Метформин показания к применению


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Лактоацидоз является редким, но тяжелым (высокая смертность при отсутствии соответствующего лечения) метаболическим осложнением, которое может возникнуть в результате накопления метформина. Зарегистрированы случаи возникновения лактоацидоза у пациентов, страдающих сахарным диабетом, с нарушением или с острым ухудшением функции почек.

Факторы риска возникновения лактоацидоза: плохо контролируемый сахарный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность или любые состояния, связанные с гипоксией (такие как декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда). Риск лактоацидоза следует рассматривать в случае возникновения неспецифических симптомов, таких как мышечные боли, расстройства желудочно-кишечного тракта (например, абдоминальные боли) и тяжелая астения. Следует предупредить пациентов, что при появлении данных симптомов необходимо незамедлительно уведомить лечащего врача, особенно если ранее данные пациенты хорошо переносили метформин. Пока ситуация не прояснится, прием метформина необходимо прекратить. Решение о возобновлении терапии может быть принято только после оценки соотношения риск/польза и состояния функции почек в каждом конкретном случае.

Диагноз. Лактоацидоз характеризуется мышечными судорогами, ацидозной одышкой, болями в животе и гипотермией, в дальнейшем возможно развитие комы. Лабораторными признаками является повышение уровня лактата сыворотки более 5 ммоль/л, снижение pH крови на фоне электролитных нарушений и увеличение отношения лактат/пируват. При подозрении на лактоацидоз, необходимо прекратить применение лекарственного средства и немедленно госпитализировать пациента.

Почечная функция. Перед началом и регулярно в течение курса лечения метформином следует контролировать функцию почек:

не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек;

2–4 раза в год, если уровень креатинина соответствует верхней границе нормы, а также у людей пожилого возраста.

В случае если клиренс креатинина

Снижение почечной функции часто встречается у пожилых людей и происходит бессимптомно. Следует проявлять особую осторожность в ситуациях, когда почечная функция может быть нарушена, например, при дегидратации (тяжелая диарея или рвота), во время лечения диуретиками, в начале антигипертензивной терапии или в начале лечения нестероидными противовоспалительными средствами. В этих случаях рекомендуется проверять функцию почек перед началом лечения метформином.

Сердечная функция. У пациентов с сердечной недостаточностью существует риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью метформин может быть назначен только при условии регулярного контроля функций сердца и почек.

Хирургические вмешательства. Необходимо прекратить применение метформина за 48 часов до планового хирургического вмешательства под общей, спинальной или эпидуральной анестезией и возобновить не ранее, чем через 48 часов после проведения операции или восстановления глотательной функции и оценки функции почек.

Дети. Лечение метформином следует начинать только после подтверждения диагноза «сахарный диабет 2-го типа».

Согласно проведенным клиническим исследованиям метформин не влиял на рост и половое созревание детей и подростков, принимавших лекарственное средство в течение 1 года. Однако отсутствуют данные относительно действия метформина на рост и половое созревание при его длительном применении, поэтому рекомендуется с осторожностью применять препарат у детей, особенно в препубертатном возрасте (от 7 до 12–13 лет).

Дети от 10 до 12 лет. Только 15 детей в возрасте от 10 до 12 лет были включены в клиническое исследование, которое проводилось на детях и подростках. Хотя эффективность и безопасность метформина у детей в возрасте от 10 до 12 лет не отличались от эффективности и безопасности метформина у остальных детей и подростков, следует соблюдать особую осторожность при назначении лекарственного средства детям данного возраста.

Другие предосторожности:

Во время лечения метформином рекомендуется соблюдать диету, равномерно распределяя в течение дня прием углеводов, а пациентам с избыточной массой тела – продолжать придерживаться низкокалорийной диеты. Рекомендуется контролировать лабораторные показатели. Метформин сам по себе не приводит к гипогликемии, но в комбинации с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами, такими как производные сульфонилмочевины или меглитиниды, возможно усиление гипогликемического действия.

Применение во время беременности и в период лактации

Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны, или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу

Беременность. При неконтролируемом диабете во время беременности возникает повышенный риск врожденных отклонений и перинатальной смерти. Наблюдения ограниченного контингента беременных, принимавших метформин, не выявили повышенный риск развития врожденных пороков. Исследования на животных свидетельствуют об отсутствии негативных эффектов, касающихся беременности, эмбрионального или фетального развития, родов или постнатального развития. При планировании беременности, а также во время беременности рекомендуется отменить метформин и вместо него назначить инсулинотерапию с целью снижения риска возникновения врожденных отклонений у плода.

Кормление грудью. Метформин проникает в грудное молоко. Никаких побочных эффектов не было обнаружено у новорожденных и младенцев, которых кормили молоком. Несмотря на это, из-за недостатка информации не рекомендуется кормить грудью во время лечения метформином. Решение о прекращении применения метформина следует принимать, оценивая пользу кормления грудью и потенциальный риск побочных реакций для ребенка.

Фертильность. При назначении метформина крысам в дозе 600 мг/кг/день, что примерно в 3 раза выше максимальной суточной дозы для людей с учетом пересчета на площадь поверхности тела, фертильность мужских и женских особей не изменилась.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Монотерапия метформином не приводит к гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять автотранспортом и механизмами, требующими концентрации и повышенного внимания. Однако существует риск развития гипогликемии при комбинации метформина с другими противодиабетическими средствами (инсулином, производными сульфонилмочевины, меглитинидами).

apteka.103.by

показания к применению, польза и вред организму, аналоги

Метформин – это лекарственное средство с одноименным действующим веществом в составе. Медикамент выпускается разными производителями, но от этого не меняет схему своего действия.

На метформин цена в аптеках варьируется и во многом зависит от региона приобретения, дозировки и количества таблеток в упаковке.

Цена на Метморфин Канон (60 шт по 500 мг) составляет около 3 долларов, а Метформин Рихтер (60 шт по 500 мг) обойдется почти в 4 доллара.

Несмотря на то, что инструкция по применению Метформин не дает подобных данных, препарат сопоставляется с лекарством универсального действия, которое оказывает уникальную помощь организму, избавляя его от имеющихся заболеваний и предотвращая появление новых.

О том, что Метформин продлевает жизнь и спасает от старости сейчас можно услышать от многих пациентов.

Фармакологическое действие

Действующим веществом медикамента является метформина гидрохлорид. Это наименование является международным.

С таким же действующим компонентом выпускаются аналоги Метформина. Форма выпуска для всех препаратов идентична – таблетки.

Оригинальный препарат, как и дженерики, оказывает положительное действие на организм человека:

  • защищает головной мозг от старения;
  • предупреждает заболевания сосудов и сердца;
  • снижает вероятность формирования онкологических опухолей;
  • предотвращает остеопороз у диабетиков;
  • положительно действует на щитовидную железу;
  • защищает органы дыхания от негативных действий.

С каждым исследованием обнаруживаются новые положительные качества препарата Метформин. Это позволяет использовать его многим людям.

Изначально механизм действия лекарства определятся, как .

Другими словами, препараты, содержащие метформин гидрохлорид, применялись для снижения уровня сахара в крови, повышения чувствительности к инсулину и подавления выработки глюкозы печенью.

Показания к применению Метформина

Механизм действия Метформина является определяющим в собирательном анализе перечня показаний.

Согласно инструкции, медикамент используется для , а также с целью профилактики данного заболевания.

Таблетки при сахарном диабете Метформин назначаются людям всех возрастов, в том числе и детям с 10 лет.

При определенных обстоятельствам может рекомендоваться и раньше.

Отойдя от инструкции по применению, можно узнать, что лекарство применяется в гинекологии, диетологии, репродуктологии, косметологии, ангиологии, геронтологии, что еще раз доказывает его уникальность и эффективность.

Особые указания

Применение Метформина обязывает пациента регулярно обследоваться на предмет почечных патологий и изменений показателей крови.

В соответствии с результатами схема лечения может корректироваться врачом.

При проведении рентгена с использованием контрастного вещества необходимо воздержаться от использования лекарства в течение 2 суток.

При бронхолегочных заболеваниях или патологиях мочевыделительных путей надо поставить в известность врача. Возможно, для дальнейшего использования Метформина дозировка будет выбрана другая.

Метформин и алкоголь являются несовместимыми препаратами, так как спиртное может значительно понижать уровень сахара в крови, что грозит тяжелым состоянием пациента.

Нельзя также использовать препараты на основе спиртосодержащих жидкостей.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство Метформин при диабете 2 типа следует принимать по назначению врача. Медикамент также необходим пациентам, склонным к данному заболеванию.

Однако профилактику и лечение можно осуществлять с учетом использования других медикаментов.

Метформин вступает в реакцию с химическими веществами, производя следующий эффект:

  • и почечную недостаточность при совмещении с при рентгеновском исследовании;
  • сохраняет риск лактоацидоза при комбинации с этанолом, гипогликемическими средствами и во время голодания;
  • при использовании с Даназолом;
  • снижает действие при использовании с Хлорпромазином;
  • требует коррекции дозы при приеме с нейролептиками и ГКС;
  • снижает эффективность при использовании с инъекционными бета-адреномиметиками;
  • усиливает действие при использовании и Нифедипином.

Аналоги Метформина

Фармакологические предприятия выпускают множество заменителей Метформина.

Одни имеют схожее торговое наименование, но производятся разными фирмами, а другие поставляются на рынок под другими названиями:

  • Метформин Рихтер;
  • Метформин Канон;
  • Метформин Тева;
  • Сиофор;
  • и Глюкофаж Лонг;
  • Форметин;
  • Формин Плива;
  • Софамет.

Частые вопросы

Инструкция по применению, прилагающаяся к препарату Метформин, подробно описывает показания, противопоказания, побочные эффекты и схему действия при их возникновении.

Несмотря на это, у пациентов появляется масса вопросов, не освященных в аннотации. Это связано с новейшими результатами изучения Метформина и его заменителей.

Действительно ли Метформин продлевает жизнь?

Если применять Метформин для профилактики сахарного диабета и параллельно контролировать уровень сахара в крови, то можно на самом деле продлить себе жизни и сохранить здоровье.

Помимо этого, препарат благоприятно влияет на состояние сосудов и сердца, а ведь от них зависит функционирование всего организма.

Метформин способствует укреплению костей, особенно у женщин в период климакса, когда количество эстрогенов сильно снижется. В результате предупреждается формирование остеопороза.

В головном мозге медикамент влияет на стволовые клетки, способствуя рождению новых нейронов.

Это способствует укреплению памяти, предупреждает старение мозга и продлевает жизнь.

Важно соблюдать правила приема Метформина для профилактики и использовать его в дозе не более 1000 мг в сутки.

В каких дозировках можно принимать Метформин для профилактики?

Метформин имеет противопоказания: повышенная чувствительность, почечная и печеночная недостаточность, гипоксия тканей, алкоголизм, молочнокислый ацидоз, беременность и лактация.

В этих случаях использовать медикамент для профилактики нельзя. Остальным пациентам можно пить Метформин – лекарство от старости – с целью профилактики.

Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом для установления индивидуальной дозы. Обычно курс терапии начинается с 1000 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема (можно целую таблетку разделить пополам).

Приём этого лекарства обязательно при преддиабете?

Обязательно надо принимать гипогликемическое средство при высоком риске развития диабета. Оно поможет предупредить формирование опасной болезни и улучшит функции организма.

Курс лечения при преддиабете может быть длительным. Индивидуальные рекомендации даются врачом на основании реакции организма и уровня сахара в крови.

Как долго (дни, недели или месяцы) нужно принимать таблетки?

Сколько времени принимать Метформин устанавливать может только врач. Для одних пациентов достаточно курсового использования в течение месяца или года.

Другим рекомендуется использовать препарат длительно.

Медицинская практика имеет запротоколированные случаи, когда гипогликемическое средство назначалось для пожизненного использования, что значительно повышало выживаемость пациента.

При использовании медикамента необходимо интересоваться не только длительностью лечения, но и максимальной дозой.

В течение суток допустимо использовать не более 3 грамм лекарства. Данная порция является максимальной и назначается только врачом.

Нужна ли специальная диета при приеме Метформина?

Если принимать Метформин для похудения, то необходимо обязательно придерживаться диеты. Следует сократить количество быстрых углеводов.

Однако голодать нельзя, в противном случае от использования медикамента начнутся побочные действия.

Суточная калорийность продуктов должна составлять не менее 1000 ккал. В приоритете белковая пища, полезные жиры и сложные углеводы, а также клетчатка и витамины.

Метформин, Сиофор или Глюкофаж: что лучше?

Нередко пациенты задаются вопросом о том, что лучше принимать: Глюкофаж или Метформин Рихтер для похудения?

Если использовать медикамент без врачебной рекомендации, то большой разницы нет. Эти препараты являются аналогичными и взаимозаменяемыми.

чаще назначается в гинекологии, Метформин прописывается диабетиками, а Глюкофаж имеет высокую популярность и нередко приобретается самостоятельно.

При этом Сиофор имеет более высокую стоимость. Что купить для похудения – особой разницы нет.

Какой производитель Метформина лучше?

Здоровым людям нет принципиальной разницы, какой Метформин покупать: отечественный или зарубежный.

Действующее вещество в препаратах одинаковое, дозировка схожая, цена находится на одном уровне.

Ждать, что одно средство подействует лучше другого нет смысла. Можно покупать Метформин любого производителя.

Объясните отличия пролонгированного Метформина от обычного?

Метформин пролонгированного действия имеет торговое название Глюкофаж Лонг.

Отличительной характеристикой данного лекарства является то, что его необходимо принимать один раз в день во время вечернего приема пищи или после еды.

Данное средство позволяет в течение ночи снижать уровень сахара в крови, а наутро произвести измерение.

Обычный Метформин действует по времени меньше и не дает возможности точного замера уровня глюкозы после использования лекарства.

Метформин влияет на печень, есть противопоказания при жировом гепатозе?

Медикамент можно использовать при жировой дистрофии печени, если она не вызвана чрезмерным употреблением алкоголя.

Если жировой гепатоз спровоцирован алкоголизмом, то принимать Метформин противопоказано.

Какое влияние Метформина на женские и мужские половые гормоны?

Препарат применяется в гинекологии для лечения . Таблетки будут эффективны в том случае, если заболевание спровоцировано сахарным диабетом.

В результате нарушения работы поджелудочной железы увеличивается уровень мужских гормонов в женском организме. Рост тестостерона подавляет естественную функцию яичников.

Метформин запускает обратный процесс, в результате чего у женщин налаживается менструальный цикл и происходит восстановление овуляции, а уровень тестостерона снижается до нормальных показателей.

Медикамент положительно влияет на мужскую потенцию и улучшает качество эрекции, если причиной ее нарушения стали возрастные изменения. У мужчин прием препарата не вызывает.

Как действует на функционирование щитовидной железы?

Препарат благоприятно влияет на состояние щитовидной железы, если у пациента нет патологий данного органа.

При использовании поддерживающих медикаментов гипогликемическое средство может снижать уровень вырабатываемых гормонов.

Во время приема рекомендуется использовать .

Какие существуют аналоги при хронической почечной недостаточности?

В связи с тем, что медикамент противопоказан при нарушении функции почек, его следует заменить на лекарства, разрешенные для использования в этом состоянии:

  • Галвус,
  • Глидиаб,
  • Глюренорм
  • или те, которые назначит врач.

Можно ли принимать Метформин беременным при гестационном диабете?

Метформин при беременности противопоказан. Однако проведение исследований с участием беременных женщин показало положительные результаты.

В результате использования медикамента будущая мама не набирала избыточный вес, а ребенок рождался без предрасположенности к сахарному диабету.

Вопрос по поводу возможности использования Метформина решается индивидуально.

Правда ли, что можно сильно похудеть от Метформина?

Отзывы о медикаменте рассказывают о быстром снижении массы тела.

Принимая Метформин, пациентам удалось похудеть на 5-10 килограмм в течение месяца. Если использовать лекарство дальше, то вес может снизиться еще.

Можно ли снизить риск заболевания раком?

Польза и вред организму несопоставимы между собой. Исследования показывают, что люди, принимая Метформин, реже страдают онкологическими заболеваниями.

Конечно, гипогликемическое средство не лечит рак и не устраняет метастазы, однако оно в разы снижает риски формирования таких проблем.

Остеопороз при сахарном диабете можно лечить этим препаратом?

Медикамент предупреждает развитие , особенно у представительниц слабого пола в период менопаузы.

Если остеопороз вызван сахарным диабетом, то таблетки тормозят его прогрессирование.

Можно ли предупредить и контролировать сахарный диабет 2-го типа?

Да, лекарство является профилактическим средством.

Принимая Метформин, можно поддерживать правильный уровень сахара в крови, что предотвратит развитие диабета.

Можно ли снизить ферменты печени и лечится ли НАЖБП (неалкогольная жировая дистрофия печени) при сахарном диабете?

Интересный факт, что большинство пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени имеют симптомы диабета второго типа.

Использование Метформина благоприятно влияет на это состояние и предотвращает формирование гепатоцеллюлярной карциномы.

Правда ли, что лекарство защищает организм и укрепляет иммунитет?

Препарат положительно влияет на обменные процессы и циркуляцию органов дыхательной системы.

Таблетки предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания бронхов и легких.

На практике пациенты, использующие Метформин, практически никогда не страдают ХОБЛ.

Можно ли продлить жизнь с помощью Метформина?

Можно предположить, что секрет долголетия и вечной молодости скрывается в терапии препаратом Метформин.

Лекарство благоприятно влияет на все органы и системы организма, выполняющие жизненноважные функции: печень, кишечник, головной мозг, сердце и сосуды.

Для мужчин медикамент может продлить молодость и сохранить эректильную функцию, снизить вероятность развития рака простаты.

Женщинам препарат помогает наладить работу яичников, восстановить фертильность и наладить обмен веществ.

Средство используется не только для здоровья, но и для красоты, ведь оно приводит в норму массу тела, укрепляет волосы, кости, ногти и .

, медикамент предотвращает многие серьезные заболевания.

Перед использованием препарата рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать индивидуальную дозировку.

Рейтинг автора

Автор статьи

Практикующий гинеколог-эндокринолог, дипломированный специалист.

Написано статей

endokrinnayasistema.ru

Метформин – инструкция по применению, аналоги, отзывы

Описание препарата

Для лечения сахарного диабета используются пероральные гипогликемические медикаментозные средства. Одним из наиболее эффективных представителей данной фармакологической группы является Метформин. В стандартной инструкции по применению Метформина, указано, что препарат нормализует уровень глюкозы в крови, применяется для устранения симптомов поликистоза яичников.

Применение Метформина редко приводит к проявлению негативных реакций со стороны внутренних органов или систем. Он обладает быстрым им мягким терапевтическим воздействием.
Многие предпочитают использовать данный препарат для похудения. Судя по отзывам о Метформине, лекарство помогает избавиться от излишнего веса, не оказывая отрицательного влияния на общее состояние организма.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Как принимать Метформин для похудения, следует выяснить у лечащего врача. Пред применением необходимо определить наличие или отсутствие аллергии на компоненты.
Купить Метформин можно в нашей аптеке. Отпускается лекарственное средство по рецепту. Цена Метформина зависит от компании-производителя, количества таблеток и дозировки активного компонента.

Зачем и кому назначают Метформин?

Показания к приему Метформина, которые представлены в официальной инструкции:

  • Сахарный диабет 2 типа.

  • Сахарный диабет 1 типа у пациентов с ожирением и инсулинорезистентностью.

Тем не менее, в реальности многие люди принимают Метформин, чтобы избавиться от лишнего веса. Также его назначают для лечения синдрома поликистозных яичников у женщин. Эта мера повышает шансы пациентки на успешное зачатие.

Кроме приема лекарственного средства, женщинам, страдающим от синдрома поликистозных яичников, обязательно нужно соблюдать низкоуглеводную диету и заниматься спортом. Это повышает шансы на успешное зачатие.

Форма выпуска, состав

Метформин поступает в продажу в таблетированной форме. Таблетки имеют округлую форму и покрыты специальной пленочной оболочкой, которая растворяется, проникая в кишечник. Таблетки упакованы в блистеры по 120 или 30 штук. В нашей аптеке Метформин представлен во всех дозировках.
Метформин разработан на основе гидрохлорида метформина.

В составе одной может содержаться 500 или850 мг основного действующего вещества. Также производители используют ряд дополнительных компонентов. Список вспомогательных веществ состоит из:
• кукурузного крахмала;
• повидона К90;
• талька;
• стеарата магния;
• кросповидона.
Для производства пленочной оболочки использовались следующие вещества: тальк, диоксид титана, макрогол 6000, эудрагит L 100-55, метакриловая кислота.

Метформин: инструкция по применению

Как работает препарат

Метформин назначают при сахарном диабете второго типа, а иногда и в комплексной схеме лечения диабета первого типа. Лекарственное средство способствует снижению сахара в крови как натощак, так и после приема пищи, а также позволяет нормализовать уровень гликированного гемоглобина.
Прием препарата дает возможность снизить продукцию глюкозы в печени, а также препятствует избыточному всасыванию углеводов в кишечнике. Благодаря приему Метформина удается повысить восприимчивость клеток к инсулину. Поджелудочная железа во время лечения не продуцирует избыточное количество инсулина, что не дает развиться гипогликемии.

Фармакокинетика

Препарат не накапливается в организме. Большая его часть выводится почками. Когда используется лекарственное средство пролонгированного действия, например, Глюкофаж Лонг, то всасывается метформин дольше, если сравнивать это время с приемом обычных таблеток.
При условии, что человек страдает от тех или иных патологий почек, назначать ему Метформин нужно с осторожностью.

Когда нужно принимать

Препарат назначают пациентам с сахарным диабетом 2 типа, лицам с ожирением и с низкой восприимчивостью клеток к инсулину.
Лечение метформином должно происходить на фоне достаточной физической активности и при соблюдении низкоуглеводной диеты.

Когда препарат принимать нельзя

Противопоказания к лечению Метформином:

  • Диабетический кетоацидоз.
  • Диабетическая кома.
  • Почечная недостаточность со скоростью клубочковой инфильтрации в 45 мл/мин и ниже.
  • Уровень креатинина в крови в 132 мкмоль/л для мужчин и в 141 мкмоль/л для женщин.
  • Печеночная недостаточность.
  • Инфекционные заболевания в фазе обострения.
  • Алкоголизм.
  • Обезвоживание организма.

На что следует обратить особе внимание

Если пациенту предстоит оперативное вмешательство, либо рентгенологическое исследование с применением контраста, то ему за 2 суток до процедуры следует прекратить принимать Метформин.
Иногда у больных может развиваться такое тяжелое осложнение, как лактатацидоз. Это сопровождается снижением pH крови до 7,25, что представляет серьезную угрозу не только здоровью и жизни. Поэтому при появлении таких симптомов как боль в животе, усиление слабости, рвота и одышка, необходимо вызвать скорую помощь.
Как правило, лактатацидоз развивается лишь в том случае, когда человек принял слишком большую дозу препарата, либо лечение проводилось при наличии противопоказаний. В остальных случаях терапия Метформином не приводит к развитию лактатацидоза.

Как принимать и в какой дозе

Лечение должно начинаться с минимальных доз в 500-850 мг препарата в сутки. Постепенно ее повышают и доводят до 2550 мг в сутки, принимая по 1 таблетке в 850 мг три раза в день. Повышение должно происходить 1 раз в 7-10 дней.
Если человек использует для лечения препарат с пролонгированным действием, то суточная доза снижается до 2000 мг. Принимают лекарственное средство 1 раз в сутки, перед сном.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты выражаются в виде нарушений в работе органов пищеварительной системы. Человек будет страдать от диареи, тошноты, рвоты, у него ухудшается аппетит, может искажаться вкус. Как правило, подобный дискомфорт наблюдается только в первые дни от старта терапии.
Чтобы свести вероятность развития побочных эффектов к минимуму, лечение нужно начинать с минимальных доз.
Если у больного появляются кожные высыпания и зуд, то это требует врачебной консультации, так как может указывать на индивидуальную непереносимость лекарственного средства.
В процессе длительного лечения возможен дефицит в организме витамина В12.

Лактация и беременность

Во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания лекарственное средство женщинам не назначают. Однако его часто используют для лечения синдрома поликистозных яичников. Если в это время женщина забеременела, то ничего страшного не случится. Нужно будет отказаться от приема лекарственного средства сразу после того, как она узнает о своем положении.

Если была принята большая доза

При передозировке гипогликемия не развивается, но может наблюдаться лактатацидоз (примерно в 32% случаев). Человека необходимо экстренно госпитализировать. Чтобы быстрее вывести препарат из организма, требуется проведение диализа. Параллельно проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами

При одновременном назначении Метформина с инсулином возможно резкое снижение уровня сахара в крови. Также препарат может вступать в реакцию с лекарственными средствами для снижения артериального давления и с лекарственными средствами для лечения болезней сердца.

Форма выпуска, условия хранения

Препарат можно найти в дозировке 500, 850 и 1000 мг. Выпускается он в таблетированной форме.
Температура окружающей среды не должна превышать 25 °C. Срок годности варьируется от 3 до 5 лет.

Метформин можно принимать людям на стадии преддиабета с ожирением. Это снизит вероятность развития сахарного диабета второго типа.

Сперва нужно попытаться избавиться от лишнего веса с помощью диеты. Если эффекта добиться не удается, то можно подключать лекарственные средства. Кроме диеты, человеку нужно повысить свою двигательную активность: заниматься физической культурой, больше ходить, бегать трусцой. Параллельно необходимо отслеживать уровень артериального давления, а также уровень сахара в крови, в том числе, натощак.

Метформин не является препаратом, который назначают курсами. Его принимают на протяжении всей жизни, без перерывов, ежедневно.

Если у человека развивается диарея или появляются иные нарушения пищеварения, то это не повод для прекращения лечения. Возможно, что нужно на какое-то время уменьшить дозировку.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Один раз в 6 месяцев следует сдавать анализ крови, чтобы определить уровень витамина В12 в организме. Если наблюдается его дефицит, то его следует принимать отдельно. Также есть рекомендация принимать витамин В12 с профилактической целью.

Для избавления от лишнего веса, а также во время лечения диабета, следует придерживаться диеты с низким содержанием углеводов. Недостаточно просто урезать суточную калорийность и количество потребляемых жиров – это не позволит держать уровень сахара под контролем. Более того, низкокалорийная диета способствует усилению аппетита, что приведет к перееданию, срывам и набору массы тела.

Если не уменьшить количество потребляемых углеводов, то не удастся добиться лечебного эффекта с помощью приема таблеток и даже с помощью инъекций инсулина. Питание правильными продуктами позволит оставаться сытым и не допустить ожирения.

Глюкофаж является оригинальным лекарственным средством на основе метформина. Сиофор и иные препараты являются его аналогами.

Глюкофаж Лонг – это средство с продолжительным эффектом. Его прием реже провоцирует развитие побочных реакций в виде диареи, чем обычные препараты на основе метформина. Глюкофаж Лонг принимают перед сном, что позволит не допустить утреннего скачка сахара в крови.

Стоимость препаратов Глюкофаж и Глюкофаж Лонг не высока. Поэтому переходить на их аналоги не имеет смысла. Значительно сэкономить не удастся.

Если объективно смотреть на ситуацию, то лучше всего отдать предпочтение оригинальным препаратам – Глюкофаж и Глюкофаж Лонг. Их выпускают во Франции. Производством занимается компания Merk. Сиофор и иные препараты на основе метформина выпускают в странах СНГ.

Разницы нет никакой. Форметин является препаратом на основе метформина, который выпускают в России. Его производством занимает компания Фармстандарт. Дозировка лекарственного средства оставляет 500, 850 и 1000 мг. Стоимость Форметина ниже стоимости препарата Глюкофаж, но разница не велика.

Глиформин – это очередной аналог оригинального препарата Глюкофаж. В его основе также находится метформин. Лекарственное средство Глиформин выпускает российская компания ОАО Акрихин. Разница в цене между оригиналом и аналогом отсутствует.

Если человек принимает обычный метформин, то препарат усваивается очень быстро. Уже спустя 4 часа после его приема в крови наблюдается максимальная концентрация основного действующего вещества. Назначают препарат 3 раза в день во время еды.

Когда человек принимает метформин пролонгированного действия, то усваивается препарат дольше, но действовать он тоже будет дольше. Назначают препарат 1 раз в сутки, перед сном. Это позволит не допустить резкого повышения сахара в крови в утренние часы.

Метформин пролонгированного действия реже вызывает побочные эффекты в виде нарушения в работе органов ЖКТ. Однако он хуже контролирует уровень сахара в течение дня. Поэтому его рекомендуют к приему именно тем людям, у которых наблюдается высокий уровень глюкозы натощак. Оригинальным препаратом метформина является Глюкофаж Лонг. В продаже также существуют аналоги этого лекарственного средства, обладающие пролонгированным действием.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Метформин нельзя принимать при тяжелых поражениях печени, например, при циррозе или печеночной недостаточности. При жировом гепатозе печени его использование, напротив, принесет значительную пользу. Кроме того, пациенту потребуется соблюдать диету с низким содержанием углеводов. Если выполнять эти рекомендации, то удастся в короткие сроки улучшить собственное самочувствие. Жировой гепатоз можно победить благодаря правильному питанию и приему метформина. Параллельно человек начнет худеть.

Метформин не оказывает влияния на мужскую потенцию и на уровень тестостерона в крови.

При синдроме поликистозных яичников у женщин наблюдается высокий уровень мужских половых гормонов, а также нарушение метаболических процессов и инсулинорезистентность. Прием метформина, например, Сиофора, позволит избавиться от имеющейся проблемы. Препарат способствует нормализации женского гормонального фона и увеличивает вероятность успешного зачатия.

Принимать Метформин при почечной недостаточности запрещено. Его не назначают пациентам с диабетом, у которых скорость клубочковой инфильтрации снижена до 45 мл/минуту.

Фармакологическое действие

Метформин относится к бигуанидам. Его механизм воздействия заключается в торможении процесса глюконеогенеза в печени. Применение Метформина влечет за собой уменьшение абсорбции глюкозы из ЖКТ, повышению восприимчивости тканей к инсулину. Под действием таблеток наблюдается снижение в крови уровня триглицеридов и липопротеидов, обладающих низкой плотностью, усиливается периферическая утилизация глюкозы.

Показатель липопротеидов, которым характерна высокая плотность, повышается примерно на 30%. Лекарственный препарат снижает тягу к еде, за счет чего происходит постепенно уходят лишние килограммы.
Обладает фибринолитическими свойствами. Лекарство проявляет угнетающий эффект направленный на ингибиторы активатора плазминогена тканевого типа.

Биотрансформирует глюкозу в гликоген, ускоряет кровоток в тканях печени, способствует снижению степени окисления жиров.
Препарат оказывает ингибирующее действие на продукцию свободных радикалов и меняет фармакодинамику инсулина.
Механизм влияния медикамента понижает концентрацию глюкозы после приема еды и нормализует базовый уровень.

Благодаря препарату происходит купирование гиперинсулинемии, которая является причиной развития осложнений в работе сердечно-сосудистой системы и увеличения массы тела при диабете. При показателях глюкозы в пределах нормы, данный препарат, не приводит к их изменению.
Метформин оказывает замедляющее воздействие на пролиферацию гладкомышечных участков сосудистых стенок.

Предотвращает прогрессирование диабетической ангиопатии.
Действует через 2,5-3 часа, когда в плазме фиксируется максимальный уровень концентрации основного компонента. Уровень биодоступности достигает 50-60%. С белками плазмы в связь вступает незначительное количество активного вещества.
Скапливание активного компонента препарата осуществляется в почках/печени, слюнных железах, мышцах.

Метформин продлевает жизнь – так ли это?

Метформин однозначно способствует продлению жизни у людей, страдающих сахарным диабетом, так как не дает развиваться тяжелым осложнениями болезни.

Что касается увеличения продолжительности жизни у тех пациентов, которые не страдают от диабета, то научных доказательств этому факту нет. Однако исследования по данному вопросу уже запущены.

Также можно найти отзывы, что лечение препаратом Глюкофаж замедляет старение. Это подтверждают люди, которые принимают его не для лечения сахарного диабета.

Противопоказания

Прежде чем принимать таблетки Метформин, следует разобраться, от чего они помогают. Лечение Метформином должно осуществляться с разрешения квалифицированного специалиста и при наличии определенных состояний.
Основные показания к применению Метформина:
1. Сахарный диабет I и II типа.
2. Ожирение, которое возникает в связи с повышенной концентрацией глюкозы.
3.

Поликистоз яичников (синдром поликистоза).
Чтобы похудеть, недостаточно просто принимать Метформина, необходимо придерживаться правильного питания, наполнить рацион полезными продуктами и подключить физическую нагрузку. Подойдет бег, плаванье, утренняя зарядка. При отсутствии рекомендаций врача и показаний Метформин лучше не использовать, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния .

Метформин может использоваться в качестве монопрепарата или входить в состав политерапии с противодиабетическими медикаментами и инсулином. Отмечается, что при отдельном приеме он намного реже вызывает негативные реакции.
Препарат не обладает болеутоляющими свойствами, поэтому от боли Метформин не назначается.

Лекарственное средство оказывает положительное действие на менструальный цикл. При нерегулярных месячных, Метформин способствует их нормализации.
В течение последних нескольких лет ученые проверяют, можно ли использовать препарат при диагностировании неалкогольной жировой патологии печени или преждевременного полового созревания.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Метформин представляет собой сильнодействующее лекарственное средство. Перед его применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями. В перечень состояний, при которых запрещено принимать данный препарат, входят:
1. Гиперчувствительность к компонентам.
2. Гангрена.
3. Почечная недостаточность/дисфункции почек.
4.

Диабетическая прекома.
5. Кома.
6. Дегидратация на фоне рвоты и диареи.
7. Острый инфаркт миокарда, дыхательная и сердечная недостаточность.
8. Печеночная недостаточность.
9. Детский возраст. Детям Метформин назначают только с 15 лет.
10. Лактатацидоз.
11. Лихорадка.
12. Алкогольная зависимость.
13.

Патологии, которые сопровождаются гипоксией тканей.
14. Дисфункции надпочечников.
15. Острое отравление этанолом.
16. Внутриартериальное/внутривенное введение йодосодержащих медикаментозных средств.
17. Оперативные вмешательства или обширные травмы.
18. Диета, при которой человек употребляет не более 1000 калорий в 24 часа.

При аллергии на компоненты препарата необходимо подобрать заменитель Метформина, в основе которого лежат другие составляющие. Аналоги подбираются не только по составу, но и по принципу действия. Поскольку некоторые из них могут обладать недостаточно высокой степенью эффективности, для выбора заменителя нужно обратиться к врачу.

Неправильно подобранный препарат может усугубить ситуацию и спровоцировать развитие осложнений.
Также врачи не рекомендуют принимать Метформин при грудном вскармливании, поскольку отсутствует информация касаемо его способности проникать в материнское молоко. Чтобы не причинить вреда неокрепшему организму ребенка, на время терапии специалисты рекомендуют перевести малыша на искусственное кормление.

Передозировка

Таблетки Метформин предназначены для перорального приема. Их нужно проглатывать целыми, запивая чистой водой. Специалисты рекомендуют принимать Метформин до еды или после, поскольку особого воздействия на эффективность препарата приемы пищи не оказывают.
Терапевтическая схема разрабатывается врачом в индивидуальном порядке, основываясь на уровень глюкозы в крови.

В стандартной инструкции указана средняя начальная доза – 1-2 таблетки (500-1000 мг) в сутки. В случае необходимости через 10-14 дней лечения врач может подкорректировать дозировку Метформина. Повышение дозировки происходит после проверки уровня глюкозы в крови.
Максимально допустимое количество лекарства в 24 часа составляет 6 таблеток (3000мг).

Пациентам после 65 лет не рекомендуется принимать больше двух таблеток в день. С возрастом процесс выведение медикамента из организма замедляется, поэтому повышается риск передозировки.
Для поддержания нормальных показателей уровня глюкозы назначается по 1500-2000 мг три-четыре раза в день.
Для более удобного приема суточное количество препарата можно разделить несколько равных приемов.

Таким образом удастся избежать проявления негативных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта.
При политерапии, в которую кроме Метформина, входит инсулин в первые дни количество препарат не снижается. Спустя 2-3 суток дозировку инсулина следует понизить.
Если до Метформина пациент принимал другое гипогликемическое медикаментозное средство, сначала необходимо завершить прием этого препарата, а потом начинать новый курс. Совмещать медикаменты врачи не рекомендуют.
В Москве Метформин можно заказать в нашей аптеке.

Чрезмерный однократный прием Метформина или применение медикамента в течение длительного промежутка времени могут спровоцировать передозировку. При проникновении в организм большого количества вещества возрастает риск развития лактатацидоза. Данное состояние может развиваться при кумуляции медикаментозного средства при дисфункциях почек.

На начальных стадиях патент испытывает тошноту, наблюдаются приступы рвоты. Может снижаться температура тела, в мышцах и животе появляются болевые ощущения. Постепенно состояние ухудшается: возникает головокружение, учащается дыхание, нарушается сознание. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда пациент впадал в кому.

Сильное отравление может стать причиной летального исхода.
Если проявляются первые признаки передозировки Метформином, необходимо прервать лечения и доставить пациента в медицинское учреждение для определения уровня концентрации лактата. Наиболее эффективный метод терапии при передозировке – гемодиализ. Данная процедура способствует выведение вещества из организма. В случае необходимости врач может подобрать дополнительные терапевтические меры.

Если человек страдает от ожирения, то он может принимать Метформин с профилактической целью. Этот препарат позволяет избавиться от нескольких килограммов лишнего вес, а также привести в норму уровень холестерина, что, в свою очередь, является отличной профилактикой сахарного диабета второго типа.

Перед началом профилактического приема следует изучить инструкцию по применению и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Рекомендовано начинать принимать Метформин в возрасте 35-40 лет, хотя уточненные данные по этому поводу отсутствуют. Кроме медикаментозной коррекции веса, нужно будет придерживаться диеты с низким содержанием углеводов. Следует понимать, что эффект от таблеток будет минимальным, если продолжать питаться неправильно. Особый вред представляют продукты, содержащие рафинированные сахара.

Людям с ожирением нужно принимать Метформин в дозировке 2550 мг в сутки. Если лечение проводится препаратом с пролонгированным действием, то суточная доза должна составлять 2000 мг. Повышать ее нужно плавно. На протяжении первой недели достаточно будет принимать по 500-850 мг препарата в сутки. Это позволит организму адаптироваться к лекарственному средству.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Если у человека нет проблемы лишнего веса, и он хочет принимать Метформин для предупреждения раннего старения, то достаточно выпивать в сутки по 500-1700 мг препарата. Уточненные сведения по этому вопросу отсутствуют.

Метформин для снижения веса

Метформин позволяет худеть без вреда для здоровья, так как препарат редко вызывает серьезные побочные эффекты. Кроме того, с его помощью можно привести в норму уровень холестерина и глюкозы в крови.

Учитывая эти факты, не стоит удивляться, что метформин часто используют для похудения. Опыт его приема составляет уже более 50 лет. Препараты на основе метформина производятся многими фармацевтическими компаниями. Это позволяет держать цену на оригинальный препарат Глюкофаж на низком уровне.

Чтобы не спровоцировать развития побочных эффектов, метформин нужно принимать малыми дозами (при первом приеме препарата). Перед началом борьбы с лишним весом, нужно убедиться, что у человека отсутствуют противопоказания к использованию лекарственного средства.

Если не перестроить свой рацион и не заниматься спортом, то похудеть больше чем на 2-4 кг не удастся.

Когда спустя 1,5-2 месяца от начала приема метформина результат отсутствует и вес остается на прежних отметках, это может указывать на то, что у человека гипотиреоз. Обязательно нужно обратиться к специалисту и сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Соблюдение диеты с низким содержанием углеводов в сочетании с приемом метформина, позволяет добиться значительного снижения веса на 15 кг и более. Чтобы удержать эти результаты, нужно принимать Метформин на постоянной основе. После отказа от таблеток, вес может вернуться обратно.

Елена Малышева говорит о том, что метформин является средством от старости, но про его свойства снижать лишний вес она не указывает. Известная телеведущая рекомендует придерживаться разработанной ею диеты, а не принимать лекарственные средства для похудения. Однако такая мера подходит не каждому человеку.

Глюкофаж является препаратом на основе метформина. Причем он представляет собой оригинальное лекарственное средство. Поэтому с его помощью похудеть вполне возможно. Если Глюкофаж приводит к развитию сильной диареи, то можно попробовать принимать препарат Глюкофаж Лонг.

Метформин можно принимать при гипотиреозе, так как эта болезнь не указана в качестве противопоказания. Также его разрешено использовать совместно с препаратами для лечения гипотиреоза. Не исключено, что это позволит похудеть и улучить самочувствие. Тем не менее, лечением гипотиреоза должен заниматься врач, а метформин не оказывает на течение болезни никакого влияния.

Побочные действия метформина

В целом Метформин хорошо переносится пациентами. Однако при неправильно подобранной схеме или повышенной восприимчивости к компонентам могут проявляться негативные реакции со стороны внутренних систем.
Наиболее распространенные побочные эффекты Метформина:
• отклонения в системе пищеварения: снижение аппетита, рвотные приступы, тошнота, болевые ощущения в области живота, метеоризм, привкус металла в ротовой полости;

• процесс обмена веществ: крайне редко наблюдается лактоацидоз. В таких случаях следует прекратить применение таблеток Метформин. При использовании лекарства на протяжении длительного времени может нарушаться всасывание витамина В12, что может повлечь за собой отклонения гемопоэза или мегалобластную анемию;

• эндокринная система: гипогликемия;
• кровеносная система: анемия.
При наличии аллергии на Метформин на кожных покровах проступают высыпания, которые могут сопровождаться зудом.
Если у пациента обнаружена непереносимость составляющих медикамента, врач может подобрать не менее эффективные аналоги Метформина. На сегодняшний день выпускается большое количество лекарственных препаратов, которые можно использовать для замены Метформина.

  1. При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасываемости витамина В12. При обнаружении мегабластной анемии необходимо дополнительное внутримышечное введение витамина В12.
  2. Довольно часто происходят проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, понос (диарея), вздутие живота, боли в животе, перемена вкусовых ощущений, потеря аппетита). В этом случае метформин следует принимать во время еды, чтобы уменьшить раздражение желудочно-кишечного тракта.
  3. При длительном применении, а также при приеме метформина с большими дозами спиртного, может появиться лактоацидоз — высокий уровень молочной кислоты в крови, что может угрожать жизни пациента. Возникает чаще при передозировке метформина и у пациентов с почечной недостаточностью.
  4. Очень редко кожные реакции — эритема, сыпь, зудящие дерматозы.
  5. Очень редко нарушения функций печени, гепатит, исчезающие при отмене препарата.

Метформин применяется только по назначению врача, и его отпуск предполагается только по рецепту.

Применение при беременности

Метформин при беременности не назначается. На сегодняшний день нет достаточного количества информации касаемо его воздействия на процесс развития плода и риска проявления осложнений беременности. В случае необходимости пройти лечение, можно подобрать более безопасные для плода аналоги Метформина. Для этого нужно проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Прием Метформина имеет ряд особенностей. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с особыми указаниями. На протяжении всего терапевтического курса следует держать под контролем функциональность почек.
Врачи рекомендуют дважды в год и при первых проявлениях признаков определить уровень лактата в плазме.

Также к обязательным процедурам относится проверка концентрации креатинина в плазме. Ее проводят раз в полгода. Особенно важно проверять показатели в пожилом возрасте. Если у мужчин уровень креатинина достигает 135 мкмоль/л и выше (у женщин – ?110 мкмоль/л), лечение Метформином проводить запрещено.

Допускается одновременное использование таблеток Метформин и производных сульфонилмочевины. При комплексной терапии необходимо систематически проверять уровень сахара в крови.
Если возникла необходимость пройти внутривенную ангиографию или урографию, за 2 суток до и на протяжении двух суток после процедуры необходимо прервать курс лечения.

При проявлениях симптомов заболевания мочеиспускательной системы инфекционного характера или бронхолегочной инфекции, следует в максимально короткие сроки поставить в известность лечащего врача.
Метформин в комплексе с другими медикаментами может отражаться на способности управлять транспортными средствами.

Также желательно воздержаться от видов деятельности, для выполнения которых нужна повышенная концентрация внимания.
Метформин в роли монопрепарата не оказывает влияния на способность работать с различными механизмами и управлять средствами передвижения.
Специалисты предупреждают о несовместимости Метформина с алкоголем.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Такая комбинация повышает риск проявления лактатацидоза. Чтобы не причинить вреда организму и не спровоцировать осложнения, необходимо воздержаться от алкогольных напитков и медикаментозных средств, в основе которых лежит этанол, во время лечения.
Среди женщин бытует мнение, что Метформин помогает похудеть.

На различных форумах можно найти отзывы о Метформине, которые подтверждают, что с его помощью можно быстро сбросить лишние килограммы, не занимаясь спортом и не соблюдая диет.
Однако основная задача медикамента не снижение веса, а нормализация концентрации глюкозы в крови. При нормальных показателях глюкозы не рекомендуется использовать препарат с целью снижение веса. Это может быть опасно для здоровья. Предварительно необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Лекарственное взаимодействие

Повышенное внимание врачи уделяют совместимости Метформина с другими медикаментозными средствами. При одновременном приеме они могут усиливать или полностью нейтрализовать терапевтический эффект друг друга. Поэтому врачи допускают прием других медикаментов только через 2-2,5 часа после приема таблеток.

Если пациент принимает какие-либо медикаменты, ему необходимо сообщить об этом врачу на первой консультации, чтобы он смог составить эффективную и безопасную схему лечения.
Повышенной осторожности требует комплексный прием Метформина с Хлорпромазином (при дозировке ?100 мг в 24 часа). Повышается риск развития гликемии, снижается скорость высвобождения инсулина.

Чтобы не спровоцировать гипергликемическое влияние Даназола, при необходимости проведения одновременного лечения, следует корректировать дозировку обеих медикаментов. Также необходимо контролировать уровень гликемии.
В сочетании Метформина с Циметидином замедляется его выведения из организма.
Препараты, которые повышают уровень Метформина в плазме:
1. Ранитидин.
2. Ванкомицин.
3. Морфин.
4. Хинидин.
5. Нифедипин.
6. Хинин.
7. Триамтерен.
8. Прокаинамид.
9. Амилорид.

При совмещении данных медикаментозных средств концентрация противодиабетического препарата повышается примерно на 60%. В связи с этим такие комбинации категорически запрещены.
Холестирамин и Гуар оказывают замедляющее действие на процесс абсорбции метформина, что в результате приводит к снижению степени эффективности лекарственного средства.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Согласно инструкции по применению Метформина, препарат может усилить терапевтическое действие внутренних антикоагулянтов.
Гипогликемический эффект потенцируется: ингибиторами моноаминоксидазы, антагонистами ?2-адренорецепторов, производными клофибрата, нестероидными противовоспалительными лекарственными препаратами, производными циклофосфамида, ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора.
В комплексе с медикаментами, в составе которых содержится йод, у пациентов может развиваться почечная недостаточность.

yanwen.ru

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Описание препарата

Для лечения сахарного диабета используются пероральные гипогликемические медикаментозные средства. Одним из наиболее эффективных представителей данной фармакологической группы является Метформин. В стандартной инструкции по применению Метформина, указано, что препарат нормализует уровень глюкозы в крови, применяется для устранения симптомов поликистоза яичников. Применение Метформина редко приводит к проявлению негативных реакций со стороны внутренних органов или систем. Он обладает быстрым им мягким терапевтическим воздействием. Многие предпочитают использовать данный препарат для похудения. Судя по отзывам о Метформине, лекарство помогает избавиться от излишнего веса, не оказывая отрицательного влияния на общее состояние организма. Как принимать Метформин для похудения, следует выяснить у лечащего врача. Пред применением необходимо определить наличие или отсутствие аллергии на компоненты. Купить Метформин можно в нашей аптеке. Отпускается лекарственное средство по рецепту. Цена Метформина зависит от компании-производителя, количества таблеток и дозировки активного компонента.

Форма выпуска, состав

Метформин поступает в продажу в таблетированной форме. Таблетки имеют округлую форму и покрыты специальной пленочной оболочкой, которая растворяется, проникая в кишечник. Таблетки упакованы в блистеры по 120 или 30 штук. В нашей аптеке Метформин представлен во всех дозировках. Метформин разработан на основе гидрохлорида метформина. В составе одной может содержаться 500 или850 мг основного действующего вещества. Также производители используют ряд дополнительных компонентов. Список вспомогательных веществ состоит из: • кукурузного крахмала; • повидона К90; • талька; • стеарата магния; • кросповидона. Для производства пленочной оболочки использовались следующие вещества: тальк, диоксид титана, макрогол 6000, эудрагит L 100-55, метакриловая кислота.

Фармакологическое действие

Метформин относится к бигуанидам. Его механизм воздействия заключается в торможении процесса глюконеогенеза в печени. Применение Метформина влечет за собой уменьшение абсорбции глюкозы из ЖКТ, повышению восприимчивости тканей к инсулину. Под действием таблеток наблюдается снижение в крови уровня триглицеридов и липопротеидов, обладающих низкой плотностью, усиливается периферическая утилизация глюкозы. Показатель липопротеидов, которым характерна высокая плотность, повышается примерно на 30%. Лекарственный препарат снижает тягу к еде, за счет чего происходит постепенно уходят лишние килограммы. Обладает фибринолитическими свойствами. Лекарство проявляет угнетающий эффект направленный на ингибиторы активатора плазминогена тканевого типа. Биотрансформирует глюкозу в гликоген, ускоряет кровоток в тканях печени, способствует снижению степени окисления жиров. Препарат оказывает ингибирующее действие на продукцию свободных радикалов и меняет фармакодинамику инсулина. Механизм влияния медикамента понижает концентрацию глюкозы после приема еды и нормализует базовый уровень. Благодаря препарату происходит купирование гиперинсулинемии, которая является причиной развития осложнений в работе сердечно-сосудистой системы и увеличения массы тела при диабете. При показателях глюкозы в пределах нормы, данный препарат, не приводит к их изменению. Метформин оказывает замедляющее воздействие на пролиферацию гладкомышечных участков сосудистых стенок. Предотвращает прогрессирование диабетической ангиопатии. Действует через 2,5-3 часа, когда в плазме фиксируется максимальный уровень концентрации основного компонента. Уровень биодоступности достигает 50-60%. С белками плазмы в связь вступает незначительное количество активного вещества. Скапливание активного компонента препарата осуществляется в почках/печени, слюнных железах, мышцах. Выводится из организма примерно 6-6,5 часов с мочой в первоначальном виде, поскольку вещество не метаболизируется. Если у пациента работоспособность органа нарушена, возможен риск кумуляции лекарства.

Показания

Прежде чем принимать таблетки Метформин, следует разобраться, от чего они помогают. Лечение Метформином должно осуществляться с разрешения квалифицированного специалиста и при наличии определенных состояний. Основные показания к применению Метформина: 1. Сахарный диабет I и II типа. 2. Ожирение, которое возникает в связи с повышенной концентрацией глюкозы. 3. Поликистоз яичников (синдром поликистоза). Чтобы похудеть, недостаточно просто принимать Метформина, необходимо придерживаться правильного питания, наполнить рацион полезными продуктами и подключить физическую нагрузку. Подойдет бег, плаванье, утренняя зарядка. При отсутствии рекомендаций врача и показаний Метформин лучше не использовать, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния . Метформин может использоваться в качестве монопрепарата или входить в состав политерапии с противодиабетическими медикаментами и инсулином. Отмечается, что при отдельном приеме он намного реже вызывает негативные реакции. Препарат не обладает болеутоляющими свойствами, поэтому от боли Метформин не назначается. Лекарственное средство оказывает положительное действие на менструальный цикл. При нерегулярных месячных, Метформин способствует их нормализации. В течение последних нескольких лет ученые проверяют, можно ли использовать препарат при диагностировании неалкогольной жировой патологии печени или преждевременного полового созревания. На сегодняшний день эти показания являются экспериментальными, и нет достаточного количества информации касаемо его эффективности, несмотря на то, что проводилось множество исследований.

Дозировка

Таблетки Метформин предназначены для перорального приема. Их нужно проглатывать целыми, запивая чистой водой. Специалисты рекомендуют принимать Метформин до еды или после, поскольку особого воздействия на эффективность препарата приемы пищи не оказывают. Терапевтическая схема разрабатывается врачом в индивидуальном порядке, основываясь на уровень глюкозы в крови. В стандартной инструкции указана средняя начальная доза – 1-2 таблетки (500-1000 мг) в сутки. В случае необходимости через 10-14 дней лечения врач может подкорректировать дозировку Метформина. Повышение дозировки происходит после проверки уровня глюкозы в крови. Максимально допустимое количество лекарства в 24 часа составляет 6 таблеток (3000мг). Пациентам после 65 лет не рекомендуется принимать больше двух таблеток в день. С возрастом процесс выведение медикамента из организма замедляется, поэтому повышается риск передозировки. Для поддержания нормальных показателей уровня глюкозы назначается по 1500-2000 мг три-четыре раза в день. Для более удобного приема суточное количество препарата можно разделить несколько равных приемов. Таким образом удастся избежать проявления негативных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта. При политерапии, в которую кроме Метформина, входит инсулин в первые дни количество препарат не снижается. Спустя 2-3 суток дозировку инсулина следует понизить. Если до Метформина пациент принимал другое гипогликемическое медикаментозное средство, сначала необходимо завершить прием этого препарата, а потом начинать новый курс. Совмещать медикаменты врачи не рекомендуют. В Москве Метформин можно заказать в нашей аптеке.

Побочные действия

В целом Метформин хорошо переносится пациентами. Однако при неправильно подобранной схеме или повышенной восприимчивости к компонентам могут проявляться негативные реакции со стороны внутренних систем. Наиболее распространенные побочные эффекты Метформина: • отклонения в системе пищеварения: снижение аппетита, рвотные приступы, тошнота, болевые ощущения в области живота, метеоризм, привкус металла в ротовой полости; • процесс обмена веществ: крайне редко наблюдается лактоацидоз. В таких случаях следует прекратить применение таблеток Метформин. При использовании лекарства на протяжении длительного времени может нарушаться всасывание витамина В12, что может повлечь за собой отклонения гемопоэза или мегалобластную анемию; • эндокринная система: гипогликемия; • кровеносная система: анемия. При наличии аллергии на Метформин на кожных покровах проступают высыпания, которые могут сопровождаться зудом. Если у пациента обнаружена непереносимость составляющих медикамента, врач может подобрать не менее эффективные аналоги Метформина. На сегодняшний день выпускается большое количество лекарственных препаратов, которые можно использовать для замены Метформина.

Противопоказания

Метформин представляет собой сильнодействующее лекарственное средство. Перед его применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями. В перечень состояний, при которых запрещено принимать данный препарат, входят: 1. Гиперчувствительность к компонентам. 2. Гангрена. 3. Почечная недостаточность/дисфункции почек. 4. Диабетическая прекома. 5. Кома. 6. Дегидратация на фоне рвоты и диареи. 7. Острый инфаркт миокарда, дыхательная и сердечная недостаточность. 8. Печеночная недостаточность. 9. Детский возраст. Детям Метформин назначают только с 15 лет. 10. Лактатацидоз. 11. Лихорадка. 12. Алкогольная зависимость. 13. Патологии, которые сопровождаются гипоксией тканей. 14. Дисфункции надпочечников. 15. Острое отравление этанолом. 16. Внутриартериальное/внутривенное введение йодосодержащих медикаментозных средств. 17. Оперативные вмешательства или обширные травмы. 18. Диета, при которой человек употребляет не более 1000 калорий в 24 часа. При аллергии на компоненты препарата необходимо подобрать заменитель Метформина, в основе которого лежат другие составляющие. Аналоги подбираются не только по составу, но и по принципу действия. Поскольку некоторые из них могут обладать недостаточно высокой степенью эффективности, для выбора заменителя нужно обратиться к врачу. Неправильно подобранный препарат может усугубить ситуацию и спровоцировать развитие осложнений. Также врачи не рекомендуют принимать Метформин при грудном вскармливании, поскольку отсутствует информация касаемо его способности проникать в материнское молоко. Чтобы не причинить вреда неокрепшему организму ребенка, на время терапии специалисты рекомендуют перевести малыша на искусственное кормление.

Применение при беременности

Метформин при беременности не назначается. На сегодняшний день нет достаточного количества информации касаемо его воздействия на процесс развития плода и риска проявления осложнений беременности. В случае необходимости пройти лечение, можно подобрать более безопасные для плода аналоги Метформина. Для этого нужно проконсультироваться с врачом. Он подберет наиболее оптимальный вариант, учитывая поставленный диагноз и общее состояние пациентки. Если зачатие произошло во время терапевтического курса Метформином, следует прекратить применение и перейти на инсулин.

Применение в пожилом возрасте

Специалисты с повышенной осторожностью назначают Метформин пацентам после 65 лет, которые занимаются выполнением тяжелых физических видов деятельности, поскольку повышается риск проявления молочнокислого ацидоза. Лечение пожилых пациентов должно осуществляться под контролем квалифицированного специалиста. Максимально допустимое количество препарата в сутки составляет 1000 мг.

Особые указания

Прием Метформина имеет ряд особенностей. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с особыми указаниями. На протяжении всего терапевтического курса следует держать под контролем функциональность почек. Врачи рекомендуют дважды в год и при первых проявлениях признаков определить уровень лактата в плазме. Также к обязательным процедурам относится проверка концентрации креатинина в плазме. Ее проводят раз в полгода. Особенно важно проверять показатели в пожилом возрасте. Если у мужчин уровень креатинина достигает 135 мкмоль/л и выше (у женщин - ?110 мкмоль/л), лечение Метформином проводить запрещено. Допускается одновременное использование таблеток Метформин и производных сульфонилмочевины. При комплексной терапии необходимо систематически проверять уровень сахара в крови. Если возникла необходимость пройти внутривенную ангиографию или урографию, за 2 суток до и на протяжении двух суток после процедуры необходимо прервать курс лечения. При проявлениях симптомов заболевания мочеиспускательной системы инфекционного характера или бронхолегочной инфекции, следует в максимально короткие сроки поставить в известность лечащего врача. Метформин в комплексе с другими медикаментами может отражаться на способности управлять транспортными средствами. Также желательно воздержаться от видов деятельности, для выполнения которых нужна повышенная концентрация внимания. Метформин в роли монопрепарата не оказывает влияния на способность работать с различными механизмами и управлять средствами передвижения. Специалисты предупреждают о несовместимости Метформина с алкоголем. Такая комбинация повышает риск проявления лактатацидоза. Чтобы не причинить вреда организму и не спровоцировать осложнения, необходимо воздержаться от алкогольных напитков и медикаментозных средств, в основе которых лежит этанол, во время лечения. Среди женщин бытует мнение, что Метформин помогает похудеть. На различных форумах можно найти отзывы о Метформине, которые подтверждают, что с его помощью можно быстро сбросить лишние килограммы, не занимаясь спортом и не соблюдая диет. Однако основная задача медикамента не снижение веса, а нормализация концентрации глюкозы в крови. При нормальных показателях глюкозы не рекомендуется использовать препарат с целью снижение веса. Это может быть опасно для здоровья. Предварительно необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Передозировка

Чрезмерный однократный прием Метформина или применение медикамента в течение длительного промежутка времени могут спровоцировать передозировку. При проникновении в организм большого количества вещества возрастает риск развития лактатацидоза. Данное состояние может развиваться при кумуляции медикаментозного средства при дисфункциях почек. На начальных стадиях патент испытывает тошноту, наблюдаются приступы рвоты. Может снижаться температура тела, в мышцах и животе появляются болевые ощущения. Постепенно состояние ухудшается: возникает головокружение, учащается дыхание, нарушается сознание. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда пациент впадал в кому. Сильное отравление может стать причиной летального исхода. Если проявляются первые признаки передозировки Метформином, необходимо прервать лечения и доставить пациента в медицинское учреждение для определения уровня концентрации лактата. Наиболее эффективный метод терапии при передозировке – гемодиализ. Данная процедура способствует выведение вещества из организма. В случае необходимости врач может подобрать дополнительные терапевтические меры.

Лекарственное взаимодействие

Повышенное внимание врачи уделяют совместимости Метформина с другими медикаментозными средствами. При одновременном приеме они могут усиливать или полностью нейтрализовать терапевтический эффект друг друга. Поэтому врачи допускают прием других медикаментов только через 2-2,5 часа после приема таблеток. Если пациент принимает какие-либо медикаменты, ему необходимо сообщить об этом врачу на первой консультации, чтобы он смог составить эффективную и безопасную схему лечения. Повышенной осторожности требует комплексный прием Метформина с Хлорпромазином (при дозировке ?100 мг в 24 часа). Повышается риск развития гликемии, снижается скорость высвобождения инсулина. Чтобы не спровоцировать гипергликемическое влияние Даназола, при необходимости проведения одновременного лечения, следует корректировать дозировку обеих медикаментов. Также необходимо контролировать уровень гликемии. В сочетании Метформина с Циметидином замедляется его выведения из организма. Препараты, которые повышают уровень Метформина в плазме: 1. Ранитидин. 2. Ванкомицин. 3. Морфин. 4. Хинидин. 5. Нифедипин. 6. Хинин. 7. Триамтерен. 8. Прокаинамид. 9. Амилорид. При совмещении данных медикаментозных средств концентрация противодиабетического препарата повышается примерно на 60%. В связи с этим такие комбинации категорически запрещены. Холестирамин и Гуар оказывают замедляющее действие на процесс абсорбции метформина, что в результате приводит к снижению степени эффективности лекарственного средства. Согласно инструкции по применению Метформина, препарат может усилить терапевтическое действие внутренних антикоагулянтов. Гипогликемический эффект потенцируется: ингибиторами моноаминоксидазы, антагонистами ?2-адренорецепторов, производными клофибрата, нестероидными противовоспалительными лекарственными препаратами, производными циклофосфамида, ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора. В комплексе с медикаментами, в составе которых содержится йод, у пациентов может развиваться почечная недостаточность.

Условия и сроки хранения

Срок хранения медикамента составляет 2 года с момента выпуска. Дата указана на упаковке. По завершению срока годности категорически запрещено принимать таблетки. Чтобы лекарство не испортилось раньше времени, необходимо соблюдать условия хранения. В инструкции по применению Метформина указано, что медикамент должен храниться в недоступном для маленьких детей, сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, месте при температуре воздуха от 15 до 25°С.

wer.ru


Смотрите также