Мейбомит нижнего века лечение


Мейбомит: симптомы и лечение, фото на нижнем и верхнем веке

Глаза, как и другие органы тела человека, склонны к различным заболеваниям, которые могут быть связаны не только с расстройством остроты зрения, но и с воспалительными процессами. Чаще всего такая патология поражает веки.

Эти подвижные кожные складки при смыкании защищают переднюю часть глазного яблока от вредных внешних воздействий и помогают равномерному увлажнению роговицы и конъюнктивы. Они первыми принимают на себя удар микробов, реагируя развитием локального воспаления.

Одним из таких неприятных заболеваний является мейбомит. Из-за схожести клинических проявлений его иногда называют внутренним ячменем. Однако патология имеет другую природу, отличается причинами, течением и методами терапии.

Что это за болезнь

Мейбомит представляет собой воспаление желез, расположенных в толще хрящевой части верхнего и нижнего века глаза.

Эти железы имеют одноименное с болезнью название, данное в честь открывшего их профессора медицины Генриха Мейбома. Они обладают гроздевидной формой, вырабатывают жировую смазку для герметичного смыкания век и предотвращения высыхания органов зрения.

Секрет содержит большое количество белков, выделяется он через выводные протоки, расположенные по свободному краю век.

Для развития воспаления необходимо наличие двух условий:

  1. Дисфункция мейбомиевых желез – она проявляется гиперпродукцией секрета и затруднением его оттока из-за закупорки протоков. Это приводит к застою содержимого и кистозному увеличению желез. Способствовать данному процессу могут гормональные изменения, ослабленный иммунитет, хронические заболевания пищеварительной системы, себорейный дерматит, сахарный диабет, розацеа, акне.
  2. Наличие патогенных возбудителей – в большинстве случаев это кокковая флора (стафилококки), а также другие бактерии, грибки, хламидии, клещи демодекс, вирусы. Присутствие патогенов приводит к изменению состава и свойств секрета, развитию хронического воспаления конъюнктивы, что считается триггером для мейбомита.
Инфицирование выводных протоков желез происходит при трении глаз грязными руками, пребывании в задымленном или запыленном помещении, использовании чужих косметических средств, длительном ношении контактных линз. Предрасполагать к болезни могут: аллергия, наследственные особенности органов зрения, переохлаждение, курение.

Код по МКБ-10

Международный классификатор болезней и патологических состояний используется в повседневной работе врачами во всем мире. Он позволяет отслеживать частоту и распространенность заболеваний и других проблем, связанных со здоровьем, оценивать общую обстановку с заболеваемостью среди населения в разных странах.

Каждое десятилетие происходит приведение данных классификатора в соответствие с современным уровнем научных знаний. В настоящее время действует МКБ 10 пересмотра, в котором каждая патология имеет свой код, понятный для медиков всей планеты.

Мейбомит верхнего и нижнего века (фото)

Согласно МКБ-10 мейбомит глаза относится к болезням век, слезных путей и глазницы (код H00-H06).

Здесь собраны разные нозологические единицы:

  • Гордеолум (внутренний ячмень, мейбомит) имеет код H00.
  • Хроническое воспаление края века в области мейбомиевой железы (халазион) обозначается кодом H00.1.
  • Если сопутствуют другие болезни век воспалительного характера, используется код H01 – сюда относится блефарит (H01.0) и дерматозы неинфекционной этиологии (H01.1).
  • Другие воспаления века – H01.8 (уточненные) и H01.9 (неуточненные).

Дополнительное кодирование подбирается индивидуально в каждом случае.

Виды мейбомита

Воспаление может появиться на верхнем либо нижнем веке, иногда на обоих сразу. Локализация процесса не влияет на особенности его протекания и клинические проявления.

Обнаружить очаг поражения можно, если вывернуть веко наружу:

В отличие от ячменя, он не выбухает у волосяного мешочка ресницы, а просвечивает в виде желтоватого образования в хряще. Верхнее веко имеет большее количество мейбомиевых желез, поэтому подвержено риску воспаления сильнее.

Мейбомит нижнего века

По характеру течения мейбомит бывает острый и хронический.

Чем они отличаются:

  1. Острое воспаление проявляется яркой симптоматикой, напоминающей ячмень, но с более глубокой локализацией процесса. Беспокоит боль, местное покраснение, отёк, повышение температуры, недомогание. В течение нескольких дней патологический очаг вскрывается самостоятельно, его содержимое выводится через глаз.
  2. Хроническое воспаление характеризуется формированием халязиона – это вяло протекающий безболезненный ограниченный участок поражения в виде плотной округлой горошины в толще хряща века. Халязион редко вскрывается самопроизвольно, требует врачебного вмешательства, может привести к развитию хронического конъюнктивита, ухудшения зрения.

Чтобы не допустить осложнений, к офтальмологу необходимо обращаться при появлении первых признаков патологий в органах зрения.



Симптомы

Остро возникший мейбомит проявляется следующими клиническими признаками:

  • гиперемия (покраснение) и утолщение века вследствие усиления кровотока в месте воспаления;
  • локальная отечность;
  • очаговая болезненность;
  • просвечивание образования желтого цвета внутри ткани, видное при выворачивании века наружу;
  • возможно небольшое повышение температуры;
  • повышенное слезотечение.

Инфильтрат может рассасываться, организовываться, реже прорываться и опорожняться через выводной проток железы. После вскрытия на конъюнктиве остаются плоские грануляции (заживающие участки).

При формировании хронического очага воспаления (халязиона) в толще века с внутренней стороны заметна плотная градина (горошина), спаянная с хрящом. Слизистая оболочка вокруг гиперемирована и утолщена. Кожа над образованием подвижна. Халязион не болит, человека больше беспокоит эстетическая сторона проблемы в виде выбухания века.

Небольшие образования могут рассасываться. Под влиянием лечения они обычно вскрываются через выводной проток железы. Процесс протекает вяло, может способствовать развитию хронического воспаления конъюнктивы.

Лечение

Как долго лечить мейбомит, зависит от вида воспаления и особенностей иммунной системы организма пациента:

  • При остром процессе в начальной стадии иногда бывает достаточно смазывать края век раствором бриллиантовой зелени и закапывать в глаза офтальмологические капли с антибиотиками или антисептиками (например, сульфацил натрия). За края век закладывают 1% желтую ртутную мазь. Выдавливание недопустимо. При тяжелом течении внутрь назначают противовоспалительные препараты, сульфаниламиды. Показаны общеукрепляющие средства: витамины, пробиотики, пивные дрожжи.

При халазионах применяют втирание в веко 1% желтой ртутной мази дважды в день и закапывание антисептических капель до 5-6 раз в сутки.

При сопутствующей аллергии врач назначает капли соответствующего действия. Лечение проводят в течение 10-14 дней, обычно за это время происходит вскрытие и опорожнение образования.

Иногда используются инъекции кортикостероидов в очаг хронического воспаления.

Независимо от места развития, — мейбомит нижнего или верхнего века, лечение проводится одинаково.

Хирургическое вмешательство требуется при больших размерах халазионов, которые не поддаются консервативной терапии. Удаленное образование направляют на гистологический анализ с целью исключения аденокарциномы.

Результаты терапии

Отзывы о лечении пациентов разные.

Одни говорят о трудностях в избавлении от длительно существующих халязионов. У других терапия быстро приводит к достижению желаемого результата.

Важно не заниматься самолечением, терпеливо выполнять все рекомендации врача, не отменять препараты сразу после наступления улучшени, так как заболевание склонно к рецидивам.

С целью профилактики можно делать массаж век, которому офтальмолог обучит на приёме, а также укреплять иммунитет, лечить хронические заболевания и соблюдать личную гигиену.

Видео

Статьи по теме:

glazaizrenie.ru

Мейбомит: причины, симптомы, лечение, диагностика

Мейбомит — это офтальмологическое заболевание, при котором воспаляются мейбомиевые железы. Они находятся в толще хрящей верхних и нижних век. Болезнь является полиэтиологической. Это значит, что причин развития мейбомита очень много. Рассмотрим подробнее факторы, провоцирующие это воспаление, симптомы и способы его лечения.

Мейбомиевые железы являются видоизмененными сальными железами, которые находятся на краях век, в толще хрящей. Открыты они Генрихом Мейбомом, в честь которого и названы впоследствии. Железы состоят из альвеол. Они выделяют жировой секрет, смазывающий веки и предохраняющий их от смачивания слезной жидкостью, что защищает глаза от пересыхания. В нижних веках находится примерно по 20-30 альвеол, а в верхних — по 30-40. Воспаление мейбомиевых желез называется мейбомитом, который может поражать верхние и нижние веки, один или оба глаза. Из-за чего он возникает?

Причины мейбомита

Выделяются непосредственные причины мейбомита — возбудители воспаления, а также триггеры — провоцирующие факторы. Зачастую болезнь возникает из попадания в мейбомиевые железы бактерий, причем преимущественно золотистого стафилококка. Причиной воспалительного процесса могут быть пневмококки, стрептококки и другие бактерии, а также микозы, клещи, вирусы. Располагающими к мейбомиту условиями следует считать:

  • переохлаждение организма;
  • несоблюдение гигиенических правил, в том числе при ношении контактных линз;
  • респираторная инфекция;
  • травма глазного яблока;
  • другие глазные инфекционные заболевания;
  • плохое питание, авитаминоз, слабый иммунитет.

Патогенные микроорганизмы и вирусы попадают в железы через устье выводного протока при чесании век пальцами или платком. Можно занести инфекцию и вместе с контактной оптикой, плохо обработанной раствором для очистки и дезинфекции.

Симптомы мейбомита

Симптоматика заболевания зависит от формы его протекания и причины, вызвавшей его. Для острого воспаления характерны выраженные симптомы. Такой мейбомит сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием. Офтальмологические признаки следующие:

  • покраснение и утолщение века из-за усиления кровотока в месте воспаления;
  • течность локального характера;
  • болезненные ощущения в веках;
  • повышенное слезотечение;
  • просвечивание внутри ткани желтого образования, его видно при выворачивании век наружу.

Инфильтраты рассасываются через несколько дней, реже происходит их самопроизвольное вскрытие. Содержимое образования выходит через выводной проток железы.

 

Хроническое воспаление характеризуется образованием халязиона — доброкачественного уплотнения в хряще века. Обычно оно не вызывает болезненных ощущений и редко вскрывается. Однако опасность такого течения болезни в том, что она может привести к развитию конъюнктивита и другим офтальмопатологиям, в том числе к нарушению зрительных функций. Хронический мейбомит в большинстве случаев возникает при очень слабом иммунитете, а также как осложнение острой формы заболевания. Помимо образовавшейся градины, человека могут беспокоить такие симптомы, как:

  • слезоточивость;
  • ухудшение зрения;
  • утолщение век с легким их покраснением;
  • формирование в уголках глаз желтого налета.

В редких случаях образуется несколько градин. Они представляют собой и заметный косметический дефект. Воспаление может возникнуть как на верхних, так и на нижних веках. Зачастую развивается патология только на одном глазу. Мейбомит нижнего века и мейбомит верхнего века сопровождаются одинаковыми симптомами.

Диагностика мейбомита

В ходе обследования врач должен установить причину заболевания. От нее зависит способ лечения, вид лекарственных препаратов, которые будут применяться. Так, при бактериальной этиологии назначаются антибиотики и антибактериальные средства, при грибковом поражении век используются антигрибковые капли и мази и т.д. Поставить точный диагноз позволяют следующие методы:

  • микроскопическое и культуральное исследования секрета;
  • анализ соскоба;
  • биомикроскопия с щелевой лампой;
  • аллергические пробы;
  • исследование ресниц на демодекоз.

Как отличить мейбомит от ячменя?

Данные заболевания иногда путают, мейбомит даже называют «внутренним ячменем». Однако они отличаются по ряду признаков. Лечатся патологии различными методами, поэтому необходимо их дифференцировать. Ячмень — это воспаление ресничного фолликула, а мейбомит — воспалительный процесс в толще хряща века. Первый локализуется на его краю, а второй — с внутренней стороны. Стержень ячменя хорошо заметен. Чтобы обнаружить гнойную головку мейбомита, нужно отвернуть веко. При воспалении мейбомиевых желез гнойник созревает медленно — неделю или две. Ячмень развивается стремительно. Гнойное образование становится заметным уже через сутки-двое после начала воспалительного процесса.

Диагностика с применением медицинского оборудования позволит точно поставить диагноз. Самолечением заниматься нельзя. Некоторые люди начинают лечить ячмень, не зная, что у них развивается мейбомит. Это может привести к осложнениям.

Лечение мейбомита

Лечится эта патология с помощью медицинских препаратов, физиотерапевтических процедур и хирургических методов. В первую очередь необходимо уничтожить патогенные микробы, которые вызвали воспаление. Речь идет о вирусах, бактериях, микозах и пр. При аллергии следует исключить контакт больного с аллергеном. Лекарственные препараты, используемые при мейбомите, имеют местное действие. Назначаются глазные капли и мази для закладывания под веки.

 

Обычно воспаление возникает вследствие попадания в мейбомиевые железы бактерий. В таких случаях применяются антибиотики в мазях — гентамициновая и тетрациклиновая. При очень сильном воспалительном процессе назначаются средства на основе гидрокортизона. Такие препараты относятся к типу стероидных лекарств, имеющих много побочных эффектов. Системные антибиотики для приема внутрь нужны при тяжелом протекании болезни, сопровождающейся повышением температуры тела.

Независимо от природы заболевания, почти всегда используются растворы для промывания век. Можно делать их из «Фурацилина». Подобная процедура проводится каждый раз перед инстилляцией капель и закладыванием мазей. Помимо «Фурацилина», применяется рыбий жир. Им смазывают края век. Это позволяет мягко удалить корочки и гной.

Общие принципы медикаментозного лечения острого мейбомита

Эта форма воспаления развивается быстро. Лечение нужно начинать сразу, иначе повышается риск того, что заболевание станет хроническим. При терапии острого воспалительного процесса следует:

  • запретить различные примочки и компрессы из отваров;
  • использовать сухое тепло;
  • применять физиотерапевтические методы;
  • смазывать пораженный участок века спиртовым раствором 70% до трех раз в сутки;
  • не менее трех раз в день закапывать глазные капли;
  • отказаться от ванночек для глаз;
  • закладывать перед сном мази.

Лечение верхнего и нижнего века проводится одинаковыми методами с использованием одних и тех же препаратов.

Физиопроцедуры при мейбомите

Положительная динамика наблюдается при лечении воспаления аппаратными методами. Как правило, назначается курс УВЧ-терапии или ультрафиолетового облучения, направленного на веки. В последние годы применяются и такие процедуры, как:

  • Гелий-неоновая стимуляция лазером. Терапия с использованием лазерных технологий оказывает обезболивающее, противовоспалительное и регенерирующее действия. Вскрывшиеся гнойники быстрее заживают. Снижается риск осложнений.
  • Магнитотерапия. Магнитные поля, направляемые на веки специальным аппаратом, способствуют восстановлению естественных биоритмов в тканях, нормализуя их состояние. Уже после нескольких сеансов функциональность мейбомиевых желез улучшается.

Хирургическое лечение мейбомита

Если гнойник не вскрывается самопроизвольно и увеличивается в размерах, консервативная терапия не приносит результатов, то возникает необходимость в хирургическом вскрытии патологического образования. Выполняется операция в амбулаторных условиях. Специфической подготовки к ней нет. Процедура проводится под местной анестезией. Вскрытие гнойника осуществляется со стороны конъюнктивы по ходу главного выводного протока железы. Сегодня подобные операции проводятся с помощью лазера. Если после оперативного лечения возникают грануляции, которые препятствуют заживлению тканей, показано и их хирургическое удаление.

 

Помогает ли массаж век при мейбомите?

При воспалении мейбомиевых желез можно делать легкий массаж век. Он проводится специальными палочками, которые продаются в аптеках. Подобная процедура способствует выведению секрета, снятию покраснения и других признаков заболевания. Перед массажем рекомендуется закапать в глаза обезболивающее средство. Не приступайте к его выполнению без одобрения врача. Он должен показать, как правильно проводится процедура. Желательно ее делать ежедневно в кабинете офтальмолога. При этом ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать гнойник. Это может привести к заражению других структур глаза и прочим осложнениям.

Можно ли вылечить мейбомит народными средствами?

Воспаление возникает вследствие попадания в железы различных патогенных микроорганизмов, вирусов или аллергенов. Так называемые народные средства не способны подавить размножение микробов и прочих патогенов. К тому же различные повязки и компрессы могут привести к ухудшению состояния. Они создают благоприятные условия для бактерий и вирусов. Доктор может посоветовать отвары из трав для промывания век. Не используйте их, если воспаление и его симптомы усиливаются.

Прогноз и осложнения

Прогноз лечения мейбомита в большинстве случаев благоприятный. Лечится болезнь примерно 10-14 дней. Главное, соблюдать все рекомендации врача и не забрасывать терапию, даже если пропадут симптомы. Из-за несвоевременно начатого лечения или его полного отсутствия возможны осложнения:

  • кератоконъюнктивит — воспалительное заболевание конъюнктивы и роговицы;
  • орбитальный целлюлит — воспаление тканей глазного яблока позади орбитальное перегородки;
  • панофтальмит — гнойное и тотальное воспалительное поражение всего глаза;
  • тромбоз вен глазницы;
  • внутримозговой абсцесс;
  • менингит.

К таким тяжелым последствиям мейбомит приводит редко. Однако рисковать не стоит, а потому при первых признаках патологии обратитесь к врачу.

 

Профилактика мейбомита

Как предотвратить воспаление век? Ранее были перечислены причины и провоцирующие факторы этого недуга. На их основе можно сформулировать правила, которые нужно соблюдать, чтобы не допустить развитие мейбомита. В их числе:

  • тщательный уход за контактными линзами;
  • соблюдение гигиены;
  • запрет на купание в водоемах с водой, не отвечающей санитарно-гигиеническим требованиям;
  • правильное питание и прием витанов;
  • использование качественной косметики;
  • контроль уровня сахара в крови при диабете;
  • своевременное лечение всех болезней.

Команда MagazinLinz.ru

magazinlinz.ru

Мейбомит нижнего и верхнего века, отличие от ячменя, чем лечат

Это заболевание характеризуется воспалительным процессом на нижнем либо верхнем веке, его часто путают с внутренним ячменем. Однако это разные заболевания, несмотря на схожую симптоматику. При ячмене воспаляются волосяные фолликулы, а мейбомит — это воспаление мейбомиевых желез. Важно своевременно диагностировать и вылечить заболевание, чтобы оно не приняло хроническую форму. Рассмотрим причины развития патологии, методы диагностики и лечения.

Что такое мейбомиевы железы

Чтобы знать, что болит, нужно иметь представление о строении зрительных органов. Мейбомиевы железы отвечают за выработку слезной жидкости — ее маслянистый компонент. Слезная жидкость защищает слизистую от пересыхания и негативного влияния внешней среды, помогает векам легко закрываться и открываться, очищает поверхность глазного яблока от пыли и грязи. Слезная пленка очень важна для здоровья глаз, при ее дефиците развиваются опасные офтальмологические заболевания — кератит и другие. Важность слезной жидкости заключается также в защите глаз от переохлаждения и перегревания.

В верхнем веке находится около сорока мейбомиевых желез, на нижнем — до 28.

Мейбомиевы железы располагаются в хрящевой части век, своей формой напоминают видоизмененные протоки сальных желёз. При патологии указанных желез слезная жидкость не вырабатывается либо производится в недостаточном объеме, что влечет за собой высыхание слизистой, воспалительные процессы на веках и снижение качества зрения. Одним из таких заболеваний является мейбомит — воспаление желёз.

При данной патологии проявляет активность кокковая инфекция, из-за которой начинают воспаляться и гноиться края век. Из-за деятельности болезнетворных бактерий железы производят больше жирного секрета, чем необходимо для поддержания здоровья глаз.

Причины и симптомы заболевания

Агрессивным агентом, вызывающим данный вид воспаления, является золотистый стафилококк. Однако заболевание могут спровоцировать пневмококки вместе со стрептококками. Бактерии легко проникают в ткани зрительных органов при почесывании век немытыми руками вместо носового платочка либо с грязного платка. Симптомы проявления болезни не зависят от типа возбудителя, проявляются одинаково — воспаление, покраснение, нагноение.

Воспаление мейбомиевых желёз — заболевание вне возрастных рамок. Им болеют груднички, пожилые люди, школьники, люди среднего возраста. Больше всего подвержены инфицированию молодые девушки из-за неправильного использования косметических средств, недостаточной гигиены глаз. Патологии подвержены те, кто постоянно носит контактные линзы.

Дети школьного и дошкольного возраста часто заносят кокковую инфекцию с грязных рук, протирая глаза пальцами. В пожилом возрасте инфекция легко проникает в зрительные органы из-за снижения защитных функций организма. У мужчин мейбомит диагностируется редко.

Провоцирующие факторы для развития патологии:

  • нахождение на сквозняках;
  • одежда не по сезону;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • низкий иммунитет, частые простуды;
  • однообразный рацион, недостаток витаминов;
  • травмирование конъюнктивы контактными линзами;
  • любые офтальмологические заболевания.

Мейбомит может появиться из-за акне и кожных заболеваний воспалительного характера.

Мейбомит иногда появляется как осложнение ячменя либо блефарита, поэтому любые офтальмологические заболевания следует вылечивать до конца.

Симптомы патологии:

  • тяжесть в веках;
  • опухание и покраснение века;
  • чувство жжения, зуд;
  • ощущение песка, который мешает моргать;
  • склеивание ресниц после сна.

Субъективные ощущения при воспалении у всех одинаковые. Резь в глазах при моргании, мешающий песок, дискомфорт и снижение качества зрения. Утром глаза открываются с трудом из-за склеенных ресничек, приходится убирать засохший секрет смоченным в стерильном растворе тампоном.

Классификация

Воспалиться могут как оба века одновременно, так и по отдельности. Офтальмологи утверждают, что чаще встречается мейбомит верхнего века. Возможно, причиной является большое число мейбомиевых желез именно вверху.

Виды мейбомита:

  • единичный — локализуется на одном веке;
  • множественный — поражает оба века сразу.
  • острая форма;
  • хроническая форма.

При острой форме инфекция поражает хрящевую ткань века, это случается из-за переохлаждения организма либо по причине недостаточной гигиены зрительного аппарата. При хронической форме патологической деформации подвержено веко и конъюнктива.

Острая форма

Острый мейбомит часто встречается у детей, у них он проявляется наиболее ярко и выражено. У взрослых людей симптоматика может не проявляться либо отличаться стертой формой проявления.

Клиническая картина:

  • отечность;
  • гиперемия;
  • слезотечение;
  • ощущение соринки или песка в глазу;
  • ощущение жара и дискомфорта;
  • неприятно моргать;
  • болевой синдром;
  • гнойные корочки на веке.

При пальпации пораженного века ощущается сильная боль, ткани напряжены и деформированы. При осмотре внутренней стороны века заметна желтоватая гнойная шишка, расположенная в толще хрящевой ткани. Пораженные железы образуют секрет густой консистенции, напоминающей зубную пасту либо сметану. При пальпации заушной зоны прощупываются увеличенные лимфатические узлы.

Расположенный на внутренней стороне века гнойник вскрывается самостоятельно, для его созревания требуется 4 или 5 дней. Однако если гнойная шишка не вскрывается, патология принимает другую форму — халязион. В этом случае пациенту может потребоваться хирургическая операция по вскрытию гнойного образования.

Хронический мейбомит

Хронический мейбомит чаще поражает пациентов с ослабленной иммунной системой. Также хроническое течение принимает запущенный мейбомит, недолеченный или вылеченный неправильно. Хроническое заболевание (любое) характеризуется особенным течением патологии: периоды обострения сменяются ремиссией — временным выздоровлением.

Офтальмологи называют хронический мейбомит градиной (халязионом).

Мейбомит в хронической форме — это гнойная горошина небольшого размера, которая растет медленно и не вскрывается самостоятельно. Эта патология приносит не столько физиологический дискомфорт, сколько косметический. Особенно неприятно протекает заболевание у девушек, которые не могут пользоваться косметическими средствами для век.

Халязионы локализуются как на одном веке, так и на обоих одновременно. Эта патология трудно поддается исцелению: необходимо всесторонне укреплять иммунную систему, придерживаться тщательной личной гигиены, искоренить привычку чесать глаза руками.

Пораженное веко выглядит утолщенным, сальные протоки воспаляются и увеличиваются в размерах, по краям век и в уголках глаз видны засохшие серовато-желтые корочки сального секрета. Опасность халязиона состоит в том, что он может быстро перейти в хронический конъюнктивит. Эта патология мешает моргать, спокойно смотреть на свет, читать книги. Глаза быстро устают, настроение портится, появляются головные боли.

Диагностика

Главная задача офтальмолога — отличить мейбомит от других глазных заболеваний со схожей симптоматикой. Пациенты не сразу обращаются за консультацией, потому что считают, что глаза просто устали и требуют отдыха. Тревогу начинают бить только при появлении гнойных выделений и запекшегося секрета на веках.

Диагностику мейбомита проводят при помощи щелевой лампы: она хорошо показывает расширенные железы, забитые засохшим секретом. При хронической форме заболевания пациенту назначают дополнительную диагностику:

  • выявление аллергена;
  • на гельминтоз;
  • на возбудителя;
  • обнаружение клеща демодекс.

Главная задача врача — отличить мейбомит от ячменя.

Медикаментозная терапия

Если пациент вовремя обратился за врачебной помощью, мейбомит легко поддается исцелению классическими методами терапии в домашних условиях. Лечение состоит в:

  • применении капель и глазных мазей;
  • тщательной санации век антисептическими растворами;
  • укреплении иммунной системы.

В самом начале проявления симптомов будет достаточно применения обычной зеленки — ею прижигают краешек воспаленного века. Вместе с зеленкой применяют известные всем офтальмологические капли Альбуцид.

Во время лечения мейбомита запрещается пользоваться декоративной косметикой, носить контактные линзы.

Перед любыми лечебными манипуляциями необходимо тщательно подготовить веко — промыть, продезинфицировать, осушить. Но сначала необходимо удалить засохший секрет. Для этого края век осторожно смазывают рыбьим жиром (окунуть ватную палочку в субстанцию). После этого засохшие корочки легко удаляются с век.

Затем веки следует продезинфицировать антисептиком: для этого подойдет р-р фурацилина. Когда веки высохнут, можно наносить назначенную офтальмологом мазь:

  • гидрокортизоновую;
  • метилурациловую;
  • олететриновую.

Хорошо справляется с воспалительными гнойными процессами испытанная временем тетрациклиновая мазь и гентамициновая эмульсия.

Беременным женщинам противопоказаны многие медикаменты. Особенно опасно бесконтрольное применение лекарственных средств на ранних сроках вынашивания плода.

Беременная женщина должна своевременно уведомить офтальмолога о своем состоянии, чтобы врач смог подобрать альтернативные сильнодействующим антибиотикам средства. Это могут быть гомеопатические препараты либо методы народной терапии.

Применение мазей рекомендуется чередовать с инстилляцией офтальмологических растворов:

  • пенициллин;
  • сульфат цинка;
  • дексаметазон;
  • эритромицин;
  • иные.

Если заболевание сопровождается повышением температуры, дополнительно к местной терапии назначают внутренний прием таблеток-антибиотиков и жаропонижающие. Возможно, реакция организма показывает повышенную активность бактерий.

Массаж и физиопроцедуры

Чтобы полностью очистить мейбомиевые протоки, нужно помогать консервативному лечению массажем. Осторожные движения пальцев помогут протокам очиститься от внутреннего содержимого и функционировать в здоровом режиме. Массаж проводят с применением обезболивающих средств и инструментов. При массаже важно выдавить из протоков засохший секрет. Чтобы не занести в ткани грязь, края век перед массажем дезинфицируют.

Самостоятельно выдавливать засохший секрет из протоков строго запрещено.

Физиотерапевтические процедуры помогают скорейшему освобождению протоков и выздоровлению. При мейбомите назначают УВЧ и облучение ультрафиолетовой лампой. Сухое тепло тоже помогает гнойнику быстрее созреть и вскрыться.

Помимо традиционных физиопроцедур в последнее время широко применяют новые методы воздействия на гнойник:

  • лазерная стимуляция;
  • магнитотерапия.

Что такое лазерная стимуляция? Гелий-неоновая лазерная стимуляция активирует динамику кровоснабжения в пораженном участке, а вместе с кровью к тканям поступают питательные вещества. Также лазерная стимуляция активирует все физиологические процессы в тканях глаза, восстанавливает протекание здоровых процессов на клеточном уровне. В результате пораженное место быстро восстанавливается, начинает активно функционировать.

Магнитотерапия широко используется в офтальмологии. Магнитные поля способствуют восстановлению природных биоритмов, вследствие чего происходит регенерация пораженных тканей.

Хирургия

В крайнем случае назначается хирургическое удаление гнойного шарика — халязиона. Этот метод показан при тенденции гнойника к увеличению, образовании гранул или затянувшемся хроническом состоянии патологии. Операция несложная, проводится в условиях врачебного кабинета при местном обезболивании. При помощи хирургических инструментов офтальмолог аккуратно вскрывает гнойник и очищает полость от скопившейся патологической жидкости. Операция длится всего несколько минут.

Народная терапия

Как лечились наши предки, когда еще не было официальной медицины? Они применяли природные средства — травы, корешки, плоды и ягоды. Некоторые методы народного лечения используются и в официальной медицине, а применение трав получило широкое распространение как дополнение к основной терапевтической схеме. Также основу из травяных вытяжек и экстрактов используют в гомеопатии.

Для снятия симптомов мейбомита прикладывают смоченный в простокваше марлевый тампон. Помогают ускорить исцеление свежие листья подорожника, приложенные к пораженному глазу (их нужно тщательно промыть от пыли). К экстремальным методам лечения относится смазывание края века соком чеснока (детей так лечить запрещено).

Мейбомит у детей

Как лечить грудничков и дошкольников от мейбомита, если они сопротивляются процедурам? Дети входят в группу риска по офтальмологическим заболеваниям, потому что не соблюдают меры предосторожности — трогают глаза немытыми руками, часто простужаются, болеют гельминтозом. У ослабленных детей мейбомит протекает в осложненной форме, часто рецидивирует, может причинить существенный вред здоровью.

Мейбомит у детей часто заканчивается различными осложнениями, трудно поддается лечению.

У детей воспалительный процесс может быстро перейти на соседние здоровые ткани, что значительно осложнит процесс исцеления. Особенную опасность представляет инфицирование глазного яблока. Сложность лечения маленьких детей заключается в том, что они не понимают смысла личной гигиены и трогают грязными руками глаза. В результате инфекция не сходит с век ребенка, провоцирует различные осложнения.

Во время гнойных воспалений нельзя гулять на ветру, в холодную погоду лучше посидеть дома. Защищайте ребенка от сквозняков.

Как очистить глазки от засохшей корочки

Важное правило — для каждого глазика берется отдельная ватная палочка или ватный тампончик. Это профилактика перенесения инфекции с одного глаза на другой. Второе правило — все очищающие движения — от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для простой гигиены глаз достаточно остывшей кипяченой водички, но для больных органов зрения лучше применять физраствор, фурацилин или травяные отвары (тщательно профильтрованные через несколько слоев марли).

Хорошо очищает и дезинфицирует глаза свежая чайная заварка, приготовленная из натуральных чайных листьев без ароматических и иных добавок. Обычный индийский чай хорошо подходит для этих целей. В остывшей заварке нужно намочить ватный диск и осторожно обработать веки ребенка. Просушить кожу можно новым ватным диском, только нельзя давить на глазки — просто промокнуть.

Ромашка аптечная не просто промывает глаза, но также помогает унять зуд и устранить воспалительные процессы. Ромашка подходит как лечебное средство, также хорошо помогает как профилактика офтальмологических заболеваний воспалительного характера.

Чтобы приготовить настой из цветков ромашки, нужно 4 ч/л заварить кипящей водой, укрыть и оставить на 55-60 минут. Не забудьте тщательно процедить настой, чтобы в нем не осталось мелких частиц растения. Каждый день следует готовить свежий раствор для промывания воспаленных век ребенка. Для профилактики глазки промывают утром и вечером, при лечении — перед каждым закапыванием.

Для промывания используют также слабо-розовый раствор марганца. Но для детей этот метод нежелателен, потому что может попасться нерастворенный кристалл марганца и обжечь слизистую. Вместо марганца используют раствор фурацилина — он безопаснее. Также фурацилин не только очищает глаза, но и борется с бактериями кокковой природы. Лучше купить уже готовый раствор, но можно приготовить самостоятельно из таблеток.

Что запрещено:

  • использовать непроверенные средства лечения и дезинфекции;
  • лечить ребенка самостоятельно без предварительной консультации с доктором.

Педиатр обучит молодую маму технике промывания глаз и устранению засохших корочек с век ребенка. В этом нет ничего сложного, но нужно знать нюансы.

Как правильно закапать раствор

Чтобы закапать лекарство в глаза малыша, нужно применять пипетку с закругленными концами. Закапывают оба глаза, даже если один из них здоровый. При инстилляции запрещено прикасаться пипеткой или наконечником флакона к векам: инфекция может проникнуть во флакончик с лекарством.

Капельки нужно инстиллировать не на зрачок глаза, а в конъюнктивный мешочек. Это очень важно, так как попадание на роговицу может вызвать неприятные ощущения у ребенка. Также перед инстилляцией флакончик прогревают в руках, чтобы в глаз ребенку попал теплый раствор.

Флакон после вскрытия нужно хранить на боковой стенке холодильника.

Чтобы раствор не вытек из глазика, голова ребенка должна быть запрокинута назад. Излишки раствора нужно осторожно промокнуть мягкой салфеткой или ватным диском.

Итог

Мейбомит век — распространенное заболевание, которому подвержены пациенты от грудного до старческого возраста. Это болезнь грязных рук, недостаточной личной гигиены, а также слабой иммунной системы и неполноценного питания. Особую опасность болезнь представляет для маленьких детей, которые еще не понимают важности личной гигиены. При первых симптомах заболевания глаз необходимо немедленно идти к офтальмологу. Отличить мейбомит от ячменя сможет только врач, самостоятельное лечение данной патологии чревато развитием осложнений и переходом в хроническую форму.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Линзы Acuvue 42%, 2369 голосов

    2369 голосов 42%

    2369 голосов - 42% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 17%, 972 голоса

    972 голоса 17%

    972 голоса - 17% из всех голосов

  • Линзы Optima 16%, 914 голосов

    914 голосов 16%

    914 голосов - 16% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 12%, 668 голосов

    668 голосов 12%

    668 голосов - 12% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 6%, 331 голос

    331 голос 6%

    331 голос - 6% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 243 голоса

    243 голоса 4%

    243 голоса - 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 2%, 128 голосов

    128 голосов 2%

    128 голосов - 2% из всех голосов

Всего голосов: 5625

Голосовало: 3213

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

beregizrenie.ru

Мейбомит нижнего века: причины, симптомы и лечение

Среди неопасных, но неприятных заболеваний глаза окажется мейбомит века: покраснение и плотная капсула принесут немало неприятных минут, а также станут заметным косметологическим дефектом. Почему возникает это заболевание, нередко именуемое «внутренним ячменем», чем оно опасно и как его лечить? Разберемся.

Расположение мейбомита

Мейбомит, как правило, не вызывает особого беспокойства и боли, в некоторых случаях протекает заболевание бессимптомно. При его обнаружении важно пролечить гнойник, так как он может стать причиной попадания бактерий в кровяное русло, что вызовет целый ряд опасных последствий.

Возникновения желтого бугорка внутри века, не всегда вызывает покраснение. При хронических формах припухлость не сильно заметна, а желтое уплотнение можно обнаружить только оттянув веко. Именно это уплотнение и носит название мейбомит или халязион (внутренний ячмень).

Возникает мейбомит как следствие закупорки мейбомиевых желез (они очень маленькие) тех, что находятся на внутренней стороне века и вырабатывают слезу.
Появление бугорка связано с блокировкой отхода слезы, она застаивается в самой железе, здесь образуется питательная среда для размножения бактерий. Для уничтожения микробов к этому участку направляются лейкоциты, в результате чего образуется гной. Обычно бугорок при мейбомите формируется внутри хряща посредине века немного вглубь, тогда как при обычном ячмене он располагается прямо на краю ресничного ряда.

Наиболее часто причиной закупорки мейбомиевых желез становятся стафилококки, но нередко внутренний ячмень возникает из-за грибкового поражения или же инфицирования клещом Демодексом. Определить причину возникновения гнойника важно для дальнейшего его лечения.

При образовании уплотнения над глазом (на верхнем хряще) диагностируют мейбомит верхнего века, если же оно расположено внизу — это образование нижнего века.
В некоторых случаях формируются множественные уплотнения и тогда ставят диагноз: множественный мейбомит.

Острый и хронический халязион

Различают два вида течения болезни, которые будут существенно влиять на лечение. Это — острый мейбомит и хронический.

При остром мейбомите возникает локальное покраснение в месте образования закупорки. Образуется припухлость (порой достаточно сильная) и местное повышение температуры (веко очень горячее), а в редких случаях возникает общая лихорадка (38,2-39,0 С).

Как правило, боль не возникает, но наличие капсулы провоцирует ощущение инородного тела на склере, ее незначительное покраснение.

На ресничных краях образуются корочки желтого или серого цвета. Они могут занимать только края ресничного ряда (1 балл по офтальмологической шкале), 2/3 всего ресничного ряда (2 балла) или же весь ресничный ряд (3 балла). Корочки подсыхают и отходят. Их образование особенно заметно по утрам, когда сложно открыть глаза из-за слипшихся ресниц.

Если чесать припухлость, то может произойти самопроизвольное вскрытие капсулы и гной попадет в кровяное русло, что чревато возникновением новых очагов инфекции (структуры глаза, глазница, лицо, структуры головы, мозг). Иногда осложнениями мейбомита оказывается воспалительный процесс в мозгу или крови.

Не пролеченная острая форма переходит в хроническую. Вокруг нагноившейся железы образуется плотная капсула, которую чаще называют халязионом (это практически киста).

Покраснение проходит совсем или же становиться малозаметным, также уменьшается припухлость (обычно локализируется по краю ресничного ряда), исчезает местное повышение температуры. Однако очень часто (почти всегда) хроническая закупорка вызывает конъюнктивит, что влечет в самых сложных случаях нарушение зрения.

Для хронического течения болезни характерно периодические обострения: усиление красноты, увеличение припухлости и периоды затухания болезни.

Спровоцировать обострение могут.

  • Переохлаждение, пребывание под кондиционером.
  • Нанесение некачественной или просроченной косметики.
  • Подвержены хроническим формам болезни и люди, которые работают в условиях с высокой загрязненностью воздуха крупной пылью.

Особенности мейбомита нижнего века

При закупорке желез в глубине нижнего века возникает ощущение лишнего предмета в глазу. Сама закупоренная капсула располагается в глубине хряща со стороны, обращенной к склере, она желтого или сероватого цвета, снаружи не видна.

При острой форме наблюдается покраснение нижнего века и его припухлость, при хроническом – покраснение отсутствует, припухлость незначительна.

При этом на ресничном краю возникает характерная серая пена при моргании, на нижнем ряде ресниц скапливаются желтые корочки, которые подсыхают и становятся ломкими, после сна ресницы слипаются.

Острый мейбомит нижнего века не вызывает болевых ощущений и нередко незамеченным переходит в хроническую форму болезни.

Симптомы халязиона у детей

Для совсем крошечных малышей мейбомит нехарактерен. Он возникает у детей постарше (дошкольная и младшая школьная группа) при наличии ослабленного иммунитета.

Обнаружить закупоренною железу у малыша можно по следующим признакам:

  • Наличие корочек на ресничках во время сна, после просыпания глаз трудно открыть.
  • После просыпания, ребёнку сложно открыть больной глазик.
  • При моргании в уголке скапливается сероватая пена.
  • Припухлость и покраснение возникают не всегда.
  • При оттягивании века можно заметить желтое или серое образование.

Лечение детей должно проходить после консультации офтальмолога.

Причины возникновения патологии

Главной причиной возникновения закупорки мейбомиевых желез является инфицирование на фоне сниженного иммунитета.

Попадание инфекции обычно происходит несколькими путями:

  • При трении глаз грязными руками, пользовании чужими средствами личной гигиены.
  • Во время нанесения некачественной или просроченной косметики (женщины болеют на это заболевание чаще, чем мужчины).
  • При использовании контактных линз после окончания их срока годности.
  • При наличии на лице или в организме других очагов инфекции (акне, себорея, розециа).

Среди причин возникновения мейбомита будут также:

  • Гормональные сбои.
  • Наличие заболеваний ЖКТ, гепатобилиарной системы, особенно часто мейбомит провоцирует сахарный диабет.
  • Загрязненный, крупными частицами пыли, воздух.
  • Переохлаждение.

При этом изначально может произойти заражение клещами Демодекса или грибком, а уже затем в результате их жизнедеятельности происходит закупорка слезных желез и возникает мейбомит.

Традиционное лечение мейбомита

При обнаружении внутреннего ячменя лечение в стационаре не требуется. Соблюдение всех предписаний офтальмолога позволить вылечить болезнь за 10-12 дней.

Острый мейбомит, лечение потребует более срочного, он хорошо поддается консервативному лечению.

Ни в коем случае нельзя выдавливать или самостоятельно вскрывать образовавшуюся капсулу. Это может привести к попаданию гноя в кровеносное русло и инфицированию других структур глаза и лица.

Для эффективного лечения потребуется провести ряд обследований:

  • Визометрию.
  • Тонометрию.
  • Биомикроскопию.
  • Потребуется сдать стандартные клинические анализы крови и мочи.

Проводит или назначает все эти обследования, а также назначает лечение офтальмолог, при обнаружении гнойного бугорка нужно обращаться к нему.

Результаты обследования позволят установить главную причину недуга (инфекция, грибок, клещ), а это, позволит правильно подобрать лечение.

Важно! При грибковой инфекции использование антибиотиков не принесет желаемого результата, и может увеличить срок болезни. Грамотное медикаментозное лечение возможно только после проведения обследования.

Лечение острого мейбомита состоит из следующих этапов.

  1. Удаление корочек. Для этого используют антисептики (Окомистин) или обычные отвары трав (ромашка, шалфей, календула), детский шампунь. Процедуру проводят не реже чем 2 раза в день.
  2. Закладывание мази. Ее назначают в зависимости от вида инфекции (устанавливают при помощи биомикроскопии). При наличии стафилококковой инфекции рекомендованы мази с антибиотиками (Метроциклиновая, Тетрациклиновая и др.), при обнаружении демодекоза – противопаразитарные средства. Нередко врач принимает решение о целесообразности использования комбинированного лечения.
  3. Закапывание глазных капель: Ципрофлоксацин, Тобрекс, Флоксар. Врачи также назначают противовирусные или иммуномодулирующие препараты, что позволяет сократить срок болезни и ускорить выздоровление.

Важно! Во время лечения халязиона нельзя использовать слезозаместительные препараты.

В лечении хронических форм болезни применяют кортикостероиды (Кеналог), а также хирургическое удаление кисты вместе с капсулой, данною процедуру проводят амбулаторно под местным наркозом. Разрез делают на внутренней стороне века, что не приводит к возникновению косметологического дефекта. Шрам скрыт.

В дальнейшем лечение проходит так же, как и при остром мейбомите.

В период терапии рекомендуется при выходе на улицу защищать глаз сухой стерильной повязкой.

Физиотерапевтические процедуры

Лечебные процедуры способствуют быстрейшему выздоровлению:

  • Поможет провести дезинфекцию мейбомита (УВЧ).
  • Будет способствовать восстановлению собственных биоритмов организма (магнитотерапия).
  • Позволит усилить кровоток в области капсулы (сухое тепло).

К новейшим технологиям, дающим хороший результат, относиться гелий-неоновая лазерная стимуляция.

Однако такое лечение более эффективно при диагнозе: острый мейбомит, наличие кисты плохо поддается физиотерапии и потребует вмешательства хирургии.

Народные методики лечения мейбомита


Народные методики могут стать хорошим подспорьем в лечении внутреннего ячменя, однако консультация доктора в этом случае обязательна. Нельзя лечить мейбомит у ребенка народными средствами без консультации врача.

Среди наиболее распространенных методов будут следующие.

  1. Сухое тепло.
    На обычной сковородке без жира разогревают семена льна. Затем заворачивают их в хлопчатобумажную ткань или несколько слоев марли и греют глаз.
  2. Закапывание.
    Его проводят на ночь, чтобы предупредить засыхание корочек во время сна. Для этого используют персиковое или облепиховое масло, которое закапывают в глаза (по 1-2 капли) перед сном.
  3. Примочки.
    Готовят настой из трав (ромашка, шалфей, календула) в равных количествах или из одной из трав, из расчета 1 ст. л. на стакан воды. Для этого в кипяток засыпают травы и кипятят 3-5 минут. Затем остужают, и распаренные травы прикладывают к больному месту. Однако делать это нужно осторожно, чтобы не случилось заражения других структур глаза.

    Этот же настой очень хорош (в процеженном виде) для промывания корочек. Только готовить его нужно перед каждым промыванием.

  4. Укрепляющий настой.
    В равных количествах смешать сушеный лист грецкого ореха, корень лопуха и цвет бузины. Прокипятить 1 ст. л в стакане воды 5 минут, а затем дать постоять 3 часа. Настой пить перед едой по 4 раза/сутки. Объем 150 мл.

Профилактика мейбомита

Среди профилактических мероприятий окажется соблюдение личной гигиены и превентивные шаги по заражению клещами, грибками.
Не следует также пользоваться некачественной косметикой, носить линзы, дольше положенного срока годности.

Полезными будут и общеукрепляющие методы: здоровый подвижный способ жизни, потребление положенного количества витаминов, закаливание.

Лечитесь и будьте здоровы!

moeoko.ru

лечение (в том числе в домашних условиях и с помощью народных средств), симптомы, виды (острый и хронический)

Часто внутренний вариант ячменя называют мейбомитом. Однако это два разных заболевания, хотя они и имеют похожую симптоматику. Чтобы грамотно поставить диагноз и своевременно начать лечение, как врачи, так и пациенты должны обратить внимание на отличия. Ячмень — это воспаление фолликулов ресниц, а мейбомит — воспалительное заболевание мейбомиевых желёз.

Описание болезни

Мейбомиевы железы

Мейбомиевы железы, получившие своё название в честь врача и профессора Генриха Мейбома, который впервые их обнаружил, вырабатывают маслянистый компонент слезы. Предназначение слёз — обеспечивать гладкое скольжение века по поверхности глазного яблока и постоянно прикрывать глаз слёзной плёнкой. Последняя служит для защиты глаза от перегревания, холода, пыли. Секрет мейбомиевых желёз в основном состоит из жиров, белков, жирных кислот и холестерина.

Расположенные в толще хрящевой части верхнего и нижнего века в один ряд, они представляют собой видоизменённые сальные железы и открывают свои протоки на краях век. Любое нарушение работы этих желёз приводит к патологической сухости глаза, раздражению конъюнктивы утолщённым краем века и снижению зрения.

Расположение мейбомиевой железы в толще верхнего века

Многие люди склонны недооценивать роль этих крошечных сальных желёз для нормальной зрительной функции. Между тем установлено, что около 85% случаев снижения зрения связаны именно с заболеваниями века, а не самого глаза. На верхнем веке человека имеется 32–40 таких желёз, а на нижнем — 22–28.

Каждая железа состоит из длинного основного выводного протока и размещённых по его бокам дополнительных боковых, напоминающих гроздья. Дополнительные протоки под острым углом, расположенным остриём к краю века, соединяются с основным. Главные выводные протоки описываемых желёз располагаются под прямым углом к краю века, но параллельно друг к другу.

Фотогалерея: схематическое расположение мейбомиевых желёз в верхнем и нижнем веке
Схема человеческого века в разрезе
Здоровые мейбомиевы железы. Устья желёз верхнего и нижнего века смыкаются друг с другом
Воспалённые мейбомиевы железы

Одним из болезненных явлений в этих железах является их воспаление — мейбомит.

Мейбомит или внутренний ячмень?

Мейбомит — заболевание, представляющее собой нагноение мейбомиевых желёз хряща века по причине проникновения в них кокковой инфекции. Риск развития болезни повышается при нарушении функции мейбомиевых желёз, выражающемся в повышенной выработке ими жирного секрета. Многие люди называют его внутренним ячменём из-за внешнего сходства с этим недугом. Но это ошибочное представление.

Заболеть может человек любого возраста — и молодого и пожилого. Не щадит он и детей, даже грудных. Чаще, чем у представителей мужского пола, заболевание имеет место у женщин и девушек. Возможно, это происходит по причине частых манипуляций с веками при повседневном пользовании косметикой, или перекрытия выводных протоков мейбомиевых желёз частицами некачественных средств для макияжа.

Субъективные ощущения больного при этом заболевании такие же, как и при блефаритах, ячменях и конъюнктивитах:

  • утяжеление век;
  • зуд;
  • чувство «песка» в глазу;
  • ощущение жжения, жара;
  • по утрам склеивание ресниц, кусочки засохшего секрета по краям век и в углах глаз.

Классификация

Встречается болезнь как верхнего, так и нижнего века. И хотя воспаление может развиться на любом веке, чаще заболевает именно верхнее. Возможно, это связано с большим количеством мейбомиевых желёз на верхнем веке.

На верхнем веке мейбомиевых желёз всегда больше, чем на нижнем

Заболевание протекает с одинаковыми симптомами, независимо от места локализации. Мейбомит на каком-либо одном глазу, только на верхнем или только на нижнем веке, считается единичным.

Как правило, патология развивается на одном глазу, но встречаются случаи одновременного заболевания обоих глаз сразу, или одновременно обоих век одного и того же глаза. Мейбомит такого вида называют множественным.

Можно классифицировать мейбомиты ещё по таким их формам:

  • Острый — при этой форме болезни поражается только ткань хряща века. Развивается обычно по причине регулярного нарушения гигиенических правил, или из-за переохлаждения глаза.
  • Хронический — у этой формы явно выражены патологические изменения как конъюнктивы, так и века. Глаз становится красным, выглядит воспалённым; веко заметно уплотняется. В углах глаза то и дело собираются излишки жирного секрета мейбомиевых желёз.

Причины и факторы развития

Возбудителем этого заболевания обычно выступает золотистый стафилококк, реже другие микроорганизмы, такие как стрептококк или пневмококк. Болезнетворные бактерии попадают в мейбомиеву железу через устье её главного выводного протока при чесании глаза пальцами, тыльной стороной кисти, загрязнённым носовым платком.

У всех форм мейбомита причины возникновения практически одинаковы. Это занесение инфекции при прикосновении к глазам немытыми руками, ношение неправильно подобранных контактных линз, несоблюдение правил их хранения и обработки.

К основным причинам развития воспалительного процесса в рассматриваемых железах можно отнести следующие провоцирующие факторы:

  • нахождение на сквозняке, переохлаждение;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • частые респираторные инфекции;
  • плохое питание, бедное витаминами;
  • травма глаз неподходящими контактными линзами;
  • другие инфекционные поражения глаз.

Мейбомит может быть вызван и гиперсекрецией одноимённых желёз, при которой их секрет выделяется в чрезмерно большом количестве. Такие нарушения возникают при кожных заболеваниях типа акне или себорейного дерматита, а также в результате хронического раздражения глаз ядовитыми веществами либо пылью.

Нередко патология развивается после недавно перенесённого блефарита или ячменя. Во время прорыва абсцесса и выхода из него гноя патогенная микрофлора внедряется в слизистые оболочки глаза и может проникнуть в мейбомиевы железы, что вызывает их воспаление.

Симптомы заболевания

Острый мейбомит

Патология в своей острой форме, с характерными, ярко выраженными симптомами, наиболее чётко можно наблюдать у маленьких детей. Симптомы заболевания у взрослых могут быть несколько стёрты.

Клиническая картина болезни характеризуется покраснением, отёчностью, болезненностью века, ощущением «соринки» в глазу, жжением и жаром, слезотечением. В промежутках между ресницами и в уголках глаз в результате гиперсекреции мейбомиевых желёз появляются желтовато-серые корочки. Веко резко болезненно при пальпации. Если его аккуратно вывернуть, то с внутренней стороны можно обнаружить желтоватый гнойник, расположенный в хряще века.

Мейбомит острой формы на нижнем веке

Отделяемое из воспалённых желёз густеет и приобретает консистенцию сметаны или зубной пасты. Инфекция может распространиться на железы, ближайшие к поражённой. Около ушей прощупываются увеличенные и болезненные лимфатические узлы.

Всегда имейте под рукой смену белья и особенно детского. Есть, к примеру, хорошее детское постельное белье из Иваново по хорошим ценам и быстрой доставкой.

Через 3–4 суток гнойник дозревает и самостоятельно вскрывается либо сквозь хрящ века и его слизистую оболочку (конъюнктиву), либо через главный выводной проток больной железы. В месте выхода гноя формируется нежный втянутый рубец. Иногда в этой области разрастаются грануляции, по виду напоминающие цветную капусту, и препятствуют заживлению ранки. Если же гнойничок длительно существует, не прорываясь, то в очаге воспаления возможно образование халязиона. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.

Хронический мейбомит

Хроническая форма чаще всего развивается у людей со слабым иммунитетом, а также как осложнение запущенного мейбомита острой формы. Острое течение воспалительного процесса легко может перейти в хроническое и периодически рецидивировать. Хроническую форму мейбонита врачи-офтальмологи называют халязионом, или градиной. Выглядит болезнь как горошина мелкого размера на верхнем или нижнем веке; растёт медленно. Со стороны конъюнктивы халязион просвечивает серовато-красным, с кожей века не спаян.

Больного очень беспокоит внешний косметический недостаток. Возможно затруднение с морганием, ухудшение зрения. Появившись однажды, халязион, как правило, упорно рецидивирует. Могут сформироваться одновременно несколько халязионов на обоих веках.

При этой форме болезни отмечается утолщение края век, их покраснение. Сквозь отёчную слизистую оболочку века просвечивают увеличенные желтоватые мейбомиевы железы. Из-за усиленной секреции воспалённых желёз по краю века и во внутреннем уголке глаза образуются желтовато-сероватые налёты. При осмотре с помощью щелевой лампы на краю века хорошо видны расширенные устья этих желёз, заполненные желтоватыми пробками. Эти пробки состоят из сгущённого секрета рассматриваемых желёз и отмерших клеток эпителия, и слегка выдаются над уровнем слизистой оболочки.

Желтоватые пробки в расширенных устьях мейбомиевых желёз

Патологические выделения из мейбомиевых желёз, попадая в складку конъюнктивы, могут вызывать хронический конъюнктивит. Последний является самым частым спутником любого воспаления края век. Хроническое воспаление в веке может приобрести затяжное течение, сопровождаться чувством тяжести в веке, чрезмерной утомляемостью глаз, зудом, светобоязнью.

Диагностика

Пациенты, которые длительное время работают за компьютером, могут принять первые признаки этого недуга за хроническое переутомление глаз. Однако при появлении тревожного сигнала в виде выделений, непременно сопровождающих заболевание, нужно срочно обращаться к глазному врачу.

Мейбомит на верхнем веке: глаз выглядит воспалённым и отёчным

Опытному офтальмологу будет достаточно простого визуального осмотра и опроса больного для определения вида воспалительного процесса и постановки диагноза. С помощью специальной щелевой лампы специалист сможет увидеть характерный признак мейбомита — расширенные, заполненные желтоватым густым секретом устья мейбомиевых желёз.

Помимо стандартного внешнего осмотра, для определения вероятных причин патологии назначается ряд анализов крови и мочи. Для более детального обследования при мейбомите, особенно рецидивирующем, должны быть проведены следующие мероприятия:

  1. Обследование на аллергены.
  2. Анализ кала на яйца гельминтов.
  3. Исследование выделений конъюнктивы на возбудителя заболевания и определение устойчивости последнего к антибиотикам.
  4. Обследование ресниц на демодекоз — поражение их клещом Демодекс.

Воспаление мейбомиевых желёз нужно уметь дифференцировать от ячменя. Действительно, эти два глазных недуга очень похожи симптомами, но между ними есть значительная разница.

Таблица: основные отличия ячменя и мейбомита

Название Ячмень Мейбомит
Суть заболевания Воспаление ресничного фолликула Воспаление мейбомиевой железы
Место локализации На краю века В толще хряща века
Видимость Стержень гнойника хорошо заметен Гнойную головку можно увидеть только при отворачивании века
Скорость развития Стремительно, созревает за 1–3 дня Довольно медленно, за 2–3 недели, часто переходит в хроническую форму

Лечение

Лечение мейбомита начинается с посещения врача-офтальмолога, который осмотрит воспалённое веко и соберёт полный анамнез. При своевременном обращении к врачу достаточно будет консервативных методов терапии, которые помогут легко справиться с заболеванием в домашних условиях. Врач должен учитывать все симптомы и нюансы недуга для назначения лечения.

Прежде всего необходимо уничтожить патогенные микроорганизмы, поддерживающие болезнь, поэтому больному назначаются глазные мази и капли местного действия. Рекомендуется очищение краёв поражённого века от выделений, закапывание в глаз лечебных капель и закладывание за больное веко мазей с антибиотиком, обработка гнойничка дезинфицирующими средствами. Лечение нижнего и верхнего века осуществляется одинаково.

В период лечения нельзя использовать декоративную косметику и носить контактные линзы.

Медикаментозная терапия

В самой начальной стадии будет эффективным смазывание слизистой века в месте воспаления 50%-м спиртом или бриллиантовым зелёным. Вместе с этим поможет остановить развитие абсцесса закапывание в глаз альбуцида.

Перед нанесением на воспалённое веко каких-либо лекарственных средств нужно провести местное очищение больного глаза: смазав ресничный край века рыбьим жиром, с помощью чистого ватного диска или ватной палочки осторожно удалите с него засохшие корочки и патологические выделения.

Очищенный край века обработайте антисептиком, например, слабым раствором фурацилина. Затем можно применить назначенную врачом мазь. Обычно при мейбомите назначаются такие мази с антибиотиками:

  • гидрокортизоновая;
  • олететриновая;
  • гентамициновая;
  • тетрациклиновая;
  • метилурациловая.

Следует с особой осторожностью использовать данные мази беременным женщинам, так как при беременности они могут быть противопоказаны.

Внимание: если вы ждёте ребёнка, даже на самых ранних сроках, врач, назначающий лечение, должен обязательно об этом знать!

Можно чередовать закладывание за веко мазей с закапыванием в конъюнктивальный мешок несколько раз в день лечебных растворов, например, таких:

  • цинка сульфата;
  • амидопирина;
  • дексаметазона;
  • сульфацил-натрия;
  • преднизолона;
  • пенициллина;
  • эритромицина.

При высокой температуре, увеличении околоушных лимфатических узлов и прочих симптомах интоксикации организма, в дополнение к местной терапии назначаются для приёма внутрь антибиотики и сульфаниламиды в форме таблеток.

Массаж

При мейбомите полезно массировать края века с помощью специальных инструментов. Массаж способствует очищению желёз от патологически изменённого секрета. Эта процедура выполняется под местной анестезией: под веко закапывают жидкое обезболивающее средство. Перед выдавливанием содержимого мейбомиевых желёз край века обрабатывают дезинфицирующим средством. Такой массаж проводится в офтальмологическом кабинете врачом или квалифицированной медицинской сестрой.

Видео: массаж и очистка мейбомиевых желёз с помощью пинцета

Любые попытки самостоятельно выдавить секрет воспалённых мейбомиевых желёз сопряжены с риском травмы глаза и могут привести к тяжёлым необратимым последствиям.

Видео: выдавливание патологического секрета мейбомиевых желёз с помощью специальной лопатки

Физиотерапевтические и аппаратные процедуры

При воспалительном процессе мейбомиевых желёз положительная динамика наблюдается после сеансов УВЧ-терапии или ультрафиолетового облучения на область века. Можно облегчить боль при созревании нарыва с помощью сухого тепла на больной глаз.

В последние годы хорошо себя зарекомендовали такие аппаратные методы терапии:

  1. Гелий-неоновая стимуляция лазером. Метод основан на использовании энергии лазерного луча в лечебных целях. Лазеротерапия оказывает обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное действие, способствует скорейшему заживлению раны, активизирует микроциркуляцию крови в месте поражения, повышает активность физиологических процессов в глазу.
  2. Магнитотерапия магнитными полями с успехом используется для лечения глазных болезней, в том числе и мейбомита. Магнитные поля, образованные специальным аппаратом, восстанавливают естественные биоритмы в тканях века и нормализуют их состояние и функции.

Хирургическое лечение

Если, несмотря на полноценное лечение, гнойник долго не прорывается самостоятельно либо увеличивается в размерах, то его вскрывают оперативным путём. Эта небольшая операция выполняется в амбулаторных условиях, делается под местной анестезией. Процедура осуществляется в течение нескольких минут. Хирургическое вскрытие, как и самопроизвольное, производится также со стороны конъюнктивы (с внутренней стороны века), но строго по ходу главного выводного протока мейбомиевой железы.

Если на месте прорвавшегося самопроизвольно гнойника разрастаются грануляции, мешающие заживлению раны, то показано их хирургическое удаление.

Народные средства

К сожалению, невозможно вылечить этот недуг с помощью одних народных средств. Недопустимо закапывание в больной глаз каких-либо масел или сока — это может усугубить ситуацию. Если лечение проводится в домашних условиях и только народными методами, заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями.

Можно для общего укрепления организма принимать внутрь отвары различных целебных растений. Например, приготовьте настой из берёзовых листьев и побегов крапивы:

  • смешайте мелко нарезанные листья этих растений;
  • заварите 4 столовые ложки смеси литром горячей воды;
  • поставьте на огонь и доведите до кипения;
  • накройте посуду с отваром крышкой и дайте настояться 3 часа;
  • в течение месяца принимайте настой по половине стакана 3 раза в день.

Мейбомит у детей

Риск развития воспаления век у ребёнка намного выше, так как дети ведут более активный, чем у взрослых, образ жизни. Малыши трогают глаза грязными руками, тем самым занося в них инфекцию.

Инфицирование детских глаз — довольно распространённое явление. Дети часто болеют простудными заболеваниями, заражаются гельминтами, при этом пренебрегают правилами гигиены. Патология обычно развивается у ослабленных, истощённых детей.

Это заболевание, появившееся у ребёнка, может нанести его глазам и векам более существенный вред, чем ячмень. Гнойный абсцесс формируется внутри тканей века, а они у детей мягкие и рыхлые. Это способствует распространению инфекционного заражения на область вокруг глаза. Более того, само глазное яблоко тоже может быть инфицировано патогенной микрофлорой.

Детскому мейбомиту присущи выраженные и яркие симптомы, он протекает тяжелее, чем у взрослых. У маленьких детей чаще развиваются осложнения. Поэтому при самых начальных признаках этой патологии ребёнка незамедлительно следует показать глазному доктору для назначения лечения.

Сложнее всего лечить самых маленьких пациентов, которые постоянно расчёсывают воспалённое веко и не позволяют закапывать себе в глаз жгучие капли. В период обострения заболевания не нужно посещать детские учреждения. Ограничьте прогулки в холодную или ветреную погоду.

Одновременно с мазями и каплями врач обычно назначает детям антигистаминные и укрепляющие иммунитет средства. Антигистаминные препараты, уменьшая зуд воспалённого участка, предупреждают его расчёсывание и повторное инфицирование. Антибиотики для приёма внутрь маленьким детям назначаются лишь в самых тяжёлых случаях болезни.

При применении любых медикаментозных средств у детей, особенно грудного или новорождённого возраста, нужно строго учитывать противопоказания и побочные действия препарата. Они всегда указываются в инструкции, прилагаемой к лекарству.

Техника закапывания глазных капель ребёнку ничем не отличается от таковой при других заболеваниях. Правила здесь просты:

  • используйте пипетку с круглым тупым концом;
  • капли должны попадать в конъюнктивальный мешок, а не сразу на роговицу глаза;
  • не прикасайтесь пипеткой или кончиком флакона к слизистой оболочке глаза;
  • излишки капель аккуратно промокните чистым ватным тампоном;
  • обращайте внимание на срок годности средства и срок его хранения после вскрытия флакона.

Нужно аккуратно промывать ребёнку глаза от выделений, скапливающихся в уголках глаз, не допускать появления присохших к векам корочек, так как их удаление может быть очень болезненным. Сухие корочки могут травмировать слизистую глаза, а ребёнок будет бояться и избегать последующих процедур.

Прогноз

После правильного своевременного лечения на веке не остаётся никаких следов. Длительность терапии этого заболевания во многом зависит от выраженности симптомов, а также от эффективности применяемых медикаментозных средств. Борьбу с болезнью нужно продолжать до тех пор, пока не исчезнут её последние признаки. При многократных рецидивах следует проверить уровень глюкозы в крови. Нередко причиной повторных проявлений болезни бывает сахарный диабет. Если лечение было начато вовремя, то прогноз полностью благоприятный. Мейбомит можно устранить за 2–3 недели.

Важно незамедлительно обратиться к врачу и соблюдать все его назначения. Пренебрежение рекомендациями врача чревато резким ухудшением зрения.

Эта болезнь довольно быстро переходит в хроническую форму, при которой на веке образуется портящая внешность градина. Больному становится неловко появляться в обществе.

Результатом тяжёлой формы заболевания может быть абсцесс века и гнойное расплавление его хрящевой ткани. Мейбомит нередко осложняется конъюнктивитом или блефаритом. Это бывает связано с неумелыми попытками больного самостоятельно выдавить патологически изменённый секрет из мейбомиевых желёз, а также с раздражением слизистых оболочек глаза гнойными выделениями.

Профилактика

Соблюдение правил гигиены — это основа профилактики глазных заболеваний. При активном образе жизни риск инфицирования глаз повышается. Поэтому тем, кто часто посещает спортзал или ходит в турпоходы, рекомендуется выработать у себя привычку тщательно промывать глаза после активных занятий. На случай попадания соринки в глаз нужно всегда иметь при себе новую пачку одноразовых носовых платков. И обязательно мыть с мылом руки перед прикосновением к глазам.

После перенесённого заболевания, для предотвращения повторного инфицирования, необходимо следить за чистотой постельного белья и полотенец, ежедневно менять наволочки, тщательно их проглаживать.

Стремительный темп жизни, хроническая усталость, работа за компьютером, неправильное питание — всё это негативно отражается на здоровье глаз. Если воспаление мейбомиевых желёз началось в результате простуды, то людям, склонным к частым простудным заболеваниям, следует уделить особое внимание своим глазам.
Профилактические меры необходимы и пациентам с хроническими кожными заболеваниями, например, с себорейным дерматитом. Им следует вместе со своим лечащим врачом подобрать себе лекарственное средство для профилактики инфицирования век.

При возникновении мейбомита нужно срочно обращаться к врачу и принимать меры. Нельзя самостоятельно назначать себе лечение. Необходимо устранить факторы, вызвавшие болезнь.

Соблюдение гигиены, здоровый образ жизни, витамины в сочетании с медикаментозными средствами — залог скорейшего выздоровления.

Похожие записи:

zorsokol.ru

Лечение мейбомиита нижнего и верхнего века

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота

medside.ru

Мейбомит нижнего и верхнего века

Что такое мейбомит? Заболевание представляет собой острое воспаление мейбомиевых желез, расположенных на краях нижних и верхних век. Их функция заключается в выделении жирового секрета и защите век, а также глазного яблока от пересыхания и вредных внешних воздействий.

По разным причинам железы на глазу могут воспаляться, и тогда на внутренней поверхности век формируется абсцесс, называемый в народе внутренним ячменем. Попутно может развиться халязион – воспаление хряща века, расположенного вокруг мейбомиевой железы.

Причины возникновения

Частой причиной развития мейбомита является проникший в организм стафилококк. Им можно заразиться потерев глаза грязными руками или чужим носовым платком.

Вот еще несколько возможных причин:

  • переохлаждение организма;
  • использование просроченной или некачественной декоративной косметики для глаз;
  • нарушение гигиенических норм при использовании контактных линз;
  • попадание в глаза пыли, грязи или мелкого мусора;
  • Избыточная активность мейбомиевых желез, когда они выделяют слишком много секрета.

Симптомы

Выделяют две формы заболевания – острую и хроническую. В зависимости от этого будут различаться клинические проявления мейбомита. Воспаление может возникнуть как на верхнем, так и на нижнем веке

Острый мейбомит характеризуется быстрым развитием. Возникают такие симптомы:

  • формирование абсцесса, в просторечии гнойника, на внутренней складке нижнего или верхнего века;
  • сильное покраснение, утолщение и болезненность века в этой области;
  • повышенное слезоотделение;
  • зуд и чувство жжения;
  • возникновение гнойного отделяемого серо-желтого цвета. При отсутствии гигиенических мер это приводит к образованию корочек на веках.

Также возможно повышение температуры тела и увеличение подчелюстных лимфоузлов со стороны пораженного глаза. Абсцесс может вскрыться самопроизвольно, в этом случае его гнойное содержимое выливается в конъюнктивальную полость.

Особенности течения болезни у детей

Мейбомит у детей протекает так же, как и у взрослых. Наиболее подвержены развитию заболевания дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие простудными заболеваниями.

Так как мейбомит легко переходит в хроническую форму, нужно как можно скорее показать ребенка врачу. Специалист проведет диагностику и подберет лечение. Назначение и определение дозировки препаратов для лечения мейбомита верхнего и нижнего века у ребенка производится с учетом его возраста.

Диагностика

Для диагностики мейбомита нужно обращаться к офтальмологу. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез и проведет ряд исследований:

  • визометрию – неинвазивную проверку остроты зрения с помощью буквенной таблицы;
  • процедуру измерения внутриглазного давления;
  • офтальмоскопию – осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа. Офтальмоскопия позволяет оценить состояние сетчатки, стекловидного тела, сосудистой оболочки, зрительного нерва;
  • биомикроскопию – исследование и оценку состояния конъюнктивы, передней камеры глазного яблока, хрусталика, радужной оболочки.

Также рекомендуется пройти обследование на предмет обнаружения паразитического клеща демодекс. Он незаметен глазу, обнаружить его можно только при микроскопическом исследовании биоматериала – кожных чешуек или выпавших ресниц. Клещ демодекс способен спровоцировать воспалительный процесс не веках.

При визуальном осмотре врач заметит уплотнение века и абсцесс на его внутренней стороне, отечность окружающих тканей.

Медикаментозное лечение мейбомита

Чем лечить мейбомит? Терапия проводится медикаментозно. Врачи дают следующие рекомендации по лечению мейбомита нижнего и верхнего века:

  1. При образовании на веках корочек из-за засохшего гноя, их нужно удалять ватным тампоном, смоченным в теплой воде или дезинфицирующем растворе.
  2. За пораженное веко нужно закладывать мази, содержащие антибиотики.
  3. Иногда целесообразно местное применение ртутной мази. Она обладает ярко выраженным антисептическим действием.
  4. Если причиной мейбомита является повышенная активность мейбомиевых желез, снизить ее помогут препараты тетрациклинового ряда.
  5. При обнаружении клеща демодекс понадобится противопаразитарная терапия.

Если мейбомит имеет острую форму, нельзя применять компрессы, они только усилят воспаление. В этом случае показаны также физиотерапевтические процедуры или обработка воспаленного участка раствором этилового спирта. При хронической схеме лечения к вышеназванным препаратам добавляются глазные капли с антибактериальным действием.

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным и абсцесс не вскрывается, врач может вскрыть его с помощью специальных инструментов. После этого глаз необходимо обработать антисептическими растворами. Для укрепления защитных сил всего организма назначают курс внутримышечных инъекций витамина В.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины можно применять только при хронической форме заболевания, поскольку все они сводятся к применению компрессов и примочек, которые запрещены при остром мейбомите.

Вот несколько рецептов:

  1. 1 ст. л. засушенных цветков календулы залить 200 мл кипящей воды, настоять два часа. Процедить, смочить марлю, использовать как компресс дважды в день на 30 минут.
  2. Свежевыжатый сок алоэ развести с кипяченой водой в пропорции 1:5. Закапывать в пораженный глаз по 2-3 капли утром и вечером.
  3. Накладывать на воспаленную область компресс из простокваши.

Если после использования народных средств состояние больного ухудшилось, нужно немедленно их прекратить и как можно скорее обратиться к квалифицированному окулисту.

Осложнения и профилактика

Самое распространенное осложнение мейбомита – это конъюнктивит, воспаление слизистой оболочки глазного яблока. Если возбудителем мейбомита стал стафилококк, значит, и конъюнктивит будет иметь бактериальную природу. Лечение бактериального конъюнктивита проходит с использованием антибиотиков.

Воспалительный процесс может распространиться в том числе и на роговую оболочку глаза, эта патология называется кератит. Симптомами кератита являются чувствительность глаз к яркому свету, помутнение роговицы.  Эти заболевания подлежат лечению в обязательном порядке, в противном случае зрение может снизиться. Нередко развивается миопия, т.е. близорукость. При этой патологии человек плохо видит объекты, расположенные вдали. Средства лечения миопии – это ношение очков, контактных линз, или проведение лазерной коррекции зрения.

При недобросовестно пролеченном хроническом мейбомите развивается хроническое воспаление края века вокруг мейбомиевой железы – халязион. Халязион представляет собой плотное образование, выступающее над кожей верхнего или нижнего века. Если нагноения не происходит, оно не доставляет человеку болезненных ощущений. Лечение халязиона проводится медикаментозно, при отсутствии эффекта показано хирургическое вмешательство. Халязион и его содержимое удаляются под воздействием местной анестезии.

Чтобы избежать развития мейбомита и его возможных осложнений, нужно тщательно соблюдать простые правила:

  • не вытирать лицо и глаза чужим полотенцем;
  • не тереть глаза грязными руками;
  • всегда тщательно смывать косметику на ночь;
  • доводить до конца курс лечения при инфекционных и простудных заболеваниях;
  • избегать переохлаждений.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

glazalik.ru

симптомы и лечение, причины возникновения

Воспалительные процессы различной этиологии могут поражать не только структуры глаз, но и век, а поскольку веки – также часть зрительного аппарата, патологические изменения несут в себе потенциальную опасность снижения зрения. В большинстве случаев воспалительные процессы развиваются при инфицировании фолликул ресниц и носят название ячмень. Однако иногда происходит проникновение микробов в сальные (мейбомиевы) железы, расположенные рядом с ресницами и имеющие протяженность как минимум до половины века. Именно поэтому при их закупорке и воспалении гнойник начинает формироваться не по краю века. Такое заболевание называют мейбомит (внутренний ячмень).

Определение заболевания

Мейбомиевы железы – видоизмененные сальные железы, выходящие на края век. В каждую железу по всей длине открываются множественные альвеолы, которые выделяют туда секрет жировой природы. Функции секрета – смазывать веки, защищая их края от смачивания слезами. У человека 30-40 мейбомиевых желез в верхнем веке и 20-30 – в нижнем. В составе такого секрета человеческого глаза содержится около 90 белков.

Строение века

Инфицирование и закупорка одной из желез приводят к быстрому формированию отека в месте воспаления. Снаружи веко опухает и краснеет, а на внутренней поверхности образуется гнойный нарыв.

Виды и классификации

По характеру протекания различают две формы заболевания:

  • Острый мейбомит напоминает обычный ячмень, отличаясь лишь по локализации очага воспаления. Формирование гнойника происходит в глубине хрящевого слоя века. Поэтому при острой форме заболевания степень поражения видна отчетливо только при вывернутом веке;
  • Хронический мейбомит проявляется изменением конъюнктивы, покраснением и набуханием края век. Цвет внутреннего гнойника грязновато-желтый, по краю ресниц и в уголках глаз происходит образование желтых корочек. При данной форме происходит развитие хронического конъюнктивита.

Для острой формы заболевания характерно самопроизвольное вскрытие и выведение содержимого через глаз. При данной форме болезни возможно возникновение частых рецидивов.

Различают также мейбомит верхнего и нижнего века, которые могут возникать с одинаковой частотой. Формирование гнойника чаще на верхнем веке обусловлено большим количеством желез. Для заболевания нижнего века характерна меньшая интенсивность болевого синдрома, что обусловлено меньшей его подвижностью.

Причины возникновения

Главная причина развития мейбомита – бактериальное заражение, возбудителем которого чаще всего выступает золотистый стафилококк (в 90%). Гораздо реже инфекция спровоцирована вирусами, грибами, клещом демодекс.

Заражение и внедрение патогенной микрофлоры происходит только при развитии дисфункции мейбомиевых желез, которая может быть спровоцирована целым рядом факторов:

  • Несоблюдение гигиены глаз: длительное ношение контактных линз и неправильное их хранение, прикосновение к конъюнктиве грязными руками, использование чужой косметики;
  • Усиление нагрузки на глаза, связанное с длительной работой на компьютере, пребыванием в помещении, где воздух загрязненный, пыльный или сухой;
  • Частые проявления аллергии, приводящие к отеку конъюнктивы;
  • Хронические соматические заболевания: сахарный диабет, акне розацеа, панкреатит, себорейный дерматит, нарушение работы ЖКТ, экзематозный конъюнктивит, проблемы с респираторными органами, воспаление ротовой полости;
  • Гормональные нарушения;
  • Гиперфункция мейбомиевых желез.

Все эти факторы в той или иной степени способствуют ослаблению иммунитета, и при проникновении микробов внутрь железы они не встречают достойного сопротивления.

Симптомы

Начало воспаления в веке может быть диагностировано по характерным признакам:

  • Утолщение века и его сильное покраснение;
  • Поверхность внутренней стороны становится бугристой;
  • Возникает ощущение жжения и сильный зуд;
  • Появляются дискомфорт при моргании и сильное слезотечение;
  • Прикосновение к месту воспаления вызывает резкую боль;
  • На стороне больного глаза происходит увеличение ближе всего расположенных лимфоузлов;
  • Начинается формирование гнойника на внутренней поверхности века.

    Проявление мейбомита

Если заболевание протекает бурно, происходит выделение мутной желтоватой жидкости. При моргании она растекается по всему краю века.

Как и при развитии ячменя, сильно увеличенный в размерах и долго не вскрывающийся гнойник может стать причиной ухудшения общего самочувствия: лихорадки, повышения t, общего недомогания.

Возможные осложнения

Длительный воспалительный процесс в толще хрящевой ткани века без адекватного лечения или полном его отсутствии может стать причиной ряда серьезных осложнений:

При отсутствии корректного лечения хронической формы мейбомита возможно развитие тяжелых патологий: тромбоз кавернозного синуса, тромбофлебит вен орбиты, воспаление мозговых оболочек, потеря зрения, сепсис (заражение крови).

Диагностика

Первоначальный осмотр офтальмолога и опрос пациента в большинстве случаев дают ясную картину болезни и бывают достаточны для постановки диагноза. При неясности этиологии врач может назначить дополнительные исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • Бактериальный посев глазных выделений на микрофлору;
  • ПЦР на присутствие бактериальных, вирусных или грибковых патологий;
  • Пробы крови на антитела к гельминтам и аллергены;
  • Исследование ресниц на присутствие клеща демодекс.

    Бактериальный посев при обследовании на мейбомит

Лечение

На основании проведенной диагностики, степени поражения больного, состояния его общего здоровья врач составляет схему терапии, наиболее эффективной для данного конкретного случая. Лечение халязиона нижнего века схоже с примерами, приведенными ниже.

Медикаменты

Медикаментозная терапия включает в себя проведение следующих мероприятий:

Лечение мейбомита, как и использование медикаментов, должно проходить только под контролем врача, поскольку существует угроза перехода заболевания в хронический процесс или самопроизвольного вскрытия.

Методы физиотерапевтического лечения, как и массаж век, являются эффективными способами дополнительной терапии для устранения мейбомита и профилактики осложнений.

Хирургически

При длительном медикаментозном лечении заболевания с отсутствием видимого эффекта единственным способом избавления от гнойника становится его хирургическое вскрытие. Происходит это в условиях медицинского учреждения с привлечением квалифицированных специалистов. Похожим методом лечат халязионы век.

Если заболевание принимает хроническую форму, то в большинстве случаев его лечат хирургическим путем. Суть метода состоит в удалении вместе с капсулой образования через небольшой разрез на внутренней стороне века после проведения местной анестезии. Обязательным условием является последующее гистологическое исследование с целью подтверждения доброкачественности.

Хирургическое удаление мейбомита

Народные средства

Лечение мейбомита народными средствами следует проводить после консультации с офтальмологом и только на самой начальной стадии:

  • Делать компресс из смоченного в водке или разведенном спирте ватного диска на область начинающегося воспаления. Слегка отжать диск для предотвращения проникновения водки в глаз;
  • Сделать настой из 3 ст. л. сухого подорожника в 200 мл воды, отфильтровать и использовать для примочек;
  • Столовую ложку сухих цветков календулы залить кипятком, настоять не менее 0,5 ч. и применять процеженный настой для примочек и промываний;
  • Свежий сок алоэ развести кипяченой водой 1: 10 и использовать для примочек;
  • Развести 1 ст. л. соды в стакане кипяченой воды, делать примочки трижды в сутки при появлении зуда;
  • Смочить в касторовом масле марлевую салфетку и закрепить пластырем на глазу перед сном. Держать компресс в течение ночи. Для полного излечения хватает 2-3 процедур.

Лечение мейбомита самостоятельно возможно только на стадии начала воспаления. Как только гнойник начинает формироваться, любые согревающие процедуры могут спровоцировать активизацию процесса и вскрытие гнойника не наружу, а внутрь века. Поэтому домашнее лечение должно быть всегда согласовано с врачом.

Профилактика

Чтобы предупредить воспаление мейбомиевой железы, следует уделять внимание нескольким несложным рекомендациям:

  • Постоянно соблюдать гигиенические правила;
  • Хранить и использовать контактные линзы только по инструкции;
  • Использовать только качественную и не просроченную косметику и парфюмерию;
  • Держать на контроле уровень сахара в крови, особенно после 40 лет;
  • Избегать купаний в водоемах с загрязненной водой;
  • Вести здоровый образ жизни: рациональное питание с достаточным содержанием натуральных витаминов, двигательная активность, отсутствие стрессов, постепенное закаливание.

В развитии мейбомита огромную роль играет состояние иммунной системы всего организма, поэтому последний пункт особенно важен.

Видео

Выводы

Как и большинство инфекционных процессов, мейбомит имеет хорошие шансы для развития только при отсутствии адекватной защиты. Однако наш иммунитет бывает «занят другими делами», поэтому не стоит провоцировать инфекцию грязными руками или использованием чужих личных вещей, т.е. соблюдайте гигиену органов зрения.

Избежать развития заболевания достаточно легко при ответственном отношении к профилактике, однако если процесс все-таки начался, не затягивайте посещение офтальмолога. При правильном и своевременном лечении болезнь пройдет в самой легкой форме и без осложнений.

eyesdocs.ru

Мейбомит › Болезни › ДокторПитер.ру

Мейбомит – это острое воспаление мейбомиевых желез, находящихся в толще века. Обычно воспаление развивается на верхнем веке. Мейбомит часто называют внутренним ячменем, хотя это и неправильно.

Признаки

Симптомы острого мейбомита похожи на симптомы ячменя. Однако в этом случае воспаление локализуется не на краю века, а в его глубине. Веко при этом отекает, краснеет. У его края по линии роста ресниц, а также в уголках век образуются желтовато-сероватые корочки. Это происходит из-за гиперсекреции мейбомиевых желез. При пальпации пораженное веко болит. Если вывернуть его, на внутренней поверхности можно увидеть желтоватый гнойник, а секрет мейбомиевой железы по консистенции напоминает зубную пасту. При этом заболевании возможно увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Через 3-4 дня гнойник прорывается, гной изливается через конъюнктиву или через выводной проток.  В тяжелых случаях на месте гнойника может развиться абсцесс, сопровождающийся некрозом соединительной ткани.

Описание

Мейбомиевы железы – это разветвленные железы, находящиеся в толще хрящей верхнего и нижнего век и участвующие в образовании слезной жидкости. Они выделяют сальный секрет, входящий в состав слезной жидкости, образующий на поверхности глаза липидный слой, препятствующий испарению  жидкости с его поверхности и защищающий глаз от перегрева и переохлаждения. В верхнем веке находится около 30-40 желез, а в нижнем - чуть меньше, всего 20-30.

Мейбомит развивается при несоблюдении гигиены, когда в железу попадает инфекция. Чаще всего это бывает стафилококк. Также заболевание может развиться при переохлаждении или при неправильном пользовании контактными линзами.

В некоторых случаях мейбомит развивается из-за дисфункции мейбомиевых желез, при которой они выделяют слишком много секрета. Обычно такое случается у страдающих акне, розацеа, себорейным дерматитом, хроническим раздражением глаз (дымом, смогом или пылью).

Часто мейбомит сопровождается конъюнктивитом. Это происходит из-за того, что измененный вследствие воспаления секрет мейбомиевых желез попадая в конъюнктивальную полость, раздражает конъюнктиву. Если организм человека ослаблен, мейбомит может рецидивировать. Часто острое заболевание переходит в хроническое. Хроническое воспаление мейбомиевой железы называют халязионом. Это заболевание протекает менее бурно. На веке образуется узелок, иногда болезненный при пальпации, но чаще безболезненный, моргание века при этом замедляется. Иногда снижается зрение.

Диагностика

Диагноз «мейбомит» ставит офтальмолог на основании осмотра пациента. Во время осмотра проводят биомикроскопию глаза специальной щелевой лампой. При этом врач видит, что устья мейбомиевых желез расширены.

Лечение

Чаще всего достаточно местного консервативного лечения. Сначала тщательно очищают края век. Потом назначают антибактериальные препараты и прижигания 70 % спиртом. В пораженный глаз закапывают альбуцид, а на ночь закладывают тетрациклиновую или 1 % ртутную глазную мазь. При этом заболевании полезно сухое тепло, например, УВЧ. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов воспаления.

При частых рецидивах назначают пивные дрожжи и аутогемотерапию, а также проверяют кровь и мочу на сахар.

Иногда, если лечение не помогает, назначают антибиотики перорально или промывают железы, вводя в них специальную канюлю.

При необходимости проводят вскрытие гнойника. Эта манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Профилактика

Основа профилактики мейбомита – это соблюдение гигиены глаз. Не нужно трогать глаза грязными руками. Если нужно почесать или убрать что-то из глаза или из области глаза, предварительно лучше вымыть руки. При необходимости обязательно нужно носить защитные очки, а также защищать глаза от переохлаждения, перегрева и высыхания.

Нужно повышать сопротивляемость организма, укреплять иммунитет, правильно питаться, принимать витамины при необходимости.

Для профилактики мейбомита рекомендуют периодически делать массаж края век. Делает его врач-офтальмолог или медсестра при помощи стеклянной палочки. При этом из желез выдавливается избыток секрета, если он есть.

© Доктор Питер

doctorpiter.ru

Мейбомит нижнего века: симптоматика заболевания

Глаз, как и любой анатомический орган человека подвержен различным заболеваниям. Причем все они связаны не только с нарушением остроты зрения, но и с многочисленными воспалительными процессами, которые поражают чаще всего веки. Оказывается, эти кожные складки вокруг глаз играют важнейшую роль в работе всей зрительной системы. Именно они, прикрывая глаз и сверху, и снизу, защищают его от внешних негативных воздействий, а значит первыми попадают под удар инфицирования.

Самым неприятным и болезненным офтальмологическим заболеванием, которое сопровождается острым воспалительным процессом является мейбомит верхнего или нижнего века. Часто данную патологию называют внутренний ячмень, а все потому, что симптомы этих недугов очень похожи. Но все же мейбомит в отличие от ячменя имеет совсем другую причину возникновения, иначе развивается, формируется и соответственно лечиться.

Механизм развития болезни 

Мейбомит – это воспаление нижнего или верхнего века, вызванное дисфункцией видоизмененных сальных желез, которые в медицине называют мейбомиевы. Именно они выделяют вязкий жироподобный секрет, который изнутри смазывает веко и не дает ему смачиваться слезой. В свою очередь, при моргании глазное яблоко покрывается тонким слоем этой липидной смазки, которая и защищает глаз от перегревания, переохлаждения и пересыхания. Расположены мейбомиевы железы в глубине хрящевых пластинок век. Поэтому сбой в их работе первым делом ведет к закупорке выводящих протоков, вследствие чего снижается выделение липидного секрета и происходит кистозное увеличение желез. Иными словами, в глубоких тканях век начинает развиваться воспалительный процесс, кожная складка глаза снаружи краснеет и опухает, а на ее внутренней стенке образуется гнойный нарыв.

Причины вызывающие мейбомит

Главной причиной возникновения заболевания является дисфункция мейбомиевых желез.

А вот факторы, которые вызывают ДМЖ настолько разнообразны, что исключить их с целью профилактики мейбомита просто невозможно.

К основным из них относятся:

  • несоблюдение гигиены глаз, а именно неправильное использование и долгое ношение контактных линз, применение чужих косметических средств, прикосновение к слизистой конъюнктивы грязными руками;
  • повышенная функциональная нагрузка на глаза, связанная с длительной работой на компьютере или же долгим пребыванием в помещении с сухим, пыльным, задымленным или загазованным воздухом;
  • частые аллергические реакции, ведущие к отеку конъюнктивы;
  • наличие хронических заболеваний, таких как: себорейный дерматит, акне розацева, экзематозный конъюнктивит, сахарный диабет, панкреатит, нарушение работы ЖКТ, воспаление ротовой полости и проблемы с органами дыхания;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы, вызванные грибками, вирусами, бактериями или клещом демодексом;
  • гиперфункция мейбомиевых желез.

Как правило, первые признаки заболевания начинают проявляться на фоне общего переохлаждения организма или после перенесенного человеком сильного нервного стресса.
Все это ведет к ослаблению иммунитета, и как следствие из внешней среды на слизистую оболочку конъюнктивы беспрепятственно может попасть любая патогенная микрофлора, которая внедряется в ткани века и начинает там стремительно развиваться.Протоки желез закупориваются, веко становится отечным и внутри его формируется очаг воспаления.

Симптоматика заболевания

Мейбомит может быть острым и хроническим по характеру заболевания. Отличается он и по месту локализации очага воспаления, который поражает или верхнее, или нижнее веко. Симптомы данного заболевания имеют ярко выраженную картину, для которой характерны следующие признаки:

  • сильное покраснение и утолщение века;
  • внутренняя сторона века становится бугристой;
  • интенсивный зуд и ощущение жжения в глазах;
  • высокая слезоточивость и дискомфорт при моргании;
  • резкая боль при прикосновении к пораженному участку;
  • увеличение лимфоузла на стороне пораженного глаза;
  • на внутренней складке века образуется гнойник.

При бурном течении болезни выделятся мутная желтоватая жидкость, которая при моргании взбивается в пену, растекающуюся по всему краю пораженного века.

Острая и хроническая формы

Острый мейбомит по своей клинической картине больше напоминает обычный ячмень. Отличие состоит лишь в локализации очага воспаления. Так, при мейбомите гнойник формируется в глубине хрящевых слоев глазного века. В свою очередь, ячмень хоть и является таким же гнойным острым воспалением, но развивается он на волосяном мешочке ресницы. Поэтому степень поражения глаза при острой форме мейбомита отчетливо видна, только при выворачивании века, тогда как ячмень всегда находится на виду.

Важно отметить, что при остром мейбомите гнойник чаще всего вскрывается самостоятельно и все негативное содержимое ячменя благополучно выводится через глаз. И не стоит также забывать, что острая форма данного заболевания склонна к частым рецидивам.

Хронический мейбомит обычно проявляется изменением конъюнктивы, а также сопровождается набуханием и покраснением края века, которое также вовлекается в воспалительный процесс. Внутренний гнойник приобретает грязновато желтый цвет, а в уголках глаз и на краю ресниц формируются желтовато-серые корочки. Как правило, такая форма мейбомита становится причиной развития хронического конъюнктивита.

Важно знать! Хроническую форму болезни полностью вылечить невозможно, к тому же она может стать причиной ухудшения остроты зрения.

Мейбомит нижнего и верхнего века

Заболевание одинаково возникает и развивается независимо от того какое веко воспалилось. Чаще всего внутренний ячмень возникает на одном веке одного глаза. Но в медицинской практике зафиксированы случаи, когда гнойник формируется на двух глазах одновременно или же поражает оба века одного глаза.

Так как верхнее веко имеет большее количество желез, имеющих к тому же особое расположение, то оно чаще попадает в зону риска. Но и нижнее веко не застраховано от столь коварного недуга. Отличие мейбомита нижнего века от верхнего заключается лишь в том, что нижняя складка глаза менее подвижна, а значит моргание происходит не так болезненно, да и отечное веко снизу меньше обволакивает глаз.

Заметить мейбомит как нижнего, так и верхнего века очень просто. Он обычно проявляется заметным покраснением кожной складки глаза, на которой выступает небольшой бугорок в виде горошины. На краю века может также появиться пена в виде зубной пасты, которая образуется вследствие чрезмерного выделения липидного секрета.

Важно! При первых симптомах мейбомита нужно сразу же обратиться к врачу, так данная болезнь сопровождается не только физическим дискомфортом, но и в будущем может стать причиной более серьезных проблем со зрением.

Диагностика

Исследование мейбомита производится врачом офтальмологом. Обычно наличие данного заболевания устанавливается при наружном осмотре. Ведь опытному специалисту для того чтобы поставить правильный диагноз достаточно только заглянуть под веко и услышать жалобы пациента.

Но после визуального осмотра, врач обязательно должен провести более тщательное обследование, которое включает:

  • общее и биохимическое исследование мочи и крови;
  • бак посев выделений из глаза на микрофлору;
  • ПЦР на наличие грибковых, вирусных и бактериальных заболеваний;
  • пробы крови на аллергены и антитела к гельминтам;
  • исследование волосяных луковиц ресниц на наличие клеща демодекса.

После осмотра и установления причин заболевания врач назначает комплексную терапию, которой необходимо строго следовать. Если же не начать своевременное и правильное лечение мейбомита, то он перейдет в хроническую форму, от которой избавиться уже не удастся никогда.

Лечение и профилактика

Незапущенная стадия мейбомита прекрасно подается медикаментозному лечению, которое заключается в применении:

  • антибактериальных препаратов;
  • противовоспалительных средств;
  • гигиенических промываний век мыльными растворами;
  • специальных глазных мазей и каплей;
  • противовирусных препаратов, в зависимости от обнаруженной инфекции;
  • иммуностимулирующих и физиотерапевтических процедур, включая массажи.

В более тяжелых случаях, когда происходит полная закупорка протоков мейбомиевых желез показано хирургическое удаление внутреннего ячменя. Такая малая операция производится под местным наркозом в амбулаторных условиях. После ее окончания пациент, может, сразу же отправиться домой. Во время лечения больному необходимо соблюдать правила гигиены и носить повязку, защищающую пораженное место от повторного инфицирования. Больной глаз в этот период нуждается в щадящем режиме и постоянном отдыхе.

Важно помнить, что прогноз мейбомита будет положительный, если вовремя начато лечение. В некоторых случаях после начала приема лекарств у пациентов наступает облегчение. Но несмотря на это ни в коем случае нельзя прекращать назначенный курс терапии.

Даже если устранены основные симптомы мейбомита, лечение нужно продолжать, иначе не удастся избежать рецидива. Не стоит также заниматься самолечением, так как возможно развитие различных осложнений, которые усугубят и без того сложное течение болезни.

bolvglazah.ru


Смотрите также