Клизмы какие бывают


Виды клизм: полная классификация

Тяжесть в животе, неприятное состояние, продолжительное время отсутствует дефекация – причины, приводящие к необходимости применить принудительное освобождение кишечника от содержимого. Для этого используется клизма. Известна масса видов клизменных процедур, помогающих решить отдельные проблемы. Клизмирование используется для детей и взрослых, для младенцев и стариков. Стоит разобраться подробнее, какие клизмы применяются.

Виды клизменных мероприятий

Предмет «медицина» подразумевает заботу о здоровье человека. Клизма – один из способов поддержки и сохранения.

Сегодня известно большое разнообразие клизм и, чтобы разобраться, процедуры решили классифицировать:

  • Какую цель стремится достичь человек, использующий клизму.
  • По механизму воздействия на организм.
  • Температура используемой жидкости.
  • Объем раствора, применяемого в клизменных процедурах.
  • Состав жидкости.
  • Как глубоко вводится наконечник.

Перед применением любого лекарственного средства следует пойти на консультацию с врачом. Он подскажет, с чего начать, и посоветует состав.

Техника постановки раствора напрямую зависит от ожидаемых результатов. В качестве оборудования для введения внутрь жидкости используются:

  • Медицинская груша. Объём раствора меньше 0,5 л.
  • Кружка Эсмарха. Объём раствора до 2 литров. Система для клизмы состоит из ёмкости, гибкого резинового шланга, наконечника и зажима.

Цель постановки

Прежде всего, выбор процедуры зависит от того, какой результат ожидают после использования. Постановка клизмы дала возможность произвести классификацию. Процедуры бывают:

  1. Очистительная. Используется для чистки кишечника перед проведением хирургии или обследования с помощью медицинского оборудования. Это требуется для правильного проведения исследования органов пищеварительной системы. Особенно эффективна, если дефекация отсутствует больше двух дней или требуется очистить каналы кишки от отравляющих веществ. Результативно чистит кишечный тракт. Идеально подходит для подготовки к хирургической операции или обследованию брюшной полости. Очистительную процедуру используют в родильных домах, чтобы подготовить беременную к родам.
  2. Масляная. Используется в лечебных целях, другое название – послабляющая. Используется в случае отсутствия эффекта от применения предыдущего вида процедуры. Помогает пациентам после операции, когда толстый кишечник работает со сбоями. Часто возникают запоры, отрицательно воздействующие на внутренние швы. Масляная клизма используется при появлении сильной отёчности в организме, возникшей в результате интоксикации. Результативная очистка кишечника от застоявшихся фекальных масс.
  3. Гипертоническая. Используется для устранения запоров. Помогает снять отёчность в теле. Подходит для людей, страдающих геморроем и геморроидальными узлами. Также применяется в случае наличия внутричерепного давления. Гипертоническая клизма в отличие от других процедур оказывает мягкое действие на стенки органа, слизистую. Постановка делается в условиях стационара или в дома.
  4. Сифонная. Это нестандартная процедура, когда через кишечник пациента проходит до 20 литров воды. Она подойдёт не для каждого. Этот способ является более жёстким. Процедура сифонного типа представляет собой введение в кишечник по 1-2 литра жидкости и мгновенные вывод обратно. Используется при безрезультатности других способов, сильном отравлении и кишечной непроходимости.
  5. Лекарственная, местная. Клизма ставится для оказания воздействия на определённое место прямой кишки. Лекарственный раствор в ускоренном темпе доставляется в организм.
  6. Капельная. Используется, когда пациент не может глотать, в случае повреждения пищевода, инфекционного заболевания острой формы. С помощью клизмы вводят в организм питательный раствор. Капельный способ применяется при сильном отравлении внутренних органов токсинами и ядовитыми веществами.
  7. Газоотводная трубка. Помогает при вздутии живота, пучении и невозможности самостоятельного выхода для газов.

Вводимый раствор

Для разных целей используется своё лекарство или раствор. Жидкость можно приготовить в домашних условиях или купить. Сегодня в аптеках представлен всевозможный выбор растворов, оказывающих разное воздействие на кишечник.

Таблица составов процедур, виды клизм:

Название клизмыИз чего состоит растворПоказания для использования
ПростаяКипячёная вода без добавокИспользуется для освобождения кишок от содержимого перед проведением хирургии, при родах.
ЛекарственнаяВ ёмкость заливаются отвары, настои из лекарственных растений, медикаментозные препараты.При необходимости вводятся антисептические растворы. Через толстую кишку лечебный препарат всасывается быстрее. Результативность обеспечения организма нужными веществами выше, чем другими способами.
МыльнаяМыльный раствор. Часто соединяют мыло и глицерин.Практикуется при невозможности опорожниться. Мыльный раствор раздражает стенки органа, заставляя двигаться быстрее и естественным образом продвигать фекальные массы к выходу.
ГлицериноваяМожет содержать чистое вещество или его раствор. Однако использование чистого глицерина встречается редко.Оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку стенок кишок, заставляя их двигаться.
ГипертоническаяВ ёмкость для клизмы заливается растворённая поваренная соль, сульфат магния.Назначается при запрете использования простой водной процедуры. Необходимость возникает: при гипертонии, повышенном ВЧД, есть отёки, вода задерживается в организме.
Масляная

 

В кишечник вводится небольшое количество масла. Это может быть постное, вазелиновое вещество.Используется, чтобы устранить запор. Благодаря обволакивающим свойствам, фекалии покрываются тонкой масляной плёнкой и плавно продвигаются к выходу. Нередко масляную клизму ставят перед мыльной, чтобы защитить стенки кишечника от повреждений.
КислаяВ кипячёной воде растворяют немного уксуса или сока лимона.При введении кислой среды в кишечный тракт не происходит разрушения защитного слизистого слоя. Указанный вид клизмы является методом более результативным, чем мыло и глицерин. Работа кишечника улучшается, моторика ускоряется, способствуя скорейшей дефекации. Не часто, но используется, чтобы снизить болевой синдром при гнилостной диспепсии.
СодоваяВнутрь вводится раствор с щепоткой простой соли, стоящей на столе.Создаётся щелочная среда. Это помогает снизить спазматические явления, убирает раздражение. Помогает снизить болевые ощущения при бродильной диспепсии.
ПероксиднаяВ кипячёную воду добавляют пероксид водорода, в количестве 1% от общего объёма. Если содержание вещества будет больше, то вероятен химический ожог слизистой.Поступая внутрь кишечника, происходит взаимодействие водорода с имеющимися внутри веществами. Возникает химическая реакция и высвобождается кислород. Образуется вздутие, каналы увеличиваются, кал легче выходит. Использование опасно, если у человека кишка имеет тонкие стенки, могут не выдержать напора и разорваться.
ОгневаВ мыльный раствор добавляется глицерин и перекись водорода.Клизма действенная, оказывает сильное раздражение. Используют, если диагностирована полная атония или наблюдается паралич толстой кишки. Частое применение запрещено.
КислороднаяВводится чистый кислород.Используется в борьбе против глистов и других паразитов, живущих внутри. Они не переносят кислород и погибают. Процедуру выполняют в условиях больницы, кислород подается дозировано по 100 мл.

 

Объём жидкости

Растворы имеют различные дозировки. Назначение клизмы подразумевает контроль объёма жидкости, который попадает внутрь кишечника. Процедура разделяется на виды:

  • Микроклизма. Небольшими дозами вводятся лекарственные вещества, медикаменты. Для этого используют медицинскую грушу. Объём действенного раствора не превышает 100 миллилитров.
  • Средняя. Очистительные вводятся в объёме до двух литров.
  • Сифонная. Через кишечник проходит до 20 литров кипячёной воды. Это происходит постепенно по 2 литра за один раз. При этом происходит мгновенное испражнение и снова залив жидкости. Таким образом, происходит глубокая очистка кишок от содержимого. Запрещено использовать у младенцев.

Температура раствора

Температурный режим вводимой жидкости определяет выполняемые функции и ожидаемый результат:

  • Холодная. Вода имеет температуру от 0 градусов до 30, но ниже комнатной. Используется при повышенной температуре тела и помогает усилить двигательную активность толстой кишки. Холодная клизма используется при параличе кишечника, атонии. Благодаря тому, что холодная вода плохо всасывается, увеличивается эффективность её применения при отравлениях от застойных фекалий. Используется при крайней необходимости, может вызвать спазмы.
  • Прохладная. Температура вводимого раствора равна комнатной. Жидкость плохо всасывается, но спазменные явления крайне редки. Используется при параличе толстой кишки, атонии, отравлениях.
  • Тёплая. Температура до 37 градусов. Применяется в очистительных процедурах. Имеет слабительные свойства, снимает спазмы. Помогает растворить кал, быстро всасывается стенками кишечника.

  • Горячая. Раствор нагревают до 45 градусов. Используют для решения проблем у мужчин, хорошо согревает простату.

Противопоказания

Постановка клизм способствует очистке кишечника, снятию запора, скорейшей доставке лекарств в организм. Но возникают разные ситуации. Противопоказания для использования клизменных процедур:

  • Во внутренних органах открылось кровотечение. В частности, это касается пищеварительной системы.
  • При спазматических явлениях и болевом синдроме по непонятным причинам.
  • Новообразования в прямой кишке. Это могут быть доброкачественные опухоли или злокачественный рак.
  • Болезни кишечника, вызванные инфекцией и воспалением.
  • Геморрой в острой стадии.
  • При беременности использование клизмы должно проводиться с осторожностью.
  • Пожилым людям применение клизмы проходит под наблюдением врача.

Частое использование клизменных процедур создает зависимость кишечника от процедуры. Наступает момент, когда орган отказывается очищаться без посторонней помощи.

gastrotract.ru

Клизма (процедура) — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

У этого термина существуют и другие значения, см. Клизма.

Кли́зма (греч. κλύσμα от κλύζω «чищу, промываю») — медицинская процедура, заключающаяся во введении воды или иных жидкостей либо растворов лекарственных веществ через задний проход в прямую кишку (с использованием стандартных наконечников для клизм) или непосредственно в толстую кишку (с использованием длинных кишечных трубок или наконечников для глубоких клизм).

По цели применения[править | править код]

В зависимости от цели, преследуемой при их использовании, клизмы подразделяют на:

  • очистительные клизмы — с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед некоторыми хирургическими операциями, родами, анальным сексом. При этом вводимый раствор изначально предназначен для извержения, и его всасывание нежелательно.
  • лечебные (лекарственные) клизмы — микроклизмы (10—100 мл), используемые с целью введения в прямую и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав, растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки прямой (проктитов) и сигмовидной кишки (сигмоидитов), а также для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для введения других лекарственных веществ с целью не местного, а системного действия (например, фенобарбитал при эпилептическом статусе, анальгин при гипертермии и др.). Отрицательной стороной использования клизмы как лечебной процедуры является нарушение микрофлоры кишечника при частом использовании.
  • питательные (капельные) клизмы — введение жидкости в объёме 0,5—1 литр проводится медленно (используется капельница)[источник не указан 2431 день]. Назначалась для заместительного кормления тяжелобольных в медицинской практике XVI — начала XX веков (вводился слабый 5%-й раствор глюкозы). Ввиду более высокой эффективности зондового и внутривенного кормления в настоящее время в медицинской практике почти не используется.
  • эротические клизмы — с целью получения эротического или сексуального удовольствия от самой клизмы или от связанной с ней ситуации (медицинской игры, игры в ребёнка и взрослого, БДСМ-ситуации и т. п.). Индейцы Перу практиковали ритуал, в котором мужчине из совокупляющейся пары ставили клизму во время полового акта.[1] Это способствовало стимуляции предстательной железы мужчины и усилению эрекции.
  • психотропные (алкогольные) клизмы — микроклизмы, при помощи которых в организм вводят психоактивные вещества, чаще — слабый раствор алкоголя (50—100 мл 5—10%-го р-ра). Так как из прямой кишки алкоголь быстро всасывается и не проходит через печень (где частично разрушается при приёме алкоголя через рот), то его небольшие количества оказывает сильный эффект на мозг с развитием эйфории и опьянения. При этом существует большой риск передозировки алкоголя с развитием признаков алкогольного отравления, возможность химического ожога слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки и её хроническое воспаление (проктит, проктосигмоидит), механического повреждения кишки во время проведения клизмы. В некоторых странах Азии практикуются клизмы из настойки опия.[1] В Древней Греции Диоскорид рекомендовал для клизм мандрагоровое вино (приготовленное из корня мандрагоры, помещённого в бродящее вино на три месяца).[1]
  • ритуальные клизмы — клизмы как составная часть неких ритуалов или обычаев, обрядов, например, обрядов очищения. Распространены у некоторых народов, в частности в Африке, среди некоторых коренных индейских племён Северной и Южной Америки, в некоторых религиозных сектах и культах. При этом почти всегда клизменные растворы содержат наркотические и психотропные вещества, иногда афродизиаки. Американскими индейцами в клизменных растворах использовалось вино из агавы, лоза духов, кайенский перец, дурман, бругмансия, листья коки и другие компоненты.[1]

Также иногда преследуются другие цели использования клизмы в семьях, не относящихся к национальным или религиозным меньшинствам, например, с целью наказания детей или с целью «приучить ребёнка опорожняться в правильное время» и т. д., не обязательно в виде физической постановки клизмы — часто в виде угрозы её поставить, если ребёнок не сходит вовремя в туалет. Также распространены у увлекающихся некоторыми диетами, голоданиями, похудением, некоторыми йоговскими и оздоровительными практиками.

По количеству вводимой жидкости[править | править код]

  • Микроклизма — введение жидкости в объёме 10—100 мл. Используется для введения лекарственных препаратов.
  • Очистительная клизма — введение жидкости в объёме 1,5—2 литра. Используется для очищения толстой кишки при запоре или перед проведением диагностических исследований прямой и ободочной кишки (эндоскопических, рентгенологических). Например, очистительную клизму делают при ирригоскопии — рентгенологическом обследовании толстого кишечника.
  • Сифонная клизма (синоним: кишечное промывание) — введение жидкости в суммарном объёме 15—20 литров на одну процедуру путём многократного вливания и выливания жидкости по 1—2 литра. Используется для выведения из организма токсических веществ, глубокого очищения толстой кишки. Необходимо особо отметить, что гидроколонотерапия не является эквивалентом сифонной клизмы.

По составу вводимых растворов[править | править код]

В зависимости от вводимых в толстую кишку растворов клизмы подразделяют на:

  • Простые (водные) клизмы. Применяются чаще всего при запорах, перед родами, для очистки кишечника перед хирургическими операциями.
  • Лекарственные клизмы — клизмы с растворами лекарственных препаратов или отварами лекарственных трав, например, ромашки. Эффективность всасывания лекарственных веществ зачастую выше, нежели при пероральном применении препаратов за счёт высокой всасывающей способности слизистой оболочки кишечника. В большинстве случаев перед введением лекарственных препаратов рекомендуется проведение очистительной клизмы.
  • Мыльные клизмы — клизмы с мыльным раствором. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто при этом мыло комбинируется с глицерином, также являющимся сильным стимулятором перистальтики толстой кишки.
  • Глицериновые клизмы — клизмы с чистым глицерином либо с водным раствором глицерина. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто в виде комбинации глицерина с мылом.
  • Гипертонические клизмы — клизмы с гипертоническим раствором поваренной соли или магния сульфата. Применяются в основном при запорах и при противопоказаниях к простым водным клизмам, когда нежелательна водная нагрузка на организм (повышенное внутричерепное давление, повышенное системное артериальное давление, задержка воды, отеки).
  • Масляные клизмы — клизмы с растительным или минеральным (вазелиновым) маслом. Применяются в основном при упорных запорах, а также как смазка и защита слизистой толстой кишки от излишнего раздражения перед введением мыльной или глицериновой клизмы.
  • Кислые клизмы — клизмы с добавлением лимонного сока или уксуса. Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в кислую сторону усиливает перистальтику толстой кишки, но менее сильно, чем мыло или глицерин, и не вызывает чрезмерного раздражения толстой кишки. Применяются в основном при запорах. При гнилостной диспепсии и диарее, когда pH кала сильно сдвинут в щелочную сторону, клизмы со слегка подкисленной водой уменьшают боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
  • Содовые клизмы — клизмы с добавлением небольшого количества пищевой соды (гидрокарбоната натрия). Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в щелочную сторону, нормальную для толстой кишки, приводит к уменьшению раздражающего действия клизмы, уменьшению спазмов. При бродильной диспепсии и диарее, когда кислотность кала в толстой кишке патологически повышена, содовая клизма уменьшает боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
  • Клизмы с добавлением пероксида водорода[источник не указан 2431 день] (должно быть не более 1 % в итоговом растворе, иначе возможен ожог слизистой толстой кишки) — применяются для стимулирования перистальтики толстой кишки. Пероксид водорода, реагируя с органическими веществами в толстой кишке, выделяет свободный кислород, который может вызывать сильное вздутие толстой кишки. Поэтому такая клизма категорически противопоказана при малейшем подозрении на снижение прочности стенки толстой кишки, например, как при язвенном колите — это может привести к разрыву толстой кишки.
  • Клизма Огнева, названная так по имени её изобретателя — русского хирурга Огнева. Предложена и внедрена в практику старшим ординатором проктологического отделения Центрального военного клинического госпиталя им. А. А. Вишневского Огневым Валентином Петровичем. За сильное раздражающее действие на кишечник в шутку называется врачами-хирургами «огненной клизмой». Это клизма с очень сильно стимулирующей перистальтику толстой кишки смесью: 20 мл 3 % пероксида водорода, 20 мл чистого (безводного) глицерина и 20 мл мыльного раствора (раньше использовали 100 мл сухого вина). Применяется только при полной атонии или значительном парезе толстой кишки, например, послеоперационном парезе толстой кишки. Не применяется в тех случаях, когда противопоказан пероксид водорода (см. выше).
  • Кислородная клизма — нагнетание в толстую кишку кислорода при помощи специального прибора с порционной подачей кислорода порциями по 100 мл. Применяется при лечении некоторых форм гельминтозов, так как некоторые гельминты не переносят высокой концентрации кислорода.
  • Табачная клизма — введение в прямую кишку табачного дыма. Применялась в Европе в XVIII — начале XIX века при попытках реанимации утопленников. Считалось, что прогревание табачным дымом может восстановить дыхание[2].

По температуре вводимых жидкостей[править | править код]

  • Холодная клизма — клизма с холодной жидкостью (температура — от 0 °С до комнатной, но ниже комнатной). Сильно стимулирует перистальтику толстой кишки, снижает температуру тела. Применяется при атонических запорах, атонии или парезе толстой кишки, а также в случаях, когда всасывание введённой жидкости необходимо минимизировать, и при каловой интоксикации, каловых завалах, когда более тёплая клизма может растворить кал, вызвать его всасывание и усилить каловую интоксикацию. Также применяется как средство быстрого физического охлаждения и снижения температуры тела при гипертермии, в частности при тепловом ударе или инфекционных заболеваниях. Не следует применять холодную клизму при спастических запорах, спазмах толстой кишки, когда показано введение тёплой клизмы.
  • Прохладная клизма — клизма с жидкостью комнатной температуры. Субъективно воспринимается кишечником как прохладная, но менее спазмогенна и неприятна, чем холодная. Также снижает температуру тела. Применяется при атонических запорах, при гипертермии, в основном у детей, когда совсем холодную воду ввести затруднительно из-за сопротивления ребёнка, а также при более лёгких формах запоров и менее выраженной гипертермии у взрослых. Не следует применять прохладную клизму при спастических запорах, спазмах кишечника, когда показано введение тёплой клизмы.
  • Теплая клизма — клизма с жидкостью температуры тела, измеренной в прямой кишке, или чуть выше температуры тела (+37— +39 °С, до +40 °C). Субъективно воспринимается как тёплая. Расслабляет толстую кишку, оказывает спазмолитическое действие, не так сильно стимулирует моторику кишечника, как холодные и прохладные клизмы. Лучше растворяет кал, лучше всасывается. Не влияет на температуру тела. Применяется при спастических запорах, спазмах гладкой мускулатуры толстой кишки и прилегающих к толстой кишке органов, а также у детей, которым затруднительно поставить холодную или прохладную клизму из-за сопротивления ребёнка. Также в виде тёплого раствора полагается вводить лекарственные вещества и отвары лекарственных трав, поскольку так они лучше и быстрее всасываются и не вызывают нежелательных при лекарственной клизме позывов на дефекацию и спазмов. Нельзя применять тёплую клизму при каловой интоксикации во избежание её усиления при растворении и всасывании кала. Также нежелательно использовать тёплые клизмы при атонии и парезе толстой кишки, когда предпочтительно использование холодной или прохладной клизмы.
  • Горячая клизма — клизма с жидкостью температуры между +40 и +45 °C (обычно +42— +43 °С, но ни в коем случае не выше +45 °C во избежание термического ожога слизистой кишки). Субъективно воспринимается как горячая, но не чрезмерно горячая, не обжигающая. Вызывает более сильные спазмы и позывы на дефекацию, чем тёплая клизма, но менее сильные, чем холодная. Применяется в основном как средство согревания простаты при простатите у мужчин.
  1. 1 2 3 4 Рэч Кристиан Растения любви: — Екатеринбург; Ультра. Культура, 2006, с. 190
  2. Лев Пухлых 20 самых страшных медицинских инструментов прошлых веков. Аргументы и Факты, 10 июля 2009 [1]

[1]

  1. ↑ Как сделать себе клизму грушей (неопр.). myzapor.ru. Дата обращения 21 февраля 2019.

ru.wikipedia.org

показания, методика выполнения и особенности

О том, что можно очищать кишечник с помощью вливания воды, люди знают с незапамятных времен. Сегодня в зависимости от целей процедуры используют различные виды клизм. Они находят применение в самых разных ситуациях: при подготовке к обследованию, операциям, родам. Нужна клизма, если возникает необходимость очиститься от скопления каловых масс при запоре, а также для введения лекарственных средств ректальным путем. Кому, когда и какие клизмы нужны – об этом пойдет речь в статье.

Немного об истории клизмы

Сегодня трудно назвать имя человека, впервые решившегося на промывание кишечника. Но уже в Древнем Египте применялась эта процедура. Один из самых старых медицинских трактатов «Папирус Эберса» (датированный XVI ст. до н. э.) был найден в Фивах немецким исследователем Гербертом Эберсом. Книга содержит сведения об использовании клизмы. Согласно манускрипту, клизмы на основе растительного масла и меда использовались при болях в животе.

Этнографы отмечают, что ректальное введение жидкости в древности практиковалось и племенами черной части Африканского континента.

Использовались клизмы также и жителями Америки еще до появления на континенте европейцев. Ольмеки, Майя практиковали процедуру не только для лечения, но и во время религиозных обрядов. В последнем случае в прямую кишку вводили растворы с психоактивными веществами.

Древние европейские лекари тоже считали клистир чудодейственным средством. По мнению Гиппократа, клизма, наряду с кровопусканием, «освобождает тело от непотребных соков». А во ІІ в. н.э. римский врач Цельс предложил при длительном расстройстве пищеварения вводить питательные смеси в прямую кишку.

В качестве инструмента для процедуры врачеватели использовали деревянные трубки. С одной стороны они имели узкий длинный конец. С другой – в цилиндр вставлялся поршень, которым жидкость проталкивали в кишечник.

После того, как в конце 18 столетия жители Европы стали активно пользоваться каучуком, в обиход вошли эластичные баллоны, напоминавшие по форме грушу. А немногим позже — в середине 19 века немецкий доктор Фридрих Эсмарх предложил использовать подвешивающуюся емкость с гибкой резиновой трубкой. Поначалу резервуар для раствора емкостью от 1 до 3 литров изготавливали из металла или высококачественной керамики, а сегодня кружкой Эсмарха называют резиновую или полиэтиленовую емкость. Его можно использовать и как клизму, и как грелку, если отсоединить длинный шланг и закрыть отверстие завинчивающейся пробкой.

Какие существуют клизмы

Чтобы помочь пациенту, врачи назначают разные виды клизм. В зависимости от того, какого результата нужно добиться при помощи процедуры, делают очищающую, послабляющую, питательную или лечебную клизму.

Очистительные клизмы

Процедуру с целью очищения кишечника назначают при запорах. Необходима такая клизма при отравлении, чтобы свести к минимуму симптомы интоксикации. Очищающую клизму приходится делать перед некоторыми процедурами: обследованием кишечника, органов брюшной полости. В странах бывшего Союза инструкция предписывает обязательно клизмить женщин перед родами, как только начались схватки. Многие делают клизму для похудения.

В стационарах, где практикуют лечебное голодание, пациентам тоже назначают очистительные клизмы. Их делают каждый вечер на протяжении 10 дней, пока длится отказ от пищи. Необходима процедура и в первые дни выхода из голода.

В зависимости от возраста пациента клизму для очищения кишечника готовят с использованием неодинаковых объемов воды. Поэтому жидкость в кишечник вводят при помощи кружки Эсмарха для взрослых и резиновых груш разной вместимости для детей.

Лечебные клизмы

С помощью этой процедуры в кишечник (прямой и сигмовидный участок) вводят растворы с лекарственными средствами, травяными отварами. Так, чтобы устранить хронический воспалительный процесс в толстом отделе кишечника, назначают Салофальк. Лечебную суспензию вводят по 60 мл каждый вечер на протяжении 2-3 недель (по назначению врача). Инструкция гласит, что Салофальк не назначают при тяжелых нарушениях функции почек, печени, осторожность стоит проявлять и беременным женщинам.

Народная медицина тоже использует процедуру введения растворов в кишечник. Для лечения остриц у детей применяется чесночная клизма. Чтобы приготовить раствор, берут 5 зубков чеснока среднего размера, измельчают их до пюреобразного состояния и смешивают с 200 мл охлажденной кипяченой воды. Раствор процеживают. Чтобы избавиться от паразитов, лечебная клизма ставится 5-7 дней подряд.

От полипов в кишечнике помогают клизмы с чистотелом.

Лечебный раствор готовят, ориентируясь на вес человека. Пациенту, масса тела которого 40-60 кг понадобится 3 столовых ложки сухого сырья и 1,5 стакана воды. Тому, кто весит больше 60 кг порцию травы и воды удваивают. За 8 часов до проведения процедуры траву заливают кипятком и настаивают. Длительность терапии с помощью чистотела 7-10- дней.

Лекарственная клизма имеет меньший объем, чем очистительная. Количество вливаемой жидкости варьирует от 10 до 100 мл, ее температура – не менее 40 градусов. Более холодный раствор вызовет позывы к дефекации, лекарственное средство будет выведено еще до того, как успеет подействовать. Перед выполнением лечебной клизмы необходимо очистить кишечник.

Клизмы с послабляющим эффектом

Послабляющая клизма назначается, если очистительная не дает нужного эффекта. А также эту процедуру проводят людям, которым запрещено напрягаться. Такое случается в первые дни после перенесенного инфаркта миокарда, операций, затрагивающих органы брюшной полости. Делают клизму женщинам, у которым во время родов была травмирована промежность из-за разрыва, эпизиотомии (разреза этой области).

При склонности к выраженным отекам больше подходит слабящая клизма. Очистительная предполагает использование большого количества жидкости, а это еще больше усугубляет проблему.

Используют масляные, гипертонические и эмульсионные послабляющие клизмы. Процедуру с подогретым до температуры 37-38 градусов рафинированным растительным или вазелиновым маслом назначают в таких случаях:

  • очистительная клизма не дала ожидаемого эффекта;
  • запор спастического характера;
  • хронические воспалительные процессы в толстой кишке.

Введенная жидкость просачивается между стенкой кишки и каловым сгустком. За счет этого клизма с маслом облегчает выведение продуктов переработки пищи. Основной компонент не всасывается в кровь, но может расщепляться ферментами. Благодаря этому устраняются спазмы, нормализуется перистальтика.

Использование гипертонической клизмы приводит к эффективному очищению кишечника. Для процедуры используют такие растворы:

  • натрия хлорид 10%;
  • магния сульфат 20-30%;
  • натрия сульфат 20-30%.

Вводимые растворы с солью активно «вытягивают» воду из кишечных капилляров. За счет этого усиливается сокращение стенок кишок, разжижаются и выводятся фекалии. С помощью гипертонический клизмы можно не только очистить кишечник, но и избавиться от отеков.

Перед проведением процедуры раствор греют до 37-38 градусов. Количество используемой жидкости зависит от возраста пациента, обычно требуется от 50 до 100 мл. Необходимо проследить, чтобы пациент удерживал введенный раствор с солью не менее, чем 30 минут. В противном случае процедура не даст должного эффекта.

Для эмульсионной клизмы готовят смесь из половины столовой ложки воды и такого же количества рыбьего жира. Указанные ингредиенты перемешивают, полученную эмульсию разбавляют 50 или 100 мл теплой воды. Вместо указанных компонентов для процедуры можно воспользоваться такой смесью:

  • 400 мл теплого ромашкового настоя;
  • желток 1 яйца;
  • 1 столовая ложка пищевой соды;
  • 2 столовые ложки вазелинового масла либо глицерина.

Эмульсионные микроклизмы с облепиховым маслом применяются для лечения простатита, при геморрое, варикозе, других патологических состояниях. Чтобы приготовить эмульсию, необходимо набрать 50 мл концентрированного масла и смешать его с таким же количеством теплой кипяченной воды. Облепиха оказывает противоотечное, противовоспалительное, сосудоукрепляющее и ранозаживляющее действие. Усилить эффект от клизмы можно, если добавить к раствору отвар шиповника, ромашки, прополис, мед. Такое допускается, если нет аллергии на один из этих компонентов.

Питательные клизмы

Сильное обезвоживание, невозможность употреблять пищу естественным путем – показания для питательной клизмы. Перед процедурой обязательно проводят очищение кишечника, а только затем вводят питательный раствор. Для его приготовления используют глюкозу, хлорид натрия, аминокислотный коктейль.

Жидкость вливают очень медленно (капельно), чтобы на вызвать спазм прямой кишки, позывы к дефекации. Объем вводимого посредством питательной клизмы раствора для взрослых не превышает 1 литра.

Что такое сифонная клизма

Чтобы полностью очистить кишечник от скопившихся там каловых масс, газов, врач может назначить сифонную клизму. Процедуру применяют при кишечной непроходимости, интоксикации продуктами жизнедеятельности, которые всасываются в кровь из кишечника.

Одноразовая клизма проводится в медучреждении. Для нее используют не менее 10 л воды, специальную систему из двух соединенных прозрачным сегментом резиновых трубок. Длина их составляет 1 м. На свободном конце одной из трубок находится воронка. Через нее воду вливают, вытекает жидкость через второй шланг.

Разновидности медицинского инструмента для клизменной процедуры

Существует несколько видов приспособлений, используемых как клизмы. Спринцовка имеет мягкий резиновый или жесткий (съемный) наконечник. Объем таких резиновых груш от 30 до 700 мл. Подобные приспособления используют для постановки клизм детям и взрослым, с их помощью проводят спринцевание. Длинный пластмассовый наконечник надевают на грушу, если необходимо ввести лекарство глубоко в кишку.

Резиновая емкость – кружка Эсмарха, объемом от 1,5 до 3 л продается в комплекте с трубкой и несколькими наконечниками разной длины, один из них резиновый. Вместо кружки Эсмарха часто используют комбинированную грелку.

Показания и противопоказания к клизме

Любая медицинская процедура имеет список ограничений и противопоказаний. Не исключение и клизма. Ее нельзя проводить в таких случаях:

  • желудочное, кишечное кровотечение;
  • острая стадия воспалительного процесса в толстом кишечнике, заднем проходе;
  • раковые новообразования в прямой кишке;
  • ранний послеоперационный период при вмешательстве на органах желудочно-кишечного тракта;
  • боли в животе неустановленной природы.

Запрещено проводить клизменную процедуру при выпадении прямой кишки, а также, когда у пациента трещины в заднепроходной области. С особой осторожностью врачи назначают процедуру будущим мамам.

Необходима клизма при подготовке пациента к рентгену, УЗИ пищеварительных и мочеполовых органов, колоноскопии. Назначают процедуру при запоре, а также рекомендуют очищать кишечник перед операциями, родами, абортами.

Общие правила проведения процедуры

Главное правило, которое регламентирует назначение и выполнение любого вида клизм — отсутствие противопоказаний к ним. Важно проводить вливание жидкости в кишечник в спокойной обстановке.

Нельзя настаивать на проведении процедуры, если она вызывает болезненные ощущения. Если после паузы во вливании боль не исчезает, стоит заменить раствор на более теплый и вводить его медленнее. Неприятные ощущения часто провоцирует спазм от холодной воды.

Человек, которому делают клизму, должен находиться в коленно-локтевой позе или лежать на левом боку, подтянув согнутые ноги к животу. Для процедуры используют стерильный наконечник. Перед введением в анальное отверстие его обильно смазывают вазелином, детским кремом или растительным маслом.

Для очистительной клизмы емкость с водой подвешивают на штатив или крючок, расположенный на 1-1,5 м выше тела пациента. Из резиновой трубки выпускают воздух (до появления воды), зажимают шланг фиксатором. После введения наконечника в анус фиксатор медленно ослабляют, чтобы жидкость поступала тонкой струей.

Частота проведения процедуры

Злоупотреблять клизмой нельзя. Слишком частое очищение кишечника с помощью клизмы может нарушить микробный баланс. А регулярная стимуляция опорожнения вызывает обратную реакцию: снижается перистальтика кишечника, возникает хронический запор.

Клизма при голодании, для похудения или с лечебной целью назначается как вспомогательное средство. Ее делают ежедневно или через день. Превышать рекомендованное врачом количество процедур (7-10) нельзя.

Подготовка к клизме

Удобнее всего проводить процедуру в специальной комнате (в условиях стационара). Если нет такой возможности, то для промывания выбирают место, расположенное недалеко от туалета, где достаточно пространства, чтобы принять нужную позу.

На кушетку, диван или на пол стелют клеенчатую простынь, сверху ее накрывают хлопковой тканью. Если предстоит сделать клизму лежачему больному, нужно иметь под рукой судно.

Техника постановки клизмы

Если соблюдать алгоритм проведения процедуры, неприятные ощущения будут сведены к минимуму.

  1. Пациент ложится на левый бок, подтягивает ноги к животу или опирается на локти и колени.
  1. Наконечник вводится в анальное отверстие, продвигается на глубину 10-15 см. Если чувствуется, что он уперся, необходимо потянуть наконечник в обратном направлении на 2 см.
  2. Фиксатор на шланге ослабляют, вода начинает поступать в кишечник.
  3. Если человек чувствует резь в животе, позывы к дефекации, следует пережать шланг, сделать несколько глубоких вдохов-выдохов. Когда неприятные ощущения стихнут, вливание продолжают.
  4. По окончании вливания шланг пережимают. Наконечник извлекают из кишки, направив его отверстие вниз. Пластмассовый элемент снимают, промывают, кипятят.
  5. После клизмы желательно удержать жидкость в кишечнике от 5 до 10 минут. Затем можно сходить в туалет.
  6. Нужно помнить, что вся залитая жидкость может выйти не за один раз, поэтому не стоит уходить далеко от туалета.

Алгоритм самостоятельной постановки клизмы мало чем отличается от описанного выше. Без посторонней помощи удобнее ввести наконечник и удерживать его, находясь в коленно-локтевой позиции. Фиксатором регулировать напор воды сложно, поэтому шланг пережимают руками, сгибая его.

Как поставить клизму ребенку

Младенец во время процедуры лежит на спине. Его ножки подняты к животу и слегка отведены в сторону. Ребенок старше года может находиться на боку с согнутыми коленками.

Для процедуры промывания кишечника у малышей используют простерилизованную резиновую грушу.

  1. Ее мягкий наконечник смазывают вазелином или детским кремом.
  2. Спринцовку держат вертикально, сжимают, пока вода не вытолкнет воздух.
  3. Не разжимая руки с грушей, вводят наконечник в кишку. Продвигают на 5 см.
  4. Плавно сжимают резиновую емкость, чтобы вода поступила в кишечник.

Объем жидкости зависит от возраста ребенка. Для грудничка понадобится 100-300 мл раствора, более взрослым деткам вводят до 700 мл. Спустя 15-20 минут ребенка можно посадить на горшок.

Запор – не повод давать слабительное или делать клизму без разрешения врача. Самостоятельное и частое промывание кишечника может ухудшить состояние малыша.

Заменят ли таблетки и капельницы клизму

Фармацевты предлагают множество лекарств в форме пилюль, растворов для капельного или инъекционного введения. Но они далеко не всегда могут заменить клизму. Для этого есть несколько причин.

Если проводится очищение организма, то начинать его нужно именно с кишечника. Без этого чистка печени не даст должного эффекта, а лишь усугубит ситуацию. Токсины, которые будут выводиться вместе с желчью, задержатся в каловых скоплениях и сквозь стенки кишечника вновь проникнут в кровь.

Активное вещество лечебной клизмы попадает в кишечник и воздействует непосредственно на проблемный очаг. Тогда как таблетированные препараты, а также инъекции и капельницы оказывают системное действие. А это может спровоцировать обострение уже имеющихся заболеваний.

Однократная клизма, предназначенная для освобождения от каловых масс при длительном запоре, предпочтительнее, чем слабительное в каплях или таблетках. Она очищает кишечник мягче и эффективнее, а риск возникновения побочных эффектов у клизмы минимальный, если соблюдать правила выполнения процедуры.

swedmed.ru

Клизма (инструмент) — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 5 сентября 2015; проверки требуют 26 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 5 сентября 2015; проверки требуют 26 правок. Обычная клизма Большая спринцовка (750 мл) У этого термина существуют и другие значения, см. Клизма.

Кли́зма как инструмент, (греч. κλύσμα от κλύζω «чищу, промываю»; устаревшее клисти́р) — медицинский инструмент, приспособление, предназначенное для постановки одноимённой процедуры, для очищения и промывания прямой кишки и толстой кишки либо для введения в прямую или толстую кишку растворов лекарственных веществ.

Классификация клизм как медицинского инструментария[править | править код]

С резиновыми наконечниками[править | править код]

Клизмы в форме груши с мягкими резиновыми наконечниками имеют преимущество в меньшей травматичности и болезненности при введении, поскольку мягкий резиновый наконечник не может повредить или поцарапать слизистую кишки или влагалища при спринцевании. Такая грушка наиболее предпочтительна, особенно для маленьких детей. Вместе с тем из-за гибкости резинового наконечника его в принципе невозможно ввести при активном сопротивлении пациента (сокращении анального сфинктера), поэтому для активно сопротивляющихся пациентов приходится использовать твёрдые пластмассовые наконечники.

С пластмассовыми наконечниками[править | править код]

Пластмассовый наконечник имеет преимущество большей гигиеничности, может быть отсоединён от грушки и подвергнут стерилизации (кипячению). Кроме того, он может быть использован как одноразовый сменный наконечник, что особенно удобно в больничных условиях и исключает опасность заражения какими-либо инфекциями. Вместе с тем пластмассовый наконечник более травматичен для слизистой, но в то же время — более эффективен.

С глубокими кишечными наконечниками[править | править код]

Глубокие кишечные наконечники имеют то преимущество, что при более глубоком введении жидкости у пациента возникает значительно меньше спазмов и позывов на дефекацию, так как более глубокие отделы прямой кишки менее чувствительны к растяжению, чем сравнительно узкий анус. Такие наконечники особенно подходят для введения лекарственных веществ, которые пациент должен удерживать в кишке, то есть когда сильные спазмы и позывы на дефекацию особенно нежелательны.

Устройства для вливания 4-литровых клизм

Кружка Эсмарха представляет собой пластиковую или силиконовую (реже — металлическую) кружку ёмкостью 2 л с гибкой резиновой или пластизолевой отводной трубкой длиной 157 см. Ранее кружки Эсмарха изготавливались также из стекла и фаянса. Изобретение немецкого хирурга Ф. А. Эсмарха. Также существует одноразовая кружка Эсмарха, предназначенная для проведения лечебных или очистительных клизм, спринцеваний и орошений влагалища. Кружка Эсмарха представляет собой резервуар для жидкости объёмом от одного до двух литров с гибкой трубкой и зажимом. Ёмкость-мешок из мягкого прозрачного полиэтилена или поливинилхлорида имеет нанесение-градуировку в миллилитрах от 50 до 2000 мл с ценой деления 250 мл, что даёт возможность эффективно контролировать введенный объём жидкости. Горловина мешка имеет многослойное отверстие, которое за счёт давления, создаваемого залитой жидкостью, препятствует обратному выливанию налитого раствора, что позволяет защитить пациента и медперсонал от случайного проливания жидкости. Кружка Эсмарха одноразовая имеет два отверстия для подвешивания на стойке. На трубке имеется запорный механизм для эффективного контроля скорости введения и объёма введенной жидкости. Торцевое отверстие диаметром 0,5 см и дополнительное боковое отверстие на расстоянии 1,5 см от дистального конца гарантируют эффективное проведение процедуры. В комплект кружки Эсмарха могут входить наконечники (жёсткий и мягкий). У одноразовой кружки Эсмарха съёмный наконечник, как правило, отсутствует, его функцию выполняет закруглённый атравматичный дистальный конец трубки, обработанный силиконовой смазкой, что обеспечивает безболезненное и лёгкое введение трубки на необходимую глубину. В аптеках чаще продаются кружки Эсмарха объёмом 2 л.

Грелка комбинированная[править | править код]

Грелка комбинированная

Грелка комбинированная позволяет ввести пациенту большой объём жидкости (до 1,5-2 л, некоторые модели до 3 л) за один раз, и более удобна для промывания толстой кишки, для постановки очистительных клизм, чем многократное введение грушек меньшего объёма. Это также позволяет избежать нежелательного раздражения заднего прохода и прямой кишки при многократном введении наконечника грушки. Вместе с тем грелка комбинированная, в отличие от грушек, не позволяет быстро (оперативно) изменять скорость вливания жидкости путём изменения давления на баллон груши (при использовании грелки приходится менять высоту её подвеса, что не так быстро) и не предоставляет обратной связи с пациентом (не видно увеличение внутрикишечного давления в момент спазма). Вследствие этого вливание клизмы из грелки, как правило, значительно труднее для пациента и вызывает больше нежелательных спазмов и позывов на дефекацию.

Также грелка комбинированная может быть использована как просто грелка для согревания каких-либо частей тела — почему и называется комбинированной.

Приспособление для удержания бариевой клизмы[править | править код]

Клизма, заполненная контрастным препаратом

ru.wikipedia.org

виды, назначение, использование — Медицинский портал «МЕД-инфо»

Клизмой (от греческого слова “klisma” – промывание) называется процедура введения в толстую кишку каких-либо жидкостей с помощью различных приспособлений. С лечебной целью клизмы применяются очень давно. В древнеиндийских рукописях описываются промывательные клизмы, имеются упоминания о таком лечении в египетских источниках.

Гиппократ разрабатывал метод очищения клизмами от вредных соков путем применения промывания желудка, слабительных средств и очистительных клизм. Особенно широкое применение клизмами в лечении получило в 16-18 веках, когда больным ставили до десятка клизм подряд. Накопленный и обобщенный опыт применения очистительных клизм позволяет утверждать, что очистительная клизма не является безобидной процедурой. Эта процедура является существенным вмешательством в функционирование толстой кишки и всего организма. Неоправданное бесконтрольное использование таких клизм может приводить к серьезным заболеваниям.

Что является показанием для постановки очистительной клизмы?

Очистительные клизмы, предназначенные для разжижения и удаления содержимого нижних отделов толстой кишки, используют при упорных запорах, для удаления токсичных веществ при отравлениях, перед операциями и родами, рентгенологическими исследованиями пищеварительного тракта и эндоскопическими исследованиями толстой кишки, перед применением лекарственных клизм.

Что является противопоказанием для постановки очистительной клизмы?

Противопоказаниями для постановки очистительных клизм служат острые воспалительные и эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки толстой кишки, некоторые острые хирургические заболевания органов брюшной полости (острый аппендицит, острый перитонит), желудочно-кишечные кровотечения, распадающиеся опухоли толстой кишки, первые дни послеоперационного периода после хирургического вмешательства на органах брюшной полости, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.

Что представляет собой система для постановки очистительной клизмы?

Очистительную клизму ставят с помощью стеклянной или резиновой кружки Эсмарха (специальный резервуар объемом 1—2 л с отверстием), к которой прикрепляют резиновую трубку длиной около 1,5 м с резиновым, эбонитовым или стеклянным наконечником. На конце трубки расположен кран, с помощью которого можно регулировать поступление воды из кружки.

Какой может быть температура воды, используемой для клизмы?

Для очистительной клизмы взрослому человеку требуется обычно 1—1,5 л теплой воды (25—35 °С). Бели необходимо стимулировать сокращения толстой кишки (при атонических запорах), то можно применять воду более низкой температуры (12—20 °С). Напротив, если необходимо расслабить гладкую мускулатуру кишечника (при спастических запорах), то используют воду с температурой 37—42 °С. Для усиления очистительного действия клизмы иногда добавляют 2—3 столовые ложки глицерина или растительного масла, или растворяют в воде 1 столовую ложку стружки детского мыла.

Как проводится подготовка к процедуре?

В кружку Эсмарха наливают воду и, открыв кран, заполняют резиновую трубку, вытесняя воздух. Затем кран вновь закрывают и кружку подвешивают выше уровня кровати (кушетки). Больной ложится на левый бок с согнутыми в коленях ногами, подтянув их к животу (в таком положении больного анальное отверстие находится более поверхностно, что облегчает введение наконечника). Под больного подкладывают клеенку, край которой опускают в таз.

Какова техника постановки очистительной клизмы?

Первым и вторым пальцами левой руки раздвигают ягодицы больного, а правой рукой вращательными движениями осторожно вводят в прямую кишку на глубину 10—12 см предварительно смазанный вазелином наконечник. Вначале (первые 3—4 см) наконечник вводят по направлению к пупку больного, а затем поворачивают соответственно просвету прямой кишки и продолжают введение параллельно копчику. После этого открывают кран и вводят жидкость, поднимая кружку на высоту до 1 м. Если вода не поступает, необходимо несколько выдвинуть наконечник и увеличить напор воды, подняв кружку выше. Напротив, при возникновении болей по ходу толстой кишки, напор воды уменьшают. После окончания введения жидкости больного просят воздержаться от дефекации в течение 5—10 минут. Затем за счет стимуляции перистальтики толстой кишки происходит опорожнение ее нижних отделов от каловых масс. Использованные наконечники моют теплой водой с мылом и кипятят.

В каких случаях показано применение масляных клизм?

При упорных запорах, особенно спастического происхождения, применяют масляные клизмы. Для этого используют 100—200 г подогретого до температуры 37— 38 °С любого растительного масла, которое вводят в прямую кишку с помощью резинового грушевидного баллончика или шприца Жане. Масляные клизмы, способствующие расслаблению стенки кишки и последующему усилению перистальтики, ставят обычно вечером (после процедуры больной должен спокойно полежать в течение получаса), при этом послабляющий эффект наступает через 10—12 часов, обычно утром.

В каких случаях используются гипертонические клизмы?

Для стимуляции опорожнения кишечника при атонических запорах используют также гипертонические (солевые) клизмы. 50—100 мл 10 % раствора хлорида натрия или 20—30 % раствора сульфата магния вводят в прямую кишку с помощью резинового баллончика или шприца Жане, после чего просят пациента воздержаться от дефекации в течение 20—30 минут. Поскольку гипертонические клизмы благодаря своему осмотическому действию способствуют выходу воды из тканей в просвет прямой кишки, то их применяют в борьбе с отеками, в частности с отеком мозговых оболочек.

В каких случаях показано применение сифонной клизмы?

Сифонные клизмы применяют с лечебной целью при различных отравлениях, интоксикации продуктами обмена веществ (например, при хронической почечной недостаточности), при динамической и механической кишечной непроходимости (в последнем случае в качестве предоперационной подготовки), а также при неэффективности очистительных клизм. Сифонные клизмы иногда используют и для диагностики кишечной непроходимости (отсутствие в промывных водах пузырьков газа и каловых масс служит одним из ее симптомов). Применение сифонных клизм при кишечной непроходимости противопоказано при подозрении на тромбоз или эмболию сосудов брыжейки.

В чем особенность системы для сифонной клизмы?

При постановке сифонной клизмы используют большую воронку емкостью 0,5—2 л, а также резиновую трубку длиной 1—1,5 м с диаметром не менее 1 см, соединенную с гибким резиновым наконечником или резиновой кишечной трубкой длиной 20—30 см. Вместо кишечной трубки и гибкого резинового наконечника можно воспользоваться толстым желудочным зондом.

Какова техника постановки сифонной клизмы?

Гибкий конец резиновой кишечной трубки или толстого желудочного зонда, смазанный вазелином, вводят через прямую кишку на глубину 20—30 см. Действие сифонной клизмы, так же как и промывание желудка, основано на принципе сообщающихся сосудов. Подсоединив воронку к наружному концу трубки, ее удерживают в несколько наклонном положении немного выше уровня таза пациента и заполняют жидкостью для промывания — чистой кипяченой водой, слабым раствором перманганата калия, 2 % раствором гидрокарбоната натрия. Воронку поднимают вверх примерно на 50 см выше уровня тела, после чего жидкости начинает поступать в кишечник. Как только жидкость в воронке дойдет до ее сужения, воронку опускают ниже уровня тела больного, и она начинает заполняться поступающей обратно из кишечника жидкостью вместе с пузырьками газа и каловыми массами. Перевернув воронку и вылив содержимое, процедуру промывания вновь повторяют до тех пор, пока из кишечника в воронку не будут поступать чистые промывные воды.

Обычно на одну сифонную клизму требуется 10—12 л жидкости.

Что представляют собой лекарственные клизмы?

К лекарственным клизмам относятся лечебные клизмы с введением различных лекарственных веществ. Лекарственные клизмы чаще всего являются микроклизмами, и их объем составляет обычно 50—100 мл.

Какова техника постановки лекарственной клизмы?

Для лекарственных клизм используют резиновый грушевидный баллончик или шприц Жане с длинным резиновым наконечником (катетером), который вводят в прямую кишку на глубину 10—12 см. Перед их применением, как правило, ставят очистительную клизму. Различают лекарственные клизмы общего (резорбтивного) и местного действия.

В каких случаях используются лекарственна клизмы местного действия?

Лекарственные клизмы местного действия применяют с расчетом на местный эффект вводимого лекаре венного вещества.

Так, при воспалительных заболеваниях слизнете оболочки прямой и ситовидной кишок используй клизмы с настоем ромашки и колларголом, при воспалении предстательной железы применяют микроклизм с антипирином и т. д.

В каких случаях используются лекарственны клизмы общего действия?

Лекарственные клизмы общего действия применяй при невозможности или нежелательности перорального или парентерального введения лекарственных веществ.

При этом, как и при любом ректальном способе введения лекарственных средств вообще, различные лекарственные вещества всасываются в кровь, не попадая в печень и, следовательно, не разрушаясь в ней. С помощью лекарственных клизм вводят, например, некоторые снотворные средства (хлоралгидрат).

Что представляет собой и как делается капельная клизма?

При необходимости введения через прямую кишку; большого количества лекарственных растворов применяют капельные клизмы. Такая потребность может возник нуть, например, при обезвоживании организма (в частности, при упорной рвоте), когда внутривенное введени жидкости затруднено из-за большой вязкости крови При постановке капельной клизмы в резиновую трубку; (ближе к кружке Эсмарха) вставляют капельницу и за жим. Через прямую кишку на глубину 20-30 см вводя трубку с резиновым наконечником.

Поступление соответствующих растворов (например изотонического раствора хлорида натрия) регулируете; с помощью зажима и производится обычно со скорость» 60—100 капель в минуту.

В каких случаях и как делаются крахмальные клизмы?

Крахмальные клизмы применяют как обволакивающее средство при колитах. В 100 мл прохладной воды разводят 5 г крахмала и, размешивая, понемногу добавляют 100 мл кипятка. Остужают раствор до 40 °С и вводят в кишку ."В крахмале вводят и лекарственные средства общего действия, например препараты наперстянки, хлоралгидрат, особенно в тех случаях, когда они раздражают слизистую оболочку прямой кишки. Для этого к лекарственному раствору (25 мл) добавляют 25 мл заваренного крахмала (1 г на 50 мл воды).

В каких случаях и как делаются питательные клизмы?

Питательные клизмы используют как дополнительный метод введения в организм питательных веществ. В клизме вводят 5—10 % раствор глюкозы, растворы аминокислот. Объем клизмы не более 200 мл теплого раствора (37—38 °С) с добавлением 8—10 капель настойки опия для подавления кишечной перистальтики. В сутки можно поставить 3—4 клизмы. При необходимости ввести большие объемы питательных веществ используют капельное ректальное введение.

По материалам книги: Н. Б. Садикова. 10 000 советов медсестре по уходу за больными
Фото с сайта: www.aif.by

med-info.ru

Виды клизм таблица - Как называется груша для клизмы: какие формы применяются и бывают

Клизмой называется специальная лечебно-диагностическая манипуляция (процедура). Она представляет собой введение лечебных и других жидкостей в нижний отсек толстой кишки для лечения или с целью диагностики.

Виды клизм

Виды клизм могут отличаться в зависимости от цели. Это может быть вводящая (с лекарствами — питательная клизма) и освобождающая (с целью очищения — клизма сифонная и послабляющая).

Цель введения клизмы

Главная цель постановки очистительных клизм – вызывание позыва к опорожнению кишечника и формированию нормального стула в случае, если он долгое время отсутствует. Также клизму делают, дабы избежать негативных последствий, для того чтобы убрать дискомфорт и освободиться от чувства тяжести.

Осуществление в домашних условиях

Осуществлять очистительную клизму можно как дома, так и в медицинском учреждении. Но все же дома часто пользоваться таким методом очищения не стоит, чтобы не вредить микрофлоре кишечника.

Важно знать, что очистительная клизма в домашних условиях должна обязательно проводиться по правилам, потому что результат очищения будет напрямую зависеть от этого. Даже мелкие недочеты могут помешать достигнуть должного результата.

Как действует клизма?

Когда вода начинает постепенно заполнять желудок, она проникает через тонкий кишечник и просачивается в область толстого кишечника, затем постепенно оказывает на него давление, и это приводит к раздражению его стенок. Перистальтика кишечника при этом усиливается, его стенки сокращаются сильнее, после чего у человека начинают возникать позывы к дефекации, а жидкость вымывает каловые массы и все лишнее.

Показания для постановки очистительных клизм

Очистительную клизму назначают, если у человека обнаруживается отравление. Также клизма показана, если у пациента часто случаются запоры (задержка стула больше 48 часов) и дискомфортные ощущения в области кишечника. Беременным женщинам назначают очистительные клизмы перед родами, также очистка проводится перед операцией или колоноскопией.

Существуют противопоказания для назначения клизм:

  • опухоль прямой кишки;
  • выпадение прямой кишки;
  • воспалительные и другие заболевания прямой кишки и анального отверстия;
  • геморрой кровоточащий.

Очистительная клизма: техника выполнения

Фотографии помогут правильно осуществить процесс. Постановка клизмы содержит в себе несколько этапов. Сначала необходимо подготовить все необходимое, а затем поставить саму клизму.

Приборы, которые необходимы для постановки очистительных и других клизм:

  • кружка Эсмарха со специальной резиновой трубкой или груша;
  • штатив для подвешивания кружки;
  • стеклянный, пластмассовый или эбонитовый стерильный наконечник;
  • зажим;
  • судно, кле

zheludokok.ru

5.4. Виды клизм (очистительная, лекарственная, питательная, си-фонная). Техника постановки клизм. Применение подкладных суден.

У здорового человека кишечник опорожняется один раз в сутки регулярно, в одно и тоже время. При некоторых заболеваниях у больных возникает задержка стула (запор). В таких случаях назначают послабляющую диету, слабительные, а также клизмы.

Клизмой называется процесс введения, в нижний отрезок толстого кишечника через задний проход, различных жидкостей с лечебной и диагностической целями.

Клизмы ставят медицинские сестры по назначению врача, так как существуют некоторые противопоказания, в частности:

- ряд заболеваний прямой кишки;

- кровоточащем геморрое;

- кровотечениях из кишечника;

- боли в животе.

Клизмы бывают очистительные, лекарственные, питательные, сифонные, капельные и др.

Очистительные клизмы. Очистительные клизмы ставят при запорах, перед рентгенологическим исследованием желудочно-кишечного тракта, перед операцией, за 30-40 мин. перед лекарственной и питательной клизмами, перед родами, абортами и др. Применяются для очищения нижнего отдела кишечника от каловых масс и газов. Действуют мягко, опорожняется лишь нижний отдел кишечника и общей перистальтики не возникает. Больному не приходится сильно тужиться и действие клизмы наступает через несколько минут.

Для постановки очистительной клизмы взрослым используют кружку Эсмарха, представляющую собой резервуар (стеклянный, резиновый) ёмкостью 1,5-2 л, от которого отходит резиновая трубка длиной 1,5 м и диаметром 1 см. Ближе к свободному концу имеется кран, регулирующий поступление воды в кишечник. На этот конец трубки устанавливают прокипяченный пластмассовый наконечник длиной 8-10 см с ровными краями.

В хорошо промытый или простерилизованный кипячением резервуар наливают 1,5-2 л воды комнатной температуры, открывают кран, чтобы спустить небольшое количество воды и выпустить из резиновой трубки воздух.

Больного укладывают на кровать, ближе к краю, на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подкладывают клеёнку, свободный край которой опускают в ведро или таз на случай, если больной не удержит воду. Хорошо смазав наконечник вазелином и предварительно пальцами левой руки раздвинув ягодицы больного, начинают вводить наконечник в заднепроходное отверстие на глубину 6-10 см, сначала прямо по направлению к пупку, а затем параллельно продольной оси тела. Открывают кран или зажим, затем постепенно поднимают вверх резервуар и вода не слишком быстро поступает в кишечник, что очень важно. Оставив на дне немножко воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закрывают кран, регулирующий поступление жидкости, и постепенно вращательными движениями извлекают наконечник. Желательно, чтобы больной удерживал воду в течение 10 минут. Для этого он должен лежать на спине и глубоко дышать.

По окончании процедуры наконечник надо хорошо вымыть мылом под струёй тёплой воды и прокипятить, кружку промыть.

Детям для постановки очистительной клизмы используют резиновую грушу или баллончик с наконечником.

Действие очистительных клизм основано на возбуждении перистальтики кишечника водой, на размягчении и раздроблении каловых масс, вследствии чего они легко выходят наружу.

Лекарственные клизмы. Если введение лекарств через рот невозможно или противопоказано, их можно вводить через прямую кишку, где лекарства всасываются и быстро попадают в кровь, минуя печень. Различают лекарственные клизмы местного действия и общие. Первые применяются с целью уменьшить воспалительный процесс в толстом кишечнике, а вторые – для введения в организм лекарственных веществ, иногда в течение длительного времени.

Лекарственные клизмы в основном являются микроклизмами, так как содержимое их не должно превышать 50-100 мл. Температура лекарствен-ного вещества должна быть не менее 40о,так как более низкая температура будет вызывать позывы на дефекацию и лекарство не всосётся.

Как отмечалось выше, лекарственные клизмы проводятся через 30-40 мин. после очистительной. При этом, независимо от возраста, используют резиновую грушу с наконечником, предварительно прокипятив их 20-30 мин. Больной лежит на левом боку с согнутыми в коленях ногами и притянутыми к животу. Раздвигая пальцами левой руки ягодицы, правой вводят хорошо смазанный вазелином наконечник в прямую кишку. Затем лекарственное вещество медленно выжимают из груши, таким образом лекарство поступает в прямую кишку малыми порциями под небольшим давлением. Далее на некоторое время сжимают ягодицы, чтобы предотвратить обратный выход жидкости из кишечника,

Чтобы не вызывать механического, термического и химического раздражения кишечника, надо вводить в него лекарства в сравнительно малой концентрации, разведённые в тёплом физиологическом растворе или обволакивающим веществом (отвар крахмала в количестве до 5 г).

Чаще всего при микроклизмах вводятся обезболивающие, успокаивающие и снотворные вещества. Для возмещения большой потери крови или жидкости применяют лекарственные клизмы длительного действия (капельный метод введения). Вводится в большом количестве 5% раствор глюкозы с физиологическим раствором.

Питательные клизмы. В тех случаях, когда нельзя вводить питатель-ные вещества через рот, их можно вводить через прямую кишку, что является одним из видов искусственного кормления. Применение питательных клизм очень ограничено, так как в нижнем отрезке толстого кишечника, куда поступает содержимое, введённое с помощью клизмы, всасываются только вода, физиологический раствор, раствор глюкозы и спирт. Частично всасываются белки и аминокислоты.

Питательные клизмы могут быть только дополнительным методом введения питательных веществ.

Объём питательной клизмы не должен превышать 1-го стакана. Как правило питательная клизма ставится через час после очистительной и пол-ного опорожнения кишечника. Температура вещества должна быть 38-40о. Питательные вещества могут быть различными, но лучше всего брать те, которые хорошо всасываются в прямой кишке (20% раствор глюкозы, мяс-ной бульон, молоко, сливки).

Ставить питательную клизму рекомендуется не чаще 1-2 раза в день, так как можно вызвать раздражение прямой кишки. Если появляется раздражение прямой кишки, надо сделать перерыв в несколько дней.

Питательная жидкость вводится медленно, под небольшим давлением через глубоко вставленный наконечник резинового баллончика. Больной лежит на левом боку с согнутыми в коленях ногами. После клизмы больной должен полежать спокойно около часа.

Лучше всего питательную жидкость вводить капельным путём. Этот ме-тод имеет некоторые преимущества:

1. жидкость, поступая в прямую кишку по каплям, всё время всасыва-ется;

2. она не растягивает кишечник и не повышает внутрибрюшное давле-ние;

3. не вызывает перистальтики кишечника;

4. не препятствует выделению газов;

5. не вызывает болей.

Медицинская сестра должна строго соблюдать все правила постановки клизмы, чтобы получить желаемый эффект лечения.

Применение подкладных суден. Больным, длительное время находя-щимся в постели, необходимо подавать в постель судно для опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Подкладные судна бывают эмалированные и резиновые.

Перед подачей, судно ополаскивают горячей водой. Затем, одной рукой приподнимают крестец больного, а другой – осторожно подкладывают судно под ягодицы. После дефекации больного подмывают и область заднего прохода насухо протирают ватой. Подкладное судно осторожно извлекают из-под больного, чтобы не расплескать содержимое, накрывают клеёнкой или газетой и выносят в туалетную комнату.

Судно хорошо промывают горячей водой с каким-либо порошком. После этого, судно дезинфицируют 2% раствором хлорамина или 0,5% осветлён-ным раствором хлорной извести.

Слабым больным с небольшим подкожным жировым слоем, склонностью к образованию пролежней, а также с недержанием кала, необходимо давать надувные резиновые подкладные судна, которые благодаря эластичности оказывают на крестец наименьшее давление и вместе с тем предохраняют от прикосновения с выделениями, что является профилактикой пролежней. Резиновое судно не стоит ставить прямо на простыню, а нужно подложить под него клеёнку. Необходимо вовремя опорожнять судно.

Чистые продезинфицированные подкладные судна хранят в туалетных комнатах. Медицинская сестра постоянно следит за чистотой и правильным хранением суден.

studfile.net

Грушеобразная клизма – как выбрать и как применить

Когда стоит задача почистить свой организм, порой приходится прибегать к достаточно серьёзным мерам. Как пример, если у человека возник запор, то тогда пробуют сделать клизму, чтобы в кратчайшие сроки устранить его. Существуют и более сложные и комплексные приспособления для промывания кишечника, но классическим вариантом будет грушевидная клизма. Она простая, да и найти её реально в продаже почти что повсеместно. Но нужно понимать, каковы могут быть нюансы как выбора устройства, так и дальнейшего применения, а также какие бывают клизмы.

Объём и разновидности

Виды клизм могут быть разные. Классический форм-фактор – это всё-таки грушевидный (другие виды клизм включают в себя, как пример, кружку Эсмарха), а вот конкретный объём заметно варьируется, в среднем от 30 до 360 мл. На основании этого спринцовкам присуждается порядковый номер от 1 до 12. Если совсем маленькому ребёнку достаточно первого варианта, то взрослому маловато даже второго.

Приспособление применяется для разных процессов. Как пример, лечебная очистительная клизма, она же послабляющая или опорожнительная, применяется при запорах и пищевых отравлениях. Допустимо применение перед родами, операциями и так далее. Есть лекарственная клизма, как пример, масляная клизма – она же с той же степенью вероятности бывает очистительной. Некоторые варианты могут быть питательными, их основная задача заключается в насыщении организма определёнными веществами.

В лечебных учреждениях применяется сифонная клизма. Сифонная клизма отличается от классической тем, что сифонная ориентирована на многократный ввод жидкости и тщательное промывание кишечника. Дома сифонная клизма не нужна.

Какова должна быть температура воды?

Важно обязательно создать оптимальную температуру воды, потому что промывание кишечника –чувствительный вопрос, просто вызвать неприятные ощущения или повредить слизистую, если клизма будет наполняться слишком горячей или слишком холодной водой.

Существует много различных мнений по этому поводу, но в среднем врачи рекомендую примерно одну и ту же температуру – 30-35 градусов Цельсия. Такой температурный режим с равной степенью подойдёт и взрослому, и даже совсем маленькому ребёнку, а потому ориентироваться стоит на него.

Если нужно вызвать сильное раздражение толстой кишки, то тогда применяют температуру воды от 12 градусов и ниже. Но это достаточно специфическая задача, уточните, когда это действительно важно делать, а лучше доверить принятие решения доктору.

С чем бывает вода?

Делают промывание абсолютно чистой водой – и с этом нет никаких проблем. Но реально повысить эффективность процедуры, если добавить в смесь различные ингредиенты, которые сделают всё ещё более приятным, ценным для здоровья и мягким. Классический вариант – клизма ромашкой. Клизма с ромашкой обладает смягчающим эффектом, а также оздоровительно воздействовать на поверхность слизистой. Но существуют и другие не менее интересные, чем клизма с ромашкой, варианты.

Как пример, другими травами, которые дают отличный эффект, являются чистотел, череда. Клизмы, что делаются с чистотелом особо хорошо. Клизма, готовящаяся с чистотелом, действует не менее мягко, чем клизма, наполненная ромашкой. Из других растений интересна клизма с лимоном (точнее лимонным соком). Также бывает клизма, что делается с касторовым/облепиховым маслом (она же масляная клизма), содовые клизмы и гипертоническая клизма. Гипертоническая клизма в домашних условиях готовится на основе хлорида натрия, то есть гипертоническая клизма включает поваренную соль.

Альтернатива – включить в состав осмотические средства вроде нормакола или дюфалака. Сколько добавлять при запоре – смотрите таблицу, которую делают на инструкции по применению. Неправильная дозировка/нарушенная техника выполнения приносит вред, как бы ни была полезна постановка для похудения/очищения кишечника.

Процесс постановки

Процесс постановки отличается в зависимости от того, взрослому человеку или ребёнку ставится данное приспособление, с чем оно ставится, какие объёмы, какие показания у этого человека. Но так как такие небольшие приспособления чаще всего ставятся ребёнку, то рассматривается вариант с ним. Вот как всё осуществляется в общем виде:

  1. Груша должна быть стерильной. Чем малыш меньше, тем более тщательно готовят приспособление. Как пример, для новорожденных детей рекомендуют кипятить до получаса, если не более. Для взрослых сократите это время.
  2. Подготавливается подходящее ребёнку и не вызывающее у него негативной реакции вазелиновое масло или детский крем.
  3. Подготавливается вода (или иной раствор для клизмы), разогретая, как указывалось ранее, примерно до 30 градусов. Вода обязательно должна быть кипячёной, не иначе.
  4. Подготавливается место, где проводится процедура. Оно застилается сначала клеёнкой, потом чистой пелёнкой. Клеёнку свешивают так, чтобы они упиралась в тазик.
  5. Ребёнок кладётся спиной к тому человеку, который поставит ему клизму. Он поворачивается на бок, ноги сгибаются в коленках и подтягиваются к животу.
  6. Из спринцовки выдавливается весь воздух, она наполняется водой, а кончик смазывается подготовленным ранее кремом или вазелином.
  7. Сначала надо чуть-чуть надавить на резиновое основание, чтобы воздух вышел и появились первые капли жидкости. Затем стоит ввести наконечник на 3-4 сантиметра и медленно выдавить воду из баллона груши.
  8. Наконечник предельно осторожно вынимается, после чего ягодицы малыша сдавливаются и удерживаются таким образом две минуты, чтобы был достигнут максимальный эффект. Затем ему разрешено идти в туалет.

Противопоказания

Польза клизмы однозначна, но существуют и противопоказания, при которых она вредна. Как пример, противопоказано излишне частое применение. Всё-таки это средство – разовое, если вдруг начать применять на регулярной основе, то тогда организм может привыкнуть и перестать достаточно хорошо самостоятельно решать проблемы дефекации. Стараясь помочь своему телу, вы только лишь в некоторых случаях навредите ему.

Выводы

Хотя другие меры определённо стоит попробовать изначально, чтобы минимизировать нагрузку на организм, порой грушевидная спринцовка – тот оптимальным вариантом, который подходит для большинства ситуаций, когда у человека возник запор или имеются какие-либо другие проблемы со здоровьем. Не лишнее иметь грушу под рукой, потому что не угадаешь, когда возникнет такая ситуация, что она вам понадобится. Ну а в сложных ситуациях существуют сифонные клизмы, что могут поставить в лечебных учреждениях.

загрузка...

загрузка...

bolit-zheludok.ru

Какие бывают клизмы и виды клизм

Клизма — это один из древнейших методов лечения, представляющий собой процесс введения в толстый кишечник различных жидкостей, осуществляющийся посредством разнообразных приспособлений. Эта процедура может производиться с целью диагностики, либо проведения лечебных мероприятий.

Еще Гиппократ применил метод очищения клизмами от токсических жидкостей, применяя слабительные препараты, промывание желудка и очистительные клизмы. Однако очистительная клизма представляет собой заметное вмешательство в работу не только толстого кишечника, и организма в целом, поэтому бесконтрольное применение таких клизм чревато к серьезными последствиями.

Показания к применению клизмы

Клизмы не ставят при остром воспалении в зоне заднего прохода, опухолях в прямом кишечнике и желудочно-кишечных кровотечениях.

Для постановки клизмы применяют резиновую грелку вместимостью до трех литров или кружку Эсмарха. Применение приспособления диктуется назначением процедуры.

Грелку или грушу легко приобрести почти в любой аптеке.

Какие бывают клизмы? Перед приобретением грелки или груши Эсмарха следует проверить состав комплекта, поскольку зачастую товар реализуется без наконечников, или без запорного или регулирующего зажима для шланга.

Клизмы осуществляют и в домашних условиях самому себе, хотя предпочтительней, особенно для пожилых людей больничный вариант под контролем медсестры или врача.

Хотя в лечебной практике чаще всего применяют очистительные и лекарственные клизмы, на самом деле их разновидностей намного больше.

Виды клизм

  • очистительные,
  • лекарственные,
  • гипертонические,
  • крахмальные,
  • капельные,
  • питательные,
  • эмульсионные,
  • масляные,
  • сифонные.

Очистительную клизму назначают при задержке стула, отравлениях, при подготовительных мероприятиях к операциям или обследованиям кишечника, а также перед постановкой капельной, либо лечебной клизмы.

Противопоказаниями к назначению очистительной клизмы являются боль в животе неопределенного происхождения, воспалительные процессы в прямом или толстом кишечнике, а также области заднего прохода, выпадение прямого кишечника, кровоточащий геморрой, кишечные и желудочные кровотечения, а также опухоли прямого кишечника в стадии распада.

Какие бывают клизмы?

Очистительная клизма

Очистительная клизма является медицинской процедурой, при которой в толстый кишечник вводят жидкость в объеме полтора литра для освобождения толстого кишечника от каловых масс и газов. Это необходимо, например, при подготовке к обследованию прямого кишечника перед работой проктолога, или рентгенологическим исследованием внутренних органов перед родами, операциями, абортами, а также перед введением лекарственных клизм.

Гипертоническая клизма

Гипертоническая клизма производит ощутимый послабляющий эффект, не приводя к резкой перистальтике кишечника, и опорожнение кишечника. Наиболее часто применяют растворы карловарской или английской соли, либо или поваренную соль. Весьма просто ставится гипертоническая клизма со 100-200 миллилитрами теплого готового 5-10% раствора хлорида натрия. Можно изготовить его и самостоятельно, размешав столовую ложку NaCl в 200 миллилитрах теплой воды. Кроме того, для гипертонических клизм используют 20— 30% раствор сульфата натрия либо сульфата магния. Необходимо иметь в виду, что гипертонические клизмы оказывают заметное раздражающее действие на слизистую кишечника, в связи с этим их применяют редко и при крайней необходимости. При установке гипертонической клизмы применяют грушу.

Капельная клизма

Капельную клизму ставят для компенсации потерь жидкости. Сейчас эта процедура применяется редко. Капельные клизмы также используют для введения больших объемов лекарственных растворов. Пациент лежит на спине, а процедура продолжается несколько часов. Применяется чаще всего кружка Эсмарха. В резиновую трубку устанавливают капельницу и применяют регулировочный зажим, позволяющий изменять расход потока жидкости. Для поддержания температуры раствора кружку Эсмарха теплоизолируют ватным чехлом, а в сам раствор кладут флакон с кипятком. Точно также делаются и питательные клизмы.

Крахмальная клизма

Крахмальную клизму используют для снижения перистальтики и в виде обволакивающего и смягчающего вещества при острых колитах. С этой целью пять граммов любого крахмала разводят в половине стакана прохладной воды и, постоянно размешивая, постепенно доливают еще полстакана кипятка. Далее раствор остужают до 38-40 °С и осущкствляют клизму.

В состав лекарственных клизм входят средства, которые в состоянии всасываться в кровеносное русло, при этом они не проникают в печень и в значительно меньшей мере распадаются, действуя более активно. Если эти лекарства не всасываются, в таком случае происходит лишь местное воздействие. Подобные лекарственные клизмы применяют, когда введение лекарственных препаратов через рот противопоказано, либо затруднено, но можно обеспечить их поступление через прямой кишечник, там всасываются и быстро попадают в кровь. Различают лекарственные клизмы местного и общего применения. Клизмы местного действия применяют при воспалительных процессах в толстом кишечнике, а общего действия — для введения лекарственных веществ в организм. В частности, для отмены психомоторного возбуждения и судорог применяют хлоралгидрат в клизме с крахмальной слизью.

Навигация по записям

nmedicine.net

Клизма (процедура) - это... Что такое Клизма (процедура)?

У этого термина существуют и другие значения, см. Клизма.

Кли́зма — медицинская процедура, заключающаяся во введении воды или иных жидкостей либо растворов лекарственных веществ через задний проход в прямую кишку (с использованием стандартных наконечников для клизм) или непосредственно в толстую кишку (с использованием длинных кишечных трубок или наконечников для глубоких клизм).[источник не указан 595 дней]

Классификация клизм как процедур

По цели применения

В зависимости от цели, преследуемой при их использовании, клизмы подразделяют на[источник не указан 595 дней]:

  • очистительные клизмы — с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед некоторыми хирургическими операциями, родами, анальным сексом. При этом вводимый раствор изначально предназначен для извержения и его всасывание нежелательно.
  • лечебные (лекарственные) клизмы — микроклизмы (10-100 мл.), используемые с целью введения в прямую и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав, растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки прямой (проктитов) и сигмовидной кишки (сигмоидитов), а также для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для введения других лекарственных веществ с целью не местного, а системного действия (например, фенобарбитал при эпилептическом статусе, анальгин при гипертермии и др.). Отрицательной стороной использования клизмы как лечебной процедуры является нарушение микрофлоры кишечника при частом использовании.
  • питательные (капельные) клизмы — введение жидкости в объёме 0,5-1 литр проводится медленно (используется капельница). Назначалась для заместительного кормления тяжелобольных в медицинской практике XVI — начала ХХ веков (вводился слабый 5 % раствор глюкозы). В виду более высокой эффективности зондового и внутривенного кормления, в настоящее время в медицинской практике почти не используется.
  • эротические клизмы — с целью получения эротического или сексуального удовольствия от самой клизмы или от связанной с ней ситуации (медицинской игры, игры в ребенка и взрослого, БДСМ-ситуации и т. п.). Индейцы Перу практиковали ритуал в котором мужчине из совокупляющейся пары ставили клизму во время полового акта.[1] Это способствовало стимуляции предстательной железы мужчины и усилению эрекции.
  • психотропные (алкогольные) клизмы — микроклизмы, при помощи которых в организм вводят психоактивные вещества, чаще — слабый раствор алкоголя (50-100 мл. 5-10 % р-ра). Так как из прямой кишки алкоголь быстро всасывается и не проходит через печень (где частично разрушается при приеме алкоголя через рот), то его небольшие количества оказывает сильный эффект на мозг с развитием эйфории и опьянения. Такие клизмы часто используются современной «продвинутой» молодежью, которая практикует использование и других психотропных веществ («слабых» наркотиков). При этом, существует большой риск передозировки алкоголя с развитием признаком алкогольного отравления, возможность химического ожога слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки и её хроническое воспаление (проктит, проктосигмоидит), механического повреждения кишки во время проведения клизмы. В некоторых странах Азии практикуются клизмы из настойки опия.[1] В Древней Греции Диоскорид рекомендовал для клизм мандрагоровое вино (приготовленное из корня мандрагоры помещённого в бродящее вино на три месяца).[1]
  • ритуальные клизмы — клизмы как составная часть неких ритуалов или обычаев, обрядов, например обрядов очищения. Распространены у некоторых народов, в частности в Африке, среди некоторых коренных индейских племен Северной и Южной Америки, в некоторых религиозных сектах и культах. При этом, почти всегда, клизменные растворы содержат наркотические и психотропные вещества, иногда афродизиаки. Американскими индейцами в клизменных растворах использовалось вино из агавы, лоза духов, кайенский перец, дурман, бругмансия, листья кокки и другие компоненты.[1]

Также иногда преследуются другие цели использования клизмы в семьях, не относящихся к национальным или религиозным меньшинствам, например, с целью наказания детей или с целью «приучить ребенка опорожняться в правильное время» и т. д., не обязательно в виде физической постановки клизмы — часто в виде угрозы её поставить, если ребёнок не сходит вовремя в туалет. Также распространены у увлекающихся некоторыми диетами, голоданиями, похудением, некоторыми йоговскими и оздоровительными практиками.

По количеству вводимой жидкости

  • Микроклизма — введение жидкости в объёме 10-100 мл. Используется для введения лекарственных препаратов.
  • Очистительная клизма — введение жидкости в объёме 1,5-2 литра. Используется для очищения толстой кишки при запоре или перед проведением диагностических исследований прямой и ободочной кишки (эндоскопических, рентгенологических).
  • Сифонная клизма (синоним: кишечное промывание) — введение жидкости в суммарном объёме 15-20 литров на одну процедуру путем многократного вливания и выливания жидкости по 1-2 литра. Используется для выведения из организма токсических веществ, глубокого очищения толстой кишки. Необходимо особо отметить, что гидроколонотерапия не является эквивалентом сифонной клизмы.

По составу вводимых растворов

В зависимости от вводимых в толстую кишку растворов клизмы подразделяют на:

  • Простые (водные) клизмы. Применяются чаще всего при запорах, перед родами, для очистки кишечника перед хирургическими операциями.
  • Лекарственные клизмы — клизмы с растворами лекарственных препаратов или отварами лекарственных трав, например ромашки. Эффективность всасывания лекарственных веществ зачастую выше, нежели при пероральном применении препаратов за счет высокой всасывающей способности слизистой оболочки кишечника. В большинстве случаев перед введением лекарственных препаратов рекомендуется проведение очистительной клизмы.
  • Мыльные клизмы — клизмы с мыльным раствором. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто при этом мыло комбинируется с глицерином, также являющимся сильным стимулятором перистальтики толстой кишки.
  • Глицериновые клизмы — клизмы с чистым глицерином либо с водным раствором глицерина. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто в виде комбинации глицерина с мылом.
  • Гипертонические клизмы — клизмы с гипертоническим раствором поваренной соли или магния сульфата. Применяются в основном при запорах и при противопоказаниях к простым водным клизмам, когда нежелательна водная нагрузка на организм (повышенное внутричерепное давление, повышенное системное артериальное давление, задержка воды, отеки).
  • Масляные клизмы — клизмы с растительным или минеральным (вазелиновым) маслом. Применяются в основном при упорных запорах, а также как смазка и защита слизистой толстой кишки от излишнего раздражения перед введением мыльной или глицериновой клизмы.
  • Кислые клизмы — клизмы с добавлением лимонного сока или уксуса. Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в кислую сторону усиливает перистальтику толстой кишки, но менее сильно, чем мыло или глицерин, и не вызывает чрезмерного раздражения толстой кишки. Применяются в основном при запорах. При гнилостной диспепсии и диарее, когда pH кала сильно сдвинут в щелочную сторону, клизмы со слегка подкисленной водой уменьшают боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
  • Содовые клизмы — клизмы с добавлением небольшого количества пищевой соды (гидрокарбоната натрия). Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в щелочную сторону, нормальную для толстой кишки, приводит к уменьшению раздражающего действия клизмы, уменьшению спазмов. При бродильной диспепсии и диарее, когда кислотность кала в толстой кишке патологически повышена, содовая клизма уменьшает боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
  • Клизмы с добавлением перекиси водорода (должно быть не более 1 % в итоговом растворе, иначе возможен ожог слизистой толстой кишки) — применяются для стимулирования перистальтики толстой кишки. Перекись водорода, реагируя с органическими веществами в толстой кишке, выделяет свободный кислород, который может вызывать сильное вздутие толстой кишки. Поэтому такая клизма категорически противопоказана при малейшем подозрении на снижение прочности стенки толстой кишки, например как при язвенном колите — это может привести к разрыву толстой кишки.
  • Клизма Огнева, названная так по имени её изобретателя — русского хирурга Огнева. За сильное раздражающее действие на кишечник в шутку называется врачами-хирургами «огненной клизмой». Это клизма с очень сильно стимулирующей перистальтику толстой кишки смесью: 200 мл 3 % перекиси водорода, 200 мл чистого (безводного) глицерина и 200 мл мыльного раствора(раньше использовали 100мл сухого вина) . Применяется только при полной атонии или значительном парезе толстой кишки, например послеоперационном парезе толстой кишки. Не применяется в тех случаях, когда противопоказана перекись водорода (см. выше).
  • Кислородная клизма — нагнетание в толстую кишку кислорода при помощи специального прибора с порционной подачей кислорода порциями по 100 мл. Применяется при лечении некоторых форм гельминтозов, так как некоторые гельминты не переносят высокой концентрации кислорода.
  • Табачная клизма — введение в прямую кишку табачного дыма. Применялась в Европе в XVIII — начале XIX века при попытках реанимации утопленников. Считалось, что прогревание табачным дымом может восстановить дыхание [2].

По температуре вводимых жидкостей

  • Холодная клизма — клизма с холодной жидкостью (T — от 0 до комнатной, но ниже комнатной). Сильно стимулирует перистальтику толстой кишки, снижает температуру тела. Применяется при атонических запорах, атонии или парезе толстой кишки, а также в случаях, когда всасывание введенной жидкости необходимо минимизировать, и при каловой интоксикации, каловых завалах, когда более теплая клизма может растворить кал, вызвать его всасывание и усилить каловую интоксикацию. Также применяется как средство быстрого физического охлаждения и снижения температуры тела при гипертермии, в частности при тепловом ударе или инфекционных заболеваниях. Не следует применять холодную клизму при спастических запорах, спазмах толстой кишки, когда показано введение теплой клизмы.
  • Прохладная клизма — клизма с жидкостью комнатной температуры. Субъективно воспринимается кишечником как прохладная, но менее спазмогенна и неприятна, чем холодная. Также снижает температуру тела. Применяется при атонических запорах, при гипертермии, в основном у детей, когда совсем холодную воду ввести затруднительно из-за сопротивления ребенка, а также при более легких формах запоров и менее выраженной гипертермии у взрослых. Не следует применять прохладную клизму при спастических запорах, спазмах кишечника, когда показано введение теплой клизмы.
  • Теплая клизма — клизма с жидкостью температуры тела, измеренной в прямой кишке, или чуть выше температуры тела (37-39 С, до 40 °C). Субъективно воспринимается как теплая. Расслабляет толстую кишку, оказывает спазмолитическое действие, не так сильно стимулирует моторику кишечника, как холодные и прохладные клизмы. Лучше растворяет кал, лучше всасывается. Не влияет на температуру тела. Применяется при спастических запорах, спазмах гладкой мускулатуры толстой кишки и прилегающих к толстой кишке органов, а также у детей, которым затруднительно поставить холодную или прохладную клизму из-за сопротивления ребенка. Также в виде теплого раствора полагается вводить лекарственные вещества и отвары лекарственных трав, поскольку так они лучше и быстрее всасываются и не вызывают нежелательных при лекарственной клизме позывов на дефекацию и спазмов. Нельзя применять теплую клизму при каловой интоксикации во избежание её усиления при растворении и всасывании кала. Также нежелательно использовать теплые клизмы при атонии и парезе толстой кишки, когда предпочтительно использование холодной или прохладной клизмы.
  • Горячая клизма — клизма с жидкостью температуры между 40 и 45 °C (обычно 42-43 С, но ни в коем случае не выше 45 °C во избежание термического ожога слизистой кишки). Субъективно воспринимается как горячая, но не чрезмерно горячая, не обжигающая. Вызывает более сильные спазмы и позывы на дефекацию, чем теплая клизма, но менее сильные, чем холодная. Применяется в основном как средство согревания простаты при простатите у мужчин.

См. также

Примечания

  1. 1 2 3 4 Рэч Кристиан Растения любви: — Екатеринбург; Ультра. Культура, 2006, с. 190
  2. Лев Пухлых 20 самых страшных медицинских инструментов прошлых веков. Аргументы и Факты, 10 июля 2009 [1]

dic.academic.ru

Клизма (процедура) — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

У этого термина существуют и другие значения, см. Клизма.

Кли́зма (греч. κλύσμα от κλύζω «чищу, промываю») — медицинская процедура, заключающаяся во введении воды или иных жидкостей либо растворов лекарственных веществ через задний проход в прямую кишку (с использованием стандартных наконечников для клизм) или непосредственно в толстую кишку (с использованием длинных кишечных трубок или наконечников для глубоких клизм).

Классификация клизм как процедур

По цели применения

В зависимости от цели, преследуемой при их использовании, клизмы подразделяют на:

  • очистительные клизмы — с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед некоторыми хирургическими операциями, родами, анальным сексом. При этом вводимый раствор изначально предназначен для извержения и его всасывание нежелательно.
  • лечебные (лекарственные) клизмы — микроклизмы (10—100 мл), используемые с целью введения в прямую и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав, растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки прямой (проктитов) и сигмовидной кишки (сигмоидитов), а также для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для введения других лекарственных веществ с целью не местного, а системного действия (например, фенобарбитал при эпилептическом статусе, анальгин при гипертермии и др.). Отрицательной стороной использования клизмы как лечебной процедуры является нарушение микрофлоры кишечника при частом использовании.
  • питательные (капельные) клизмы — введение жидкости в объёме 0,5—1 литр проводится медленно (используется капельница)[источник не указан 1915 дней]. Назначалась для заместительного кормления тяжелобольных в медицинской практике XVI — начала XX веков (вводился слабый 5%-й раствор глюкозы). Ввиду более высокой эффективности зондового и внутривенного кормления в настоящее время в медицинской практике почти не используется.
  • эротические клизмы — с целью получения эротического или сексуального удовольствия от самой клизмы или от связанной с ней ситуации (медицинской игры, игры в ребёнка и взрослого, БДСМ-ситуации и т. п.). Индейцы Перу практиковали ритуал, в котором мужчине из совокупляющейся пары ставили клизму во время полового акта.[1] Это способствовало стимуляции предстательной железы мужчины и усилению эрекции.
  • психотропные (алкогольные) клизмы — микроклизмы, при помощи которых в организм вводят психоактивные вещества, чаще — слабый раствор алкоголя (50—100 мл 5—10%-го р-ра). Так как из прямой кишки алкоголь быстро всасывается и не проходит через печень (где частично разрушается при приёме алкоголя через рот), то его небольшие количества оказывает сильный эффект на мозг с развитием эйфории и опьянения. При этом существует большой риск передозировки алкоголя с развитием признаков алкогольного отравления, возможность химического ожога слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки и её хроническое воспаление (проктит, проктосигмоидит), механического повреждения кишки во время проведения клизмы. В некоторых странах Азии практикуются клизмы из настойки опия.[1] В Древней Греции Диоскорид рекомендовал для клизм мандрагоровое вино (приготовленное из корня мандрагоры, помещённого в бродящее вино на три месяца).[1]
  • ритуальные клизмы — клизмы как составная часть неких ритуалов или обычаев, обрядов, например, обрядов очищения. Распространены у некоторых народов, в частности в Африке, среди некоторых коренных индейских племён Северной и Южной Америки, в некоторых религиозных сектах и культах. При этом, почти всегда, клизменные растворы содержат наркотические и психотропные вещества, иногда афродизиаки. Американскими индейцами в клизменных растворах использовалось вино из агавы, лоза духов, кайенский перец, дурман, бругмансия, листья коки и другие компоненты.[1]

Также иногда преследуются другие цели использования клизмы в семьях, не относящихся к национальным или религиозным меньшинствам, например, с целью наказания детей или с целью «приучить ребенка опорожняться в правильное время» и т. д., не обязательно в виде физической постановки клизмы — часто в виде угрозы её поставить, если ребёнок не сходит вовремя в туалет. Также распространены у увлекающихся некоторыми диетами, голоданиями, похудением, некоторыми йоговскими и оздоровительными практиками.

По количеству вводимой жидкости

  • Микроклизма — введение жидкости в объёме 10—100 мл. Используется для введения лекарственных препаратов.
  • Очистительная клизма — введение жидкости в объёме 1,5—2 литра. Используется для очищения толстой кишки при запоре или перед проведением диагностических исследований прямой и ободочной кишки (эндоскопических, рентгенологических). Например, очистительную клизму делают при ирригоскопии — рентгенологическом обследовании толстого кишечника.
  • Сифонная клизма (синоним: кишечное промывание) — введение жидкости в суммарном объёме 15—20 литров на одну процедуру путём многократного вливания и выливания жидкости по 1—2 литра. Используется для выведения из организма токсических веществ, глубокого очищения толстой кишки. Необходимо особо отметить, что гидроколонотерапия не является эквивалентом сифонной клизмы.

По составу вводимых растворов

В зависимости от вводимых в толстую кишку растворов клизмы подразделяют на:

  • Простые (водные) клизмы. Применяются чаще всего при запорах, перед родами, для очистки кишечника перед хирургическими операциями.
  • Лекарственные клизмы — клизмы с растворами лекарственных препаратов или отварами лекарственных трав, например, ромашки. Эффективность всасывания лекарственных веществ зачастую выше, нежели при пероральном применении препаратов за счёт высокой всасывающей способности слизистой оболочки кишечника. В большинстве случаев перед введением лекарственных препаратов рекомендуется проведение очистительной клизмы.
  • Мыльные клизмы — клизмы с мыльным раствором. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто при этом мыло комбинируется с глицерином, также являющимся сильным стимулятором перистальтики толстой кишки.
  • Глицериновые клизмы — клизмы с чистым глицерином либо с водным раствором глицерина. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто в виде комбинации глицерина с мылом.
  • Гипертонические клизмы — клизмы с гипертоническим раствором поваренной соли или магния сульфата. Применяются в основном при запорах и при противопоказаниях к простым водным клизмам, когда нежелательна водная нагрузка на организм (повышенное внутричерепное давление, повышенное системное артериальное давление, задержка воды, отеки).
  • Масляные клизмы — клизмы с растительным или минеральным (вазелиновым) маслом. Применяются в основном при упорных запорах, а также как смазка и защита слизистой толстой кишки от излишнего раздражения перед введением мыльной или глицериновой клизмы.
  • Кислые клизмы — клизмы с добавлением лимонного сока или уксуса. Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в кислую сторону усиливает перистальтику толстой кишки, но менее сильно, чем мыло или глицерин, и не вызывает чрезмерного раздражения толстой кишки. Применяются в основном при запорах. При гнилостной диспепсии и диарее, когда pH кала сильно сдвинут в щелочную сторону, клизмы со слегка подкисленной водой уменьшают боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
  • Содовые клизмы — клизмы с добавлением небольшого количества пищевой соды (гидрокарбоната натрия). Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в щелочную сторону, нормальную для толстой кишки, приводит к уменьшению раздражающего действия клизмы, уменьшению спазмов. При бродильной диспепсии и диарее, когда кислотность кала в толстой кишке патологически повышена, содовая клизма уменьшает боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
  • Клизмы с добавлением пероксида водорода[источник не указан 1915 дней] (должно быть не более 1 % в итоговом растворе, иначе возможен ожог слизистой толстой кишки) — применяются для стимулирования перистальтики толстой кишки. Пероксид водорода, реагируя с органическими веществами в толстой кишке, выделяет свободный кислород, который может вызывать сильное вздутие толстой кишки. Поэтому такая клизма категорически противопоказана при малейшем подозрении на снижение прочности стенки толстой кишки, например, как при язвенном колите — это может привести к разрыву толстой кишки.
  • Клизма Огнева, названная так по имени её изобретателя — русского хирурга Огнева. Предложена и внедрена в практику старшим ординатором проктологического отделения Центрального военного клинического госпиталя им. А. А. Вишневского Огневым Валентином Петровичем. За сильное раздражающее действие на кишечник в шутку называется врачами-хирургами «огненной клизмой». Это клизма с очень сильно стимулирующей перистальтику толстой кишки смесью: 20 мл 3 % пероксида водорода, 20 мл чистого (безводного) глицерина и 20 мл мыльного раствора (раньше использовали 100 мл сухого вина). Применяется только при полной атонии или значительном парезе толстой кишки, например, послеоперационном парезе толстой кишки. Не применяется в тех случаях, когда противопоказан пероксид водорода (см. выше).
  • Кислородная клизма — нагнетание в толстую кишку кислорода при помощи специального прибора с порционной подачей кислорода порциями по 100 мл. Применяется при лечении некоторых форм гельминтозов, так как некоторые гельминты не переносят высокой концентрации кислорода.
  • Табачная клизма — введение в прямую кишку табачного дыма. Применялась в Европе в XVIII — начале XIX века при попытках реанимации утопленников. Считалось, что прогревание табачным дымом может восстановить дыхание[2].

По температуре вводимых жидкостей

  • Холодная клизма — клизма с холодной жидкостью (температура — от 0 °С до комнатной, но ниже комнатной). Сильно стимулирует перистальтику толстой кишки, снижает температуру тела. Применяется при атонических запорах, атонии или парезе толстой кишки, а также в случаях, когда всасывание введённой жидкости необходимо минимизировать, и при каловой интоксикации, каловых завалах, когда более тёплая клизма может растворить кал, вызвать его всасывание и усилить каловую интоксикацию. Также применяется как средство быстрого физического охлаждения и снижения температуры тела при гипертермии, в частности при тепловом ударе или инфекционных заболеваниях. Не следует применять холодную клизму при спастических запорах, спазмах толстой кишки, когда показано введение тёплой клизмы.
  • Прохладная клизма — клизма с жидкостью комнатной температуры. Субъективно воспринимается кишечником как прохладная, но менее спазмогенна и неприятна, чем холодная. Также снижает температуру тела. Применяется при атонических запорах, при гипертермии, в основном у детей, когда совсем холодную воду ввести затруднительно из-за сопротивления ребёнка, а также при более лёгких формах запоров и менее выраженной гипертермии у взрослых. Не следует применять прохладную клизму при спастических запорах, спазмах кишечника, когда показано введение тёплой клизмы.
  • Теплая клизма — клизма с жидкостью температуры тела, измеренной в прямой кишке, или чуть выше температуры тела (+37— +39 °С, до +40 °C). Субъективно воспринимается как тёплая. Расслабляет толстую кишку, оказывает спазмолитическое действие, не так сильно стимулирует моторику кишечника, как холодные и прохладные клизмы. Лучше растворяет кал, лучше всасывается. Не влияет на температуру тела. Применяется при спастических запорах, спазмах гладкой мускулатуры толстой кишки и прилегающих к толстой кишке органов, а также у детей, которым затруднительно поставить холодную или прохладную клизму из-за сопротивления ребёнка. Также в виде тёплого раствора полагается вводить лекарственные вещества и отвары лекарственных трав, поскольку так они лучше и быстрее всасываются и не вызывают нежелательных при лекарственной клизме позывов на дефекацию и спазмов. Нельзя применять тёплую клизму при каловой интоксикации во избежание её усиления при растворении и всасывании кала. Также нежелательно использовать тёплые клизмы при атонии и парезе толстой кишки, когда предпочтительно использование холодной или прохладной клизмы.
  • Горячая клизма — клизма с жидкостью температуры между +40 и +45 °C (обычно +42— +43 °С, но ни в коем случае не выше +45 °C во избежание термического ожога слизистой кишки). Субъективно воспринимается как горячая, но не чрезмерно горячая, не обжигающая. Вызывает более сильные спазмы и позывы на дефекацию, чем тёплая клизма, но менее сильные, чем холодная. Применяется в основном как средство согревания простаты при простатите у мужчин.

См. также

Примечания

  1. 1 2 3 4 Рэч Кристиан Растения любви: — Екатеринбург; Ультра. Культура, 2006, с. 190
  2. Лев Пухлых 20 самых страшных медицинских инструментов прошлых веков. Аргументы и Факты, 10 июля 2009 [1]

wikipedia.green


Смотрите также