Что такое энтероколит


Энтероколит — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 1 февраля 2017; проверки требуют 4 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 1 февраля 2017; проверки требуют 4 правки.

Энтероколит (от др.-греч. ἔντερον — кишка и колит) — одновременное воспаление тонкой и толстой кишки. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения, которое приводит к атрофическим изменениям слизистой оболочки и нарушению функций кишечника.

В зависимости от локализации различают энтероколит с преимущественным поражением тонкой и толстой кишки. Заболевание длительное. Причинами его являются кишечные инфекции, нарушение питания, злоупотребление острой пищей, алкоголем, интоксикация производственная и лекарственная, длительное употребление антибиотиков, пищевая аллергия, радиационные поражения, кишечные гельминтозы.

  • Острый энтероколит, при котором редко затрагиваются глубокие ткани кишечника, но обычно поражается слизистая оболочка, наиболее часто протекает в сочетании с острым гастритом. Различается острый энтероколит по своему происхождению на два типа, инфекционный и неинфекционный энтероколиты. Помимо инфекций, развитие острого энтероколита может быть связано с аллергической реакцией кишечника и отравлением лекарственными препаратами и ядовитыми веществами.
  • Хронический энтероколит достаточно часто обусловлен плохим лечением острого воспаления кишечника и протекает достаточно длительное время, с регулярными затуханиями симптомов и периодическими обострениями. При хроническом типе течения болезни, со временем поражается не только слизистая оболочка кишечника, но и находящиеся глубже ткани. Длительное время существующий хронический энтероколит с течением времени приводит к устойчивым нарушениям в работе кишечника и пищеварительной системы больного.
  • Помимо деления на острый и хронический, энтероколиты подразделяются на несколько типов в зависимости от причины возникновения заболевания.
  1. Бактериальные энтероколиты возникают под воздействием бактериальных инфекций и чаще всего вызваны такими заболеваниями как дизентерия, шигеллез, сальмонеллез и рядом других.
  2. Паразитарные энтероколиты развиваются по причине заселения кишечника гельминтами, амёбами и трихомонадами.
  3. Токсический энтероколит может быть спровоцирован отравлением ядами, едкими химическими веществами и лекарственными препаратами.
  4. Алиментарный энтероколит возникает как реакция кишечника на регулярное неправильное питание.
  5. При частых и длительных запорах возможно развитие механического энтероколита.
  6. Вторичными называют энтероколиты, развившиеся как осложнение при любом другом перенесенном заболевании желудочно-кишечного тракта.

При преимущественном поражении тонкого кишечника больные жалуются на расстройство стула, частые поносы, тупые боли в околопупочной области, распирание в животе после еды, тошноту, метеоризм, отсутствие аппетита. При преимущественном поражении толстого кишечника ноющие боли локализируются в боковых отделах кишечника, поносы и запоры одинаковой частоты.

  • Острый энтероколит проявляет себя внезапно и имеет, как правило, следующие симптомы:
-боль в животе;
-урчание в животе;
-вздутие живота;
-тошнота и рвота;
-диарея;
-налет на языке.
  • Помимо этого, если причиной острого энтероколита стала инфекция, могут отмечаться:
-повышенная температура;
-слабость;
-головная боль;
-мышечная боль;
-симптомы общей интоксикации.
  • Симптомы хронического энтероколита, чаще всего менее выражены в периоды затихания болезни и ярко выражены в период обострения. Наиболее характерны для хронического энтероколита следующие симптомы:
-боль в животе;
-чередование запоров и поносов;
-вздутие живота и метеоризм;
-диспепсия;
-брожение пищи в кишечнике;
-снижение массы тела.
  • При остром течении болезни обычно требуется произвести промывание желудка и назначить больному диету, состоящую из чая и воды. Возможно употребление некоторой жидкой пищи, к примеру: жидкую кашу на воде и рисовый отвар. Обязательно необходимо контролировать объем жидкости, употребляемый больным. Твердая пища категорически исключается.
  • В случае если острый энтероколит вызван инфекцией, назначаются антибиотики и препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.
  • В лечении хронического энтероколита важнейшее значение имеет устранение причины заболевания. С этой целью необходимо нормализовать режим и характер питания больного. Если есть подозрения на то, что заболевание может быть спровоцировано приемом каких-либо медицинских препаратов, прием этих средств следует прекратить.
  • При установлении факта развития болезни под воздействием инфекции, паразитов либо заболеваний желудочно-кишечного тракта лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение этих причин.

Наиболее частые причины болезни-скармливание животным недоброкачественных, испорченных кормов-сена, соломы, зерна и т.д. Как вторичный процесс воспаление кишечника может быть результатом застоя содержимого в нём, закупорки и заворота кишок, а также возникает при чуме, паратифе, сибирской язве и других болезней. Острое течение болезни характеризуется общим угнетением, слабостью, ухудшением или отсутствием аппетита, жаждой. Дефекация осуществляется часто, кал жидкий, зловонный, содержит слизь и может быть с примесью крови, фибрина и некротических корок.

Хроническое течение сопровождается исхуданием, животные отстают в росте, у многих поражается печень. При геморрагических, фибринозных, гнойных и язвенных энтероколитах обычно появляются симптомы интоксикации, респираторной и сердечной недостаточности.[2]

  1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  2. Б.В.Уша и др. Внутренние болезни животных. — М.: КолосС, 2010. — 311 с.

Энтероколит на narmed.ru

  • А. В. Маркова, Полная энциклопедия «Тайны народной медицины», 2004
Желудочно-кишечный тракт
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит
    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит

Другие системы и органы

ru.wikipedia.org

Лечение и симптомы энтероколита у взрослых и детей

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Луче

medside.ru

симптомы, диагностика, лечение, причины, виды

Энтероколитом называют воспаление кишечника. Этот термин имеет две составляющие – энтерит, или воспаление тонкого кишечника, и колит, или воспаление толстого кишечника. Поскольку весь кишечник представляет собой сообщающуюся трубку, то, как правило, не бывает изолированного колита или изолированного энтерита, так как процесс, начавшийся в одном отделе, неизбежно распространяется на другой. На ранних стадиях заболевания, впрочем, возможны и ограниченный энтерит, и ограниченный колит, однако для лечения это не имеет большого значения, поскольку комплекс лечебных мер направлен на лечение энтероколита в целом.

Энтероколит самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, особенно часто встречается энтероколит у детей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе симптомы энтероколита в острой форме. Это то, что в народе называют «расстройством желудка» или «отравлением несвежими продуктами».

Причины энтероколита

Причин энтероколита достаточно много. Часто это инфекция, проникающая в организм с недоброкачественными продуктами или загрязненными посудой, руками, водой. Энтероколиты у детей чаще всего бывают именно бактериальными, и возникают из-за нарушения правил гигиены, как самим ребенком (облизывание грязных пальцев, поедание немытых фруктов), так и его окружением (массовые вспышки энтероколита в детских учреждениях из-за нарушения правил приготовления пищи).

Причиной энтероколита могут стать любые факторы, нарушающие деятельность кишечника, от механических (рафинированная пища, приводящая к запорам и застойным явлениям в слизистой оболочке кишечника) до токсических (например, отравление лекарственными средствами).

Виды энтероколита

По характеру течения выделяют острый и хронический энтероколит.

По месту расположения выделяют локализованные или генерализованные формы:

- энтериты;

- колиты;

- энтероколиты.

Про происхождению различают следующие виды энтероколитов:

  • Инфекционные бактериального происхождения, вызванные кишечной инфекцией: патогенными штаммами эшерихий, сальмонеллами, шигеллами, холерным вибрионом, стафилококком и т.п. Стафилококковые энтероколиты у детей новорожденных и грудного возраста встречаются наиболее часто;
  • Инфекционные паразитарного происхождения. Возбудители амебной дизентерии, кишечные гельминты всех видов, трихомонады, лямблии и т.п. являются причиной паразитарных энтероколитов;
  • Энтероколит, развившийся вследствие дисбактериоза. Один из самых частых видов колита;
  • Токсические энтероколиты. Эта группа заболеваний вызвана попаданием на слизистую оболочку кишечника токсических веществ: лекарств, ядов, в том числе и тех, которые содержатся в недоброкачественных продуктах питания;
  • Механический энтероколит, вызванный травмированием слизистой оболочки кишечника, как правило, травма причиняется уплотненными застойными каловыми массами при хроническом запоре;
  • Алиментарные энтероколиты, возникающие при постоянных грубых погрешностях питания, несбалансированном питании;
  • Вторичные энтероколиты, возникающие как один из симптомов другого, основного заболевания. Например, энтероколит, сопровождающий холецистит, который образуется вследствие нарушения оттока желчи.

Симптомы энтероколита

Симптомы энтероколита в острой форме: понос, режущая боль в животе, тошнота, иногда рвота.

Понос может быть от 2-3 (энтерит) до 10 раз в день и более (колит). При инфекционном энтероколите симптомы интоксикации сопровождают заболевание: повышение температуры (38°C и выше), озноб, слабость, головная боль.

Острый энтероколит у детей может сопровождаться значительным ухудшением общего состояния, вплоть до потери сознания и судорог, так как у детей быстро наступает обезвоживание и сильнее выражена интоксикация.

Хронический энтероколит симптомы имеет схожие, но в менее выраженной форме и более разнообразные. Как и при острой форме заболевания, хронический энтероколит характеризуется в первую очередь нарушением стула. Чаще всего это понос или чередование поносов с запорами, реже запоры. Боль в животе также присутствует, но менее резкая, как правило, боль усиливается перед дефекацией.

Симптомы энтероколита хронического всегда сопровождаются признаками диспепсии: тошнотой, отрыжкой, метеоризмом, вследствие глубокого нарушения пищеварительной функции. Страдает также общее состояние, кожные покровы приобретают нездоровый бледно-сероватый цвет, ногти становятся ломкими, волосы тусклыми, наблюдаются повышенная утомляемость, слабость, нарушения концентрации, памяти и сна. В таком состоянии пациент подвержен различным инфекционным заболеваниям, так как снижается иммунитет.

Диагностика энтероколита

Диагностика энтероколита обычно не вызывает затруднений и проводится в основном с целью уточнения причины заболевания, а также для исключения других причин острого живота в случае острого энтероколита.

Диагноз ставят на основании изучения симптомов энтероколита (сбора анамнеза), лабораторных исследований крови и кала (копрограмма), а также инструментальных исследований кишечника.

Наиболее информативными являются колоноскопия (эндоскопический метод изучения слизистой оболочки кишечника, помогает определить колит) и рентгенологическое исследование кишечника с применением рентгенконтрастного вещества.

Лечение энтероколита

Подход к лечению энтероколита хронического и острого несколько различается.

Лечение энтероколита острого состоит в первую очередь в создании покоя для пораженного кишечника и восполнении потери жидкости. С этой целью назначают голодную паузу минимум на сутки, в течение которой пациенту предлагается обильное питье чистой негазированной воды и сладкого чая. По истечении суток, при снижении выраженности симптомов энтероколита, в рацион добавляют жидкую рисовую или овсяную каши, затем сухарики из белого хлеба. После постепенно добавляют новые продукты, отдавая предпочтение легкой протертой термически обработанной пище. С целью прекращения поноса могут применяться противодиарейные средства, такие как Иммодиум или Смекта, но только по назначению врача. В фазе ремиссии лечение энтероколита в острой форме состоит в восстановлении нормальной кишечной флоры, для чего назначаются пробиотики и пребиотики.

Лечение энтероколита инфекционного требует применения антибактериальных или противопаразитарных средств, которые назначаются после выявления возбудителя.

Лечение энтероколита хронического состоит в устранении причины заболевания. Устраняется инфекционный агент, если таковой обнаружен, нормализуются режим и рацион питания, назначается диета, корректирующая погрешности питания. Так как часто хронический энтероколит вызван другим, первичным заболеванием, принимают меры по его лечению. В случае лечения энтероколита хронического также важно устранить всегда сопровождающий его дисбактериоз, для чего назначаются пребиотики и пробиотики.

Лечение энтероколитов у детей часто требует госпитализации, ввиду большой опасности заболевания для детского организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Острый энтероколит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый энтероколит – патология, характеризующаяся воспалительным поражением как тонкого, так и толстого кишечника, обусловленным инфекционными и неинфекционными причинами. В связи с большой площадью патологического процесса клиническая картина может быть весьма вариабельной и включать в себя болевой синдром, диспепсические явления (тошноту, многократную рвоту, расстройства стула, метеоризм), признаки интоксикации. Диагностика основана на результатах копрограммы, бактериологического посева кала, колоноскопии, ректороманоскопии, рентгенографии кишечника. Лечение осуществляется в условиях стационара и предполагает проведение дезинтоксикации, введение спазмолитиков и антибиотиков, соблюдение диеты.

Общие сведения

Острый энтероколит – одно из наиболее распространенных заболеваний пищеварительного тракта, в равной степени поражающее и детей, и взрослых. Патологический процесс при остром энтероколите обычно неглубокий (не проникает глубже слизистой оболочки), но очень обширный – затрагивает не только весь кишечник, но чаще всего и желудок (гастроэнтероколит). Пусковым механизмом этого заболевания обычно является повреждение слизистой оболочки кишечника с развитием бурного воспалительного процесса, характеризующегося обильной потерей жидкости и электролитов. Выраженное обезвоживание, токсемия и дисбактериоз приводят к еще большему повреждению слизистой оболочки, замыкая порочный круг. Клиническая классификация энтероколита основана на его этиологических факторах.

Острый энтероколит

Причины острого энтероколита

Все острые энтероколиты подразделяют на инфекционные и неинфекционные. Острый энтероколит инфекционной природы может быть вызван паразитами (гельминты, амебы, трихомонады), бактериями (шигеллы, сальмонеллы, холерный вибрион, стафилококк). Развитие острого инфекционного энтероколита обычно обусловлено нарушением санитарно-противоэпидемического режима: плохим мытьем рук, овощей и фруктов; употреблением некачественных продуктов; использованием воды из ненадежных источников. Учитывая инфекционную природу заболевания, острый энтероколит может быть заразен. Если пациент с острым энтероколитом не обратится вовремя к врачу, либо лечение будет проведено ненадлежащим образом, заболевание может перейти в бактерионосительство или хроническую форму. Помимо уточнения этиологии, выделяют также специфический и неспецифический инфекционный острый энтероколит. Специфический энтероколит вызывается перечисленными выше возбудителями, а неспецифический обусловлен дисбактериозом (Clostridium), развившимся на фоне антибиотикотерапии (псевдомембранозный колит).

Острый неинфекционный энтероколит не является заразным заболеванием и обусловлен повышенной чувствительностью кишечника к токсическим и другим раздражающим веществам. Выделяют несколько видов острых энтероколитов неинфекционной этиологии:

Симптомы острого энтероколита

Клиническая картина острого энтероколита во многом зависит от его причин. Наиболее частыми признаками заболевания являются интенсивные схваткообразные боли в животе без четкой локализации, диарея (жидкий стул с примесью слизи и непереваренных комочков пищи, крови), тошнота и многократная рвота кислотой и желчью, явления интоксикации (лихорадка, головная боль, головокружение, боли в мышцах и суставах).

Начало острого энтероколита обычно внезапное, связано с болями в животе, диареей и рвотой. Из-за интенсивной потери жидкости с рвотой и поносом развивается обезвоживание, внутренние органы страдают от гипоксии. Это приводит к выраженной токсемии, токсины попадают с током крови в кишечник и еще больше повреждают слизистую оболочку. Из-за вторичного токсического поражения тонкого и толстого кишечника процесс усугубляется, явления интоксикации нарастают. Именно из-за этого острый энтероколит является очень опасным заболеванием – без своевременного лечения отмечается тяжелое повреждение внутренних органов.

При осмотре пациент с острым энтероколитом имеет страдальческий вид, черты лица заострены из-за обезвоживания, кожа и слизистые сухие. Язык обложен беловатым налетом. Живот вздут, урчит при пальпации. Количество мочи может быть снижено (олигурия).

Дифференцировать острый энтероколит неинфекционной природы следует с хирургическими заболеваниями («острый живот»), инфекционной патологией. Острый энтероколит может осложняться тяжелым эксикозом, перфорацией кишечника, генерализованным инфекционным процессом (сепсисом).

Диагностика острого энтероколита

Обычно у опытного гастроэнтеролога не возникает затруднений в постановке правильного диагноза: для острого энтероколита характерно сочетание болей в животе, рвоты, диареи и явлений интоксикации. Для подтверждения диагноза может потребоваться ряд лабораторных исследований: паразитологических (соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов), бактериологических (анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам).

Повторная консультация гастроэнтеролога после установления причины острого энтероколита необходима для назначения инструментальных исследований: обзорная рентгенография и УЗИ органов брюшной полости дают возможность выявить спазмированные участки тонкой или толстой кишки, повышенный метеоризм кишечника, дефекты наполнения. Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику нужна для дифференциальной диагностики с острой хирургической патологией.

Консультация врача-эндоскописта требуется для проведения ректороманоскопии и колоноскопии. При остром энтероколите в толстом кишечнике визуализируются изъязвления, скопления слизи и гноя, источники кровотечения в местах некроза кишечной стенки.

Лечение острого энтероколита

Пациенты с острым энтероколитом требуют госпитализации в отделение гастроэнтерологии или инфекционный стационар. В первую очередь производится детоксикация и восполнение дефицита жидкости. С этой целью налаживают внутривенную инфузию водно-солевых растворов, проводят промывания желудка и очистительные клизмы. В первые сутки заболевания требуется лечебное голодание, затем в рацион вводится рисовый отвар, слизистые каши, «вторые» бульоны.

Медикаментозное лечение заключается в назначении спазмолитиков, антибиотиков и препаратов для восстановления микрофлоры кишечника. Если причина острого энтероколита точно известна, терапия должна быть этиотропной (антибактериальные препараты не назначаются без необходимости, могут потребоваться антипаразитарные средства и т. д.).

В качестве симптоматического лечения применяются ферментные препараты, средства для нормализации моторики кишечника. Для промывания желудка и кишечника рекомендуют использовать отвары трав (ромашки, календулы и др.). При выраженной диарее помогут отвар коры дуба, черемухи и зверобоя в виде чая. Облепиховое масло, принятое внутрь, способствует заживлению слизистой оболочки кишечника.

Диета при остром энтероколите зависит от уровня поражения (преимущественно тонкой или толстой кишки), характера патологических процессов в кишечнике, вида диспепсических расстройств. При поражении тонкого кишечника в диету следует включить больше белка, витаминов и микроэлементов. При гнилостных процессах в кишечнике белок, наоборот, исключают, как и клетчатку, кисломолочные продукты. Если преобладают бродильные процессы, необходимо отказаться от ржаного хлеба, молока, большого количества сладкого, капусты и бобовых.

Прогноз и профилактика острого энтероколита

Профилактика острого энтероколита заключается в соблюдении правил личной гигиены и приготовления пищи, рациональном питании, своевременном лечении кишечных инфекций, ответственном подходе к приему различных медикаментов. Прогноз при остром энтероколите благоприятный, однако, отсутствие правильного лечения или преждевременное его окончание могут приводить к развитию осложнений, бактерионосительства, хронических форм заболевания.

www.krasotaimedicina.ru

10 симптомов, лечение (25 препаратов) острой и хронической формы у детей, взрослых

Понятие энтероколит означает одновременное воспаление тонкого и толстого отделов кишечника. Это синдром, проявляющийся нарушениями пищеварения и общим ухудшением самочувствия человека. Чаще всего он сопутствует проникновению в организм болезнетворных бактерий. Однако врачи называют заболевание полиэтиологическим — способным возникать по многим причинам. Состояние с одинаковой частотой встречается у взрослых и детей, сочетается с другими патологиями органов ЖКТ.

Суть заболевания

Кишечник выстлан слизистым эпителием. Он участвует в пищеварении, снабжении организма водой и питательными веществами, выполняет защитную функцию. Стенки кишечника хорошо иннервируются, что обеспечивает непрерывное его движение и эвакуацию продуктов переработки пищи.

Воспаление стенок кишечника сопровождается сглаживанием ворсинок эпителия, нарушением всасывания воды, иммунными реакциями, смещениями состава микрофлоры. В тонком кишечнике изменяется процесс расщепления и всасывания полезных веществ. На фоне воспалительных изменений нарушается перистальтика (ослабевает, приводя к запорам или усиливается, вызывая диарею). Отечность тканей провоцирует чрезмерное раздражение нервных окончаний, что проявляется спазмами и болями.

Воспалением стенок кишечника организм реагирует на повышенные нагрузки на орган, регулярный контакт с токсинами, обсеменение патогенной флорой, механические повреждения. Проблему при энтероколите составляет не только неприятная симптоматика, но и усиленная потеря воды, недостаток нутриентов, распространение флоры в другие участки организма.

Причины энтероколита

Наиболее частыми провокаторами воспаления кишечника выступают инфекции. Энтероколит вызывают бактерии и вирусы, гельминты и некоторые простейшие. Инфекционная составляющая регистрируется в 95% случаев заболевания у детей и около 80% случаев среди взрослых. Воспаление вызывает повреждающее действие инфекции или контакт с токсинами, которые выделяют микробы в процессе своей жизнедеятельности.

Второй по распространенности провокатор — отравление. Энтероколит вызывают токсические вещества из продуктов питания (добавки, консерванты, ароматизаторы), лекарственных препаратов. Яды могут попасть в организм вместе с водой или пищей, а также при занятости во вредных условиях. Приблизительно с такой же частотой энтероколит вызывают аллергены.

Кишечник активно иннервируется и поэтому его функция существенным образом зависит от общего состояния нервной системы. Энтероколит могут вызывать регулярные стрессы, сильные потрясения, психоэмоциональное перенапряжение.

Заболевание может развиться на фоне неправильного питания – при регулярном переедании, на фоне злоупотребления жирными или тяжело перевариваемым продуктами. Спровоцировать воспаление кишечника могут аутоиммунные реакции (выработка антител к собственным тканям). В ряде случаев энтероколит развивается на фоне хронических и острых заболеваний желудка, печени, поджелудочной железы. Очень редко его провоцируют механические травмы кишечника (например, при хронических запорах и скоплении каловых камней).

Классификация

Воспаление кишечника разделяют по формам. Острый энтероколит характеризуется внезапным возникновением, стремительным развитием. При нем воспаляется только наружный слой кишечной стенки. Глубинные структуры остаются незатронутыми.

Хроническая форма энтероколита развивается при отсутствии или неправильном лечении острого типа. Воспалительный процесс ослабевает, но не исчезает полностью. Со временем он распространяется на все слои стенок кишечника, вызывает атрофию необратимые изменения в их структуре. Для хронического энтероколита характерно слабовыраженное течение, периодическое усиление симптоматики и повышенный риск осложнений.

Медики классифицируют энтероколит по причинам его возникновения. От этиологического фактора зависит схема лечения и прогнозы для больного. Типы заболевания представлены в таблице ниже.

Таблица ㅡ Виды патологии в соответствии с причинами

Разновидность энтероколита Причина
Инфекционный Бактерии (сальмонеллы, шигеллы, стрептококк, стафилококк), вирусы (рота-, энтеровирус)
Паразитарный Гельминты, трихомонады
Токсический Химикаты, спиртное, лекарства
Алиментарный Нерациональное питание
Стрессовый Психические заболевания, нарушения в работе нервной системы
Аллергический Контакт с определенными продуктами, травами, веществами
Аутоиммунный Неадекватная работа иммунитета
Механический Чрезмерное давление на стенки или их повреждение, травмы живота

Предрасположенность к энтероколиту определяется пищевыми привычками, условиями проживания человека. К заболеванию склонны неправильно питающиеся лица, злоупотребляющие алкоголем, приверженцы самолечения, люди с аллергическим статусом и аутоиммунными проблемами. Риск развития заболевания повышают нарушения порядка приготовления и хранения пищевых продуктов, употребление некачественной воды.

Симптоматика

Выраженность проявлений энтероколита зависит от степени интенсивности и обширности воспаления в кишечнике. Симптомы нарастают по мере прогрессирования заболевания и распространения патологических изменений. При ремиссии хронической формы признаки болезни сходят на нет, проявляются слабо или частично.

Болезненные ощущения

На ранних этапах развития энтероколита больного беспокоит разлитой дискомфорт в верхней части живота. Могут возникать режущие и колющие ощущения в околопупочной области (из-за поражения тонкого кишечника). Позднее появляются интенсивные схваткообразные боли – спазмы. Они могут локализоваться справа, слева либо внизу живота. Неприятные ощущения ослабевают, когда больной лежит, и возобновляются при физической активности. Боли усиливаются перед дефекацией, через некоторое время после употребления пищи.

Расстройства стула

В начале развития болезни нередко возникает запор. Интенсивное воспаление кишечника проявляется поносом, что является естественной защитной реакцией организма. В первые дни выделения обильные, водянистые, пенистые, с включениями непереваренных частиц пищи, слизи, гноя. В дальнейшем стул остается жидким, однако уменьшается его объем. В фекалиях могут присутствовать кровянистые прожилки. Интенсивное воспаление толстой кишки нередко сопровождается тенезмами – непродуктивными позывами к опорожнению. При хронической форме запоры и диареи чередуются.

Нарушения пищеварения

Сбои в работе кишечника приводят к снижению аппетита, подавлению секреции соляной кислоты и поджелудочного сока. После употребления даже небольшого объема пищи у больного возникает тошнота. Нарушения переваривания продуктов сопровождаются гнилостными или бродильными процессами, вздутием. Отхождение газов может быть затрудненным, что способствует возникновению спазмов. В редких случаях и чаще в начале заболевания у больных возникает рвота. После очищения желудка массы могут состоять только из воды и примесей желчи. Как правило, на 2-3 день рвотные позывы прекращаются.

Другие признаки

На фоне инфекционного энтероколита у больных поднимается температура. Значения могут достигать 39 °С. Интоксикация организма сопровождается слабостью, астенией, апатичным настроением, быстрой утомляемостью.

При серьезных нарушениях всасывания организм теряет много воды, может развиться обезвоживание, что проявляется дряблостью и сухостью кожных покровов, пересыханием слизистых, головокружением и нарушениями сердечного ритма. Аллергический энтероколит нередко сопровождается сыпью и кожным зудом.

Симптомы у детей

У малышей энтероколит протекает ярче, чем у взрослых. Симптомы более выражены, а потому заболевание легче диагностировать. В раннем периоде ребенок становится сонливым, нервным, раздражительным, теряет аппетит. Короткий период болей сопровождается пронзительным плачем. Крохи подтягивают ножки к животу, детки постарше жалуются на дискомфорт, принимают вынужденное положение тела. При прощупывании живота отмечается его твердость, дитя реагирует плачем, извивается. Может возникать эпизодическая рвота. Спустя несколько часов появляется диарея. Выделения обильные, частые, 6-12 раз в сутки. Фекалии могут иметь зловонный запах, содержать слизь, пену, частицы еды.

Если не лечить болезнь

Отсутствие терапии ведет к постепенному угасанию симптоматики. Однако раздражение стенок кишечника, остатки токсических веществ, трофические нарушения могут спровоцировать сохранение воспалительных изменений. Не исключена активизация условно патогенной (потенциально опасной) микрофлоры в условиях вымывания полезных бактерий во время поноса. Все это ведет к хронической форме энтероколита, которая сложнее поддается лечению.

Неблагоприятным последствием бактериального или вирусного воспаления кишечника может быть инфекционно-токсический шок, который чреват полиорганной недостаточностью и летальным исходом. Для детей и взрослых есть риск обезвоживания. Это состояние ведет к нарушениям в работе нервной системы, потере важных электролитов.

Длительное течение хронической формы заболевания может привести к перфорации стенок кишечника с выходом его содержимого в брюшную полость, что грозит перитонитом и плачевными последствиями. Атрофия слизистых повышает риск злокачественного перерождения клеток эпителия и развития рака кишечника.

Лечение энтероколита

Симптомы энтероколита – повод обратиться к врачу. Заболевание требует правильной комплексной терапии во избежание осложнений. Характерные признаки у детей требуют немедленного обращения в больницу, поскольку некоторые инфекции могут быть опасны для жизни маленького больного.

Лечение назначают с учетом причины развития заболевания. Если не устранить провоцирующий фактор, вероятна хронизация заболевания, частые повторные обострения. Чтобы выявить предпосылки для воспаления кишечника, больной должен пройти полноценное обследование.

Диагностика

Инфекционный энтероколит имеет яркую клиническую картину. Такой диагноз ставят на основании эпидемиологических данных, анамнеза, жалоб пациента и объективной оценки симптомов. Для подтверждения диагноза назначают бактериоскопический анализ кала. При других типах заболевания больной проходит более подробную диагностику. Методы и их значение представлены в таблице ниже.

Таблица – Методы диагностики энтероколита

Исследование Значение
Общий анализ крови Отражает анемию, активность иммунитета, степень воспаления
Биохимический анализ крови Показывает состояние внутренних органов, уровень питательных веществ в организме
Колоноскопия Позволяет изучить состояние стенок толстого кишечника, оценить характер и степень изменений
Биопсия Отражает природу патологических изменений в кишечнике
Рентгенологическое обследования Дает информацию о проходимости кишечника, состоянии стенок, уровне складчатости, локализации изменений

В некоторых случаях назначают анализы мочи и кала для выявления паразитов. При аутоиммунной природе сдают анализы на специфические антитела. При подозрениях на аллергическое происхождение проблемы рекомендуют провести аллергопробы.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства подбирают, ориентируясь на причину заболевания. Если болеет ребенок, все назначения делает врач. В зависимости от тяжести состояния пациента терапия проводится в амбулаторном или стационарном режиме. Если есть подозрения на осложнения, госпитализация обязательна.

Лечение энтероколита подразумевает обязательное применение антибактериальных средств (Нифуроксазид, Фуразолидон, Энтеросептол). В случае инфекционного происхождения болезни они борются с ее причиной. Если состояние вызвано другими факторами, противомикробные средства предотвращают активизацию условно-патогенных бактерий, которые всегда есть в кишечнике и могут активизироваться при нарушении защитных функций кишечника.

Для устранения других патогенетических механизмов и симптоматики воспаления кишечника, назначают:

  • сорбенты (Сорбекс, Энтеросгель, Атоксил) – для выведения токсинов из просвета ЖКТ и крови;
  • пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Энтерожермина) – для восстановления нормального состава микрофлоры. Подробнее см. в статье «Дисбактериоз кишечника. Какой пробиотик выбрать ― последние исследования»;
  • ферменты (Креон, Пангрол, Панкреатин) – для оптимизации процессов пищеварения и снижения нагрузки на органы ЖКТ;
  • регидратанты (Регидрон, Гидровит, Хумана электролит) – для восстановления баланса ионов в организме и профилактики обезвоживания;
  • спазмолитики (Спазмомен, Мебеверин, Бускопан, Но-Шпа) – для купирования болей, в качестве симптоматической терапии;
  • регуляторы перистальтики (Лоперамид) – при неинфекционном происхождении патологии, для устранения продолжительной диареи;
  • жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен) – если энтероколит сопровождается лихорадкой и повышением температуры тела;
  • седативные средства (Валериана, Пустырник, Ново-Пассит) – если основным провоцирующим фактором выступают стрессы и нестабильность нервной системы.

При хронической форме могут назначаться препараты гормонального происхождения, регуляторы процессов регенерации. Продолжительное течение заболевания требует назначения витаминно-минеральных комплексов для устранения дефицита нутриентов и профилактики авитаминоза.

Диетическое питание

Обязательной составляющей лечения энтероколита выступает диетотерапия. В первые дни рекомендуют голодание (употребление чая, киселей, рисового или отрубного отвара). В дальнейшем прописывают лечебный стол Певзнера №4, который обеспечивает поступление в организм питательных веществ при условии максимального щажения органов ЖКТ.

В основе диетического меню лежат крупяные каши и супы в протертом виде. Спустя несколько дней добавляют небольшое количество перетертого диетического мяса (курица, индейка, кролик) или рыбы (судак, хек, треска). На 5-6 день в рацион вводят температурно-обработанные овощи с нейтральным вкусом (кабачок, цветная капуста, брокколи, картофель). Только на 9-10 день разрешается употребление протертых сырых овощей и некислых фруктов. Все блюда отваривают или готовят на пару с минимальным добавлением жира и соли.

Больному противопоказано мясо, бульоны, кисломолочная и молочная продукция, свежий белый хлеб, сладости, любые продукты промышленного производства. Из десертов разрешается только мед (в небольшом количестве). Из напитков разрешается чай, отвар шиповника, ягодный кисель (без самих ягод).

Постепенно степень измельчения продуктов уменьшают, в рацион вводят разваренные каши, фарш, рубленые овощи. Меню расширяют после нормализации стула и полного исчезновения симптоматики заболевания.

Народные способы терапии

При энтероколите рекомендуют употреблять травяные чаи, делать микроклизмы с отварами и настоями лекарственных растений. Такие способы терапии можно применять только после согласования с лечащим врачом. При аллергии на растения народные рецепты могут усугубить состояние больного. Чтобы облегчить симптомы и ускорить выздоровление в народе применяют:

  • ромашку – настой употребляют внутрь, делают микроклизмы;
  • укропную воду (отвар фенхеля) – для устранения усиленного газообразования;
  • отвар дубовой коры – делают микроклизмы, оказывает вяжущее действие;
  • отвар ольховой коры и плодов черемухи – борется с болезнетворными микроорганизмами, уменьшает дискомфорт в животе;
  • настой зверобоя – снимает спазмы, устраняет воспаление.

В составе комплексной терапии врач может посоветовать готовый сбор «Гастрофит». Нужно понимать, что одними растениями вылечить энтероколит полностью не удастся. Однако их можно использовать, как вспомогательный способ.

Другие методы лечения

При острой форме болезни показан постельный режим и полное спокойствие. В стадию ремиссии при хронической форме можно и нужно делать легкие упражнения. Физическая активность улучшает кровообращение и оптимизирует кровоснабжение кишечника.

Для лечения энтероколита назначают физиопроцедуры. В области живота делают электрофорез с Платифиллином, рефлексо- и магнитотерапию. Очень важно, чтобы манипуляции назначил врач. Для получения качественного результата необходимо пройти полный курс физиотерапии.

Для лечения хронического энтероколита рекомендуют санаторно-курортную терапию. В частности, показаны бальнеологические курорты. Регулярное употребление минеральных вод способствует восстановлению структуры и функций кишечника. Однако назначать их себе самостоятельно нельзя. Некоторые виды минералки содержат много солей и могут спровоцировать усиление диареи.

Это важно!

Энтероколит любого происхождения при сильном воспалении может закончиться некротизацией отдельных участков стенок кишечника. Такой тип заболевания называют некротическим энтероколитом. К нему склонны недоношенные новорожденные, а также инфицированные золотистым стафилококком младенцы. Состояние очень серьезное и в 10% случаев заканчивается летальным исходом. Именно поэтому всех без исключения детей с симптомами нарушений в работе кишечника необходимо лечить под строгим врачебным контролем. В настоящее время некротический энтероколит лечится хирургическим путем, посредством удаления участков кишечника с некрозом тканей.

Прогнозы

В большинстве случаев энтероколит проходит за несколько дней и не вызывает осложнений. Риск неприятностей повышается при аллергической и аутоиммунной природе заболевания, а также при отсутствии адекватного лечения инфекционного типа болезни. При соблюдении диеты и постепенном расширении рациона работа кишечника полностью восстанавливается за 4-6 недель. Нарушение диеты может привести к хронизации болезни.

При хронической форме лечение длительное, однако прогнозы для больных остаются благоприятными. Для профилактики онкологии кишечника необходимо четко соблюдать врачебные рекомендации и избегать обострений заболевания.

Профилактика

Чтобы предотвратить энтероколит, необходимо рационально питаться, избегать употребления некачественных, просроченных или вредных продуктов. Существенная роль в профилактике принадлежит отказу от алкоголя и вредных пищевых привычек. Важно пить только качественную воду, соблюдать правила гигиены (насекомые и вредители могут быть переносчиками опасных кишечных инфекций).

Профилактика осложнений подразумевает внимательное отношение к здоровью и своевременное лечение патологий ЖКТ. Энтероколит может быть вторичным заболеванием, сопровождать гастрит, панкреатит, патологии печени.

Заключение

Энтероколит – это воспалительное поражение тонкого и толстого кишечника, которое могут спровоцировать некоторые продукты, токсические вещества, инфекции и паразиты. Главные симптомы болезни – боль в животе и нарушения стула. Лечение должен назначить врач, после обследования больного. Медикаментозная терапия и диета помогают в кратчайшие сроки устранить признаки болезни и восстановить работу пищеварительного тракта. Пренебрежение терапией может привести к осложнениям и даже плачевным последствиям.

cc-t1.ru

Хронический энтероколит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический энтероколит – это воспалительное заболевание кишечника, которое может развиваться после перенесенной инфекционной энтеропатологии, соматических заболеваний, действия токсинов и других факторов. Основные симптомы – боль в животе, изменение стула, снижение веса и другие признаки нарушенного всасывания питательных веществ. С целью диагностики проводится эндоскопия с биопсией, рентгенологическое обследование, бактериологическое исследование кала. Лечение заключается в коррекции нарушений моторики кишечника и микрофлоры, назначении антибактериальных препаратов и диетотерапии. Прогноз благоприятный.

Общие сведения

Хронический энтероколит – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника с нарушением его пищеварительной, барьерной и транспортной функций. Точная статистика распространенности данной патологии отсутствует, поскольку довольно часто пациенты не обращаются за специализированной помощью. Однако установлено, что среди всех пациентов, госпитализированных в отделения гастроэнтерологии, воспалительные изменения кишечника регистрируются в 85-90% случаев.

До сих пор однозначно не решен вопрос о выделении данного заболевания в отдельную нозологию. Если после проведения бактериологических, рентгенологических, эндоскопических методов диагностики не дифференцируется конкретный тип поражения кишечника (например, язвенный энтероколит), устанавливается диагноз хронического энтероколита. Очень часто при исследовании слизистой оболочки кишечника отсутствуют макроскопические изменения, а при биопсии выявляется лимфоцитарная инфильтрация. В таких случаях применяется термин «лимфоцитарный энтероколит».

Хронический энтероколит

Причины

Основными причинами развития хронического энтероколита являются ранее перенесенные кишечные инфекции, гельминтозы, протозойные инвазии, дисбактериоз, нарушения физиологии слизистой оболочки кишечника при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также аллергические заболевания, действие ионизирующего излучения, различных токсинов, термических и механических факторов, злоупотребление алкоголем.

При длительном воздействии некоторых повреждающих факторов (в основном токсинов, в том числе при алкогольной интоксикации) возможно развитие первично хронического энтероколита без острой фазы. Хроническое воспаление кишечника, формирующееся после острого, обычно связано с неправильным, несвоевременным лечением либо его отсутствием, неполноценным питанием в период реконвалесценции.

Патогенез

При данной патологии наблюдается нарушение равновесия между физиологией иммунной системы и нормальной микрофлорой кишечника, в результате чего изменяется макро- и микроструктура слизистой оболочки, процессы регенерации и метаболизма в ней. Основное значение в патогенезе имеет изменение микробиоценоза кишечника, барьерной, секреторной и моторной функций. Нарушается активность мембранных ферментов, транспортных каналов, обеспечивающих поступление воды, ионов, продуктов расщепления белков, жиров и углеводов.

Дисбактериоз приводит к бродильным и гнилостным процессам, в результате которых образуется большое количество кислот, газа, а также эндогенных токсинов, которые также повреждают слизистую оболочку и нервные окончания. Развивается гиперсекреция слизи. Совокупность этих процессов приводит к поддержанию хронического воспаления кишечника и формированию атрофии его слизистой оболочки. При этом патогенез и тяжесть заболевания зависят в большей степени не от причины, а от степени повреждения энтероцитов.

Симптомы хронического энтероколита

Основные клинические проявления хронического энтероколита – это болевой синдром, нарушение стула и внекишечные симптомы. Боль может иметь различную локализацию: в области пупка, по бокам живота, в нижних отделах; обычно возникает через несколько часов после приема пищи, уменьшается после дефекации и отхождения газов. При вовлечении в воспалительный процесс лимфатических узлов, расположенных по ходу кишечника, боль становится постоянной, усиливается после тепловых процедур и физических нагрузок.

Нарушения стула могут быть различными: диарея, запоры, неустойчивый стул. Непосредственно после приема пищи возможна необильная диарея, каловые массы обычно водянистые, слизистые. Может беспокоить чувство неполного опорожнения кишечника, ложные позывы к дефекации. Диарея возникает после употребления слишком жирной пищи, большого количества молока и продуктов, богатых клетчаткой. Поносы чередуются с запорами, при этом каловые массы становятся фрагментированными. Пациентов беспокоит вздутие живота, урчание, тошнота, отрыжка и снижение аппетита.

Внекишечные проявления хронического энтероколита обусловлены нарушением всасывания питательных веществ. Характерный симптом – снижение веса, выраженность которого характеризует степень нарушения всасывания.

  • При первой степени пациенты теряют 5-10 кг массы тела, снижается трудоспособность.
  • Вторая степень характеризуется потерей более 10 килограмм, трофическими нарушениями, признаками гиповитаминоза, недостатка калия и кальция.
  • При третьей степени на фоне потери более 10 килограмм массы тела наблюдаются выраженные нарушения водно-электролитного баланса, гипопротеинемические отеки и тяжелые нарушения моторики кишечника с преобладанием гипокинезии. Отмечается сухость кожи и слизистых, выпадение волос, раздражительность, нарушение сна, возможны судороги мелких мышц.

Диагностика

Консультация гастроэнтеролога позволяет выявить некоторые характерные признаки данной патологии, анамнестические данные (связь с перенесенными кишечными инфекциями или действие других этиологических факторов). При осмотре пациента определяется бледность и сухость кожи, слизистых оболочек; язык сухой, обложен белым налетом. При пальпации живота может отмечаться болезненность в различных отделах, чередование спазмированных и атоничных участков, урчание. Дополнительно назначаются:

  • Анализы крови. Лабораторные исследования не выявляют существенных изменений, в анализе крови возможен незначительный лейкоцитоз, при тяжелом нарушении всасывания определяется гипопротеинемия.
  • Эндоскопия ЖКТ. В ходе эзофагогастродуоденоскопии визуализируется начальный отдел тонкого кишечника, при проведении колоноскопии – конечный отдел тонкого и весь толстый кишечник. Обычно слизистая оболочка при макроскопическом исследовании не изменена, возможны признаки дистрофии эпителия, ворсинок, гиперемия, отек и кровоточивость.
  • Эндоскопическая биопсия с гистологией. Характерным признаком хронического энтероколита является изменение энтероцитов ворсинок и поверхностного слоя слизистой оболочки. Визуально клетки не отличаются от нормальных, подверженных инволютивным изменениям энтероцитов, но их количество существенно больше, чем в норме, такие клетки могут занимать всю поверхность ворсинок, а не только их дистальные отделы. Также типична диффузная инфильтрация глубоких слоев слизистой оболочки лимфоцитами.
  • Бактериологическое исследование кала. С целью определения изменений микрофлоры. Выявляются условно-патогенные микроорганизмы (клебсиелла, протей), а также качественные (появляются лактозонегативные, гемолизирующие энтеропатогенные штаммы) и количественные (уменьшается содержание бифидобактерий, лактобактерий) изменения нормального микробиоценоза. Увеличивается количество сопутствующей флоры: бактероидов, дрожжей.

Дифференциальная диагностика

Клиническая картина хронического энтероколита может быть весьма неспецифична, поэтому обязательно осуществляется дифференциальная диагностика со следующими такими заболеваниями:

При этом ведущая роль отводится рентгенологическому и эндоскопическому обследованию. Исключаются также соматические заболевания, при которых возможно истощение как вторичный синдром: гормонально-активные опухоли, патология эндокринной системы, функциональные поражения центральной нервной системы с нарушением моторики кишечника и другие болезни желудочно-кишечного тракта.

Лечение хронического энтероколита

Лечение хронического энтероколита проводится в нескольких направлениях: диетотерапия, коррекция нарушений моторики кишечника, нормализация микрофлоры и антибактериальная терапия. Диета подразумевает исключение цельного молока, сырых фруктов и овощей, ограничение простых углеводов, приправ и продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

В случае выявления патогенных микроорганизмов назначаются соответствующие антибактериальные препараты: сульфаниламиды, нитрофураны, противогрибковые и другие средства. Также применяются специфические бактериофаги: стафилококковый, протейный, синегнойный и т. д. Назначаются пробиотики (лекарственные средства с содержанием бифидобактерий и лактобактерий) и эубиотики. С целью нормализации процессов переваривания и всасывания используются ферментные препараты (панкреатин). Для стабилизации мембран энтероцитов применяют эссенциальные фосфолипиды.

При выраженной диарее для снижения секреции воды и электролитов, а также замедления пропульсивной способности кишечника назначается лоперамид. В период обострения могут применяться вяжущие, обволакивающие средства, энтеросорбенты. При выраженной гипопротеинемии переливают смеси аминокислот или плазму. При необходимости проводится коррекция водно-электролитных нарушений (внутривенное введение препаратов калия, кальция).

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом энтероколите благоприятный, при грамотном систематическом лечении достигается хороший эффект. Именно поэтому любой клинический случай тяжелого течения, плохо поддающегося терапии, должен изучаться на предмет наличия более тяжелой патологии.

Первичная профилактика заключается в предупреждении кишечных инфекций, соблюдении правил личной гигиены, изоляции инфекционных больных, своевременном адекватном лечении заболеваний, которые могут стать причиной энтероколита. С целью предупреждения рецидивов все пациенты должны длительно соблюдать диету и строго выполнять все рекомендации врача.

www.krasotaimedicina.ru

⚕ Что такое энтероколит? ➡ 【Симптомы и лечение】

Круглосуточно:

+38

(044)503-00-00

+38

(044)503-77-77 15-55* Медосмотр для визы США:

+38

(050)422-62-61 запись на прием
  • RU
  • UA
Взрослым
  • Направление
  • Диагностика
  • Программы
  • Процедуры
  • Вакцинация
Аллергология Вертебрология Гастроэнтерология Гематология Гинекология Женская консультация Дерматология Инфектология Кардиология Косметология Маммология Медицинский осмотр для визы в США Неврология Нефрология Онкология Ортопедия и травматология Отоларингология Офтальмология Проктология Психотерапия Пульмонология Реабилитология Киева Ревматология Киева Сексология и сексопатология Сомнология Стоматология Сурдология Телемедицина Терапия Трихология Урология Хирургия Эндокринология Аудиометрия Биопсия шейки матки Дерматоскопия Допплерометрия (допплерография) Кардиограмма (ЭКГ) Колоноскопия без боли Кольпоскопия шейки матки Компьютерная томография (КТ) Лаборатории Лапаротомия в гинекологии Киева Микровидеодиагностика волос Оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT) Проверка слуха онлайн Рентгенография Реоэнцефалография (РЭГ) Спермограмма в Киеве Трихоскопия УЗИ УЗИ мочевого пузыря в Киеве УЗИ органов брюшной полости в Киеве УЗИ органов малого таза УЗИ почек в Киеве Холтер ЭКГ (суточное мониторирование) Хромоэндоскопия Цистоскопия в Киеве Эзофагогастродуоденоскопия (видеогастроскопия) Экскреторная и обзорная урография Электроэнцефалография

medikom.ua

Энтероколит кишечника - 5 причин, симптомы, лечение, профилактика

Энтероколит встречается достаточно часто, а при отсутствии лечения приводит к трофическим изменениям слизистой кишечника. Своевременная диагностика позволит вовремя выявить заболевание и предпринять меры для сохранения структуры и функций органа.  Ниже в статье рассмотрены основные симптомы и лечение энтероколита кишечника, а также даны рекомендации по профилактике заболевания, благодаря которым можно избежать многих проблем со здоровьем и значительно улучшить свое самочувствие.

Что это такое?

Кишечник человека состоит из нескольких отделов. Воспалительный процесс, который затрагивает одновременно толстую и тонкую кишку, диагностируется как энтероколит. Заболевание протекает длительно, при этом воспаление купируется достаточно плохо. Это становится причиной атрофических изменений слизистой и нарушения функционирования органа.

Заболевание может быть вызвано самыми различными причинами, большинство из которых можно предотвратить. Таким образом, энтероколит – патология, которую легко предупредить, но сложно лечить, если процесс запущен и перешел в хроническую стадию. Избежать этого заболевания можно, если обладать знаниями относительно патогенеза и симптомов энтероколита, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Заболевание сопровождается определенным симптомокомплексом, который не является специфическим, и поэтому часто расценивается пациентами как обычные признаки диспепсии. Подтверждение диагноза происходит после оценивания результатов лабораторных и инструментальных исследований. В схему правильного лечения входит не только назначение лекарственных препаратов, но также соблюдение диеты и использования некоторых методов физиотерапии.

Нарушение пищеварения из-за воспалительного процесса в кишечнике часто сопровождается сопутствующими заболеваниями, например гастритом.

Классификация

Различают две основные формы заболевания:

  • Острый энтероколит.  Развивается быстро в результате воздействия первопричины или провоцирующих факторов. Характеризуется воспалительным процессом, который затрагивает только слизистую оболочку кишечника, то есть поверхностный слой.
  • Хронический энтероколит. Характеризуется длительным неярко выраженным течением. Особенностью такой патологии является поражение нескольких слоев органа, в результате чего нарушается нарушаются его основные функции. Хроническое течение обычно возникает после недолеченного острого энтероколита или длительного воздействия провоцирующего фактора.

Острая форма чаще сочетается с воспалением слизистой желудка. Такое состояние может быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Хронический энтероколит обычно возникает при действии аллергена или после неудачного лечения острой формы. Такое состояние характеризуется эпизодами обострения и затухания, а также поражения глубоких тканей кишечника, в том числе мышечного слоя.

Симптомы

Воспалительный процесс при энтероколите поражает кишечник, поэтому основная симптоматика у пациента будет наблюдаться со стороны пищеварительной системы. Дополнительными симптомами могут быть нарушения в работе других систем органов и изменение общего самочувствия, которое ухудшается из-за нарушения всасывания питательных веществ и их дефицита.

Острая форма

К основным симптомам острого энтероколита относятся следующие:

  • внезапное начало и резкое ухудшение состояния пациента
  • боль в животе
  • урчание вздутие
  • тошнота и рвота
  • налет и привкус на языке
  • расстройство стула

При инфекционной этиологии дополнительно возникают следующие симптомы:

  • головная и мышечная боль, вызванные интоксикацией
  • повышение температуры
  • общая слабость и жажда

Хронический энтероколит

В периоды затухания клинической картины симптомы выражены слабо и воспринимаются пациентами как нормальное и привычное состояние. Во время обострения жалобами больных являются:

  • нарушение стула (как запоры так и поносы)
  • похудение
  • боль в животе
  • вздутие, диспепсия
  • брожение веществ в кишечнике, которое сопровождается выделением неприятных газов, чувством тяжести и метеоризмом

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гастроэнтерологу онлайн

Причины

В кишечник поступают все вещества, которые попали в организм алиментарным путем. Таким образом, причины энтероколита могут быть самыми разнообразными — от инфекций до специфических реакций на определенные аллергены.

Бактерии и вирусы

Инфекционными возбудителями энтероколита могут быть:

  • бактерии — сальмонеллы, шигеллы и другие
  • вирусы — ротавирусной группы, вирусы Коксаки, ECHO и другие

Инфекционные поражения – одни из наиболее частых причин воспаления слизистой кишечника.

Паразиты

Попадая в организм человека преимущественно алиментарным путем, паразиты прикрепляются к кишечной стенке и провоцируют множество патологических реакций. Они механически повреждают слизистый слой, прокусывая или присасываясь к стенке кишечника, а также нарушают процессы всасывания и локальное кровообращение. Все это приводит к постоянному воспалению, затрудненному заживлению ран и развитию энтероколита.

Токсины и яды

Яды, химические вещества и даже лекарственные препараты, которые попадают в организм алиментарным путем, раздражают слизистую оболочку кишечника и приводят к воспалению. Энтероколит появляется в результате непосредственного контакта слизистой с раздражающим агентом.

В качестве него обычно выступают вредные красители и консерванты, которые добавляют в большинство пищевые продукты. При регулярном употреблении подобных соединений воспаление будет прогрессировать, поражая более глубокие слои и нарушая важнейшие функции органа.

Аллергены

Представляют собой один из основных неинфекционных этиологических факторов. Обычно энтероколит является следствием пищевой аллергии. Однако сильные системные реакции или непереносимость лекарственных препаратов также могут привести к воспалению слизистой кишечника.

Особенности питания

Постоянное неправильное питание может со временем привести к развитию энтероколита. Употребление большого количества жирной пищи или продуктов, содержащих консерванты и красители, негативно влияет на строение слизистой и работу целого органа.

Хорошим рационом для желудочно-кишечного тракта в период ремиссии воспаления считается употребление большого количества свежих овощей и фруктов, злаков, свежевыжатых соков, слизевых каш. Такие продукты нормализуют перистальтику кишечника, обладают обволакивающим и абсорбирующим действием, благодаря чему снимают воспаление, выводят токсины и поддерживают нормальную сократительную способность органа.

Кроме этого, причинами энтероколита могут быть:

  • Механические повреждения. Возможны при сексуальных экспериментах или при длительных запорах.
  • Аутоиммунные заболевания. Одна из наиболее тяжелых для лечения форм энтероколита. В этом случае организм выделяет вещества, которые разрушают ткани собственного кишечника.
  • Системные заболевания соединительной ткани.
  • Длительная антибиотикотерапия или превышение рекомендованных доз в сочетании с дисбактериозом.

Кроме основной причины, которая негативно влияет на структуру кишечной стенки, для развития заболевания необходимы предрасполагающие факторы. Именно они повышают вероятность развития энтероколита и снижают защитные силы организма в противостоянии причины болезни. К предрасполагающим факторам относят:

  • дисбактериоз
  • сопутствующие хронические заболевания ЖКТ
  • неправильное питание
  • общее снижение иммунитета
  • функциональные патологии ЖКТ

Как проявляется у детей

Особенностью течения энтероколита у детей является выраженная тяжесть заболевания и высокая вероятность серьезных последствий. Воспалительный процесс приводит к неспособности органа всасывать полезные вещества и воду, что выражается в диарее и большой потери жидкости в течение дня. Такое состояние приводит к обезвоживанию, что особенно опасно для детей младше года.

Дегидратация – основная причина детской смертности во время заболевания энтероколитом. Не допустить осложнений и дать возможность вылечить патологию медикаментозно родители могут, если будут предпринимать меры по профилактике обезвоживания и пополнять организм необходимыми электролитами. Определить, что ребенок испытывает дефицит жидкости, можно по следующим симптомам:

  • Повышенная раздражительность и капризы в сочетании со слабостью. Многие заболевания даже с высокой температурой проходят у детей достаточно легко — ребенок остается подвижным и активным. Если родители замечают, что малыш много спит, не проявляет интереса к окружающему и явно слаб, можно заподозрить обезвоживание.
  • Сухость во рту. Симптом можно определить по сухому языку, отсутствию слюнообразования и постоянной жажде.
  • Редкое мочеиспускание.

Обязательно следует выделить признаки, которые требуют экстренной помощи и госпитализации:

  • впадение родничка
  • сонливость
  • отсутствие мочеиспускания на протяжении суток
  • холодные конечности
  • поверхностное ускоренное дыхание

У новорожденных детей встречается такое состояние, как некротизирующий энтероколит. Это заболевание с высоким процентом смертности, которое характеризуется отмиранием тканей кишечника. Его симптоматика включает:

  • длительный запор или диарею с черными и красными прожилками
  • нестабильную температуру тела
  • зеленую рвоту
  • болезненный покрасневший живот

Возможные осложнения

Своевременное лечение энтероколита обычно оказывается достаточно эффективным и не приводит к осложнениям. Если патология была замечена не вовремя или лечение не принесло положительной динамики, развивается одно из наиболее частых осложнений — обезвоживание. На этом этапе обязательными симптомами являются диарея и рвота, из-за которых в организм не может попасть достаточное количество жидкости.

Нарушение всасывания полезных веществ из-за воспаленной слизистой кишечника делает больного слабым и снижает его способность сопротивляться возбудителям. Со временем воспаление слизистой распространяется на более глубокие слои кишечника и может привести к перфорации — сквозной язве. В этом случае у человека возникает перитонит, так как воспаление переходит на органы брюшины, а также появляется высокая вероятность летального исхода.

К какому врачу обратиться

Лечением заболеваний занимается гастроэнтеролог. Первичное обращение может быть адресовано педиатру или терапевту. Они назначат дополнительные исследования и отправят к более узкому специалисту.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гастроэнтерологу онлайн

Диагностика

Диагностика включает детальное обследования пациента, а также использование различных методов — лабораторных и инструментальных. Целью диагностики является не только постановка диагноза, но также обнаружение первопричины энтероколита. Обследование начинается при первичном обращении — выяснение жалоб пациента, изучение анамнеза, образа жизни и оценивания эпидемиологии.

На основании общего осмотра и клинической картины доктор может заподозрить энтероколит как предварительный диагноз, который требует уточнения. Для этого будут назначены дополнительные исследования.

Полезную информацию можно получить благодаря следующим методам:

  • Клинический анализ мочи, крови, кала.
  • Оценка содержимого кала и рвотных масс. Для этого делается посев биоматериала на питательную среду и изучение бактериального состава. Метод позволяет  отделить инфекционную этиологию от неинфекционной.
  • Дополнительные исследования по сопутствующим заболеваниям (если есть подозрения на такие).
  • Эндоскопия. Подробное обследование органов ЖКТ дает возможность оценить состояние слизистой, выявить локализацию патологии, взять биоматериал для биопсии.
  • Рентгенография с контрастом.
  • Серологические исследования. Необходимы для выявления перенесенных или существующих инфекций путем выявления антител к паразитам и другим возбудителям.
  • При преимущественном поражении нижних отделов кишечника назначают колоноскопию, которая позволяет выявить локализацию воспаления, наличие эрозий, язв, деструкции слизистой.

Лечение

Лечение включает несколько направлений:

  • Антибактериальную терапию — при выявлении инфекционного происхождения энтероколита.
  • Если воспаление вызвана паразитами, назначают антигельминтные средства.
  • Для облегчения состояния пациента используют симптоматическое лечение, которое включает противодиарейные средства, таблетки от тошноты, ферменты для нормализации пищеварительной функции, средства для улучшения моторики кишечника, сорбенты, пробиотики для восстановления баланса микрофлоры, спазмолитики.
  • Обильная рвота и диарея могут спровоцировать сильное обезвоживание, которое опасно для организма пациента. Предупредить подобное состояние можно с помощью регидратационных жидкостей.
  • При инфекционном воспалении назначают противовоспалительные препараты.
  • К хирургическим методам лечения прибегают при неэффективности консервативной терапии или наличии таких повреждений кишечника, как перфорация, язва, некротические участки.

Лечение не будет эффективным, если пациент не будет придерживаться диетического питания.

Прогноз

Энтероколит, который был вовремя замечен, имеет благоприятный прогноз и может полностью излечиться, не оставив последствий для организма. После завершения правильной терапии на восстановление слизистой уходит несколько недель. Терапия хронического энтероколита также может быть успешной, однако потребуется более длительный промежуток времени.

Если патология затронула глубокие слои или спровоцировала некротические процессы, прогноз может быть неблагоприятным. В случае детского энтероколита вероятность неблагоприятного исхода повышается. В основном это происходит из-за обезвоживания.

Профилактика

Предупредить воспалительный процесс в кишечнике поможет правильное питание и внимательное отношение к своему здоровью. Прерывать схему лечения нельзя, даже если на фоне нее пациенту стало значительно лучше. Неполноценный курс антибиотиков приводит к устойчивости микрофлоры и переходу патологического процесса в хроническую форму.

Длительное употребление вредной пища, особенно богатой консервантами и красителями, негативно отражается на состоянии слизистой кишечника и функциях органа. Активный образ жизни и соблюдение диеты — основные меры профилактики проблем с желудочно-кишечным трактом.

Диета

Диета и правильный рацион питания — залог профилактики проблем с желудочно-кишечным трактом и быстрого восстановления после обострения. Диета необходима как во время лечения энтероколита, так и в период ремиссии. После купирования острого состояния пациентам назначают диету по столу № 2. Если воспаление сохраняется и беспокоят запоры, предпочтение отдается столу № 3, а при выраженной диарее – столу № 4. Воспалительный процесс в ЖКТ сопровождается нарушением ферментативной функции.

Для облегчения работы органов из рациона питания удаляются некоторые продукты:

  • при гнилостной диспепсии нужно исключить кисломолочные продукты и белки
  • при наличии процессов брожения в кишечнике — меньше пить молоко и есть капусту
  • обязательно исключается все блюда, которые механически раздражают слизистую — острые, жареные, кислые и другие

В лечебной диете следует придерживаться таких правил:

  • питаться дробно, уменьшая количество и привычный объем порции
  • пить много жидкости для предупреждения обезвоживания
  • исключить алкоголь, кофе
  • не употреблять слишком жирные блюда и временно ограничить молочные продукты
  • отказаться от продуктов, которые стимулируют перистальтику кишечника — фрукты, молочные продукты, свежие овощи и фрукты

Энтероколит — достаточно неприятное заболевание. Иногда оно протекает в скрытой форме и вызывает неспецифические симптомы — расстройство, тошноту, диспепсию. Это становится причиной несвоевременного обращения к врачу и распространения воспаления на более глубокие слои кишечника.

Если проблемы с перевариванием пищи не проходят длительное время, необходимо сдать анализы и обратиться к доктору, чтобы сохранить свое здоровье. Особенно опасны проблемы с кишечником для маленьких детей, так как симптоматика энтероколита предполагает развитие рвоты и диареи, которые приводят к обезвоживанию и повышают вероятность летального исхода у маленьких пациентов.

Видео: Как вылечить энтероколит

guruspa.ru

симптомы и лечение у взрослых, что это, препараты от инфекционного и аллергического энтероколита кишечника, чем лечить язвенный в домашних условиях

Энтероколит – это воспалительный процесс в области тонкого и толстого кишечника. Болезнь характеризуется проявлением мучительных признаков и имеет различную этиологию. Разберемся, какие основные симптомы имеет энтероколит кишечника, чтобы успеть вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Энтероколит – что это такое

Воспалительный процесс зачастую развивается на фоне ранее перенесенных болезней инфекционной и неинфекционной природы. Характеризуется одновременным поражением тонкого и толстого кишечника. Заболевание часто развивается и приводит к атрофическим процессам в слизистой оболочке кишечника, что чревато нарушением функциональности, значительным ухудшением способности усваивать полезные вещества, витамины и микроэлементы из пищи.

Код по МКБ-10 – А09.0 (другие и неуточненные гастроэнтериты и колиты инфекционного происхождения) и А09.9 (гастроэнтерит и колит неуточненного происхождения).

Расстройство может протекать в острой и хронической формах. При обострении редко поражаются глубокие слои кишечника, но страдает его слизистая оболочка. Заболевание часто сопровождается обострением гастрита. По происхождению делится на неинфекционный и инфекционный энтероколит. Нередко острая форма провоцируется аллергическим энтероколитом, токсическим отравлением или возникает вследствие неправильного питания.

Хроническое течение – результат недостаточно тщательной терапии обострения. Заболевание протекает длительный промежуток времени, чередуясь с признаками обострения и ремиссии. Со временем поражаются глубокие слои тканей кишечника, а не только слизистая оболочка, что приводит к полной неусвояемости пищи и полезных макроэлементов.

В зависимости от причины возникновения расстройство делится на несколько видов:

  • бактериальный – провоцируется чрезмерным размножением патогенных микроорганизмов;
  • паразитарный – возникает вследствие обширных глистных инвазий или после заражения простейшими;
  • токсический – возникает по причине сильного отравления химикатами, ядами, химическими или лекарственными средствами;
  • алиментарный – результат стойкой погрешности в питании пациента;
  • вторичный – проявляется после других ранее перенесенных расстройств желудочно-кишечного тракта;
  • нередко патология появляется из-за хронических запоров.

При развитии расстройства возникает деструктивное влияние на слизистую оболочку. Пациент сильно мучится, болезненное состояние часто сопровождается запорами, поносами, диспепсией, болью в животе, слабостью и сниженной работоспособностью.

Важно! Опасность состояния заключается в полной атрофии слизистой оболочки, что приведет к синдрому мальабсорбции – полному неусвоению питательных веществ и микроэлементов, витаминов. В такой ситуации требуется парентеральное питание.

Причины заболевания

Врожденная патология часто наблюдается у новорожденных, пострадавших во время патологических родов. Нередко к такому состоянию приводит гипоксия плода и некоторые другие врожденные пороки развития. Также причинами выступают:

  • преждевременное рождение;
  • врожденные пороки развития: кишечная непроходимость, гастрошизис;
  • заболевания нижних дыхательных путей;
  • врожденные пороки сердца;
  • многоплодная беременность;
  • анемия;
  • переохлаждение;
  • катетеризация пупочной вены;
  • гемолитическая болезнь.

Приобретенная форма болезни возникает по следующим причинам:

  • размножение патологической бактериальной микрофлоры;
  • инвазии гельминтов или простейших;
  • осложнение заболевания ЖКТ, вызвавшее течение энтероколита;
  • длительное неправильное питание;
  • поражение организма токсическими веществами;
  • хронические запоры.

Симптомы у взрослых

Проявления болезни зависят от вызвавших ее причин. Чаще всего признаки начинают проявляться со схваткообразных болей в животе, не имеющих четкой локализации. Также возникают рвота, понос или запор, признаки отравления. По внешнему виду человек без лечения становится бледным, уставшим и разбитым. Появляются характерные признаки анемии.

Нередко нарастает интоксикация, проявляющаяся ознобом, повышенной температурой тела, головными болями и головокружением, артралгией и миалгией.

При обострении, развитии обильной рвоты и поноса в скором времени возникает обезвоживание. В результате начинает страдать весь организм из-за нехватки жидкости. Далее развивается токсемия: невыведенные токсические продукты начинают всасываться в системный кровоток и стенки кишечника, из-за чего желудочно-кишечный тракт повреждается еще больше. В результате признаки отравления усиливаются.

Особенности диагностики болезни

После посещения терапевта больной отправляется к гастроэнтерологу. Врач проводит пальпирование, собирает анамнез. Пальпация – это метод первичной диагностики, необходимый для определения размера органов и локализации воспалительного процесса. Обычно в ходе пальпации наблюдаются признаки воспаленной кишки.

Необходимо провести лабораторные анализы. Обязательно исследуется кал больного, сдается общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Лабораторная диагностика оценивает общее состояние здоровья пациента, определяет скрытые заболевания, силу течения воспалительного процесса.

Внимание! Лучшие методы диагностики – колоноскопия, рентген и тканевая биопсия. С их помощью болезнь может подтвердиться окончательно.

Методы терапии хронической и острой форм

Лечить патологию необходимо с помощью медикаментозного вмешательства. Препараты подбираются в зависимости от причины возникновения энтероколита. При бактериальной форме назначаются антибиотики широкого спектра действия. Лечиться этими препаратами нужно полноценно и не прерывая курс, чтобы микроорганизмы не выработали резистентность к действующему веществу лекарства.

После излечения с помощью антибактериальных средств в конце курсе назначаются пробиотики и витаминно-минеральные комплексы.

Если патология возникла по причине усиленного размножения паразитов, то для устранения глистной инвазии необходимо применение антигельминтных средств. При обнаружении в ходе диагностики в каловых массах большого количества простейших назначают антипротозойные и противопаразитические средства.

В случае возникновения заболевания по причине неправильного питания или запоров назначаются проносные лекарства (если больной, наоборот, страдает от поноса, нужны антидиарейные средства). Также необходима коррекция питания. Без нормализации рациона стул самостоятельно не наладится. В комплексе медикаментозное лечение и диета дают лучший результат.

Важно уделить внимание симптоматическому лечению, направленному на нормализацию состояния пациента. При обезвоживании необходимо обильное питье с использованием внутривенных капельниц натрия хлорида, раствора Рингера.

При отравлении токсическими веществами пациент лечится с помощью дезинтоксикационных средств, выводящих соли тяжелых металлов. Нередко назначаются диуретики, сорбенты в конкретной ситуации.

Если патология спровоцирована сопутствующими болезнями желудочно-кишечного тракта, назначаются медикаменты, устраняющие первопричину. Например, при гастритах с повышенной кислотностью выписываются гастропротекторы, ингибиторы протонной помпы и антациды. Для лечения у взрослых проблем с желчным пузырем используются холекинетики и холеретики.

Примеры эффективных лекарственных средств:

  • для симптоматического лечения запора: «Гутталакс», «Микролакс», «Дюфалак»;
  • для терапии поноса: «Лоперамид», «Нифуроксазид», «Смекта»;
  • энтеросорбенты: активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта»;
  • для снижения повышенной кислотности желудочного сока, включая ингибиторы протонной помпы: «Омепразол», «Алмагель», «Ранитидин»;
  • антибиотики широкого спектра действия: «Азитромицин», «Доксициклин», «Аугментин»;
  • ферментные препараты: «Панкреатин», «Креон», «Мезим»;
  • желчегонные средства: «Холосас», «Хофитол», «Аллохол».

Существуют домашние методы лечения, помогающие в терапии язвенной и других форм патологии.

Примеры рецептов:

  • свежевыжатый морковный сок положительно влияет на пищеварение и препятствует появлению запоров;
  • из луковицы посевного чеснока выжимается сок и принимается по чайной ложке два раза в сутки за полчаса до еды;
  • столовая ложка лапчатки серебристой настаивается в стакане кипятка в течение получаса, а затем процеживается – принимается отвар за полчаса до еды три раза в день по столовой ложке;
  • можно пить чай из сухого сбора ромашки, мяты или мелиссы – эти травы успокаивают, обладают легкими противовоспалительными свойствами.

Важно! Не следует при подтверждении диагноза полагаться исключительно на домашнее лечение травами. Народные методы малоэффективны без вспомогательной медикаментозной схемы, поэтому их можно использовать только с разрешения специалиста.

Диета направлена на нормализацию стула и отказ от вредной пищи, перегружающей ЖКТ. Нужно питаться дробно, малыми порциями, с исключением жареной, жирной, мучной пищи и кондитерских изделий. При поносе убираются из рациона грубая клетчатка, жирная пища. Эти компоненты сильно послабляют стул. При запорах, наоборот, следует добавлять в рацион больше овощей и фруктов, грубой клетчатки, каш с послабляющим действием.

Физиотерапия служит вспомогательным методом лечения и направлена на нормализацию состояния пациента. Используется только в период ремиссии. Обычно назначаются ЛФК, магнито-, бальнео- и рефлексотерапия.

Прогноз и профилактика

Если вовремя начать лечение, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. Запущенное болезненное состояние чревато разрушением слизистой оболочки, что ведет к полной неусвояемости полезных элементов из пищи. Человек начинает страдать от кахексии – крайней формы истощения.

Профилактика заключается в своевременной терапии болезней пищеварительного тракта, вызывающих воспаление кишечника. Также важно правильно питаться и поддерживать нормальную двигательную активность.

Заключение

Энтероколит – заболевание, требующее серьезного подхода к терапии. Недолеченная патология вызывает опасные осложнения, провоцирующие крайнюю степень истощения. Человек в таком состоянии не может долго жить.

Полноценная терапия предполагает комплексный подход, включающий выбор медикаментов, подбор средств народной медицины, составление грамотной диеты и использование физиотерапевтических методов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Энтероколит - это... Что такое Энтероколит?

Энтероколит (от др.-греч. ἔντερον — кишка и колит) — одновременное воспаление тонкой и толстой кишок. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения, которое приводит к атрофическим изменениям слизистой оболочки и нарушению функций кишечника.

В зависимости от локализации различают энтероколит с преимущественным поражением тонкой и толстой кишки. Заболевание длительное. Причинами его являются кишечные инфекции, нарушение питания, злоупотребление острой пищей, алкоголем, интоксикация производственная и лекарственная, длительное употребление антибиотиков, пищевая аллергия, радиационные поражения, кишечные гельминтозы.

Классификация

  • Острый энтероколит, при котором редко затрагиваются глубокие ткани кишечника, но обычно поражается слизистая оболочка, наиболее часто протекает в сочетании с острым гастритом. Различается острый энтероколит по своему происхождению на два типа, инфекционный и неинфекционный энтероколиты. Помимо инфекций, развитие острого энтероколита может быть связано с аллергической реакцией кишечника и отравлением лекарственными препаратами и ядовитыми веществами.
  • Хронический энтероколит достаточно часто обусловлен плохим лечением острого воспаления кишечника и протекает достаточно длительное время, с регулярными затуханиями симптомов и периодическими обострениями. При хроническом типе течения болезни, со временем поражается не только слизистая оболочка кишечника, но и находящиеся глубже ткани. Длительное время существующий хронический энтероколит, с течением времени приводит к устойчивым нарушениям в работе кишечника и пищеварительной системы больного.
  • Помимо деления на острый и хронический, энтероколиты подразделяются на несколько типов в зависимости от причины возникновения заболевания.
  1. Бактериальные энтероколиты, возникают под воздействием бактериальных инфекций и чаще всего вызваны такими заболеваниями как дизентерия, шигеллез, сальмонеллез и рядом других.
  2. Паразитарные энтероколиты развиваются по причине заселения кишечника гельминтами, амебами и трихомонадами.
  3. Токсический энтероколит может быть спровоцирован отравлением ядами, едкими химическими веществами и лекарственными препаратами.
  4. Алиментарный энтероколит возникает как реакция кишечника на регулярное неправильное питание.
  5. При частых и длительных запорах возможно развитие механического энтероколита.
  6. Вторичными называют энтероколиты, развившиеся как осложнение при любом другом перенесенном заболевании желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

При преимущественном поражении тонкого кишечника больные жалуются на расстройство стула, частые поносы, тупые боли в околопупочной области, распирание в животе после еды, тошноту, метеоризм, отсутствие аппетита. При преимущественном поражении толстого кишечника ноющие боли локализируются в боковых отделах кишечника, поносы и запоры одинаковой частоты.

  • Острый энтероколит проявляет себя внезапно и имеет, как правило, следующие симптомы:
боль в животе,
урчание в животе,
вздутие живота,
тошнота и рвота,
диарея,
налет на языке.
  • Помимо этого, если причиной острого энтероколита стала инфекция, могут отмечаться:
повышенная температура,
слабость,
головная боль,
мышечная боль,
симптомы общей интоксикации.
  • Симптомы хронического энтероколита, чаще всего менее выражены в периоды затихания болезни и ярко выражены в период обострения. Наиболее характерны для хронического энтероколита следующие симптомы:
боль в животе,
чередование запоров и поносов,
вздутие живота и метеоризм,
диспепсия,
брожение пищи в кишечнике,
снижение массы тела.

Методы лечения

  • При остром течении болезни, обычно требуется произвести промывание желудка и назначить больному диету, состоящую из чая и воды. Возможно, употребление некоторой жидкой пищи, к примеру: жидкую кашу на воде и рисовый отвар. Обязательно необходимо контролировать объем жидкости употребляемый больным. Твердая пища категорически исключается.
  • В случае если острый энтероколит вызван инфекцией, назначаются антибиотики и препараты восстанавливающие кишечную микрофлору.
  • В лечении хронического энтероколита важнейшее значение имеет устранение причины заболевания. С этой целью необходимо нормализовать режим и характер питания больного. Если есть подозрения на то, что заболевание может быть спровоцировано приемом каких либо медицинских препаратов, прием этих средств следует прекратить.
  • При установлении факта развития болезни под воздействием инфекции, паразитов либо заболеваний желудочно-кишечного тракта, лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение этих причин.

См. также

Источники

Энтероколит на narmed.ru

Литература

  • А. В. Маркова, Полная энциклопедия «Тайны народной медицины», 2004

dic.academic.ru

что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз, диагностика

Повреждение нескольких близлежащих отделов ЖКТ – нередкое явление. Пищеварительная система поражается одними и теми же бактериями, которые могут одновременно или поочередно воспалять слизистые оболочки. Об одном таком заболевании пойдет речь в данной статье. Все об энтероколите читайте на vospalenia.ru.

Что это такое – энтероколит?

Что это такое – энтероколит? Данный термин применяется к воспалительному процессу, который затрагивает слизистые оболочки тонкого и толстого кишечников. При отсутствии лечения заболевание становится хроническим: симптоматика стихает, но болезнь начинает разрушать более глубокие слои стенок кишечников.

По форме течения энтероколит бывает:

  1. острым;
  2. хроническим.

По возбудителям, провоцирующим болезнь, энтероколит бывает таких видов:

    • Бактериальный – нарушение микрофлоры.
    • Паразитарный – заселение паразитами.
    • Токсический – раздражение токсинами, медикаментами, ядами.
    • Пищевой (алиментарный) – употребление вредных продуктов, неправильный рацион питания.
    • Механический –длительные и повторяющиеся запоры.
    • Вторичный – осложнение других пищеварительных болезней, например, колита или энтерита.
    перейти наверх

    Причины

    Причиной энтероколита часто является проникновение инфекции – бактерий или паразитов. Это может сочетаться с другими факторами, которые раздражают слизистую кишечников. Однако эти факторы могут стать самостоятельными причинами болезни:

    • Переедание вредной пищи. Неправильный прием пищи. Сидение на диетах.
    • Попадание вместе с едой тяжелых металлов, химикатов, ядов.
    • Аллергическая реакция организма на пищу.
    • Нарушение стула и обезвоживание, что тоже провоцирует раздражение.
    • Злоупотребление алкоголем, медикаментами.
    • Осложнение других болезней ЖКТ: гастроэнтерит, колит, энтерит и пр.
    • Травмы брюшной полости.

    Симптомы и признаки энтероколита слизистых оболочек тонкого и толстого кишечников

    Симптомы и признаки энтероколита слизистых оболочек тонкого и толстого кишечников рассмотрим по формам течения болезни:

    1. Острая:
      • Приступы болей в животе, особенно после приема пищи.
      • Урчание и вздутие живота.
      • Тошнота.
      • Налет на языке.
      • Возможна рвота.
      • Частые позывы к испражнению.
      • Понос (диарея).
      • Каловые массы могут быть слизистыми и кровяными со зловонным запахом.
      • Боль в голове и мышцах.
      • Слабость.
      • Высокая температура.
    2. Хроническая:
      • Боль локализуется в районе пупка или распространяется по всему животу.
      • Боль усиливается перед дефекацией, после приема пищи, при физических нагрузках.
      • Метеоризм, вздутие живота.
      • Снижение аппетита.
      • Запоры чередуются с поносами, как при дивертикулите или илеите.
      • Утомляемость.
      • Вялость.
      • Нарушение процесса переваривания пищи.
      • Апатия.
      • Снижение веса.
      • Слабость.
      • Нарушение внимания.
    перейти наверх

    Энтероколит у детей

    Энтероколит присущ детям. Он возникает у детей обычно в бактериальной форме по причине отсутствия санитарно-гигиеничных норм приема пищи, облизывания пальцев, различных предметов и т. д. Также нередко дети передают инфекцию друг другу. Передача бактерий – это главный фактор всех ЖКТ болезней ребенка.

    перейти наверх

    Энтероколит у взрослых

    У взрослых, конечно же, энтероколит тоже проявляется. Здесь частой причиной является вредная пища, которую люди любят поедать в больших количествах. У женщин часто наблюдаются диетические дни, когда они мало кушают, а потом наедаются от пуза. У мужчин энтероколит возникает при работе на вредных производствах, а также при употреблении большого количества еды быстрого приготовления.

    перейти наверх

    Диагностика

    При выявлении у себя симптомов болезни, следует срочно обращаться к гастроэнтерологу за помощью. Он проведет диагностику энтероколита на основе имеющихся жалоб, при осмотре внешних признаков болезни, а также при помощи следующих процедур:

    • Копрограмма (анализ кала).
    • Ректоскопия.
    • Колоноскопия.
    • Биопсия тканей пораженных участков.
    • Анализ крови.
    • Рентгенологическое обследование.
    перейти наверх

    Лечение

    Лечение энтероколита проводится в зависимости от формы течения болезни.

    1. Как лечить острый энтероколит? Здесь проводятся такие процедуры и назначаются лекарства:
      • Чайно-водная диета.
      • Промывание желудка.
      • Дезинтоксикация с помощью капельниц.
      • Прием спазмолитиков.
      • Прием антибиотиков и сульфаниламидов.
      • Лекарства против дисбактериоза.
      • Назначение противопаразитарных лекарств.
      • Антисептики.
      • Лечение первопричины, если речь идет о других заболеваниях.
    2. Чем лечить хронический энтероколит? В данном случае проводятся следующие лекарственные и физиотерапевтические меры:
      • Соблюдение диеты: исключение соленого, жареного, сладкого, кислого, острого. Ограничение грубой клетчатки, сложных белков, молочных продуктов, капусты, ржаного хлеба, сахара.
      • Прием витаминных комплексов.
      • Назначаются пробиотики и пребиотики.
      • Назначаются ферментные препараты.
      • Микроклизмы: настой зверобоя, черемухи, коры дуба при поносе; отвар ромашки при метеоризме, масло облепихи при запорах.
      • Винилин при кровотечениях и эрозиях.
      • СМТ.
      • Очищение кишечника.
      • Рефлексотерапия.
      • Бальнеология.
      • Магнитотерапия.
      • Амплипульстерапия.

    В домашних условиях лечение проводится лишь на этапе выздоровления. Больной продолжает соблюдать диету и принимать прописанные медикаменты. Рекомендуется после постельного режима увеличить физические нагрузки в период выздоровления. Добавляются физические упражнения. Рекомендуется прохождение санаторного лечения.

    перейти наверх

    Прогноз жизни

    Прогноз жизни является благоприятным, если больной лечит свою болезнь. Уже через 1-1,5 месяца наступает выздоровление. Сколько живут пациенты без лечения? Все зависит от осложнений, которые дает болезнь: истончение слизистой оболочки, хронизация болезни, отключение от процесса пищеварения, белковая недостаточность, нарушение состава крови. Сколько сможет в таком случае прожить человек?

    Нужно проводить профилактику болезни:

    • Правильно питаться, исключить или ограничить количество вредной пищи.
    • Исключить алкоголь.
    • Вести активный образ, заниматься спортом.
    • Избегать инвазии бактерий и паразитов.
    • Лечить болезнь у врача.

    vospalenia.ru


    Смотрите также