Эндометриоз и новаринг


Препараты для лечения эндометриоза: гомеопатические, кольцо новаринг

Последнее обновление:

Если диагностирован эндометриоз, лечение препаратами на начальной стадии вполне способно привести к выздоровлению пациентки без использования оперативных методов. Медикаментозные препараты для лечения эндометриоза являются частью комплексной терапии. Операция может не понадобиться, если вовремя обратиться за медицинской помощью и начать соответствующее лечение. Это важно еще потому, что эндометриоз со временем приводит к развитию спаечного процесса, итогом которого является бесплодие.

Общие понятия о лечении эндометриоза

Официальная медицина рассматривает единственным вариантом консервативного лечения эндометриоза гормональную терапию. Гормональные лекарства при эндометриозе воздействуют на основные звенья патогенеза этого заболевания, так как эндометриоидная ткань реагирует на женские половые гормоны так же, как и нормальная ткань внутреннего слоя матки. Другой стороной консервативного лечения эндометриоза является симптоматическая терапия, направленная на уменьшение проявлений заболевания, но не на причину (обезболивающие, кровоостанавливающие).

Считается, что консервативная терапия не обладает достаточно высокой эффективностью. А когда дело доходит до тяжелых и запущенных случаев, то от нее не стоит ожидать значимого результата. В таких случаях остается единственный эффективный способ решения проблемы: хирургическое вмешательство.

Существует еще одна категория средств, которые используют для лечения эндометриоза — это гомеопатические препараты. Традиционная медицина с особым скепсисом относится к подобным веществам. Гомеопатическая школа учит, что бороться с проблемой можно только тем, что вызывает ее симптомы. То есть работает принцип «подобное лечат подобным».

Другим принципом, которым пользуется гомеопатия, является метод экстремальных разведений. Суть его в том, что действующее вещество подвергают многократным разведениям. Количество этих разведений настолько велико, что действующего вещества в растворе просто не остается. В таком случае утверждают, что от него осталась некая неуловимая субстанция, оказывающая все ожидаемые эффекты.

Единственное разумное объяснение того, что такие «препараты» могут лечить, — эффект плацебо. То есть мнимый результат наступает либо вследствие самовнушения, либо внушения со стороны врача-гомеопата. Итогом таких экспериментов над собой всегда бывает одно: тяжелые запущенные случаи заболевания, которые не способны вылечить никакие гормональные препараты и операции.

В первую очередь — избавиться от боли

Так как одним из наиболее мучительных симптомов является боль при эндометриозе, то лечение направлено на уменьшение болевых ощущений. К наиболее часто используемым с данной целью средствам относят:

  1. Анилиды (всем известный Парацетамол).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Целекоксиб).
  3. Комбинированные оральные контрацептивы (Нон-Овлон, Мерсилон).
  4. Препараты прогестерона (Прожестожель, Утрожестан).

Последние 2 группы являются гормональными средствами. Обезболивающий эффект — один из целого спектра их действий.

Нестероидные противовоспалительные препараты при эндометриозе воздействуют на специфические биохимические процессы, результатом которых является высвобождение большого количества веществ, приводящих к болевым ощущениям. То есть эти лекарственные вещества уменьшают симптомы, но нисколько не влияют на основную причину. Кроме того, длительное их применение чревато серьезными последствиями:

  1. Изъязвление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Нарушение системы кроветворения.
  3. Развитие токсического гепатита.
  4. Возникновение нефрита и хронической почечной недостаточности.

Препараты для борьбы с причиной заболевания

Так как основной причиной развития эндометриоза считаются гормональные нарушения, то логичным является использование препаратов гормональной природы, направленное на восстановление нарушенных взаимосвязей в эндокринной системе. Какие бы эффективные ни были препараты на основе женских половых гормонов, полностью от эндометриоза они избавить не в состоянии.

Медикаментозное лечение этой проблемы было основным методом в ту пору, когда не были изобретены лапароскопические способы вмешательства. Существует не так много препаратов, которые доказали свою эффективность по сравнению с плацебо в крупных исследованиях:

  1. Препараты прогестерона и его аналоги.
  2. Монофазные комбинированные оральные контрацептивы.
  3. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона.
  4. Синтетические андрогены (Даназол, Гестринон).

Несмотря на то что препараты перечисленных групп доказали эффективность по сравнению с плацебо, не обнаружено каких-либо убедительных данных о большей эффективности какой-то одной группы. Поэтому выбор того или иного средства зависит от сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимости действующих веществ.

Прогестерон и его аналоги

Лечение эндометриоза матки возможно при использовании препаратов прогестеронового ряда. Вещества данной группы являются аналогом гормона, который синтезируется желтым телом яичников. Они благоприятно влияют на формирование нормального секреторного эндометрия. Существует множество форм выпуска данных лекарственных препаратов: капсулы, интравагинальные свечи, растворы для внутримышечного введения. Способ применения, дозу и режим использования разрабатывает лечащий врач.

Стоит помнить, что есть ряд противопоказаний к использованию препаратов прогестерона:

  1. Аллергические реакции на компоненты лекарства в прошлом.
  2. Печеночная недостаточность.
  3. Опухолевые заболевания молочных желез или половых органов.
  4. Неудачный аборт в прошлом.
  5. Повышенная свертываемость крови.
  6. Нарушения мозгового кровообращения.
  7. Порфирия.

О наличии какого-либо противопоказания нужно обязательно сообщить врачу. Кроме того, препараты прогестерона могут взаимодействовать с другими лекарствами: некоторыми антибиотиками и противогрибковыми препаратами, мочегонными и противоэпилептическими средствами. Эта информация тоже необходима при выборе режима приема препаратов.

Контрацептивы в лечении эндометриоза

Гормональные противозачаточные средства оказывают воздействие на нарушенные звенья в сложной гормональной системе организма. Их применение может оказаться особенно эффективным, если препараты прогестерона противопоказаны. Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) воздействуют на центральный орган эндокринной системы — гипоталамус, приводят к подавлению выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Таким образом, изменяется структура как нормального эндометрия, так и эндометриоидной ткани. Внутренний слой матки останавливается на той стадии развития, которая исключает вероятность беременности. На этом основывается противозачаточный эффект препаратов. А эндометриоидная ткань претерпевает обратное развитие.

Не следует использовать КОКи, если есть подозрение на беременность, тяжелые заболевания печени и сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, артериальную гипертензию и опухоли молочных желез. Особым противопоказанием является курение в возрасте старше 35 лет.

Другим по механизму и приложению действия является кольцо НоваРинг. Это тоже эстрогенсодержащее средство, но отличием его является преимущественно местное действие. Кольцо способно постепенно высвобождать действующие вещества: этоногестрел и этинилэстрадиол. НоваРинг — новый метод доставки гормональных веществ в организм женщины, что придает этому средству ряд преимуществ. Вводится кольцо 1 раз в месяц, что облегчает использование и исключает пропуск приема лекарств. Кроме того, выделение гормонов местно, без прохождения через системный кровоток, значительно снижает частоту проявления побочных действий.

Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона

Суть воздействия препаратов этой группы заключается в том, что они снижают чувствительность клеток половых органов женщины к регулирующим гормонам гипоталамуса и гипофиза. В результате яичники не получают сигналов о необходимости выработки эстрогенов. Соответственно, концентрация эстрогенов снижается. Эндометриоидная ткань очень чувствительная к этому типу гормонов. Поэтому ограничение их секреции способствует снижению проявлений эндометриоза и может привести к длительной ремиссии или даже излечению.

К препаратам данной группы относятся Декапептил Депо, Диферелин. Противопоказаниями к их использованию являются: остеопороз, беременность и период кормления грудью. Одним из самых больших недостатков лекарственных средств этой группы является способ их введения в организм: все они относятся к инъекционным средствам и вводятся подкожно или внутримышечно.

Андрогены и их синтетические аналоги

Название данной группы препаратов происходит от греческого слова «андрос», означающего «мужчина». Лекарственные средства этой группы являются производными мужского полового гормона тестостерона или его метаболитов. Механизм действия отдаленно напоминает таковой у агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.

Первичной точкой воздействия является гипофиз. Под влиянием препаратов этой группы значительно снижается выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В результате происходит угнетение функции яичников, атрофия эндометрия. Последнее действие и используется в качестве ожидаемого эффекта при эндометриозе.

Под влиянием лекарственного средства повреждается эндометриоидная ткань и ткань здорового эндометрия. Но достигается значительное уменьшение болевого синдрома и количества и размеров эндометриоидных очагов поражения. Однако этот эффект является обратимым. Поэтому препараты данной группы используются преимущественно с целью предоперационной подготовки и послеоперационной терапии.

Аналоги андрогенов запрещено использовать при беременности и кормлении грудью, патологиях печени и почек, хронической сердечной недостаточности и заболеваниях свертывающей системы крови.

Современная медицина имеет широкий выбор препаратов, которые могут быть назначены женщинам с эндометриозом. Не все они подходят в той или иной ситуации. Именно поэтому необходим тесный доверительный контакт со специалистом в данной сфере. И чем раньше диагностировано заболевание, тем больше шансов от него избавиться.

Видео о лечении эндометриоза

healthladies.ru

Новоринговское кольцо и эндометриоз - my-diabetes.ru

Новаринг. Отзывы

Всего сообщений: 4012

24.01.2014, Татьяна
Добрый день!
Мне 44 года, пользуюсь НоваРингом 4 года. Назначила врач в целях профилактики, так как у меня эндометриоз, миома и поликистоз. За время применения препарата миома и эндометриоз «стоит на месте», месячные регулярные. Но стали беспокоить все побочные действия, перечисленные в инструкции: постоянная мигрень, сосуды, давление, сердце, ЖКТ, увеличена печень,лишний вес, отсутствие либидо, плаксивость, нервозность и т.д.
Стоит ли мне и дальше пользоваться данным препаратом или подобрать альтернативу ?

    Евгения34 (консультант):
    Татьяна, стоит для начала обратиться к врачу, чтобы оценить истинное состояние здоровья. Врач определит связаны ли ваши жалобы с Новарингом,или есть возрастные изменения в организме.

23.01.2014, Екатерина
Еще раз добрый день! 15,01,2014 я задавала вопрос, но не совсем поняла ответ. Повторю (с Вашим ответом):
Добрый день! подскажите пжлст, является ли кольцо Новаринг абортируемым контрацептивом? т.е. если не произошло «блокировки» овуляции, данное кольцо не дает прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к полости матки? (оно обладает таким «эффектом»?) Спасибо за ответ

Евгения34 (консультант):
Екатерина, нет,Новаринг не обладает абортивным механизмом. А с чего это оввуляция не заблокируется при регулярном ношении НР?

Вопрос: В описании на сайте о Новаринг Индекс Перля составляет 0.96, те остальные 0,04 (4%) это оплодотворенные яйцеклетки и в следствии — беременность. Т.е. по логике овуляция на 100% не блокируется? также интенсивность менструальноподобного кровотечения уменьшается — насколько я понимаю, гормоны истончают эндометрий? Получается, что все же Новаринг обладает абортивным эффектом? Помогите разобраться.

    Евгения34 (консультант):
    Екатерина, абортивный эффект это когда был незащищенный половой акт,во время которого произошло зачатие (например),но женщина принимает какой то препарат и беременность срывается. Если вы во время секса забеременеете и решите ВПЕРВЫЕ И ВСЕГО ОДИН РАЗ установить Новаринг для абортивного эффекта,то у вас ничего не выйдет и беременность не сорвется. Гормоны Новаринга действуют в трех направлениях:блокируют овуляцию, сгущают щеечную слизь,истончает эндометрий,делая его непригодным для имплантации плодного яйца.

23.01.2014, NNata
Внимани.
Использование Новааринг опасно. В январском номере журнала Vanity Fair опубликована статья о смерти 24-летней девушке, которая наступила в следствии использовпния Ноаринг. Вот ссылка на саму статьью. К сожалению она на английском, но гугл транслейтер никто не отменял.
http://www.vanityfair.com/politics/2014/01/nuvaring-lethal-contraceptive-trial

21.01.2014, Наталья
Пользусь Новаринг первый цикл. 15 января кольцо вынула, по срокам следующее нужно вставить 23. Но месячных нет! Что это? 41 год

    Евгения34 (консультант):
    Наталья, такое бывает ,что в некоторых циклах менструальноподобная реакция (месячные) отсутствует. В инструкции это явление оговорено. Новаринг вставляете в положенное время.

21.01.2014, Виктория
Добрый день! Пользуюсь Новарингом уже 2,5 года, не было никаких противопоказаний, всё очень нравится, последние несколько месяцев немного набрала вес. В связи с этим два вопроса: возможно ли после такого длительного применения, это начинают так проявляться побочные эффекты; необходимо ли делать перерыв в приеме препарата? Гинеколог сказала, что от Новаринга никто не поправляется, что это возрастные особенности (мне 39 лет)и перерыв в приеме препарата делать не надо.

20.01.2014, Инна
Здравствуйте!Мне 25 лет.Новарингом пользуюсь 27день.Перерыв не делала,по рекомендации гинеколога,вставила сразу второе кольцо.Во время использования первого кольца были мажущие выделения.Второе кольцо вставила 6 дней назад,наблюдаются то коричневатые мажущие выделения,то желтоватые,вчера было небольшое жжение(возможно молочница началась).Как вы думаете,что это за выделения?Надо ли идти к гинекологу или это адаптация к НР?

    Евгения34 (консультант):
    Инна, пролонгированный прием часто дает мазню. А вот жжение вполне может быть симптомом молочницы,которую Новаринг сам по себе может провоцировать.

19.01.2014, Наталья
Здравствуйте! перечитала форум,увидела ответ что Новаринг не лучший выбор при эндометриозе.Мне тоже его почему то рекомендовали с этой целью.носила один цикл,чувствовала себя плохо-тошнило постоянно..и.тд.сняла,пока не прошел еще месяц месячных еще не было.вопрос такой-месячные должны после снятия прийти в срок.и для лечения эндометриоза какие средства лучше? Вам спасибо огромнейшее за быстрые ответы и помощь женскому полу в советах.Обращаюсь уже сюда не первый раз и Вам за это благодарна.

    Евгения34 (консультант):
    Наталья, пожалуйста)) коллектив сайта старается!
    Давайте начнем с того,что эндометриоз может иметь проявления,когда женщина приходит к врачу с жалобами на обильные,болезненные менструации со сгустками,с мазней до и после менструации-это одна ситуация. А бывает так,что женщина живет ни на что не жалуясь,а приходит на УЗИ и о чудо! у нее обнаруживают признаки эндометриоза и давай лечить его вдоль и поперек-это ,согласитесь другая ситуация.Вот в первом варианте хороши препараты с диеногестом,левоноргестрелом,а во втором-не принципиально какой ОК принимать,так как любой будет сдерживать распространение эндометриоза и контролировать его проявления.Тошнота,рвота,недомогание-типичные симптомы адаптации к Новарингу.Менструальноподобная реакция (месячные) на фоне Новаринга начинается примерно на 2-3 день семидневного перерыва, но такое бывает ,что в некоторых циклах менструальноподобная реакция (месячные) отсутствует. В инструкции это явление оговорено. Если вы не пропускали прием таблеток, а тест на беременность отрицательный, то принимайте препарат дальше.

19.01.2014, Наталья
спасибо Вам за ответ.У меня ситуация другая немного.никто не обнаруживает эндометриоз.а только предполагают по моим симптомам-болит низ живота после месячных долго.больше жалоб то и не было.предположили значит эндометриоз.На УЗИ не выявили также.так вот и думают что предложить.А кольцо я носила 1 цикл,и не стала больше вставлять.месячные прошли на 3-й день после извлечения.и пока больше не было время еще не подошло,думаю какой цикл будет теперь после отмены,такой же как и был? и что бы можно использовать вместо кольца,коль оно все же для лечения эндометриоза не особо подходит.получается методом тыка предложили попробовать кольцо.

20.01.2014, алексей32
Наталья,кольцо можно использовать при эндометриозе,если он не очень распространенный.Евгения34 вам перечислила симптомы развившегося эндометриоза-сравнить вам несложно.Цикл после отмены гормональной контрацепции почти всегда восстанавливается таким,каким он был до гормонов.Срок восстановления индивидуален(от месяца,до шести месяцев в норме).У вас как минимум альгодисменорея(болезненные менструации).Новаринг в любом случае принесет вам только пользу-он вам показан.В новаринге самая низкая доза гормонов какая только может быть.Если вам было нехорошо от него,представляете,что будет от таблеток?В том же жанине доза эстрогена в два раза больше.Вам нужно было потерпеть пару месяцев и вы привыкли бы к кольцу,а там было бы видно,подходит он вам или нет,справляется с вашими жалобами или нет.Терпенья вам и удачи!

19.01.2014, Клара
Добрый день! Мне 43 года, контрацептивами никогда не пользовалась. По рекомендации врача, начала пользоваться новарингом 3-ий месяц. Всё устраивает. Но начались приливы,могу за ночь проснуться от 3 до 5 раз. Утром встают вся разбитая. Как-то уже такое было где-то около года назад, принимала ци-клим. Хорошо помог! От чего эти приливы? Чем можно их снять? Или нужно вытаскивать коьцо? Заранее спасибо за помощ!

    Евгения34 (консультант):
    Клара, кольцо извлекать не нужно. В семидневный перерыв на 6-7 день стОит сдать ФСГ,эстрадиол,антимюллеров гормон. И только потом можно будет дальше рассуждать.

НоваРинг при эндометриозе

При развитии эндометриоза наблюдается патологическое разрастания эндометрия, что сопровождается появлением сильных болей в области живота, менструальные кровотечения становятся обильнее, появляются проблемы с наступлением зачатия. Вагинальное кольцо НоваРинг не только предупреждает наступление нежелательной беременности, но и устраняет все перечисленные симптомы.

Применение

НоваРинг при эндометриозе должен прописывать гинеколог после обследования пациентки. После того как женщине будет назначен этот препарат, она может сама вставить кольцо во влагалище. Для этого нужно занять удобную позу, к примеру, стоя, приподняв одну ногу, можно лечь, сесть на корточки, сжать НоваРинг и поместить его в половые пути. Кольцо должно быть внутри женского организма непрерывно на протяжении 3 недель, затем надо сделать недельный перерыв и вставить новое кольцо.

Если лекарство выпало из половых путей, то кольцо нужно промыть холодной или теплой водой и вставить на место. Если пациентка раннее не пользовалась гормональным медикаментом, то НоваРинг нужно вводить в первый день месячных.

Когда женщина принимала ранее комбинированные оральные контрацептивы, кольцо следует вставлять в последний день привычного временного интервала между циклами при применении противозачаточных таблеток.

Если имеется уверенность, что беременности нет, то после комбинированного противозачаточного средства можно переходить на использования НоваРинга в любой день месячного цикла.

Когда пациентка принимала «мини-пили» или пользовалась ВМС, то их прекращают использовать в любой день и переходят на вагинальное кольцо.

Ограничения

Перед тем как начинать использовать кольцо НоваРинг при эндометриозе нужно убедиться, что нет ограничений к его применению. Оно запрещено при следующих патологиях:

  • тромбозы кровеносных сосудов тромбоэмболии, в тои числе и в прошлом;
  • заболевания сердечо-сосудистой системы, такие как инфаркт миокарда, стенокардия, нарушение мозгового кровообращения, неконтролируемая артериальная гипертония, мерцательная аритмия, поражение клапанов сердца, тромбофлебит глубоких вен;
  • недостаток антитромбина III, протеина С и S;
  • мигрень с фокусным неврологическим дефицитом;
  • сахарный диабет, который сопровождается поражением сосудов;
  • воспаление печени, которое сопровождается повышением уровня триглицеридов;
  • тяжелые патологии печени, ее злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • гормонозависимый рак;
  • кровотечение из половых путей неясного генеза;
  • непереносимость состава медикамента;
  • лишний вес;
  • никотиновая зависимость у пациентки старше 35 лет.

Если какое-либо из перечисленных заболеваний появилось при использовании вагинального кольца нужно прервать терапию и обратиться к гинекологу, чтобы он скорректировал дальнейшую схему лечения эндометриоза.

НоваРинг нельзя использовать, если предстоит хирургическое лечение, которое приведет к длительной иммобилизации. В этом случае следует прервать терапию за месяц до плановой операции и вернуться к ней спустя 14 дней после восстановления двигательной активности.

Кольцо запрещено несовершеннолетним, женщинам в положении и кормящим грудью.

С осторожностью НовоРинг при эндометриозе нужно использовать, если выявлены следующие патологии:

  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • дислипидемия;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • высокое давление, которое удается нормализовать медикаментами;
  • конкременты в желчном пузыре;
  • серповидноклеточная анемия;
  • тугоухость, спровоцированная отосклерозом;
  • сахарный диабет, при котором не наблюдается поражением сосудов;
  • врожденный ангионевротический отек;
  • патологии печении в острой и хронической стадии;
  • желтуха и прурит, спровоцированные холестазом;
  • болезнь Либмана-Сакса;
  • ревматическая хорея;
  • неспецифический язвенный колит, гранулематозный энтерит;
  • заболевания, при которых наблюдаются трудности с введением препарата:
  • хронические запоры, выпадение влагалища, ректоцеле и цистоцеле.

Необходимо не только пройти обследование перед началом терапии эндометриоза препаратом НоваРинг, но и каждые полгода пока женщина будет пользоваться гормональным средством.

Это позволит снизить риск нежелательных реакций от лечения. Обязательно нужно сдать мазок из влагалища, кровь на сахар и холестерин, анализы, позволяющие выявить патологии печени, обследовать молочные железы, исключить наступление зачатия, померить артериальное давление.

Последствия

Использования препарата НоваРинг при эндометриозе может спровоцировать множество нежелательных реакций, таких как:

  • инфекции мочеполовой системы, в том числе воспаление мочеполового пузыря и шейки матки;
  • цефалгия, мигрень;
  • усиление аппетита;
  • депрессия, перепады настроения;
  • ослабление полового влечения;
  • онемение различных частей тела;
  • головокружение;
  • расстройство зрения;
  • абдоминальные боли, тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул или наоборот запор;
  • приливы;
  • тромбоэмболия вен и артерий;
  • угревая сыпь;
  • патологическое выпадение волос;
  • уртикария;
  • высыпания, зуд, экзема;
  • спазмы мускулатуры;
  • боли в спине и конечностях;
  • нарушение мочеиспускания, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • увеличения веса;
  • артериальная гипертония;
  • нагрубание молочных желез, масталгия;
  • зуд, жжение и сухость в районе репродуктивных органов;
  • выделение из половых путей;
  • болезненные кровотечения отмены;
  • выпадение кольца НоваРинг;
  • быстрая утомляемость;
  • боли и неприятные ощущения во время интимной близости;
  • отеки лица и конечностей;
  • обильные маточные кровотечения, аменорея;
  • выделение молока несвязанное с лактацией;
  • травмирование полового члена.

При появлении вышеперечисленных нежелательных реакций следует сообщить о них врачу, который решить, стоит ли применять НоваРинг при эндометриозе дальше и нужно подбирать другое средство.

На фоне терапии могут возникать тромбозы вен и артерий и женщина должна быть проинформирована, какие признаки бывают при этих заболеваниях. Нужно тотчас обратиться за медицинской помощью при возникновении следующих симптомов:

  • отечности и боли в одной ноге;
  • местное повышение температуры в ноге;
  • покраснение кожных покровов на ноге;
  • выраженная боль в груди, которая может отдавать в левую руку;
  • диспноэ, кашель несвязанные с простудными заболеваниями;
  • сильные головные боли, которых не было до лечения;
    расстройство зрения, диплопия;
  • нарушение речи;
  • вертиго;
  • обморок, который может сопровождаться приступом эпилепсии;
  • астения;
  • онемение тела;
  • двигательные расстройства;
  • острый живот.

Иногда из-за использования НоваРинга наблюдались появления доброкачественных и злокачественных новообразований печени, которые становились причиной кровотечений в абдоминальную полость и угрожали жизни женщины. Поэтому следует немедленно обратиться за медицинской помощью при возникновении болей в животе, гепатомегалии и симптомов внутренних кровотечений, чтобы пройти обследования для выявления опухоли.

Если у пациентки выявлен риск хлоазмы (появление пигментных пятен на лице), то ей необходимо избегать в период терапии воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей. Преимущества применения вагинального кольца НоваРинг при эндометриозе и механизм действия

Терапевтический эффект от кольца объясняется этоногестрел и этинилэстраднол, которые после вставления медикамента в организм постепенно высвобождаются и начинают действовать.

НоваРинг нормализует менструальный цикл, он становится регулярным, исчезают боли, месячные кровотечения становятся не такими обильными, уменьшается риск возникновения железодефицитной анемии, рака половых органов. Приостанавливается разрастания эндометрия и прогрессирования патологии.

По отзывам гинекологов НоваРинг неплохо зарекомендовал себя при лечении эндометриоза, но не следует применять его самостоятельно, так как отпускается медикамент по рецепту врача и только специалист способен подобрать адекватную схему терапии.

Кроме этого, соберет полный анамнез, назначать обследование, которые помогут выявить имеющие противопоказания к началу лечения.

my-diabetes.ru

Эндометриоз и новаринг отзывы - kimpoint.ru

«Эндометриоз? Для эксперта — не вопрос!»

— Добрый день, меня Юлия зовут. Никогда не слышала про такое заболевание — эндометриоз. Что это такое? Чем оно опасно и как проявляется?

— Неудивительно, что вы про него не слышали: эндометриоз мало изучен и диагностировать его врачи начали в конце XX века. До этого длительные боли и бесплодие, вызванные эндометриозом, приписывали хроническому воспалению придатков и другим заболеваниям. Эндометриоз — это врастание клеток эндометрия матки, отделяемых во время менструаций, в ткани яичников, маточных труб, мочевого пузыря. Именно поэтому раньше, когда женщины много рожали и кормили грудным молоком, периоды без менструаций были длительными, это заболевание не имело такого распространения. Эндометриоз вызывает сильные боли и часто является причиной бесплодия. Сейчас им страдает каждая 5-я женщина на планете.

- Здравствуйте, это Оксана. Правда ли, что эндометриоз может передаваться по наследству?

— Да, в основе этого заболевания лежит наследственная предрасположенность. Но для того, чтоб заболевание «проснулось», необходимы также внешние факторы, такие как неблагоприятная внешняя среда, аллергены (например, домашние животные), частые овуляции. Поэтому если у ваших родственниц был эндометриоз, то вероятность его развития у вас высока, но не стопроцентна.

- Добрый день, вас беспокоит Марина. Насколько у эндометриоза опасны осложнения, если его не лечить?

— Осложнений у эндометриоза немного, но они действительно грозные. Если мы говорим об эндометриозе яичника, то это — разрыв эндометриоидной кисты яичника, сильные боли, кровотечения, потеря сознания. Иногда возникает воспаление в эндометриоидной кисте. Позадишеечный, цервикальный эндометриоз может начать врастать в прямую кишку, вызывая боли при дефекации. Прорастание в мочеточник вызывает боли при мочеиспускании. Часто эндометриоз приводит к бесплодию. Кроме того, доказано, что эндометриоз яичника в 2,5 раза повышает опасность возникновения рака яичника.

- А как лечится эндометриоз?

— Сначала проводится лапароскопическая операция. Через миниатюрные разрезы удаляется эндометриоидный очаг. Мы используем органосберегающий подход — аккуратно убираем пораженный участок с помощью ультразвукового скальпеля, чтобы не было повреждения здоровой ткани. А дальше — обязательное консервативное лечение гормональными препаратами. Сейчас используются аналоги прогестерона, которые подавляют очаги эндометриоза, но не работу яичников: «Импланон» — имплантат под кожу плеча (ставится на три года), «Мирена» — гормональная спираль. Они имеют и лечебный, и контрацептивный эффект. Ну и, конечно, эффективны гормональные контрацептивы, которые «выключают» яичники. Овуляции не происходит, и клетки эндометрия не отделяются.

- Существует ли профилактика эндометриоза?

— Специфической нет. Но мы точно знаем, что гормональные контрацептивы снижают вероятность развития эндометриоза. И регулярно посещайте гинеколога!

- Меня зовут Ольга, мы планируем второго ребенка, но на УЗИ обнаружили несколько маленьких эндометриоидных кист. Кто-то из врачей советует удалять, кто-то — быстрее рожать. Как мне быть?

— Любое образование яичников нужно удалять. Беременность — большая нагрузка для организма, и к ней надо серьезно подготовиться. До лапароскопии зачастую невозможно точно сказать, насколько серьезно это образование, по картине УЗИ сложно различить эндометриоз и опухоль яичников. Достоверно определит природу заболевания только гистологическое исследование. После операции восстановление занимает 2 — 3 месяца, и можно беременеть. Предлагаю позвонить по телефону 8-917-103-59-44 или в регистратуру (846) 342-62-62, записаться на прием и проконсультироваться лично.

- Добрый день, меня зовут Елена. Мы планируем ребенка, я сделала УЗИ, мне поставили диагноз «аденомиоз». Что это такое и чем грозит?

— Такой диагноз по УЗИ ставится достаточно часто. Аденомиоз — это эндометриоз матки, то есть глубокое врастание клеток эндометрия в стенки матки. Он вызывает кровянистые выделения и болезненные менструации, иногда влияет на возможность иметь детей. Но этот диагноз по УЗИ не всегда бывает достоверен. Если у женщины уже были роды, то аденомиоз иногда можно рассматривать как вариант нормы. Так что этот диагноз не должен вас пугать, это не препятствие к планированию беременности. Но все же лучше провести гистологическое исследование.

— Как лечат эндометриоз?

— Здравствуйте, Ольга. Подбор лечения эндометриоза во многом индивидуален. В любом случае, его лечат комплексно, т.е. лечение включает в себя лапароскопию (операцию через маленькие проколы брюшной стенки) и гормонотерапию после операции для профилактики развития рецидива. Операцию проводят при наличии длительных болей внизу живота, бесплодия, при развитии эндометриоидных кист яичников. Гормонотерапия — прием медикаментов, направленных на подавление овуляции. Существуют препараты ежедневного приема, есть препараты, которые вводятся 1 раз на три года. В арсенале современной медицины имеется ряд других методов лечения эндометриоза. Тактика лечения разрабатывается после комплексного обследования пациентки.

— У меня обнаружили эндометриоз. Не могу понять-что стало причиной этого заболевания?

— Уважаемая Екатерина, причины эндометриоза не лежат на поверхности. Основа эндометриоза — генетические изменения, приводящие к тому, что клетки эндометрия приживаются на органах малого таза (вне полости матки). В настоящее время раскрыто около 30 генов, кодирующих различные этапы формирования заболевания. Необходимо сочетание нескольких генов для начала развития заболевания. Факторы внешней среды в малой степени влияют на появление болезни. Поэтому то и сложно понять, что является конкретной причиной эндометриоза.

— Слышала, что такие инфекции, как хламидиоз, уреаплазмоз можно подхватить через посуду или в бассейне. Правда ли это?

— Уважаемая Алена! Хламидиоз относится к заболеваниям передающимся половым путем. Достоверных данных о возможности передачи хламидий через бытовые принадлежности не доказана. Уреаплазмоз в настоящее время не рассматривается как ЗППП. Этот возбудитель относят к условно патогенным. И в международном признанном списке заболеваний, такого заболевания, как уреаплазмоз или уреаплазменная инфекция, не приведено.

— Какие факторы повышают риск эндометриоза и какие факторы снижают риск заболевания?

Уважаемая Рамиля, риск заболеть эндометриозом снижается у тех, кто принимает гормональные контрацептивы, витамины А (каротин) и Д, полезные для кишечника бактерии (пробиотики). Но все это можно делать только под контролем врача. Иначе вместо эндометриоза, а может и вместе с ним, можно приобрести другие заболевания. Или усугубить уже имеющиеся.Повышают риск развития заболевания: ранняя менструация (до 12 лет), пассивное курение в детстве, длительный контакт с домашними и сельскохозяйственными животными, приводящий к повышению чувствительности к аллергенам, избыточные физические нагрузки в возрасте 8-15 лет.Связь эндометриоза с приемом алкоголя, с характером менструации не установлена.Однако если учесть, что эндометриоз передается генетически, все перечисленные факторы могут лишь спровоцировать или уменьшить возможность реализации имеющейся предрасположенности к развитию заболевания.

— Какие анализы придется сдавать при подозрении на эндометриоз?

— Обследование зависит от места локализации очагов эндометриоза. Если есть подозрение на эндометриоз тела матки, яичников, подозрение на формирование эндометриоидного узла позади матки, то для их определения целесообразно проведение ультразвукового исследования органов малого таза. В остальных случаях единственным методом диагностики эндометриоза является метод прямой визуализации — эндоскопия (лапароскопия, гистероскопия).

— Какие существуют профилактические методы эндометриоза?

— В настоящее время для профилактики развития эндометриоза могут применяться комбинированные оральные контрацептивы. Их основу составляет строго определенная дозировка гормонов, аналогичных тем, которые вырабатываются в женском организме. За счет этого и достигается эффект контрацепции. Поскольку эндометриоз — гормонозависимая патология, то данные препараты оказывают сдерживающее влияние на развитие эндометриоза и других гормонозависимых болезней (миомы, полипов). Назначение комбинированных оральных контрацептивов должно осуществляться врачом-гинекологом с учетом особенностей Вашего организма, поскольку любой препарат может иметь противопоказания.

— Здравствуйте. У меня более 14 лет стоит диагноз эндометриоз. Болей нет. Было время когда были очень обильные месячные. Врач порекомендовал пользоваться кольцом новаринг. Уже 4 года пользуюсь им ежемесячно. скажите это и является моим лечением эндометриоза. Повторюсь на данный момент по гинекологии ничего не беспокоит, анализы хорошие.

Здравствуйте, Евгения! Нова-Ринг, наряду с другими гормональными контрацептивами, действительно является средством, сдерживающим развитие эндометриоза. Скорее всего, именно он способствует тому, что Вас не беспокоят симптомы эндометриоза. О дальнейшем применении Нова-Ринга или коррекции лечения Вам нужно поговорить с лечащим врачом, который назначил этот препарат. В рамках заочной консультации это делать некорректно. Назначение или измнение лечения может производится только после осмотра и анализа клинической ситуации.

Если у вас остались какие-либо вопросы, вы можете задать их врачу гинекологу, хирургу на семинаре по эндометриозу 31 октября в 19.00, который пройдет в здании «Маминой школы» МК «ИДК» по адресу: ул. Энтузиастов, 29. Запись на семинар по телефону (846) 342-62-62 или по телефону «Горячей линии» круглосуточно 8 917 103 50 44.

Лиц. ЛО-63-01-001665 от 08.08.2012 г. Реклама

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Читайте также

Доказано наукой: сколько нужно пить воды на самом деле

Врач-эндокринолог рассказал, как определить свою индивидуальную норму потребления воды

Женщин бить по плечам, мужчин по холке: как правильно париться и что пить в бане

Журналисты «Комсомолки» в преддверии Нового года узнали у профессионального пармейстера, как нужно отдыхать в бане, чтобы быть счастливым и здоровым

ОтОРВИсь от вирусов: 7 простых советов, которые помогут не разболеться в сезон простуд

С декабря и по февраль мы все дружно болеем: сморкаемся, кашляем и чихаем в общественном транспорте и офисе, по кругу заражая друг друга. Но помочь себе не заболеть все же можно

Обычная простуда или уже осложнение? Как отличить симптомы

Врачи предупреждают: небрежное отношение к вирусам приводит к осложнениям. Именно беспечные пациенты образуют так называемую «вторую волну» эпидемии. Как справиться с симптомами ОРВИ и распознать первые признаки осложнений

Профессор Алексей Океанов: По нашим расчетам, как минимум каждый четвертый заболеет в течение жизни раком

Кто и почему болеет раком чаще и как выявить болезнь на ранней стадии, рассказал доктор медицинских наук, профессор Алексей Евгеньевич ОКЕАНОВ

Правда или миф: что на самом деле помогает защититься от простуд

«Комсомолка» выяснила, какие лайфхаки для спасения от острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) работают, а какие — нет

«Такую косметику не стыдно и любимой женщине подарить на праздник»: мужчины задумались о подарках на Новый год

Косметика на основе зеленого чая содержит большое количество антиоксидантов, помогающих коже сохранить свежесть и красоту, способствуют выведению токсинов и улучшению цвета лица

«Раньше сначала меняли хрусталик, а потом лазером убирали астигматизм. Сейчас все можно сделать одной операцией»

Что надо знать про удаление катаракты, чтобы получить максимально качественное зрение

Пять главных мифов о том, что вредит нашему здоровью в повседневной жизни

Самые частые заблуждения мы разобрали с научно-медицинским просветителем, врачом-терапевтом и токсикологом Алексеем Водовозовым.

«Запад Беларуси меньше поражен ВИЧ-инфекцией — возможно, из-за преобладания семейных ценностей»

Сейчас в 81% случаев заражение происходит половым путем

Усталость, ломкие ногти, головокружения: признаки анемии, которые нужно знать всем

Если заметили их у себя — сдайте анализ крови на железо

Питание против рака: онкологи составили памятку для защиты от опухолей

Соблюдение этих правил поможет снизить риск болезни. А также повышает шансы на успешное лечение для тех, кто болен, поясняют эксперты

Семь советов, как перестроить организм на холодную погоду

Простые способы согреться и без проблем пережить похолодание

«Врачи ахнули»: появились эксклюзивные кадры операции по удалению пораженных тканей из рук Кирилла Терешина

Хирурги показали, что кроется в бицепсах «Синтолового качка» [фото, шокирующее видео]

Наталья Бахтинская: Молочные продукты с фруктово-ягодным наполнителем БЕЛ-ОСТ стали еще полезнее и вкуснее

Теперь то, что вы любите — йогурты, творожные десерты, сырки — с наполнителями только из качественных фруктов и ягод

Пластический хирург рассказал об опасных методах увеличения груди на дому с помощью вазелина

Из-за нехватки денег на дорогие операции девушки пытаются сами увеличить бюст и ягодицы. Что из этого выходит, врач рассказал «КП»

Кардиологи рассказали, кому грозит преждевременный уход из жизни из-за проблем с сердцем

Даже если у человека еще нет явных симптомов, можно определить группу риска и начать принимать меры, чтобы избежать катастрофы

Насморк у детей: 5 неправильных и 7 правильных действий при лечении

Если кажется, что ребенок с утра сопит и у него заложен нос, это вовсе не повод паниковать. Но большинство родителей делают не совсем то, что нужно

Врач УЗИ-диагностики: Пропагандируя самообследование груди, мы обрекаем женщину на выявление опухоли на поздней стадии

А вы в этом полугодии делали узи груди?

Узнать, нападет ли на вас в старости маразм, вы можете уже в 8 лет

Исследователи проследили, как на протяжении всей жизни изменялись умственные способности 502 детей рожденных в Британию в одну неделю 1946 года

Фарингит, бронхит, ринит… Или просто горло болит?

«Комсомолка» разобралась, чем отличаются друг от друга различные простуды и как правильно их лечить

Не ем и не худею: что проверить, если лишний вес не уходит

Если вы следите за питанием и регулярно выполняете упражнения, но не теряете вес, причина может скрываться в гормональных нарушениях

Узнать, нападет ли на вас в старости маразм, вы можете уже в 8 лет

Исследователи проследили, как на протяжении всей жизни изменялись умственные способности 502 детей рожденных в Британию в одну неделю 1946 года

Возрастная категория сайта 16+

kimpoint.ru

«Эндометриоз? Для эксперта - не вопрос!»

- Добрый день, меня Юлия зовут. Никогда не слышала про такое заболевание - эндометриоз. Что это такое? Чем оно опасно и как проявляется?

- Неудивительно, что вы про него не слышали: эндометриоз мало изучен и диагностировать его врачи начали в конце XX века. До этого длительные боли и бесплодие, вызванные эндометриозом, приписывали хроническому воспалению придатков и другим заболеваниям. Эндометриоз - это врастание клеток эндометрия матки, отделяемых во время менструаций, в ткани яичников, маточных труб, мочевого пузыря. Именно поэтому раньше, когда женщины много рожали и кормили грудным молоком, периоды без менструаций были длительными, это заболевание не имело такого распространения. Эндометриоз вызывает сильные боли и часто является причиной бесплодия. Сейчас им страдает каждая 5-я женщина на планете.

- Здравствуйте, это Оксана. Правда ли, что эндометриоз может передаваться по наследству?

- Да, в основе этого заболевания лежит наследственная предрасположенность. Но для того, чтоб заболевание «проснулось», необходимы также внешние факторы, такие как неблагоприятная внешняя среда, аллергены (например, домашние животные), частые овуляции. Поэтому если у ваших родственниц был эндометриоз, то вероятность его развития у вас высока, но не стопроцентна.

- Добрый день, вас беспокоит Марина. Насколько у эндометриоза опасны осложнения, если его не лечить?

- Осложнений у эндометриоза немного, но они действительно грозные. Если мы говорим об эндометриозе яичника, то это - разрыв эндометриоидной кисты яичника, сильные боли, кровотечения, потеря сознания. Иногда возникает воспаление в эндометриоидной кисте. Позадишеечный, цервикальный эндометриоз может начать врастать в прямую кишку, вызывая боли при дефекации. Прорастание в мочеточник вызывает боли при мочеиспускании. Часто эндометриоз приводит к бесплодию. Кроме того, доказано, что эндометриоз яичника в 2,5 раза повышает опасность возникновения рака яичника.

- А как лечится эндометриоз?

- Сначала проводится лапароскопическая операция. Через миниатюрные разрезы удаляется эндометриоидный очаг. Мы используем органосберегающий подход - аккуратно убираем пораженный участок с помощью ультразвукового скальпеля, чтобы не было повреждения здоровой ткани. А дальше - обязательное консервативное лечение гормональными препаратами. Сейчас используются аналоги прогестерона, которые подавляют очаги эндометриоза, но не работу яичников: «Импланон» - имплантат под кожу плеча (ставится на три года), «Мирена» - гормональная спираль. Они имеют и лечебный, и контрацептивный эффект. Ну и, конечно, эффективны гормональные контрацептивы, которые «выключают» яичники. Овуляции не происходит, и клетки эндометрия не отделяются.

- Существует ли профилактика эндометриоза?

- Специфической нет. Но мы точно знаем, что гормональные контрацептивы снижают вероятность развития эндометриоза. И регулярно посещайте гинеколога!

- Меня зовут Ольга, мы планируем второго ребенка, но на УЗИ обнаружили несколько маленьких эндометриоидных кист. Кто-то из врачей советует удалять, кто-то - быстрее рожать. Как мне быть?

- Любое образование яичников нужно удалять. Беременность - большая нагрузка для организма, и к ней надо серьезно подготовиться. До лапароскопии зачастую невозможно точно сказать, насколько серьезно это образование, по картине УЗИ сложно различить эндометриоз и опухоль яичников. Достоверно определит природу заболевания только гистологическое исследование. После операции восстановление занимает 2 - 3 месяца, и можно беременеть. Предлагаю позвонить по телефону 8-917-103-59-44 или в регистратуру (846) 342-62-62, записаться на прием и проконсультироваться лично.

- Добрый день, меня зовут Елена. Мы планируем ребенка, я сделала УЗИ, мне поставили диагноз «аденомиоз». Что это такое и чем грозит?

- Такой диагноз по УЗИ ставится достаточно часто. Аденомиоз - это эндометриоз матки, то есть глубокое врастание клеток эндометрия в стенки матки. Он вызывает кровянистые выделения и болезненные менструации, иногда влияет на возможность иметь детей. Но этот диагноз по УЗИ не всегда бывает достоверен. Если у женщины уже были роды, то аденомиоз иногда можно рассматривать как вариант нормы. Так что этот диагноз не должен вас пугать, это не препятствие к планированию беременности. Но все же лучше провести гистологическое исследование.

- Как лечат эндометриоз?

- Здравствуйте, Ольга. Подбор лечения эндометриоза во многом индивидуален. В любом случае, его лечат комплексно, т.е. лечение включает в себя лапароскопию (операцию через маленькие проколы брюшной стенки) и гормонотерапию после операции для профилактики развития рецидива. Операцию проводят при наличии длительных болей внизу живота, бесплодия, при развитии эндометриоидных кист яичников. Гормонотерапия - прием медикаментов, направленных на подавление овуляции. Существуют препараты ежедневного приема, есть препараты, которые вводятся 1 раз на три года. В арсенале современной медицины имеется ряд других методов лечения эндометриоза. Тактика лечения разрабатывается после комплексного обследования пациентки.

- У меня обнаружили эндометриоз. Не могу понять-что стало причиной этого заболевания?

- Уважаемая Екатерина, причины эндометриоза не лежат на поверхности. Основа эндометриоза - генетические изменения, приводящие к тому, что клетки эндометрия приживаются на органах малого таза (вне полости матки). В настоящее время раскрыто около 30 генов, кодирующих различные этапы формирования заболевания. Необходимо сочетание нескольких генов для начала развития заболевания. Факторы внешней среды в малой степени влияют на появление болезни. Поэтому то и сложно понять, что является конкретной причиной эндометриоза.

- Слышала, что такие инфекции, как хламидиоз, уреаплазмоз можно подхватить через посуду или в бассейне. Правда ли это?

- Уважаемая Алена! Хламидиоз относится к заболеваниям передающимся половым путем. Достоверных данных о возможности передачи хламидий через бытовые принадлежности не доказана. Уреаплазмоз в настоящее время не рассматривается как ЗППП. Этот возбудитель относят к условно патогенным. И в международном признанном списке заболеваний, такого заболевания, как уреаплазмоз или уреаплазменная инфекция, не приведено.

- Какие факторы повышают риск эндометриоза и какие факторы снижают риск заболевания?

Уважаемая Рамиля, риск заболеть эндометриозом снижается у тех, кто принимает гормональные контрацептивы, витамины А (каротин) и Д, полезные для кишечника бактерии (пробиотики). Но все это можно делать только под контролем врача. Иначе вместо эндометриоза, а может и вместе с ним, можно приобрести другие заболевания. Или усугубить уже имеющиеся.Повышают риск развития заболевания: ранняя менструация (до 12 лет), пассивное курение в детстве, длительный контакт с домашними и сельскохозяйственными животными, приводящий к повышению чувствительности к аллергенам, избыточные физические нагрузки в возрасте 8-15 лет.Связь эндометриоза с приемом алкоголя, с характером менструации не установлена.Однако если учесть, что эндометриоз передается генетически, все перечисленные факторы могут лишь спровоцировать или уменьшить возможность реализации имеющейся предрасположенности к развитию заболевания.

- Какие анализы придется сдавать при подозрении на эндометриоз?

- Обследование зависит от места локализации очагов эндометриоза. Если есть подозрение на эндометриоз тела матки, яичников, подозрение на формирование эндометриоидного узла позади матки, то для их определения целесообразно проведение ультразвукового исследования органов малого таза. В остальных случаях единственным методом диагностики эндометриоза является метод прямой визуализации — эндоскопия (лапароскопия, гистероскопия).

- Какие существуют профилактические методы эндометриоза?

- В настоящее время для профилактики развития эндометриоза могут применяться комбинированные оральные контрацептивы. Их основу составляет строго определенная дозировка гормонов, аналогичных тем, которые вырабатываются в женском организме. За счет этого и достигается эффект контрацепции. Поскольку эндометриоз — гормонозависимая патология, то данные препараты оказывают сдерживающее влияние на развитие эндометриоза и других гормонозависимых болезней (миомы, полипов). Назначение комбинированных оральных контрацептивов должно осуществляться врачом-гинекологом с учетом особенностей Вашего организма, поскольку любой препарат может иметь противопоказания.

- Здравствуйте. У меня более 14 лет стоит диагноз эндометриоз. Болей нет. Было время когда были очень обильные месячные. Врач порекомендовал пользоваться кольцом новаринг. Уже 4 года пользуюсь им ежемесячно. скажите это и является моим лечением эндометриоза. Повторюсь на данный момент по гинекологии ничего не беспокоит, анализы хорошие.

Здравствуйте, Евгения! Нова-Ринг, наряду с другими гормональными контрацептивами, действительно является средством, сдерживающим развитие эндометриоза. Скорее всего, именно он способствует тому, что Вас не беспокоят симптомы эндометриоза. О дальнейшем применении Нова-Ринга или коррекции лечения Вам нужно поговорить с лечащим врачом, который назначил этот препарат. В рамках заочной консультации это делать некорректно. Назначение или измнение лечения может производится только после осмотра и анализа клинической ситуации.

Если у вас остались какие-либо вопросы, вы можете задать их врачу гинекологу, хирургу на семинаре по эндометриозу 31 октября в 19.00, который пройдет в здании «Маминой школы» МК «ИДК» по адресу: ул. Энтузиастов, 29. Запись на семинар по телефону (846) 342-62-62 или по телефону «Горячей линии» круглосуточно 8 917 103 50 44.

Лиц. ЛО-63-01-001665 от 08.08.2012 г. Реклама

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

www.kp.ru

инструкция и отзывы женщин после 40

Способ применения

Противозачаточное кольцо Новаринг назначается с контрацептивной целью.

Вставлять кольцо во влагалище необходимо на 21 дн. По прошествии этого срока оно должно быть извлечено в тот день недели, когда было установлено. По прошествии недельного перерыва (7 дн.) осуществляется введение нового противозачаточного средства. Стоит обратить внимание, что по прошествии 2-3 сут. после извлечения кольца Новаринг обычно начинается менструалеподобное кровотечение, оно завершается после следующей интравагинальной установки контрацептива . Если же это средство контрацепции применяется первый раз, то стоит обратить внимание на некоторые особенности его использования:

  • Гормональный контрацептив не использовался ранее – введение кольца Новаринг проводится в первые дни цикла (лучше всего в 1-й день). Если же установка произошла позже 1 дн. цикла, рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции на протяжении последующих семи дней.
  • Если ранее применялись противозачаточные гормональные препараты – кольцо должно вводиться в промежутке между приемом КОК (период семидневной отмены). При правильном применении КОК и подтверждении того, что женщина не беременна, введение кольца Новаринг может производиться в любой день МЦ. Перейти с Ярины можно по такой же схеме.
  • После приема мини-пили, однокомпонентных прогестиновых контацептивных таблеток, использования гормональных внутриматочных систем, инъекционных противозачаточных средств, а также имплантантов кольцо вставляют согласно определенных правил. После гестагенных таблеток (мини-пили) вставить противозачаточный препарат можно в любой день, не зависимо от того когда было принято последнюю таблетку, наладился цикл после родов или нет. После извлечения спирали потребуется в тот же день вставить контрацептивного кольцо (согласно инструкции). В случае использования ранее инъекционного контрацептива, потребуется заняться установкой кольца в тот день, когда должно будет проводиться процедура введения гормона. Во время семидневного использования колечка необходимо применить барьерный метод защиты от нежелательной беременности.

При проведении аборта до 4 месяцев беременности потребуется ввести кольца сразу же после осуществления данной процедуры или дождаться первой менструации (в этом случае вводят противозачаточное средство в 1-й дн. цикла).

После прерывания беременности во время второго триместра или же после родоразрешения — вагинальное колечко может быть установлено не раньше, чем по прошествии месяца (4 недель) после естественных родов (грудное вскармливание при этом прекращено) или же аборта.Если же использование гормонального препарата проходит с отклонениями от стандартной схемы, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Перерыв в использовании гормонального кольца превышает 7 дн. при наличии незащищенных сексуальных контактов: первоочередно исключается беременность и сразу же вводится контрацептив, последующие 7 дн. предпочтительно использовать барьерные методы предохранения от нежелательной беременности.
  • Временное извлечение гормонального кольца: его пребывание вне влагалища составляет меньше трех часов, то уровень защиты от беременности при этом не снижается. Если же период отсутствия во влагалище гормонального препарата составил больше 3 часов в первые недели использования данного контрацептива, вводить кольцо необходимо как можно скорее. При этом контрацептивный эффект может быть снижена, есть необходимость в применении дополнительных мер по предотвращению наступления беременности. Если же кольцо извлекалось боле чем на 3 часа на третьей неделе, необходимо завершить использование этого препарата и вставить новое. Перерыв в использовании не должен длиться более 7 дн. Также можно дождаться менструации, в первый день, когда начались месячные, можно ввести внутривлагалищный контрацептив. Использование презервативов последующие 7 дн. является обязательным.
  • Применение вагинального контрацептивного средства более 4 нед. требует дальнейшего исключения наступления беременности ввиду того, что контрацептивное действие ЛС существенно снизилось. После того как исключилась беременность, можно использовать препарат согласно стандартной схеме.

Чтобы перенести месячные (наступление кровянистых выделений) на день или несколько дней, можно осуществить введение гормонального колечка без стандартного семидневного перерыва. При этом не стоит исключать возможность возникновения кровомазаний.

Перед тем как вставлять колечко, необходимо его сжать при помощи указательного и большого пальца и аккуратно поместить внутрь влагалища.

В случае случайного выпадения кольца при использовании тампонов рекомендуется промыть контрацептив под проточной теплой водой, затем его вставляют вновь. При необходимости можете уточнить у врача: «Что делать, если я вытаскиваю тампон вместе с кольцом?» Стоит отметить, что с тампоном женщина не будет чувствовать какого-либо дискомфорта. При пользовании тампонами необходимо быть внимательнее, чтобы не допустить выпадение колечка из влагалища.

Чтобы вынуть колечко, следует подцепить его указательным пальцем, слегка сжать, после этого потянуть на себя. Использованный гормональный препарат, который вытащила женщина из влагалища по прошествии 21 дня, следует утилизировать.

Если же женщина провела не правильное введение кольца, оно случайно было помещено в уретру, повышается вероятность развития цистита, может наблюдаться частое мочеиспускание. При этом женщина может забеременеть. Перед тем как бороться с циститом, стоит выяснить истинную причину его появления. Потребуется как можно быстрее извлечь колечко.

Наличие миомы не является противопоказанием к использованию данного средства контрацепции, пользоваться кольцом можно без вреда для собственного здоровья. Стоит отметить, что миома во время использования кольца не растет, о чем свидетельствует УЗД. Пациентам с миомой рекомендуется проконсультироваться с врачом о целесообразности использования кольца.

При необходимости можно перейти с Новаринга на таблетки. Можно ли лечить таким образом миому и каким контрацептивам отдать предпочтение, уточните у лечащего врача-гинеколога. Отмена Новаринга должна быть согласована со специалистом. Восстановление цикла после гормонотерапии наступит после полугода.

При эндометриозе может быть показано использование гормонального кольца, при переходе с других КОК (к примеру, если ранее назначали Ярину) наблюдается существенное улучшение течения заболевания, при месячных женщина теряет меньше крови. Во время первого месяца применения снижается выраженность болевых ощущений, что способствует постепенному восстановлению эндометриального слоя матки.

Подобные противозачаточные средства не назначаются данной группе пациентов. Применять Новаринг при лактации и беременности противопоказано.

Контрацепция.

Кольцо вводят 1 раз в 4 недели во влагалище, где оно находится 21 день, а затем удаляется. Новое кольцо вводят после перерыва в 7 дней.

На 2-3 –й день после удаления кольца начинается кровотечение, которое связано с прекращением действия препарата.

Если в предыдущем менструальном цикле не применялись гормональные контрацептивы, противозачаточное кольцо Новаринг вводят в первый день менструации. Возможна установка до 5 дня цикла, однако в таком случае первую неделю применения препарата рекомендовано использовать презерватив.

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, кольцо вводят в последний день интервала между приемом гормональных контрацептивов. При правильном и регулярном приеме комбинированного гормонального контрацептива и уверенности в отсутствии беременности, вставлять вагинальное кольцо можно в любой день цикла.

При переходе с мини-пили, кольцо можно начинать использовать в любой день (в день удаления ВМС или в день очередной инъекции). В таких случаях необходимо использование в течение 1 недели барьерных средств контрацепции.

Инструкция на Новаринг разрешает использование кольца непосредственно после аборта, проведенного в I триместре беременности.

После аборта во II триместре или родов использование разрешается начать на 4-й неделе после аборта или родов.

Контрацептивный эффект может быть нарушен при несоблюдении режима и правил применения.

В случае, если при перерыве в использовании кольца имелись половые контакты, нужно исключить беременность.

https://www.youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY

При разрыве кольца выделение гормонов не меняется. При этом кольцо, как правило, выпадает из влагалища. Его необходимо заменить на новое.

Правила использования Новаринга

Кольцо можно самостоятельно ввести во влагалище. Для введения необходимо выбрать удобное положение — стоя, с поднятием одной ноги, сидя на корточках или лежа. При этом кольцо нужно сжать и ввести во влагалище.

Чтобы удалить кольцо, его сжимают указательным и средним пальцами и вынимают из влагалища.

Рассматриваемый препарат предназначен для того, чтобы его вводили интравагинально. Это вполне можно сделать самостоятельно. Для этого достаточно принять удобную для вас позу. Она может быть любой: лежа, стоя, приподняв одну ногу, сидя. Для того чтобы начать применение рассматриваемого средства, необходимо его сжать и ввести во влагалище.

Нет никакого точного положения, в котором должно находиться кольцо внутри, чтобы сохранялся контрацептивный эффект. Единственным условием является личный физический и психологический комфорт пациентки. Поэтому размещено кольцо должно быть так, чтобы не доставлять неприятных ощущений женщине, в том числе и во время полового акта.

После того как кольцо было введено, оно может оставаться внутри влагалища не более трех недель. Если кольцо удалено из влагалища случайным образом (например, в то время, когда женщина удаляет тампон), его необходимо промыть теплой водой и сразу же ввести заново. Через двадцать один день (день недели должен совпадать с тем, когда средство было впервые введено) кольцо необходимо вынуть.

Если женщина все еще хочет пользоваться контрацептивами, то через семь дней она вводит новое кольцо. На протяжении этих семи дней обязательно должно начаться менструальноподобное кровотечение (обычно это случается через два-три дня после того, как было удалено предыдущее кольцо). Следующее средство следует ввести по графику, не ориентируясь на момент окончания описанного кровотечения.

roddom4ufa.ru


Смотрите также