Диагностика и лечение простатита


причины, симптомы, диагностика и лечение

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Проявляется частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи, примесью крови в урине. Диагноз простатита устанавливается урологом или андрологом по типичной клинической картине, результатам ректального исследования. Дополнительно проводится УЗИ простаты, бакпосев простатического секрета и мочи. Лечение консервативное - антибактериальная терапия, иммунотерапия, массаж простаты, коррекция образа жизни.

Общие сведения

Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Является наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).

Патология развивается при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе).

Простатит

Причины простатита

В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • Общее переохлаждение (однократное или постоянное, связанное с условиями труда).
  • Малоподвижный образ жизни, специальность, вынуждающая человека длительное время находиться в сидячем положении (оператор ЭВМ, водитель и т. д.).
  • Постоянные запоры.
  • Нарушения нормального ритма половой активности (чрезмерная половая активность, длительное воздержание, неполная эякуляция во время лишенного эмоциональной окраски «привычного» полового акта).
  • Наличие хронических заболеваний (холецистит, бронхит) или хронических инфекционных очагов в организме (хронический остеомиелит, нелеченный кариес, тонзиллит и т. д.).
  • Перенесенные урологические заболевания (уретрит, цистит и др.) и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз, трихомониаз, гонорея).
  • Состояния, вызывающие угнетение иммунной системы (хронические стрессы, нерегулярное и неполноценное питание, регулярное недосыпание, состояние перетренированности у спортсменов).

Предполагается, что риск развития патологии увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

Симптомы простатита

Острый простатит

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

  • Острый катаральный. Пациенты предъявляют жалобы на учащенное, нередко болезненное мочеиспускание, боли в крестце и промежности.
  • Острый фолликулярный. Боли становятся более интенсивными, иногда иррадиируют в задний проход, усиливаются при дефекации. Мочеиспускание затруднено, моча вытекает тонкой струей. В отдельных случаях отмечается задержка мочи. Типичен субфебрилитет или умеренная гипертермия.
  • Острый паренхиматозный. Выраженная общая интоксикация, гипертермия до 38-40°С, ознобы. Дизурические расстройства, часто – острая задержка мочеиспускания. Резкие, пульсирующие боли в промежности. Затруднение акта дефекации.

Хронический простатит

В редких случаях хронический простатит становится исходом острого процесса, однако, как правило, наблюдается первично хроническое течение. Температура изредка повышается до субфебрильных величин. Пациент отмечает слабую боль в промежности, неприятные ощущения во время акта мочеиспускания и дефекации. Наиболее характерный симптом - скудные выделения из уретры при акте дефекации. Первично хроническая форма болезни развивается на протяжении значительного периода времени. Ей предшествует простатоз (застой крови в капиллярах), постепенно переходящий в абактериальный простатит.

Хронический простатит нередко является осложнением воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления поражения простаты. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины зачастую проходит незамеченным для больного.

Хроническое воспаление предстательной железы может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина не всегда включает в себя все перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени. Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:болевой, дизурический, сексуальные расстройства.

В ткани простаты нет болевых рецепторов. Причиной болей при хроническом простатите становится практически неизбежное вследствие обильной иннервации органов малого таза вовлечение в воспалительный процесс нервных путей. Пациенты жалуются на боли различной интенсивности - от слабых, ноющих до интенсивных, нарушающих сон. Отмечается изменение характера болей (усиление или ослабление) при семяизвержении, чрезмерной половой активности или половом воздержании. Боли иррадиируют в мошонку, крестец, промежность, иногда – в поясничную область.

В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей уретру. Просвет мочеточника уменьшается. У больного возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.

На начальных стадиях может развиться диспотенция, по-разному проявляющаяся у разных больных. Пациенты могут предъявлять жалобы на частые ночные эрекции, стертый оргазм или ухудшение эрекции. Ускоренное семяизвержение связано со снижением порогового уровня возбуждения оргастического центра. Болевые ощущения при семяизвержении могут стать причиной отказа от половой жизни. В дальнейшем половые нарушения становятся более выраженными. На запущенной стадии развивается импотенция.

Степень полового расстройства определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса - воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится:

  • ректальное исследование простаты
  • забор секрета предстательной железы для определения чувствительности микрофлоры (посев секрета простаты и бакпосев мочи).
  • УЗИ простаты для выявление структурных изменений (опухоли, кисты, аденома) и дифференциации простатита от других заболеваний проводится
  • спермограмма для исключения или подтверждения развития бесплодия.

Лечение простатита

Лечение острого простатита

Больные с неосложненным острым процессом проходят курс лечения у уролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.).

При развитии острой задержки мочеиспускания на фне простатита прибегают к установке цистостомы, а не уретрального катетера, т. к. существует опасность формирования абсцесса простаты. При развитии абсцесса проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита должно быть комплексным, включающим этиотропную терапию, физиотерапию, коррекцию иммунитета:

  • Антибиотикотерапия. Больному назначают длительные курсы антибактериальных препаратов (в течение 4-8 недель). Подбор вида и дозировки антибактериальных препаратов, а также определение длительности курса лечения проводится индивидуально. Препарат выбирают, исходя из чувствительности микрофлоры по результатам посева мочи и секрета простаты.
  • Массаж простаты. Массаж железы оказывает комплексное воздействие на пораженный орган. Во время массажа воспалительный секрет, скопившийся в предстательной железе, выдавливается в протоки, затем поступает в уретру и удаляется из организма. Процедура улучшает кровообращение в простате, что позволяет минимизировать застойные явления и обеспечивает лучшее проникновение антибактериальных препаратов в ткань пораженного органа.
  • Физиотерапия. Для улучшения кровообращения используют лазерное воздействие, ультразвуковые волны и электромагнитные колебания. При невозможности провести физиотерапевтические процедуры больному назначают теплые лекарственные микроклизмы.

При хроническом, длительно текущем воспалении показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни. Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.

Прогноз и профилактика

Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении более чем у половины больных исходом становится хронический простатит. Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов и достижение длительной стойкой ремиссии при хроническом процессе.

Профилактика заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

www.krasotaimedicina.ru

Простатит: как определить, как лечить?

Простатит - это наиболее часто встречаемое среди мужчин хроническое урологическое заболевание. И в этом нет ничего удивительного, поскольку факторы, ведущие к его развитию, слишком распространены в нашей жизни.

Что такое простатит? Кто им болеет?
Простатит - это воспаление предстательной железы. Основная причина его развития - проникновение в железу инфекционного агента, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Но само по себе инфицирование простаты еще не вызывает всех проявлений заболевания. Больше того, можно даже сказать, что для расположенной в таком "неблагополучном" месте простаты инфекционные атаки - обычное явление, которое чаще всего проходит для организма мужчины совершенно незаметно. Для развития же простатита со всей его неприятной клиникой нужны еще и предрасполагающие факторы. К этим факторам относятся:

* Общее переохлаждение организма. Вы можете провалиться в прорубь, два часа ехать в заиндевевшей электричке, провести день на зимней подлёдной рыбалке или летом отдохнуть на холодном камне. А может у вас дома просто плохо топят. Всё это, как ни печально, весьма частая причина появления симптомов простатита.

* Частые запоры. Заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула.

* Работа в сидячем положении. В первую очередь рискуют профессиональные водители, операторы ЭВМ и все те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности (или ленится) встать и поразмяться.

* Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково вредно для организма в целом, но в первую очередь отрицательно сказывается на состоянии простаты.

* Малоподвижный образ жизни. Ну тут всё понятно.

* Хронические воспалительные заболевания организма (например, хронический бронхит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, тонзиллит, не леченные кариозные зубы).

* Перенесенные ранее венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).

* Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Как проявляется заболевание
Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всеми соответствующей симптоматикой. В этом случае у больного будет отмечаться жар, лихорадка, температура тела 38-39° С, острые боли в яичках, промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание (дизурия) и дефекация.

Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно. В этом случае все перечисленные только что симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени, иногда совершенно не привлекая к себе внимание. Температура тела изредка повышается до 37° С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала - один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.

Часто простатит развивается как осложнение хронического инфекционного заболевания, передающегося половым путем (ИППП): хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или другого. В этом случае в течение заболевания могут отмечаться лишь весьма незначительные изменения - неприятные ощущения при мочеиспускании становятся чуть сильнее, к ним присоединяются незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации. Изменения и без того не слишком яркой клинической картины заболевания могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.

Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, брюзжащим, недовольным и озабоченным только собственным самочувствием. Часто это проявляется настолько ярко, что доктора говорят, что для успешного лечения простатита нужно быть не только хорошим урологом, но и психологом.

Что будет, если не лечиться?
Если больной острым простатитом не желает обращаться за профессиональной помощью уролога, то весьма вероятно развитие абсцесса предстательной железы - очагового гнойного воспаления. В этом случае температура тела повышается до 39-40° С и становится гектической (перепады температуры тела превышают 1° С), сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания. К счастью, редко кто из мужчин задается целью довести заболевание до этой стадии, как правило, больные острым простатитом обращаются к урологу своевременно.

Совсем не так обстоит дело с хроническим простатитом. Течение его волнообразное, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше. Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит - воспаление семенных пузырьков, и эпидидимоорхит - воспаление яичек и их придатков. В конечном итоге это может привести к бесплодию, лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно. Все описанное в равной, и даже большей мере относится к хроническому простатиту специфической этиологии, который развился в результате ЗППП.

Что будет, если пойти к врачу?
Диагностика как острого, так и хронического простатита редко представляет для уролога сложности. В первую очередь, после расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и взятие секрета простаты. Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура. К другому диагностическому мероприятию при простатите относится трансректальное звуковое исследование.

Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и приведет не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Лечение простатита
Простатит - заболевание настолько сложное и коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода. Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероят

www.delikatno.ru

Диагностика и лечение простатита

Простатит - воспалительное заболевание, как считают мужчины, главной мужской железы - предстательной. Предстательная железа очень важна, и без неё не получится качественной спермы, но главная железа - яички - где рождаются сперматозоиды. Простата же вырабатывает специфический секрет, дающий сперматозоидам подвижность и поддерживающий их жизнеспособность, что может стать определяющим в оплодотворении для продолжения рода.

Урологи утверждают, что треть половозрелого мужского населения от 20 до 40 имеет симптомы хронического воспаления простаты. Сложно этому верить, тем более что достоверной статистики просто не существует, а предполагаемая заболеваемость, которую регистрирую урологи по частоте обращений к ним больных, около 9 человек на сотню мужчин. Конечно, с точки зрения человечества главная опасность хронического воспаления простаты в инициации мужского бесплодия, тогда как у сильного пола превалирует беспокойство по поводу возможной утраты или ущербности сексуальных возможностей и реальное физическое страдание - боль. 

Качество жизни при хроническом простатите хуже, чем после инфаркта или у страдающего стенокардией, и портят его не столько физический недуг, сколь психологические мытарства, вызванные полной неизвестностью сексуального будущего. Сильный пол свою состоятельность соотносит с сексуальными возможностями, которые при воспалении естественно снижаются. Не прибавляет веры в светлое личное настоящее и будущее постоянная или частая боль в интимной зоне, которую мужчины воспринимают острее, чем женщины.

Как появился простатит?

Простатит довольно «молодой» диагноз, ему всего чуть более 150 лет. Впервые воспаление простаты у больного острым гонорейным уретритом констатировал французский хирург Леньё ровно два столетия назад. Венерические заболевания в ХVII-XVIII веках были бичом человечества, они вообще были ведущими заболеваниями той эпохи, с тяжелейшими осложнениями во всех органах и системах. Не стоит даже предполагать, что простатита тогда не существовало. Болели и ещё как болели им, только диагноза тогда такого не было, пока через четверть века в 1838 году морфологическое – микроскопическое описание воспалённой предстательной железы не сделал Верде.

Тем не менее, довольно долго большинство клиницистов не признавали воспалительное заболевание предстательной железы, склоняясь в сторону психической природы болезни, существующей исключительно в воспалённом мозгу «озабоченного» пациента, несправедливо именуя простатит анально-ректальным психозом. Но уже к последней четверти ХIХ века сформировалось понимание простатита как осложнения хронической гонорейной инфекции. После появилась классификация, разделяющая простатиты на острый и хронический, и даже были разработаны методики его лечения, в том числе и хирургическое лечение осложнённых нагноением простатитов.

Но окончательное морфологическое описание простатита появилось лишь в 1906 году, когда три очень известных специалиста продолжили научные изыскания Верде, и подтвердили его абсолютную правоту. Всё это позволило простатиту закрепиться в качестве «полноправного» заболевания, с характерными «ментальными» симптомами в виде уныния и меланхолии. Но до «золотого» десятилетия, когда за изучение простатита урологи взялись настоящим и самым серьёзным образом, прошло ещё полтора десятилетия.

Почему возникает простатит?

Существует несколько теорий развития воспаления в предстательной железе, но в большинстве клинических случаев вероятно соучастие нескольких механизмов развития патологического процесса. Первопричина скрыта в нарушении мочеиспускания, как явного, при камнях мочевого пузыря, мешающих его нормальному опорожнению, или неправильной функции мочевого пузыря из-за нарушений его иннервации. Существуют и скрытые от глаз причины, к примеру, заброс мочи из уретры в протоки предстательной железы, что называется сложным для воспроизведения словом уретро-простатический рефлюкс.

Рефлюкс вызывается сужением мочеиспускательного канала, что бывает при травме, особенно хронической, таковая возможна при неаккуратной установке мочевого катетера. Исторические примеры сужения уретры – гонорейная стриктура, которой страдал Пётр Великий. Внук Петров, многострадальный Пётр III не дожил до простатита, но имел предпосылки серьёзного нарушения мочеиспускания в виде застарелого фимоза - узкая крайняя плоть сдавливает половой член  и нормальному мешает оттоку мочи. Второй глобальный повод к забросу мочи в протоки – дефекты самих протоков с зиянием их просвета. Моча довольно едкая жидкость, поэтому химический ожог слизистой протоков обеспечен.

Бактериальное инфицирование возможно как при урологических манипуляциях, так, и это много чаще – анальном сексе. Что подтверждается наличием типичного представителя кишечной флоры – бактерии Escherichia coli или кишечной палочки у семерых их десяти страдающих простатитом мужчин. Отмечается высокая частота в популяции молодых мужчин и хламидийной инфекции, которая у 80% протекает бессимптомно. Мужской трихомониаз практически всегда протекает скрытно в виде носительства. Оба простейших микроорганизма при длительном существовании в половых путях способны привести к воспалению предстательной железы.     

Возможно, что способствует бактериальному инфицированию генетически обусловленное снижение кислотности простатического секрета, в котором должны быть в достаточном количестве фруктоза, лимонная кислота и кислая фосфатаза. Уменьшение кислотности на руку разнородной флоре, а дополнительно ощелачивание секрета мешает проникновению в ткани железы противовоспалительных антимикробных средств, принимаемых с целью лечения инфекции. Не исключается и аутоиммунный характер воспаления, когда иммунные клетки атакуют собственные ткани.

Совсем не удаётся объяснить асептический простатит, который развивается в стерильных условиях. Пытаются приспособить нейрогенную теорию, когда нервные окончания, якобы, начинают выделять какие-то биологически активные вещества, повреждающие простату. В общем, вилами на воде писана теория развития неинфекционного простатита, как получается воспаление без инфекции, но получается же, хотя логичнее взять за истину теорию химического воспаления на фоне нарушения оттока мочи – рефлюкс.

Каким бывает простатит

Простатит бывает острым, которым болеют менее 3 месяцев, и хроническим, им страдают более 3 месяцев. Хроническим простатитом, при котором обнаруживается присутствие какого-то инфекционного агента, страдает каждый десятый хроник. Все остальные имеют хроническую тазовую боль, при которой не находят инфекционного начала – это асептическое воспаление, то есть возникшее в абсолютно стерильных условиях. Хотя по последним данным, нормальная моча человека нестерильна, в ней обитают десятки безобидных организмов.

При асептическом простатите, который также имеет второе название «хроническая тазовая боль», в секрете железы могут обнаруживать повышенное содержание лейкоцитов. Но у трети пациентов лейкоцитов никогда не находят, тем не менее, эта уточняющая градация неинфекционного простатита клинически обоснована, потому как в корне меняет направление лечения. Иногда простатиты просто делят на инфекционные, куда входят бактериальные, хламидийные, вирусные, грибковые, туберкулёзные и прочие, имеющие первопричину в виде какого-то микроорганизма, и неинфекционные.

Четвёртый вариант простатита - бессимптомное воспаление предстательной железы, частота его неизвестна по причине полной скрытости от носителя, этот самый благоприятный клинический вариант выявляется совершенно случайно, при обследовании по другому поводу.

medica24.ru

Что такое простатит: симптомы, лечение воспаления простаты

Многие люди интересуются, что такое простатит. Под этим термином понимают воспалительное повреждение предстательной железы, которое часто наблюдается у мужчин после 35 лет. Если сразу не начать лечение патологии, высока вероятность осложнений в половой и репродуктивной области.

Суть патологии

Под этим термином понимают воспаление простаты. Это распространенное урологическое нарушение. Согласно статистическим данным, оно встречается у 50 % мужчин после 50 лет.

Простата представляет собой железисто-мышечный орган, который локализуется вокруг мочевыводящей трубки. Она отвечает за синтез выделений, которые соединяются с семенной жидкостью и поддерживают в норме активность сперматозоидов. Это помогает защитить их от вредного воздействия внешних факторов.

Простатит бывает острым и хроническим. В первом случае в орган попадают вредные бактерии – протеи, кишечные палочки, клебсиеллы и другие микроорганизмы. Заражение происходит через уретру, ток крови или лимфы.

Как следствие, иммунная система реагирует на этот процесс перемещением в простату воспалительных клеток. Для этого нарушения характерны вполне типичные симптомы. В 60 % ситуаций процесс приобретает хронический характер. В этом случае аномалия присутствует 2-7 лет.

При хроническом поражении под влиянием неблагоприятных факторов в определенных зонах органа возникает отечность. Это приводит к появлению участков разрушения. Впоследствии они замещаются рубцовыми тканями. Это провоцирует сдавливание здоровых участков органа, приводя к застойным процессам и изменению кровотока.

Рубцовые очаги имеют достаточно плотную консистенцию. Они сменяются кистозными полостями и размягченными зонами.

Опасность патологии кроется в том, что на начальных этапах ее развития мужчины игнорируют имеющиеся симптомы. Как следствие, наблюдается хронизация процесса. По мере его развития в предстательной железе образуются конкременты. У пациента нарушаются репродуктивные функции. Также есть риск развития абсцесса, лимфаденита, заражения крови. В сложных случаях развивается рак простаты.

Причины

Существует довольно много факторов, которые вызывают возникновение воспаления. Основные причины простатита включают следующее:

  1. Нарушение кровообращения. Это вызывает увеличение размеров простаты. Причиной проблем является гиподинамия и избыточная масса тела;
  2. Инфекционные заболевания. Заражение нередко происходит вследствие уретрита или гонореи. В более редких случаях провоцирующими факторами выступают грипп, тонзиллит, туберкулез;
  3. Бактериальное воспаление. Причиной проблем является проникновение инфекции в простату. Это может происходить через кровоток, с лимфой или во время половых контактов. Причиной проблем могут быть бактерии, которые живут на поверхности человеческого тела или в брюшной полости;
  4. Травматические поражения тазовых органов. Также причиной нередко выступает нарушение кровотока в этой зоне. Именно поэтому простатит часто развивается у водителей, которые подвергаются воздействию вибрации;
  5. Переохлаждение и невысокая физическая активность. Провоцирующим фактором могут выступать хронические болезни мочеполовой системы, гормональный дисбаланс, отсутствие систематических половых контактов. Причиной может быть задержка мочеиспускания;
  6. Гиподинамия. Недостаточный уровень физической активности отрицательно влияет на функции эндокринных органов, сердца и сосудов, нервной системы. Данный процесс сопровождается нарушением кровообращения в тазовых органах. При гипоксии тканей железы создаются условия для активного размножения патогенных микроорганизмов. Эти факторы провоцируют развитие простатита;
  7. Воспалительное поражение прямого кишечника или мочеиспускательного канала. Это нарушение провоцирует вторичное инфицирование простаты. Оно может быть восходящим или нисходящим;
  8. Хронические запоры. Постоянные нарушения стула влекут воспалительные изменения в органе.

Большое значение имеет состояние иммунитета. К его ослаблению приводят вредные привычки, физическая усталость, стрессы, погрешности в рационе. В таком состоянии организм становится уязвимым к влиянию инфекций, включая и те, что провоцируют простатит.

К ключевым причинам болезни относят урологические инфекции и ряд венерологических недугов. В эту категорию входят уретрит, гонорея. Провоцирующими факторами могут быть даже такие нарушения, как хронический бронхит, кариес, ангина.

Виды простатита

Симптомы простатита напрямую зависят от его разновидности. Врачи выделяют целый ряд разновидностей болезни, для каждой из которых характерны определенные особенности.

Бактериальный

Такой простатит бывает острым и хроническим. Провоцирующим фактором болезни является присоединение вредных микроорганизмов или вирусных инфекций на фоне ослабления иммунной системы или под воздействием иных факторов.

Эта форма болезни обычно диагностируется в 21-43 года. В этом случае основные признаки воспаления простатывключают существенное увеличение температуры – она может повышаться до 40 градусов. Также у людей возникает общая слабость, озноб, нарушение мочеиспускания.

Нередко пациенты страдают нарушением эрекции, болевыми ощущениями в промежности, гнойными и кровянистыми примесями в моче. Хроническая форма болезни имеет более слабые проявления. Однако при рецидиве недуга признаки простатита усиливаются.

Калькулезный

Эта форма патологии сопровождается воспалительным поражением железы вследствие формирования конкрементов. В 70 % случаев болезнь развивается у мужчин старше 60 лет. Она связана с отсутствием терапии хронического простатита. Также причиной может быть невылеченная мочекаменная болезнь.

К основным проявлениям недуга относят болевые ощущения в области таза, крестца и промежности. Дискомфорт нарастает при двигательной активности тела. Также болезнь характеризируется нарушением мочеиспускания, кровянистыми примесями в моче, повышенной раздражительностью, ослаблением эрекции.

Застойный

Для этой формы болезни характерно хроническое протекание. Заболевание развивается при нарушении кровотока в тазовых органах. Также причиной может быть застой выделений в простате. Обычно он наблюдается при отсутствии половых контактов.

Для этой формы недуга характерны проблемы с мочеиспусканием. Также человек испытывает дискомфортные ощущения в яичках и паху. У него может увеличиваться температура, нарушается эрекция, развивается депрессия.

Гнойный

Под этим термином понимают один из видов острой бактериальной формы заболевания. Для гнойного простатита характерно существенное увеличение температурных показателей до 40 градусов. Также у человека наблюдаются гнойные примеси в моче, нарушается мочеиспускание, возникают выраженные боли в промежности и паховой зоне.

Без адекватной терапии примерно у трети пациентов развивается абсцесс или лимфаденит. Также есть риск появления заражения крови.

Симптомы

Симптомы воспаления простаты зависят от стадии патологии:

  1. Катаральная. В этом случае у человека появляются симптомы учащенного мочеиспускания. Также возникают боли при опорожнении мочевого пузыря. Пациент испытывает дискомфорт в промежности и крестце.
  2. Фолликулярная. Болевой синдром приобретает более выраженный характер, иногда отдает в область заднего прохода и нарастает при опорожнении кишечника. Эта стадия болезни сопровождается нарушением мочеиспускания. У мужчины моча течет тонкой струей. Иногда происходит задержка мочи, немного повышается температура.
  3. Паренхиматозная. Для нее характерны симптомы общей интоксикации, существенное увеличение температуры до 38-40 градусов, состояние озноба. У человека появляются проблемы с мочеиспусканием и наблюдаются острые боли в промежности. Нередко нарушается дефекация.

Если вовремя не лечить патологию, возникает хронический простатит. Для него характерна стертая клиническая картина. В редких случаях температурные показатели увеличиваются до субфебрильных значений.

У человека с таким диагнозом присутствует дискомфорт или небольшая боль в районе промежности. Также человек испытывает неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря или кишечника. Самым типичным признаком недуга являются незначительные выделения из уретры, которые наблюдаются при дефекации.

Стоит учитывать, что хроническая форма заболевания прогрессирует довольно долго. Перед его развитием возникает простатоз – застой крови в сосудах. Понемногу развивается абактериальный простатит, который представляет собой начальный этап воспаления.

Довольно часто патология является следствием хронического воспаления, которое связано с заражением специфической инфекцией. Это могут быть гонококки, уреаплазма, трихомонада. В этом случае у человека могут присутствовать небольшие выделения из уретры, невыраженные боли в зоне промежности, нарастание неприятных ощущений при мочеиспускании.

Также хроническая форма может сопровождаться ощущением жжения в промежности и уретре. У человека наблюдается чрезмерная утомляемость, половые нарушения, дизурия. При проблемах с потенцией мужчина сталкивается с психической подавленностью, повышенной тревожностью, раздражительностью.

Существуют определенные синдромы простатита, которые часто сопровождают хроническую форму патологии.

Болевой синдром

Простата не содержит болевых рецепторов. Провоцирующим фактором дискомфорта является вовлечение в аномальный процесс нервных волокон. У людей с хронической формой недуга возникают боли разной степени выраженности – от слабых до очень интенсивных.

Болевой синдром меняет свою интенсивность при половом воздержании, семяизвержении или повышенной половой активности. Дискомфорт отдает в крестцовую зону, промежность и мошонку. Иногда он ощущается даже в зоне поясницы.

Дизурический синдром

Воспаление провоцирует увеличение размеров простаты, что приводит к сдавливанию мочеточника. Его просвет становится меньше. У человека возникает учащение мочеиспускания. Также наблюдается чувство неполного опорожнения органа.

Обычно дизурические расстройства проявляются на начальных этапах болезни. После этого возникает компенсаторная гипертрофия мышц мочевого пузыря и мочеточников. В это время признаки дизурии снижаются. При декомпенсации указанных механизмов они вновь увеличиваются.

Сексуальные отклонения

На ранних этапах болезни развивается диспотенция. Она имеет разные проявления. Мужчины жалуются на постоянные эрекции по ночам. Также может ухудшаться эрекция или наблюдается стертый оргазм.

Ускорение семяизвержения обусловлено уменьшением порога уровня возбуждения центра, отвечающего за оргазм. Боли при семяизвержении могут спровоцировать полный отказ от половых контактов. Впоследствии проблемы приобретают более выраженный характер. В сложных ситуациях простатит приводит к импотенции.

На степень полового нарушения влияет множество факторов. Среди них стоит выделить половую конституцию. Также нередко сказывается психологическое состояние пациента. Нарушения потенции часто бывают связаны с аномальными изменениями в простате и психологическими особенностями пациента.

Импотенция с трудом переносится пациентами. У них наблюдаются нарушения в характере, появляется чрезмерная раздражительность, озабоченность, страхи.

Диагностика

Чтобы выявить воспаление простаты, нужно обратиться к урологу. По клинической картине патологии можно определить заболевание и даже стадию его развитию. Воспаление и увеличение размеров предстательной железы можно визуализировать с помощью ультразвукового исследования.

К ключевым диагностическим процедурам относят следующее:

  • Пальпация простаты – манипуляцию выполняет уролог;
  • Различные исследования мочи – общее, цитологическое, бактериологическое;
  • Микроскопическое исследование семенной жидкости;
  • Мазок из уретры – анализ секрета проводится для оценки состава микрофлоры;
  • Анализ содержания ПСА – в ходе манипуляции оценивают специфический белок простаты.

В большинстве случаев этих манипуляций вполне достаточно. При наличии сложностей с диагностикой выполняется уродинамическое исследование. Для этого мужчину госпитализируют.

В более редких случаях осуществляется цитоскопия. Эта процедура не только применяется в диагностических целях. Она может быть и лечебной. Манипуляция обеспечивает внутреннее исследование мочевого пузыря и уретры. При отсутствии повреждений нет необходимости проводить процедуру.

Лечение

Методы лечения простатита подбирают с учетом формы и особенностей протекания недуга. Острый простатит сопровождается сильной интоксикацией, лихорадочным состоянием, нарушением самочувствия.

В этом случае пациент требует срочной госпитализации. Ему показано введение антибактериальных средств внутривенно. При других формах простатита необходимость в такой терапии отсутствует.

Медикаментозная терапия

При бактериальной форме патологии рекомендовано применение антибактериальных препаратов. Если причиной болезни не являются бактерии, применение таких средств не даст желаемых результатов.

Антибиотики применяют для лечения практически всех острых инфекций. Препараты при острой форме недуга выбирают с учетом данных диагностических исследований. Врач определяет конкретную разновидность микроорганизма, который спровоцировал патологию, и степень его чувствительности к медикаментам.

К действенным антибиотикам, которые применяют для лечения простатита, относят левофлоксацин, левомицетин, ципрофлоксацин, тетрациклин. Если патологию спровоцировали венерические патологии, назначают цефтриаксон, офлоксацин, доксициклин. Препараты рекомендуется использовать от 2 суток до 1 недели.

Чтобы справиться с постоянными болями в районе тазовых органов и промежности, показано использование миорелаксантов и альфа-адреноблокаторов. С помощью спазмолитических средств и альфа-адреноблокаторов удается расслабить мышцы пораженного органа и мочевого пузыря. Это облегчает выведение мочи и справляется с симптомами недуга.

Для устранения защитного напряжения мышечной ткани, устранения сдавленности воспаленной простаты и снижения болевых ощущений врач может выписать мышечно-расслабляющие препараты. К ним относят баклофен, диазепам.

В сложных ситуациях не удается обойтись без введения жидкостей внутривенно и использования мочегонных препаратов. Благодаря такой терапии удается стимулировать выведение мочи, что помогает избежать интоксикации организма. Это лечение предотвращает возникновение восходящей инфекции в мочевом пузыре.

Для устранения признаков небактериальной формы заболевания выписывают анальгезирующие препараты, жаропонижающие лекарства, антихолинергические средства. При хронически запорах нужно использовать смягчающие слабительные. Эффективным средством является вазелиновое масло.

Даже при устранении основных симптомов острой бактериальной патологии важно пройти курс терапии полностью. Если прекратить терапию раньше времени, высока вероятность хронизации процесса. Впоследствии назначают поддерживающие методы лечения.

Поддерживающая терапия

Такое лечение воспаления простаты включает следующие элементы:

  • Соблюдение постельного режима;
  • Употребление достаточного количества жидкости – минимум 8 стаканов в сутки;
  • Применение мягкого сидения при необходимости;
  • Теплые сидячие ванны.

При хроническом поражении органа показано выполнение лечебного массажа. Этот метод является одними из наиболее действенных способов лечения простатита.

В отдельных случаях при развитии патологии нужно соблюдать особую диету. Она заключается в исключении острых и жирных продуктов. Также необходимо отказаться от кофеина. Под запретом находятся и кислые напитки.

На состояние мужчины благоприятно влияет систематическая эякуляция. Она обеспечивает дренаж простаты секретом. При остром нарушении мочеиспускания накладывают временный надлобковый свищ. Также может периодически выполняться катетеризация.

Хирургическое вмешательство

Операция рекомендована при отсутствии эффекта от применения лекарственных средств. Также показанием к хирургическому лечению простатита является блокирование оттока мочи простатой. Стоит учитывать, что молодым пациентам такой метод не назначают, поскольку он может стать причиной бесплодия.

Существует несколько видов оперативного вмешательства:

  1. Трансуретральная резекция органа – она подразумевает удаление всех пораженных тканей;
  2. Простатэктомия – процедура заключается в удалении простаты и прилегающих тканей. В ходе манипуляции вырезают и семенные пузырьки. Это довольно сложное вмешательство, которое часто провоцирует импотенцию и может стать причиной недержания мочи.

Народные средства

Домашние способы лечения простатита подразумевают применение эффективных народных рецептов. Однако использовать такие средства можно только по назначению врача. В противном случае есть риск серьезного ухудшения состояния пациента.

К действенным средствам относят следующее:

  1. Лесной орех. Взять 1 большую ложку листьев или коры растения, добавить стакан кипятка и оставить на полчаса. Затем процедить состав и пить по четверти стакана 4 раза в сутки. Курс терапии составляет 1-2 недели.
  2. Тыквенные семечки. В составе этого продукта содержится большое количество цинка. Он требуется каждому мужчине для поддержания здоровья мужских половых органов. Для этой цели достаточно употреблять по 30 семечек в день. Это нужно делать перед едой.
  3. Прополис. Средство применяют для борьбы с хронической формой недуга. Оно обладает выраженными противовоспалительными свойствами и является отличным спазмолитиком. Для этого нужно взять 20 г прополиса, добавить 200 мл спирта и выпарить. К 0,1 г состава добавить 2 г масла какао. Полученный состав сформировать в свечу. Средство необходимо вставлять в прямую кишку перед сном. Курс терапии составляет 1 месяц. Затем на 4-6 недель нужно прерваться и повторить лечение.
  4. Каштан. Чтобы получить лечебный состав, нужно взять скорлупу с колючками. Средство заваривают и пьют вместо чая. Также отвар применяют для выполнения микроклизм. Для борьбы с простатитом нужно делать процедуру дважды в неделю.
  5. Петрушка. В составе этого растения присутствует много витаминов и минералов. Благодаря этому оно прекрасно справляется с воспалением и нормализует функционирование организма. Для этого достаточно принимать по 1 большой ложке сока петрушки трижды в сутки. Это нужно делать за 30 минут до еды.

Последствия

Если вовремя не приступить к терапии, есть риск опасных последствий для здоровья. Прежде всего простатит опасен развитием абцесса. При формировании гнойного поражения простаты сильно увеличивается температура. Жар сменяется симптомами озноба.

Резкий болевой синдром в промежности приводит к нарушению мочеиспускания и дефекации. Увеличение отечности простаты влечет серьезные проблемы с мочеиспусканием.

В более редких случаях происходит самостоятельное вскрытие абсцесса, после чего его содержимое попадаетв кишечник или уретру.

Распространение инфекционных возбудителей при хронической форме недуга провоцирует появление цистита и пиелонефрита. К частым последствиям патологии относят воспалительное поражение яичек и их придатков. Также есть риск появления везикулита, который представляет собой воспаление семенных пузырьков. В результате этих процессов нередко наблюдается нарушение репродуктивных функций.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление воспаления или рецидивов хронической патологии, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Снизить количество употребляемого алкоголя;
  • Систематически заниматься спортом;
  • Избегать переохлаждений;
  • Отказаться от курения;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Вовремя лечить воспаления – прежде всего это касается половых инфекций;
  • Принимать контрастный душ;
  • Избегать поднятия тяжелых предметов;
  • Использовать барьерные методы контрацепции;
  • Систематически заниматься сексом;
  • Принимать витаминные препараты;
  • Заниматься укреплением иммунитета;
  • Дважды в год посещать уролога;
  • Правильно и сбалансированно питаться.

Отзывы

Многочисленные отзывы о лечении простатита свидетельствуют о необходимости своевременного обращения к врачу:

Андрей. При появлении первых же симптомов простатита мне пришлось обратиться к врачу. Специалист назначил антибиотики и ректальные суппозитории. После курса терапии все неприятные симптомы полностью исчезли. Рекомендую всем мужчинам не откладывать визит к урологу – это поможет сохранить мужское здоровье.

Алексей. Простатит – очень неприятное заболевание, которое сопровождается половым бессилием и сильной болью. Вначале я пытался лечиться народными средствами. Однако в результате пришлось обращаться к врачу. Специалист назначил комбинированную терапию, которая очень быстро дала отличные результаты.


© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

medprostatit.ru

Симптомы и лечение простатита - Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]

medside.ru

Признаки простатита у мужчин, симптомы, чем лечить, лекарства в домашних условиях

Из статьи вы узнаете какие существуют признаки простатита у мужчин, причины и симптомы заболевания, возможные осложнения, как проводится диагностика, чем лечить в домашних условиях, препараты, профилактика, лечебная гимнастика.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Развитие патологии

Патология предстательной железы, развивающаяся вследствие воспалительных процессов в ней, получила название заболевания – простатит.

Чаще других возникает инфекционная форма простатита. Инфекция способная поразить простату путем проникновения из уретрального отверстия или других органов и желез мочеполовой системы.

Высокая вероятность инфицирования органа обусловлена соседней локализацией анального отверстия и уретрального канала.

При такой вероятности статистика обнаруживает нечастое воспаление простаты у мужчин, что связано с приспособленностью органа к инфицированным соседям.

Даже наличие инфекции в простате не обеспечивает развитие воспаления.

Воспаление простаты случается при совместном действии патогенных микроорганизмов и провоцирующих факторов.

Причины простатита

О протекании простатита может догадаться каждый мужчина, застигнутый врасплох или понимающий неизбежность заболевания вследствие обострения провоцирующих факторов.

Предстательная железа является местом для транзита уретрального канала, поэтому воспалительный процесс в больном органе, приводящий к увеличению его структур, приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря.

При установлении диагноза при разных формах воспаления предстательной железы используется бинарная номенклатура:

  • хронический неинфекционный;
  • хронический инфекционный;
  • острый инфекционный;
  • острый неинфекционный.

Разновидности простатита обусловлены комплексом провоцирующих факторов при определенных обстоятельствах.

Первый фактор, статистически преобладающий у мужчин молодого и предпенсионного возраста – инфекции, передающиеся от полового партнера.

Венерические заболевания, особенно находящиеся в стадии симптоматической ремиссии, способны оставлять после себя инфекцию в скрытом состоянии или поражения простаты, прогрессирующие даже после устранения инфекционного агента.

Дополнять инфекцию может гиподинамия, систематическое переедание, питание острой, чрезмерно жирной, калорийной углеводной пищей.

Так возникает неинфекционный простатит и усиливается протекание неинфекционной разновидности.

Провоцирующими факторами являются переохлаждение и возрастные изменения в простате.

Признаки простатита у мужчин

Диагностировать инфекционную или неинфекционную форму воспаления простаты, опираясь только на схожесть симптомов, сложно.

При обнаружении следующих признаков простатита необходимо провести комплексную диагностику методов выявления заболевания:

  • во время опорожнения мочевого пузыря испытывается боль разного характера и интенсивности, после окончания мочеиспускания пациент ощущает жжение в уретре;
  • температура тела, превышающая нормальную;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после окончания процесса мочеиспускания не покидает больного мужчину некоторое время;
  • болевые ощущения в период между мочеиспусканиями ощущаются в области промежности, паховой и брюшной зонах, отражаются в ноги, ягодицы, таз и крестец;
  • вялость и недомогание.

Подозрение на простатит мужчина может сформировать у себя, если из всего списка признаков и симптомов хотя бы два из них становятся заметными.

Специфическим признаком воспалительного процесса в простате является температурная разница, измеряемая в разных частях тела.

Закономерность изменения температуры связана с локализацией очага воспаления: чем ближе к нему, тем выше температура.

При измерении температуры в ротовой полости отклонений от нормы не наблюдается, в области подмышек – субфебрильная температура, в прямой кишке значение параметра превышает норму больше, чем на градус.

БОЛЬШЕ ПО ТЕМЕ: Температура при простатите, что делать.

Болевой симптом развивается с нарастанием интенсивности по мере усиления воспаления в простате.

Типичное возникновение боли характерно для процесса опорожнения мочевого пузыря, в течение суток боль распространяется на прямую кишку и всю область промежности.

Интенсивность боли увеличивается с небольшой до нестерпимой.

Вялость и недомогание могут сопровождать головокружениями и головными болями, небольшими приступами тошноты, сонливостью.

При обнаружении подобных симптомов подозревают задержку мочи, вследствие которой развивается общая интоксикация организма продуктами белкового распада.

Отклонения в мочеиспускании связаны с вялостью струи, длительном капельном выделении урины, не скором образовании струи и позывах к опорожнению мочевого пузыря при отсутствии выделения мочи.

ПОДРОБНЕЕ ЧИТАЙТЕ - первые признаки и симптомы простатита.

Возможные осложнения

Осложнения после простатита наступают при отсутствии медицинского вмешательства в протекание болезни или неправильного составления схемы лечения.

Медицинская практика показывает наиболее частое распространение после простатита:

  • отсутствие эрекции и эякуляции;
  • распространение воспалительного процесса на близлежащие органы мочеполовой системы;
  • цитологические нарушения, приводящие к неспособности сперматозоидов оплодотворять яйцеклетки;
  • понижение либидо;
  • психоневротические состояния, снижающие качество жизни и состояние здоровья мужчины в целом.

Пенис после простатита резко снижает способность твердеть и наполняться кровью. Возможные сексуальные контакты заканчиваются быстро по сравнению с недавней полноценной половой жизнью. Не всякий сексуальный контакт оканчивается семяизвержением.

При обнаружении подобных отклонений требуется провести комплексный диагностический тест.

При распространении воспалительного процесса на мочеиспускательный канал и мочевой пузырь развиваются циститы и уретриты.

При развитии последних появляются боли резкого характера, процесс нарушения оттока мочи (задержка ее или недержание) грозят перейти на хронический уровень. Работоспособность мужчины в таком состоянии вызывает сомнение.

Эректильная дисфункция оставляет после себя ряд психологических и терапевтических проблем, нуждающихся в грамотном медицинском исправлении.

Невозможность кавернозных тел наполняться кровью объясняется отечным состоянием простаты и связанных с ней мочеполовых органов.

Кровоснабжение полового члена, необходимое для эрегированного состояния, становится проблематичным.

В психологическом отношении третья часть мужчин, подвергавшимся развитию последствий после простатита, страдает в тяжелой форме.

Состояние мужчины способно нормализоваться только в течение длительной психологической работы с пациентом на фоне медикаментозной терапии. Неудачи в половой жизни препятствуют дальнейшему желанию продолжения сексуальной жизни.

Простатит может спровоцировать нарушение кислотно-щелочного состава спермы, отражающееся на оплодотворяющей способности сперматозоидов.

Итогом патологии является бесплодие у мужчины первой степени. Важно в этом состоянии своевременно устранить причину бесплодия в связи с отсутствием возможности вылечить бесплодие второй степени медикаментозным способом. Грамотное лечение может назначить врач андролог или уролог. Вот почему не стоит мужчинам игнорировать признаки простатита.

Диагностика

Диагностическая схема обследования находится в прямой зависимости от тех жалоб и признаков, с которыми пациент обращается к урологу или андрологу.

Диагностика простатита у мужчин может выполняться как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении.

Начальный диагностический этап – сбор данных для анамнеза. Доктор производит внешний осмотр половых органов и выслушивает жалобы больного.

На основании первоначальных данных выстаивается схема дальнейшего диагностического исследования больного мужчины.

В ходе сбора анамнеза врачом выясняется длительность появившихся симптомов, наличие перенесенного ранее простатита, перечень перенесенных заболеваний пациентом, факторы риска для развития болезни, возможный список перенесенных венерических заболеваний, развитие признаков болезни, наличие половых партнеров и половых связей.

На современном этапе развития медицины перечень вопросов размещается в анкете, которую заполняет пациент перед визитом в кабинет доктора. Таким образом экономится время пациента и доктора.

Первый обязательный этап обследования больного с признаками на простатит – исследование предстательной железы со стороны прямой кишки.

Доктор определяет степень увеличения воспаленного органа, его плотность, однообразность консистенции или наличие узлов, или уплотнений, степень болезненных ощущений при пальпации.

Перед проведением пальпации проводится клизмирование полости кишечника.

При отсутствии воспалительного процесса в простате болевые ощущения отсутствуют, при простатите же интенсивность болей может быть разной, и их локализация ощущается в паху, прямой кишке, промежности, крестце. В этом случае противопоказано проводить ряд процедур, к примеру, цистографию.

Для микроскопического исследования секрета предстательной железы больному проводится массаж простаты через прямую кишку.

При возникающем желании помочиться до окончания массажа предстательной железы этого делать нельзя, пока капля секрета простаты из уретрального отверстия не будет взята на анализ.

Процедура заканчивается проведением предметного стекла микроскопа по отверстию мочеиспускательного канала, после чего производится окраска мазка и микроскопический анализ по следующим параметрам:

  • присутствие лейкоцитов и подсчет их количества;
  • лецитиновое количество;
  • активность патогенных микроорганизмов и их наличие.

Обнаружение бактерий в поле зрения мазка свидетельствует об инфекционном типе простатита.

Количество лейкоцитов в поле зрения более 2 указывает на воспалительный процесс в простате.

Для достоверного результата микроскопического обследования необходимо правильно взять забор для анализа и грамотно провести окраску препарата.

Вышеуказанные анализы являются обязательными, дополнительные обследования назначаются врачом выборочно, в зависимости от подозрений доктора на характер воспалений.

Анализ секрета уретры проводится инструментом, похожим на катетер. Поверх металлического покрытия наматывается вата.

Перед сдачей анализа исключается мочеиспускание на 2-3 часа. В противном случае происходит вымывание микрофлоры во внешнюю среду.

Доктор вводит ватный тампон приблизительно на 4 см внутрь отверстия полового члена и производит вращательные движения. Мазок из уретры исследуется на наличие остатков ДНК и бактерий.

Анализ мочи является средством обнаружения форменных элементов крови: эритроцитов и лейкоцитов, белка (в норме отсутствуют или присутствуют в следовых количествах).

При допущении ошибок в анализе мазка уретры и симптомах простатита назначается посев мочи на бактериологический анализ.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Как сдают анализы при простатите.

Недостатком метода является длительное ожидание роста колонии патогенных микроорганизмов (до 1 недели).

Посев проводится сравнительным методом после забора трех порций мочи (начало, середина и окончание опорожнения мочевого пузыря).

Большее количество патогенных микроорганизмов в одной из проб дает основание для предположения локализующего очага инфекции.

Обнаружение в первой части мочи бактерий не дает основания для подтверждения воспаления.

Вторая и третья часть мочи с превышением количества обнаруженных микроорганизмов дают основание для выяснения локализации воспаления (в уретре и мочевом пузыре – соответственно).

Степень отклонения половой функции от нормы проверяется анализом спермы на вязкость и другие физико-химические показатели среды, на активность и жизнеспособность мужских гамет, редко назначается спермограмма.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Расшифровка спермограммы, нормы.

Урофлоуметрическим методом располагают нечасто. При возможности и дополнения картины происходящих изменений проводится уродинамическое обследование мочевыделительных путей.

Ультразвуком исследованием уточняется плотность больного органа и другие параметры, полученные после пальцевого обследования простаты через прямую кишку.

Предстательная железа просматривается двумя способами: трансректальным УЗИ и ультразвуком через брюшную полость.

При подозрении на аденому и рак простаты врач может назначить дополнительно цитоскопическое обследование крови, так называемый ПСА тест.

Забор производится из вены, анализ крови устанавливает (исключает) присутствие белка РСА, появляющегося при злокачественных опухолях.

В домашних условиях больной может подозревать простатит, ориентируясь на цвет и мутность урины, симптомы заболевания.

Чем лечить в домашних условиях

Предложения фармацевтики

При появлении признаков простатита мужчинам не стоит заниматься самолечением, представленные ниже препараты должны назначаться только врачом.

Препараты, предлагаемые для исцеления простатита, отличаются многообразием форм и фармацевтических свойств. Чаще других назначаются свечи для ректального применения.

Обоснование выбора докторов связано с близостью воздействия компонентов ректальных свечей и предстательной железы.

Условием эффективного воздействия активного вещества свечей на ткань органа является покой пациента в лежачем положении на протяжении 30 минут после введения ректального препарата. Свечи инактивируют патогенную микрофлору и обладают обезболивающим эффектом.

Внутримышечные и внутривенные инъекции способствуют самому быстрому воздействию на больной орган посредством распространения через кровеносное русло.

Сразу после мочеиспускания назначаются инстилляции, направленные на проникновение лекарственных веществ в простату через уретральное отверстие. Максимальный объем введения – 5 мл.

Таблеточные формы при простатите более известны в качестве антибиотиков, разделяемых на 3 группы и успешно справляющихся с возможным спектровым разнообразием видов патогенной микрофлоры:

  1. Тетрациклины;
  2. Фторхинолоны;
  3. Пенициллины.

Теплые микроклизмы с вводимыми веществами проводятся в вечернее время.

Главное условие использование клизмы – недопустимость перенапряжения железы и соблюдения температурного режима. Относится к народным методам лечения простатита.

Обзор препаратов

Простатилен - предлагается пациентам в 2 лекарственных формах: ректальных свечах и растворах для инъекций.

Препарат направлен на улучшение кровотока в пораженной железе, усиление местных иммунных реакций и способствует усилению работы гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и семявыносящих протоков.

ПРОСТАМОЛ УНО. Производится в виде капсул. Фармакологическое действие активных веществ лекарства связано с ослаблением воспалительного процесса и предотвращением образования экссудата. При курсовом приеме улучшаются функции половой системы мужчины.

МАЗЬ ФИНАЛГОН. Применяется больше как местное средство для лечения нервно-мышечных заболеваний.

Самостоятельное применение Финалгона не допускается, хотя глубокий разогрев мышечной и соединительной ткани при простатите оправдан.

Рекомендуется при переохлаждении или воспалении в мышцах, граничащих с простатой.

ТАБЛЕТКИ ПРОСТАЛАМИНА. Эффективны для улучшения метаболических процессов в простате. Назначаются в комплексном лечении как дополнительное средство. По фармакологической классификации относятся к биологически активным добавкам.

ПРОСТАН. Снижают интенсивность симптомов со стороны мочевыделительной системы. Курс лечения может составлять до 6 месяцев, применяют в составе комплексной терапии.

ПЕПОНЕН В КАПСУЛАХ. Оказывает стимулирующее воздействие на половую систему мужчины, улучшает липидный обмен, устраняет боль при мочеиспускании, способствует нормализации уродинамических показателей. Эффективность применения обнаруживается при длительном применении.

ТЕРАЗОЗИН, ТАМСУЛОЗИН и другие препараты из группы α-блокаторов. Обладают спазмолитическим эффектам по отношению к гладким мышцам мочевого пузыря и мочевыводящих путей, нормализуя процесс мочеиспускания.

Активное вещество тамсулозина гидрохлорид входит в состав нескольких препаратов, один из которых – капсулы Омник.

Используют при сопутствующем простатите увеличении предстательной железы доброкачественного характера (только!).

Ректальные свечи Витапрост форте. Применяются при лечении хронической формы простатита и в восстановительный период после хирургического вмешательства на простате. Эффективность воздействия реализуется через улучшение метаболических процессов и уродинамических показателей.

КРЕМ ЭСКАДО. Предотвращает и устраняет застойные явления в предстательной железе. Для эффективного воздействия и комфортного применения кремом намазывается область промежности вечером, перед сном.

ТАБЛЕТКИ ЦЕРНИЛТОНА. Содержат растительные экстракты и используются в качестве вспомогательного средства лечения простатита в комплексной терапии.

КРЕМ ЗДОРОВ. 8 компонентов натурального происхождения крема Здоров обеспечивают комплексное воздействие на простату (пчелопродукты: подмор, прополис, воск, яд пчелиный, восковая моль и растительные продукты: кедровая живица, масло оливок, экстракт каштана конского и кедровая живица).

После неоднократного применения крем «Здоров» восстанавливается половое влечение и тонус предстательной железы, улучшается секреция сока простаты, нормализуется общее состояние здоровья, походы в туалет становятся регулярными и безболезненными.

Ректальные свечи Диклофенак. Используются при лечении простатита вследствие высокой эффективности протекания процессов:

  • снижения воспаления;
  • устранения боли;
  • восстановления пораженных клеток;
  • местного снижения температуры;
  • выведение тканевой жидкости из отечных тканей;
  • устранение спазмов гладкомышечных клеток;
  • снижение свертываемости крови.

Антибактериальные средства

Грамотно подобранный антибиотик – залог успешного исцеления простатита. Для подбора антибиотика, при появлении признаков простатита, требуется провести бактериальный анализ секрета простаты (уретры, мочи).

В острой форме простатита назначаются антибиотики широкого спектра действий:

  • Тетрациклины (Кседоцин, Доксицикдин, Вибрамицин, Окситетрациклин и пр.) наименее универсальны для разнообразия патогенных бактерий;
  • Пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин, Ампиокс, Тикарциллин, Ампициллин) используются при микрофлоре неспецифического характера, а также при остаточной кокковой инфекции после гонореи. Активны в отношении указанной патогенной микрофлоры, инактивируя ее клавулановой кислотой;
  • Фторхинолоны (Офлаксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин) имеют наиболее широкое действие на патогенную микрофлору;
  • Цефалоспорины (Цефамандол, Цефтриаксон, Цефпиром, Цефтазидим) – самые эффективные средства при разрушении муреиновых клеточных стенок бактерий, но ограниченность использования связана с высокими токсичными свойствами, что не допускает применение при аллергических заболеваниях, менингитах и т.п.;
  • Макролиды обладают наименьшей токсичностью из всех антибиотиков, но их эффективность вызывает сомнения (Азитромицин, Джозамицин, Вильпрафен).

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ: Какие назначают антибиотики при простатите у мужчин.

Препараты для снятия спазм, боли и воспаления

В качестве анальгетика и спазмолитика пациентам при простатите чаще назначается Но-шпа, ее аналоги.

Противовоспалительным и анальгетическим эффектом обладают Диклофенак, свечи Вольтарен, Прозерин, Нимесулид, Мелоксикам, Димедрол, Простанорм, Нимид, Новокаин, Кетанол, Папаверин, Ибупрофен.

Препараты обладают методическим разнообразием: ректальные свечи, таблетки, растворы для внутримышечного и внутривенного введения. При выраженных спазмах назначается Баралгин, Дротаверин, Платифилин, Толперил, Мидокалм.

Для улучшения кровообращения

В качестве стимуляторов микроциркуляторного кровообращения в простате и органах малого таза докторами рекомендуется в составе комплексной терапии использовать Пентоксифиллин и его аналоги российского (Трентал, Тренпентал) и зарубежного производства (Вазонит, Флекситал и Агапурин).

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Препараты от простатита, как принимать.

Приготовление лекарств от простатита в домашних условиях

Снизить симптомы и признаки простатита помогут народные методы, которые можно использовать в домашних условиях. Но нужно понимать, что использовать их необходимо только совместно с современными препаратами, которые назначил врач.

Со спаржи выдавливается сок и выпивается в течение дня в неограниченном количестве. Суточная норма потребления спаржевого сока не должна быть ниже 0,5 литра, если пациент хочет заметить положительный результат от лечения.

Прополисные свечи изготавливаются в домашних условиях самостоятельно. С этой целью 40 грамм прополиса заливают стаканом медицинского спирта, смесь растворяют и выпаривают до получения консистенции кашицы.

В соотношении 1:20 смешивают кашицу прополиса и масло какао, после чего формируют свечи для ректального введения и хранят их в холодильнике.

Ежедневно требуется перед сном вводить 1 свечу в прямую кишку. Курс продолжают 1 месяц. Для устранения признаков простатита проводят лечение 2-3 курсами, перерыв после лечения должен составить 1 месяц.

При избыточной массе тела может увеличиваться в объеме предстательная железа. С целью возвращения предстательной железы в исходный размер некоторые пациенты устраивают голодание, при котором ожирение и гиперплазия простаты исчезают.

Если причины увеличения предстательной железы были связаны только с массой тела, то проблема исчезает, но определение причин не стоит сбрасывать с компетенции доктора.

Лапчатка гусиная.

Наземную часть растения лапчатка гусиная отваривают в молоке и выпивают отвар в течение дня. С помощью отвара излечивается цистит, простатит и нарушения оттока мочи.

Уринотерапия.

По эстетическим причинам подходит не каждому мужчине. Если пациентом решено принять курс лечения простатита уриной, то следует по утрам выпивать большой стакан свежей жидкости. Так лечится увеличение воспаленного органа, приводящее к нарушению оттока мочи, курс продолжают 1 месяц.

На время завтрака прием мочи внутрь не должен отражаться, а объем блюд на завтрак немного уменьшают.

Семена пастушьей сумки.

Быстрый положительный эффект при простатите оказывает отвар семян пастушьей сумки. Их измельчают блендером, кипятят 15 минут. Употребляют остывший отвар ежедневно не менее 2 недель по несколько раз в сутки.

Профилактическая лечебная гимнастика

Воспаление в предстательной железе, которое диагностируется по признакам, описанным выше, наиболее эффективно устраняется при одновременном действии нескольких факторов среды, в числе которых правильное питание и лечебная гимнастика.

Правильно организованный комплекс физических упражнений помогает не допустить тяжелых воспалительных процессов и предотвратить осложнения после простатита.

Комплекс физических упражнений начинает эффективно проявлять себя уже при утренней пятиминутной продолжительности. Рекомендуется больше двигаться в виде пеших прогулках, плавании, конном и лыжном спорте.

Перед началом занятий консультация доктора необходима, если имеются сопутствующие заболевания у мужчины.

prostatitmedic.ru

Диагностика простатита: современные методы и особенности проведения

В современном мире мужчины сталкиваются с различными недугами, которые требуют моментального лечения. Простатит (диагностика, лечение заболевания будут подробно описаны в этой статье) является очень распространенным явлением, с которым сталкивается большое количество мужчин независимо от возрастной категории. Как и любая другая патология, воспаление предстательной железы намного лучше поддается терапии на ранних стадиях, поэтому очень важно своевременно выявить его. К счастью, уровень развития современной медицины достаточно высок, и в ней существует множество точных, эффективных и информативных методов лабораторных исследований, поэтому докторам удается определить наличие недуга, еще когда он находится в зародыше и сразу подобрать оптимальное лечение. В статье разберемся в клинических проявлениях патологии, узнаем основные методы диагностики простатита и рассмотрим современные способы терапии.

Основные факторы развития простатита

Остановимся на этом более подробно. Существует довольно много причин воспаления простаты. Диагностика поможет своевременно выявить недуг. Стоит отметить, что наиболее распространенной причиной являются патогенные микроорганизмы, проникающие к предстательной железе через уретру.

Среди других часто встречающихся факторов риска и предпосылок можно выделить следующие:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нерегулярные половые контакты;
  • гипотермия внутренних органов области малого таза;
  • перенесенные ЗППП;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • гормональный сбой;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушение кровообращения;
  • механические повреждения мягких тканей и некоторых органов.

Все перечисленные выше факторы значительно повышают риск начала воспаления или развития застойных процессов, которые ухудшают функционирование предстательной железы и создают все предпосылки для развития различных заболеваний простаты. Диагностика включает в себя комплекс мероприятий, направленных на подтверждение факта наличия недуга и общей оценки состояния здоровья пациента. О том, какой она может быть, будет рассказано немного позже.

Симптоматика воспалительного поражения предстательной железы

На что стоит обратить внимание в первую очередь? Прежде чем поговорить о том, как проводится диагностика простатита, необходимо разобраться в основных клинических проявлениях, которыми сопровождается данное заболевание. Сразу стоит отметить, что характер и интенсивность симптомов зависит от стадии и степени тяжести патологии. На самых ранних сроках в большинстве случаев воспаление никак не дает о себе знать, поэтому выявить его самостоятельно очень сложно.

По мере прогрессирования недуга человек начинает испытывать:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • снижение половой функции;
  • боль и жжение в уретре;
  • учащенные позывы в туалет;
  • нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала;
  • сторонние примеси и хлопья в моче;
  • преждевременная эякуляция;
  • быстрая утомляемость даже при выполнении простых физических задач;
  • угнетенное психическое состояние.

На основании всех этих симптомов может быть выполнена диагностика простатита в домашних условиях. Однако вы должны понимать, что подтвердить или опровергнуть наличие каких-либо проблем, может только профилированный специалист на основании результатов определенных лабораторных исследований.

Последствия заболевания

С ними стоит ознакомиться в первую очередь. Диагностика и лечение простатита у мужчин должны быть своевременными, поскольку, если не предпринимать никаких мер на протяжении длительного периода, создается большая вероятность развития различных серьезных осложнений.

Самыми страшными из них являются следующие:

  • импотенция;
  • бесплодие;
  • сильные болевые ощущения и дискомфорт в области паха;
  • психические расстройства;
  • нарушение работы мочеиспускательной системы;
  • развитие онкологических заболеваний.

Все осложнения очень серьезны, поэтому каждый человек должен знать о том, как проводится диагностика простатита у мужчин. Ведь если вовремя не начать лечение, то продолжать нормально жить дальше представитель сильной половины человечества уже не сможет. Как показывает статистика, на фоне снижения потенции распадается множество семей, поэтому нельзя быть равнодушным к своему здоровью.

Что дают лабораторные исследования докторам?

Диагностика простаты очень важна, поскольку, как уже было отмечено ранее, позволяет определить наличие каких-либо заболеваний на самых ранних стадиях. Однако это далеко не все.

Она также назначается с целью:

  • подтвердить или опровергнуть наличие патологии;
  • установить ее этиологию;
  • определить разновидность заболевания;
  • классифицировать его стадию;
  • подобрать наиболее эффективную терапию.

Диагностика простатита (анализы, как определить наличие болезни с высокой точностью подробно будет описано в последующих разделах) проводится поэтапно в соответствии с определенным алгоритмом. Прежде всего, больному нужно обследоваться у уролога. Доктор делает общий осмотр пациента и выполняет пальпацию. Далее выдается направление на определенные лабораторные исследования. Давайте более подробно остановимся на каждом из них.

Устный опрос пациента

Диагностика простаты у мужчин всегда начинается с анамнеза, который необходим для сбора первичных данных о проблеме.

При этом профилированного специалиста интересует следующая информация:

  • как долго больной испытывает плохое самочувствие;
  • наличие болевого синдрома и места его локализации;
  • затруднено ли мочеиспускание;
  • есть ли проблемы потенцией;
  • образ жизни пациента;
  • состояние иммунитета;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • перенесенные ранее патологии мочеполовой системы.

Помимо этого, доктор должен расспросить больного о половом партнере. Если постоянного нет, то может также потребоваться обследование на венерические заболевания, которые очень часто являются катализатором воспалительного поражения предстательной железы.

На основании полученных данных уролог составляет предварительную клиническую картину о состоянии здоровья больного. После этого начинается изучение патологии, которое осуществляется с использованием различных методов.

Первичное обследование

А где в Москве проводится диагностика простатита? Клиника, открытая еще в 1995 году, принимает абсолютно всех пациентов, речь идет о частном медицинском учреждении "Он Клиник". Также можно обратиться в "Бест Клиник", медицинский центр "Азбука здоровья и др. Диагностика патологии всегда проводится комплексно. Только так врачи могут реально оценить состояние здоровья пациента, чтобы затем подобрать наиболее оптимальную и эффективную программу лечения. Первым делом выполняется пальпация. При наличии воспалительного процесса предстательная железа увеличивается в размерах. Это удается обнаружить во время физического ощупывания тела больного.

Также профилированный специалист получает следующую информацию:

  • степень увеличения простаты;
  • неоднородность структуры мягких тканей;
  • уплотнение, которое может быть признаком наличия злокачественной опухоли;
  • сопровождается ли воспаление гнойным процессом;
  • форма железы;
  • сопровождается ли пальпация болевыми ощущениями.

После того как у врача будет подробная клиническая картина пациента, он определяется с тем, какие методы лабораторных исследований назначить. А теперь давайте рассмотрим их более подробно.

Основные методы лабораторных исследований

Диагностика простатита в наши дни обладает высокой точностью и информативностью.

В обязательном порядке каждый пациент должен пройти следующее:

  1. Лабораторное обследование. Позволяет урологу определить характер патологического процесса и его причину, а также общее состояние здоровья больного. Оно предполагает сдачу крови, мочи и спермы на общий анализ.
  2. УЗИ. Самый распространенный способ, благодаря которому доктора могут визуально взглянуть на предстательную железу или любой другой внутренний орган, и определить ее форму, размеры и структуру. Если после ультразвукового исследования у уролога останутся какие-либо вопросы или ему потребуется дополнительная информация, то применяется трансректальный метод. В прямую кишку пациента вводят специальный прибор, оснащенный камерой, который позволяет определить абсолютно любые недуги даже на ранней стадии.

Как правило, этих двух методов хватает для того, чтобы оценить состояние здоровья пациента и подобрать оптимальную программу терапии. Однако, если простатит сопровождается сопутствующими заболеваниями, то может потребоваться консультация у других специалистов, а также сдача других анализов.

Дополнительные методы лабораторных исследований

В чем их особенность? Для постановки более точного диагноза профилированным специалистам требуется огромное количество данных о пациенте, поэтому во время обследования используется множество современных методов.

Среди дополнительных, которые назначаются далеко не во всех случаях, можно выделить следующие:

  1. Магнитно-резонансная томография. Используется для сбора более точных данных, необходимых чтобы определить разновидность простатита.
  2. Уретроскопия. Применяется для оценки состояния мочеиспускательного канала и пузыря в случае, когда возникают подозрения на наличие каких-либо инфекционных заболеваний.
  3. Рентгенография. При воспалении предстательной железы очень часто происходит поражение уретры. Для подтверждения этого и оценки степени тяжести используется ретроградная и микционная уретрография.
  4. Биопсия. Данная дифференциальная диагностика ДГПЖ и простатита позволяет исключить вероятность онкологического заболевания. Она предполагает забор и последующий анализ клеток мягких тканей.

Вот собственно и все современные методы лабораторных исследований, которые назначаются людям, имеющим проблемы с функционированием предстательной железы. После того, как будет поставлен точный диагноз и собраны все данные о присутствующей патологии доктор подбирает наиболее щадящую, но действенную программу лечения.

Хронический простатит

В большинстве случаев воспалительное поражение предстательной железы протекает скрытно, без каких-либо видимых клинических проявлений, поэтому люди на протяжении длительного периода времени даже не подозревают о наличии заболевания. При отсутствии лечения недуг продолжает прогрессировать и перерастает в острую форму, которая уже имеет ярко выраженные симптомы.

Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  • частые позывы в туалет;
  • слабый напор струи;
  • болевые ощущения в области малого таза и паху;
  • жжение в уретре;
  • проблемы с половой жизнью;
  • быстрая эякуляция;
  • сексуальная дисфункция;
  • отсутствие полового инстинкта;
  • психологические расстройства.

Если у человека хронический простатит, диагностика стандартна. Доктор сперва опрашивает пациента, затем проводит пальпацию предстательной железы, после чего отправляет больного на общий анализ крови, мочи и спермы, а также ультразвуковое исследование. Стоит учитывать, что при диагностике простатита анализы лучше сдавать натощак, чтобы данные были более точными. Как правило, дополнительные методы не назначаются, поскольку воспалительное поражение, протекающее в хронической форме, имеет интенсивную и ярко выраженную симптоматику.

Самодиагностика

Как правильно ее сделать? Если вы заметили у себя клинические проявления воспаления предстательной железы, то совсем не обязательно сразу бежать в больницу, поскольку диагностика простатита у мужчин может быть проведена самостоятельно в домашних условиях. Иметь представление об этом должен каждый представитель сильной половины человечества, чтобы вовремя определить наличие патологического процесса и приступить к его лечению. Только в этом случае есть вариант избежать нежелательных последствий. Помимо этого, вы сможете предоставить доктору более подробную информацию и ему будет намного проще поставить точный диагноз.

Самодиагностика предполагает наблюдение за состоянием здоровья и проявляющимися симптомами.

Чтобы определить простатит необходимо обращать внимание на следующие признаки:

  • эректильная дисфункция;
  • учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болью и жжением;
  • неприятные ощущения во время дефекации;
  • дискомфорт в паховой области.

Если вы заметите у себя перечисленные выше клинические проявления, то это весомый аргумент в пользу того, чтобы обратиться в больницу. Все дело в том, что подобная симптоматика характерна для многих серьезных заболеваний мочеполовой системы.

Помимо этого, чтобы самостоятельная диагностика простатита была более точной, можно проделать один эксперимент. Воспаление предстательной железы всегда сопровождается сильной болью, поэтому вы можете сделать себе ее массаж и понаблюдать за своим состоянием. Помимо этого, следует обращать внимание на цвет мочи и наличие в ней каких-либо посторонних примесей. Если она будет помутневшей, то скорее всего у вас простатит.

Основные методы терапии

Если диагностика простатита подтвердила наличие заболевания, то необходимо незамедлительно начинать лечение.

Оно должно быть комплексным, и может включать в себя следующее:

  1. Прием медикаментозных препаратов.
  2. Гальванизация.
  3. Магнитотерапия.
  4. Ультразвуковая терапия.

Что касается лекарственных средств, то они подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от формы и стадии патологии, причины ее развития, а также интенсивности симптоматики. Если заболевание не связано с какими-либо инфекциями, то пациенту выписываются антибиотики.

Лучшими среди них считаются:

  • "Аугментин".
  • "Амоксилав".
  • "Амписид".

Важно понимать, что препараты данной группы помимо целебного эффекта оказывают еще и негативное воздействие на организм человека. Они убивают микрофлору кишечника, поэтому для ее поддержания прием антибиотиков рекомендуется совмещать с иммуномодуляторами.

Более безопасными считаются такие инъекции, как:

  • "Цефтазидим";
  • "Цефотаксим";
  • "Цефтриаксон".

Стоит отметить, что принимать какие-либо медикаментозные препараты без предварительной консультации с квалифицированным врачом категорически запрещается. Для самостоятельного использования допускаются лишь свечи. Они обладают высокой эффективностью как при остром, так и хроническом простатите. При этом они являются совершенно безопасными и не вызывают никаких побочных эффектов, поскольку выпускаются на базе растительных компонентов. Основным действующим веществом в них является прополис.

Он способствует следующему:

  • останавливает кровотечение;
  • снимает болевой синдром;
  • подавляет деятельность патогенных микроорганизмов;
  • убирает отечность;
  • стимулирует регенеративные процессы мягких тканей;
  • улучшает потенцию.

Для повышения эффективности лечения рекомендуется совмещать прием лекарственных препаратов, свечи и физиотерапию. При комплексном подходе заболевание удается очень быстро победить патологию и предотвратить развитие осложнений.

Несколько слов о правильном питании

Лечение простатита нужно совмещать с особой диетой. Доктора советуют придерживаться следующих правил:

  1. Употреблять в пищу как можно больше фруктов и свежих или отварных овощей, а также рыбу и нежирное мясо.
  2. Отказаться от спиртных напитков, крепкого чая и кофе.
  3. Готовить пищу с небольшим количеством соли и без специй.
  4. Исключить из меню любые грибы.

При планировании своего рациона вы должны делать упор на здоровые и полезные продукты.

Заключение

Современная диагностика простаты у мужчин позволяет определить заболевание на самой ранней стадии и быстро приступить к его лечению. Но здесь все во многом зависит от самого человека. Каждый должен пристально следить за своим здоровьем, обращая внимание на любые признаки недуга. При возникновении даже малейших подозрений на воспаление предстательной железы нужно обращаться в больницу. Если вы сразу начнете лечение, то шансы на полное и успешное выздоровление очень высоки.

cureprostate.ru

Хронический простатит у мужчин: симптомы и лечение

Хронический простатит — самое распространенное воспалительное заболевание органов мужской половой системы. Он поражает и молодых мужчин, и мужчин в возрасте. Статистика говорит, что к 80 годам 8 из 10 мужчин узнают, что такое хронический простатит, на собственном опыте.


Что такое хронический простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы. Чаще всего к его возникновению приводят не вылеченные вовремя инфекции мочеполовой системы. Катализатором развития воспаления может стать переохлаждение, недостаток физической активности, снижение иммунитета из-за других заболеваний, венерические болезни, наличие вредных привычек, постоянная усталость и стресс.

Пик заболеваемости приходится на 20–40 лет — самый активный возраст. Однако выявить эту болезнь бывает непросто — симптомы простатита часто маскируются под другие заболевания и наоборот — болезни других органов могут давать клиническую картину, сходную с простатитом.

Различают острый бактериальный простатит и хронический простатит . Первый тип встречается нечасто — не более 5% всех случаев. 95% — это хронический простатит, который крайне редко является следствием острой формы заболевания. Зачастую хронический простатит является первичным.

Для справки
Предстательная железа участвует в поддержании правильного pH мочевыводящих путей и жизнеспособности сперматозоидов, защищает мочеполовую систему от инфекций.

Симптомы хронического простатита

Первым признаком развития простатита является возникновение дискомфорта, а также ноющих либо режущих болей в нижней части живота. Иногда боль отдает в бедро или поясницу и нередко обостряется после эякуляции.

Очень быстро развивается и сексуальная дисфункция — снижается либидо, возникают проблемы с эрекцией и продолжительностью полового акта. И наконец, боль начинает сопровождать каждое мочеиспускание.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — определить, простатит у вас или иное заболевание, может только врач.

Лабораторные признаки хронического простатита

Диагноз ставится не только на основании жалоб пациента — для того чтобы выявить простатит, необходимы лабораторные анализы. В частности, анализ мочи, эякулята и секрета предстательной железы. Кроме того, часто проводят УЗ-исследование для определения размеров и формы предстательной железы.

При хроническом бактериальном простатите обнаруживаются эритроциты в микроскопическом исследовании секрета железы, характерно также присутствие кишечной палочки, энтеробактерий, клебсиелл или других микроорганизмов в эякуляте. При хроническом небактериальном простатите лабораторные анализы показывают присутствие лейкоцитов в секрете железы и в третьей порции мочи.

Методы лечения хронического простатита

Как правило, простатит успешно лечится консервативными методами. Но терапия должна быть комплексной. К тому же настоятельно рекомендуется пересмотреть образ жизни — несбалансированная диета, сидячий образ жизни и беспорядочные половые связи действительно играют большую роль в развитии хронического простатита.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей — назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства, а также препараты, активизирующие регенерирующие и иммуномодулирующие функции клеток организма — «Левамизол», «Тималин», «Продигиозан», «Метилурацил». Скорее всего, лечение хронического простатита потребует прохождения курса приема антибиотиков — обычно назначают «Вильпрафен», «Макропен», «Азитромицин». Курс продолжается примерно полтора месяца, иногда требуется несколько подходов. Для профилактики развития дисбактериоза назначают пробиотические препараты.

Массаж простаты

Массаж предстательной железы осуществляется вручную через задний проход. Это не самая приятная процедура, однако ее эффективность очень высока.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение хронического простатита тепловыми физиопроцедурами дает хорошие результаты за счет улучшения микроциркуляции и всасывания лекарственных препаратов в ткани. К физиотерапевтическим процедурам относятся ультразвуковое прогревание и орошение антибактериальным раствором при помощи клизм.

Бальнеотерапия

Во многих санаториях успешно лечат хронический простатит методами бальнеотерапии, то есть при помощи минеральных вод. Для лечения больных простатитом обычно назначается слабоминерализованная вода как внутрь, так и в виде ванн. Самыми известными бальнеологическими курортами, где лечат простатит, являются Евпатория, Саки, Трускавец, Моршин, Железноводск.

Диетотерапия

Начинать придерживаться особой диеты следует уже при первых признаках простатита. В первую очередь следует отказаться от алкогольных напитков, так как этиловый спирт раздражает протоки простаты, усиливая боль и воспаление. Необходимо также ограничить прием жирного мяса, чтобы исключить формирование холестериновых бляшек и дальнейшего ухудшения кровообращения. Запрещены бобовые, грибы, субпродукты, соленые и острые блюда, чай и кофе, газированные напитки, а также выпечка.

Диета при хроническом простатите должна включать богатые цинком продукты (он содержится в морепродуктах и тыквенных семечках). Рекомендуется есть как можно больше овощей (кроме тех, которые способствуют газообразованию — например, цветной капусты), молочных продуктов, каш и сухофруктов.

Важно!
Следует понимать, что диета при хроническом простатите — не временная мера. Если вам был поставлен такой диагноз, принципов правильного питания следует придерживаться постоянно, иначе рецидив неизбежен.

Хирургическое вмешательство

Операции при простатите назначаются достаточно редко. Риск осложнений и неуспешности лечения, а также относительно долгий период реабилитации перевешивают ту пользу, которую может принести оперативное вмешательство. Поэтому операция в данном случае — крайняя мера. Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, а также при неотложных состояниях — абсцессе простаты, гнойных абсцессах прилегающих тканей, отсутствии мочеиспускания, наличии камней в почках и мочевом пузыре, доброкачественной гиперплазии предстательной железы или подозрении на онкологию.

К основным методам хирургического лечения простатита относятся:

  • простатэктомия — полное удаление простаты;
  • резекция простаты — удаление части железы;
  • циркумцизио — круговое отсечение всей крайней плоти для профилактики развития простатита и лечения его хронических форм;
  • дренирование абсцесса с целью выпустить из него гнойное содержимое.

Лечение простатита занимает долгие месяцы и не всегда приводит к полному выздоровлению. Если вам поставили диагноз «хронический простатит», приготовьтесь к тому, что придется изменить образ жизни, иначе терапия будет бессмысленной. Несомненно, профилактика простатита намного проще, чем лечение. Чтобы не допустить развития этого заболевания, всегда используйте барьерные средства предохранения, старайтесь как можно больше двигаться (простатит — болезнь сидячего образа жизни), придерживаться правильной диеты и не допускать переохлаждения.


www.kp.ru

Простатит, причины, симптомы, диагностика и лечение

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 3 Общая оценка статьи: 5]

Простатит – самая распространенная болезнь мочеполовой сферы мужчин. По статистике, каждый 5 мужчина Европы и Америки имеет диагноз хронический простатит. И это только вершина айсберга, ведь в ряде случаев простатит имеет либо бессимптомное течение, либо и вовсе игнорируется мужчиной, в надежде на то, что “само пройдет”. К сожалению, не пройдет, и со временем вы можете получить осложнения – импотенцию, бесплодие, аденому и даже рак простаты. Проблема достаточно деликатная, и о ней не каждый захочет говорить. Отсюда и неправильное понимание происходящих процессов, и надежда на то, что мед с орехами или полынь все вылечат за неделю. В этой статье мы разберем, какую роль играет простата у мужчин и что происходит при ее воспалении. Также узнаем, какие методы диагностики и лечения назначит вам врач для того, чтобы простата выполняла свою функцию и не болела.

Строение и функции простаты

Как ни странно, но многие мужчины не совсем понимают, как устроена простата, где она находится и какую функцию выполняет. Следствием является множество заблуждений, связанных с распознаванием симптомов простатита и последующим лечением.

Простата, или предстательная железа расположена в центре тазовой области, ниже мочевого пузыря и охватывает мочеиспускательный канал (уретру). Благодаря этим особенностям, простата играет роль клапана, пережимая мочеиспускательный канал при эрекции. Именно поэтому моча и семенная жидкость не смешиваются.

Также через предстательную железу проходят семявыводящие протоки из яичек. Сок простаты выходит из нее по специальным протокам, которые впадают в уретру.

Секрет или сок, вырабатываемый простатой, питает и защищает сперматозоиды. Щелочной секрет предстательной железы нейтрализует кислую среду в уретре, сохраняя жизнеспособность сперматозоидов. Кроме того, он поддерживает сперматозоиды в жидком состоянии, обеспечивая их подвижность.

В целом, предстательная железа выполняет несколько важных функций:

  • Принимает участие в процессе мочеиспускания. Простата состоит из мышечных волокон, которые сокращаясь или расслабляясь контролируют наполнение и опорожнение мочевого пузыря.
  • Принимает участие в семяизвержении (эякуляции) – контролирует выход эякулята, и препятствует его обратному забросу.
  • Препятствует проникновению инфекции из мочеиспускательного канала в верхние мочевыводящие пути.
  • Защищает и обеспечивает жизнедеятельность и подвижность сперматозоидов, влияя тем самым на репродуктивную функцию мужчин.
  • Обеспечивает механизм кровенаполнения при эрекции

Как развивается простатит

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое сопровождается отеком и болью. При этом железа увеличивается в размерах, изменяет форму и сдавливает уретру. В результате ее просвет сужается, что ведет к нарушению мочеиспускания.

 

Нарушается и функция простаты со всеми вытекающими последствиями – болью, неудовлетворительной потенцией и нарушением детородной функции. Наше общество так устроено, что когда у пары не получается иметь детей, то в первую очередь “обвиняют” в этом женщину. На самом деле, очень часто, виной всему простатит, о котором мужчина мог даже не догадываться.

Симптомы простатита

При простатите отмечаются следующие симптомы:

  • Боль в промежности, в области наружных половых органов, внизу живота, а иногда в крестце или области ануса. Боли, как правило, ноющие. Часто наблюдается боль в ночное время.

Характерным симптомом простатита считаются боли после так называемых эксцессов. Это происходит тогда, когда половой акт происходит чаще, чем обычно. Например, привычная частота – 1-2 раза в неделю, а тут выдался “особый случай”, и это произошло 3 раза в течении одного дня. Обычно при простатите такие ситуации заканчиваются болью. 

  • Неприятные ощущения, жжение, раздражение в области мочеиспускательного канала.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Ослабления и прерывистость струи мочи.
  • Кровь в моче.
  • Проблемы в половой сфере – блеклость оргазма, частичная или полная импотенция, ускоренное семяизвержение.

Принято считать, что если с потенцией у мужчины все в порядке, то и простатита у него нет. Но не стоит обольщаться, на ранних стадиях заболевания не всегда бывают нарушения в интимной жизни. 

  • Психологические проблемы — хроническая раздражительность, утомляемость, депрессии, апатия.

Причины простатита

Еще не так давно считалось, что возбудителем простатита практически всегда являются микроорганизмы, поэтому в обязательном порядке для лечения назначали антибиотик. Но сейчас установлено и доказано, что очень часто причинами простатита являются другие, не инфекционные факторы. Некоторые специалисты настаивают на том, что только в 20% случаев заболевания причиной являются микроорганизмы.

Разберем каждую причину воспаления предстательной железы отдельно:

  • Инфекция. Необходимо выделить инфекцию, передающуюся половым путем – трихомонады, хламидии, гонорея, и условно-патогенные микроорганизмы – гарднереллы, микоплазмы, уреоплазмы, стрептококки, грибы Кандида. В первом случае, все очевидно — источником инфекции является половой партнер. Во втором случае все не так однозначно. Дело в том, что условно-патогенная флора живет в организме в норме. Она не беспокоит человека до тех пор, пока находится в балансе, который поддерживается нашим иммунитетом. Как только нарушается естественная защита, условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая воспаление. Вопрос – назначать или не назначать антибиотики в данном случае, остается дискутабельным.

Любой очаг хронической инфекции может стать причиной простатита. Даже банальный кариес, тонзиллит или бронхит увеличивают риски воспаления предстательной железы. Казалось бы, какое отношение имеют зубы, миндалины и бронхи к мочеполовой системе? Оказывается, с током крови и лимфы инфекция может попасть в простату из любого инфекционного очага. 

  • Длительное половое воздержание, или напротив, чересчур бурная интимная жизнь, а также прерывание полового акта.
  • Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям в простате и органах малого таза. Хронический простатит считается болезнью офисных работников и водителей.

Есть определенная связь между лишним весом и простатитом. Доказано, что каждые лишние 10 см в области талии повышают риск заболевания на 18-20%. Во-первых, отложение жировой ткани у мужчин является следствием недостаточной выработки тестостерона. Во-вторых, увеличенная в объеме жировая ткань давит на внутренние органы, в том числе и на простату. 

  • Частые переохлаждения снижают иммунитет и приводят к активизации микрофлоры.
  • Стрессы, вредные привычки.

Малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела, как причины развития хронического простатита, в современном мире вышли на первый план. И если раньше простатит считался болезнью мужчин старшего возраста, то теперь все чаще стали болеть молодые люди в возрасте от 20-25 лет.

Диагностика простатита

Симптомы, характерные для простатита, нередко являются признаками других болезней – аденомы, рака, гормональных нарушений, и даже заболеваний позвоночника. Только уролог может провести качественную диагностику и назначить вам грамотное лечение.

Методов диагностики простатита несколько, и в зависимости от вашей ситуации врач выберет самые необходимые из них:

  • Пальцевое исследование простаты через прямую кишку. Несмотря на то, что эта процедура немного дискомфортна для пациента, она является достаточно информативной.
  • Кровь из вены для определения простатспецифического антигена (ПСА). Это исследование необходимо для исключения онкологических заболеваний предстательной железы.
  • Микроскопия секрета простаты. Целью этого исследования является выявление воспалительного процесса в предстательной железе. Для этого подсчитывают количество лейкоцитов.
  • Бактериологическое исследование секрета простаты для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотику. Это исследование проводится в том случае, если причиной заболевания стали бактерии.
  • Соскоб (мазок) из уретры для обнаружения инфекции, в том числе скрытых, передающихся половым путем.
  • Урофлуометрия – изучение скорости потока мочи. При его замедлении и можно сделать вывод о сдавлении мочевого канала увеличенной в размере простатой.
  • Трансректальное УЗИ – дает четкое изображение предстательной железы, ее размеров, формы, консистенции.

Лечение простатита

Бытует мнение, что от простатита избавиться практически невозможно, и поставленный однажды диагноз “простатит” останется с мужчиной на всю жизнь. Если не исключить причину развития болезни и лечиться самостоятельно, то скорей всего это правда. Но если вовремя обратиться к урологу и пройти курс лечения, то прогноз будет очень даже благоприятный.

В арсенале современной медицины есть множество препаратов, БАДов и средств народной медицины, призванных помочь мужчине восстановить свое здоровье. Вот только необходимо знать какой препарат и когда необходимо применять. Вполне очевидно, что при инфекционном простатите отвары коры и трав никогда не заменят антибиотик.

Итак, для лечения простатита врач может рекомендовать вам:

  • Антибиотики. Естественно, эти препараты рекомендуются при наличии инфекции. Перед назначением антибиотика желательно провести бактериологическое исследование с целью определения чувствительности возбудителя к препарату.

Одной из функций предстательной железs является защита органов мочеполовой системы не только от инфекции, но и от вредных веществ, в том числе и медикаментов. Благодаря высокой сопротивляемости простаты лекарственным веществам, курс лечения антибиотиками длительный от 4 недель и выше.

  • Альфа-адреноблокаторы – альфузозин, тамсулозин, доксазозин, теразозин. Эти препараты расслабляют мышечную ткань простаты, снимая боль и облегчая мочеиспускание.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) применяют для снятия боли и воспаления
  • Препараты на основе пептидов восстанавливают ткань и функции поврежденной предстательной железы.
  • Фитотерапия – лечение препаратами растительного происхождения – пыльцой, отваром трав и коры.
  • Витамины и микроэлементы:

— Витамин Е для секреции сока простаты и половых гормонов. Этот витамин улучшает потенцию.

— Витамин А оказывает противовоспалительный эффект, является антиоксидантом, нейтрализует токсическое действие микроорганизмов, нормализует синтез тестостерона.

— Витамин С улучшает микроциркуляцию и обменные процессы в простате, обладает мощным антиоксидантным действием.

— Витамин В 6 стимулирует защитные свойства лейкоцитов, восстанавливает ткани простаты, участвует в выработке секрета.

— Витамин D стимулирует местный иммунитет, ликвидирует опухолевые клетки.

— Цинк входит в состав секрета простаты и предотвращает развитие опухолей. Он необходим для повышения активности сперматозоидов, синтеза сока простаты и улучшения потенции.

— Селен является одним из самых мощных антиоксидантов, стимулирует сперматогенез, улучшает состав спермы, участвует в синтезе половых гормонов.

— Магний повышает активность клеток иммунитета, повышает антисептические свойства секрета предстательной железы.

  • Иммунокоррекция – не имеет доказанной эффективности, но все равно применяется в лечении. Теоретически, такое лечение можно применять только при бактериальной инфекции и при наличии нарушений иммунитета, доказанных лабораторно.
  • Физиотерапия – микроволновая термотерапия, акупунктура, лазеротерапия, и магнитная терапия.
  • Массаж простаты.

Массаж простаты “за” и “против”

Традиционным стандартом лечения простаты является ее ректальный массаж. Эта процедура возможна благодаря “удачному” расположению предстательной железы – задняя ее часть прилежит к прямой кишке.

Считается, что пальцевой массаж восстанавливает проходимость ее протоков, улучшает проникновение лекарственных веществ в железу, улучшает кровообращение и мышечный тонус, а также позволяет получать секрет для лабораторного исследования.

Однако, часть представителей современного урологического сообщества, рассматривает массаж простаты как неприемлемый метод лечения. Во-первых, ставится под сомнение эффективности этой процедуры, ведь палец достигает лишь небольшого участка железы. Во-вторых, есть вопросы к безопасности манипуляции. В некоторых случаях массаж может привести к острой задержке мочеиспускания и к распространению гнойного процесса в простате. При наличии в предстательной железе кист и камней массаж противопоказан, во избежание травмирования органа.

Да и вообще, простата, как и любая другая железа, очень чувствительна к травмам, пусть даже и незначительным. Намного более полезным эффектом для нее является естественный дренаж сока простаты, путем эякуляции. Проще говоря – простате необходима регулярная половая жизнь.

Что любит и чего не любит простата

Для профилактики и лечения заболеваний предстательной железы, важно знать какие факторы способствуют мужскому здоровью, а какие угнетают его.

Итак, простата любит:

  • Регулярную половую жизнь. В разделе “лечение” этот фактор можно смело ставить на первое место. Специалисты рекомендуют половые отношения не реже 2-3 раз в неделю.
  • Занятия спортом. Тут необходимо уточнить – бег, ходьба, плавание, гимнастика, то есть любые виды физической деятельности, связанные с активной работой мышц ног, спины и позвоночника. Исключения составляют велоспорт и мотоспорт. Необходимость длительное время напряженно сидеть в вынужденной позе подвергает этих спортсменов риску заболеть простатитом.
  • Витамины и микроэлементы.
  • Здоровый образ жизни.

Простата не любит:

  • Длительное воздержание, либо беспорядочную половую жизнь
  • Курение и алкоголь. Практическая медицина знает много примеров, когда после удачного лечения, человек начинал злоупотреблять алкоголем и симптомы простатита возвращались вновь.
  • Ожирение и малоподвижный образ жизни.
  • Переохлаждения.
  • Жирную, копченую, пряную и консервированную пищу.

Резюме: Простата играет важную роль для мужского здоровья. Но простатит – это не приговор. Первые симптомы простатита – боль, затрудненное мочеиспускание и проблемы в половой сфере не должны игнорироваться. Это повод для визита к врачу. Будьте готовы к длительному лечению, простатит не лечится за один день! Конечно, интернет пестрит всевозможной рекламой о чудо — препаратах, которые в сжатые сроки восстановят функцию простаты, но это, к сожалению, неправда. Лечение должно быть строго индивидуальным и подобрать его сможет только опытный уролог.

Мужчины, вовремя обращайтесь к урологу, ведь простатит – не приговор!

medsimple.com.ua

Диагностика простатита: методы обследования простаты

Простата является одним из важных органов мужской половой системы. Предстательная железа регулирует процесс мочеиспускания, выделяет гормоны, а также влияет на потенцию и способность к зачатию. К сожалению, заболевания этой железы очень распространены, поэтому обследование простаты у мужчин должно проводиться регулярно, не реже одного раза в год. Так что же такое диагностика простаты и как ее правильно проводить?

СодержаниеСвернуть

Если у мужчины наблюдаются проблемы с мочеиспусканием или половой системой, то врач назначит ряд исследований, чтобы поставить верный диагноз. В профилактических целях достаточно будет лишь сбора анамнеза и физикального осмотра. Рассмотрим, как проводится обследование при раке простаты и простатите у мужчин.

Анализ крови на простату

Первым делом пациенту назначают сдать лабораторный анализ крови. Исследование может проводиться по-разному, все зависит от предварительного диагноза. Различают следующие типы исследования:

Анализ на инфекции позволяет обнаружить заболевания, передающиеся половым путем. Анализ ПСА (простатический специфический антиген) помогает диагностировать рак простаты. Исследование на мужские гормоны назначают при хроническом простатите, оно позволяет оценить работу эндокринной системы пациента и выявить причину импотенции.

Подготовка к анализу крови на простату

Чтобы получить точный результат, к анализу сока простаты нужно правильно подготовиться. Для этого пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Сдавать анализ нужно натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Врачи рекомендуют проводить исследование дважды, с промежутком в 2 недели.
  • Перед сдачей анализа нельзя 2 недели делать массаж простаты, проходить ректальное обследование, биопсию, цитоскопию.
  • Запрещается заниматься сексом 5 дней перед сдачей анализа.
  • Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения.
  • Запрещены тяжелые физические нагрузки.

Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, ему необходимо заранее сообщить об этом врачу. Так как лекарства могут влиять на анализ, как следствие будет получен ложный результат.

Нормы

Нормальное значение анализа крови ПСА можно увидеть в таблице ниже.

Возраст пациента Верхняя граница нормы
До 40 лет 2,5 нг/мл
40-50 лет 2,5 нг/мл
50-60 лет 3,5 нг/мл
60-70 лет 4,5 нг/мл
70 лет и старше 6,5 нг/мл

Повышение уровня ПСА может говорить о воспалительном процессе, доброкачественной и злокачественной опухоли. Не всегда плохой анализ свидетельствует о развитии ракового заболевания, поэтому на основании одного лишь анализа диагноз не ставится. Если ПСА высокий, пациента направят на дальнейшее обследование.

Анализ на тестостерон сдают утром натощак. Нормальное значение у мужчины репродуктивного возраста должно варьироваться в пределах от 6 до 30 нмоль/л. Для мужчин старше 60 лет пониженный уровень тестостерона является физиологической нормой, связано это с мужским климаксом.

У молодых мужчин пониженный тестостерон может свидетельствовать о неправильном образе жизни, хронических патологиях простаты, переутомлении, эндокринных нарушениях.

Анализ мочи при простатите

Благодаря акцентированию внимания на цветовой характеристике и плотности мочи определяют стадию развития простатита у представителя сильного пола.

Анализ мочи – универсальный метод, требующий соблюдения определенных правил при его сдаче.

  • Для исследования принимается утренняя моча ввиду ее насыщенной концентрации. При этом избегайте повышенного потребления воды накануне вечером, это может привести к искажению результатов.
  • Соблюдайте привычный распорядок приема пищи. Ограничьте свой рацион в жирном, соленом, копченом, жареном виде продуктов.
  • Не употребляйте алкоголь.
  • Перед сбором урины примите утренний туалет с последующим высушиванием полотенцем гениталий.
  • Моча собирается в специальную стерильную баночку, которая продается в любой аптеке. Не используется стеклянную тару, особенно оставшуюся после пищевых продуктов, так как даже после ее стерилизации сохраняется вероятность наличия микробов и бактерий, способных исказить результаты исследования.
  • Помните, что первая струя направляется в унитаз, а последующая жидкость подлежит сбору. После совершения требуемой процедуры тотчас отправляйтесь в лабораторию.
  • Не подвергайте содержимое баночки солнечным лучам, воздействию воздуха и временному аспекту, эти факторы могут кардинально исказить состав урины. Не удивляйтесь, если Вас попросили пересдать анализы. Скорее всего, лаборанты обнаружили заболевания, однако хотят убедиться в точности полученных показателей.

Показатели мочи при простатите

При анализе урины во внимание принимаются такие показатели, как белок, эритроциты, лейкоциты, бактерии, грибы, паразиты, микроорганизмы, кетоновые тела, эпителиальные клетки, соли и ацетон. Благодаря им определяется наличие воспалительных процессов предстательной железы или мочевого пузыря и, как следствие, простатит у мужчин.

Если найден белок, то это говорит о развитии патогенных процессов в организме. Кетоновые тела характерны для сахарного диабета. Лейкоцитная норма в мужской урине – 0–3, в случае превышения порогового значения можно говорить о наличии простатита.

Проводимое исследование можно подразделить на общий, бактериологический и цитологический.

  • Общий анализ мочи на выходе исследования предоставляет информацию о цвете и кислотности мочи, а также присутствия в ее составе белка. Оптимальным цветом является желтый, бесцветный и прозрачный. При простатите жидкость молочно-белая и мутная. Кислотность мочи при заболевании повышена в то время, как при отсутствии простатита присуще наличие щелочной среды. Проведение общего анализа позволяет максимально быстро проанализировать состояние организма и понять, нужны ли дальнейшие синтезы или нет. Если полученные результаты не являются убедительными или характеризуются пограничными значениями, проводится повторное исследование для подтверждения предположений.
  • Цитологический анализ чаще всего проводится наряду с общим методом исследования. Так достигается более системный подход при изучении проблемы и сохраняется возможность контроля эффективности лечения. При данном методе синтеза используются три порции урины, полученных в результате одного мочеиспускания. Следует учитывать стерильность стеклянной посуды, необходимой для проведения исследования. Если получено значительно увеличенное значение лейкоцитурии, то можно с большой уверенностью говорить о наличии простатита в то время, как данные о количестве эпителиальных клеток и эритроцитурии не носят решающего значения в проводимом исследовании.
  • Бактериологический анализ мочи применяется в качестве дополнительной меры диагностирования простатита. Сведения об инфекции и ее точная характеристика свидетельствуют о наличии бактериального простатита. Для сбора мочи также применяется 3 – порционная методика. При простатите имеют место бактерии, грибы и прочие болезнетворные микроорганизмы, чье количество в урине порой ввергает в шок. Анализ на присутствие инфекционных возбудителей более трудоемок, поэтому занимает продолжительное время для получения точных результатов. Расшифровка полученных данных осуществляется исключительно совместно с показателями прочих исследований.

Анализ сока простаты

Анализ секрета простаты представляет собой микроскопическое исследование, при котором лаборант изучает жидкость, выделяемую простатой. Такое исследование назначают при подозрении на следующие патологии:

  • воспаление предстательной железы;
  • воспаление уретры;
  • аденому простаты и др.

Главным преимуществом анализа является высокая точной результатов, но брать сок простаты нельзя при остром простатите, геморрое и трещинах в заднем проходе, а также при туберкулезе предстательной железы.

Подготовка и проведение анализа сока простаты

Специальной подготовки перед сдачей секрета простаты не требуется. Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, наркотиков и курения, а также не заниматься сексом в течение последних суток. Перед сдачей секрета необходимо сходить в туалет, также может понадобиться очистительная клизма, чтобы очистить прямую кишку.

Сдается анализ при помощи массажа простаты, а берет его врач. Пациент снимает белье и занимает коленно-локтевую позу, либо ложится на бок на кушетку. Врач надевает перчатки, наносит на руки вазелин и вводит указательный палец в анальное отверстие. В течение минуты он массирует простату. В процессе стимуляции из уретры должен выделиться сок простаты, который нужно собрать в стерильный контейнер.

Бывает так, что во время массаж секрет не выделяется. Тогда пациенту предлагают сдать анализ мочи, в котором будет находиться сок простаты. В таком случае лаборант исследует мочу.

Многие пациенты интересуются, как делают бак посев секрета простаты. В этом случае сок простаты наносят на питательную среду и выдерживают в благоприятных для размножения бактерий условиях. Такой анализ позволяет обнаружить скрытые очаги инфекции. Также специалисты изучают секрет простаты под микроскопом, чтобы оценить его состав.

Расшифровка результатов

В таблице ниже можно увидеть нормальные результаты при анализе сока простаты.

Показатель Нормальное значение
Цвет Белесый
Запах Пахнет спермином
Количество 0,5-2 мл
PH 6,5 – 7
Плотность 1022
Эритроциты Отсутствуют
Макрофаги Отсутствуют
Амилоидные тельца Отсутствуют
Эпителиальные клетки 01.02.17
Лецитиновые зерна 10 млн/мл
Грибки Отсутствуют
Бактерии В малом количестве
Симптом папоротника Присутствует
Гигантские клетки Отсутствуют

Результата анализа сока простаты поможет врачу поставить диагноз. Например, при простатите анализ будет примерно таким:

  • Сок простаты будет иметь характерный желто-коричневый оттенок и сладкий запах.
  • PH меньше 6,4, то есть кислый.
  • Лецитиновых зерен мало.
  • Лейкоциты в соке простаты будут обнаружены при бактериальном простатите.
  • Будут обнаружены кристаллы Беттхера.
  • При хроническом простатите макрофаги — 15-18, а эритроциты 20-35.

Благодаря этому исследованию врач может назначить лечение, либо дополнительное обследование.

Ректальное обследование простаты

Этот метод обследования является обязательным для мужчин старшего возраста, проводится он при осмотре у андролога. Ректальное обследование помогает врачу обнаружить патологический процесс или опухоль в предстательной железе, и принять решение об использовании других диагностических методов.

Для проведения обследования пациенту нужно раздеться и лечь на бок на кушетку, либо занять коленно-локтевую позу. Также обследование может проводиться стоя, для этого мужчина должен нагнуться и опереться локтями о стол.

Врач введет палец в анальное отверстие и нащупает простату. Длится исследование несколько секунд, этого будет достаточно, чтобы оценить размер простаты и заподозрить какое-либо заболевание.

Процедура пальцевого обследования слегка неприятна для мужчины, но боли она не причиняет, скорее психологический дискомфорт. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, нужно расслабиться и постараться думать о приятном, не зацикливаясь на действиях врача.

Результаты ректального обследования

Пальцевое обследование простаты подразумевает оценку следующих факторов:

  • В норме железа округлая, с размером от 2,5 до 3 см.
  • Отсутствие боли при пальпации.
  • Равномерные контуры, в меру плотная и эластичная консистенция.
  • Относительно прямой кишки подвижная.
  • Семенные пузырьки прощупываться не должны.

Если предстательная железа увеличена в размерах, на ощупь она слишком мягкая, присутствуют рубцы, то можно заподозрить хронический простатит. Если простата неподвижная, нащупывается уплотнение и значительное увеличение, то это является признаком рака.

Также врач оценивает цвет секрета простаты, который выделяется во время обследования. Если будет обнаружен гной, кровь, либо секрет вообще не выделяется, то можно заподозрить простатит.

УЗИ простаты

Ультразвуковое исследование предстательной железы является одним из самых недорогих и информативных методов обследования. С помощью УЗИ можно обнаружить рак простаты, а также острый простатит. Многих интересует, можно ли по УЗИ определить простатит в хронической форме. К сожалению не всегда, так как заболевание может протекать бессимптомно до периода обострения.

На УЗИ простаты мужчину направляют в следующих случаях:

  • при нарушениях мочеиспускания;
  • при болях внизу живота;
  • при мужском бесплодии;
  • при эректильной дисфункции.

УЗИ не провоцирует побочных эффектов, не причиняет боли, поэтому исследование может проводиться так часто, как это необходимо, даже в профилактических целях во время ежегодного обследования.

Подготовка к УЗИ простаты

Подготовка к УЗИ простаты у мужчин будет зависеть от метода проведения исследования. Осматривать предстательную железу могут через переднюю стенку живота, либо через прямую кишку, предпочтение отдается второму методу.

Если у мужчины геморрой, то УЗИ осуществят через переднюю стенку живота. Перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь. Для этого за 30 минут до процедуры пациент должен выпить литр воды. Как только появятся позывы в туалет, необходимо идти на УЗИ, а опорожнить мочевой пузырь можно сразу после процедуры.

Ректальное обследование позволяет получить более точные результаты, но оно требует подготовки:

  • Необходимо сделать клизму, чтобы очистить прямую кишку от калловых масс. Иначе калл будет мешать исследованию, и сонолог получит некорректные результаты.
  • За сутки до проведения УЗИ запрещено употреблять газообразующие продукты, так как газы в кишечнике мешают обследованию.
  • Также необходимо явиться на исследование с полным мочевым пузырем.
  • Необходимо купить в аптеке одноразовый презерватив для УЗИ, который наденут на датчик при обследовании.

Если у пациента присутствувют проблемы с кишечником, об этом нужно сообщить своему врачу, когда он будет выдавать направление на УЗИ предстательной железы.

Методика проведения УЗИ простаты

Трансабдоминальное УЗИ через переднюю стенку живота проводится как любое другое подобное исследование. Пациенту нужно обнажить низ живота, лечь на кушетку. Врач нанесет специальный гель на кожу, который улучшит проводимость ультразвука, затем приложит датчик. Осматривать простату врач будет на мониторе компьютера, фиксируя при этом размер, форму железы.

Трансректальное УЗИ через прямую кишку проводится при помощи специального продолговатого датчика. Пациенту нужно снять нижнее белье, лечь на бок и поджать ноги к животу. На датчик сонолог наденет презерватив и нанесет на него гель для УЗИ. Затем датчик будет введен в анальное отверстие.

УЗИ через ректальное отверстие вызывает неприятные ощущения у мужчин, но такой метод является очень информативным, поэтому врачи рекомендуют проходить именно его. Боли обследование не причиняет, поэтому нет необходимости использовать анестезию.

Результаты

При проведении УЗИ диагност оценивает следующие факторы:

  • симметричность и форму простаты;
  • наличие уплотнений, спаек, инфильтрации;
  • толщину, он должна составлять от 1,5 до 2,5 см;
  • длина до 4 см;
  • ширина от 2,4 до 4,5 см;
  • кровообращение не нарушено.

Если простата увеличена, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в предстательной железы. Наличие рубцов говорит о наличии запущенной хронической формы простатита. Благодаря обследованию можно увидеть и новообразование, что помогает быстро диагностировать рак простаты.

Диагностика простаты — это необходимо обследование для всех мужчин репродуктивного и старшего возраста, которое помогает своевременно обнаружить опасные для нормальной жизни пациента заболеваний. Поэтому мужчинам необходимо регулярно осматриваться у врача андролога и сдавать все назначенные им анализы.

prostatits.ru

Острый и хронический простатит: признаки, симптомы и лечение

Простатит или воспаление предстательной железы хорошо знаком сильной половине человечества. По данным официальной статистики заболеванием страдает около 16% взрослых мужчин, живущих в РФ. Практикующие врачи урологи называют другие цифры: не менее 35% мужского населения страны. Разница между данными официальных служб и реальной заболеваемостью легко объяснима: потенциальные пациенты просто не обращаются за помощью к врачам из-за чувства неловкости, стеснения, дефицита времени, недопонимания важности возникшей проблемы.

Воспаление простаты сегодня является лидером в группе мужских заболеваний, передающихся преимущественно половым путём. Его осложнения грозят бесплодием, снижением либидо, импотенцией.

Симптомами простатита являются не просто болевые ощущения, расстройства мочеиспускания, воспаление семенного канатика. Самым опасным следствием запущенного воспаления может стать раковое перерождение предстательной железы. Тогда как вовремя диагностированный патологический процесс легко купируется.

Причины воспаления

Риск развития воспаления простаты возрастает по вине разных предрасполагающих к заболеванию моментов:

  • Переохлаждение, разовое или связанное с характером работы на открытом воздухе.
  • Сидячий образ жизни, приводящий к нарушению в функционировании системы пищеварения.
  • Хронические соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь).
  • Очаги фокальной, перифокальной инфекции (риниты, тонзиллиты, стоматиты, гастриты).
  • Персистирующие УГИ (хламидиоз, трихомоноз, вирус герпеса).
  • Стрессы, бессонница, синдром хронической усталости.
  • Понижение иммунитета в связи с перенесённой болезнью, оперативным вмешательством, эмоциональным напряжением.
  • Вредные привычки, ведущие к развитию интоксикации: алкоголь, курение, крепкий кофе.
  • Профессиональные травмы промежности водителей автомобилей, спортсменов, работников вредных производств.
  • Беспорядочная половая жизнь, прерванный половой акт, лишённое чувственности соитие с неполной эякуляцией, длительное отсутствие близости (низкая потребность в сперме ведёт к застою в железе).
  • Венерические заболевания.

Несмотря на достаточно большое количество провокационных моментов, суть простатита заключается в возникновении застоя внутри органа на фоне нарушенного кровообращения и оттока лимфы.

Классификация

В современной урологии не существует единой классификации заболевания. Однако практикующие врачи предпочитают такой вариант классификации воспалительного процесса в простате:

  1. По течению болезни:
  • Острый простатит. На его долю приходится более 50% случаев заболевания у людей не старше 30-35 лет.
  • Хронический вариант. Считается вневозрастной категорией. Долго не проявляет себя, толчком к развитию служит простуда, инфекция.
  • По причине, вызвавшей патологию:
    • Бактериальное воспаление предстательной железы, преобладает у мужчин до 40 лет, возникает на фоне УГИ, не выходит за границы органа.
    • Не бактериальные патологические изменения в железе, преимущественно хронического течения.
    • Вирусное воспаление простаты характеризуется острым течением, затрагивающим всю половую сферу.
  • По характеру структурных изменений в предстательной железе:
    • Фиброзный простатит отличается быстрым необратимым ростом железы и нуждается в радикальном вмешательстве. Клинически напоминает аденому простаты.
    • Калькулёзное воспаление предстательной железы возникает из-за формирования конкрементов внутри простаты. Рассматривается как предвестник рака.
    • Застойный простатит, результат малоподвижного образа жизни, диагностируется у каждого второго пациента.

    Признаки заболевания

    Если мужчина обнаруживает у себя, хотя бы два из нижеперечисленных симптомов простатита, следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту:

    • Расстройство мочеиспускания с возникновением прерывистой, слабой струи мочи, необычно короткой дальности, взывающей брызги, затруднение и болезненность перед мочеиспусканием. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью.
    • Болезненность, которая локализуется внизу живота, иррадиирует в мошонку, промежность, прямую кишку.
    • Сексуальная дисфункция.
    • Проблемы с эякуляцией, изменение спермы (консистенции, количества).

    Острый простатит

    Заболевание начинается с резкого подъёма температуры (до 40 градусов), мучительной головной боли, лихорадки. Появившиеся симптомы сопровождаются болевым синдромом в паху, промежности, спине, выделениями из уретры, частым мочеиспусканием и постоянными позывами к нему.

    Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, чувством жжения. Сама моча мутнеет, в ней может появиться примесь крови. Возникает раздражительность, быстрая утомляемость.

    Исходом острого простатита может быть полное разрешение процесса (при своевременно начатом лечении). Поскольку изменения происходят во многих органах малого таза, их нельзя пускать на самотёк, иначе возникнут соответствующие осложнения:

    • Везикулит – воспаление семенных пузырьков, причина появления гноя в сперме, что не просто снижает качество эякулята, но ведёт к потере репродуктивной функции.
    • Колликулит – воспалительные изменения в семенном бугорке становятся поводом для развития сильнейшего болевого синдрома во время занятия сексом, прерывания оргазма, импотенции психологического характера.
    • Формирование абсцесса в теле простаты, его разрыв, гнойное поражение прямой кишки ведёт к обострению симптоматики, мощной интоксикации организма, вплоть до летального исхода.
    • Застой в тканях простаты приводит к изменению их структуры, нарушению иннервации, кровоснабжения, как самой железы, так и органов, расположенных рядом, с нарушением их функций. Эрекция становится недостаточной для полноценного полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение, длительный половой акт без наступления оргазма.
    • Рубцовые изменения в железе, семенном канатике ведут к бесплодию, снижению качественного состава спермы, подвижности сперматозоидов. Сужение уретры препятствует нормальному процессу мочеиспускания, обструкция мочевого пузыря может стать причиной острой задержки мочи, требует экстренной хирургической помощи.

    Хронический простатит

    Основной особенностью заболевания является размытость клинических симптомов при длительном, упорном течении процесса. Чаще хроническая форма возникает самостоятельно, как первичная патология на фоне застоя крови в сосудах (простатоза), абактериального простатита.

    Основными симптомами хронического простатита считаются:

    • лихорадка;
    • боли возникают в мошонке, промежности, анусе, спине;
    • нарушение мочеиспускания;
    • слизистые или слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, уретры даже в отсутствии мочеиспускания или дефекации;
    • нарушение эректильной функции, болезненное семяизвержение, прерванный половой акт, длительное соитие без чувства удовлетворения.

    Бездействие и неправильное лечение хронического простатита может стать причиной осложнений:

    • Бесплодие – результат хронического воспаления в семенном канатике, пузырьках, яичках, их придатках.
    • Цистит, пиелонефрит (другие болезни мочеполовой системы) – следствие гематогенного и механического распространения микробов.
    • Сепсис.
    • Стойкое снижение иммунитета.
    • Нелеченый простатит в 35 – 40% случаев может стать причиной онкологии.

    Диагностика

    Клиническая картина заболевания типична, поэтому диагноз не вызывает затруднения. Его ставит уролог на основании анамнеза, осмотра пациента, лабораторного минимума с использованием самых современных медицинских приборов:

    • Ректальное исследование железы, взятие секрета на исследование (посев с определением чувствительности к антибиотикам).
    • ОАК, ОАМ, бактериальный посев мочи.
    • Мазок на ЗППП, УГИ-исследование.
    • Суточный мониторинг ритма мочеиспусканий, измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрию).
    • Для дифференциальной диагностики осуществляют УЗИ или ТРУЗИ.
    • При необходимости исключить онкологию берут биопсию, проводят урографию, определяют ПСА – простатический специфический антиген.
    • Для диагностики бесплодия назначается спермограмма – анализ эякулята для констатации фертильности мужчины.

    На основании результатов обследования пациента составляется индивидуальная схема комплексного лечения простатита. При назначении препаратов учитывают форму патологии, наличие сопутствующих заболеваний. Решение о том, где проводить терапию (в стационаре или амбулаторно) принимает врач. Курс лечения проходит при тщательном лабораторном контроле результатов.

    Одним из наиболее современных центров лечения простатита являются клиники ГК «Мать и Дитя». Поскольку проблема бесплодия теснейшим образом связана с воспалительными урологическими заболеваниями, врачи–профессионалы уделяют этой проблеме огромное внимание.

    В клиниках «Мать и дитя» у каждого пациента есть возможность пройти полный цикл специального обследования, получить психологическую поддержку, пролечиться препаратами последнего поколения, используемыми в этой сфере, познакомиться с самыми новыми методиками лечения воспаления простаты. Не последнее место в комплексной терапии простатита занимает и вопрос эффективной реабилитации пациентов, диспансерного наблюдения, профилактики.

    Лечение острого простатита

    Острый простатит требует постельного режима, специальной, бессолевой диеты, полового покоя.

    Методы курсового лечения:

    • Самой результативной в лечении простатита является этиотропная терапия. Если в основе простатита – инфекция, приоритетен курс антимикробных средств, который снимает проявления воспаления.
    • Болевой синдром купируют анальгетиками, спазмолитиками, ректальными свечами, микроклизмами с тёплыми растворами обезболивающих препаратов. Возможно применение НПВП.
    • Доказали свою эффективность иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, энзимы, витаминные комплексы, сочетание микроэлементов.
    • Физиотерапевтические методы возможны только в подострой стадии заболевания. Они улучшают микроциркуляцию, повышают иммунитет: УВЧ, СВЧ, электрофорез, лазер, магнитотерапия.
    • Массаж – ещё один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, нормализуют кровообращение органов мошонки, малого таза.
    • Острую задержку фильтрата почек можно скорректировать катетеризацией, троакарной цистостомой.
    • Гнойный процесс подразумевает хирургическое вмешательство.
    • Консультации психолога.

    Лечение хронического простатита

    При длительном, курсовом (не менее месяца) воздействии на простату 100% гарантии излеченности нет. Приоритет за фито препаратами, иммунокоррекцией, сменой бытовых привычек:

    • Фито препараты (например, Ликопрофит) широко распространены в урологической практике. Они способны накапливаться в месте наиболее активного патологического процесса, защищать клетки от окисления, выводить свободные радикалы, препятствовать разрастанию ткани железы.
    • Антибактериальная терапия подбирается индивидуально, на основе чувствительности микробов к лекарствам.
    • Препараты, повышающие иммунитет, не только помогают справиться с простатитом, они ещё корректируют негативное действие антибиотиков, нарушающих функцию иммунной системы.
    • Болевой синдром купируется назначением альфа-адреноблокаторов, миорелаксантов.
    • Массаж простаты позволяет механически удалить «лишний» секрет железы через уретру, улучшить кровообращение, свести к минимуму застойные явления.
    • Физиотерапия: лазер, магнит, ультразвук, ионофорез, сидячие тёплые ванны или микроклизмы с травами.
    • В тяжёлых случаях показано внутривенное введение жидкостей с диуретиками. Это стимулирует обильное выделение мочи, профилактирует симптомы интоксикации, развитие восходящего цистита, пиелонефрита.
    • При запорах практикуют слабительные растительного происхождения.
    • Урологом, психологом совместно с пациентом разрабатывается индивидуальная долгосрочная программа режима дня, необходимого отдыха, рациона питания, дозированных физических нагрузок, половой активности.
    • В случае резистентности хронического процесса к проводимой терапии, блокировки оттока мочи назначают хирургическое вмешательство: удаление всех поражённых тканей (трансуретральная резекция простаты) или полное удаление железы с окружающими тканями (простатэктомия). Практикуется в исключительных случаях, чревата импотенцией, недержанием мочи. Молодым людям не проводят операции, поскольку это может стать причиной бесплодия.

    Профилактика

    Для предупреждения возникновения неприятного для мужчин заболевания нужно устранить провоцирующие факторы и соблюдать простые правила:

    • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
    • Не переохлаждаться.
    • Пить не менее 1,5-2 л воды в день.
    • Укреплять иммунитет, много гулять пешком, закаливаться.
    • Заниматься физкультурой и спортом, посещать фитнес клубы.
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Практиковать регулярную половую жизнь с постоянным партнёром.
    • Регулярно наблюдаться у врача уролога.
    • Записаться на прием в клиники «Мать и дитя» можно по телефону call-центра +7 800 700 700 или в форме обратной связи на сайте.

    mamadeti.ru


    Смотрите также