Антибиотики при эпилепсии какие можно


Антибиотики вызывают судороги неясным способом

Оказалось, что для того, чтобы существенно повлиять на тормозные входные сигналы, получаемые нейронами энторинальной коры, нужны очень высокие концентрации цефалоспоринов. Ощутимое влияние на тормозной сигнал цефалоспорины оказывали в концентрациях почти в 100 раз выше, чем те, которые реально достижимы в спинномозговой жидкости пациентов или подопытных животных. И даже в таких больших концентрациях выбранные цефалоспориновые антибиотики провоцировали очень слабую эпилептоподобную активность в срезах мозга. Эти результаты указывают на то, что, по всей видимости, в условиях in vivo (в живом организме) существуют какие-то еще неизвестные механизмы, которые запускаются цефалоспориновыми антибиотиками и приводят к эпилептическим судорогам, а блокирование ГАМКа-рецепторов может быть ни при чем. Также ученым удалось показать, что цефепим и цефтриаксон по-разному блокируют ГАМКа-рецепторы. Цефепим мешает ГАМК связываться с рецептором, тогда как цефтриаксон приводит к снижению эффекта от связывания.

Известно, что вероятность возникновения судорог после приема цефалоспоринов у пациентов с почечной недостаточностью существенно выше. Очень часто почечная недостаточность может сопровождаться повышенной концентрацией ионов калия и сниженной концентрацией ионов магния в различных жидкостях организма. Ученые выяснили, что при определенных нарушениях ионного баланса цефалоспорины гораздо эффективнее приводят к возникновению эпилептоподобной активности в срезе мозга.

В дальнейшем ученые планируют описать закономерности развития этих эпилептоподобных состояний и то, как изменяется процесс передачи сигналов между нейронами во время приступов. «Возможно, удастся определить какой-либо ранее неизвестный фактор, приводящий к развитию судорог вследствие приема цефалоспоринов, — подытоживает Амахин. — Мы надеемся, что наши результаты позволят лучше понять механизмы аномальной синхронизации активности нейронов в ходе эпилептического приступа».

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Пресс-релизы о научных исследованиях, информацию о последних вышедших научных статьях и анонсы конференций, а также данные о выигранных грантах и премиях присылайте на адрес [email protected]

indicator.ru

Антибиотики при эпилепсии: показания и противопоказания к применению, взаимодействие с противоэпилептическими препаратами, эффективность и побочные явления, рекомендации к правильному использованию

Эпилепсией называют нервно-психическое заболевание, поражающее нервную систему и сопровождающееся внезапным появлением судорожных припадков.

Заболевание может быть врожденным (идиопатическим), наследственным или приобретенным.

Проявляется вследствие травм, инфекций и воспалительных процессов в оболочке головного мозга (менингит). О необходимости приема антибиотиков при эпилепсии поговорим далее.

Можно ли принимать

Иногда бывают такие состояния, избавиться от которых без использования антибиотиков не получится.

Например, не вылеченный вовремя бронхит может закончиться пневмонией, а присоединенная бактериальная инфекция приведет к тяжелым последствиям.

Эпилепсия не отменяет терапию антибиотиком, но существует некоторые препараты, использование которых недопустимо.

Если врач, зная о диагнозе, назначил антибактериальный препарат, вызывающий сомнения, то самостоятельно его отменять нельзя.

Можно обратиться к другому врачу, сдать дополнительные анализы. После чего, доктор может пересмотреть свои назначения и поменять список лекарств.

Самому подбирать препараты для терапии бактериальных заболеваний нельзя.

Влияние на организм эпилептика

После изобретения подобных препаратов не утихают споры о необходимости их применения в том или ином случае.

В кишечнике любого человека обитают не меньше 2 кг различных полезных бактерий, которые выполняют важнейшую роль в поддержании иммунитета и нормального пищеварения. Антибиотики же предназначены для уничтожения всех бактерий, в том числе и полезных.

Людям, страдающим судорожными приступами, необходимо принимать средства, имеющие минимум противопоказаний и побочных реакций.

Самыми распространенными негативными эффектами считаются возможные аллергические проявления, токсические поражения почек и печени, ослабление иммунитета.

Кроме того, некоторые лекарства из этого ряда оказывают сильное влияние на нервную систему и кроветворение, что является прямым противопоказанием.

Взаимодействие с противоэпилептическими препаратами

Существует немало средств, совместное применение которых с противосудорожными противопоказано.

Некоторые противоэпилептические (Карбамазепин, Дифенин, Бензонал) нельзя принимать вместе с любыми антидепрессантами и нейролептиками. Это приводит к угнетению нервной системы и уменьшению эффективности противосудорожных лекарств.

Важно знать, что препараты против припадков нельзя принимать совместно с Левомицетином, Бутадионом, Суксилепом, Тетурамом, со средствами для наркоза.

Особенно тяжелую реакцию вызывает сочетание с противотуберкулезным Изониазидом. Если совместного приема избежать никак нельзя, то дозировку противосудорожных лекарств значительно снижают.

Показания к использованию

Антимикробные средства должен назначать врач, на основании проведенного обследования.

Если диагноз эпилепсия подтвержден, то их прием обязательно должен сочетаться с противосудорожными средствами.

При использовании антибиотиков важно знать, когда их принимать.

Основными показаниями к антибиотикотерапии являются:

  • инфекции мочевыводящей и пищеварительной систем,
  • туберкулез,
  • легочные бактериальные поражения,
  • инфекции ЛОР-органов,
  • анаэробные, кишечные инфекции.

Только специалист может определить необходимость использования антибиотиков.

В каждом конкретном случае применяются определенные лекарства, которые можно использовать при нервно-психических расстройствах.

Узнайте больше о лечении эпилепсии:

  • популярных назначаемых препаратах, в том числе о Кортексине, Пантогаме и Мексидоле,
  • эффективности приема магнезии, фолиевой кислоты и Глицина,
  • терапии народными средствами, диете, гимнастике и массаже в домашних условиях,
  • хирургических методах лечения заболевания.

Противопоказания и побочные явления

Существует несколько видов противобактериальных препаратов, различающихся не только областью применения, но и классом, группой и видом.

Выделяют несколько самых распространенных групп:

  • цефалоспорины,
  • хинолоны,
  • макролиды,
  • сульфаниламиды,
  • тетрациклины,
  • нитроимидазолы:
  • пенициллиновые.

Цефалоспорины являются средствами с широким действием и делятся на пять поколений.

Прямыми противопоказаниями считаются не только эпилепсия, но и аллергия, вызывают сильные аллергические проявления, поражения ЖКТ.

Хинолоны не применяют при эпилептических припадках в анамнезе, аллергии и для лечения детей.

Тетрациклины также нельзя принимать при судорожном синдроме, а побочные действия у них стандартные, как и у цефалоспоринов.

Список разрешенных

Когда возникает необходимость в использовании противомикробных таблеток или инъекций, важно рассказать врачу о сопутствующих болезнях.

Он должен знать все о частоте приступов, времени и продолжительности последнего припадка.

На основании опроса, осмотра и результатов анализов, он может посоветовать определенный препарат.

Разрешенные:

  • линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин),
  • макролиды (Эритромицин, Линкозамин, Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин и др),
  • нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол).

Что касается других, то решение о назначении должно приниматься врачом. При малейших сомнениях в правильности рекомендаций, необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов.

Перечень запрещенных

Здесь перечень немного больше, а назначения могут зависеть не только от тяжести и периодичности судорожных приступов, но и от возраста больного, наличия сопутствующих патологий.

Запрещенные:

  • все лекарства пенициллинового ряда,
  • аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин),
  • хинолоны и фторхинолоны (Оксолин, Офлоксацин, Норфлоксацин),
  • противотуберкулезные (Изониазид, Пиразинамид и др),
  • цефалоспорины,
  • полимиксины (Колистин).

Сульфаниламиды применяются под постоянным медицинским контролем, в стационаре.

Рекомендации по применению

Большинство антимикробных средств являются рецептурными и назначаются узким специалистом. Принимают их строго по рекомендации врача, ведь только он знает, какой противосудорожный препарат принимает пациент.

Ориентируясь на это, он может скорректировать дозировку, в сторону уменьшения. Так, при одновременном приеме сульфаниламидов с Дифенином, дозировка последнего значительно снижается.

Чтобы минимизировать риск, необходимо максимально разделить по времени прием противобактериального и противоэпилептического средств.

Обычно, при простуде, стрессе, сильных переживаниях, ослаблении организма, дозу противосудорожных слегка увеличивают.

Но одновременный прием с антибактериальными, наоборот, предусматривает значительное сокращение дозировки.

Чтобы избежать тяжелых последствий для организма, не надо подбирать препараты самостоятельно.

Если доктор назначил определенное лекарство, то стоит уточнить у него и схему приема.

При отсутствии в инструкции противопоказаний к эпилепсии, лекарственное средство можно применять.

Загрузка...

afgsm.ru

Какие лекарства могут спровоцировать эпилептические приступы?

№п/п

*ATX

МНН

Наименование

 

A08AA Средство для лечения ожирения

 

A08AA10

sibutramine

Голдлайн и Слимия - капсулы

 

B01AC Антиагрегантные средства

 

B01A Производное тиенопиридина

 

B01AC05

ticlopidine

Тиклид – таблетки покрытые оболочкой

 

C07AG Альфа- и бета-адреноблокаторы

 

C07AG02

carvedilol

Карведилол – таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Акридилол – таблетки

 

С09АА Ингибитор АПФ

 

С09АА01

captopril

Каптоприл - таблетки

 

C09CA Блокатор рецепторов ангиотензина II

 

С09СА03

valsartan

Валз – таблетки покрытые пленочной оболочкойас

 

С10А Гиполипидемические

 

С10АА Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

 

С10АА05

atorvastatin

Аторис - таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

С10АА07

rozuvostatin

Роксера - таблетки покрытые пленочной оболочкой

Крестор - таблетки

 

G03GB Антиэстрогенное средство

 

G03GB02

clomiphene

Клостибельгит - таблетки

 

G04BE Средство применяемое при эректильной дисфункции

 

G04BE03

sildenafil

Виагра – таблетки покрытые оболочкой

 

G04BE08

tadalafil

Сиалис - таблетки покрытые оболочкой

 

G04BE09

vardenafil

Левитра - таблетки покрытые оболочкой

 

J Противомикробные препараты системного действия

J01 Антибактериальные препараты системного действия

 

J01DC02 Цефалоспорины второго поколения

 

J01DC02

cefuroxime

Зиннат – таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

J01DC02

cefuroxime

Зинацеф - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

 

J01DD02 Цефалоспорины третьего поколения

 

J01DD02

ceftazidime

Цефтазидим – порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

 

J01DD02

ceftazidime

Фортум - порошок для приготовления раствора инъекций

 

J01DD08

cefixime

Супракс – гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

 

J01DЕ Цефалоспорины четвертого поколения

 

J01DЕ01

сefepime

Максипим - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

 

J01DH Карбепенемы

 

J01DH02

meropenem

Меропенем - порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

 

J01DH02

meropenem

Пенемера - порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

 

J01DH04

doripenem

Дорипрекс - порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

 

J01DH51

cilastatin+imipenem

Циластатин и Имипенем - порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

 

J01МА Фторхинолоны

 

J01МА01

ofloxacin

Офлоксацин - раствор для инфузий и таблетки

 

J01МА01

ofloxacin

Таривид - раствор для инфузий и таблетки

 

J01МА02

ciprofloxacin

Ципринол - раствор для инфузий

 

J01МА12

levofloxacin

Леволет - раствор для инфузий и таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

J01МА12

levofloxacin

Таваник - раствор для инфузий и таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

J01МА14

moxifloxacin

Авелокс - раствор для инфузий, таблетки покрытые оболочкой

 

J01МА14

moxifloxacin

Аквамокс – раствор для инфузий

 

J01МА14

moxifloxacin

Моксифлоксацин – таблетки покрытые оболочкой

 

J01XX Прочие антибактериальные препараты

 

J01XX08

linezolid

Линезолид – тева раствор для инфузий

 

J02A Противогрибковые препараты системного действия

 

J02AA Антибиотики

 

J02AA0

amphotericin B

Амфотерицин – лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

 

J04 Препараты, активные в отношении микобактерий

 

J04A Противотуберкулезные препараты

 

J04AC Гидразиды

 

J04AC01

Isoniazid

Изониазид – раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

 

J05 Противовирусные препараты системного действия

 

J05 Противовирусные препараты прямого действия

 

J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

 

J05AB01

acyclovir

Ацикловир - таблетки

 

J05AB01

acyclovir

Медовир – порошок для приготовления раствора для инфузий

 

J05AB06

ganciclovir

Цимевен – лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

 

J05AB11

valacyclovir

Валвир – таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

J05AH Ингибитор нейроаминидазы вирусов гриппа А и В

 

J05AH01

zanamivir

Реленза – порошок для ингаляций дозированный

 

J05AF Нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы ВИЧ

 

J05AF01

zidovudine

Зидовудин – таблетки покрытые оболочкой, капсулы

 

J05AG Нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы ВИЧ

 

J05AG03

efavirenz

Эфавиренз – таблетки покрытые оболочкой

 

H Гормональные препараты системного действия

 

H01BB Окситоцин и его производные

 

H01BB02

oxytocin

Окситоцин – раствор для внутримышечного и внутривенного введения

 

L01 Противоопухолевые препараты

 

L01A Алкилирующие средства

 

L01AA Аналоги азотистого иприта

 

L01AA01

cyclophosphamide

Эндоксан - порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

   

cisplatinum

 
 

L01AA02

chlorambucil

Лейкеран – таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

L01AX Производное имидазотетразинкарбоксамида

 

L01AX03

temozolomide

Темодал- лиофилизат для раствора для внутриввенных инфузий

 

L01C Алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества

 

L01СA Алкалоиды барвинка и их аналоги

 

L01СA02

vincristine

Веро-Винкристин – раствор для внутривенного введения

 

L01CB Производные подофиллотоксина

 

L01CB01

etoposide

Этопокссид – Эбеве - концентрат для приготовления раствора для инфузий

 

L01CB01

etoposide

Фитозид - концентрат для приготовления раствора для инфузий

 

L01D Противоопухолевые антибиотики и родственные соединения

 

L01DB Антрациклины и родственные соединения

 

L01DB01

doxorubicin

Доксорубицин – Тева – лиофилизат для приготовления раствора для внутрисосудистого т внутрипузырного введения

 

L01DB07

mitoxantrone

Митоксантрон – ЛЭНС - концентрат для приготовления раствора для инфузий

 

L01B Антиметаболиты

 

L01B Аналоги фолиевой кислоты

 

L01BА01

methotrexate

Методжект- раствор для инъекций

 

L01BА01

methotrexate

Метотрексат - таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

L04A Иммунодепрессанты

 

L04AD Ингибиторы кальценеврина

 

L04AD01

cyclosporin

Сандиммун неорал капсулы

 

L04AD02

tacrolimus

Такролимус - капсулы

 

L04AX Другие иммунодепрессанты

 

L04AX01

azathioprine

Азатиоприн - таблетки

 

M03B Миорелаксанты центрального действия

 

M03BX Другие миорелаксанты центрального действия

 

M03BX02

tizanidine

Сирдалуд - таблетки

 

M03BX04

tolperisone

Мидокалм – раствор для внутримышечного и внутривенного введения и таблетки покрытые пленочной облочкой

 

M Костно-мышечная система

 

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

 

M01AE Производные пропионовой кислоты

 

M01AE03

ketoprofen

Кетонал – раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки и суппозитории ректальные

 

N Нервная система

 

N01 Анестетики

 

N01A Препараты для общей анестезии

 

N01AB Галогенированные углеводороды

 

N01AB06

Isoflurane

Аерран – жидкость для ингаляций

 

N01AX Производное аминоциклогексанона

 

N01AX03

ketamine

Кетамин – раствор для внутривенного и внутримышечного введения

 

N01B Местные анестетики

 

N01BA Эфиры аминобензойной кислоты

 

N01BA02

procaine

Новокаин – раствор для инъекцийй

 

N01BB Амиды

 

N01BB01

bupivacaine

Маркаин – раствор для инъекций

 

N01BB02

lidocaine

Лидокаин – раствор для инъекций

 

N02 Анальгетики

 

N02A Опиоиды

 

N02AA Алкалоиды опия

 

N02AA01

morphine

Морфин – раствор для инъекций, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

 

N02AB Производные фенилперидина

 

N02AB

fentanyl

Фентанил - раствор для внутривенного и внутримышечного введения

 

N04 Противопарксинсонические препараты

 

N04BC Агонисты дофаминовых рецепторов

 

N04BC01 и G02CB01

bromocriptine

Бромкриптин - таблетки

 

N04BC01 и G02CB01

bromocriptine

Парлодел - таблетки

 

N04BC04

ropinerole

Реквип Мотутаб и Рольпирин СР – таблетки пролонгированного действия

 

N04BC05

pramipexole

Мирапекс - таблетки

 

N04BD Ингибитор МАО типа В

 

N04BD01

selegiline

Юмекс - таблетки

 

N04BD02

rasagiline

Азилект - таблетки

 

N05 Психотропные средства

 

N05A Антипсихотические средства

 

N05AA Аминопроизводное хлорфенотиазина

 

N05AA01

chlorpromazine

Аминазин – раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

 

N05AB Фторированное пиперазиновое производное фенотиазина

 

N05AB02

fluphenazine

Модитен депо раствор для внутримышечного введения

 

N05AB06

trifluperazine

Трифтазин – раствор для внутримышечного введения, таблетки покрытые оболокой

 

N05AE Гетероциклическое производное хлориндола

 

N05AE04

ziprasidone

Зелдокс – капсулы, лиофилизат для раствора для внутримышечного введения

 

N05AD Производные бутирофенона

 

N05AD01

haloperidol

Галоперидол - раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

 

N05AH Диазепины, оксазепины и тиазепины

 

N05AH02

clozapine

Азалептин - таблетки

 

N05AH03

olanzapine

Заласта – таблетки, лиофилизат для раствора для внутримышечного введения

 

N05AH04

quietapine

Сероквель – таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

N05AX Другие антипсихотические средства

 

N05AX Производное фторбензизоксазола

 

N05AX08

risperidone

Рисполепт - раствор для приема внутрь, таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

N05AX12

aripiprazole

Арипипразол - таблетки

 

N05B Анксиолитики

 

N05BA Производные бензодиазепина

 

N05BA06

lorazepam

Лорафен – таблетки покрытые оболочкой

 

N05BA12

alprazolam

Альпрозалам - таблетки

 

N05BE Производное спироглутаримида

 

N05BE01

buspirone

Спитомин - таблетки

 

N05C Снотворные и седативные средства

 

N05CF Бензодиазепиновые средства

 

N05CF01

zopiclone

Имован – таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

N05CF01

zopiclone

Сомнол - таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

N05CF02

zolpidem

Санвал - таблетки

 

N05CF03

zaleplon

Анданте - капсулы

 

N06 Психоаналептики

 

N06A Антидепрессанты

 

N06AA Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

 

N06AA04

clomipramine

Анафранил – раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки пролонгированного действия

 

N06AA09

amitriptyline

Амитриптилин - таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

N06AB Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

 

N06AB03

fluoxetine

Прозак - капсулы

 

N06AB06

sertraline

Золофт - таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

N06AB10

escitalopram

Ципралекс – таблетки покрытые оболочкой

 

N06AX Прочие антидепрессанты

 

N06AX11

mirtazapine

Ремерон - таблетки

 

N06AX12

bupropion

Веллбутрин – таблетки прологнированного действия

 

N06AX16

venlafaxine

Венлаваксин - таблеткии

 

N06AX21

duloxetine

Симбалта - капсулы

 

N06D Препараты для лечения деменции

 

N06DA Антихолинэстеразные средства

 

N06DA02

donepezil

Алзипил – таблетки покрытые оболочкой

 

N06DA03

rivastigmine

Экселон – капсулы и раствор для приема внутрь

 

N06DX Другие препараты для лечения деменций

 

N06DX01

memantine

Мемантин - таблетки

 

P Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты

 

P01 Противопротозойные

 

P01AB Производные нитроимидазола

 

P01AB01

metronidazole

Мeтронидазол – раствор для инфузий и таблетки покрытые пленочной оболочкой

 

R03 Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

 

R03D Другие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

 

R03DA Ксантины

 

R03DA04

theophylline

Теопек – таблетки пролонгированного действия

 

R03DA05

aminophylline

Эуфиллин – раствор для внутривенного введения

 

R03DC Блокатор лейкотриеновых рецепторов

 

R03DC03

montelukast

Монкаста – таблетки жевательные и покрытые оболочкой

 

Алкоголь и его производные

   

ethanol

 
   

ethylene glycol

 
   

methanol

 
   

propylene glycol

 
 

Лекарственная отмена

   

антиконвульсантов

 
   

барбитуратов

 
   

бензодиазепинов

 
   

алкоголя и алкогольсодержащих напитков

 

neirofiz.ru

эффективность и побочные явления, рекомендации к правильному использованию

Аминокислоты

Аминокислоты — органические вещества, которые содержат одну или более аминогрупп, являются основными структурными единицами для синтеза специфических тканевых белков, ферментов, пептидных гормонов и других эндогенных соединений и биологически активных веществ живых организмов.

Классификация

Часть аминокислот (аланин, аспарагин, аспарагиновая кислота, глицин, глутамин, глутаминовая кислота, пролин, серин, тирозин, цистеин) синтезируется в организме человека. Это так называемые заменимые аминокислоты.

Другие, относящиеся к незаменимым аминокислотам (аргинин, валин, гистидин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, треонин, триптофан, фенилаланин), организмом не синтезируются и поступают внутрь с пищей. Являясь не только структурными элементами белков и других эндогенных соединений, они имеют большое функциональное значение.

Некоторые из них выступают в качестве нейромедиаторных веществ (глутаминовая, аспарагиновая кислоты, глицин, таурин, гамма-аминомасляная кислота и др.). Фенилаланин и тирозин являются предшественниками в биосинтезе дофамина, норадреналина, адреналина; триптофан — предшественником серотонина; гистидин — предшественником гистамина.

Производными аминокислот являются энкефалины, эндорфины, динорфины и другие нейропептиды, а также высвобождающие факторы (рилизинг-факторы) гипоталамуса, гормоны гипофиза и т. д.

Некоторые аминокислоты (глутаминовая, гамма-аминомасляная, метионин, глицин и др.) нашли самостоятельное применение в качестве лекарственных средств.

Краткое описание препаратов

Вита-йодурол трифосаденин изотоничен слезной жидкости, устраняет раздражение роговицы глаза, применяется для лечения катаракты и офтальмита.

Незаменимая аминокислота Гистидин применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатита различной этиологии, в комплексной терапии — атеросклероза.

Глутаминовая кислота применяется для лечения заболеваний центральной нервной системы, эпилепсии, психозов, реактивных состояний, сопровождающихся депрессией, истощением, при задержке развития, болезни Дауна, полиомиелите.

Незаменимая аминокислота Метионин применяется для лечения и профилактики токсических поражений печени (цирроз, хронические отравления), в педиатрии при дистрофии, вызванной белковой недостаточностью.

Цистеин нормализует обмен веществ в хрусталике глаза, является заменимой аминокислотой и может синтезироваться в организме с использованием метионина.

Краткое описание. Аминокислоты — органические вещества, содержащие одну или более аминогрупп, являются основными структурными единицами для синтеза специфических тканевых белков, ферментов, пептидных гормонов и других эндогенных соединений и биологически активных веществ живых организмов..

опасность сосудосуживающих капель для носа

Капли в нос, быстро снимающие отек и восстанавливающие носовое дыхание содержат лекарственный препарат из группы так называемых альфа-2-адреномиметиков. Они сужают кровеносные сосуды слизистой оболочки носовых ходов и уменьшают выработку воспалительного серозного или слизистого секрета. Но эти вещества легко всасываются в кровь. И тогда вместе с желаемым местным действием проявляется их выраженное побочное влияние на всю сердечно-сосудистую систему. Самое страшное — они так воздействуют на головной мозг, что снижают артериальное давление вплоть до развития гипотонического шока. Задумайтесь: простое закапывание капель в нос может стать причиной тяжелого отравления!

Для кого сосудосуживающие капли в нос наиболее опасны

Чем младше ребенок, тем меньше требуется доза адреномиметика, чтобы малышу потребовалась экстренная помощь. Поэтому самый уязвимый возраст – это дети от года до двух лет (примерно половина всех случаев). Второе место по частоте серьезных осложнений занимают младенцы до года и малыши от 2 до 3 лет.

Как проявляется гипотонический шок у детей

Заложенный нос доставляет множество неприятностей ребенку. Он не может нормально дышать, а потому капризничает во время еды и игр, во время дневного сна и ночью часто с плачем просыпается. Казалось бы, нет ничего необычного в том, что после закапывания в нос адреномиметика малыш перестает сопеть и быстро засыпает. Потому первые признаки снижения артериального давления – сонливость и вялость — при отравлении, как правило, родителями пропускаются. По статистике самая частая жалоба при обращении за помощью – «ребенок не просыпается» или «разбудили с трудом, но снова засыпает».

Чем большее количество сосудосуживающих капель в нос всосалось в системный кровоток, тем сильнее будут выражены общая бледность кожи, синева вокруг рта, потливость, похолодание конечностей. У детей дыхание становится редким и еле заметным на глаз, как будто они вовсе не дышат. Тело расслаблено, любое движение дается им с трудом. В тяжелых случаях может развиться эпилептический припадок или мозговая кома.

Чем опасны капли в нос при беременности

Спрей для носа с адреномиметиком сужает не только поверхностные сосуды его слизистой оболочки. В меньшей степени, но обязательно, спазмируется просвет и питающих плаценту сосудов. В результате маме ненадолго становится легче дышать, а ребенок в это время испытывает недостаток кислорода.

Какие сосудосуживающие капли наиболее опасны

  1. Нафазолин. Он входит в состав препаратов под названием Нафазолин ферейн, Нафтизин , Опкон-А, Санорин , Санорин с маслом эвкалипта .
  2. Ксилометазолин .Это Бризолин, Галазолин , Гриппостад Рино, Длянос , Доктор Тайсс Назолин и Ринотайс, Инфлюрин , Ксилен , Ксилобене, Ксимелин , Носолин , Олинт, Ризаксил, Риномарис , Риностоп , Суприма-НОЗ , Тизин ксило.
  3. Оксиметазолин . Это 4-Вэй, Африн , Називин , Назол и Назол Адванс , Назоспрей , Несопин , Нокспрей , Фазин, Фервекс спрей от насморка.

Когда капли в нос вызывают отравление у ребенка

Главная причина – передозировка лекарственного препарата. Когда это случается:

  • применяется раствор, содержащий бОльшую концентрацию адреномиметика, чем разрешается в определенном возрасте. Типичная ошибка – брызгать в нос малышу «взрослые» капли;
  • используется препарат с правильной детской дозировкой, но очень большим объемом. Например, после закапывания капель из носа удаляется слизь и тут же повторно используется лекарственный спрей;
  • лекарство используется чаще, чем рекомендуется в инструкции к препарату.

У детей встречаются и случайные отравления, когда бутылочка со спреем оставляется в пределах доступности, и ребенок выпивает лекарство. Даже одного глотка адреномиметика, особенно натощак, достаточно, чтобы развилась клиника тяжелого отравления.

Как уберечь малыша от опасных капель в нос

Основное правило — соблюдать указанные в аннотации к препарату требования к возрасту, количеству и кратности применения препарата. Стараться не покупать в аптеке спреи, содержащие нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин. Помнить, что сосудосуживающие капли не лечат насморк, а всего лишь облегчают носовое дыхание при отеке слизистой оболочки. Это наблюдается, как правило, в первые 1-3 дня вирусной инфекции. Перед тем, как закапать адреномиметик, надо прочистить носовые ходы от слизи с помощью солевого раствора или морской воды и груши для отсасывания. Возможно, этой процедуры уже будет достаточно, чтобы детский нос «задышал».

Влияние на организм эпилептика

После изобретения подобных препаратов не утихают споры о необходимости их применения в том или ином случае.

В кишечнике любого человека обитают не меньше 2 кг различных полезных бактерий, которые выполняют важнейшую роль в поддержании иммунитета и нормального пищеварения. Антибиотики же предназначены для уничтожения всех бактерий, в том числе и полезных.

Людям, страдающим судорожными приступами, необходимо принимать средства, имеющие минимум противопоказаний и побочных реакций.

Самыми распространенными негативными эффектами считаются возможные аллергические проявления, токсические поражения почек и печени, ослабление иммунитета.

Кроме того, некоторые лекарства из этого ряда оказывают сильное влияние на нервную систему и кроветворение, что является прямым противопоказанием.

Хирургическое лечение эпилепсии

К хирургическому лечению прибегают в случае:

  • резистентности эпилепсии к фармакотерапии, когда многочисленные припадки значительно ухудшают качество жизни человека;
  • когда лечение медикаментами эффективно, но пациент не может переносить побочные эффекты от терапии;
  • когда по результатам дополнительного исследования доказано, что приступы возникают в небольших и четко ограниченных участках головного мозга, которые можно удалить.

Не применяют хирургическое лечение в случае первичных генерализированных эпиприпадков с потерей сознания.

Видео-передача о хирургическом лечении эпилепсии:

Для устранения припадков применяют нейрохирургическое удаление патологического очага в головном мозге. Это особенно эффективно в случае, когда симптомы вызваны кистой или опухолью мозга. Также применяют различные варианты резекции – лобэктомия, гипокампэктомия, каллезотомия, гемисферотомия. Это очень тяжелые и инвалидизирующие вмешательства, которые применяют только в крайних случаях, например, при такой форме эпилепсии, как энцефалит Расмуссена.

Лекарства от эпилепсии негативно влияют на психическое здоровье

Международная группа экспертов во главе с доктором Патриком Кваном из Университета Мельбурна завершила исследование влияния лекарств от эпилепсии на мозг человека. Ученым удалось установить, что противоэпилептические препараты у некоторых пациентов вызывают психические расстройства. Результаты исследования опубликованы 8 августа на сайте Оксфордского Университета.

Эпилепсия довольно широко распространена среди населения, причем болеют ей не только люди, но и собаки, кошки и мыши. Симптоматически болезнь проявляется в виде внезапных приступов судорог, что может привести к смерти из-за гипоксии, ацидоза, отека мозга и множества других различных причин. В новом исследовании ученые установили, что лекарства, которые блокируют судороги, способны вызывать психические расстройства у определенной группы людей. Это говорит о необходимости создания нового противосудорожного средства.

Взаимосвязь между препаратами и психическими повреждениями ученые нашли, проанализировав 2630 пациентов с эпилепсией. Среди них 3,7% были больны расстройствами психики, и у части этих пациентов – порядка 14 человек – психические заболевания были вызваны употреблением противоэпилептических препаратов. В группе риска оказались женщины с височной эпилепсией, для которой характерны приступы с потерей сознания, что может привести к нарушениям памяти. Завершив анализ данных, исследователи пришли к выводу, что один из семи человек с эпилепсией и расстройством психики приобрел второе заболевание только из-за приема лекарств.

Процент пострадавших от противоэпилептических препаратов, на первый взгляд, может показаться совсем небольшим, однако при учете размаха заболевания, которое затрагивает десятки тысяч людей по всему миру, становится очевидной необходимость разработки альтернативных лекарств против судорог. Тем не менее, исследователи пока не сообщают о своих дальнейших планах в научных изысканиях.

Рекомендации по применению

Большинство антимикробных средств являются рецептурными и назначаются узким специалистом. Принимают их строго по рекомендации врача, ведь только он знает, какой противосудорожный препарат принимает пациент.

Ориентируясь на это, он может скорректировать дозировку, в сторону уменьшения. Так, при одновременном приеме сульфаниламидов с Дифенином, дозировка последнего значительно снижается.

Чтобы минимизировать риск, необходимо максимально разделить по времени прием противобактериального и противоэпилептического средств.

Обычно, при простуде, стрессе, сильных переживаниях, ослаблении организма, дозу противосудорожных слегка увеличивают.


Но одновременный прием с антибактериальными, наоборот, предусматривает значительное сокращение дозировки.

Чтобы избежать тяжелых последствий для организма, не надо подбирать препараты самостоятельно.

Если доктор назначил определенное лекарство, то стоит уточнить у него и схему приема.

При отсутствии в инструкции противопоказаний к эпилепсии, лекарственное средство можно применять.

источник

Как работают противосудорожные средства?

Возникновение судорог при эпилепсии является результатом аномальной электрической деятельности участка коры головного мозга: эпилептического очага. Снижение возбудимости нейронов эпилептического очага, стабилизация мембранных потенциалов этих клеток приводят к уменьшению количества спонтанных разрядов и, соответственно, к снижению количества припадков. Вот в этом направлении и «трудятся» противоэпилептические препараты.

Существует три основных механизма действия противосудорожных средств:

  • стимуляция ГАМК-рецепторов. ГАМК – гамма-аминомасляная кислота — является тормозным медиатором нервной системы. Стимуляция ее рецепторов приводит к угнетению активности нейронов;
  • блокада ионных каналов в мембране нейрона. Возникновение электрического разряда сопряжено с изменением потенциала действия мембраны клетки, а последний возникает при определенном соотношении ионов натрия, кальция, калия по обе стороны от мембраны. Изменение соотношения ионов приводит к уменьшению эпиактивности;
  • уменьшение количества глутамата или блокада его рецепторов в синаптической щели (в месте передачи электрического разряда с одного нейрона на другой). Глутамат – это нейромедиатор с возбуждающим типом действия. Устранение его эффектов позволяет локализовать очаг возбуждения, не давая ему распространиться на весь головной мозг.

У каждого противосудорожного препарата может быть один или несколько механизмов действия. Побочные эффекты от применения противоэпилептических средств также связаны с этими механизмами действия, поскольку они реализуют свои возможности не избирательно, а, по сути, во всей нервной системе (а иногда и не только в ней).

Можно ли принимать антибиотик Ципринол при эпилепсии??

смотря чё принимаешь.Вот раньше тоже финлепсин принимал — с ним много лекарств не сходилось, сейчас пью фризиум, с антибиотиками мешал и не было приступов.

Мы же не знаем что у тебя за приступы и с какой активностью они идут.

Ну у тебя выбора нет, назначили антибиотик — всё убивает, хоть коли хоть пей антибиотики. Таких которые не мешают работе противосудорожных ещё не придумали.

Поэтому пей антибиотики, фигли ещё делать то. . .не уматывать же себя бронхитом прикладывая поддорожник

Надо только принять его будет в такое время чтобы не сразу противосудорожное с ним, ну например утром от эпилепсии, в обед антибиотик, вечером снова от эпилепсии

Показания к использованию

Антимикробные средства должен назначать врач, на основании проведенного обследования.

Если диагноз эпилепсия подтвержден, то их прием обязательно должен сочетаться с противосудорожными средствами.

При использовании антибиотиков важно знать, когда их принимать. Основными показаниями к антибиотикотерапии являются:

Основными показаниями к антибиотикотерапии являются:

  • инфекции мочевыводящей и пищеварительной систем,
  • туберкулез,
  • легочные бактериальные поражения,
  • инфекции ЛОР-органов,
  • анаэробные, кишечные инфекции.

Только специалист может определить необходимость использования антибиотиков.

В каждом конкретном случае применяются определенные лекарства, которые можно использовать при нервно-психических расстройствах.

Узнайте больше о лечении эпилепсии:

  • популярных назначаемых препаратах, в том числе о Кортексине, Пантогаме и Мексидоле,
  • эффективности приема магнезии, фолиевой кислоты и Глицина,
  • терапии народными средствами, диете, гимнастике и массаже в домашних условиях,
  • хирургических методах лечения заболевания.

Можно ли принимать

Иногда бывают такие состояния, избавиться от которых без использования антибиотиков не получится.

Например, не вылеченный вовремя бронхит может закончиться пневмонией, а присоединенная бактериальная инфекция приведет к тяжелым последствиям.

Эпилепсия не отменяет терапию антибиотиком, но существует некоторые препараты, использование которых недопустимо.

Если врач, зная о диагнозе, назначил антибактериальный препарат, вызывающий сомнения, то самостоятельно его отменять нельзя.

Можно обратиться к другому врачу, сдать дополнительные анализы. После чего, доктор может пересмотреть свои назначения и поменять список лекарств.

Самому подбирать препараты для терапии бактериальных заболеваний нельзя.

Основные противоэпилептические препараты

Рассмотрим противоэпилептические препараты первой линии.

Карбамазепин (Финлепсин)

Данный препарат является выбором в случае парциальных припадках при любой форме эпилепсии. Нельзя применять его при абсансах и миоклонических судорогах. Помимо противосудорожных способностей имеет психотропное действие. Доза у взрослых составляет 500-1600 мг в сутки в 2-3 раза приема.

Частые побочные явления карбамазепина

  • сонливость, нарушение равновесия, головокружение, двоение в глазах, головная боль;
  • кожная сыпь;
  • снижение количества форменных элементов крови;
  • нарушение концентрации половых и тиреоидных гормонов.

Лечение карбамазепином требует регулярного мониторирования концентрации лекарства в крови.

Финлепсин ретард – карбамазепин пролонгированного действия, который можно принимать не 3 раза в день, а один

Вальпроат

Для лечения эпилепсии применяется натриевая (Депакин, Конвулекс, Апилепсин) и калиевая соль (Конвульсофин) вальпроевой кислоты. Лекарства из данной группы – выбор при идиопатической форме заболевания в случае абсансов и миоклонических судорог, но их также применяют и при парциальных припадках.

Мониторирование концентрации вальпроатов в крови не обязательно, так как побочные эффекты дозозависимы. Суточная доза для взрослых составляет 20-40 мг на килограмм, у детей – 60 мг на килограмм. Лекарства из данной группы способствуют увеличению концентрации в крови других АЭП, что необходимо учитывать при комбинированной терапии.

Частые побочные эффекты

  • токсическое влияние на печень;
  • понижение свертываемости крови, что увеличивает риск кровотечения;
  • при высоких дозах могут возникать сонливость, дрожание конечностей, головокружение, головная боль, тошнота, облысение, нарушение равновесия;
  • увеличение массы тела;
  • диспепсические явления.

Фенитоин (Дифенин)

Средство выбора при тонико-клонических судорогах, тонических и парциальных эпиприпадках. Противопоказано лекарство при абсансах. Лечение фенитоином требует постоянного лекарственного мониторинга, так как легко наступают передозировки, причем они не зависят от дозы.

Доза для детей 5-12 мкг на килограмм в сутки. Препарат значительно снижает концентрацию в крови карбамазепина, потому их комбинация нерациональная.

Частые побочные действия

  • ритмическое подергивание глазных яблок;
  • сонливость, боль головы, вертиго;
  • при длительном применении вызывает токсическое повреждение мозжечка;
  • повышенный рост волос;
  • огрубение черт лица;
  • гиперпластические явления десен.

Ламотриджин

Препарат применяют при всех видах, как парциальных, так и генерализированных припадках. Препарат назначают в минимальных дозах на ночь. Для детей 5-12,5, для взрослых – 25 мг. Дозу повышают каждые 2 недели, постепенно доводя до терапевтической. Лечение не требует лекарственного мониторинга, так как все эффекты дозозависимы.

Среди возможных побочных эффектов стоит отметить самое частое – сыпь, которая может прогрессировать и осложниться синдромом Стивена-Джонсона (опасное для жизни состояние).

Ламотриджин – средство, которое можно назначать при любом типе эпилепсии

Среди препаратов альтернативной группы можно отметить:

  • клоназепам;
  • клобазам;
  • фенобарбитал;
  • этосуксимид;
  • габапентин;
  • топирамат.

Лечение вирусного заболевания и эпилепсия

Прошу прощения за то, что размещаю в корень форума две темы подряд: не смог совместить два вопроса под одним заголовком, тем более, что проблемы по сути различаются. Не сочтите за флуд! И еще раз: мои извинения!

Ситуация: Все в семье переболели какой-то исключительно неприятной инфекцией (предположительно, вирусной). Заболевание в общем виде протекает так: резко подымается температура и наступает слабость. Температура держится практически постоянно выше 38, иногда опускаясь ниже (но не ниже 37). Затем, через некоторое время, начинает болеть горло (гортань) и начинается сильный кашель. Затем инфекция «подымается» из горла в нос и проч. В моем случае: первоначально был назначен Ципрофлоксацин — он с инфекцией не справился. На 4-е сутки он был отменен и назначен кефзол (цефазолин) внутримышечно. После 2 дней применения кефзола появилось заметное улучшение. Дополнительно принимаю Бронхолитин (позволяет справиться с мучительным кашлем). Очень большая проблема в следующем: Той же инфекцией начала болеть сестра. Она страдает эпилепсией (дебютировала недавно) и принимает Финлепсин ретард (Карбамазепин) в результате существует целый ряд ограничений на допустимые препараты. Какие-то противопоказаны эпилептикам (как тот же Бронхолитин, из-за содержания в составе этанола), какие-то несовместимы с Карбамазепином. Сейчас ей прописали антибиотик Флемоксин Солютаб (Амоксициллин), но он, по всей видимости, не действует (прошло 2 дня, улучшения нет, ухудшение есть). По всей видимости, антибиотик должен быть заменен, но на что? Кто может дать консультацию по этому поводу? Участковый врач явно не может (полагаю, в силу объективных причин). Эпилептологи — оказались малодоступны (либо прием по записи на мес. вперед, либо тонкости страхового обслуживания, либо плановые мероприятия — короче, внятного ответа ни из одного источника получить так и не удалось). Что делать? По сути, сестра лишена возможности пользоваться теми препаратами, которые оказались эффективными в нашем случае. А без срочной помощи состояние может стать оч. угрожающим. Зараза исключительно мерзкая (в моем случае в конце концов диагностировали Острую левостороннюю вирусную пневмонию). Подскажите, что делать? Можно ли сменить антибиотик на более мощный и на какой (не противопоказанный при эпилепсии, и сочетаемый с Карбамазепином)? Подскажите куда или к каким специалистам можно обратиться (тут еще как на зло выходные)?

https://youtube.com/watch?v=PjtpXgNxJTU

Показания для консервативного лечения эпилепсии

Рассмотрим основные принципы, по которым врачи назначают постоянную антиэпилептическую терапию, а также случаи, когда антиконвульсанты не назначаются.

Итак, не требуется назначение специфической фармакотерапии после первого эпилептического припадка в случае:

  • если пациент детского возраста и у него отсутствуют факторы риска дальнейшего развития и прогрессирования эпилепсии;
  • если припадок случился у беременной женщины, при этом беременность не осложненная и нет факторов риска повторения приступа;
  • если припадок является симптоматическим на фоне какого-то другого острого заболевания;
  • если припадок развился в связи с длительным отсутствием сна.

Ситуации, когда назначение специфической противоэпилептической терапии после первого припадка обязательно:

  • дебют болезни с эпилептического статуса;
  • если врач уверен, что у пациента началась идиопатическая, а не симптоматическая, генерализированная форма эпилепсии;
  • если у человека присутствует неврологическое заболевание, которое вызывает припадки;
  • если по результатам ЭЭГ регистрируется эпилептическая активность головного мозга;
  • в анамнезе присутствует родовая травма или другая органическая патология мозга;
  • если в семье уже присутствуют случаи эпилепсии;
  • если присутствуют специфические эпилептические изменения психики.

Постоянная терапия при эпилепсии может назначаться уже после первого припадка, если врач уверен в диагнозе

Противосудорожные препараты при эпилепсии

Некоторые средства отпускаются без рецепта, некоторые только с ним. Любые таблетки от эпилепсии должен назначать только врач, чтобы избежать побочных эффектов и не спровоцировать осложнения

Важно своевременно обратиться в больницу, быстрая диагностика увеличит шансы на ремиссию, длительность приема медикамента. Популярные противосудорожные препараты при эпилепсии представлены в списке ниже:

  1. Фенитон. Таблетки относятся к группе гидантоина, используется для небольшого замедления реакции нервных окончаний. Это помогает стабилизировать нейронные мембраны. Назначается, как правило, больным, которые страдают от частых судорог.
  2. Фенобарбитал. Входит в список барбитуратов, применяется активно для терапии на первых стадиях, для поддержания ремиссии. Обладает лекарство успокаивающим мягким эффектом, которого во время эпилепсии не всегда хватает, поэтому часто назначают его вместе с другими препаратами.
  3. Ламотриджин. Считается одним из самых сильных противоэпилептических средств. Правильно расписанный курс лечения может стабилизировать полностью работу нервной систему без нарушения высвобождения аминокислот.
  4. Бензобамил. Это лекарственное средство обладает низкой токсичностью, мягким действием, поэтому его можно назначать ребенку, который страдает от судорог. Противопоказано средство людям с патологиями сердца, почек, печени.
  5. Вальпроат натрия. Это антиэпилептический препарат, назначается еще при расстройствах поведения. Обладает рядом серьезных побочных эффектов: появление сыпи, ухудшение ясности сознания, снижение свертываемости крови, ожирение, ухудшение кровообращения.
  6. Примидон. Это противоэпилептический препарат используется при тяжелых приступах эпилепсии. Лекарство оказывает мощное затормаживающее действия на поврежденные нейроны, что помогает купировать приступы. Принимать это противосудорожное можно только после консультации с врачом.

hrapless.ru

Какие антибиотики можно при эпилепсии

Полиэтиологическая патология нервной системы, имеющая хроническое течение, лечащееся определенными лекарственными средствами — при наличии такого тяжелого заболевания следует внимательно относиться к употреблению медикаментов.

Если возникла необходимость в приеме препаратов пенициллинового ряда вследствие инфекционного или воспалительного процесса, то лучше решать вопрос: какие антибиотики можно при эпилепсии с лечащим врачом.

Причины возникновения

Медики рассматривают падучую болезнь, в зависимости от симптоматической картины и факторов, побудивших развитие как:

  • Самостоятельно текущее проявление;
  • Осложнение сопутствующего болезненного процесса.

К причинам выявления первичной патологии относят:

  • К наследственному дефекту в функционировании, плохо влияет на процессы возбуждения, торможения импульсные реакции;
  • Внутриутробным изменениям или нарушению правильного формирования головного мозга;
  • Родовые травмы, перинатальные осложнения, гипоксия.

Приобретенная эпилепсия может быть спровоцирована:

  • Тяжелыми ЧМТ с длительной потерей сознания;
  • Расстройством кровоснабжения головного мозга;
  • Опухолевые процессы, киста, новообразования, сдавливающие церебральные ткани и нарушающие нормальную работоспособность;
  • Инфекционные воспалительные течения: менингит, энцефалит и другие заболевания;
  • Абсцесс тканей;
  • ДЦП;
  • Инсульт, ишемия;
  • Системные аутоиммунные процессы.

Спровоцировать припадочные состояния могут затяжные депрессии, постоянные стрессы, отсутствие устойчивости в эмоциональном плане.

К классическим факторам можно так же отнести:

  • ДТП;
  • Огнестрельное или проникающее ранение в голову;
  • Зависимости алкогольная, наркотическая:
  • Применение тяжелых лекарственных препаратов, барбитуратов.

Во многих случаях диагностирования повышенной электрической активности областей церебральных волокон, на фоне изменения химических особенностей и свойств внутренней структуры, причины повлекшие развитие приступов так и не были установлены.

Классификация

Во врачебной практике рассматривается различная форма группировки неврологического заболевания, связанного с приступами, сопровождающимися конвульсиями.

Первый тип систематизирования включает в себя причинно-следственной характер:

  • Идиопатический — нет явных анатомических признаков нарушения деятельности в головном мозге, считается что в какой-то степени эпилепсия спровоцирована генетической предрасположенностью;
  • Симптоматическая — болезнь вызвана рядом негативных внешних и внутренних факторов;
  • Генуинный — диагностика не обнаружила биологических и генетических аномалий.

Систематизация припадочных состояний проходит в зависимости от источника:

  • Первичный — врожденный или приобретенной активности нервных импульсов;
  • Вторичный — нарушение функционирования церебральных структур вследствие инфекционного или воспалительного процессов;
  • Рефлекторный — провоцируется определенным типом раздражения: свет, громкие звуки, сильный шум.

Классифицируется падучая болезнь по клиническому проявлению в зависимости от возрастной категории пациента:

  • Младенческая — пропульсивность приступов;
  • Детская — миоклинические кризы у ребенка;
  • Пубертатная, подростковая — импульсивность припадочных состояний;
  • Взрослая — нарастание симптомов с переходом в более сложную форму или купирование судорожного признака.

Разделяют эпилепсию по пароксизмам:

  • Наличие конвульсивных движений с характером: редкие приступы, частые нарастающие припадки;
  • Отсутствие судорог.

Чаще всего принимается во внимание к способу систематизации отношение определенной области головного мозга, в котором протекает повышенная активность импульсных токов. Важность в такой группировке обосновал Пенфилд для классификации припадков в зависимости от анатомии и определения схемы лечения. Зависимость области локализации нарушений в функционировании церебральных структур:

  • Лобная — характеризуется частотой приступов, чувством жара, беспорядочностью речи, конвульсивными движениями;
  • Височная — полиэтилогический тип, сопровождающийся тошнотой, болезненными ощущениями в животе, потоотделением, сердце биение учащено, дыхание затрудненное. Склонна к прогрессу, приводит к вегетативным нарушениям, отсутствию воспоминаний о припадке;
  • Затылочная — страдает ребенок от двух до четырех лет. Провоцируется нейроинфекциями, пороками нервных тканей. Имеет место тремор, галлюциногенные проявления и зрительные нарушения;
  • Корковая — возникает вследствие поражения коры головного мозга, повышенной возбудимости, активного синтеза веществ железами внутренней секреции. ;
  • Диэнцефальная — приступ побуждается нарушениями в гипоталамусе, распространяется на большие полушария, приводя к расстройству дыхательных, сердечных, двигательных, вазомоторных функций.

Симптомы

Признаки развития эпилепсии напрямую связаны с участком поражения, обширностью затрагиваемых областей.

  • Очаговая — характеризуется дезориентацией, потерей ясности ума, двигательными изменениями, нарушением мировосприятия, онемением частей тела. Резкие перепады настроения, склонность к агрессии или апатии. Всегда сопровождается конвульсивными приступами.
  • Генерализованная — для припадка свойственны прикусывание внутренней поверхности щек, языка, непроизвольное мочеиспускание. Могут возникать судороги во всем туловище, или наоборот, проявление криза будет заметно по дрожанию век, запрокидыванию головы, координированием взгляда на оной точке.

Замечается, что эпилептики часто страдают психоэмоциональными расстройствами, сниженной иммунной резистентностью.

Диагноз так же ставиться по типу криза, сопровождающегося определенными симптомами:

  • Аура — температура, болезненность в животе, зрительные видения, отсутствие сознания, тревожность;
  • Тонико-клонические — обморок, тонические конвульсии, задержка дыхания, ощущение оглушености, дискомфорт в голове;
  • Абсанса — отсутствие двигательно, зрительной активности, человек не реагирует на окружение и внешние раздражители;
  • Миоклонические — резкие судорожные движения конечностей, неприязнь яркого света. Не связность мыслей. Сознание во время припадка не теряется;
  • Фокальные — имеет две разновидности симптоматической картины: простую — сниженные двигательные нарушения, ясность ума, сложную — выраженность судорог, обморок.

Лечение

Эпилепсия — тяжелое хроническое заболевание, которое поддается терапии. Пока патология считается инкурабельной, но при длительной продолжительности и кропотливом применении всех назначений врача:

  • Выявляется и устраняется провоцирующий источник;
  • Пресекается возникновение нового судорожного приступа.

Русмедсервер — блог по функциональной диагностике пропагандирует лечение, которое имеет комплексный подход, в который включаются средства: фармакологические, традиционные, физиотерапевтические, а так же гомеопатический способ и психотерапия.

В случаях вмешательства нейрохирургического плана проводится анестезия — местное обезболивание. Общий наркоз не дается, так как операция проходит на участке мозга. Удаляя очаг, провоцирующий эпилептический припадок, врач контролирует активность деятельности церебральных структур, общаясь с пациентом, во избежание травмирования здоровых областей.

При проведении рядовых вмешательств может делаться полная анастезия. Проводится успешно, возникновение вероятности криза в таком состоянии очень мало.

Медикаментозные препараты

Лекарственные средства используемые для устранения причин и для купирования судорог:

  • Витамины — необходимая часть терапии. Пить их нужно по определенной схеме для: повышения иммунитета, улучшения метаболизма. Чаще всего рекомендуется принимать витаминные комплексы на основе элементов группы В, магния, фосфора;
  • Фолиевая кислота при эпилепсии крайне важна при беременности. Ее уникальность состоит в том, что В9 благоприятно воздействуя на весь организм, защищает плод от токсического влияния противосудорожных препаратов;
  • Актовегин — представляет собой экстракт животного белка, проводиться в качестве внутримышечных уколов или внутривенных капельниц для снижения количества припадков, обладает ноотропной и стимулирующей реакцией на организм;
  • Инъекции дексаметазон — гормон для повышения активности церебральных структур при задержке психомоторного развития, комплексной терапии воспалительных процессов. Дексаметазоновый компонент улучшает белковый и липидный обмены, тормозит деструктивные развитие, препятствует возникновению отека мозга при различных видах поражения;
  • Диакарб, аспаркам — препараты для снижения внутричерепного давления;
  • Ноотропы при эпилепсии — фенибут, пантога, пирацетам — повышают умственные способности, улучшают память, корректируют степень когнитивных расстройств. Обладают седативным свойством;
  • Мельдонья — применяется для нормализации кровотока к головному мозгу, повышает работоспособность, усиливает функционирование сердца. Выпускается в таблетках, в ампулах, чтобы колоть струйно в/в;
  • Кортексин при эпилепсии — вид нейротропного средства, имеет направленное воздействие на восстановление когнитивных функций. Защищает нервные волокна, повышает активность функций мозга. Способствует нормализации мозгового кровообращения. Входит в терапию при лечении воспалительных и инфекционных заболеваний ЦНС.

Глицин форте при эпилепсии назначается для улучшения памяти, стимуляции мозговой деятельности. Способен снизить степень вегетативных расстройств. Предотвращает образование синдромов, снижает частоту припадков.

Диамаг и эпилепсия — физиотерапевтическая процедура дает результативный эффект в борьбе с судорогами.

Лечение эпилепсии гомеопатией имеет выраженный целебный эффект для всех внутренних систем. Применение возможно только после консультации гомеопата, причем использование средств занимает довольно продолжительный период с точным соблюдением доз. Самыми часто назначаемыми являются:

  • Препараты на основе аргентума;
  • Сили-цея;
  • Аконит.

Когда можно прекратить прием препаратов

Окончание применения средств зависит от начала их приема, дозы до наступления стойкой ремиссии. Если приступы удается купировать за достаточно короткое время, то приблизительно через пять лет, если нет рецидива, начинается постепенное снижение суточной нормы лекарства. Затем, по решению врача, употребление можно прекратить.

При запоздалой или неправильно подобранной терапии, если припадки долго не удается свести к минимуму, пить медикаменты в различной дозировке придется пожизненно.

Действие противоэпилептических препаратов

Механизм купирования криза состоит в трех главных направлениях:

  • Активизация гамма-аминомасляной кислоты для угнетения повышенной возбудимости нервных клеток в пораженной области мозга;
  • В церебральных волокнах изменяется соотношение ионов: натриевых, кальциевых, калиевых, что снижает увеличенную электропроводимость;
  • Уменьшается воздействие глутаматергических процессов, что сокращает вероятность приступа, улучшает состояние при психическом и эмоциональном расстройстве.

Эффективные противосудорожные препараты

Милдронат при эпилепсии считается базовым ноотропным средством на котором строится вся комплексная терапия. Его главная особенность — улучшение двигательных функций при поражении структур головного мозга. Организм выдерживает повышенные нагрузки, восстанавливает деятельность сердечно-сосудистой системы. Помогает нормализовать церебральное кровоснабжение. Усиливает умственные и физические способности. Устраняет признаки эпилепсии, связанные с психическими нарушениями.

Вторым по значимости считается препарат Феназепам — транквилизатор, направленный на купирование судорог. Очень часто применяется при лечении психоэмоциональных расстройств.

Магнезия при эпилепсии — магния сульфат обладает прекрасными свойствами, нашедшими широкое применение в нейрофизиологи. Благодаря расширению сосудов, восстановлению тонуса, седативному и обезболивающему эффекту, прекрасно способствует снижению судорожных проявлений. Вводится внутривенно.

Мексидол при эпилепсии — назначается для защиты нервных тканей от повреждений, способствует насыщению крови кислородом. Имеет выраженный противосудорожный эффект. Способствует улучшению памяти, восстановлению периодов бодрствования и сна. Замедляет дегенеративные изменения в церебральных тканях. Для снижения частоты приступов используется в виде ампул для инъекций.

Как принимать лекарства

Употребление медикаментов назначается врачом. По общему состоянию, возрасту, типу патологии, мучающей пациента, доктор определяет дозировку и режим приема в зависимости от инструкции.

Побочные действия

Каждый противоэпилептический препарат, употребляемый больным, имеет обширный ряд неблагоприятных эффектов, противопоказанных свойств. Свое воздействие он оказывает на весь организм. Но без применения лекарств не возможна нормальная жизнедеятельность человека, страдающего падучей болезнью, а патологическое состояние становиться опасным для здоровья.

Взаимодействие с другими препаратами

Весь спектр комплексного лечения подбирается так, чтобы интерактивность средств:

  • Купировали судороги;
  • Происходила миорелаксация;
  • Улучшалось общее психическое состояние;
  • Нормализовался сон и эмоциональный фон;
  • Повышалось кровообращение в мозге;
  • Восстанавливались функции церебральных структур;
  • Укрепилось общее состояние, иммунитет;
  • Повысилась работоспособность организма в целом.

Отзывы о применении медикаментов, антибиотиков при эпилепсии двоякие. Основная масса пациентов склоняется к тому, что чем выше квалификация лечащего врача и лучше подобрана терапия, тем результативнее ее применение.

Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

umozg.ru

Таблетки от эпилепсии - какие лекарства и препараты принимают при эпилептичеких припадках: Феназепам, Реланиум, Пирацетам, Фенибут, Leviron Duo, валерьянка, Афобазол, Тенотен, Циннаризин, Глиатилин, Карнитин, Преднизолон и другие ноотропы, антидепрессанты и снотворные нового поколения

Эпилепсия – одна из самых древних болезней, упоминание о ней встречается ещё в манускриптах Древнего Египта.

Долгое время человечество пытается победить эту болезнь, но полная виктория так и не достигнута.

Этот недуг по-прежнему остаётся самым распространённым неврологическим заболеванием. Однако это не значит, что его нужно панически бояться, как делают некоторые.

Сегодняшние таблетки от эпилепсии достаточно эффективны и способны поддерживать бессимптомное состояние больного долгое время.

Правда, многообразие форм эпилепсии и её индивидуальные характеристики у каждого человека вынуждают медиков создавать и многообразие лекарств, которые помогают бороться с этим тяжёлым заболеванием. Рассмотрим принцип действия основных таких медикаментозных средств.

Противосудорожные

Их основная задача – блокировка приступов и снятие напряжения в поражённом очаге головного мозга.

Механизм действия таких лекарств от эпилепсии у людей выглядит так:

  1. Стимулируются ГАМК — рецепторы, которые резко снижают активность нейронов.
  2. Уменьшается количество глутамата; это такой нейромедиатр, который обладает возбуждающим действием на нервную систему.
  3. Очаг возбуждения активизируется в мозге из-за неправильного соотношения ионов в мембране клетки, указанные препараты этот процесс нормализуют за счёт блокировки ионных каналов.
Как правило, врач подбирает один препарат, тщательно исследуя возможные побочные эффекты.

Эти средства делятся на 2 группы. К 1 относятся лекарства, применяемые уже давно: Карбамазепин, Бензобарбитал и др. Ко второй причисляют содержащие Фенобарбитал и другие сильнодействующие.

Нейропротекторы

Если говорить просто, данный недуг – это патологическая активизация нейронов головного мозга. Задачей препаратов этой группы и является блокировка этой активизации, регулирование их правильного влияния на мембрану клетки.

Глиатилин при эпилепсии:

  • итальянского производства, отпускается по рецепту;
  • повышает эластичность клеточных мембран;
  • курс лечения составляет 3-6 мес;
  • к побочным действиям относится возможная тошнота;
  • в виде таблеток принимается 3 раза в сутки; внутривенно – 1 раз;
  • противопоказан при беременности и в период лактации.

Церетон:

  • имеет аналогичный спектр действия;
  • стоит немного меньше;
  • выпускается в виде капсул и ампул;
  • правила приёма – те же;
  • противопоказан детям до 18 лет и беременным.

Холина Альфосцерат:

  • содержит активное вещество, соответствующее названию;
  • выпускается в виде раствора для инъекций;
  • российского производства, рецептурен;
  • стоит гораздо дешевле аналогов;
  • активен ещё и при ишемическом инсульте;
  • побочные действия – тошнота, расстройства ЖКТ, частое мочеиспускание.

Список ноотропов

К ним относят довольно распространенные средства, которые одновременно активизируют работу головного мозга и подавляют нервное возбуждение. Широко применяются в психиатрии.

Пирацетам при эпилепсии:

  • один из наиболее часто применяемых ноотропов;
  • выпускается в форме капсул, таблеток и раствора для инъекций;
  • дозировка варьируется в зависимости от состояния больного – от 800 мг до 400 мг за один приём по мере снижения симптомов;
  • побочные эффекты – тошнота, нервная возбудимость, головокружение; обычно наблюдается при передозировке;
  • противопоказания: беременность, почечная недостаточность, геморрагический инсульт;
  • в виде таблеток может отпускаться без рецепта.

Ноотропил:

  • такого же действия;
  • тоже может отпускаться безрецептурно.

Фенибут при эпилепсии:

  • выпускается в виде таблеток и продаётся безрецептурно;
  • разовая доза назначается в зависимости от тяжести заболевания от 20 мг и выше;
  • к побочным явлениям относят зуд и сыпь;
  • противопоказание: непереносимость.

Снотворные и успокоительные

Поскольку эпилепсия – болезнь повышенной возбудимости, составляющие этой группы назначаются обязательно.

Причём, они не всегда имеют высокую стоимость, зато всегда эффективны.

Валерьянка при эпилепсии:

  • отпускается безрецептурно в виде таблеток и настойки;
  • угнетающе действует на нервную систему;
  • расслабляет напряжение мышц;
  • замедляет ритм сердечных сокращений;
  • употребляется по 3-4 таблетки или 30-40 мл 3 раза в сутки;
  • противопоказана при непереносимости фруктозы.

Феназепам при эпилепсии:

  • рецептурный;
  • выпускается в форме таблеток;
  • разовая дозировка – от 0,5 мг до 7-9 мг в сложных случаях;
  • быстро вызывает привыкание;
  • побочное действие: недержание мочи, головокружение;
  • противопоказан при глаукоме и алкогольных отравлениях.

Афобазол при эпилепсии:

  • отпускается без рецепта в виде таблеток;
  • имеет мягкое действие;
  • суточная доза не должна превышать 30 мг, приём – 3 раза в сутки;
  • к побочным действиям относят сухость во рту и головокружение;
  • совместим с алкоголем, но при эпилепсии такое сочетание, как и вообще алкоголь, не рекомендуется;

Какой укол делают при эпилепсии? Реланиум при эпилепсии:

  • рецептурный; выпускается в виде ампул для внутримышечного или внутривенного введения;
  • основные побочные качества – сонливость, головокружение;
  • отлично снимает чувство тревоги, как начало повышенного возбуждения;
  • противопоказания – острая дыхательная недостаточность, беременность, аллергические реакции.

Тенотен при эпилепсии:

  • отпускается в виде таблеток без рецепта;
  • суточная доза: 1 таблетка 2 раза в день вне зависимости от приёма пищи;
  • к противопоказаниям относят непереносимость и повышенная чувствительность к лактозе.

Антидепрессанты

Они оказывают такое же влияние, что и успокоительные средства, но делают это активнее.

Не всегда приступ эпилепсии случается внезапно. Иногда его предваряет именно депрессивное состояние больного.

В таких случаях антидеперессанты полезны особенно.

Вообще даже медики древности замечали, что меланхолики чаще подвержены депрессиям. Теперь это доказано даже научно.

Дело в том, что у людей, склонных к меланхолиям, патологически изменяется активность некоторых нейронов. Лекарства, о которых здесь пойдёт речь, этот процесс нормализируют.

Людиомил:

  • выпускается в форме таблеток, отпускается только по рецепту;
  • суточная доза подбирается индивидуально, но не должна превышать 150 мг;
  • побочные действия наблюдаются в системе ЖКТ, при возникновении тахикардии;
  • в некоторых случаях выявляется нарушение оттока мочи;
  • в случае негативного воздействия на нервную систему назначение прекращают.

Пароксетин:

  • рецептурное средство в виде таблеток, выпускаемый в Македонии;
  • суточная доза не должна превышать 10-15 мг;
  • при нарушениях функции печени применять рекомендуется с повышенной осторожностью.

Обезболивающие

Иногда приступы сопровождаются болевыми ощущениями. В этих случаях врачи решают сразу несколько задач:

  • купирование яркого болевого синдрома;
  • предотвращение его проявления в дальнейшем;
  • возвращение пациента к двигательной активности.

При этом выбираются средства без выраженных побочных эффектов, их и так хватает при подобном недуге.

Циннаризин при эпилепсии:

  • болгарский рецептурный препарат в виде таблеток;
  • оказывает не только обезболивающее, но и сосудорасширяющее действие без влияния на артериальное давление;
  • принимается после еды в дозах до 25 мг;
  • с осторожностью применяется при беременности и болезни Паркинсона.

Мексидол:

  • считается, что при аналогичных эффектах препарат ещё и улучшает память;
  • вызывает минимум аллергических реакций;
  • в последнее время препарат объявлен рецептурным.

Гормональное лечение

Теперь уже доказано, что повышенная концентрация некоторых гормонов в организме человека способна спровоцировать эпилептический приступ, а увеличение других – его купировать.

Поэтому практика гормонального лечения сегодня получила широкое распространение.

Дексаметазон:

  • рецептурный препарат введения путём инъекций;
  • суточная доза определяется индивидуально, начиная с 10-15 мл;
  • иногда влияет на задержку полового развития у детей;
  • длительное применение не рекомендуется.

Преднизолон при эпилепсии:

  • отпускается по рецепту;
  • лекарство индийского производства в виде таблеток;
  • суточная доза от 20 мг разово в фазе обострения до 5 мг в состоянии ремиссии;
  • с осторожностью назначается при инфекционных грибковых и бактериальных заболеваниях и после них.
Узнайте больше, чем и как лечится эпилепсия:

Названия БАДов

Многие медики довольно скептически относятся к биологически активным добавкам при лечении серьёзных заболеваний.

Но некоторые из них, именно в качестве дополнительного стимулирующего средства, в борьбе с эпилепсией зарекомендовали себя неплохо.

  1. БАДы Тьяньши. Препараты этой корпорации стабилизируют наличие биокальция в организме, что благотворно влияет на нервную систему и способно смягчить приступы эпилепсии. Линия начала разрабатываться в 1993 году и содержит в себе чаи, пищевые добавки и добавки к мазям.
  2. Leviron duo при эпилепсии. Это маслянистая жидкость, приготовленная на основе вытяжки лиственницы. Содержит много природных компонентов, способных поддержать обменные процессы в организме. При эпилепсии существенно снижает побочные действия всех препаратов, особенно гормональных и противосудорожных.
  3. Карнитин при эпилепсии. Так же улучшает процессы метаболизма и выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Считается биологически активным средством.

Медикаментозные средства нового поколения

Какие лекарства от эпилепсии последнего поколения существуют?

Считается, что эти препараты при эпилепсии у взрослых и детей обладают более сильным действием, но зато и побочных эффектов после их применения может быть больше.

Ниже представлен список лекарств нового поколения для лечения эпилепсии у людей разного возраста.

Вигабатрин:

  • выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой — 500 г;
  • применяется при недостаточной эффективности других препаратов;
  • принимается 1-2 раза в сутки; для взрослых суточная доза – 1 г;
  • увеличение дозы препарата, как правило, не приводит к улучшению лечебного эффекта;
  • пожилым людям суточную дозу рекомендуется снижать;
  • в качестве побочных эффектов может наблюдаться депрессия, раздражительность;
  • противопоказан беременным, в период лактации и при индивидуальной непереносимости;
  • отпускается по рецепту.

Фенобарбитал:

  • рецептурный препарат в форме таблеток по 100 мг;
  • суточная доза для взрослого 100 — 200 мг, приём 1-3 раза в день;
  • побочные действия: сонливость апатия;
  • противопоказан при хронических заболеваниях печени и почек.

Гибапентин:

  • выпускается в капсулах по 300 мг;
  • рецептурен;
  • обычно суточную дозу назначают в 1 день, как 300 мг 1 раз в сутки, потом увеличивают;
  • к побочным действиям относят нарушение деятельности ЖКТ и аллергические реакции;
  • с осторожностью применяют при почечной недостаточности.

Какие лекарства принимают при больших и малых эпилептических припадках

Большой припадок сопровождается заметной потерей сознания, падением больного, судорогами.

При малых припадках потеря сознания может быть секундной, даже незаметной для окружающих, но больной явственно ощущает помутнение сознания и в последствии иногда теряет часть воспоминаний: не помнит, как зовут родственников, где живёт и т.п.

При редких припадках назначают Борат натрия, при частых и больших – Фенобарбитал.

Большие припадки хорошо купируются и предотвращаются Дифенином, малые – Триметином. Оба препарата отпускаются в аптеках по рецепту, дозу определяет врач.

В заключение хочется сказать, что препараты нового поколения (2 группы, о которой мы уже говорили) способны эффективно воздействовать как на кратковременные, так и на сильные приступы.

Нужно только быть к ним готовыми и не терять связь с медиками.

nerv.guru

список назначаемых, влияние на организм, дозировка, показания и противопоказания к использованию, особенности приема Фенобарбитала и других средств

Одно из основных проявлений эпилепсии — это судороги.

Для борьбы с ними врачи назначают специальные противосудорожные препараты при эпилепсии.

Выбор их сегодня довольно широкий, что связано с многообразием клинических симптомов эпилепсии. Рассмотрим, что представляют собой такие медикаменты, и как они работают.

Можно ли применять

Судороги при эпилепсии — это следствие аномальной электрической деятельности в зоне коры головного мозга, определяемой как эпилептический очаг.

Противосудорожные медикаменты снижают возбудимость нейронов этого очага и стабилизируют мембранные потенциалы клеток, что снижает регулярность припадков. Поэтому они являются важной мерой лечения эпилепсии.

Назначаться такие средства могут как взрослым, так и детям. Обычно они являются составляющей комплексной терапии наряду с медикаментами других групп.

Механизм действия

Противосудорожные препараты направлены на снижение регулярности припадков, при которых появляются судороги.

Действуют они в следующих направлениях:

  1. Стимуляция ГАМК-рецепторов. Гамма-аминомасляная кислота — это тормозной медиатор нервной системы. Ввиду стимуляции рецепторов угнетается активность нейронов.
  2. Блокирование ионных каналов в мембране нейрона. Появление электрических разрядов предполагает изменение потенциала действия клеточной мембраны, который появляется при конкретном соотношении ионов с двух сторон от мембраны. Ввиду изменения этого соотношения снижается эпиактивность.
  3. Снижение уровня глутамата либо блокада его рецепторов в месте передачи разряда с одного нейрона на иной. Глутамат является нейромедиатором, имеющим возбуждающий тип действия.

    Благодаря устранению его можно локализировать очаг возбуждения, предотвратив его распространение на всю область головного мозга.

Противосудорожные средства могут иметь один либо несколько направлений действия.

Эти механизмы определяют и побочные реакции медикаментов, поскольку возможности свои они реализуют не выборочно, а по всей нервной системе в общем, а иногда и за ее пределами.

Список

Существует большое количество противосудорожных медикаментов, применяемых при эпилепсии. В их числе следующие:

  1. Фенобарбитал (Люминал) при эпилепсии применяется как противосудорожный препарат с 1911 года. Может использоваться при всех видах припадков помимо абсансов. Дозировка составляет 0,2-0,6 г/сутки.

    Стоит отметить, что сейчас этот медикамент не так популярен ввиду большого количества побочных реакций. Среди них возможна бессонница, сыпь, возникновение непроизвольных движений, снижение давления и когнитивных функций, токсическое воздействие на печень, агрессия, депрессия.

    Из противопоказаний выделяется алкогольная и наркотическая зависимость, миастения, серьезные болезни печени и почек, сахарный диабет, сильная анемия, беременность, обструктивные болезни легких.

  2. Депакаин. Выпускается в разных лекарственных формах. Существует также большое количество других препаратов с таким же активным веществом: Вальпроевая кислота, Вальпроат кальция, натрия, Конвулекс и прочие.

    Средство относится к препаратам первой линии и используется для терапии практически любых припадков, и генерализированных, и парциальных.

    Преимущество медикамента в отсутствии негативного влияния на любые приступы, то есть, даже при отсутствии результативности он не приведет к их учащению.

    Дозировка составляет 15-20 мг/кг/сутки. При приеме возможно негативное влияние на печень, повышение массы тела, нарушение свертываемости крови, тошнота, рвота, пищеварительные расстройства, сонливость. Препарат нельзя назначать детям до 6 лет.

  3. Карбамазепин. С этого средства часто начинается терапия вторично генерализованных и парциальных припадков. При миоклонических приступах и абсанах не назначается. Дозировка оставляет 10-20 мг/кг, при этом, она может повышаться.

    Кроме противосудорожного действия оказывает также антипсихотическое, что делает его особенно полезным для пациентов с сопутствующими нарушениями в области психики. Разрешен детям старше одного года.

  4. Окскарбазепин (Трилептал). средство второго поколения Карбамазепина, который используется тоже при генерализированных и парциальных приступах. Схема лечения тоже аналогичная.

    При этом в сравнении с предыдущим этот препарат имеет массу достоинств. Он лучше переносится, имеет меньшее количество побочных эффектов, реже провоцирует аллергические реакции, не нуждается в коррекции дозировки.

    Может назначаться детям старше одного месяца. Кроме того он в меньшей мере взаимодействует с иными препаратами, поэтому если требуется комплексная терапия, часто назначают именно его.

Препараты отпускаются по рецепту.

Читайте о лечении эпилепсии:

Особенности выбора

Препараты направлены на устранение припадков и улучшение качества жизни эпилептика.

Они могут провоцировать побочные реакции, и при этом важно, чтобы негативное их влияние не превышало отрицательное действие, которое несут приступы.

Специалист должен подбирать препарат так чтобы количество судорожных приступов уменьшилось, и при этом негативные реакции проявились по минимуму.

При выборе медикамента учитываются следующие параметры:

  • клиническая форма приступа;
  • вид эпилепсии;
  • возраст, пол, масса тела больного;
  • наличие сопутствующих заболеваний.
  • особенности образа жизни.

Как правило, монотерапия заболевания считается предпочтительной. То есть, два и больше препарата одновременно назначаются только тогда, когда до этого уже были опробованы несколько по отдельности, и они не дали результатов.

Сложность также в том, что у пациента может быть индивидуальная эффективная доза непереносимости средства.

То есть, может быть нужна разная дозировка даже при одинаковом типе припадков, одном поле, возрасте и даже весе двух пациентов.

Финансовая сторона также нередко играет роль: медикамент нужно будет принимать беспрерывно на протяжении 2-5 лет, и если он дорогой, это будет серьезной нагрузкой на бюджет.

В любом случае подбирать подходящее средство должен врач, ориентируясь на ряд факторов.

Выбор их сегодня достаточно широк, потому можно найти то, что будет максимально уместным в каждом конкретном случае эпилепсии.

nerv.guru


Смотрите также