Иммуноглобулин после аборта


Восстановление после аборта - Вопрос №38

Наталья:

8.08. сделала медицинский аборт, у меня 3 отрицательная группа крови. Слышала что нужно принимать антирезусный иммуноглобулин, но в консультации мне ни чего про это не говорили и не назначали. Скажи пожалуйста нужно ли принимать к кому следует обратиться.

Анастасия (консультант, гинеколог):

Наталья, если срок беременности при проведении аборта не превышает 6-7 недель, то антирезусный иммуноглобулин обычно не вводится. Кроме того, вас должны были предупредить, что данный препарат вводится только резус-отрицательной неиммунизированной женщине в первые 72 часа после аборта.

Наталья:

8.08. сделала медицинский аборт (9 недель), у меня 3 отрицательная группа крови, про антирезусный иммуноглобулин врачи ничего не говорили, почемуто! Скажите пожалуйста можно как то сейчас пройти профилактику или проверить кровь на антитела.

Анастасия (консультант, гинеколог):

Наталья, сейчас антирезус-иммуноглобулин ввести уже нельзя. Для того чтобы узнать есть ли в настоящий момент антитела, вам следует сдать анализ крови на групповую принадлежность и наличие антител.

Наталья:

Скажите пожалуйста, если после аборта не ставили антирезус-иммуноглобулин, в крови есть антитела, смогу ли я забеременеть и родить здорового ребенка. Или те заболевания которые возникают при резус-конфликте у плода будут в любом случае. (у меня 3 отриц. у молодого человека 2 полож. группа крови).

Анастасия (консультант, гинеколог):

Наталья, если в настоящий момент в крови имеются антитела, то можно предположить, что во время будущей беременности у вас имеется повышенный риск, связанный с развитием резус-конфликта у плода. Ваш отрицательный резус-фактор на зачатии никак отрицательно не скажется.

Наталья:

08.08. сделала медиц. аборт, через неделю сходила к врачу назначили ципролет (5 дней, потом тиберал 5 дней), юнидокс 10 дней, флексен, ношпа, наст. водного перца. наследующий день кровь остановилась, температура была 36,6 -37. за три дня до окончания лечения появились боли то справа то слева, температура не проходила. 24.08 сходила к другому врачу взяли мазок (лейкоциты с, u в пределах 8-12, v - 62)узи показало размеры матки 56,8 х46 мм, с незначительным неоднородным содержимымв области дна, картина характерна для п/о эндометрита, 2х сто.офорита. прописали гентамицин 5 дней, св. индометацин, гексикон, левомеколь.25.08 (субота) пропустила регулон, вечером были выделения кровинистые незначительные, весь день шли незначительные кровинистые, вечером выпила 2 таблетки, наутро (понедельник)коричневые, весь день незначительные кровинистые, вечером была наприеме, врач сказала что это из=за пропуска таблетки, ввела левомеколь поставила тампон, тампон был весь в крови. завтра последний день гентамицина, но температура также держиться - 36,8 бывает 37/ ,боли иногда бывают тяшущие слева.Скажите пожалуйста нормальный ли размер матки спустя 20 дней после аборта и что может быть у меня, если даже антибиотики не помогают.

Анастасия (консультант, гинеколог):

Наталья, поскольку вы прошли неоднократные курсы антибактериальной терапии, будем надеяться, что противовоспалительный эффект имеется полностью. По данным УЗИ размеры матки чуть больше нормы, что соответствует картине подострого эндометрита. Такая температура тела в послеабортном периоде не считается патологией. Рекомендую вам и далее принимать оральный контрацептив, а после окончания менструации обязательно посетить гинеколога и повторно сделать УЗИ органов малого таза.



Задайте свой вопрос


Похожие вопросы

№ 16

Прежде всего, хочу выразить большую благодарность за создание такого сайта. У меня такой вопрос. Полторы недели назад был сделан...

№ 36

На 5 недели беременности начались сильные боли, пошла на УЗИ - там снижение амниотической жидкости, угроза. На сведущий день...

№ 21

Я сделала аборт 10 дней назад,скажите пожалуйста,при сокращении,как долго идут выделения и должны ли вообще они быть?...


www.posle-aborta.ru

Аборт при резус-конфликте — «Бест Клиник»

Основу резус-конфликта составляет несовместимость крови матери с кровью плода. Белок, присутствующий в крови плода (а у него — положительный резус-фактор) организм матери воспринимает, как чужеродный объект, и начинает вырабатывать против такого объекта защитные антитела.

Эти антитела проникают в кровь вынашиваемого плода и уничтожают его эритроциты, при разрушении которых выделяются продукты распада, например, билирубин, являющийся токсином, в больших количествах способным отрицательно сказаться и на здоровье плода, и на здоровье женщины.

Билирубин окрашивает кожу малыша в желтый цвет, но самое страшное — вредит его мозгу. Так как эритроциты плода постоянно уничтожаются, его селезенка и печень стараются ускорить вырабатывание новых эритроцитов, при этом увеличиваясь в размерах. Но и они, в конце концов, не справляются, и вот тогда у будущего ребенка наступает сильное кислородное голодание. Наиболее тяжелые случаи заканчиваются врожденным отеком (водянкой) плода, которая может повлечь за собою его гибель.

У женщин, обладающих отрицательным резус-фактором, количество антител после каждой беременности вырастает против резус-фактора в геометрической прогрессии.

Существует вероятность, что выносить ребенка больше не удастся (в особенности, если первая беременность завершилась абортом). В течение второй беременности данные антитела могут срабатывать против малыша и вызывать осложнения беременности, в тяжелых случаях — даже ее прерывание и гемолитическую болезнь новорожденных.

Беременная женщина, у которой отрицательный резус-фактор, для начала (не зависимо от того, собирается ли она сохранить или прервать свою беременность) обязательно обследуется на предмет сенсибилизированности, говоря иными словами, — на наличие в ее крови антител, которые препятствуют антигену положительной крови.

В ряде случаев уровень сенсибилизированности повышается, например, при аборте, выкидыше, переливании в резус-отрицательную кровь резус-положительной, при внематочной беременности на сроке 7–8 недель, при травме у беременной, манипуляциях на плодных оболочках (биопсии хориона).

Также сенсибилизированность может появиться еще до рождения в том случае, если в кровь резус-отрицательной девочке, еще не родившейся на свет, попадут эритроциты ее мамы, имеющей резус-положительную кровь.

Наиболее низкий уровень сенсибилизации наблюдается после внематочной беременности, затем — после выкидыша, аборта, но самый высокий — после обыкновенных родов (около 10–15%). Это зависит от количества эритроцитов, попадающих в кровоток матери.

Чтобы минимизировать вероятность появления резус-конфликта у плода и матери, требуется пройти обследование на совместимость резуса, установить титр резусных антител, а далее, в особенности, при первом прерывании беременности, имеющей резус-отрицательной статус, ввести антирезусный иммуноглобулин — это специальный препарат, представляющий собою вытяжку из донорской крови.

Антирезусной сывороткой разрушаются резус-положительные эритроциты ребенка, оставшиеся в кровотоке матери после аборта, тем самым, не давая запуститься материнскому иммунному ответу, то есть, выработке противорезусных антител в женском организме. Антирезусную сыворотку вводят в продолжение 2–72 часов после проведения аборта.

В медицинских клиниках в отношении введения резус-отрицательной женщине антирезусного иммуноглобулина после прерывания ею первой беременности, соблюдается алгоритм, установленный Минздравом РФ. Обращаясь для прерывания беременности в мед. учреждения, Вы можете не сомневаться, — будет сделано все, чтобы сохранить Ваше здоровье!

Необходимо также помнить, что прерывание беременности — хирургическое или медикаментозное, будучи проведенным даже высококвалифицированным специалистом по всем правилам, методом контрацепции не является.

Контрацепция направляется на предохранение от беременности, на то, чтобы она не наступила, а не на избавление от уже наступившей беременности. Чтобы выбрать метод контрацепции, подходящий именно Вам, надо обратиться к специалисту, который подберет оптимальный способ контрацепции индивидуально для Вас, с учетом Ваших желаний и медицинских показаний. Не доверяйте рекламе, знайте, контрацепция — метод строго индивидуальный, поэтому то, что подходит Вашей подруге, может совсем не годиться для Вас!

Если Вы, узнав о беременности, тщательно и серьезно взвесив все обстоятельства, пришли к выводу, что не готовы пока стать матерью, обращайтесь к профессионалам для проведения процедуры по прерыванию беременности! Не рискуйте собственным здоровьем и жизнью, не покупайтесь на заманчивые предложения о низких ценах, не проводите аборт в тех учреждениях, репутация которых сомнительна! Помните, прерывание беременности — это процедура, хотя и не бесплатная, но доступная сегодня подавляющему большинству женщин!

bestclinic.ru

Антирезусный иммуноглобулин Д при беременности / Mama66.ru

Если беременная женщина имеет резус-отрицательную группу крови, а отец будущего ребенка – положительную, и плод наследует его резус-фактор, может возникнуть резус-конфликт. Для исключения развития осложнений на этом фоне женщине вводится иммуноглобулин при беременности.

Такая мера позволяет снизить риск возникновения гемолитической болезни новорожденных. Кроме того, это дает необходимую защиту при последующих беременностях и снижает риск резус-конфликта матери и плода.

Для чего применяется иммуноглобулин

Возможность развития конфликта между резус-отрицательной матерью и резус-положительным ребенком увеличивается с каждой последующей беременностью на 10%. Плод воспринимается как чужеродный материал, и организм женщины делает все, чтобы от него избавиться. Подробнее о наследовании группы крови и резус-фактора →

Во время первой беременности конфликт возникает редко, так как антитела работают подобно аллергенам, когда только начинают вырабатываться. Далее происходит их накопление и при каждой последующей беременности титр содержания антител увеличивается, что приводит к разрушению эритроцитов у плода. Все это ведет к гемолитической болезни, которая сопровождается желтухой.

С целью профилактики резус-конфликта при беременности применяется антирезусный иммуноглобулин.

Анти-D-иммуноглобулин представляет собой активную белковую фракцию человеческой плазмы. Содержит IgG с неполными анти-Rho(D)-антителами. Максимальной концентрации препарат достигает спустя сутки после введения.

Если у матери отрицательная кровь, а у отца положительная, необходимо становиться на учет в женской консультации до 12 недель беременности, когда делаются первые анализы, поэтому нужно спросить у врача о необходимости вводить иммуноглобулин еще при планировании беременности.

В последующем титр антител определяется 1 раз в 28 дней при отрицательном их содержании. После 30-ой недели беременности антитела определяются 1 раз в 14 дней, а после 36-ой недели – 1 раз в 7 дней.

Введение препарата после родов необходимо для снижения образования антител при повторных беременностях.

Вводить иммуноглобулин G при беременности и после родов нет необходимости, если отец ребенка имеет резус-отрицательную группу крови.

Показания и противопоказания к применению иммуноглобулина при беременности

Кровеносные системы матери и плода работают в автономном режиме: их кровь не смешивается друг с другом. Резус-конфликт может возникнуть при повреждении плацентарного барьера.

Человеческий иммуноглобулин при беременности используется для предотвращения изоиммунизации женщины при:


Среди противопоказаний к использованию иммуноглобулина во время беременности выделяют:

  • аллергические реакции;
  • отрицательную группу крови у женщин, имеющих сенсибилизацию с наличием антител;
  • положительный резус-фактор у женщины.

Способы применения

Иммуноглобулин человеческий нормальный при беременности вводится внутримышечно однократно. Одна доза препарата составляет 300 мкг анти Д иммуноглобулина в случае, если титр антител находится в пределах 1:2000, или 600 мкг, если титр антител 1:1000.

Запрещено делать внутривенный укол иммуноглобулина G при беременности.

Перед использованием необходимо на 2 часа оставить препарат при температуре 18-22 °С. Чтобы не было пены, иммуноглобулин набирается в шприц иглой, имеющей широкий просвет. Вскрытая ампула должна использоваться сразу. Хранение ее в открытом виде недопустимо.

Введение лекарственного средства осуществляется по следующей схеме:

  • женщина получает укол в течение 48-72 часов после рождения ребенка;
  • инъекция иммуноглобулина при прерывании беременности производится после проведения аборта сроком больше 8 недель.

Если антител в анализах крови нет, иммуноглобулин вводится на 28 неделе беременности с профилактической целью. Далее препарат вкалывают после родов в течение 48 часов в случае, когда резус-фактор ребенка положительный. Если ребенок имеет отрицательную кровь, то повторное введение иммуноглобулина не требуется.

Если у резус-отрицательной женщины возникает угроза самопроизвольного выкидыша, необходимо введение 1 дозы анти-Д-иммуноглобулина при беременности.

С профилактической целью назначается дополнительный укол во время вынашивания ребенка, если проводится амниоцентез, или у женщины возникает травма брюшной полости. Далее препарат вводят по указанным срокам.

Последствия

Введение Иммуноглобулина человеческого нормального при беременности может сопровождаться рядом побочных действий, среди которых наибольшее значение имеют:

  • покраснение места инъекции;
  • повышение температуры тела до 37,5 °С в первые 24 часа после инъекции;
  • диспепсические расстройства;
  • аллергические реакции, в том числе анафилактический шок.

Из-за того, что препарат является высокоаллергенным, после его применения устанавливается получасовой мониторинг состояния женщины. Если развивается анафилактическая или аллергическая реакция, вводятся препараты первой помощи.

Меры профилактики резус-конфликта

Чтобы предупредить развитие резус-конфликта во время беременности, необходимо:

  • встать на учет по беременности до 12 недель;
  • при наличии у матери резус-отрицательной крови брать анализ на определение резус-фактора у отца ребенка;
  • при резус-положительном отце вводить иммуноглобулин по срокам;
  • при резус-отрицательном отце – вакцинацию не проводить;
  • вводить иммуноглобулин при второй беременности и последующих, если мать не сенсибилизирована;
  • вводить препарат при любом прерывании беременности.

Если резус-отрицательная женщина и резус-положительный мужчина планируют беременность, необходимо пройти ряд медицинских обследований для профилактики резус-конфликта. Чтобы снизить риск развития гемолитической болезни новорожденных, матери вводится иммуноглобулин на сроке гестации в 28 недель. Далее — по показаниям в послеродовом периоде, если ребенок унаследовал положительный резус-фактор.

Автор: Ирина Кулешова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о введении иммуноглобулина после родов

mama66.ru

Инъекции иммуноглобулина при отрицательном резус-факторе во время беременности и после родов, последствия введения укола

Если у женщины, находящейся в положении, отрицательная группа крови, а малыш наследует отцовский положительный резус, присутствует риск резус-конфликта. Иммунитет матери расценивает плод как чужеродное тело и пытается его отторгнуть. Риск появления конфликта между резусами мамы и малыша с каждой беременностью повышается на 10%. При таких исходных данных женщинам часто предлагают инъекционно ввести иммуноглобулин. При каких показаниях нужен препарат и сколько уколов необходимо сделать?

С какой целью применяется и как действует иммуноглобулин?

Иммуноглобулин – это препарат, представляющий собой белковую фракцию и состоящий из антител, извлеченных из плазмы крови доноров. Существует два типа медикамента:

  1. Человеческий иммуноглобулин. Используется, когда человек сталкивается с инфекционной болезнью (герпесом, цитомегаловирусом и т. д.). Препарат для беременных применяется крайне редко – он необходим, если организм будущей матери не реагирует на антибактериальные средства или у нее есть угроза прерывания беременности. Цель использования медикамента – стимулировать иммунитет. Через несколько суток после проведения иммунизации у женщины появляется устойчивость к инфекциям.
  2. Антирезусный. Препарат колют беременным, когда между резусами крови матери и ребенка возникает конфликт.

Иммуноглобулин-антирезус (анти-Д) отличается от нормального человеческого тем, что включает антитела к антигенам положительного резус-фактора, а не к вирусам. Люди без медицинского образования часто принимают его за прививку, сравнивая с вакцинами, например, от гриппа или ветрянки. Однако отличия кардинальные: в составе медикамента содержатся антитела, синтезируемые иммунитетом, а не инактивированные возбудители болезни.

При введении матери антирезусного лекарства находящиеся в нем антитела заменяют клетки иммунитета, тем самым «обманывая» защитные силы ее организма. Положительные эритроциты, попадающие в кровь от ребенка, разрушаются, что предотвращает возникновение иммунного ответа и прерывание беременности. Своевременное применение препарата обеспечивает нормальный ход беременности и значительно уменьшает возможность появления гемолитической болезни у второго ребенка и последующих детей.

Показания к применению иммуноглобулина при беременности

Перед использованием иммуноглобулина врач должен взвесить все за и против, поскольку это сильный иммуностимулирующий препарат, влияние которого на развивающегося в утробе ребенка изучено не полностью. Он используется исключительно при отрицательном резусе у женщины.

Прямыми показаниями для применения сыворотки являются:

  • противоположный показатель резуса у плода;
  • угроза выкидыша;
  • большой риск возникновения резус-конфликта;
  • сахарный диабет;
  • нарушение плацентарного барьера;
  • отслоение плаценты;
  • травмы брюшины;
  • поздний токсикоз в тяжелой форме;
  • внематочная беременность;
  • «положительная» кровь у отца;
  • аборт;
  • инфекционные заболевания.

Противопоказания и побочные действия

Средство не назначается в ряде случаев:

  • гиперчувствительность к медикаменту;
  • сильная аллергия на любые препараты крови;
  • отрицательный резус с сенсибилизацией и присутствием антител;
  • положительный резус.

Следует осторожно применять иммуноглобулин при беременности, если будущая мать страдает мигренями или болезнями почек. Медикамент не сочетается с некоторыми лекарствами, поэтому для его введения нужен отдельный шприц или капельница.

Если во время инъекции или вливания в вену соблюдены дозировка и скорость поступления лекарства, серьезных побочных эффектов не будет. В течение часа наблюдаются:

  • недомогание;
  • головная боль;
  • озноб;
  • незначительное увеличение температуры.

Иммуноглобулин нормально переносится пациентками, но иногда женщину могут беспокоить:

  • кашель;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • одышка;
  • гипертермия в месте введения иглы;
  • обильное слюноотделение и потоотделение;
  • боль в груди и желудке;
  • аллергия;
  • слабость;
  • ломота в суставах, как при гриппе;
  • гиперемия лица.

Способы применения иммуноглобулина

Иммуноглобулин вводится дважды: на 28 неделе беременности и сразу после родов. Это позволяет предотвратить появление конфликта резусов матери и малыша, когда женщина снова забеременеет. Препарат вводят внутримышечно и путем внутривенного вливания. Способ применения определяется дозировкой, состоянием иммунитета, а также тем, как организм будущей матери переносит данное вещество.

При беременности

Введение средства проводится после сдачи будущей матерью анализа на антитела к Д-антигену. Если у нее появляется угроза выкидыша, врач на 7 месяце беременности делает укол иммуноглобулина в стандартной дозировке, а второе вливание понадобится уже после родов. Препарат сохраняет активность в организме на протяжении 3-х месяцев. Иногда сроки проведения процедуры значительно смещаются:

  • В 1 триместре укол делают при риске выкидыша или вынужденном аборте.
  • При травме брюшины на 13–18 неделе или амниоцентезе возможны роды раньше срока, кровоизлияние или образование гематомы, поэтому показано применение препарата. Повторно его назначают на 26–28 неделе. В случае обширной гематомы лекарство вводится ежемесячно вплоть до родов.

Перед применением препарата его 2 часа согревают при температуре 18–20°C. Для инъекции выбирают крупную мышцу (ягодицу, плечо), куда специальным шприц-тюбиком медленно вводят сыворотку. После процедуры пациентка должна около часа находиться под присмотром медиков, чтобы они могли оценить реакцию ее организма на медикамент.

После родов

Перед родами женщину предупреждают о том, что может понадобиться повторное использование препарата. Показанием для процедуры является положительный резус у родившегося ребенка. В противном случае необходимость в лекарстве отпадает.

Медикамент рекомендуется вводить на протяжении 72 часов после родов, лучше как можно раньше. Если в родзале провели проверку, и у ребенка были обнаружены антигены, укол делают незамедлительно. При первом вынашивании плода риск резус-конфликта ниже, а при втором и всех последующих – выше, поэтому использование медикамента дает возможность избежать осложнений в будущем. Также иммуноглобулин вводится после внематочной беременности, ее искусственного прерывания, выкидыша, смерти ребенка при родах и отслоения плаценты при сложном родоразрешении.

Дозировка корректируется в зависимости от того, сколько «чужих» эритроцитов (клеток крови малыша) попало в кровоток матери. Стандартная доза (200–300 мкг) увеличивается в 1,5–2 раза при кесаревом сечении или ручном отслоении плаценты.

Если лекарство не было введено, то спустя три дня женщине необходимо сдать анализ на антитела. Их наличие может негативно сказаться на ребенке, вследствие чего врачи порекомендуют перевести его с грудного молока на смеси.

Последствия для будущей мамы

Иммуноглобулин используется для поддержки состояния женщин с осложненным течением беременности с 1968 года, и до сих пор не было зафиксировано случаев тяжелых реакций на медикамент. Однако при его применении все же возможны негативные последствия:

  • Побочные эффекты в виде покраснения кожи, гиперемии появляются нечасто и проходят в течение суток. Серьезным последствием введения медикамента является анафилактический шок, но такие случаи фиксируются крайне редко. При возникновении острой аллергической реакции медиками незамедлительно оказывается первая помощь.
  • Заражение тяжело излечимыми или неизлечимыми инфекциями. Применение вытяжек из крови доноров несет угрозу попадания в организм женщины вирусов гепатита или ВИЧ. Однако производители медикамента утверждают, что перед его созданием доноры тщательно проверяются, а сыворотка проходит многоэтапную очистку, что практически нивелирует все риски. Возможность заражения составляет 1:10000.
  • Возможность передозировки. При соблюдении инструкций производителя относительно расчета количества препарата рисков для беременной нет. При попадании в кровь женщины 15 мл «чужих» эритроцитов вводится 300 мкг медикамента. Дозировку специалисты определяют, используя метод подсчета количества красных кровяных телец Кляйхауэра и Бетке.

Профилактика резус-конфликта

Если женщина с отрицательным резусом заранее планирует беременность, ей нужно попросить отца будущего малыша пройти обследование, чтобы предотвратить осложнения при вынашивании плода. Если она забеременела, необходимо:

  • встать на учет к гинекологу до наступления срока 12 недель;
  • вводить иммуноглобулин по назначенным специалистом срокам при «положительной» крови у отца;
  • при отсутствии сенсибилизации использовать препарат во время всех беременностей.

Женщинам с отрицательной группой крови стоит соблюдать осторожность: по возможности избегать инвазивных процедур и не делать аборты. Вводить иммуноглобулин придется как при естественном прерывании беременности, так и при аборте. Даже если беременной введут иммуноглобулин, врач ежемесячно будет давать ей направление для выявление антител в крови.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Нужен ли антирезусный иммуноглобулин после фармаборта

29.12.2011

Нет месячных после аборта

Добрый день, Уважаемый Доктор! Меня зовут Ольга. 21 декабря сделала медицинский аборт на сроке 10 недель (по мед. показаниям). Сразу после аборта началось обильное кровотечение (израсходована 1 прокладка макси). Через час кровотечение прекратилось и до сегодняшнего дня не возобновляется. Сегодня уже 30 декабря, а месячных так и не было, лишь небольшие мажущие выделения бледно-желтого или бледно-серого цвета без резкого запаха, как бели. Вообще, самочувствие после аборта нормальное. Температуры ...

0 ОТВЕТОВ
01.05.2013

Подскажите как мне вести себя если делать аборт я не хочу, а у меня вирус папиломы

Полгода назад у меня обнаружили вирус папилломы человека 31.33, 35.59 тип. Я сходила к специалисту по патологий шейки матки, он мне назначил лечение мазка а потом сказал придешь я назначу курс по лечению вируса, но я неожиданно забеременела, сейчас срок уже 5 неделя пошла. Подскажите как мне вести себя если делать аборт я не хочу.

1 ОТВЕТ
16.12.2013

Может ли плод после мед. Аборта остаться?

Добрый день! Я сделала мед. Аборт на 3-4 недели 13 ноября, кровянистые выделения были в норме, 23 ноября узи показало что все чисто, прописали анальгин хинин, ношпы, и экстракт водяного перца. Следующее узи было 7 декабря на котором она сказала есть воспаление (перед этим я очень замерзла и переболела гриппом) и увеличены яичники ( они у меня по баливали) и сказала что вот вот должны начаться месячные, но сегодня 16 декабря и так ничего и нет, грудь увеличилась, спину тянет. С чем это может быть...

0 ОТВЕТОВ
20.07.2014

Амфитомины до зачатия

Подскажите пожалуйста, я беременна срок 3 недели, парень настаивает на аборте из-за того что он 4мес употреблял амфетамины. Скажите есть ребенок может родиться здоровым?

1 ОТВЕТ
18.01.2015

Если постинор не подействовал может ли он как то негативно повлиять на плод зарождающегося малыша? Можно ли в этом случае рожать?

Добрый вечер! Приняла первую таблетку постинора сразу же после незащищенного полового акта, а вторую через 12 часов ( как и было указано в инструкции). До этого беременна точно не была. Через 2 недели сделала тест, который показал две полоски. Поехала в больницу, УЗИ подтвердило беременность. Теперь не знаю что делать. Один гинеколог советует сделать медикаментозный аборт, другой говорит, что в этом нет ничего страшного и нужно рожать. Подскажите, пожалуйста, мог ли постинор как то негативно пов...

1 ОТВЕТ

sprosidoktora.ru

как влияет на развитие плода, можно ли избежать негативных последствий с помощью инъекций иммуноглобулина

Формирование иммунологического конфликта между организмами будущей мамы и ребенка в ее утробе ведет за собой серьезные заболевания. Более того, он может стать причиной летального исхода для малыша. Поэтому такой патологии уделяется большое внимание со стороны врачей. Беременность резус-негативной мамы с “положительным” ребенком требует тщательного мониторинга от курирующего акушера-гинеколога. Это поможет принять необходимые меры, чтобы спасти жизнь ребенку, оказать посильную помощь для нормального течения гестации.

Резус-конфликт во время беременности: когда и как происходит, и как быть дальше

Резус-конфликт является патологическим явлением, в основе которого несовместимость матери и плода, происходящая на иммунологическом уровне. Чтобы развился конфликт, у будущей мамочки должен быть отрицательный резус, а у малыша в утробе – положительный. Но не всегда развивается сенсибилизация мамы, поскольку для этого необходимы некоторые дополнительные факторы. Эта патология достаточно опасна, поскольку может стать причиной развития у ребенка серьезных болезней или даже его гибели.

Что такое резус конфликт плода и матери

Иммунологический конфликт в результате несовместимости резусов будущей мамочки и ребенка развивается или в процессе вынашивания ребенка, или во время его рождения. Сам резус-фактор – это липопротеид, иначе называемый D-агглютиногеном и закрепленный на эритроцитах. У людей с этим агглютиногеном резус читается положительным, а при его отсутствии – отрицательным. Несовместимость развивается в результате того, что плод наследует от отца положительный фактор. Когда во время беременности, по какой-либо причине, начинают взаимодействовать эритроциты малыша и матери, происходит их агглютинация, которую также называют слипанием.

Причины проявления резус конфликта: факторы риска

Возникновение несовместимости возможно по различным причинам, которые будут зависеть от определенных особенностей беременности.

Первая беременность

Во время первого вынашивания малыша конфликт появляется редко, и спровоцировать его могут некоторые ситуации из жизни, будущей мамы:

  • Проведение переливания крови, когда не обращают внимания на совместимость по резусу.
  • Предшествовавшее искусственное прерывание беременности по показаниям или по желанию женщины.
  • Самопроизвольные аборты в прошлом.

Также сенсибилизация может происходить в таких случаях:

  • Тяжелый гестоз, с нарушением целостности структур сосудистого русла плаценты.
  • Проведение амниоцентеза, кордоцентеза или взятие биопсии тканей хориона для диагностики состояния плода.
  • Развитие ранней отслойки плаценты

Без подобных явлений, сенсибилизация может произойти только во время взаимодействия крови ребенка и матери во время родов, что отразится на следующей гестации.

Повторная гестация

При второй и последующих беременностях эритроциты малыша проникают через стенку сосудов мамы, что активирует ответ, идущий от иммунной системы и выработку иммуноглобулина типа G. Такие иммуноглобулины небольшие, они просто проникают через плацентарный барьер в ток крови плода. В результате этого явления происходит нарушение структуры эритроцитов плода и формируется гемолиз. Такой процесс приводит к образованию билирубина (токсического вещества) и дальнейшему развитию гемолитической болезни.

Многоплодная беременность

Конфликт между резусами при многоплодной беременности зачастую происходит только в том случае, если это зачатие не является первым. Если двойня или тройня сопровождает первую беременность, то при течении гестации без осложнений и своевременной профилактике, будущая мамочка может не волноваться.

Когда у матери группа крови первая «-»

Если у будущей мамочки первая группа крови с отрицательным фактором, то конфликт может быть в том случае, если малыш унаследует от отца не только положительный резус, но и определенную группу крови:

  • Первую или вторую, когда у отца была вторая.
  • Первую или третью, когда у папы – третья.
  • Вторая или третья, когда у мужчины – четвертая.

Таблица наследования Rp крови: несовместимые группы и вероятность формирования конфликта

Генетические исследования позволили понять, что можно оценить, насколько велика угроза возникновения конфликта резусов вовремя гестации. Эти риски анализируются врачами, чтобы они смогли свести к минимуму возможные осложнения такого состояния.

Основными таблицами являются две:

  • Риск по резусу.
  • Риск по группе крови.

Если оценивать наличие или отсутствие агглютиногена:

Резус отца Резус матери Резус малыша Шансы на конфликт
+ + + Отсутствуют
+ С 50% вероятны оба варианта 50%
+ С 50% вероятны оба варианта Отсутствуют
Отсутствуют

Если же акцент внимания идет на группе крови, то таблица приобретает другой вид:

Отец Мать Ребенок Шансы на конфликт
0 0 0
0 А 0 или А
0 В 0 или В
0 АВ А или В
А 0 0 или А 50%
А А 0 или А
А В Любой вариант возможен 25%
А АВ 0, А или АВ
В 0 0 или В 50%
В А Любой вариант возможен 50%
В В 0 или В
В АВ 0, А или АВ
АВ 0 А или В 100%
АВ А 0, А или АВ 66%
АВ В 0, В или АВ 66%
АВ АВ А, В, АВ

Чтобы ориентироваться по таблице, необходимо учитывать, что 0 – это первая группа крови, А – вторая, В – третья, АВ – четвертая.

Опасность несовместимости для плода и матери: влияние негативного фактора

Несовместимость будущей мамы и ее ребенка по резусу – опасное состояние. Самой женщине оно угрожает только в психологическом плане, из-за переживаний, сопряженных с такой ситуацией. А вот для плода последствия патологии намного серьезнее.

На первом триместре

Самое серьезное нарушение, связанное с первым периодом вынашивания малыша – возможность прерывания беременности. Конфликт иммунной системы матери с еще только начавшим формироваться плодом может привести к нарушениям развития и прикрепления зиготы.

Поскольку этот период связан с активной закладкой и формированием основных систем, то иммунологический конфликт отрицательно сказывается на них. Появляются нарушения в строении центральной нервной системы, после интоксикации подвергаются печень и почки.

Во втором триместре

Середина вынашивания женщиной малыша с конфликтом между резусами сопряжена с такими возможными осложнениями:

  • Развитие ядерной желтухи.
  • Нарушения в строении мозга, приводящие к умственной отсталости.
  • Увеличение селезенки и печени, которые не способны функционировать нормально.

В третьем триместре

Для завершающего этапа гестации иммунологическая несовместимость будущей мамочки и ее ребенка может стать основанием для ряда ситуаций:

  • Ранних родов.
  • Анемии у малыша.
  • Желтухи.
  • Гемолитической болезни.
  • Отставания в развитии в дальнейшем.

Как проводится диагностика

Диагностические меры для выявления иммунологической несовместимости достаточно просты. При их своевременном выполнении, врач сможет легко интерпретировать результаты, подобрав подходящую тактику дальнейших действий.

На каком сроке диагностируют

Если у беременной с отрицательным резусом определили, что у ребенка будет положительный резус, ей необходим мониторинг:

  • Если она беременна впервые и несенсибилизирована – обследование повторяется каждые 2 месяца.
  • Если женщина сенсибилизирована, то анализ проводится раз в 30 дней до 32 недели, потом раз в полмесяца с 32 по 35 неделю гестации и через каждые 7 дней с 35 недели вынашивания.

Какие анализы сдают

Основной способ диагностики – сдача женщиной крови для определения титра антирезусных антител.

Высокий титр антител не указывает на сам конфликт, а говорит о его возможности и необходимости принятия профилактических мер.

Также используют некоторые способы диагностики, чтобы отследить состояние ребенка:

  • Ультразвуковое, оно проводится 4 раза на протяжение 20-36 недель и перед рождением малыша.
  • Электрокардиография.
  • Фонокардиография.
  • Кардиотокография.

Последние три метода направлены в первую очередь на анализ выраженности гипоксии у малыша, для быстрого начала терапии.

Помимо перечисленных мер, допускается проведение амниоцентеза с 34 по 36 недели. Это помогает выявить не только уровень титра антител в водной оболочке плода, но и степень зрелости его легких, плотность билирубина.

Лечение

В число терапевтических мер для помощи будущим мамам и их детям с риском развития несовместимости резусов, включены способы неспецифической десенсибилизации: витаминотерапия, метаболиты, кальций и железо, противоаллергические препараты, кислородная терапия. Но главный способ предотвращения несовместимости – вакцинация будущей мамы иммуноглобулином.

Если конфликт стал причиной тяжелого состояния ребенка, то к  37-38 неделе осуществляют кесарево сечение.

Что такое антирезусный иммуноглобулин или вакцина для женщин с негативным резусом

Антирезусный иммуноглобулин является медицинским препаратом с высоким уровнем антител, цель которых – укрепить иммунную систему. В его составе присутствует белковая фракция, имеющая иммунологическую активность, которую получают из плазмы человека или сыворотки донора. Перед созданием вакцины исходный материал исследуют, чтобы подтвердить отсутствие антител к вирусу иммунодефицита, гепатитов С и В.

Когда назначают анти-Д иммуноглобулин

Иммуноглобулин группы Анти-Д назначается женщинам в период гестации с высокой угрозой развития резус-конфликта. В некоторых случаях он представляет собой препарат с терапевтическим эффектом, но он также может выполнять профилактическую функцию.

Как часто проводят введение антирезусного иммуноглобулина на протяжении беременности

Сыворотка вводится внутримышечно впервые на 28 неделе гестации, потом еще одна доза вводится сразу после рождения ребенка.

Обязательно ли вводится иммуноглобулин при второй гестации

Если в результатах проведенного обследования титр антител в пределах нормы – врач будет рекомендовать введение иммуноглобулина, но эта процедура может не проводиться по решению женщины.

Как может повлиять резус конфликт на ребенка: патологии и последствия для плода

Иммунологическая несовместимость крайне опасна для еще не родившегося малыша, она может стать причиной:

  • Желтухи новорожденных.
  • Водянки мозга.
  • Тяжелых пороков мозга и сердца.
  • Мертворождения.
  • Преждевременно начавшиеся роды.

Какие инъекции иммуноглобулина используют: список популярных средств

Наиболее актуальные препараты иммуноглобулина:

  • Иммуноглобулин G анти-резус Rh0 (Д).
  • ГиперРОУ С/Д.
  • Иммуноро Кедрион.
  • Партобулин СДФ.
  • БэйРоу-Ди.
  • Иммуноглобулин человека антирезус Rh0 (D).
  • Резонатив.

Все эти средства являются аналоговыми, но не равнозначны на 100%. Выбор препарата осуществляется специалистом, курирующим женщину на протяжении всего ее вынашивания малыша. Он ориентируется на индивидуальные особенности ее организма, подбирая наиболее выгодное и эффективное средство. Также врач подбирает и максимально подходящую пациентке дозировку.

Можно ли избежать резус конфликта, не прибегая к медикаментозным средствам

Самостоятельно избежать несовместимости с ребенком по резус-фактору, не используя при этом медикаментозные средства, не представляется возможным.

Женщина должна понимать, что средства, предлагаемые народной медициной, не эффективны и только своевременная помощь, полученная ею в медицинском учреждении, станет залогом рождения здорового малыша.

Также возможен отказ от введения препарата, если у будущей мамочки имеются противопоказания, например:

  • Гиперчувствительность.
  • Гипертимия.
  • Диспепсия.
  • Любой тип сахарного диабета.
  • Уже выявленная сенсибилизация.

Иммунологическая несовместимость не опасна для будущей мамочки, но крайне неблагоприятно воздействует на плод и даже может стать причиной его гибели. В соответствии с этим, такое явление требует не только тщательного мониторинга за течением гестации со стороны врача, но и следования всем рекомендациям со стороны матери.

Полезное видео

bestmama.guru

Как сказывается введение иммуноглобулина на беременной женщине и плоде?

Беременность влечет за собой разнообразные метаморфозы в организме и не всегда это изменения в положительную сторону. В этот период существенно снижается иммунитет. Организм сам провоцирует этот процесс, осознанно и целенаправленно.

Такое мероприятие необходимо для успешного вынашивания малыша, чтобы сам организм не воспринимал его как чужеродное тело, иначе плод может быть отторгнут.

  1. Иногда врачи применяют иммуноглобулин при беременности, например, для тех, кто имеет проблемы с вынашиванием. Средство может вводиться в виде капельниц или уколов. Данный препарат основывается на активном веществе, выделенном из плазмы, затем очищенном и сконцентрированном. Его действие направлено на иммуномодуляцию и иммуностимуляцию.
  2. Средство помогает организму противостоять разнообразным вирусам и другим микроорганизмам, которые являются возбудителями заболеваний. Еще одной особенностью препарата является восполнение уровня IgG-антител, что снижает возможность развития инфекций у женщин с первичным и вторичным иммунодефицитом.

Выпускается он в двух формах: готовом растворе и порошке. Отпускается только по рецепту.

Существует два вида этого препарата:

  • анти-Д-иммуноглобулин;
  • «нормальный».

Это совершенно разные вещества и каждое из них имеет свои показания к применению. При этом назначают их только в крайних случаях, когда существует серьезная опасность для здоровья пациента.

  1. Беременным назначают иммуноглобулин только при наличии реальной угрозы преждевременных родов или выкидыша.
  2. Помимо этого, он применяется при возникновении патологий (инфекций), которые могут повлиять на здоровье плода и будущей матери. Кроме того, данное средство используется при довольно известном резус-конфликте.

По результатам медицинской статистики получается, что около 85% людей – резус-положительные, остальные – резус-отрицательные. Конфликт резусов возникает в двух ситуациях:

  • при переливании резус-несовместимой крови;
  • при беременности женщины с отрицательным резусом ребенком с положительным. Последний вариант предполагает введение анти-Д-иммуноглобулина.

Иммунная система может делить любые клетки на «свои» и «чужеродные», но эта защитная функция становится проблемой во время беременности, когда организм матери видит эмбрион как инородное тело. После того как такое произошло, женский организм приступает к выработке антител-иммуноглобулинов.

Когда впервые происходит встреча с чужеродным белком (антигеном), начинает вырабатываться иммуноглобулин М. Он, в свою очередь, передает информацию о встрече антигена В-лимфоциту и тот синтезирует иммуноглобулин G – специфические антитела, которые созданы для взаимодействия с антигеном.

Если имеются антитела к определенному антигену, то имеет место сенсибилизация организма. Самой значимой для медиков является сенсибилизация женщины к эритроцитам плода, то есть несовместимость резус-факторов крови.

Конфликт резусов может спровоцировать анемию и желтуху новорожденного, а в некоторых случаях и более тяжелые последствия – повреждение мозга и сердца плода.

  1. При инфекции;
  2. Гестозе;
  3. Диабете беременных;
  4. Врачебных манипуляциях;
  5. Во время родов;
  6. При отслойке плаценты;
  7. Внематочной беременности.

Из этого следует, что антирезус иммуноглобулин при первой беременности, которая протекает без осложнений может и не синтезироваться. После рождения малыша или прерывания беременности вероятность сенсибилизации растет.

В отношении женщины с отрицательным резусом необходимо свести к минимуму инвазивные процедуры, избегать абортов. При переливании крови тщательно проверять совместимость. Сейчас широко практикуется и профилактика сенсибилизации матери к эритроцитам плода.

  • Есть метод, позволяющий определить в крови уровень антирезусных иммуноглобулинов. Во время беременности данный анализ проводят каждый месяц до 32 недели, дважды в месяц до 36, а потом каждую неделю.
  • В случае когда до 28 недели антитела к эритроцитам малыша не определены или их титр не превышает показатели 1 к 4, то в это же время делают своеобразную прививку – укол антирезусного иммуноглобулина при беременности внутримышечно (Резонатив, ГиперРоу). Это средство представляет собой готовые антитела к эритроцитам.
  • Они будут находиться в организме около 3 месяцев, а затем элиминируются. В случае попадания крови плода в кровоток матери введенные иммуноглобулины разрушат ее, поэтому иммунный ответ не разовьется, и сенсибилизация не случится.
  • Повторный ввод происходит на протяжении 72 часов с момента рождения малыша. Такая мера позволит снизить риск резус-конфликтов при последующих беременностях. Но второй антирезус-укол необходим лишь в том случае, когда после рождения ребенка была подтверждена его резус-положительная кровь.
  • В этих же целях антирезусный иммуноглобулин применяется после абортов, состоявшихся после 8 недель с момента зачатия, а также при выкидышах, внематочной беременности или после преждевременных родов, при травмах брюшной полости и по окончании инвазивных процедур (например, кордацентез и амниоцентез).
  • Если на сроке 20 недель титр антирезусных иммуноглобулинов превышает показатель 1 к 16, то контролировать уровень антител необходимо каждые 2 недели. Одновременно врач назначает УЗИ, Доплер, КТГ, чтобы следить за состоянием ребенка в утробе.
  • Иногда в такой ситуации, при появлении признаков гемолиза, возникает необходимость внутриутробного переливания крови плоду, а также возникает вопрос о преждевременных родах. Сложившиеся обстоятельства строго запрещают вводить иммуноглобулин.

Лекарство вводится внутримышечно с помощью укола или внутривенно капельным путем (капельницей). В каждом отдельном случае врач сам определяет необходимую дозировку, руководствуясь индивидуальной переносимостью женщины и состоянием ее иммунитета.

Стоит отметить, что негативные реакции со стороны организма являются очень редкими. При введении препарата необходимо соблюдать дозировку и скорость введения, должны быть соблюдены и другие рекомендации.

Возможно появление незначительных эффектов на протяжении первого часа после введения препарата. Обычно это такие явления как:

  1. общее недомогание;
  2. головная боль;
  3. слабость;
  4. озноб.

У некоторых женщин укол провоцирует повышение температуры.

Иногда возникают и более редкие побочные явления, например:

  • одышка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • сухой кашель;
  • повышенное слюноотделение;
  • боли в желудке и грудной клетке;
  • тахикардия;
  • цианоз;
  • сонливость;
  • зуд;
  • прилив крови к лицу;
  • кожная сыпь;
  • бронхоспазм;
  • миалгия;
  • боли спины;
  • икота;
  • потливость;
  • ломота суставов и т.д.

Во время беременности иммуноглобулин широко применяют, но его действие на плод и будущую мать еще не до конца изучено. Именно поэтому рекомендуется использовать его только в тех случаях, когда риск от приема значительно ниже, нежели от опасности заболевания.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

что это такое и зачем его делать

Зачем делать антирезусный иммуноглобулин

Какая кровь считается резус-отрицательной?

На поверхности эритроцитов – красных кровяных телец, которые переносят из легких в ткани тела кислород, а в обратном направлении – углекислый газ, содержится белок под названием резус-фактор.

Его наличие передается по наследству – у 85% населения этот белок есть, и кровь таких людей считается резус-положительной. Но у оставшихся 15% людей этот белок отсутствует, поэтому их кровь называется резус-отрицательной.

Здоровье людей с резус-отрицательной кровью совершенно не отличается от здоровья людей, имеющих резус-положительную кровь. Присутствие или отсутствие резус-фактора имеет значение лишь в некоторых случаях: при переливании крови и при беременности.

Резус-конфликт – что это?

Если у будущих мамы и папы кровь имеет одинаковый резус-фактор, то есть кровь обоих резус-положительная или резус-отрицательная, то для плода никаких плохих последствий это иметь не будет. Если же кровь мамы резус-положительная, а папы – резус-отрицательная и ребенку достанется по наследству его кровь, то есть резус-отрицательная, это тоже не будет иметь никаких отрицательных последствий.  

Но в случае если мамина кровь резус-отрицательная, а ребенок получит папину – резус-положительную, произойдет резус-конфликт. Ведь во время родов кровь плода в незначительном количестве попадает в кровяное русло матери (5 – 15 мл). То же самое происходит и при внематочной беременности, аборте, во время выкидыша, при переливании, например при кровотечениях, резус-положительной крови женщине с кровью с отрицательным резус-фактором. 

Организм женщины реагирует на чужеродный белок и дает иммунный ответ, вырабатывая антитела к нему. Причем при первой беременности иммунный ответ в большинстве случаев не очень сильный и не так опасен, как при последующих беременностях. Ведь в дальнейшем у женщины с резус-отрицательной кровью антител будет вырабатываться все больше и больше. 

Какую опасность представляет резус-конфликт для плода?

Что происходит: в ответ на резус-фактор плода в крови мамы вырабатываются антитела к этому белку, которые через плаценту попадают в кровь плода, вызывая у него распад эритроцитов. Последствием этого являются повреждения головного мозга плода, его почек, печени, развитие гемолитической болезни. 

Резус-конфликт может стать причиной выкидыша, рождения недоношенного или мертворожденного ребенка, рождения ребенка с желтухой, которая требует немедленного переливания крови.

Заметим, что для женщин, имеющих резус-отрицательную кровь, которые не делали аборты, у которых не было выкидышей или внематочной беременности, при которых кровь плода с отрицательным резус-фактором могла бы попасть в их кровь, первые роды, скорее всего, пройдут успешно, ведь антитела только начнут вырабатываться и еще не успеют причинить вреда. А вот вторая беременность может закончиться плохо.

Конечно, состояние новорожденного в немалой степени зависит и от количества выработанных в крови матери антител. Если их слишком много, организм плода не будет успевать вырабатывать эритроциты. Вследствие этого у него увеличиваются печень, селезенка, развивается внутриутробная анемия.

Зачем вводят антирезусный иммуноглобулин?

Во избежание вышеупомянутых проблем женщины с отрицательным резус-фактором крови после родов, абортов или выкидышей должны проверить кровь на наличие антител. Если антитела будут обнаружены, следует сделать инъекцию антирезусного иммуноглобулина. Цель такой инъекции – подавить защитную систему матери в ответ на попадание эритроцитов плода в ее кровь и предупредить выработку антител.

Антирезусный иммуноглобулин представляет собой готовые антитела, первую дозу которых женщине вводят на 28-й неделе беременности. Следующую – на протяжении 72-х часов после родов (если кровь малыша будет иметь положительный резус-фактор). 

Введение антирезусного иммуноглобулина не вредит никому – ни плоду, ни новорожденному, ни матери. Однако при каждой следующей беременности введение антител нужно повторять в те же сроки, поскольку они оказывают действие только на ту беременность, в течение которой проводится лечение.

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru

dealinda.ru

последствия после аборта, ответы врачей, консультация

2010-07-22 12:04:25

Спрашивает Гуля:

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в последнее время у меня постоянно тянет низ живота, боли похожие на предменструальные симптомы. При этом есть выделение, белого цвета. Сама я подозреваю что это последствия после аборта, который я сделала месяц назад. Подскажите, что это?

14 октября 2010 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Гуля! Определить причину появление описанных Вами симптомов без осмотра и обследования. Можно предположить, что боли и необычные влагалищные выделения связаны с воспалительным процессов в половых органов, развившимся после проведения аборта. Однако для постановки окончательного диагноза и назначения лечения, вам необходимо пройти обследование, обратившись к гинекологу. Берегите здоровье!

2008-07-26 18:37:15

Спрашивает Pavel:

Здравствуйте! У меня сложная ситуация - девушка рано забеременела, и мы готовы сделать аборт (вакуум), вот только родителям это нельзя рассказывать. Вопрос: Насколько заметны последствия после аборта. Расскажите по подробнее, как смогут родители догадаться. Заранее спасибо!

29 июля 2008 года

Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:

Здравствуйте. Вы не пишите о возрасте Вашей девушки, дело в том что аборт до определенного возраста возможно сделать только при условии согласия на данную процедуру родителей девушки, т.к. эта процедура имеет достаточно высокий риск последующих осложнений. Если же ваша девушка совершеннолетняя, то решение принимается самостоятельно - однако и в этом случае необходимо всё тщательно взвесить, выслушать мнение лечащего врача о возможных последствиях аборта. Что касается внешних признаков состояния после операции: в первые часы после операции и окончания действия наркоза может отмечаться слабость, бледность кожных покров, потливость. Однако, хочу обратить внимание, что в данной ситуации страх перед родителями - далеко не решающий фактор.

2015-12-19 12:33:22

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте!у меня срок 6 недель,начало мазать коричневыми выделениями,бегом побежала к врачу,подозрение было на замёрзшую беременность,но после ужи сказали ,что все нормально и выписыли дюфастон,Транскаме и витамины,через пару дней приема живот начал сильно болеть и тянуть поясницу,а так же выделения увеличились,я обратилась напрямую в больницу,там меня осмотрели и сказали что с плодом все в порядке и выделения так же присутствуют, выписыли свечи Гексикон по 2 раза в день кровь так же проверили сказали,что все в порядке и увеличить дозу приема транексама,но ситуация в том что так после двух дней болей таких уже нет,а вот выделения стали алло-красными,что бы это могло быть?Доктор ещё сказал,что это может быть последствие давнего аборта.Заранее спасибо!

11 января 2016 года

Отвечает Геревич Юрий Иосифович:

Добрый день. У Вас частичная отслойка хориона, есть риск потери беременности, нужно соблюдать режим(полупостельный) и выполнять назначения врача. Выделения стали алло-красными это отслойка прогрессирует, если они станут коричневыми(старыми) это хорошо, естественно при условии что эмбрион развивается адекватно(узи-контроль).

2013-09-07 10:58:53

Спрашивает Елена:

Здравствуйте!17 июля был аборт,через 2 часа после начала прием Регулона, 21 день пропила, сделала 7-дн перерыв,во время которого пришла менструац.,потом опять пропила 21 день регулон, начался 7 дн перерыв,но месячные не пошли, на 3й день перерыва поставили спираль,врач сказала что полость матки увеличена,но спираль все равно установила,на узи не отправила.сказала следить за менструац.после процедуры наблюдается кровенистые выделения как при менструац и схваткообразные боли (терпимые, не требует обезбаливания) второй день, тест на беременность 1й показал 2 полосы(но его надо было опускать в емкость а я под струю мочи, получается что нарушила)а последующие все отрицательные(4шт за 2 дня), может ли быть что я беременна и мне поставили вмс на беременность, увеличивается ли полость матки перед месячными или это последствия аборта сделанного полтора месяца назад, и если все таки я беременна и там теперь вмс то чего ожидать,будеть ли тест показывать беременность со спиралью. таблетки пила без пропусков очень следила за этим но дополнительными средствами контрацепции не пользовались за этот период после аборта, врач сказала что регулона будет достаточно.

10 сентября 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Я сомневаюсь, что это беременность, но на всякий случай советую сдать кровь на ХГЧ, чтобы подтвердить или опровергнуть факт беременности, тесты на ранних сроках могут давать неинформативные результаты. Если Вы не беременны, тогда остается следить за своим состоянием.
Привыкание организма к ВМС может наблюдаться до 2 менструальных циклов. При наличии болей и обильных выделений в последующий период необходимо пройти УЗД, чтобы оценить месторасположение спирали.

2012-11-16 19:33:35

Спрашивает Виктория:

Здравствуйте. Подскажите как быть? Дело в том, что будучи на 6-7 месяце беременности, находясь на работе уколола руку использованной иглой после проведения внутремышечной инъекции больной с положительным ВИЧ статусом и гепатитом С. Мне сразу же назначили комбивир по 1т 2р в день и предлагают сделать аборт, но мнения у врачей расходяться, одни говорят что вынашивание возможно, другие утверждают, что большая вероятность родить ребенка с патологиями. Подскажите как быть? Аборт назначили на 21 ноября, я боюсь последствий как аборта, так и рождения неполноценного ребенка.

21 декабря 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Прием антиретровирусных препаратов не является показанием для проведения аборта. Среди возможных нарушений у будущего ребенка при проведении антиретровирусной терапии во время беременности выступает вероятное развитие анемии и нейтропении в первые месяцы после рождения. Каких-либо тератогенных эффектов на плод данные препараты не оказывают. Таким образом при адекватном проведении лечения, возможно сохранение беременности с минимальным риском рождения ВИЧ+ ребенка. Будьте здоровы!

2012-11-03 06:53:25

Спрашивает евгения:

мне 40 лет2 месяца назад мне сделали аборт это 1 аборт в моей жизни,после аборта гинеколог назначил мне противозачаточные Клайра,пропив их 26 дней на 27 день у меня началось не очень приятное состояние похожее на приливы,небольшое повышение температуры перед наступлением месячных до 37 и 1,на 28 день как начались месячные всё прошло стала чувствовать себя легче,а на 3 день месячных установила спираль,Мультилоад,первые 2 дня были только боли внизу живота и небольшие выделения,а на 3 день опять небольшое повышение температуры и потливость,подскажите толи это последствия аборта,толи связано со спиралью,но и за несколько дней до установки спирали у меня уже были приливы,а может быть у меня начинается климакс?

07 ноября 2012 года

Отвечает Силина Наталья Константиновна:

Евгения, лучше принимайте клайру, и мультилоад уберите.

2012-07-13 02:06:08

Спрашивает Алия:

Здравствуйте. У Меня такая проблема, в конце апрелья Я сделала аборт на раннем сроке через таблетку.после этого у меня цикл менструаций изменилось. после аборта была 10 дней потом через 3 недели еще раз 5 дней пришло и вот после этого нету менструаций уже 6 недель..Прошу помогите мне что это может быть? Я уже боюсь сделать тест на беременность..может ли быть это не беременностью а просто последствия аборта??

23 июля 2012 года

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:

Алия, срочно УЗИ и потом прогестероновая проба. чтобы вызвать месячные( 5 дней по 100 мг в день утрожестана пить и в течении 10 дней должны пойти месячные), потом с первого дня месячных противозачаточные препараты 6 месяцев.

2011-04-03 11:47:10

Спрашивает Шевченко Елена:

Добрый день! Мне 30 лет. Родов и абортов не было. Попытки забеременеть были безуспешными. После визита к гинекологу был установлен диагноз лейкоплакия шейки матки, первичное бесплодие. Сейчас готовят к операции. Хочу знать какие могут быть последствия после хирургических вмешательств? И поможет ли это беременности?
Также интересует стоимость операции? Где ее лучше сделать? Какие клиники специализируются лазерными технологиями. В Одессе это стоит большие деньги 10тыс.грн. Где можно сделать дешевле?

05 апреля 2011 года

Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:

Добрый день, есть дешевле метод-радиоволновой и результаты очень хорошие, в нём есть масса преимуществ перед лазером.

2011-02-11 11:36:37

Спрашивает Анна:

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня вторая беременность( 2 теста показали одна полосочка четка, другая не очень, а узи пока ничего не обнаружило, менструация была с 02.01.11 по 08.01.11 - 1я после родов), резус (-) 1 гр., у папы резус(+) 2 гр.;, дочери 5,5 месяцев, кормлю грудью, иммуноглобулин не вводили при первой беременности. Сейчас думаю сделать аборт, какой лучше:мини или медикаментозный? необходимость ли есть в иммуноглобулине, после аборта?каковы последствия, хотелось бы второго ребенка, но хотя бы через 1,5 года?

18 февраля 2011 года

Отвечает Демишева Инна Владимировна:

Обязательно введите после аборта иммуноглобулин, метод прерывания лучше обсудит с врачом который будет это делать

Читать дальше

Конституционные особенности применения КОК

На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.

Читать дальше

Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Читать дальше

Зазеркалье женской красоты и здоровья

Женские половые гормоны – главный источник женской красоты. Зима, весна, лето и осень… Женский организм в своем развитии проходит все эти сезоны. В юности расцветает, после 45 - увядает… Узнайте, что делать, если ваши женские сезоны наступают не вовремя.

Читать дальше

Как избежать нежелательной беременности?

Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.

Читать дальше

Попойки приводят женщин к абортам

Женщины, которые любят веселые вечеринки с обильными возлияниями, в два раза чаще нуждаются в таких средствах от нежелательной беременности, как посткоитальный контрацептив. Дело в том, что алкоголь заставляет женщин совершать необдуманные поступки, о последствиях которых им приходится горько жалеть впоследствии.

www.health-ua.org


Смотрите также