающих позвоночник мышцах и ущемленных корешках нервов применяются мочегонные препараты, для ликвидации мышечного спазма — спазмолитики.

В том случае, если развилась грыжа межпозвоночного диска, или же в результате запущенной патологии развилась деструкция позвонков, единственным способом лечения становится хирургическое.

Грудной остеохондроз: физиотерапевтическое лечение

В том случае, если патологический процесс находится в стадии ремиссии, больному показано физиотерапевтическое лечение. В период обострения его применять запрещено: физиотерапевтические методики могут спровоцировать усугубление патологического процесса, однако в ремиссии действие таких методов исключительно благотворное, они помогают стимулировать кровообращение в тканях позвоночника, питание хряща, нормализацию обменных процессов в нем. Тем самым длительность периода ремиссии значительно увеличивается. При регулярном, не реже двух раз в год, проведении индивидуально подобранных курсов физиотерапии можно добиться стойкой, многолетней ремиссии поясничного остеохондроза.

Среди эффективных методов физиотерапии можно выделить магнито- и лазеротерапию, электрофорез, дарсонвализацию, иглоукалывание, ультразвуковую терапию, тракционную терапию (вытяжение) позвоночника, грязелечение, парафинотерапию, массаж, мануальную терапию. Любые манипуляции при этом должны быть максимально щадящими и бережными, дабы не спровоцировать дополнительное повреждение ткани межпозвонковых дисков.

В качестве профилактики врач может рекомендовать ношение корсета. Он позволяет на время разгрузить мышцы и позвоночник, предотвратить его искривление. Однако ношение корсета не должно быть постоянным, иначе вслед за разгрузкой мышц наступит их ослабление.

Лечебная физкультура при поясничном остеохондрозе

Лечебная физкультура (ЛФК) — важный компонент лечения поясничного остеохондроза. Тщательно подобранные в индивидуальном порядке физические упражнения помогают устранить спазм окружающих позвоночник мышц, укрепить их, стимулировать кровообращение в мышцах, связках, суставах позвоночника. Умеренная физическая активность исключительно полезна в целом — она способствует общей стимуляции кровообращения, нормализации обмена веществ и положительному эмоциональному настрою пациента, что также немаловажно.

Физическим упражнениям всегда должна предшествовать разминка или горячий душ — они позволяют разогреть мышцы, что важно для предотвращения их травмирования. Важное условие: любые движения при выполнении упражнений, особенно на скручивание позвоночника, его сгибание, должны быть бережными.

Поясничный остеохондроз — тяжелое хроническое заболевание, которое значительно снижает качество жизни больного. Однако лечение, начатое своевременно, с первых симптомов патологии, позволяет существенно замедлить течение патологического процесса и избежать развития опасных осложнений.

www.donainfo.ru

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Как лечить поясничный остеохондроз? И правда ли, что остеохондроз не лечится вообще?Рассматривая статистику заболеваемости, с каждым годом количество заболевших не уменьшается. Межпозвоночный остеохондроз, поражает, как молодой организм, так и людей старшего возраста. Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, и основные симптомы поясничного остеохондроза, подробно расскажет невропатолог или остеопат.

Остеохондроз довольно распространенный недуг. Под недомоганием подразумевается изменение формы позвонков и уменьшение эластичности межпозвонковых дисков, вследствие нарушения питания клеток. Поясничный отдел позвоночника страдает неспроста. Находясь в нижнем отделе позвоночного столба, позвонки принимают на себя максимальную нагрузку. При поднятии тяжестей, вся сила, действующая на тело, чревата истощением межпозвоночного пространства и ведет это к сдавливанию корешков нервов. Отсюда и начинают проявляться признаки поясничного остеохондроза.

Содержание статьи

Причины

У каждого заболевания, есть предрасполагающие факторы, действующие на организм отрицательно. Остеохондроз поясничного отдела тоже имеет свои причины возникновения. Врачи не исключают причину, передачи заболевания на генетическом уровне. Считается что, если у родителей есть проблемы с нарушением питания межпозвонковых дисков, то большая вероятность что и детей эта проблема не обойдет. Одна из наиболее популярных причин, это тяжелый физический труд. Поднимая тяжести, большая часть нагрузки идет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Не менее распространенная причина болезни, это ожирение. Лишний вес, который накапливается в организме, давит на позвоночный столб, и вызывает болевые ощущения. Кажется, ни к чему серьезному не приведет нарушение осанки, но это тоже одна из причин изнашивания межпозвоночных дисков, которая переходит в остеохондроз. Важное место занимают травмы спины. Неблагоприятно еще сказываются ушибы, или поднятие тяжелых предметов у плохо подготовленного спортсмена, или не точно подобранная нагрузка.

Самая распространенная причина, ухудшающая питание клеток дисков – малоподвижный образ жизни.

Чтобы поддерживать организм в норме, человеку нужна умеренная нагрузка. Ограниченная или совсем отсутствующая двигательная активность приводит, к снижению скорости кровообращения. Как следствие, мышцы спины, не получая нужных питательных веществ, ослабевают, и повышается нагрузка на поясничный отдел позвоночника. Так же с годами позвоночник становится не таким подвижным, как в молодости, эластичность межпозвонковых дисков снижается, что и приводит к заболеванию.

Инфекционные болезни, или воспалительный процесс поражающие кости или суставы, приводят к изменению структуры позвонков. Врожденные аномалии развития скелета, или же отклонения в развитии костно-мышечной системе. Плоскостопие, ведет к разрушению сегментов позвоночника, из-за отсутствия амортизации в конечностях. Большая часть нагрузки приходится не на ноги, а на поясницу, что и ведет к деформации сегментов. Частой причиной различных заболеваний, являются стрессовые ситуации. Поэтому поясничный остеохондроз и его симптомы, не являются исключением. Сильное нервное потрясение, может послужить толчком к защемлению нервных окончаний, и вызвать приступ боли. Чаще стресс является причиной остеохондроза у женщин, они более подвержены эмоциям, нежели мужчины.

Симптомы

Начальную стадию заболевания, врачи диагностируют редко. Поэтому выявить первичные симптомы остеохондроза поясничного отдела, тяжело. Проявление недуга, происходит постепенно. Так как главное проявление это боль в пояснице, существует разделение болевых ощущений на 3 группы, которые в свою очередь, характеризуют симптомы и признаки остеохондроза поясничного отдела.

  • Люмбаго – приступообразная боль, которая возникает в ответ на резкое движение, или поднятие тяжести. При попытках, принять другое положение, болевые ощущения становятся еще сильнее, вплоть до прострелов.
  • Люмбалгия – боль нарастает, и становится регулярной. Поражаются мышечные волокна и межпозвоночные хрящи. Люмбалгия бывает следствием люмбаго.
  • Люмбоишалгия – болезненные ощущения, холода или жара в поясничной области и нижних конечностях. Возникают они, в ответ на защемление корешков спинного мозга.

Вторым по важности, при диагностике заболевания симптомом, является ограничения двигательной активности, ввиду болезненных ощущений. Пытаясь выполнить привычную для себя работу, или упражнение, человек испытывает усиленную боль, которая может поражать всю ногу. Даже находясь в сидячем положении, больной испытывает ощущения покалывания от поясницы до стопы.

Не менее важное значение, имеет местное понижение температуры и изменение цвета кожи, она становится сухой и бледной. Онемение, слабость в мышцах нижних конечностей, говорит о прогрессировании заболевания. Самым тяжелым явлением, проявляющимся на последней степени остеохондроза поясничного отдела, является нарушение функций органов таза. К постоянным изнуряющим болям, присоединяются недержание кала и мочи, или наоборот задержка выведения.

Диагностируя заболевания, выделяют четыре стадии остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника. Для каждой из стадии, характерны симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, к которым присоединяются боли в области крестца.

В процессе прогрессирования заболевания, остеохондроз может спускаться на заключительный отдел позвоночника, — копчик. Заболевание называется остеохондроз крестцового отдела позвоночника. Появляются острые, приступообразные боли в области копчика. Больше всего в этом случае страдают женщины. Их анатомическое строение организма, и возрастные изменения в нем, способствуют развитию межпозвонкового остеохондроза. Остеохондроз у женщин часто осложняется другими внутренними заболеваниями.

Симптомы пояснично крестцового остеохондроза, имеют некоторое отличие, от остеохондроза поясницы. Симптомы проявляются в нарушениях функционирования органов таза, чем затрудняют подбор правильного лечения, и диагностику причины заболевания. Появляются такие признаки, как учащенное мочеиспускание, недержание мочи и кала. При не правильной диагностике, возникают осложнения.

Стадии болезни

Лечение поясничного остеохондроза, также отличается от стадии заболевания.

  1. Первая, и она же начальная стадия болезни, характеризуется проявлением болей в пояснице — люмбаго, спазмом мышц, местной отечностью кожи.
  2. Вторая стадия, начинается с люмбалгии. Боли становятся регулярными и интенсивнее, чем в начальной стадии. В суставах позвоночника, может появиться не характерная подвижность, которая усиливает болевые ощущения. Боль ощущается по ходу седалищного нерва. Реже, могут нарушаться функции внутренних органов.
  3. Третья стадия характеризуется появлением межпозвоночных грыж. Позвоночник деформируется, Искривления могут быть влево или вправо, это сколиоз, вперед – лордоз, назад – кифоз. За счет этого, человека мучают постоянные острые боли.
  4. Четвертая стадия, самая тяжелая. Из-за постоянных сильных болей, движение больного затруднено. Не начав лечение вовремя, человек может навсегда остаться инвалидом.

Советуем прочитать: виды остеохондроза, степени и симптомы.

Осложнения

Самое распространенное осложнение, это нарушение функций органов мочеполовой системы. Вместе с недержанием, мочи и кала, возникает воспаление в моче-половых органах, и в прямой кишке. При более выраженном поражении позвонков, возникает раздражение по направлению седалищного нерва, и его воспаление. Протрузия межпозвоночного диска, очень опасное осложнение. Протрузия – это пограничное состояние межпозвонкового диска, которое может привести к следующему осложнению, если не начать вовремя лечение. Она возникает вследствие проходящего дегенеративного изменения в позвоночнике.

Последствием протрузии является грыжа диска. Которая проявляется изменением его формы, и разрывом оболочки межпозвонкового диска.

Постоянное сдавливание корешков нервов спинного мозга и воспаление приводит к такому осложнению, как радикулит.

Может возникнуть полная непроходимость спинномозгового канала. За счет нестабильности в пояснично крестцовом отделе, у мужчин возникают, застойные явления в малом тазу, которые приводят к импотенции. У женщин это приводит к воспалительным заболеваниям матки, яичников и придатков. Со стороны почек, это почечная колика, которую не могут устранить, пока не начнут лечить остеохондроз поясницы. Паралич нижних конечностей, который может приковать человека к инвалидному креслу. Своевременно проведенное диагностирование и вовремя начатое лечение, остеохондроза поясничного отдела позвоночника, способствует не допустить эти осложнений и избежать инвалидизации.

Лечение

Разберем поясничный остеохондроз симптомы и лечение. В современное время, медицина способна добиться выздоровления человека, страдающего остеохондрозом. Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника, длится долгое время. Больной человек, у которого межпозвонковый остеохондроз, появился впервые, все равно будет задаваться вопросом, можно ли вылечить остеохондроз, и как избавиться от него навсегда?

Что делать? Лечится ли остеохондроз нижнего отдела позвоночника? Для начала нужно полностью пересмотреть свой образ жизни. Сделать определенные выводы. Двигаться к заветной цели излечения, нужно каждый день без перерывов. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, огромное значение имеет комплексное лечение заболевания. Лечение пояснично крестцового остеохондроза включает несколько методик.

Консервативное

Консервативное лечение, основано на приемах массажа, которые при грамотном проведении, способны снять мышечный спазм, и улучшить питание мышечных волокон. За счет улучшения трофики, корсет мышц спины, укрепляется. Осанка принимает правильное расположение, от которого зависит появление различных проблем с позвоночником. Занятия лечебной физкультурой для поясничного остеохондроза, очень полезны, но упражняться нужно в период ремиссии, между обострениями. Занимаясь в острый период болезни, можно только усугубить ситуацию, и навредить своему здоровью.

Также будет интересно: никотиновая кислота при остеохондрозе.

Мануальная терапия так же относиться к консервативному лечению. Выполнять ее должен профессионал, специально обученный этой технике. Благодаря этой терапии, позвоночник можно вернуть в нужное положение. Иногда этот способ является самым эффективным. Проводить такую процедуру, нужно в подострый период.

Соблюдение диет, людям страдающим ожирением, ведение здорового образа жизни и придерживаться здорового питания, не помешает никому. А людям с таким недугом, пойдет только на пользу. Так как лишний вес, это одна из причин появления остеохондроза. Не менее эффективным способом лечения, является физиотерапия. Магнитотерапия, УВЧ способны при длительном лечении, улучшать кровообращение пораженного участка при поясничном остеохондрозе. Так же они имеют сосудорасширяющий и обезболивающий эффект.

Медикаментозный тип лечения. Как вылечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника медикаментозно? Какое должно быть лечение, все эти вопросы очень интересуют заболевшего человека. Лечение делится на два вида. В первом случае во время острого периода межпозвоночного остеохондроза, препараты направлены на устранение боли и воспалительного процесса. Применяются средства, которые освобождают зажатые корешки спинных нервов. К ним относятся миорелаксанты, глюкокортикостероиды, блокады, НПВС. Для второго периода, между обострениями, применяются средства, способствующие улучшению кровообращения, восстановлению мышечных и нервных волокон, поврежденных тканей организма. С этой целью используются витамины, и препараты растительного и животного происхождения.

Для улучшения кровообращения, используют сосудистые препараты, а также согревающие и обезболивающие мази.

Оперативное

Нейрохирургами проводятся микрохирургические и эндоскопические операции на позвоночном столбе. Эти способы более распространены, и к удалению прибегают в случае неэффективности других методов лечения. Когда не достигли эффекта от лекарственной терапии, и появляются такие осложнения как грыжа, показана операция по удалению пораженного диска.

Профилактика заболевания

Профилактика остеохондроза поясничного отдела, заключается, в исключении факторов риска, приводящих к данному заболеванию. Чтобы не думать о том, как вылечить поясничный остеохондроз, нужно предотвратить его появление. Устранение причин, является главным профилактическим мероприятием.

Нормированная физическая активность, укрепление мышц спины, предупреждение максимальной нагрузки на поясничный отдел, предотвращение развития заболеваний, приводящих к остеохондрозу, все это и есть меры профилактики, позволяющие не допустить симптомы пояснично крестцового остеохондроза. Придерживаясь этих простых принципов, вы сохраняете свое здоровье и продлеваете жизнь. Ведь не соблюдая лечение и профилактику, вы можете не вернуться к полноценной жизни никогда

pozvonochnik.guru

«Что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела?» – Яндекс.Кью

Пояснично-крестцовый остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое вызывает ухудшение работы межпозвонковых дисков, связок, суставов. Когда болезнь переходит в осложнённую стадию, то расстояние между двумя соседними поясничными позвонками уменьшается и происходит ущемление нервных корешков.

Главные симптомы заболевания – это ноющая боль, прострелы в пояснице, боль может отдавать в ногу или ягодицу. Опасность такого типа остеохондроза в том, что может быть повреждён седалищный нерв, который может воспалиться и причинить острую боль.

Основные причины пояснично-крестцового остеохондроза – это малоактивный образ жизни, травмы позвоночника, наследственность, возраст более 35 лет. Развитие заболевания происходит медленно, в течение многих лет. У человека иногда могут возникать боли после переохлаждений, стрессов, высокой физической нагрузки.

Какие симптомы появляются у больного, указывающие на пояснично-крестцовый остеохондроз?

  1. Корешковая боль. Боль пронизывающая, может стрелять вдоль ноги. Возникает из-за сдавливания нервного корешка.
  2. Мышечная боль. Воспаляется мышцы, которые располагаются рядом со сдавленным нервным корешком. Боль может стать хронической, которая усиливается после переохлаждения или долгого нахождения в одной и той же позе.
  3. Нарушение походки. Больной может подволакивать ногу из-за атрофии нижних конечностей.
  4. Снижение чувствительности. Возникает в острой фазе заболевания. Дополнительно появляется ощущение бегания мурашек.
  5. Прострел в пояснице – люмбаго. Боль похожа на удар током, может отдавать в ягодицу и ноги.

Существует 4 стадии заболевания. При первой стадии симптомы вообще могут не беспокоить больного. Как правило, больной обращается за помощью на 3 стадии, когда появляются острые боли всё чаще и чаще. На 4 стадии возникает нарушение работы органов малого таза, есть риск паралича ног. В этом случае назначают оперативное вмешательство.

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза проводит невропатолог или вертебролог. Иногда пациента могут направить к другим специалистам для уточнения диагноза. Для диагностики заболевания назначают сдачу анализов мочи и крови, МРТ, КТ, электромиографию, рентгенографию и УЗИ.

Если у больного возникла острая боль, то необходима следующая первая помощь:

  1. Принять 1-2 таблетки нестероидного противовоспалительного препарата: Кеторолак, Диклофенак + миорелаксант (Мидокалм или Сирдалуд). Внимательно изучите побочные эффекты и противопоказания перед применением.
  2. Нанесите на нижнюю часть спины обезболивающую мазь: Вольтарен эмульгель, Кетопрофе, Фастум гель.
  3. Лягте на твёрдую поверхность, под голову положите маленькую подушку, нога согните в коленях и положите на возвышение под прямым углом.
  4. В первые 1-2 дня уменьшите физическую активность, больше отдыхайте. При ходьбе рекомендуется надевать шерстяной или ортопедический пояс.
  5. Если боль невыносимая, то сделайте укол Мовалис и Мидокалма 3-5 дней. Разумеется, это надо согласовать с врачом.

Если боль после вышеуказанных

yandex.ru

симптомы и лечение, признаки межпозвоночного остеохонроза поясницы

Остеохондроз –  заболевание весьма распространенное, сопровождающееся скованностью движений, болью в спине, частичной потерей подвижности в ногах и прочими неприятностями. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет индивидуальные симптомы и лечение. Зачастую о развитии патологии узнают неожиданно. Как правило, больной чувствует нестерпимую боль при резком наклоне, подъеме тяжестей и каком-либо неудобном движении.

Несмотря на нестерпимые боли, обращается к специалисту за консультацией лишь половина больных. И только единицы начинают лечение. Для сохранения здоровья необходимо разобрать всю сущность заболевания и ее опасность.

Что за патология, чем опасна?

Мало кто знает, что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника. И уж тем более никто не знает, что делать при остеохондрозе поясничного, грудного или шейного отдела. В результате заболевание забрасывается, должного лечения и ухода за собой не происходит. Это нередко заканчивается прострелом, частичной или полной парализацией нижних конечностей. Следует внимательно изучить представленный вопрос.

Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела локализован, как следует из названия, в поясничной области позвоночника. Заболевание представляется в виде частичного разрушения межпозвонковых хрящей. На этом этапе о патологии больной и не догадывается. Но уже более значительное стачивание дисков и их дистрофия провоцируют защемление нервных ответвлений. Нервные ответвления – это ответвления спинного мозга, которые соединены с остальными нервными окончаниями конечностей.


Нервные отростки проходят между позвонками, поэтому стачивание межпозвоночных дисков приводит к их защемлению. Определить локализацию защемления можно по симптоматике: скованности определенных движений, потере чувствительности и прежней активности конечностей (а иногда и полной парализации).

Изучение вопроса, что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника, важно для определения осложнений и опасностей. Вследствие отсутствия своевременного лечения происходит прорыв фиброзного кольца, а это чревато выделением пульпозного ядра и формированием грыжи.

Чтобы не допустить подобных опасных для нормальной жизнедеятельности последствий, необходимо вовремя начинать лечение поясничного отдела позвоночника.

Симптоматика

Для того, чтобы вовремя распознать проблемы, следует изучить признаки остеохондроза поясничного отдела. Здесь выделяют следующие симптомы согласно имеющимся стадиям развития патологии:

  1. На первой стадии межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела проявляется лишь слабыми болями в пораженной области при физическом напряжении. Также после длительного статичного положения или вследствие проделанного неправильного движения. Боль проходит после продолжительного отдыха.
  2. На второй стадии происходит то самое защемление нервных окончаний. В это время больного беспокоят сильные боли, которые сопровождают человека даже при осуществлении прежних простых движений. После продолжительного отдыха болевой синдром может сохраниться и пройти только после приема лекарственных препаратов обезболивающего характера.
  3. Третья стадия остеохондроза – это разрушение фиброзного кольца и выпячивание пульпозного ядра. Это уже признаки грыжи. Боли при остеохондрозе поясничного отдела в этом случае беспокоят больного постоянно. Они не проходят после отдыха и приема простых обезболивающих препаратов. Наблюдается частичное сковывание движений, резкие действия приводят к прострелу. Сильная боль за несколько секунд парализует больного. Возврат прежней подвижности в этом случае может произойти через несколько часов. В это время больной наблюдает потерю чувствительности поверхности кожи в пораженной области и боли при каждом движении.
  4. Четвертая стадия – это уже потеря двигательной активности. Больной еле передвигает ноги, поскольку все движения приводят к болевому синдрому. На четвертой стадии остеохондроза специалисты начинают вести разговоры об инвалидности.

Последствия остеохондроза – это необратимые вещи. Если разрушительный процесс уже начался, полноценное излечение патологии становится невозможным.

Развитие можно остановить, частично вернуть прежнюю эластичность позвоночнику. Прежде чем разбирать вопрос о том, как вылечить остеохондроз поясничного отдела, необходимо рассмотреть причины его развития. Это поможет предотвратить разрушительные процессы.

Также будет интересно: Корсеты для поясницы при остеохондрозе

Причины

Поясничный остеохондроз, лечение которого может отличаться в большей степени вследствие предпосылок развития патологии, имеет следующие причины своего возникновения:

  • преждевременное развитие старения в межпозвонковых дисках;
  • развитие патологии или какие-либо другие изменения, приводящие к потере тонуса мышц спины;
  • неправильно распределенная нагрузка на позвоночник. К примеру, работа грузчиком или водителем приводит к значительной нагрузке на поясницу;
  • генетические предпосылки – связано с заболеванием суставов, костей, связок и сухожилий;
  • повреждение диска вследствие травмы, ушиба, перелома.

В большей же степени поясничный остеохондроз развивается сегодня у офисных сотрудников, людей, предпочитающих больше времени проводить за рулем или компьютером. Получается, что распространенная причина разрушения межпозвонковых дисков – это длительное статичное положение.

Читайте также: Диета при остеохондрозе позвоночника

Обострение

Очень часто врачи диагностируют острый остеохондроз поясничного отдела при жалобах больного на сильную боль и частичную или полную обездвиженность. Обострение формируется вследствие неправильного лечения или его полного отсутствия. Также усиление симптомов может быть связано с несоблюдением рекомендаций по поведению больного. Обострение остеохондроза поясничного отдела требует лечение. Назначаются медикаменты для быстрого устранения боли и страданий.

Больному в период обострения рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 3-7 дней. Это поможет частично устранить болевой синдром. Разумеется, в период обострения невозможно обойтись без приема лекарственных средств. Назначаются кортикостероиды, нестероидные препараты противовоспалительного характера и прочие обезболивающие.

Зачастую больной в период обострения находится в клинике, где для лечения используют блокаторы – специальные вещества для введения в пораженную область между позвонками. Блокада – это процедура, после которой пораженное звено, приводящее к сильному болевому синдрому, просто «выпадает» из цепи. Для этого его «нейтрализуют» лекарственным средством, после чего проводится вся необходимая терапия для устранения обострения. Преимущество блокад – отсутствие боли у больного, которая может приводить к серьезным страданиям при малейшем движении.

Лечение

На выздоровление полностью влияют симптомы и лечение медикаментами патологии. Это может занять от 2-х недель до года в зависимости от стадии. Больные же при возникновении сильной боли вполне обоснованно задают вопрос, а можно ли вылечить остеохондроз поясничного отдела. Ответ специалистов «нельзя» просто обескураживает столкнувшихся с проблемой. Невозможность полноценного излечения объясняется отсутствием медикаментов и методов для полного восстановления разрушенного хряща. Но при своевременном лечении можно остановить разрушение и частично восполнить потери. Это избавит от страданий и позволит надолго забыть о патологии. Лечат остеохондроз каждые полгода, проходя комплексное обследование и соблюдая рекомендации специалистов.

Медикаментозное

На первом месте в вопросе, как лечить остеохондроз поясницы, стоит применение лекарственных препаратов. Здесь выделяют следующие группы средств:

  1. Противовоспалительные препараты. Боли при остеохондрозе поясничного отдела свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в пораженной области. Для устранения болевого синдрома зачастую назначаются Диклофенак, Нурофен, Целебрекс, Вольтарен гель на начальных стадиях.
  2. Миорелаксанты. Мидокалм, Сирдалуд предназначены для снятия спазма мышц, которые также повреждаются и являются следствием воспалительного процесса.
  3. Витамины группы В. Мильгамма, Нейрорубин положительно воздействует на нервную систему, а также способствует восстановлению разрушенных клеток.
  4. Хондропротекторы. Дона, Терафлекс, Мукосат предназначены для восстановления частично разрушенных межпозвоночных хрящей. Эти препараты могут полностью восстановить разрушение, но в точности их положительное воздействие до конца не изучено.

Советуем прочитать: Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

Как лечить поясничный остеохондроз – напрямую зависит от произошедшего повреждения внутренних органов. Поясничный остехондроз нарушает работу внутренних органов брюшной полости и таза, что вызвано нарушением кровообращения и поступлением питательных веществ. В зависимости от сложившихся обстоятельств могут дополнительно быть назначены лекарственные препараты для восстановления работы почек, поджелудочной железы, кишечника, мочеполовой системы.

Массаж

Поясничный остеохондроз, симптомы и лечение которого требуют комплексное обследование и применение методов, не может обойтись без массажа. Вид массажа и интенсивность напрямую зависят от степени разрушения и поражения. Зачастую больному дополнительно назначают томографию и рентген, чтобы определить снятие воспаления и прочие результаты пройденного медикаментозного лечения.

Массаж назначает только врач – он руководствуется полученными результатами анализов. Выполнять процедуры должен только специалист в медицинском учреждении. Самостоятельное начало массажа категорически запрещается, поскольку неправильно выбранная техника или противопоказания к выполнению могут только навредить больному еще больше.

Физиотерапия

Важно знать и тот факт, лечится ли остеохондроз поясничного отдела физиотерапевтическими процедурами. Здесь идет только положительный ответ, но с учетом всевозможных факторов. Каждая стадия патологии требует свою схему лечения. К наиболее распространенным относят такие методики, как:

  • амплипульс;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия.

Подобное эффективное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника оказывает обезболивающий, стимулирующий и сосудорасширяющий эффект. В комплексе с применяемыми хондропротекторами и витаминами выздоровление происходит быстрее, поскольку активные и полезные вещества в большей степени достигают пораженные места.

Рекомендуем прочесть: Обзор мазей при остеохондрозе поясничного отдела

Прочие методы

Имеются и несколько неординарных, но эффективных методов, чем лечить остеохондроз поясничного отдела. Здесь выделяют следующие направления:

  1. Акупунктура – применение иглоукалывания положительно воздействует на улучшение кровообращения спинного мозга. Также полезно в восстановлении разрушенных хрящей.
  2. Гирудотерапия – лечение пиявками имеет много противопоказаний. Но при правильно назначенных сеансах в лечении рассматриваемой патологии отмечается заметный эффект. Это связано с очищением крови, что необходимо для предотвращения обострения и дальнейшего развития заболевания.
  3. Миостимуляция – воздействие электрическим током, пробуждающее стимулирование кровообращения и возбуждающее внутренние органы. Метод также имеет много противопоказаний, но довольно эффективен для восстановления поврежденных внутренних органов.
  4. Вытяжение позвоночника – назначается при защемлении нервного отростка спинного мозга, а также при наличии уже сформированной грыжи. Вытяжение проводится на специальной кровати, где человека привязывают и вытягивают за конечности. Максимальное вытяжение обеспечивает увеличение просвета между позвонками до 4 см. Это дает возможность устранить защемление, предотвратить образование грыжи или убрать ее (правда, на непродолжительное время).

Представленные методы назначаются только врачом в соответствии с диагностированной стадией патологии и прочими нюансами. Проходить сеансы рекомендуется каждые полгода для предотвращения обострения.

Хирургическое вмешательство

Специалисты определяют, как лечить остеохондроз поясничного отдела, только после пройденного обследования. Нередко здесь назначается операция, которая в большинстве случаев связана с удалением грыжи любым доступным для медицинского учреждения способом. К хирургическому вмешательству врачи прибегают уже после проведенного консервативного лечения, если оно не привело к излечению.

Иногда операцию проводят после неэффективного введения блокад или других лекарственных препаратов. Обязательное условие – это непрекращающиеся боли и обездвиженность больного в течение 3-х месяцев.

Видео по теме

Лечение рассмотренной патологии – это долгий и ответственный период, который может затянуться на годы. К слову, проходить обследование и соответствующие процедуры больному придется теперь каждые полгода или год. Остеохондроз – патологическое разрушение необратимого характер. Поэтому «шутить» с заболеванием не следует.

Также будет интересно: Можно ли лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях?

poyasnica.com

симптомы и лечение, диагностика, профилактика

Остеохондроз — дистрофическое изменение в хрящевой ткани, которое возникает из-за процессов старения и неблагоприятного внешнего воздействия. Чаще всего он появляется в межпозвоночных дисках, поэтому наиболее распространенными видами остеохондроза являются поясничный, шейный и грудной. Остеохондроз поясничного отдела приводит к появлению болей и искривлению позвоночника, поэтому нужно как можно раньше начать качественное и квалифицированное лечение. В статье мы рассмотрим основные симптомы и способы лечения остеохондроза поясничного отдела.

Описание заболевания

Остеохондроз поясничного отдела характеризуется дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках (истончение, деформация, потеря эластичности). В итоге возникают боли, теряется работоспособность и подвижность. От заболевания не защищен ни один человек. Человеческий позвоночник постоянно испытывает вертикальную нагрузку. Неблагоприятные факторы (малоподвижный образ жизни, чрезмерная физическая нагрузка) только усугубляют положение. Определенный процент людей после 30-35 лет начинает испытывать дискомфорт в поясничном отделе.

Причины развития

Существует множество факторов, которые могут стать причиной появления остеохондроза. Чаще всего болезнь возникает из-за предрасположенности и неравномерной нагрузки на позвоночник. Помимо этого, причинами появления дистрофических изменений в хрящевой ткани становятся:

  • малоподвижный образ жизни;
  • присутствие сколиоза;
  • слабый мышечный тонус;
  • постоянные стрессы;
  • недостаток микро- и макроэлементов в питании;
  • профессиональное занятие тяжелыми видами спорта.

Присутствие вышеперечисленных факторов в жизни человека значительно увеличивает вероятность возникновения остеохондроза даже в сравнительно молодом возрасте.

Симптомы

Основным симптомом заболевания является боль в поясничной области. В зависимости от стадии поражения возникают следующие проявления:

  • первая стадия — практически полное отсутствие каких-либо признаков, может возникать быстрая утомляемость;
  • вторая стадия — периодические боли в пояснице;
  • третья стадия — постоянные боли, искривление и появление горба;
  • четвертая стадия — выраженный болевой синдром при любом движении, смещение позвонков.

Остеохондроз достаточно легко определить по основному симптому. Если человек периодически сталкивается с болью в пояснице, необходимо посетить врача.

На четвертой стадии заболевания человек может полностью потерять работоспособность и стать инвалидом.

Диагностика

Для выявления болезни используются аппаратные обследования и диагностические тесты. В первую очередь врач проводит визуальный осмотр и тестирование. Важно исключить заболевания со схожими симптомами. Чтобы определить степень поражения используются:

  • МРТ;
  • рентген;
  • КТ.

После осмотра и проведения различных тестов ставится предварительный диагноз. При помощи аппаратного обследования удается точно установить причину недомогания. Остеохондроз на первой стадии может быть обнаружен только при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Рефлекс Ласега

Рефлекс Ласега представляет собой симптом, который выявляется только при неврологических и дистрофических патологиях позвоночника. Присутствие рефлекса Лагеса определяет невропатолог. Происходит это следующим образом: человек принимает положение лежа; врач поднимает выпрямленную ногу вверх. Если у человека при поднятии ноги более чем на 30 градусов, возникает боль, то проба считается положительной. Для проведения теста не требуется специальных приспособлений, поэтому его проводят даже при первичном осмотре.

Правильно провести тест на выявление симптома Ласега сможет только врач. При помощи данного теста можно почти точно определить область поражения.

Рефлекс Бехтерева

Данную пробу практически всегда проводят при первичном осмотре. Суть рефлекса Бехтерева заключается в том, что, если человек прижимается выпрямленными коленями к плоской поверхности, у него возникает болевой синдром. Стоит отметить, что данный тест не всегда положителен при дистрофических изменениях межпозвоночных дисков, однако он не требует много времени для проведения. При положительном результате врач может поставить предварительный диагноз остеохондроз.

Аппаратные методы

Аппаратные обследования являются наиболее эффективными в диагностировании остеохондроза. Используется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Также в постановке диагноза поможет рентгенологическое обследование поясничной области. Эти методы позволят оценить степень поражения и расстояние между позвонками. Помимо этого, с их помощью могут диагностироваться осложнения, которые часто возникают во время болезни (грыжи, искривления).

Лечение

Лечение остеохондроза должно быть комплексным. При терапии нужно придерживаться следующих принципов:

  • исключение провоцирующих факторов;
  • устранение сопутствующих патологий;
  • снятие воспаления;
  • стимулирование восстановления хрящевой ткани.

Успешность лечения зависит не только от врача, но и от человека. Потребуется соблюдать режим, заниматься лечебной физкультурой, ходить на физиопроцедуры. Часть медикаментов используется лишь в острый период.

На протяжении всей терапии необходимо исключить вертикальные нагрузки на позвоночник, так как это может усугубить патологию.

Медикаментозное

Медикаменты используются в острый период течения заболевания. Основной задачей становится избавление от боли и воспаления. Для этого могут применять препараты в форме мазей, инъекций и таблеток. Применяются следующие классы лекарств:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • хондропротекторы;
  • мышечные релаксанты;
  • сосудорасширяющие.

Конкретные лекарства подбирает врач. Быстро снять боль помогут инъекции НПВС в пораженную область. Хондропротекторы поспособствуют в остановке дистрофических изменений и запустят процесс восстановления. При помощи медикаментов можно эффективно бороться с остеохондрозом только первой и второй стадии, для более сложных случаев применяют более сложные методы лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия помогает избавиться от незначительных болей и закрепить результат от медикаментозного лечения. Применяются следующие процедуры:

  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • воздействие вибрацией;
  • детензор-терапия.

Большинство процедур могут проводиться только в период ремиссии. Момент, когда использовать физиотерапию целесообразнее всего, определяет врач. Чтобы достичь терапевтического эффекта, потребуется посещать физиотерапевтический кабинет регулярно. Требуется как минимум 7-10 процедур для получения стойкого улучшения.

Мануальная терапия

При помощи мануальной терапии удается избавиться от скованности, мышечных спазмов и болей. Прямое воздействие на пораженную область руками позволяет создать условия для скорейшего восстановления позвоночника. При остеохондрозе удается снять нагрузку, которая может возникать из-за неправильной осанки. Мануальный специалист воздействует на поясничный отдел и всю спину массажными движениями. Эффект от мануальной терапии заметен уже через несколько процедур.

Мануальная терапия должна осуществляться только квалифицированным специалистом, который имеет все необходимые сертификаты. Неправильное воздействие на позвоночник усугубит ситуацию.

Лечебная физкультура

Человек с остеохондрозом должен стремиться исправить осанку и укрепить мышечный корсет. Комплекс ЛФК может использоваться в период ремиссии. Могут выполняться следующие упражнения:

  1. Встать на колени и принять упор лежа. Выполнить подъем головы и прогнуть поясницу, после опустить голову, вернувшись в исходное положение. Повторять 8-10 раз.
  2. Лечь на спину. Попеременно сгибать ноги в коленном суставе. Повторить 10-12 раз.

По мере укрепления мышц нагрузка может увеличиваться. Для укрепления поясничных мышц могут использоваться статические упражнения. Конкретный комплекс подбирается, исходя из индивидуальных особенностей человека и степени поражения остеохондрозом. После достижения стойкой ремиссии нужно продолжать заниматься физкультурой. Это одна из лучших профилактик заболевания.

Народные рецепты

Для снятия болей и воспаления могут использоваться различные натуральные компрессы. Среди наиболее эффективных рецептов выделяют:

  1. Компресс из горчицы и водки. Потребуется 50 г сухой горчицы, 100 мл водки и 50 мл камфарного спирта. Компоненты смешиваются и настаиваются в течение 10 часов. В полученной жидкости смачивают тряпку и накладывают на пораженную область на 20-25 минут 2 раза в день. Курс лечения — 7-10 дней.
  2. Компресс из сырого картофеля и меда. Очистить и измельчить картофелину, после смешать ее с медом. Полученную консистенцию наложить на поясничную область, накрыть полиэтиленом и зафиксировать. Компресс держат в течение 30-45 минут.

Прогревающие компрессы помогут избавиться от болевого синдрома. Стойкое улучшение возможно при комбинировании с другими методами лечения.

Про необходимость физиотерапии при синовите голеностопного сустава можно прочесть в данном материале.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство — крайняя мера, которая используется при возникновении необратимых изменений в тканях. При помощи операции устраняется причина появления болей. Чаще всего проводится дискэктомия, в ходе которой частично или полностью устраняется межпозвоночный диск, сдавливающий нерв. Конкретный вид хирургического вмешательства подбирается индивидуально. Стоит отметить, что провести любую операцию на позвоночнике достаточно сложно.

Терапевтический эффект от единичного хирургического вмешательства достигается не всегда. Если человек длительное время тянул с лечением, может потребоваться несколько операций.

Профилактика

Человек легко может предотвратить или остановить развитие остеохондроза при помощи профилактики. Потребуется выполнять следующие действия:

  • использовать ортопедические матрасы и подушки;
  • следить за осанкой, особенно при малоподвижном образе жизни;
  • использовать ЛФК;
  • заниматься плаванием;
  • сбалансировано питаться;
  • посещать массажиста.

Также потребуется регулярно проходить профилактические обследования с использованием современных аппаратных методов. А при предрасположенности к остеохондрозу желательно не заниматься тяжелыми видами спорта. Это касается профилактики не только остеохондроза поясничного отдела позвоночника, но и межпозвоночного остеохондроза грудного отдела.

Возможные осложнения

В первую очередь остеохондроз усугубляется сильными болями. В ходе развития болезни уменьшается расстояние между позвонками. В конченом итоге это приводит к защемлению нерва и острому болевому синдрому. Помимо этого, могут появиться следующие осложнения:

  • протрузии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • нарушение кровоснабжения спинного мозга;
  • паралич.

Чем раньше человек начнет лечение, тем меньше вероятность столкнуться с каким-либо осложнением остеохондроза. Самыми опасными являются протрузии шейного остеохондроза, но это не значит, что в поясничном отделе они менее опасны.

Видео

В этом видео рассказывают про симптомы и способы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Выводы

  1. Остеохондроз — дегенеративное заболевание, при котором теряется эластичность и подвижность дисков позвоночника.
  2. Болезнь запускается на фоне низкой активности, сколиоза тяжелой формы или из-за несбалансированного питания.
  3. При грамотном терапевтическом подходе можно полностью остановить развитие дистрофических изменений. Однако тяжелые формы заболевания лечатся посредством хирургического вмешательства.
  4. Для профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, следить за осанкой и избегать тяжелых нагрузок.
  5. Если запустить течение болезни, есть риск развития серьезных осложнений вплоть до паралича.

Также рекомендуем Вам прочитать про применение бициллина при синовите в данной статье.

prooporu.com

симптомы и лечение, что такое хондроз поясницы

Как гласит медицинская статистика, боль внизу спины в 80% случаев вызвана поясничным остеохондрозом. Это происходит в результате дегенеративно-дистрофических изменений этого сегмента, тогда поражаются межпозвонковые диски и прилегающие к нему позвонки. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (ОПОП) проявляется разнообразными симптомами: боль разного характера, ограничение подвижности, нарушение чувствительности нижней части тела и т. д. При длительном отсутствии лечения дегенеративные процессы распространяются на позвонки, снижая трудоспособность, тогда больной может стать инвалидом.

Чтобы избежать опасных осложнений поясничного остеохондроза (ПО), нужно начать комплексное лечение на 1–2 стадии патологии. В запущенных случаях, когда уже присутствуют необратимые изменения диска или позвонков, проводят операцию. Чтобы избежать остеохондроза поясницы, и связанных с ним осложнений, нужно провести его профилактику.

Развитие поясничного остеохондроза

Чтобы понять, что такое остеохондроз ПОП (поясничный отдел позвоночника), нужно изучить структуру позвоночного столба. Он состоит из позвонков, между которыми размещены хрящевые прокладки (межпозвонковый диск). Диск покрыт твердой волокнистой оболочкой (фиброзное кольцо), внутри которого находится пульпозное ядро. Эта структура выполняет амортизирующую функцию, делает позвоночник более гибким.

Справка. Поясничный сегмент позвоночника ежедневно подвергается огромной нагрузке, так как выдерживает вес верхней части тела. Поэтому остеохондроз нижнего отдела позвоночника диагностируется чаще шейного, грудного.

При регулярных нагрузках на позвоночник диски сжимаются, теряют много жидкости, их высота снижается, и расстояние между позвонками уменьшается. Хрящевая прокладка становится хрупкой, на ее поверхности появляются микротрещины, через которые со временем выпячивается пульпозное ядро. При дальнейшей компрессии межпозвоночных дисков происходит разрыв наружной оболочки и выпадение студенистого тела, так образуется грыжа. Тогда возникает патологическая подвижность позвонков, повышается нагрузка на соседние сегменты позвоночника.

Чуть позже на краях тел позвонков начинают формироваться костные наросты (остеофиты). Таким образом, организм пытается стабилизировать позвоночник.

Медики различают 4 стадии остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

  • 1 степень – начинаются проблемы с дисками, центральная часть обезвоживается, он уплощается, появляются трещинки на наружной оболочке. Имеет стертое течение.
  • 2 степень – хрящевая прокладка проседает, позвонки приближаются друг к другу, становятся более подвижными, мышцы и связки вокруг позвоночника провисают. Появляется боль.
  • 3 степень – образуются протрузии, грыжи, подвывихи позвонков. Боль усиливается, ограничивается подвижность, нарушается чувствительность нижней части тела.
  • Остеохондроз 4 степени характеризуется появлением остеофитов, которые могут повреждать спинномозговые нервы, соседние позвонки. Появляется постоянная боль, выраженные неврологические нарушения и другие осложнения, повышается риск инвалидизации.

Легче всего вылечить хондроз поясницы (1 стадия), однако выявить заболевание на этом этапе очень трудно. Межпозвонковый остеохондроз 2 степени лечат с помощью консервативных методик. На 3–4 стадии может понадобиться операция.

Справка. По статистике, ОПОП чаще выявляют у пациентов после 30 лет. Нередки случаи развития патологии у людей после 20 лет. Примерно 80% пациентов 60 лет страдают от проявлений этого заболевания.

Причины

Чтобы понять, как бороться с остеохондрозом ПКОП (пояснично-крестцовый отдел позвоночника), нужно знать его причины:

  • Регулярная статическая или динамическая нагрузка на поясничный сегмент. В группу риска по развитию остеохондроза входят офисные работники, профессиональные спортсмены (тяжелая атлетика), грузчики, строители и т. д.
  • Нарушение осанки, длительное нахождение в неправильной позе.
  • Генетическая предрасположенность, аномалии формирования тел позвонков. В эту категорию можно отнести юношеский ПО – искривление позвоночного столба, вызванное патологиями тел позвонков.
  • Травмы позвоночного столба.
  • Гормональный дисбаланс, расстройства обменных процессов, заболевания эндокринных желез, которые нарушают метаболизм в поясничном сегменте.
  • Возрастные изменения организма провоцируют изнашивание дисков.
  • Туберкулез костей, остеомиелит (гнойное воспаление костной ткани), анкилозирующий спондилоартрит (воспаление позвонков и суставов), ревматоидный артрит и т. д.

Нередко болезнь вызывают сразу несколько причин.

Кроме того, существуют факторы, которые провоцируют развитие поясничного остеохондроза:

  • Избыточная масса тела.
  • Пассивный образ жизни, длительное сидение.
  • Регулярное употребление вредных продуктов (жирная, жареная пища, кондитерские изделия, полуфабрикаты и т. д.).
  • Недостаток жидкости, обезвоживание организма.
  • Врожденные нарушения строения позвоночника, например, дополнительный позвонок.
  • Регулярное ношение неудобной обуви на каблуках.
  • Период вынашивания плода, тогда повышается нагрузка на позвоночный столб.
  • Резкий отказ от тренировок профессиональных спортсменов или чрезмерные занятия спортом у людей, которые ранее вели пассивный образ жизни.
  • Курение, частое и неумеренное употребление алкоголя.

Существует еще много факторов, которые могут запустить дегенеративно-дистрофические процессы в поясничном отделе позвоночника. Например, плоскостопие, частое переохлаждение спины, частые стрессы, расстройства сна и т. д.

Симптомы

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника разнообразны, они зависят от стадии патологии и локализации пораженного участка.

Медики выделяют рефлекторные и компрессионные синдромы (комплекс симптомов) при ОПОП. Первые возникают при раздражении рецепторов наружной оболочки дисков, связок, суставных капсул, а вторые – при сжатии нервных пучков, кровеносных сосудов, спинного мозга.


Люмбаго сопровождается резкой болью, которая усиливается при малейшем движении

Различают такие рефлекторные синдромы поясничного остеохондроза:

  • Люмбаго. Простреливающая боль внизу спины при резком движении или напряжении. При малейшей попытке подвигаться, болевой синдром усиливается, поэтому больной застывает в одной позе. Мышцы на поврежденном участке сильно напрягаются, при пальпации болезненные ощущения становятся более выраженными. Эти проявления связаны с перемещением пульпозного ядра внутри наружной оболочки.
  • Люмбалгия. Боль ноющего характера развивается несколько часов или дней. Дискомфорт усиливается при движениях, смене положения тела. Он ослабляется, когда человек принимает горизонтальную позу с валиком под поясницей. При поднятии прямой ноги в таком положении боль усиливается (симптом Лассега). Степень напряжения мышц меньше, чем при люмбаго. Ограничивается подвижность поясницы.
  • Люмбоишиалгия. Болезненные ощущения (острые или ноющие) распространяются от поясницы до нижней части тела. Наблюдается усиление этого признака при движениях. Боль ослабляется при отдыхе на спине. Мышцы на пораженном участке напрягаются, болевой синдром становится выраженным при пальпации.

Симптомы при компрессионных синдромах зависят от того, какие участки поясничного сегмента повреждены. Характерные признаки связаны со сжатием спинномозговых нервов грыжами, остеофитами, смещенными позвонками. Это состояние называют радикулопатией, при которой боль усиливается при малейшем шевелении, напрягаются мышцы поясницы, ограничивается подвижность.

Клинические проявления компрессионных синдромов в зависимости от поврежденных позвонков поясничного сегмента:

  • L1 – L3 – боль и онемение на участке поясницы, передней и внутренней поверхности бедра, больному тяжело сгибать/разгибать ногу в колене.
  • L4 – болевой синдром распространяется на переднюю часть бедра, опускает к колену (сзади). На этом же участке нарушается чувствительность.
  • L5 – болезненные ощущения иррадируют в ягодицы, наружную часть бедра, опускается по передней части голени к внутренней части стопы и большому пальцу. На этом же участке ощущается онемение, пациенту тяжело сгибать большой палец ноги.
  • S1 – боль разливается от поясницы к ягодице, наружной и задней поверхности бедра, опускается к внешней части голени, стопы. На этих же участках ощущается онемение, ослабляются мышцы голени, поэтому больному тяжело стоять на носках.

Существует риск повреждения сразу нескольких нервных пучков, например, L5, S1. Если грыжа смещается назад, то она может сжать спинной мозг.

При компрессии кровеносных сосудов поясницы повышается вероятность ослабления мышц ног, онемения нижних конечностей, нарушение контроля над процессом мочеиспускания и дефекации. У мужчин при ОПОП нарушается эрекция, а у женщин основные симптомы могут дополниться воспалением яичников или матки.

Диагностические мероприятия

Чтобы диагностировать ОПОП, врач осматривает пациента, проводит пальпацию, чтобы определить состояние мышц и выявить искривление позвоночника. Важно подробно рассказать специалисту о своих симптомах, чтобы ему было легче установить диагноз.

Обнаружить межпозвоночный остеохондроз помогут инструментальные исследования:

  • Рентген поясницы (прямая задняя и боковая проекция).
  • Компьютерная и магниторезонансная томография.

Рентгенография позволяет оценить структуру ПОП. Чтобы выявить патологическую подвижность позвонков, рентген проводят в положении сгибания и разгибания. Это исследование позволяет заметить, что межпозвоночная щель сузилась, тела позвонков сместились, на их краях появились остеофиты. Однако этот метод диагностики считается устаревшим.

Сегодня все чаще применяют КТ и МРТ для выявления дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Эти высокоинформативные исследования позволяют оценить состояние позвонков, дисков, межпозвоночных отверстий, спинного мозга. С их помощью выявляют протрузии, направление грыжи, степень сжатия нервных пучков, спинного мозга, сосудов.

Читайте также:

Лечение

Медикаменты при поясничном остеохондрозе

Лечение остеохондроза ПОП длится от 1–3 месяцев до 1 года. Успех терапии зависит от самого больного, который должен строго соблюдать рекомендации доктора. При самолечении обычно состояние пациента ухудшается.

Цели терапии:

  • Купировать или ослабить симптомы ПО.
  • Выявить причину болезни, постараться исключить ее из жизни.
  • Устранить воспалительный процесс.
  • Восстановить кровообращение, обменные процессы в поясничном отделе.
  • Попытаться улучшить состояние поврежденных хрящевых прокладок, остановить дальнейшие дегенеративные изменения.

При поясничном остеохондрозе применяют НПВС, миорелаксанты,глюкокортикоиды, седативные средства и т. д.

Для достижения таких целей рекомендуется провести комплексную терапию. Начинается она обычно с приема лекарственных препаратов:

  • Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Они расслабляют мышцы, ослабляют боль и воспаление.
  • НПВС: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Ибупрофен. Обладают противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим действием.
  • Спазмолитики: Но-Шпа, Дротаверин. Помогают купировать спазм гладких мышц, ослабить боль.
  • Анестезирующие средства: Новокаин, Лидокаин. Применяются при сильном болевом синдроме в виде лечебной блокады.
  • Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Дексаметазон. Тоже помогают справиться с болью. Однако эти средства способны разрушать кости, поэтому принимают их короткое время и только после одобрения врача.
  • Седативные средства: Валериана, Пустырник, Донормил. Снимают нервно-мышечное напряжение, улучшают сон.
  • Витамины (группа В, Е, С, А): Мильгамма, Нейромультивит. Восстанавливают состояние пораженных нервов, ослабляют боль.

Осторожно. НПВС запрещено принимать при гастрите или язве желудка, так как они еще больше повреждают слизистые органов ЖКТ.

При обострении пациенту вводят уколы, а после купирования основных симптомов он принимает пероральные средства.

Кроме того, применяются наружные средства (гели, мазы, крема, растирки), например, Диклофенак, Долобене, Вольтарен, Димексид.

Достаточно актуален вопрос о том, что делать при хроническом остеохондрозе поясницы. Если ОПОП перешел в хроническую форму, то после купирования основных симптомов больному назначают хондропротекторы, препараты, восстанавливающие кровообращение (Курантил, Трентал), препараты на основе витаминов В. Они помогают восстановить иннервацию, нормализовать кровоснабжение на пораженном участке, предупредить дальнейшее развитие патологии.

Лечение хондроза поясничного отдела позвоночника (1 стадия) проводится с применением хондропротекторов (Хондроксид, Дона, Артра, Терафлекс), которые замедляют развитие дегенеративных процессов, ускоряют регенерацию хряща. Кроме того, пациенту назначают витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Мульти-Табс, Кальций-Д3-никомед). Эту форму остеохондроза легче всего вылечить.

Другие консервативные методики

При ОХЗ (остеохондроз) 1 – 2 степени остановить его развитие помогут следующие лечебные процедуры:

  • Ультразвуковая терапия ослабляет боль и воспаление, нормализует ток крови на поврежденном участке.
  • Детензор-терапия – это безопасное вытяжение позвоночника за счет веса собственного тела, после чего нормализуется тонус мышц, улучшается подвижность.
  • Магнитотерапия уменьшает боль и воспаление мышц вокруг позвоночника.
  • Рефлексотерапия (введение иголок в биоактивные точки на теле) ускоряет кровообращение, снимает воспаление и отек.
  • Мануальная терапия (воздействие на пораженный участок руками врача) и массаж нормализуют тонус мышц, уменьшают компрессию нервных пучков, улучшают питание межпозвоночных дисков, восстанавливают структуру позвоночника.
  • Электрофорез позволяет доставить лекарственные растворы через кожу в костные и хрящевые ткани.
  • Драсонвализация с применением препарата Дарсонваль улучшает кровообращение, обменные процессы, снижает боль, восстанавливает чувствительность кожи.

Существует еще множество эффективных процедур, которые помогут улучшить состояние больного за 5–15 сеансов. Главное – перед их проведением получить одобрение врача.

Лечение ПО в домашних условиях

Если вас интересует, можно ли проводить лечение ОПОП дома, то посоветуйтесь с врачом. Если специалист дал разрешение, то начинайте терапию, которая обычно состоит из следующих пунктов:

  • Диета. Если поясничный остеохондроз вызван нарушением кровотока или обмена веществ, то исключите из меню жирную, жареную, острую пищу, яйца и т. д. Пополните меню свежими овощами, фруктами, нежирным мясом, рыбой, кисломолочными продуктами. Откажитесь от алкоголя, тонизирующих напитков (чай, кофе). Пейте фильтрованную воду, компоты, травяные чаи.
  • Чтобы восстановить циркуляцию крови, выполняйте зарядку или применяйте растирания и компрессы.
  • Спите на ортопедическом матрасе, невысокой подушке. Если у вас сидячая работа, то купите стул со спинкой, которая будет поддерживать позвоночник. Время от времени носите специальные корсеты или пояса.
  • ЛФК поможет укрепить мышечный корсет, снять часть нагрузки с больного позвоночника. Комплекс для каждого пациента индивидуально составляет врач или инструктор.
  • Выполняйте самомассаж поясничной области. Однако узнайте, как это правильно делать у профессионала.
  • Применяйте народные средства в форме растираний, компрессов, ванн и т. д.
  • Аппликатор Кузнецова – это пластмассовая пластина с множеством шипов, которая улучшает кровообращение, обменные процессы на поврежденном участке, уменьшает боль в мышцах, расслабляет.

Аппликатор Кузнецова можно применять для домашнего лечения остеохондроза

И также дома можно применять примочки с травяными отварами, пластыри.

Справка. Новинка в лечении остеохондроза – это кровать-массажер, которая подходит даже для самых неорганизованных пациентов.

Однако помните, что лечится дома можно только после разрешения лечащего врача.

Хирургическое лечение

Операцию при поясничном остеохондрозе назначают, если консервативные методики оказались неэффективными на протяжении длительного времени. И также хирургическое вмешательство показано при непроизвольном мочеиспускании, дефекации и синдроме конского хоста (защемление нервов нижнего отдела спинного мозга).

При лечении ОПОП применяются такие хирургические методы:

  • Спондилодез – сращивание смежных позвонков.
  • Фасетэкстомия – удаление межпозвоночных суставов, которые ущемляют спинномозговой нерв.
  • Ламинэктомия – удаление пластинки, закрывающей спинномозговой канал, которая сжимает спинной мозг.
  • Дискэктомия – полное или частичное удаление межпозвонкового диска, который вызывает компрессию нервного корня или спинного мозга.
  • Корпектомия – удаление тела позвонка и прилегающих к нему хрящевых прокладок. Затем пустое место заполняется костным трансплантатом и сращиваются 3 позвоночных сегмента.

Справка. После хирургического вмешательства существует риск осложнений: травмы спинного мозга, нервных пучков, поломка трансплантатов, инфекции и т. д.

После лечения необходимо пройти реабилитацию, чтобы ускорить выздоровление.

Осложнения

При отсутствии грамотной терапии повышается риск таких осложнений поясничного остеохондроза:

  • Грыжа диска, защемление нервного корня или спинного мозга.
  • Длительные воспалительные процессы повышают вероятность развития радикулита (воспаление нервных корешков).
  • Ишиас (воспалительное поражение седалищного нерва), при котором возникает сильная боль и онемение нижней конечности.
  • При нарушении кровообращения спинного мозга повышается вероятность компрессионной миелопатии (сжатие спинного мозга различными образованиями: костные осколки, грыжа, опухоли, гематома).
  • Синдром конского хвоста – компрессия корешков нижнего отдела спинного мозга, что приводит к нарушению функциональности кишечника, органов малого таза, нижних конечностей.

Чтобы избежать подобных осложнений, нужно начинать лечение как можно раньше.

Профилактика

Чтобы избежать поясничного остеохондроза, соблюдайте такие правила:

  • Ведите умеренно активный образ жизни (почаще гуляйте пешком, регулярно делайте зарядку, запишитесь в бассейн).
  • При сидячей работе разминайтесь через каждые 1,5 часа.
  • Спите на ортопедическом матрасе.
  • Избегайте чрезмерных физических нагрузок, поднимайте тяжести только из положения полуприседа, перед этим наденьте специальный пояс на поясницу.
  • Покупайте ортопедическую обувь.
  • Правильно питайтесь, принимайте витаминно-минеральные комплексы по назначению врача.
  • Научитесь расслабляться.
  • Старайтесь не переохлаждаться.
  • Вовремя лечите болезни, которые могут вызвать ОПОП.
  • Откажитесь от вредных привычек.

При соблюдении этих рекомендаций вы сможете избежать дегенеративных изменений позвоночника и улучшите свое состояние здоровья.

Самое важное

Если вы заметили симптомы поясничного остеохондроза, то срочно обращайтесь к врачу. Самостоятельное лечение может усугубить ваше состояние и вызвать осложнения. Хондроз поясницы (1 стадия) лечится с помощью ЛФК, физиотерапии и хондропротекторов. На более поздних стадиях применяются лекарственные препараты, массаж, мануальная терапия и т. д. При отсутствии положительной динамики на протяжении длительного времени или появлении неврологических симптомов врач может назначить операцию. Пациент должен строго соблюдать рекомендации врача, чтобы ускорить выздоровление.

spina.guru

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины

Дегенеративная болезнь, при которой разрушается тело позвонков и происходит деформация межпозвоночного диска, называется остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Причины возникновения такой патологии могут быть разнообразными, и чтобы правильно лечиться, важно определить, что именно повлияло на прогрессирование деформаций в пояснице. Если человека беспокоят характерные симптомы остеохондроза, нужно сразу обращаться в больницу.

На 1 стадии удастся вылечить проблему медикаментами и специальными упражнениями, но на 2—3 степени консервативный метод не всегда помогает, поэтому приходится прибегать к хирургическому способу лечения.

Основные причины

Левосторонний или правосторонний поясничный остеохондроз — заболевание дегенеративной природы, при котором разрушается межпозвоночный диск, разрывается фиброзное кольцо и у человека появляется грыжа, вызывающая острые боли и нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата. Спровоцировать хондроз в пояснице могут следующие факторы:

  • повышенная физическая нагрузка на нижний отдел позвоночника;
  • неправильное расположение тела при ходьбе, сидении;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • нарушенная осанка;
  • травмы, переломы или ушибы, вызывающие дегенеративные последствия в позвоночнике;
  • врожденные патологии строения опорно-двигательного аппарата, при которых признаки деформации можно заметить уже у ребенка;
  • ожирение;
  • стрессы, неправильное питание.
Вернуться к оглавлению

Стадии и симптомы

Признаки поясничного остеохондроза развиваются по мере прогрессирования болезни, и чем больше стадия, тем сильнее проявляется симптом. Всего существует 4 степени:

В начале болезни может появиться люмбаго.
  • На 1 стадии фиброзное кольцо повреждается несущественно, боль невыраженная и зачастую беспокоит после длительной ходьбы. Болезненность проявляется 2 видами — люмбалгия, когда симптом беспокоит постоянно, и люмбаго, при котором признаки возникают внезапно.
  • Остеохондроз ПОП 2 степени характеризуется большим разрушением фиброзного кольца и дистрофией диска. Такое нарушение приводит к уменьшению пространства между позвонками и сдавливанию нервных волокон. Прогрессирующая 2 стадия сопровождается выраженной болью в пояснице, по утрам ощущается скованность, которая долго не проходит.
  • На 3 стадии фиброзное кольцо в пораженной области полностью разрушается, из-за чего формируется грыжа, сдавливающая сосуды и корешки спинномозговых нервов. Спина болит постоянно, симптомы не отступают после отдыха и уменьшения нагрузок, чувствуется покалывание и тяжесть в ногах. На третьей степени происходит дистрофия мышечных волокон, вследствие чего ограничиваются движения больного.
  • На 4 стадии позвоночник деформируется полностью, человека беспокоит острая боль, из-за которой двигательная активность полностью ограничивается. Из-за нарушения иннервации и кровоснабжения появляются отеки на ногах, между позвонками разрастаются костные образования. На последней степени высок риск инвалидизации.
Вернуться к оглавлению

Синдромы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз проявляется следующими синдромами:

Боли в промежности могут появиться при развитии ишемического синдрома.
  • Болевой. Это основной симптом, характеризующий дегенеративно-дистрофические нарушения в позвоночнике. По мере прогрессирования патологии симптомы становятся выраженными, приступы могут длиться по несколько дней, негативно влияя на здоровье человека.
  • Корешковый. Из-за истончения поврежденного тела диска высота межпозвоночного пространства уменьшается, из-за чего позвонки становятся нестабильными, раздражая и сдавливая нервные окончания. Человека беспокоит острый болевой синдром, воспаление нервов, нарушение кровоснабжения. Мышечный каркас атрофируется, из-за чего функциональность нижних конечностей нарушается.
  • Ишемический. Прогрессирующий остеохондроз поясничного отдела приводит к тому, что кровеносные сосуды и артерии, пронизывающие позвоночник, начинают сдавливаться. Это нарушает кровоснабжение и питание внутренних органов и тканей, а также становится причиной острой болезненности во внутренней стороне бедер, в области промежности. Если проблему не устранить своевременно, возможен паралич или парез.
  • Позвоночный. При прогрессировании болевого, ишемического и корешкового синдромов позвоночник больного постепенно деформируется, что существенно сказывается на состоянии и самочувствии. Мышцы становятся слабыми, меняется походка, человек старается распределить нагрузку на позвоночник так, чтобы при движении испытывать минимум дискомфорта. Такие нарушения сказываются на работе внутренних органов, при этом межпозвоночные диски продолжают еще больше деформироваться и повреждаться.
Вернуться к оглавлению

Последствия

У мужчин проблемы потенцией могут быть связаны с проблемой в пояснице.

Если лечение остеохондроза поясничного отдела было неадекватным или проведено несвоевременно, могут развиться опасные осложнения. У женщин при поражении позвонков на уровне L1—S1, могут возникнуть осложнения при беременности, особенно на последних сроках, когда нагрузка на позвоночный столб максимальная. У мужчин дегенеративные процессы в поясничном отделе нередко становятся причиной проблем с потенцией. Несвоевременное лечение грозит реактивным спондилезом, а также высока вероятность развития остеоартроза колена, тазобедренного сустава. Проявляются и другие последствия:

  • компрессионно-васкулярная ишемия;
  • протрузия;
  • спондилоартроз;
  • парез.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы врач смог подобрать эффективные методы лечения, ему необходимо установить точный диагноз. Диагностика начинается в кабинете невропатолога, который проводит первичный осмотр, пальпирует пораженную зону, оценивает характер изменений в позвоночнике. В острый период больной с трудом может передвигаться и выполнять какие-либо сложные манипуляции. Для более детального исследования позвоночного столба назначается инструментальная диагностика, которая включает в себя:

Для обследования больной направляется на рентгенографию.
  • Рентгенографию. Выполняется в 3 проекциях, снимки показывают степень прогрессирования патологии, размер межпозвоночной щели, солевые отложения, структуру позвонков.
  • КТ или МРТ. Дают более развернутую картину состояния позвоночника и дисков, показывают нарушения в мягких тканях, чего не удается рассмотреть при рентгенологическом исследовании.
Вернуться к оглавлению

Как лечить проблему?

Медикаментами

Заболевание характеризуется прогрессированием болевого симптома, с которым справиться могут не все лекарства. На начальных стадиях для купирования признаков можно принимать обезболивающие таблетки. А также проблема лечится с помощью специальных мазей и гелей. В запущенных случаях такие препараты окажутся неэффективными, поэтому доктор пропишет уколы, благодаря которым обезболивание и первая помощь будут своевременны. Схема лечения остеохондроза поясничного отдела консервативным путем такая:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снять отечность и воспаление, благодаря чему нервные волокна и сосуды перестанут сдавливаться, и болевые симптомы уменьшатся. В группу входят средства:
    • «Диклофенак»;
    • «Нимесил».
  • Обезболивающие. При прогрессировании острого периода, когда боли сильно выражены, назначаются препараты этой группы. Так как они имеют побочные эффекты, не стоит покупать средства на свое усмотрение. Безопасное и эффективное лекарство должен назначить врач. Например, часто рекомендуют применять:
    • «Пенталгин»;
    • «Баралгин».
  • Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, благодаря чему уменьшаются боли и дискомфорт. В эту группу входят:
    • «Мидокалм»;
    • «Баклофен»;
    • «Сирдалуд».
  • Глюкокортикостероиды. Устраняют воспаление, положительно влияют на нервную систему, улучшают состояние больного в короткие сроки. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Амбене».
Вернуться к оглавлению

Упражнения

При таком диагнозе больной может выполнять повороты туловища в стороны.

Если диагностирован остеохондроз L5—S1 либо поражены диски на уровне L3—S1, в обязательном порядке назначается лечебная гимнастика. При выполнении тренировочного комплекса важно увеличивать нагрузку постепенно, чтобы не возникало дискомфорта и болей. Рекомендуется делать при остеохондрозе следующие упражнения:

  • В положении стоя делать повороты вправо-влево, наклоны вперед-назад.
  • Стоя на четвереньках, прогибать и выгибать спину.
  • Лежа на полу, поднимать ровные ноги, не отрывая поясницу от пола.
  • В лежачем положении левой рукой тянуться к конечности, которая находится справа и, наоборот.
Вернуться к оглавлению

Массаж и физиотерапия

Хронический остеохондроз в стадии ремиссии успешно лечится с помощью массажных процедур, выполняемых мануальным терапевтом. Массаж поможет нормализовать кровообращение в пораженном участке, наладить питание. Похожим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • магниторетапия;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ.
Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Если медикаментозная терапия эффекта не дает, то прибегают к микродискэктомии.

Если больным с левосторонним или правосторонним остеохондрозом консервативные методы не помогли, значит, без хирургического лечения не обойтись. Зачастую применяется микродискэктомия, при которой удаляются секвестрированные грыжи с помощью микрохирургических инструментов. Процедура малоинвазивна, на следующий день после операции больной может начинать передвигаться.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Так как остеохондрозом страдают взрослые и дети, важно еще с раннего возраста следить за позвоночником, контролировать осанку, обращать внимание, как выглядит изгиб при сидении либо передвижении. Если есть подозрение на деформацию, стоит обращаться к врачу. Чем раньше будет диагностирован недуг, тем легче с ним будет потом бороться.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах - очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов... Читать статью >>

osteokeen.ru


Смотрите также