Кистозно глиозные изменения головного мозга что это такое


что это такое, лечение и последствия

Пациенты в ответ на выявленные кистозно-глиозные изменения головного мозга спрашивают, что это. Существует две разновидности патологии, попадающие под данное определение. Кисты в глиальном пространстве мозга считаются бессимптомным явлением. Глиоз, или разрастание глиальной ткани, со временем приводит к неврологическим нарушениям.

Кистозные образования

Нейроглиальные кисты — довольно редкая находка в результате МРТ-диагностики. Доброкачественное кистозное образование потенциально может возникнуть в любом месте мозга. Глиальные ткани выполняют роль своеобразного цемента, формирующего пространство для нейронов и защищающего их. С помощью глии происходит питание нейрональной ткани. На снимках визуализируются паренхиматозные кисты с гладкими закругленными границами и минимальным отражающим сигналом. Глиозные кисты составляет менее 1% от внутричерепных кистозных образований.

Чаще всего глиальные кисты относятся ко врожденным патологиям, возникающим во время развития нервной трубки плода, когда клетки глии перерастают в ткани оболочки, внутри которой будут находиться белые ткани спинного мозга. Образования могут быть интра- или экстрапаренхиматозными, причем кисты первого типа встречаются чаще. Лобная доля мозга головного мозга считается наиболее типичным местом локализации.

На рентгене или КТ определяется полость, заполненная ликвором, с отеком окружающих тканей. Данные полости не отвердевают. Их необходимо отличать от арахноидальной кисты, расширения периваскулярного пространства, нейроцистицеркоза (заражение личинками бычьего цепня), эпендимальных и эпидермоидных кист.

Обычно глиальные кисты никак не проявляют себя, относятся к случайным находкам во время обследования по поводу других расстройств и заболеваний. Одной из ошибок МРТ-диагностики является сложность в определении глиальной кисты и глиоза или перерождения тканей мозга.

Рубцевание глии

Кистозно-глиозные изменения головного мозга — это ответная реакция глиальных клеток в центральной нервной системе на инсульт или травму. Данный процесс характеризуется образованием рубцовой ткани в результате пролиферации астроцитов в области воспаления. Неспецифическая реакция стимулирует деление нескольких видов глиальных клеток.

Глиоз вызывает ряд изменений на молекулярном уровне, которые происходят в течение нескольких дней. Глиальные клетки головного и спинного мозга провоцируют первичный иммунный ответ на фоне травм или других повреждений тканей. Появление глиоза может быть опасным и полезным для центральной нервной системы:

  1. Рубцевание помогает оградить здоровые клетки от дальнейшего распространения воспалительного процесса. Поврежденные, зараженные или разрушенные нейроны фактически оказываются заблокированными. Защита тканей от последствий некроза — положительная сторона рубцевания.
  2. Развитие глиоза наносит ущерб головному мозгу: рубцы сами по себе ведут к необратимому повреждению нейронов. Непрерывное рубцевание также мешает окружающим тканям полностью восстановиться после травмы или ишемии, поскольку блокирует кровоток.

В зависимости от распространенности процесса глиоз может быть аргинальным или происходить под оболочками мозга; изоморфным, или аниизоморфным, или хаотичным; диффузным; периваскулярным (вокруг сосудов) и субэпендимальным.

Основные проявления патологии

Глиоз — это неспецифическая реакция на травму и поражения центральной нервной системы, которая наблюдается в любой части мозга. Рубцы формируются уже после того, как глиальные клетки собирают все поврежденные и погибшие нейроны. Шрам служит барьером для защиты здоровых тканей от некротирующих участков.

Клинические проявления патологи зависят от области головного и спинного мозга, которая была повреждена. На ранних этапах рубцевание не влияет на функции нервной системы. Затем с расширением перерожденных тканей пациенты могут испытывать общемозговые и очаговые неврологические симптомы:

  1. Сильные головные боли при попытках заниматься умственным трудом, что-либо учить, писать или сочинять. Зачастую данные признаки касаются посттравматических изменений в височных долях.
  2. Скачки артериального давления на фоне сдавливания артерий и вен рубцовыми очагами. Сопровождаются головокружением, тошнотой и нарушением зрения.
  3. Эпилептические приступы возможны при посттравматическом глиозе, а также после хирургических операций на головном мозге. В зависимости от локализации пораженной области могут сочетаться с очаговыми симптомами.

Замедляются двигательные реакции, снижается слух, нарушается зрение, наблюдаются временные провалы в памяти и трудность в воспроизведении определенных слов или фраз. Подобные приступы продолжаются не более 1,5 минут.

При усугублении патологии нарушается координация движений, возникают параличи, снижается интеллект. При диффузном процессе развивается слабоумие с полной нетрудоспособностью и невозможностью обслуживать собственные потребности.

Глиоз в сенсорной коре вызывает онемение и покалывание в конечностях или других частях тела, в моторной — резкую слабость или падение во время движения. Рубцы в затылочной доле связаны с нарушением зрения.

Причины глиоза

Травмы и заболевания головного и спинного мозга запускают процесс замещения ткани. Миграции макрофагов и микроглии к месту ушиба — это основная причина глиоза, который наблюдается сразу спустя несколько часов после повреждений ткани.

Спустя несколько дней после микроглиоза происходит ремиелинизация, так как клетки-предшественники олигодендроцитов направляются к патологическому очагу. Глиальные рубцы развиваются после того, как окружающие астроциты начинают формировать плотные очаги.

Помимо черепно-мозговых травм, к наиболее распространенным причинам глиоза относятся:

  1. Инсульт — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, при котором мозг перестает функционировать из-за плохой циркуляции крови. Нарушение кровоснабжения в какой-либо области может привести к некрозу нейронов. Отмирание тканей влечет появление рубцов.
  2. Рассеянный склероз — это воспалительное заболевание нервной системы, при котором происходит разрушение миелиновой оболочки нервных клеток головного и спинного мозга. Воспаление нарушает связи между центральной нервной системой и остальными частями тела. Распад миелиновой оболочки провоцирует повреждение и отмирание клеток, рубцевание.

Глиоз развивается на фоне других состояний:

  • инфекционные поражения мозговых оболочек и головного мозга;
  • хирургические процедуры;
  • атеросклероз сосудов и гипертоническая болезнь на поздней стадии;
  • тяжелая форма алкоголизма;
  • старение нервной ткани, ухудшение трофики;
  • обменные наследственные нарушения (дисфункция метаболизма жиров).

Лечение патологии

Лечение глиоза направлено на устранение его причины и замедление процесса формирования шрамов, которые являются реакцией иммунитета на любые повреждения в центральной нервной системе. Терапевтический подход направлен на минимизацию пролиферации астроцитов. Лечение должно проходить под контролем врача, предварительно пациенту назначают диагностику.

Кистозно-глиозная трансформация головного мозга относится  к нормальным реакциям на травму. Чтобы определить причину обширных рубцеваний, нужно провести ряд обследований:

  • МРТ или КТ позволяют локализовать размер и характер образований;
  • анализ крови выявляет повышенный уровень холестерина;
  • пункция спинномозговой жидкости исключает инфекцию.

Невролог собирает историю болезни, чтобы выявить склонность к повышению артериального давления, спрашивает про хирургические процедуры и гормональные нарушения в анамнезе.

Чтобы остановить прогрессирование кистозно-глиозных изменений, для лечения применяются препараты, косвенно направленные на нормализацию функции нервной ткани:

  • антигипертензионные средства;
  • статины и диета против повышенного холестерина;
  • медикаменты против заболеваний сердца.

Одновременно используются лекарства, которые нормализуют кровоснабжение мозга, повышают антиоксидантную защиту клеток и улучшают биоэлектрическую активность. При определении постишемических патологий назначаются витамины группы B. Хирургическое лечение не предусмотрено.

glmozg.ru

что это такое, лечение, последствия

Кистозно-глиозные изменения – это такой процесс, протекающий в тканях головного мозга, который сопровождается увеличением количества глиальных клеток, что при распространенности очагов приводит к ухудшению работы мозга. Речь идет о компенсаторном, защитном механизме, когда клетки глии ускоренно делятся и заполняют свободное пространство, образованное в результате повреждения или гибели нейронов. При этом клетки нейроглии частично выполняют функции погибших нейронов.

Определение патологии

Органические поражения ткани головного мозга часто сопровождаются кистозными изменениями. Патологические процессы, происходящие в мозговой ткани, влекут изменение ее структуры. Трансформация строения проявляется уменьшением количества волокон, повреждением миелина, изменением объема межклеточного пространства, замещением нейронов клетками глии.

Кистозно-глиозная трансформация, происходящая в головном мозге – это такой процесс, в ходе которого происходит разрастание нейроглии, что обычно связано с повреждением и гибелью нейронов. Механизм компенсаторного замещения поврежденной нервной ткани – защитная реакция организма, который пытается восстановить утраченные участки мозгового вещества и их функции.

Кистозно-глиозные разрастания также играют роль защитного барьера, который отграничивает здоровую ткань от патологического очага – опухоли, абсцесса, некроза. Образование кистозных участков препятствует нормальному кровотоку, что может провоцировать ишемические и атрофические процессы в близлежащих тканях.

Классификация

Кистозно-атрофические изменения, затронувшие головной мозг – это такой процесс, который обусловлен повреждением нервной ткани, что позволяет делать выводы о его вторичности. Кистозно-глиозные образования являются не самостоятельным заболеванием, а следствием другой патологии. В зависимости от локализации участка глиозно-кистозных изменений выделяют виды:

  1. Маргинальный. В зоне под мозговыми оболочками.
  2. Периваскулярный. Рядом с закупоренными, подвергшимися атеросклеротическим изменениям сосудами.
  3. Субэпендимарный. В области под эпендимой.
  4. Перивентрикулярный. Поблизости от желудочковой системы.
  5. Субкортикальный. В подкорковом пространстве.

Если клетки нейроглии ускоренно делятся и пролиферируют в мозговое вещество, находящееся над наметом мозжечка, речь идет о супратенториальной форме. С учетом характера строения образовавшейся глиозно-кистозной ткани различают виды:

  • Волокнистый. Волокнистые структурные образования преобладают над обособленными клеточными элементами.
  • Изоморфный. Глиальные волокна располагаются правильно и равномерно.
  • Анизоморфный. Глиальные волокна располагаются хаотично.

Выделяют диффузную и очаговую форму. В первом случае глиозные образования равномерно распространяются по всем отделам мозга без определенного места локализации. Масштабы кистозно-глиозных изменений отражают степень поражения мозга. Подобные трансформации нервной ткани обнаруживаются у больных эпилепсией в 20% случаев, всегда выявляются у пациентов, употребляющих наркотические средства и злоупотребляющих спиртными напитками.

Причины возникновения

Различают врожденные и приобретенные причины, обусловившие развитие патологического очага. Если процессы разрастания нейроглии связаны с врожденными аномалиями, интоксикациями, инфекциями, травмами, перенесенными в перинатальный период, прогноз обычно неблагоприятный. Пациенты детского возраста редко доживают до 3 лет.

К примеру, у детей с диагнозом ДЦП кистозно-глиозные изменения выявляются в ходе нейровизуализации в 32% случаев, являются наиболее значимым клиническим критерием патологии. У взрослых прогрессирование кистозно-глиозной трансформации нередко удается приостановить. Основные причины возникновения:

  1. Процессы ишемии и гипоксии.
  2. Внутричерепные кровоизлияния.
  3. Опухоли с локализацией в тканях мозга.
  4. Перенесенные нейроинфекции.
  5. Родовые травмы.
  6. Черепно-мозговые травмы.
  7. Оперативные вмешательства в области черепа и его внутренних структур.
  8. Интоксикации (хронические, острые).
  9. Нарушения обменных процессов.
  10. Хромосомные мутации.
  11. Цереброваскулярные патологии.

Наследственно-дегенеративные заболевания и демиелинизирующие болезни способны спровоцировать разрастание нейроглии. Патологии сосудов, составляющих кровеносную систему мозга – одна из распространенных причин возникновения кистозно-глиозных очагов. Если патологические процессы обусловлены склерозом сосудов, на фоне нарушения кровообращения возможно развитие тяжелых состояний (инфаркт мозга, инсульт) с последующим образованием кистозно-глиозных участков.

Симптоматика

Симптомы могут отсутствовать, если киста отличается малыми размерами или находится в зоне, удаленной от функционально важных отделов мозга. Увеличение размеров очага может сопровождаться масс-эффектом – компрессией окружающей мозговой ткани с появлением соответствующей симптоматики. Симптомы зависят от локализации патологического очага:

  1. Височная доля. Усиление болей в зоне головы после физической или умственной нагрузки, вестибулярные расстройства (головокружение, невозможность удерживать равновесие).
  2. Лобная доля. Ухудшение памяти, невозможность концентрировать внимание, речевая дисфункция, расстройство психо-эмоционального фона.
  3. Теменная доля. Нарушение тонкой моторики, неспособность выполнять точные, размеренные, плавные движения.
  4. Затылочная доля. Нарушение зрения (выпадение полей зрения, появление в поле обзора посторонних предметов).

Изменение структуры белого вещества, расположенного в левой или правой лобной доле, часто выявляется у пациентов пожилого возраста, что связано с деструктивными процессами (атрофия, ишемия, некроз), затронувшими мозг. Общие симптомы глиозных трансформаций:

  • Нарушение сна.
  • Резкие перепады значений артериального давления.
  • Зрительная, слуховая дисфункция.
  • Ухудшение когнитивных способностей.
  • Расстройство двигательной координации.
  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • Нарушение функции мочеиспускания и дефекации.

У новорожденных патологические процессы, связанные с замещением нормальной мозговой ткани кистозно-глиозными образованиями сопровождается признаками:

  • Апатия, вялость, низкая двигательная активность.
  • Отсутствие или ослабление реакции на внешние раздражители.
  • Гидроцефальный синдром (понижение мышечного тонуса, слабовыраженные естественные рефлексы – хватания, глотания, тремор конечностей, судорожный синдром). Могут наблюдаться зрительные расстройства – косоглазие, фонтанообразное повторное срыгивание.

При супратенториальной локализации патологические процессы, связанные с разрастанием нейроглии, проявляются зрительными расстройствами. Поражение белого вещества в височной доле сопровождается судорожным синдромом, эпилептическими приступами, головокружением. Расположение очагов в передней части лобной доли негативно отражается на когнитивных способностях.

У пациента ухудшается память и мыслительная деятельность, ему становится сложно концентрировать внимание. Локализация очага в теменной доле может проявляться апраксией (нарушение тонкой моторики при сохранении способности к элементарным движениям) и расстройством чувствительности.

Диагностика

Для выявления изменений в структуре мозгового вещества используют преимущественно методы нейровизуализации – исследование МРТ и КТ. Изучение микроструктурных изменений, которые произошли в белом веществе, выполняется при помощи метода ДТ-МРТ (диффузионно-тензорная МРТ). В ходе исследования обнаруживается анизотропия (различное строение отдельных участков) белого вещества, что проявляется в разной степени миелинизации, направленности и диаметре волокон.

В ходе нейровизуализации выявляется первичное заболевание, которое спровоцировало разрастание нейроглии. Ангиография позволяет определить состояние элементов сосудистой системы и нарушения, возникшие на фоне атеросклеротического поражения сосудов. Исследование мозга детей в возрасте до 1 года проводится методом нейросонографии.

Лечение

Специфического лечения кистозно-глиозных изменений, произошедших в головном мозге, не предусмотрено. Главная задача врача – остановить прогрессирование патологического процесса. Медикаментозная терапия предполагает прием препаратов, улучшающих деятельность структур мозга:

  1. Ноотропные (Пирацетам, Ноотропил).
  2. Препятствующие образованию тромбов (Дипиридамол, Гепарин).
  3. Улучшающие реологические характеристики крови.
  4. Стимулирующие мозговой кровоток.
  5. Нормализующие показатели артериального давления.
  6. Обезболивающие, спазмолитические.
  7. Укрепляющие стенки сосудов (Аскорутин).
  8. Активирующие обменные процессы в тканях мозга (Актовегин, Кавинтон).
  9. Антиоксиданты, витамины группы B.

Хирургическое вмешательство показано, если кистозно-глиозное образование отличается большими размерами и сдавливает окружающие ткани, что провоцирует масс-эффект, ассоциируется с появлением выраженной неврологической симптоматики.

Последствия

Последствия кистозно-глиозных изменений, которые произошли в головном мозге, чаще связаны с появлением неврологической симптоматики. Нередко наблюдаются судорожные, эпилептические приступы, нарушение двигательной активности, ухудшение когнитивных способностей. Последствия зависят от первичного заболевания, которое спровоцировало процесс замещения поврежденных нейронов глиальными клетками.

Большое влияние на исход оказывает локализация очага и распространенность процесса (единичные или множественные очаги), возраст и общее состояние здоровья пациента. Прогрессирующий патологический процесс может привести к слабоумию, утрате речи, стойкому эпилептическому статусу, развитию парезов, параличей, интеллектуально-мнестических расстройств.

Кистозно-глиозные изменения – естественная реакция организма на возникновение в мозговой ткани патологического очага или процесса. Формирование кистозно-глиозной ткани является необратимым процессом. Своевременная диагностика и корректное лечение способствуют улучшению самочувствия больного.

Просмотров: 377

golovmozg.ru

Кистозно–глиозные изменения головного мозга: что это такое?

Чтобы разобраться, почему образуются глиозные изменения головного мозга, опасны ли они, и что это такое, нужно понять, что это не самостоятельное заболевание, а следствие некротических процессов, протекающих в нейронах. Мозговые клетки относятся к самым уязвимым структурам человеческого организма и восстановлению не подлежат.

Когда здоровые ткани мозга разрушаются, то происходит их замещение нейроглиальными (глиальными) клетками, задача которых заключается в защите мозга от инфицирования и дальнейшего разрушения. Если нейроны погибают в большом количестве, то глии покрывают объемные участки мозговых структур, мешая нормальной работе нервной системы.

Виды глиоза

Разрастание глиальной ткани могут спровоцировать травмы и некоторые заболевания. Вместо поврежденных нейронов формируются рубцовые ткани. В зависимости от расположения и степени поражения глиоз классифицируют на:

  • Анизоморфный, при котором патологические клетки имеют хаотичное размещение.
  • Волокнистый, хорошо диагностируемый глиоз, с ярко выраженным формированием нейроглиальных клеток.
  • Диффузный, охватывающий большую часть мозга и распространяющийся до спинального отдела.
  • Периваскулярный, возникающий при развитии атеросклеротических изменений сосудов головного мозга. При этом место погибших от гипоксии клеток занимают глии, опутывающие поврежденные сосуды.
  • Перивентрикулярный, локализующийся в желудочках мозга.
  • Субэпендимальный, характеризующийся разрастанием патологических волокон под эпендимиальным слоем.

Величина шрамовидных очагов, сформированных глиями, связана с величиной заживленных повреждений в тканях. Единичные очаги образуются у многих больных, особенно у людей, страдающих высоким кровяным давлением. Множественные очаги в белом веществе головного мозга встречаются у пациентов при диффузном виде глиоза, когда нарушения в работе нервной системы выражаются ярко и зачастую проявляются тяжелыми симптомами.

Современной медицине под силу вовремя диагностировать глиоз головного мозга и остановить процесс патологического распространения нейроглиальных клеток. Но повернуть болезненное состояние назад и восстановить утраченные функции клеток мозга невозможно.

Причины недуга

Даже самые обычные заболевания могут вызвать глиозные изменения головного мозга. Чем сильнее разрушение коснется нервных волокон, тем обширнее будет сформирован глиозный очаг.

Вызывают образование глиоза:

  • Эписиндром.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Рассеянный склероз.
  • Сахарный диабет.
  • Гипоксия.
  • Нарушение кровообращения.
  • Анемия.
  • Энцефалопатия.
  • Отек мозга.

Причины появления глиоза могут крыться и в:

  • Наследственности.
  • Родовых травмах.
  • Преклонном возрасте.
  • Чрезмерном потреблении легких углеводов и жирных продуктов.

Глиозные очаги могут быть единичными в случае отмирания нейронов, происходящего в процессе старения. В этом случае специалисты при помощи медикаментов стараются помочь пациенту не утратить жизненно важные функции нервной системы. Есть мнение, что именно глии, заполняющие межнейронные пространства и отвечающие за защитные, обменные и транспортные функции, в определенный момент начинают выделять вещество, уничтожающее нейроны. Такие изменения в организме и становятся главной причиной старения.

Кроме этого ученые считают, что глиоз может развиться в результате травмы мозга, чрезмерном употреблении больших доз алкоголя, приеме наркотиков, которые способствуют постепенному отмиранию нейронов.

Симптомы глиоза

О наличии единичных очагов в белом веществе головного мозга человек может не подозревать очень долго. Обычно патологию выявляют случайно, когда проходят обследование по другому поводу. Такую ситуацию пускать на самотек нельзя, так как нужно узнать причину основного заболевания и постараться ее устранить. Если этого не сделать, то впоследствии появятся и другие очаги глиальных повреждений.

При этом проявления глиоза будут выражены ярче. Это:

  • Скачки кровяного давления.
  • Приступы головокружения.
  • Частичная утрата слуха или зрения.
  • Интенсивные головные боли.
  • Психоэмоциональные нарушения.
  • Бессонница.
  • Параличи, парезы.
  • Нарушение устойчивости, координации движений.

У новорожденных с глиозными изменениями отмечается:

  • Угасание общей активности.
  • Вялая реакция на раздражители.
  • Присоединение признаков гидроцефалии.
  • Мышечный гипертонус или гипотонус.

Диагностика

Глиозные очаги в головном мозге можно выявить благодаря магнитно резонансной и компьютерной томографии. Специалист сможет увидеть участки глиоза, определить в какой доле мозга они находятся, и насколько сильно разрослись. Для установления истинной причины заболевания врачи иногда применяют и другие методы диагностики (например, электроэнцефалограмму, рентген).

В случае патологических процессов в организме методы МРТ и КТ помогут установить:

  • Где именно расположены очаги глиоза в головном мозге (в левой, правой или лобной части).
  • Причины развития глиоза головного мозга.
  • Наличие дополнительных отклонений: гидроцефалия, гематомы или другие болезни, угрожающие жизни пациента.

Если такой процесс вызвало поражение сосудов мозга, то в расшифровке обязательно будет сказано, что появление очагов (множественных или единичных) обусловлено генезом сосудистого характера. Тогда врач сможет назначить соответствующую терапию и направить пациента на физиопроцедуры.

Электроэнцефалограмма помогает отследить биохимические процессы в нейронах и своевременно выявить развитие глиоза.

Лечение глиоза

Не существует специальных лекарств, вакцин, диет или каких-либо других методов, обеспечивающих успешное лечение глиоза головного мозга. Клетки нейроглии появляются вследствие развития другого заболевания, поражающего мозг. Поэтому важно найти его и устранить.

Если основной причиной гибели нервной ткани является процесс старения, то необходимо выполнить ряд профилактических мероприятий, тормозящих дальнейшее развитие глиоза головного мозга. Из медикаментов используют:

  • Лекарства, улучшающие работу мозга.
  • Средства, нормализующие процесс кровообращения.
  • Витамины группы B.

При гипертонии назначаются лекарства, снижающие кровяное давление.

Последствия и осложнения

Разрушение тканей мозга нельзя назвать патологией, никак не влияющей на состояние пациента. Такой диагноз требует грамотного подхода и немедленной врачебной помощи. Многое зависит от степени поражения, распространенности глиоза, а также от самого заболевания:

  • Прогрессирующий глиально-кистозный очаг в белом веществе головного мозга вызывает тяжелые последствия: проблемы с речью и памятью, снижение интеллектуальных способностей, нарушение устойчивости, психоэмоциональные отклонения.
  • При хронических изменениях дистрофического генеза, вызванного сахарным диабетом, атеросклерозом, алкоголизмом, гипертензией, с хаотичным разрастанием глиозных очагов, у пациентов наблюдают сильные скачки кровяного давления, тошноту, головокружения, неврологические приступы.
  • Изменения после травм, требующих хирургического вмешательства и долгого процесса восстановления, чреваты развитием судорожного синдрома, нарушением памяти, речи, парезами лица и конечностей.

Если глиоз обнаружен у новорожденного, и был вызван длительной гипоксией или родовой травмой, то в подавляющем большинстве случаев прогнозы даются неутешительные. Такие малыши редко выживают, хотя недуг практически не дает о себе знать в первое время.

Ухудшение наступает к концу первого года грудничка, выражаясь психофизическими отклонениями: утратой глотательного рефлекса, атрофией мышц, потерей слуха и зрения. Детский глиоз намного страшнее взрослого. Средняя продолжительность жизни больных детей 2-4 года. Если патологию удается выявить на плановом УЗИ в период вынашивания (обычно это можно сделать только на 24-28 неделе), женщинам рекомендуется искусственное прерывание беременности.

Профилактика

Так как к поражению нейронов в основном приводят болезни сосудов, то профилактические мероприятия направлены на исключение возможности их развития. Специалисты рекомендуют:

  • Укреплять нервную систему, закаляться, заниматься спортом. Не обязательно ходить в спортзал и изнурять себя двухчасовыми тренировками. Достаточно регулярно выполнять гимнастические упражнения, поддерживающие организм в тонусе.
  • Избегать переутомления, стрессов и недосыпания.
  • Наладить режим труда и отдыха. Продолжительность сна должна быть не меньше 8 часов в сутки.
  • Категорически отказаться от пагубных привычек.
  • Беременным регулярно посещать врача и проводить назначенную им диагностику.
  • Стараться питаться правильно: не увлекаться фаст-фудом, копчеными колбасами, маринадами, жареными и жирными блюдами. Обогатить рацион фруктами, злаками, кисломолочными продуктами, овощами, зеленью. Диетологи рекомендуют употреблять пищу в вареном, тушеном, запеченном виде. Питание должно быть дробным (по 5-6 маленьких порций в день).

Можно обратить внимание на различные народные средства, отвары, настои, улучшающие кровообращение и нормализующие работу мозговых клеток. Пить лекарства необходимо курсами один-два раза в год в качестве профилактической терапии. Между курсами необходимо делать двухнедельный перерыв. Отлично себя зарекомендовали препараты Гинкго Билоба. Но применять их нужно после консультации с врачом, чтобы избежать обострения хронических заболеваний.

Глиоз, признаки и лечение которого связывают с основной болезнью, вызвавшей его, является серьезной проблемой. Поэтому начинать с ним бороться нужно как можно раньше, не дожидаясь его явного проявления. Именно профилактические меры способны приостановить рост очагов, сохранить здоровыми клетки мозга и предотвратить раннее старение организма.

bolitgolova.info

Кистозно глиозные изменения головного мозга что это? Последствия.

Чтобы разобраться что такое кистозно глиозные изменения головного мозга, необходимо углубиться в теорию. Кистозно глиозные трансформации головного мозга – процесс разрастания нейроглий. (Нейроглии – ткани, отвечающие за доставку питания к нейронам). Возникает он при необходимости отграничить здоровые ткани от патологического очага. Этот процесс сопровождается гибелью большого числа здоровых нейронов, что крайне негативно, так же как при кисте (ЗЧЯ), влияет на работу мозга. 

 

Причины возникновения.

К числу провоцирующих факторов относят:

  • Болезни головного мозга инфекционной природы.
  • ЧМТ.
  • Хирургические вмешательства.
  • Воспаления в головном мозге.
  • Сосудистые нарушения, сопровождающиеся ухудшением кровообращения.
  • Инсульты и инфаркты.
  • Алкоголизм хронической формы.
  • Заболевания, приводящие к атрофическим изменениям (напр., рассеянный склероз).
  • Наследственность – отклонения в обмене липидов чревато нарушениями работы ЦНС.

Бывают случаи внутриутробного развития патологии.

 

Классификация.

В соответствии с локализацией глиозных образований выделяют следующие их типы:

  • Маргинальный — очаги глиозных разрастаний находятся под оболочками мозга.
  • Изоморфный — сопровождается правильным расположением глиальных клеток.
  • Волокнистый — наблюдается преобладание волокон над клетками.
  • Диффузный — сопровождается множественностью очагов поражения, затрагивает головной и спинной мозг.
  • Очаговый — множественная гибель нейронов на одном участке. Не поддается лечению.
  • Краевой — локализуется на поверхности мозга.
  • Анизоморфный — сопровождается хаотичным расположением очагов в разных отделах полушарий головного мозга.
  • Периваскулярный — наиболее распространенная форма, при которой повреждения располагаются на периферических областях сосудов.
  • Субэпендимальный — небольшие по величине очаги расположены в желудочке мозга.

 

Симптомы.

Помимо защитной функции рубцевания, благодаря которой воспалительный процесс не распространяется на здоровые клетки, есть и негативный аспект. Формирование рубцов приводит к необратимым повреждениям нейронов, нанося сильнейший ущерб головному мозгу. 

Образование рубцов нарушает кровоток, поэтому поврежденные ткани не могут восстановиться.

Симптоматика изменений может быть различной, зависит от участка головного или спинного поврежденного мозга, величины очага поражения:

  1. На начальной стадии каких-либо явных симптомов не выявляется.
  2. Затем возникают сильнейшие цефалгии, развивающиеся на фоне повышенной умственной активности. Симптом характерен для травмирования височных долей мозга. Одновременно могут наблюдаться нарушения слуха и зрения, сна. Скачки артериального давления обусловленные компрессией сосудов и атрофическими процессами в тканях. Возникают эпилептические приступы, продолжается прогрессирование интеллектуальных нарушений.
  3. Итогом становится утрата дееспособности, невозможность передвигаться, контролировать процессы опорожнения мочевого пузыря, кишечника.

Симптомы в зависимости от места локализации:

  • Патология в теменной доле — приводит к утрате способности выполнять точные движения.
  • При расположения в лобной — доле характерны проблемы с речью и психикой.
  • Образование очагов в височных долях — чревато вестибулярными расстройствами.
  • Поражение затылочной доли — вызывает ухудшение зрительной функции.

Кистозно-глиозные изменения у новорожденных проявляется следующими признаками:

  • Сниженная общая активность.
  • Отсутствие/сниженная реакция на раздражители.
  • Симптоматика гидроцефалии.
  • Снижение или повышение мышечного тонуса.

 

Диагностика.

Основным диагностическим методом, благодаря которому выявляют кистозно-глиозные изменения, является МРТ. Процедура позволяет определить локализацию очага патологии, обнаружить даже небольшие по размеру образования. МРТ указывает и причину разрастания глиальной ткани.

Преимуществом МРТ является отсутствие облучения.

КТ — позволяет решить те же задачи. Эффективно при исследовании патологических процессов, имеющих сосудистый генез.

МРТ — единственный метод диагностики, позволяющий выявить глиоз белого вещества в лобных долях.

МРТ и КТ дают возможность получить дополнительные данные о состоянии пациента: наличие гематом, гидроцефалии.

 

Дополнительные диагностические методы, которые используются:

  • УЗИ сосудов и сердца.
  • Анализ на липиды и глюкозу.
  • ЭЭГ – для выявления нарушений, связанных с мозговой активностью.
  • По показаниям – исследование ликвора.

Для обнаружения патологии у плода проводится забор амниотической жидкости. Благодаря процедуре нарушение можно установить на 18–20 неделе беременности.

При выявлении глиоза у плода рекомендовано — прерывание беременности, так как при патрологии, обусловленной наследственностью, эффективные методы лечения отсутствуют.

 

Варианты лечения.

Вылечить глиоз невозможно. Главной целью проводимой терапии, независимо от методов, является недопущение дальнейшего прогрессирования патологии.

 

Традиционные методы.

С целью остановки развития патологии применяют следующие группы препаратов:

  • Направленные на активизацию процессов обмена в мозговых тканях, улучшающие питание (Актовегин, Винпоцетин).
  • Противодействующие агрегации тромбоцитов (на основе аспирина).
  • Укрепляющие сосудистые стенки.
  • Ноотропные – для повышения устойчивости ЦНС (Пирацетам).
  • Предупреждающие прогрессирование атеросклеротических процессов.
  • Анальгетики против головной боли.

Хирургическое вмешательство в лечении практически не используют. Целесообразно проведение операции, когда у больных наблюдаются эпилептические припадки, судороги, нарушения функций внутренних органов.

Суть вмешательства заключается в осуществлении шунтирования и выведении ликвора, который аккумулируется вследствие наличия рубцовых образований.

При множественных очагах оперативное вмешательство также не используют – назначается пожизненное медикаментозное лечение.

 

Народная медицина.

Какие-либо народные средства можно применять только после консультации со специалистом. В основе лечения лежит применение средств, улучшающих процессы кровообращения.Применяются настойки и отвары клевера, болиголова.

Основной задачей терапии является устранение причины, которая спровоцировала патологические изменения. Ни в коем случае рецепты народной медицины не могут выступать в качестве единственного метода лечения.

Рекомендуется устраивать разгрузочные дни, отказаться от вредных привычек – это будет способствовать очищению организма от шлаков.

 

Трудности и последствия.

  • При значительных размерах;
  • после проведения вмешательства;
  • черепно-мозговой травмы;
  • инфаркта мозга.

Наблюдаются серьезные нарушения работы мозга:

  •  Они могут проявляться параличами конечностей;
  • Снижением интеллекта – нарушениями понимания обращенной речи;
  • Нарушениями собственной речи вплоть до ее утраты;
  • Часто возникают эпилептические приступы;
  • Ухудшается координация движений.

Небольшие по величине и диффузно расположенные глиозные образования могут быть следствием атеросклероза хронической формы, гипертензии, сахарного диабета.

После короткой стадии, сопровождающейся головными болями, возникают более серьезные симптомы:

  • ухудшается память;
  • наблюдается снижение интеллектуальных способностей;
  • возникает агрессия сопряженная с капризностью – т.е. появляются выраженные признаки психических отклонений.

У новорожденных не наблюдается симптоматики, характерной для патологии, в течение первых 4–6 месяцев после рождения. Однако с указанного периода времени отмечаются утрата глотательного рефлекса, зрения, слуха.

Врожденная форма, обусловленная наследственностью, заканчивается летальным исходом, при этом ребенок, как правило, не доживает до дух лет.

Выраженность последствий напрямую зависят от причин патологии, обширности и расположения очага.

 

Делаем выводы.

Специфика и угроза глиоза заключается в невозможности восстановления погибших нейронов. Поэтому крайне важно начать лечение как можно скорее – затормозить деструктивные процессы можно, но нормализовать утраченные функции – нет. Медикаментозная терапия позволит также избежать появления новых очагов.

prokst.ru

что это, лечение, последствия, участки изменений


Способности человеческого организма к регенерации огромны. Но чем более сложно устроен орган, тем меньше его потенциал к восстановлению. Особенно это касается мозга. При его повреждении нормальная нервная ткань замещается вспомогательной, вызывая кистозно-глиозные изменения головного мозга.

Кистозно глиозная трансформация является последствием повреждения головного мозга, вследствие операции, ишемических изменений и других неврологических нарушений.

Анатомический подтекст и причины изменений

Основными структурами головного мозга являются нейроны. Именно они осуществляют передачу нервного импульса, то есть выполняют основную функцию нервной системы. Их окружают вспомогательные клетки — глиальные. Они поставляют питательные вещества для нейронных клеток, выполняют опорную и защитную функции.

Нейроны обладают ограниченным потенциалом к восстановлению и при повреждении не способны регенерировать. При их гибели образуется свободное пространство. Глиальные клетки, стремясь компенсировать повреждение, заполняют освободившееся место, ограничивая его в виде полости. Постепенно она заполняется жидкостью, превращаясь в кисту. Именно так происходит трансформация в кистозно-глиозный очаг.

К гибели нейронов и возникновению кистозно-глиозных изменений может привести множество травмирующих факторов. Основной причиной является черепно-мозговая травма (ЧМТ), когда сила ударной волны вызывает гибель нейронов.

После операции по удалению опухоли образуются участки кистозно глиозных изменений в освобожденной области.

Другой причиной являются ишемические нарушения. Нейроны очень чувствительны к недостатку кислорода. В результате различных заболеваний (к примеру, атеросклероз или спазм сосудов головного мозга) снижается церебральный кровоток. Когда кровенаполнение мозга снижается до критических величин, нейроны умирают.

Другим травмирующим фактором является излившаяся в вещество головного мозг кровь. К разрыву сосуда головного мозга может привести высокое артериальное давление. Условно данное состояние можно сравнить с прорывом водопроводной трубы. Иной причиной является несостоятельность сосудистой стенкой (аневризматическая болезнь, нейросифилис). В крови содержится огромное количество веществ, которые токсическим образом действуют на нейроны, вызывая их гибель.

К смерти нейронов могут привести токсические вещества эндогенной (образующиеся внутри организма) или экзогенной (извне) природы. К первым относится билирубин или аммиак, выведение которых нарушается при заболеваниях печени. Экзогенными травмирующими веществами являются различные яды (метиловый спирт, свинец и прочие).

Жалобы пациентов

Общие симптомы, как правило, выражены незначительно. Обычно больные жалуются на постоянные головные боли, чувство головокружения, слабость, ухудшение настроения. Зачастую головная боль сигнализирует о развивающейся гидроцефалии (водянки головного мозга) – состоянии, когда нарушается отток ликвора из внутричерепного пространства.

В головном мозге каждая область выполняет определенную функцию, поэтому по виду неврологического нарушения можно предположить расположение кистозно-глиозного очага.

Зона кистозно глиозных изменений

Если кисто-глиозные изменения возникли в лобной доле, то самым ярким проявлением являются нарушения речи. Больной человек понимает обращенную к нему речь, но не способен выразить свои мысли. Также иногда страдает сочетанный поворот головы и глаз, последовательность целенаправленных действий (апраксия), чтения (алексия) и письма (аграфия).

Кистозно глиозные изменения в теменных долях провоцируют нарушение двигательной и чувствительной иннервации конечностей. Также возможно нарушение функции черепно-мозговых нервов (страдает мимика, чувствительность лица, обоняние).

В затылочных долях находится центр понимая обращенной речи и вторичный зрительный центр. При поражении человек не способен понять собеседника, будто бы тот обращается к нему на иностранном языке, хотя собственная речь остается сохранной. Также может нарушаться зрение (глаза видят, а мозг не способен преобразовать и проанализировать поступающую информацию).

Височные доли выполняют слуховую функцию, что обусловливает клиническую картину при кистозно-глиозной трансформации.

Кистозно-глиозные атрофические изменения мозжечка характеризуются нарушением координации, походки.

Данные клинические проявления проходят по типу выпадения, то есть нарушаются функции той или иной зоны головного мозга. Иногда может поражаться область, соседствующая с функционально-значимой. Киста, например, оказывает компрессию на эту зону, вызывая нарушение функции по типу выпадения.

Иногда кистозно-глиозные изменения протекают по типу раздражения, то есть возникает эпилептический приступ.

Опасность кистозно-глиозных изменений головного мозга состоит в том, что зачастую они развиваются незаметно.

Клинический случай

Описано множество случаев, когда после незначительной травмы спустя несколько месяцев обнаруживалась огромных размеров киста. Так мужчина 48 лет ударился головой об асфальт. Сознание не терял, тошноты, рвоты не было.  Счел травму незначительной, к врачу обращаться не стал.

Спустя 2 года стал отмечать периодически возникающие головные боли, головокружение, отсутствие обоняния. Обратился к врачу, было назначено МРТ-исследование головного мозга.

Заключение: в правой лобной доли определяется зона кистозно-глиозных изменений вероятно постравматического характера размерами до 2.4×1.9×1.6 см. Таким образом, незначительная ЧМТ привела к нарушению функции обоняния.

Часты случаи родовой травмы. Клиническая картина является обычно стертой сразу же после рождения и проявляется лишь к 1-2 годам. Родители отмечают отставание в развитии, постоянную сонливость ребенка, возможны очаговые (определенные локализацией) симптомы. Зачастую кисты в головном мозге вызывают развитие эпилепсии.

Так к неврологу обратились родители с ребенком 5 лет с жалобами на приступы эпилепсии. Было выяснено, что заболевание вызывает киста. При тщательном сборе анамнеза врач узнал, что роды были затяжными, ребенок родился с тройным перекрутом пуповины, не дышал.

Высокий процент развития кистозно-глиозной трансформации при «тихих» инсультах.

Постановка диагноза, лечение

Диагностировать образование не сложно. Достаточно выполнить КТ- или МРТ исследование. Последнее является более предпочтительным, так как помимо лучшей визуализации отсутствует лучевая нагрузка.

Дополнительными методами диагностики является ангиография, электроэнцефалография (ЭЭГ).

Единственным эффективным методом лечения кистозно-глиозных трансформаций является хирургическое вмешательство. Следует понимать, что умершие нейроны уже не восстановить и операция направлена на устранение развившейся на фоне атрофии эпилепсии или гидроцефалии.

Во многих нейрохирургических центрах научились проводить данную операцию малотравматично, используя эндоскопическую технику. Суть операции состоит в проколе образовавшейся полости и удалении внутренней жидкости. Таким образом устраняется излишняя компрессия головного мозга.

В чем опасность?

Последствия кистозно-глиозных изменений могут быть летальными при условии возникновения симптоматической эпилепсии или злокачественной гидроцефалии.

В первом случае постоянно возникающее раздражение соседней с кистозно-глиозной трансформацией области приводит к ее истощению и атрофии нейронов. Эпилепсия чревата бытовым дискомфортом, ограничением социальной активности, психическими и ментальными расстройствами.

Остро развившаяся водянка головного мозга может стать причиной смерти. При полном блоке ликворных путей последний начинает «давить» на вещество головного мозга. Повышается внутричерепное давление. Мозг стремится к области с меньшим давлением и в итоге ущемляется в отверстие в затылочной кости. Смерть наступает мгновенно.

Кистозно-глиозные изменения являются грозным последствием травм головного мозга при отсутствии должного контроля и лечения.

Превентивные меры

Основной мерой профилактики является недопущение тех ситуаций, которые могут привести к развитию кистозно-глиозной трансформации. Поэтому после случившихся мозговых катастроф (ЧМТ, ишемический или геморрагический инсульт) необходимо постоянно наблюдение у невролога и периодическое выполнение МРТ-исследований головного мозга.

Наиболее актуальна данная рекомендация для детей и стариков, так как у первых еще не до конца сформированная нервная система более подвержена травмирующим факторам, а у вторых значительно снижена репаративная способность.

neurodoc.ru

Что это такое, кистозно-глиозные изменения головного мозга

Кистозно-глиозные изменения головного мозга – это патология, при которой возникает разрастание ткани, которая отвечает за транспортировку питательных веществ к нейронам. При данном отклонении нарушается нормальное функционирование мозга.

Глиоз приводит к тому, что возникает гибель нейронов, а также начинает формироваться рубцовая ткань вместо здоровой. Учитывая опасность патологии, важно подробнее рассмотреть кистозно-глиозные изменения головного мозга, что это, а также характерные симптомы.

Характеристика

Головной мозг человека состоит из нерональной, глиальной и эпендимальной тканей. Первая отвечает за формирование серого вещества, где располагаются нейроны. Эпендимальный вид находится в желудочках и главном канале спинного мозга. Глиальная является соединительным элементом, который несёт ответственность за питание нейронов.

Есть ряд патологий, которые приводят к разрастанию глии. При этом подобные изменения не являются самостоятельным заболеванием, а выступают в роли последствия. Как итог, происходит массовое поражение нейронов, из-за которого возникает опасность для жизни человека.

Важно повлиять на патологический процесс, чтобы остановить развитие недуга и не допустить осложнений. Если рубцовая ткань продолжит заменять здоровью, тогда для человека будет неблагоприятный прогноз.

Разновидности глиоза

Глиозная патология бывает разных видов, которые разделяются по степени поражения, а также в зависимости от локализации. Перед началом лечения важно определить конкретный тип для того, чтобы можно было выбрать правильную схему терапию. Существующие варианты:

  • Периваскулярный. Он появляется при атеросклерозе сосудов головного мозга. Глии появляются на месте тех клеток, которые погибли из-за недостатка кислорода.
  • Анизоморфный. Патологические образования хаотично размещаются в мозге.
  • Диффузный. Он охватывает немалую часть мозга, а также доходит до спинального отдела.
  • Волокнистый. Его проще всего диагностировать, потому как нейроглиальные клетки заметно формируются.
  • Перивентрикулярный. Размещается исключительно в мозговых желудочках.
  • Субэпендимальный. Происходит разрастание негативной ткани под эпендимиальным слоем.

Встречаются единичные очаги, которые появляются у многих людей, которые страдают от высокого артериального давления. Множественное поражение говорит о серьёзной патологии у человека и имеет яркие симптомы.

На данный момент врачи способны выявить кистозно-глиозные изменения мозга и предотвратить развитие данного процесса. При этом восстановить уже омертвевшие участки не удастся.

Распространённые причины

Кистозные и глиозные образования не возникают без веской причины. Крайне важно определить, почему именно у человека появилась данная патология. При лечении важно устранить провоцирующий фактор и его последствия.

Основные причины:

  • Инфекционные недуги, такие как менингит или энцефалит.
  • Хирургическое вмешательство на головном мозге.
  • Инфаркт и инсульт.
  • Атеросклероз, который приводит к проблемам с кровотоком.
  • Повышенное давление.
  • Серьёзная травма черепной коробки.
  • Преклонный возраст пациента, из-за которого нарушается кровообращение, и гибнут нейроны.
  • Проблемы с жировым обменом.
  • Патологии серого вещества, к которым привели атрофические процессы.
  • Плохая наследственность.

В редких случаях заболевание диагностируют у новорожденных детей, и в этом случае патология появляется ещё при внутриутробном развитии. Патология является опасной для жизни, и врачи могут дать неблагоприятный прогноз.

Если происходит разрастание нейроглии, которая замещает собой нейроны, тогда дети редко доживают до трёх лет. Подобное отклонение может возникнуть из-за травмы, которая была получена ещё при родах.

Можно заметить, что кистозно-глиозные изменения появляются по разным причинам, но в любом случае они наносят вред здоровым тканям и уменьшают количество нейронов. Как итог, из-за негативных трансформаций человек испытывает негативные симптомы.

Проявления заболевания

При появлении патологии пациент может не сразу испытать негативные симптомы. Потребуется время, чтобы атрофический процесс начал явно проявляться. Многое будет зависеть от скорости развития недуга, от состояния здоровья пациента, а также от его возраста.

Конкретные симптомы определяются в зависимости от локализации, в патологический процесс в левой доле мозга имеет свои признаки, в лобном участке отмечаются другие проявления. Можно в целом сказать, с какими симптомами придётся столкнуться человеку.

Общие признаки:

  • Резкие изменения артериального давления.
  • Постоянные головные боли, которые плохо купируются препаратами. Как правило, негативные ощущения интенсивные.
  • Может присутствовать утрата равновесия.
  • Нередко наблюдаются нарушения речи. Человек может медленно или слишком быстро говорить, либо он не выговаривает конкретные буквы.
  • Нередко у пациента отмечаются головокружения, которые не зависят от внешних факторов.
  • Могут присутствовать проблемы со слухом и со зрением. Всё зависит от того, где именно произошло отмирание клеток.
  • Часто наблюдаются перепады настроения. Человек становится плаксивым, агрессивным, либо безразличным к окружающему миру.
  • Проблемы с памятью тоже говорят о патологии мозга. Человек может стать забывчивым, некоторые фрагменты жизни выпадают из головы. Значительно снижаются умственные способности.

При обнаружении симптомов следует обратиться в больницу, потому как такой недуг нельзя оставлять без контроля. Самолечение в такой ситуации не допускается, если человек не хочет столкнуться с осложнениями.

Диагностика и терапия

Перед тем, как начинать курс лечения, обязательно нужно поставить точный диагноз. Недостаточно знать симптомы для того, чтобы понять, с какой проблемой пришлось столкнуться. Врач направит на ряд обследований, которые позволят поставить точный диагноз.

Что нужно пройти:

  • Магнитно-резонансная томография. Это популярное обследование, которое проводится для людей с подозрением на патологии мозга. Удастся увидеть даже мелкие очаги кистозно-глиозных изменений.
  • Компьютерная томография. С помощью данного обследования удастся понять, где именно располагается глиоз, а также насколько сильно он затронул орган.
  • Анализ крови. Это обязательная процедура, которая в целом позволяет узнать о состоянии человека.
  • Дпулексное сканирование сосудов. Метод является дополнительным при глиозной патологии.

Способы терапии определяются только после того, как будет поставлен точный диагноз. Прежде всего, человеку потребуется пересмотреть свой образ жизни. Нужно избавиться от всех вредных привычек, начать заниматься спортом, а также скорректировать рацион питания.

Потребуется принимать лекарственные препараты, которые восстанавливают активность мозга и нормализуют транспортировку нервных импульсов. Речь идёт о ноотропных средствах, которые назначают пациентам с данным диагнозом. Также потребуется укрепить сосуды и нормализовать кровоток. При атеросклерозе прописываются средства, которые способны понизить уровень холестерина в крови.

Операция проводится в редких случаях, она нужна при приступах эпилепсии и при постоянных судорогах. В остальном кистозно-глиозные изменения лечатся при помощи медикаментов. Если своевременно не начать терапию, тогда патологический процесс продолжится. Как итог, у человека значительно ухудшится образ жизни, появятся психические нарушения, а также может утратиться дееспособность.

nevrology.net

Что такое глиозные изменения головного мозга: симптомы и причины заболевания

В результате повреждения клеток головного мозга развивается такое заболевание, как глиоз.

Глиальные клетки заполняют места пораженных нейронов и защищают другие виды тканей от повреждений. Благодаря такой замене даже после перенесения тяжких вирусных заболеваний, работа организма продолжается. Но и здесь есть свой негатив: чем больше становится глиальных клеток, тем хуже начинает функционировать нервная система у больного.

В результате медицинских исследований было установлено, что у престарелых людей размножение глиальных клеток происходит намного быстрее. Это становится возможным потому, что в этом возрасте гибель нейронов можно наблюдать гораздо чаще. В результате мозг становится похожим на губку. Поэтому в старости ухудшается память, уменьшается скорость реакций, плохо развивается координация движений.

Виды глиоза

Классификация этого заболевания головного мозга происходит в зависимости от вида роста клеток и очага их образования.

Бывают такие виды глиоза:

  • диффузный – охватывает большую часть головного и спинного мозга;
  • анизоморфный – развитие волокон происходит в произвольной и хаотичной последовательности;
  • маргинальный – тип глиоза при котором волокна этих клеток растут в большей мере в подоболочечных участках мозга;
  • волокнистый – формирование глиозных клеток происходит более активно, нежели других элементов ткани головного мозга;
  • изоморфный – волокна разрастаются относительно верно;
  • субэпендимальный – глиальные волокна размещаются под эпендимой;
  • периваскулярный – волокна размещаются вокруг склеротических бляшек на воспаленных сосудах.

Кистозно-глиозные изменения обоих полушарий головного мозга – это патологический рост глиозных тканей. Существует и врожденная форма этого заболевания. К счастью, она случается очень редко. В основном такие дети не доживают до трех лет.

Причины глиоза головного мозга

Причинами развития этой болезни может стать несколько факторов:

  1. Воспалительные процессы, которые поражают головной мозг;
  2. Демиелинизирующие болезни;
  3. Инсульты, кровоизлияния в мозг;
  4. Операции, которые проводились на головном мозге;
  5. Черепно-мозговые повреждения и травмы, которые появились после родов;
  6. Уменьшение кровообращения на фоне артериальной гипертензии и атеросклероза головного мозга;
  7. Вследствие развития хронического алкоголизма;
  8. В результате природного старения.

Симптомы глиоза головного мозга очень разнообразны. Их специфика зависит от нескольких факторов: размера пораженной площади, локализации распространения очагов глиоза, причин и количества пораженных клеток.

Если головной мозг был сильно поврежден во время черепно-мозговых травм, после операции или инсульта, то может возникнуть непростое поражение нервной системы. И эти симптомы могут быть очень серьезными.

В таких случаях наблюдается:

  • паралич рук или ног;
  • снижение интеллектуального уровня человека;
  • снижение или полное отсутствие понимания человеческой речи и др.

Из-за того, что нарушается блок проведения нервных импульсов, у больного могут возникнуть даже приступы эпилепсии.

Если же причиной возникновения глиоза головного мозга являются такие хронические заболевания, как артериальная гипертензия, алкоголизм, сахарный диабет или атеросклероз, симптоматика заболевания не настолько сложная.

На ранних стадиях болезни человека преследуют:

  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • частые изменения настроения.

Затем может развиваться:

  • снижение памяти;
  • нарушение интеллектуальных способностей;
  • постоянная раздражительность;
  • плаксивость и пр.

Если же причиной стали демиелинизирующие заболевания, то наиболее сильно поражено белое вещество. Вследствие, нервный импульс начинает передаваться намного медленнее обычного. Это приводит к потере мышечного тонуса. Больной теряет координацию движений, его походка выглядит довольно странно.

Читайте подробнее про очаги в белом веществе лобных долей.

Последствия глиоза головного мозга могут быть такими же разными, как и его проявления:

  • образование гипертонических кризов;
  • энцефалит головного мозга;
  • в органах нарушается нормальное кровообращение;
  • образуется рассеянный склероз.

Диагностика

МРТ (магнитно-резонансная терапия) – основной метод диагностики глиоза головного мозга. Она необходима для того, чтобы определить месторасположение очага болезни. Благодаря этой процедуре врач даже может узнать, когда именно началось распространение заболевания.

Иногда только благодаря МРТ, врач может рассказать о причинах образования глиоза. Но более часто для этого нужны и другие исследования. Одним из них может быть компьютерная томография.

Очень часто глиоз головного мозга находят при исследовании других заболеваний. Это происходит потому, что эта болезнь не имеет клинических проявлений. Ее часто путают с другими заболеваниями. Поэтому после диагностики глиоза головного мозга всегда нужно начинать лечение того заболевания, которое его вызвало.

Так как это заболевание не имеет самостоятельных симптомов, то и лечить именно его невозможно. Почти всегда лечебные процедуры направлены на устранение причин болезни. Это позволяет уменьшать распространение глиоз по тканям головного мозга.

У плода глиоз можно диагностировать только в период 18-20 недели. Для этого нужно провести исследование амниотической жидкости.

Лечение

Если это заболевание было диагностировано у еще не рожденного ребенка, врачи рекомендуют прерывание беременности. Так происходит потому, что при наследственной болезни глиома не лечится вообще. Шансы на излечение в таком случаи нулевые.

Есть 25% шанс, что ребенок будет болен этой патологией, если у обоих родителей есть ген этого заболевания.

Эффективных методов лечения самого глиоза головного мозга на сегодняшний день не существует ни в стандартной медицине, ни в народной. Его можно всего лишь остановить и не давать патологии развиваться.

Профилактика

Основная профилактика при глиозе головного мозга – это ведение здорового образа жизни. Притом нужно не забывать о регулярных обследованиях у врачей.

Профилактические меры при глиозе сводятся к нескольким простым правилам:

  • нужно перестать употреблять в еду жирную пищу;
  • вносить в рацион большое количество углеводов;
  • питаться теми продуктами, которые могут подживлять головной мозг;
  • вести здоровую жизнь;
  • постоянно обращаться к специалистам в области медицины.

Одной из основных мер предотвращения развития глиоза является отказ от жирной пищи. Это происходит, потому что излишество жиров плохо влияет на функционирование головного мозга. Жировые клетки способствуют скорому уничтожению нейронов, а значит, и образованию глиозов.

Если питание жирными продуктами происходит более шести месяцев – образование клеток глиоза значительно ускоряется. А значит, более быстрыми темпами развивается и глиоз головного мозга.

Глиоз – это очень серьезное заболевание. Ему нужно уделять довольно много внимания уже с первых дней после диагностики. Нужно приложить много усилий для того, чтобы остановить симптомы этого заболевания. Ведь лечить придется даже не сам глиоз, а именно те заболевания, которые стали ему причиной.

26.09.2016

mozgvtonuse.com

Что это такое, кистозно-глиозные изменения головного мозга

Кистозно-глиозные изменения головного мозга – это патология, при которой возникает разрастание ткани, которая отвечает за транспортировку питательных веществ к нейронам. При данном отклонении нарушается нормальное функционирование мозга.

Глиоз приводит к тому, что возникает гибель нейронов, а также начинает формироваться рубцовая ткань вместо здоровой. Учитывая опасность патологии, важно подробнее рассмотреть кистозно-глиозные изменения головного мозга, что это, а также характерные симптомы.

Характеристика

Головной мозг человека состоит из нерональной, глиальной и эпендимальной тканей. Первая отвечает за формирование серого вещества, где располагаются нейроны. Эпендимальный вид находится в желудочках и главном канале спинного мозга. Глиальная является соединительным элементом, который несёт ответственность за питание нейронов.

Есть ряд патологий, которые приводят к разрастанию глии. При этом подобные изменения не являются самостоятельным заболеванием, а выступают в роли последствия. Как итог, происходит массовое поражение нейронов, из-за которого возникает опасность для жизни человека.

Важно повлиять на патологический процесс, чтобы остановить развитие недуга и не допустить осложнений. Если рубцовая ткань продолжит заменять здоровью, тогда для человека будет неблагоприятный прогноз.

Разновидности глиоза

Глиозная патология бывает разных видов, которые разделяются по степени поражения, а также в зависимости от локализации. Перед началом лечения важно определить конкретный тип для того, чтобы можно было выбрать правильную схему терапию. Существующие варианты:

  • Периваскулярный. Он появляется при атеросклерозе сосудов головного мозга. Глии появляются на месте тех клеток, которые погибли из-за недостатка кислорода.
  • Анизоморфный. Патологические образования хаотично размещаются в мозге.
  • Диффузный. Он охватывает немалую часть мозга, а также доходит до спинального отдела.
  • Волокнистый. Его проще всего диагностировать, потому как нейроглиальные клетки заметно формируются.
  • Перивентрикулярный. Размещается исключительно в мозговых желудочках.
  • Субэпендимальный. Происходит разрастание негативной ткани под эпендимиальным слоем.

Встречаются единичные очаги, которые появляются у многих людей, которые страдают от высокого артериального давления. Множественное поражение говорит о серьёзной патологии у человека и имеет яркие симптомы.

На данный момент врачи способны выявить кистозно-глиозные изменения мозга и предотвратить развитие данного процесса. При этом восстановить уже омертвевшие участки не удастся.

Распространённые причины

Кистозные и глиозные образования не возникают без веской причины. Крайне важно определить, почему именно у человека появилась данная патология. При лечении важно устранить провоцирующий фактор и его последствия.

Основные причины:

  • Инфекционные недуги, такие как менингит или энцефалит.
  • Хирургическое вмешательство на головном мозге.
  • Инфаркт и инсульт.
  • Атеросклероз, который приводит к проблемам с кровотоком.
  • Повышенное давление.
  • Серьёзная травма черепной коробки.
  • Преклонный возраст пациента, из-за которого нарушается кровообращение, и гибнут нейроны.
  • Проблемы с жировым обменом.
  • Патологии серого вещества, к которым привели атрофические процессы.
  • Плохая наследственность.

В редких случаях заболевание диагностируют у новорожденных детей, и в этом случае патология появляется ещё при внутриутробном развитии. Патология является опасной для жизни, и врачи могут дать неблагоприятный прогноз.

Если происходит разрастание нейроглии, которая замещает собой нейроны, тогда дети редко доживают до трёх лет. Подобное отклонение может возникнуть из-за травмы, которая была получена ещё при родах.

Можно заметить, что кистозно-глиозные изменения появляются по разным причинам, но в любом случае они наносят вред здоровым тканям и уменьшают количество нейронов. Как итог, из-за негативных трансформаций человек испытывает негативные симптомы.

Проявления заболевания

При появлении патологии пациент может не сразу испытать негативные симптомы. Потребуется время, чтобы атрофический процесс начал явно проявляться. Многое будет зависеть от скорости развития недуга, от состояния здоровья пациента, а также от его возраста.

Конкретные симптомы определяются в зависимости от локализации, в патологический процесс в левой доле мозга имеет свои признаки, в лобном участке отмечаются другие проявления. Можно в целом сказать, с какими симптомами придётся столкнуться человеку.

Общие признаки:

  • Резкие изменения артериального давления.
  • Постоянные головные боли, которые плохо купируются препаратами. Как правило, негативные ощущения интенсивные.
  • Может присутствовать утрата равновесия.
  • Нередко наблюдаются нарушения речи. Человек может медленно или слишком быстро говорить, либо он не выговаривает конкретные буквы.
  • Нередко у пациента отмечаются головокружения, которые не зависят от внешних факторов.
  • Могут присутствовать проблемы со слухом и со зрением. Всё зависит от того, где именно произошло отмирание клеток.
  • Часто наблюдаются перепады настроения. Человек становится плаксивым, агрессивным, либо безразличным к окружающему миру.
  • Проблемы с памятью тоже говорят о патологии мозга. Человек может стать забывчивым, некоторые фрагменты жизни выпадают из головы. Значительно снижаются умственные способности.

При обнаружении симптомов следует обратиться в больницу, потому как такой недуг нельзя оставлять без контроля. Самолечение в такой ситуации не допускается, если человек не хочет столкнуться с осложнениями.

Диагностика и терапия

Перед тем, как начинать курс лечения, обязательно нужно поставить точный диагноз. Недостаточно знать симптомы для того, чтобы понять, с какой проблемой пришлось столкнуться. Врач направит на ряд обследований, которые позволят поставить точный диагноз.

Что нужно пройти:

  • Магнитно-резонансная томография. Это популярное обследование, которое проводится для людей с подозрением на патологии мозга. Удастся увидеть даже мелкие очаги кистозно-глиозных изменений.
  • Компьютерная томография. С помощью данного обследования удастся понять, где именно располагается глиоз, а также насколько сильно он затронул орган.
  • Анализ крови. Это обязательная процедура, которая в целом позволяет узнать о состоянии человека.
  • Дпулексное сканирование сосудов. Метод является дополнительным при глиозной патологии.

Способы терапии определяются только после того, как будет поставлен точный диагноз. Прежде всего, человеку потребуется пересмотреть свой образ жизни. Нужно избавиться от всех вредных привычек, начать заниматься спортом, а также скорректировать рацион питания.

Потребуется принимать лекарственные препараты, которые восстанавливают активность мозга и нормализуют транспортировку нервных импульсов. Речь идёт о ноотропных средствах, которые назначают пациентам с данным диагнозом. Также потребуется укрепить сосуды и нормализовать кровоток. При атеросклерозе прописываются средства, которые способны понизить уровень холестерина в крови.

Операция проводится в редких случаях, она нужна при приступах эпилепсии и при постоянных судорогах. В остальном кистозно-глиозные изменения лечатся при помощи медикаментов. Если своевременно не начать терапию, тогда патологический процесс продолжится. Как итог, у человека значительно ухудшится образ жизни, появятся психические нарушения, а также может утратиться дееспособность.

kvd9spb.ru

Кистозно - глиозные изменения левой лобной доли - Неврология

Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич

нейрохирург

Вы к сожалению не написали, так была или нет у сына травма головного мозга? Когда какая, лечился ли ? Делали ли МРТ с контрастом? Пили ли противосудорожные препараты?

анонимно

Может и была травма головы в садике, воспитатели могли и не сказать. Как сказал нам первый врач - рентгенолог, что травма могла быть в возрасте 3 - 4 лет.Когда ему было 3,5 года, после медосмотра в садике врач- окулист сказала, что у него плохое зрение - один глаз 0,9, другой 0,7. Мы ходили на массаж и физиолечение, после чего зрение восстановилось - 1,0 и 0,9. А в 2012 году в августе после приступа ему назначил лечение врач частной клиники - магнезия в/в 5,0 № 10, церебролизин 5,0 в/в № 10, диакарб по схеме и фенотропил по 1 таблетке 1 раз в день № 1 месяц. В конце октября закончил принимать таблетки, а в декабре снова был приступ, только не такой сильный, как первый раз. Приступ произошел тогда, когда он лег спать и почти уже уснул, поэтому он ничего не помнил. Но с ним был сосед по комнате, который вызвал СМП. Его не госпитализировали, укололи на месте магнезией, посоветовали обратиться к врачу. В январе повторили МРТ, без отрицательной динамики. Хоть и было назначено повторное МРТ с контрастным усилением, но его делать не стали. На мою настоятельную просьбу сделать контраст, врач - рентгенолог ответила, что ей виднее и смысла делать контраст она не видит. Прошли лечение: магнезия 5,0 в/в №10, мексидол 2,0 в/в №10, кортексин в/м №10, фенибут 1табл.х2 р/день № 2 месяца. В данный момент усилились головные боли, ухудшилось зрение, эпизоды пропадания речи (хочет что-то сказать, но не может произнести ни звука) длительностью до 1-1,5 минуты, рассеянное внимание. Сын настаивает на операции, боится, что дальше будет хуже. И почему стала нарушаться речь? Может, есть еще какие- нибудь препараты? а если операция, то, может, без трепанации можно обойтись?

Чехонацкий Андрей Анатольевич

Спасибо за уточнение. Только я не нашёл данных - с контрастом то хоть раз делали или нет? если не делали, а состояние ухудшается - делать обязательно!!!! Это первое. второе - чтобы образоваилсь такие изменния в головном мозге - "кистозно-глиозные изменения неправильной формы с довольно четкими контурами, без масс- эффекта, с общими размерами до 3,0х3,0х1,6 см. Передний рог левого бокового желудочка подтянут к зоне кистозно- глиозных изменений" это должна быть ТЯЖЕЛЕЙШАЯ!!! травма головного мозга с массивым ушибм. размозжением! веществ головного мозга. .ребёнок должен был бы находится в тяжелом состоянии. лечиться в стационаре. При других травмах - таких изменений в головном мозге не происходит. третье. У Вашего сына судороги - а почему не назначают противосудорожные препараты???? депакин например. конвулекс. Они рецептурные и врач должен выписать рецепт. четвётое. При судоогах не назначают!!! фенотропил. церебролизин. Не желательно мексидол, кортексин. Это всё стимулирующие препараты. котоые могут сами по себе вызывать приступы. Но для того чтобы сказать что нибудь более точно - нужно увидеть снимки. попробуйте сделать фото на цифровик - и выложите снимки либо на этот сайт, либо на сайт кафедры нейрохирургии Саратовского мед. университета. .

анонимно

Здравствуйте, уважаемый Андрей Анатольевич! С контрастом нам ни разу не делали, сказали, что нет смысла (это был рентгенолог) Когда я задала вопрос о более серьезных препаратах невропатологу, она сказала, что еще рано назначать такие препараты. Скоро у сына будет сессия, он опять будет засиживаться ночами и я очень боюсь, что у него снова будет приступ. Пока он принимает фенибут, то хоть не такой дерганный стал, но он же не может принимать его бесконечно! Посылаю Вам снимки и результаты МРТ и ЭЭГ, спасибо Вам большое!

К вопросу приложено фото

Чехонацкий Андрей Анатольевич

Вот видите, о чём я и говорил Вам раньше - нужно видеть всё глазами. Ничего страшного в голове нет. Имеющиеся глиозные изменения могут быть обусловлены, и скорее всего так и есть, - врождённым недоразвитием мозговой ткани. Сомнительно чтобы после травмы. Даже если травма была в 3-3.5 летнем возрасте - к 20-летнему возрасту в мозге ничего бы не осталось. Детский мозг очень пластичен. Это первое. Второе. если это врождённое недоразвитие головного мозга, это часто приводит к появлению эпиприпадков. Поэтому повторюсь - учитывая, что есть эпиприпадки - нужно начинать пить депакин. И посмотреть как будет чувствовать себя Ваш сын. Сами же пишете стал пить фенибут - стал спокойнее. А что касается "бесконечно" - для того, чтобы зафиксировать состояние без эпиприпадков - нужно пить не менее 3 лет. Остальные препараты снять. Конечно, если депакин рецептурный препарат - нужно выписать рецепт. Операции НИКАКОЙ!!!!!!! делать НЕ НАДО!!!!!!!

health.mail.ru

Кистозно-глиозные изменения височной доли - Неврология

анонимно, Женщина, 30 лет

Здравствуйте! Мне 30 лет. Впервые приступ головной боли у меня случился в 2009 году. Начало приступа сопровождается аурой (появляются «мошки» перед глазами в правой части обзора), спутанностью речи, затем пропадает понимание речи, затем немеет правая половина тела, после этого появляется пульсирующая боль в левой части головы, давящая боль на глаза, светобоязнь, звукобоязнь, дезориентация в пространстве на пике приступа. После первого приступа перерыв до второго приступа был приблизительно полгода. Между вторым и третьим приступом перерыв был 3,5 года. После этого приступы начали учащаться. Периодичность приступов стала 1-3 месяца. Продолжительность приступов от 1 до 2 суток. Приступы головной боли продолжаются и до сегодняшнего дня. МРТ головного мозга впервые было проведено в 2009 году. Не показало аномалий. Второе МРТ было проведено в 2013 году. Не выявило аномалий. Оба МРТ были проведены не сразу после приступов, а в «холодный» период. 17 марта 2018 года у меня случился очередной приступ, интенсивный, продолжительный, с нарушением речи до 4-х суток и сильной пульсирующей головной болью более 4-х суток, с сохранением давящей головной боли более недели. 21.03.2018 было проведено обследование в частной медицинской организации. Обследование провела врач-рентгенолог высшей категории. Области исследования: Головной мозг + артерии головного мозга + вены головного мозга + шейный отдел позвоночника. В отличие от первых двух МРТ, данное обследование было выполнено непосредственно после интенсивной фазы приступа (на 4-е сутки после начала приступа) и с вводом контрастирующего вещества. Тут расположены все результаты моего МРТ 21.03.2018 https://drive.google.com/open?id=1nFcbZrN2m8yleYRCS_HPfiZDwC9irRxQ Протокол исследования МРТ головного мозга с в/в контрастированием (магневист 10,0) прилагается. https://drive.google.com/open?id=1HS6ojk6NfNBpJ86fAHe133uynMlfWM6s В протоколе приводится заключение: Полученные данные могут соответствовать зоне кистозно-глиозных изменений медиальных отделов височной доли (несяного генеза) 10*8 мм. С рекомендацией консультации невролога, нейрохирурга. Анализ на токсоплазмоз (IgG) отрицателен. Пожалуйста, проконсультируйте по поводу диагнозов, которые возможны в данной ситуации. Посоветуйте, какие диагностики проходить для уточнения диагноза.

К вопросу приложено фото

health.mail.ru

Кистозно-глиозные изменения - Неврология - Здоровье Mail.ru

анонимно, Женщина, 31 год

доброй ночи! очень прошу помочь! ребенку 2 года. при рождении перенес генерализованную инфекцию герпетической этиологии. отмечались судороги на протяжении 5 дней, после лечения в ОПН и приема противосудорожного препарата (конвулекс) судороги прекратились и по сей день не отмечаются. в течении месяца в 2014 году сделали мрт головного мозга. Описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2и FLAIR,Т2* в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Субарахноидальное пространство неравномерно расширено по конвекситальной поверхности верхушки левой височной области- до 8,7мм, по конвексу правой височной и лобных и теменных долей не расширено. В правой лобной и теменной доля по ходу центральной борозды, суб- и интракортикально определяется зона патологического МР-сигнала: гиперинтенсивного на Т2ВИ, на Т1ВИ и FLAIR– сигнал от неё неоднородно понижен с гиперинтенсивным сигналом по периферии( по Т2* сигнал по периферии гипоинтенсивный- вероятнее за счет незначительно выраженного геморрагического пропитывания) с неровными, достаточно четкими контурами, размерами 22х24х18мм. Аналогичные изменения определяются парасагиттально в лобной доле слева, размером до 20х10х9мм, на этом же уровне в правой лобной доле размером до 7х7х8мм. Степень миелинизации вещества мозга соответствует возрасту. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки мозга симметричны, обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей. Незначительное расширение ретроцеребеллярного пространства до 8х12х15,5мм. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры – без особенностей. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Миндалины мозжечка расположены обычно. Краниовертебральный переход – без особенностей. Отмечается повышение сигнала по Т2 от верхнечелюстных пазух. клеток решетчатого лабиринта, клеток височных костей. Заключение: МР картина кистозно-атрофических и глиозных изменений по ходу центральной борозды справа с признаками геморрагического пропитывания, кистозно-глиозные изменения в парасагиттальных отделах лобных долей, наиболее вероятно постишемического характера. МР картина умеренного расширения субарахноидального пространства в левой височной области. Мелкая ретроцеребеллярная киста. сейчас ребенок развивается по возрасту, но есть задержка речевого развития. киста (смотрели на узи) рассосалась. скажите пожалуйста, следует ли опасаться глиоза гм? просто уже как полгода не могут выпросить направление на повторное мрт (нет показаний"). и еще, хотелось бы посоветоваться по поводу лечения, в неврологии назначили кортексин и препараты группы В.

health.mail.ru


Смотрите также