Фибриноген по клаусу выше нормы
Фибриноген по Клаусу (Fibrinogen) (в плазме крови)
ОписаниеПодготовкаПоказанияИнтерпретация результатов
Фибриноген является предшественником фибрина, основным белком, который входит в состав кровяного сгустка при свертывании крови. Фибриноген по Клаусу – один из важных показателей коагулограммы. Этот гликопротеид относится к плазменным факторам свертывания (фактор I). Синтез фибриногена происходит в печени, откуда поступает в системный кровоток, где период его полужизни составляет около ста часов.
Образование фибрина из фибриногена происходит при участии тромбина и данный процесс это последний этап образования кровяного сгустка. Фибрин проходит несколько этапов, прежде чем стать нерастворимой, основной частью этого сгустка: образование мономеров, полимеризация мономеров, стабилизация кровяного сгустка. Фибрин и тромбоциты образуют тромб, который способствует остановке кровотечения до заживления сосуда.
Важно сдать анализ крови на фибриноген по Клаусу перед оперативным вмешательством и для пренатальной диагностики. Физиологическое повышение уровня фибриногена в крови наблюдается при беременности.
Концентрация фибриногена в анализе крови повышается при воспалительных процессах в организме, некрозе ткани, является одним из острофазовых белков воспаления. Также, фибриноген в крови – основной белок, влияющий на скорость оседания эритроцитов. Рост фибриногена (даже если он происходит в пределах нормы) коррелирует с повышением риска осложнений патологии сердечно — сосудистой системы. Повышение уровня данного белка может происходить при инфекционных процессах, инсультах, злокачественных новообразованиях, пневмониях, амилоидозе, гипотиреозе, инфаркте миокарда, воспалительных заболеваниях. Ожоги, операции, прием оральных контрацептивов также могут быть причиной повышения в крови фибриногена.
Повышение в анализе фибриногена по Клаусу наблюдается при:
- Острых воспалительных и инфекционных заболеваниях
- Остром нарушении мозгового кровообращения
- Амилоидозе
- Гипотиреозе
- Приеме эстрогенов и оральных контрацептивов
- Ожогах
- Инфаркте миокарда
- Злокачественных новообразованиях
- Беременности
Уменьшение концентрации фибриногена по Клаусу наблюдается при:
- Патологии печени
- Синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания
- Токсикозе беременных
- Отравлении ядами змей
- Гиповитаминозе витаминов C и B12
- Эмболии околоплодными водами
- Хронических миелоейкозах
- Полицетемии
- Афибриногенемии
- Приеме анаболиков, андрогенов, антикоагулянтов.
www.tonuslab.ru
Повышен фибриноген — 29 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужна консультация гематолога.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По одному показателю нельзя судить о нарушениях. Можно увидеть анализ полностью?
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Да, конечно, а куда загрузить?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, загрузите пожалуйста вашу коагулограмму полностью
Педиатр, Терапевт, Массажист
Приложите анализ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лариса! Чем обусловлен выбор препарата клайра в Вашем возрасте? Какой был уровень ФСГ в начале приема препарата? Вы не курите? Какой рост и вес? Сколько чистой воды в день пьете?
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Ольга, Добрый день! Назначил врач гинеколог. меня мучили сильные приливы.Никогда не курила. Веду здоровый образ жизни. Рост 170. вес 63
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Ольга, литр - максимум полтора
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ничего ужасного у вам нет. Фибриноген ещё является одним из показателей воспаления. Ничем не болели недавно?
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Анна, да, я с 06.11 на больничном. ОРВИ
Акушер, Гинеколог
Отклонения уровня фибриногена от нормы не значительное, учитывая, что остальные показатели в норме это не противопоказание для приема гормонов. Также желательно сдать полный анализ крови, для оценки уровня гемоглобина и тромбоцитов, биохимию: билирубин, АЛТ, АСТ.
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Ольга, я сейчас на больничном с 06.11, ОРВИ. Часть из указанных анализов сдала. Резк=ультат завтра.
Акушер, Гинеколог
Клайра это впервую очередь препарат для контрацепции, учитывая возраст и жалобы на климактерические проявления я бы рекомендовала перейти на менопаузальную гормонотерапию, в частности рассмотреть с доктором фемостон 1/5, при условии, что ФСГ более 30. На клайре есть кровотечение отмены? Гормоны всегда сгущают кровь, поэтому пить не менее 2 литров чистой воды в день, за питьевым режимом нужно следить. Согласна, учитывая, что сейчас ОРВИ, фибриноген может реагировать на воспаление, пересдать показатель через 2 недели на фоне полного здоровья.
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Ольга, спасибо большое
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Ольга, Нет, кровотечений никаких нет. Все признаки менопаузы ушли, чувствую себя прекрасно
Акушер, Гинеколог
Имею ввиду при приеме 2 безгормональных таблеток в конце упаковки есть кровянистые выделения? Когда последний раз сдавали кровь на ФСГ?
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Ольга, можно сказать, что выделений нет совсем, раз в квартал чуть-чуть мажет
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Ольга, ФСГ год назад
Акушер, Гинеколог
Сколько ФСГ был год назад?
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Ольга, извините, не могу найти
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Ольга, наверное, ФСГ я не сдавала, есть МНО - 1,03
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пересдайте анализ после выздоровления. Недели через 2.
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Анна, хорошо, спасибо
Акушер, Гинеколог
У каждого препарата свое показание, нужно сдать кровь на ФСГ, гормон, показывающий состояние яичников, и если Вы в менопаузе, что вероятнее всего, ФСГ будет более 30, переходить с клайры на препарат менопаузальной гормонотерапии. Пишите по результатам.
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Ольга, спасибо большое за рекомендации.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте уровень фибриногена повышен незначительно, в данном случае противопоказанием не является для приема препарата
Лариса, 14 ноября 2019
Клиент
Наталья, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Лариса, Вам клайра уже противопоказана при Вашем возрасте! Он никогда не используется. как ЗГТ в перименопаузе, должны были назначить что-то из фемостона или климонорма. Сейчас необходимо прекратить прием клайры. т.к. одной из причин такого повышения - длительный прием эстрогеносодержащих оральных контрацептивов. Начать принимать аевит и омега Д3, чтобы началось снижение фибриногена.
Лариса, 15 ноября 2019
Клиент
Илона, спасибо большое, я обязательно поговорю со своим лечащим врачом
sprosivracha.com
Фибриноген
Общая информация об исследовании
Фибриноген по международной номенклатуре – фактор I (первый) свертывающей системы плазмы крови. Он вырабатывается печенью и выбрасывается в кровь вместе с несколькими другими веществами, влияющими на ее свертывание.
Если кровеносный сосуд или ткань повреждены, в организме начинается гемостаз, или свертывание крови, следствием чего является появление кровяного сгустка (тромба), который способствует замедлению, а затем и прекращению кровотечения. В процессе этого возникают нити белка, называемые фибрином. Они переплетаются, образуя фибриновую сетку, которая вместе с тромбоцитами способствует образованию тромба, который остается на месте повреждения сосуда до его полного заживления.
При достаточном количестве тромбоцитов каждый из коагуляционных факторов должен действовать правильно для того, чтобы обеспечить образование стабильного кровяного сгустка. Недостаточное количество или неправильное взаимодействие этих факторов может привести к кровотечению или к тромбозу.
Анализ на фибриноген необходим в предоперационном обследовании, пренатальной диагностике, при воспалительных и сердечно-сосудистых заболеваниях.
Фибриноген также является одним из факторов крови, известных под названием "ревматические пробы". Уровни фибриногена и других ревматических факторов резко возрастают в крови при воспалении или повреждении ткани.
Уровень фибриногена в крови повышается при острых воспалительных заболеваниях, а также при отмирании тканей. В остальных случаях оно может означать острые инфекционные и воспалительные заболевания, инсульты, инфаркт миокарда, гипотиреоз, амилоидоз, пневмонию, злокачественные опухоли. Причиной повышения уровня фибриногена являются перенесенные операции, ожоги, прием пациентом эстрогенов или оральных контрацептивов.
Стоит отметить, что лечение при повышенном уровне фибриногена может не понадобиться в двух случаях: при беременности и воспалительном процессе. Тогда показатели уровня фибриногена в крови приходят в норму сами, когда состояние организма стабилизируется.
Для чего используется исследование?
Чтобы оценить способность организма к тромбообразованию и выявить связанные с этим нарушения, например наследственную афибриногемию или гипофибриногемию, хронические заболевания печени, истощение организма, воспалительный процесс.
Когда назначается исследование?
- При кровотечении или тромботическом эпизоде.
- При исследовании активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) или тромбинового времени (ТВ).
- В случае прогрессирующей болезни печени.
helix.ru
норма в третьем, втором и первом триместрах у беременных по неделям, таблица норм и причины отклонений
Материнская кровь во время беременности питает и обеспечивает ребенка всем необходимым. Поэтому здоровье крови имеет огромное значение и для малыша, и для мамы, и для процесса предстоящих родов.
Многочисленные анализы, которые сдает беременная, дают врачу достаточно полную картину о состоянии ее здоровья. Значение имеет и гемоглобин, и количество тромбоцитов. Также проверяется количество фебриногена. О том, что это такое, и сколько его должно быть в крови будущей мамы, мы расскажем в этом материале.

Что это такое
Когда человеку угрожает кровопотеря, его организм запускает защитный механизм свертываемости крови. И ключевым звеном в нем является белок с названием «фибриноген». Его вырабатывает печень, после чего фибриноген полностью растворяется в плазме крови.
При ранении, порезе, хирургическом вмешательстве и других угрозах благополучию организма фибриноген начинает вступать в реакцию с ферментом тромбином. В результате образуется фибрин-мономер.
Он выпадает в осадок в виде тончайших нитей, которые невозможно увидеть невооруженным взглядом. Эти нити связывают между собой клетки крови, особенно тромбоциты. Так образуется тромб, который полностью закрывает рану и препятствует дальнейшей утечке крови. Впоследствии тромб рассасывается под воздействием других веществ, и сосуды от него очищаются.
Во время беременности важно, чтобы свертываемость крови была нормальной. Это позволит ребенку получать достаточное количество кислорода и полезных веществ, а маме — спокойно доносить кроху до положенного срока и родить его без проблем.
Именно поэтому кровь на свертываемость проверяют несколько раз за время вынашивания малыша.
Анализ на фибриноген
Фибриноген не является единственным показателем способности крови к образованию тромбов, а потому отдельного анализа на него не существует. Уровень плазменного белка определяется во время проведения комплексного исследования РФМК (растворимый фибрин-мономерный комплекс), которое еще называют коагулограммой.
Для анализа подходит только венозная кровь. Ее забор производится несколько раз в течение беременности, а потом в обязательном порядке перед родами или проведением кесарева сечения. Врачи должны быть уверены, что у женщины нет риска массированного кровотечения в родах.

На результаты анализа могут повлиять некоторые факторы извне, а потому перед посещением лаборатории или процедурного кабинета женщине следует соблюсти несколько важных условий:
- за двое суток до сдачи крови нельзя нервничать, переживать, выяснять отношения с близкими и посторонними — меняющийся в стрессе гормональный фон повлияет на свертываемость крови;
- за двое суток до анализа нельзя есть жирную, острую, чрезмерно соленую или сладкую пищу;
- за несколько дней следует ограничить физическую активность;
- препараты, разжижающие кровь (например, аспирин) нельзя принимать за неделю до анализа;
- кровь сдают натощак — последний прием пищи будущей мамы должен происходить не позднее, чем за 8 часов до забора крови;
- если будущая мама не смогла распрощаться с вредной привычкой курить, то за час до посещения лаборатории курить нельзя.


Кровь помещают в пробирку, обработанную специальным составом, препятствующим образованию тромбов. В лаборатории из нее отделяют плазменную составляющую, и в плазме определяют количество фибриногена. Для этого в нее добавляют специальные реактивы, которые запускают в образце процесс тромбообразования. По количеству образовавшихся нитей фибрина лаборант судит о количестве фибриногена.

Нормы значений
Мудрая природа предусмотрела все для беспрепятственного развития в материнской утробе новой жизни. Поэтому в самом начале беременности и на протяжении первого триместра фибриноген в крови снижается, чтобы эмбрион мог получить больше полезных веществ, ведь текучесть крови повышается.
На этом сроке формируется плацента – и новые сосуды, в том числе сосуды пуповины, нуждаются в бережном и щадящем отношении. Для этого материнская кровь и становится более жидкой.
Во втором триместре, когда сосуды плаценты и пуповины становятся более прочными и крепкими, а основная закладка органов у ребенка завершается, у материнского организма появляется новая задача — подготовиться к предстоящим родам. О том, что риск кровопотери в процессе рождения ребенка неизбежен, говорить не надо, это очевидно. Поэтому кровь начинает «густеть», уровень фебриногена растет, а следственно, кровь начинает быстрее сворачиваться.
Истинная опасность в процессе родов — отхождение плаценты. Когда «детское место» рождается, это всегда сопровождается кровотечением. Насколько обильным и контролируемым оно будет, зависит от времени, которое необходимо для начала образования тромбов.

На этот показатель и влияет количество фебриногена. Поэтому в третьем триместре уровень этого плазменного белка в норме всегда выше.
Таблица норм концентрации фибриногена при беременности по неделям:
Причины отклонений
Следует отметить, что уровень фибриногена при беременности всегда несколько повышен по сравнению с результатами анализов небеременных женщин. Однако концентрация вещества в плазме может превышать и верхние пороги нормы для женщин «в положении», а также отклоняться от них в меньшую сторону. И причин на это может быть достаточно.

Если уровень повышен
Превышение фебриногена в крови будущей мамы может быть вызвано токсикозом или инфекционным заболеванием, ведь при этих состояниях организм теряет жидкость, обезвоживается.
К повышению белка в крови может привести перенесенный грипп или ОРВИ, а также обострения хронических заболеваний. Более густой кровь становится и вследствие сильных стрессов, которые испытывает женщина, а также в случае, если ее деятельность связана с серьезными физическими нагрузками.
Высокая концентрация фибриногена может говорить о проблемах с щитовидной железой, о заболеваниях сердца и сосудов, о воспалении легких и ревматизме, а также о развитии тромбофлебита у женщины.


Наиболее тревожной является ситуация, при которой фибриноген в крови растет в ответ на злокачественные опухолевые процессы.
Врачи с сожалением констатируют, что в последние годы количество женщин, у которых онкологические проблемы выявляются именно в период вынашивания ребенка, стремительно растет.
Если уровень понижен
Пониженным уровень плазменного белка в крови будущей матери может оказаться из-за гестоза, а также по причине патологического дефицита в ее организме витамина В 12.
Низкий фибриноген и снижение фибринолитической активности свойственны ДВС-синдрому (диссеминированному внутрисосудистому свёртыванию). Это опасное состояние, которое требует квалифицированной медицинской помощи. Снижение фибриногена сопровождает и такие заболевания, как гепатиты.
Показатели плазменного белка могут быть существенно снижены, если женщина недавно перенесла травму, получала ожоги, теряла кровь в результате хирургических вмешательств, а также перенесла отравление со значительной интоксикацией. Как и в случае с повышенным значением фибриногена, причиной снижения может стать токсикоз.

Возможные последствия
Небольшое превышение фибриногена легко поддается лечению, и обычно проблем не вызывает. Более длительное и существенное превышение нормы может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, остановки развития малыша и его гибели.
Слишком «густая» кровь повышает вероятность тромбоза маточно-плацентарных сосудов, что может привести к смерти ребенка в утробе. Для материнского организма высокий фибриноген представляет опасность развития тромбофлебита и тромбоза легочной артерии, который является смертельным.
Из-за не в меру «густой» крови кровоток между матерью и малышом будет затрудненным, в результате кроха получит меньше витаминов, питательных веществ и кислорода, что может вызвать задержку внутриутробного развития, а также кислородное голодание — гипоксию.

Пониженный фибриноген обнаруживается у беременных значительно реже, чем повышенный. Это очень тревожный признак, поскольку женщине с «жидкой» кровью угрожает кровотечение и тотальная кровопотеря. Это может случиться и до родов, и во время родов, и в послеродовый период.
В ведении такой беременности гинекологу будет помогать врач-гематолог, поскольку такие женщины нуждаются в тщательном наблюдении и особом подходе.
Лечение
Для назначения грамотной терапии одной коагулограммы бывает недостаточно. Врачам нужно установить точные причины, которые привели к отклонениям лабораторного анализа от нормы. Для этого назначаются дополнительные исследования — УЗИ, УЗДГ, КТГ (если проблема обнаружилась в третьем триместре беременности), а также другие лабораторные анализы крови. Возможно, придется посетить врача-гематолога или трансфузиолога, чтобы выбрать препараты для терапии.


Что делать при повышенном значении?
Если повышение плазменного белка незначительное, бывает достаточно изменить образ жизни и подход к питанию, чтобы показатели свертываемости крови нормализовались.
Женщине запрещаются стрессы и сильные физические нагрузки. Она должна спать достаточное количество времени (не менее 9 часов) и соблюдать правильный питьевой режим. При этом важно вместе с доктором выработать тактику — сколько воды можно пить в сутки, чтобы не было отеков и обезвоживания.
В рацион включают свежие томаты, облепиху, клюкву, кабачки и капусту. Эти продукты хорошо «разжижают кровь». Полезны свежевыжатые соки красного цвета, включая овощные, например, свекольный.

Очень хорошо помогает березовый сок (добытый из березы, а не из магазина). Женщине дополнительно могут быть назначены витаминные комплексы и отдельно — витамины группы В, фолиевая кислота, небольшое количество аспирина ежедневно.
Обычно такого лечения бывает вполне достаточно, чтобы показатели свертываемости крови пришли в норму уже через пару недель.
Если этого не происходит, к ведению подключается врач-гематолог, который прописывает препараты — антикоагулянты и индивидуально определяет режим их дозирования.

Что делать при низких показателях?
Как и в случае с повышенным уровнем белка фибриногена, женщине рекомендуется изменить образ жизни. В ее рацион включают продукты, которые обладают свойствами сгущать кровь. Это бананы, печеный картофель, гречневая каша, куриные и перепелиные яйца, свиная печень, овес, грецкие орехи и пшеница.
Обычно «жидкой» кровь становится на фоне позднего токсикоза, поэтому женщина не должна отказываться от предлагаемой в этом случае госпитализации в стационар, где симптомы и интоксикация будут сняты при помощи медикаментов.
Все препараты для лечения нарушения свертываемости крови нежелательны во время беременности, но, если другого выхода не будет, женщине могут назначить средства — коагулянты (гемостатики), препараты кальция, поскольку этот важный минерал участвует в процессе свертывания крови.

Чтобы свести риски для ребенка от приема мамой таких средств к минимуму, терапию гемостатиками стараются назначить как можно позже, ближе к родам. Проводится она исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.
Лечить народными средствами проблемы гемостаза не принято: если отклонения значительны, нужны медикаменты, а не отвары трав, тем более что применение большинства рекомендуемых нетрадиционными целителями рецептов также противопоказаны беременным.
Например, отвар крапивы, которая обладает кровоостанавливающим действием, может вызвать «перебои» в маточно-плацентарном кровотоке, а отвар зверобоя вообще противопоказан женщинам в «интересном положении».
Прогнозы обычно благоприятные, тем более, что современный уровень медицины позволяет оказать женщине всю необходимую помощь в родах и в послеродовом периоде, даже если уровень фибриногена в период вынашивания малыша нормализовать не удалось.

Более подробную информацию о тромбофилии при беременности смотрите в следующем видео.
o-krohe.ru
Фибриноген 6,2 повышен. Гемостазиограмма МЖЦ на Таганке. - запись пользователя Евгения (id2568973) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Анализы, инфекции
мальтофер противопоказанияДевочки, всем привет! У меня 24-25 неделя беременности. Сдала Гемостаз.
Пришел повышенный Фибриноген 6,2 из инвитро. Д димер в норме.
Протромбин (по Квику) 102 % (норма 78 - 142 )
МНО 1.01
АЧТВ 25.0 * сек норма 25.4 - 36.9
Фибриноген 6.2 * норма г/л 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 10.7 сек 10.3 - 16.6
D-димер 262 * нг/мл < 243 норма (ориентировочные пределы при беременности: 1 триместр: < 286 2 триместр: < 457 3 триместр: < 644 )
Есть генетика. Делала в Гемотест 8 показателей. Есть генетические мутации:
F13A1: VAL34Leu(VAL35Leu) :cнижение риска тромбозов , риск геморрагии в гетерозиготной форме.
G-467A: повышение уровня фибриногена в крови, инсульту с мелкоочаговыми поражениями в гетерозиготной форме.
C807T: повышение агрегации тромбоцитов, послеоперационным томбозам, инсульту в гетерозиготной форме.
PAI1:4G/5G;Ins/Del G: полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической активности и риском тромбозов в гетерозиготной форме.
Гинеколог сказал сдавать срочно расширенную Гемостазиограмму в 4 роддоме, на Кулакова или в МЖЦ. Пока принимать мальтофер по 1 таблетке и пить курантил 25 - 3 раза в день. Вот сегодня сдала Гемостазиограмму в МЖЦ.![]()
Пришел результат: Хронометрическая изокоагуляция. Структурная гипокоагуляция. Функция тромбоцитов не нарушена.
Проба на ВА отрицательная.
Признаки активации системы гемостаза.
Нарушения в ситеме протеина С не выявлены.
Моя гинеколог сказала, что выглядит все неплохо. Насколько я поняла пока мне не нужно ничего колоть. Но я к гемостазиологу в МЖЦ из-за праздников смогла только на 11 мая записаться, к Акиньшиной. Но начинать ли пить курантил, столько противопоказаний. От него пишут и сердцебиение и голова болит... Кто-нибудь сталкивался, знает как снизить фибриноген витаминами? Может дотерпеть до 11 и не пить курантил пока. Или пересдать фибриноген еще раз... Может кто-нибудь есть кто разбирается в тромбофилии здесь..Заранее большео спасибо!
Еще у меня варикоз обострился неделю назад, стали ноги под коленками болеть. Сделала УЗИ - все в норме, но вены виднеются. Флеболог назначил чулки 1 степени компрессии. Может это тоже связано с фибриногеном ...
www.babyblog.ru