Белая линия живота что это


Белая линия живота — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Апоневрозы передней брюшной стенки (обозначены синим) и белая линия живота Наружная косая мышца живота.

Белая линия живота — волокнистая структура передней брюшной стенки, расположенная по срединной линии у человека и других позвоночных. Цвет структуры обусловлен тем, что она образована преимущественно коллагеном соединительной ткани.

Белая линия живота разделяет правую и левую прямые мышцы живота и сформирована слиянием апоневрозов мышц передней брюшной стенки.

В связи с тем, что белая линия живота состоит из соединительной ткани и практически лишена нервных окончаний и сосудов, её продольное рассечение является распространённой хирургической манипуляцией.

Апоневрозы передней брюшной стенки

Наружная, внутренняя косые и поперечная мышцы живота переходят впереди в обширные апоневрозы, формирующие влагалище прямой мышцы живота. Передний листок влагалища в верхней его половине образован апоневрозом наружной косой мышцы живота и передней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцей живота, а задний — задней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцы живота и апоневрозом поперечной мышцы живота. Несколько ниже пупка все перечисленные апоневрозы формируют передний листок влагалища, а сзади прямая мышца живота прилежит к поперечной фасции. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота, перекидываясь между передней верхней остью подвздошной кости и лонным бугорком, поворачивается внутрь, формируя паховую связку. Апоневрозы всех указанных мышц срастаются с апоневрозами противоположной стороны, формируя белую линию живота. В её середине, на уровне пупа, имеется отверстие — пупочное кольцо, в норме прикрытое с обеих сторон пупочной и поверхностной фасциями[1].

Грыжи белой линии живота

Различают надпупочную, околопупочную (параумбиликальную) и подпупочную грыжи белой линии живота, вызванные расхождением формирующих её апоневрозов. Белая линия живота наиболее прочна в подпупочной области, в связи с чем грыжи этой локализации встречаются редко. Могут образовываться множественные грыжи белой линии живота, располагающиеся одна над другой.

Различают три стадии формирования грыжи белой линии живота: предбрюшинную липому (грыжевой мешок отсутствует), стадию начала образования грыжи и стадию сформированной грыжи. Чаще всего содержимым грыжи является сальник, реже — тонкая кишка и другие органы[2].

Иллюстрации

  • Поверхностная анатомия передней грудной и брюшной стенок.

  • Гиперпигментация кожи над белой линией живота у беременной женщины (Linea nigra).

См. также

Примечания

wikipedia.bio

Белая линия живота

Белая линия живота, linea alba, представляет собой сухожильную пластинку, образованную переплетением сухожильных волокон апоневрозов всех трех пар широких мышц живота и расположенную между прямыми мышцами. Она соединяет мечевидный отросток с лобковым симфизом. Длина белой линии у взрослых людей колеблется от 30 до 40 см, ширина ее на разных уровнях различна: у мечевидного отростка она равна 0,4-0.5cм, чуть ниже - 1см, на уровне пупка - 2-3 см. Ниже пупка белая линия суживается и идет в виде узкого тяжа, расположенного между прямыми мышцами. Иногда края прямых мышц заходят друг на друга, и тогда белая линия почти не определяется, поэтому нижняя лапаротомия часто сопровождается вскрытием влагалища прямой мышцы живота.

Толщина белой линии выше пупка - 1-2 мм, ниже пупка - 3-4мм. Под влиянием повышенного внутри- брюшного давления сухожильные волокна белой линии могут растягиваться и между ними возникают щели, через которые выходит предбрюшинная клетчатка и возникают ложные грыжи, или предбрюшин- ные жировики - Праща preperitonealis. В дальнейшем через возникшие щели выпячивается и брюшина, появляются грыжи белой линии - hernia lineae albae. Грыжи белой линии значительно чаще возникают выше пупка, где белая линия тонкая и широкая, а равнодействующая сила боковых мышц живота направлена к ней под тупым углом. Ниже пупка белая линия узкая и толстая, она испытывает меньшее растяжение, так как равнодействующая сила широких мышц действует под острым углом. Наибольшему растяжению белая линия подвержена на уровне пупка, где направление сил составляет с ней прямой угол.

Белая линия живота широко используется для оперативных разрезов при вскрытии брюшной полости.

ПУПОК

Пупок, umbilicus, представляет собой втянутый рубец на месте пупочного кольца. Пупочное кольцо - щель в белой линии с острыми и ровными краями, образованными сухожильными волокнами апоневрозов всех широких мышц живота. Во внутриутробном периоде через пупочное кольцо проходит пупочный канатик, соединяющий плод с организмом матери.

Брюшная стенка области пупка состоит из кожи, рубцовой ткани, поперечной фасции и брюшины, плотно сращенных между собой. При растяжении пупочного кольца возникают пупочные грыжи.

Паховый канал

Паховый канал, canalis inguinalis, расположен в нижнем отделе паховой области, над паховой связкой. Содержимым пахового канала являются семенной канатик у мужчин и круглая связка матки у женщин, по передней поверхности которых проходит n. ilioinguinalis. В состав семенного канатика входят семявыносящий проток, ductus deferens, кровеносные сосуды, а. и vv. deferentiales, аа. testicularis и cremasterica, plexus venosus pampiniformis, лимфатические сосуды, нервы, ramus genitalis n.genitofemoralis, plexus symphaticus deferentialis, plexus sympaticus testicularis и остаток влагалищного отростка брюшины. Все эти образования заключены в фасциальную оболочку, образованную поперечной фасцией. В паховом канале выделяют 2 кольца и 4 стенки. Поверхностное паховое кольцо, annulus inguinalis superficialis, образовано двумя расходящимися ножками апоневроза наружной косой мышцы живота. Наружный отдел кольца подкрепляется дугообразно идущими межножковыми волокнами fibrae intercrurales. Форма отверстия имеет вид неправильного овала, продольный размер его 2-3 см, поперечный 1-2 см. У женщин размеры поверхностного кольца вдвое меньше. Через поверхностное кольцо, соответствующее медиальной паховой ямке, проходит семенной канатик у мужчин и круглая связка матки у женщин.

Глубокое паховое кольцо, annulus inguinalis profundus, соответствует со стороны брюшной полости латеральной паховой ямке. Края глубокого кольца уплотнены волокнами поперечной фасции.

Передняя стенка пахового канала образована апоневрозом наружной косой мышцы живота, задняя стенка - поперечной фасцией, связанной с горизонтальной ветвью лобковой кости. Поперечная фасция в трети всех случаев подкрепляется сухожильными волокнами поперечной мышцы. Верхняя стенка пахового канала образована нижними свободными краями внутренней косой и поперечной мышц живота, сращенными между собой. Нижней стенкой пахового канала является паховая связка.

Пространство между паховой связкой внизу, нижними свободными краями внутренней косой и поперечной мышц вверху и наружным краем прямой мышцы живота медиально, что соответствует задней стенке пахового канала, выделяют как паховый промежуток. Различают паховые промежутки щеле- образно-овальные и треугольные. При щелеобразно-овальной форме внутренняя косая мышца хорошо прикрывает глубокое паховое кольцо и при своем сокращении в виде клапана сжимает семенной канатик. При треугольной форме пахового промежутка внутренняя косая мышца, не прогибаясь дугообразно книзу, идет горизонтально и прикрепляется к влагалищу прямой мышцы. Задняя стенка пахового канала при таком строении на большем протяжении не прикрывается мышцами, размеры пахового промежутка увеличиваются и он приобретает высокую треугольную форму. В таких случаях клапанная функция мышц отсутствует и имеются более благоприятные условия для возникновения паховых грыж.

studfile.net

Белая линия живота - причины и признаки белой линии живота

Белая линия живота — это участок сращивания апоневроза правой и левой прямой мышц живота, она проходит от эпигастрия до центра лобковой кости.

Содержание статьи

Виды

В зависимости от расположения пупка бывают различные виды. Среди них:

  • надпупочная грыжа – возникает выше пупочного кольца;
  • околопупочная – расположена возле пупочного кольца;
  • подпупочная – находится ниже пупка.

В хирургии выделяют три основные стадии:

  • предбрюшинная липома;
  • начальная грыжа;
  • сформированная грыжа.

Причины

Этиология появления следующая: плотная, дырчатая, мягкая белая линия вследствие наследственного и генетического фактора, физической нагрузки у мужчин либо беременности у женщин; врожденная или же приобретенная слабость соединительной ткани.

К факторам риска относят генетическую слабость соединительной ткани, ожирение и лишний вес, наличие послеоперационных рубцов, физическое перенапряжение, запоры, беременность, асцит и продолжительный кашель.

Кроме этого, случается послеоперационная грыжа белой линии вследствие предыдущей лапаротомии с диагностической или лечебной целью – под операционным рубцом или рядом с ним.

Симптомы

В комплекс симптоматики входят: болезненное, опухолевидное выпячивание (обычно в верхних отделах), болевые ощущения во время спортивных нагрузок и при резких движениях, расхождение мышц (диастаз) по средней линии, тошнота, рвота.

Диагностика

К методам исследования относят консультацию хирурга, рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроскопию (эзофагогастродуоденоскопию), герниографию, УЗИ-диагностику выпячивания, компьютерную томографию (КТ) органов брюшной полости.

Дифференциальную диагностику проводят с липомой и фибромой.

Лечение

Лечение должно быть оперативным. Выделяют нескольких подтипов:

  • пластика местными тканями – ушивание нарушения с удалением вероятного диастаза прямых мышц. Есть один недостаток – в послеоперационный период в 40% случаев после оперативного вмешательства происходят рецидивы.
  • пластика с употреблением синтетических протезов – установление сетки для прикрытия патологии апоневроза после удаления диастаза прямых мышц.
Специфика хирургического лечения состоит в том, что недостаточно просто убрать образовавшийся недостаток, важно ликвидировать и диастаз.

При долгосрочном процессе возможны осложнения: защемление, кишечная непроходимость, воспаление, травмирование внутреннего органа в грыжевом мешке. Ургентная операция может спасти защемленную часть петли кишечника в первые шесть часов, потом возникает ее некроз, начинается перитонит, который может привести к летальному исходу. Иногда дополнительно нужно провести лапаротомию, чтобы открыть доступ к внутренним органам пациента.

Профилактика

К профилактическим мерам относят ношение бандажа в период беременности; сбалансированное питание; физические упражнения; нормализацию и коррекцию массы тела; применение правильной техники поднятия тяжестей, запрет на поднятие чрезмерно тяжелых предметов.

medbooking.com

Белая линия живота — Википедия (с комментариями)

Ты - не раб!
Закрытый образовательный курс для детей элиты: "Истинное обустройство мира".
http://noslave.org

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Файл:Gray399.png

Апоневрозы передней брюшной стенки (обозначены синим) и белая линия живота

Белая линия живота — волокнистая структура передней брюшной стенки, расположенная по срединной линии у человека и других позвоночных. Цвет структуры обусловлен тем, что она образована преимущественно коллагеном соединительной ткани.

Белая линия живота разделяет правую и левую прямые мышцы живота и сформирована слиянием апоневрозов мышц передней брюшной стенки.

В связи с тем, что белая линия живота состоит из соединительной ткани и практически лишена нервных окончаний и сосудов, её продольное рассечение является распространённой хирургической манипуляцией.

Апоневрозы передней брюшной стенки

Наружная, внутренняя косые и поперечная мышцы живота переходят впереди в обширные апоневрозы, формирующие влагалище прямой мышцы живота. Передний листок влагалища в верхней его половине образован апоневрозом наружной косой мышцы живота и передней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцей живота, а задний — задней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцы живота и апоневрозом поперечной мышцы живота. Несколько ниже пупка все перечисленные апоневрозы формируют передний листок влагалища, а сзади прямая мышца живота прилежит к поперечной фасции. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота, перекидываясь между передней верхней остью подвздошной кости и лонным бугорком, поворачивается внутрь, формируя паховую связку. Апоневрозы всех указанных мышц срастаются с апоневрозами противоположной стороны, формируя белую линию живота. В её середине, на уровне пупа, имеется отверстие — пупочное кольцо, в норме прикрытое с обеих сторон пупочной и поверхностной фасциями[1].

Грыжи белой линии живота

Различают надпупочную, околопупочную (параумбиликальную) и подпупочную грыжи белой линии живота, вызванные расхождением формирующих её апоневрозов. Белая линия живота наиболее прочна в подпупочной области, в связи с чем грыжи этой локализации встречаются редко. Могут образовываться множественные грыжи белой линии живота, располагающиеся одна над другой.

Различают три стадии формирования грыжи белой линии живота: предбрюшинную липому (грыжевой мешок отсутствует), стадию начала образования грыжи и стадию сформированной грыжи. Чаще всего содержимым грыжи является сальник, реже — тонкая кишка и другие органы[2].

Иллюстрации

  • Gray abdomen front surface en.png

    Поверхностная анатомия передней грудной и брюшной стенок.

  • Giovana.jpg

    Гиперпегментация кожи над белой линией живота у беременной женщины (Linea nigra‎).

См. также

Напишите отзыв о статье "Белая линия живота"

Примечания

  1. Сапин М.Р., Брыксина З.Г. — Анатомия человека //Просвещение, 1995 г.
  2. [http://www.hernioplastika.ru/surgery_04.htm Хирургическое лечение грыж — Кафедра общей хирургии лечебного факультета РГМУ]

Отрывок, характеризующий Белая линия живота

– Не все люди любят только себя, знаете ли... – грустно сказала я. – Есть что-то более важное, чем власть или сила. Есть ещё на свете Любовь...
Караффа отмахнулся от меня, как от назойливой мухи, будто я только что произнесла какую-то полную чушь...
– Любовь не управляет, миром, Изидора, ну, а я желаю им управлять!
– Человек может всё... пока не начинает пробовать, ваше святейшество – не удержавшись, «укусила» я.
И вспомнив что-то, о чём обязательно хотела узнать, спросила:
– Скажите, Ваше святейшество, известна ли Вам правда о Иисусе и Магдалине?
– Вы имеете в виду то, что они жили в Мэтэоре? – я кивнула. – Ну, конечно же! Это было первое, о чём я у них спросил!
– Как же такое возможно?!.. – ошеломлённо спросила я. – А о том, что они не иудеи, Вы тоже знали? – Караффа опять кивнул. – Но Вы ведь не говорите нигде об этом?.. Никто ведь об этом не знает! А как же ИСТИНА, Ваше святейшество?!..
– Не смешите меня, Изидора!.. – искренне рассмеялся Караффа. – Вы настоящий ребёнок! Кому нужна Ваша «истина»?.. Толпе, которая её никогда не искала?!.. Нет, моя дорогая, Истина нужна лишь горстке мыслящих, а толпа должна просто «верить», ну, а во что – это уже не имеет большого значения. Главное, чтобы люди подчинялись. А что им при этом преподносится – это уже является второстепенным. ИСТИНА опасна, Изидора. Там, где открывается Истина – появляются сомнения, ну, а там где возникают сомнения – начинается война... Я веду СВОЮ войну, Изидора, и пока она доставляет мне истинное удовольствие! Мир всегда держался на лжи, видите ли... Главное, чтобы эта ложь была достаточно интересной, чтобы смогла за собой вести «недалёкие» умы... И поверьте мне, Изидора, если при этом Вы начнёте доказывать толпе настоящую Истину, опровергающую их «веру» неизвестно во что, Вас же и разорвёт на части, эта же самая толпа...
– Неужели же столь умного человека, как Ваше святейшество, может устраивать такое самопредательство?.. Вы ведь сжигаете невинных, прикрываясь именем этого же оболганного, и такого же невинного Бога? Как же Вы можете так бессовестно лгать, Ваше святейшество?!..
– О, не волнуйтесь, милая Изидора!.. – улыбнулся Караффа. – Моя совесть совершенно спокойна! Не я возвёл этого Бога, не я и буду его свергать. Но зато я буду тем, кто очистит Землю от ереси и блудодейства! И поверьте мне, Изидора, в день, когда я «уйду» – на этой греховной Земле некого будет больше сжигать!
Мне стало плохо... Сердце выскакивало наружу, не в состоянии слушать подобный бред! Поэтому, поскорее собравшись, я попыталась уйти от понравившейся ему темы.
– Ну, а как же то, что Вы являетесь главою святейшей христианской церкви? Разве не кажется Вам, что ваша обязанность была бы открыть людям правду об Иисусе Христе?..
– Именно потому, что я являюсь его «наместником на Земле», я и буду дальше молчать, Изидора! Именно потому...

o-ili-v.ru

(белой линии живота) — с русского на английский

  • грыжа белой линии живота — выпячивание тканей по средней линии живота. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия …   Медицинские термины

  • грыжа белой линии — (h. lineae albae) Г. живота, выходящая через щель в белой линии живота; обычно расположена в эпигастральной области или непосредственно над пупком, реже ниже пупка …   Большой медицинский словарь

  • Белая линия живота — Апоневрозы передней брюшной стенки (обозначены синим) и белая линия живота …   Википедия

  • ГРЫЖИ ЖИВОТА — мед. Грыжи живота делят на наружные и внутренние. • Наружная грыжа живота хирургическое заболевание, при котором через различные отверстия в мышечно апоне вротическом слое брюшных стенок и тазового дна происходит выхождение внутренностей вместе с …   Справочник по болезням

  • ГРЫЖИ ЖИВОТА — – выпячивание из брюшной полости внутренностей вместе с покрывающим их пристеночным листком брюшины через «слабые» места брюшной стенки под кожу (наружные грыжи) или в различные карманы и сумки брюшины (внутренние грыжи). Местом выхождения… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Мышцы боковой стенки живота — представляют собой широкие мышцы живота и располагаются в три слоя. Наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis) (рис. 90, 101, 102, 104, 106, 110, 133) образует поверхностный слой боковой стенки живота. При двустороннем… …   Атлас анатомии человека

  • Гры́жа живота́ — выпячивание внутренностей вместе с пристеночным листком брюшины через отверстие или дефекты брюшной стенки. Местом выхождения грыжи могут явиться нормально существующие у человека отверстия или промежутки (щели), расширившиеся вследствие… …   Медицинская энциклопедия

  • Внутренняя косая мышца живота — Внутренняя косая мышца живота, т. obliquus intemus abdominis , широкая плоская мышца, располагается кнутри от наружной косой мышцы живота, в переднебоковом отделе брюшной стенки. Начинается от на­ружных 2/3 паховой связки, промежуточной линии… …   Атлас анатомии человека

  • Поперечная мышца живота — (лат. Musculus transversus abdominis), расположенная под внутренней косой мышцей живота, представляет собой тонкую мышечно сухожильную пластинку с поперечным направлением мышечных пучков. Мышца начинается на внутренней поверхности VII XII… …   Википедия

  • Белая линия живота — Белая линия живота, linea alba, имеет вид сухожильной полосы, идущей от мечевидного отростка до лобкового сращения. Ширина ее в верхнем отделе брюшной стенки до 1 2 см, книзу она значительно суживается, но становится более толстой. Белая линия… …   Атлас анатомии человека

  • Наружная косая мышца живота — (лат. Musculus obliquus externus abdominis) располагается на передней и боковой поверхностях живота и частично груди. Самая широкая из мышц живота. Мышца начинается 7 8 крупными зубцами на наружной поверхности V XII рёбер. Наружная косая… …   Википедия

  • translate.academic.ru

    Белая линия живота - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

    Симптомы

    В комплекс симптоматики входят: болезненное, опухолевидное выпячивание (обычно в верхних отделах), болевые ощущения во время спортивных нагрузок и при резких движениях, расхождение мышц (диастаз) по средней линии, тошнота, рвота.

    Диагностика

    К методам исследования относят консультацию хирурга, рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроскопию (эзофагогастродуоденоскопию), герниографию, УЗИ-диагностику выпячивания, компьютерную томографию (КТ) органов брюшной полости.

    Дифференциальную диагностику проводят с липомой и фибромой.

    Лечение

    Лечение должно быть оперативным. Выделяют нескольких подтипов:

    • пластика местными тканями – ушивание нарушения с удалением вероятного диастаза прямых мышц. Есть один недостаток – в послеоперационный период в 40% случаев после оперативного вмешательства происходят рецидивы.
    • пластика с употреблением синтетических протезов – установление сетки для прикрытия патологии апоневроза после удаления диастаза прямых мышц.

    Специфика хирургического лечения состоит в том, что недостаточно просто убрать образовавшийся недостаток, важно ликвидировать и диастаз.

    При долгосрочном процессе возможны осложнения: защемление, кишечная непроходимость, воспаление, травмирование внутреннего органа в грыжевом мешке. Ургентная операция может спасти защемленную часть петли кишечника в первые шесть часов, потом возникает ее некроз, начинается перитонит, который может привести к летальному исходу. Иногда дополнительно нужно провести лапаротомию, чтобы открыть доступ к внутренним органам пациента.

    Профилактика

    К профилактическим мерам относят ношение бандажа в период беременности; сбалансированное питание; физические упражнения; нормализацию и коррекцию массы тела; применение правильной техники поднятия тяжестей, запрет на поднятие чрезмерно тяжелых предметов.

    Литература и источники

  • Сапин М.Р., Брыксина З.Г. — Анатомия человека //Просвещение, 1995 г.
  • Живот — статья из Большой советской энциклопедии.
  • Брюхо // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Видео по теме:

    idoctor.kz

    Белая линия живота — Википедия

    Материал из Википедии — свободной энциклопедии

    Апоневрозы передней брюшной стенки (обозначены синим) и белая линия живота Наружная косая мышца живота.

    Белая линия живота — волокнистая структура передней брюшной стенки, расположенная по срединной линии у человека и других позвоночных. Цвет структуры обусловлен тем, что она образована преимущественно коллагеном соединительной ткани.

    Белая линия живота разделяет правую и левую прямые мышцы живота и сформирована слиянием апоневрозов мышц передней брюшной стенки.

    В связи с тем, что белая линия живота состоит из соединительной ткани и практически лишена нервных окончаний и сосудов, её продольное рассечение является распространённой хирургической манипуляцией.

    Апоневрозы передней брюшной стенки

    Наружная, внутренняя косые и поперечная мышцы живота переходят впереди в обширные апоневрозы, формирующие влагалище прямой мышцы живота. Передний листок влагалища в верхней его половине образован апоневрозом наружной косой мышцы живота и передней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцей живота, а задний — задней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцы живота и апоневрозом поперечной мышцы живота. Несколько ниже пупка все перечисленные апоневрозы формируют передний листок влагалища, а сзади прямая мышца живота прилежит к поперечной фасции. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота, перекидываясь между передней верхней остью подвздошной кости и лонным бугорком, поворачивается внутрь, формируя паховую связку. Апоневрозы всех указанных мышц срастаются с апоневрозами противоположной стороны, формируя белую линию живота. В её середине, на уровне пупа, имеется отверстие — пупочное кольцо, в норме прикрытое с обеих сторон пупочной и поверхностной фасциями[1].

    Грыжи белой линии живота

    Различают надпупочную, околопупочную (параумбиликальную) и подпупочную грыжи белой линии живота, вызванные расхождением формирующих её апоневрозов. Белая линия живота наиболее прочна в подпупочной области, в связи с чем грыжи этой локализации встречаются редко. Могут образовываться множественные грыжи белой линии живота, располагающиеся одна над другой.

    Различают три стадии формирования грыжи белой линии живота: предбрюшинную липому (грыжевой мешок отсутствует), стадию начала образования грыжи и стадию сформированной грыжи. Чаще всего содержимым грыжи является сальник, реже — тонкая кишка и другие органы[2].

    Иллюстрации

    • Поверхностная анатомия передней грудной и брюшной стенок.

    • Гиперпигментация кожи над белой линией живота у беременной женщины (Linea nigra).

    См. также

    Примечания

    wikipedia.green


    Смотрите также