Кровь при дефекации у ребенка


Кровь в конце дефекации у ребенка

Просмотров: 4195

Комментариев: нет

Рейтинг:

Кровь в конце акта дефекации у ребенка – повод для волнений родителей

Кровь, обнаруженная родителями в испражнении ребенка или на его белье, всегда пугает их.  Для такого состояния может быть множество различных причин. Вполне возможно, что столь нежелательное явление вызвано лишь процессами формирования юного организма. В противном случае источником тревоги могут стать какие-то заболевания.

Осмотр ребенка

Поэтому без лишней паники следует проанализировать ситуацию и выявить возможные причины наличия крови в стуле у девочки или мальчика. Следует учесть, что стул у ребенка, с обнаруженной в нем кровью, всегда служит поводом для обращения в медицинское учреждение.

Диагностика проблемы

Врачами рассматриваются проблемы, которые могут возникнуть в обоих отделах желудочно-кишечного тракта, так и в его нижней части при таких проявлениях. Верхний отдел, как известно, включает в себя желудок, соединенный с тонким кишечником. Отдел нижний, в свою очередь, состоит из толстого кишечника, переходящего в прямую кишку и оканчивающийся анусом.

В верхней части тракта гемоглобин взаимодействует с соляной кислотой и вступает в реакцию с ферментами, содержащимися в желудочном соке. Итогом таких реакций становится так называемый соляной гематин. Это вещество и зачерняет кал. Если весь стул полностью окрашен в черный цвет, то такое явление называется «меленой».

Кал черного цвета на детском памперсе

Когда ребенок еще и страдает рвотой аналогичного черного цвета, налицо патология этой части тракта.

Кровотечения, возникающие в нижней области ЖКТ, имеют вид алых кровяных фрагментов в испражнениях ребенка.

Подобная симптоматика встречается у многих детей. Объем крови, появляющейся при дефекации у ребенка, в этих случаях невелик и подобные ректальные кровотечения иногда не очень осложняют его общее самочувствие. Тем не менее, необходимость полной диагностики в этом случае все равно существует, ибо такие симптомы нередко указывают и на весьма серьезное заболевание.

Стул с кровью, выделяющейся у ребенка при акте дефекации, может быть обусловлен:

приемом активированного угля, желудочных лекарств, антибиотиков, либо препаратов с большим содержанием железа;

  • наличием анальных трещин;
  • аллергическими реакциями, причиной которых зачастую является употребление в пищу соевого белка. Аллергия может проявляться и от коровьего молока;
  • поносом на почве инфекции;
  • болезнью Крона;
  • колитом;
  • полипами;
  • непроходимостью кишечника и болезнью Гиршпрунга как ее разновидности;
  • глистными инвазиями;
  • циррозом печени;
  • онкологическими заболеваниями;
  • геморроем у подростков.

Наиболее безобидно выглядит на этом фоне красная окраска стула, возникающая у ребенка от употребления в пищу желатина или арбузов. Сюда же следует причислить свеклу и помидоры, шоколад и различные ягоды и многое другое.

Разумеется, этот список причин далеко не полон. Невозможно сидя дома понять, болен ребенок, или нет.

Продукты которые могут окрасить кал в красный цвет

Даже обычная детская активность, подвижность и отсутствие явной симптоматики может иметь место в случае наличия у ребенка какой-то скрытой формы заболевания. Поэтому в случаях, когда невозможно объяснить окраску детского кала нюансами питания или употреблением лекарственных средств, на первый план выходит обращение к медицинскому специалисту соответствующего медицинского профиля.

Геморрой

Такое заболевание проявляется обыкновенно у детей более старшей возрастной группы, хотя могут быть и исключения. Его причиной выступает патологическое состояние геморроидальных вен.

Основными болезнетворными факторами при геморрое выступают воспалительные процессы в ЖКТ, тромбоз кровеносных сосудов, истончение кишечных стенок и тому подобное. Эта болезнь зачастую является следствием определенного образа жизни, проблем с питанием, хотя она может проявляться и у вполне здоровых и активных детей. Заболевание это вполне излечимо, особенно при быстром реагировании на него.

Таким образом, главными симптомами геморроя, наличия анальных трещин или злокачественной опухоли прямой кишки, кишечных вирусных инфекций, либо заражений паразитарного плана, дисбактериоза кишечника, колитов, полипов, болезней Крона и Гиршпрунга являются:

  • появление крови алого цвета в кале ребенка, на использованной им туалетной бумаге, его нижнем белье;
  • болезненность акта дефекации;
  • кровавый понос, именуемый также меленой, повышенная температура тела,
  • слизь в кале;
  • кровавые фрагменты и сгустки крови в кале.
Кровоточащий геморрой

Трещины ануса

Такая проблема обычно возникает на фоне запоров, если кал отличается значительной плотностью и толщиной, причем проявиться это может у детей любой возрастной группы.

Признаками такой патологии являются жалобы на болезненные ощущения в анальной области и кряхтение в моменты дефекаций, сопровождающееся болезненными гримасами на лице, а главное, наличие в кале алой крови, пачкающей к тому же нижнее белье и появляющейся на кусочках туалетной бумаги.

Кровяные пятна на салфетке

Лечение в таком случае проводится как для устранения причины, так и для избавления от последствий. При отсутствии осложнений у ребенка необходимость госпитализации отпадает.

Аллергические реакции

Такие проявления характерны для детей младше одного года, но имели место случаи аллергических симптомов в более старшем возрасте. У грудных детей нескольких месяцев от роду аллергия вызывается кормлением адаптированными смесями и грудным молоком матери, если она в период кормления грудью употребляет коровье молоко, либо соевые белки.

Симптомами здесь являются проявления поноса и рвоты.  Наблюдается также стул с кровью или кровяными фрагментами в виде прожилок. Для лечения достаточно исключить молоко и соевые смеси из рациона детского питания. Требуется также ряд диагностических исследований, в том числе тестирование на аллергены.

Если причиной является материнское молоко, то матери назначается соответствующая диета. В случае, когда питанием ребенка являются смеси, ему взамен рекомендуется переход на их гипоаллергенные типы или гидролизаты.

Воспалительные процессы в ЖКТ

К этой сфере принадлежат такие патологии, как неспецифические колиты язвенной этиологии, болезнь Крона и им подобные заболевания, поражающие внутренние поверхности кишечника.

Симптоматика при таких недугах проявляется кровавым стулом, поносом, уменьшением или полной потерей аппетита и снижением массы тела. У грудных детей такие воспалительные явления могут возникнуть на почве дефицита пищеварительных ферментов.

Кровавый кал может быть спровоцирован также инфекцией. Причиной такой диареи могут стать паразиты, заражение вирусами или бактериями. Эти возбудители попадают в организм вместе с зараженной ими пищей и водой.

Несколько реже причиной ректальных кровотечений у ребенка могут являться ювенильные полипы, образующиеся в слизистой толстого отдела кишечника. Поражает эта болезнь в основном детей в возрасте 2 – 8 лет в период интенсивного развития детского организма.

Анальное кровотечение является единственным симптомом таких полипов, причем боль или ощущение дискомфорта при этой патологии практически отсутствуют. Если эта болезнь была диагностирована ребенку, то не следует переживать по ее поводу, потому что такие полипы не являются опухолевыми, а тем более злокачественными образованиями, хотя серьезная необходимость в обследовании все равно существует. Вполне возможно, что потребуется удаление этих образований хирургическим путем.

Болезнь Крона

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в толстом кишечнике во многом идентичный колиту. Отличие между ними заключается в физиологии процесса.

Как и при колите, отсутствует четкое объяснение такого состояния. Известно, однако, что к появлению этой болезни ведут генетические мутации. Если кто-то из членов семьи, в том числе непосредственные родственники ребенка страдают болезнью Крона, то вероятность проявления этого заболевания у кого-то из детей весьма велика.

Болезнь Крона в запущенной стадии

Более тяжелые патологии

К ним относятся злокачественные опухолевые образования, непроходимость кишечника и болезнь Гиршпрунга как разновидность такой непроходимости и им подобные тяжелые явления. От них также появляется кровь в кале. Кроме этого наблюдается гораздо более тяжелая симптоматика в виде болей в животе, сильной подавленности и вялости, лихорадочных состояний и иные весьма болезненные проявления.

В такой ситуации необходим срочный вызов скорой помощи и ни в коем случае в такой ситуации нельзя давать ребенку ни пищи, ни питья. От применения обезболивающих средств до приезда бригады скорой помощи также необходимо отказаться.

Так следует поступить, чтобы не смазать картину болезни и избежать неправильной постановки диагноза, что, несомненно, только ухудшит состояние больного и даже может вызвать летальный исход.

Рак, как известно, зачастую выявляется на весьма поздних стадиях, так как на начальном этапе своего развития он отличается минимумом проявлений. Поэтому вышеперечисленные тревожные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Диагностика

Кровь в заднепроходной области тела ребенка однозначно является особенно серьезным симптомом, побуждающим родителей к принятию неотложных мер. Первоочередной задачей при ее появлении является посещение врача в обязательном порядке и выполнение ряда диагностических процедур. В любом случае потребуется анализ кала ребенка.  Врач также выполнить ректальное обследование путем пальпации.

Может также потребоваться исследование ФГДС, выполнение ретроманоскопии, сдача копрограммы и рентген или эндоскопия прямой кишки.

Диагностика

Этот перечень содержит основной, хотя и не полный список диагностических мероприятий. В большинстве случаев для постан6овки диагноза бывает достаточно первых двух процедур.

Лечением таких патологий занимаются проктологи, а за неимением таких специалистов в населенном пункте – хирурги по направлению участкового педиатра.

Методика лечения всегда подбирается врачом. Родители же должны учитывать, что кровавые выделения из ануса у детей могут вызываться самыми разными причинами, а любая серьезная патология при самолечении и самодиагностике приведет только к плачевному результату.

Видео «Кровь в стуле»

В этом видео опытный педиатр рассказывает о причинах крови после дефекации у ребенка.

Автор: Лагодович Семен Петрович

Специализация: врач-хирург. Образование: Диплом по специальности "Лечебное дело", Алтайский государственный медицинский институт (1976 г.) Интернатура по специальности "Хирургия", Смоленский государственный медицинский институт, кафедра хирургии (1977…

vseprogemorroy.ru

причины, симптомы, лечение и профилактика

Кровь из заднего прохода у ребенка - серьезный симптом, который должен насторожить родителей. Лечение и профилактика в каждом отдельном случае будут разными - так что медлить нельзя, состояние ребенка может усугубиться. В зависимости от степени проявления патологии и сопутствующей симптоматики, можно самостоятельно сделать вывод о диагнозе. Это не отменяет необходимости посещения врача и выявления точной причины выделений.

Виды анальных кровотечений

Важное замечание: не всегда то, что на вид кажется кровью, ею и является. У маленьких детей, например, часто не хватает ферментов для переваривания свеклы и помидоров - они выходят наружу в непереваренном виде, в итоге у родителей начинается паника, хотя фактически повод для нее отсутствует. Если есть возможность незамедлительно обратиться к детскому гастроэнтерологу или хотя бы терапевту - стоит незамедлительно это сделать и развеять свои сомнения, почему кровь из заднего прохода у ребенка.

В зависимости от интенсивности и густоты выделений, можно судить об истинной причине выделений:

  1. Резкое и обильное выделение крови из прямой кишки, которое возникло само по себе, требует срочного медицинского вмешательства. Скорее всего, это открылось внутреннее кровотечение, которое часто приводит к летальному исходу без необходимого хирургического вмешательства.
  2. Остатки крови на туалетной бумаге после акта дефекации, то есть минимальные выделения свидетельствуют о трещине в прямой кишке либо и геморрое. В этой патологии нет ничего угрожающего жизни, но местное лечение провести придется.
  3. Если параллельно со сгустками крови в кале наблюдается рвота, повышается температура - скорее, всего, у ребенка инфекционное заболевание либо серьезное отравление.
  4. Умеренное кровотечение из прямой кишки, которое появляется после опорожнения кишечника, свидетельствует о патологиях кишечника или органов желудочно-кишечного тракта. Необходимо как можно быстрее доставить ребенка в отделение скорой помощи или на прием к гастроэнтерологу для того, чтобы исключить возможность внутреннего кровотечения.

Сопутствующая симптоматика

Перед приемом у врача родителю стоит самостоятельно собрать весь анамнез состояния своего ребенка. Следует измерить температуру, давление, осмотреть тело - нет ли высыпаний, отечности, опрелости, дерматита. Разумеется, на приеме врач сам выполнит все эти манипуляции - но ему понадобится также информация, как давно возникли сопутствующие симптомы и что им предшествовало.

Важно отследить, что употреблял в пищу ребенок за двое-трое суток до начала признаков патологии, не падал либо, не проглатывал ли твердые предметы. Малыши часто глотают камни и прочие острые предметы, которые становятся причиной внутренних кровотечений и непроходимости кишечника. Если родители вовремя не придадут значения симптоматике (в частности, наличию крови из заднего прохода у ребенка) и не обратятся за медицинской помощью, дело может закончиться летальным исходом.

Самые распространенные причины

Самостоятельно ставить диагноз недопустимо. Необходимо хотя бы по телефону проконсультироваться с оператором Скорой помощи о дальнейшем лечении. Отношение "спустя рукава" к проблеме может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Список самых распространенных причин, почему у ребенка кровь из попы:

  • Непереносимость лактозы.
  • Трещина в прямой кишке или геморрой.
  • Диарея инфекционного происхождения.
  • Синдром непроходимости кишечника.
  • Болезнь Гиршпрунга у ребенка.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Внутреннее кровотечение у ребенка.

Непереносимость лактозы у ребенка

Эта патология диагностируется после проведения особых лабораторных исследований примерно у 0,5% детей. Конечно, этот процент очень мал - но в каком удивлении обычно пребывают родители, узнав, что у их чада столь редкая аллергия!

Непереносимость лактозы у ребенка сопровождается следующими симптомами:

  • частые поносы и запоры даже после полностью, казалось бы, диетической пищи;
  • наличие сукровицы, гноя и крови в стуле;
  • частая слабость, плохое самочувствие;
  • тошнота и даже рвота после приема в пищу некоторых молочных продуктов, соусов.

Родители часто пребывают в замешательстве - например, после приема в пищу каши на молоке (которая на первый взгляд полностью соответствует нормам здорового питания) начинается рвота, обнаруживается кровь из попы у ребенка. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу при такой симптоматике. После проведенных лабораторных исследований можно будет с точностью сказать, в чем причина такого недомогания. Лечение непереносимости лактозы только одно - строгая диета на протяжении всей оставшейся жизни, которая исключает наличие в рационе любых молочных продуктов.

Трещина в прямой кишке или геморрой

Эта причина крови из заднего прохода у ребенка также сравнительно редка. Характеризуется небольшими выделениями крови или сукровицы из прямой кишки либо непосредственно вместе с калом, либо сразу после опорожнения.

Геморрой у детей развивается тоже сравнительно редко. Тем более выпадающие узлы - но их сразу заметно визуально, так что любой родитель безошибочно сможет отличить этот диагноз от всех прочих.

В качестве лечения проктолог или гастроэнтеролог выпишет свечи с заживляющим и обезболивающим эффектом. Обычно достаточно одного курса для того, чтобы надолго позабыть о симптомах. Профилактика обострения геморроя - умеренные физические нагрузки, отсутствие переутомления, правильно питание, которое бы исключало возможность запоров.

Диарея инфекционного происхождения

Если течет кровь из заднего прохода у ребенка, при этом поднимается высокая температура, рвотные позывы и сильная тошнота - это верный признак того, что у малыша ротавирусная либо иная кишечная инфекция. В некоторых случаях эта патология может привести к летальному исходу. В зависимости от тяжести протекания и способности организма сопротивляться вирусной нагрузке, будет различаться назначенное лечение и его результат.

Как правило, при такой симптоматике ребенка госпитализируют в инфекционное отделение, где он будет безопасен для окружающих и никого не сможет заразить. В течение десяти-четырнадцати дней инфекцию купируют с помощью специальных препаратов, и полностью здоровый ребенок возвращается домой.

Синдром непроходимости кишечника у ребенка

Это очень опасное состояние. Малыши часто втайне от родителей умудряются положить себе в рот и проглотить предмет, который не съедобен. Это может быть металлическая бусина, колесо от машинки, или любой иной предмет. Если он не острый - это сравнительно безопасно, он может просто выйти вместе с калом. А вот если он может поранить стенки кишки и застрять внутри - это часто становится причиной крови из заднего прохода у ребенка.

Чтобы избавиться от этого состояния, следует срочно обратиться в Скорую помощь. Вероятно, потребуется хирургическое вмешательство для того, чтобы остановить внутреннее кровотечение и избавить отдел кишечника от застрявшего предмета.

Болезнь Гиршпрунга у ребенка

Это довольно редкая врожденная аномалия толстой кишки. У малышей проявляется с рождения упорными запорами, метеоризмом, болями в эпигастральной области, выраженными проблемами с калом и животом «лягушки». При этом заболевании стул у младенцев очень твердый, нередко приходится проводить клизмы, отсюда травмы слизистой прямой кишки и у ребенка из попы идет кровь.

Если есть подозрения на столь редкую болезнь - следует проконсультироваться с педиатром. Возможно, для решения проблемы просто достаточно сменить питание - стул наладится. Молодые родители часто любят выискивать у своих чад редкие заболевания. Болезнь Гиршпрунга встречается очень редко - менее, чем в 0,5 % случаев. Без специальных исследований по части гастроэнтерологии диагностировать ее невозможно.

Неспецифический язвенный колит у ребенка

Это заболевание, при котором в течение одного-двух лет развиваются воспалительные процессы в прямой кишке. Процесс сопровождается нарушением пищеварения, частой отрыжкой и чувством тошноте после плотного приема пищи. Наиболее уязвимая часть населения для этого недуга по возрасту - от двадцати до тридцати лет. Однако, в последние годы все чаще неспецифический язвенный колит диагностируется у детей в возрасте от пяти до десяти лет. Связано это не только с генетической предрасположенностью, но и совершенно неправильным питанием, обилием газированных напитков в рационе.

Если у ребенка пошла кровь из попы, он жалуется на острую боль в животе, стул непостоянный - то диарея, то запор - это может быть неспецифический язвенный колит. Для того чтобы подтвердит сомнения насчет диагноза, следует обратиться к гастроэнтерологу. Он назначит необходимую фармацевтическую терапию и лечебную диету, которая исключает все жареные, острые, жирные блюда.

Внутреннее кровотечение у ребенка

Это самое опасное состояние, которое очень часто приводит к летальным исходам. Неважно, по какой именно причине оно развилось - внутренняя или внешняя травма. Достаточно того, что кровь идет тонкой струйкой из прямой кишки - следует срочно вызвать скорую помощь. У детей смерть от кровопотери наступает гораздо быстрее, чем у взрослых.

Также кровь может начать идти из горла либо выделяться изо рта - это свидетельствует о травме или трещине в одном из верхних отделов кишечника. Это также повод как можно быстрее обратиться к врачу.

Профилактика крови из заднего прохода у ребенка

Итак, продолжим. Родители часто обращаются к врачам в панике, если ребенок покакал, а на попе кровь. Это состояние действительно бывает опасно, но чаще всего оно связано с неправильным питанием и образом жизни. Следует соблюдать простые правила профилактики для того, что избежать подобных проблем со здоровьем у ребенка:

  • В рационе обязательно должна присутствовать клетчатка - свежие овощи, фрукты, отруби. Чтобы не возникало запоров, надо включить в ежедневный рацион свеклу и брокколи.
  • Пить достаточное количество воды - это обеспечит нормальный стул и отсутствие запоров совместно с корректировкой рациона.
  • Внимательно следить, чтобы во время игр малыш не засунул себе в рот или в дыхательные пути деталь от игрушек, орешки, семечки и прочие мелкие и острые предметы.
  • Раз в квартал проводить анализ крови и УЗИ внутренних органов, если есть подозрение на развитие патологий органов желудочно-кишечного отдела.

fb.ru

Кровь в кале у ребенка: причины, симптомы, лечение

Кровь в стуле ребенка сильно тревожит родителей. Симптом не редкость среди малышей и, в большинстве случаев, не является опасным. Ректальные кровотечения наблюдаются по ряду причин. Для ее определения требуется обращение к доктору, которые по результатам диагностики сможет назначить адекватное лечение.

Виды ректальных кровотечений

У ребенка в стуле кровь появляется в результате ее течения в верхних или нижних отделах кишечника. В первом случае патология наблюдается в желудке или тонком кишечнике, а во втором – ободочной кишке, анусе или прямой кишке. Различить их можно по внешнему виду кала:

  1. Если кровотечение происходит в верхнем отделе, то стул ребенка будет выглядеть как черная дегтеобразная консистенция. Данный вид становится результатом превращения железа гемоглобина в солянокислый гематин, который имеет черный цвет;
  2. В случае патологического процесса в нижней части стул малыша имеет наличие свежей крови красного цвета. Могут быть прожилки красной крови или ее полное смешение с каловыми массами;
  3. Встречается и наличие похожих на кровянистые вкрапления массы в результате употребления определенных продуктов или лекарств. Кал становится красного или черного цвета. Наблюдается при поедании свеклы, антибиотиков, желатина (красного), активированного угля, порошковых красителей, шоколада, любых темно – зеленых продуктов, медикаментов для лечения анемии, железо – содержащих препаратов.

Визуального осмотра и определения цвета кала может позволить предположить возможную причину. Для ее точного определения необходимо сдавать анализы и консультироваться со специалистом. Если ребенок сильно тужился и покакал с кровью, не стоит сильно паниковать. Трудное прохождение каловых масс приводит к растрескиванию слизистой оболочки. В результате стул приобретает кровянистые вкрапления.

Причины

К основным причинам наличия крови в стуле относятся следующие факторы:

  • трещина в анальном отверстии или заднем проходе. В результате нарушения целостности слизистой оболочки образуется трещина, которая начинает кровоточить. Наблюдается кровь в кале у ребенка при запоре. Анальное кровотечение в результате запоров может возникать в любом возрасте от младенчества до студенческих лет. К сопутствующим симптомам относятся болевые ощущения, тяжесть, напряжение. Маленькие дети могут кряхтеть, сильно тужиться и даже кричать. На поверхности стула наблюдается кровь ярко – красного цвета (свежая). Если малышу был поставлен диагноз запоров, то кровянистые выделения встречаются достаточно часто;
  • аллергическая реакция на белок молока коровы или сою. В медицине патология имеет аббревиатуру АБКМ. Определяется непереносимостью молока и сои. Заболевание называется белок – индуцированный проктит или проктоколит. В народе звучит как аллергия на молоко. Заболевание чаще встречается у младенцев, которые вскармливаются искусственными смесями. У грудничков встречается редко, только в том случае если мама перед кормлением ела соевые или молочные продукты. Как правило, недуг исчезает самостоятельно к годовалому возрасту. К сопутствующим симптомам относятся рвота, сильная диарея, а также кровь в каловых массах. В качестве лечения требуется соблюдение диеты, исключающей молоко коровы и сою. Матерям, которые кормят детей грудным молоком, следует отказаться на некоторое время от молочной продукции;
  • воспалительный процесс в кишечнике менее распространен среди детей. Если встречается, то заболевание диагностируется как болезнь Крона или язвенный колит. Наблюдается поражение слизистой ЖКТ. Симптоматика сопровождается кровавым стулом, диареей, потерей аппетита, снижением массы тела;
  • диарея инфекционного характера. Возбудителем становятся вирусы, бактерии, паразиты. Диагностируется часто дошкольникам и школьникам. Поедание зараженных продуктов приводит к поражению кишечника. Наблюдаются болевые ощущения в области живота, кровянистый стул, лихорадка;
  • ювенильные полипы. Новообразования доброкачественного или предракового характера, образующиеся на слизистой оболочке кишечника. Чаще всего развиваются у детей с двух до восьми лет. Симптомов кроме крови при дефекации не наблюдается;
  • болезнь Гиршпрунга – непроходимость толстого кишечника. Фиксируется с рождения. Состояние начинается внезапно. Ребенок какает с кровью, лихорадит и жалуется на боль в животе. Требуется немедленное обращение к доктору.

Терапия восстановления

Если у ребенка твердый кал с кровью, то следует пересмотреть рацион питания малыша. Запоры становятся причиной образования трещин на слизистой, которые вызывают кровотечения. Применяются глицериновые суппозитории и минеральные масла местного действия. Если диагностирован колит, то назначается курс противовоспалительных препаратов. Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками. Аллергическая реакция в большинстве случаев остается пожизненной проблемой, требующей постоянной диеты.

Обнаружение характерного симптома должно стать причиной обращения в клинику на диагностику. Патологический процесс может быть причиной осложнений в организме. Рекомендуется постоянно наблюдать за стулом дитя и своевременно прибегать к терапии восстановления.

detskiezabolevaniya.com

Кровь в кале у ребенка: причины, анализы, симптомы

Причины, из-за которых обнаруживается кровь в кале у ребенка во время дефекации самые разнообразные. Иногда проблема возникает из-за неправильного питания, результатом которого становится запор, негативно влияющий на стенки кишечника и ануса, провоцируя образование микроранок и трещинок. Но иногда кровь после дефекации в кале у детей может быть следствием тяжелой патологии, которую важно вовремя диагностировать и приступить к лечению.

Какие могут быть причины?

Стул с кровью у ребенка может беспокоить по разным причинам, но самые распространенные следующие:

  • Повреждения целостности тканей в области анального отверстия. Свежая кровь зачастую свидетельствует о механических повреждениях толстого кишечника. Если кровь у ребенка вышла в конце, это значит, что повреждена передняя часть кишки, при этом в детском кале преобладает алая кровь, которая считается первым признаком повреждения стенок прямого кишечника или ануса.
  • Геморрой. При такой патологии у малыша после акта дефекации видны темные прожилки крови в кале. Ребенок старается реже ходить в туалет, так как при потугах ощущается сильная болезненность. Крови в стуле может быть немного, она похожа на сгустки. Если такие кровяные вкрапления присутствуют в каловых массах маленького ребенка, которому год и меньше, важно немедленно посетить педиатра.
  • Дисбактериоз. При таком нарушении испражнения зачастую редкие, и в них присутствует красная кровь. Это вызвано нарушением дисбаланса полезной микрофлоры в кишечнике, который важно в короткие сроки привести в норму.
Вернуться к оглавлению

Другие причины крови в кале у ребенка

Одной из причин симптома может быть болезнь Крона.
  • Болезнь Корна. Патология врожденная, характеризуется воспалительными осложнениями на органах пищеварения, но чаще страдает кишечник. Помимо того, что при дефекации в кале присутствуют множественные следы крови, из кишечника выходит гной и слизь.
  • Рак прямой кишки. При онкологии кишечника на начальных стадиях ребенка беспокоит твердый характер испражнений. По мере прогрессирования в твердом кале присутствует много крови, слизи и гноя.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Такое заболевание можно обнаружить у молодых людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Микроорганизмы, провоцирующие венерические патологии, нередко нарушают нормальную работу органов пищеварения, а в кале можно заметить сгусток крови.
  • Инфекционные патологии кишечника. Этим недугом зачастую страдают дети в возрасте до 10 лет. Из-за несформировавшейся иммунной системы дети до 10—12 лет нередко страдают кишечными расстройствами, которые могут спровоцировать отхождение кала с примесью крови.
  • Аллергические реакции. Из-за непереносимости группы пищевых компонентов, у крохи, зачастую до года, может возникнуть аллергическая реакция, следствием которой будет диарея с примесями кровянистых включений.
Вернуться к оглавлению

Возможные симптомы

Родителей ребенка должны обеспокоить следующие симптомы:

Тревожным симптомом считается отказ ребенка поесть.
  • нарушение общего самочувствия;
  • сильный плач в момент дефекации;
  • присутствие в кале не только кровянистых примесей, а также гноя и слизи;
  • устойчиво повышенная температура тела без признаков ОРЗ;
  • отказ от еды и потеря массы тела;
  • тошнота, рвота, болезненность в нижней части живота;
  • слабость, сонливость;
  • синюшность кожных покровов;
  • зуд и жжение возле ануса;
  • болезненность при надавливании на анальное отверстие;
  • если развивается наружный геморрой, внимательные родители заметят наличие воспаленных геморроидальных узлов.

Из-за трещинок ребенок ощущает болезненность при испражнении, кал может быть твердым, именно такая консистенция приводит к микротравмам заднего прохода. При раке прямой кишки малыш жалуется на боли в животе, существенно теряет вес и выглядит нездоровым. Главное, что важно делать родителям в таком случае — немедленно везти кроху к педиатру, ведь чем раньше будет выявлена патология, тем проще от нее избавиться.

Вернуться к оглавлению

Какая нужна диагностика и анализы?

При нехарактерных симптомах и присутствии в кале большого количества крови, важно немедленно везти ребенка на обследование.

Для постановки диагноза и выявления причин болезни нужна консультация проктолога.

Чтобы определить первопричину ухудшения самочувствия и появления в кале кровяных включений, важно посетить детского проктолога. После пальцевого исследования и осмотра наружных тканей анального отверстия, врач порекомендует сдать анализ на скрытую кровь. Сдача анализа на скрытую кровь у детей требует специальной подготовки, при которой важно:

  • соблюдать щадящую диету;
  • не употреблять продукты, влияющие на окрас кала.

Если в анализе обнаружены скрытые частички крови, для подтверждения диагноза кроху направят на УЗИ, МРТ или КТ органов брюшной полости. МРТ и КТ зачастую назначают детям, достигшим 10-ти летнего возраста, так как на момент процедуры важно сохранять неподвижность тела. Редко назначают рентгенографическое исследование кишечника с применением контраста.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Если на присутствие кровяных включений в кале влияет неправильное питание и частые запоры, то ребенку порекомендуют сесть на щадящую диету с обилием растительной пищи, кисломолочной и молочной продукции. Если же патология, спровоцировавшая нарушение более серьезная, подростка оставляют в больнице, дообследуют и назначают соответствующее лечение.

Родителям грудных детей стоит все время изучать каловые массы. Это поможет определить проблему на начальной стадии и своевременно приступить к ее устранению. Так как маленький кроха не в состоянии описать свое самочувствие, то именно родители несут ответственность за его здоровье. При постоянно присутствующих кровяных включений в каловых массах самолечение небезопасно, поэтому противопоказано.

etogemor.ru

опасно ли это и что делать?

Обнаружение крови в испражнениях ребенка всегда вызывает панический страх у родителей. Причин для появления примеси крови в каловых массах даже у маленьких детей много. Уточнить причину может только врач при осмотре самого ребенка и на основании проведенного исследования.

Источники кровотечения

  • В первые дни после рождения примесь крови в стуле может быть связана с заглатыванием ее в процессе родов. Заглатывать кровь ребенок может и при носовых кровотечениях в более старшем возрасте, при проведении операции удаления миндалин или полипов. Эта кровь будет причиной черной окраски стула.
  • Примесь крови в стуле может быть связана с поражением верхних отделов пищеварительного тракта (желудка или тонкого кишечника) и нижних (толстого кишечника и анального отверстия).

Определить отдел ЖКТ с возникшим кровотечением можно уже при осмотре стула. При поражении верхних отделов стул полностью приобретает черную окраску (медики называют его меленой). Кровотечение из желудка может сопровождаться рвотой также черного цвета – рвотные массы напоминают кофейную гущу.

Такая окраска связана с реакцией гемоглобина с соляной кислотой желудочного сока. В результате этого взаимодействия образуется солянокислый гематин, а он имеет черный цвет.

  • Черную окраску каловых масс могут вызвать некоторые пищевые продукты и лекарственные средства:
  1. препараты железа;
  2. препараты висмута;
  3. активированный уголь;
  4. некоторые антибиотики;
  5. свекла, черника, шоколад, желатин и др.

Кровотечение из нижних отделов ЖКТ характеризуется появлением в испражнениях жидкой крови более темного или алого цвета. Количество крови может быть тоже разным: иногда окрашены каловые массы полностью, иногда кровь обнаруживается только на туалетной бумаге.

Причины кровотечений из нижних отделов ЖКТ

Одной из причин желудочно-кишечного кровотечения у детей являются ювенильные полипы.

Наиболее часто такими причинами являются:

Анальная трещина, или надрыв слизистой ануса, возникает при акте дефекации с большой плотностью и величиной каловых масс. Такая микротравма ануса может иметь место в любом возрасте ребенка при запорах. Испражнение сопровождается болью (у маленьких детей гримаса боли на лице, а старшие дети жалуются на боль). Кровь обычно выделяется алая, в небольшом количестве на поверхности последней порции каловых масс или на туалетной бумаге.

Повреждение ануса может иметь и другие причины: механическая травма его при расчесывании ребенком (например, при глистной инвазии острицами) или при неосторожном введении анального термометра при измерении температуры и т. д.

Геморроидальные кровотечения развиваются у детей при многолетних запорах. Кровь при этом алая, отмечается сверху каловых масс и на туалетной бумаге. Обострение геморроя также вызывает болезненные ощущения в прямой кишке. Количество выделенной крови может быть больше, чем при трещине ануса.

Проявление аллергии к белкам молока или сои в виде окрашенного кровью стула или прожилок крови чаще встречается у детей первого года жизни. Такие симптомы могут возникать и при получении адаптированных смесей, и при грудном вскармливании, если кормящая мать употребляет коровье молоко или соевые продукты. Стул у ребенка при этом жидкий, часто отмечается рвота.

Кишечные инфекции, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией, паразитами, также могут стать причиной кровавого поноса. Причем количество крови зависит от степени тяжести процесса и вида инфекции. Так, при бактериальной дизентерии стул будет скудным, в виде плевка слизи с прожилками крови, в то время как амебная дизентерия проявляется стулом в виде «малинового желе». Для всех кишечных инфекций характерны боли в животе, приступообразно усиливающиеся, повышение температуры, симптомы интоксикации.

Неспецифический язвенный колит представляет собой хроническое воспаление толстой кишки за счет дистрофических изменений слизистой. Основными симптомами обострения являются понос с кровью и схваткообразные боли внизу живота. Количество крови зависит от степени тяжести болезни – от прожилок до значительной примеси, когда стул представляет собой кровавую зловонную жидкую массу. Нередко выделяется с калом слизь и гной. В тяжелых случаях повышается температура, страдает общее состояние ребенка.

Болезнь Гиршпрунга, или врожденный гигантизм толстой кишки, – генетическое заболевание, достаточно распространенное в грудничковом и дошкольном возрасте. Болезнь заключается в том, что какой-то участок толстого кишечника не имеет иннервации; в результате перистальтика на этом участке отсутствует, содержимое кишечника не продвигается.

Скопление каловых масс и газов вызывает чрезмерное растяжение этого участка кишки. Характерным симптомом болезни являются длительные запоры. Запор в свою очередь способен привести к развитию геморроя и трещинам анального отверстия, которые будут причиной появления жидкой алой крови в кале.

Болезнь Крона – хроническое прогрессирующее заболевание органов пищеварительного тракта с невыясненной до конца причиной. Болезнь вызывает поражение всех слоев стенки кишечника и проявляется длительными поносами и болями в животе во время еды и при акте дефекации.  Могут беспокоить рвота, вздутие живота, тошнота, отсутствие аппетита; ребенок теряет вес, отстает в развитии. Периодически в стуле отмечается примесь крови. При неустановленном диагнозе и отсутствии лечения нарушаются все виды обмена, поражаются другие органы и системы.

Инвагинацией называется проникновение кишки в кишку на любом участке кишечника. Чаще всего происходит инвагинация в месте перехода тонкого кишечника в толстый. Причину такого заболевания установить обычно не удается, хотя в некоторых случаях болезнь возникает после простудного заболевания. Чаще происходит у детей первых 2 лет жизни. При отсутствии лечения приводит к непроходимости кишечника. Основными симптомами являются беспокойство ребенка, частая рвота, сильные боли в животе в виде приступов, понос с примесью слизи и крови в кале.

Ювенильные полипы – наросты на слизистой кишечника, чаще появляющиеся в возрасте 2–8 лет. Проявлением заболевания являются безболезненные кровотечения из прямой кишки. Они не являются злокачественными опухолями или предраковым процессом, но обследования у врача проходить необходимо.

Дивертикул Меккеля – выпячивание стенки толстого кишечника. Проявляется заболевание периодически повторяющимися обильными желудочно-кишечными кровотечениями, приводящими к развитию анемии.

Тактика родителей

Кровь в каловых массах, несомненно, является поводом для очной консультации педиатра.

При обнаружении примеси крови в стуле ребенка необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу. Если испражнение произошло на памперс, то лучше показать его врачу – это поможет правильно оценить характер кровотечения.

Для врача важной информацией будет четкое описание стула, если предоставить его для осмотра не удается. Родители должны обратить внимание не только на консистенцию и цвет стула, но и на количество выделенной крови: в виде прожилок, капель, сгустков, была ли кровь в одном месте или перемешана со всеми испражнениями. Важно и то, как часто оправляется ребенок, как ведет себя при дефекации, каковы аппетит и сон, температура и общее поведение ребенка.

Ни в коем случае не следует давать ребенку обезболивающие средства, даже при выраженных болях (Нурофен, Анальгин, Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен и др.). Не рекомендуется также кормить и поить ребенка до врачебного осмотра. Нельзя применять грелки, ставить клизму.

При выраженном болевом синдроме, лихорадке, обильном выделении крови с калом следует вызвать скорую помощь на дом.

Диагностика

После опроса родителей и внешнего осмотра ребенка врач проводит пальцевое ректальное исследование. Для этого палец в резиновой перчатке врач смазывает вазелином и вводит в прямую кишку пациента. После установления предварительного диагноза врач назначает объем обследования, который может включать:

  • копрологический анализ кала;
  • бактериологический посев кала;
  • общий анализ крови;
  • осмотр прямой кишки ректальным зеркалом;
  • ректороманоскопию;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • колоноскопию;
  • рентгенографию;
  • УЗИ.

В некоторых случаях для диагностики применяется очистительная клизма.

При обильном кровотечении, грудничковом возрасте ребенка, при кишечных инфекциях и хирургической патологии ребенок госпитализируется в стационар. В других же случаях обследование может проводиться амбулаторно.

Иногда врач назначает анализ на обнаружение скрытой крови в кале. К сдаче такого анализа требуется подготовка в течение 2–3 дней: необходимо исключить из рациона ребенка мясные продукты, цветную капусту, огурцы, прекратить прием аскорбиновой кислоты, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов железа.

Лечение

Лечение зависит от установленной причины кровотечения. Если оно вызвано аллергической реакцией на смеси или коровье молоко, то отлаживаются вопросы с питанием ребенка малыша переводят на гипоаллергенные смеси, а при отсутствии эффекта – на полные гидролизаты. Выбор смеси остается за врачом.

В случае кишечных инфекций назначается антибактериальная терапия в соответствии с чувствительностью выделенного возбудителя к антибиотикам. Также проводится симптоматическое лечение (дезинтоксикационная терапия, кровоостанавливающие средства, ферментативные препараты и др.).

При обнаружении анальной трещины или геморроидальных узлов назначаются специальные ректальные свечи с обезболивающим и заживляющим эффектом, ванночки, микроклизмы с маслом шиповника или облепихи, отваром ромашки, мазевые тампоны. В этих случаях важным моментом лечения является профилактика запоров.

При инвагинации кишки, если не удалось расправить инвагинат с помощью клизмы, проводится оперативное лечение. Вопрос о необходимости хирургического вмешательства решается при обнаружении полипов в кишечнике, болезни Гиршпрунга и в некоторых других ситуациях.

Резюме для родителей

Наличие крови в кале ребенка любого возраста – достаточно тревожный симптом, требующий врачебного обследования, т. к. причин для желудочно-кишечного кровотечения у детей много. Не стоит откладывать визит к врачу. Не во всех случаях следы крови в испражнениях являются проявлением тяжелого заболевания, но установить причину его возникновения необходимо в обязательном порядке.

Не следует предпринимать каких-либо мер по установлению причины кровотечения самостоятельно, без помощи врача. То же самое касается и лечебных манипуляций. Не нужно паниковать, но не следует и игнорировать этот симптом, в каком бы количестве ни была обнаружена примесь крови в испражнениях. К счастью, хирургическая помощь детям при этом необходима в редких случаях, и операции чаще всего имеют благоприятный исход.

Еще о примеси крови в стуле детей и взрослых рассказывает программа «Жить здорово!»:

babyfoodtips.ru

стоит ли идти к врачу

Кал с кровью был у каждого ребенка хоть раз. Зачастую это не указывало на наличие серьезных заболеваний. Чаще всего подобный симптом сопровождает незначительное ректальное кровотечение, которое провоцирует запор. Узнать, что на самом деле вызвало появление крови, сможет только врач, осмотрев ребенка. Существуют и опасные патологии, провоцирующие кровотечение в органах пищеварения, лечение которых откладывать нельзя.

Грудничок

Нормальный стул у ребенка

В норме кал у младенца до введения прикорма кашицеобразный, светло-коричневый, может быть желтоватым или оранжевым. Иногда наблюдаются комочки белого цвета, напоминающие творог. Запах его не вызывает отвращения, похож на кислое молоко. У детей на грудном вскармливании он более жидкий, «искусственники» ходят в туалет регулярно. Их стул плотнее, он вязкий и обладает выраженным запахом.

Случается, что в испражнениях ребенка появляются пена, немного слизи, они становятся зеленоватыми. Если подобное происходит один раз и больше не повторяется, поводов для беспокойства нет. Обычно это реакция на продукты, съеденные мамой, или сигнал о том, что малышу не подходит смесь. Также слизь, например, может наблюдаться при прорезывании зубов у младенца, особенно, если в этот период у ребенка прозрачные и обильные сопли.

Кроха первого месяца жизни какает почти после каждого кормления, по мере взросления частота дефекаций сокращается. Обычно ребенок на гв ходит в туалет 2-3 раза в сутки, допускается отсутствие стула до 10 дней. При этом малыш должен оставаться спокойным, хорошо есть и спать, если ощупать его живот, он будет мягким и безболезненным.

Обратите внимание! Крохи, питающиеся смесями, какают регулярно. Если стул отсутствует больше двух дней, стоит принять меры. Малыши на искусственном вскармливании часто страдают от запоров.

После знакомства со взрослой пищей стул грудничка становится более оформленным и темным. Меняется запах, он зависит от употребляемых крохой продуктов. Если малыш продолжает пить грудное молоко, кал может все еще напоминать кашицу, главное, чтобы он оставался на поверхности подгузника, не впитывался в него, иначе у малыша диагностируется понос.

Почему малыш какает с кровью

Капли и сгустки крови, замеченные в подгузнике, всегда вызывают беспокойство у родителей. Обычно у детей подобный симптом не указывает на наличие серьезного заболевания, но это не повод откладывать поход к врачу. Только при личном осмотре можно выяснить, что вызвало появление крови, и какое лечение необходимо малышу.

Грудничок у врача

Значение цвета и консистенции

Любое отклонение от нормы, носящее затяжной характер, должно насторожить родителей:

  • Черный стул появляется при кровотечениях в верхних отделах жкт. Такой цвет часто вызывает избыточное количество железа в рационе ребенка. Оно может содержаться в лекарствах, употребляемых малышом или смеси. Окрашивают кал в черный активированный уголь продукты темно-зеленого цвета;
  • Прожилки крови ярко-красного цвета – признак кровотечения в нижнем отделе жкт. Но не стоит сразу впадать в панику. Возможно, малыш сильно тужился, и у него появилась незначительная анальная трещина. Особенно это актуально, если у крохи периодически наблюдается запор. Также придется вспомнить, что ел ребенок в ближайшие сутки. Окрасить стул могут свекла, помидоры, смородина, любые красители подобного оттенка, содержащиеся в пище. Продукты могут не полностью перевариваться малышом и выходить со стулом. Так появляются вкрапления красного цвета.

Нельзя сразу определить, почему ребенок какает с кровью, и опасно ли это для здоровья малыша. Нужно показать кроху врачу. Зачастую осмотра пациента и беседы с его мамой бывает достаточно, чтобы выяснить причину. При необходимости назначают дополнительные анализы и исследования.

Скрытая кровь в кале

Не всегда, если у ребенка кровотечение в одном из отделов желудочно-кишечного тракта это можно увидеть в его стуле. Даже эритроциты не в любом случае фиксируются при исследовании испражнений. Чтобы исключить патологию, назначают анализ на скрытую кровь. Обычно этот пункт входит в общее исследование кала или копрограмму. Если результат положительный, значит, можно говорить о нарушении слизистой оболочки желудка или кишечника. При этом выделяется незначительное количество крови, разглядеть которую невооруженным глазом не получится. Своевременная диагностика помогает предотвратить ряд опасных заболеваний.

Анальная трещина

Если малыш страдает от запоров, у него может появиться анальная трещина. Тогда в стуле будут заметны следы свежей крови. Ребенок испытывает боль, когда пытается сходить в туалет, он кричит, кряхтит, плачет.

Кроха плачет

Обратите внимание! Если у малыша наблюдается склонность к задержке стула, нужно сразу принимать меры. Когда кроха какает небольшими твердыми шариками, при этом тужится и краснеет, у него начинается запор.

Ювенильные полипы

На слизистой толстого кишечника иногда образуются наросты. У детей до двух лет они диагностируются крайне редко. Боли и неприятных ощущений полипы не вызывают, а вот появление свежей крови спровоцировать могут. В таком случае необходимо обсудить с врачом, наблюдать за ними или удалять.

Непроходимость кишечника

У детей иногда наблюдается непроходимость кишечника. У грудничков обычно она носит врожденный характер. У новорожденных подобное может случиться из-за мекония – первородный кал достаточно вязкий и способен закупорить просвет кишки.

При непроходимости кишечника, кроме крови в стуле, наблюдаются:

  • Резкая боль, наступающая внезапно;
  • Вздутие живота, происходящее несимметрично;
  • Задержка газов и стула.

Подобное состояние требует вызова скорой помощи.

Слизь при запорах

Слизь при задержке испражнений чаще наблюдается у взрослых. У детей ее появление обычно связано с заражениями глистами. При этом ребенка тошнит, его беспокоят сильные боли в животе. Подобный симптом может появляться и при кишечной непроходимости. Важно установить, что именно вызвало появление слизи, для этого необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.

Другие причины присутствия крови

У малышей до года кровь в стуле появляется при аллергии на белок коровьего молока. Ее могут сопровождать понос, рвота. Обычно подобная реакция исчезает к году, дети перерастают и начинают употреблять молочные продукты без последствий.

Чтобы проверить, есть ли у крохи аллергия, маме на пару недель придется пересмотреть свой рацион. Из него нужно убрать все продукты, содержащие молоко. Исключение обычно составляет твердый сыр, иногда разрешают есть творог, но только после хранения в морозилке. Если неприятные симптомы исчезнут, то предположение верно. Маме, желающей сохранить гв, не стоит до года употреблять продукты, провоцирующие негативную реакцию.

Естественное вскармливание

Для детей-«искусственников» подбирают другие смеси, основу которых составляет козье молоко или расщепленное коровье.

Обратите внимание! Важно проводить замену продукта постепенно, иначе пищеварительная система крохи отреагирует появлением новых симптомов.

Вызвать появление крови в стуле крохи может кишечная инфекция. Обычно основная причина заболевания – грязные руки. У малыша поднимается температура, расстраивается стул, начинается рвота. Важно не допустить обезвоживания крохи. Детей до года рекомендуют наблюдать в условиях стационара.

Диагностические мероприятия

Когда обнаружена кровь в стуле у ребенка, нужно обратиться к врачу. Часто оказывается достаточно лишь осмотреть малыша. Доктор проводит ректальное исследование пальцем. Он должен надеть стерильную перчатку и воспользоваться мазью, чтобы не повредить слизистую крохи. Для исключения воспаления и оценки функционирования органов пищеварения назначают копрограмму, она позволяет не только увидеть скрытую кровь, но и узнать о работе ферментов, степени всасываемости пищи, о том, полностью ли она усваивается.

Когда необходима помощь

Когда родители заметили кровь в кале у ребенка, нужно срочно посетить врача в следующих случаях:

  • Малыш мучается от боли, кричит, сучит ножками;
  • У крохи пропал аппетит, он вялый и апатичный;
  • Поднимается температура тела;
  • У грудничка заметна сыпь на теле или другой признак аллергической реакции;
  • Наблюдается резкое снижение веса;
  • Ребенка тошнит, начинается рвота.

Чем меньше пациент, тем быстрее нужно действовать. Нельзя отказываться от визита к доктору без возникновения сопутствующих симптомов. Во время осмотра нужно вспомнить, что ел ребенок, возможно, у него менялось настроение. Детали помогут врачу поставить диагноз.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск появления кровавого стула у ребенка, нужно следить за его питанием. Важно не допускать запоров. Для этого в рационе малыша должны присутствовать овощи, фрукты, кисломолочные продукты, кроху нужно обильно поить. Не стоит забывать, что «искусственникам» необходимо давать воду в любом возрасте.

Малыш пьет воду

Обратите внимание! Нельзя нарушать рекомендации по приготовлению смеси, указанные на пачке. Порошок нужно тщательно размешивать, чтобы в питании не оставалось комочков.

Наладить пищеварение помогают массаж и гимнастика. Простые упражнения мамы и папы могут делать дома. Достаточно через час после еды поглаживать живот крохи по кругу, слегка надавливая подушечками пальцев. Перед приемами пищи малыша выкладывают на живот.

Помня о том, что глисты способны спровоцировать появление крови в кале, нужно тщательно мыть руки перед общением с младенцем. Как можно раньше приучить и его к полезной привычке. Годовалый малыш уже вовсю знакомится с окружающим миром, копаясь в песочнике, играя на детской площадке. Поэтому личная гигиена крайне необходима. Если в доме есть животные, то нужно оградить ребенка от близкого контакта с ними, тем более, если они много времени проводят на улице.

Резюме для родителей

Обычно, если родители видят у ребенка какашки с кровью, они впадают в панику. Появление ее в испражнениях не всегда указывает на наличие тяжелого заболевания. Известный детский доктор Комаровский подчеркивает, что мамы и папы в любом случае должны сохранять самообладание. Крохе всегда нужны здравомыслящие родители. В первую очередь нужно оценить рацион малыша и его поведение за последние дни, вспомнить, когда он ходил в туалет в предыдущий раз, тяжело ли ему было покакать, или поведение не отличалось от обычного.

Грудничок хорошо себя чувствует

Чтобы установить причину появления кровяного стула, нужно посетить врача. Сделать это необходимо как можно быстрее, если появились дополнительные симптомы, в частности, острая боль, повышение температуры тела. Даже если не было замечено других признаков болезни, консультация доктора не повредит. Всегда проще предотвратить заболевание, чем заниматься его лечением. К тому же, если у малыша действительно будет обнаружена патология, справиться с ней проще на начальном этапе.

Обратите внимание! Если у ребенка микроскопические трещины в заднем проходе, то одного визита к доктору будет достаточно. Они видны при обычном осмотре. Уже сразу врач сделает назначения.

При появлении стула с примесью крови у грудничка нужно посетить врача. При этом не нужно переживать, подозревая страшные диагнозы. Самые распространенные причины подобного у детей первого года жизни – незначительные трещины в заднем проходе и аллергия на коровий белок. Если вовремя принять меры, то стул нормализуется. Правильное питание, массаж помогут избежать запоров, значит, исключат основную причину появления анальных трещин.

Видео

kpoxa.info

Кровь в кале у ребенка

ВВЕДЕНИЕ – Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить его родителей. Однако это довольно частое состояние и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Есть много возможных причин ректального кровотечения, и причины эти зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить источник кровотечения и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из  самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и дополнительные методы исследования, которые могут быть использованы в этом случае.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ - Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее, невозможно установить причину кровотечения без осмотра. Таким образом, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует поговорить с врачом, чтобы определить, нужно ли провести обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ - Существует два возможных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

  • Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный, дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).

  • Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей, красной крови (прожилки крови или перемешанная кровь с калом).

  • Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, маскируя его под цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

  • Антибиотики

  • Свекла

  • Активированный уголь

  • Ароматизированный желатин (красного цвета)

  • Порошковые напитки с красителями

  • Лекарства, которые содержат висмут

  • Шоколад

  • Препараты железа

  • Различные темно-зеленые продукты

Тем не менее, не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь только лишь на цвета кала. Опрос и осмотр необходим в большинстве случаев.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

  • Анальная трещина - Трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка присутствует обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникать во всех возрастных группах, от новорожденных до детей школьного возраста и даже взрослых. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала.

У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.

  • Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) – Непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит», это состояние, которое развивается у младенцев. Патология эта связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои, и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Также этому могут быть подвержены дети на грудном вскармливании, если мать употребляет молочные продукты. АБКМ обычно разрешается самостоятельно к 12 месяцам.

Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если АБКМ является наиболее вероятной причиной крови в кале, то диета с исключением коровьего молока является тактикой выбора. Детей на ИВ пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям детей, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона всю молочную продукцию на срок до 2-х недель, после чего проводится учет эффективности данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

  • Воспалительные заболевания кишечника, также известные как болезнь Крона или язвенный колит, это состояния, при которых происходит воспаление слизистой оболочки ЖКТ. Воспаление приводит к появлению симптомов, таких как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.

  • Инфекционная диарея, вызванная вирусами, бактериями или паразитами, которая может сопровождаться появлением крови в кале у детей дошкольного и школьного возраста. Инфекционная диарея может развиться в результате употребления зараженных продуктов или напитков, или, что бывает реже, после приема курса антибиотиков (имеется в виду «антибиотик ассоциированная диарея»).

Симптомы инфекционной диареи обычно представлены кровью в кале, лихорадкой и болями в животе.

  • Ювенильные полипы, представляющие из себя наросты на слизистой оболочке толстого кишечника, которые могут развиваться у детей в возрасте от двух до восьми лет. Обычно это состояние проявляется в виде бессимптомного кровотечения свежей кровью. Ювенильные полипы обычно доброкачественные или предраковые, но врач должен обязательно обследовать ребенка, чтобы решить вопрос об их удалении.

Ряд других, более серьезных заболеваний, в том числе инвагинация кишечника (форма кишечной непроходимости ) или болезни Гиршпрунга (форма обструкции толстого кишечника, которая проявляется с рождения) также может быть причиной кровотечения из прямой кишки. Обструкция – это медицинский термин развития блока продвижения содержимого кишечника. В большинстве случаев все эти состояния развиваются внезапно. Если у вашего ребенка вдруг появляется кровавый стул, он становится вялый (ребенок), у него появляется боль в животе, лихорадка, или другие необычные симптомы - немедленно обратитесь к врачу!

ДИАГНОСТИКА РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ) – Иногда врач может определить причину кровотечения только лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра. Сюда может входить пальцевое исследование анального отверстия (ректальное исследование). Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно этих методов достаточно. Если же причина кровотечения остается не выявленной, то может потребоваться более углубленно обследование. Сюда относится колоноскопия, которая представляет собой эндоскопическое исследование толстого кишечника. Визуализирующие методы (рентгеновские или ультразвуковые исследования) также могут быть полезны в некоторых случаях. Врач выбирает наиболее подходящее исследование, в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ - Как уже говорилось выше, существует ряд возможных причин ректального кровотечения. Только лечащий врач может решить вопрос, нуждается ли Ваш ребенок в лечении, и в чем конкретно оно будет заключаться. Даже если кровотечение кажется незначительным или разрешается само по себе - ваш ребенок должен быть осмотрен врачом!

mama-vrach.com

симптомы, причины, возможные заболевания, советы врача и необходимое лечение

Даже незначительные, на первый взгляд, изменения в состоянии малыша пугают родителей. Особое беспокойство вызывает присутствие кала с кровью у ребенка. Это может быть как симптомом опасных заболеваний, так и незначительным последствием неправильного питания. Почему у ребенка в кале кровь и симптомом каких заболеваний это может являться, рассмотрим в данной статье.

Источники появления крови в кале

Наличие крови в кале у ребенка 2 лет не всегда говорит о наличии серьезного заболевания. Но несмотря на это рекомендуется как можно скорее посетить врача и сдать необходимые анализы.

Существует три варианта присутствия кала с кровью у ребенка.

  1. Данное явление не является патологическим и не несет угрозы здоровью малыша.
  2. Кровь в кале – симптом серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения.
  3. "Ложная" кровь – изменение цвета кала спровоцировали продукты или лекарственные средства.

Специалисты выделяют два основных источника крови в каловых массах детей.

  • Первый – анус, толстый кишечник, прямая кишка. Кровь при этом будет ярко-красного цвета. Могут наблюдаться прожилки крови в кале у ребенка или смешивание ее с основной массой испражнений.
  • Вторая – тонкий кишечник и желудок. При этом каловые массы малыша могут быть окрашены в темный, практически черный цвет. Такое окрашивание происходит по причине влияния соляной кислоты желудка на гемоглобин крови. Это наиболее опасное состояние, требующее быстрого лечения.

Причины

Спровоцировать появление крови в кале у ребенка 2 лет могут различные патологические факторы. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Трещины прямой кишки. Это наиболее распространенная причина крови в кале у детей такого возраста. Ребенок уже имеет полноценное взрослое питание, которое может спровоцировать твердый стул. Из-за этого возникают проблемы с дефекацией. При запорах каловые массы проходят с затруднением, повреждая слизистую прямой кишки. Эти микротравмы могут спровоцировать у ребенка появление кала с кровью в небольшом количестве. Как правило, трещинки быстро заживают при нормализации стула. Если запоры продолжают беспокоить малыша длительное время, это может привести к развитию геморроя, при котором во время дефекации можно увидеть значительное количество алой крови в испражнениях, а также появление геморроидальных узлов. Ребенок при появлении микроповреждений прямой кишки будет чувствовать боль при дефекации, поэтому в этот момент начинает плакать или кряхтеть. Некоторые дети при страхе болезненных ощущений отказываются идти на горшок. Это должно послужить одним из первых симптомов для родителей.

Аллергическая реакция. В основном такая причина кала с кровью у ребенка возникает в его младенческом возрасте. Но бывают ситуации, при которых аллергия на продукты провоцирует раздражение слизистой кишечника и в более старшем возрасте. В этой ситуации у малыша наблюдаются и другие симптомы, на которые стоит обратить внимание.

Носовые кровотечения. Бывает, что кровь в кале у ребенка 2 лет появляется из-за проглатывания ее небольшого количества при кровотечениях из носа.

Опасной причиной появления крови в испражнениях может быть инвагинация кишечника (непроходимость). Вместе с кровотечением ребенок жалуется на сильную боль в животе приступообразного характера, жидкий стул с наличием слизи и частую рвоту. Такая патология возникает в большинстве случаев у детей до 2 лет. Требует незамедлительного обращения в больницу.

Гельминты. Наличие крови в кале у ребенка 2 лет могут вызвать глисты. При прохождении по кишечнику каловые массы увлекает за собой и паразитов, которые отрываясь от стенок органа, провоцируют повреждения его слизистой. По этой причине в каловых массах могут появиться и небольшие кровяные сгустки.

Образование полипов в толстом кишечнике. Это наросты доброкачественного характера, которые могут стать причиной наличия крови в кале у ребенка 2–7 лет. Такая патология характеризуется кровянистыми испражнениями, но без каких-либо сопутствующих заметных симптомов.

Дивертикул Меккеля. Это заболевание, при котором возникает выпячивание стенок толстого кишечника. При этом наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения, которые возникают систематически. Развивается сильная анемия. Это очень опасное заболевание, угрожающее жизни малыша.

Колит. Воспаление внутри толстой кишки, вызванное небольшими язвами, провоцирующими болевые ощущения. Причины возникновения появления патологии точно неизвестны. Предполагается, что большую роль в этом играет генетика.

Очень редко причиной крови в каловых массах у детей являются злокачественные образования, туберкулез кишечника и другие не менее опасные заболевания.

Бывает, что родители обнаруживают у ребенка кал с кровью и слизью коричневого или зеленоватого цвета. Также присутствует неприятный запах и пенистый вид стула. Это может быть признаком наличия энтеровируса, стафилококка или других инфекций, которые могут быть опасны для маленького организма. Поэтому при появлении симптомов следует обратиться к врачу, так как без должного лечения может развиться интоксикация организма.

Непатологические причины

Помимо вышеперечисленных причин окрашивание кала в темные, похожие на кровь оттенки может спровоцировать употребление ребенком некоторых продуктов и лекарственных средств. К ним относятся:

  • свекла;
  • шоколад;
  • черемуха;
  • черника;
  • помидоры;
  • продукты, содержащие пищевые красители;
  • черная смородина и другие.

К лекарственным препаратам, способным вызвать изменение цвета каловых масс относятся:

  • железосодержащие препараты;
  • активированный уголь;
  • некоторые виды антибиотиков.

Опасные симптомы

Бывает, что кроме появления крови в кале, у ребенка 2 лет появляются дополнительные признаки, по которым можно судить о развитии у него патологических состояний. К симптомам, при обнаружении которых стоит незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, относятся:

  • повышение температуры тела;
  • длительные запоры;
  • длительная головная боль;
  • появление признаков аллергической реакции – например, сыпь;
  • обнаружение в кале гельминтов;
  • боль в животе;
  • нарушение сознания;
  • спазмы в животе;
  • болезненная дефекация;
  • обнаружение у ребенка кала со слизью и кровью;
  • отказ от еды;
  • рвота;
  • быстрое снижение веса.

Диагностика

При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных признаков следует как можно быстрее обратиться к педиатру. Он примет решение о направлении вас к одному из узкопрофильных специалистов – инфекционисту, проктологу, гастроэнтерологу или аллергологу.

Обычно осмотр начинают с ректального обследования, с помощью которого врач сможет определить причину появления крови в испражнениях.

В обязательном порядке проводятся лабораторные исследования – общие анализы крови, мочи, кала и копрограмма (объемное исследование всех показателей кала), анализ на дисбактериоз.

Затем может потребоваться проведение инструментальных методов диагностики. К ним относятся:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости или другие необходимых органов;
  • рентгеновское обследование;
  • фиброгастродуоденоскопия – осмотр специальным прибором верхних частей пищеварительного тракта и другие.

Скрытая кровь

При подозрении на определенные заболевания одним из основных методов диагностики будет являться анализ на наличие скрытой крови в кале у ребенка. Такое состояние носит название сидеропения и не проявляется внешними признаками. Для проведения анализа используют специальные чувствительные вещества, которые окисляясь, меняют свою окраску.

За несколько дней до процедуры нужно выдержать диету, исключающую мясные блюда, огурцы, капусту и некоторые другие продукты. Также стоит отказаться от приема лекарственных средств, которые обозначит доктор. Это необходимо, чтобы скрытую кровь не обнаружили у здорового малыша. Кал нужно поместить в стерильную банку и доставить в лабораторию в течение трех часов.

Причины наличия скрытой крови

В большинстве случаев такая патология у детей возникает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Сюда относятся:

  • Желудочные или кишечные кровотечения. Проявляются признаки анемии, так как происходит практически постоянная потеря крови, которая не видна невооруженным глазом. Также начинают беспокоить тошнота, сильная слабость, озноб. Может появиться рвота с примесями крови, причем кровь будет темного цвета, похожая на кофейную гущу. Иногда, при развитии заболевания, появляются прожилки крови в кале у ребенка. В запущенных случаях при отсутствии лечения в кале появляется кровь черного цвета.
  • Злокачественные опухоли в желудке. Проявляется анемией, снижением веса, отказом от еды, болевыми ощущениями в области живота.
  • Злокачественные опухоли в кишечнике. Беспокоят кишечная непроходимость, нарушения стула и другое.
  • Опухоли пищевода.
  • Язва желудка.

Лечение

В любом случае терапию должен подбирать врач. Самолечение может усугубить течение болезни и спровоцировать серьезные осложнения. При явных симптомах нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, до приезда которой не применять никаких действий. Нельзя давать ребенку обезболивающие препараты, ставить клизму или использовать грелку. Также не применяется лед для прикладывания к животу. Пить и кушать до приезда врача не разрешается.

Метод лечения будет полностью зависеть от причины возникновения крови в кале у ребенка 2 лет.

  • Аллергия. Довольно распространенное явление. Если причиной кала с кровью у ребенка стали аллергические реакции, назначаются антигистаминные средства. Рекомендуется полное исключение аллергена.
  • Кишечные инфекции. Лечение в этом случае будет подбираться строго индивидуально, учитывая возраст малыша, состояние здоровья и возбудитель инфекции. Назначаются антибактериальные препараты, противовирусные, кровоостанавливающие средства и ферменты. В большинстве случаев показано прохождение лечения в стационаре.
  • Гельминты. В лечении применяются противопаразитарные лекарственные средства, антибиотики и витаминные комплексы.
  • Трещины в прямой кишке. В данном случае используют противовоспалительные и ранозаживляющие средства. Также большую роль в лечении этой причины играет коррекция питания. Рекомендуется употребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой, некоторые виды каш и кисломолочные продукты.
  • Геморроидальные узлы. Такая патология у детей 2 лет возникает редко. В лечении используют мази и свечи кровоостанавливающего, ранозаживляющего и противовоспалительного эффекта.
  • Диарея инфекционного типа. При этом очень важна комплексная терапия, которая будет направлена на профилактику обезвоживания организма, вывод токсинов, устранение самой инфекции и предупреждение развития дисбактериоза. Показан обильный питьевой режим, применение сорбентов и противомикробных препаратов.
  • В других, более серьезных ситуациях, лечение включает в себя хирургический и медикаментозный методы. При онкологических опухолях применяется лучевая терапия или химиотерапия.

Стоит отметить, что на быстрое выздоровление большое влияние оказывает питание.

Если вы заметили однократное появление кала с прожилками крови у ребенка, стоит последить за его состоянием. Если малыш ведет себя как обычно, то для волнений, как правило, нет причин. Но все же рекомендуется обратиться к педиатру за консультацией.

Народные средства для лечения

Для лечения некоторых заболеваний, при которых появляется кровь в кале, хорошо зарекомендовали себя некоторые народные рецепты – использование в качестве примочек отвары ромашки, крапивы и тысячелистника, а также масло облепихи. Такие методы нужно обязательно обсудить с лечащим врачом.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения патологические состояния, вызвавшие наличие крови в кале у ребенка, могут спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые будут угрожать здоровью и жизни малыша.

  • Рубцы в области анального отверстия. Это может произойти при частом появлении микротравм прямой кишки.
  • Развитие инфекций. При постоянном повреждении кожи и слизистой в ранки могут попасть болезнетворные бактерии, которые могут перейти и на гениталии, тем самым ухудшая ситуацию.
  • Болезнь Крона и колит могут вызывать непроходимость кишечника.
  • Продолжительное внутреннее кровотечение угрожает жизни.

Профилактика

Профилактические меры в данном случае будут включать в себя правильное питание, богатое клетчаткой и кисломолочными продуктами. Также очень важен правильный питьевой режим. Кормящим мамам следует следить за своим питанием, не допуская употребления продуктов, способных вызывать аллергические реакции. Для профилактики заболеваний инфекционного характера нужно следить, чтобы ребенок мыл руки после прогулки, не облизывал пальцы и не ел немытые фрукты и овощи. Систематически осматривайте область ануса на наличие повреждений и трещинок. Необходимо тщательно следить за состоянием своего ребенка и при первых подозрительных симптомах обращаться в медицинское учреждение для осмотра и прохождения необходимых анализов. Ведь многие заболевания вполне успешно лечатся при раннем обнаружении. В некоторых случаях промедление может грозить здоровью и жизни малыша.

Заключение

Обнаружив у ребенка в кале кровь, не нужно оставлять это без внимания. Лучше сразу же обратиться к врачу, ведь симптомы опасных заболеваний могут проявляться не сразу, а патологический процесс уже будет развиваться в детском организме. Особое внимание нужно уделить ситуации, при которой кровь в испражнениях будет перемешана с ними – это явный признак кровотечения, которое происходит непосредственно в кишечнике и может грозить серьезными последствиями. Не нужно предпринимать самостоятельных действий, так как неправильное лечение может усугубить ситуацию. Требуется сразу же вызвать скорую помощь.

Если же появились прожилки крови в кале поверх самих испражнений и в небольшом количестве – это, скорее всего, является признаком трещин в прямой кишке. Такое состояние не представляет угрозы и очень быстро и успешно лечится. В любом случае, необходима консультация врача.

fb.ru

причины у грудничка, кровь в стуле, какашки с кровью

Такой симптом, как появление крови в кале, способен напугать любую маму. Причины его возникновения бывают разными, включая опасные для здоровья малышей заболевания. Чтобы знать, как действовать, обнаружив какашки с кровью, родителям нужно знать, при каких патологиях такое бывает и в каких случаях нужно срочно показать малыша врачу.

Как выглядит стул с кровью

Кровянистый стул у ребенка может выглядеть по-разному. Из прямой кишки малыша может появиться чистая кровь или кровяные сгустки. Кал может быть покрыт кровью или равномерно с ней перемешан.

При некоторых патологиях в каловых массах появляется много слизи, а из-за крови такой стул приобретает схожесть со смородиновым или малиновым желе. Также встречается понос с примесью крови, а при некоторых видах кровотечения стул с кровью становится темным и липким (напоминающим деготь). Такие каловые массы называют меленой.

Цвет крови в кале

Для выявления причины дефекации с кровью важно оценить окраску каловых масс, поскольку в случае кровотечения оттенок крови поможет понять, из какого отдела пищеварительного тракта оно началось.

Ярко-красный

Если кровь в кале алая, это зачастую подтверждает, что ее источник находится в нижней части кишечника. При таких выделениях мама обычно видит кровь и какашки отдельно (они не смешиваются между собой).

Наиболее частыми причинами ярко-красной крови в испражнениях ребенка являются трещины анального отверстия и геморрой. При трещине ребенок будет жаловаться на боль в области заднего прохода во время дефекации, а на туалетной бумаге будут следы крови. Такая проблема у детей обычно обусловлена слишком твердым калом или трудностями с его выделением (запорами).

При геморрое кровь может капать из анального отверстия и попадать на испражнения, а ребенок жалуется на зуд, боль, ощущение инородного тела в заднем проходе. Наиболее часто геморрой в детском возрасте провоцируется запорами, длительным пребыванием на горшке, долгим частым плачем, низкой активностью или врожденными особенностями строения геморроидальных вен.

Про причины гемороя у грудничков вы можете узнать из передачи доктора Комаровского.

Также причинами попадания красной крови в каловые массы детей выступают:

  • Полипы в прямой кишке.
  • Язвенный колит.
  • Дивертикул Меккеля.
  • Проктиты.
  • Опухоли в толстом кишечнике.
  • Болезнь Крона.

Посмотрите полезное видео, подготовленное Союзом педиатров России, в котором даются практические советы родителям и подсказывающее, что нужно делать при обнаружении в кале ребенка кровь:

Темный

Если содержимое памперса или горшка приобрело темную окраску, а кровь с калом перемешана равномерно, это более неблагоприятный признак, поскольку может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительной системы, например, в желудке.

Кровь, которая выделяется при подобных кровотечениях, во время прохождения по ЖКТ подвергается воздействию ферментов и микробной флоры, в результате чего кал темнеет (становится черным).

Если малыш перенес недавно операцию, темный стул с кровью является настораживающим признаком, который появляется при возникновении внутреннего кровотечения. При этом у крохи будут и другие признаки кровотечения, например, бледность, слабость, головокружение.

Причины у грудничка

У грудных младенцев появление крови в кале зачастую бывает связано с запорами, которые провоцирует либо питание кормящей мамы, либо неправильно подобранная смесь, либо нарушение правил введения прикорма. Также у ребенка первого года нередко встречаются кишечные инфекции, при которых в испражнения может попадать кровь, а сами каловые массы становятся жидкими.

Советуем посмотреть видео, в котором знаменитый детский доктор Евгений Комаровский рассказывает о детских кишечных инфекциях:

Кровь в жидком стуле

Примеси крови в каловых массах у детей нередко наблюдаются при поносе. Такая клиническая картина может встречаться при инфекционном процессе в толстом кишечнике, например, вызванном кишечной палочкой, попавшей в детский организм через немытые руки или загрязненную пищу.

Инфекция, симптомом которой будет диарея с кровью, может быть также вызвана вирусами (к примеру, ротавирусом).

Выделение кала с кровью и слизью характерно для дизентерии. При такой инфекции у ребенка помимо нарушений стула отмечают повышенную температуру, головные боли, слабость, схваткообразные боли в животе, учащенные позывы к дефекации.

Кроме того, разжижение кала и примеси крови в нем встречаются при:

  • Пищевом отравлении.
  • Паразитарной инфекции.
  • Поражении кишечника лекарственными препаратами.
  • Аллергических реакциях.
  • Воспалительных болезнях кишечника.
  • Хирургических болезнях, к примеру, непроходимости кишечника.

Что делать

Заметив прожилки крови в содержимом горшка или красноватый оттенок каловых масс, лучше всего обратиться к педиатру. Помните, что приобретение каловыми массами ребенка красного цвета встречается не только при кровотечениях, а может быть и при неопасных причинах, например, после употребления свеклы или конфет с красным красителем. Маме визуально сложно отличить, окрашен ли кал малютки из-за продуктов питания или выступает симптомом кровотечения, поэтому лучшим выходом при обнаружении красных испражнений является обращение к врачу.

Если кровь в каловых массах связана с воспалительной болезнью пищеварительного тракта, мама отметит ухудшение самочувствие ребенка и снижение массы тела. При серьезных заболеваниях кровь в кале будет сопровождаться повышением температуры, выраженными болями в животе, приступами рвоты и другими неблагоприятными признаками. При таких симптомах особенно важно вызвать педиатра ребенку младше года, ведь обезвоживание у грудничков наступает довольно быстро и представляет большую опасность.

Чтобы доктор быстро и точно поставил диагноз, родителям следует рассказать ему в подробностях об изменениях стула и самочувствия дочки или сына. Врачу понадобится информация о том, как именно выглядели каловые массы, был ли у ребенка перед дефекацией запор, присутствовали ли в стуле еще какие-то примеси, какие еще появились жалобы. До приезда врача не следует давать малышу никакие лекарства, а также кормить ребенка.

Врачебная тактика при дефекации ребенка с кровью будет определяться причиной такого симптома. К примеру, если всему виной трещина заднего прохода, терапия поможет ее быстрому заживлению, а при кишечной инфекции лечение будет направлено на устранение обезвоживания и борьбу с возбудителем. В некоторых случаях, например, при кровотечении, спровоцированном дивертикулом Меккеля, показано хирургическое лечение.

o-krohe.ru

Кровь при дефекации у ребенка. Когда бить тревогу при появлении крови в стуле у ребенка

Причины, из-за которых обнаруживается кровь в кале у ребенка во время дефекации самые разнообразные. Иногда проблема возникает из-за неправильного питания, результатом которого становится запор, негативно влияющий на стенки кишечника и ануса, провоцируя образование микроранок и трещинок. Но иногда кровь после дефекации в кале у детей может быть следствием тяжелой патологии, которую важно вовремя диагностировать и приступить к лечению.

Какие могут быть причины?

Стул с кровью у ребенка может беспокоить по разным причинам, но самые распространенные следующие:

  • Повреждения целостности тканей в области анального отверстия. Свежая кровь зачастую свидетельствует о механических повреждениях толстого кишечника. Если кровь у ребенка вышла в конце, это значит, что повреждена передняя часть кишки, при этом в детском кале преобладает алая кровь, которая считается первым признаком повреждения стенок прямого кишечника или ануса.
  • Геморрой. При такой патологии у малыша после акта дефекации видны темные прожилки крови в кале. Ребенок старается реже ходить в туалет, так как при потугах ощущается сильная болезненность. Крови в стуле может быть немного, она похожа на сгустки. Если такие кровяные вкрапления присутствуют в каловых массах маленького ребенка, которому год и меньше, важно немедленно посетить педиатра.
  • Дисбактериоз. При таком нарушении испражнения зачастую редкие, и в них присутствует красная кровь. Это вызвано нарушением дисбаланса полезной микрофлоры в кишечнике, который важно в короткие сроки привести в норму.

Другие причины крови в кале у ребенка


Одной из причин симптома может быть болезнь Крона.
  • Болезнь Корна. Патология врожденная, характеризуется воспалительными осложнениями на органах пищеварения, но чаще страдает кишечник. Помимо того, что при дефекации в кале присутствуют множественные следы крови, из кишечника выходит гной и слизь.
  • Рак прямой кишки. При онкологии кишечника на начальных стадиях ребенка беспокоит твердый характер испражнений. По мере прогрессирования в твердом кале присутствует много крови, слизи и гноя.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Такое заболевание можно обнаружить у молодых людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Микроорганизмы, провоцирующие венерические патологии, нередко нарушают нормальную работу органов пищеварения, а в кале можно заметить сгусток крови.
  • Инфекционные патологии кишечника. Этим недугом зачастую страдают дети в возрасте до 10 лет. Из-за несформировавшейся иммунной системы дети до 10-12 лет нередко страдают кишечными расстройствами, которые могут спровоцировать отхождение кала с примесью крови.
  • Аллергические реакции. Из-за непереносимости группы пищевых компонентов, у крохи, зачастую до года, может возникнуть аллергическая реакция, следствием которой будет диарея с примесями кровянистых включений.

Возможные симптомы

Родителей ребенка должны обеспокоить следующие симптомы:

Тревожным симптомом считается отказ ребенка поесть.

  • нарушение общего самочувствия;
  • сильный плач в момент дефекации;
  • присутствие в кале не только кровянистых примесей, а также гноя и слизи;
  • устойчиво повышенная температура тела без признаков ОРЗ;
  • отказ от еды и потеря массы тела;
  • тошнота, рвота, болезненность в нижней части живота;
  • слабость, сонливость;
  • синюшность кожных покровов;
  • зуд и жжение возле ануса;
  • болезненность при надавливании на анальное отверстие;
  • если развивается наружный геморрой, внимательные родители заметят наличие воспаленных геморроидальных узлов.

Из-за трещинок ребенок ощущает болезненность при испражнении, кал может быть твердым, именно такая консистенция приводит к микротравмам заднего прохода. При раке прямой кишки малыш жалуется на боли в животе, существенно теряет вес и выглядит нездоровым. Главное, что важно делать родителям в таком случае - немедленно везти кроху к педиатру, ведь чем раньше будет выявлена патология, тем проще от нее избавиться.

Какая нужна диагностика и анализы?

При нехарактерных симптомах и присутствии в кале большого количества крови, важно немедленно везти ребенка на обследование.


Для постановки диагноза и выявления причин болезни нужна консультация проктолога.

Чтобы определить первопричину ухудшения самочувствия и появления в кале кровяных включений, важно посетить детского проктолога. После пальцевого исследования и осмотра наружных тканей анального отверстия, врач порекомендует сдать . Сдача анализа на скрытую кровь у детей требует специальной подготовки, при которой важно:

  • соблюдать щадящую диету;
  • не употреблять продукты, влияющие на окрас кала.

Если в анализе обнаружены скрытые частички крови, для подтверждения диагноза кроху направят на УЗИ, МРТ или КТ органов брюшной полости. МРТ и КТ зачастую назначают детям, достигшим 10-ти летнего возраста, так как на момент процедуры важно сохранять неподвижность тела. Редко назначают рентгенографическое исследование кишечника с применением контраста.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут проявляться различными симптомами. Кровь в кале после запора у ребенка – это тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости немедленного обращения к врачу. Самостоятельно диагностировать причину такого явления очень сложно.

При кишечной инфекции появляется боль в эпигастральной области, тошнота и рвота. Заболевание начинается обильной диареей, однако со временем на смену может прийти затрудненная дефекация.

Ювенильные полипы – это доброкачественные образования, появляющиеся на стенках толстого кишечника. Заболевание протекает бессимптомно, появление крови может быть вызвано дефекацией после запора, причина которого никак не связана с полипами. В этом случае отхождение плотных каловых масс приводит к повреждению полипов и появлению крови.

Анальные трещины также появляются на фоне хронических запоров и обусловлены повреждением слизистой кишечника твердым калом при дефекации.

Важно! При анальных трещинах всегда присутствует боль при напряжении сфинктера во время дефекации.

Кровь может наблюдаться как в кале, так и на туалетной бумаге, что позволяет отличить проблему от воспалительных заболеваний.

Таким образом, обнаруженная в кале кровь у ребенка при запоре может быть следствием различных заболеваний и нарушений, выявить которые достаточно проблематично без комплексного обследования .

Лечение и профилактика

Обнаружив запор с кровью у ребенка, что делать – это зависит от возраста ребенка. По возможности рекомендуется сразу же обратиться к врачу. В домашних условиях лечение сводится к размягчению каловых масс для облегчения их отхождения при дефекации . С этой целью применяют .

Их преимущества:

  • безопасность использования даже для младенцев;
  • быстрое действие;
  • повсеместная доступность;
  • низкая стоимость.

Такие суппозитории продаются в любой аптеке, отпускаются без рецепта и отличаются низкой ценой.

Применять их просто: следует ввести глицериновую свечку в анальное отверстие ребенка и полежать час . Обычно этого времени достаточно, чтобы препарат начал действовать. Дополнительно можно использовать клизмы с глицерином.

Самолечение не допускае

www.artremstroi.ru

что делать и чем лечить

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут проявляться различными симптомами. Кровь в кале после запора у ребенка – это тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости немедленного обращения к врачу. Самостоятельно диагностировать причину такого явления очень сложно.

О запорах

Запором называется нарушение дефекации у детей и взрослых, которое характеризуется затрудненным отхождением каловых масс. С таким явлением нередко сталкиваются родители грудничков и детей старшего возраста. Различают несколько видов запоров:

  • функциональные;
  • органические;
  • эпизодические.

Функциональное нарушение опорожнения – это частая проблема младенцев. Такое нарушение дефекации обусловлено неправильной функцией толстого кишечника.

Органические запоры являются следствием врожденных аномалий строения.

Эпизодические нарушения появляются на фоне какого-либо негативного фактора. Это может быть обезвоживание, повышенная температура тела при простуде, стресс. Именно с такой формой затрудненной дефекации дети сталкиваются чаще всего.

Эпизодическое нарушение может быть острым или хроническим. В первом случае речь идет о кратковременном запоре, длительностью не больше 1-2 дней. Такое состояние достаточно быстро проходит без лечения.

Хронический запор – это серьезная проблема, требующая квалифицированной помощи. Он характеризуется редкими актами дефекации и сложностью испражнения кишечника из-за изменения структуры кала.

Причины запоров

Запор у ребенка с кровью должен насторожить родителей. Обычно появление кровянистых вкраплений в кале сопровождает острые и хронические нарушения дефекации. Среди причин развития такого состояния:

  • длительная терапия спазмолитиками или антибиотиками;
  • резкое изменение рациона;
  • стресс и психоэмоциональное перенапряжение;
  • нарушение питьевого режима.

Нарушение перистальтики кишечника у детей часто ассоциируется с неправильным питанием.

Это происходит при преобладании жирной белковой пищи и недостатке клетчатки в рационе.

Среди патологических нарушений, приводящих к развитию запора, выделяют заражение гельминтами, недостаток выработки гормонов щитовидной железы и рахит.

Все эти состояния приводят к ослаблению моторики кишечника в результате снижения мышечного тонуса.

Кровь в кале

Запор и кровь в кале у ребенка не всегда свидетельствует о патологии, однако такое состояние требует контроля. Прежде чем бить тревогу, следует точно разобраться, кровь ли это, или кал окрашен в яркий цвет из-за некоторых продуктов.

Появление темных вкраплений и яркий цвет кала может спровоцировать свекла, желатин с пищевым красителем, активированный уголь и шоколад. Также изменение цвета наблюдается при приеме антибиотиков.

Если имеет место именно кровотечение, оно может проявляться:

  • черным дегтеобразным стулом, если открылось кровотечение в верхних отделах кишечного тракта;
  • яркими прожилками крови при кровотечении в нижнем отделе кишечника;
  • кровью из анального отверстия после дефекации, в случае повреждения стенок прямой кишки.

Темно-красные прожилки в кале и плотные сгустки достаточно часто наблюдаются при язвенном колите и болезни Крона. Точно выявить причину можно только после комплексного обследования.

Запор с кровью: в чем причина?

Кровь в кале после запора у ребенка может быть следствием:

Воспалительные заболевания слизистой кишечника (колит, болезнь Крона) проявляются диареей и запором, которые сменяют друг друга. На этом фоне отмечается ухудшение аппетита, общая вялость и кровяные выделения после дефекации.

При кишечной инфекции появляется боль в эпигастральной области, тошнота и рвота. Заболевание начинается обильной диареей, однако со временем на смену может прийти затрудненная дефекация.

Ювенильные полипы – это доброкачественные образования, появляющиеся на стенках толстого кишечника. Заболевание протекает бессимптомно, появление крови может быть вызвано дефекацией после запора, причина которого никак не связана с полипами. В этом случае отхождение плотных каловых масс приводит к повреждению полипов и появлению крови.

Анальные трещины также появляются на фоне хронических запоров и обусловлены повреждением слизистой кишечника твердым калом при дефекации.

Важно! При анальных трещинах всегда присутствует боль при напряжении сфинктера во время дефекации.

Кровь может наблюдаться как в кале, так и на туалетной бумаге, что позволяет отличить проблему от воспалительных заболеваний.

Таким образом, обнаруженная в кале кровь у ребенка при запоре может быть следствием различных заболеваний и нарушений, выявить которые достаточно проблематично без комплексного обследования.

Лечение и профилактика

Обнаружив запор с кровью у ребенка, что делать – это зависит от возраста ребенка. По возможности рекомендуется сразу же обратиться к врачу. В домашних условиях лечение сводится к размягчению каловых масс для облегчения их отхождения при дефекации. С этой целью применяют свечи с глицерином.

Их преимущества:

  • безопасность использования даже для младенцев;
  • быстрое действие;
  • повсеместная доступность;
  • низкая стоимость.

Такие суппозитории продаются в любой аптеке, отпускаются без рецепта и отличаются низкой ценой.

Применять их просто: следует ввести глицериновую свечку в анальное отверстие ребенка и полежать час. Обычно этого времени достаточно, чтобы препарат начал действовать. Дополнительно можно использовать клизмы с глицерином.

Самолечение не допускается в случаях:

  • повышения температуры;
  • если у ребенка запор и кал с кровью;
  • сильных болей в желудке;
  • общей слабости, предобморочного состояния.

Такие симптомы могут свидетельствовать об опасных патологиях и необходимости госпитализации.

Заключение

Профилактика сводится к сбалансированному питанию, соблюдению питьевого режима, умеренным физическим нагрузкам и отсутствию стрессовых ситуаций. В случае подобных симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.

vashproctolog.com


Смотрите также