Что входит в анализ биохимия крови


Что означает биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови представляет собой оценку веществ и биологических агентов, циркулирующих в организме. Его показатели означают какие-либо нарушения метаболизма и неполадки в работе внутренних органов: печени, почек, щитовидной железы и т.д.


Что входит в биохимический анализ крови

В российских поликлиниках, как правило, назначают бесплатный биохимический анализ крови. Существует так называемый общетерапевтический стандарт, по которому его делают.

Всего в биохимический анализ крови входит 11 веществ. Все они делятся на:

  1. Ферменты;

  2. Липиды;

  3. Белки;

  4. Углеводы;

  5. Пигменты;

  6. Компоненты азотистого обмена;

  7. Витамины и микроэлементы.

Общий белок

Выполняет множество разных функций, включая транспортировку питательных веществ к тканям и органам, поддержку pH-баланса крови.

Повышенный общий белок, как правило, указывает на онкологию, либо воспаление суставов при артрите или ревматизме.

Пониженный общий белок говорит о нарушениях в работе печени, почек, ЖКТ и опять же на онкологическое заболевание.

Альбумин

Специализированный сывороточный белок, который составляет до 55% всех белков в плазме крови. Отвечает за коллоидно-осмотическое давление крови, связывает и переносит практически все жизненно-важные вещества, а также лекарства (например, пенициллин, варфарин и т.д.).

Уровень альбумина ниже нормы указывает на опасные состояния вроде нефротического синдрома, ожогов, энтеропатии и т.д. Повышение альбумина наблюдается во время обезвоживания

Креатинин

Вырабатывается в мышцах путем метаболизации креатина. Важный элемент энергетического обмена в различных тканях организма – в первую очередь в мышечной. При этом достаточный уровень креатинина в крови крайне важен для нормальной работы почек.

Как правило, креатинин повышается при гипертиреозе, либо почечной недостаточности.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Сложное органическое соединение из группы ферментов, необходимый в метаболизме аминокислот. Участвует в работе сердца, печени и почек.

Высокий уровень АСТ, соответственно, указывает на вероятность инфаркта, панкреатита или рака печени, острой сердечной недостаточности и прочие заболевания.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Ещё один фермент, который образуется в результате разрушения клеток печени, сердца. Как правило, в крови присутствует в незначительном количестве.

Уровень АЛТ резко повышается при гепатитах, инфаркте миокарда, циррозе печени.

Глюкоза (сахар в крови)

Моносахарид. Один из важнейших компонентов крови, отвечающий за углеводный обмен в организме – гликемию.

Соответственно, высокий уровень глюкозы указывает на сахарный диабет, либо преддиабетическое состояние со снижением толерантности к ней.

Мочевина

Представляет собой конечный продукт распада белков.

Неполадки с концентрацией мочевины в крови могут указывать на плохую работу почек, кишечной непроходимости, опухолях, сердечной недостаточности, уремии, непроходимости мочевыводящей системы.

Билирубин

Продукт распада гемоглобина, пигмент красно-желтого цвета. В крови может присутствовать либо в связанном состоянии, либо в свободном. Именно поэтому бывает два анализа крови на билирубин: общий или непрямой.

Повышение уровня билирубина приводит к желтухе. Она в свою очередь вызывается гепатитом, нехваткой витамина B12, циррозом печени или острым отравлением.

Холестерин

Липофильный спирт, важный продукт жирового обмена, участвует в усвоении витамина Д, выработке некоторых гормонов. При этом, как правило, проверяют общий холестерин. Однако при подозрениях на атеросклероз могут назначить анализ на «плохой» холестерин (ЛПНП).

Электролиты (натрий, калий, кальций и т.д.)

Основные неорганические вещества, отвечающие за водно-солевой обмен. Их нехватка может говорит об обезвоживании или нарушении обменных процессов в организме, вызванном плохой работой почек. Нехватка калия и кальция указывает на плохую работу сердца.

В зависимости от лаборатории в биохимический анализ крови могут входить исследования иных веществ.

Липаза

Важный фермент, необходимый для расщепления жиров. Как правило, проверяют выработку панкреатической липазы – именно она отвечает за переработку пищи.

Амилаза

Тоже фермент, но отвечающий за усвоение углеводов. Содержится в слюнной жидкости и поджелудочной железе, которые несколько отличаются по своему строению.

Повышение амилазы указывает на перитонит, камень в поджелудочной, холецистит, почечную недостаточность, панкреатит, сахарный диабет.

Сывороточное железо

Присутствие железа в сыворотке крови важно для связывания кислорода. Без него не будет образовываться важнейший белок гемоглобин, который и транспортирует кислород к тканям.

Низкий уровень железа говорит либо о хронической, либо острой кровопотере, железодефицитной анемии, некоторых хронических заболеваниях (волчанка, ревматоидный артрит).

Повышенное железо может указывать на цирроз печени, артрит, сахарный диабет, прием некоторых препаратов (аспирин, метотрексат, оральные контрацептивы).

Ферритин

В дополнение к исследованию уровня железа могут назначить анализ крови на ферритин. Так называют специальный белок, который способствует накоплению железа.

Биохимия крови: норма у взрослых

Показатель

Норма

Единица измерений

Мужчины

Женщины

Общий белок

64 – 83

г/л

Альбумин

35 – 50

Креатинин

62 – 115

53 – 97

мкмоль/л

АСТ

до 41

до 31

ед/л

АЛТ

до 45

до 34

Глюкоза

3,88 – 5,83

ммоль/л

Мочевина

2,4 – 6,4

ПИГМЕНТЫ

Билирубин (общий)

3,4 – 17,1

мкмоль/л

прямой

до 3,4

непрямой

до 19

ЛИПИДЫ

Холестерин (общий)

3,0 – 6,0

ммоль/л

низкой плотности (ЛПНП)

2,2 – 4,8

1,93 – 4,51

высокой плотности (ЛПВП)

0,7 – 1,73

0,8 – 2,28

МИКРОЭЛЕМЕНТЫ

Калий

3,5 – 5,5

ммоль/л

Кальций

2,15 – 2,5

Натрий

135 – 145

Магний

0,65 – 1,0

Фосфор

0,85 – 1,5

Хлор

99 – 108

Железо в сыворотке

11,5 – 30,5

9 – 30,4

Когда назначают анализ крови на биохимию?

Определенные вещества в биохимическом анализе крови проверяют в рамках обычной диспансеризации, то есть в качестве профилактической меры.

Тем не менее, если есть подозрение на заболевания печени, онкологию, болезни сердца, нарушения эндокринной системы врачи назначают расширенный анализ крови на биохимию. Конкретный перечень веществ, подлежащих проверке, зависит от того, какую болезнь подозревает специалист.

Анализ крови на биохимию обязательно сдают беременные, следуя графику посещения гинеколога. Это очень важно, чтобы отследить течение беременности и вовремя распознать отклонения.

Как подготовиться к сдаче биохимического анализа крови

Сдать биохимический анализ крови можно в любой поликлинике по месту жительства. Забор образца производится из вены одноразовой иглой. Однако нужно учитывать, что тест довольно чувствительный, а на его достоверность может повлиять немало факторов. Поэтому нужно тщательно подготовиться к сдаче биохимического анализа крови:

  1. За сутки до сдачи воздержаться от жирного, жареного, соленого и острого. Питаться чем-нибудь легким и постным;

  2. Не употреблять алкоголь как минимум за сутки;

  3. Исключить кофеиносодержащие напитки (кофе, энергетики), ограничить употребление чая за 12 часов до забора крови;

  4. Не тренироваться и не работать физически накануне сдачи крови, постараться избегать стресса;

  5. Сдавать кровь следует натощак в первой половине дня.

Расшифровка биохимического анализа крови

В каждой лаборатории имеется таблица нормативные (референсных) показателей для каждого из микроэлементов и веществ, которые присутствуют в крови взрослого человека или ребенка.

Полученные в результате анализа значения сравнивают с ней. При этом результаты при расшифровке биохимического анализа крови могут отличаться в зависимости от того, какие единицы измерений используются в лаборатории.

Обязательно обратите внимание на нормативные значения в своем бланке анализов.

Сколько делают биохимический анализ крови?

Подготовка результатов анализа в поликлинике по месту жительства среднем занимает сутки. Если тест более подробный со множеством позиций, то на это может уйти от 5 до 14 рабочих дней.

Итог

Анализ крови на биохимию – один из наиболее подробных и точных анализов крови. Тем не менее далеко не всегда его достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Часто он лишь помогает установить косвенную причину проблемы. В дополнение к нему ваш врач может назначить дополнительные тесты.

medvisor.ru

Базовые биохимические показатели

Комплексное лабораторное обследование, включающее все основные биохимические показатели крови и позволяющее оценить функцию печени (АЛТ, АСТ, билирубин общий), почек (мочевина, креатинин), а также обмен углеводов (глюкоза), липидов (холестерол общий) и белков (общий белок).

Синонимы русские

Основные биохимические показатели крови.

Синонимы английские

Biochemical profile, Basic biochemical blood tests.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Базовые биохимические показатели крови позволяют провести комплексную оценку функций различных органов и систем. Вместе с общим анализом крови (ОАК) и общим анализом мочи (ОАМ) это комплексное исследование входит в "клинический минимум" анализов, который выполняется практически при любом обращении пациента к врачу. Анализ является скрининговым и включает базовые показатели, с помощью которых можно оценить основные функции человеческого тела и заподозрить наиболее распространенные заболевания.

1. Для оценки функции печени исследуют печеночные ферменты аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АЛТ) и общий билирубин.

АЛТ и АСТ – ферменты, катализирующие перенос аминогрупп между аминокислотами (трансаминазы). Хотя эти ферменты также могут быть обнаружены во многих других тканях и органах (сердце, скелетные мышцы, почки, головной мозг, эритроциты), изменение их концентрации в крови чаще связано с заболеваниями печени, что обуславливает их название - печеночные трансаминазы. АЛТ является более специфичным маркером заболеваний печени, чем АСТ. При вирусных гепатитах и токсическом поражении печени, как правило, наблюдается одинаковое повышение уровня АЛТ и АСТ. При алкогольном гепатите, метастазах в печень и циррозе печени наблюдается более выраженное повышение АСТ, чем АЛТ. Следует отметить, что прямой связи между степенью повреждения печени и уровнем печеночных трасаминаз нет.

Билирубин – пигмент, образующийся при распаде гемоглобина и некоторых других гемсодержащих белков в печени, селезенке и костном мозге. Общий билирубин представляет собой совокупность несвязанного (непрямого, ассоциированного с альбумином) и связанного с глюкуроновой кислотой (прямого) билирубина. Увеличение уровня билирубина может наблюдаться при многих заболеваниях печени, однако наибольшее значение этого маркера заключается в дифференциальной диагностике желтух и диагностике обструкции желчных путей. При повышении уровня общего билирубина целесообразно провести исследование прямого билирубина и рассчитать значение непрямого билирубина, а также исследовать концентрации таких маркеров обструкции желчных путей, как щелочная фосфатаза (ЩФ) и гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП).

2. Для оценки функции почек исследуют креатинин и мочевину в сыворотке.

Креатинин – это конечный продукт метаболизма креатинфосфата – энергетического субстрата, образующегося в мышцах. Креатинин свободно фильтруется в почечных клубочках и используется в качестве показателя скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и в целом функции почек. Повышение уровня креатинина сыворотки свидетельствует о снижении СКФ и нарушении функции почек, но также может наблюдаться и при дегидратации и повреждении мышечной ткани. Следует отметить, что изменение уровня креатинина не является ранним признаком заболеваний почек: повышение его уровня выше верхней границы нормы наблюдается при снижении СКФ уже на 50 %. Это особенно важно при обследовании пожилых пациентов, у которых прогрессирующее снижение СКФ не сопровождается отклонением уровня креатинина от нормы в связи со снижением его продукции в организме пожилого человека. По этой причине креатинин сыворотки не рекомендуется использовать в качестве единственного показателя оценки функции почек. Оптимальным показателем оценки функции почек считается СКФ, которую можно получить или на основании расчета с использованием концентрации креатинина сыворотки (а также пола, возраста, расы и размера тела), или с помощью пробы Реберга.

Мочевина – это конечный продукт белкового обмена, образующийся в печени и выводящийся почками. Этот показатель традиционно используется вместе с креатинином для оценки функции почек, однако также может указывать на заболевания печени.

3. Глюкоза – интегральный показатель углеводного обмена и один из критериев диагностики сахарного диабета (СД). Регулярное измерение уровня глюкозы крови натощак позволит вовремя диагностировать СД и предотвратить его осложнения.

4. Холестерол общий – интегральный показатель липидного обмена и один из критериев диагностики атерогенных дислипидемий. Регулярное измерение уровня холестерола позволит вовремя диагностировать нарушения липидного обмена и предотвратить такие заболевания сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда. В настоящее время измерение уровня общего холестерола рекомендуют начинать с возраста 35 лет у мужчин и 45 лет у женщин или ранее при наличии нескольких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, отягощенного по семейной гиперхолестеринемии анамнеза, наличия родственника с ранней ИБС). Следует отметить, что наиболее точная информация об обмене липидов будет получена при выполнении липидограммы, включающей, кроме общего холестерина, другие показатели, в том числе основные фракции липопротеинов крови.

5. Белок общий – интегральный показатель белкового обмена. Большее значение имеет снижение общего белка, которое может наблюдаться при недостаточности питания (анорексия, голодание), наличии хронических инфекционных (туберкулез), воспалительных (ревматоидный артрит) и онкологических заболеваний, а также нарушения функции печени (цирроз печени), почек (нефротический синдром) и всасывательной функции кишки (протеин-теряющие энтеропатии).

Данный комплексный анализ включает базовые биохимические показатели и позволяет заподозрить основные заболевания. Для более точной информации о состоянии здоровья могут потребоваться дополнительные лабораторные обследования.

Следует отметить, что отклонение какого-либо показателя от нормы не всегда указывает на наличие заболевания, а результат анализа следует интерпретировать в комплексе со всеми имеющимися данными о пациенте.

Наиболее точная информация о состоянии здоровья пациента будет получена при оценке базовых показателей в динамике, то есть при сравнении повторных анализов. Повторные анализы рекомендуется выполнять с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории.

Для чего используется исследование?

  • Для комплексной оценки состояния здоровья пациента;
  • для своевременного выявления основных заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • При ежегодном обследовании пациента;
  • при обращении пациента за медицинской помощью.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Также рекомендуется

[40-039] Липидограмма

[02-011] Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)

Кто назначает исследования?

Терапевт, врач общей практики.

Литература

  1. Johnson CA, Levey AS, Coresh J, Levin A, Lau J, Eknoyan G. Clinical practice guidelines for chronic kidney disease in adults: Part II. Glomerular filtration rate, proteinuria, and other markers. Am Fam Physician. 2004 Sep 15;70(6):1091-7.
  2. McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. - McGraw-Hill Medical, 2009.

helix.ru

Что показывает биохимический анализ крови

Все процессы в организме человека происходят в результате биохимических реакций. Переваривание пищи, работа эндокринных органов, обмен веществ и много другое регулируется специальными веществами и ферментами. Их количественный и качественный состав служит для врачей диагностическим признаком. Норма и расшифровка биохимического анализа крови указывается сразу в результатах анализа, когда пациент забирает их из лаборатории.

Как расшифровать у взрослых

Взрослый пациент получает результаты в течение нескольких дней после сдачи крови. Длительность ожидания зависит от количества показателей, которые проверяются, а также от сложности их выявления. Лаборатория выдает на руки распечатанную таблицу, в которой указаны нормы концентраций по каждому пункту, а рядом – выявленное количество у конкретного пациента. Выводы делаются путем сравнения нормы с фактическим результатом. Ненормальными являются как завышенные, так и заниженные показатели.

Следует знать, что норма многих исследуемых позиций зависит от пола и возраста пациента, поэтому важно сообщать правильные данные о себе перед прохождением исследования. Значение фактических показателей может меняться в какую-либо сторону при несоблюдении правил подготовки к исследованию – интенсивных занятиях спортом накануне, курении или употреблении алкоголя перед забором крови. При необходимости повторного анализа, проводить исследование нужно в той же лаборатории, чтобы сравнение было верным. Различные клиники могут получать результаты разными методами, из-за чего даже показатели нормы будут отличаться.

Расшифровка у детей

Результаты по каждому нужно смотреть с учетом возраста ребенка. Расшифровывать данные должен только специалист, обращая внимание на комплексную картину, а не на отдельный показатель. Поставить правильный диагноз помогут дополнительные обследования – УЗИ, анализ мочи, томография и другие.

Отклонение результатов от нормы может свидетельствовать о наличии врожденных патологий, развитии инфекционно-воспалительных процессов, а также о нарушении процедуры проведения анализа. Увеличение или уменьшение какого-либо показателя может быть временным или вызвано реальным заболеванием, поэтому повторный анализ рекомендуется поводить всегда.

Подготовка к анализу

Чтобы уменьшить вероятность искажения результатов анализа, пациенту необходимо соблюдать некоторые правила  по подготовке к нему. Для исследования берется венозная кровь. Как правило, достаточно около 5 мл биоматериала, которые распределяют по нескольким пробиркам.

Вещества, которые определяют в биохимическом анализе, могут изменять свои свойства или количество под действием психоэмоционального состояния, из-за приема некоторых медикаментов, особенностей режима питания, физической активности и некоторых других факторов. Задача подготовки к исследованию состоит в исключении любых факторов, которые могут повлиять на реальный результат. Рекомендации для пациента будут следующими:

  • Сдавать кровь нужно натощак. Время воздержания от пищи должно быть 10-12 часов
  • Накануне исключается прием кофе и крепкого чая
  • За пару дней до сдачи биоматериала рекомендуется придерживаться щадящей диеты с исключением жирной, жареной, острой пищи и алкоголя
  • В предыдущий день рекомендуется вести умеренный и спокойный образ жизни, не прибегать к интенсивным физическим нагрузкам и не находиться в стрессовых ситуациях. Исключаются также тепловые процедуры — баня, горячая ванна
  • В день сдачи анализа необходимо сначала сдать кровь, а потом принимать привычные ежедневные лекарства
  • Если одним из исследуемых показателей  является глюкоза, в день процедуры пациенту запрещается не только кушать, но также чистить зубы и жевать жвачку
  • Некоторые лекарственные препараты необходимо отменить заблаговременно (за одну-две недели) до сдачи анализов, например, статины при диагностике холестерина. Такие решения принимаются на усмотрение врача

Норма показателей

Все процессы в организме человека представляют собой биохимические реакции. На скорость их протекания и полученный результат влияет множество факторов — внешняя среда, функционирование других систем органов. Нормы, которые приводятся как не патологические результаты, представляют собой усредненные значения, которые были получены при изучении влияния наиболее стандартных факторов. К ним относятся забор крови на голодный желудок, пациент в состоянии покоя, отсутствие активности пищеварительной системы и некоторые другие. Хорошим показателем считается не конкретная цифра, а результат, попадающий в определенный диапазон.

Количество веществ в крови у взрослых было выявлено опытным путем с широкой выборкой статистических данных при исследовании здоровых людей и лиц с патологиями. Перед интерпретацией результатов необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого конкретного пациента, где важное значение имеет возраст, пол, сопутствующие заболевания, генетическая предрасположенность, профессиональная деятельность, наличие беременности и другие состояния. Окончательный диагноз ставится не только по набору цифр в полученной таблице из лаборатории, а после оценки общего анамнеза, картины крови и результатов дополнительных исследований.

Таблица расшифровки у взрослых и детей

В таблицах ниже приведены средние нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых.

Показатель Ед. измерения Нормы для взрослого
Общий белок г/л 64-86
Альбумин г/л 35-50
Трансферрин г/л 2-4
Ферритин Мкг/л 20-250 (мужч.), 10-120 (женщ).
Билирубин общий/непрямой/прямой Мкмоль/л 8,6-20,5/0-4,5/0-15,6
Общий глобулин % 40-60
Ревматоидный фактор Ед/мл 0-10
Глюкоза Ммоль/л 3,3-5,5
Креатинин Мкмоль/л 62-100 (мужч.), 50-100 (женщ.)
Мочевина Ммоль/л 2,2-6,7 (женщ.), 3,8-7,3 (мужч.).

Средние нормы показателей биохимического анализа крови у детей.

Показатель Ед. измерения Нормы для детей до года Нормы для детей от года
Общий белок г/л 45-73 56-82
Альбумин г/л 30-50 37-55
Трансферрин г/л 2,03-3,6 2,03-3,6
Ферритин Мкг/л 25-600 30-140
Билирубин общий/непрямой/прямой Мкмоль/л 8,5-21,4/2,5-17,3/0,83-3,4/ 8,5-21,4/2,5/17,3/0,83-3,4/
Общий глобулин % 25-35 25-35
Ревматоидный фактор Ед/мл
Глюкоза Ммоль/л 1,7-6,1 3,3-6,1
Креатинин Мкмоль/л 35-110 35-110
Мочевина Ммоль/л 2,5-5,8 4,3-7,3

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Синтез белков и его фракций происходит у человека в печени. По количеству протеинов и общего белка можно судить о работоспособности этого органа. Пониженный показатель свидетельствует о заболеваниях печени, наличии воспалительных процессов, интоксикации, кровопотерях. Подобное состояние может наблюдаться при глистных инвазиях, низкопротеиновой диете, длительном лечении глюкокортикоидами.

Снижение уровня альбумина как белковой фракции часто является признаком почечной или печеночной недостаточности, активного тканевого распада, истощения. Недостаток белков особенно опасен в детском возрасте, так как приводит к нарушению роста организма и работы иммунной системы. Повышение показателей является одним из симптомов аутоиммунных заболеваний, обезвоживания, обширных ожогов, инфекционных процессов.

Уровень азотистого обмена

Многие биохимические реакции заканчиваются образованием азотистых продуктов. Их концентрация в организме также повышается при распаде тканей. Такие соединения являются токсичными для организма и в норме выводятся почками. Повышение концентрации азотистых продуктов свидетельствует о нарушении работы печени или ухудшении функции выделительной системы. Снижение их количества наблюдается при полиурии, нарушении процессов метаболизма, голодании, гипотиреозе.

Мочевина

Образуется в процессе метаболизма белков, выводится почками. Повышение концентрации этого соединения в крови свидетельствует о нарушении выделительной функции. Временное увеличение концентрации может наблюдаться при чрезмерном содержании белка в пище, а незначительное снижение – во время беременности.

Креатинин

Определение концентрации креатинина является одним из основных критериев для оценки работы почек. Вещество образуется в мышцах, выделяется в кровь, а затем выводится почками. Нормальная концентрация для конкретного человека зависит от его мышечной массы. Показатель является достаточно постоянным и его колебания в норме незначительны. Высокие значения наблюдаются при патологиях почек, заболеваниях щитовидной железы.

Мочевая кислота

Представляет собой один из конечных продуктов распада белков. Повышение концентрации этого продукта в крови является признаком нарушения выделительной функции и может наблюдаться при мочекаменной болезни, почечной недостаточности. Высокий уровень мочевой кислоты – один из основных симптомов подагры. Временное повышение возникает у спортсменов после интенсивных тренировок, а также при употреблении продуктов, богатых пуриновыми соединениями.

Глюкоза

Глюкоза – один из важнейших углеводов для организма человека. Она необходима для получения энергии, которую используют все клетки и ткани. Поступает глюкоза из пищи, а затем попадает в печень и утилизируется. Там же происходит ее накопление в виде гликогена. Процесс контролируется инсулином и глюкагоном – гомонами, благодаря которым концентрация глюкозы в крови поддерживается стабильной. Определение этого показателя является основным в диагностике сахарного диабета и оценки эффективности его лечения.

Гипогликемия

Патологическое состояние, при котором уровень глюкозы становится ниже нормы. Характеризуется набором определенных симптомов:

  • головокружение
  • нарушение координации
  • расстройство дыхания и кровообращения
  • повышенная тревожность и агрессивность
  • гипертонус мышц, тремор рук
  • чувство голода
  • слабость, тошнота, рвота

Гипогликемия может быть вызвана причинами двух типов:

  1. Физиологические – диета, голодание, интенсивные физические нагрузки, стресс, обезвоживание.
  2. Патологические – чрезмерная выработка инсулина, передозировка сахароснижающими препаратами, заболевания печени, эндокринные заболевания, нарушение всасывания углеводов.

Гипогликемия является очень опасной и при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу. В большинстве случаев, состояние легко корректируется приемом глюкозы в таблетках, сладкого чая, банана или конфеты. У детей гипогликемия может быть вызвана стрессами, несбалансированным питанием, физическими нагрузками. Ее появление объясняется несовершенством механизма накопления гликогена в печени. Последствиями гипогликемии может быть нарушение умственного и физического развития, ангиопатии, гипогликемическая кома, отмирание клеток головного мозга.

Гипергликемия

Так называется состояние, при котором концентрация глюкозы превышает верхний предел нормы. Основной причиной выступает сахарный диабет, при котором нарушена выработка инсулина – гормона, утилизирующего глюкозу в организме человека.

Временное повышение уровня глюкозы может наблюдаться при:

  • чрезмерном употреблении углеводов с пищей
  • приеме лекарственных препаратов, способствующих развитию гипергликемии – бета-блокаторы, диуретики, антидепрессанты и другие
  • острой стрессовой ситуации
  • инфекционно-воспалительном процессе

Гипергликемия не менее опасна для человека, чем гипогликемия. У здоровых людей уровень глюкозы незначительно колеблется в течение дня, но регулируется гормонами. При патологическом состоянии возникает стабильное повышение уровня глюкозы, что приводит к следующим симптомам:

  • неутолимая жажда
  • головные боли
  • сильная слабость, нарушение общего состояния и жизнедеятельности
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение
  • холодная и сухая кожа, зуд
  • частое мочеиспускание
  • запах ацетона
  • снижение АД

При отсутствии своевременной помощи гипергликемия может закончиться комой.

Нарушение пигментного обмена в организме

Некоторые белки в организме человека соединены с атомом металла, что придает им особое окрашивание. При распаде таких соединений конечным продуктом является билирубин, концентрация которого является важным диагностическим показателем. Свободный билирубин является токсичным для организма, поэтому он быстро нейтрализуется белками и превращается в связанную форму. Нарушение этого процесса наблюдается при заболеваниях гепатобилиарного аппарата и выявляется в анализе крови как повышенное содержание свободного билирубина. Основное проявление патологии – желтушность и зуд кожи тела.

Липидный обмен или показатели холестерина

Липиды являются основным структурным компонентом клеточных мембран, а также источниками синтеза гормонов, витаминов и желчи. В крови находится несколько видов липидов, которые принимают участие в транспорте холестерина по крови и тканям организма. Холестерин вырабатывается в организме человека, а также поступает извне с пищей. При нарушении липидного обмена уровень этого соединения в крови увеличивается, из-за чего холестерин выпадает в осадок и накапливается в просвете сосудов. Такое состояние опасно ухудшением кровообращения в проблемной области, а также полной закупоркой сосуда в будущем.

Ферменты крови

В биохимическом анализе также определяются особые белки, которые способствуют ускорению реакций в организме. Они находятся в клетках внутренних органов, поэтому повышение концентрации этих соединений в крови свидетельствует о разрушении клеток и структурном поражении.

Аспартатаминотрансфераза (АСАТ) и аланинаминотрансфераза

Эти соединения находятся в клетках печени, мышцах и миокарде. В зависимости от тяжести поражения этих органов, концентрация ферментов может повышаться в 1,5-10 раз. Такое состояние наблюдается при интоксикациях, опухолях, вирусных гепатитах, инфаркте.

Щелочная фосфатаза

Повышение концентрации этого фермента возникает при разрушении костной ткани (заживлении переломов, остеопорозе), гепатитах, миеломной болезни, токсических поражениях печени.

Гаммаглутамилтрансфераза

Этот фермент участвует в жировом обмене. Содержится в клетках печени, предстательной и поджелудочной железы, почек. Концентрация фермента увеличивается при сахарном диабете, разрушении тканей органов, где он ГГТ расположена, алкогольной интоксикации.

Креатинкиназа

Фермент катализирует превращение креатина и образование энергии в клетке. В больших концентрациях она находится в мышцах, миокарде и головном мозге. Повышение концентрации наблюдается при деструктивных процессах этих локализаций. Проблемы с мышечной тканью могут быть спровоцированы длительным сдавливанием, гангреной, миастенией. Разрушение миокарда происходит при миокардите, длительном лечении стероидными гормонами, остом инфаркте. Высвобождение креатинкиназы головного мозга наблюдается при шизофрении, энцефалите.

Альфа-амилаза

Этот фермент один из первых принимает участие в цепочке реакций пищеварения. Он помогает расщеплять сложные углеводы на более простые и начинает работать сразу после попадания пищи в ротовую полость. Альфа-амилазу вырабатывают слюнные железы и поджелудочная железа. Диагностическое значение имеет изменение значения как в сторону увеличения, так и снижения. Повышение уровня фермента возникает при панкреатите, раке поджелудочной, почечной недостаточности, вирусном гепатите. Снижение провоцируют такие заболевания, как тиреотоксикоз, инфаркт миокарда, некроз поджелудочной.

Электролиты крови – что это?

Кроме форменных элементов в крови содержатся электролиты – ионы, которые поддерживают гомеостаз и обеспечивают протекание всех химических реакций. Наиболее важное значение имеют концентрации калия и натрия.

Калий

Выполняет множество важных функций в организме человека, которые нарушаются при изменении концентрации этого микроэлемента. Калий способствует проведению электрических импульсов в миокарде, мышцах и сосудах. Гиперкалиемия приводит к следующим симптомам:

  • падение АД
  • головокружение
  • аритмия, замедление пульса
  • нарушение чувствительности

При выраженном снижении количества калия в крови наблюдается сердечная и мышечная слабость, затруднение дыхания, тошнота и рвота.

Натрий

Натрий не участвует в обменен веществ, однако обеспечивает стабильность давления внутри клетки и вне ее. Поддержание осмотического давления – основная функция этого микроэлемента. Повышение концентрации натрия в крови может наблюдаться при ухудшении его выведения из организма или нарушении работы альдостероновой системы, которая контролирует этот процесс.

Ревмопробы

Проводятся с целью диагностировать воспалительные заболевания соединительной ткани. На них будет указывать повышение концентрации следующих показателей:

  • С-реактивный белок (повышается в острой фазе, а также при некротических процессах)
  • Антистрептолизин (свидетельствует о стрептококковой инфекции)
  • Ревматоидный фактор (аутоантитела, которые говорят о высокой вероятности ревматоидного артрита, дерматомиозита и других состояний)

Заключение

Биохимический анализ крови — быстрый и надежный способ оценить качество работы целого организма. В комплексный анализ входят основные показатели по функционированию каждого органа или важнейшие маркеры патологий. Биохимию часто назначают, когда предварительных диагнозов может быть несколько или врачу не ясна этиология появившихся симптомов. Уже через пару дней после взятия биоматериала пациент может получить развернутую картину, которая описывает, где в организме наблюдается сбой. Основные рекомендации при этом – соблюдать правила подготовки к анализу и не пытаться интерпретировать полученные результаты самостоятельно.

Видео: Биохимический анализ крови — расшифровка, таблица и норма

guruspa.ru

норма показателей биохимии, как сдавать и подготовиться

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Биохимическим анализом крови называется метод лабораторной диагностики, позволяющий определить состояние многих органов в человеческом организме. На основе данных показателей могут быть выявлены различные серьезные заболевания, а потому такая диагностика широко применяется в большинстве отраслей современной медицины.

Показания биохимического анализа крови

В первую очередь разберемся с тем, что показывает биохимический анализ крови. Уникальная особенность крови в том, что она присутствует во всех тканях и органах нашего организма. Таким образом, в ней в большом количестве содержатся различные вещества, которые вырабатываются внутренними органами.

Биохимия крови направлена на определение количества компонентов, содержащихся в крови. Сравнивая нормальные показатели биохимического анализа крови человека с теми, которые присутствуют у пациента, специалист может выявить различные заболевания.

Важно! Некоторые патологии удается выявить только посредством проведения биохимии крови.

Кроме стандартной биохимии в современной медицине присутствуют также и специфические показатели, которые применяются в отдельных областях медицины, к примеру, в педиатрии.

Когда проводится биохимический анализ?

Проведение данного анализа назначает лечащий врач. Исследование определенных показателей назначается индивидуально. К примеру, при гепатите назначается анализ на печеночные пробы. Иногда исследованию подлежит сразу несколько показателей.

Для анализа кровь берется из вены

Биохимия крови наиболее часто проводится при таких болезнях, как:

  • проблемы с сердцем;
  • заболевания крови;
  • проблемы с гепатобилиарной системой;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • патологии желудочно-кишечного тракта.

Как происходит сдача анализа?

Многих пациентов интересуют такие вопросы: как сдается анализ крови, сколько дней делается, что включает в себя и т. д. Рассмотрим их более подробно. Анализ проводится на основании венозной крови, забор которой производится из периферической вены.

Важно! Чаще всего кровь берется из локтевой вены (иногда из лучевой). Если же к предплечьям пациента нет прямого доступа (вследствие ожога, перелома и т. д.), то кровь берется из вен кисти, голени или стопы.

Перед проведением анализа специалист обязательно обрабатывает место будущего прокола спиртом. Также может быть использована перекись водорода. Забор крови производится в пробирку, которая должна быть сухой и стерильной.

Перед сдачей должна быть проведена подготовка к биохимическому анализу крови. Здесь пациент должен выполнить такие условия:

  • Сдавать анализ нужно натощак. Поэтому за восемь часов до сдачи нельзя есть и пить напитки с содержанием сахара.

Напитки с содержанием сахара, а также крепкий кофе и чай запрещены перед сдачей анализа

  • По возможности перед исследованием следует избегать занятий спортом, поднятий тяжестей и т. д.
  • На время необходимо отказаться от алкоголя и жирной пищи, которые не должны поступать в организм уже за двое суток до сдачи анализа.
  • Если на день анализа назначены процедуры вроде рентгена или физиотерапии, то их следует проводить после биохимии крови.

Важно! Прием любых лекарств должен осуществляться после биохимии.

Как расшифровываются показатели биохимического анализа?

Определение биохимического анализа крови опирается на сравнение нормальных показателей с результатами, выявленными у больного. В бланке анализа содержатся необходимые показатели, которые определяются биохимической лабораторией, включая также и референтные значения.

Важно! В некоторых случаях диагноз можно поставить при отклонении от нормы одного или нескольких параметров. Но чаще всего для проведения полноценной диагностики может потребоваться ряд дополнительных методов исследования, благодаря которым специалисту удастся оценить клиническую картину заболевания.

Рассмотрим, как проявляется патология биохимических анализов на примере наиболее часто применяемых показателей.

Показатель крови Значение Единицы измерения
до после норма
Эритроциты (RGB) 4.8 5.0 4.0–5.1 1012клеток/л
Гемоглобин (HGB) 148.0 159.0 130–160 г/л
Гематокрит (НСТ) 43.2 44 40–48 %
Средний объем эритроцита 100.0 98.9 90–102 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 31.72 32.2 30 34 иг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 30.20 29.30 32–36 г/дл
Тромбоциты 370 385 150–400 109 клеток/л
Лейкоциты 5.2 6.9 4–9 109 клеток/л
Лимфоциты (LYM) 33.4 39.0 20–40 %
СОЭ (ESR) 4 4 2–15 мм/час
Креатинин (CREAT) 78 89 80–150 мкмоль/л
Общий холестерин (CHOL) 4.1 3.2 3,5–6,5 ммоль/л
Билирубин (BIL) 14 16.6 8.5–20.5 мкмоль/л
Глюкоза (GLU) 4.0 3.7 3,30— 6.10 ммоль/л
Аспартатамино-трансфераза 21 21.8 до 31 ед/л

Так выглядит пример анализа: таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Общий белок

Развернутый биохимический анализ крови всегда включает в себя общий белок, представляющий собой совокупность всех протеинов, которые присутствуют в плазме крови. Данный уровень снижается в таких случаях:

  • при тиреотоксикозе;
  • заболеваниях печени;
  • кровотечениях, которые могут носить как хронический, так и острый характер;
  • вследствие снижения поступления белка в организм при голодании.

Уровень белка повышается в следующих случаях:

  • при наличии острых, хронических инфекций;
  • вследствие обезвоживания организма при рвоте, ожогах, диарее и т. д.
  • на фоне развития онкологических заболеваний.

Мочевая кислота

Вещество Показатели Норма у мужчин Норма у женщин Единицы измерения
Белки Общий белок 64-83 г/л
Альбумин 33-50 г/л
С-реактивный белок (СРБ) до 0:5 мг/л
Ферменты Аланинаминотрансфераза (АлАТ) до 41 до 31 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) до 41 до 31 Ед/л
Альфа-амилаза 27-100 Ед/л
Фосфатаза щелочная до 270 до 240 Ед/л
Липиды Общий холестерин 3:0-6:0 ммоль л
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) 2:2-4:8 L92-4.51 ммоль л
Холестерин липопротеинов ЕЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ (ЛПВП) 0:7-1:83% 0:8-2:2 ммоль л
Углеводы Глюкоза 3=88-5=83 ммоль л
Фруктозамин 205-285 мкмоль л
Пигменты Билирубин общий 3:4-17:1 мкмоль л
Билирубин прямой 0-3:4 мкмоль л
Низкомолекулярные азотистые вещества Креатинин 62-115 53-97 мкмоль л
Мочевая кислота 210-420 145-350 мкмоль л
Мочевина 2:4-6:4 ммоль л
Неорганические вещества и витамины Железо 11:6-30:4 8.9-30:4 мкмоль л
Калий 3.5-5.5 ммоль л
Кальций 2.15-2.5 ммоль л
Натрий 135-145 ммоль л
Магний 0:66-1:05 ммоль л
Фосфор 0:87-1:45 ммоль л
Фолиевая кислота 3-17 нг мл
Витамин В12 180-900 нг мл

Таблица: норма биохимического анализа крови у женщин и мужчин

Образуется в процессе обмена белков некоторых видов. По большей части выводится почками или с калом. При повышении уровня мочевой кислоты чаще всего диагностируют следующие заболевания:

  • лимфомы и лейкозы;
  • почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • передозировка такими препаратами, как диуретики и салицилаты.

Примечание: уровень мочевой кислоты также может быть повышен вследствие длительного голодания.

Билирубин

Это желчный пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов. Нормальный его обмен происходит только при условии правильного функционирования печени, а потому уровень данного показателя является основным источником в определении проблем с печенью и желчевыводящими путями. Также посредством билирубина диагностируется анемия.

Более подробно узнать, что такое билирубин в биохимическом анализе крови вы сможете узнать на нашем сайте.

Исследования предполагают определение свободной и связанной фракций данного компонента. При повышении связанного билирубина чаще всего возникают подозрения на следующие заболевания: опухоли поджелудочной, желчекаменная болезнь, воспаления желчевыводящих путей и т. д.

Рассмотрим, что определяет повышенное содержание свободного билирубина:

  • Различные виды гепатита, включая вирусные и лекарственные.
  • Новообразования в печени или же начальные формы цирроза.
  • Лекарственные гепатиты.
  • Поражение печени бактериями (лептоспироз, бруцеллез и т. д.)

Низкий билирубин также свидетельствует об некоторых заболеваниях в организме и более подробно это раскрыто в статье на нашем сайте.

Ферменты

Различные виды ферментов также могут стать показателем состояния внутренних органов. На основании их активности может быть поставлен диагноз.

Проверка крови на количество ферментов

Чаще всего повышение активности ферментов возникает на фоне поражения клеток, входящих в состав тканей и органов. Таким образом, это может говорить о развитии следующих заболеваний:

  • некроз печени;
  • острый гепатит;
  • тяжелая гипоксия тканей;
  • инфаркт миокарда и почек;
  • эмболия легочной артерии;
  • эпилепсия и т. д.

Если биохимический анализ крови в норме, это свидетельствует о здоровье организма, в то время как отклонения — повод немедленно обратиться к врачу. Используя биохимию крови, специалисты могут безошибочно диагностировать целый ряд заболеваний.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  4. 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  5. 5. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  6. 6. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  7. 7. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови

moyakrov.ru

сравнение нормы и полученных показателей

Каждый раз, когда мы обращаемся в поликлинику по поводу проблем со здоровьем, врач обязательно выписывает направление на анализы. Это первые показатели, которые могут сигнализировать о неполадках в организме. В числе первых будет назначен биохимический анализ крови.

Что может показать анализ

Кровь – это внутренняя среда организма, она обладает постоянными показателями. Эта жидкость присутствует абсолютно в каждом уголочке тела, во всех органах и тканях, поэтому в ее составе можно обнаружить достаточно много различных веществ, которые поступают  в организм и образуются в результате его жизнедеятельности.

Биохимический анализ позволяет с высокой точностью определить наличие всех этих веществ. Если сравнивать показатели нормальные и установленные лабораторным путем, можно установить, какие нарушения в функционировании внутренних органов имеются.

Биохимия крови иногда является единственной возможностью объективно подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.

Чаще всего это делается в следующих областях:

  • эндокринологии;
  • гинекологии;
  • педиатрии;
  • спортивной медицине.

Но и в других областях без биохимии крови порой не обойтись.

Показания для биохимии

Назначить такой анализ могут не только тем, кто проходит курс стационарного лечения, но и пациенту участкового врача. Такое исследование может проводиться с целью постановки диагноза или для контроля показателей по ходу терапии.

Биохимический анализ включает в себя множество показателей, но в каждом конкретном случае может назначаться свой список, который необходимо определить. Например, если имеется сахарный диабет, то, в первую очередь, учитываются показатели сахара.

Как правило, определяют показатели биохимии в следующих ситуациях:

  • проблемы с почками;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • болезни кроветворной системы;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • заболевания гепатобилиарной системы.

Это далеко не полный список заболеваний, при которых показан анализ на биохимию. Практически любые проблемы с внутренними органами дают изменения в данных биохимического анализа крови.

Как правильно сдать кровь для исследования

Кровь для биохимического анализа берут из вены, которая располагается в области локтевого сгиба. Место прокола обязательно обрабатывается антисептиком, а кровь лаборант собирает в предназначенную для этих целей пробирку.

Чтобы показатели анализа были как можно достовернее необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • перед сдачей анализа нельзя есть, пить, а еще лучше, если последний прием пищи будет не менее чем за 7-8 часов до сдачи;
  • прием алкоголя в преддверии сдачи крови не допускается;
  • перед походом в лабораторию не перегружать организм физическими нагрузками и эмоционально;
  • сдавать кровь надо до приема лекарств и прохождения различных процедур.

Показатели анализа в норме

Чтобы расшифровать анализ на биохимию, необходимо иметь представление о том, какие должны быть  исследуемые показатели в норме. В таблице представлены основные критерии и их нормативные значения.

Показатели Норма
Сахар 3,3-5,6 ммоль/л
Билирубин 3,4-17,1 мкмоль/л
Аспартатаминотрасфераза (АСТ) Ед/л
У мужчин У женщин До 37 До 30
Аланинаминотрасфераза (АЛТ) Ед/л
Мужской пол Женский До 40-45 До 30-34
 (Гамма-ГТ) Ед/л
— Мужчины — Женщины Не более 55 Не больше 38
Холестерин 3,2-5,6 ммоль/л
Триглицериды 0,41-1,8 ммоль/л
Общий белок 60-83 г/л
Альбумин 32-52 г/л
Ионы: (К+) 3,5-5,5 ммоль/л
 (Na+) 136-145 ммоль/л
 (Cl-) 98-107 ммоль/л
Креатинин (мкмоль/л)
 Мужчины Женщины От 62 до 11553-96
Мочевая кислота (мкмоль/л)
У мужчинУ женщин В пределах от 210 до 420 От 150 до 350
С-реактивный белок 0-5 мг/л
Сывороточное железо (мкмоль/л)
В крови мужчин Женщин От 11,64 до 30,43В пределах 8,95 — 30,43

Что означают результаты анализа

Мало получить на руки результаты исследования крови, необходимо еще расшифровать их, то есть, сравнить нормальные значения и полученные. В любом бланке анализа имеются референтные значения, но разобраться во всех этих цифрах человеку, не разбирающемуся в этом, достаточно сложно.

Иногда отклонения всего в нескольких показателях уже ярко свидетельствуют о том или ином заболевании, но чаще всего потребуется сравнить многие данные анализа.

Давайте выясним, с чем связано отклонение от нормативных показателей.

Общий белок

В плазме крови содержатся протеины. Их количество как раз и показывает величина общего белка. Определяется он при подозрении на заболевания внутренних органов. Если полученные значения превышают норму, то это может сигнализировать о следующих проблемах:

  • обезвоживании в результате длительной рвоты, поноса, ожогов;
  • инфекционных заболеваниях;
  • раковых опухолях.

Если анализ крови демонстрирует низкий уровень белка, то это обычно связано:

  • с длительным голоданием;
  • с проблемами в печени;
  • с кровотечениями;
  • с наличием тиреотоксикоза.

Чтобы констатировать точный диагноз, необходимо пройти дополнительные исследования.

Количество билирубина

Это вещество представляет собой пигмент, он образуется после разрушения эритроцитов. Нормальный обмен билирубина поддерживается печенью, поэтому при заболеваниях этого органа данный показатель определяют первым. Если свободного билирубина больше, чем в норме, то это может говорить о наличии:

  • гепатита вирусной природы;
  • бактериальной инфекции в печени;
  • нарушения работы печени в результате приема лекарственных препаратов;
  • новообразования в печени;
  • гемолитической анемии.

Если уровень связанного билирубина повышается, то имеется желчекаменная болезнь, опухоли поджелудочной железы, воспалительные процессы в желчевыводящих путях.

Ферменты

В плазме крови обязательно содержатся различные ферменты, определение их активности и происходит во время биохимического анализа. Какие ферменты входят в плазму, это уже другой вопрос, но, если активность их резко возрастает, то это говорит о поражении клеток.

Например, если повышается уровень аминотрансфераз: АЛат, АЛаТ, то это может свидетельствовать о следующем:

  1. Острой форме гепатита.
  2. О некрозе клеток печени.
  3. Об инфаркте миокарда.
  4. О наличии травм и заболеваний опорно-двигательной системы.
  5. О тяжелой кислородной недостаточности клеток и тканей.

При некоторых заболеваниях повышается уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ), сюда можно отнести такие болезни:

  1. Инфаркт.
  2. Миокардит.
  3. Инфаркт почек.
  4. Обширный гемолиз.
  5. Эмболия легочной артерии.

Если повышается кератинофосфокиназа, то это говорит о наличии:

  • некроза скелетных мышц;
  • эпилепсии;
  • мышечной дистрофии.

Мочевая кислота

Это вещество образуется в организме, как продукт конечного распада белковых молекул. Большая часть мочевой кислоты утилизируется через почки, совсем небольшая часть вместе с калом. Если нормальные показатели уровня мочевины повышены в крови, то можно говорить о наличии:

  • почечной недостаточности;
  • лейкоза;
  • продолжительного отказа от еды;
  • пристрастия к алкоголю;
  • избыточного поступления диуретиков.

Уровень глюкозы

Этот показатель всегда в первую очередь проверяется у больных сахарным диабетом. Отклонение от нормы у здорового человека может свидетельствовать:

  • о развитии сахарного диабета;
  • о проблемах в работе эндокринной системы;
  • о наличии панкреатита в острой или хронической форме;
  • о перенесенном стрессе, нервном перенапряжении.

Норма глюкозы может быть также существенно понижена, это обычно является признаком:

  •  неполадок в поджелудочной железе;
  •  заболеваний печени;
  •  рака желудка;
  • отравления алкоголем, мышьяком;

Биохимический анализ только констатирует факты,  а задача врача уточнить диагноз и выяснить причину отклонения от нормы.

Жировой обмен

Жиры, поступающие в организм, просто незаменимы в жизнедеятельности, к тому же они являются источником энергии.

Все липиды в организме делятся на несколько групп, но для анализа наиболее важное значение имеет холестерин. Его количество может быть, как ниже нормы, так и превышать ее. Если биохимический анализ подтверждает повышенный уровень холестерина, то это может быть симптомом следующих заболеваний:

  1. Сахарный диабет.
  2. Микседема.
  3. Беременность.
  4. Проблемы с желчным пузырем.
  5. Панкреатит.
  6. Злокачественные образования в предстательной железе.
  7. Повышенное артериальное давление.
  8. Инфаркт миокарда.
  9. Заболевания сердца.

Многие боятся повышенного холестерина, но, оказывается, если его показатели меньше, чем в норме, то это также плохо для организма, это обычно говорит, что имеются:

  1. Раковые опухоли.
  2. Цирроз печени.
  3. Артрит.
  4. Длительное голодание.
  5. Нарушен процесс всасывания питательных веществ.
  6. Заболевания легких.

Не стоит самому пытаться поставить себе диагноз и, тем более, назначать лечение. Этим должен заниматься только специалист.

Данные биохимического анализа крови у детей

Анализ крови ребенка включает определение тех же показателей, что и у взрослых. Просто их величина может существенно отличаться от таковой у женщин и мужчин. Это связано с особенностями детского организма. Остановим свое внимание только на самых важных показателях:

  1. Общий белок. В норме от 50 до 85 г/л в зависимости от возраста. Слишком низкие показатели могут говорить об истощении, проблемах с ЖКТ, раковых образованиях. Превышение нормы обычно бывает при инфекционных заболеваниях.
  2. Количество глюкозы колеблется от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Если норма повышена – подозрение на сахарный диабет, при понижении – истощение или передозировка инсулина.
  3. Билирубин играет значение во время диагностики заболеваний печени. Норма – это 3,5-21 мкмоль/л, если повышены показатели, то нарушен процесс образования и выведения желчи.
  4. Мочевина. Ее показатели ярко свидетельствуют о качестве работы почек. Этот показатель может колебаться в пределах 2,4 до 7,4 ммоль/л.

Сейчас многие родители достаточно грамотные, имеют представление о показателях, которые изучаются при анализе. Но не стоит паниковать, если обнаружены отклонения от нормы. Если нет никаких симптомов заболевания и другие исследования его не подтверждают, то данные анализа всего лишь цифры в бланке. Тем более, надо учитывать, что на результаты могут повлиять многие факторы, о них лечащий врач вам подробно расскажет.

Здоровья вам и вашим деткам!

kodkrovi.ru

Общетерапевтический биохимический анализ крови включает в себя

Температура

Автор На чтение 32 мин. Опубликовано

Анализ крови биохимический общетерапевтический стандарт что входит

Не очень удобно, да и не нужно, проводить биохимические исследования абсолютно всех показателей, и кроме того, чем их больше, тем больше нужно крови, а также и дороже они вам обойдутся. Потому различают стандартный и комплексный БАКи. Стандартный назначается в большинстве случаев, а вот расширенный с дополнительными показателями назначает врач, если ему нужно выяснить дополнительные нюансы в зависимости от симптомов недуга и целей анализа.

Базовые показатели.

  1. Общий белок в крови (TP, Total Protein).
  2. Билирубин.
  3. Глюкоза, липаза.
  4. АлАТ (Аланинаминотрансфераза, АЛТ) и АсАТ (Аспартатаминотрансфераза, АСТ).
  5. Креатинин.
  6. Мочевина.
  7. Электролиты (Калий, K/Кальций, Сa/Натрий, Na/ Хлор, Cl/Магний, Mg).
  8. Холестерин общий.

Развернутый профиль включает в себя любые из этих дополнительных показателей (а также другие, очень специфические и узконаправленные, не обозначенные в этом перечне).

  1. Альбумин.

eco-doctor.ru

Биохимический анализ крови, стандарт

Артикул: 00004

Стоимость анализа

в лаборатории:

Обычный

4 930руб

Экспресс

9 860руб

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Биохимия крови, общие анализы крови и мочи – базовые анализы для оценки состояния здоровья. Биохимический анализ крови отражает состояние всех обменных процессов в организме человека (белковый обмен, углеводный, жировой обмен, электролитный обмен). Каждый вид обмена веществ зависит от работы определенных органов или даже систем органов. Другими словами, биохимический состав крови отражает работу конкретных органов и систем органов. Биохимия крови, общие анализы крови и мочи – базовые анализы для оценки состояния здоровья. Биохимический анализ крови отражает состояние всех обменных процессов в организме человека (белковый обмен, углеводный, жировой обмен, электролитный обмен). Каждый вид обмена веществ зависит от работы определенных органов или даже систем органов. Другими словами, биохимический состав крови отражает работу конкретных органов и систем органов.

Готовность результатов анализа

Обычные*: в тот же день (при условии сдачи до 12.00)

Экспресс**: 1-2 часа

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

* без учёта дня сдачи.
** с момента поступления в лабораторию.

Забор биоматериала

Методы выполнения и тесты

глюкоза, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ, креатинин, общий белок, альбумин, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, общий кальций, калий, натрий, железо, ГГТ, мочевина, альфа-амилаза

В этот блок анализов входят:

Этот анализ входит в блоки:

Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)
Время сдачи Готовность
Будни Выходные
08:00-17:00 09:00-17:00 1-2 часа
17:00-20:30 - На следующий день, как сданный в 8:00
08:00-12:00 09:00-12:00 3-5 часов
08:00-12:00 09:00-12:00 до 16:00
07:00-09:00 08:00-09:00 до 14:00
09:00-11:00 09:00-11:00 до 16:00

Значение анализов

Биохимия крови, общие анализы крови и мочи – базовые анализы для оценки состояния здоровья. Биохимический анализ крови отражает состояние всех обменных процессов в организме человека (белковый обмен, углеводный, жировой обмен, электролитный обмен). Каждый вид обмена веществ зависит от работы определенных органов или даже систем органов. Другими словами, биохимический состав крови отражает работу конкретных органов и систем органов.

Например, уровень глюкозы может указать на функциональное состояние поджелудочной железы, печени, гипофиза, надпочечников, жировой ткани и др. Уровень белка крови на состояние печени, почек, желудочно-кишечного тракта и др. Уровень билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатаз указывает на функциональные возможности печени и желчного пузыря.

Условия сдачи анализа

Для анализа исследуется венозная кровь натощак (12 часов после последнего приема пищи. Допускается прием небольшого количества воды).

Файлы

Скачать образец результата анализа

Также спрашивают:

С этим анализом сдают:

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

www.cirlab.ru

для чего нужен из вены

Биохимия крови является одним из самых распространенных анализов для оценки здоровья пациента. Что показывает биохимический анализ крови? Какие заболевания можно диагностировать в ходе этого обследования. Кому назначается это исследование и как правильно подготовиться к забору. Отчего этот анализ так распространен и как проводится лабораторное исследование крови.

Какие показатели отражает биохимия крови

Кровь является отдельной тканью человеческого тела. Ее состав – это сочетание десятков веществ и соединений, которые питают наш организм. С развитием технического и научного прогресса медики научились распознавать отклонения в составе крови и диагностировать по ним многие заболевания. Часто данный вид диагностики дает шанс выявить болезни на самых ранних стадиях, когда еще нет специфичных симптомов. Сегодня по составу крови можно определить заболевания каждого внутреннего органа, что значительно облегчает постановку диагноза и лечение.

Что же показывает биохимический анализ крови, и каковы нормы этих значений? Конечно, показатели состава крови могут меняться с возрастом или при наличии некоторых заболеваний. Также на некоторые показатели может повлиять образ жизни пациента и прием отдельных лекарственных препаратов. Что входит в биохимическое исследование крови? Кровь на биохимию берут, чтобы оценить состав крови, что дает определить работу всех органов человека. В анализ входит оценка количества самых важных элементов крови.

В качестве средних показателей у взрослых принято считать:

Показатель Мужчины Женщины Единицы измерения
Уровень глюкозы от 3,85 до 5,83 ммоль/л.
Билирубин от 3,2 до 17,0 ммоль/л.
АСаТ до 38 до 32 ед/л.
АЛаТ до 46 до 35 ед/л.
Гамма-ГТ до 55 до 38 ед/л.
Фосфатаза от 30 до 120 ед/л.
Холестерин от 3,1 до 5,7 ммоль/л.
ЛПНП от 1,7 до 3,5 ммоль/л.
Триглецерид от 0,4 до 1,8 ммоль/л.
Белок общий от 65 до 84 г/л.
Альбумин от 34 до 53 г/л.
К+ от 3,4 до 5,6 ммоль/л.
Na+ от 135 до 146 ммоль/л.
Сl- от 97 до 108 ммоль/л.
Креатинин от 61 до 115 от 52 до 97 ммоль/л.
Мочевина от 2,7 до 7,3 ммоль/л.
Кислота мочевая от 210 до 420 от 150 до 350 мкмоль/л.
СРБ от 0 до 5 г/л.
>Железо от 11,63 до 30,42 от 8,94 до 30,42 мкмоль/л.

Что значат отклонения в этих показателях

Каждый из этих элементов показывает состояние того или иного органа. Если показатели превышены или понижены, специалисты могут определить, в каком органе произошел сбой. При этом назначаются дополнительные диагностические процедуры, и проводится более тщательное обследование. Что значат отклонения в анализе:

Глюкоза. В народе этот элемент называют сахаром. Этот показатель очень важен при выявлении сахарного диабета. Уровень сахара в крови может меняться в зависимости от возраста. Повышенные показатели могут свидетельствовать о наличии таких заболеваний как:

  • Сахарный диабет.
  • Физическое или эмоциональное напряжение.
  • Тиреотоксикоз.
  • Феохромоцитома.
  • Повышение гормона роста.
  • Синдром Кушинга.
  • Панкреатит.
  • Хронические заболевания печени и почек.

Пониженные показатели уровня глюкозы могут сигнализировать о развитии следующих болезней:

  • Истощение организма.
  • Повышение уровня инсулина.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Онкологические заболевания.
  • Эндокринные отклонения.

Билирубин. Оранжевый краситель крови. Этот пигмент вырабатывается в печени и при его повышении в первую очередь проверяют пациента на желтуху. Повышенные показатели билирубина могут присутствовать при следующих заболеваниях:

  • Гепатит.
  • Цирроз.
  • Гемолитическая анемия.
  • Камни в желчном пузыре.
  • Малярия.

АСТ. Фермент, вырабатывается клетками печени и мышц. В крови у здорового человека может содержаться незначительное количество. О чем говорит повышение АСТ? В первую очередь при нарушении уровня АСТ врачи проводят диагностику заболеваний сердца. Данные показатель может повышаться при таких болезнях как:

  • Цирроз.
  • Гепатит.
  • Печеночная недостаточность.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность.
  • Другие болезни сердца и печени.

АЛТ. Фермент, содержащийся в клетках печени. Может попадать в кровь при массовой гибели клеток печени. Для чего проводят анализ на АЛТ? При повышенном АЛТ врачи в первую очередь проверяют печень на наличие серьезных заболеваний выраженных некрозом клеток. АЛТ повышается при:

  • Цирроз печени.
  • Химическое отравление печени.
  • Рак печени.
  • Гепатит любого происхождения.
  • Сердечные заболевания.

Гамма-ГТ. Фермент который вырабатывается в печени и поджелудочной железе. Повышение фермента в крови о чем говорит? Превышение Гамма-ГТ свидетельствует о следующих болезнях:

  • Любые заболевания печени.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Онкология поджелудочной железы.
  • Хронический алкоголизм.
  • Наркомания.

Фосфотаза. Фермент, содержащийся во всех органах человека. При повышении фермента в первую очередь медики проверяют пациента на наличие заболеваний печени и костей.

Холестерин. Относится к основным липидам крови. Синтезируется клетками печени и попадает в организм вместе с пищей. Повышение холестерина чаще всего свидетельствует о неправильном питании пациента.

Повышение опасно развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Белок. Показатель общего белка в крови очень важно при диагностике заболеваний крови, печени, почек и воспалительных процессов. Также важно контролировать не только уровень общего белка, но и его фракций.

Калий. Часто врачи диагностируют повышение калия в крови что свидетельствует о заболевании почек. Сопутствующим симптомом является снижение количество мочи. Понижение калия может произойти при длительной диете, поносе, рвоте, нарушении работы почек.

Натрий. Показатели натрия важны при диагностике заболеваний крови, болезней мышечной системы, воспалительных процессах нервных волокон, нарушений водного обмена в организме.

Мочевина. Это продукт распада белков. Зачем нужен этот показатель? Мочевина выводится из организма с мочой. Превышение ее содержания в крови дает врачам повод заподозрить нарушения работы почек. Может повышаться при следующих заболеваниях:

  • Гломерулонефрит.
  • Сердечная недостаточность.
  • Пиелонефрит.
  • Обширные ожоги.

Железо. Важный элемент кроветворения. При недостатке этого элемента могут наблюдаться различные заболевания всех органов и тканей. Особенно важно контролировать уровень железа у беременных женщин, ведь его недостаток может привести к серьезным осложнениям при родах.

Это не полный список исследуемых элементов, в результате анализа вы можете наблюдать более полную картину, по которой врач сможет сделать свое заключение.

Когда назначается этот анализ

Анализ крови на биохимию назначается всем пациентам, обратившимся с жалобами в медицинское учреждение. Также в обязательном порядке анализ проводят беременным женщинам, пожилым людям и лицам, отправляющимся на стационарное лечение. Показанный анализ необходимо сделать, ведь он является первым диагностическим мероприятием при посещении терапевта.

Оценивая основные показатели врач сможет обнаружить нарушение работы того или иного органа, выявить скрытые воспалительные процессы и оценить общее состояние пациента. Без этого исследования поставить диагноз болезней внутренних органов не представляется возможным. Только по результатам анализов врач может назначить дополнительные обследования органов, в которых обнаружено подозрение на болезнь.

Данный анализ может показать не только наличие заболевание, но и нехватку витаминов и микроэлементов, тогда врач назначает витаминную терапию. Многие люди пренебрежительно относятся к нехватке того или иного витамина. Однако хронический недостаток одного из элементов может привести к тяжелым последствиям, так, к примеру, недостаток калия вызывает сердечные заболевания, снижение уровня кальция ведет к разрушению костной и мышечной системы и т.д.

Как проводят анализ

Многие люди путают общий анализ крови с биохимическим. Это абсолютно два разных понятия и забор крови происходит по-разному. Что такое биохимия? Это анализ материала взятого из вены пациента. Процедура несложная, но для многих довольно волнительная.

После забора кровь отправляется в лабораторию, где при использовании специального оборудования проводится определение состава крови.

Анализ крови из вены нужно сдавать только на голодный желудок в утренние часы. Каждый пациент должен знать, что может повлиять на истинный состав крови и исключить эти факторы. Не мочь определить отклонения врачи могут только при наличии следующих факторов:

  • Прием пищи в течение 8 часов перед анализом.
  • Прием алкоголя в течение 7 дней до анализа.
  • Употребление чая и кофе перед забором крови.
  • Сильные физические нагрузки в течение суток перед анализом.
  • Курение перед сдачей крови.
  • Прием лекарственных препаратов.

Как расшифровать анализ

Многие пациенты, получив результат анализа, решают расшифровать его самостоятельно, но делают они это не на основании своего общего состояния, а по информации в интернете. Однако это совершенно неприемлемо. Только опытный специалист может сопоставить все данные и определить ваш диагноз. Дело в том, что отдельные результаты могут означать совершенно разные болезни, только комплексный анализ дает полную картину о вашем здоровье.

Брать за основу средние показатели отдельных элементов можно только в случае исследования на определенные болезни. Так, к примеру, можно самостоятельно контролировать уровень сахара в крови при лечении. При диагностике важно учитывать возраст пациента, его пол и наличие хронических или наследственных заболеваний.

Сегодня врачи настаивают, что биохимия крови является обязательной процедурой для постановки первичного диагноза и оценки состояния здоровья пациента. Если вам назначен этот анализ, постарайтесь выполнить все правила его сдачи. Это позволит специалистам адекватно оценить ваше здоровье и своевременно вылечить скрытые заболевания. Анализ крови на биохимию берут в любой государственной поликлинике или частном диагностическом центре. Берегите свое здоровье и выполняйте рекомендации врача.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert


Смотрите также