Боль между ягодицами ниже копчика


Почему болит копчик когда сидишь и встаешь. Причины у женщин и мужчин, что делать, к какому врачу обратиться

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
    • [Я] Яд .. Язва желудка
MEDSIDEСимптомы

medside.ru

Боль между ягодицами ниже копчика

Основные причины

Если у вас вдруг появились боли возле копчика, отдающие в ягодицы, не пытайтесь решить вопрос самостоятельно и не оставляйте без внимания проблему. Даже если боль прошла, это не значит, что исчезла причина. Почему? Любая боль – следствие травмы (перелома, ушиба, падения и т.д.) или заболевания, и если не лечить причину и следствие, то можно нанести еще больший вред организму.

Продолжительные регулярные запоры

Уже имеющиеся патологии, вызывающие такие проблемы со стулом, как длительные и постоянные запоры, могут вызывать боли в животе, которые отдают в область копчика, поясницы и ягодиц.

Диарея

Диарея возникает по причине заболеваний сигмовидной или прямой кишки, и это могут быть самые разные типы болезней, от проктита до рака прямой кишки. Патологии ЖКТ приводят к нарушению стула и могут вызывать наряду с постоянными запорами и диарею, которая, в свою очередь, также иногда приводит к возникновению болевого синдрома. У женщин боли в копчике и ягодицах могут возникать в последнем триместре беременности, иногда прямо перед родами, и также сопровождаться диареей. Болезненность в копчиковом отделе позвоночника в таком случае – это боль в пояснице, которая отдает в другие участки спины и в ноги.

Продолжительное сидение

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, постоянное вождение автомобиля провоцирует возникновение проблем с позвоночником, в том числе с такими его отделами, как крестец и копчик. Боль может проявлять себя в пояснице и распространяться вниз к копчику. У водителей тракторов и транспортных средств без рессор болезни копчика можно приравнять к производственной травме.

Геморрой и другие воспаления в прямой кишке

Характерными признаками геморроя являются анальный зуд, кровотечения при дефекации, а также кровь в кале и на туалетной бумаге. Если при этом болит копчик и отдает в ягодицу, то скорее всего это развитие воспалительных процессов и тромботические осложнения.

Поясничный остеохондроз

Опасность этого заболевания заключается в том, что на первых стадиях оно практически не беспокоит человека, но при прогрессировании может вызывать серьезный и болезненный дискомфорт. Если заболевание не лечить, то оно может привести к последующему разрушению позвоночника и опорно-двигательного аппарата, а также вызвать поражение тазобедренных суставов и внутренних органов.

Диагностика болей в копчике и ягодицах

Поскольку копчик может болеть по разным причинам, носить разный характер и отдавать в левую или правую ягодицу, потребуется провести тщательную диагностику, возможно – проконсультироваться у нескольких специалистов. Диагностика пациентов с жалобами на боль в копчике может включать:

  • пальпацию для определения, где болит, насколько сильно реагирует организм в местах давления, есть ли боль при нажатии на низ копчика;
  • рентген, который назначают для исключения травм, остеоартроза и прочих патологий;
  • электрофизиологическое исследование мышц дна таза и прямой кишки;
  • копрограмму, ирригоскопию, ректороманоскопию;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ и КТ.

При необходимости назначается анализ крови, мужчинам может быть назначено обследование простаты. Также врач-невролог на первичной консультации проводит осмотр и собирает необходимую информацию. Важны любые детали: когда возникают приступы, в какой части копчикового или крестцового отдела, при каких обстоятельствах, в каком положении тела боль усиливается, а в каком утихает, какая еще есть симптоматика и характер у боли, история болезней, состояние здоровья и т.д.

Лечение

Если у вас болит копчик и левая ягодица, или болезненность распространяется шире, то необходимо обратиться к врачу. Лечение подбирается индивидуально, исходя из жалоб пациента и результатов диагностики. Болевой синдром в области копчика и ягодиц, как правило, лечат консервативными методами, при необходимости и в крайних случаях назначается хирургическое вмешательство. Консервативное лечение направлено на снятие болевого синдрома, устранение причин возникновения боли и закрепление результата. Для этого применяются различные способы.

Купирование боли

Снятие болевого синдрома осуществляют посредством назначения нестероидных противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, а также с помощью новокаиновых блокад в болевые очаги. Противовоспалительные средства могут представлять собой микроклизмы, свечи и таблетки. Особый подход в лечении подбирается беременным.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим относятся различные процедуры: грязевая терапия, ультразвук, электролечение, лазерная терапия, УВЧ, дарсонвализация и пр. Для каждого пациента количество и тип методов подбирается индивидуально и корректируется при необходимости для достижения наилучшего результата.

Методы лечебной физкультуры

Упражнения при болях различной интенсивности и характера в копчике и ягодицах, или ЛФК, назначаются, чтобы укрепить мышечный корсет и здоровье в целом. Количество и тип упражнений также определяются индивидуально. Упражнения можно выполнять приходя на занятия в группах или дома, но предварительно получив все необходимые инструкции и проверив правильность их выполнения у специалиста. Из физической активности исключаются любые действия, которые приведут к нагрузке на позвоночник, – бег, прыжки, быстрая ходьба, поднятие тяжестей и т.д.

Операция

Хирургический метод показан, как правило, если другие не принесли необходимого результата или если операция неизбежна. После любого из методов лечения пациенту подбираются восстановительные методики и даются рекомендации по профилактике заболеваний копчика и опорно-двигательного аппарата в целом. Если вы почувствовали боль в спине, не откладывайте визит к доктору, чтобы начать лечение как можно быстрее и избежать серьезных последствий в будущем.

Почему обращаются к нам

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 15 августа!

Содержание

Почему появляется ноющая боль в копчике ?

Падение на область копчика на льду. Перегрузки во время фитнеса. Боли в области копчика и другие симптомы кокцигодинии. Как и чем лечить боль в копчике?

Причин для появления болей в копчике существует достаточно много, но чаще всего пациенты связывают появление болей в области копчика с падением (травмой) или переохлаждением. Спортсмены, занимающиеся фигурным катанием, хоккеем, прыжками в длину также подвержены этому заболеванию. Неправильное выполнение некоторых упражнений в фитнесе может привести к появлению болей в области копчика.

Более редкими причинами, приводящими к кокцигодинии, являются нарушения в работе нервно-мышечного аппарата тазового дна, различные неврологические заболевания позвоночника, различные заболевания органов мочеполовой системы, последствия перенесенных родов, тяжелый физический труд.

Рис. 1. Падение на область копчика на льду Рис. 2. Перегрузки во время фитнеса.

Боли в области копчика и другие симптомы кокцигодинии

Боли в копчике носят ноющий, хронический характер. Боли в копчике и ягодицах чаще всего беспокоят человека несколько недель, а то и несколько месяцев. Причем эти боли могут быть постоянными и ноющими, а могут носить нарастающий характер или, наоборот, снижаться время от времени. Что характерно, видимые причины такого поведения болей иногда вообще отсутствуют.

Используя современные методы диагностики, такие как УЗИ или рентген, врачу достаточно просто связать боли в копчике с различными причинами. Иногда боль в копчике является симптомом некоторых заболеваний позвоночника — спондилез, остеохондроз, артроз крестцово-подвздошных сочленений. Болевые ощущения в копчике могут носить различный характер: от острых до тупых, боли могут отдавать в низ живота, паховую область, в бедро, а также в ягодицы.

Диагностика боли в копчике

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

  • Рентгенография Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
  • Рентгенография
  • Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.

    Магнитно-резонансная томография

    Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

    Бывают случаи, что при болях в копчике иногда невозможно локализовать болевые зоны. В таких случаях человек говорит — да, боль присутствует, но определить, где конкретно, не представляется возможным.

    Рис. 3. Анатомия области копчика. Рис. 4. Рентгенография области копчика.

    Способы диагностики кокцигодинии и болей в бласти копчика

    Человеку, который испытывает сильные боли в копчике причины заболевания может помочь выяснить только специалист. Врач выяснит, была ли травма этой области или переохлаждение, установит возможную связь с различными заболеваниями. И в зависимости от этого назначит какой-либо метод обследования: УЗИ, МРТ, рентгенографию копчика и крестца, компьютерную томографию и т.д. Зачастую именно компьютерная томография, а также магнитно-резонансная томография позволяют выявить различные воспалительные процессы. Рентгенография, в свою очередь, дает много информации о характере костей и их повреждении.

    Современные методы лечения боли в копчике

    Достаточно эффективно и быстро, боли в области копчика лечатся методом ударно-волновой терапии. Где используя различные режимы работы аппарата, врач может снять восполение и боль в области копчика. Сама процедура проходит достаточно безболезненно и длится не долго. Курс в среднем занимает около 6-7 сеансов с интервалом от 3 до 8 дней.

    При выраженных болях проводятся лекарственные блокады в область копчика. Дополнительно могут назначаться различные противовосполительные мази и пластыри, которые ускоряют эффект выздоровления. К хирургичекому лечению приходится прибегать очень и очень редко, оно заключается в удалении копчика. Но такие операции проводятся только в запущенных случаях и только при полной неэффективности методов косерватиного лечения болей в области копчика. Поэтому, чем раньше пациент обращается к врачу, тем проще его лечить и быстрее добиться результата.

    Появляется боль в копчике не так часто, по статистике ей отводится менее одного процента всех проблем с позвоночником. Иногда боль бывает незначительной, причиняя только дискомфорт, но иногда боль нарушает привычный ход жизни. Часто она проходит самостоятельно, но возможно, это первый звоночек серьезного заболевания. Если возникает боль в копчике при сидении и вставании, лечение у женщин должно проводиться своевременно. Для этого потребуется посетить невролога, терапевта или травматолога-ортопеда, чтобы они помогли выявить причину этой боли.

    Копчик и боль в нем

    Копчик завершает позвоночник. Он является рудиментом, присоединяясь к крестцу полуподвижным сочленением. Различают четыре типа копчиковой конфигурации, которые отличаются по углу между крестцом и копчиком, направлению. Считается, что большинство случаев боли, возникающей без особых причин, приходится на 4 тип.

    Копчик выполняет важные функции в организме, к нему прикреплены сухожилия, связки, мышцы, которые поддерживают внутренние органы и формируют тазовое дно. В сидячей позе весь вес человека приходится на копчик и кости, образующие тазовую кость.

    Классификация боли в области копчика

    Боль в копчике разделяется на два класса:

    Источник аноректальной боли находится в пределах анального отверстия или в прямой кишке, хотя отдает в копчик. Источником может стать воспалительный процесс в окружающих тканях, последствия хирургического вмешательства, нестабильная работа кишечника и желудка. Аноректальная боль возникает в положении сидя. Проявляется чаще у пожилых людей. Они жалуются на боль в крестце и пояснице, в промежности или у анального прохода.

    При кокцигодинии сильная боль возникает в самом копчике. Чаще встречается у женщин после 40 лет. Синдром имеет определенные признаки:

    • Боль сосредоточена на участке между ягодицами.
    • Прикосновение к копчику вызывает болезненное ощущение.
    • При нахождении на твердой поверхности длительное время боль усиливается. Сразу при вставании боль становится сильнее.
    • Если в положении сидя наклониться, наступает временное облегчение.
    • Возникают проблемы с дефекацией.
    • Женщина чувствует дискомфорт при половом акте.

    Боль возникает из-за невралгических отклонений, проблем с суставами, скопившейся соли. Обязательна тщательная диагностика.

    Виды боли в копчике

    Причины боли в копчике

    Если копчик болит во время сидения, причин может быть множество. На его состояние могут оказать влияние следующие факторы:

    • ушибы при падении;
    • травмы, причиненные копчику при езде на велосипеде;
    • повреждения копчика, вызванные перегрузками.

    Толчком к появлению болей в копчике при сидении, при вставании могут стать дегенеративно-воспалительные процессы, хронические заболевания крестца. Причиной может стать особое строение копчика с углом 90° и резко направленной вперед верхушкой.

    Боли из-за травмы

    Травмы — самая частая причина болей в копчике. Это может быть родовая травма, прямой удар в область крестца, падение, в положении сидя, езда верхом или на велосипеде по пересеченной местности. Между травмой и регулярными болями может пройти значительный промежуток времени, поэтому женщина может их не связывать.

    Во время родов копчик должен сдвигаться назад, расширяя выход, но иногда это не происходит, кость становится гипермобильной, при вставании и сидении женщина ощущает боль. При беременности боль в копчике носит физиологический характер, возникает из-за возросшей нагрузки.

    Пилонидальная болезнь

    Эпителиальный копчиковый ход, или пилонидальная болезнь, возникает в волосяном фолликуле в области копчика. Развивается киста, рост бактерий приводит к образованию свища, который прорывается наружу. Появляется сильная боль и дискомфорт, иногда повышение температуры. Причинами болезни может стать наследственный фактор, плохая гигиена, ожирение, малоподвижный образ жизни. Применяется хирургическое вмешательство со вскрытием свища и удалением гноя.

    Опухоли в области копчика

    Опухоли (тератомы) в крестцово-копчиковой области могут быть доброкачественными и злокачественными. Это могут быть метастазы, которые переходят из злокачественных опухолей других органов. Применяется оперативное лечение, в случае злокачественной опухоли другой локализации, применяется химиотерапия.

    Идиопатические боли

    Боли невыясненного характера чаще всего являются проявлением кокцигодинии. Боли то появляются, то исчезают. Врач может назначить обезболивающие препараты, профилактические физиопроцедуры.

    Геморрой

    Геморрой характеризуется зудом, кровотечением из заднего прохода, сопровождается болью, которая может отдавать в область копчика. При сидении женщина ощущает дискомфорт. Для выявления причины болезни, назначения лечения необходимо обратиться к врачу-проктологу. Боль исчезнет, как только будут устранены признаки геморроя.

    Злокачественные новообразования

    При раке прямой кишки опухоль может расти наружу, затрагивая мочевой пузырь, стенку матки, крестец и копчик. Рост опухоли затрагивает многие нервные окончания, вызывая боль. Если сильная боль в области копчика сопровождается общей слабостью, повышением температуры, быстрой потерей в весе, ректальными кровотечениями, необходимо записаться к врачу, чтобы он исключил наличие злокачественных опухолей.

    Синдром грушевидной мышцы

    Боль иногда возникает в области седалищного нерва. Она связана с синдромом грушевидной мышцы. Появляется он при искривлении позвоночника, из-за травмы, после тяжелой физической нагрузки. Спазмированная мышца сильно сдавливает нерв, вызывая воспаление и боль, отдающую в область копчика и паха, в ногу, центр ягодицы. Такой диагноз ставится очень редко, выявляется после проведения новокаиновой блокады.

    Эндометриоз

    Эндометриоз — это заболевание женской репродуктивной системы. Появляется, если клетки матки внедряются в другие ткани и органы. Проявляясь в шейке матки, яичниках, они продолжают кровоточить, появляются болезненные ощущения. При образовании очагов эндометриоза в районе прямой кишки, задней стенки матки появляется боль в области копчика. Перед менструацией боль усиливается, после нее становится слабее. Боль в копчике может говорить и о воспалении придатков матки, о внематочной беременности, нужна консультация гинеколога.

    Заболевания позвоночника

    Боли в области копчика могут возникать из-за любых заболеваний позвоночника: различной степени искривления, межпозвоночной грыже, спондилолистезе. Поскольку в патологический процесс вовлекаются нервные окончания, развивается корешковый синдром и болезненные ощущения. В качестве диагностики заболевания используется МРТ. В большинстве случаев удается снять боль консервативными методами. Для поддержания здоровья назначается массаж, ЛФК, плавание.

    Лечение боли в копчике

    Врач проводит осмотр, пальпацию болезненного участка, назначает ряд исследований: рентген, УЗИ, МРТ, КТ. На основании заключений выявляет причину боли в области копчика. Результат лечения напрямую зависит от устранения причины боли. Если присутствует воспаление, назначаются антибиотики. Любые новообразования требуют хирургического вмешательства, в случае злокачественной опухоли, нужна консультация онколога. При травме копчика проводится ректальное вправление или операция.

    Лечение кокцигодинии

    Если установлено, что боль связана непосредственно с копчиком, применяется стандартный курс лечения, включающий прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, использование специальных устройств.

    Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются для снятия болей и возвращения пациента к нормальной жизни. НПВС очень много: Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам. Все они эффективно снимают боль, но имеют одно существенное противопоказание: отрицательное влияние на органы ЖКТ. Нельзя принимать их более пяти дней и не следует превышать суточную дозу.

    Слабительные препараты. Очень часто пациенты жалуются, что возникли проблемы со стулом. Психологический запор проявляется из-за страха перед дискомфортом, который появится при натуживании. Применение легких слабительных средств поможет справиться с этим.

    Обезболивающие инъекции. Местные анестетики вводят в область копчика, когда таблетки не оказывают необходимого действия. В результате укола снимается спазм тканей, которые окружают копчик. Иногда инъекции помогают справиться с кокцигодинией.

    Специальные подушки. Поскольку боль усиливается при сидении, специалисты рекомендуют приобрести специальную подушку для сидения при болях в копчике в виде пончика или круга. Они продаются в ортопедических салонах (аптеках). Это отличное средство для того, чтобы боль не вернулась.

    Физиотерапия. После того, как удалось снять воспаление, можно приступать к физиопроцедурам. Наиболее часто применяется лазерное, магнитное лечение, аппликации парафином. Для пациентов с хронической болью в области копчика такие процедуры наиболее полезны.

    Удаление копчика. К операции прибегают очень редко, если сильнейшие боли не снимаются никакими препаратами, качество жизни пациента ухудшается. Операция кокцикотомия проводится в условиях стационара. После операции требуется серьезная реабилитация, чтобы исключить инфекционные осложнения.

    Профилактические меры

    При подтверждении врачом диагноза, во время и после прохождения лечения необходимо соблюдать простые правила, чтобы не нагружать копчик.

    • Для профилактики запоров в рацион добавляют продукты, содержащие клетчатку.
    • При вынужденном длительном сидении обязательно использовать специальную подушку.
    • Рекомендуется ограничить время нахождения в сидячем положении.

    Когда необходимо обращаться к врачу

    При возникновении боли в копчике визит к врачу становится обязательным, если:

    1. имеются или имелись онкологические заболевания;
    2. боль не купируется обезболивающими средствами;
    3. появилась припухлость кожи и свищи;
    4. возникло ректальное кровотечение;
    5. поднялась высокая температура.

    Прогноз заболевания

    При своевременном обращении к врачу, даже при наличии злокачественной опухоли, прогноз благоприятный. Нельзя допустить, чтобы боль в области копчика стала хронической и влияла на качество жизни. Грамотно проведенная терапия — залог благоприятного исхода и купирования боли навсегда или на длительное время.

    varikocele.com

    Боли в копчике и ягодицах: причины, диагностика и лечение

    #!NevrologNA4ALO!#
    Неприятный и болезненный дискомфорт в области копчика и ягодиц может возникать и ощущаться непосредственно в копчике, между ягодицами или выше анального отверстия. Боль усиливается при прикосновениях, при длительном сидении (особенно на твердых поверхностях), при вставании и т.д.

    Основные причины

    Если у вас вдруг появились боли возле копчика, отдающие в ягодицы, не пытайтесь решить вопрос самостоятельно и не оставляйте без внимания проблему. Даже если боль прошла, это не значит, что исчезла причина. Почему? Любая боль – следствие травмы (перелома, ушиба, падения и т.д.) или заболевания, и если не лечить причину и следствие, то можно нанести еще больший вред организму.

    Продолжительные регулярные запоры

    Уже имеющиеся патологии, вызывающие такие проблемы со стулом, как длительные и постоянные запоры, могут вызывать боли в животе, которые отдают в область копчика, поясницы и ягодиц.

    Диарея

    Диарея возникает по причине заболеваний сигмовидной или прямой кишки, и это могут быть самые разные типы болезней, от проктита до рака прямой кишки. Патологии ЖКТ приводят к нарушению стула и могут вызывать наряду с постоянными запорами и диарею, которая, в свою очередь, также иногда приводит к возникновению болевого синдрома. У женщин боли в копчике и ягодицах могут возникать в последнем триместре беременности, иногда прямо перед родами, и также сопровождаться диареей. Болезненность в копчиковом отделе позвоночника в таком случае – это боль в пояснице, которая отдает в другие участки спины и в ноги.

    Продолжительное сидение

    Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, постоянное вождение автомобиля провоцирует возникновение проблем с позвоночником, в том числе с такими его отделами, как крестец и копчик. Боль может проявлять себя в пояснице и распространяться вниз к копчику. У водителей тракторов и транспортных средств без рессор болезни копчика можно приравнять к производственной травме.

    Геморрой и другие воспаления в прямой кишке

    Характерными признаками геморроя являются анальный зуд, кровотечения при дефекации, а также кровь в кале и на туалетной бумаге. Если при этом болит копчик и отдает в ягодицу, то скорее всего это развитие воспалительных процессов и тромботические осложнения.

    Поясничный остеохондроз

    Опасность этого заболевания заключается в том, что на первых стадиях оно практически не беспокоит человека, но при прогрессировании может вызывать серьезный и болезненный дискомфорт. Если заболевание не лечить, то оно может привести к последующему разрушению позвоночника и опорно-двигательного аппарата, а также вызвать поражение тазобедренных суставов и внутренних органов.

    #!NevrologSeredina!#

    Диагностика болей в копчике и ягодицах

    Поскольку копчик может болеть по разным причинам, носить разный характер и отдавать в левую или правую ягодицу, потребуется провести тщательную диагностику, возможно – проконсультироваться у нескольких специалистов. Диагностика пациентов с жалобами на боль в копчике может включать:

    • пальпацию для определения, где болит, насколько сильно реагирует организм в местах давления, есть ли боль при нажатии на низ копчика;
    • рентген, который назначают для исключения травм, остеоартроза и прочих патологий;
    • электрофизиологическое исследование мышц дна таза и прямой кишки;
    • копрограмму, ирригоскопию, ректороманоскопию;
    • УЗИ органов малого таза;
    • МРТ и КТ.
    При необходимости назначается анализ крови, мужчинам может быть назначено обследование простаты. Также врач-невролог на первичной консультации проводит осмотр и собирает необходимую информацию. Важны любые детали: когда возникают приступы, в какой части копчикового или крестцового отдела, при каких обстоятельствах, в каком положении тела боль усиливается, а в каком утихает, какая еще есть симптоматика и характер у боли, история болезней, состояние здоровья и т.д.

    Лечение

    Если у вас болит копчик и левая ягодица, или болезненность распространяется шире, то необходимо обратиться к врачу. Лечение подбирается индивидуально, исходя из жалоб пациента и результатов диагностики. Болевой синдром в области копчика и ягодиц, как правило, лечат консервативными методами, при необходимости и в крайних случаях назначается хирургическое вмешательство. Консервативное лечение направлено на снятие болевого синдрома, устранение причин возникновения боли и закрепление результата. Для этого применяются различные способы.

    Купирование боли

    Снятие болевого синдрома осуществляют посредством назначения нестероидных противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, а также с помощью новокаиновых блокад в болевые очаги. Противовоспалительные средства могут представлять собой микроклизмы, свечи и таблетки. Особый подход в лечении подбирается беременным.

    Физиотерапия

    К физиотерапевтическим относятся различные процедуры: грязевая терапия, ультразвук, электролечение, лазерная терапия, УВЧ, дарсонвализация и пр. Для каждого пациента количество и тип методов подбирается индивидуально и корректируется при необходимости для достижения наилучшего результата.

    Методы лечебной физкультуры

    Упражнения при болях различной интенсивности и характера в копчике и ягодицах, или ЛФК, назначаются, чтобы укрепить мышечный корсет и здоровье в целом. Количество и тип упражнений также определяются индивидуально. Упражнения можно выполнять приходя на занятия в группах или дома, но предварительно получив все необходимые инструкции и проверив правильность их выполнения у специалиста. Из физической активности исключаются любые действия, которые приведут к нагрузке на позвоночник, – бег, прыжки, быстрая ходьба, поднятие тяжестей и т.д.

    Операция

    Хирургический метод показан, как правило, если другие не принесли необходимого результата или если операция неизбежна. После любого из методов лечения пациенту подбираются восстановительные методики и даются рекомендации по профилактике заболеваний копчика и опорно-двигательного аппарата в целом. Если вы почувствовали боль в спине, не откладывайте визит к доктору, чтобы начать лечение как можно быстрее и избежать серьезных последствий в будущем.

    #!NevrologKONEC!#

    dcenergo.ru

    Боль в копчике: причины боли при сидении, вставании, диагностика заболеваний, лечение

    Боль в копчике – довольно редкое явление. Оно занимает около 1% от всех проблем с позвоночником. Боль может причинять незначительный дискомфорт или полностью нарушать привычный ход жизни. Кроме того, она часто проходит самостоятельно и без последствий, а порой служит тревожным сигналом серьезных состояний. Поэтому если в районе копчика появилась боль, то необходимо посетить терапевта, травматолога-ортопеда или невролога.

    Что такое копчик?

    Копчик – это завершающая часть нашего позвоночника. Он присоединен к крестцу полуподвижным сочленением и является, по сути, рудиментом. То есть у животных это кость, отвечающая за движения хвоста. У человека хвоста нет, а вот копчик остался.

    Эта кость состоит из нескольких хвостовых позвонков, которые анатомы не отделяют, считая копчик единым целым. Своей формой он повторяет крестец, образуя чашу человеческого таза. Выделяют 4 типа копчиковой конфигурации, отличающихся по направлению и углу между копчиком и крестцом. Считается, что большинство случаев идиопатической (т.е. возникающей без видимых причин) боли приходится на 4 тип.

    Несмотря на рудиментарное происхождение, копчик выполняет ряд важных функций. К нему прикреплены многие мышцы, связки и сухожилия, формирующие тазовое дно и поддерживающие наши внутренние органы. Кроме того, в позе сидя вес человека распределяется именно на копчик и седалищные кости.

    Что такое кокцигодиния?

    Конфигурация копчика — 4 типа

    Боль в копчике (кокцигодиния) обычно возникает после 40 лет, причем женщины жалуются на нее гораздо чаще мужчин. Этот синдром имеет характерные признаки:

    • Боль локализована в конкретном месте: между ягодицами, чуть выше анального отверстия, или непосредственно в нем.
    • Прикосновение к области копчика ощутимо или болезненно
    • Боль усиливается при длительном сидении на твердых поверхностях или сразу при вставании
    • В позе сидя облегчение происходит, если наклониться вперед
    • Может быть затруднена дефекация
    • Женщины испытывают дискомфорт при половом акте

    Причины боли в копчике

    Боли, исходящие из области копчика и крестца Боли, отдающие в копчик
    • Травмы -подвывих и вывих, перелом
    • Кисты
    • Опухоли
    • Ожирение
    • Боли без выясненной причины
    • Болезни прямой кишки и окружающих тканей (геморрой, опухоли)
    • Синдром грушевидной мышцы
    • Болезни женских половых органов (эндометриоз)
    • Изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

    Боли, исходящие из области копчика и крестца

    Травма

    Травматизация – одна из самых частых причин боли в области копчика. Существует несколько механизмов травмы, способных вызвать кокцигодинию:

    • Падение на копчик в позе сидя
    • Прямой удар в область копчика (в контактных видах спорта, например)
    • Родовая травма
    • Хроническое воздействие на копчик (у велосипедистов, любителей верховой езды)

    От падения или удара до появления первых болевых ощущений в копчике может пройти значительное количество времени, поэтому часто связь жалоб и травмы остается нераспознанной. Перелом копчика в основном возникает при ударе в его область. А вот подвывих чаще возникает в родах. В обычной ситуации при прохождении малыша через родовые пути копчик немного «отодвигается» назад, расширяя выход из таза. В некоторых ситуациях (узкий таз, крупный плод, стремительные роды) хвостовая кость может выйти за пределы своих возможностей. В результате копчик становится гипермобильным, причиняя боль при сидении и вставании.

    В отличие от вышеперечисленных причин, боль в копчике при беременности часто носит физиологический характер. У женщин в положении все связки находятся в состоянии максимальной нагрузки, что и вызывает болевой синдром. Это состояние нужно просто «перетерпеть». Хотя нельзя забывать, что при беременности могут возникать и геморрой, и опухоли, и кисты.

    Пилонидальная болезнь

    Пилонидальная болезнь (пилонидальная киста, эпителиальный копчиковый ход) – это процесс, начинающийся в волосяном фолликуле кожи спины (в районе копчика). Волос, внедряющийся под кожу, образуют проход для бактерий. В результате возникают кисты, которые могут прорываться гноем наружу через свищевые отверстия и доставлять немало хлопот. Хотя часто встречаются бессимптомные эпителиальные ходы, являющиеся случайной находкой.

    Считается, что есть наследственная предрасположенность к образованию пилонидальных кист. Кроме того, факторами риска являются ожирение, малоподвижный образ жизни, обильный рост волос и недостаточная гигиена. У этого недуга есть другое название: джиповая болезнь. Считается, что американские солдаты, разъезжавшие по бездорожью на джипах, часто жаловались на вскрывшиеся абсцессы.

    Симптомы пилонидальной болезни:

    • Болезненность в районе кисты, порой нестерпимая
    • Припухлость и покраснение кожи над воспаленным участком
    • Видимые отверстия и ходы при прорыве гноя через свищи
    • Иногда – повышение температуры

    Для подтверждения диагноза проводят рентгеновское и ультразвуковое исследование, иногда берут пробу отделяемого из свищей. Основное лечение нагноившегося эпителиального хода – хирургическое. Если обнаружено множество свищевых ходов, то перед операцией в них вводят краситель, чтобы ничего не пропустить. Все кисты и ходы иссекают, накладывают на рану повязку. При необходимости назначают антибиотики. Особенностью пилонидальной болезни является ее склонность к рецидивам. Но чаще всего после правильно выполненной операции болезнь отступает.

    Опухоли крестцово-копчиковой области

    Чаще других в районе копчика и крестца возникают тератомы – опухоли из зародышевых клеток. Обычно такие тератомы доброкачественные, они могут содержать в себе любые ткани, включая волосы и ногти. Зародышевые опухоли чаще находят у детей, причем большинство случаев диагностируют еще до рождения по УЗИ. Но иногда тератомы не дают о себе знать до взрослого возраста. При инфицировании опухоли или ее озлокачествлении могут появиться симптомы, включающие боль, отек, покраснение кожи и ощущение инородного тела в районе копчика. Доброкачественные тератомы лечатся оперативно, злокачественные требуют агрессивной химиотерапии и имеют сомнительный прогноз.

    В крестец и копчик часто попадают метастазы опухолей из других органов и тканей. В кости метастазируют рак кишечника, шейки матки, эндометрия, яичников, мочевого пузыря. При метастатическом поражении есть некоторые особенности:

    • в прошлом был факт онкологического заболевания (но не всегда)
    • чаще метастазы появляются одновременно с ростом первоначальной опухоли
    • подобная боль плохо купируется нестероидными противовоспалительными
    • метастазы в позвоночник вызывают его разрушение, что ведет к патологическим переломам
    • возникновение слабости, похудания и субфебрильной температуры.
    Ожирение

    Ожирение, при котором индекс массы тела у женщин превышает 27,4, а у мужчин – 29,4, служит мощным фактором возникновения кокцигодинии. Избыточный вес приводит к неправильному расположению таза в позе сидя, что свою очередь влечет за собой подвывих копчика.

    Идиопатические боли

    Истинной кокцигодинией часто являются именно боли без выясненной причины. Такие симптомы неожиданно возникают, и порой так же неожиданно исчезают. Хотя в некотором числе случаев боли принимают хроническое течение. Таким людям советуют проходить профилактические физиопроцедуры и снимать обострения обезболивающими препаратами.

    Боли, отдающие в район копчика

    Геморрой

    Геморрой – расширение вен, располагающихся в нижней части прямой кишки. Он делится на наружный и внутренний, в зависимости от глубины. Существует предрасположенность к этой болезни у определенных людей. Если на них воздействуют пусковые факторы, то геморрой дает о себе знать. К таким факторам относят беременность, диету с низким содержанием клетчатки, хронические запоры или диарея.

    Типичными жалобами при геморрое будут кровотечение из заднего прохода и зуд. Но в некоторых ситуациях может возникнуть мучительная боль. Она часто связана с тромбозом геморроидальных вен. Выпавший и защемленный венозный узел закупоривается кровью, в результате может возникнуть его отмирание и очень сильное кровотечение. Поэтому если боль в районе копчика и прямой кишки резко усилилась, и к тому же сопровождается выделением большого количества крови, то нужно немедленно обратиться к врачу.

    Спутником геморроя часто являются трещины около заднего прохода. Они также могут вызывать неприятные и болезненные ощущения, особенно при дефекации. Поэтому осмотр проктолога с применением ректоскопии часто необходим людям, жалующимся на боли в области копчика. Соблюдение щадящего режима во время обострений и оперативное лечение может избавить таких пациентов от дискомфорта.

    Опухоли

    Рак прямой кишки может скрываться за многими масками, в том числе и за болью в копчике. Если опухоль растет внутрь просвета кишечника, то на первый план выходят кровотечения и трудности с дефекацией. Но в ряде случаев опухоль начинает расти наружу. Тогда она охватывает прямую кишку, может перебраться на мочевой пузырь, стенку матки у женщин, крестец и копчик. При этом затрагиваются многочисленные нервные пути, возникают сильные боли.

    «Красные флажки» злокачественных новообразований

    • Боли носят грызущий характер, мучают в первую очередь по ночам
    • В последние полгода отмечалась потеря веса, не связанная с диетой
    • Кровотечение из прямой кишки содержит сгустки и кусочки тканей
    • Боль левее копчика не зависит от смены позы
    • Болезнь сопровождается слабостью и повышением температуры до субфебрильных цифр
    • В прошлом было проведено лечение по поводу рака кишечника

    Эти пункты не означают обязательный злокачественный процесс, но требую особого внимания врача. Читайте подробнее о симптомах и диагностике рака прямой кишки.

    Синдром грушевидной мышцы

    Синдром грушевидный мышцы – это болезненность в области седалищного нерва, связанная со спазмом в районе грушевидной мышцы. Возникает он вследствие травмы, анатомических особенностей мышцы, после непривычной физической нагрузки или при искривлении позвоночника. Спазмированная мышца сдавливает нерв, который в результате может воспалиться.

    Жалобы при симптоме грушевидной мышцы:

    • боль в ноге ноющего или жгущего характера
    • очаг боли – в середине ягодицы
    • распространение боли вниз, по наружной стороне голени
    • боль отдает в пах и область копчика

    Синдром грушевидной мышцы – диагноз, который ставят довольно редко. Подтвердить его можно только проведением новокаиновой блокады в область этой мышцы. Если боль стихнет, значит, причина именно в спазме и сдавлении седалищного нерва. Кроме того, эта блокада является и лечебной процедурой. Другим способом считается прием нестероидных противовоспалительных средств (найз, диклофенак) и миорелаксантов.

    Эндометриоз

    Эндометриоз – внедрение клеток внутренней оболочки матки в другие ткани и органы. Самый поверхностный слой этой оболочки (функциональный эндометрий) ежемесячно отторгается и выходит из влагалища в виде менструации. Если клетки эндометрия появляются в стенке матки, в шейке, яичниках или других органах, то они продолжают «менструировать». Именно выход крови вызывает болезненные ощущения при эндометриозе.

    Боль в области копчика у женщин часто появляется, если очаги образовались в районе маточно-крестцовых связок, прямой кишки или задней стенки матки. Особенностью такой боли считают появление или усиление перед менструацией, и ослабление симптомов после нее.

    Диагностика эндометриоза осуществляется с помощью УЗИ. Если болевой синдром очень сильный, то часто прибегают к лапароскопической операции. С помощью специальной камеры можно обнаружить наиболее крупные очаги и «прижечь» их. Не слишком интенсивную боль может уменьшить прием оральных контрацептивов. Порой назначают другие гормональные препараты.

    Кроме того, при аднексите (воспалении придатков матки) кроме боли справа или слева, иногда боль отдает в прямую кишку. А также боли в области копчика могут быть первым признаком прерывания внематочной беременности, когда кровь скапливается в Дугласовом проостранстве (боль локализуется ниже копчика).

    Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Позвоночник в районе поясницы испытывает колоссальные нагрузки, поэтому практически у всех людей старше 40 лет есть как минимум остеохондроз этого отдела. Кроме того, среди частых диагнозов встречается межпозвоночная грыжа, спондилолистез и различные степени искривления. Если в процесс вовлекаются корешки нервов, то возникает так называемый корешковый синдром:

    • боли в ноге, чаще – в районе голени
    • периодические боли в пояснице и копчике
    • неприятные ощущения распространяются в область паха и прямой кишки
    • параллельно с болью могут быть покалывание и жжение

    Диагностику болезней позвоночника проводят с помощью МРТ. Если обнаруживаются большие грыжи и другие, опасные для здоровья изменения, то проводят операцию. Но чаще всего болевой синдром удается уменьшить консервативно. Для этого в остром периоде используют обезболивание (ибупрофен, найз и другие нестероидные противовоспалительные средства), щадящий режим, введение анестетика в область поясничного отдела позвоночника (эпидуральная анестезия). По мере стихания боли назначают физиопроцедуры, плавание в бассейне и массаж.

    Основные виды боли в копчике

    Характер боли Другие симптомы Методы диагностики
    Кокцигодиния Сильная боль в копчике при сидении или отрыве от стула Ощущение тяжести в области копчика Осмотр, пальцевое исследование через прямую кишку
    Травма копчика Боль разной интенсивности после падения, удара или тяжелых родов
    • синяк над копчиком
    • симптомы кокцигодинии
    Рентген, МРТ, пальцевое ректальное исследование
    Пилонидальная киста Боль в области абсцесса или свища, часто «нарывающего» свойства
    • припухлость кожи красного цвета, горячая на ощупь
    • выделение гноя над копчиком через свищевые отверстия
    • подъем температуры
    Осмотр, УЗИ, окраска всех свищевых ходов при операции
    Опухоли крестца и копчика Острая или ноющая боль, часто – по ночам, плохо снимаемая НПВС
    • видимое образование под кожей над копчиком
    • похудание, лихорадка и слабость
    • рецидив злокачественной опухоли другой локализации
    Осмотр, УЗИ, МРТ и КТ, остеосцинтиграфия
    Геморрой При тромбозе – острая, сильная боль в районе копчика и прямой кишки
    • выделение алой крови при дефекации
    • зуд кожи околоанальной области
    • выпавшие геморроидальные узлы
    Осмотр, ректоскопия
    Эндометриоз Хроническая тазовая боль, усиливающаяся перед и во время менструации при сочетании с эндометриозом шейки матки – кровомазание перед месячными Осмотр, УЗИ, влагалищное исследование, диагностическая рапароскопия
    Синдром грушевидной мышцы Боль внизу копчика – иррадиирущая, источник боли – в середине ягодицы с распространением вниз по ноге
    • болезненность при поднятии и отведении согнутой ноги
    • боль в копчике и ноге усиливается при неравномерной нагрузке на позвоночник
    • часто – боли по ночам
    Осмотр, диагностическая новокаиновая блокада

    Диагностика болезненности в копчике

    Пальпация

    Для определения точного источника боли врач в первую очередь проведет пальпацию, то есть исследует руками проблемную область. При наружной пальпации давление на копчик вызовет появление или усиление боли. Неприятно может быть и прикосновение в области 5-6 см вокруг хвостовой кости.

    Довольно информативным является и прощупывание копчика через прямую кишку. При этом есть возможность оценить подвижность сочленений, а также исключить опухолевые образования в районе прямой кишки и влагалища.

    Рентген

    Рентгенография крестцово-копчиковой области помогают выявить свежие или застарелые травмы, которые привели к болевому синдрому. Очень часто копчик конкретного человека имеет особенности, никак не связанные с болезненностью. Поэтому результаты рентгена не гарантируют точный диагноз.

    МРТ, УЗИ
    • Обычно при выполнении МРТ пояснично-крестцового отдела на копчик не обращают внимания. Главная задача этого исследования – исключить патологию позвоночного столба именно в поясниц. Например, большие грыжевые выпячивания, способные вызвать боль, которая отдает в копчик.
    • Кроме того, МРТ органов малого таза может исключить болезни мочевого пузыря и женских половых органов, способных привести к боли.
    • УЗИ органов брюшной полости (для исключения опухолевых и воспалительных заболеваний)
    • Сцинтиграфия костей (при подозрении на метастазы) – введение в организм радиоактивных изотопов с последующей регистрацией их излучения.

    Лечение

    Лечение боли в копчике зависит от причины, ее вызвавшей. Воспалительные заболевания требуют антибактериальной терапии. Доброкачественные и злокачественные опухоли влекут за собой операцию и химиотерапию. Вывих и переломы копчика обычно требуют наблюдения, иногда ректального вправления или оперативного вмешательтсва. Если путем исключения других диагнозов ставится кокцигодиния, то стандартный набор мер включает в себя:

    НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

    Симптоматическое лечение боли помогает поддержать качество жизни на нормальном уровне. В аптеках продается великое множество НПВС, самые распространенные из них: ибупрофен, индометацин, диклофенак, пироксикам (см. мази от боли в спине). Все они в той или иной степени обладают сходными побочными эффектами. Главный из них – риск возникновения язвы желудочно-кишечного тракта. Поэтому нестероидные противовоспалительные нельзя принимать дольше 5 дней и превышать суточную дозу, указанную на упаковке.

    Слабительные

    Поход в туалет у больного кокцигодинией превращается в пытку. Натуживание ведет к усилению неприятных ощущений. Страх боли вызывает «психологический запор». В результате формируется порочный круг. Поэтому иногда приходится пользоваться слабительными средствами (лучше растительными), которые облегчат акт дефекации.

    Введение местного анестетика

    Если обезболивающие в таблетках не помогают, то проводят инъекцию местных анестетиков в область копчика. Это малоболезненная процедура, позволяющая снять спазм окружающих тканей. В результате кокцигодиния может полностью пройти.

    Использование специальных подушек

    В аптеках и ортопедических салонах продаются подушки в форме клина или пончика. Их суть – разгрузка области копчика и отсутствие контакта с твердой поверхностью. При истинной коцигодинии этот метод считается еще и профилактикой рецидивов.

    Физиопроцедуры

    Все физические воздействия можно проводить только после исключения острого воспалительного процесса. Используют лазерное, ультрафиолетовое, магнитное лечение, парафиновые аппликации и дарсонвализацию. Особенно это полезно пациентам с хронической болью, у которых спазм окружающих копчик мышц препятствует выздоровлению

    Удаление копчика

    Кокцикотомию (удаление копчика) используют в очень редких случаях. Только нестерпимые боли, снижение качества жизни и отсутствие эффекта от других методов вынуждает хирургов пойти на операцию. Дело в том, что послеоперационный период сопряжен с инфекционными осложнениями. Поэтому кокцикотомия – последний из всех возможных методов.

    Облегчение боли в домашних условиях

    После подтвержденного диагноза кокцигодинии врач обычно рекомендует придерживаться простых правил, которые помогут контролировать боль в копчике.

    • Ограничение времени, проведенного сидя
    • При вынужденном сидении необходимо использовать специальные подушки – «пончики»
    • При выраженном болевом синдроме можно применять НПВС (ибупрофен и другие), но не длительнее 5 дней
    • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (для профилактики запоров).

    Вопросы, задаваемые врачом

    Перед визитом к доктору стоит обдумать ответы на некоторые частые вопросы, способные помочь в постановке правильного диагноза.

    • Где конкретно ощущается боль? (точка, область или распространенное чувство)
    • Какова интенсивность болей по 10-бальной шкале?
    • Когда впервые появилась боль? Связана ли она с падением или операцией?
    • Какие факторы усиливают боль или вызывают ее появление? (сидение, вставание, ходьба, половой акт, дефекация и другие)
    • Сколько минут можно просидеть до появления нестерпимой боли и желания встать?
    • Был ли опыт использования специальных подушек?
    • Какова реакция на обезболивающие таблетки и другие препараты?
    • Отмечалось ли наличие крови в кале, затруднений при дефекации?
    • Есть ли затруднения при мочеиспускании? Недержание мочи?
    • Были ли гинекологические проблемы?
    • Когда были последние роды? Как они протекали?
    • Есть ли боль или неприятные ощущения в ногах?
    • Было ли резкое изменение веса тела в последнее время?
    • Было ли в прошлом онкологическое заболевание?

    Когда нужно срочно обратиться к врачу?

    • Если боль сопровождается высокой температурой
    • Если присутствует кровотечение из прямой кишки
    • Если боль нарастает и не купируется обезболивающими
    • Если в районе копчика видны свищи с гнойным отделяемым или припухшая красная горячая кожа
    • Если в анамнезе есть онкологическое заболевание

    Прогноз при болях в копчике

    Развитие болевого синдрома напрямую зависит от его причины. При грамотном лечении даже злокачественные процессы могут окончиться благоприятно. А без терапии обычная посттравматическая боль может стать хронической, снижая работоспособность и качество жизни. Поэтому для благоприятного прогноза необходимы две составляющие: правильный диагноз и своевременное лечение.

    zdravotvet.ru

    причины, диагностика, лечение, обезболивание, операции

    Боль при сжимании ягодиц в копчике возникает у лиц, которые много сидят, имеют запоры, геморроидальные узлы, проблемы с органами малого таза. Чтобы выявить причину, следует обследоваться.

    Причины

    Боль при сжимании ягодиц в копчике чаще всего появляется если:

    • незадолго до этого удариться этим местом;
    • длительно пребывать в сидячем положении на мягком диване или кресле;
    • у женщины имеется опущение промежности;
    • имеет место запор или понос;
    • более 15 минут находиться в туалете;
    • имеются проблемы с нервной и мышечной тканью в данной области;
    • присутствуют какие-либо деформации в этой зоне;
    • в наличии геморрой;
    • есть остеохондроз, киста или межпозвоночная грыжа.

    Иногда дискомфорт в ягодицах и около копчика появляется при заболеваниях половых органов или мочевыделительной системы.

    к содержанию ↑

    Субъективные методы диагностики

    Диагностировать патологию, которая дает боль в ягодицах и копчике будут не только с помощью инструментальных методов. Огромное значение имеет пальпация (исследование копчика через прямую кишку) и визуальный осмотр пациента.

    Также определенное место отведено субъективной диагностике. Врач собирает анамнез, внимательно слушает больного, его жалобы. Специалист будет интересоваться:

    • в какой момент появляется боль и ее длительностью;
    • когда она становится ощутимее и наоборот;
    • что помогает купировать болевой синдром;
    • какой характер болезненности и ее сила;
    • имеются ли дополнительные симптомы.

    Для примера изобразим в виде таблицы результаты опроса.

    Наименование синдрома Какова клиническая картина Куда иррадиирует боль?
    Анокопчиковый болевой синдром Болевой синдром появляется также резко и непредсказуемо, как и уходит. Точное место локализации болезненности сказать сложно — прямая кишка, низ копчика. По характеру боль покалывающая, тупая. Может держаться 15-30 минут или исчезать через 10-20 секунд. На промежность, ягодичную мышцу, ребра и бедра.
    Кокцигодиния Дискомфорт ощутимее тогда, когда человек наклоняется, занимает сидячее положение, поднимается с кровати. Кроме боли в области копчика чувствуется жжение. Ее нет.
    Аноректальная невралгия Болезненность распространяется на всю тазовую область, разливается. Больше всего заболеванию подвержен женский пол. На бедра, крестцовую и ягодичную зону, в промежность.
    Боли на фоне ишиаса Имеют место в районе поясничного отдела. Могут присутствовать незначительные покалывания или же интенсивное жжение. На бедра, ягодицы, по всей ноге, вплоть до кончиков пальцев. Болезненность ощущается внизу копчика.

     

    к содержанию ↑

    Инструментальная диагностика

    Боль между ягодицами ниже копчика не должна оставаться незамеченной. Важно понять ее причину. В обследование обязательно входит инструментальная диагностика.

    Врачи направляют на:

    1. Рентген. Делается снимок пояснично-крестцового отдела, копчика. Задача исключить травмы, остеохондроз. Целесообразно делать две проекции (боком и прямо). С вечера до обследования нужно сделать две клизмы, чтобы очистить кишечник. Эту же манипуляцию делают утром. Прием пищи последний должен быть не позже 6 часов вечера. Отказаться рекомендуется от тех продуктов, которые способствуют газообразованию.
    2. Магнитно-резонансную, компьютерную томографию. Выбирается какой-то один метод. В результате больной получит детальную информацию о состоянии своих органов.
    3. Ультразвуковую диагностику половых органов и мочеполовой сферы.
    4. Ректороманоскопию. При помощи ректороманоскопа осматривается слизистая прямой кишки.
    5. Электрофизиологическую диагностику мускулатуры таза и прямой кишки. Проверяется спазмирование мышц, а также моторика толстой кишки.

    Из лабораторных исследований нужно пройти копрограмму — это исследование каловых масс, где будут проверять, как переваривается пища, нет ли проблем с кишечником. Также следует сдать гинекологические мазки (женщинам) и мазки со слизистой полового органа мужчинам на отсутствие инфекций. Немаловажны анализы крови и мочи.

    к содержанию ↑

    Лечение

    Чтобы избавиться от боли в копчике и ягодицах, нужно вылечить основное заболевание, которое привело к этому дискомфорту. Терапия может включать в себя:

    • прием медикаментов;
    • массажную терапию;
    • обезболивающие блокады;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • ЛФК;
    • диету;
    • постельный режим;
    • операцию.

    Рассмотрим некоторые подпункты детальнее.

    к содержанию ↑

    Обезболивающие

    Уменьшить боль в копчике и ягодицах смогут:

    • простые анальгетики;
    • новокаиновые блокады;
    • нестероидные противовоспалительные средства.
    1. Миорелаксанты также способны уменьшить болевой синдром в области копчика за счет того, что убирается спазмирование мускулатуры. Можно приобрести Баклофен, Мидокалм или Тизанидин.
    2. Из анальгетиков пить можно Парацетамол, Анальгин, Ибуклин, Брустан и пр.
    3. НПВС принимают внутрь, колют внутримышечно в ягодицу, наносят местно в виде мазей или гелей на зону копчика. Также есть вариант введения свечей их в прямую кишку или осуществление микроклизм. Это препараты в виде Ибупрофена, Кетанова, Диклофенака, Аспирина, Пироксикама, Напроксена и др. Принимают обычно 2-3 раза в сутки. Точно скажет врач.
    4. Если боли в ягодице и копчике невыносимые, можно предложить больному новокаиновую блокаду или ГКС-блокаду в параректальную клетчатку. Блокады оказывают не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Новокаин или Лидокаин (можно добавить Гидрокортизон) колют околокопчиковую зону. Если через время боль появляется вновь, блокаду можно повторить.
    к содержанию ↑

    Физиотерапия

    Если болит копчик и ягодицы, то могут быть назначены такие процедуры, как:

    1. Фонофорез. Эта физпроцедура действует как противовоспалительное, стимулирующее иммунитет и активизирующее обменные процессы средство. Помимо аппаратного ультразвукового воздействия идет проникновение лекарственных препаратов, которые наносятся на кожные покровы предварительно.
    2. Ультразвук. Боль в ягодице, отдающая в копчик, может быть устранена ультразвуковыми колебаниями. После также наблюдается скоропостижное заживление и восстановление нервных и хрящевых тканей, улучшение кровотока, повышение местного иммунитета.
    3. УВЧ. Суть — влияние на организм ультрачастотного электрического поля. Воздействие электрическим током дает противовоспалительный, обезболивающий и регенерирующий эффект.
    4. Диадинамические токи. Процедуры обезболивают область копчика, убирают воспаление и спазмы, нормализуют кровоток.
    5. Дарсонвализация. Если болит между ягодицами в районе копчика, то будут использовать ректальную и грибовидную дарсонвализацию. Ток, который подается на больную зону, дает спазмирование и расширяет сосуды. После наблюдается лучшая микроциркуляция, снижение воспалительного процесса, процесс выздоровления ускоряется.
    6. Парафинотерапия. На область поражения (там, где копчик) кладут специальный подогретый парафин. Такое тепло положительно воздействует на кровоток, уменьшает спазмирование, воспаление и боли.
    к содержанию ↑

    Упражнения

    Если присутствует онемение копчика и ягодиц, врач порекомендует ежедневно выполнять специальную лечебную физкультуру. Упражнения поспособствуют уменьшению болезненности, расслаблению мышц. Кроме упражнений целесообразно больше ходить, заниматься плаванием и небыстрым бегом.

    Комплекс может содержать в себе:

    1. И.п. на спине, нижние конечности присогнуты и расставлены в стороны. Руки лежат ладонями на полу. Ноги пробуйте свести, а руки ставьте на внутреннюю сторону колен и противодействуйте. Так около десятка раз.
    2. В том же положении на спине зажмите мячик коленными суставами. Верхние конечности расположите на животе. Колени пытаются сжать мяч. Руки следят за поднятием живота. Выполните около семи-девяти повторений.
    3. Ноги расставьте. Приподнимайте тазовую часть на 6-8 секунд. Сделайте не менее десяти повторов.
    4. Нижние конечности выровняйте. Стопы удерживают мячик. Пробуйте его сжимать и в напряженном состоянии пребывайте около 5 секунд. Повторите до восьми раз.
    к содержанию ↑

    Операции

    Хирургическое вмешательство на копчике становится уместным в случае безрезультативного консервативного лечения более двух месяцев. Также не обойтись без операции, если болевые ощущения были вызваны крупной межпозвоночной грыжей, опухолью или опущением промежности.

    Если причина боли новообразование, то хирург будет его удалять, вскрывать содержимое, дезинфицировать. Если имеются патологические изменения в хрящевой и костной ткани, нужно удаление копчика.

    Оперативное лечение — это крайний случай. Используется нечасто из-за возможных осложнений: присоединения инфекции. Больные восстанавливаются длительно и тяжело, особенно если это была операция по удалению копчика.

    к содержанию ↑

    Как работать?

    Что делать, если профессия человека связана с длительным пребыванием в сидячем положении, а состояние здоровья «против» этого? В таких случаях показано приобрести специальные ортопедические подушки на стул. Они разгрузят копчиковую зону.

    Также старайтесь не забывать каждые 30-45 минут делать перерывы. Уделяйте 10 минут активному времяпровождению. Это может быть активная ходьба, наклоны, прыжки, повороты и пр. Не думайте, что просто отстранение от дел и простой у стены даст какой-то результат.

    к содержанию ↑

    Вывод

    Когда человек испытывает боль между ягодичной мышцей и у копчика, обратитесь за помощью в больницу. Это знак патологического состояния данной зоны. Самому справиться нереально.

    columna-vertebralis.ru

    Трещина на коже между ягодицами у копчика: причины, лечение и профилактика

    Содержание статьи:

    Зудение и жжение, локализующееся между ягодицами, как правило, является предвестником трещин, образующихся в прианальной зоне. Согласно данным статистики с такими проблемами сталкивается преимущественно взрослая аудитория пациентов. Повреждение вызывает дискомфорт, болезненные ощущения и массу неудобств, возникающих в повседневной жизни.

    Возможные причины трещин и характерные симптомы

    Чтобы избежать трещин на копчике у ребенка, нужно регулярно менять подгузники

    Трещины на коже в области копчика появляются под воздействием внешних и внутренних факторов:

    • затяжные запоры вызывают травмирование прямой кишки и анального отверстия трудно проходящими фекалиями;
    • увеличенные в размерах геморроидальные узлы содействуют неестественному расширению заднего прохода и систематически выпадают, приводя к потере эластичности кожного покрова в этой области и образованию трещин;
    • избыточный вес провоцирует появление лишних кожных складок;
    • повышенное потоотделение вызывает раздражение и растрескивание эпидермиса;
    • неудобное и ненатуральное нижнее белье;
    • использование некачественных средств личной гигиены;
    • чрезмерные физические нагрузки, неправильная техника выполнения упражнений;
    • копчиковый ход — низко расположенный свищ;
    • грибок;
    • злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
    • присутствие в рационе пряностей, острой, копченой, жареной и жирной еды;
    • глистные инвазии;
    • онкологические процессы;
    • диабет;
    • сухость кожных покровов;
    • механическое воздействие.

    У новорожденных между ягодицами кожа очень тонкая, поэтому повреждение может вызвать неосторожное натяжение или опрелость. Во время родов трещина на копчике может возникнуть из-за сильных потуг.

    Трещинки, образовавшиеся в области копчика, сопровождает неприятная симптоматика: жжение, зудение, болезненность. Если не начать лечение, в открытые ранки проникнет инфекция, из-за которой начнется воспаление и выделение водянистого, сукровичного или гнойного экссудата.

    Диагностические меры

    Если появился дискомфорт и неприятные ощущения в районе копчика, нельзя заниматься самолечением, так как неправильные действия и нерациональное применение медикаментов может привести к серьезным осложнениям. Нужно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование. После этого врач сможет установить точные причины появления трещины на коже в районе копчика и назначить курс терапии.

    Обследование включает следующие методы диагностики:

    • личный осмотр больного;
    • сбор анамнеза;
    • базовые анализы крови, урины, фекалий;
    • ректороманоскопия, ирригоскопия, если есть подозрение на развитие серьезных патологий;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография в тяжелых случаях.

    После изучения результатов обследования врач может назначить консультацию узких специалистов: дерматолога, проктолога, гинеколога и др.

    Методы лечения

    Для каждого пациента в индивидуальном порядке разрабатывается схема медикаментозной терапии. Выбор лечебной тактики напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса, возрастной группы больного и ряда сопутствующих факторов.

    Если образовавшаяся трещина на участке кожи между ягодицами у копчика не является клиническим проявлением опасного заболевания, курс терапии заключается в следующем:

    1. Пациент должен ежедневно соблюдать все правила личной гигиены.
    2. При задействовании косметических средств необходимо внимательно изучать их состав и отдавать предпочтение натуральным компонентам.
    3. Рекомендуется во время лечения соблюдать диету, чтобы нормализовать вес.
    4. Задействуются народные рецепты и медикаменты для наружной обработки очагов поражения.
    5. Проводятся физиотерапевтические мероприятия.
    6. Необходимо лечить заболевания, спровоцировавшие появление труднозаживающих трещин.

    Личная гигиена

    Красители и ароматизаторы туалетной бумаги раздражают и без того поврежденную кожу

    Каждый день утром и вечером нужно подмываться прохладной водой с дегтярным либо детским мылом. Водные процедуры следует выполнять после каждого акта дефекации. Важно использовать туалетную бумагу белого цвета, мягкую на ощупь и без ароматических отдушек. В противном случае эпидермис будет трескаться дальше.

    Санитарная обработка

    В домашних условиях пациенты должны ежедневно обрабатывать ранки, близкорасположенные к копчику. Для этих целей задействуют присыпку, тальк, вазелин, кремы, содержащие в составе помимо питательных веществ витамины группы Д, Ф, Е и А.

    Для ускорения заживления ранок рекомендуется принимать ванночки с травяными отварами из шалфея, череды, чистотела и ромашки. После водных процедур пораженные участки эпидермиса надо смазывать соком каланхоэ, календулы или столетника.

    Нормализация стула

    При наличии запоров происходит систематическое травмирование слизистых толстой кишки и мягких тканей, расположенных вокруг анального отверстия. Если часто случается понос, кожные покровы раздражаются под воздействием жидких фекалий. Пациенты должны нормализовать процессы дефекации и добиться ежедневного опорожнения кишечника. Для этого необходимо:

    • ввести в ежедневный рацион пищу, содержащую в большом количестве клетчатку;
    • пить каждый день минимум 6 стаканов чистой воды;
    • отказаться от маринадов, копченостей, острых, жареных и жирных блюд;
    • ежедневно выпивать по 1 ст. л. растительного масла.

    Снижение веса

    Если причина растрескивания эпидермиса между ягодицами кроется в избыточной массе тела, необходимо заняться нормализацией веса: перейти на диетическое питание, заняться спортом, вести активный образ жизни.

    Медикаменты

    Избавиться от ранок на коже помогут лекарственные препараты:

    • мази «Пантенол», «Диосиксидин», «Левомеколь»;
    • антисептические растворы «Фурацилина» «Хлоргексидина»;
    • инъекции «Алоэ» №10;
    • витаминно-минеральные комплексы;
    • гомеопатические препараты «Ацидум Никтрикума», «Графита 6».

    Возможные осложнения

    При отсутствии своевременной терапии пациенты, у которых треснула кожа на копчике, могут столкнуться с серьезными последствиями:

    • постоянные болезненные ощущения;
    • проникновение инфекции в открытую ранку и воспаление;
    • кровь, сочащаяся из трещинки ближе к копчику;
    • нагноение;
    • ощущение стянутости кожи во время любого движения;
    • распространение патологического процесса на соседние ткани и органы.

    Если причина трещин кроется в наличии серьезных заболеваний, отсутствие лечения приведет к их прогрессированию и ухудшению состояния больного.

    Меры профилактики

    Чтобы предотвратить растрескивание кожи в зоне копчика, нужно проводить профилактические мероприятия:

    • важно соблюдать личную гигиену;
    • после купания на пляже или в бассейне не следует длительное время находиться в мокрых плавках;
    • нижнее белье должно быть изготовлено только из натуральных материалов, его не нужно высоко натягивать, чтобы сухой эпидермис не треснул;
    • если кожа слишком сухая, нужно использовать для ее смягчения специальные кремы;
    • если мучает запор либо диарея, необходимо нормализовать процессы дефекации и следить за тем, чтобы в фекалиях не появлялась кровь;
    • необходимо правильно и регулярно питаться, исключить из рациона всю вредную еду;
    • во время спортивных занятий нужно правильно распределять нагрузку;
    • после актов дефекации следует использовать только мягкую туалетную бумагу без красителей и ароматизаторов.

    Трещина возле копчика — неприятная, но решаемая проблема. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью и соблюдать все рекомендации врачей. Перед использованием лекарственных препаратов и народных средств нужно убедиться в отсутствии аллергии на составляющие компоненты.

    nogostop.ru

    Боль в копчике

    Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.

    Проявления

    Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.

    Виды и причины болей в копчике

    При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.

    Читайте также:
    Поясничная боль: основные причины

    Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.

    Предрасполагающие факторы

    Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

    • Чаще всего болями в копчике страдают женщины 30–60 лет. Это связано с особенностями строения таза, а именно углом наклона копчика (у женщин копчик, как правило, смещен кпереди). 
    • Сидячая работа может приводить к увеличению нагрузки на копчик, особенно при длительном сидении на неудобном кресле или стуле. 
    • Стойкие запоры иногда провоцируют перенапряжение мышц тазового дна, постоянное давление на прямую кишку и, как следствие, — травмирование копчика со стороны прямой кишки. 
    • Сниженный фон настроения, эмоциональное перенапряжение способствуют нарушению тонуса мышц тазового дна и появлению болей в области копчика (при стрессе изменяется поступление нервного импульса к скелетным мышцам, что приводит к их избыточному напряжению).

    Обследование

    Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.

    Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.

    Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.

    Лечение

    В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.

    В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.

    Мария Мещерина

    Фото depositphotos.com

    Товары по теме: диклофенак, ацеклофенак, толперизон, тизанидин

    apteka.ru

    Шишка ниже копчика между ягодицами — Невралгия

    Шишками на теле человека называются округлые уплотнения в виде выпуклостей или бугорков, обладающих различными размерами, подвижностью и контурами. Основной причиной шишек независимо от их локализации являются ушибы и другие травмы, но иногда подобная патология может быть следствием серьезных заболеваний – вплоть до злокачественных образований. Шишка на копчике появляется довольно редко, поэтому при ее обнаружении следует обратиться за консультацией к хирургу или ортопеду, даже если уплотнение не болит и не доставляет никакого дискомфорта. Особенно опасны гнойные нарывы, так как подобные шишки могут быть одним из проявлений острого гематогенного остеомиелита – гнойного поражений костей копчика с их последующим расплавлением (разрушением).

    Возможные причины

    Достоверно определить, что именно представляет собой шишка в области копчика, сможет только врач. В некоторых случаях для постановки правильного диагноза достаточно физикального и визуального осмотра и сбора анамнеза. Если на первичном приеме определить тип уплотнения не получается, пациенту будет назначена комплексная диагностика.

    Шишки на копчике могут быть как кистами, так и различными опухолями (доброкачественными или злокачественными).

    Липома

    Липомами называются доброкачественные опухоли, состоящие из рыхлой соединительной ткани (в народе – жировик или жировая опухоль). Липомы на копчике возникают крайне редко, но оставлять их без лечения нельзя, так как при осложненном течении опухоль может прорастать вглубь между мышечными волокнами и кровеносными сосудами и достигать костных структур и надкостницы. Если образование имеет внушительные размеры, возможно пережатие сосудистых пучков, по которым происходит питание органов и мышц малого таза, что клинически проявляется воспалительными процессами и болевыми синдромами.

    Липомы в большинстве случаев неопасны, так как отличительными особенностями данного типа образований является медленный рост. Малигнизация (перерождение в рак) жировика происходит лишь в 0,7% случаев, поэтому чаще всего врач выбирает выжидательную тактику и наблюдает за поведением опухоли в динамике. Если справиться с липомой консервативными методами в течение 3-4 месяцев не удалось, показано хирургическое вылущивание (операция).

    Обратите внимание! Чаще всего липома на копчике никак себя не проявляет и не вызывает болезненных ощущений. Если шишка неожиданно начала болеть, или вокруг нее появилось покраснение, следует обратиться к хирургу, чтобы исключить вероятность инфекционного процесса (встречается при попытках самостоятельного выдавливания жировика).


    Фурункул

    Шишка на копчике, представляющая собой болезненный нарыв, заполненный гнойным экссудатом, может быть симптомом фурункулеза. Фурункулом называется гнойное уплотнение, возникающее при воспалении волосяного корня с окружающим его волосяным влагалищем, которых в области копчика в несколько раз больше, чем в других отделах спины. Одна из главных причин образования фолликулов – несоблюдение личной и интимной гигиены (нерегулярный душ и подмывание, ношение синтетического белья, использования гигиенических принадлеж

    lechenienevralgii.club

    Боль в копчике у мужчин: причины, лечение, меры профилактики

    МРТ и КТ при смещении.

    Боли в области копчика у мужчин не всегда являются симптомом развивающихся патологий опорно-двигательного аппарата, например, пояснично-крестцового остеохондроза. Дискомфорт в нижней части спины может указывать на заболевания органов малого таза воспалительного характера. Даже кратковременная боль, которая быстро проходит самостоятельно, требует установления причины ее возникновения. Ранняя диагностика патологий всегда позволяет избежать их перехода в хроническую форму, предупредить тяжелые осложнения.

    Особенности боли в копчике у мужчин

    Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

    Боль в копчике — своеобразная защитная реакция, свидетельствующая о возникших в организме неполадках. Несмотря на то что эта кость считается рудиментом, она выполняет множество полезных функций. Копчик служит местом крепления мышц, связок, сухожилий, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы. Поэтому причины болей в нем многочисленны.

    Дискомфортные ощущения могут возникать как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Они эпизодичны или не исчезают в течение нескольких дней. Боль может быть острой, пронизывающей, схожей с люмбаго или ишиасом, что часто указывает на быстро развивающуюся патологию.

    Причины боли

    Спровоцировать боль способна дегенеративно-дистрофическая или воспалительная патология. Нередко дискомфорт вызван предшествующей травмой, при которой повредились мышцы, связки или сухожилия, крепящиеся к копчику. Еще одна причина — поражение внутренних органов, причем не обязательно расположенных в малом тазу. В этом случае боль является «отраженной», возникающей из-за иннервации копчика и поврежденных тканей одним нервным сплетением.

    Еще один вариант дискомфорта в нижней части спины — кокцигодиния. Эта боль локализована между ягодицами, немного выше ануса. Она усиливается при длительном нахождении в положении сидя или при резком подъеме со стула.

    Болезни прямой кишки и параректальной клетчатки

    Если боль в копчике сопровождается появлением в кале свежей крови, жжением в аноректальной области, тенезмами, расстройствами дефекации, то ее вероятной причиной становится эрозивный проктит. Образующиеся на слизистой дефекты поверхностные, поэтому при заживлении не происходит формирования рубцов. Еще чаще дискомфортные ощущения провоцирует геморрой, особенно с уже возникшими осложнениями — анальными трещинами. Боль появляется:

    • при опорожнении кишечника;
    • во время движения;
    • в состоянии покоя.

    На геморрой указывают темные кровяные сгустки или капли алой крови в фекальных массах, нестерпимый зуд в области заднего похода.

    Самая опасная причина болей в крестце — злокачественные новообразования. Они образуются в дистальном отделе толстого кишечника, а исходят из эпителия прямой кишки. На формирование опухоли указывают быстрая потеря веса, слабость, анемия, кровотечения.

    Воспаление предстательной железы

    Простатит — воспалительная патология, поражающая предстательную железу. Ведущими симптомами становятся тупые боли в области крестца, учащенные мочеиспускания, появление в моче примесей гноя и крови. Болезненность ощущается в половом члене, мошонке, прямой кишке, а при остром воспалении может распространяться на бедра. При отсутствии лечения течение простатита осложняется:

    • происходит абсцедирование простаты;
    • вовлекаются в патологический процесс яички и придатки.

    Это приводит к бесплодию, нарушению эрекции, ранней эякуляции. Простатит развивается из-за проникновения в железу инфекционных агентов, чаще бактериального происхождения. Поэтому при обострении болям могут сопутствовать симптомы общей интоксикации — повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние.

    Изменения при простатите.

    Инфекции, передающиеся половым путем

    Отраженная боль в копчике у мужчин возникает спустя несколько недель после заражения ЗППП — сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом. При остром течении инфекция клинически проявляется бурно, со всеми специфическими симптомами. Если мужчина не обращается к врачу, ЗППП быстро принимает хроническую форму. Болезненность в нижней части спины становится постоянной, ее интенсивность усиливается при переохлаждении, резком снижении иммунитета. На венерическую инфекцию указывают такие признаки:

    • дискомфорт, жжение и зуд в мочеиспускательном канале;
    • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
    • болезненная эрекция.

    На начальном этапе только при надавливании на головку члена выделяются капли гноя, а затем это явление становится постоянным. Инфекцией также поражается предстательная железа и яички. Нередко боль ощущается не только в крестце, но и в области заднего прохода при дефекации.

    Воспаление кожи в крестцово-копчиковой области

    При снижении иммунитета, обострении эндокринных или сосудистых патологий, травмах кожа в области копчика может воспалиться. На ней формируются флегмоны — полости, из которых гной прорывается наружу с образованием свища. Иногда патология распространяется на здоровые ткани, провоцируя их повреждение. Если гнойный экссудат остается в полости, то развивается абсцесс. Так называется острый воспалительный процесс, поражающий подкожную клетчатку, мышцы и даже кости. Боль в крестце появляется при пальпации, ходьбе, во время отдыха. Характерными признаками воспаления кожи также становятся:

    • повышение температуры тела, слабость, жажда, озноб;
    • быстрое ухудшение состояния, ощущение нехватки воздуха;
    • снижение артериального давления;
    • головные боли, редкие позывы к мочеиспусканию, уменьшение объема мочи.

    У мужчин болезненность в крестце возникает в результате воспаления волосяного фолликула. Волос прорастает в подкожную клетчатку, а на травмированные участки проникают патогенные бактерии. Формируются кисты, наполненные гнойными массами, нередко прорывающимися наружу через свищи. Такое состояние называется пилонидальной болезнью, а причинами развития становятся избыточная масса тела, низкая двигательная активность, недостаточная гигиена.

    Пилонидальная киста.

    Травмы копчика

    Перелом копчика происходит довольно редко, обычно во время серьезных дорожно-транспортных происшествий при ударе. В момент травмирования боль острая, пронизывающая, вызывающая помутнение сознания. На реабилитационном этапе ее интенсивность существенно снижается, но дискомфорт в нижней части спины ощущается еще несколько месяцев, особенно при ОРВИ, рецидивах хронических патологий, смене климатических поясов.

    В результате падения, ушиба, длительного сдавливания боль возникает из-за травмирования соединительнотканных структур — кожи, связок, мышц сухожилий. На поврежденном участке образуется гематома, сильный отек. При надавливании на него болезненность усиливается, распространяется на бедра, отдает в бока.

    Патологические изменения в позвоночнике

    При обращении мужчины к врачу с жалобами на боль в копчике подозрение всегда падает на пояснично-крестцовый остеохондроз. Наиболее часто дегенеративно-дистрофической патологией поражаются межпозвонковые диски и позвонки, расположенные именно в нижней части спины. Выраженность болей усиливается при формировании межпозвоночной грыжи, ущемляющей спинномозговые корешки, мягкие ткани, кровеносные сосуды, предрасполагающей к мышечным спазмам. На остеохондроз этой локализации указывают и другие симптомы:

    • постоянное нарастание интенсивности болезненных ощущений;
    • хруст, треск, щелчки при наклонах или поворотах корпуса, ходьбе или перемене положения тела;
    • скованность движений.

    Место локализации боли — пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

    Причиной дискомфорта в копчике может стать и системная воспалительная патология, нередко поражающая несколько структур опорно-двигательного аппарата. Это ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический или подагрический артрит.

    Идиопатические боли

    Иногда у мужчин, жалующихся на боли в копчике, даже при тщательном диагностировании не выявляется никаких отклонений. Обычно такие дискомфортные ощущения носят неврогенный характер. Они возникают при депрессивных состояниях, психоэмоциональной нестабильности, неврозах, а потом исчезают самостоятельно. Но в редких случаях болезненность становится постоянной. Для ее устранения используются как анальгетики, так и седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты. Избавиться от идиопатических болей позволяет проведение нескольких сеансов физиотерапевтических процедур.

    Идиопатические боли в копчике у мужчин.

    Характеристика болевых ощущений

    Установить причину эпизодических или постоянных болей в копчике врач сможет быстрее, если мужчина дает им подробную характеристику. Необходимо описать интенсивность дискомфортных ощущений, их продолжительность и локализацию. Немаловажное значение имеет наличие сопутствующей симптоматики, а также факторы, провоцирующие усиление болезненности.

    После травмы

    При переломе копчика повреждаются мягкие, костные, хрящевые ткани, связки и сухожилия. Их восстановление занимает длительное время, на протяжении которого ощущается боль. Она постепенно ослабевает, но в большинстве случаев полностью от нее избавиться не удается. Дело в том, что полная регенерация возможна у молодых людей. А у мужчин старших возрастных групп связки, хрящи, сухожилия не всегда полноценно восстанавливаются. Поэтому при смене погоды или повышенных физических нагрузках возникают слабые, тянущие, как бы отдаленные боли.

    При ударах или ушибах дискомфорт в нижней части спины обычно исчезает в течение нескольких недель.

    Сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

    Такие боли часто указывают на острый рецидив пояснично-крестцового остеохондроза. Изначально они четко локализованы в копчике, крестце или в области поясничных позвоночных сегментов. Но общность иннервации приводит к распространению дискомфортных ощущений на рядом расположенные участки тела. Боли усиливаются при вставании или приседании, после длительных прогулок или подъема тяжелых предметов. Они стихают во время отдыха в положении лежа, обычно на боку.

    Когда встаешь

    Боль при подъеме — типичный признак кокцигодинии. На этот синдром указывает снижение ее интенсивности при наклоне вперед. При касании к копчику выраженность кокцигодинии существенно возрастает. Это происходит при долгом сидении без перемены положения тела, особенно на стуле или табурете. В отдельных случаях синдром осложняется трудностями с опорожнением кишечника. В большинстве случаев от кокцигодинии страдают мужчины старше 40 лет, ведущие малоподвижный образ жизни.

    При наклоне

    "Врачи скрывают правду!"

    Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

    >

    Острая, пронизывающая боль при наклоне вперед — ведущее клиническое проявление люмбалгии. Причины ее развития могут быть естественными (сон в неудобном положении) или патологическими (поясничный остеохондроз). Люмбалгия возникает из-за сдавливания чувствительных нервных окончаний костными разрастаниями, а также при спазмированности мышц. Боль ощущается мужчиной только при наклоне вперед. При разгибании ее интенсивность повышается. Она становится настолько резкой и острой, что для возвращения в исходное положение требуется посторонняя помощь.

    Боль, отдающая в копчик

    Боль может распространяться на область копчика у мужчин с пояснично-крестцовым остеохондрозом. Именно для этой патологии характерно люмбаго — острая боль в пояснице. Она внезапно возникает после физических нагрузок или переохлаждения. Боль настолько нестерпима, что мужчина замирает в одном положении тела, в котором его захватил приступ. Иногда люмбаго становится причиной падения. Болевой синдром пульсирующий, простреливающий, отдающий не только в копчик, но и в бедра, ягодицы, лодыжки. Любое движение провоцирует повышение его интенсивности. Длительность приступа варьируется от одного часа до суток.

    КТ позвоночника при поясничном остеохондрозе: слева — здоровый позвоночник, справа — пораженный.

    При сидении

    Боль в копчике при сидении свидетельствует об остром воспалении в органах малого таза. Она ноющая, тянущая, иррадиирущая в бока и среднюю часть грудной клетки. Болезненность появляется при остеохондрозе из-за формирования межпозвоночной грыжи, давящей на нервные корешки. В этом случае она исчезает после изменения положения тела или подъема.

    Ноющие и тянущие

    Неярко выраженная болезненность в копчике у мужчин обычно свидетельствует о патологии, принявшей хроническое течение. Во время рецидивов ее интенсивность возрастает, а на стадии ремиссии болезненность может отсутствовать вовсе. Ноющие и тянущие боли характерны для вялотекущего воспаления в простате и развивающейся венерической инфекции. Обычно они четко локализованы, но при обострениях заболеваний распространяются на поясницу и всю нижнюю часть спины.

    Боли под копчиком

    Такая боль указывает на поражение воспалительной патологией органов малого таза. Она может быть острой, пронизывающей, стихает только после приема анальгетиков. Тупая, как бы отдаленная боль часто свидетельствует о переходе патологии в хроническую, вялотекущую форму. Сильный дискомфорт мужчина ощущает при снижении иммунитета или переохлаждении, когда нарастает интенсивность воспалительного процесса, происходит вовлечение в него здоровых тканей.

    Боли выше копчика

    Болезненность выше копчика — признак проктологических, урологических, в том числе инфекционных патологий. Особенно остро она ощущается при подъеме со стула, наклонах вперед и в стороны. Боли иррадиируют в область крестца, а при длительном нахождении в согнутом положении распространяются даже на грудной отдел позвоночника.

    Диагностика

    Так как боль в копчике у мужчин может возникать по множеству причин, то требуется проведение дифференциальной диагностики. Поэтому пациенту назначается ряд инструментальных исследований: рентгенография, УЗИ, МРТ или КТ. При подозрении на инфекционное происхождение патологии проводятся биохимические, серологические лабораторные анализы. Посев биологических образцов в питательные среды позволяет установить видовую принадлежность микроорганизмов и их чувствительность к противомикробным препаратам.

    Рентген копчика.

    Когда и к какому врачу обращаться

    При острых или ноющих болях в копчике можно обратиться непосредственно к терапевту. После проведения диагностики мужчина будет направлен к специалистам узкого профиля, которые и займутся его лечением. Но если есть подозрения на конкретную причину болей, то целесообразно сразу записаться на прием к неврологу, травматологу, урологу, проктологу, эндокринологу.

    Обращаться к врачу необходимо после появления первых дискомфортных ощущений. В таком случае вероятность развития необратимых осложнений минимальна.

    Первая помощь при болях в копчике

    При острой сильной боли в копчике нужно прилечь, приняв удобное положение тела. Нередко снизить выраженность болевого синдрома помогает плоская подушка, размещенная под бедрами, или бандаж с твердыми вставками. А полностью устранить его позволит прием препарата с анальгетическим действием. Обычно бывает достаточно одной таблетки Ибупрофена, Спазгана, Кеторола, Баралгина, Кетопрофена.

    Методы лечения

    Основными задачами терапии становятся устранение болезненных ощущений и сопутствующей симптоматики, купирование воспалительных и деструктивно-дегенеративных процессов. При обнаружении причины болезненности в области копчика проводится одновременное лечение основной патологии.

    Общие принципы

    Для устранения острых болей используются препараты для парентерального введения или медикаментозные блокады. Затем терапевтический эффект закрепляется курсовым приемом капсул, таблеток, драже, суспензий. Избавиться от ноющих, давящих болей в копчике можно с помощью средств для локального нанесения. Это мази или гели с нестероидными противовоспалительными компонентами (Фастум, Найз, Артрозилен).

    Препараты с согревающим действием (Капсикам, Финалгон, Випросал) используются только после купирования воспалительного процесса. Это относится и к другим методам сухого прогревания — грелкам, спиртовым компрессам или растираниям.

    Исчезновение боли не свидетельствует о выздоровлении. Лечение должно проводиться в соответствии с составленной врачом терапевтической схемой и в установленные им сроки.

    Народные рецепты

    До обнаружения причины болезненности в копчике использовать народные средства не только не целесообразно, но и опасно. Они приносят временное облегчение, но не способны воздействовать на причину патологического процесса. После ослабления болей мужчина оттягивает визит к врачу, что провоцирует развитие тяжелых осложнений, поражения новых тканей и органов.

    Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия

    Такие методы чаще применяются в лечении заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника. Точечное механическое дозированное воздействие стимулирует поступление в пораженные ткани веществ, необходимых для их регенерации. А за счет нормализации микроциркуляции из них выводятся шлаки, токсины, продукты распада клеток.

    Физиотерапия

    Практически все физиотерапевтические процедуры снижают выраженность болезненности в нижней части спины. Мужчине могут быть назначены лазеротерапия, магнитотерапия, светолечение и ударно-волновая терапия. На этапе реабилитации используются медицинские пиявки, лечебные грязи, аппликации с озокеритом и (или) парафином.

    ЛФК

    Практически при любых патологиях ежедневные занятия лечебной физкультурой ускоряют выздоровление и ослабляют симптоматику. Происходит это за счет улучшения кровообращения в нижней части спины, укрепления мышц, связочно-сухожильного аппарата. Врач ЛФК составляет схему занятий и выбирает упражнения индивидуально для каждого мужчины. Учитывается физическая подготовка, вид диагностированного заболевания, стадия и форма его течения.

    Хирургическое вмешательство

    При неэффективности консервативного лечения в течение определенного времени пациента готовят к эндоскопической или полостной хирургической операции. Показаниями к ней также становятся боли в копчике, неустраняемые медикаментозно, и стремительно прогрессирующая дегенеративно-дистрофическая патология. В особо тяжелых случаях проводится кокцикотомия, или удаление копчика.

    Возможные осложнения

    Постоянное, медленное, но неуклонное повышение выраженности болей в копчике свидетельствует о распространении патологии. Она поражает здоровые ткани, провоцируя часто их необратимые изменения. Чем позже больной обращается за медицинской помощью, тем выше вероятность тяжелейших осложнений, часто устраняемых только хирургическим путем.

    Профилактические меры

    Лучшая профилактика болей в копчике — посещение уролога, проктолога, невролога не реже раза в год. Также следует избегать переохлаждения и травмоопасных ситуаций, вовремя лечить обнаруженные патологии, пока они не приняли хроническую форму. Именно вялотекущие воспалительные или деструктивные процессы часто становятся предпосылкой для развития новых заболеваний.

    Прогноз

    Ближайший или отдаленный прогноз зависит от вида диагностированной патологии. Он более благоприятный при своевременно проведенном лечении. Даже от злокачественных опухолей, обнаруженных на начальной стадии их формирования, удается полностью избавиться.

    Похожие статьи

    Как забыть о болях в суставах?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

    загрузка...

    sustavlive.ru

    Боли в заднем проходе, отдающие в копчик: причин и способы терапии

    Болевой синдром в области копчика встречается часто. Этот отдел позвоночника не несет важных функциональных нагрузок, но способен доставить массу неприятностей. Пациенты могут жаловаться одновременно на боли в прямой кишке и в копчике. Причин для этого много.

    Почему появляются боли?

    Причины боли в копчике и заднем проходе могут быть разнообразными, но чаще всего они вызваны некоторыми болезнями:

    1. Перелом или ушиб. Травмирование обломками костей прямой кишки вызывает сочетание болевого синдрома в месте травмы и в прямой кишке.
    2. У представительниц прекрасного пола часто боли в заднем проходе, отдающие в копчик связаны с опущением промежности. Эта патология объясняется слабостью мышц. Синдром может привести к опущению влагалища и других органов малого таза.
    3. Оперативное вмешательство на области прямой кишки. После хирургических манипуляций часто образуются рубцы, которые и провоцируют такую симптоматику.
    4. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта с длительными запорами. Человек от продолжительного сидения на унитазе начинает испытывать боли в области ануса и в копчике.
    5. Боль в прямой кишке и копчиковом отделе всегда сопровождает геморрой. Заболевание во время обострения проявляет себя болью во время дефекации, примесью крови в кале. Патология опасна выпадением венозного узла и его защемлением, что может привести к сильному кровотечению.
    6. Трещины в прямой кишке или в области анального отверстия. Такая патология провоцирует дискомфорт в прямой кишке и копчике.
    7. Новообразования в прямой кишке или толстом кишечнике в первое время могут не беспокоить, но с ростом опухоли появляются боли во время посещения туалета, трудности с опорожнением кишечника. Болевой синдром охватывает всю нижнюю часть тела, поясницу и копчик. Заподозрить онкологию можно по грызущим болям в ночное время, резкой потере массы тела, кровотечениям из анального отверстия с кусочками тканей.
    8. У женщин боли в прямой кишке и копчике могут вызываться эндометриозом. Если очаги патологии образуются в области маточно-крестцовых связок, то болевой синдром отдает в соседние органы. Усиление болей наблюдается перед наступлением менструации.
    9. Пилонидальная киста. Долгое время патология может себя не проявлять, но воздействие негативных факторов приводит к закупорке отверстия и развитию воспалительного процесса.

    Боли в прямой кишке и в копчике требуют тщательной диагностики, чтобы выяснить причину и устранить ее.

    к содержанию ↑

    Как диагностировать?

    Боли в прямой кишке в области копчика требует обращения за консультацией к специалисту. Для уточнения диагноза назначаются следующие методы диагностики:

    • Прием у доктора. Он выслушивает жалобы и проводит осмотр. Во время процедуры выясняется локализация и интенсивность боли. Пальцевое обследование позволяет в прямой кишке обнаружить новообразования, трещины или геморроидальные узлы.
    • У женщин осмотр проводится гинекологом для выявления патологий половых органов.
    • Назначается ректороманоскопия для того, чтобы исключить наличие проктита или других патологий в толстом кишечнике.
    • Рентгенография копчиковой зоны позволит увидеть на снимке свежие или застаревшие травмы.
    • Проводится исследование сфинктера прямой кишки и мышц таза, чтобы исключить наличие спазма гладкой мускулатуры.
    • Проводится копрологическое обследование.
    • Делается посев кала на микрофлору.
    • Чтобы исключить внутреннюю интраректальную инвагинацию проводится УЗИ с ректальным датчиком.

    Обязательно назначаются стандартные анализы крови и мочи для определения количества лейкоцитов и других важных параметров.

    к содержанию ↑

    Как и чем снять боль?

    Если начала беспокоить боль в прямой кишке и в копчике, то лучше не медлить с визитом к врачу, но можно уменьшить ее, используя следующие средства:

    1. Принять обезболивающий препарат: Ибуклин, Баралгин, Кеторол.
    2. Если боли спровоцированы геморроем, то можно использовать ректальные суппозитории: Анестезол, Релиф, Постеризан, свечи с облепиховым маслом.
    3. Болевой синдром на фоне травмы требует соблюдения покоя и исключения физических нагрузок.
    4. Для устранения запора можно принять слабительное средство: Бисакодил, Сенаде, Регулакс, свечи Глицерол, микроклизма Микролакс.
    5. Если имеется подозрение на опухоль в прямой кишке, то свечи использовать нельзя. Устранение боли не исключает необходимость врачебной консультации.

    к содержанию ↑

    Как лечить?

    Боли в копчике и прямой кишке требуют индивидуального подхода к терапии с учетом провоцирующего фактора. Рекомендации следующие:

    • Боль после травмы требует покоя на протяжении нескольких дней и приема обезболивающих и противовоспалительных средств. После купирования острого периода рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур:
    1. Терапия лазером.
    2. Ультрафиолетовое лечение.
    3. Магнитотерапия.
    4. Аппликации парафином.
    5. Дарсонвализация.
    • Наличие патологий желудочно-кишечного тракта требует пересмотра рациона питания, врач назначает препараты с учетом особенностей заболевания.
    • Гинекологические проблемы у женщин лечатся с использованием антибактериальных лекарственных средств.
    • Диагностированная опухоль в прямой кишке нуждается в химиотерапии и облучении. При необходимости онколог может назначить оперативное вмешательство.
    • Если имеется остеохондроз поясничного отдела, то терапия комплексная с использованием:
    1. НПВС: Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен. Но необходимо помнить, что препараты из этой группы негативно влияют на стенки желудка и пищеварительного тракта, поэтому длительность лечения не должна превышать 5-7 дней.
    2. Миорелаксанты позволят снять мышечный спазм: Мидокалм.
    3. Хондропротекторы улучшают структуру хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению: Хондрогард, Структум, Дона.
    4. Обязательно терапия включает лечебную физкультуру.
    • Опущение промежности требует регулярного выполнения специальной гимнастики, чтобы укрепить мышцы.
    • Защемление нервных окончаний на фоне проблем с позвоночником требует приема противовоспалительных средств.

    Боль в заднем проходе и копчике можно уменьшить использованием народных рецептов. В домашних условиях пригодятся следующие советы:

    • Ванночки с ромашкой и календулой.
    • Настои из шиповника, плодов каштана обладают прекрасным венотонизирующим воздействием. Курсовой прием укрепляет стенки сосудов, снижает проницаемость капилляров.
    • Свечи из сырого картофеля с облепиховым маслом.

    Если отнестись к терапии заболеваний ответственно и выполнять все врачебные рекомендации, то победить патологию можно за короткий срок и избежать осложнений.

    к содержанию ↑

    Профилактика

    Полностью предупредить заболевания, которые провоцируют боли в копчике и прямой кишке невозможно, но выполнение профилактических мероприятий позволит снизить риск их возникновения:

    1. Своевременно пролечивать любые инфекционные патологии.
    2. Следить за рационом питания, включать в меню блюда, богатые клетчаткой.
    3. Избегать тяжелых физических нагрузок.
    4. Не допускать переохлаждения.
    5. Чтобы в зимнее время исключить падения, носить обувь на нескользящей подошве.
    6. Женщинам раз в полгода посещать гинеколога для прохождения профилактического осмотра.
    7. Для профилактики геморроя уделять время физической активности, при сидячей работе периодически делать перерыв для разминки.

    Правила просты для выполнения, но часто халатное отношение к своему здоровью приводит к серьезным заболеваниям.

    к содержанию ↑

    Вывод

    Боль в копчике часто связана с болезнями внутренних органов. Только своевременный визит к врачу позволит быстро распознать причину и принять меры по ее устранению.

    columna-vertebralis.ru

    Почему стреляет в копчике. Причины и избавление от боли между поясницей и копчиком

    Главная→Желудок→Почему стреляет в копчике. Причины и избавление от боли между поясницей и копчиком

    Боль в копчике – это достаточно распространенная жалоба многих взрослых людей. К сожалению, мало кто обращается с такими жалобами к специалисту, ввиду деликатности проблемы и незнания того, к какому врачу идти на прием. Тем не менее кокцигодиния (так называют в медицинском обществе боль в области копчика) вызывает существенный дискомфорт, становится причиной утери работоспособности и снижения качества жизни многих людей.

    Следует знать, что из-за анатомических особенностей строения таза у женщин и детородной функции, представительницы слабого пола в несколько раз чаще сталкиваются с кокцигодинией, нежели мужчины. Боль в районе копчика у ребенка возникает редко, так как средний возраст людей, сталкивающихся с таким симптомом, составляет 35-55 лет. Ниже будут рассмотрены самые частые причины болезненных ощущений и мероприятия, которые помогут от них избавиться.


    При беременности часто возникают боли в пояснице и в области копчика, что связано с изменениями женского организма и его подготовкой к родам

    Анатомические особенности

    Копчик – это конечный отдел позвоночника, который представляет собой небольшую кость треугольной формы (вершиной треугольника является хвостик копчика), образованную 3-5 сросшимися позвонками. У человека этот орган не выполняет никакой функции и считается рудиментарным. Когда-то с помощью копчика у наших предков к туловищу присоединялся хвост.

    Тем не менее, этот участок содержит большое количество нервных волокон, мышц и связок, повреждение которых может вызывать длительную и сильную боль.

    Копчиковая кость крепится к крестцу с помощью малоподвижного крестцово-копчикового сустава. Благодаря этому сочленению копчик имеет возможность отклониться назад при родах и увеличить диаметр родовых путей женщины.

    Важно знать! Именно рождение ребенка часто становится причиной того, что у женщин болит копчик, так как во время прохождения ребенка по родовым путям копчик может отклониться сильнее, нежели это может быть в обычном состоянии (большой плод, узкий таз матери, стремительные роды). Это становится причиной травмы – вывиха, подвывиха, перелома, растяжения связок, что и вызывает в последующем хроническую кокцигодинию.

    Сквозь отверстия в копчиковой кости проходят некоторые нервные волокна спинного мозга, которые иннервируют органы малого таза (матка, мочевой пузырь, яичники), наружные половые органы, прямую кишку и анальное отверстие, кожу промежности. Нередко причиной появления болевого копчикового синдрома являются болезни указанных органов из-за совместной иннервации.

    К копчику крепятся и берут начало несколько небольших связок и мышц, которые также принимают участие в функционировании органов малого таза. Соответственно, заболевания этих органов могут сопровождаться болью в копчиковой зоне.



    Копчик – это конечный участок позвоночника человека, который является рудиментом

    Причины боли в копчике

    Рассмотрим, почему же может болеть копчик и что с этим делать.

    Травма

    Травматическое повреждение копчика чаще всего возникает при падении на ягодицы, вследствие прямого удара в копчиковую зону или во время родов. При этом приходится сталкиваться с его ушибом, вывихом или переломом.

    Сразу различить эти виды травм сложно. Для этого потребуются дополнительные методики обследования, так как симптомы практически одинаковые:

    • отек, гематома, синяк в месте проекции копчика между ягодицами;
    • сильная боль, которая возникает в момент травмирования, усиливается при попытке сесть и встать, во время дефекации и половой близости у женщин;
    • в случае перелома при пальпации можно отметить крепитацию – специфический звуковой и тактильный феномен, который возникает вследствие трения друг о друга костных отломков.



    Гематома в области копчика, которая может указывать на ушиб, вывих или перелом

    Копчиковая киста

    Если в области копчика появилась шишка и сильная боль, покраснение и отек, то следует заподозрить такую болезнь, как копчиковая киста, или эпителиальный копчиковый ход. Суть патологии заключается в следующем. В жировой клетчатке в районе копчика присутствует канал, который одним концом сообщается с копчиковой костью, а другим слепо оканчивается в толще подкожного жира выше заднего прохода. Этот канал выстелен эпителиальными клетками и открывается наружу несколькими отверстиями строго по ходу межъягодичной складки.

    Некоторые специалисты считают это заболевание врожденным, другие же указывают на его связь со склонностью к врастанию в кожу волос, которые и становятся причиной образования эпителиального хода.

    Так или иначе, а болезнь долгое время не беспокоит своего хозяина, может протекать бессимптомно до самой смерти. Но в случае когда содержимое канала инфицируется (бактерии проникают внутрь сквозь описанные отверстия), развивается воспалительный процесс, который сопровождается накоплением гноя внутри эпителиального хода.

    Если такое случается, то пациенты предъявляют жалобы на то, что копчик опух, появилось покраснение и шишка в его области, интенсивная боль. В некоторых случаях патология сопровождается и общими симптомами – лихорадкой, общей слабостью, болью в мышцах и другими признаками интоксикации организма. Лечить такую осложненную копчиковую кисту нужно хирургическим путем.



    Так выглядит осложненный эпителиальный копчиковый ход

    Ожирение

    Это достаточно распространенная причина хронической кокцигодинии, но почему-то о ней многие забывают и не воспринимают ее всерьез. Если индекс массы тела увеличивается до 30 и более, то значительно повышается риск хронического копчикового синдрома. Дело в том, что избыток жировой ткани в области ягодиц приводит к неправильному положению таза в положении человека сидя, повышенной нагрузке на копчиковую кость и ее подвывиху.

    Если описанная ситуация совпадает еще и с сидячей работой, то развитие кокцигодинии у такого человека очень вероятно.

    Остеохондроз

    Дегенеративно-дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника могут приводить к тому, что болит копчик. Если в патологический процесс вовлекаются нервные волокна (их сдавливание или раздражение), которые проходят ниже через отверстия в копчиковой кости,

    nov-news.ru


    Смотрите также