Кальцитонин что это


Тиреокальцитонин — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 октября 2016; проверки требуют 8 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 октября 2016; проверки требуют 8 правок.

Тиреокальцитонин (кальцитонин) — гормон, вырабатываемый у млекопитающих и у человека парафолликулярными клетками щитовидной железы. У многих животных, например, рыб, аналогичный по функциям гормон производится не в щитовидной железе (хотя она есть у всех позвоночных животных), а в ултимобранхиальных тельцах и потому называется просто кальцитонином.

Тиреокальцитонин принимает участие в регуляции фосфорно-кальциевого обмена в организме, а также баланса активности остеокластов и остеобластов, функциональный антагонист паратгормона.

Тиреокальцитонин понижает содержание кальция и фосфата (антагонист паратгормона) в плазме крови за счёт усиления захвата кальция и фосфата остеобластами. Он также стимулирует размножение и функциональную активность остеобластов. Одновременно тиреокальцитонин тормозит размножение и функциональную активность остеокластов и процессы резорбции кости.

По химической природе тиреокальцетонин является пептидным гормоном.

Рецептор кальцитонина обнаружен на остеокластах,[2] в почках, и некоторых частях мозга. Является GPCR и связан субъединицей Gs с аденилатциклазой. Связывание гормона приводит к повышению концентрации cAMP в клетках. Подобное действие, возможно, также имеет место в яичниках женщин и яичках мужчин.

  1. ↑ PDB 2glhAndreotti G., Méndez B.L., Amodeo P., Morelli M.A., Nakamuta H., Motta A. Structural determinants of salmon calcitonin bioactivity: the role of the Leu-based amphipathic alpha-helix (англ.) // J. Biol. Chem. : journal. — 2006. — August (vol. 281, no. 34). — P. 24193—24203. — doi:10.1074/jbc.M603528200. — PMID 16766525.
  2. Nicholson G.C., Moseley J.M., Sexton P.M., et al. Abundant calcitonin receptors in isolated rat osteoclasts. Biochemical and autoradiographic characterization (англ.) // J Clin Invest (англ.)русск. : journal. — 1986. — Vol. 78, no. 2. — P. 355—360. — doi:10.1172/JCI112584. — PMID 3016026.

ru.wikipedia.org

Кальцитонин в сыворотке

Кальцитонин – это гормон щитовидной железы, синтезирующийся в парафолликулярных клетках, один из основных регуляторов кальций-фосфорного обмена.

Синонимы русские

Кальцитонин, тиреокальцитонин, тирокальцитонин, ТКТ.

Синонимы английские

Calcitonin, Human calcitonin, Thyrocalcitonin, Ct.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ ("сэндвич"-метод).

Диапазон определения: 0,5 - 200000 пг/мл.

Единицы измерения

Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  2. Прекратить прием пероральных контрацептивов за месяц до исследования.
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за сутки до исследования.
  4. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Кальцитонин – гормон щитовидной железы, образующийся в парафолликулярных клетках (С-клетках), один из важнейших регуляторов кальций-фосфорного обмена.

Образование кальцитонина напрямую зависит от уровня кальция в крови: при его повышении концентрация кальцитонина увеличивается, а при падении – снижается. Попав в кровь, кальцитонин быстро исчезает из нее, период его полураспада, по разным данным, составляет от 2 до 15 минут. На остеоцитах (клетках костей) есть специальные рецепторы, действуя на которые, кальцитонин усиливает поступление кальция из крови в кости, что тормозит резорбцию (разрушение, снижение минеральной плотности) кости. Таким образом, действие кальцитонина направлено на снижение уровня кальция крови, торможение деминерализации костей.

Кальцитонин является прямым антагонистом паратгормона (ПТГ) – гормона околощитовидных желез. Действие ПТГ прямо противоположно влиянию тиреокальцитонина, хотя тоже регулируется концентрацией кальция в крови. Он выводит кальций из костей, чтобы поддерживалась его нужная концентрация в крови. Кальцитонин и ПТГ у здорового человека, взаимодействуя друг с другом, находятся в сбалансированных количествах для нормального регулирования кальций-фосфорного обмена, отвечающего главным образом за плотность костей. В регулировании связи ПТГ-кальцитонин немаловажную роль играет витамин D3. Таким образом, измерение уровня кальцитонина в первую очередь целесообразно при нарушении кальций-фосфорного обмена, вызванного первичным остеопорозом. Следует помнить, что уровень кальцитонина необходимо оценивать в совокупности с другими маркерами костного ремоделирования.

При вторичном остеопорозе (к которому привел гиперкортицизм, гипогонадизм, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз) уровень кальцитонина не снижается.

Тест на кальцитонин чрезвычайно важен для диагностики медуллярного рака щитовидной железы, в том числе для выявления синдрома множественной эндокринной неоплазии (МЭН-IIа, болезни Сиппла), который может проявляться как медуллярный рак, опухоль мозгового слоя надпочечников (феохромоцитома) или гиперплазия паращитовидных желез и гиперпаратиреоз.

Повышение концентрации кальцитонина в сыворотке крови при проведении теста с пентагастрином – основной диагностический критерий наличия медуллярной карциномы щитовидной железы, по результатам исследования судят о стадии заболевания и размерах опухоли. После введения пентагастрина уровень кальцитонина повышается почти у всех больных медуллярным раком щитовидной железы. Если он и так был повышен, то при тесте с пентагастрином возрастет в 10-20 раз. Когда уровень кальцитонина находится у нижних границ нормы или вообще не определяется, а после стимуляции пентагастрином значительно повышается, но не выходит за пределы нормы, подозревают раннюю стадию медуллярного рака либо гиперплазию С-клеток щитовидной железы. У некоторых больных в качестве стимуляции следует использовать внутривенное введение препаратов кальция, так как опухоли могут не реагировать на пентагастрин.

Анализ на кальцитонин назначается после оперативного лечения медуллярной карциномы щитовидной железы для оценки результатов операции. В том числе, рекомендуется сдавать его в позднем послеоперационном периоде, чтобы следить, не дала ли медуллярная карцинома метастазы и нет ли рецидива опухоли.

Так как на секрецию кальцитонина могут влиять ферменты желудочно-кишечного тракта (пепсин), глюкагон, вырабатываемый поджелудочной железой, заболевания данных органов (панкреатит, острый холецистит, цирроз печени) могут опосредованно повлиять на синтез кальцитонина.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики медуллярного рака щитовидной железы.
  • Для выявления синдрома множественной эндокринной неоплазии (МЭН-IIа, болезни Сиппла), который может проявляться как медуллярный рак, опухоль мозгового слоя надпочечников (феохромоцитома) или гиперплазия паращитовидных желез и гиперпаратиреоз.
  • Чтобы выяснить, есть ли метастазы медуллярного рака щитовидной железы.
  • Для косвенной оценки размеров медуллярной карциномы.
  • Чтобы оценить результат операции по удалению медуллярного рака щитовидной железы.
  • Для диагностики первичного остеопороза.
  • Для диагностики гипер- и гипопаратиреоза.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на медуллярную карциному (при узловых образованиях щитовидной железы, увеличении ее размеров, увеличении регионарных лимфоузлов).
  • При диагностированных феохромоцитоме, гиперпаратиреозе для исключения синдрома множественной эндокринной неоплазии (МЭН IIа).
  • Перед операцией по удалению медуллярной карциномы и после нее.
  • Если у кого-то из родственников пациента был медуллярный рак.
  • При симптомах остеопороза (болях в костях, их деформации и множественных переломах) для комплексной оценки нарушений кальциевого обмена.
  • При нарушениях кальций-фосфорного обмена (при гипер-, гипопаратиреозе).

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол

Референсные значения

Женский

‹ 6,4 пг/мл

Мужской

‹ 9,52 пг/мл

Причины повышения уровня кальцитонина в сыворотке:

  • медуллярный рак щитовидной железы,
  • гиперплазия С-клеток,
  • некоторые случаи рака легких, молочной или поджелудочной желез, простаты,
  • синдром Золлингера – Эллисона,
  • пернициозная анемия,
  • почечная недостаточность,
  • гиперпаратиреоз,
  • алкогольный цирроз,
  • панкреатит,
  • некоторые виды доброкачественных опухолей,
  • применение эстрогенов,
  • применение препаратов тестостерона,
  • тиреоидиты,
  • болезнь Педжета,
  • беременность (третий триместр),
  • внутривенное введение препаратов кальция.

Причины понижения уровня кальцитонина в сыворотке:

  • первичный остеопороз,
  • гипопаратиреоз (в том числе псевдогипопаратиреоз),
  • недостаток синтеза кальцитриола в почках,
  • тиреоидэктомия.

Что может влиять на результат?

  • Интенсивная физическая нагрузка.
  • Внутривенное введение препаратов кальция.
  • Гиперинсулинемия, вызванная употреблением большого количества углеводов.
  • Чрезмерное употребление алкоголя, предшествующее тесту.
  • Лечение препаратами женских половых гормонов (заместительная гормональная терапия эстрогенами).
 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, онколог, терапевт, хирург, врач общей практики, педиатр.

Литература

  • Eur J Endocrinol. 2010 Jun;162(6):1141-5. Epub 2010 Mar 23.Calcitonin screening and pentagastrin testing: predictive value for the diagnosis of medullary carcinoma in nodular thyroid disease. Herrmann BL, Schmid KW, Goerges R, Kemen M, Mann K.
  • Otolaryngol Clin North Am. 1990 Jun;23(3):453-73.Surgical treatment of medullary carcinoma of the thyroid.Block M.A.
  • Calcitonin and bone formation: a knockout full of surprises. Mone Zaidi, Baljit S. Moonga, and Etsuko Abe. 2002, American Society for Clinical Investigation
  • Surgery. 2011 Dec;150(6):1168-77.Preoperative basal calcitonin and tumor stage correlate with postoperative calcitonin normalization in patients undergoing initial surgical management of medullary thyroid carcinoma.Yip DT, Hassan M, Pazaitou-Panayiotou K, Ruan DT, Gawande AA,
  • Presse Med. 2011 Dec;40(12 Pt1):1141-6. Epub 2011 Oct 27.Calcitonin: indications and interpretation. d'Herbomez M.Université de Lille-II, 59000 Lille, France
  • Rev Med Interne. 2006 Aug;27(8):610-5. Epub 2006 Apr 19.How to interprete hypercalcitoninemia? Levy-Bohbot N, Patey M, Larbre H, Hecart AC, Caron J, Delemer B.

helix.ru

норма гормона, анализ крови у женщин

Содержание статьи:

Кальцитонин (тиреокальцитонин) – это пептидный гормон, который состоит из 32 аминокислот и вырабатывается парафолликулярными клетками (С-клетками) щитовидной железы. Является функциональным антагонистом паратиреоидного гормона (вырабатывается в паращитовидных железах), участвует в регуляции баланса активности остеобластов и остеокластов, а также фосфорно-кальциевого обмена в организме человека. До конца функции гормона кальцитонина еще не изучены.

Гормон кальцитонин вырабатывается в щитовидной железе

В клетках почечных канальцев кальцитонин вызывает повышенный клиренс и выделение ионизированного кальция, калия, магния, натрия и фосфатов. К его эффектам относятся снижение содержания кальция и фосфата в плазме крови (усиление захвата кальция и фосфата остеобластами), стимуляция функциональной активности остеобластов, торможение функциональной активности остеокластов и процесса резорбции (разрушения) костной ткани.

При уровне кальцитонина в крови более 100 пг/мл вероятность подтверждения медуллярного рака щитовидной железы составляет практически 100%.

Рецепторы кальцитонина обнаружены на остеокластах, в некоторых частях головного мозга, в почках. Метаболизируется преимущественно почками.

Повышение уровня кальция в крови стимулирует синтез и секрецию кальцитонина, снижение концентрации кальция, соответственно, ингибирует данный процесс. Секреция гормона стимулируется глюкагоном и гастрином.

Кальцитонин как маркер

Из С-клеток щитовидной железы может развиваться медуллярный рак, или С-клеточная карцинома. Для этого вида злокачественных опухолей характерен медленный, но неуклонный рост. С-клеточная карцинома метастазирует в лимфатические узлы шеи и средостения, кроме того, с током крови метастазы могут попадать в печень, легкие, головной мозг и кости. Лечение медуллярного рака щитовидной железы представляет значительные трудности, особенно на продвинутых и поздних стадиях. Высокую эффективность имеет хирургическое удаление опухоли на начальной стадии развития, в этом случае ключевую роль играет раннее ее выявление. Так как медуллярный рак растет из клеток, выделяющих кальцитонин, его уровень в крови значительно повышается уже на ранних стадиях заболевания. Наиболее достоверным ранним методом выявления медуллярного рака щитовидной железы является определение концентрации гормона. Европейская тиреологическая организация рекомендует однократный анализ содержания кальцитонина в крови у всех пациентов с узлами в щитовидной железе.

Повышение уровня кальцитонина выше 100 пг/мл может быть признаком медуллярного рака щитовидной железы

Гормон также является маркером метаболизма кальция. В клинической практике комплексная оценка нарушений обмена кальция в организме проводится посредством определения концентрации кальцитонина, паратиреоидного гормона и витамина D3.

Концентрация кальцитонина повышается во время беременности, при применении препаратов кальция, эстрогенов, при передозировке витамином D.

Норма кальцитонина

Норма кальцитонина у женщин отличается от таковой у мужчин, референтные значения представлены в таблице, однако могут меняться в разных лабораториях в зависимости от используемых методов исследования и анализаторов.

Таблица. Нормы содержания кальцитонина в крови

При интерпретации результатов анализа следует учитывать, что нижняя граница нормы отсутствует. Снижение концентрации (учитывается при динамическом наблюдении) наблюдается в случае физических нагрузок, предшествующих взятию крови.

Содержание выше 100 пг/мл отмечается при медуллярном раке щитовидной железы, лимфопролиферативных заболеваниях, лейкемии. При уровне кальцитонина в крови более 100 пг/мл вероятность подтверждения медуллярного рака щитовидной железы составляет практически 100%. Существует прямая связь между степенью повышения содержания гормона и стадией патологического процесса (в том числе наличием или отсутствием отдаленного метастазирования). При новообразовании, не превышающем 5 мм в диаметре, и уровне кальцитонина менее 40 пг/мл наличие регионарных метастазов маловероятно. Если концентрация не превышает 400 пг/мл, наличие отдаленных метастазов сомнительно. Показатели, превышающие 400 пг/мл при медуллярном раке щитовидной железы, как правило, означают наличие отдаленных метастазов.

Незначительное превышение нормы (то есть показатели выше верхней границы нормы, но меньше 100 пг/мл) может свидетельствовать как об отсутствии новообразования, так и об опухоли небольшого размера. Таким пациентам рекомендуется консультация эндокринолога и дополнительное обследование (тонкоигольная пункция узла с последующим гистологическим исследованием полученного биологического материала и определением кальцитонина в смыве с иглы; стимулированный тест, в ходе которого определяется концентрация гормона в крови пациента после введения кальция глюконата и пр.).

Европейская тиреологическая организация рекомендует однократный анализ содержания кальцитонина в крови у всех пациентов с узлами в щитовидной железе.

Биохимической ремиссией после хирургического лечения медуллярной карциномы считается базальный уровень кальцитонина не выше 10 пг/мл, который увеличивается не более чем в два раза при стимуляции глюконатом кальция.

После оперативного лечения медуллярного рака щитовидной железы к неблагоприятным прогностическим критериям относится содержание гормона выше 150 пг/мл, а также сокращение сроков двукратного повышения его концентрации с двух лет до полугода.

Читайте также:

Изменчивое женское настроение: гормоны атакуют!

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

15 растений, помогающих нормализовать работу щитовидной железы

Анализ крови на кальцитонин

Определяют содержание кальцитонина в венозной крови. Для проведения анализа после венепункции кровь пациента собирают в пустую пробирку или в пробирку с гелем, образец охлаждают (не замораживают) и отправляют в лабораторию. Наиболее достоверным методом определения уровня гормона в крови является иммунохемилюминесцентный.

За 1-2 недели до проведения исследования крови на содержание гормона отменяют прием препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа. При невозможности этого в направлении указываются лекарственные средства, которые принимает пациент. Искаженные результаты исследования могут быть получены в случае применения препаратов кальция, глюкагона, адреналина, эстрогенов, пентагастрина, холецистокинина, пероральных контрацептивов и пр.

За трое суток до забора крови для анализа следует исключить физические нагрузки (включая спортивные тренировки), за один день – употребление спиртных напитков, жареной и жирной пищи, за час – курение, на протяжении получаса перед взятием крови пациент должен пребывать в полном покое. Кровь для исследования нужно сдавать натощак (разрешено пить воду), лучше в утреннее время (после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов).

Повышение уровня кальция в крови стимулирует синтез и секрецию кальцитонина, снижение концентрации кальция, соответственно, ингибирует данный процесс.

Не рекомендуется осуществлять забор крови сразу после проведения ультразвукового исследования, флюорографии, рентгенологического исследования, ректального исследования, а также физиотерапевтических процедур.

Анализ проводится по следующим показаниям:

  • выявление и дифференциация нарушений обмена кальция в организме;
  • диагностика новообразований, продуцирующих кальцитонин,
  • наблюдение за реакцией на лечение пациентов с медуллярным раком щитовидной железы с целью выявления возможного рецидива;
  • скрининг членов семьи больного с медуллярной карциномой щитовидной железы, так как 20% всех случаев заболевания носит семейный характер.
Для анализа на кальцитонин кровь берут из вены

При подозрении на медуллярный рак щитовидной железы предоперационное обследование должно включать в себя определение уровня кальцитонина, раково-эмбрионального антигена, а также паратиреоидного гормона, ионизированного кальция или общего кальция и альбумина (диагностика первичного гиперпаратиреоза), свободных норметанефринов и метанефринов в крови или суточной моче (диагностика феохромоцитомы). После операции уровень кальцитонина и раково-эмбрионального антигена следует определять не ранее чем через два-три месяца.

Состояния, при которых кальцитонин повышен

К заболеваниям, характеризующимся повышенным уровнем гормона, относятся:

Так как медуллярный рак растет из клеток, выделяющих кальцитонин, его уровень в крови значительно повышается уже на ранних стадиях заболевания.

Концентрация кальцитонина повышается во время беременности, при применении препаратов кальция, эстрогенов, при передозировке витамином D.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

что это такое? Норма в анализе крови

Некоторые пациенты эндокринолога хорошо знают, что такое кальцитонин (синоним – тиреокальцитонин). Сдача крови на этот гормон остро необходима тогда, когда в организме больного подозревают развитие злокачественного опухолевого процесса. Высокий показатель кальцитонина не всегда является признаком онкологического заболевания. Его уровень может возрасти в результате воспаления щитовидки или органов дыхания, при нарушении функции мочевыделительной системы.

Что такое кальцитонин

Пептидный гормон вырабатывают парафолликулярные нейроэндокринные клетки (С-клетки) щитовидки. Его функции сводятся к понижению концентрации фосфора и ионов кальция в кровотоке.

Уровень тирокальцитонина зависит от физиологического состояния организма. Если человек здоров, то количество кальцитонина в данных его анализов будет минимальным. И наоборот, показатель отклоняется от нормы в большую сторону при остром воспалении.

Кальцитонин – онкомаркер редкого гормонально-активного злокачественного новообразования щитовидки (медуллярного рака). Положительный результат анализа дополнительно подтверждают посредством УЗИ и тонкоигольной аспирационной биопсии.

У отдельных категорий людей (новорожденные, беременные и кормящие женщины) показатель кальцитонина всегда повышен.

Механизм действия кальцитонина

Костная ткань включает в себя клетки-остеокласты, которые в норме необходимы для обновления костей, и остеобласты — участвуют в образовании и окостенении структурного материала организма:

  • Остеокласты — изгоняют кальций из костей в кровоток, что приводит к разрушению клеток костной ткани.
  • Остеобласты — мобилизуют кальций обратно, из-за чего в кровотоке его становится меньше.

Остеокласты и остеобласты являются клетками-мишенями для кальцитонина. Гормон не позволяет функционировать клеткам-разрушителям, и наоборот, активизирует работу остеобластов. Гормон кальцитонин также регулирует уровень фосфора в кровотоке, не позволяя ему усваиваться обратно из первичной мочи.

Показания и правила подготовки к исследованию крови на гормон

Необходимость выявить кальцитонин в анализе крови появляется:

  • при подозрении на онкологию щитовидной железы, а также при предрасположенности к ней;
  • после удаления новообразования из щитовидки;
  • при переломах с подозрением на остеопороз;
  • при необходимости подтвердить или опровергнуть дефицит кальция у беременной женщины.

Анализ на определение уровня гормона кальцитонина в крови назначается при диффузном и узловом увеличении щитовидки, внезапных приливах крови к лицу, снижении работоспособности и других признаках развития злокачественного процесса в ЩЖ.

Существует несколько правил подготовки к биохимическому анализу крови на тиреокальцитонин:

  • Если человек пьет тироксин, то утром перед сдачей анализа препарат принимать нельзя.
  • За 2-3 часа до анализа следует отказаться от курения. Никотин повышает уровень гормонов щитовидки.
  • Сдавать анализ нужно натощак, поэтому последний прием пищи проводится накануне исследования до 21.00.
  • За 24 часа до взятия крови на анализ следует избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Лекарства, содержащие йод (Йодомарин, Йодбаланс и др.), не отменяют. Они не влияют на достоверность результата лабораторного теста.

Анализ крови на кальцитонин: расшифровка

Для определения уровня тирокальцитонина в кровотоке применяют один из двух методов:

  • Иммуноферментный. Норма гормона кальцитонина у женщин равняется 0,07-12,97 пг/мл, у мужчин — 0,68-32,26 пг/мг. Дети: не более 70-79 пг/мг.
  • Иммунохемилюминесцентный. Нормальные значения для мужского пола до 2,46 пмоль/л, для женского — до 1,46 пмоль/л.

Представление о состоянии здоровья человека формируется с учетом того, каковы данные анализа крови. Если уровень тиреокальцитонина превышает 100 единиц, значит, железа поражена медуллярным раком. Для подтверждения диагноза проводится биопсия.

Отклонение значения кальцитонина от нормы в большую сторону может указывать на почечную недостаточность, панкреатит, злокачественную анемию, цирроз печени, доброкачественное новообразование в ЩЖ и еще ряд других болезней.

О чем говорит нарушение секреции кальцитонина

Антагонистом тирокальцитонина является паратгормон (ПТГ) — его вырабатывают околощитовидные железы. При аномально высоком уровне ПТГ в организме происходит вымывание кальция из костей в кровоток, что приводит к патологии костной и мышечной ткани. Если щитовидная железа начала усиленно продуцировать тиреокальцитонин, это значит, что в крови кальция слишком много.

Понижение концентрации ПТГ в результатах анализа крови (редкие случаи) свидетельствует о замедленной выработке тирокальцитонина. На фоне падения уровня кальция в крови происходит повышение уровня фосфатов. В итоге у человека развивается дефицит витамина Д, появляется склонность к судорогам, формируются солевые отложения в тканях внутренних органов.

Повышение уровня

Устойчивое повышение кальцитонина в крови (выше 100 пг/л) провоцируют разрастающиеся С-клетки. Из них формируется злокачественная опухоль. Ее называют С-клеточной карциномой или медуллярным раком щитовидки. Опухоль развивается медленно, но упорно, так как совсем не реагирует на лучевую терапию и некоторые химические вещества. В ходе роста опухоль дает метастазы в местные лимфоузлы и другие внутренние органы. Только своевременная операция помогает устранить патологию.

Если уровень пептидного гормона в результате анализа выше нормы, но ниже, чем 100 пг/л, то это либо указывает на наличие злокачественной опухоли размером до 4 мм, либо является признаком заболевания неонкологического происхождения.

Снижение концентрации

Понижение концентрации тиреокальцитонина в кровотоке может быть не менее опасным, чем его избыток. На фоне его дефицита у людей развивается кретинизм. Увеличивается выработка других гормонов щитовидки, что приводит к тиреотоксикозу с опасными последствиями (постоянная тошнота, похудение, удушье и т. д.). Пониженная концентрация кальцитонина в результатах анализа крови наблюдается при остеопорозе, может быть последствием оперирования щитовидной железы или эмоционального стресса.

Какие дополнительные методы диагностики обязательны

Если результаты биохимического анализа показывают, что кальцитонин повышен, то чаще всего пациенту назначаются дополнительные обследования:

  • Доплер-УЗИ — для выявления патологических новообразований во внутренних органах (исследуется щитовидка, легкие, почки).
  • Биопсия — для определения происхождения опухоли.
  • Анализ на уровень кальция в сыворотке крови — для подтверждения гипер- или гипофункции паращитовидных желез.

Чтобы дифференцировать медуллярный рак с гиперплазией, зобом Риделя (разрастание соединительной ткани ЩЖ) или другой болезнью, проводится гистологический анализ патологического образца ткани.

Опасны ли отклонения в анализе

Незначительно повышенный уровень кальцитонина в крови может быть первым признаком злокачественного новообразования в ЩЖ. Поэтому его концентрацию в кровотоке нужно периодически проверять.

Встречаются случаи, когда отклонения от нормы кальцитонина в большую сторону, наоборот, приветствуются врачами. Пептидный гормон повышается с целью ускорения восстановления травмированных тканей внутренних органов.

Состояние, при котором длительное снижение кальцитонина сопровождается повышением паратгормона, приводит к гиперпаратиреозу. Патология осложняется гиперкальциемическим кризом, который несет угрозу жизни. У больного держится температура 39-40°С, появляются боли в эпигастральной области, развивается слабость мышц и отекают ткани внутренних органов. Человеку нужна скорая медицинская помощь.

schitovidka.info

Кальцитонин что это такое у женщин


Кальцитонин

  1. Что такое кальцитонин
  2. Норма
  3. Низкий кальцитонин
  4. Кальцитонин повышен

Специалисты также называют этот гормон тиреокальцитонином. По своим свойствам он отличен от иных гормонов, которые синтезируются щитовидной железой. Данное химическое вещество не оказывает особого воздействия на основные процессы в организме, тем не менее, гормон влияет на реакции с участием фосфатов, а также с участием кальция. Под его воздействием происходит стимулирование остеобласты, т.е. клеток, участвующих в образовании костной ткани. Под действием данного вещества улучшается процесс перехода в костную ткань ионов кальция. В этом проявляется его противоположное действие гормона паратиреоидные желез, которые способствуют увеличению уровня кальция, путем вымывания его из костной ткани.

В современной медицине показатель кальцитонина специалисты используют в качестве маркера опухолевых образований, появляющихся в щитовидной железе. Стремительное увеличение этого гормона( кальцитонин) свидетельствует о появлении именно такого процесса.

В норме уровень кальцитонина в плазме крови должен варьироваться в пределах 0-2,46 пмоль/л у представителей сильной половины человечества, и в пределах 0-1,46 пмоль/л у женщин. В настоящее время специалисты не придают особого значения его пониженному уровню. За норму принимается даже его нулевой показатель.

Что способно вызвать изменение уровня кальцитонина?

Его повышение свидетельствует о появлении медуллярного онкологического заболевания щитовидной железы. Поэтому уровень гормона удобно применять в качестве специального онкомаркера. Его повышение позволяет обнаружить появление опухоли на самом начальном этапе ее развития, когда еще не замечено других клинических проявлений. Данная особенность позволяет широко использовать этот вид исследования в онкологической практике. Иногда повышение показателя кальцитонина свидетельствует о появлении патологического новообразования не только в щитовидной железе, но также:

  • в молочных железах;
  • в легких;
  • в трахеях;
  • в области гортани.

Однако в этих случаях специфичность данного маркера на порядок снижена. Врачи говорят, что уровень кальцитонина практически никогда не увеличивается, при появлении различных воспалительных процессов, токсических узлов или зоба. Если на фоне перечисленных заболеваний был зафиксирован его рост – это свидетельствует о большой вероятности скорого перерождения пораженной ткани железы в злокачественную опухоль и данные результаты кальцитонина будут информативны в исключении онкопатологии. В довольно редких случаях повышенный уровень гормона может быть спровоцирован беременностью или почечной недостаточностью хронической формы. Тем не менее, данные случаи требуют к себе повышенного внимания.

Этот анализ, как правило, осуществляют отдельно от исследования тиреоидных гормонов. Его проводят в онкологических клиниках или специализированных медицинских учреждениях.

Норма кальцитонина в крови у женщин

Кальцитонин отвечает за содержания кальция в организме. Этот гормон поддерживает работу образования костной ткани. Он является активным участником в минеральном обмене в организме. С его помощью проходит регенерация костей, если произошли ушибы и травмы. Гормон производит щитовидная железа, норма кальцитонина помогает поддерживать нормальное состояние костей, чтобы они не делались хрупкими.

Кальцитонин гормон норма у женщин

Если есть подозрения на какие-либо болезни, связанные со сбоями содержания гормона, то врачи назначают анализ крови на его содержание. Если есть какие-то отклонения, то легче подтвердить имеющиеся заболевания. К ним могут относиться:

  • Остеопороз;
  • Опухоли, вне зависимости от степени тяжести;
  • Нарушение минерального обмена веществ;
  • Нарушения снабжения организма кальцием;
  • Заболевания щитовидной железы, относящиеся к онкологии;
  • Ушибы;
  • Переломы;
  • Заболевания костной ткани.

Чтобы проверить норму кальцитонина в пг/мл, берут анализ крови. Это можно провести двумя методами. Первый метод носит название иммунохемилюминесцентный, а второй называется – иммуноферментным. Это определяется в зависимости от того, какой анализатор используют для того что бы определть кальцитонин пг мл в крови.

Норма кальцитонина в крови для женщин отличается от мужских показателей. Половые различия являются не единственным, что может повлиять на то, какой результат покажет анализ. Норма кальцитонина в у женщин в таблице на русском выглядит следующим образом:

  • Женская норма анализа кальцитонина в крови по иммуноферментному анализу составляет от 0,07-12,97 пг/мл.
  • Мужская норма по иммуноферментному анализ значительно выше и лежит в пределах 0,68-32,26 пг/мл- это уровень кальцитонина в крови.
  • Норма гормона кальцитонина у женщин по иммунохемилюминесцентному анализу составляет до 1,46 мг/мл.
  • Мужские показатели по иммунохемилюминесцентному анализу также значительно выше и составляют до 2,46 мг/мл.

Если рассматривать таблицу норм кальцитонина у мужчин по возрасту, то здесь становится заметно, что в детском возрасте разницы между мужчинами и женщинами практически нет. Показатели выглядят следующим образом:

  • Наиболее высокое содержание наблюдается у новорожденных в возрасте от 1 до 7 дней – 70-348 пг/мл;
  • Норма при анализе на кальцитонин у детей до 18 лет – до 70 пг/мл.

С возрастом содержание гормона только становится меньше. Это не является каким-либо серьезным недугом и данный фактор нельзя расценивать, как тревожный сигнал к состоянию своего здоровья. Также есть некоторые процессы, которые приводят к возрастанию гормона в крови, но не являются патологическими и проходят со временем самостоятельно. Норма вырастает во время беременности, так как в этот период меняется почти весь гормональный фон и стандартные нормы здесь не действуют. Усиленно кальцитонин возрастает непосредственно перед родами. Норма остается повышенной при грудном вскармливании, так как требуется снабжать растущий организм большим количеством веществ из организма матери, так же нужно понимать, что кальцитонин гормон который поможет малышу набирать вес. При лечении эстрогенами норма данного гормона также может становиться выше. После периода лечения она должна спасть самостоятельно, а если этого не происходит, то тогда уже можно диагностировать болезнь. Распития спиртных напитков также нарушает содержание данного гормона. Введения кальция внутривенно влияет на кальцитонин.

Рассматривая результаты анализа многие задаются вопросом, кальцитонин 2. 00 норма или нет? Это является вполне нормальным показателем, так как норма гормона кальцитонина у женщин 2. 00 пг/мл вписывается в заданный диапазон.

Несмотря на то, что с возрастом происходит естественное снижение кальцитонина в крови, его можно поддерживать искусственно и это не будет наносить вред здоровью. Это поможет сохранить кости более крепкими. Главное, не использовать препараты, которые содержат его самостоятельно без советов врачей, так как может возникнуть передозировка.

Как происходит подготовка к анализу?

Перед тем как сдавать кровь на кальцитонин, требуется подготовиться, чтобы ни что не повлияло на результаты. Есть несколько основных правил подготовки:

  • Около двух недель до начала исследования пациенту не рекомендуется принимать какие-либо медикаментозные препараты. Если проходит курс л

centr-bibliotek.ru

что это такое, норма гормона в организме, отклонения

Щитовидная железа, имеющая в себе масштабную функциональность, носит титул одной из важнейших желез внутренней секреции. Это настоящая королева эндокринной системы! Она же отвечает за выработку таких тиреоидных гормональных веществ, как тироксин и трийодтиронин. С- клетки щитовидки периодически секретируют кальцитонин.

Что такое кальцитонин?

Ккальцитонин принимает участие в регуляции фосфорно-кальциевого обмена в организме. Кальцитонин способен синтезироваться не только в щитовидной железе. Другие органы человеческого организма тоже имеют отношение к выработке этого гормонального вещества. Тимус и лёгкие в этом деле справляются очень даже успешно, преуспевая при этом другие органоиды.

Минеральный обмен находится под регулированием кальцитонина, который также принимает в этом участие. По своему строению он достаточно сложный. В кальцитонин встроена сложнейшая химическая структура. В свою очередь, она образована из цепей аминокислот. Дезорганизация в последовательности данных цепей служит причиной потери своей биологической активности непосредственно гормоном.

Эксперты, в свою очередь, обозначают данный гормон тиреокальцитонином. Функциональность кальцитонина имеет отличия от других гормональных веществ, которые вырабатываются в щитовидной железе. Этот химический секрет не предоставляет своего специального воздействия на основные, протекающие в организме, процессы. Но, несмотря на это, гормон действует на реакции, которые включают в свою составную часть кальций и фосфаты.

Кальцитонин, как влиятельный в определённых сферах, гормон, принимает участие в воздействии на остеобласты. Под таким словом подразумевается клетки, которые участвуют в образовании тканей кости. Фигурирование данного вещества оказывает положительное влияние для процесса, при котором ионы кальция переходят в костную ткань. Но здесь имеется и противоположный эффект самого гормона. Вследствие этого, увеличивается уровень кальция, в организме, а именно из-за того, что он вымывается из костной ткани.

Тирокальцитонин – пептидный гормон, который синтезируется в нейтральной форме. Органами, которые поражаются тиреокальцитонином в первую очередь, являются: костная ткань, кишечник, почки. В кишечники он заметно ухудшает поглощение кальция. Также гормон тирокальцитонин активизирует деятельность остеобластов в костной ткани. В почечном отделе данное вещество прогрессирует выведение магния.

Что может спровоцировать и способствовать изменению содержания кальцитонина в организме?

Если количество такого гормонального вещества возрастает, то это неизбежно сводится к тому, что у человека наблюдается возникновение онкологического заболевания органа, а именно щитовидной железы. Уровень кальцитонина определяется с помощью специфического вещества – онкомаркера. Что же он из себя представляет?

Онкомаркеры сформировывают собой особую группировку органических, в то же время химических веществ. Они образуются в организме человека, уровень содержания которых, прогрессирует благодаря метастазированию и росту злокачественных опухолей. Также они развиваются и при прогрессирующем возрастании доброкачественных образований, и при определённых заболеваниях, связанных с различными видами воспалений.

Из-за того, что концентрация такого химического вещества повышается в крови, появляется доброкачественные и злокачественные опухоли, которые постепенно растут. Изучение и выявление концентраций онкомаркеров проводят, с целью необходимости диагностирования различных новообразований, а также для того, чтобы контролировать эффективность противоопухолевой терапии.

Из этого следует то, что онкомаркеры – это специальные вещества, с помощью которых, специалисты, по увеличению их концентрации в организме, выявляют недоброкачественные опухоли на совсем ранних стадиях. Такая особенность масштабно используется, как один из видов исследования, в онкологической практике.

Тиреокальцитонин тоже является онкомаркером. Его повышение, чаще всего, демонстрирует происхождение различных видов патологических новообразований, причём не индивидуально в щитовидной железе, а включая в себя и другие органы, такие как:

  • лёгкие;
  • трахеи;
  • молочные железы;
  • область гортани.

Специфика кальцитонина, в этих определённых случаях, на порядок снижена. Специалисты указывают людям на то, что содержание в крови кальцитонина никогда не способствует увеличению, но только при возникновении разного рода воспалительных процессов, зоба или токсичных узелков. Но если при условии заболеваний, которые мы перечислили выше, был установлен рост уровня тиреокальцитонина, то такой случай свидетельствует об объективной возможности перерождения именно пораженной ткани органоида в недоброкачественную опухоль.

Если вдаваться в крайности, исследуя нечастые случаи, то иногда наблюдается, что уровень данного гормонального вещества бывает спровоцирован и беременностью, и хронической почечной недостаточностью. Такие случаи пользуются повышенным вниманием так, как в жизни они довольно редки.

Норма уровня кальцитонина в крови у женщин

Если женщина имеет подозрение, что её организм заболевает болезнью, которая имеет какое-либо отношение к сбою содержания гормональных веществ, то специалисты первым делом назначают анализ крови на кальцитонин. О некоторых отклонениях в организме женщины необходимо сразу предупредить лечащего врача. Это также могут быть:

  • ушибы различной степени;
  • переломы;
  • опухоли, причём любой степени тяжести;
  • онкологическое заболевание щитовидной железы;
  • остеопороз;
  • заболевания костной ткани.
  • нарушение в нормализованном поступлении кальция в организм.

Норму данного гормона обычно проверяют с помощью определённого анализа крови на кальцитонин, измеряется эта норма в пг/мл. Процедура проводится двумя методами.

Один из них именуется иммунохемилюминесцентным, а другой носит название иммуноферментный. Здесь всё зависит от того, какой используют при этом анализатор. От мужских показателей нормы кальцитонина женские имеют некоторые отличия. При этом различия в половом сегменте это далеко не единственное, что может оказать влияние на результативность анализа.

Норма кальцитонина для женщин наблюдается в таблице:

  • по иммуноферментному анализу норма кальцитонина у женщин достигает от 0,07-12,97 пг/мл.
  • норма гормонального вещества кальцитонина по иммунохемилюминесцентному анализу у женщин может достигать до 1,46 мг/мл.

Что касается нормы содержания кальцитонина в крови у мужчин, то результаты получились следующие:

  • по иммуноферментному анализу норма кальцитонина у мужчин колеблется в рамках от 0,68-32,26 пг/мл, что гораздо выше по сравнению с женскими показателями.
  • норма гормонального вещества кальцитонина по иммунохемилюминесцентному у мужчин анализу придерживается до 2,46 мг/мл.

Присматриваясь к таблице норм кальцитонина по возрастным категориям, сразу становится ясно, что в раннем детском возрасте не наблюдается существенной разницы между мужчинами и женщинами. Чтобы в этом удостовериться, необходимо изучить следующие показатели:

  • самые высокие показатели наблюдаются у новорожденных детей, которые достигают от 1 до 7 дней жизни –70-348 пг/мл;
  • у детей с возрастным ограничением до 18 лет при анализе на кальцитонин норма достигает – до 70 пг/мл.

Это означает, что с увеличением возраста, данного гормонального вещества становится всё меньше и меньше. Причём это никак не является, каким-то серьёзным фактором, поводом включать тревогу. На состояние здоровья это влияет совершенно нейтрально. В организме человека существуют и такие процессы, которые прогрессируют увеличение содержания гормона в крови, но такой случай не является какой-то патологией. Со временем он, конечно же, проходит и тогда всё становится на свои места.

Перед рождением ребёнка уровень кальцитонина своевременно возрастает. При кормлении грудью норма также остаётся в повышенном состоянии. Всё это потому, что организм матери сильно расходует различные вещества, которые требуются для нормального роста ребёнка.

Если лечение осуществляется с помощью эстрогенов, норма содержания гормона заметно повышается. При условии, что человек употребляет в большом количестве спиртных напитков, то уровень тиреокальцитонина аналогично поднимается. Если кальций вводить в организм внутривенным способом, то данная процедура заметно повлияет на кальцитонин. Такой анализ, как правило, проделывают индивидуально от изучения тиреоидных гормонов. Обычно он проводится в онкологических клиниках.

Заболевания повышающие уровень кальцитонина в организме

Заболевания, которые взаимосвязаны с повышенным уровнем кальцитонина:

  • уремия;
  • хронические заболевания воспалительного характера;
  • тиреоидит;
  • рак легкого, простаты, молочной железы;
  • псевдогипопаратиреоидизм ;
  • пернициозная анемия;
  • рак щитовидной железы;
  • гиперплазия С-клеток.

Онкологическое здоровье человека определяет уровень гормона тиреокальцитонина. Отклонение от нормы оповещает человека, что его организм в опасности. Так как онкология не совсем хорошо поддаётся лечению, важно вовремя обнаружить у себя нарушения, приводящие к нему.

Причины пониженного уровня кальцитонина

Если говорить о пониженном уровне гормона, то необходимо разобраться в причинах. На самом деле, это довольно нераспространенный случай относительно его повышения. Но если такой случай наблюдается, то нужно устранить проблему, тем самым вылечить пациента.

Основополагающими причинами понижения уровня гормона являются:

  • результат после операции на щитовидной железе, при которой некоторая её часть была удалена;
  • избыточное потребление гормональных лекарств и их последствия;
  • онкомаркер не достигает необходимого уровня для визуализации диагностических показателей.

При снижении кальцитонина есть риск возникновения такой болезни, как кретинизм. Данное заболевание происходит из-за увеличения количества других гормональных веществ. Оно может спровоцировать образование тиреотоксикоза. При пониженном кальцитонине мучаются и другие гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Если функционирование этой части организма ухудшается, то человек может быть обделён нужными ему гормонами. Это может послужить к возникновению слабоумия. Такая болезнь проявляется чаще у женщин, нежели у мужчин. При этом кости имеют хрупкий вид, становятся более ломкими. Для людей, которые в своей жизни уделяют много времени занятию спортом, это может послужить сильным недостатком. Необходимо уточнить два момента:

  • частые переломы, вызванные плохой сопротивляемостью костей к различным видам ударов;
  • ухудшение восстанавливаемости, при которой должно происходить нормальное срастание переломанной кости, но при сниженном кальцитонине эффект будет говорить совершенно о другом и не даст должного результата.

Как повысить кальцитонин в организме?

Если у человека отклонение от нормы небольшое, то для этого подходит обычная восстановительная процедура, где нормализуется питание, а именно с повышенным содержанием кальция, хороший сон, периодический отдых.

Одно из основополагающих условий, как говорят специалисты, является защита от переутомления. Но лечение с различными препаратами не менее эффективно.

Таблетки, в состав которых входит кальцитонин, периодически принимаются пациентом. При этом важно подобрать оптимальную дозу, которая поможет восстановить уровень гормона. Препараты чуть иного характера лечат источник проблемы, при котором происходит данное понижение кальцитонина. Если наблюдаются опухоли больших размеров, то требуется вмешательство хирурга.

Из всего выше сказанного, можно сделать вывод о том, что кальцитонин действительно важная вещь в нашем организме. Нужно стараться следить за его уровнем.

Видеозаписи по теме

gormoon.ru

Кальцитонин - что это такое? Анализ на кальцитонин

Кальцитонин — что такое знают не все, но исходя из названия, догадываются о его связи с выработкой кальция. И это верное предположение. Этот гормон производят клетки щитовидной железы. Для диагностики онкологических заболеваний часто назначается анализ на кальцитонин.

Знакомимся с новым гормоном

Т3 и Т4 являются тироидными гормонами щитовидной железы. Кальцитонин – это тоже гормон щитовидной железы, но его выработка происходит отдельно от всех остальных. Его еще называют тиреокальцитонином. С-клетки участвуют в процессе его формирования. Клетки этого типа имеют нейроэндокринное происхождение. Их прямое назначение – производить гормон кальцитонин, хотя секреция этого соединения происходит и в других органах – легких и тимусе.
Продолжительность существования молекул кальцитонина минимальная – 5-15 мин. Процесс обновления бесперебойный и постоянный. Так что анализ крови на кальцитонин надежный и информативный. Его данные позволяют своевременно обнаружить дефицит кальция или нарушения в его усвоении.
Гормон кальцитонин имеет сложную структуру. Биохимия секрета – это цепи аминокислот, нарушение последовательности которых может привести к утрате биологической активности.
Он отвечает за прочность и эластичность скелета. Защитная функция кальцитонина предотвращает разрушение костной ткани, путем вымывания из нее лишнего кальция на нужды других органов.

Кальцитонин в крови содержится в небольших количествах. Кишечником вырабатывается еще меньшее количество, чем щитовидной железой. Поэтому высокий уровень содержания практически не наблюдается.
Теперь, когда в общих чертах понятно, что это такое кальцитонин, разберемся, какую работу в организме он осуществляет.

Функции

На сегодняшний день, как ни странно, функции кальцитонина полностью не изучены. Поэтому биохимическое исследование функции щитовидной железы проводится без его определения. В результатах анализа отражаются только гормоны Т3 и Т4.
А вот гормон кальцитонин и паратгормон можно сказать, взаимосвязаны. Один предназначен для выработки кальция, другой – для его усвоения и торможения данного процесса. В таблице ниже приведено «распределение их полномочий».

Паратгормон Кальцитонин
Повышение содержания Ca в крови Снижение содержания Ca в крови
Стимулирует выход кальция из костной ткани Стимулирует поступление кальция в костную ткань

Эти гормоны являются антагонистами, и это — обычное явление в мире гормонов. Антагонистами также являются инсулин и глюкагон.

Действие кальцитонина (тиреокальцитонина) следующее:

  • Он влияет на работу остеокластов (гигантских клеток, костной ткани — «костодробителей», способствующих растворению минералов), в результате чего разрушается костная ткань и кальций попадает в кровь,
  • Способствует впитыванию ионов кальция из первичной мочи в канальцы почек,
  • Помогает вырабатываться кальцитриолу из витаминов группы D — элемента, отвечающего за транспортировку ионов кальция в кровь из тонкого кишечника.

Как видим, благодаря этому гормону вырабатываются ионы кальция, а потом и правильно распределяются по органам — мишеням.

Этот гормон играет важную роль, когда организм расходует в большом количестве соли. Подобная ситуация возникает при:

  • Активном росте детей,
  • Частых переломах,
  • Беременности,
  • Лактации.

Гормон кальцитонин снижает уровень содержания глюкозы и фосфора в крови. Помогает вывести соли вместе с мочой.

Когда сдавать анализ?

С-клетки могут стать основой для развития медуллярного рака. Его еще называют С-клеточной карциномой. Растет он медленно. Метастазы распространяются на лимфатические узлы шейного отдела и другие органы. Эта болезнь почти неподвластна даже химиотерапии. Единственное средство — это своевременное хирургическое вмешательство. Поэтому очень важно диагностировать данную патологию на ранней стадии.

Так как С-клетики являются источником кальцитонина, то вполне естественно, что в диагностике он является онкомаркером. Если кальцитонин повышен, это свидетельствует о развитии С-клеточной карциномы или нарушениях в обменных процессов кальция. Люди, страдающие этим заболеванием, сдают анализ крови на кальцитонин раз в 3-6 месяцев.
Медуллярный рак передаются по наследству. Поэтому очень важно регулярно проходить проверку концентрации этого гормона всем родственникам пациента.

Существуют также причины для назначения этого исследования:

  • Выявление нарушений обмена кальция,
  • Проверка на наличие остеопороза,
  • Ломкость костной ткани,
  • Диагностика продуцирующих опухолей.

Нормы и референсные значения

Норма кальцитонина имеет только «верхнюю» границу. Нижний порог в расшифровке данного анализа отсутствует. Если вы сдали анализы, а в бланке результатов отображен ноль, не расстраивайтесь – данный показатель тоже «норма» кальцитонина в крови. Главное, чтобы уровень не повысился больше предельного значения.

Уникальность расшифровки анализа крови на кальцитонин заключается в том, что в разных лабораториях свои особенности исследования, и значения могут несколько различаться. Все зависит от использованных реактивов и оборудования. Биохимия может проводиться 2-мя способами:

  • Иммуноферментным,
  • Иммунохемилюминесцентным.

Если результаты иммуноферментного обследования показали нижеприведенные цифры, то все у вас в порядке.

Пол пациента Референтное значение (пг/мл)
Женщина 0,07-12,97
Мужчина 0,68-32,26
Ребенок До 79

Нормальное значение уровня при иммунохемилюминесцентной методике:

  • Для женщин – 1,46 пмоль/л,
  • Для мужчин – 2,46 пмоль/л.

Стоит отметить, что кальцитонин норма у женщин в положении или в период лактации нестабильна и может периодически колебаться. Но после родов и возвращения к обычной жизни уровень кальцитонина у женщин вернется к прежним показателям.

Как сдавать?

Перед посещением лаборатории нужна небольшая подготовка организма. Это обеспечит получение правдивых данных, а значит, при необходимости вы сможете начать лечение своевременно.

Итак, подготовительные мероприятия:

  1. За 8 часов до сдачи крови на кальцитонин нужно воздержаться от приема пищи. Запрет распространяется и на кофе с чаем,
  2. Не курить за 2 часа до анализа,
  3. Перед забором биоматериала лаборант может предложить вам спокойно посидеть минут 30. Это делается для стабилизации физического и эмоционального состояния, что тоже может отразиться на результатах,
  4. 24 часа нужно соблюдать диету. Отказаться от жирной пищи и алкоголя,
  5. Если вы активно занимаетесь спортом, сделайте себе выходной накануне посещения лаборатории (24 часа),
  6. При возможности исключите прием лекарственных препаратов содержащих кальций.

Соблюдение этих несложных правил поможет получить более точные сведенья о вашем здоровье.
Для анализа используют венозную кровь. Биоматериал после забора сразу же обрабатывается. Для этой цели используется центрифуга. До момента доставки ее в специальную лабораторию она содержится в замороженном состоянии.

В медицинской практике используют 2 методики анализа. Выбор зависит от имеющегося в наличие оборудования:

  • Иммунохемилюминесцентный анализатор или ИХЛА 3-го поколения. Данные, полученные с его помощью, максимально точны,
  • Иммуноферментный анализатор или ИФА 2-го поколения. Этот метод обследования более дешевый, но со значительной погрешностью в данных.

Результаты обследования будут готовы через пару дней.

Иногда пациенту назначаются дополнительные обследования. Например, провокационный тест, что показывает реакцию организма на существующий уровень кальцитонина. Для этого вводится инъекция глюконата кальция для стимуляции секреции гормона. Спустя 5-15 мин. делают повторный забор биоматериала. Если выброс кальцитонина 30-60%, значит, человек здоров. Если уровень, повышенный на 100% и больше, это свидетельствует о наличие у пациента злокачественного новообразования.

Отклонения значений

Повышение нормальных показателей гормона возможно не только при медуллярном раке, но и при наличии других болезней, таких как:

• Гиперплазия С-клеток – увеличение числа этих клеток,
• Пернициозная анемия – заболевание кровеносной системы, вызванное дефицитом В12,
• Рак нейроэндокринной системы,
• Панкреатит,
• Карциноидный синдром – реакция организма на перерождение клеток эндокринной системы в опухоль.

Если полученные результаты больше 100 пг/мл, с уверенностью можно сказать, что человек болен раком. Чем выше уровень кальцитонина, тем запущеннее случай. При сильно завышенных показателях проводят удаление щитовидной железы и прилегающих к ней лимфатических узлов, после чего назначают пациенту пожизненную заместительную терапию синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы.

Иногда низкий уровень содержания гормона может быть результатом патологии. Например, кретинизма. Это умственное и физическое отставание в развитии. Оно является результатом низкой активности щитовидной железы в условиях нехватки йода. По своей природе считается врожденной патологией.

Загрузка...

kardiobit.ru

что это такое? Анализ на кальцитонин. Кальцитонин: норма у женщин

Тироксин и трийодтиронин - эти тиреоидные гормоны вырабатываются щитовидной железой. Помимо этого С–клетки данного органа способны секретировать кальцитонин. Что это такое? Этот гормон является показателем обмена кальция и может вырабатываться не только в щитовидной железе, но и в других органах. Особенно преуспели в этом легкие и тимус. Кальцитонин участвует в регулировке минерального обмена и имеет сложную химическую структуру, состоящую из цепи аминокислот. Любое нарушение такой последовательности приводит к тому, что гормон теряет свою биологическую активность.

Кальцитонин – что это такое?

Если случаются какие-либо неполадки в работе организма, то врачи для определения причины просят сдать кровь на анализ. Иногда он выявляет содержание большого количества такого элемента, как кальцитонин. Что это такое? Это гормон щитовидной железы, вырабатываемый в ее С–клетках. Он является онкомаркером, позволяющим диагностировать рак щитовидной железы и исследовать обмен кальция в организме.

В чем заключается функция кальцитонина?

Основная функция кальцитонина заключается в осуществлении антагонистического действия по отношению к паратгормону, который вырабатывается паращитовидными железами и также регулирует метаболизм кальция и повышает его содержание в крови. Кальцитонин способствует регулированию уровня фосфора и кальция. Рецепторы к этому веществу обнаружены в крови (моноциты), плаценте, легких, печени, на клетках костей, в центральной нервной системе, половых органах, почках.

В скелете этот гормон препятствует вымыванию кальция, благодаря чему происходит поддержка структуры костей. Очень важен кальцитонин в тех случаях, когда минеральные соли расходуются в большом количестве. Такая ситуация случается во время активного роста ребенка, беременности и лактации.

Для крови этот гормон также важен и оказывает гипокальциемическое действие. Кальцитонин способствует выделению солей вместе с мочой и понижает их захват в кишечнике. Он также понижает в крови уровень фосфора, который оказывает влияние на пищеварительный тракт и почки.

Щитовидная железа вырабатывает этот гормон в незначительных количествах, и его содержание в крови никогда не бывает большим. Вырабатываться он может и в кишечнике, но в очень мизерных дозах.

Кальцитонин в крови

Для чего необходимо проводить анализ на кальцитонин? Из С–клеток, которые вырабатывают этот гормон, вырастает злокачественная опухоль щитовидной железы – медуллярный рак, или С–клеточная карцинома. Рост такой опухоли происходит медленно, но очень упорно, распространяя метастазы в лимфатические узлы шеи и многие другие органы. Она очень трудно поддается химиотерапии.

Так как С–клетки вырабатывают гормон кальцитонин, то его резкое повышение в крови может указывать на наличие медуллярного рака щитовидной железы. Ранняя диагностика этого заболевания спасла большое количество человеческих жизней.

В каких случаях сдается кровь на кальцитонин?

Опухоль С–клеток часто носит наследственный характер. Все родственники больного должны регулярно сдавать кровь на этот гормон. Кроме этого такую диагностику используют для выявления рецидива злокачественной опухоли. Если во время операции гистология подтвердит наличие медуллярного рака, то впоследствии кровь на кальцитонин необходимо будет сдавать раз в 3 месяца или полгода.

Существуют и другие причины для прохождения такого обследования:

  • чтобы выявить недуги, возникшие из-за нарушения обмена кальция;
  • для диагностики остеопороза;
  • чтобы определить продуцирующие опухоли;
  • при частых переломах костей и признаках их заболеваний.

Норма кальцитонина

Следует помнить, что не существует такого понятия, как нижняя граница нормы гормона при исследовании крови на кальцитонин. Норма будет и в том случае, если его уровень в крови равняется нулю. Важно, чтобы он не превышал верхнюю границу нормы.

В разных лабораториях норма кальцитонина в крови может различаться. Объясняется это тем, что для исследования применяются разные реактивы и специализированное оборудование. Кроме этого результат зависит от возраста и пола. Проводится исследование двумя методами: иммуноферментным и иммунохемилюминесцентным.

Иммуноферментный метод имеет следующие референтные значения такого гормона, как кальцитонин:

  • норма у женщин – 0,07–12,97 пг/мл;
  • норма у мужчин – 0,68–32,26 пг/мл;
  • норма у детей - до 79 пг/мл.

Норма при иммунохемилюминесцентном методе:

  • женщины – 1,46 пмоль/л;
  • мужчины – 2,46 пмоль/л.

Результат анализа у женщин может меняться во время беременности и при кормлении грудью.

О чем может говорить высокий уровень гормона?

Если у пациента кальцитонин повышен, и неважно насколько, это в любом случае является очень серьезной проблемой, требующей более углубленного обследования высокопрофессиональными и грамотными специалистами. Если показатель кальцитонина в крови больше 100 пг/мл, то почти со 100%-й уверенностью можно говорить о наличии злокачественного образования. Чем больше повышен уровень гормона, тем в более запущенном состоянии находится опухоль и тем больше вероятность выявления в лимфоузлах и других органах ее метастазов.

Если пациент имеет в щитовидной железе узлы и ему была назначена тонкоигольная биопсия, которая показала, что они являются доброкачественными, а в крови гормон кальцитонин повышен, то необходимо больше верить результату анализа, так как почти всегда он верен. При очень сильном повышении уровня гормона в крови обязательно проводят оперативное лечение с целью полного удаления щитовидной железы вместе с окружающими ее лимфоузлами.

Кроме медуллярного рака уровень гормона может повышаться при наличии следующих заболеваний:

  • гиперплазия С–клеток;
  • синдром Золлингера - Эллисона;
  • алкогольный цирроз;
  • раковые опухоли нейроэндокринной природы;
  • пернициозная анемия;
  • псевдогипопаратиреоидизм;
  • карциноидный синдром;
  • тиреоидит и панкреатит;
  • заболевания легких доброкачественного характера;
  • хроническая почечная недостаточность.

При подтверждении этих заболеваний обязательно следует их пролечить.

Вывод

Многим пациентам врачи назначают сдачу анализа крови на кальцитонин. Что это такое? Это гормон щитовидной железы, повышение уровня которого может указывать на наличие злокачественной опухоли этого органа. При своевременном обнаружении медуллярного рака и оперативном лечении можно с уверенностью утверждать, что такой проблемы больше не будет. Кроме этого заболевания повышение уровня гормона вызывают и другие причины, которые при своевременном обращении к врачу также могут быть успешно вылечены.

fb.ru

норма, понижен, повышен, анализ у женщин

Кальцитонин – гормон щитовидной железы, отвечающий за работу главных систем организма. Это биологически активное вещество имеет важное значение, так как регулирует обменные процессы кальция и фосфора.

Кальцитонин – это гормон щитовидной железы, отвечающий за работу главных систем организма.

Что такое кальцитонин?

Кальцитонин это гормон белковой природы, который синтезируется парафолликулярными светлыми клетками щитовидной железы. Они живут всего 5-15 минут, но постоянно происходит их обновление. С-клетки возникают при внутриутробном развитии эмбриона, и уже к 6 неделе они встраиваются в щитовидную железу.

В составе кальцитонина содержится 32 аминокислоты. Его проводниками выступают рецепторы, расположенные в мозге, лимфатических узлах, почках, костной ткани, легких, печени.

Отщепляясь от белка, гормон попадает в кровь, его концентрация там незначительна. Кроме этого, небольшое его количество образуется в кишечнике.

Роль в организме

Гормон кальцитонин в крови является антагонистом паратгормона, вырабатываемого паращитовидными железами. Особенностью паратгормона является его способность активизировать остеокласты. Эти клетки разрушают костную ткань, она становится менее прочной, так как происходит выброс кальция в кровь. Паратгормон обеспечивает всасывание кальция стенками кишечника и способствует всасыванию из первичной мочи ионов кальция почечными канальцами.

Кальцитонин противодействует вымыванию кальция.

Также этот гормон выполняет следующие функции:

  • поддерживает структуру костей, восстанавливая и обновляя костную ткань;
  • снижает уровень всасывания кальция кишечником и объем фосфора в крови;
  • помогает в синтезе витамина D;
  • способствует уменьшению сока, выделяемого желудком;
  • выводит кальций, мочевую кислоту, натрий из почек;
  • служит онкомаркером при диагностике ракового заболевания щитовидной железы.

Показания

Уровень этого гормона в крови зависит от возраста и от пола. Если показатели отклоняются от нормальных значений, это свидетельствует о сбоях в состоянии здоровья человека. При этом необходимо проведение исследований концентрации кальцитонина в крови.

Анализ уровня гормона необходим в диагностике остеопороза, эндемического зоба, увеличенных лимфоузлов, нарушениях в работе печени, почек, молочных желез, желудка, при травмах костей, подозрении на рак щитовидной железы (медуллярной карциномы), а также после операции по удалению этой опухоли. Такой анализ рекомендован к проведению у близких родственников онкобольных и людям после 50 лет.

Анализ уровня гормона необходим при диагностировании рака щитовидной железы.

Норма кальцитонина

Исследуя содержание гормона в крови, учитывается отсутствие нижней границы у показателей, т. е. нормальным считается и полное отсутствие этого гормона. Эти показатели могут изменяться при беременности или грудном вскармливании в сторону повышения. Это обусловлено защитной реакцией организма, предотвращающей его истощение. Ниже приводится таблица нормальных значений содержания вещества (пг/мл означает: пикограмм вещества в 1 мл плазмы).

У новорожденных от 70 до 348 пг/мл
У детей не выше 79 пг/мл
У мужчин от 0,68 до 32,26 пг/мл
У женщин от 0,07 до 12,97 пг/мл

Отклонения от нормы

Пониженный уровень кальцитонина в крови считается нормальным, особенно после большой физической нагрузки. Но такой показатель может свидетельствовать о наличии остеопороза, тиреоидэктомии, гипотиреоза (чаще всего врожденного). Если гипотиреоз выявляется на первой неделе жизни ребенка, то он поддается лечению. Но уже через месяц изменения станут необратимыми и приведут к кретинизму. Повышение уровня кальцитонина свидетельствует о развитии патологии, представляющей угрозу здоровью человека.

Если уровень гормона превысил 100 пг/мл, это свидетельствует о наличии злокачественной опухоли. Чтобы исключить ошибку, анализ проводят не меньше 2 раз.

Хирургическое вмешательство по удалению щитовидной железы проводят, когда уровень гормона кальцитонин сильно повышается, т. к. это указывает на распространении метастазов.

Повышение нормы также может произойти при следующих заболеваниях:

  • панкреатит и тиреоидит;
  • хроническое заболевание почек;
  • алкогольный цирроз;
  • доброкачественные болезни легких;
  • гиперплазия С-клеток;
  • карциноидный синдром.

Результаты анализа на определение уровня кальцитонина в крови помогут вовремя выявить патологию и приступить к лечению.

proschitovidku.ru

описание, показания к анализу, норма

Кальцитонин – гормон белковой природы, биологическое действие которого заключается в снижении уровня кальция в крови. Источником его являются парафолликулярные светлые клетки щитовидной железы (С-клетки). Также он может синтезироваться в лёгких. Время полувыведения кальцитонина из крови – от 5 до 8 минут.

Основная роль кальцитонина в организме – участие в кальциево-фосфорном обмене. Рецепторы к нему обнаружены на остеокластах (клетках костной ткани, усиливающих разрушение костей), мозга, в почках, мозге, лёгких, половых железах. Действие кальцитонина противоположно паратгормону, который синтезируется паращитовидными железами. Он снижает уровень кальция в крови.

Кальцитонин подавляет активность остеокластов, увеличивает поступление кальция в костную ткань и отложение в костях минерализованного кальция, предотвращает процесс деминерализации костей. В растущем организме гормон подавляет высвобождение из костей кальция.

В почках кальцитонин увеличивает выведения кальция из организма, снижая его реабсорбцию в почечных канальцах. Параллельно он увеличивает выведение фосфатов с мочой, умеренно снижает уровень фосфора в крови.

В кишечнике гормон уменьшает всасывание кальция. Биологическое действие кальцитонина направлено на уменьшение содержания кальция в крови, однако эффекты его выражены слабее паратгормона. Содержание кальцитонина в крови находится в прямой зависимости от уровня кальция: увеличение уровня кальция вызывает увеличение выработки кальцитонина, а его снижение уменьшает образование гормона. Метаболизируется он почками, поэтому повышение уровня в крови кальцитонина происходит при нарушении функции почек (почечной недостаточности).

Уровень кальцитонина оценивают при остеопорозе. Его содержание уменьшается при первичном остеопорозе (постменопаузальный, идиопатический остеопороз молодых). При вторичном остеопорозе, который развивается как симптом других болезней или результат их лечения, уровень кальцитонина не снижается.

Кальцитонин в лабораторной диагностике – это опухолевый маркёр медуллярного рака щитовидной железы (перерождение С-клеток в опухолевые с избыточной продукцией кальцитонина). Тест не является строго специфичным, поскольку продуцировать кальцитонин могут и другие нейроэндокринные опухоли.

Показания к выполнению анализа

Дифференциальная диагностика остеопороза.

Выявление медуллярной карциномы щитовидной железы.

Оценка эффективности лечения после хирургического удаления медуллярной карциномы щитовидной железы.

Подготовка к исследованию

Интенсивные физические нагрузки (спортивные тренировки) отменяют за день до выполнения исследования.

За 1 сутки до исследования исключают приём спиртных напитков.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

За 30 минут до исследования пациенту следует находиться в состоянии полного эмоционального и физического покоя.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Расшифровка результатов

Норма:

  • 0 – 8,4 пг/мл для мужчин,
  • 0 – 5,0 пг/мл для женщин.

Повышение:

  1. Медуллярная карцинома щитовидной железы.
  2. Рак лёгких, простаты, молочной железы (эктопическая продукция кальцитонина).
  3. Гиперплазия С-клеток.
  4. Множественная эндокринная неоплазия (МЭН-IIа, болезнь Сиппла).
  5. Пернициозная (злокачественная) анемия.
  6. Хроническая почечная недостаточность.
  7. Миелопролиферативные заболевания.
  8. Приём лекарственных препаратов – эстрогенов.
  9. Беременность.
  10. Период новорождённости.

Снижение:

  1. Первичный остеопороз.
  2. Состояние после удаления щитовидной железы.

medportal.org

норма (таблица), отклонения у женщин (повышен, понижен), анализы, за что отвечает

Кальцитонин – это гормон, который синтезируют парафолликулярные клетки щитовидной железы. Функции вещества мало изучены, но его концентрация позволяет получить сведения о минеральном обмене в организме и поставить предварительный диагноз. Наиболее часто гормон выступает в роли онкомаркера, свидетельствующего о развитии медуллярного рака.

Кальцитонин – это вещество, которое синтезируют парафолликулярные клетки щитовидной железы.

Что такое кальцитонин?

В нормальных условиях содержание кальцитонина в крови минимально. Гормон имеет сложную химическую структуру, состоящую из аминокислот и других вспомогательных веществ. Он участвует в процессе регулирования минерального обмена наряду с паратгормоном. В малых количествах соединение вырабатывается легкими, кишечником и тимусом, поэтому превышение уровня данного гормона иногда связано с заболеваниями этих органов.

Роль в организме

Рассматриваемое вещество противоположно по действию паратгормону. Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме. Соединение снижает уровень кальция и фосфора, влияющих также на пищеварительный тракт.

Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме.

Паратгормон, напротив, высвобождает минеральные вещества путем разрушения костной ткани и реабсорбции ионов кальция из первичной мочи. Кроме того, он взаимодействует с витамином D, способствуя его превращению в активную форму. Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка.

Поэтому в период вынашивания у пациентки может наблюдаться незначительное отклонение в анализах. Однако минеральный обмен лишь в малой степени контролируется рассматриваемым гормоном.

Кальцитонин в крови может полностью отсутствовать, и это является нормальным показателем.

С возрастом уровень гормона начинает плавно понижаться. Резкое повышение его концентрации сигнализирует о сбое в работе C-клеток щитовидной железы. Чаще всего подобное нарушение связывают с развитием карциномы или костных заболеваний.

Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка.

Показания

Кальцитонин – онкомаркер щитовидной железы. Злокачественное поражение других органов никогда не провоцирует повышение уровня данного гормона в крови. Таким образом, показания к исследованию следующие:

  • профилактика онкологических заболеваний наследственного и случайного характера;
  • наличие узлового зоба;
  • отслеживание результативности лечения медуллярного рака;
  • выявление рецидива.

В более редких случаях к анализу на данный гормон прибегают для диагностики костных заболеваний и при подозрении на почечную недостаточность.

Норма кальцитонина

Для измерения концентрации кальцитонина отсутствует нижняя граница нормы, то есть уровень гормона в крови может быть нулевым. Данное явление распространено у детей старше 1 года и пожилых людей.

Показатели, полученные в результате анализа, будут отличаться в зависимости от метода исследования.

Это касается также границ нормы и единиц измерения объема вещества в крови. Чтобы не вводить пациента в заблуждение, каждая лаборатория прикрепляет к результатам таблицу допустимых значений кальцитонина. Чаще прибегают к иммуноферментному методу исследования.

Группа пациентов Содержание, пг/мл
Новорожденные 70-348
Дети до 12 лет 0-79
Женщины 0,7-12,97
Мужчины 0,68-32

Реже применяют иммунохемилюминесцентный метод, который имеет другие границы нормы, не зависящие от возраста пациента:

  • женщины – 0-1,46 пмоль/л;
  • мужчины – 0-2,46 пмоль/л.

У женщин в период вынашивания ребенка и лактации часто наблюдается повышение уровня кальцитонина в крови.

Кроме того, у женщин в период вынашивания ребенка и лактации часто наблюдается повышение уровня кальцитонина в крови, однако для данного состояния такое отклонение считается нормальным. Так срабатывают защитные механизмы, не позволяющие беременности полностью истощить организм.

Отклонения от нормы

С учетом специфичности данного гормона патологией можно считать только превышение верхней границы нормы. Наиболее часто подобное случается из-за нарушения работы С-клеток, которые под действием злокачественного новообразования ускоряют синтез кальцитонина. Такой симптом характерен только для медуллярного рака, поэтому в первую очередь с отклонением обращаются к онкологу.

Если концентрация вещества превышает 100 пг/мл, вероятность развития онкологии равна 100%.

Проводят не меньше 2 проверок с использованием разных методов, прежде чем поставить точный диагноз.

Если концентрация гормона продолжает расти, прибегают к полному удалению щитовидной железы и лимфоузлов.

Иногда уровень кальцитонина выбивается за пределы нормы из-за доброкачественного новообразования. Если концентрация гормона продолжает расти, прибегают к полному удалению щитовидной железы и лимфоузлов.

Какие последствия возникают у женщин после удаления щитовидной железы?
Подробнее>>

Незначительные отклонения от нормы встречаются и в других случаях:

  • при циррозе печени;
  • во время беременности;
  • из-за хронической почечной недостаточности.

Кроме того, кальцитонин повышается во время пернициозной анемии, хорошо поддающейся лечению на ранних стадиях.

schitovidka03.ru


Смотрите также