Как лечить алопецию у детей


лечение и причины гнездного облысения у малышей

Содержание статьи:

Гнездная или очаговая алопеция у детей: лечение и профилактика. Очаговая алопеция– это заболевание, которое затрагивает волосяные фолликулы и в запущенной форме может перейти на ногти. Проблема не является распространенной, от общего количества больных детям отводится 2-3%. До трех лет дети болеют очень редко, после трех лет облысение становится гораздо более частым явлением.

Гнездная алопеция у детей встречается не часто

 Загрузка ...

Как проявляется заболевание?

Очаговое выпадение волос может начинать проявлять себя с трех летнего возраста без ограничения пола. Заболевание может развиться как у мальчиков, так и у девочек и проявится следующими формами:

  • локальная – на голове плешивость образуется в виде отдельных очагов, преимущественно круглой формы;
  • змеевидная – проплешины начинают проявляться в области затылка в виде ленты и постепенно переходят в височную область;
  • субтотальная – очаги облысения соединяются между собой;
  • тотальная – полное отсутствие волос.

Нарушение различных систем у ребенка может привести к облысению

У детей, так же как и у взрослых, в запущенной стадии наблюдается деформация и потускнение ногтевых пластин. При наличии данного признака прогноз на выздоровление ухудшается.

 Загрузка ...

Выпадение волос может проходить три стадии:

  • прогрессирующая, когда образуются целые зоны волос у детей при небольшом усилии готовых выпасть;
  • стационарная, на которой такие зоны не выявляются;
  • стадия регресса, когда на месте проплешин начинают пробиваться пушковые волосы, которые постепенно утолщаются, керанитизируются и пигментируются.

У детей, с мягкой формой протекания заболевания волосы могут восстановиться спонтанно. Но есть, конечно, и неизлечимые случаи, при которых алопеция остается устойчивой к лечению.

Чаще всего это связано с наследственной предрасположенностью или является последствием слишком высокой иммунной активности организма.

Что вызывает заболевание?

Нарушение некоторых систем в организме ребенка приводит к заболеванию

Определяя причины гнездной алопеции у детей, медики находят взаимосвязь проблемы со следующими сбоями в работе организма:

  • нарушения эндокринной системы;
  • изменение функции коры надпочечников;
  • неврологические расстройства;
  • стрессовые ситуации;
  • вегетососудистые нарушения;
  • иммунный сбой;
  • травмы;
  • вирусные заболевания;
  • химиотерапия при раковых заболеваниях.

Причины, по которым ребенок начинает терять волосы, кроются также в наследственных факторах, так как у четверти детей, имеющих эту проблему, в семье есть предки с таким заболеванием. Большое количество дерматологов все же видят причины алопеции в действии аутоиммунного ответа организма, когда волосяные фолликулы начинают восприниматься как чужеродные тела, и в местах их появления начинает образовываться большое количество иммунных клеток.

 Загрузка ...

Принципы терапии

При первых признаках важно сразу обратиться к врачу

При первых признаках начавшегося выпадения следует сразу же обратиться к дерматологу для установления причины и вида облысения. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить такое распространенное в детском возрасте расстройство как трихотилломания, когда ребенок вырывает волосы у себя на голове. При очаговой алопеции врач во время осмотра отмечает наличие покраснений, отеков, изменение цвета кожи, обнаруживаются участки обломанных и расшатанных волос. Проводится микроскопия стержня, который в месте надлома напоминает оборванную нить.

После выявления очаговой алопеции у детей лечение начинается с нормализации общего самочувствия, устранения патологий, возможно спровоцировавших облысение. На сегодняшний день не существует универсального метода лечения и связано это, прежде всего с тем, что до конца остаются неизученными причины появления недуга.

Тем не менее, есть общие рекомендации, которые должны применяться при любой схеме лечения:

  • Для гнездной плешивости характерно появление отдельных участков, лишенных волос, но лечить следует всю поверхность головы и при необходимости ногтевые пластины.
  • Как больному ребенку, так и родителям следует быть готовыми к тому, что лечение будет длительным, а первые результаты будут заметны не ранее чем через три месяца после его начала.
  • Важно на период лечения свести к минимуму стрессовые ситуации и обеспечить психологическое спокойствие ребенка.
  • Терапия любого вида облысения сопровождается приемом поливитаминных комплексов.

Средства и методы лечения

Лечение назначается строго индивидуально

Дерматологи придерживаются точки зрения, что независимо от причины, вызвавшей заболевание, терапия должна быть комплексной и основываться на строго индивидуальном подходе. В первую очередь она должна быть направлена на устранение фоновых и сопутствующих заболеваний. Затем используются средства, улучшающие процессы клеточного питания и микроциркуляции кожи, назначаются препараты, содержащие кремний для восстановления стержневой структуры, а также вещества стимулирующие размножение клеток эпидермиса.

В настоящее время лечение очаговой алопеции у детей осуществляется несколькими видами средств и методов:

  • раздражающие вещества;
  • контактные аллергены;
  • неспецифические и специфические иммуносупрессивные препараты;
  • стимуляторы роста, воздействующие на луковицы;
  • физиотерапевтические методы.

Раздражающие вещества

Среди раздражающих средств медицина до сих пор не отказывается от настойки жгучего перца, сока из таких растений как чеснок, хрен, лук, спиртовых настоек лимонника и эвкалипта.

Различные настойки помогут в лечении алопеции

Но наибольшую эффективность проявил синтетический раздражитель на основе антралина, выпускаемый в продажу под названием «Дитранол». В детском возрасте его применение возможно только под контролем врача.

Лечение этим препаратом идет поэтапно с постепенным увеличением времени его воздействия с 20 минут в первые две недели терапии до часа после месяца использования.

Но время выдержки и дозы могут резко варьироваться, и находиться в прямой зависимости от индивидуальной переносимости средства.

Первые результаты при условии, что очаги облысения небольшие, становятся заметными после трех месяцев использования.

Иммуносупрессоры

Использование стероидных препаратов, как местного, так и системного действия дают хорошие результаты, когда лечению подвергается гнездовый тип облысения. Но инъекции глюкокортикостероидов в зону поражения не рекомендованы в детском возрасте из-за их болезненности. Не применяются у детей и системные стероиды, что связано с большим количеством побочных эффектов.

Дерматологи в схемы лечения детей, прежде всего, включают мази и гели для наружного применения.

Популярной в детском возрасте является такая схема:

  • Нанесение небольшого количества перечной настойки или другого спиртового раздражителя, чтобы взбудоражить затухшую деятельность волосяных фолликулов.

Фторокорт дает хорошие результаты

  • Применение гормональной мази «Фторокорт» один раз в день в небольшом количестве и при условии, что другие методики не помогают.

В общей практике кортикостероидные мази рекомендуется использовать только с 14 летнего возраста.

Стимуляторы роста

Раствор «Миноксидил» так широко используемый для лечения очаговой алопеции у взрослых запрещен к приему в детском возрасте. Но если другие препараты оказываются неэффективными, «Миноксидил» врачи применяют в своей практике. Он способствует увеличению диаметра волоса и длины фолликула, нормализует его жизненный цикл. Чаще всего «Миноксидил» применяют комбинированно с препаратами, оказывающими раздражающий эффект, например, с «Дитранолом».

Миноксидил – одно из лучших средств от выпадения волос

Витаминизированные средства

В качестве лечебных и профилактических препаратов используются такие витаминные комплексы как «Волвит». Он включает набор витаминов и микроэлементов, среди которых самым важным для волос является биотин – витамин группы В. Биотин – это источник серы, недостаток которой быстро отражается на структуре стержня, так как она является строительным материалом для выработки коллагена.

 Загрузка ...

Физиопроцедуры

В качестве дополнительной терапии в детском возрасте могут быть использованы физиопроцедуры, действие которых направлено на улучшение местного кровообращения, что способствует улучшению питания тканей и фолликул.

Применяются следующие методы:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • дарсонвализация.

Терапия лазерным лучом проводится при помощи специального гребешка, действие которого заключается в улучшении местных обменных процессов, в результате чего волосяные луковицы получают все необходимое питание и становятся более крепкими.

Физиопроцедуры оказывают положительное действие на волосы и кожу головы

Помимо этого, процедуры позволяют нормализовать работу сальных желез кожи головы. В лечебных целях при алопеции показано от десяти до двенадцати сеансов лазеротерапии.

При электрофорезе используются лечебные растворы, которые под воздействием микроэлектротоков проникают в кожу, доставляя к фолликулам все необходимые питательные элементы.

Криотерапия заключается в локальном воздействии на пораженные участки с помощью жидкого азота. Курс терапии составляет от десяти до пятнадцати сеансов, которые проводят через день.

Дарсонвализация проводится с применением аппарата Дарсонваля, который оказывает лечебный эффект за счет переменных токов высокой частоты.

Физиотерапию нельзя применять при наличии таких патологий, как дерматиты, заболевания крови и органов кроветворения, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.

Кроме вышеописанных физиопроцедур, в лечении облысения используется массажный метод, оказывающий аналогичное воздействие.

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Поделиться

Отправить

driadadoors.ru

Лечение алопеции у детей очаговой и тотальной формы, причины облысения

Алопеция распространена главным образом среди взрослых. Многие даже не знают того, что страдать от этого заболевания могут люди любого возраста, даже маленькие дети. Стоит подробнее рассказать о том, почему у ребенка может произойти облысение и как его удастся вылечить.

Как проявляется алопеция у детей

Главный признак болезни – поредение и выпадение волос. Процесс может затронуть не только голову, но и брови, ресницы. В зависимости от формы и причины алопеция проявляется она по-разному. Положительно, что в большинстве случаев у детей облысение обратимо. По прошествии некоторого времени волосы начинают расти при правильном лечении или даже сами по себе.

Виды детского облысения

Выделяют такие формы алопеции:

  1. Врожденная. Очень редкий вариант, который спровоцирован другими болезнями: кожи, эндокринной системы. Не все фолликулы вырастают, поэтому часть головы остается лысой.
  2. Физиологическая. Встречается у малышей до года. Волосы выпадают на затылке, на лбу. Лечить такую алопецию не надо. Волосы постепенно начнут расти сами.
  3. Очаговая алопеция у детей (гнездная). На голове появляются круглые или овальные лысины. Очаги бывают разными по размеру, могут постепенно срастаться. Шелушения или зуда нет. Гнездная алопеция у детей встречается в одном случае из тысячи. Без лечения способна превратиться в тотальную.
  4. Себорейная. Поражает подростков во время полового созревания. Волосы становятся слишком жирными. Голова покрывается корками, чешется. Волосы становятся все реже, а в затылочной зоне могут выпасть вовсе.
  5. Атрофирующая. Залысины появляются в теменной области, на лбу, напоминают по форме языки пламени. Вероятности того, что волосы вырастут заново, не существует.
  6. Наследственная. Если у родителей алопеция, то ребенок тоже может быть ею болен.
  7. Анагенная. Вызывается при лечении онкологических заболеваний.
  8. Телогенная. Волосы выпадают из-за перенесенного хирургического вмешательства, тяжелого заболевания, перенесенного с высокой температурой.
  9. Универсальная. Абсолютное облысение всех участков тела.

Почему у ребенка выпадают волосы

Алопеция возникает в результате одного фактора либо совокупности нескольких. В зависимости от возраста, общего состояния организма выделяют разные причины. В ряде случаев от проблемы удается избавиться, устранив факторы, которые дали ей развиваться. Лечение должно проходить под контролем сразу нескольких врачей: педиатра, трихолога, невролога. В зависимости от возраста ребенка выделяют следующие причины алопеции.

У грудничка

Вероятны такие причины потери волос:

  1. Неправильный уход, применение некачественных средств.
  2. Естественный процесс. Если у грудничка выпадают волосы на голове и вы замечаете их в виде свалявшегося пушка на подушке, то переживать не надо. Они просто сменяются более жесткими и крепкими.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Стрессы, психические расстройства.
  5. Гормональный сбой при неправильной работе щитовидной железы.
  6. Стригущий лишай или другие грибковые поражения кожи.
  7. Прием сильнодействующих лекарств, общий наркоз.
  8. Травма головы.
  9. Бритье. Волосяные фолликулы у ребенка расположены очень близко к поверхности кожи. Голову ни в коем случае нельзя брить, иначе луковицы можно просто удалить насовсем.
  10. Рахит. Алопеция в данном случае – лишь один из симптомов. При этом диагнозе голова меняется в форме или размере, наблюдается «мраморность» кожи, сильное потоотделение, постоянные запоры, капризное поведение и многие другие тревожные явления.

До 5 лет

У ребенка-дошкольника волосы могут выпадать из-за:

  • тяжелой болезни или операции;
  • наследственности;
  • стригущего лишая;
  • иммунного сбоя;
  • бактериальной инфекции;
  • тугих причесок или неаккуратного расчесывания;
  • хронических болезней щитовидной железы, сахарного диабета, системной волчанки;
  • избытка витамина А в организме;
  • неправильного рациона.

У школьников

В подобном возрасте причины алопеции остаются все теми же, что и для малышей. То есть, влияют либо наследственные или естественные факторы, либо какие-то патологии. Часто у детей в школьном возрасте алопеция начинает активно прогрессировать из-за стрессов. В особенности страдают те ребятишки, которые испытывают повышенную нагрузку, часто или постоянно переутомляются, недосыпают, получают с рационом недостаточное количество питательных веществ, витаминов, микроэлементов.

У подростков

В переходном возрасте причиной алопеции, помимо всех тех, которые перечислены, может стать половое созревание, сопровождающееся изменениями гормонального фона. Усугубить ситуацию способны несбалансированный рацион, переутомления и неправильный режим дня и стрессы, которыми часто характеризуется этот возраст. У девочек причиной алопеции может быть бесконтрольный самостоятельный прием гормональных препаратов для контрацепции или похудения.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у ребенка облысение, немедленно сводите его к педиатру. Если он подтвердит ваши опасения, то даст направление к другим специалистам. Для того чтобы назначить лечение алопеции у детей, врачи проведут следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • трихограмму;
  • фототрихограмму;
  • компьютерное исследование дермы;
  • тест на хеликобактер;
  • биопсию кожи головы или соскоб частичек;
  • анализ кала;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости;
  • спектральное исследование волос и крови на микроэлементы;
  • анализ тиреоидных гормонов;
  • анализ на наличие антител к герпесу, грибам, гельминтам;
  • реоэнцефалографию.

Как лечить алопецию у детей

Если на основании вышеперечисленных анализов и исследований удалось определить, что у малыша действительно алопеция, иногда применяется тактика ожидания. Если принято другое решение, то проводится медикаментозное лечение алопеции у детей. Перечень препаратов назначается в зависимости от типа облысения. Попробовать можно и лечение народными средствами, которое иногда тоже является эффективным.

Медикаментозно

Подход к лечению алопеции у детей должен быть комплексным. С учетом возраста назначают такие процедуры и медикаменты:

  1. Препараты для лечения основного заболевания, повлекшего алопецию, если такое выявлено.
  2. Поливитамины, Фитин, Пантотеновую кислоту, Метионин.
  3. Лечение очаговой алопеции у детей происходит посредством ультрафиолетового воздействия. Перед процедурой на очаги наносят фотосенсибилизирующие препараты: Меладин, Бероксан, Псорален, Аммифурин.
  4. Инъекции плаценты, экстракта алоэ.
  5. Железосодержащие препараты (при анемии).
  6. Психотропное, ноотропное, седативное лекарство. Назначается для предотвращения неврозов.
  7. Стероидные кремы.
  8. Иммуномодуляторы: Виферон, Кипферон, Циклоферон, Анаферон, Иммунал.
  9. Спрей для роста волос. Детям подойдут Биокон «Сила волос», Аллотон, Керастаз.
  10. Масляные растворы витаминов: Ретинол, Токоферол, Аевит.
  11. Гормональные препараты при тотальной алопеции (Адвантан, Локоид, Элоком, Афлодерм).

Народными средствами

Попробуйте один из следующих рецептов:

  1. Сделайте активатор роста волос, измельчив мясорубкой пару луковиц. Залейте стаканом коньяка. Раз в день натирайте ребенку кожу головы.
  2. Приготовьте средство от алопеции, залив 100 мл водки один острый красный перец. Настаивайте ночь, каждый день втирайте в кожу головы малышу.
  3. Отличное средство от облысения – смесь столовой ложки сухой горчицы с 30 мл репейного масла. Дайте ей полчаса постоять, а потом вотрите в корни. Чем позже смоете, тем лучше.

Как укрепить волосы ребенку

В этом вам помогут следующие советы:

  1. В рационе детей должно быть много продуктов, богатых кальцием.
  2. Подстригайте волосы не реже раза в месяц.
  3. Если у вас дочь, не делайте ей тугие прически, не перетягивайте пряди аксессуарами.
  4. Купите малышу отдельную расческу из дерева или пластика.
  5. Мойте голову детскими шампунями без химии, мыла. Можете взять хлебный квас, кефир. Не вытирайте голову интенсивно, просто промокайте.

Видео: как лечить выпадение волос у детей

hairproblem.ru

Алопеция у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

Общие сведения

Алопеция у детей - хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Алопеция у детей

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов - цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей - довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз алопеции у детей

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

www.krasotaimedicina.ru

Очаговая алопеция у детей: причины, диагностика и лечение

Потеря волос в детском возрасте – явление редкое, но не исключительное. Очаговая алопеция у детей не так опасна, как облысение у взрослых. В подавляющем большинстве случаев волосяной покров полностью восстанавливается. Если вовремя обратиться к трихологу, удастся избежать реальной плешивости и сохранить привлекательность прически. Но многое определяется причинами облысения и осложняющими факторами при их наличии.

Почему волосы выпадают

Причины гнездной алопеции в детском возрасте многообразны. Многие родители начинают паниковать, если их чадо лысеет. И это понятно, ведь облысение сопутствует онкологическим недугам. Не стоит самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением. Это действительно может привести к серьезным проблемам в ликвидации алопеции в дальнейшем.

Само по себе облысение не указывает на онкологию. Волосы скорее начинают выпадать не под воздействием болезни, а по причине применения агрессивных препаратов. Что касается основных причин детской плешивости, то они сводятся к следующему:

  • гормональный дисбаланс – может иметь место в период полового созревания. Мальчики чаще сталкиваются с выпадением волос, причем назвать процесс реальным облысением сложно. Как правило, волосы обильно выпадают, при этом волосяной покров остается равномерным;
  • наследственная предрасположенность – также чаще проявляется у мальчиков, причем в более позднем возрасте. При наличии лысых родственников в роду необходимо заранее позаботиться о профилактике облысения;
  • нарушение целостности кожи и повреждения головы – в результате гибели волосяных фолликулов на местах поражения образуются проплешины;
  • аутоиммунные заболевания – очаговая алопеция у детей может быть следствием недугов грибкового и бактериального характера;
  • прием медикаментов – рост волос останавливается из-за приема антибиотиков, гормонов, цитостатиков. Схожие реакции могут вызвать антидепрессанты;
  • проблемы со стороны нервной системы – в группу риска входят лица с повышенной возбудимостью, эмоционально нестабильные и гиперактивные дети, страдающие бессонницей и т.д.

В большинстве случаев гнездная алопеция у детей возникает при одновременном наличии нескольких факторов. Ситуацию усугубляют проблемы со стороны эндокринной системы, тугие прически и неправильный уход за волосами, системные заболевания, погрешности в питании, авитаминоз. В раннем детском возрасте потеря волос может стать своеобразной реакцией на стресс. Развод родителей, скандалы в семье, выход мамы на работу и негативный опыт в детском саду способны привести к подобным проявлениям.

На состоянии волос негативно сказываются такие заболевания, как сахарный диабет, красная волчанка, железодефицитная анемия. Одна из причин выпадения волос у детей – высокая концентрация витамина A в организме.

Клиническая картина

Причины и лечение недуга будут варьироваться, в зависимости от его формы. При очаговом облысении характерны конкретные симптомы: потеря волос имеет четко очерченные края – гнезда. Круглые плеши небольшого размера не объединяются между собой, а кожа головы выглядит здоровой.

Заболевание протекает по-разному. В одном случае на поверхности головы возникает сразу несколько очагов поражения. При развивающемся облысении сначала образуется один очаг, постепенно добавляются новые. Процесс в этом случае может занимать от 3 до 6 месяцев.

Устья волосяных фолликулов заметно расширяются. В некоторых случаях могут редеть брови. Клиническая картина расширяется за счет присоединения сопутствующих заболеваний. Обычно это атопический дерматит, витилиго, аллергические проявления.

Если алопеция не прогрессирует, то в скором времени плешивые участки обрастают белесыми волосами, а затем сливаются с основной массой волос. Если площадь облысения увеличивается, требуется провести комплексное исследование. Потеря волос в таком случае наблюдается не только на голове, но и по всему телу.

Длительное облысение со временем приводит к дистрофии фолликулов, в результате алопеция приобретает необратимый характер.

Дополнительная симптоматика включает разрушение ногтевой пластины. Более чем в половине случаев при очаговой алопеции наблюдается дистрофия ногтей или их деформация.

Постановка диагноза

При первых симптомах алопеции обращаются к педиатру. Врач проведет осмотр и направит на консультацию к узким специалистам: эндокринологу, неврологу, дерматологу, трихологу. Обязательно назначается обследование желудочно-кишечного тракта. Проводится анализ кала, рекомендовано УЗИ брюшной полости. Желательно провести УЗИ щитовидной железы и определить уровень кортизола.

Трихолог назначает спектральное исследование волос. В ходе дифференциальной диагностики исключаются заболевания волос грибкового характера, герпетические инфекции, стрептококки. Оценить состояние волосяных фолликулов и кожи головы позволяют:

  • трихограмма – подразумевает микроскопическое исследование удаленных волос с различных участков кожи головы. В ходе исследования определяется количество волос, находящих в различных стадиях роста;
  • компьютерная диагностика – метод исследования с применением трихоскопа. Выявляет изменения в структуре фолликулов, сальных желез и волосяных сумок;
  • биопсия кожи головы – проводится в исключительных случаях, подразумевает взятие кожи для исследования. Процедуру осуществляют под местной анестезией;
  • фототрихограмма – подразумевает выполнение отдельных снимков с последующей компьютерной обработкой. Данный метод позволяет оценить скорость роста волос и процентное соотношение телогеновых и анагеновых волос.

Терапия при детской алопеции

Лечение очаговой алопеции у детей базируется на основании клинической картины. Терапия носит комплексный характер и определяется, исходя из причин облысения. При различных видах алопеции в детском возрасте назначаются общеукрепляющие методы: прием иммуномодуляторов, использование комплексных витаминов, преимущественно группы B, употребление биостимуляторов.

Одним из популярных препаратов для улучшения роста волос является «Миноксидил». Но использовать это средство в детском возрасте запрещено. Препарат имеет множество побочных эффектов и вызывает серьезные нарушения в детском организме.

Лечение гнездной алопеции у детей будет тем эффективнее, чем раньше будет поставлен диагноз. В ряде случаев требуется прием гормональных препаратов. Лекарственные средства подбираются с учетом возраста пациента и степени облысения.

Наружно используют контактные аллергены, препараты с фотосенсибилизирующим действием, глюкокортикостероидные гормоны. Дополнительно назначаются физиотерапевтические методы лечения:

  • УФО-терапия – характеризуется иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Относится к наиболее эффективным методам светолечения поверхностного действия. УФО способствует десенсибилизации и повышению защитных сил организма;
  • дарсонвализация – стимулирует обменные процессы, улучшает кровоснабжение, активизирует волосяные фолликулы, препятствует выпадению волос. Процедура осуществляется с применением гребешкового электрода, а ее продолжительность составляет не более 7 минут;
  • криотерапия – представляет собой охлаждения волосистой части головы. Препятствует дальнейшему выпадению волос и активизирует работу волосяных луковиц;
  • гальванизация – стимулирует капиллярное кровообращение, устраняет кожный зуд при его наличии, повышает иммунитет. Для стимуляции роста волос используют препараты магния, сульфат цинка, никотиновую кислоту;
  • лазерная терапия – демонстрирует хорошие результаты в лечении облысения различной этиологии. Предупреждает выпадение волос, блокирует активность патогенных микроорганизмов, активизирует кровообращение, успокаивает воспаленную кожу. Курс лечения подразумевает 10-12 процедур.

В период лечения следует особенно тщательно подбирать препараты для ухода за кожей головы. Не следует использовать взрослые шампуни во время купания. Желательно, чтобы средства для мытья волос содержали меньше отдушек и красителей. Одновременно следует следить за рационом ребенка. Акцент в диете делается на белковой пище, свежих овощах и фруктах, продуктах, обогащенных витаминами и минералами.

Методы народной медицины

Нетрадиционное лечение очаговой алопеции у детей подразумевает применение методов народной медицины. Надо понимать, что они не являются основополагающими. Более того, препараты с недоказанной эффективностью могут усугубить течение болезни и вызывать аллергические реакции. Перед использованием народных методов лечения у детей необходимо получить согласие врача.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  • смешать 1 яичный желток, столовую ложку сока алоэ, чайную ложку сока чеснока и столовую ложку жидкого меда. Все ингредиенты тщательно перемешать, нанести на кожу головы, накрыть полиэтиленом. Маску держат 20 минут, после чего смывают водой;
  • смешать в равных пропорциях корень лопуха и лист крапивы, на две столовые ложки сбора взять пол-литра кипятка, настоять, ополаскивать отваром кожу головы и волосы после каждого мытья;
  • смешать в равных пропорциях касторовое и репейное масла, подогреть на водяной бане до температуры тела, втереть в кожу головы, оставить на полчаса, после промыть мягким шампунем. Процедуру можно повторять дважды в неделю;
  • мыть голову отваром кубышки, приготовленным из расчета 20 г травы на пол-литра пива. Томить на слабом огне 10 мин, использовать для ополаскивания головы раз в неделю на протяжении месяца.

Если классическое лечение очаговой алопеции у детей малоэффективно, то следует уточнить причину выпадения волос. При психоэмоциональных нагрузках и частых стрессах ребенку показаны растительные препараты с успокаивающим и седативным действием. При склонности к аллергическим реакциям назначаются энтеросорбенты, в случае проблем с ЖКТ рекомендованы фитопрепараты, нормализующие работу желудка, поджелудочной железы, очищающие печень и стимулирующие отток желчи.

Отдельного внимания заслуживает иммунная коррекция с применением биостимуляторов. Целесообразно принимать препараты эхинацеи, эвкалипта, сок алоэ, мед. Подобные средства считаются аллергенными, поэтому перед лечением необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости. Следует скорректировать питание и ввести в рацион продукты, обогащенные ретинолом, токоферолом, витаминами группы B.

Видео по теме

medceh.ru

причины возникновения и лечение с фото

Появление алопеции у детей является актуальной проблемой в педиатрии, несмотря на то, что встречается намного реже, чем у взрослых. Предпосылками возникновения алопеции могут быть проблемы с эндокринной и неврологической системами.

Причины возникновения

Алопеция характеризуется облысением в области головы, ресниц или бровей.

Выделяют основные причины алопеции у детей:

  • Наследственный фактор значительно преобладает над другими. По статистическим данным дети, пораженные алопецией с раннего возраста в 70-80% случаев передадут по наследству патологию своим потомкам. В данном случае проходят обследование все члены семьи.
  • Резкая потеря веса провоцирует выпадение волос из-за неправильного рациона питания.
  • Нарушение витаминного баланса. Первые признаки алопеции могут быть незаметными, но со временем область облысения головы разрастается. Первопричиной является нарушения в работе ЖКТ. Чаще всего волосы начинают выпадать при недостатке таких веществ, как цинк, селен, медь, молибден, хром и фолиевая кислота.
  • Периодически возникающие лихорадочные состояния и общая интоксикация организма.
  • Мальабсорбция.
  • Поражение глистами.
  • Гастродуоденит.
  • Дисбактериоз.
  • Постоянно возникающие запоры.
  • Проблемы с иммунной системой организма. Именно аутоимунные заболевания, такие как атопический дерматит или ветилиго, провоцируют развитие алопеции у детей.
  • Патологии нейроэндокринной системы напрямую влияют на процесс выпадения волос, к примеру, гипотериоз.
  • Психологические потрясения и невротические состояния.
  • Заболевания вирусной этиологии, такие как ветряная оспа или ОРВИ, пневмония.
  • Травмы головы, такие как химические ожоги, влекут за собой процесс облысения.
  • Если девочкам очень туго завязывать волосы резинкой, также в дальнейшем волосы могут выпадать.
  • Проблемы с психикой, когда ребенок вырывает себе волосы.
  • Анемия на разной стадии, когда резкое снижение гемоглобина провоцирует медленный рост волос и впоследствии алопецию.
  • Облучение.
  • Поражение головы грибком, чаще всего это стригущий лишай.
  • Применение антибиотиков и некоторых лекарств.
  • Сахарный диабет.
  • Стафилококк.
  • Врожденные аномалии волосяного стержня.
  • Последствия операции с применением наркоза.

Предположения о том, что у новорожденных малышей возникают залысины в области затылка из-за алопеции некоторые врачи опровергают, считая это физиологической особенностью. В тяжелых случаях телогенной алопеции облысение происходит по причине естественного отмирания волосяного стержня. Сопутствующими болезнями при алопеции у детей могут быть стригущий лишай, волчанка или рахит.

Фото

Лечение

При обнаружении алопеции у детей может быть оказано как медикаментозное, так и местное лечение. В первую очередь обращают внимание на причины возникновения облысения, проходя обследование у трихолога. Алопеция может быть симптомом более серьезного заболевания, что скажется на дальнейшем здоровье ребенка. Предотвратить появление алопеции можно следя за питанием ребенка, употреблением нужного количества витаминов.

Для поддержания здоровья ежегодно следует проводить ребенку профилактические осмотры. Следует смотреть не только за состоянием волос девочек и не затягивать тугие косички, но и мальчиков регулярно нужно подстригать. Слишком частое мытье волос приводит к преждевременному облысению, для этого будет достаточно 2 раз в неделю.

Общеукрепляющая терапия включает в себя:

  1. Назначение поливитаминных и минеральных комплексов, основными из которых являются витамины группы В, также А, С, Е.
  2. Употребление железосодержащих препаратов.
  3. Лекарства, повышающие иммунитет.
  4. Применение пантотеновой кислоты и метионина.

Лечение медикаментами проходит строго под контролем врача по индивидуальной схеме, длительность может достигать несколько месяцев.

Наиболее часто применяются препараты:

  1. Повышающие иммунитет, такие как, иммунал, виферон или анаферон.
  2. Лекарства, улучшающие микроциркуляцию организма, такие как дипиридамол.
  3. Ноотропы, к примеру, ноотропил или пирацетам.
  4. Гумизоль или алоэ, как биогенные стимуляторы.
  5. Из глюкокортикоидов выделяют дексометазон и преднизолон.

Принимая по схеме трихолога препараты от алопеции, заметно улучшатся метаболические процессы в организме, гормональный фон нормализуется.

При местном лечении применяются средства от алопеции в виде кремов, мазей или гелей, суспензии. Средства наносятся на кожу головы ребенка в облысевшую область и вокруг нее на расстоянии до 2см. Эффективности от местного лечения можно добиться, применяя окклюзивные повязки, которые представляют собой надевание наголову резиновой шапочки на ночь.

Местное лечение основано на применении препаратов, оказывающих раздражающее и тонизирующее действие, таких как андрогены и эстрогены, глюкокортикоиды.

К методам лечения алопеции относится:

  1. Физиотерапия. Одним из популярных методов является гальванизация, суть которой в воздействии очень низким напряжением тока, при котором происходит образование новых ферментов для обмена веществ.
  2. Обычный массаж или при необходимости криопроцедуры. После прохождения курса массажа улучшается циркуляция крови в голове, волосы получают больше питания и ускоряется обмен веществ. Обычный массаж будет приятен ребенку, поможет снять напряжение.
  3. Дарсонвализация способствует расслаблению мышц головы, улучшению микроциркуляции. Аппарат представляет собой расческу, которую медленно двигают по всей голове, улучшая микроциркуляцию сосудов.

При обнаружении у ребенка признаков алопеции следует незамедлительно обратиться к трихологу и назначить соответствующее лечение. Не стоит пренебрегать советами врачей и сразу обращаться к народной медицине, так как это может пагубно сказаться на здоровье ребенка. Процедуры в сочетании с медикаментами вполне могут разрешить проблему облысения.

tricholog.org

Алопеция у детей: причины и лечение

Содержание статьи:

Алопеция – термин медицинский, обозначает хронический дерматоз, связанный с выпадением волос и способный привести к частичному или полному облысению. Алопеция у детей заболевание встречается редко. Тем не менее приносит немало огорчений ребенку и родителям, готовым предпринять любые меры, прекращающие его развитие. Для установления точного диагноза необходимо посетить дерматолога-трихолога, пройти обследование, с целью выяснения, что послужило причиной заболевания.

Выпадение волос у детей бывает вызвано нарушением работы самых разных систем организма.

Алопеция у детей встречается не так часто

 Загрузка ...

Основные причины

Существует множество причин почему возникает детская алопеция. На облысение у ребенка влияют следующие факторы:

  • Наследственность, врожденные патологии.
  • Недостаток определенных микроэлементов. Заболевание развивается обычно на фоне гастродоуденита, гельминтоза, дисбактериоза, запоров.
  • Заболевания крови.
  • Иммунологические нарушения, следствием которых является ветилиго, атопический дерматит.
  • Нарушения эндокринной системы.
  • Причина алопеции у детей может быть связана с инфекционными заболеваниями.

Выпадение волос у новорожденных при отсутствии наследственного фактора возникает в результате трения головой о подушку или является проявлением рахита. В первом случае симптомы исчезают самостоятельно, во втором – назначается соответствующее лечение.

В ясельном возрасте причины выпадения волос у детей связаны с механическим воздействием, когда малыш активно теребит, дергает волоски. Подобная ситуация требует помощи психолога.

Детское облысение в трехлетнем возрасте и старше встречается обычно в результате грибковых заболеваний (стригущего лишая, микроспории), глистной инвазии. Малыш начинает активно познавать окружающий мир, общаясь с другими людьми, животными. При нарушениях иммунной системы, часто возникающих в этот период, происходит интенсивное выпадение волос у ребенка.

Младшие школьники испытывают усиленную нагрузку в процессе обучения. Не всегда нервная и иммунная система выдерживают ее без ущерба для здоровья. Малейший неблагоприятный фактор может спровоцировать облысение у детей.

Нарушение различных систем у ребенка может привести к облысению

Симптомы и виды алопеции

Врожденное заболевание нередко связано с другими патологиями – нарушением эндокринной системы, эпидермолизом. Выпадение волос у грудничка наблюдается в результате эктомезодермальной дисплазии, когда волосяные луковицы на голове частично отсутствуют.

У детей чаще всего наблюдается атрофирующая или очаговая алопеция. Первая отличается небольшими очагами, похожими на языки пламени, расположенными на теменной области. На коже отсутствуют признаки воспаления, она имеет ровную, блестящую поверхность. Сохранившиеся волосы в виде отдельных пучков могут оставаться в очаге облысения. Волосяной покров не восстанавливается, существует лишь возможность прекратить дальнейшее развитие заболевания.

Очаговая алопеция встречается в основном у детей старше трех лет. На голове возникает несколько участков облысения, обладающих четкими границами и овальной формой. Они могут увеличиваться, сливаться друг с другом, в результате чего развивается тотальная алопеция у детей. Чаще единичные пятна локализуются на затылке, теменной области, реже – на бровях. Цвет кожи на пораженном участке не изменяется, нет признаков гиперемии или шелушения. Волоски, расположенные по краю границы очага облысения, обломаны, благодаря толстому корню и узкому стержню похожи на знак восклицания, с легкостью выдергиваются, увеличивая площадь поражения.

У детей чаще всего наблюдается атрофирующая или очаговая алопеция

Если лечение алопеции у детей начато своевременно, возрастают шансы положительного исхода. Постепенно очаги облысения начинают обрастать вначале тонкими светлыми волосами, сменяющимися на пигментированные.

Себорейная алопеция развивается обычно в подростковом возрасте после перенесенной себореи. Первым признаком является формирование возле корней волос чешуек, корочек, сопровождающееся сильным зудом. Расчесывание пораженного участка приводит к поредению волос. Постепенно на голове образуются залысины, увеличивающиеся в направлении ото лба к затылку, оголяя макушку. Здоровые волосы остаются в виде каемки на висках, на затылке.

Методы диагностики

Если родители заметили, что у ребенка сильно выпадают волосы, необходимо посетить в первую очередь педиатра, детского дерматолога. Важно получить консультацию других узких специалистов, провести диагностику, выявить причины заболевания.

Изучение состояния желудочно-кишечного тракта проводится с помощью целого ряда исследований – на яйца глист, дисбактериоз, иммуноферментного анализа. Для выявления нарушений эндокринной системы определяют уровень гормонов щитовидной железы. Тщательно обследуется кожа головы, делается биопсия, соскоб чешуек с пораженного участка, спектральное исследование волос.

При обильном выпадении волос следует сразу посетить врача

Лечение

Что делать если у ребенка выпадают волосы, подскажет врач после проведения обследования. Только выяснив, какие алопеция у детей причины имеет, можно приступать к соответствующей терапии, которая подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка. Знание того, почему происходит выпадение волос у детей, позволяет направить усилия на устранение причины заболевания. Лечебный курс включает прием минерально-витаминных комплексов, препаратов железа. Эффективным действием обладают средства, усиливающие кровообращение в очаге поражения. Врач может назначить инъекции препаратов на основе плаценты, прием иммуномодуляторов, фотохимиотерапии.

Для наружного применения используются кремы со стероидами, способствующие усиленному росту волос. Большое значение в процессе лечения имеет правильный уход за волосами.

Иногда бывает предложено отложить лечение на пару месяцев – возможно, что алопеция у ребенка пройдет самостоятельно. Это допустимо только тогда, когда в качестве причины алопеции у детей не отмечены инфекционные заболевания, требующие немедленного лечения.

Наряду с терапевтическим курсом, ребенку бывает необходима помощь психолога. Облысение наносит серьезную психологическую травму, формируя заниженную самооценку, замкнутость, сложности в общении с ровесниками.

 Загрузка ...

Профилактика

Правильный уход за волосами, питание помогут предупредить заболевание

Правильный уход за волосами обычно помогает быстро их восстановить. Неблагоприятный прогноз складывается в отношении детей, у которых алопеция возникает в раннем возрасте. Выпадение волос у младенцев, сопровождающееся поражением кожи, ногтей, зачастую продолжается в виде рецидивов. Необходимо проводить диспансеризацию с целью выявления нарушений здоровья ребенка, своевременного излечения возникших инфекционных заболеваний. Большое внимание стоит уделять полноценному питанию. Уход за волосами, помимо гигиены, включает бережное расчесывание, регулярную стрижку для мальчиков. Тугие косички заплетать не следует.

Не рекомендуется при алопеции:

  • Налысо стричь ребенка – генетически заложенные особенности волос не увеличат их количество благодаря стрижке, но добавят психологического дискомфорта.
  • Использовать эфирные масла такое лечение способно вызвать аллергические реакции.
  • Наносить масляные маски – закупорка сальных желез приведет к нарушению их работы.
  • Лечиться средствами, предназначенными для взрослых противопоказано.

Зная, почему возникает у детей, следует по возможности избегать влияния провоцирующих факторов.

Способы укрепления волос

Голову ребенка (особенно у младенца) достаточно мыть раз в неделю. В другие дни споласкивать травяными настоями (ромашки, крапивы, березовыми листьями). Рацион должен содержать необходимые витамины и питательные вещества. Его дополняют рыбьим жиром, минеральными комплексами. Длинные волосы у ребенка расчесывать нужно правильно – начиная от кончиков в направлении корней. Пользоваться заколками и мягкими резинками. Укреплению волос способствуют маски. При сухой коже головы рекомендуется смешать по одной ложке сок алоэ, черной редьки и масла авокадо.

Не откладывать визит к врачу при подозрении на алопецию. Облысевший затылок у младенца, объясняемый часто результатом трения о подушку – повод обратиться к специалисту, чтобы убедиться в том, что отсутствуют более серьезные причины и лечение не требуется.

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Поделиться

Отправить

driadadoors.ru

Лечение очаговой алопеции у детей: особенности, методы, препараты

Очаговая алопеция у детей и ее лечение – одна из самых сложных проблем дерматологии и косметологии. Дело в том, что подобное заболевание может проявиться уже в возрасте 3-х лет, если не считать врожденные пороки развития шевелюры.

Недуг не доставляет ребенку никаких физических неудобств, однако видимый косметологический дефект может стать причиной психологической травмы. Правильная и адекватная терапия детского локального облысения должна проводиться с вовлечением психолога в процесс оздоровления маленького пациента.

Современная медицина предлагает ряд способов для борьбы с данной проблемой. Тем не менее, далеко не всегда удается полностью избавиться от патологии.

СодержаниеСвернуть

Лечение очагового облысения препаратами

Главной проблемой качественной терапии данного заболевания остается незнание базовых причин и механизма развития патологического процесса.

чтобы вылечить очаговую алопецию — достаточно использовать специальные медицинские препараты

Считается, что наиболее реальными факторами, которые влияют на формирование зон выпадения волос, являются:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Аутоиммунные заболевания;
  3. Травма;
  4. Химический или термический ожог;
  5. Нейроэндокринные нарушения, вследствие стресса или расстройств функциональной активности желез внутренней секреции.

В зависимости от предполагаемой причины, можно начинать выбирать подходящие лекарства.

Медикаментозное лечение очаговой алопеции у детей проводится с использованием следующих средств:

  • Иммуномодуляторы (женьшень, Тималин и другие). Данную группу препаратов необходимо применять только после тщательного обследования малыша с учетом всех изменений в иммунограмме. Поскольку часто прогрессирует собственное отторжение волос из-за повышенной активности лимфоцитов, иногда нужно воздержаться от подобной терапии;
  • Иммунодепрессанты. Группа лекарств, которые ингибируют усиленную работу Т-клеток. Наиболее часто используют Циклоспорин А под строгим наблюдением врача;
  • Глюкокортикоиды. В основном преимущество отдают топическим средствам в виде мазей или уколов. Системная терапия данными медикаментами не оправдывает себя и ведет к развитию множества побочных реакций, которые негативно сказываются на развитии ребенка;
  • Витамины и минералы. Их используют с целью укрепить весь организм и фолликулы волос в частности. Биологически активные вещества приписывают в виде таблеток или в специальных внутрикожных уколах возле корней шевелюры. Таким образом, удается обеспечить ослабленные стержни необходимым количеством жизненно важных соединений.

Терапия локального облысения должна проводиться под строгим наблюдением лечащего врача с учетом всех индивидуальных особенностей каждого пациента. Необходимо постоянно контролировать гормональный баланс ребенка для предотвращения развития нежелательных осложнений из-за проведенного курса оздоровления.

Дополнительные способы

лечение очаговой алопеции у детей должно быть комплексным, если нужно добиться результата как можно быстрее

Отдельно стоит сказать про инструментальное лечение очаговой алопеции у детей. Оно обеспечивает физическое, термическое и электрическое воздействие на шевелюру.

К наиболее результативным методам терапии местного выпадения волос относят:

  1. Ультрафиолетовое облучение (УФО). Оно оказывает согревающий эффект, нормализует питательные процессы, расширяет микрососуды. Как результат, фолликулы и стержни получают значительно больше необходимых веществ и быстрее растут;
  2. Дарсонвализация волосяного покрова. Метод основан на влиянии электрического тока высокой частоты. Он проходит сквозь луковицы и капилляры, расширяя их. Стимулирует рост новых сильных локонов и прядей, укрепляет местный иммунитет;
  3. Если причиной алопеции стала травма и на голове присутствует рубец, то проводится хирургическое вмешательство по его ликвидации. Дальше необходимо пересадить волосы из другой области тела;
  4. Локальное охлаждение фолликулов и кожи с помощью хлорэтила. Показаниями для такого способа борьбы с недугом являются разнообразные воспалительные процессы, которые сопровождаются значительным расширением сосудов. Холод помогает их сузить и возобновить нормальную микроциркуляцию.

В любом случае только врач может точно указать именно те методы, которые наиболее подойдут конкретному пациенту.

Народная мудрость при лечении очаговой алопеции

Если говорить про многогранность терапии недуга, то нельзя забывать и про «бабушкины» рецепты. Интересным моментом остается то факт, что в ряде случаев недуг отступал спонтанно без применения каких либо агрессивных препаратов. Это объясняет выжидающую тактику врачей, которые не спешат активно вмешиваться в патологический процесс.

Они часто рекомендуют своим больным пользоваться нейтральными и природными смесями. Лечение народными средствами очаговой алопеции у детей не требует особых финансовых затрат, но обеспечивает неплохой результат.

К наиболее популярным рецептам относят:

  1. Ополаскивание волос отварами из крапивы и ромашки;
  2. Использование масляных масок с добавлением экстракта красного перца или других компонентов;
  3. Применение травяных шампуней и лосьонов.

лечение очаговой алопеции можно производить и с помощью народных средств

Нельзя надеяться только на данный метод борьбы с недугом. Однако многочисленные довольные пациенты подтверждают хорошую эффективность народных средств. Главное – здоровье детей. Для достижения цели нужно использовать все возможные и доступные способы.

stopalopecia.ru

Как лечить алопецию у детей ?

Безусловно, внезапное выпадение волос у ребенка – это тревожный симптом для его родителей, в первую очередь потому, что обычно в таком возрасте это – нонсенс. Однако следует подчеркнуть, что алопеция у детей – не такое уж редкое явление. Единственное, что может немного успокоить в этой ситуации – это тот факт, что в юном возрасте волосы со временем вырастают опять. Так почему же такой недуг, как алопеция, у детей все-таки имеет место быть? Дело в том, что причин облысения можно назвать множество. При малейших признаках облысения нужно обратиться к детскому педиатру, который в совокупности с другими специалистами (трихолог, невролог) назначит правильное лечение. Итак, перейдем к практическому рассмотрению вопроса о том, почему возникает алопеция у детей.

Причины

Одно из самых распространенных объяснений того, почему у ребенка выпадают волосы, это наличие у него онкологического заболевания. Необходимо подчеркнуть, что хотя раковая опухоль и является корнем проблемы, однако зачастую причиной детского облысения становятся именно медицинские препараты, которые направлены на лечение онкологии. Алопеция у детей, причины появления которой может диагностировать только опытный специалист, нередко имеет телогеновую природу. Как правило, данный вид облысения чаще всего возникает у ребенка, который накануне перенес хирургическую операцию и на ее фоне пережил эмоциональный стресс. В результате он стал терять в весе и у него часто начала подниматься температура. У малышей, страдающих телогеновой алопецией, как правило, потеря волос происходит непрерывно на протяжении нескольких месяцев. Однако спустя полгода после пиковой стадии болезни волосы в зонах облысения начинают расти опять. Трихологи объясняют это тем, что для фактора стресса наступает стадия покоя: его сменяет фактор активного роста.

Признаки

Алопеция у детей – это последствие такого распространенного недуга как стригущий лишай волосистой части головы. Его признаки определить достаточно легко: чешуйчатые каймы, зуд и выпадение волос. Однако это не значит, что стригущий лишай сопровождается только этими признаками. Бывает и так, что шелушение и зуд отсутствуют, а волосы при этом не выпадают, но становятся ломкими. Все это также свидетельствует о том, что человек заражен стригущим лишаем. Различного рода инфекции, источниками которых являются болезнетворные бактерии, также могут спровоцировать облысение, при этом по-научному это называется «дерматомикоз волосистой части головы, сопровождающийся шелушением».

Характеристики некоторых видов алопеции

Трихологи выделяют еще один вид облысения — так называемую «тракционную алопецию», когда редеет волосяной покров на задней части головы. Как правило, такое случается с грудничками, когда они постоянно трутся головой о кроватку. Тракционная алопеция нередко встречается у детей, которые регулярно заправляют волосы в тугие косички и хвостики. Данное заболевание в большей степени характерно для девочек.  Признаком данной вариации недуга являются абсолютно гладкие кожные покровы без каких-либо покраснений и перхоти. Однако у пациентов, страдающих гнездной алопецией, наблюдаются несвойственные для здорового человека углубления на ногтях. Как правило, данное заболевание диагностируются у пациентов не старше 25 лет. Необходимо подчеркнуть, что очаговая алопеция у детей – не самый опасный вид облысения: со временем волосы начинают расти сами по себе. Куда более существенный вред здоровью наносит полное облысение кожных покровов. Тотальная алопеция у детей характеризуется абсолютным выпадением волос не только на голове, но также на ресницах и бровях. Необходимо отметить, что период ремиссии длится очень долго, при этом волосяные клетки разрушаеются под действием специального вещества – перфорина, выделяемого лимфоцитами крови. В качестве лечения данной патологии используют иммунносдержащие препараты (циклоспорин, кортикостероидные гормоны).

Прочие факторы, способствующие выпадению волос

Помимо вышеперечисленных причин, существует еще огромный арсенал других: длительная депрессия, плохая наследственность, неблагоприятная экология и прочее. Некоторые виды патологий также могут привести к тому, что врачи констатируют облысение у маленького ребенка. К ним прежде всего относят: недуги щитовидной железы, красную волчанку, железодефицитную анемию, переизбыток витамина А, сахарный диабет.

Лечение: общие рекомендации

Сегодня медицина все еще не раскрыла всех тайн того, почему человек лысеет. Вместе с тем, наука может предложить достаточно солидный набор препаратов и средств, устраняющих рассматриваемую проблему. Лечение алопеции у детей ни в коем случае не должно осуществляться без квалифицированной помощи врача. Сегодня трихологи сосредоточили огромные усилия для того, чтобы создавать новые современные и вместе с тем высокоэффективные препараты, которые устраняют выпадение волос. В борьбе с детским облысением очень часто применяется метод ожидания. Другими словами, врач предлагает родителям немного повременить с лечением, поскольку еще не поставлен точный диагноз: бывает так, что через год волосяной покров восстанавливается самостоятельно. Однако подобные случаи возникают не так уж и часто. В частности, это очаговая алопеция у детей, лечение которой вполне может предусматривать метод ожидания, поскольку волосы на проблемных участках впоследствии вырастают сами по себе.

Специфика лечения зависит от поставленного диагноза

Так или иначе, но врач обязан поставить точный диагноз патологии своего пациента. Зачастую он делает это совместно с со своими коллегами. В лечении каждого пациента должен использоваться индивидуальный подход. Какие лекарства чаще всего фигурируют в рецепте от выпадения волос? В первую очередь, это психотропные средства и ноотропные препараты. Для укрепления иммунитета трихологи советуют употреблять в пищу как можно больше витаминов групп А, В и Е. Лечение алопеции у детей при осложненных формах предполагает использование специальных инъекций медицинских препаратов, которые способствуют качественному кровотоку в проблемных зонах. Поскольку в них фолликулы волоса «пребывают» в стадии покоя, то задача трихолога заключается в том, чтобы активизировать его работу. К применению кортикостероидных препаратов специалисты прибегают только при осложненных формах выпадения волос. Весьма распространенным способом борьбы с облысением считается использование аппарата Дарсонваля и ультрафиолетового излучения на пораженные участки кожи. В некоторых случаях для достижения еще большего эффекта вышеуказанные средства борьбы с алопецией комбинируют с химиотерапией.

Не занимайтесь самолечением !!!

Специалисты очень часто назначают в борьбе с выпадением волос такое вещество как арталин. Без рекомендаций врача использовать его нельзя, иначе неправильное его применение может спровоцировать тяжелую форму дерматита. Данный способ лечения считается одним из сложных и длительных по времени. Оптимально использовать его в домашних условиях, но под регулярным контролем медика. Врачи в определенных случаях советуют в качестве способа лечения алопеции у детей применять иммуномодуляторы. Однако и здесь важно подчеркнуть, что самостоятельно, без консультации специалиста, их использовать нельзя.

По материалу сайта  fb.ru

Видео: Как лечить алопецию у детей ?

lysyh-net.ru

Алопецией (облысение) у детей: виды, диагностика, лечение, фото

Что такое алопеция? Ответить, на этот вопрос просто – это облысение, но у обычного человека облысение ассоциируются с пожилыми или не очень «пожилыми» мужчинами, но это далеко не так, ведь от этой болезни страдают и женщины и дети. О том, почему может возникнуть алопеция у детей и как ее лечить, мы поговорим в данной статье.

Виды детской алопеции и ее причины

Одним из частых запросов в поисковых системах является запрос: алопеция у детей причины, но дело в том, что болезнь бывает разных видов:

Гнездная алопеция у детей

Это форма болезни, при которой начинается выпадение волос в форме кругов или овалов.

Развивается она по-разному: может возникнуть один или несколько очагов, первые очаги могут зарасти, затем могут появиться новые, может самопроизвольно излечиться.

Очаговая алопеция у детей может прогрессировать и принять более масштабные размеры, выделяют следующие формы :

  • Субтотальная гнездовая алопеция у детей проявляется в том, что пораженные участки занимают все большую площадь, выпадают все длинные волосы. В области затылка и висков и на отдельных участках остаются тонкие, короткие, обесцвеченные волосики.

Могут поредеть ресницы и брови. При расчесывании легко можно вытащить оставшиеся волосы.

  • Тотальная алопеция у детей проявляется в том, что на голове не остается не единого волоса, в том числе брови и ресницы. Потеря волос происходит в короткие сроки около двух – трех месяцев. Спустя длительное время ресницы и брови могут отрасти, но они потеряют первоначальный цвет и длину – будут бесцветные и тонкие, на голове волосяной покров может восстанавливаться годами, но этого никто не может гарантировать. У ребенка при этой форме может болеть голова, появляется слабость.

Тотальная алопеция у детей встречается чаще, чем у взрослых мужчин и женщин.

  1. Универсальная форма является редкой, ее появление означает, что у малыша будут отсутствовать волосы на всем теле.
  2. Краевая гнездовая алопеция у детей отличается тем, что первые очаги располагаются в краевой зоне волос: за ухом, в области висков, на затылке ближе к шее. Первоначально выпадают длинные волосы, затем пушковые. Эта форма характерна только для детей и женщин, она очень плохо поддается лечению.

Гнездовая алопеция у детей наиболее распространена, причины ее возникновения до сих пор являются предметом дискуссий.

В последнее время возросло количество детей с диагнозом детская алопеция, это побуждает специалистов в области трихологии вникать в эту проблему и искать всевозможные причины и лечение.

Выделяют следующие причины :

  • Вирусы и бактерии, в прошлом ученые добавляли еще паразитов и считали, что нужно лечить ее антибиотиками. Связь инфекций с болезнью, подтверждается тем фактом, что наблюдается рост облысения в период простудных заболеваний, ОРВИ, кори, гриппа. Хронический бронхит, тонзиллит и другие хронические инфекции могут также быть причиной очагового выпадения волос. Как бактерии действует на волосы, до конца не ясно, но заметно, что стрептококки и стафилококки «раздражают» сально-волосяной аппарат.
  • Психические и нервные напряжения – сильный стресс, депрессивность.
  • Несбалансированное питание, преизбыток витамина А
  • Эндокринные нарушения
  • Генетика
  • В настоящее время ученые предают немалое значение экологическому фактору. Вредные токсические вещества (свинец, ртуть, платин) влияют на образование аутоиммунных процессов, блокируют действие ферментов, нарушают работу клеточных механизмов, препятствуют микроциркуляции клеток – всему этому иммунитет ребенка не может противостоять, потому что ребенок растет, иммунитет постоянно перестраивается.

Анализы крови и мочи у детей с облысением, проживающих в загрязненных районах, показывают увеличение свинца, меди, увеличивается выведение цинка с мочой.

В некоторых источниках приведены исследования, которые показывают, что высокое содержание свинца в организме приводит к необратимым изменениям в структуре сосудов и образованию тотального облысения. Если при этом с мочой выводится цинк, то выпадают брови, ресницы и т.д.

  • В организме ребенка наблюдается дефицит некоторых микроэлементов – селена, меди, цинка.
  • Многие склоняются к тому, что облысение у малыша – это аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунитета воспринимают волосяные фолликулы, как чужеродные элементы, однако некоторые исследования вступают с противоречие с этой теорией.
  • На некоторых сайтах оставлены отзывы родителей о том, что прививки от краснухи и АКДС провоцируют облысение у детей на голове, т. к. прививка – это введение ослабленного возбудителя (вируса) в организм, а вирус кори и краснухи может, как и другие вирусы, бактерии вызвать очаговое облысение.
  • Проблемы в сфере ЖКТ – запоры, дисбактериоз;

Атрофический вид

Атрофирующая алопецияпод этим названием также подразумевают псевдопеладу Брока. Псевдопелада Брока является редким заболеванием волосистой части головы, но не все исследователи считают его самостоятельным заболеванием, некоторые относят его к одному из симптомов красной волчанки, ограниченной склеродермии, некоторым видам лишая.

Признаки развития атрофирующей алопеции у ребенка

  • Первые очаги облысения формируются в теменной или лобной части
  • Покраснение кожи вокруг волосяных фолликулов
  • Очаги напоминают языки пламени
  • Атрофия кожи в местах выпадения волос
  • Мелкие участки постепенно увеличиваются и сливаются между собой, образуя крупные очаги
  • В центре участков могут оставаться долгое время длинные волосы
  • Волосы, которые обрамляют участки поражения, при расчесывании легко выдергиваются
  • Прогрессируют заболевание несколько лет, затем выпадение останавливается, но описаны случаи, где процесс длился около 3-5 месяцев

При более глубоком обследовании больного обнаруживают атрофию и фиброз(глубокое рубцевание) кожи и волосяных фолликул.

Причины заболевания неизвестны.

В дерматологических учебниках псевдопелада Брока относится к разделу рубцовых алопеций.

Рубцовые алопеции у ребенка могут наблюдаться в случае применения вакуум-экстракции во время родов. Вакуум-экстракция – это родовспомогательная процедура с применением прибора -вакуумэкстрактора. В метсах применения этого прибора спустя год или два может развиться рубцовая алопеция.

Врожденная форма

Это полное (атрихоз) или частичное (гипотрихоз) отсутствие волос на теле грудного ребенка.

Если у новорожденного полностью отсутствуют волосы, то это явление относят как врожденным аномалиям и нередко это сопровождается врожденными нарушениями зубов, ногтей, редкими синдромами, эндокринными и психическими нарушениями. В некоторых случаях наблюдается семейный характер болезни.

Врожденное облысение может быть очаговым на определенном участке тела голове, лобке, в подмышечных впадинах.

Частичное врожденное может выражаться в уменьшении количества и медленном росте волос по всему телу. Они растут тонкими, ломкими, короткими и часто белыми по всему телу или только на голове.

Различают врожденную треугольную лобно-теменную алопецию, при которой в лобно-височной части скальпа присутствует лысый участок треугольной формы, его площадь составляет около 5 см. Кожа на очаге гладкая.

При обследовании новорожденного становится очевидным, что фолликулы отсутствуют или неразвиты в нужной степени.

Диффузная алопеция у детей

Ее еще называют, как телогеновое выпадение волос имеет самый лучший прогноз на полное излечение. Причинами диффузного облысения у детей являются: высокая температура, прием лекарственных препаратов, операция, инфекционные заболевания уха и верхних дыхательных путей.

Все эти факторы способствуют тому, что многократно увеличивается доля волос, находящихся в фазе телогена ( фаза отмирания), соответственно уменьшается количество анагеновых волос и примерно через 3 месяца телогеновые волосы выпадают, шевелюра заметно редеет, может выпасть 50 % волос, но процесс на этом заканчивается. Дальше начинается обычный рост волос. В случае возращения инфекции возможны рецидивы, но и в этом случае все хорошо заканчивается.

Здесь не нужно применять какого-либо специализированного лечения. Диагноз легко подтвердить исследованием, выпавших волос, можно установить, что они все находятся в телогеновой фазе.

Диагностика детской алопеции

Ребенок для уточнения диагноза должен пройти следующее обследование:

  1. У дерматолога, чтобы исключить стригущий лишай, микозы и другие дерматозы, которые могут влиять на выпадение волос
  2. У эндокринолога, чтобы исследовать уровень гормонов и исследовать работу щитовидной железы
  3. У гастроэнтеролога, чтобы исключить заболевания ЖКТ
  4. Окончательный диагноз ставит трихолог на основании трихограммы.

Лечение алопеции у детей

До сих лечение алопеции у детей и взрослых вызывает большие трудности. От того, установлена причина заболевания или нет, зависит эффективное ли будет лечение у детей.

Причины очаговой алопеции могут быть самые разные и не связанные между собой, поэтому необходимо пройти полное обследование прежде, чем начать лечение очаговой алопеции у детей.

Что же может помочь?

  1. Если обнаружен дефицит цинка, то нужно применять препараты цинка (сульфат цинка). Для лучшего усвоения необходимо его запивать молоком.
  2. Диета включает в себя ограничение сладостей, газированных напитков и при этом включение желатин-содержащих блюд – холодец, сырые яйца, а также продукты богатые цинком и медью
  3. Некоторые специалисты советуют для выведения токсинов свинца из организмов, а также для восстановления микроэлементного баланса применять биодобавки из морских водорослей.
  4. По мнению многих медиков, лечение тотальной алопеции у детей требует гормональной терапии, но она имеет много побочных эффектов.
  5. Необходимо массажировать голову ребенка, чтобы улучить кровообращение возле волосяных фолликулов. С этой целью втирают в голову ребенка настойку красного перца, скипидар, крем-бальзам «Капилар»
  6. Применяют ультрафиолетовое облучение, дарсонваль-терапия, криотерапия или лечение жидким азотом, ультразвук.
  7. Лечение народными методами: ополаскивание волос травяными настойками (лопуха, крапивы, берёзы), втирание сока лука, репейного и касторового масла.
  8. Применение детских седативных препаратов.
  9. Регулярно отдыхайте на море, смена климата и обстановки может хорошо отразиться на вашем малыше.

Лечение тотальной алопеции у детей имеет самый сложный и непредсказуемый прогноз, никто не может вам гарантировать полного излечения, поэтому вы должны думать уже не только о том, как лечить вашего ребенка, но и как помочь ему принять свое положение.

В этом вам может помочь не только психотерапевт, но и родители тех детей, кто через это прошел или проходит.

Советы от родителей деток, страдающих тотальной формой облысения

  1. Не скрывайте эту проблему от родственников, друзей или знакомых, ребенок будет чувствовать, что вы сами боитесь или стесняетесь его, ему будет только от этого хуже.
  2. Не изолируйте его от общества, не переводите ребенка на домашнее обучение, наоборот пусть он посещает спортивные секции, различные кружки, ведь алопеция – это не болезнь, угрожающая жизни, а косметический дефект.
  3. Приготовьте его, что люди всегда будут к нему относится по-разному, а алопеция поможет ему сразу понять, что человек из себя представляет. Если кто-то смеется над изъяном другого — он трус.
  4. Найдете в социальных сетях группы людей с такой же проблемой, ездите на общие встречи, общайтесь, вы можете узнать много нового. К примеру, в США есть целые сайты -знакомств для людей с алопецией.
  5. Познакомьте ребенка со многими известными людьми, страдающими алопецией. Мэри Маршалл – создатель «Международного дня алопеции», в интервью сказала: «Признаюсь, что алопеция сделала мою жизнь богаче и более значимой …». Постарайтесь, убедить вашего ребенка, что облысение не только принесет ему потери, но откроет для него новый мир, где он научиться по-другому смотреть на многие вещи.

boleznikozha.ru

Как лечить очаговую алопецию у детей

Выпадение волос в большом количестве, формирование небольших залысин и проплешин на голове ребенка — тревожные сигналы для родителей. Такие симптомы свидетельствуют о начале развития очаговой (гнездной) алопеции у детей. Очаги имеют различную величину и располагаются в теменной или затылочной области. Вокруг них волосяные стержни становятся существенно тоньше и ломаются. Локальные залысины имеют четкие границы и округлую форму. Часто параллельно наряду с поредением волосяного покрова происходит выпадение ресниц и бровей.

Наиболее распространенная причина возникновения болезни — сбой в работе систем организма и генетическая предрасположенность. Проблема рассматривается в рамках нескольких областей медицины — неврологии, гастроэнтерологии и эндокринологии. Иногда для подбора правильного лечения алопеции у детей требуется обследование и заключение разных специалистов.

Лечится ли алопеция у детей?

Согласно данным статистики очаговым облысением страдает порядка 3% детей, обычно оно проявляется в возрасте от 5 до 15 лет. Реже встречаются случаи более ранней и врожденной патологии. Так, выпадение волос в области лба и на затылке у младенцев не вызывает опасения у специалистов, так как носит физиологический характер. Малыши много времени проводят в горизонтальном положении в кроватке или коляске, и проплешины образуются в результате трения. Лечения не требуется, рост волос возобновится естественным путем.

Заболевание обычно начинается внезапно и характеризуется высокой интенсивностью. Однако оно хорошо поддается коррекции при своевременном обращении к дерматологу-трихологу и грамотном подборе методов терапии.

Диагностика алопеции у детей включает микроскопию волос (трихограмму), компьютерное исследование. Дополнительно по показаниям проводят обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. После определения причин заболевания назначаются препараты для местной терапии, общеукрепляющие средства, аппаратные процедуры.

Восстановление волосяного покрова возможно без какого-либо лечения при нормальном функционировании иммунной системы. Однако при большой площади облысения, поражении кожи и ногтей прогноз не такой оптимистичный. Если причины заболевания не установлены и не устранены в дальнейшем возможны рецидивы.

Причины облысения у детей на голове

К основным причинам облысения относятся:

  1. Наследственная предрасположенность — заболевание передается от родителей, которые страдали потерей волос в раннем возрасте.
  2. Нарушения иммунной системы — патология развивается у детей, имеющих аутоиммунные болезни, витилиго или атопический дерматит. Иногда из-за сбоя собственная иммунная система блокирует рост волос и разрушает их.
  3. Инфекции различного характера — ветряная оспа, грипп, пневмония, отит, ангина, в том числе воспаления десен и болезни зубов негативно влияют на состояние волос и могут спровоцировать их выпадение.
  4. Стрессы, нервозы, психоэмоциональные травмы. Начало учебы в школе, период адаптации в детском саду, подростковая влюбленность, нервное перевозбуждение — все это может спровоцировать заболевание.
  5. Нарушение баланса микроэлементов, на фоне которого развиваются болезни желудочно-кишечного тракта. В развитии очагового облысения определяющую роль играет недостаток меди, цинка, селена, хрома, молибдена, витаминов, фолиевой кислоты.
  6. Авитаминоз — дефицит витаминов А, группы В, а также E и F, важных микроэлементов часто приводит к развитию алопеции у детей.
  7. Грибковые и бактериальные болезни — патология часто становится следствием псориаза, себореи, перхоти, инфицирования стафилококком.
  8. Нарушения эндокринной системы — болезни щитовидной железы, снижение ее функций (гипотиреоз).
  9. Внешнее воздействие, вызывающее повреждения волосяных стержней. Причиной очагового облысения также становится туго заплетенные прически у девочек, ношение тесных головных уборов, а также травмы, ожоги, рентгеновское облучение.
  10. Побочное действие некоторых медикаментов. Длительный прием сильнодействующих препаратов нередко снижает иммунитет, вызывает гормональные расстройства, и, как следствие, волосы выпадают.
  11. Трихотилломания — склонность ребенка вырывать пряди в случае стресса, накручивать их на палец, дергать.
  12. Хирургическое вмешательство с применением наркоза, значительно ослабившее организм.

Гнездная алопеция

Трихологи чаще всего диагностируют случаи гнездной алопеции у детей, для которой характерно появлением на голове участков без волос округлой формы с четко очерченными границами. Сначала это может быть небольшая проплешина в теменной или затылочной области, затем очаги будут стремительно увеличиваться. Площадь их варьируется от участка не более 1 см до лысины размером в ладонь. Очаги склонны к прогрессирующему увеличению и слиянию друг с другом.

Как следствие очагового облысения у детей наблюдается повышенная ломкость ногтей, изменение их структуры, цвета и формы, иногда болезни сопутствует атопический дерматит. Цвет кожи на участках без волос не меняется, иногда возникает гиперемия, кожа выглядит шероховатой. Визуально можно увидеть более широкое устье волосяных фолликулов. По границе очагов волоски обломанные, корень их толще, чем стержень. Они с легкостью выпадают при прикосновении, что приводит к увеличению площади поражения. Структура волос меняется, они теряют свою эластичность.

Название Причины Симптоматика
Очаговая или гнездная алопеция Стрессовые ситуации, резкое снижение иммунитета после болезни и длительного курса антибиотиков, подростковый гормональный дисбаланс, наследственность, инфекции в организме. Залысины на коже головы круглой или овальной формы. Часть волос в зоне поражения не выпадает, а обламывается у корней. Признаки могут резко проявиться в течение суток.

Неконтролируемое заболевание чревато переходом в полное облысение головы и поражением других зон на теле. Благоприятным исходом является постепенное восстановление роста волос — сначала появляются бесцветные, а после пигментированные.

Алопеция в раннем возрасте: 3, 4, 6 лет

При гнездной алопеции у детей старше 3-х лет прогноз совершенно непредсказуем. У некоторых малышей волосяной покров через время восстанавливается полностью, у других заболевание прогрессирует, несмотря на лечение. Причины возникновения очагового облысения различные — инфекционные заболевания, предрасположенность к патологии на генном уровне, ослабленный иммунитет.

Этиология заболевания точно неизвестна. Многие полагают, что оно развивается в результате серьезных нарушений в работе иммунной системы. В этом возрасте дети активно познают мир, контактируют со сверстниками, животными. Заражение грибковыми болезнями (например, стригущим лишаем, золотистым стафилококком) может спровоцировать развитие алопеции.

В 6-7 лет дети идут в школу, нагрузка на нервную и иммунную системы возрастает. В этом возрасте у некоторых детей возникает трихотилломания как реакция на стресс.

Волосяные фолликулы могут откликнуться на любой неблагоприятный для организма фактор, и симптоматика проявится при любой патологии. Уделите внимание здоровью ребенка, посетите детских узкопрофильных специалистов и выявите основные причины, а затем укрепляйте луковицы волос.

Если ребенку 11 лет

Гормональная перестройка, начало пубертатного периода у мальчиков, стресс и неблагоприятная психологическая обстановка в семье способствуют развитию алопеции у детей в возрасте 11 лет. Рекомендуется записаться на прием к детским специалистам для полного обследования — трихологу, дерматологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу, микологу, стоматологу. Это поможет выяснить причину и назначить лечение.

Нередко заболевание вызывает дисбактериоз, плохое питание и недоедание, проблемы с пищеварительной системой, которые есть у многих школьников. Также выпадать волосы могут из-за недавно перенесенной и тяжело протекавшей инфекции с повышением температуры, приемом антибиотиков. Все это в значительной степени ослабляет организм ребенка и вызывает сбои в работе систем.

Очаговая алопеция у подростков

В период полового созревания некоторые подростки страдают от выпадения волос из-за гормональной перестройки организма. Очаги могут самостоятельно исчезнуть после окончания пубертата. Однако не помешает проверить работу желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, так как они нередко дают сбой в этом возрасте. Быстро растущему и меняющемуся организму может не хватать жизненно важных микроэлементов — цинка, магния, марганца, железа, молибдена, а также витаминов. Причины могут иметь комплексный характер.

При алопеции у детей и особенно подростков требуется психологическая помощь. В этот период важно снизить нервную нагрузку, деликатно поддержать ребенка. Если проплешин на голове много, и они плохо поддаются терапии, то можно временно носить парик.

Как лечить алопецию у детей

Для лечения алопеции у детей обычно применяется комплексный подход, который включает следующие методы:

  1. Местное применение мазей, восстанавливающих структуру поврежденных волос и укрепляющих волосяные луковицы. На кожу наносятся как спиртовые настойки с перцем или чесноком, так и составы с кортикостероидными гормонами.Мазь на основе препарата Миноксидила не используется из-за побочных эффектов.
  2. Насыщение организма витаминами А, С и Е, группы В (В1, В6, В12), устранение нехватки фитина, метионина, пантотеновой кислоты.
  3. Прием иммуномодулирующих препаратов — например, Виферона, Кипферона, Циклоферона, Анаферона, Иммунала.
  4. Подросткам старше 14 лет в тяжелых случаях показаны инъекции стероидных препаратов.
  5. Физиопроцедуры для укрепления волосяных фолликулов и нормализации кровообращения на пораженных участках головы — дарсонвализация, лазеротерапия, криомассаж, электрофорез.

Терапия подбирается врачом-трихологом индивидуально для каждого ребенка с учетом анамнеза и течения заболевания. Иногда практикуется метод ожидания. При выявлении основного заболевания, на фоне которого развилась гнездная алопеция, сначала проводится их лечение.

Для профилактики ополаскивайте волосы ребенка отваром ромашки или календулы, следите за питанием — оно должно быть полноценным, богатым витаминами и микроэлементами.

Алопеция распространена главным образом среди взрослых. Многие даже не знают того, что страдать от этого заболевания могут люди любого возраста, даже маленькие дети. Стоит подробнее рассказать о том, почему у ребенка может произойти облысение и как его удастся вылечить.

Как проявляется алопеция у детей

Главный признак болезни – поредение и выпадение волос. Процесс может затронуть не только голову, но и брови, ресницы. В зависимости от формы и причины алопеция проявляется она по-разному. Положительно, что в большинстве случаев у детей облысение обратимо. По прошествии некоторого времени волосы начинают расти при правильном лечении или даже сами по себе.

Виды детского облысения

Выделяют такие формы алопеции:

  1. Врожденная. Очень редкий вариант, который спровоцирован другими болезнями: кожи, эндокринной системы. Не все фолликулы вырастают, поэтому часть головы остается лысой.
  2. Физиологическая. Встречается у малышей до года. Волосы выпадают на затылке, на лбу. Лечить такую алопецию не надо. Волосы постепенно начнут расти сами.
  3. Очаговая алопеция у детей (гнездная). На голове появляются круглые или овальные лысины. Очаги бывают разными по размеру, могут постепенно срастаться. Шелушения или зуда нет. Гнездная алопеция у детей встречается в одном случае из тысячи. Без лечения способна превратиться в тотальную.
  4. Себорейная. Поражает подростков во время полового созревания. Волосы становятся слишком жирными. Голова покрывается корками, чешется. Волосы становятся все реже, а в затылочной зоне могут выпасть вовсе.
  5. Атрофирующая. Залысины появляются в теменной области, на лбу, напоминают по форме языки пламени. Вероятности того, что волосы вырастут заново, не существует.
  6. Наследственная. Если у родителей алопеция, то ребенок тоже может быть ею болен.
  7. Анагенная. Вызывается при лечении онкологических заболеваний.
  8. Телогенная. Волосы выпадают из-за перенесенного хирургического вмешательства, тяжелого заболевания, перенесенного с высокой температурой.
  9. Универсальная. Абсолютное облысение всех участков тела.

Почему у ребенка выпадают волосы

Алопеция возникает в результате одного фактора либо совокупности нескольких. В зависимости от возраста, общего состояния организма выделяют разные причины. В ряде случаев от проблемы удается избавиться, устранив факторы, которые дали ей развиваться. Лечение должно проходить под контролем сразу нескольких врачей: педиатра, трихолога, невролога. В зависимости от возраста ребенка выделяют следующие причины алопеции.

У грудничка

Вероятны такие причины потери волос:

  1. Неправильный уход, применение некачественных средств.
  2. Естественный процесс. Если у грудничка выпадают волосы на голове и вы замечаете их в виде свалявшегося пушка на подушке, то переживать не надо. Они просто сменяются более жесткими и крепкими.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Стрессы, психические расстройства.
  5. Гормональный сбой при неправильной работе щитовидной железы.
  6. Стригущий лишай или другие грибковые поражения кожи.
  7. Прием сильнодействующих лекарств, общий наркоз.
  8. Травма головы.
  9. Бритье. Волосяные фолликулы у ребенка расположены очень близко к поверхности кожи. Голову ни в коем случае нельзя брить, иначе луковицы можно просто удалить насовсем.
  10. Рахит. Алопеция в данном случае – лишь один из симптомов. При этом диагнозе голова меняется в форме или размере, наблюдается «мраморность» кожи, сильное потоотделение, постоянные запоры, капризное поведение и многие другие тревожные явления.

До 5 лет

У ребенка-дошкольника волосы могут выпадать из-за:

  • тяжелой болезни или операции;
  • наследственности;
  • стригущего лишая;
  • иммунного сбоя;
  • бактериальной инфекции;
  • тугих причесок или неаккуратного расчесывания;
  • хронических болезней щитовидной железы, сахарного диабета, системной волчанки;
  • избытка витамина А в организме;
  • неправильного рациона.

У школьников

В подобном возрасте причины алопеции остаются все теми же, что и для малышей. То есть, влияют либо наследственные или естественные факторы, либо какие-то патологии. Часто у детей в школьном возрасте алопеция начинает активно прогрессировать из-за стрессов. В особенности страдают те ребятишки, которые испытывают повышенную нагрузку, часто или постоянно переутомляются, недосыпают, получают с рационом недостаточное количество питательных веществ, витаминов, микроэлементов.

У подростков

В переходном возрасте причиной алопеции, помимо всех тех, которые перечислены, может стать половое созревание, сопровождающееся изменениями гормонального фона. Усугубить ситуацию способны несбалансированный рацион, переутомления и неправильный режим дня и стрессы, которыми часто характеризуется этот возраст. У девочек причиной алопеции может быть бесконтрольный самостоятельный прием гормональных препаратов для контрацепции или похудения.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у ребенка облысение, немедленно сводите его к педиатру. Если он подтвердит ваши опасения, то даст направление к другим специалистам. Для того чтобы назначить лечение алопеции у детей, врачи проведут следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • трихограмму;
  • фототрихограмму;
  • компьютерное исследование дермы;
  • тест на хеликобактер;
  • биопсию кожи головы или соскоб частичек;
  • анализ кала;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости;
  • спектральное исследование волос и крови на микроэлементы;
  • анализ тиреоидных гормонов;
  • анализ на наличие антител к герпесу, грибам, гельминтам;
  • реоэнцефалографию.

Как лечить алопецию у детей

Если на основании вышеперечисленных анализов и исследований удалось определить, что у малыша действительно алопеция, иногда применяется тактика ожидания. Если принято другое решение, то проводится медикаментозное лечение алопеции у детей. Перечень препаратов назначается в зависимости от типа облысения. Попробовать можно и лечение народными средствами, которое иногда тоже является эффективным.

Медикаментозно

Подход к лечению алопеции у детей должен быть комплексным. С учетом возраста назначают такие процедуры и медикаменты:

  1. Препараты для лечения основного заболевания, повлекшего алопецию, если такое выявлено.
  2. Поливитамины, Фитин, Пантотеновую кислоту, Метионин.
  3. Лечение очаговой алопеции у детей происходит посредством ультрафиолетового воздействия. Перед процедурой на очаги наносят фотосенсибилизирующие препараты: Меладин, Бероксан, Псорален, Аммифурин.
  4. Инъекции плаценты, экстракта алоэ.
  5. Железосодержащие препараты (при анемии).
  6. Психотропное, ноотропное, седативное лекарство. Назначается для предотвращения неврозов.
  7. Стероидные кремы.
  8. Иммуномодуляторы: Виферон, Кипферон, Циклоферон, Анаферон, Иммунал.
  9. Спрей для роста волос. Детям подойдут Биокон «Сила волос», Аллотон, Керастаз.
  10. Масляные растворы витаминов: Ретинол, Токоферол, Аевит.
  11. Гормональные препараты при тотальной алопеции (Адвантан, Локоид, Элоком, Афлодерм).

Народными средствами

Попробуйте один из следующих рецептов:

  1. Сделайте активатор роста волос, измельчив мясорубкой пару луковиц. Залейте стаканом коньяка. Раз в день натирайте ребенку кожу головы.
  2. Приготовьте средство от алопеции, залив 100 мл водки один острый красный перец. Настаивайте ночь, каждый день втирайте в кожу головы малышу.
  3. Отличное средство от облысения – смесь столовой ложки сухой горчицы с 30 мл репейного масла. Дайте ей полчаса постоять, а потом вотрите в корни. Чем позже смоете, тем лучше.

Как укрепить волосы ребенку

В этом вам помогут следующие советы:

  1. В рационе детей должно быть много продуктов, богатых кальцием.
  2. Подстригайте волосы не реже раза в месяц.
  3. Если у вас дочь, не делайте ей тугие прически, не перетягивайте пряди аксессуарами.
  4. Купите малышу отдельную расческу из дерева или пластика.
  5. Мойте голову детскими шампунями без химии, мыла. Можете взять хлебный квас, кефир. Не вытирайте голову интенсивно, просто промокайте.

Видео: как лечить выпадение волос у детей

Гнездная или очаговая алопеция у детей: лечение и профилактика. Очаговая алопеция– это заболевание, которое затрагивает волосяные фолликулы и в запущенной форме может перейти на ногти. Проблема не является распространенной, от общего количества больных детям отводится 2-3%. До трех лет дети болеют очень редко, после трех лет облысение становится гораздо более частым явлением.

Как проявляется заболевание?

Очаговое выпадение волос может начинать проявлять себя с трех летнего возраста без ограничения пола. Заболевание может развиться как у мальчиков, так и у девочек и проявится следующими формами:

  • локальная – на голове плешивость образуется в виде отдельных очагов, преимущественно круглой формы;
  • змеевидная – проплешины начинают проявляться в области затылка в виде ленты и постепенно переходят в височную область;
  • субтотальная – очаги облысения соединяются между собой;
  • тотальная – полное отсутствие волос.

У детей, так же как и у взрослых, в запущенной стадии наблюдается деформация и потускнение ногтевых пластин. При наличии данного признака прогноз на выздоровление ухудшается.

Выпадение волос может проходить три стадии:

  • прогрессирующая, когда образуются целые зоны волос у детей при небольшом усилии готовых выпасть;
  • стационарная, на которой такие зоны не выявляются;
  • стадия регресса, когда на месте проплешин начинают пробиваться пушковые волосы, которые постепенно утолщаются, керанитизируются и пигментируются.

У детей, с мягкой формой протекания заболевания волосы могут восстановиться спонтанно. Но есть, конечно, и неизлечимые случаи, при которых алопеция остается устойчивой к лечению.

Что вызывает заболевание?

Определяя причины гнездной алопеции у детей, медики находят взаимосвязь проблемы со следующими сбоями в работе организма:

  • нарушения эндокринной системы;
  • изменение функции коры надпочечников;
  • неврологические расстройства;
  • стрессовые ситуации;
  • вегетососудистые нарушения;
  • иммунный сбой;
  • травмы;
  • вирусные заболевания;
  • химиотерапия при раковых заболеваниях.

Причины, по которым ребенок начинает терять волосы, кроются также в наследственных факторах, так как у четверти детей, имеющих эту проблему, в семье есть предки с таким заболеванием. Большое количество дерматологов все же видят причины алопеции в действии аутоиммунного ответа организма, когда волосяные фолликулы начинают восприниматься как чужеродные тела, и в местах их появления начинает образовываться большое количество иммунных клеток.

Принципы терапии

При первых признаках начавшегося выпадения следует сразу же обратиться к дерматологу для установления причины и вида облысения. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить такое распространенное в детском возрасте расстройство как трихотилломания, когда ребенок вырывает волосы у себя на голове. При очаговой алопеции врач во время осмотра отмечает наличие покраснений, отеков, изменение цвета кожи, обнаруживаются участки обломанных и расшатанных волос. Проводится микроскопия стержня, который в месте надлома напоминает оборванную нить.

Тем не менее, есть общие рекомендации, которые должны применяться при любой схеме лечения:

  • Для гнездной плешивости характерно появление отдельных участков, лишенных волос, но лечить следует всю поверхность головы и при необходимости ногтевые пластины.
  • Как больному ребенку, так и родителям следует быть готовыми к тому, что лечение будет длительным, а первые результаты будут заметны не ранее чем через три месяца после его начала.
  • Важно на период лечения свести к минимуму стрессовые ситуации и обеспечить психологическое спокойствие ребенка.
  • Терапия любого вида облысения сопровождается приемом поливитаминных комплексов.

Средства и методы лечения

Дерматологи придерживаются точки зрения, что независимо от причины, вызвавшей заболевание, терапия должна быть комплексной и основываться на строго индивидуальном подходе. В первую очередь она должна быть направлена на устранение фоновых и сопутствующих заболеваний. Затем используются средства, улучшающие процессы клеточного питания и микроциркуляции кожи, назначаются препараты, содержащие кремний для восстановления стержневой структуры, а также вещества стимулирующие размножение клеток эпидермиса.

В настоящее время лечение очаговой алопеции у детей осуществляется несколькими видами средств и методов:

  • раздражающие вещества;
  • контактные аллергены;
  • неспецифические и специфические иммуносупрессивные препараты;
  • стимуляторы роста, воздействующие на луковицы;
  • физиотерапевтические методы.

Раздражающие вещества

Среди раздражающих средств медицина до сих пор не отказывается от настойки жгучего перца, сока из таких растений как чеснок, хрен, лук, спиртовых настоек лимонника и эвкалипта.

Но наибольшую эффективность проявил синтетический раздражитель на основе антралина, выпускаемый в продажу под названием «Дитранол». В детском возрасте его применение возможно только под контролем врача.

Лечение этим препаратом идет поэтапно с постепенным увеличением времени его воздействия с 20 минут в первые две недели терапии до часа после месяца использования.

Первые результаты при условии, что очаги облысения небольшие, становятся заметными после трех месяцев использования.

Иммуносупрессоры

Использование стероидных препаратов, как местного, так и системного действия дают хорошие результаты, когда лечению подвергается гнездовый тип облысения. Но инъекции глюкокортикостероидов в зону поражения не рекомендованы в детском возрасте из-за их болезненности. Не применяются у детей и системные стероиды, что связано с большим количеством побочных эффектов.

Дерматологи в схемы лечения детей, прежде всего, включают мази и гели для наружного применения.

Популярной в детском возрасте является такая схема:

  • Нанесение небольшого количества перечной настойки или другого спиртового раздражителя, чтобы взбудоражить затухшую деятельность волосяных фолликулов.

  • Применение гормональной мази «Фторокорт» один раз в день в небольшом количестве и при условии, что другие методики не помогают.

В общей практике кортикостероидные мази рекомендуется использовать только с 14 летнего возраста.

Стимуляторы роста

Раствор «Миноксидил» так широко используемый для лечения очаговой алопеции у взрослых запрещен к приему в детском возрасте. Но если другие препараты оказываются неэффективными, «Миноксидил» врачи применяют в своей практике. Он способствует увеличению диаметра волоса и длины фолликула, нормализует его жизненный цикл. Чаще всего «Миноксидил» применяют комбинированно с препаратами, оказывающими раздражающий эффект, например, с «Дитранолом».

Витаминизированные средства

В качестве лечебных и профилактических препаратов используются такие витаминные комплексы как «Волвит». Он включает набор витаминов и микроэлементов, среди которых самым важным для волос является биотин – витамин группы В. Биотин – это источник серы, недостаток которой быстро отражается на структуре стержня, так как она является строительным материалом для выработки коллагена.

Физиопроцедуры

В качестве дополнительной терапии в детском возрасте могут быть использованы физиопроцедуры, действие которых направлено на улучшение местного кровообращения, что способствует улучшению питания тканей и фолликул.

Применяются следующие методы:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • дарсонвализация.

Терапия лазерным лучом проводится при помощи специального гребешка, действие которого заключается в улучшении местных обменных процессов, в результате чего волосяные луковицы получают все необходимое питание и становятся более крепкими.

При электрофорезе используются лечебные растворы, которые под воздействием микроэлектротоков проникают в кожу, доставляя к фолликулам все необходимые питательные элементы.

Криотерапия заключается в локальном воздействии на пораженные участки с помощью жидкого азота. Курс терапии составляет от десяти до пятнадцати сеансов, которые проводят через день.

Дарсонвализация проводится с применением аппарата Дарсонваля, который оказывает лечебный эффект за счет переменных токов высокой частоты.

Физиотерапию нельзя применять при наличии таких патологий, как дерматиты, заболевания крови и органов кроветворения, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.

Кроме вышеописанных физиопроцедур, в лечении облысения используется массажный метод, оказывающий аналогичное воздействие.

dolojparazitov.ru

лечение алопеции у детей и взрослых

Детская алопеция или, как еще называют, алопеция у детей характеризуются, прежде всего, внезапностью появления и стремительным прогрессированием. Она до сих пор классифицируется по визуальным признакам. Но, учитывая внешнее сходство и чаще одинаковые механизмы развития, было бы неверно подразделять эту патологию на разные по-внешнему виду формы. Потери волос в рамках определённого времени являются стадиями одного заболевания.

Стремительная детская алопеция, алопеция у детей 5-14 лет.

Первые симптомы облысения наиболее часто регистрируются у детей в возрасте 5 — 14 лет. Искусственное питание младенцев при сокращении сроков грудного вскармливания потенциирует развитие пищевых и геморрагических диатезов. Частота спонтанных носовых кровотечений уменьшается с ростом ребёнка, но единичные эпизоды могут иметь место и у взрослых. У большей половины пациентов, у которых поставлен диагноз — детская алопеция, отмечается светлая, тонкая и чувствительная кожа (56%), с неровной пигментацией (25%), склонная к аллергии (62%) и дерматозам. Ограниченный атопический дерматит выявлен в 28% случаев. В начале у детей наблюдаются частые респираторные заболевания, приводящие в дальнейшем к хроническому тонзиллиту (72%), а с появлением последующих очагов алопеции (при рецидивах) у детей наоборот сокращается частота ОРВИ и ангин. Отмечается высокая устойчивость к простудным заболеваниям, если алопеция протекает более 2-х лет.

Детская алопеция: лечение алопеции у детей.

При обследовании щитовидной железы прослеживается связь между длительно текущей алопецией и тиреорасстройствами. У 26% пациентов определялось превышение в крови ТТГ, реже отмечался рост Т4 и часто выявлялись АТ к тиреоглобулину. В подавляющем большинстве это касалось больных с пятилетним и более стажем заболевания и как правило с полной потерей волос. Не исключается, что аутоиммунный процесс может быть направлен не только на клетки волос, но и на секреторные клетки щитовидной железы, что ведёт к развитию гипотиреоза. Стремительная детская алопеция поддаётся лечению после исключения факторов, которые её вызвали.Длительность лечения может занимать от 3 месяцев до 2 лет. Эффективность лечения алопеции у детей зависит от пристального контроля трихолога и соблюдения всех его рекомендаций.
Сокращение сроков лечения происходит от совмещения домашнего и амбулаторного лечения. На амбулаторных сеансах происходит обучение маленького пациента и его родителей тонкостям лечения, выявляются дополнительные скрытые особенности ребёнка. Например, более половины пациентов отмечают неодинаковую чувствительность или болезненность при пальпации определённых участков кожи головы, местонахождение которых может не совпадать с локализацией очагов облысения. Субъективная оценка присутствия этих участков выражается в тактильной гиперчувствительности, а объективная – в повышенной электрической проводимости кожи. Расположение электропроводящих зон впервые было выявлено нами при использовании высокочастотного тока от терапевтического аппарата «Ультратон» (Д`арсонваль) в лечебных целях. Как правило, эти зоны бывают размером с монету, но в редких случаях эти участки кожи могут покрывать целую область, например, височную. При использовании указанной физиотерапии, с каждым сеансом, электропроводящие зоны постепенно уменьшаются в размерах, а затем полностью исчезают, что является благоприятным признаком в прогнозе заболевания.
Диагноз — детская алопеция, алопеция у детей, может поставить только квалифицированный врач-трихолог, так как этот диагноз требует дополнительного обследования иммунной системы, желудочно-кишечного тракта, исключения вирусов и паразитов. В Благовесте проводилось исследование регенеративной способности кожи пациентам с алопетоидными очагами различной давности. Оценивалось влияние мивала (1-Хлорметилсилатрана) в виде наружних апликаций, а так же длительность указанной терапии. Установлено, что на разных стадиях алопеции (тотальной, субтотальной и т.д.) имеет место неодинаковая готовность кожи головы к воспроизводству волосяного покрова. Оказалось, что продолжительность лечения детской алопеции зависит не только от характера терапии, но и от исходного состояния кожи, которое предлагается классифицировать тремя периодами. При тотальной или универсальной стадии алопеции у детей кожа головы может выглядеть блестящей, гладкой и не иметь пушкового волоса. Облысение с данной кожей соответствует третьему периоду. 3-й период характеризуется как достаточно устойчивый, с глубокими трофическими изменениями в коже, требующий длительного (3 – 5 месяцев) лечения. За это время происходит формирование фолликулов без роста волос. Терапия в 3-м периоде должна быть умеренной, и возрастать по интенсивности, с ограничением влияния света на зоны алопеции. При положительном результате 3-й период переходит во 2-й, когда на коже появляются первые пушковые волосы без пигмента. Чаще всего во втором периоде пух покрывает кожу головы неоднородно, в виде небольших островков или зон. Появление пуха говорит о благоприятном прогнозе и готовности к производству волос на значительной площади всего кожного покрова. 2-й период состояния кожи обычно непродолжительный (1 – 2 месяца) и заканчивается пигментацией первых пушковых волос. Кожа имеет матовую папиллярную (сосочковую) поверхность. Рост длинных волос без пигмента означает недостаток восстановительных процессов. 1-й период характеризует состояние кожи с уверенным ростом и пигментацией новых волос, что подтверждает высокую эффективность выбранного лечения.

Облысение у детей, постановка диагноза — алопеция у детей. Анализы.

Важным клиническим доказательством в постановке такого диагноза, как облысение у детей, может быть лабораторное исследование. Однако большинство традиционных анализов не раскрывают истинной картины заболевания. Общие и биохимические показатели крови находятся в пределах нормы или отражают сопутствующие отклонения в работе органов. Лабораторная идентификация генетической предрасположенности гнёздной алопеции у детей в настоящее время не проводится.
В прошлом нам удалось обнаружить зависимость обострения алопеции от нарушений в клеточном звене иммунной системы. При детской алопеции с первичными очагами (до 4-х месяцев) и обильным выпадением волос отмечается относительный лимфоцитоз, снижение относительного числа Т-лимфоцитов супрессоров и повышение абсолютного и (или) относительного чисел натуральных киллеров. При дальнейшем развитии заболевания, натуральные киллеры могут уступать место Т-киллерам. Превышение количества цитолитических лимфоцитов в крови сопровождается выпадением волос и характеризует иммунореактивную фазу алопеции. В иммуноиндифферентной фазе не происходит увеличения количества киллеров, и может наблюдаться их снижение. (Пат. №2136002, 26.01.99г. Парфёнов Г.И., Дьяков В.М.) Иммуноиндифферентная фаза сопровождается снижением относительного показателя CD3 и ростом волос, в первую очередь, на свежих очагах.
Ранее так же установлено, что количество активированных Т-лимфоцитов, несущих рецепторы HLA-DR, значительно превышает допустимый уровень их содержания (отношение к не активированным лимфоцитам). При этом активированных лимфоцитов оказалось больше в периферической венозной крови, чем в капиллярной, взятой из очага алопеции. В настоящее время проведены исследования по влиянию 1-хлорметилсилатрана (мивала) на цитолитическую пролиферацию, которые показывают участие клеточного звена иммунной системы в развитии гнёздной алопеции у детей или в детской алопецией. Сложность этих исследований ограничивает их широкое внедрение, поэтому диагностика и контроль над процессом лечения проводятся анализами, назначенными доктором Парфёновым.

www.blagovest-med.ru


Смотрите также