Чем опасен гипертиреоз


Симптомы и лечение гипертиреоза: причины и последствия заболевания

Что такое гипертиреоз и как он проявляется у женщин. На что нужно обратить внимание и как не упустить нужный момент в лечении.

Согласно последним статистическим исследованиям, распространенность гипертиреоза составляет около 1,5% среди молодого поколения и примерно 4,5% у людей, которые достигли 60-летнего возраста. Чаще гиперфункция щитовидной железы диагностируется у женщин, чем у представителей мужского пола и характеризуется развитием в организме системных нарушений, которые существенно ухудшают качество жизни больного человека. Поэтому лечение гипертиреоза является одним из самых важных вопросов современной эндокринологии, так как именно от его эффективности зависит, сможет ли человек продолжать жить счастливо и полноценно.
  1. Что такое гипертиреоз
  2. Причины гипертиреоза
  3. Клинические симптомы заболевания
  4. Современные методы диагностики
  5. Лечение и его методики

Что такое гипертиреоз

Гипертиреоз представляет собой патологическое состояние, основной характеристикой которого является гиперактивность щитовидной железы с повышением секреции ее гормонов, которая не зависит от гипоталамо-гипофизарной регуляции. Повышенные уровни тироксина и трийодтиронина в крови способны вызвать огромное количество нарушений со стороны разных органов и систем человеческого организма. В первую очередь в патологический процесс втягиваются кожа, сердце и окуломоторный аппарат.

Причины гипертиреоза

К сожалению, на сегодняшний день ученым не удалось до конца выяснить истинную этиологию гипертиреоза, но точно известна роль некоторых причинных факторов, которые вызывают развитие этого патологического процесса. Наиболее часто гипертиреоз возникает на фоне аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, среди которых стоит выделить диффузный токсический зоб или болезнь Грейвса, а также вирусных воспалений тканей щитовидки.

Доказано, что на повышение уровней тироксина и трийодтиронина в крови влияют новообразования гипофиза, опухоли щитовидной железы и струмы женских гонад. Нельзя также отрицать роли наследственного фактора в развитии болезни, а также длительного приема синтетических тиреоидных гормонов в качестве заместительной терапии при гипотритозе, переизбыток йода в продуктах питания, злоупотребление антиаритмичными средствами (амиодароном).

Клинические симптомы заболевания

Клиническая картина гипертиреоза зависит от многих сопутствующих факторов. На нее влияет возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, уровень повышения тиреоидных гормонов в сыворотке крови больного и степень тяжести патологического процесса. Не смотря на это гипертиреоз имеет ряд характерных симптомов, которые позволяют врачу заподозрить у своего пациента наличие этого аномального состояния.

  1. Нарушения в работе сердечнососудистой системы при гипертиреозе проявляются развитием тахикардии с экстрасистолией, повышением артериального давления, отдышкой и мерцательной аритмией.
  2. Кожные покровы реагируют на повышение уровня тиреоидных гормонов возникновением аллергических реакций, зуда и высыпаний по типу крапивницы. Волосы начинают выпадать, истончаться и рано седеют, а ногтевые пластинки становятся тонкими и постоянно расслаиваются.
  3. Для гипертиреоза характерными являются такие вегетативные расстройства, как усиленная потливость, особенно это касается ладоней, чувствительность к теплу, болезненность в местах расположения скелетных мышц, а также их слабость и снижение тонуса.
  4. Пациенты с гипертиреозом нередко отмечают у себя изменения в характере. Они становятся раздражительными, нервозными, склонными к депрессивным состояниям и паническим атакам.
  5. Отрицательным образом гипертиреоз сказывается и на работе желудочно-кишечного тракта. Ускорение метаболических процессов вызывает повышение аппетита, на фоне которого продолжает прогрессировать патологическое похудение. Больные с гиперфункцией щитовидной железы нередко жалуются на частые рвоты, поносы и мигрирующие болевые ощущения в разных отделах брюшной полости.
  6. При гипертиреозе страдает также половая сфера, что проявляется снижением либидо, расстройствами менструального цикла у женщин и эректильной дисфункцией у мужчин. Гипертиреоз, симптомы которого зависят в основном от тяжести течения процесса, часто приводит к бесплодию, склерополикистозу яичников и аменореи.

Современные методы диагностики

Как правило, к эндокринологу обращаются пациенты уже с довольно-таки запущенными формами гипертиреоза, поэтому для опытного врача диагностика заболевания не составляет труда. Предположить гиперактивность гормонов щитовидной железы специалист может всего лишь по внешнему виду больного и основным его жалобам.

Если речь идет о ранних этапах развития патологического состояния, то тут должен присутствовать более расширенный комплекс диагностических мероприятий, так как единственной жалобой пациента в большинстве таких случаев является резкое похудение на фоне регулярного приема пищи. В целях определения этиологии болезненного процесса используют радиоизотопное сканирование щитовидки, исследование уровней тиреоидных гормонов в сыворотке крови, ультразвуковую диагностику, а в отдельных случаях компьютерную томографию.

Лечение и его методики

На практике лечение гипертиреоза реализуется разными методами. Наиболее распространенным его вариантом является медикаментозная терапия, в ходе которой врач назначает пациенту дозы препаратов, понижающие активность гормонов щитовидной железы. К сожалению, данная методика редко гарантирует больному излечение от гипертиреоза. По окончанию ее курса уже через несколько месяцев у 70% пациентов отмечается нарастание новых симптомов тиреотоксикоза.

При тяжелых формах течения гипертиреоза, частых рецидивах заболевания, наличие огромного количества осложнений со стороны внутренних органов пациенту предлагается хирургическая коррекция патологического состояния. Оперативное вмешательство позволяет достичь быстрого лечебного эффекта и предупредить развитие опасных для жизни пациента осложнений. В большинстве случаев тиреоидэктомия заканчивается полным выздоровлением больного.

Единственное правильное решение при обнаружении у себя признаков этой опасной болезни — сразу обратить к эндокринологу! Самолечение и народные средства тут не помогут.

zhenskie-uvlecheniya.ru

Чем опасен гипертиреоз?

Чем опасен гипертиреоз, нарушенная функция щитовидной железы, связанная с чрезмерной выработкой тиреоидного гормона, что в свою очередь ведет к очень высокой скорости обмена веществ в организме. Чаще всего отмечается в возрасте от 30 до 50 лет.

Этиология гипертиреоза, как правило, остается невыясненной, и чаще всего проявляется у больных с неблагоприятной наследственностью. Болезнь Грефе (хронической прогрессирующей офтальмоплегией), сочетается с проявлениями гипертиреоза, образованием зоба и пучеглазием. Существуют предположения, что это заболевание связано с нарушение работы иммунной системы. К другим факторам, хотя по статистике более редким относят и наличие онкологических заболеваний (чаще всего рака щитовидной железы или яичника), которые также способствуют повышенному выделению тиреодного гормона в кровь, или нарушению функции гипоталамуса или гипофиза, характеризующейся повышенным образованием тиреостимулирующего гормона. Это приводит к разрастанию ткани щитовидной железы, что в свою очередь стимулирует появление зоба и выделение дополнительного количества тиреодного гормона.

Увеличение скорости обменных процессов в организме приводит к развитию тревоги, тремору, учащению сердечных сокращений, повышению артериального давления. Среди других симптомов гипертиреоза следует отметить постоянную слабость, одышку даже при несущественной физической нагрузке, резкое снижение веса, расстройство сна, повышенное потоотделение. Утончаются и выпадают волосы.

Повышенная функция щитовидной железы сказывается и на работе пищеварительной и сердечнососудистой система организма. Ускоренный обмен веществ, приводит к увеличению уровня холестерина в крови, изменению сердечного ритма (тахикардии), нарушению липидного и белкового обмена, снижает способность усвоения инсулина организмом. Поэтому гипертиреоз особенно опасен для больных, имеющих диагноз сахарный диабет.

На фоне гипертиреоза может возникнуть ситуация крайне опасная для жизни – это гипертиреодные кризы, когда требуется немедленная госпитализация, ведь такой криз может привести к летальному исходу, отмечается в 60% случаев. Спровоцировать криз при гипертиреозе может травма, стресс, оперативное вмешательство, беременность и роды.

Следует заметить, что после 30 лет необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем и проверять работу щитовидной железы не менее 1 раза в год. А при выявлении даже незначительных отклонений вовремя проводить профилактические мероприятия.

В настоящее время для нормализации функции щитовидной железы широко применяется Лапчатка белая, в корне которой содержится анион йодистой кислоты, так необходимой при гипотиреозе. Это уникальное растение применяется совсем недавно, но уже заслуживает особого внимания. Для удобства в применение была создана биологически активная добавка Тирео-Вит в форме таблеток, в состав которой входят корни Лапчатки белой произведенная по технологии криоизмельчения при низких температурах, что позволяет сохранить всю природную ценность этого натурального лекарственного растения.

 

 

Советуем прочитать:

Фитотерапия заболеваний обмена веществ. Гипертиреоз.

Чем опасен переизбыток йода в организме?

Роль щитовидной железы в формировании гормонального фона женщины

Щитовидная железа и климакс

Расшатанные нервы или проблемы с щитовидкой?

xn----dtbhld7amoh.xn--p1ai

Тиреотоксикоз щитовидной железы что это такое

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – это заболевание, при котором под влиянием неблагоприятных факторов щитовидная железа начинает вырабатывать избыточное количество гормонов.

В норме работа щитовидной железы согласована с гипофизом, гипоталамусом, яичками или яичками и другими органами эндокринной системы.

Кроме внутренних факторов на функцию щитовидки влияют условия окружающей среды: питание, сон, половая жизнь, уровень стресса и даже температура помещения, в котором находится человек.

В жару выработка гормонов щитовидной железы приостанавливается, а в холод гормоны синтезируются быстро и в больших объемах.

При тиреотоксикозе железа больше не может адекватно реагировать на изменения требований организма.

Тиреоидные гормоны – это вещества с высокой химической активностью, их избыточное содержание в крови разрушает все системы организма.

Чем вызван гипертиреоз

В группе риска по этому заболеванию находятся те пациенты, у которых хотя бы один кровный родственник пострадал от нарушений в работе эндокринной системы.

Наследственная предрасположенность создает фон, на котором провоцирующие факторы могут сыграть свою роковую роль и запустить патологический процесс.

Что служит пусковым механизмом для тиреотоксикоза:

Перестройки работы эндокринной системы. У женщин пик заболеваемости наступает после 45 лет, особенно часто – после менопаузы.

Снижение уровня эстрогенов и переход на другой гормональный фон часто провоцирует рост кист, узлов и зоба щитовидной железы.

У женщин при беременности и в первый год после рождения ребенка также многократно повышается риск заболеть тиреоидитом.

Эндометриоз, кистоз яичников и другие патологии репродуктивной системы у женщин, становятся причиной гормонального дисбаланса и провоцируют заболевания щитовидной железы.

Лечение таких недомоганий проводит гинеколог, к которому нужно обращаться сразу же, как появляются характерные симптомы болезни.

Народными средствами такие болезни, как эндометриоз, лечить не эффективно.

Нехватка йода. Хронический дефицит йода, по приблизительным оценкам, имеют 80% населения СНГ.

Чтобы снабжать щитовидную железу йодом, нужно раз в неделю употреблять в пищу рыбий жир, рыбу, икру, морепродукты (мидии, кальмары) или морские водоросли.

Не каждый человек может позволить себе такую диету, поэтому пациентов с новообразованиями щитовидки так много.

Травмы. Прямые механические повреждения, удушение или удар в шею, приводят к кровоизлияниям.

Если железа не смогла ликвидировать гематому, образуется киста.

Кроме механических травм, работу щитовидки нарушает перегрев, переохлаждение, воздействие ионизирующего облучения, отравление ядами.

Обычное пищевое отравление, если оно было тяжелым, тоже может нанести повреждение железе.

Аутоиммунная реакция. По неизвестной причине иммунная система у некоторых людей начинает воспринимать клетки щитовидной железы, как чужеродные и вырабатывать антитела к тиреопероксидазе.

Это приводит к аутоиммунному тиреоидиту, очаговому или диффузному воспалению железы.

При масштабном воспалительном процессе щитовидка больше не может адекватно справляться со своей функцией, развивается тиреотоксикоз или его противоположность – гипотиреоз.

Инфекция. В ряде случаев кисты, узлы и тиреоидит возникают из-за попадания болезнетворных микроорганизмов извне.

Когда человек болен, бактерии и вирусы путешествуют про кровеносной и лимфатической системе, распространяются по всему организму.

Так как щитовидка имеет развитую сеть кровеносных и лимфатических сосудов, она легко подвергается инфицированию.

Своевременное лечение таких проблем, как пульпит или гайморит, является профилактикой инфекционного тиреоидита и других болезней щитовидной железы.

Лечение народными средствами можно проводить только по согласованию с квалифицированным врачом.

Психологическое и физическое переутомление, бессонница, стресс, голодание. Эндокринная система быстрее всего реагирует на психическое или физическое перенапряжение.

Вне зависимости от того, осознает ли пациент свою проблему, стресс повышает уровень адреналина и родственных ему гормонов.

Что, в свою очередь, неблагоприятно сказывается на всем гормональном фоне и ставит под угрозу щитовидную железу.

Тиреотоксикоз на фоне стресса – частое явление, особенно у женщин.

Опухоли гипофиза, гипоталамуса, яичек и яичников, щитовидной железы, которые приводят к нарушению гормонального фона.

Неизвестная этиология болезни, идиопатический тиреотоксикоз.

Все клинические случаи, в которых так и не удалось установить причину сбоя в работе щитовидки, объединяют в эту категорию.

Обычно для развития заболевания нужна не одна, а две или три причины одновременно.

Например, у женщин с наследственной предрасположенностью появляется тиретоксикоз при наступлении беременности, при высоком уровне стресса и нехватке йода в организме.

Как проявляется и к чему приводит тиреотоксикоз

Тиреоидные гормоны, которые производит щитовидная железа, имеют жизненно важное значение для человека.

Тироксин и трийодтиронин прямым или косвенным образом участвуют во всех процессах метаболизма.

Главные функции тиреоидных гормонов:

  • регуляция энергетического обмена, температуры тела и потоотделения;
  • сопровождение клеточного деления, пролиферации клеток и дифференцировки тканей;
  • обеспечение проводимости нервного импульса между аксонами и дендритами нейронов;
  • поддержание кислотного, водно-электролитного и азотистого балансов в тканях, обеспечение гомеостаза;
  • установление сердечного ритма, регуляция силы сокращения миокарда, стабилизация работы кровеносных сосудов;
  • поддержание уровня глюкозы в крови, участие в углеродном и белковом обмене;
  • поддержание интенсивных обменных процессов в клетках костного мозга и в печени;
  • участие в процессе кроветворения.

Тиреоидные гормоны активно взаимодействуют с соматотропными и половыми гормонами.

Такое сотрудничество ставит щитовидную железу в зависимость от работы яичников и яичек.

Пациенты, которые не обращают внимания на первые симптомы болезней репродуктивной системы и не проводят их лечение, чаще других сталкиваются с тиреотоксикозом.

[info name=”Лечение народными средствами без согласования”] с профессиональным врачом может приносить вред, а не улучшение здоровья.[/info]

Какие недомогания говорят о том, что начался гипертиреоз:

  1. Симптомы со стороны психики: раздражительность, неспособность контролировать всплески ярости и агрессии, тревожное расстройство, депрессивный или маниакальный синдром, бессонница, взвинченное и истерическое состояние.

Пациенты жалуются на потерю работоспособности, на ухудшение памяти и концентрации внимания. Жалобы включат в себя также: постоянную усталость, гиперактивность или сонливость.

  1. Симптомы со стороны половой системы: у женщин нарушается упорядоченность менструального цикла, в тяжелых случаях – аменорея и бесплодие.

Мужчины жалуются на снижение либидо, на импотенцию и гинекомастию (увеличение молочных желез). Пациенты обоих полов говорят о снижении сексуального желания и высоком уровне напряжения.

Народными методами можно снизить интенсивность этих проявлений болезни, но лечение нужно обязательно под руководством эндокринолога.

  1. Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия (до 120 ударов в минуту), внезапные приступы аритмии, перепады артериального давления.

Пациенты страдают от головокружений, предобморочных состояний, панических атак, обмороков и сердечной недостаточности.

Народными средствами эти проблемы устранить невозможно.

  1. Симптомы со стороны пищеварительной системы: чередование запоров и поносов, тошнота и рвота после приема пищи.

При этом повышается энергетический обмен, и человека постоянно донимает чувство голода. Масса тела снижается, пациент ест много и все равно худеет.

  1. Симптомы со стороны кожи и придатков: истончается кортекс волос, волосы становятся хрупкими.

Пациенты рано седеют, иногда сталкиваются с облысением. Ногтевые пластины истончаются, становятся сухими, ломкими и волнистыми.

Плохие ногти и волосы восстановить масками, лаками или другими косметическими и народными средствами не удается. Кожа становится влажной и горячей.

  1. Другие симптомы: увеличивается потоотделение, температура часто или постоянно повышена до субфебрильной.

Пациенты сталкиваются с дрожью, болью и судорогами в мышцах, с мышечной усталостью.

Тяжелая миалгия и гипокортицизм, особенно у женщин, приводит к невозможности заниматься физической работой.

У женщин помимо этого часто возникают непереносимые мигрени, с которыми плохо справляются обезболивающие препараты.

Вышеперечисленные симптомы говорят о том, что нужно срочно сдать анализы на тиреоидные гормоны.

Эндокринолог сможет подобрать оптимальную дозу препаратов только после того, как увидит, насколько далеко зашел тиреотоксикоз.

Помимо анализов врач дает проводит:

  • пальпацию и УЗИ щитовидки;
  • по показаниям – тонкоигольную биопсию.

Лечение подбирается только индивидуально, ведь характер нарушений у всех разный.

Известны случаи, когда неразумные пациенты начинали лечить щитовидку народными средствами или использовали рецепты, составленные для других людей.

То, что у другого человека заболевания проявляется сходным образом, вовсе не говорит о том, что лечение будет одинаковым.

[info name=”Злоупотребление медикаментами, “]которые угнетают функцию щитовидной железы, приводит к нехватке тиреоидных гормонов, к гипотиреозу.[/info]

Признаки дефицита гормонов на фоне общего плохого самочувствия, легко можно упустить из внимания.

Выполнять рекомендации компетентного эндокринолога нужно внимательно, прием лекарств не пропускать, лечение не прерывать, консультации не прогуливать, профилактику проводить.

Разумные пациенты, которые выполняют эти требования и проводят лечение правильно, контролируют гипертиреоз или выздоравливают.

Неразумные получают огромный ущерб для здоровья, вплоть до инвалидности и смерти.

Правильное питание при гипертиреозе

Помимо терапии медикаментозными средствами, важную роль в улучшении самочувствия играет питание. Диета должна обеспечивать высокую потребность организма в калориях, тогда процесс похудения можно остановить.

При тяжелом гипертиреозе нужно не менее 3400-3700 ккал в сутки. Такое питание должно включать в себя следующие составляющие:

  1. Витамин Е, селен, йод. Желательно употреблять эти вещества не только в виде добавок к пище, но и в виде продуктов: морской рыбы, водорослей, мидий, икры.
  2. Молочные продукты, богатые кальцием. Сливочное масло, творог, майонез, не только дают калорийное питание, но и помогают снять мышечную слабость и миалгию.
  3. Мед, орехи, грибы, фрукты, овощи. Не противопоказано сладкое и мучное.

[info name=”Единственное ограничение, “]которое имеет питание – это реакция пищеварительной системы.[/info]

Если какой-то продукт провоцирует запор, понос или тошноту – его следует избегать.

Гречневая каша и печень помогают поддержать работу сосудов, а овсяная и манная – наладить пищеварение.

Признаки того, что диета подобрана верно:

  • самочувствие пациента улучшается;
  • психика стабилизируется;
  • похудение замедляется или прекращается.

Нарушения в работе щитовидной железы будет легче устранить, если правильное питание дополнить рациональной физической нагрузкой.

Даже такое несложное упражнение, как общеукрепляющая зарядка, даст помощь организму и поможет щитовидной железе восстанавливаться.

medlab.expert

У меня гиперфункция щитовидной железы — Wonderzine

Радость оттого, что всё прояснилось, быстро прошла. Тонны информации в интернете не успокаивают, а скорее пугают и без того тревожного человека с зашкаливающими гормонами. Врачи то советуют не волноваться, то тоже пугают. Люди на форумах жалуются, что последствия лечения так же неприятны, как сама болезнь, и что болезнь имеет свойство неоднократно возвращаться. В голове запускаются темы «как же так, мне всего двадцать пять лет, а я уже с дефектом», «а что, если лечение не поможет», «а нужно ли вообще что-то лечить». Очевидно, что нужно.

Вариантов лечения несколько: таблетки, удаление щитовидной железы и радиоактивный йод. После удаления железы или применения йода нужно заменить функцию щитовидки приёмом гормонов извне — это пожизненный ежедневный приём лекарства. Но начинают в большинстве случаев с таблеток. В России сейчас представлены два лекарства: тиамазол и пропилтиоурацил. Первое стоит копейки и применяется чаще, второе назначают беременным и тем, у кого началась непереносимость первого — а стоит оно в разы дороже.

Мне назначили первое лекарство. На форумах некоторые жаловались, что на него бывает аллергия и обычно она начинается на четырнадцатый день приёма. У меня началась на пятнадцатый. Крапивница была по всему телу, а сразу пойти к аллергологу я не догадалась. Меня госпитализировали, в больнице два дня внутривенно вводили преднизолон, продолжали давать тиамазол и пугали отёком гортани и летальным исходом. Потом лекарство всё же отменили.

Пожилая женщина, которая лежала в одной палате со мной, постоянно рассказывала мне одну и ту же историю о том, как умерла её молодая дочь. Потом она добавляла, что у меня-то, конечно, всё будет в порядке — а затем снова про смерть своей дочери. И когда на третий день мне предложили опять ввести преднизолон, а бабуля рассказала про смерть, я собрала вещи, выписалась и помчалась к аллергологу. Врач в этот день принимал только по предварительной записи. Я разрыдалась прямо под кабинетом и попала на приём — и до сих пор очень благодарна доктору за оперативность. Крапивницу сбивали больше двух недель уколами, таблетками и мазями. Некоторые знакомые советовали мне пропить курс успокоительных для излечения крапивницы — но это не результат стресса, а аллергия на лекарство, и лечить её нужно было адекватно. 

www.wonderzine.com

лечение, причины, симптомы, диагностика, последствия

Гипертиреоз – опасная болезнь щитовидной железы, которая проявляется в ее чрезмерной функции, то есть обуславливается повышенной выработкой гормонов. Она провоцирует ускорение процессов метаболизма в организме. В группу риска попадают в основном женщины в возрасте 30-50 лет, так как у них более тесная взаимосвязь нервной и эндокринной систем организма. Гипертиреоз по МКБ 10 имеет код Е 05.0. Особое влияние на возникновение болезни оказывают негативные эмоции, постоянные переживания, стресс, психические травмы.

Классификация нарушения

Заболевание гипертиреоз подразделяется на несколько форм:

  • субклиническая;
  • манифестная;
  • осложненная.

Субклиническая форма характеризуется повышенной концентрацией гормонов в крови. Определить такую болезнь достаточно сложно, так как у нее отсутствуют клинические проявления. В основном подобная патология обнаруживается при проведении лабораторных исследований. Зачастую встречается субклинический гипертиреоз у пожилых женщин, которые на протяжении длительного времени страдают от многоузлового зоба. Иногда эта форма встречается у людей, прошедших лечение тиреотоксикоза. При этом отсутствуют признаки, но сохраняются изменения гормонального фона. На фоне протекания болезни наблюдается нарушение работы сердечной мышцы и нервной системы. Кроме того, могут возникать патологии печени, которые можно устранить при проведении правильного лечения.

Аутоиммунный тип нарушения представляет собой воспаление щитовидки. Возникает оно в результате нарушений в работе иммунитета, что часто бывает на фоне онкологии. Тиреотоксикоз – состояние, спровоцированное постоянным повышением уровня гормонов щитовидки. Подобное состояние может возникать и при беременности.

Медикаментозный гипертиреоз возникает в результате приема гормональных препаратов, стимулирующих щитовидную железу. Кроме того, доктора выделяют несколько стадий гипертиреоза, каждая из которых имеет свои определенные клинические проявления и особенность протекания.

Причины возникновения

Существуют самые различные причины гипертиреоза, однако зачастую болезнь возникает на фоне других болезней щитовидной железы. Среди самых распространенных факторов можно выделить такие:

  • диффузный токсический зоб;
  • вирусное и воспалительное поражение щитовидки;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов.

К причинам гипертиреоза можно отнести наличие узлового зоба. Локальные уплотнения щитовидки влияют на повышение ее активности и выработку гормонов. Болезнь может возникать и по причине наличия различных новообразований, а также токсических аденом. В группу риска попадают женщины, у которых в роду имеются случаи заболеваний щитовидки.

Основная симптоматика

При гипертиреозе симптомы во многом зависят от того, насколько долго болезнь продолжается и какие именно органы она поразила. Наиболее ярким признаком является ускорение процессов метаболизмов и похудение при нормальном аппетите. Все это сопровождается:

  • нарушением работы кишечника и желудка;
  • частыми поносами;
  • увеличением печени.

Обязательно нужно провести лечение, если симптомы гипертиреоза становятся более выраженными и затрагивают сердечно-сосудистую систему. При этом дополнительно могут наблюдаться признаки, связанные с нарушением нервной системы и психики. В частности, к ним можно отнести:

  • беспокойство;
  • чрезмерное перевозбуждение;
  • раздражительность;
  • склонность к панике;
  • повышенную утомляемость.

Иногда на фоне этого может развиваться диабет, нарушается теплообмен и развивается полная непереносимость тепла. На фоне протекания болезни кожа становится более сухой, волосы и ногти – тонкими и ломкими, появляется одышка. Может наблюдаться атрофия мышц, кости становятся хрупкими, возникает слабость и ломота во всем теле, и больной быстро утомляется. У женщин могут наблюдаться проблемы с менструацией, бесплодие. Мужчины страдают от проблем с потенцией. Также может отмечаться нарушение зрения, головная боль, обмороки, отечность ног.

Проведение диагностики

Диагноз "гипертиреоз" устанавливается на основе анамнеза и жалоб пациента. Кроме того, может потребоваться целый ряд лабораторных исследований, таких как:

  • определение уровня гормонов;
  • подсчет количества антител;
  • радиоактивное сканирование железы;
  • томография.

На основе этого можно поставить правильный диагноз и подобрать наиболее адекватное комплексное лечение, которое поможет избавиться от имеющейся симптоматики.

Особенности лечения

Лечение гипертиреоза подразумевает под собой применение нескольких различных средств и методик, среди которых нужно выделить такие:

  • консервативные;
  • хирургические;
  • радиойодтерапия.

В зависимости от особенностей протекания болезни, возраста пациента, непереносимости лекарств, а также наличия других болезней подбирается тактика терапии. При помощи средств консервативного лечения можно добиться угнетения выработки гормонов. Кроме того, дополнительно требуется проведение симптоматической терапии, связанной с поражением других органов.

Медикаментозное лечение

Для лечения гипертиреоза применяют различные медикаментозные препараты. В основном они используются при легком протекании болезни. В запущенных и очень сложных случаях медикаменты назначаются для подготовки организма к хирургическому вмешательству.

При помощи лекарств можно уменьшить активность щитовидки и количество вырабатываемых гормонов. Эндокринологи зачастую назначают препараты антитиреоидной направленности, которые способствуют уменьшению выработки тиреоидных гормонов. К таким лекарствам можно отнести «Тирозол», «Метилтиоурацил», «Тимазол».

Принимать лекарственные средства нужно до тех пор, пока функционирование щитовидки не станет нормальным. Регулярно проводится контроль при помощи анализа крови, чтобы определить уровень гормонов. Если нет никаких осложнений, то после применения высокой дозировки лекарств, направленных на нормализацию функционирования щитовидки, улучшение самочувствия наблюдается уже через 4-5 недель.

Лечение должно продолжаться на протяжении примерно 1 года. После этого многие больные отмечают состояние ремиссии. Чтобы продлить такое состояние на протяжении длительного времени, вместе с антитиреоидными препаратами назначают «Левотироксин». У некоторых больных могут возникнуть побочные проявления: понижается уровень тромбоцитов и лейкоцитов, а также возникает аллергия.

Для устранения тяжелых проявлений болезни может потребоваться прием препарата «Карбимазол». Это лекарство длительного действия, поэтому часто применяется в лечении гипертиреоза. Кроме того, оно стимулирует преобразование гормонов, именно поэтому положительно воздействует на работу щитовидки.

Применение радиоактивного йода

Лечение гипертиреоза проводится с применением радиоактивного йода. Больные принимают его 1 раз в сутки в виде специального раствора или капсулы. При попадании в кровь он сразу же проникает в клетки щитовидки, сохраняется там и разрушает лишние гормоны. Радиоактивный йод назначают вместе с основными медикаментозными средствами, способствующими устранению проблемы. Одним из преимуществ проведения подобной терапии является возможность достижения стойкой ремиссии.

Лечение радиоактивным йодом основано на его деструктивном влиянии на тиреоциты. Лекарство наиболее результативно влияет на самые активные клетки щитовидки. Эффект терапии продолжается до 4 недель. В результате его применения можно достичь уменьшения размеров этого органа и нормализации выработки гормонов. Стоит отметить, что, несмотря на высокую результативность применения этого средства, достичь полного выздоровления можно только в исключительных случаях. Зачастую возникает потребность проведения дополнительных курсов терапии.

Восточная медицина

На Востоке считается, что гипертиреоз возникает в результате ведения неправильного образа жизни. Патогенез гипертиреоза во многом связан с неправильным питанием, стрессами, частым пребыванием на холоде, малоподвижным образом жизни. Восточная медицина предлагает проведение терапии без применения медикаментозных препаратов.

Изначально доктор устанавливает причину возникновения патологического состояния, определяет особенности организма пациента, его темперамент и характер. На основании полученной информации подбираются требуемые фитопрепараты и процедуры. Фитотерапия основывается на применении отваров и настоев трав. Целью применения подобных средств является восстановление обменных процессов организма, снижение воспаления, а также очищение крови. С помощью фитотерапии из организма можно вывести переизбыток слизи, которая образуется в тканях.

Благодаря стимуляции отдельных точек, расположенных на теле больного, можно нормализовать функционирование щитовидки. Подобная методика терапии применялась на Востоке много тысяч лет назад и способствовала лечению многих заболеваний. Она не только положительно воздействует на функционирование этого органа, но и нормализует работу нервной системы. Среди основных лечебных процедур можно выделить такие:

  • прогревание камнями;
  • растирание;
  • восточный массаж;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия;
  • диетотерапия.

Благодаря комплексу всех этих процедур можно добиться восстановления нормального функционирования щитовидки и многих других систем организма.

Хирургическое лечение

Проведение лечения щитовидной железы путем хирургического воздействия назначается при:

  • наличии зоба крупных размеров;
  • возникновении рецидива после консервативной терапии;
  • индивидуальной непереносимости некоторых препаратов.

Выбор хирургического лечения во многом зависит от особенностей протекания болезни. Во время операции может проводиться удаление части этого органа или в полном объеме. После этого может наблюдаться недостаток тиреоидных гормонов в организме, именно поэтому требуется гормонозаместительная терапия.

Соблюдение диеты

Обязательно нужно понимать, что нельзя употреблять при гипертиреозе, чтобы не допустить возникновения рецидива болезни. Питание имеет очень важное значение, поэтому кушать следует небольшими порциями. Нужно стараться не пропускать прием пищи, так как это только усилит усталость и слабость.

Обязательно требуются витамины при гипертиреозе, а также нужно обеспечить потребность организма в энергии, поэтому потребляемая пища должна быть высококалорийной, особенно в случае сильного снижения веса. Обязательно в привычном рационе должны присутствовать фрукты и овощи. Дополнительно требуется прием поливитаминных комплексов. Это важно не только для восполнения недостатков витаминов, но и для профилактики возникновения нарушений со стороны сердечной мышцы, печени, костной системы, которые могут быть следствием переизбытка гормонов.

Организм испытывает большую потребность в поступлении минеральных веществ. Нужно получать достаточное количество кальция вместе с пищей, чтобы предотвратить развитие остеопороза. Обязательно требуется постоянное наблюдение у эндокринолога, который сможет скорректировать питание и подобрать правильное лечение, чтобы предотвратить риск развития осложнений.

Прогноз и последствия

В легких случаях при проведении правильно подобранной заместительной терапии прогноз у взрослых в основном положительный для жизни и работоспособности. При наличии осложнений прогноз во многом определяется характером и тяжестью последствий. Прогноз во многом зависит от своевременности лечения, если терапия была проведена поздно, то может наблюдаться серьезное психическое нарушение.

При протекании гипотиреоидной комы прогноз зачастую неблагоприятный. Среди основных причин смерти пациента в основном является сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. Работоспособность во многом зависит от степени тяжести протекания болезни. При легкой форме гипертиреоза больные могут выполнять совершенно любую работу, требующую минимального физического и психического напряжения.

Пациенты с тяжелой формой протекания болезни нетрудоспособны. Гипертиреоз может привести к нарушению обменных процессов, что может спровоцировать сбой в работе практически всех органов и систем, так как гормоны щитовидки требуются совершенно всем клеткам, органам и тканям. Очень часто он может маскироваться под другие болезни.

Возможные осложнения

Каждый пациент обязательно должен понимать, чем опасен гипертиреоз, и какие осложнения могут быть при неправильном или несвоевременном лечении. К основным осложнениям можно отнести заболевания сердца или тиреотоксический криз. Они проявляются очень остро на фоне повышенного уровня гормонов, мерцательной аритмии, прогрессирования протекания хронических болезней, а также повышенного давления.

Развитию криза способствуют чрезмерные физические нагрузки, сильный стресс, острые инфекционные заболевания. Симптомы криза нарастают постепенно, так как на первоначальной стадии наблюдается лихорадка и спутанность сознания, постепенно это приводит к состоянию комы и смерти больного. Опасные последствия гипертиреоза характерны в основном для женщин.

Эта болезнь может отрицательно отражаться на протекании обменных процессов, провоцируя нарушение функционирования различных органов и систем, так как все ткани и клетки организмы зависимы от гормонов щитовидки. Гипертиреоз может спровоцировать различные нарушения, начиная хронической усталостью и заканчивая бесплодием.

Проведение профилактики

Профилактика гипертиреоза достаточно простая. Важно систематически проходить обследование, закаливать организм, избегать воздействия солнечных лучей, а также правильно питаться. Если пациент входит в группу риска возникновения эндокринных болезней, нужно проводить динамическое обследование этого органа при помощи УЗИ, а также сдавать анализы на определение уровня гормонов.

Доктора рекомендуют обратить внимание на работу иммунитета, так как частые простудные болезни и различного рода инфекции провоцируют возникновение патологических аутоиммунных процессов. Своевременная и качественная коррекция гипертиреоза дает достаточно благоприятный прогноз на выздоровление и помогает уменьшить частоту возникновения рецидивов. Обязательно нужно обеспечить правильное питание, потребляя продукты с достаточным содержанием йода. Помимо этого, важно заниматься спортом и закаляться.

Гипертиреоз при беременности

Гипертиреоз во время вынашивания ребенка может быть переходящим. Это связано с физиологическими особенностями протекания беременности и проходит не позже 16-й недели. Среди основных признаков подобного состояния можно отметить такие:

  • переменчивое настроение;
  • небольшое повышение температуры;
  • непереносимость жары;
  • небольшая потеря веса;
  • учащение сердцебиения.

Все эти признаки очень сложно отличить от обычного протекания беременности. Именно поэтому, если женщина теряет вес в первые недели беременности, ей обычно назначают исследование крови на гормоны щитовидной железы. Особого лечения не требуется, но при этом за женщиной нужно постоянно наблюдать, чтобы не пропустить признаки токсического зоба.

fb.ru

Гипертиреоз щитовидной железы – основные признаки развития недуга и методы диагностики

Гипертиреоз щитовидной железы - это синдром, который возникает из-за того, что щитовидная железа выделяет повышенное количество гормонов Т3 (тироксина) и Т4 (трийодтиронина). Кровь насыщается ими и в организме начинают ускоряться все процессы метаболизма. В медицине это явление принято называть «пожар обмена веществ». Этот процесс противоположный гипотиреозу, когда в организме снижается уровень тиреоидных гормонов. Гипертиреоз обычно происходит у молодых девушек. Но иногда им болеют и мужчины. При таком состоянии необходимо лечение, оставлять его без внимания нельзя.

Симптомы недуга описываются рядом проявлений

Симптомы заболевания следующее:

  1. Нарушение работы нервной системы.
  2. Нарушения психической деятельности.
  3. Раздражительность, плаксивость.
  4. Нервозность.
  5. Появление различных страхов.
  6. Ускорение умственных процессов.
  7. Бессонница.
  8. Тремор в мышцах.

Расстройства со стороны сердечно-сoсудистой системы проявляются следующим образом. Нарушается ритм сердца. Повышается систолическое давление, диастолическое давление при этом понижено, пульс учащается, появляется сердечная недостаточность. Обычно в результате того, что проводится медикаментозное лечение, излечиваются 40% больных. Однако стоит помнить, что лечение должно проводиться как можно быстрее после того, как выявлены первые признаки.

Клиническая картина проявляется рядом симптомов

Признаки заболевания проявляются не только вышеуказанными симптомами. Увеличиваются глазные яблоки и выпячиваются. При этом их подвижность ограничена. Появляются редкие мигания, двоение в глазах. Веки отекают. Роговица сухая. Часто при этом глаза слезятся. Больных гипертиреозом легко отличить по внешнему виду. Глаза выпуклые, пациентов отличает сильная худоба. Больные худые потому, что в процессе ускоренного обмена веществ у них сгорает весь жир. При этом аппетит очень сильный из-за того, что организм не может насытиться витаминами и микроэлементами.

Гипертиреоз на первых стадиях не определяется при помощи пальпации

Такие больные требуют специального лечения, при гипертиреозе может появиться диабет. Также пациенты с трудом переносят тепло. Надпочечники работают в ускоренном режиме. Кожа становится тонкой и сухой. Также волосы становятся седыми, если пациенту нужно много ходить, то у него возникают при этом трудности. Ему легко подниматься по лестнице из-за того, что нарушается водный обмен, у пациента возникает сильная жажда. При этом мочеиспускании частое и обильное.

Признаки развития заболевания – понос и запор. Иногда аппетит снижается и может наступить анорексия. Мышцы очень быстро утомляются, появляется слабость во всем теле, может наблюдаться остеопороз. При этом двигательная активность нарушается. Пациенту трудно переносить тяжести. В этом случае просто необходимо лечение.

Расстройство касается и половой системы

Признаки болезни могут проявиться и в половой функции. Женщин могут побеспокоить такие симптомы, как бесплодие, у них нарушается менструальный цикл. Выделения могут быть нерегулярными и скудными во время менструального цикла. Также отмечается общая слабость, когда такое заболевание поражает внутренние системы. Могут быть головные боли и обмороки, у мужчин симптомы проявляются в том, что снижается либидо и их не интересуют интимные отношения.

Опасность заболевания таится еще и в возможных осложнениях

Признаки заболевания не всегда вовремя обнаружены и устранены, поэтому могут возникнуть осложнения. Последствием несвоевременного лечения этой болезни может быть тиреотоксический криз. Он может возникнуть из-за стресса, каких-либо инфекционных заболеваний, также его может спровоцировать сильная физическая нагрузка. Во время криза обостряются все симптомы болезни, начинается лихорадка. У человека может начаться бред, и он может впасть в коматозное состояние. Также симптомы осложнения заключаются в сердечной недостаточности. Наблюдается сильная тахикардия и человек может умереть в момент, когда такое состояние не устраняется моментально.

Также возможен другой вариант, когда у человека начинается апатия и полное равнодушие к окружающему миру. Такие симптомы зачастую присущи женщинам.

Как обнаружить недуг еще на начале развития?

Диагностика заболевания происходит по клиническим проявлениям. Врач смотрит на внешний вид пациента и выслушивает его жалобы. Также важны результаты обследования. При этом заболевании необходимо сдавать анализы крови на гормоны. Обычно при гипертиреозе содержания в крови гормонов ТТГ (содержание снижено), Т 3 и Т 4(содержание повышено). В этом случае симптомы устраняются благодаря тому, что проводится заместительное гормональное лечение.

Как сдавать анализ на содержания в крови гормонов ТТГ, Т 3 и Т 4?

Перед тем, как назначается лечение, обязательно проводится специальный анализ. К сдаче этого анализа необходимо подготовиться очень тщательно. Есть вы принимаете гормональные препараты, то их нужно отменить за месяц до того, как будете сдавать анализ крови на гормоны. Если вы принимаете витамины и микроэлементы, их необходимо отменить за 5 дней до сдачи анализа. Так же нужно отказаться от курения и приема алкоголя.

В помощь лечению обязательно необходимо правильное питание

Нормативы следующие:

  • кальцитoнин: 5,6-29 пмoль/л;
  • общий тирoксин (Т4): 63-142 нмoль/л;
  • свободный тирoксин: 9,O-23,O пмoль/л;
  • свободный трийодтирoнин: 0,4 нг — 1OO мл.

Особый анализ, известный как маркер диффузного токсического зоба, показывает количество аутоиммунных антител к рецептарам тиреoтропа.

Полученные результаты оцениваются по таким показателям:

  • менее 1,9 — результат отрицательный;
  • от 1,9 до 2,1 — результат пограничный;
  • более 2,1 — результат положительный.

Когда результат положительный, то это дает возможность говорить о том, что у пациента диффузный токсический зоб. Также существует опухолевый маркер.

Если при этом показатели завышены, то причины могут быть следующие:

  • немедуллярный карцинoм;
  • подострый тиреoидит;
  • добрoкачественная аденома;
  • гипертиреoидизм.

Перед сдачей анализа необходимо находиться в спокойном состоянии, не нервничать. Следует учесть, что наибольшее количество гормонов выделяется после обеда, меньше всего утром. Нельзя делать какие-либо нагрузки на организм перед сдачей анализа.

Диффузный токсический зоб является осложнением гипертиреоза. Лечат его только кардинальными методами, консервативное лечение не помогает. Человек может в течение 2 лет принимать медикаменты и не получить положительный результат. Излечиваются пациенты только в 40 процентах случаев. Поэтому в последнее время медики во всех странах Европы, в Америке, в России стали применять для лечения этого заболевания радиотерапию.

Она основана на том, что пациенту вводится в щитовидную железу изотоп. Это радиоактивный йод, который насыщает орган, и наступает стадия ремиссии. Исключением являются Япония. Японские медики не применяют радиотерапию для лечения этого заболевания. Это обусловлено тем, что в сознании японцев радиация может принести только вред. После ударов по Хиросиме и Нагасаки появилось стойкое убеждение, что радиация не может принести пользу. Поэтому в Японии диффузный токсический зоб лечат с помощью консервативного лечения. Также для лечения этого заболевания больному рекомендуют хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство подразумевает то, что часть органа будет удалена. В некоторых случаях он полностью удаляется. После проведения этой операции в течение всей жизни необходимо применять заместительную терапию гормонами. Если выбирать между радиотерапией и хирургическим вмешательством, то радиотерапия менее травматична. После операции у больного на шее остается шрам. Реабилитационный период после операции проходит обычно хорошо. Спустя какое-то время пациенты могут вести полноценный образ жизни. Однако, в течение всей жизни они должны принимать гормоны.

Для того, чтобы щитовидная железа работала нормально, необходимо проводить профилактические меры. Известно, что любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Если вы живете в зоне, где повышенная радиация, то железа будет реагировать на это соответствующим образом. Также большое значение имеют правила безопасности на вредных производствах. Когда человек долго контактирует с ядами и вредными веществами, то происходит сбой в работе щитовидной железы.

Необходимо одевать резиновые перчатки и респиратор, когда работаете с лакокрасочными материалами. Дело в том, что когда вдыхаются вредные вещества, человек не знает, что они проникают через легкие в кровь. При этом щитовидная железа начинает реагировать на это по-своему. Она начинает вырабатывать большое количество гормонов. Со временем в ней могут появляться узлы и кисты. Узлы и кисты опасны тем, что со временем они могут перерастать в злокачественные новообразования.

Во время развития заболевания часто наблюдаются приступы гнева

Когда у человека возникает гипертиреоз, он обращаются к невропатологу. Однако, необходимо прийти на прием к эндокринологу. Доктор назначит ультразвуковое обследование органа, также необходимо будет сдать анализ крови на гормоны. Ультразвуковое обследование покажет, есть ли в органе новообразования. Также будут известны размеры щитовидной железы, ее плотность и при необходимости нужно будет пройти компьютерную томографию.

Также доктор назначает обследование сердца для выявления патологии связанных с гипертиреозом. При гипертиреозе сердце работает обычно нестабильно. Оно увеличивается в объеме и в нем может быть выявлен ряд патологии. Изменения в работе сердца является одним из самых опасных симптомов гипертиреоза.

Метод лечения этой болезни обычно выбирают лечащий врач. Выбирают тот метод лечения, который подходит именно конкретному больному. Учитываются при этом многие факторы. Играет роль возраст и пол больного. Дело в том, что женщины поддаются лечению лучше, чем мужчины. Также учитываются сопутствующие заболевания. Операция рассчитана на то, что будет подавляться секреторная активность органа, и снижается выработка гормонов.

Пациентам, которые болеют этим недугом, назначают лечение в пансионатах раз в год, это позволяет предотвратить симптомы заболевания. Также им показано водолечение, питание должно быть образным. Должны быть в рационе больного белки, жиры и углеводы, минералы и витамины. Необходимо ограничивать применение тех продуктов, которые возбуждают центральную нервную систему. Этот чай, алкоголь кофе.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Многие пациенты не решаются на хирургическое лечение. Но это кардинальный метод, с помощью которого можно избежать дальнейших рецидивов болезни. Также рецидив не наступает после радиотерапии. Главное, чтобы во время радиотерапии была правильной рассчитана доза изотопа. Доктор пользуется определенными таблицами того, чтобы рассчитать эту дозу, он должен учитывать вес и возраст пациента. Если доза будет рассчитана неправильно и изотопа будет недостаточно, то необходимо будет снова проводить радиотерапию, чтобы вылечить это заболевание. Следственно, суммарная доза радиации будет превышена.

Женщины болеют этим заболеванием в 8 раза чаще, чем мужчины. Однако и лечение у них также считается более успешным.

vashaschitovidka.com

лечение, симптомы, прогноз, исход, продолжительность жизни

Заболевание, которое сопровождается повышенным функционированием щитовидной железы. Гипертиреоз – болезнь щитовидной железы. Она выражается в избыточном образовании тиреоидных гормонов.

К тиреоидным гормонам относят:

  •  тироксин;
  •  трийодтиронин.

Как известно патологическое состояние щитовидной железы неблагоприятно сказывается на обменных процессах в организме.

Каковы же причины заболевания? Этиология заболевания связана с некоторыми патологическими состояниями. К ним можно отнести:

  •  диффузный токсический зоб;
  •  вирусные воспаления щитовидной железы;
  •  уплотнение щитовидной железы;
  •  аденома предстательной железы.

К тому же среди причин заболевания выделяют наследственную предрасположенность и неконтролируемый прием гормональных препаратов.

Чаще всего более распространенной причиной гипертиреоза является диффузный зоб. Это заболевание также является гормональным нарушением.

Вирусные заболевания неблагоприятно воздействуют на образование тиреоидных гормонов. Они способствуют избыточному их образованию.

Однако гипертиреоз, вызванный вирусными заболеваниями, протекает легче, нежели гипертиреоз, вызванный другими заболеваниями.

Это связано с тем, что вирусный гипертиреоз имеет не затяжной характер. То есть течение заболевания в данном случае длиться всего несколько месяцев.

Если же в щитовидной железе наблюдается уплотнение, то это усугубляет патологический процесс. То есть гормоны вырабатываются повышено.

Симптомы

Все же при гипертиреозе клинические признаки будут зависеть от стадии и течении заболевания. А также от системного поражения тех или иных органов.

К наиболее распространенным симптомам можно отнести:

  •  нарушения со стороны ЦНС;
  •  сердечнососудистые нарушения;
  •  офтальмологические нарушения;
  •  нарушение обмена веществ;
  •  желудочные расстройства;
  •  расстройства функции половой сферы.

При гипертиреозе частыми клиническими признаками является нервная возбудимость, раздражительность, страх и беспокойство.

Больной испытывает необоснованный страх. Возможны головокружения и головные боль. Естественно повышенная нервная возбудимость влияет на работоспособность и выносливость.

Со стороны сердечнососудистой системы отмечается нарушение ритма. А, следовательно, либо тахикардия, либо брадикардия. Давление при этом также терпит изменения.

Со стороны офтальмологии отмечается увеличение глазного яблока. Отек век, сухость и эрозии роговицы. А также повышенное слезотечение и резь в глазах.

Патологические изменения в обмене веществ ведут к похуданию. То есть вес снижается, при этом сохраняется аппетит. Даже повышенный аппетит!

Повышенный аппетит не приводит к благоприятным исходам. Чаще развивается диспепсия. Может беспокоить тошнота и понос.

При нарушениях со стороны половой сферы также выделяют серьезные последствия. Вплоть до бесплодия. У мужчин нарушается потенция.

За более подробной информацией обращайтесь на сайт: bolit.info

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

перейти наверх

Диагностика

При гипертиреозе важен сбор анамнеза. То есть диагностика будет направлена на сбор необходимой информации. Это возможные причины болезни, симптомы и проявления.

При наследственной патологии изучается анамнез. То есть, если были в семье родственники с отягощающим клиническим признаком, то возможен гипертиреоз.

Жалобы пациента также учитываются. Особенно при наличии конкретной симптоматики.

Проводят исследование крови на гормоны. Если в крови обнаруживаются определенные гормоны, а именно – их повышенное образование, то можно ставить диагноз.

Также весьма актуально ультразвуковая диагностика. А именно – щитовидной железы. Это позволяет определить наличие уплотнения и ее размеры.

Дополнительной методикой является ЭКГ. Так как возможны патологические изменения в сердечнососудистой системе.

Наиболее информативным методом является биопсия узла щитовидной железы. Что позволит наиболее точно поставить диагноз.

перейти наверх

Профилактика

Чтобы предупредить развитие гипертиреоза важно следовать следующим правилам:

  •  вылечивать вовремя другие заболевания;
  •  наблюдаться у эндокринолога;
  •  питаться правильно;
  •  употреблять йодсодержащие продукты.

Если причиной гипертиреоза является аденома предстательной железы, то необходимо вовремя вылечивать заболевание.

При вирусном поражении щитовидной железы важно также вовремя лечить и удалять вирус из организма.

Наблюдение у эндокринолога – важная профилактика в развитии заболевания. Только этот специалист знает, как можно предотвратить заболевание.

Правильное питание. Питание должно содержать все необходимые микроэлементы. Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы. А также для правильного обмена веществ.

Если имеются другие патологические состояния щитовидной железы, то в профилактике гипертиреоза важно все болезни лечить своевременно.

перейти наверх

Лечение

В лечение гипертиреоза основную роль отводят трем методикам. К ним можно отнести:

  •  медикаментозное лечение;
  •  оперативное лечение;
  •  радиойодная терапия.

С последней методикой наверняка знакомы ни все. Но в развитых странах она уже используется.

Однако прежде чем выбрать подходящую методику важно проконсультироваться с врачом эндокринологом. Все зависит от возраста и течения заболевания.

Консервативное или медикаментозное лечение включает в себя:

  •  антитиреоидные препараты;
  •  препараты, подавляющие секреторную функцию щитовидной железы.

Эти препараты можно объединить между собой. Так как они имеют схожую функцию и направлены на снижение повышенной выработки гормонов.

В оперативном вмешательстве выделяют методику удаления части щитовидной железы. Однако данная методика используется по показаниям.

Но суть хирургического вмешательства не столь эффективна. Возможно развитие гипотиреоза. Что весьма отягощает картину заболевания.

К дополнительным методам лечения можно отнести правильное питание, водолечение и диетотерапия.

К радиойодной терапии можно отнести лечение радиоактивным йодом. Но оно предполагает комплексный подход. То есть сочетается с медикаментозным лечением.

Однако данная методика неэффективна. Часто лечение радиоактивным йодом назначают повторно. Так как гипертиреоз возникает снова.

перейти наверх

У взрослых

Часто заболевание развивается в молодом возрасте. Это преимущественно касается женщин. С чем данный факт может быть связан?

Данный факт может быть связан с особенностью женского организма. Женщины более подвержены гормональным нарушениям. Это приводит к различным патологиям щитовидной железы.

Гипертиреоз у женщин способствует развития повышенной возбудимости. А также нервозности и раздражительности.

Повышенная функция щитовидной железы способна привести к необратимым последствиям у мужчин.

Причиной заболевания у мужчин может стать аденома предстательной железы. Эта наиболее частая патология у сильного пола.

В любом случае гипертиреоз у взрослых характеризуется развитием осложнений. Если конечно болезнь запущенная. То есть не леченная.

перейти наверх

У детей

Гипертиреоз у детей – весьма тяжелое заболевание. Так как патология щитовидной железы оказывает влияние на рост и развитие ребенка.

Чаще у новорожденных причиной гипертиреоза является наследственная патология. То есть, непременно, беременная женщина передаст свое заболевание по наследству.

Однако болезнь может постепенно пройти. Что весьма облегчает картину заболевания. Но симптоматика у детей следующая:

  •  беспокойство;
  •  гиперактивность;
  •  возбудимость;
  •  тахикардия;
  •  повышение температуры тела.

Все эти симптомы, так или иначе, характеризуют болезнь в детском возрасте. Если болезнь прошла с момента передачи матерью, то это не означает полное выздоровление.

Ситуация может усугубиться наличием предрасполагающих факторов. Поэтому лучше уже в детском возрасте, активно заниматься профилактикой болезни.

перейти наверх

Прогноз

Гипертиреоз прогнозировать не сложно. Особенно при наличии предрасполагающих факторов. Это может быть возраст, либо образ жизни. И даже климатические условия.

Наиболее опасным по йододефициту районом является Сибирь. Преимущественно Омская область.

Здесь йододефицит процветает. Соответственно прогноз будет хуже, нежели в других районах. Дефицит йода – весьма существенный признак заболевания.

Прогноз будет благоприятным, если вовремя вылечивать заболевание. Важно провести диагностику как можно раньше и начать лечение!

перейти наверх

Исход

Исход заболевания будет зависеть от многих факторов. От возраста больного, а также течения заболевания.

Если болезнь усугубляется наличием осложнений, то исход может быть фатальным.

Может даже развиться тиреотоксический криз. Однако только при наличии провоцирующих факторов!

Криз может привести к коматозному состоянию. Тогда исход будет плачевным. Вплоть до летального конца.

Важно не заниматься самолечением, это также приведет к необратимым последствиям.

Продолжительность жизни

Как было сказано выше, на продолжительность жизни влияет тот или иной фактор. Чем раньше начато лечение, тем больше продолжительность жизни.

Гипертиреоз оказывает негативное влияние на работоспособность. Но смертельный исход может наблюдаться лишь при наличии осложнений.

Хотите продлить себе жизнь? Обращайтесь к врачу как можно быстрее. И, конечно же, не пренебрегайте собственным здоровьем!

bolit.info

причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Гипертиреоз – это повышенное выделение гормонов щитовидной железы выше необходимого организму количества. Он может принимать как явную форму с полным набором довольно характерных симптомов, так и скрытую, когда избыток гормонов щитовидной железы настолько мал, что клиническая форма заболевания не развивается. Женщины в первую очередь подвержены гипертиреозу.

Гипертиреоз – характеристика

Щитовидная железа – это орган, прилегающий к трахее ниже гортани. Функция её в организме – это выработка гормонов, так называемых гормоны щитовидной железы. Эти гормоны называются Т3 и Т4. Эти гормоны являются соединениями йода, и для правильного функционирования щитовидной железы необходим достаточный запас этого элемента.

Обеспечение организма йодом не обязательно должно быть регулярным, так как он накапливается в щитовидной железе, и его снабжение длится при нормальных условиях в течение нескольких недель.

Гипертиреоз

Гормоны щитовидной железы регулируют многие функции организма. Трудно обсуждать их воздействие на уровне всего организма, поскольку они влияют на функционирование многих тканей, и в то же время они действуют во многих направлениях. Эти гормоны играют ключевую роль в обменных процессах в организме или в процессе развития плода.

Активность щитовидной железы обусловлена гормонами гипофиза – ТТГ или гормонами щитовидной железы. Гипертиреоз может быть связан с повышенной секрецией этого гормона, а также с изменениями самой щитовидной железы. С этой точки зрения различаются первичная и вторичная гиперактивность.

Гипертиреоз – причины

Причины гипертиреоза зависят от возраста, поступления йода в организм и генетической предрасположенности. Наиболее распространенными причинами гипертиреоза являются:

  • сильная психическая травма, например, страх, гнев, беспокойство;
  • расстройства в сексуальной жизни;
  • гормональные нарушения периода менопаузы;
  • любое острое или хроническое инфекционное заболевание;
  • едят чрезмерное количество йода;
  • опухоли гипофиза;
  • прием большого количества гормонов щитовидной железы;
  • беременность.

Частой причиной гипертиреоза, особенно у детей, является болезнь Грейвса, которая также известна как Базедова болезнь. Это аутоиммунное заболевание, то есть когда иммунная система пациента атакует собственные ткани.

В ходе своей работы иммунная система вырабатывает антитела, направленные против рецептора клеточной мембраны тиреоцитов или клеток щитовидной железы. ТТГ, гормон, который стимулирует выработку гормонов щитовидной железы, обычно присоединяется к рецептору. Антитела против ТТГ, продуцируемые при болезни Грейвса, также стимулируют выработку щитовидной железой гормонов и их более чем достаточно, что приводит к появлению симптомов гипертиреоза.

Механизм, лежащий в основе Базедовой болезни неизвестен, но считается, что это сочетание генетических условий и условий окружающей среды. Факторы окружающей среды, которые могут повлиять на развитие заболевания, включают курение сигарет, воздействие тяжелых стрессов и повышенных уровней эстрогена в крови.

Еще одним заболеванием щитовидной железы, вызывающим симптомы повышенной активности, является появление так называемых вегетативных узелков. Они представляют собой структуры, состоящие из тканей щитовидной железы, которые не участвуют в гормональной обратной связи с гипофизом, используя гормон TSH, и автономно вводят слишком много гормонов щитовидной железы в организм, то есть они находятся вне контроля мозга.

Это заболевание может развиваться в виде единичного узелка (называемого автономно функционирующим узлом щитовидной железы) или в виде так называемого токсического узлового зоба. Автономная опухоль представляет собой аденому или гиперпластический узелок, наличие которого, если оно достаточно велико, может привести к развитию симптомов гипертиреоза.

При токсическом узловом зобе происходит узловой рост щитовидной железы и, как следствие, большее выделение ее гормонов. Заболеваемость этим недугом связана с наличием йода. По этой причине это редкое заболевание в Соединенных Штатах, где существует давняя традиция йодирования соли, и относительно частое в Европе, особенно в Центральной Европе, где в прошлом был дефицит йода в рационе. В ходе развития токсического перехода щитовидной железы наблюдается очень медленное, постепенное усиление симптомов гипертиреоза.

Гипертиреоз также может быть преходящим и связан с чрезмерным воздействием йода. После того, как чрезмерное поглощение йода прекратилось, симптомы гипертиреоза должны исчезнуть через несколько-несколько недель.

Другой случай – тиреоидит. Выделяют среди других подострый тиреоидит, вероятно, вызванный вирусом (грипп, корь, эпидемический паротит, аденовирусы). На первом этапе этого заболевания наблюдается отек и боль в щитовидной железе в сочетании с лихорадкой. В течение этого времени обычно происходит увеличение секреции гормонов щитовидной железы. После перенесенных воспалительных симптомов может развиться гипотиреоз, который обычно исчезает через некоторое время, и организм возвращается к нормальному гормональному балансу.

Точно так же в начале болезни Хасимото или других воспалительных состояний щитовидной железы могут появиться симптомы гипертиреоза, которые со временем спадают или подвергаются гипотиреозу в результате необратимого повреждения органа.

Вторым типом гипертиреоза является вторичный гипертиреоз, возникающий в результате избыточной секреции гормона щитовидной железы (ТТГ) в гипофизе, чаще всего вследствие образования опухоли – аденома гипофиза. Эта опухоль продуцирует повышенное количество гормона, стимулирующего щитовидную железу (ТТГ), который вызывает повышенную секрецию гормонов щитовидной железы и, следовательно, нарушает гормональный баланс в организме. Только около 1% всех случаев гипертиреоза являются вторичными.

Симптомы гипертиреоза

Естественное течение гипертиреоза очень разнообразно и зависит главным образом от его первопричины. Если заболевание вызывается вегетативными узлами щитовидной железы, оно обычно развивается с годами, симптомы появляются постепенно.

Если причиной является тиреоидит, возникающий, например, после родов, заболевание носит временный характер и его симптомы исчезают с окончанием воспалительного процесса. Если причиной является болезнь Грейвса, симптомы будут чередоваться с периодами улучшения состояния пациента, однако последующие рецидивы симптомов могут становиться все более и более интенсивными.

Без лечения гипертиреоз, независимо от причины, может привести к серьезным осложнениям, наиболее серьезными из которых являются расстройство щитовидной железы и остеопороз и сопровождающие их переломы в ходе хронического заболевания.

До начала лечения, кроме выявления симптомов, нужно провести дальнейшие исследования для диагностики причины и формы заболевания. Выявленная форма гипертиреоза диагностируется при повышенном уровне ТТГ3 или ТТГ4 (фракции свободных гормонов щитовидной железы) выше верхнего предела нормы. Обычно это сопровождается снижением уровня ТТГ, но в отдельных случаях уровни ТТГ также могут быть повышены.

Гипертиреоз в явной форме сопровождается рядом довольно характерных признаков, которые обычно позволяют диагностировать его только на основании клинических симптомов. Рассмотрим симптомы гипертиреоза:

  • Характерным симптомом гипертиреоза является повышенная нервозность. Пациент становится раздражительным, может испытывать необъяснимое беспокойство, страх, легко впадает в плач.
  • Могут быть проблемы с вниманием, бессонница.
  • Пациенты обычно также проявляют чрезмерную подвижность, они часто неестественно возбуждаются.
  • В некоторых случаях могут появляться депрессии и даже психотические симптомы, сходные с таковыми при шизофрении или биполярном расстройстве.
  • Гипертиреоз также влияет на обмен веществ больного человека. Часто встречается сочетании с диарея.
  • У пациента повышен аппетит, что сопровождается парадоксальным снижением массы тела.
  • В то же время наблюдается уменьшение мышечной массы, пациент не в состоянии принимать много физических усилий, он быстро устает.
  • Есть так называемые Волнистые вибрации мышц, особенно заметны при выпрямлении рук. Этот симптом может напоминать дрожание рук во время болезни Паркинсона.
  • Сердечно-сосудистая система также обычно поражается. Симптомы также можно увидеть на коже. Больной легко потеет, не переносит жары. Кожа иногда становится бархатистой, гладкой.
  • Существует также нарушение правильного производства эпидермиса роговицы. Волосы ломкие и легко выпадают, поэтому ногти легко ломаются и иногда уходят от пальца.
  • Гипертиреоз также может повлиять на репродуктивную систему, вызывая нарушения менструального цикла и даже бесплодие у женщин.
  • У мужчин это может способствовать снижению либидо и проблемам с эрекцией, а качество спермы снижается, что в крайних случаях может привести к бесплодию.
  • При гипертиреозе может также возникать характерный зоб щитовидной железы в области шеи.

Кроме того, могут наблюдаться:

  • непереносимость тепла;
  • одышка;
  • чувство слабости;
  • общее отвращение к физическим и интеллектуальным усилиям;
  • повышение аппетита;
  • экзофтальм;
  • теплая и влажная кожа;
  • увеличение щитовидной железы.

Если причиной гипертиреоза является болезнью Грейвса, типичные симптомы, возникающие в результате гипертиреоза могут сопровождаться офтальмопатиями щитовидной железы (так называемая Щитовидная болезнь глаз). Это воспалительное заболевание, которое приводит к значительному увеличению объема глазных мышц. Это приводит к увеличению глазных яблок, пациенты жалуются на боль в глазах, чрезмерное слезотечение и ухудшение зрения .

Диагностика гипертиреоза

Для точной диагностики уровень гормонов в крови и изображение щитовидной железы выполняются параллельно с ультразвуком. Если эти тесты показывают ненормальный уровень гормонов в крови или ненормальное изображение щитовидной железы, начинается дальнейшая диагностика. Уровень гормонов гипофиза (ТТГ) дает информацию о типе гипертиреоза – первичном или вторичном.

Анализ крови указывает на перепроизводство гормонов щитовидной железы.

Для диагностики гипертиреоза назначается УЗИ щитовидной железы, которое помогает установить её размеры, наличие узлов. Компьютерная томография дает понимание о локализации узловых образований.

Определение уровня антитиреоидных антител позволяет распознать Базедову болезнь. Для понимания состояния железы может быть назначена радиоизотопная сцинтиграфия, которая также помогает определить наличие узлов. Активность щитовидной железы, ее функционирование, а также наличие и тип возможных узлов поможет определить именно эта диагностическая процедура. Пациент получает радиоактивный йод в капсуле или жидкости. Когда йод проникает в щитовидную железу, начинается излучение, регистрируемое так называеммой гамма-камерой. Горячие комочки поглощают йод, холодные – нет. На мониторе врач видит места, которые поглощали йод, и те, которые свободны от него, таким образом создается карта щитовидной железы – сцинтиграфия.

В некоторых случаях для диагностики гипертиреоза может назначаться биопсия узла.

Лечение гипертиреоза

Основным видом терапии гипертиреоза является фармакологическое лечение антитиреоидными препаратами. Антитиреоидные препараты замедляют синтез гормонов щитовидной железы. Эффект лекарств можно наблюдать через несколько десятков дней, потому что это период необходим организму для выведения, высоких концентраций ранее выброшенных в кровь гормонов. Эти лекарства могут вызывать некоторые побочные эффекты, с которыми всегда следует обращаться к лечащему врачу.

Второй основной формой лечения гипертиреоза является лечение радиоактивным йодом, который повреждает клетки щитовидной железы, так что они перестают вырабатывать гормоны. Этот вид лечения гипертиреоза не используется во время беременности из-за риска для плода, но она не представляет серьезного риска, связанного с воздействием ионизирующего излучения для самой пациентки.

Третий метод – операция, во время которой удаляется фрагмент или щитовидная железа полностью. Это необходимая процедура, если есть рак щитовидной железы. В других случаях это альтернатива лечению йодом, и обычно сам пациент, консультируясь с лечащим врачом, принимает решение о типе лечения гипертиреоза.

Выбор метода лечения гипертиреоза зависит от многих факторов, в том числе и от предпочтений больного, и решения врача, а также от заболевания, которое является причиной гиперактивности щитовидной железы (гипертиреоза).

Если причиной гипертиреоза является Базедова болезнь, нет возможности лечить само аутоиммунное заболевание, и следует сосредоточиться на лечении непосредственно гипертиреоза. Применяемые антитиреоидные препараты снижают выработку гормонов щитовидной железы, а также действуют локально иммуносупрессивно, ингибируя дальнейшее прогрессирование заболевания.

Если фармакологическое лечение гипертиреоза не дает ожидаемого эффекта (и через некоторое время не будет ремиссии или рецидива Базедовой болезни), то может быть принято решение о радикальном лечении гипертиреоза. Предпочтительным является лечение йодом, поскольку рентгенопрозрачность щитовидной железы велика, а относительно низкая доза облучения в достаточной степени повреждает ее, чтобы ослабить симптомы гипертиреоза.

Однако в случае сопутствующей тяжелой орбитопатии вместо лечения йодом рекомендуется хирургическое вмешательство. Если используются оба метода радикального лечения гипертиреоза, результатом обычно является гипотиреоз, вызванный значительным повреждением железы и снижением выработки гормонов.

Когда причиной гипертиреоза является токсический узловой зоб, рекомендуется радикальное лечение – итоговое удаление щитовидной железы или лечение изотопами йода. Поскольку выбор метода в значительной степени зависит от предпочтений пациента, желательно проконсультироваться с лечащим врачом относительно возможных осложнений обоих методов.

Следует помнить, что из-за более низкой радиочувствительности вегетативных узелков по сравнению со здоровой тканью щитовидной железы потребуется больше радиоактивного йода, чем в случае Базедовой болезни.

Точно так же, когда причиной является вегетативный узелок, рекомендуется радикальное лечение, которое приводит к излечению, и в то же время вероятность развития гипотиреоза ниже, чем при Базедовой болезни. Если гипертиреоз является субклиническим, латентным, принятие решения о любом виде лечения гипертиреоза всегда должно быть индивидуальным решением для каждого пациента. Если лечение не начато, пациент должен регулярно проверять течение заболевания путем измерения уровня гормонов щитовидной железы и возможных изменений в самой щитовидной железе.

Хотя в субклинической форме гипертиреоз может не вызывать очевидных симптомов, он может спровоцировать нарушения работы сердца, которые могут привести к необратитмым последствиям. Если гипертиреоз является вторичным из-за аденомы гипофиза, рекомендуется сначала попытаться удалить опухоль. Если вначале происходит лечение вторичного гипертиреоза, опухоль становится более пролиферативной в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы, что затрудняет лечение гипертиреоза.

Фармакологическое и стационарное лечение всегда должно сопровождаться психологической поддержкой со стороны близких. Необходимо обеспечить пациенту тишину и спокойствие, защитить его от стрессовых ситуаций. В эти трудные времена ему следует избегать забот, связанных с повседневной жизнью. Кроме того, очень важна правильная диета, богатая молочными продуктами, овощами, фруктами, высококачественным мясом и т. д.

Диета при гипертиреозе

В случае гипертиреоза лучше отказаться от пряных специй (перец чили, перец, паприка). Вы можете заменить их более мягкими, такими как укроп, ваниль, петрушка, тмин, любисток, майоран и корица. Также нужно избегать продуктов, которые вызывают нагрузку на пищеварительный тракт (миндаль, горох, капуста, брюссельская капуста). Важно уменьшить количество жира в рационе, нельзя превышать дневную дозу в 70 г жира. Нужно отказаться от консервов, сала, бекона и субпродуктов. В случае гиперактивности возрастает и потребность в витамине С, Аи B1. Организм нуждается в большем количестве кальция, который содержится в молочных продуктах.

Гипертиреоз при беременности

Беременные женщины с гипертиреозом должны немедленно сообщить об этом своему врачу. Гипертиреоз относительно распространен у молодых женщин и, следовательно, часто у будущих матерей. Это неблагоприятно для матери и плода. В случае гипертиреоза возрастает риск выкидыша, преждевременных родов и опасного прорыва щитовидной железы у матери при рождении или кесаревом сечении.

К сожалению, диагноз гипертиреоза у беременных затруднен из-за сходных симптомов самой беременности. Кроме того, сама беременность может вызывать гипертиреоз, поскольку гормон ХГЧ подобен ТТГ и может дополнительно взаимодействовать с рецептором ТТГ на клетках щитовидной железы, стимулируя орган к слишком интенсивной работе.

Осложнения при гипертиреозе

Опасным осложнением гипертиреоза является тиреотоксический криз. Это своего рода нарушение баланса организма, вызванное внезапным увеличением количества гормонов щитовидной железы.

Симптомами тиреотоксического криза являются, помимо общих симптомов гипертиреоза, – повышение температуры, обезвоживание, сильное возбуждение, а в более поздней форме – апатия и кома, тахикардия и симптомы нарушений кровообращения.

Тиреотоксический криз может возникнуть в следствии тяжелых заболеваний, после хирургического вмешательства или больших стрессов. Поэтому диагностика не всегда проста, особенно если у пациента не был диагностирован гипертиреоз.

Лечение сводится к высоким дозам антител, глюкозы, понижению температуры тела, предотвращению обезвоживания.
При тиреотоксический кризе прогноз не очень радужный, он часто заканчивается летальным исходом. Вот почему так важно диагностировать и лечить гипертиреоз.

Профилактика и прогноз

После лечения гипертиреоза пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача. Необходимо регулярно проходить УЗИ щитовидной железы и контролировать уровень ТТГ. Гипертиреоз может рецидивировать. Пациенты, принимающие гормоны щитовидной железы, должны принимать их регулярно и постоянно следить за ходом лечения.

Чтобы избежать проблем со щитовидной железой, принимайте много йода. Йод встречается в таких продуктах, как рыба или йодированная поваренная соль. Беременным женщинам рекомендуется принимать йодосодержащие добавки. Принятие в правильных дозах снизит риск развития паренхиматозного зоба и появления узловых образований щитовидной железы.

Необходимо тщательно контроллирвоать симптомы гипертиреоза. При своевременном и адекватном лечении гипертиреоза и соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, можно довольно быстро добиться нормального состояния пациента и уменьшить риск осложнений.

Сайт предоставляет информацию в справочных целях, только для ознакомления. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач! Медикаменты и народные средства должны назначаться специалистом, так как имеют противопоказания и побочные действия! Посещение и консультации квалифицированного специалиста строго обязательны!

chtoikak.ru

Железа здоровья: чем грозят проблемы с щитовидкой и как их избежать | Здоровая жизнь | Здоровье

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ и роста клеток. 25 мая, во Всемирный день щитовидной железы, медицинские организации, эксперты и врачи стремятся напомнить, что большинство осложнений в работе щитовидной железы можно предотвратить, а сами заболевания — вылечить при своевременной диагностике и правильной терапии.

Щитовидка — это железа, расположенная на передней поверхности шеи и по форме напоминающая бабочку. Она вырабатывает три вида гормонов: тироксин, трийодтиронин и тиреокальциотонин. Последний отвечает за формирование костей, и его дефицит очень опасен для детей, так как он может негативно сказаться на нормальном росте и развитии ребёнка. Для взрослых опаснее проблемы с трийодтиронином и тироксином, которые вырабатываются только в присутствии йода в организме. Эти гормоны — главные участники в процессе обмена веществ. Без них невозможны переработка и усвоение белков, жиров, витаминов, микро- и макро-элементов.

Когда трийодтиронина и тироксина становится слишком много (гипертиреоз) или мало (гипотиреоз), в организме начинаются серьёзные изменения, требующие немедленного врачебного вмешательства. И подобные проблемы отнюдь не редкость.

Гипотиреоз

Гипотиреоз встречается у 19 женщин из 1000 и у одного мужчины из 1000. Это эндокринное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов — тироксина и трийодтиронина, и это приводит к замедлению обмена веществ в организме. Медики различают первичный и вторичный гипотиреоз, врождённый и приобретённый.

Читайте подробнее о том, чем опасен гипотиреоз, какие симптомы должны насторожить и какие виды лечения бывают при этом заболевании >>

Наиболее опасен гипотиреоз для маленьких детей, так как без своевременного лечения он грозит малышам необратимыми осложнениями, в частности — отставанием в физическом и умственном развитии, вплоть до умственной отсталости. Очень часто родители могут и не подозревать, что с их ребёнком что-то не так, и радуются, какой у них спокойный малыш, как он много спит и редко плачет. При этом недостаточность щитовидной железы может и не выявляться с помощью скрининга. Что же должно насторожить родителей и при каких симптомах нужно показать ребёнка врачу?

Читайте подробнее о диагностике врождённого гипотиреоза и первых симптомах у детей >>

Гипертиреоз

Это гормональное заболевание, вызванное повышением функции щитовидной железы, которая переходит в состояние чрезмерной активности, увеличивается в размерах и вырабатывает большое количество тиреоидных гормонов, отравляющих организм.

Гипертиреоз является одним из главных проявлений диффузного токсического зоба, тиреотоксической аденомы, отдельных форм аутоиммунного тиреоидита.

В группе риска все больные с аутоиммунными заболеваниями. Также заболевание может быть связано с наследственными факторами, инфекциями, постоянными стрессами или пережитыми психическими травмами.

Читайте подробнее о диагностике и видах лечения гипертиреоза >>

Симптомы

Первые симптомы гипертиреоза — беспричинное повышение температуры, резкие смены настроения, потеря веса, которая всегда сопровождается нарушением сердечного ритма.

При гипотиреозе обмен веществ замедляется, человек начинает быстро набирать вес, становится апатичным и вялым. У заболевших рассеивается внимание, их одолевает лень и упадок сил. Нередко на фоне этой картины развивается депрессия.

Читайте подробнее о том, как вовремя распознать гипотиреоз и гипертиреоз >>

Самостоятельная диагностика

Подойдите к зеркалу, откиньте слегка голову, сглотните и прощупайте шею. Здоровую щитовидную железу невозможно ни увидеть, ни прощупать — это называется «нулевой» степенью увеличения. Первая – вторая степень увеличения — это когда железу не видно, но она прощупывается и проступает при глотании. При наличии этого симптома необходимо посетить эндокринолога.

Когда железа отчётливо прощупывается и хорошо просматривается — необходимо постоянное наблюдение у эндокринолога и консультации онколога.

Читайте подробнее о том, как проводить самодиагностику и вовремя вычислить первые симптомы нарушений в работе щитовидной железы >>

Профилактика

Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, которые необходимы для нормального роста и развития человека. Строительным материалом для этих гормонов является йод. Поэтому 90 % всех заболеваний щитовидной железы связаны с дефицитом йода.

Предупредить их довольно просто — нужно лишь обеспечить человеку ежедневное поступление в организм необходимого количества йода (150–200 мкг в сутки). В течение всей своей жизни человек должен получить лишь 5 г йода (1 чайная ложка). По щитовидке бьют ещё и стрессы, депрессии и неправильное питание.

Кроме этого, с целью профилактики, женщинам желательно бывать у эндокринолога регулярно. До 30 лет рекомендуется раз в пять лет проводить УЗИ щитовидной железы, от 30 до 45 лет — раз в три года, после 45 лет — раз в год.

Правильной профилактике заболеваний щитовидки мешают ещё и мифы, связанные с этим органом. Самое частое — это мнение, что при болезнях щитовидки хорошо помогают народные средства, например ношение бус из янтаря, питьё отвара из перепонок грецкого ореха, поедание фейхоа, хурмы. Эти методы не только бесполезны, но и отнимают драгоценное время. Также не верно представление, что у горожан заболевания щитовидки встречаются чаще, чем у жителей сельской местности, и что узловые образования на щитовидке — прямое показание к операции.

Подробнее об этих и других мифах про щитовидную железу читайте в статье «Распространённые мифы о щитовидке» >>

Цифры и факты

Узловые образования выявляются у 30 % взрослых людей, а зоб (увеличение железы в результате дефицита йода) — у 10–30 %.

ВОЗ называет эндемический зоб «одним из наиболее распространённых бедствий человека». При этом вероятность появления узлового зоба в 3 раза выше у тех детей, чьи оба родителя страдают этой патологией.

Заболевания щитовидки у женщин встречаются в 10–17 раз чаще, чем у мужчин. Виноваты во всём гормональные колебания, происходящие в женском организме (критические дни, беременность, менопауза).

Читайте подробнее о щитовидной железе >>

aif.ru

Часто задаваемые вопросы

Как узнать, что у меня ДТЗ/Базедова болезнь?

Даже если вы имеете ДТЗ/Базедову болезнь, могут потребоваться недели, или даже месяцы, прежде чем вы заподозрите, что вы больны, поскольку симптомы развиваются постепенно.
Вы можете думать, что вы просто испытываете стресс, или чувствуете дополнительное напряжение, тревогу. Или болезнь даже может фактически сделать вас счастливыми на короткий срок, поскольку один из побочных симптомов сверхактивной щитовидной железы может быть потеря веса. Однако, при долгосрочной перспективе, болезнь так же может привести к менее желательным симптомам, таким как мышечная слабость, бессонница и тремор (дрожь).
Пульс, вероятно, будет увеличиваться, наряду с неспособностью переносить жару и ненормально сильным потением. Вы можете столкнуться с потерей волос и диареей, что является распространенным явлением. Женщины могут заметить, что менструации скуднее и реже. Депрессия также может входить в картину. Давление и частота сердечных сокращений могут увеличиваться до опасного уровня.
Но часто наиболее заметное воздействие болезнь оказывает на глаза и кожу.

Как ДТЗ/Базедова болезнь влияет на глаза?

Базедова болезнь связана с воспалением глаз, отеком тканей вокруг глаз, и выпячиванием глаз. Ранние признаки Базедовой болезни, влияющие на глаза, включают в себя:

  • размытое зрение или оно ухудшилось
  • красные или воспаленные глаза
  • двоение в глазах
  • отек век
  • выпячивание глаз из-за воспаления тканей за глазным яблоком (медицинский термин – экзофтальм)

Считается, что опухоль вызвана антителами, атакующими ткани глазных мышц. Также может быть повышена чувствительность к свету, и постоянное ощущение, что в глазах что-то есть (“песок” в глазах).
Такие симптомы обычно появляются в течение шести месяцев от начала заболевания

Как ДТЗ/ Базедова болезнь влияет на кожу?

При ДТЗ/ Базедова болезнь иногда может наблюдаться поражение кожи – шероховатое красноватое уплотнение кожи передней поверхности голени (претибиальная микседема, или еще ее называют более общим словом – “дермопатия”). Кожа напоминает кожуру апельсина.
Это, как правило, наблюдаются редко, безболезненно, не опасно, но может вызывать зуд.
Как и в случае с глазами считается, что причина микседомы – антитела, которые атакуют эти ткани.

Может ли йод быть причиной гипертиреоза?

Йод используется щитовидной железой, чтобы производить тиреоидные гормоны. Слишком много йода может привести к гиперфункции щитовидной железы. Гипертиреоз, вызванный избытком йода, как правило, характеризуется измененной щитовидной железой – железа с зобом или многоузловой зоб. Избыток йода может быть вызван некоторыми лекарствами, которые содержат большие количества йода. Например – амиодарон – антиаритмическое средство.

Если я игнорирую мой гипертиреоз, может он сам по себе пройдет?

Для большинства форм гипертиреоза – нет, не пройдет. Не лечение большинства форм гипертиреоза может быть очень опасно. Первоначально это может привести к аритмии, развитию сердечной недостаточности и боли в груди. В конечном итоге это может привести к высокому кровяному давлению, нерегулярному, чрезмерно сильному и быстрому сердцебиению, возможны серьезные эмоциональные расстройства, и даже к остановке сердца.
Когда гипертиреозное состояние становится опасным – концентрация гормонов в крови резко возрастает, это называется тиреотоксическим кризом или «бурей» щитовидной железы.
Держитесь подальше от плохой погоды щитовидки – не игнорируйте эту болезнь! Она может убить вас.

Есть ли какой-нибудь быстрый способ снять опасные симптомы тиреотоксикоза/ гипертиреоза?

Независимо от метода, каким в конечном итоге вы будете лечиться, доктор может первоначально назначить бета-адреноблокаторы (антиаритмические препараты) – типа атеналол (тенормин), надолол (коргард), метопролол (лопрессор), или пропранолол, (индерал) чтобы блокировать действие циркулирующих гормонов щитовидной железы на ткани организма, замедлить частоту пульса и снизить нервозность. Эти препараты могут быть полезны в быстром уменьшении потенциально опасных симптомов, пока ваше основное лечение не вступит в силу.

Однако они не должны использоваться, если у вас астма или сердечная недостаточность, так как они могут ухудшить это состояние. Люди с диабетом, получающие инсулин также должны позаботиться, потому что бета-блокаторы могут маскировать симптомы предупреждения низкого уровня сахара в крови.
Наконец, эти препараты не заменяют лечение, они, как правило, заставляют вас чувствовать себя лучше, но иногда всего лишь на несколько часов.

С чего начинают лечение ДТЗ/Базедовой болезни?

В первую очередь – когда заболевание протекает в легкой или умеренной форме, или встречается у детей и молодых взрослых, или должно быть быстро управляемым (как в случае с пожилыми людьми, у которых их сердца подвергаются риску от увеличение частоты сердечных сокращений, связанных с тиреотоксикозом) – это курс антитиреоидных (тиреостатических) препаратов, таких как мерказолил (тиразол, метимазол, тапазол, тиамазол, метотирен) или пропилтиоурацил (ПТУ).
Эти медикаменты затрудняют использование йода для производства тиреоидных гормонов, что приводит к их снижению.
Преимущества мерказолила перед ПТУ: мощнее – более быстрый начальный эффект, возможность принимать препарат 1 раз в день, меньшие дозы. Но выбор препарата зависит от предпочтений врача.
Оба препарата могут быть использованы во время беременности, хотя ПТУ является более предпочтительным.

alefa.ru

Гипертиреоз щитовидной железы, симптомы, диагностика и лечение

Гипертиреоз – это патологическое состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов. Характерные симптомы гипертиреоза – потеря веса, слабость, нерегулярное сердцебиение и бессонница.

Щитовидная железа представляет собой небольшую бабочковидную железу, расположенную в передней части шеи. Она производит тетрайодтиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые являются двумя основными гормонами, контролирующими, как ваши клетки используют энергию. Щитовидная железа регулирует метаболизм посредством высвобождения этих гормонов.

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много T4 или T3 или оба этих гормона. Своевременное обнаружение сверхактивности щитовидной железы и лечение основной причины ее появления существенно облегчают симптомы заболевания и предотвращают возможные осложнения.

Что вызывает гипертиреоз

Разнообразные состояния могут вызывать гипертиреоз. Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, является наиболее распространенной причиной. При данном недуге организм вырабатывает антитела, которые стимулируют щитовидную железу выделять слишком много гормона. Болезнь Грейвса чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это заболевание имеет тенденцию проявляться в семьях, что предполагает его наследственный характер. Если у ваших родственников было это заболевание, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Другие причины гипертиреоза:

  • избыток йода;
  • тиреоидит, или воспаление щитовидной железы, что вызывает утечку Т4 и Т3 из железы;
  • опухоли яичников или яичек;
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы или гипофиза;
  • большое количество тетрайодтиронина, принимаемого с помощью диетических добавок или лекарств.

Каковы симптомы гипертиреоза

Высокий уровень Т4 и Т3 может вызвать ускоренный метаболизм. Это называется гиперметаболическим состоянием. Когда вы находитесь в гиперметаболическом состоянии, у вас может развиться учащенное сердцебиение, повышенное кровяное давление и дрожь в руках. Вы также можете сильно потеть. Гипертиреоз может вызвать более частое опорожнение кишечника, потерю веса, а у женщин, в том числе, и нерегулярные менструальные циклы. Также при гипертиреозе нередко образуется зоб, который может быть как симметричным, так и односторонним. Глаза могут стать выпученными, что является признаком экзофтальма, состояния, которое связано с болезнью Грейвса.

Другие симптомы гипертиреоза:

  • повышенный аппетит;
  • нервозность;
  • беспокойство;
  • неспособность сосредоточиться;
  • аритмия;
  • трудности со сном
  • тонкие, ломкие волосы;
  • зуд;
  • выпадение волос;
  • тошнота и рвота;
  • развитие молочных желез у мужчин.

Следующие симптомы требуют немедленной медицинской помощи:

  • головокружение;
  • сбивчивое дыхание;
  • потеря сознания;
  • быстрый, нерегулярный сердечный ритм.

Гипертиреоз может также вызывать фибрилляцию предсердий, опасную аритмию, которая может привести к инсультам, а также застойную сердечную недостаточность.

Как диагностировать гипертиреоз

Первый шаг в диагностике – физический осмотр пациента. Он может выявить такие общие признаки гипертиреоза, как:

  • потеря веса;
  • учащенный пульс;
  • повышенное кровяное давление;
  • выпученные глаза;
  • увеличенная щитовидная железа.

Для дальнейшей оценки вашего здоровья могут быть проведены следующие мероприятия:

  1. Анализ уровня холестерина. Низкий уровень холестерина может быть признаком повышенного метаболизма.
  2. Анализ на свободный T4, T3. Позволяет понять, какое количество гормона щитовидной железы (Т4 и Т3) находится в крови.
  3. Анализ уровня гормонов щитовидной железы. Гормон щитовидной железы (ТТГ) представляет собой гормон гипофиза, который стимулирует работу щитовидной железы для производства гормонов. Когда уровень гормонов щитовидной железы нормальный или высокий, ваш TSH должен быть ниже. Аномально низкий уровень ТТГ может быть первым признаком гипертиреоза.
  4. Триглицеридный тест. Подобно низкому холестерину, низкие триглицериды могут быть признаком повышенного метаболизма.
  5. Сканирование щитовидной железы. Позволяет врачу увидеть, является ли ваша щитовидная железа чрезмерно активной. В частности, он может также выявить, активна ли вся щитовидная железа или только одна ее область.
  6. Ультразвуковое исследование. Позволяет измерить размер щитовидной железы, а также обнаружить различные образования в ней. Врачи могут также использовать ультразвук, чтобы определить, является ли узел твердым или кистозным.
  7. КТ или МРТ. При помощи данных исследований можно определить, есть ли в гипофизе опухоль.

Как лечить гипертиреоз

Лекарственные препараты

Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), приостанавливают выработку гормонов щитовидной железы. Это базовое лечение.

Радиоактивный йод

Радиоактивный йод получают более 70% взрослых людей, страдающих гипертиреозом. Данное вещество эффективно разрушает клетки, вырабатывающие гормоны. Общие побочные эффекты от такого лечения включают сухость во рту, сухость глаз, боль в горле и изменения вкуса. В течение небольшого периода времени после лечения нужно принять меры предосторожности, направленные на то, чтобы предотвратить распространение излучения на других людей.

Хирургия

Щитовидная железа или ее часть могут быть удалены хирургическим путем. После операции придется принимать добавки гормона щитовидной железы, чтобы предотвратить гипотиреоз. Бета-блокаторы, такие как пропранолол, помогают контролировать учащенный пульс, сильное потение, беспокойство и высокое кровяное давление. Большинство людей хорошо реагируют на это лечение.

Как можно облегчить симптомы гипертиреоза

Соблюдение лечебной диеты, с акцентом на кальций и натрий, важно для предотвращения гипертиреоза. Гипертиреоз делает кости слабыми и тонкими, что может привести к остеопорозу. Прием витамина D и добавок кальция во время и после лечения может помочь укрепить ваши кости. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с вашим лечащим врачом!

Прогноз заболевания

При гипертиреозе, когда большое количество гормонов щитовидной железы резко высвобождается в кровь, может произойти тиреоидный криз (шторм щитовидной железы). Это состояние характеризуется внезапным и мгновенным ухудшением состояния больного и опасно для его жизни. Поэтому так важно при неправильной работе щитовидной железы посетить эндокринолога, чтобы предотвратить не только тиреоидный криз, но и тиреотоксикоз и другие осложнения.

Долгосрочные перспективы гипертиреоза зависят от причины его появления. В одной ситуации заболевание может исчезнуть самостоятельно, без лечения. Болезнь Грейвса же без лечения не только не исчезает, но и прогрессирует, существенно сокращая продолжительность жизни. Ранняя диагностика и лечение улучшают прогноз заболевания.

Почему мужчины реже имеют проблемы с щитовидной железой

И гипертиреоз, и гипотиреоз, как правило, начинаются с аутоиммунной реакции, а мужчины меньше подвержены аутоиммунным заболеваниям, чем женщины. Связано это с тем, что у женщин более сильная иммунная реакция на прививки, травмы и инфекции, по сравнению с мужчинами. Поэтому вполне вероятно, что эта высокоактивная иммунная система подвергает женщин более высокому риску заболевания щитовидной железой.

myandrolog.ru


Смотрите также