Как вылечить хроническую диарею у взрослых


как лечить диарею в домашних условиях?

Диареей, или поносом, называют состояние, сопровождающееся частым жидким стулом. Это не только неудобная для обсуждения проблема, это еще и довольно распространенное заболевание. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно во всем мире регистрируется около двух миллиардов случаев диарейной болезни.

Диарея поражает чаще детей, но и взрослые тоже могут столкнуться с этим заболеванием в самые разные моменты жизни - дома, на даче, в путешествии. Проблемы с водой, недостаточно приготовленная и неправильно хранимая пища, грязные руки – все это прямой путь к развитию диареи.

Чем может быть вызвана диарея у взрослых?

Причины острой диареи можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Большинство случаев острой диареи вызвано инфекцией. Возбудители диареи могут относиться к бактериям, вирусам и простейшим микроорганизмам. Чаще всего причиной становятся бактериальные возбудители. В некоторых случаях диарею вызывает даже не сам микроорганизм, а выработанный им токсин. Возможные возбудители диареи:

Бактерии

Вирусы

Паразитарные возбудители

сальмонеллы

аденовирусы

Giardia intestinalis

шигеллы

ротавирусы

Entamoeba histolytica

патогенные E.coli

калицивирусы

Cryptosporidium parvum

клостридии

астровирусы

Cyclospora cayetanensis

иерсинии

кампилобактер

холерный вибрион

Болезнетворные микроорганизмы могут содержаться в пище, почве или воде, возможна передача от человека к человеку. Столкнуться с возбудителями диареи современный человек может не только в походе, но даже в домашних условиях или на даче. Каким же образом происходит передача инфекции?

  1. При употреблении неправильно приготовленных консервов. Если при консервировании не были убиты патогенные микроорганизмы, например, клостридии или стафилококки, то во время длительного хранения они продолжают размножаться.
  2. При неправильном хранении продуктов или готовой еды. Блюда из молока или яиц, мясные бульоны, оставленные в тепле, являются идеальной средой для размножения бактерий. Поэтому их необходимо либо как можно быстрее после приготовления употреблять в пищу, либо хранить в холодильнике. Кстати, в летнее время заболеваемость кишечными инфекциями растет в том числе и за счет быстрой порчи продуктов в жару.
  3. Через грязные руки. На руки человека могут попадать самые разнообразные бактерии из земли, воды и от рук других людей. Затем вместе с едой, или с привычкой грызть ногти, эти бактерии попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают диарею.
  4. С немытыми овощами. На корнеплодах, в основании салатных листьев и на зелени остается земля, которая может содержать болезнетворные бактерии, особенно если при удобрении огорода используются фекалии. Поэтому перед едой продукты необходимо тщательно промывать от остатков почвы.
  5. Вместе с необработанной водой. Через воду могут передаваться не только бактерии, но и простейшие микроорганизмы, эпидемии холеры распространялись именно через воду. Важно не глотать воду при купании в водоемах, воду для питья необходимо предварительно кипятить, или при отсутствии такой возможности можно использовать бутилированную воду.

Неинфекционные причины при острой диарее встречаются гораздо реже. Это могут быть разнообраные заболевания кишечника, дефицит ферментов, стресс или прием лекарств.

Диагностика причин расстройства

Для выяснения причин диареи необходимо обратиться к врачу. Диагностика начинается со сбора жалоб и осмотра. Врач уточняет, как давно начались симптомы, как часто происходит дефекация, есть ли в кале патологические примеси: кровь, гной. Важно и общее состояние пациента: наличие высокой температуры, быстрая потеря веса. Обычно острая диарея вызвана инфекционными причинами, а хроническая чаще связана с неинфекционными факторами.

Важно учесть, что именно человек ел перед началом болезни. В некоторых случаях можно проследить взаимосвязь между продуктами питания и причинами диареи:

Яйца, домашняя птица

сальмонеллы, кампилобактер

Мясо

энтеропатогенные E.coli

Морепродукты, устрицы

сальмонелла, норовирус, вибрионы

Готовые продукты, консервы

стафилококки, сальмонеллы, клостридии

Вода (водопроводная, из водоемов)

холерный вибрион, Giardia intestinalis, Cryptosporidium

Продукты, содержащие глютен

целиакия (чаще хроническая диарея)

Молочные продукты

лактазная недостаточность (чаще хроническая диарея)

Точно определить возбудителя можно с помощью бактериологического анализа кала или методом ПЦР. Лабораторное исследование требует времени, однако выявление причины диареи очень важно для предотвращения эпидемий.

Дополнительные методы диагностики обычно используются для углубленного поиска причин диареи. Так, обследование кишечника с помощью эндоскопических и рентгенологических методов позволяет обнаружить воспаление, опухоли или дивертикулы, анализ крови может выявить целиакию или тиреотоксикоз. В зависимости от выявленной причины диареи лечение может различаться.

Как лечить диарею в домашних условиях

Лечение диареи имеет несколько направлений:

Первое: лечение, направленное на устранение причины диареи (этиотропное лечение). При инфекционной диарее показан прием антибактериальных препаратов, при неинфекционной диарее терапия зависит от причины заболевания. Без лечения причины диареи использование только симптоматических средств не принесет результат.

Второе: лечение, направленное на механизм развития диареи (патогенетическое лечение) и на устранение симптомов. Эти лекарства не влияют на причину болезни, но помогают справиться с проявлениями и улучшить состояние пациента. Сюда можно отнести препараты для регидратации, энтеросорбенты, про- и пребиотики, а также препараты, снижающие перистальтику.

Обычно при диарее лечение в домашних условиях включает в себя устранение причины заболевания и обязательно восстановление водно-солевого баланса. Другие препараты применяют в зависимости от клинической ситуации.

Фармакологические средства

  • противомикробные препараты — действуют непосредственно на микроорганизмы, вызывающие отравление;
  • энтеросорбенты — вещества, способные поглощать токсины и жидкость, и выводить их из организма;
  • про- и пребиотики — средства, содержащие полезные бактерии или вещества, способствующие росту собственных бактерий. Применение этих препаратов уменьшает срок заболевания, помогает восстановить нарушенную при болезни микрофлору кишечника;
  • препараты, снижающие перистальтику, действуют на уровне нервной системы и могут уменьшать симптомы, однако не влияют ни на причину диареи, ни на механизм ее возникновения,
  • средства для регидратации, восстановления водно-солевого баланса могут применяться как для питья, в виде порошка для приготовления раствора, так и в виде раствора для внутривенных инфузий в тяжелых случаях диареи.

Основным средством в борьбе с причиной инфекционной диареи являются антибактериальные препараты. Примером может служить «Экофурил», действующим веществом которого является нифуроксазид. Нифуроксазид входит в группу нитрофуранов и относится к противомикробным средствам и не является антибиотиком. Препарат разрушает мембраны бактериальных клеток и направлен на целый ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Помимо нифуроксазида, «Экофурил» содержит пребиотик (лактулозу), который способствует размножению полезных микроорганизмов в кишечнике. Собственная микрофлора подавляет размножение возбудителей диареи, при этом полезные бактерии продолжают расти и после окончания приема препарата. Сочетание антибактериального препарата и пребиотика дополняет эффекты друг друга и повышает эффективность лечения диареи.

Так как инфекционная диарея может развиваться очень быстро, то есть смысл иметь при себе средства от диареи как в домашней аптечке, так и в путешествиях, на отдыхе за городом, на даче, в походе и так далее. При комплектации аптечки важно учесть, подходит ли выбранное средство всем членам семьи, есть ли ограничения по возрасту.

Особое питание

При диарее человек теряет много жидкости за короткий промежуток времени, поэтому очень важно при лечении диареи восполнять потерянную жидкость и соли. Можно пить подсоленные напитки, например, воду, рисовый отвар, простой бульон. Также для питья подходит некрепкий чай без сахара.

Что нельзя пить при диарее:

  • газированные напитки, особенно сладкие;
  • консервированные фруктовые соки;
  • сладкий чай;
  • кофе;
  • травяные чаи и настои.

Обычно при диарейных болезнях отсутствует аппетит, и кажется логичным отказаться от еды до выздоровления. Однако при диарее также нарушается усвоение питательных веществ, поэтому не рекомендовано воздерживаться от приема пищи более 4 часов, особенно у детей. Наряду с восстановлением водно-солевого баланса при диарее лечение в домашних условиях включает легкое, но полноценное питание.

В диету обычно включают овощные и куриные супы, каши, особенно рис, подсушенный хлеб, яйца и др. Питание дробное, 6 раз в день, небольшими порциями. Для грудных детей питание подбирается в соответствии с возрастом.

Не рекомендуются продукты, богатые растительной клетчаткой, жирные и острые блюда.

Комбинация лечебных средств и правильного режима способствует быстрому восстановлению после эпизодов диареи. К тому же, несмотря на широкую распространенность, диарею можно предотвратить, соблюдая несложные правила. А на случай возникновения подобных проблем достаточно взять с собой надежное средство от диареи, с которым можно быть уверенным за здоровье семьи во время отдыха.


www.kp.ru

Хроническая диарея у взрослых: причины и лечение

Неприятным недугом является хроническая диарея, которая сопровождается частым опорожнением кишечника, жидким стулом и другими симптомами. Причин для подобного состояния может быть множество: от неправильного питания до опасной инфекции. Постоянный понос требует тщательного обследования и продуманного лечения. Диарея может приводить к такому опасному состоянию, как обезвоживание, авитаминоз, геморрой и т. д.

Определение и инфекционные причины

Под хронической диареей подразумевают патологически частое опорожнение кишечника (более 3 раз в день), сопровождающееся неприятными ощущениями в животе, болью, жидким водянистым стулом. Хроническая форма недуга длится более 3 недель.

Частый понос у взрослого возникает по разным причинам. Основным признаком расстройства кишечника является изменение консистенции стула. Понос способствует выведению из организма воды, необходимых ему солей и витаминов. Чем дольше длится это состояние, тем слабее становится организм, нарушается работа внутренних органов.

Прежде чем определить, что делать в таком положении, нужно выявить причину расстройства. Привести к экссудативному поносу (вызванному воспалением оболочки кишки) могут многочисленные кишечные инфекции, попадающие в организм с пищей и водой:

  • Туберкулез. Палочка Коха поражает не только легкие, но и другие органы, например, кишечник. Избавиться от возбудителя в этом случае трудно, поэтому инфекция становится хронической. Под эпителием кишечника образуются небольшие гранулемы, провоцирующие абдоминальные боли и постоянную смену запоров и жидкого стула.
  • Актиномикоз кишечника. Это заболевание встречается редко и локализуется в области слепой кишки. Возбудителем является грибок, часто присутствующий в сыром зерне. Сначала в слизистой появляются небольшие узелки, наполненные гноем. Они расплавляются, объединяются, гной попадает в кал. На этом месте  остаются рубцы.
  • Сифилис. Как только инфекция с половых органов попадает в кишечник, начинают образовываться язвочки и шанкры. Клиническая картина включает в себя жидкий стул со слизью, гноем и кровью, боли в животе, жжение в области прямой кишки.
  • Дизентерия. Возбудителем болезни является бактерия Шигелла, вызывающая воспаление толстого кишечника. В данном случае стул будет не очень обильный, но жидкий, с зеленью, кровью, гноем и резким зловонным запахом.
  • Гельминтоз. Паразиты, поражая кишечник, вызывают хроническое его воспаление. Они провоцируют боли в животе, нарушения стула, снижение массы тела.

Ни одну инфекцию нельзя считать безопасной. Не стоит ждать, что болезнь пройдет сама. При появлении таких признаков, как рвота, тошнота, повышенная температура тела и сильная боль в животе, стоит немедленно обратиться к врачу.

Другие причины развития диареи

Хронический понос возникает не только при инфекции. Первопричина может крыться в эмоциональном расстройстве или неправильно образе жизни. В зависимости от того, что вызвало кишечное расстройство, проявляются те или иные симптомы. Некоторые заболевания могут протекать незаметно или же с невыраженными признаками. В других случаях наблюдается сильный понос, абдоминальные боли, ухудшение состояния человека.

Частые поносы у взрослых возникают по следующим причинам:

  • Заболевания поджелудочной железы. Эта железа играет большую роль в процессе пищеварения. Она синтезирует ферменты, которые способствуют расщеплению продуктов питания. Если этот орган нездоров, ферментов не хватает, еда переваривается плохо, появляется тошнота и расстройство кишечника.
  • Синдром раздраженного кишечника. Этот недуг встречается у каждого 4 человека на Земле. Считается, что раздражение кишки и хроническую диарею в данном случае вызывают постоянные стрессы.

  • Аллергическая реакция. Понос является обычно признаком пищевой аллергии. Если контакт с аллергеном продолжается, начинается хроническая диарея, а также сыпь на коже, зуд, отек, кашель.
  • Гормональный сбой. Гормоны регулируют работу всех внутренних органов. При гормональном дисбалансе нередко возникает сильная диарея. Такое явление встречается у женщин во время вынашивания ребенка и при нарушениях работы щитовидной железы или тиреотоксикозе. И также это характерно при болезни Аддисона или недостатке гормонов, вырабатываемых надпочечниками.
  • Онкология. Онкологические патологии поджелудочной железы, кишечника могут провоцировать как поносы, так и запоры. Это опасное нарушение легко упустить, поэтому при появлении первых симптомов расстройства желательно обращаться к врачу.
  • Неправильное питание. Регулярное употребление острого и жирного, фастфуда, газировки и кофе приводят к нарушению пищеварения, изжоге, гастриту и кишечным расстройствам. Избавиться от недуга можно только пересмотрев свой образ жизни.

Доказано, что провоцировать диарею могут некоторые препараты, а также спиртные напитки, особенно пиво, в котором содержится хмель, дрожжи. Например, постоянный понос у взрослого мужчины долгое время может продолжаться из-за любви к пиву. Если не обращать внимания на сигналы, которые подает организм, понос становится хроническим, а состояние человека ухудшается, так как всасываемость питательных веществ и витаминов в кишечнике становится ниже.

Диагностика и лечение

Диагностические процедуры назначаются в зависимости от жалоб больного. Если у него сильные и резкие боли в животе, назначается УЗИ брюшной полости. А также при длительной диарее рекомендуется сдать мазок из прямой кишки на бакпосев, общий и биохимический анализ крови. Эти процедуры помогут определить заболевания внутренних органов. Для уточнения диагноза могут назначить колоноскопию или ректороманоскопию. Это информативные методы исследования кишечника, позволяющие определить опухоли, свищи, дивертикулы и т. д.

Если постоянный жидкий стул у взрослого возник по причине инфекции, медлить с обследованием не следует. Инфекционное заболевание имеет свойство распространяться, поражать другие ткани, ослаблять организм. Особенно опасно такое состояние во время беременности, так как высок риск внутриутробного инфицирования.

Лечение также зависит от причины. Нет особой необходимости принимать препараты без назначения врача.

Лечение диареи включает в себя:

  • Антибиотики. Они назначаются при бактериальной инфекции. После курса антибактериальных препаратов возможно продолжение диареи из-за дисбактериоза, поэтому обязательно нужно одновременно принимать пробиотики.
  • Обезболивающие препараты. Если боль сильная, можно принять обезболивающее или спазмолитик. Эти препараты устранят неприятные симптомы и снизят перистальтику кишечника. Самым доступным из них является Но-шпа.
  • При неврогенной форме диареи или гиперкинетической, необходимо принимать успокаивающие препараты и адаптогены. Наиболее безопасны и эффективны растительные средства. К ним относится Валериана, Синюха голубая, Родиола розовая, Лабазник, Левзея.
  • Энтеросорбенты. Их можно принимать при любом виде диарее. Они быстро впитывают и выводят токсины, не вызывая побочных эффектов.
  • Про и пребиотики. Если постоянно бурлит в животе и жидкий стул, но при этом нет рвоты и повышенной температуры, помогут препараты, восстанавливающие микрофлору. Эффективны в этом отношении Бактисубтил и Хилак Форте. Первый содержит бактерии в такой форме, что они не погибают в желудке, а достигают толстого кишечника и выполняют свою работу. Хилак относится к группе пребиотиков, содержит питательную среду для роста полезных бактерий.

Нельзя принимать закрепляющие препараты и обезболивающее до приезда врача. Это может смазать клиническую картину и ухудшить состояние больного. Кроме того, эти лекарства лечат лишь симптомы и имеют побочное действие.

Безопасными считаются только пробиотики и энтеросорбенты. Прием других лекарств необходимо согласовывать со специалистом.

Питание при хронической диарее

Если говорить о том, почему часто бывает хронический понос у взрослого, то при отсутствии инфекции виновато обычно неправильное питание. В любом случае, если возникло расстройство кишечника, нужно придерживаться щадящей диеты, которая не позволит диарее усилиться. Некоторые продукты помогают восстановить микрофлору кишечника, оставить потерю жидкости и значительно ускорить выздоровление.

При некоторых заболеваниях поджелудочной железы и кишечника расстройства кишечника могут появляться в течение нескольких лет. Хронические болезни сопровождаются постоянными рецидивами и ремиссиями, поэтому во избежание ухудшения состяния нужно постоянно придерживаться щадящей диеты.

Питание во время обострения поноса основывается на нескольких правилах:

  • Воздержаться от приема пищи стоит в том случае, если есть сильная рвота. Начинать есть можно после нормализации состояния. В длительном голодании нет необходимости. Оно скорее может нанести вред, поскольку организм ослаблен и ему не хватает питательных веществ.
  • Полезно употреблять натуральные пробиотики, например, кисломолочные продукты, йогурты, ряженку, кефир. Однако с этими продуктами в острый период нужно быть осторожнее, так как они могут на голодный желудок усиливать перистальтику.
  • Полезными являются блюда, содержащие соль, например, соленые крекеры. Соль задерживает воду в организме и помогает избежать обезвоживания.
  • Можно есть овощные супы и постные бульоны. От жирного мяса и наваристых супов, борщей придется на время отказаться.
  • Мясо богато белком, но при расстройстве кишечника нельзя есть жирное и жареное мясо. В рацион включают отварную курицу, говядину, индейку, куриные котлеты на пару. То же самое касается рыбы.
  • Рекомендуется исключить продукты, усиливающие образование газов в кишечнике: капуста, бобовые. И также приводит к метеоризму жевательная резинка.
  • От свежих овощей желательно отказаться, но в тушеном и печеном виде их есть можно.
  • Пища должна быть теплой, комфортной, не горячей и не холодной, так как это раздражает стенки кишечника.

При диарее можно есть фрукты. Исключить из рациона нужно лишь некоторые. Но бананы или печеные яблоки не только безвредны, но и полезны из-за высокого содержания пектина.

Народные рецепты

Если появился понос у взрослого, постоянно болит живот, нужно сначала установить из-за чего он появился. Начинать принимать лекарства и народные средства без рекомендации врача нежелательно, так как причиной может быть опасная для организма инфекция, которую невозможно устранить без продуманной схемы лечения.

При хронической диарее средства народной медицины могут быть очень эффективными. Однако их нужно внимательно подбирать. Детям и беременным женщинам желательно консультироваться с врачом. Некоторые ингредиенты вызывают аллергическую реакцию, поэтому лечение нужно начинать с небольших дозировок.

Наиболее распространенными народными средствами при хроническом поносе являются:

  • Крыжовник. Эта ягода помогает нормализовать работу кишечника. Но принимать размятые ягоды крыжовника нужно в небольших количествах, иначе можно навредить.
  • Крахмал. Картофельный крахмал закрепляет стул, быстро борется с поносом. Нужно развести ложку порошка в стакане кипяченой воды и пить небольшими порциями в течение дня.
  • Грецкие орехи. Сами орехи при поносе нужно исключить, они тяжело перевариваются. Но хорошо помогают от диареи перегородки грецких орехов. Из них делают настойку. Заливают спиртом и настаивают 3 дня. Принимать по 10 капель, запивая водой.
  • Мята. Такие отвары полезны не только для работы кишечника и желудка, но и для нервной системы. Они устраняют отрыжку, изжогу и тошноту. Можно принимать чистый отвар или добавлять мяту в чай. И также мяту добавляют в воду и другие напитки.
  • Крапива и ежевика. Их листья обладают противовоспалительным эффектом, помогают укрепить иммунитет, снять воспаление. Листья заливают кипятком и настаивают 2 часа. Пить готовый настой нужно по половине стакана до 4 раз в день.

Некоторые считают, что при поносе нужно ставить очистительные клизмы, чтобы организм быстрее очистился. Делать это не рекомендуется, поскольку вода только сильнее вымоет полезную микрофлору. Позывы к дефекации сохранятся, а организм продолжит терять воду.

bezponosa.ru

Хроническая диарея и ее лечение у взрослых - Частый постоянный понос водой у взрослого: причины и лечение при поносе

С диареей, или поносом, сталкивался каждый, даже здоровый человек. Причин его появления огромное количество, начиная с несовместимых друг с другом пищевыми продуктов и заканчивая очень тяжелыми инфекциями.

В данной статье тяжелые инфекции, сопровождающиеся мучительной диареей, такие как холера и другие, мы рассматривать не будем. Это отдельная тема.

Водянистый понос

Водянистый понос возникает в том случае, когда в патологический процесс вовлечен именно тонкий кишечник. Это может быть ситуация, когда произошло отравление недоброкачественными пищевыми продуктами либо при острых кишечных инфекциях.

Иногда количество болезнетворных бактерий, находящихся в кишечнике, может быть совсем небольшим. Опасны не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности, токсины, которые они выделяют.

В холодное время года водянистый стул иногда бывает из-за ряда вирусов, которые активны именно зимой. Это так называемые ротавирусные инфекции, которыми очень легко заразиться.

Чем опасен понос водой?

Диарею условно можно разделить на водянистый стул без патологических примесей, таких как кровь, и понос с прожилками крови. Если в выделяемом из кишечника появилась кровь, это сигнал к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью, т.к. причины такого симптома могут быть весьма серьезными: кишечное кровотечение, геморроидальное кровотечение или серьезная бактериальная инфекция. Все эти состояния могут угрожать жизни больного. Но об этом тоже надо разговаривать отдельно.

Итак, если наблюдается понос водой у взрослого, лечение должно быть незамедлительным. Следует отметить, что с водянистым стулом происходит большая потеря воды, а если этот процесс сопровождается еще и рвотой, то речь может идти об обезвоживании, и оно может наступить очень быстро в случае непринятия экстренных мер.

В организме человека в норме содержится около 85-90% воды. Если точнее, то мозг, мышцы и сердце содержат примерно 76% жидкости, кровь — 84%, и только скелет человека

zheludokok.ru

Хроническая диарея: причины, симптомы, лечение

Долгое время сохраняется жидкий стул? За день посещаете туалет более четырех раз? Возможно, у вас развилась хроническая диарея. Это недомогание не является отдельным заболеванием, скорее, относится к признакам кишечных расстройств, патологий органов пищеварения и других систем организма.

Хроническая диарея и ее типы

Появление длительного поноса возможно не только при заболеваниях кишечника. Специалисты отмечают, что жидкий стул могут спровоцировать и другие факторы.

По природе развития хроническая диарея разделяется на:

  • Инфекционную. Расстройство пищеварения возникает при попадании в организм паразитов, вирусов, бактерий.
  • Неинфекционную. Развивается из-за пищи, приема медикаментов, опухолей, заболеваний щитовидной железы, патологии органов пищеварения, генетической предрасположенности.

В зависимости от механизма развития данного состояния, диарея хронического типа разделяется на:

  • Гиперосмотическую. Характеризуется небольшим увеличением объема стула, умеренной болезненностью, часто наблюдается незначительное обезвоживание. Стул – пенистый, водянистый, содержит частички непереваренной пищи.
  • Гиперсекреторную. Развивается при поражении тонкого кишечника. Для этого недомогания характерно появление ложных позывов к дефекации. Кал – водянистый, зеленоватый, запаха обычно не имеет.
  • Гиперэкссудативную. В просвет кишечника выделяются белки, частички крови со слизью, гной, затрудняется обратное всасывание воды. Стул водянистый, жирный, с примесью слизи.
  • Гиперкинетическую. Возникает при ускоренном продвижении пищевого комка по ЖКТ. Характеризуется учащением дефекации, незначительным разжижением кала. Примеси крови или гноя в фекалиях отсутствуют.

Тип диареи определяется в зависимости от протекания заболевания и наличия сопутствующих признаков.

Симптомы заболевания

Хроническая диарея у взрослых диагностируется в том случае, если жидкий стул у пациента сохраняется в течение 4 недель. Некоторые специалисты о хроническом характере заболевания говорят уже на третьей неделе поноса, ориентируясь на дополнительные признаки нарушения работы кишечника.

Например, если причиной поноса является отравление ядами, пищей, недомогание будет протекать остро, с ярко выраженными симптомами: обильным частым жидким стулом, повышением температуры. Хроническая же диарея диагностируется, если у больного наблюдается сильное разжижение стула, но клинические симптомы выражены не ярко. Иногда только частое посещение туалета (дефекация более 3-4 раз за сутки) является признаком расстройства пищеварения.

Другие симптомы хронического поноса:

  • Часто крутит живот, появляется вздутие, урчание.
  • Кал не имеет оформленной массы, часто жидкий или кашицеобразный, водянистый.
  • Дефекация сопровождается болями в нижней части живота, в области ануса.
  • Испражнения выделяются в большом объеме.
  • Незначительное выделение кала, но зато есть частые ложные позывы к дефекации.
  • Общее состояние усталости, ощущение незаконченности акта дефекации, ухудшение аппетита.

С учетом особенностей симптоматики устанавливается, какой из отделов кишечника (тонкий или толстый) поражен, есть ли воспалительные процессы в прямой кишке, определяется тяжесть протекания заболевания.

Важно! Не все знают, насколько опасна хроническая диарея, поэтому относятся к ней спокойно, не предпринимая мер к устранению. На самом деле при длительно сохраняющемся расстройстве пищеварения у человека развивается авитаминоз, ухудшается состояние волос и ногтей, нарушается работа внутренних органов.

Причины патологии

Чтобы подобрать эффективное лечение для устранения постоянного поноса, требуется определить, что именно спровоцировало недомогание. Если не поводится адекватное лечение острой кишечной инфекции, она в дальнейшем может перерасти в вялотекущий дисбактериоз. При инфекционной диарее, имеющей хронический характер, происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности вирусов, болезнетворных микроорганизмов.

Причиной появления жидкого стула являются:

  • Кишечный грипп.
  • Кишечные палочки, сальмонеллы, стафилококки и другие возбудители инфекций.
  • Лямблии, гельминты, микроспоридии, другие паразиты.

Диарею хронического характера неинфекционной природы провоцируют следующие факторы:

  • Заболевания, затронувшие пищеварительную систему: поражение поджелудочной железы и печени, желчных проток, воспаление слизистой кишечника.
  • Длительный прием слабительных лекарственных средств или препаратов, оказывающих побочное влияние на работу пищеварительной системы.
  • Злоупотребление продуктами питания, богатыми клетчаткой, жирами, консервантами.
  • Регулярное употребление алкоголя.
  • Непереносимость лактозы, глютена также приводят к нарушению режима переваривания пищи, вследствие чего развивается понос.
  • Хронические заболевания, связанные с ухудшение выработки ферментов, такие, как болезнь Аддисона. Также постоянная диарея бывает у больных диабетом, пациентов, страдающих от заболеваний щитовидной железы.
  • Снижение иммунитета, аутоиммунные заболевания.
  • Раковые опухоли.
  • Дивертикулярная болезнь, затронувшая прямую кишку.

Иногда причина развития поноса остается неизвестной. Тогда считается, что пациент страдает от хронической кишечной инфекции или диареи путешественника. В таких случаях лечение хронического поноса у взрослых направлено на подавление основных симптомов расстройства пищеварения.

Диагностические мероприятия

Врачи рекомендуют больным, страдающим от хронического расстройства пищеварения, пройти углубленное обследование.

Для постановки диагноза требуется:

  • Сдать анализы крови и мочи.
  • Сдать на исследование кал (копрограмма, бакпосев).
  • Пройти колоноскопию (совместно может проводиться забор тканей на биопсию).
  • Обследовать брюшную полость на УЗИ.
  • Пройти КТ внутренних органов.

Специалист также проводит осмотр больного, обращая внимание на вздутие живота, реакцию на пальпацию. При необходимости проктологом проводится осмотр анального отверстия. Комплексное обследование поможет установить, что провоцирует хронический жидкий стул, точно поставить диагноз и подобрать эффективные препараты для устранения проблемы.

Особенности медикаментозного лечения

Терапия хронического поноса должна быть комплексной. В первую очередь специалисты назначают лекарства для устранения основного заболевания, провоцирующего разжижение стула. Больным нужно принимать:

  • При недостаточной ферментации: ферменты, гормональные препараты, витамины.
  • При пищевой аллергии: антигистаминные средства, препараты для снятия общей интоксикации.
  • При гельминтозе: противогельминтные препараты.
  • При язве желудка, гастрите: лекарства для снятия воспаления, препараты для устранения возбудителя заболевания.
  • При нервной диарее, синдроме раздраженного кишечника: успокаивающие лекарства, седативные препараты.

Опухоли, новообразования устраняются хирургическим путем. Также пациентам может назначаться химеотерапия, лучевая терапия. Для снятия симптоматики заболевания у взрослых комплексное лечение хронического поноса предполагает использование следующих лекарственных средств:

  • Энтеросорбентов. Их действие направлено на устранение токсинов, вирусов, бактерий из организма. Эффективно снимают интоксикацию Полисорб, Смекта, Энтеросгель.
  • Пробиотиков. Энтерол, Бифиформ, Бифидумактеин помогут восстановить качественный и количественный состав сапрофитной флоры кишечника. Пробиотические средства от диареи принимаются длительный период времени.
  • Противомикробных средств. Нифуроксазид, Фталазол, Фуразолидон обладают антисептическими свойствами. Они снижают активность микробов, обеспечивая восстановление нормального пищеварения.
  • Антибактериальных препаратов. Левомецитин, Цефотаксим, Азитромицин нужно пить при бактериальной диарее, тяжелых кишечных инфекциях. Прием лекарств этой группы чаще всего назначается после еды, чтобы исключить возможность раздражения слизистой кишечника.
  • Закрепляющих лекарств. Эффективно восстанавливают стул Лоперамид, Иммодиум. Эти препараты назначают всего по 1 таблетке на прием при каждом появлении жидкого стула.

Во время лечения нужно полностью исключить прием медикаментов, провоцирующих разжижение стула. Больным также рекомендуется обязательно отрегулировать свое питание. Чтобы лечение жидкого стула у взрослого не затягивалось, пациенту необходимо отказаться от жирной, сладкой и слишком острой пищи. Диета человека, страдающего от хронического расстройства пищеварения, включает в себя каши, сваренные на воде, запеченные овощи и фрукты, белый хлеб.

Народные средства

Дополнить лечение хронической диареи можно лекарствами народной медицины. Выбор средства для стабилизации стула зависит от того, насколько тяжело протекает недомогание, а также от причин, спровоцировавших расстройство пищеварения.

Наиболее эффективные народные лекарства для лечения хронического поноса у взрослых:

  • Настой из листьев и цветков кровохлебки.
  • Укропная водичка.
  • Ромашковый чай.
  • Спиртовые настойки на смеси трав: листьев подорожника, цветков зверобоя, семян тимьяна.
  • Отвары на травах: цикория, чернобыльника, полевой мяты, герани, полыни.

Важно! Больным нужно помнить, что использование народных способов при лечении диареи хронического характера не исключает медикаментозной терапии. Все препараты, назначенные гастроэнтерологом, следует принимать в обязательном порядке.

Профилактика

Чтобы острая диарея не переросла в хронический понос, людям, часто страдающим от кишечных расстройств, следует строго придерживаться лечения, рекомендованного врачом. Также больным со слабой пищеварительной системой нужно длительный период соблюдать щадящую диету, употребляя в пищу продукты, способствующие закреплению стула.

Поможет избежать возникновения диареи соблюдение гигиены, правильное питание и регулярное прохождение диспансеризации. Выявленные на начальных стадиях заболевания гораздо проще лечить, чем запущенные. Поэтому при появлении любых симптомов пищевого расстройства необходимо обращаться за помощью к врачу.

otponosa.com

Как лечить хроническую диарею у взрослых — Заболевание желудка


Как остановить понос у взрослого в домашних условиях

Проблемы со стулом, которые продолжаются долгое время, носят хронический характер. Существуют определенные причины частой диареи:

  • инфекционные заболевания;
  • длительный курс применения слабительных медикаментозных препаратов;
  • заболевания толстой кишки, желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря;
  • дисбактериоз;
  • разрушение естественной микрофлоры кишечника;
  • воспалительные заболевания толстой кишки;
  • язвенный колит;
  • пищевое, химическое отравление;
  • низкий уровень ферментов;
  • избыток вырабатываемых гормонов;
  • возникновение опухолей, кисты злокачественного или доброкачественного характера;
  • панкреатит;
  • болезнь Крона;
  • синдром мальабсорбции;
  • несоблюдение режима питания;
  • чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • стрессовое напряжение.

У взрослого жидкий стул может возникать постоянно из-за попадания в организм болезнетворных микроорганизмов, бактерий, инфекций. В результате человек заболевает кишечным гриппом, сальмонеллезом или ротавирусом. Жидкий стул – главный симптоматический признак данных патологий. Но понос при вирусных, инфекционных заболеваниях не имеет хронической формы.

https://www.youtube.com/watch?v=cZkrIHqvGtA{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

Продолжительный курс употребления слабительных средств приводит к нарушению перистальтики кишечника, отчего наблюдается снижение чувствительности слизистой оболочки органа, а потом возникает хроническая форма диареи. Появление дисбактериоза, разрушение микрофлоры кишечника связано с длительным приемом сильнодействующих препаратов в качестве главных медикаментозных средств для лечения заболеваний, небольшим количеством поступающих питательных веществ, витаминов, ослабленным иммунитетом, радиоактивным облучением.

Патологии жизненно важных органов, систем организма влияют на всасываемость тонкой кишкой поступающих витаминов, веществ, аминокислот в процессе переваривания продуктов питания. Плохое усвоение питательных веществ возникает в результате низкого уровня белков, которые способствуют тщательному расщеплению витаминов, аминокислот, а также вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта: панкреатита, гастрита, язвенного колита. Из-за синдрома мальабсорбции происходят сбои обменных процессов.

Понос (диарея) – это пато

jeludok.com

причины, диагностика и методы лечения

Диарея – это жидкий стул, который выделяется более 3 раз на протяжении суток. Частый понос является симптоматическим признаком проблем, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Постоянная диарея не позволяет вести полноценную жизнь из-за регулярных неприятных ощущений, позывов к дефекации. Хронический понос является опасной для здоровья патологией, которая может привести к серьезным последствиям.

Причины возникновения

Проблемы со стулом, которые продолжаются долгое время, носят хронический характер. Существуют определенные причины частой диареи:

  • инфекционные заболевания;
  • длительный курс применения слабительных медикаментозных препаратов;
  • заболевания толстой кишки, желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря;
  • дисбактериоз;
  • разрушение естественной микрофлоры кишечника;
  • воспалительные заболевания толстой кишки;
  • язвенный колит;
  • пищевое, химическое отравление;
  • низкий уровень ферментов;
  • избыток вырабатываемых гормонов;
  • возникновение опухолей, кисты злокачественного или доброкачественного характера;
  • панкреатит;
  • болезнь Крона;
  • синдром мальабсорбции;
  • несоблюдение режима питания;
  • чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • стрессовое напряжение.

У взрослого жидкий стул может возникать постоянно из-за попадания в организм болезнетворных микроорганизмов, бактерий, инфекций. В результате человек заболевает кишечным гриппом, сальмонеллезом или ротавирусом. Жидкий стул – главный симптоматический признак данных патологий. Но понос при вирусных, инфекционных заболеваниях не имеет хронической формы.

Продолжительный курс употребления слабительных средств приводит к нарушению перистальтики кишечника, отчего наблюдается снижение чувствительности слизистой оболочки органа, а потом возникает хроническая форма диареи. Появление дисбактериоза, разрушение микрофлоры кишечника связано с длительным приемом сильнодействующих препаратов в качестве главных медикаментозных средств для лечения заболеваний, небольшим количеством поступающих питательных веществ, витаминов, ослабленным иммунитетом, радиоактивным облучением.

Патологии жизненно важных органов, систем организма влияют на всасываемость тонкой кишкой поступающих витаминов, веществ, аминокислот в процессе переваривания продуктов питания. Плохое усвоение питательных веществ возникает в результате низкого уровня белков, которые способствуют тщательному расщеплению витаминов, аминокислот, а также вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта: панкреатита, гастрита, язвенного колита. Из-за синдрома мальабсорбции происходят сбои обменных процессов.

Хроническая диарея у взрослых возникает из-за неправильного образа жизни. Употребление полуфабрикатов, фастфуда, жирной, острой еды негативно влияет на работу органов пищеварительной системы. Токсины, содержащиеся в крепких алкогольных напитках, способствуют разрушению слизистой оболочки желудка, кишечника. Стрессы, психосоциальные факторы негативно влияют на регулярность дефекации.

Симптоматические признаки

Частый жидкий стул зачастую сопровождается другими неприятными симптомами в зависимости от заболеваний:

  • сильная рвота;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • вздутие;
  • бурлит в животе;
  • урчащий звук;
  • повышенное газообразование;
  • наличие в каловых массах крови, слизи;
  • высокая температура тела;
  • головная боль;
  • слабость, недомогание.

Попадание инфекции сопровождается болями, выделением рвотных масс. Интоксикация организма, вызванная пищевым отравлением, острой формой вируса, характеризуется появлением повышенной температуры тела, сильным газообразованием, калом серого цвета, слабостью, головной болью. При кишечной инфекции, сальмонеллезе, язвенном колите наблюдается жидкий стул с кровью, примесями слизи.

Кал кашицеобразной консистенции, вздутие, бурление, тошнота, снижение аппетита – признаки панкреатита – патологии поджелудочной железы, которая характеризуется низким уровнем ферментов. Черный понос является симптомом болезни Крона – серьезной патологии пищеварительного тракта, характеризующейся поражением внутренних и внешних слоев всей поверхности кишечника.

Типология хронического поноса

При хронической форме жидкий стул наблюдается на протяжении нескольких недель. Существует несколько видов диареи в зависимости от причин возникновения патологии:

  • секреторная;
  • осмотическая;
  • жировая;
  • воспалительная.

Секреторный вид постоянного поноса вызван употреблением лекарственных препаратов, продуктов, содержащих желчные, жирные кислоты. К таким медикаментам относятся слабительные средства. Токсины, содержащиеся в спиртных напитках, могут вызвать расстройства желудка. Секреторный вид диареи в редких случаях связан с наличием раковых опухолей. Понос может быть вызван скоплением вредных микроорганизмов в результате воспалений в толстом кишечнике. При секреторной форме после посещения туалета наблюдается обильный стул водянистой консистенцией.

Причинами осмотической диареи является употребление определенной категории медикаментозных средств, сладостей, воспалительные процессы в кишечнике врожденного или приобретенного характера, короткая тонкая кишка, дисбактериоз, панкреатит. Накопленные осмотические вещества могут стать причиной возникновения частого жидкого стула пенистой консистенции.

Жировая диарея возникает из-за не усвоения веществ в результате пищевого отравления, нарушений работы кишечника, желудка, как следствие – чрезмерного выделения желудочного сока, содержащего соляную кислоту. Не всасывание жиров происходит из-за голодания, заболеваний печени, попадания инфекций. При жировой форме наблюдается блестящий стул с неприятным запахом.

Воспалительная форма хронического поноса вызвана кишечными, вирусными инфекциями, болезнью Крона, язвенным колитом, наличием раковых опухолей злокачественного характера. На частую дефекацию влияют «медвежья болезнь», патологии щитовидной железы и прием прокинетиков, ускоряющих перистальтику. Воспалительные процессы проявляются в виде примесей крови, слизи в каловых массах.

Диагностирование

Если частая диарея беспокоит на протяжении нескольких недель, то следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для постановки диагноза. Медицинское обследование позволит выявить причину возникновения патологии и определить особенности лечения. Первый этап – консультация со специалистом с полным описанием симптоматических признаков, визуальным осмотром.

Сначала врач может назначить сдачу анализов крови и кала для определения уровня содержания витаминов, аминокислот, а также выявления возможных заболеваний печени, щитовидной железы. Лабораторное исследование биологического материала позволяет выявить концентрацию кальция, железа, фолиевой кислоты, витаминов группы B. Биохимическая проверка крови направлена на обнаружение серьезных заболеваний: гепатита, панкреатита. Анализ кала, включающий исследование цвета, формы, консистенции, проводится для выявления возможных возбудителей кишечных, вирусных инфекций.

В проктологии следующий этап диагностики – инструментальное обследование, которое предполагает проведение УЗИ, рентгенографию органов брюшной полости, колоноскопию для выявления повреждений, рубцовых деформаций стенок кишечника, а также забор биологического материала для анализа. В качестве дополнительных мероприятий могут назначить гастроскопию, ректоманоскопию. Терапия подбирается, исходя из результатов лабораторных, инструментальных обследований.

Способы лечебной терапии

Вылечить частые испражнения хронического характера позволит комплексная терапия, включающая прием медикаментозных средств, соблюдение режима правильного питания, применение народных методов.

Медикаментозные средства

Для лечения частого жидкого стула у мужчин и женщин необходимо принимать специальные лекарственные препараты:

  • регидратационные средства;
  • сорбенты;
  • антибактериальные препараты;
  • противодиарейные средства;
  • антибиотики;
  • пробиотики.

Постоянный понос у взрослого сопровождается потерей большого количества жидкости. Для восполнения недостающего объема воды, а также поддержания электролитного, солевого баланса организма рекомендуется принимать регидратирующий раствор Регидрон, таблетки Гастролит.

При кишечной, вирусной инфекции, попадании токсинов сорбенты способствуют выведению вредных микроорганизмов бактерий, обволакиванию поврежденной слизистой оболочки желудка, нормализации уровня кислотности. К таким препаратам относятся порошок Смекта, активированный уголь, суспензия Энтеросгель.

Антибактериальные препараты способствуют уничтожению болезнетворных бактерий благодаря искусственно созданной кислой среде в желудочно-кишечном тракте. К таким средствам относятся капсулы Бактисубтил, суспензия Энтерофурил.

Противодиарейные медикаменты способствуют приостановлению дефекации. Такие препараты только устраняют неприятный симптоматический признак, но не являются средством лечения учащенного жидкого стула. Противодиарейные средства не рекомендуется принимать, если причиной поноса стала кишечная, вирусная инфекция. К таким препаратам относятся рассасывающиеся таблетки Имодиум, Октреотид.

Лечение хронического поноса может осуществляться при помощи антибиотиков. Сильнодействующие медикаменты способствуют быстрому выведению шлаков, токсинов, которые спровоцировали диарею. К эффективным препаратам относятся таблетки Амоксилав, суспензия Стопдиар, порошок Энтерол. Прием антибиотиков невозможен без принятия про- и пребиотиков. Такие медикаменты способствуют восстановлению поврежденной естественной микрофлоры ЖКТ, усвоению поступающих в организм питательных веществ, витаминов, минералов, улучшению работы жизненно важных органов. К эффективным пробиотикам относятся капли Хилак Форте, капсулы, таблетки Энтерол.

Правильное питание

Постоянно жидкий стул может спровоцировать обезвоживание организма. Поэтому очень важно в этот период пить больше очищенной, минеральной воды без газов. Суточная норма взрослого человека должна составлять не менее 2 литров жидкости.

Соблюдение режима питания – основа лечения хронической формы поноса. На протяжении выделений жидкого стула рекомендуется отказаться от употребления некоторых продуктов: жирных, острых ингредиентов, блюд, которые могут вызвать брожение, повышенное газообразование, свежих натуральных овощей и фруктов, алкогольных напитков, кофе, сладкой газировки.

Меню должно включать ингредиенты, приготовленные на пару, отваренные или запеченные, жидкие каши, кисломолочную продукцию, морсы, свежее сваренные компоты, кисель, чай. В этот период рекомендуется чаще кушать пищу, содержащую много белка, кальция, например, отварные яйца, постные сорта мяса, а также соленые продукты для задержания жидкости.

Народная медицина

Чаще всего люди привыкли пользоваться народными методами. Для нормализации стула, проблемы с которым не вызваны попаданием болезнетворных бактерий, подойдут проверенные способы:

  • раствор воды с яблочным уксусом, соком лимона, картофельным крахмалом;
  • отвар из гранатовых косточек, риса, коры дуба, семян укропа;
  • компот из черемухи;
  • настои из шалфея, зверобоя, ромашки, календулы, аира, подорожника;
  • смесь из ежевичного, виноградного, кизилового сока.

Растворы, отвары обладают обволакивающим, успокаивающим действием. Настои из травяных, лечебных сборов способствуют избавлению от вредных токсинов, обеззараживанию поврежденных стенок органов пищеварения. Народные методы нормализуют стул, снимают неприятные ощущения, но не являются эффективными способами устранения первопричин возникновения патологии.

Профилактические мероприятия

Соблюдение определенных правил позволит избежать серьезных осложнений:

  • личная гигиена: частое мытье рук;
  • употребление качественных, свежих продуктов питания, очищенной воды;
  • снизить прием антибиотиков к минимуму;
  • соблюдение правильного режима питания: отказ от вредных продуктов, алкоголя;
  • избегать стрессового перенапряжения.

Несоблюдение профилактических мероприятий может привести к нарушению дефекации, а как следствие – к возможному обезвоживанию, электролитным нарушениям, авитаминозу.

Постоянная дефекация – проблема, которая требует серьезного подхода. При продолжительном поносе, который носит хронический характер, необходимо пройти полное медицинское обследование для установления причины хронической диареи, назначения эффективных методов лечения. Комплексная терапия, включающая прием медикаментов, соблюдение диеты, позволит избавиться от неприятного симптома.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Хроническая диарея - причины, симптомы, диагностика и лечение

Хроническая диарея – полиэтиологическое патологическое состояние, при котором в течение 3-6 и более недель наблюдается учащение акта дефекации до 2-3 и более раз в сутки с отхождением неоформленного стула. Может сопровождаться тенезмами, вздутием, урчанием, болями в животе, императивными позывами и наличием патологических примесей в каловых массах. Хроническая диарея диагностируется с учетом жалоб, анамнеза, данных осмотра, контрастных радиологических методов, колоноскопии (возможно – с биопсией), анализов кала и других диагностических методик. Лечение – диета, симптоматическая и патогенетическая медикаментозная терапия.

Общие сведения

Хроническая диарея – симптомокомплекс, проявляющийся увеличением частоты дефекаций с отхождением недостаточно оформленных каловых масс. Хроническая диарея встречается при инфекционных и неинфекционных поражениях кишечника, некоторых заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта, других органов и систем, а также при хронических интоксикациях и состояниях, обусловленных психоэмоциональными нарушениями. Распространенность неизвестна из-за отсутствия обобщенных статистических данных о частоте хронической диареи при различных заболеваниях и патологических состояниях. Лечение проводят специалисты в области гастроэнтерологии, проктологии и других отраслей медицины.

Хроническая диарея

Причины

Существует несколько механизмов развития диареи: гиперсекреторный, гиперосмотический, гиперкинетический и гиперэкссудативный. При гиперсекреторной диарее наблюдается более интенсивная, чем в норме, секреция воды и электролитов в просвет кишечника. Секреция может быть пассивной либо активной. Хроническая диарея в результате повышения пассивной секреции выявляется при увеличении гидростатического давления вследствие правожелудочковой сердечной недостаточности, некоторых заболеваниях лимфатической системы и системных болезнях, сопровождающихся поражением лимфатических сосудов данной анатомической области (болезни Уиппла, амилоидозе, лимфоме, лимфангиэктазиях). Причиной хронической диареи с интенсивной активной секрецией могут стать некоторые жирные кислоты, желчные кислоты, токсины, выделяемые патогенными микроорганизмами (холерным вибрионом, кишечной палочкой, стафилококком), слабительные препараты и пептидные гормоны (серотонин, глюкагон, вазоинтестинальный пептид).

Гиперосмотическая хроническая диарея развивается при расстройствах переваривания и всасывания питательных веществ в различных отделах ЖКТ. Спровоцировать данный тип хронической диареи может патология поджелудочной железы (опухоль, хронический панкреатит), механическая желтуха, уменьшение продолжительности контакта кишечного содержимого со стенкой тонкой кишки (состояние после удаления части тонкого кишечника, наличие анастомоза или межкишечного свища), врожденные и приобретенные расстройства всасывания (синдром мальабсорбции).

Гиперкинетическая хроническая диарея возникает в результате излишней неврогенной, гормональной либо фармакологической стимуляции моторной активности кишечника. Неврогенная стимуляция наблюдается при синдроме раздраженного кишечника, функциональной хронической диарее и диабетической энтеропатии. Гормональная стимуляция выявляется при тиреотоксикозе, болезни Аддисона и нейроэндокринных неоплазиях. Фармакологическая стимуляция отмечается при приеме некоторых слабительных средств. Последний механизм чаще встречается при острой, а не при хронической диарее, поскольку после появления поноса пациенты корректируют дозу препарата. Вместе с тем, некоторые больные злоупотребляют слабительными втайне от врача или даже вопреки его рекомендациям, поэтому данную причину диареи следует исключать в ходе дифференциальной диагностики.

Гиперэкссудативная хроническая диарея обусловлена воспалением кишечной стенки и повышенным выделением экссудата в просвет кишки. Хроническая диарея с усилением экссудации наблюдается при воспалительных заболеваниях кишечника (язвенном колите, болезни Крона), хронических инфекциях (актиномикозе, туберкулезе, сифилисе), энтеропатиях, ишемической болезни кишечника, полипах и злокачественных новообразованиях толстой кишки. Обычно хроническая диарея развивается в результате сочетания нескольких либо всех перечисленных выше механизмов.

В числе причин возникновения хронической диареи исследователи указывают полипоз, колоректальный рак, гельминтозы, протозойные инвазии и функциональные кишечные расстройства (СРК, функциональная диарея). Кроме того, хроническая диарея может наблюдаться при панкреатической и желудочной ахилии, карциноиде тонкой кишки, кишечной липодистрофии, пеллагре, амилоидозе кишечника, хронических экзогенных интоксикациях, уремии, эндокринных и нейроэндокринных заболеваниях, а также специфических инфекциях (сифилисе и туберкулезе кишечника).

Симптомы хронической диареи

Основными признаками данной патологии являются 2-3 и более актов дефекации в течение суток и отхождение недостаточно оформленного (водянистого, жидкого либо кашицеобразного) кала. Мнения специалистов о продолжительности поносов расходятся. Одни исследователи считают, что для постановки диагноза «хроническая диарея» достаточно нарушений стула, сохраняющихся в течение 3 недель, другие указывают цифры 4-6 и более недель. Наряду с перечисленными симптомами, у пациентов могут наблюдаться боли в животе, урчание, метеоризм, тенезмы, императивные позывы и патологические примеси в фекальных массах.

Для хронической диареи при патологии тонкого кишечника характерен обильный жирный либо водянистый стул. При поражении толстого кишечника объем стула уменьшается, а количество дефекаций увеличивается, в кале нередко обнаруживаются примеси гноя, слизи и крови. Толстокишечная хроническая диарея часто сопровождается болевым синдромом (за исключением функциональной диареи), при тонкокишечных поносах боли обычно не наблюдаются. При хронической диарее, возникающей вследствие заболеваний нижних отделов толстого кишечника (при проктитах и ректосигмоидитах различной этиологии) стул еще более скудный, а дефекации – еще более частые, чем при колитах. Пациентов беспокоят ложные позывы.

Остальные симптомы определяются основным заболеванием, ставшим причиной развития хронической диареи. При колоректальном раке наблюдаются слабость, утомляемость, потеря аппетита и снижение веса. Возможно развитие кишечной непроходимости или перфорации кишечника. На поздних стадиях отмечаются раковая интоксикация, гипертермия и кахексия. Для воспалительных заболеваний кишечника, сопровождающихся хронической диареей, характерны гипертермия различной степени выраженности (в зависимости от тяжести заболевания) и внекишечные проявления: артралгии, стоматит и пр. При эндокринных и нейроэндокринных расстройствах наблюдаются признаки нарушений гормональной регуляции.

Диагностика

Поскольку хроническая диарея является не самостоятельным заболеванием, а проявлением других патологических состояний, основной целью диагностики становится выявление причины развития поносов. В процессе обследования врач собирает анамнез, выясняя особенности симптоматики и определяя уровень поражения (тонкокишечная или толстокишечная диарея, заболевания прямой кишки). При проведении объективного осмотра пациента с хронической диареей специалист обращает внимание на наличие вздутия, болезненности, асимметрии живота, асцита и пр. При осмотре области ануса проктолог выявляет очаги мацерации, следы кала, гноя и слизи.

Микроскопическое исследование кала свидетельствует о наличии воспаления. При проведении копрологического исследования у больных с хронической диареей в ряде случаев обнаруживаются стеаторея, амилорея и креаторея. При полипозе и раке в процессе ирригоскопии выявляются одиночные или множественные дефекты наполнения. Колоноскопия и ректороманоскопия дают возможность оценить состояние кишечной стенки, определить количество, размеры и локализацию язв, полипов и злокачественных опухолей. При необходимости во время исследования эндоскопист осуществляет биопсию. При подозрении на заболевания эндокринной системы назначают консультацию эндокринолога, при наличии признаков уремии – консультацию нефролога и т. д.

Лечение хронической диареи

Лечение хронической диареи может быть патогенетическим и симптоматическим. План патогенетического лечения составляют с учетом выявленной патологии, возможно использование консервативных (медикаментозных и немедикаментозных) и оперативных методик. Пациентам с хронической диареей назначают специальную диету, исключающую употребление продуктов, стимулирующих моторику, процессы брожения и газообразование. Рекомендуют протертые блюда, приготовленные на пару.

При необходимости осуществляют антибактериальную терапию с использованием средств, не вызывающих развития дисбактериоза (нифуроксазида, тилихинола). При хронической диарее на фоне дисбактериоза используют пробиотики. Применяют симптоматические средства адсорбирующего, обволакивающего и вяжущего действия. Для регуляции моторики назначают лоперамид, реже – октреотид и антагонисты кальция. Прогноз определяется причиной развития хронической диареи.

www.krasotaimedicina.ru

чем лечить в домашних условиях, препараты

Диарея, или понос у взрослого человека – это жидкий стул, имеющий место от трех раз в сутки. Все, что происходит мене трех раз, поносом не считается и называется просто жидким стулом. Помимо этого, могут отмечаться тошнота, рвота, подъем температуры и ухудшение общего состояния – слабость и головная боль.

Симптомы поноса у взрослых

Отличительными симптомами поноса считаются перечисленные ниже признаки:

  • Наличие жидкого содержимого в кишечнике (вплоть до дефекации водой).
  • Учащенная дефекация (более 3-х раз в день).
  • Вздутие живота, невозможность контролировать выделение газов через задний проход.
  • Боль в различных отделах живота.
  • Невозможность удерживать в заднем проходе каловые массы.
  • Возникновение чувства обезвоживания: жажда, сухость слизистых, редкое мочеиспускание с потемнением мочи и снижением ее количества.
  • Неприятный запах от кала при опорожнении из-за возможной бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.

Общие симптомы – головная боль, тошнота, головокружение, подъем температуры, слабость.

Причины поноса

Причины поноса у взрослых людей многообразны:

Любое отравление некачественной водой или пищей.

Бактериальная инфекция – дизентерия, пищевая токсикоинфекция, иерсениоз.

Вирусная инфекция – гепатит А, ротавирус, герпес.

Глистная инвазия, амебиаз.

Наличие в кишечнике патогенных грибов.

Интоксикация алкоголем или сильными наркотическими средствами.

Дисбактериоз после продолжительного лечения антибиотиками.

Патология эндокринной системы – сахарный диабет, тиреотоксикоз.

Язвенный колит, терминальный илеит, полипоз кишечника.

Недостаточность ферментов.

Резекция желудка в анамнезе.

Злокачественные новообразования органов пищеварения.

Длительные стрессы.

Смена места жительства.

При возникновении поноса у взрослых для грамотной терапии следует обратиться к врачу. Надо будет произвести посев отделяемого из кишечника для выявления чувствительности патогенной флоры к препаратам – это поможет выбрать препарат, наиболее действенный в отношении данной патогенной группы.

При неправильно подобранном препарате понос может усугубиться.

Правильное питание при поносе

Если состояние больного относительно нетяжелое, можно попробовать остановить диарею самостоятельно.

Исключить продукты, употребление которых может привести к жидкому стулу, а также – свежие соки.

Ограничить еду, стимулирующую перистальтику кишечника – капусту в любом виде, бобовые, свежие фрукты и овощи. Не употреблять кисломолочные продукты!

Можно – некрепкие бульоны с сухариками, бананы, кисели, каши на воде, отварное нежирное мясо.

Чем и как лечить понос у взрослых

Для профилактики обезвоживания давать обильное питье. Идеальный вариант – Регидрон, восполняющий потерю электролитов. При невозможности, заменить любой подходящей жидкостью: некрепким чаем с лимоном, компотом, подсоленной водой. Выпивать по стакану напитка после каждой дефекации.

Активированный уголь при поносе

Прием энтеросорбентов – можно купить в аптеке без рецепта. К ним относятся активированный уголь, представляющий из себя смесь угля древесного, каменноугольного кокса и измельченной скорлупы кокоса. Не имеет противопоказаний, потому что не травмирует слизистую пищеварительного канала и не всасывается в кишечнике.

Доза взрослого – одна таблетка на 10 кг веса, ребенка – одна таблетка на 15 кг. Предварительно измельченный уголь (особенно при терапии детей) смешивают с теплой водой. Максимальная суточная доза взрослого может достигать 32 таблеток, ребенка – 8.

Хорошим средством является и Энтеросгель, состоящий из молекулярной губки, впитывающей токсины. В отличие от активированного угля и Смекты, впитывает только токсины, не трогая все витамины и микроэлементы.

Понос у взрослого после антибиотиков

При возникновении поноса у взрослого человека после длительной антибиотикотерапии помогут пробиотики, содержащие живые культуры. Они восстановят баланс флоры и нормализуют пищеварение, а также повысят иммунитет за счет выработки антител. К таким препаратам относятся:

  • Хилак форте,
  • Бифидумбактерин,
  • Линекс.

Продаются в аптеке без рецепта. Инструкция по применению прилагается.

Понос с температурой

При появлении температуры целесообразно вызвать врача для посева кала и подбора препарата. До прихода специалиста – рисовый отвар, гранатовые корки, любые имеющиеся сорбенты. Сильный понос, сопровождающийся подъемом температуры и ухудшением общего состояния, лечится врачом-инфекционистом.

Хронический понос у взрослого

При наличии хронического поноса, который часто бывает следствием заболеваний органов пищеварения, необходимо пройти полное обследование желудочно-кишечного тракта для грамотной терапии. До установления диагноза возможно применение энтеросорбентов.

Для быстрого купирования поноса применяется таблетки Имодиум, Лоперамид и Лопедиум, которые следует рассасывать. Действуют быстро – через 3-5 часов. Уменьшают перистальтику кишечника и снижают его тонус.

Из народных средств действенно лечит понос у взрослого ежедневное употребление спелых бананов.

Антибактериальным действием обладает корица: одну чайную ложку корицы смешать с одной чайной ложкой сахарного песка, залить стаканом кипятка, пить теплым маленькими глотками.

Сок черники развести кипятком в равных пропорциях, пить теплым по 2-3 стакана в день.

nebolitzhivot.ru

Как лечить хронический понос 🚩 диета при хронической диарее 🚩 Лечение болезней

Хронический понос могут вызвать воспалительные или бактериальные болезни толстой кишки, при которых происходит повреждение эпителия, формируются абсцессы и язвы. Очень часто хроническая диарея возникает при инфекционных заболеваниях, вызванных энтеротоксинами. Значительно реже – при поражении кишечника злокачественными новообразованиями, ишемии.

Осмотический хронический понос связан со скоплением в кишечнике нерастворенных углеводов, которые прошли ферментацию, но не всосались в кровоток.

При функциональных нарушениях работы печени, желудка, поджелудочной железы и желчевыводящей системы, анатомическом несовершенстве кишечника, при ряде иммунных заболеваний, на фоне длительного приема слабительных средств или целого ряда фармацевтических препаратов может возникнуть хронический понос.

Эффективное лечение хронического поноса возможно лишь после диагностики основных причин, которые привели к его появлению. Только при наличии результатов полученного обследования врач назначает полноценную терапию.

При всех формах хронической диареи больному назначают диету № 46. При бактериальном хроническом поносе рекомендован прием «Бактисубтила», «Энтерола», «Хилак-Форте», «Бифидумбактерина».

В качестве симптоматической терапии используются препараты: «Смекта», «Таннакомп», отвары ромашки, эвкалипта, коры дуба, барбариса.

Кроме того, при всех видах хронического поноса требуется нормализовать моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Для этого используются: «Лоперамид», «Октреотид», «Даларгин», а также блокаторы кальциевых каналов: «Форидон», «Верапамил». При секреторной диарее назначают ингибиторы секреции, например «Октреотид», «Холестирамин».

Осмотический хронический понос лечат стимуляторами всасывания: «Форидоном», анаболическими гормонами, пищеварительными ферментами. Также рекомендована комплексная терапия метаболических нарушений.

Экссудативная диарея устраняется с помощью «Месалазина», «Сульфасалазина», глюкокортикоидов. При моторной диарее назначают психотерапию, «Лоперамид».

Пациента нужно информировать о том, что хронический понос может быть спровоцирован антацидами, длительным приемом антибиотиков, антиаритмических препаратов, искусственного сахара, антикоагулянтов, лекарственных средств с солями калия. Для успешного лечения хронической диареи все указанные средства нужно отменить или пересмотреть тактику лечения.

www.kakprosto.ru

симптомы, лечение (таблетки, антибиотики) и народные средства в домашних условиях

Диарея, то есть учащенный, разжиженный стул до нескольких раз в сутки, может возникнуть практически у каждого взрослого человека. Понос это не заболевание, а лишь один из симптомов каких-либо изменений в работе внутренних органов. Для того чтобы нормализовать акт дефекации необходимо точно установить причину диспепсического расстройства.

Диарея (понос) – это однократная или частая дефекация, каловые массы приобретают разжиженную либо водянистую консистенцию. Сам по себе возникший понос является симптомом того, что в кишечнике под влиянием определенной причины нарушено всасывание.

Появление разжиженного стула - определенная защитная реакция организма. Обусловлена эта реакция негативным воздействием на кишечник различных бактерий и других инфекционных возбудителей, а также токсинов. При помощи жидких каловых масс и усиления перистальтики организм старается самостоятельно избавиться от микробов и их токсинов. Поэтому часто при хорошем состоянии иммунной системы диарея является единственным симптомом заболевания и все приходит в норму, как только кишечник освобождается от патогенной микрофлоры.

Не стоит при однократном-двукратном поносе сразу прибегать к помощи лекарственных препаратов. Естественно это касается тех взрослых людей, у которых нет признаков других заболеваний.

Причины

Причин возникновения резкого поноса у взрослого человека достаточно много и их всегда необходимо точно устанавливать, это помогает верно выбрать тактику максимально эффективного курса терапии. Разжиженный стул возникает при следующих провоцирующих факторах:

  • Под влиянием инфекционного возбудителя. Диспепсические расстройства всегда наблюдаются при дизентерии, пищевых токсикоинфекциях, сальмонеллёзе.
  • Под влиянием алиментарных факторов. В этом случае причиной диареи становятся погрешности в диете или развивающаяся аллергия на некоторые пищевые продукты.
  • Понос нередко возникает у людей, страдающих разными хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
  • При интоксикации организма. Диспепсические нарушения являются одним из признаков отравления ртутью, мышьяком.
  • Спровоцировать появление разжиженного стула может и определенная группа медикаментов. Это чаще всего антибиотики, вызывающие дисбактериоз или неконтролируемый прием препаратов со слабительным эффектом.

У некоторых взрослых людей разжиженный стул возникает на фоне психоэмоциональных переживаний, обычно самочувствие восстанавливается в короткие сроки. Выделяют также диарею путешественников, возникает она при смене климатического пояса и при употреблении новой, непривычной еды. В этом случае все нормализуется после адаптации.

Жидкий стул иногда бывает при остром аппендиците, это заболевание требует немедленного лечения в хирургии.

Симптомы

Диарея может быть единственным признаком определенных неполадок в организме. Появление других признаков часто указывает и на возможную причину разжиженного стула, поэтому врачи обязаны подробно собрать весь анамнез заболевания.

При несварении желудка и при погрешностях в диете диарея будет сопровождаться вздутием живота, коликами разного характера и интенсивности по ходу кишечника.

При отравлении пищей помимо этих признаков больного беспокоит выраженная слабость, может быть рвота, холодный липкий пот, полное отсутствие аппетита, лихорадка.

Подобными признаками сопровождается и кишечная инфекция.

Частый разжиженный стул опасен из-за возможного обезвоживания организма. Усиленная потеря жидкости приводит и к потере необходимых организму микроэлементов, а это негативно отражается на функционировании сердца, дыхательной системы.

Тревожными симптомами считаются:

  • Появление выраженной сухости всех слизистых оболочек и кожи.
  • Потрескавшаяся красная кайма губ.
  • Сильная жажда, редкое мочеиспускание и выделение темной, концентрированной мочи.
  • Падение АД и тахикардия, мышечные судороги.

Фиксирование таких признаков свидетельствует о тяжелом состоянии, больной доложен быть немедленно госпитализирован в стационар.

Диагностика

Постановка диагноза происходит следующим образом:

  • Для установления точной причины врач проводит внешний осмотр, собирает жалобы.
  • Больной сдает анализы кала на копрограмму, анализы крови и мочи.
  • Также экстренно по показаниям проводится эндоскопическое обследование или назначается УЗИ.
  • При хроническом поносе назначается всестороннее обследование.

Лечение (препараты, антибиотики, таблетки)

Жидкий стул до 5-6 раз в день, протекающий без другой выраженной симптоматики ухудшения самочувствия, можно перенести без приема лекарственных препаратов. Главное восполнять выходящую жидкость.

При диарее, сопровождающейся выраженными симптомами интоксикации и признаками других заболеваний, лекарства подбираются исходя из причины возникшего нарушения.

Общая методика медикаментозного лечения разжиженного стула в основном состоит из следующих этапов:

  • Необходимо восполнять жидкость. После каждого посещения туалета необходимо обязательно пить и лучше всего взрослому человеку употреблять такие средства как Регидрон, Гастролит. При их отсутствии полезен рисовый отвар, жидкий кисель, компот из сушеной черемухи.
  • Использования энтеросорбентов. Эти препараты собирают на себя токсины и выводят их из кишечника. Назначают Полисорб, Смекту, уголь активированный.
  • Используют препараты, восстанавливающие моторику кишечника. К этой группе относится Иммодиум.
  • При выраженном поносе можно принять такое лекарство, как Лоперамид. Оно обладает выраженным закрепляющим эффектом.
  • Также необходимо добиться нормализации микрофлоры, поэтому врачи советуют принимать препараты с бифидобактериями.

При единичном поносе нет необходимости сразу использовать медикаменты. Лучше всего больше пить жидкости и провести несколько дней на диете.

Если понос вызван хроническим заболеванием органов пищеварения, то используется дополнительная схема терапии.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народная медицина имеет большой опыт лечения диареи. Несколько десятков лет назад никому и в голову не приходило применять лекарства для лечения поноса. Самые действенные средства от поноса:

  • Кора дуба. Является очень сильным средством, дающим моментальный эффект. Для лечения применяются отвары и настои. Можно применять только отвар коры дуба, а можно смешивать с конским щавелем, тысячелистником, жимолостью или шишками ольхи. На 0,5 л воды берут 2-2,5 ложки сырья. Принимают по 50-70 гр. 3 раза в сутки. При отсутствии стула более 10 часов лечение прекратить.
  • Ягоды черемухи. Для лечения диареи можно использовать сухие или свежие ягоды. Варится компот, на стакан воды берут 2 ложки ягод, кипятят 10 минут. Остужают до температуры 50 градусов и добавляют 20 капель прополиса. Принимают по 100 гр. 3 раза в день.
  • Груша. Известна своими вяжущими свойствами. Для лечения диареи готовят отвар из свежей или сушеной груши с добавлением овсяной муки. На 400 мл воды берут по 3 ложки резаных груш и муки. Отваривают 5 минут и настаивают не менее часа. Очень важно не класть сахар. Употребляют по 0,5 стакана 2 раза в день. Корки граната. Быстро справляются с сильной диареей. На 200 мл кипятка берут 1 ложку корок, отваривают и настаивают до окрашивания воды. Отвар делят на 2 приема.
  • Марганцовка. Обладает сильным антисептическим действием. Для лечения диареи разводят слабый раствор марганца и пьют 3 раза в сутки по 100 гр.
  • Раствор соли – народное средство от диареи Чтобы приготовить раствор из соли, Вам следует: взять 100 миллилитров теплой воды растворить в ней 10 граммов соли полученный раствор употребляйте маленькими порциями, буквально по два глотка каждые 1-2 часа.
  • Крахмал. Как только Вы обнаружили у себя диарею, воспользуйтесь следующим способом лечения: одну столовую ложку крахмала растворите в 100 миллилитрах воды и выпейте полученную смесь.

Народные средства для лечения диареи эффективны, безопасны и проверены временем.

Диета и принципы питания

Во время диареи важно соблюдать диетическое питание. Из употребления необходимо исключить продукты, вызывающие брожение, это сладости, растительная пища, жирные блюда.

Питаться лучше всего приготовленными на пару блюдами, слизистыми супами и кашами, хорошо обволакивает слизистую оболочку кишечника негустой кисель.

Овощи отваривают или запекают. Рыбу варят, мясо употребляют в виде паровых котлет, свежий хлеб заменяют на сухарики.

После нормализации стула питание расширяют постепенно.

Прогноз

Легкая диарея без выраженных изменений в самочувствии обычно проходит за несколько дней.

Если понос сопровождается температурой, появлением крови в кале, симптомами шока и обезвоживания, то прогноз может быть неблагоприятным в случае не оказания своевременной помощи.

Поэтому необходимо понимать, что понос больше 10 раз за день, сопровождающаяся серьезными ухудшениями в самочувствии, должен лечиться под контролем врача.

Профилактика

Профилактика такого явления как диарея предельно проста. Вам необходимо употреблять в пищу побольше молочных продуктов: кефир творог простоквашу сыр.

Инфекционная диарея возникает редко, если постоянно соблюдать правила гигиены. Алиментарный понос не возникнет, если не переедать и есть только доброкачественные продукты.

Разжиженный стул при хронических заболеваниях предотвращают путем своевременного выявления и лечения первопричины.

Интересные факты о таком заболевании как "Диарея путешественника" и подробнее о его профилактике нам расскажет Елена Малышева.

www.gastromap.ru


Смотрите также