Ангина лечение фото


симптомы (у Взрослых, у Детей), ФОТО, лечение, первые признаки

Как выглядит горло при ангине, какие процессы происходят и чем отличается гнойная ангина от похожих заболеваний в материале статьи. В материале статьи рассмотрено определение ангины, причины появления, ее гнойная форма, способы передачи, симптоматика, осложнения, методы лечения (в том числе домашними средствами).

Причины возникновения

Ангина – острая форма заболевания дыхательных путей. Микроорганизмы живут в организме человека на протяжении всей жизни. Болезнь возникает как следствие ослабленного иммунитета и воспаления миндалин.

При заболевании важно учесть, что явилось первопричиной: вирусы или бактерии. В зависимости от этого будет назначаться лечение. Течение и симптоматика различаются между собой.

Вирусы и бактерии развиваются быстрее, попав в благоприятную среду обитания. Основные возбудители стафилококк и стрептококк. Большинство иммунных клеток, живущих в миндалинах, погибают, пытаясь защитить организм от распространения инфекции.

В горле на поверхности небных миндалин формируются гнойные образования – продукты жизнедеятельности микроорганизмов, как активных, так и мертвых.

Способы передачи

Ангине подвержены взрослые и дети. Провоцирующим фактором становится переохлаждение организма или контакт с зараженными пациентами. Существует несколько способов передачи инфекции:

  1. Воздушно – капельный путь.
  2. Через посуду, игрушки, и другие предметы пользования.

Наиболее благоприятный сезон для возникновения ангины – весна и осень во время нехватки витаминов и ослабленного состояния иммунной системы, вспышек ОРВИ и гриппа. Температурные скачки, высокий уровень влажности среды создают благоприятный фон для распространения инфекций, бактерий и вирусов.

Общие симптомы

Многие взрослые в курсе, как выглядит ангина в общем виде. Горло у взрослых и детей становится ярко-красного цвета (смотрите фото). В ротовой полости появляются белесые выделения или гной. Горло при ангине болит и появляется першение.

Также присутствует симптоматика характерна для большинства простудных заболеваний:

  • Общая слабость.
  • Появление тошноты и рвоты.
  • Повышение температуры.
  • Отсутствие аппетита.
  • Болевые ощущения при глотании и в спокойном состоянии.
  • Нарушение сна.

Формы

Известны следующие разновидности ангины:

  • Гнойная.
  • Вирусная.
  • Катаральная.
  • Грибковая.
  • Герпесная.

В зависимости от выявленной формы, которая определяется анализами, выбирается курс антибиотиков.

Гнойная ангина

Гнойная ангина опасна своей схожестью с вирусными инфекциями. Врачи выбирают слабые лекарственные препараты, в результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения. Эта форма ангины несет в себе позитивную функцию для организма: таким образом, он защищает себя от заражения микробами внутренних органов.

Гнойная ангина возникает следующим образом: в воздухе присутствуют болезнетворные организмы. Попадая в ротовую полость в процессе дыхания, они начинают активное размножение и развитие в области миндалин воспалительных процессов.

Миндалины – образования лимфоидной ткани. Она принимает участие в формировании иммунных клеток. Именно в ней происходит наиболее быстрая регенерация клеток иммунной системы и борьба с попавшими в организм вирусами.

Заражение миндалин – наиболее удачный вариант заражения организма. В этом случае у пациента будет выработан иммунитет. Когда основной удар ангины приходится на миндалины, внутренние органы находятся в полной безопасности и не подвергаются риску заражения.

Гнойная ангина в большинстве случаев выглядит подобным образом: желтые образования в виде гнойников или сплошной пленки, покрывающее горло. Могут иметь грязно-желтый цвет (смотрите как выглядит на фото у взрослого).

При этой форме заболевания само горло у взрослых и задние его стенки остаются не тронутыми. Воспалительные процессы затрагивают миндалины и непосредственно глотку. Появление серого налета – нормальный признак при гнойной ангине. Ликвидировать его можно полосканием горла содой или отварами трав (в том числе коланхоэ и алое). Иногда миндалины воспаляются настолько сильно, что закрывают собой полностью весь проход в глотку, не позволяя пациенту сглатывать.

Для врача полезно уточнить, где именно присутствуют болевые ощущения. Часто пациенты путают или объединяют в одно горло и глотку. Некоторые формы ангины имеют аналогичные симптомы простудного заболевания и различить их практически невозможно. Проходит время и болезнь прогрессирует.

При ангине боль в области горла не ощущается, так как воспалительные процессы проходят в миндалинах и глотке. Если болит горло, это характерный признак ларингита, а не ангины.

Детское заболевание

Ангина у детей появляется в следующих случаях:

  • Переутомления, стрессовых ситуаций.
  • Нарушения режима питания.
  • Контакта с больными детьми.
  • Заражения через игрушки и посуду.
  • Общего или местного переохлаждения организма.
  • Ослабленной иммунной системы.
  • Перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Таких заболеваний как отит или гайморит.

Случаи срочной госпитализации у ребенка

Бывают случаи, когда ангина у ребенка может сопровождаться срочной госпитализацией:

  • Заболевания в хронической стадии (сахарный диабет, плохая свертываемость крови и других).
  • Флегмон шеи.
  • Судороги, обмороки, потеря сознания, затруднение дыхания.
  • Повышенная температура тела.
  • Рвота.

Симптомы вирусной ангины у детей

Для вирусной природы заболевания характерна симптоматика:

  • Вялое состояние.
  • Нарушение работы пищеварения.
  • Увеличение в размерах лимфатических узлов.
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышение температуры.

В этом случае лечение проводится при помощи спреев, компрессов, и полосканий. Рекомендации:

  • Проводить обработку миндалин при помощи раствора соды и фурацилина.
  • Полоскать горло раствором воды с солью и йодом.
  • Полоскать ротовую полость травами, оказывающими антибактериальное и противовоспалительное действие (шалфей, эвкалипт, ромашка).
  • Приготовление компресса: хлопчатобумажная ткань смачивается в холодной воде. Затем ее нужно отжать и обмотать вокруг шеи ребенка. Оставить лежать в течение следующих 2 часов.

Катаральная разновидность ангины у детей

Ее еще называю острый тонзиллофарингит. Эту форму характеризуют симптомы:

  • Основной симптом – высокое температура тела, до отметки 38-39 градусов.
  • Болевые ощущения при сглатывании.
  • Тошнота.

Этот вид ангины у детей возникает как осложнение после простуды или гриппа. Правильно подобранное лечение обеспечит выздоровление в течение 10 дней.

Рекомендации:

  • Применение курса антибиотиков строго по назначению врача.
  • Соблюдение постельного режима.
  • Употребление большого количества жидкости.
  • Обработка горла при помощи спрея (для малышей).

Грибковая ангина у детей

Чтобы определить источник инфекции нужно сдать необходимые анализы.

При грибковой ангине нужно соблюдать постельный режим и употреблять как можно больше теплой жидкости и полоскать горла отварами трав.

Рекомендации:

  • Контроль за детским питанием. Пища должна быть легкой и не раздражать больное Горло при ангине. Рекомендуется употреблять как можно больше витаминов (в особенности В и С).
  • Постоянное проветривание комнаты ребенка и влажная уборка.
  • Нурофен и парацетамол помогут сбить жар.

Герпесная форма заболевания у ребенка

При этой форме ангины вылечить в домашних условиях быстро, вам помогут следующие процедуры:

  • Обильное питье ребенка теплым чаем с такими ягодами как облепиха, малина, брусника.
  • Полоскание рта смородиной и чередой. Можно заменить на традиционные варианты: соду или марганцовку.
  • Герпесная ангина сопровождается ранками. Не следует употреблять слишком горячую пишу исключить соленое и холодное на время курса лечения.

Фолликулярная ангина

Тяжелая форма заболевания. Фолликулярная ангина у детей сопровождается симптомами:

  • Повышение температуры до 40 градусов.
  • Появление лихорадки.
  • Образование гнойников в области миндалин.

Рекомендации к лечению фолликулярной ангины:

  • Тест на мазок. Он позволит определить чувствительность бактерий к определенным препаратам. На основании результатов специалист сможет назначить правильный и наиболее эффективный препарат.
  • Употребление жаропонижающих средств.
  • Обильное теплое питье.

Важно: если ребенку на момент заболевания не исполнилось 3-х лет, его необходимо срочно госпитализировать, без лечения домашними средствами. Вся процедура должна проходить под строгим контролем медиков в условиях стационара. При фолликулярной ангине запрещено использовать компрессы и ингаляции небулайзером.

Когда врач решит, что малыш может обойтись и без госпитализации, все равно, обязательной процедурой является полоскание рта. Его нужно проводить регулярно. Обойтись им одним не удастся. Необходимо принимать курс антибиотиков. Полоскание – дополнительный метод лечения к лекарственным средствам.

Лечение гнойной ангины у детей и у взрослых

Гнойная ангина у ребенка вылечивается следующим образом:

  • Общий курс лечения в среднем составляет 10 дней. Он основан на применении антибактериальных средств в таблетках или сиропе.
  • Включает в себя полоскание ротовой полости люголем.
  • Применяются рассасывающие таблетки.
  • Для обезболивания назначается анальгин.
  • Гнойная ангина вылечивается при помощи Супрастина.

Ангина у детей переносится несколько сложнее, чем у взрослых, за счет более слабой иммунной системы. Во время болезни специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим без употребления кислого, соленого и острого.

Лучше не раздражать горло при ангине горячим или слишком холодным. Для питья подойдет теплый чай.

Случаи, при которых температура не сбивается

Существует ряд случаев, при которых не нужно употреблять жаропонижающие средства:

  • Если отметка на градуснике перевалила за 38. Организм осуществляет выработку антител и с их помощью справляется с заболеванием.
  • Рвота при температуре. Грудничкам можно помочь ректальными свечками. (выбирать нужно специальные детские свечи).
  • Если ребенок старше года нормально переносит состояние жара при температуре выше 38.

Народные рецепты при ангине.

При лечении в домашних условиях, быстро, ангину побороть помогут следующие простые рецепты, они снимут боли и воспалительные процессы:

  • Молоко и мед. Альтернативное питье чаю с малиной. Молоко оказывает успокаивающее действие, снимает боль. Для большего эффекта рекомендуется подавать слегка горячим вместе с добавлением сливочного масла. Не рекомендуется людям, страдающим аллергией и при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. Противопоказан детям, младше одного года.
  • Раствор с медом для полоскания: в стакане кипяченной воды, предварительно охлажденной до температуры около 40 градусов, растворить ложку меда, который есть в доме. В него добавить ложку яблочного уксуса 6%.

Компрессы

При применении компрессов, приостанавливаются начавшиеся воспалительные процессы, снижаются болевые ощущения в глотке и улучшается процесс кровообращения.

Важно. Компрессы можно применять только при нормальной температуре. Когда болезнь перешла в свою позднюю фазу, и при образовании гнойников их делать нельзя.

Для детей лучшее время для компрессов – перед сном. Ноги должны быть при этом в тепле под одеялом или в носочках. Применять 1-2 раза в течение дня.

Взрослый компресс ставится на 3-4 часа с перерывами в 2 часа между ними.

Спиртовой компресс: 70% медицинский спирт разбавляется кипяченой водой в пропорциях 1:1. Максимальный эффект даст спиртовая настойка на травах. Если ее в доме нет, можно добавить в имеющийся спирт небольшое количество (3-5 капель) эфирного масла.

Подойдет лаванда, шалфей, мята, эвкалипт.

Не рекомендуется людям с чувствительной кожей, велика вероятность ожога.

Картофельный компресс

Приготовление: промойте и отварите картошку вместе с кожурой. Разомните и добавьте пару капель йода на спиртовой основе и ложку растительного масла. Заверните все в марлевый мешочек. Подождите, пока компресс остынет немного, для того, чтобы его можно было безболезненно прикладывать к коже. Приложите мешочек на горло и хорошо укутайте шею. Компресс можно держать в течение всей ночи.

Компресс из сырой картошки

Натереть на терке несколько картошинок с добавлением 6% яблочного уксуса. Завернуть в плотную ткань и приложить к горлу. Такой компресс оказывает противовоспалительное действие.

Народные средства применяются только совместно с традиционными методами лечения без пропуска курса антибиотиков.

tvojajbolit.ru

Фото горла при ангине у взрослых

Описываемое состояние считается одной из самых распространённых форм простудного заболевания. В зависимости от причин его возникновения выдаются рекомендации по её устранению, с учётом всех индивидуальных особенностей каждого пациента.

Что это?

Ангина классифицируется как острое инфекционное состояние, имеющее вирусную природу распространения. В основном она поражает миндалины на нёбе, кроме того в отдельных случаях затрагивает некоторые ткани носоглотки, такие, как гортанные и ткани языка.

Патология характеризуется наличием множества разновидностей её течения. Для определения точной патологии, которая имеет место в каждом отдельном случае, необходимо посещение для проведения осмотра местного участкового врача.

После выполнения анализа слизистой оболочки области горла, определяется фарингоскопическая картина данного заболевания.

После опоры на полученные в результате проведения исследования конкретные данные врач выносит точный диагноз.

Таким образом могут быть диагностированы герпетическая, катаральная, а также лакунарная и прочие формы ангины. Полноту картине придаёт выполнение фото болезни в каждом отдельном случае.

Причины

Причины возникновения и развития проблемы различаются в зависимости от её типа и в целом сводятся к следующим:

  • переохлаждение по причине продолжительного пребывания в плохо отапливаемом помещении;
  • попадание в организм больного вирусов, которые имеют инфекционную природу;
  • быстрое развитие болезнетворных микроорганизмов в организме пациента, при попадании их в благоприятную среду;
  • пребывание больного в продолжительном, непосредственном контакте с носителем этого заболевания;
  • снижение иммунитета после перенесённой острой респираторной вирусной инфекции;
  • последствия неправильного лечения возникнувшей прежде болезни, которая также имеет инфекционную природу;
  • интоксикация всего организма при непосредственном контакте с возможным аллергеном, который становится в результате возбудителем заболевания;
  • прочие причины, которые могут быть связаны с нарушением уровня местной иммунной защищённости больного.

В зависимости от причин, вызывающих заболевание ангиной, назначается лечащим врачом методы терапии данного состояния.

В любом случае необходим предварительный осмотр пациента в целях установления точной причины возникновения ангины.

Как выглядит ангина в горле?

Ангина в районе горловой области может быть установлена по целому ряду внешних признаков.

К числу наиболее распространённых следует отнести:

  • покраснение области горла и носоглотки в местах проникновения вируса, который становится причиной такого состояния;
  • некоторые набухания в горле в местах локализации вызывающего заболевание вируса;
  • раздражения, постепенно распространяющиеся на близлежащие участки;
  • белые точки, быстро распространяющиеся по всех поверхности слизистой оболочки горла.

В ряде случаев наблюдаются одновременно все симптомы без исключения.

Тогда можно вести речь о развитии сложной формы заболевания, которая требуется неотложного помещения больного в стационарное медицинское учреждение.

Первые признаки и симптомы

Начальными признаками и симптомами подобного заболевания можно считать следующие проявления:

  • резкое повышение температуры, протекающее на фоне озноба;
  • общее недомогание, наблюдающееся по причине развития интоксикации всего организма;
  • повышение утомляемости после выполнения физических нагрузок;
  • резкие боли в суставных соединениях, которые не проходят с течением долгого времени;
  • затруднённое глотание, являющееся следствием развития воспалительного процесса в миндалинах, в таких случаях уменьшается отверстие в носоглотке и пище становится сложнее через него проходить;
  • при тяжёлом протекании заболевания происходит формирование некротических участков, которые становятся хорошо заметными по их темно-серому фону.

Как диагностировать?

Диагностика данного заболевания проводится после проведения непосредственного осмотра пациента и выявления всех признаков его состояния.

Полная картина болезни становится полностью ясной после выполнения профилактического осмотра пациента, с выявлением всех внешних признаков его состояния.

В зависимости от имеющих место симптомов болезни назначаются принципы её лечения, включая использование методов как традиционной, так и народной медицины.

Классификация и виды

Существует установленное медицинской наукой разделение ангины на некоторые основные виды, подразумевается при этом определение основных признаков каждого отдельного состояния.

Гнойная ангина

Гнойная разновидность этого состояния подразумевает наличие гнойных выделений в области рта из места локализации данного заболевания.

Сопровождается нарывами в местах распространения болезни, имеющими инфекционную природу. Истечения гнойных масс могут происходить как периодически, так и наблюдаться постоянно.

Пациент начинает жаловаться на сильный озноб, резко возрастает его температура тела, иногда до значений 39 градусов по Цельсию и выше.

Катаральная

Такая разновидность рассматриваемого состояния отличается поражением слизистых оболочек миндалин, после чего при глотании возникают сильные боли.

Резко происходит повышение температуры тела больного, до значений 38 градусов по Цельсию и выше.

Увеличиваются в объёмах лимфатические узлы, пациент ощущает некоторое недомогание, нёбные миндалины увеличиваются в размерах и заметно краснеют.

Вирусная

Вирусная разновидность ангины проявляется в сильно выраженных болевых ощущениях в области шеи, такой признак является основным.

Кроме этого больного сильно лихорадит, у него проявляется чувство озноба, повышается температура тела.

Шея нередко опухает, в горле возникают сильные боли, меняется его голос и во рту возникает острый, достаточно неприятный запах.

Лакунарная

Лакунарная ангина может проявляться у пациента в любом возрасте без исключения.

Как правило, данная форма заболевания характеризуется наличием высокой температуры тела, развитием лихорадки, возникновением стойких изменений тембра голоса пациента, а также распространением налёта гноя по поверхности нёбных миндалин.

Проведение специальных мероприятий снижает вероятность распространения ангины в дальнейшем.

Продолжительность данной формы заболевания занимает по времени одну неделю.

Фолликулярная

Фолликулярная форма болезни проявляется в скоплениях в лакунах своеобразного экссуданта фиброзного типа.

Образуются налёты белого цвета, постепенно распространяющиеся по всей поверхности горала больного.

Лечение проводится комплексное, включает в себя комплекс мер по устранению всех симптомов данного состояния. Длится такая форма болезни обычно от шести до восьми дней.

Без температуры

Ангина без температуры возникает обычно на фоне сопутствующих заболеваний. Проявляется в покраснении области горла и миндалин на нёбе.

Нередко её сопутствуют сильная головная боль, ощущение повышенной слабости и утомляемости. Пациента мучает сильный озноб.

Лечится такая форма комплексно, в соответствии со всеми предлагаемыми врачом рекомендациями.

Как лечить?

Лечение ангины проводится средствами народной и традиционной медицины. В случае высокой температуры больному в первые дни заболевания показан усиленный постельный режим. Необходимо предоставление ему полной тишины и покоя.

Врач назначает приём лекарств, которые показаны принципами традиционной медицины в каждом конкретном случае заболевания.

Физические нагрузки резко ограничиваются, заболевшему предлагается только мягкая пища, в основном на растительно-молочной основе. Также важно употребление в большом количестве тёплого питья.

Лечение проводится часто медицинскими препаратами. Для выполнения ингаляций используется Фузафукцин, в числе его негативных реакций отмечается способность вызывать раздражения слизистой оболочки горла.

Применяются таблетки Амбазон, Грамицидин, в случае необходимости снижения температуры используются анальгетики и средства понижения жара.

Диета

Диетные предписания предполагают использования в пищу блюд, не раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.

Исключается использование всего горячего, острого, а также всего, что может вызывать аллергические реакции на слизистой полости рта.

Также рекомендуется следовать некоторым простым рекомендациям по соблюдению режима питания:

  • употребляются каши на молоке, по своей консистенции напоминающие кисельную массу;
  • протёртые фрукты и пюре;
  • только белый хлеб;
  • макароны лучше всего принимать в пищу мелкие;
  • также важно употреблять диетические сорта рыб, в частности минтай, треска и лещ.

Лучше всего согласовывать режим питания со своим лечащим врачом.

Осложнения и последствия

В качестве возможных осложнений описываемого состояния следует отметить такие факторы:

  • переход заболевания из острой формы в хроническую;
  • возникновение серьёзных проблем со слухом;
  • осложнения, оказывающие влияние на работу головного мозга;
  • существенные проблемы со зрением;
  • осложнения, заключающиеся в нарушении деятельности вестибулярного аппарата;
  • ухудшение функционирования мозговых клеток.

В ряде случаев возможно сочетание некоторых последствий заболевания одновременно.

Видео: Лечение у взрослых

Профилактика

Основной комплекс профилактических мероприятий против ангины включает в себя следующее:

  1. Выполнение комплекса физических упражнений каждое утро.
  2. Проведение предписанных врачом закаливающих процедур.
  3. Прохождение профилактических осмотров у врача.
  4. Соблюдение всех предписаний здорового питания.
  5. Регулярное прохождение процедуры санации, включающей в себя выполнение профилактического осмотра в кабинете врача.

prozubi24.ru

фото, какие бывают ангины у детей и взрослых

Научное название ангины – острый тонзиллит – происходит от слова tonsillae (миндалины). При всех видах ангины нёбные миндалины воспаляются, количество лейкоцитов в крови человека увеличивается, появляется сильная боль во время глотания.

Какие бывают виды ангины, какой симптоматикой они сопровождаются, и какие факторы провоцируют появление заболевания, читайте в материале на этой странице. Также вы увидите фото всех видов ангины и узнаете о методах лечения этого заболевания.

Заболевание ангина: причины и симптомы

Причины. Возбудителем всех видов ангины у взрослых и детей в абсолютном большинстве случаев выступает стрептококк, немного реже — стафилококк или пневмококк. Предрасполагают к развитию заболевания разнообразные раздражители (химические, термические и механические). Также инфекция порой вносится извне или является следствием повышения вирулентности тех микроорганизмов, что постоянно находятся в лакунах миндалин, а также в полости глотки и рта. Источником инфекции порой выступают различные гнойные заболевания придаточных пазух носа, а также зубы, пораженные кариесом, и т. д. Крайне редко имеет место алиментарный путь заражения: к примеру, после употребления в пишу сырого молока от коровы, страдающей гнойным заболеванием вымени.

Этиология и патогенез. Чаще всего ангина протекает как общее тяжелое заболевание. Об этом говорят очень частые осложнения, которые появляются со стороны суставов, сердца, почек. В крови заболевшего увеличивается число лейкоцитов, в первую очередь нейтрофилов, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Симптомы и клиника. Боль и припухлость в горле при глотании, ломота в суставах, повышение температуры тела.

Лечение. Антибиотико- и десенсибилизирующая терапия.

Фото, какие бывают виды ангины, а также симптомы и причины заболевания представлены ниже.

Агранулоцитарная форма ангины

Этиология и патогенез. Агранулоцитарная ангина характеризуется полным либо практически полным исчезновением из периферической крови гранулоцитов. Некоторые специалисты выделяют две формы заболевания — миелотоксическую (цитостатическую), когда к исчезновению из периферической крови, а также костного мозга гранулоцитов приводит прием цитостатических препаратов либо действия ионизирующей радиации (рентгенотерапии). Ко второй форме этой ангины — иммунной — может привести длительный прием лекарственных средств, таких как амидопирин, бутадион, сульфаниламидные препараты, хинин, фенобарбитал, фтивазид и т. д.

 

Патологическая анатомия. Посмотрите на фото: этот виды ангины у взрослых и детей вызывает по краям языка и в глотке некротически-гангренозный распад, сочетающийся с грязно-серым налетом. Он нередко распространяется на пищевод и гортань. Затем возникают глубокие язвы, распространяющиеся с области миндалин на другие части глотки, а также полость рта и собственно гортань.

Симптомы и клиника. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры до 40° С, иногда сопровождается чувством озноба и болью в горле. Общее состояние тяжелое: возникает желтушное окрашивание кожных покровов, появляются боли в суставах. Ещё один симптом этого вида ангины — частый малый пульс. У больного появляется белок в моче, возникает бред.

Болезнь следует дифференцировать от дифтерии, некротической ангины, язвенно-пленчатой ангины, а также лейкемоидных реакций. Часто миндалины некротизируются; при осмотре на их месте видны глубокие ниши, которые покрыты грязно-черным налетом с изъеденными краями. Боль при глотании достигает такой степени, что вынуждает больного полностью отказаться от приема пищи, даже жидкой. Также имеет место резкий запах, исходящий изо рта.

Лечение. Чтобы снять септические явления, показана антибиотикотерапия (пенициллин, ампициллин и т. д.). Также назначаются глюкокортикоиды — дексаметазон, преднизолон.

Назначается переливание крови либо лейкоцитной массы. Больному следует принимать аскорбиновую кислоту, витамины В6 и В12. Местное лечение заключается в припудривании порошком анестезина и ортоформа язв. Хороший эффект оказывает полоскание полости рта и зева раствором риванола (1:1000) или грамицидина.

Вид гортанной ангины, её симптомы и фото

Факторы возникновения, этиология и патогенез. При гортанной ангине гнойные воспалительные процессы в гортани возникают вследствие поражения тканей стрептококком, пневмококком или стафилококком. Источники инфекции — зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

 

Патологическая анатомия. Как видно на фото, при гортанной ангине просвет гортани вследствие воспалительного процесса уменьшается, что приводит к значительному затруднению дыхания.

Симптомы и клиника. Ощущение стеснения в горле, появление боли при глотании. Ещё один симптом гортанной ангины — оотечность слизистой гортани.

Лечение. Антибиотики, а также десенсибилизирующие препараты. Чтобы уменьшить отечность, на слизистой оболочке делают насечки.

Какие бывают виды ангины: катаральная форма

В этом разделе описан катаральный вид ангины и её лечение, а также причины и симптомы заболевания.

Причины, этиология и патогенез. Гнойный воспалительный процесс при катаральной ангине вызывается пневмококком, стафило- и стрептококком. Источники инфекции — зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

 

Патологическая анатомия.Миндалины несколько припухшие, сильно покрасневшие; их поверхность покрыта слизистым отделяемым. Слизистая оболочка, окружающая миндалины, гиперемирована, но разлитая гиперемия ротоглотки, характерная для острого фарингита, не наблюдается.

В тяжелых случаях катаральной формы ангины в слизистой оболочке миндалин имеют место точечные кровоизлияния.

Симптомы и клиника. Сначала больные жалуются на сухость и саднение в горле. Затем появляются умеренные боли в горле при глотании. У взрослых температура тела, как правило, несколько повышена; у детей чаще она обычно высокая, порой приводящая к рвоте. У больных имеют место головная боль и общая слабость.

Лечение. Назначение антибиотиков.

Вид лакунарной ангины у детей и взрослых (с фото)

Причины. При лакунарной ангине происходит поражение нёбных миндалин пневмококком, стафило- и стрептококком.

Этиология и патогенез. В анализе крови отмечается выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. СОЭ повышается до 40—50 мм/ч.

 

Патологическая анатомия. Резко выраженная гиперемия и инфильтрация нёбных дужек, а также набухание нёбных миндалин. На гиперемированной слизистой оболочке пораженных миндалин сначала возникает белый или желтоватый ограниченный налет. Увеличиваясь в размерах, он в течение короткого времени покрывает большую часть свободной поверхности миндалин, как правило, не выходя за ее пределы. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны с той стороны, где налет более выражен.

Симптомы и клиника. Симптомы этого вида ангины: внезапный озноб, значительное повышение температуры тела. У детей этот вид ангины вызывает повышение температуры до 40 °С и выше. Появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, порой она иррадиирует в ухо. Отмечаются общая разбитость и головная боль, а также боль в конечностях и в области поясницы.

Лечение. Показаны постельный режим, обильное питье, паровые ингаляции, полоскание горла отваром шалфея или слабым раствором борной кислоты, сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях назначаются антибиотики.

Ангина Людвига: фото и симптомы

Причины. Как правило, ангина Людвига появляется на фоне гнойного процесса, такого как остеомиелит нижней челюсти.

Этиология и патогенез. Воспалительный процесс начинается остро, быстро прогрессирует, на дне полости рта возникает очень плотный болезненный воспалительный инфильтрат, в который вовлекается клетчатка подчелюстной области. Отек захватывает гортань, язык, а также шейную клетчатку. Вследствие этого клетчатка некротизирует, приобретает темный, почти черный цвет.

Симптомы и клиника. У больного отмечается повышенное слюнотечение, возникает зловонный запах, идущий изо рта, глотание резко затрудняется, порой присоединяется удушье.

 

Обратите внимание на фото: при ангине Людаига гортань отекает, а если лечение не начать вовремя, может развиться медиастинит или сепсис — грозные осложнения.

Лечение. Хирургическое. В начальной стадии этого типа ангины показаны глубокие разрезы, производимые со стороны полости рта. В дальнейшем необходимо произвести широкие наружные разрезы в области под челюстью, а если возникнет необходимость — в боковых и передней поверхностях шеи. При этом ткани в глубине расслаивают тупым путем. Если наблюдается значительное нарушение дыхания, требуется трахеостомия. Оперативное вмешательство дополняют антибиотикотерапией, а также гипербарической оксигенацией.

Моноцитарная ангина: причины и симптомы

Этиология и патогенез. Говоря о том, какие бывают ангины, обязательно стоит упомянуть моноцитарную ангину. Этиология заболевания не выяснена, характеризуется типичными изменениями в зеве, а также моноцитозом в крови. Заболеванию подвержены преимущественно люди молодого возраста — от 12 до 30 лет.

Патологическая анатомия. Обычно увеличивается селезенка, она становится плотной и малочувствительной при проведении пальпации.

 

Симптомы и клиника. Заболевание начинается с внезапного озноба и повышения температуры до 40 °С и выше. Ещё один симптом моноцитарной ангины — боль в горле. Спустя несколько дней после начала болезни подчелюстные, шейные и другие лимфатические узлы увеличиваются, на ощупь становятся плотными и безболезненными. Сначала все изменения в глотке носят характер фолликулярной или катаральной ангины; затем довольно быстро возникают точечные или пленчатые налеты желтовато-серого цвета, которые напоминают дифтерию. Высокая температура тела держится 2-3 недели. Налеты на миндалинах остаются долго, а иногда рецидивируют. Часто имеет место лимфоцитоз.

Лечение. Симптоматическое; подкожное введение стрихнина, а также внутривенно аскорбиновой кислоты.

Какая бывает ангина: фолликулярный тип заболевания

Причины. Поражение нёбных миндалин пневмококком, стафило- и стрептококком.

Этиология и патогенез. В анализе крови отмечается выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. СОЭ повышается до 40-50 мм/ч.

Патологическая анатомия, симптомы и клиника. Слизистая оболочка обеих миндалин гиперемирована, отечна. На ней возникает множество круглых размером с булавочную головку немного возвышающихся точек желтоватого или желтовато-белого цвета. Это нагноившиеся фолликулы миндалин. От других типов ангин, характеризующихся налетами, фолликулярную форму отличают одинаковая величина и правильная форма нагноившихся фолликулов, как правило, не выходящих за пределы свободной поверхности миндалин.

 

Как видно на фото, при этом виде ангины желтовато-белые точки, увеличиваясь, нагнаиваются, а затем вскрываются.

Лечение. Постельный режим, жидкая пища и обильное питье. Полоскание зева слабым раствором борной кислоты или отваром шалфея. Хороший эффект оказывают паровые ингаляции. Показаны сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях назначается антибиотикотерапия.

Язвенно-пленчатая ангина: фото и лечение

Причины. Язвенно-пленчатую ангину (Симоновского — Плаута — Венсана) вызывает симбиоз бактерий — веретенообразная палочка и спирохета полости рта, которые обычно находятся в маловирулентном состоянии и располагаются в складках слизистой оболочки зева и полости рта. Болезнь в первую очередь развивается у ослабленных и истощенных людей, а также при имеющихся очагах некроза в ротовой полости, к примеру, при поражении коренных зубов кариесом.

 

Этиология и патогенез. Посмотрите на фото: при язвенно-пленчатой ангине на слизистой оболочке миндалин, а также с одной стороны мягкого нёба возникают поверхностные, легко снимаемые желтовато-белые налеты; иногда поражаются и десны вместе с задней стенкой глотки. Образующиеся пленки очень быстро отторгаются, а на их месте появляются поверхностные язвы, не сопровождающиеся болезненностью. Поэтому в абсолютном большинстве случаев заболевание протекает при хорошем общем самочувствии.

Симптомы и клиника. Поражение слизистой оболочки десен вызывает слюнотечение и запах изо рта. Регионарные лимфатические узлы на стороне поражения увеличены и немного болезненны.

В начале заболевания и при присоединении вторичной инфекции температура может повышаться до 38 °С и выше, но, как правило, остается нормальной либо субфебрильной. Заболевание обычно длится около недели, но если не проводится соответствующее лечение, может затянуться на месяцы. В таких случаях в процесс изъязвления могут вовлечься и п

nasmorkunet.ru

Все виды ангины с фото, какие бывают разновидности

Ангина – об этой болезни слышали все, и каждый второй человек хоть раз, хотя бы в детстве, но болел её. Другое распространённое название ангины – тонзиллит. Кратко: ангина заключается в воспалении различных зон нёбных миндалин, а воспаление вызвано бактериологическим, вирусным или грибковым возбудителем. Воспаление может захватывать и другие миндалины, но нёбные в первую очередь. Распространённость, лечение и прогноз заболевания напрямую зависят от того, с каким тонзиллитом столкнулся пациент. О разновидностях описываемой патологии и пойдёт речь ниже.

Содержание статьи:

Основная классификация

Существует немало классификаций, по которым определяют тонзиллит. Есть официально признанные медицинской практикой классификации, а есть стихийные.

Самая известное и часто применяемое структурирование – это классификация Б.С. Преображенского, основанная на фарингоскопических проявлениях. Т.е. рассматривается, какую именно часть миндалин поражает возбудитель, и насколько интенсивно проходит воспалительный процесс.

По данной классификации выделяют следующие ангины:

  • катаральная,
  • фолликулярная,
  • лакунарная,
  • флегмонозная (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс),
  • язвенно-плёнчатая (язвенно-некротическая, ангина Симановского-Плаута-Венсана),
  • герпетическая,
  • смешанная.

Наибольшее распространение, согласно медицинской статистике, имеют первые 3 вида. Не менее 70% ангин в отечественной отоларингологической практике приходится именно на эти формы тонзиллита.

Катаральная форма

Катаральный тонзиллит характерен поражением только самого верхнего слоя слизистой миндалин (капсулы). Типичная картина такой ангины: выраженная гиперемия гланд (возможно вовлечение в воспаление нёбного язычка, дужек, задней стенки горла), болевой синдром при глотании, субфебрилитет и общее недомогание.

Типичная картина в зеве при катаральной ангине.

Катаральная ангина не характерна образованием гнойного экссудата (независимо от природы возбудителя), но поверхность языка в большинстве случаев покрывается беловатым или сероватым налётом. В общем анализе крови отмечаются небольшие неспецифические сдвиги (повышение лейкоцитов/лимфоцитов, повышение СОЭ).

У детей младше 13 лет катаральная форма может протекать тяжелее с повышением температуры до фебрильных значений (до 39 градусов). Также в детском возрасте катаральная ангина даже при небольшой задержке в лечении или ослабленном иммунитете с шансами 50/50 перейдёт в следующую по тяжести форму. При адекватном лечении на шестой день с момента появления симптомов наступает выздоровление.

Фолликулярная форма

Фолликулярный тонзиллит означает, что возбудитель проник глубже, сформировав множество очагов в фолликулах – небольших узелках лимфоидной ткани, которыми изобилует вся структура миндалины. Как и прочие основные формы, данная легко узнаваема и не вызывает проблем при диагностике. Здесь болезнь начинается с резкого повышения температуры до фебрильных и пиретических (выше 39 градусов) значений и столь же резкой и сильной боли в горле, которая может регистрироваться даже вне глотательных движений (из-за обильной иннервации миндалин).

Типичная картина в зеве при фолликулярной ангине.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

У детей практически гарантированно, что в первые же сутки болезни будут отмечаться признаки общей интоксикации: боли за грудиной, артралгия, тошнота, диарея. У взрослых подобные симптомы редко выражены. Симптомом-маркером этой формы тонзиллита являются точечные гнойники на нёбных миндалинах, которые можно заметить уже по прошествии 2 суток с начала болезни. Важно, что в случае с фолликулярной ангиной гнойные вкрапления могут находиться не на самой поверхности, а чуть глубже. Поэтому устранить гнойные выделения тем же полосканием проблематичнее.

Лакунарная форма

Лакунарная ангина по общим признакам схожа с фолликулярной формой. Иногда даже возникает смешанная лакунарно-фолликулярная форма, либо одна переходит в другую. Основное отличие лакунарной формы в том, что воспалительный процесс, поглощение макрофагами болезнетворных бактерий и «знакомство» с чужеродным антигеном происходит в лакунах. Это глубокие каналы, испещряющие поверхность миндалин по длине. Число их у разных людей варьируется от 10 до 20.

Типичная картина в зеве при лакунарной ангине.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Лакунарная форма часто обусловлена тем, что в криптах (самых глубоких зонах лакун) на длительное время сохраняется определённое количество патогенной микрофлоры. И при подрыве иммунитета начинается активное размножение бактерий. Такую ангину легко узнать по ветвистому гнойному рисунку на поверхности миндалин, он повторяет линии лакун. Часто гной выступает за пределы лакун, обволакивая гланды целиком. При этом экссудат легко удаляется шпателем или полосканием, не повреждая слизистую оболочку.

Флегмонозная форма

После этих 3 видов следом идёт флегмонозная ангина. Логично, учитывая, что интратонзиллярный абсцесс практически всегда развивается как осложнение фолликулярной/лакунарной ангины, когда патология остаётся вылеченной не до конца и приобретает хронически-рецидивирующий характер.

Первые 24 часа патология напоминает обычную вульгарную ангину: резкий температурный скачок, резкая боль в горле, признаки общей интоксикации, гиперемия миндалин и т.д. Но уже на вторые сутки со стороны одной из нёбных миндалин (всегда обязательно одной!) можно увидеть выпуклость, которая в ближайшие дни будет расти. Это абсцесс (флегмона) – полость в ткани миндалины, заполненная гнойным экссудатом и остатками расплавленной паренхимы. Иногда этот бугор становится настолько большим, что полностью перекрывает просвет горла, сильно затрудняя дыхание, и делая невозможным глотание.

Абсцесс при паратонзиллите.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Период созревания абсцесса, обычно, занимает от 2 дней до недели в зависимости от интенсивности гибели бактерий и расплавления тканей (а это напрямую зависит от реактивности иммунной системы). Пока флегмона зреет, состояние пациента может быть очень тяжёлым. Особенно ребёнка: температура не опускается ниже 38 градусов и плохо сбивается, постоянная жажда и проблемы с её утолением, тахикардия, бессонница, сильные боли в горле (и, возможно, в других областях тела – метатонзиллярные проявления). В редких случаях паратонзиллит проходит сам – абсцесс в начале созревания самопроизвольно рассасывается. Но это исключение.

А так единственный вариант лечения флегмонозной формы – хирургическое вмешательство. Даже если флегмона вскрылась сама, то необходимо корнцангом раздвинуть края раны и промыть от остатков гноя. Иначе высок риск развития нового абсцесса. В большинстве случаев абсцесс или прокалывают, или иссекают, или производят тупое вскрытие корнцангом. При проколе гной отсасывается в шприц, а при разрезе/разрыве ему просто дают вытечь, наклонив голову пациента вперёд. После разрешения флегмоны состояние пациента в течение считанных минут заметно улучшается.

Если все предыдущие рассмотренные формы ангины успешно лечатся консервативной терапией, то для флегмонозной формы основная терапия только хирургическая. А консервативная часть используется уже на стадии выздоровления. Также катаральная, лакунарная и фолликулярная ангины не представляют угрозы для жизни, хотя и могут давать хронические осложнения (аутоиммунный ревматизм, миокардит). А вот абсцесс способен представлять реальную угрозу для жизни. Связано это с тем, что гнойные массы могут начать проникать в другие зоны – грудину, шейную область, бронхи.

Ещё одно отличие – лечение такой ангины крайне рекомендовано в условиях стационара даже взрослым, не говоря уж про детей.

Язвенно-плёнчатая форма

Язвенно-плёнчатая форма (Симановского-Плаута-Венсана) развивается из-за активизации условно-патогенной микрофлоры полости рта при любом угнетении иммунной системы. Болезнь обусловлена симбиозом спирохеты Spirochaeta buccalis и веретенообразной палочки Fusobacterium fusiformis. Протекает данный вид ангины относительно мягко со смазанной симптоматикой: субфебрилитет, умеренная гиперемия миндалин. Симптом, указывающий на данную форму – бледно-серые или желтоватые плёнки на миндалинах, которые легко снимаются шпателем.

Под плёнками наблюдаются небольшие эрозии сероватого цвета, которые вскоре заживают, не оставляя следов. Обычно, достаточно только местного лечения: смазывание эрозий смесью 10% р-ра новарсенола и глицерина, 1% р-ром метиленового синего, 1% р-ром борной кислоты. Плюс полоскания, классические (морская вода, отвары травяных сборов, фурацилиновая вода) и более специальные (например, 0,1% р-р Этакридина Лактата).

Герпетическая ангина

Герпетическая (герпесная) ангина входит в классификацию Преображенского исключительно из-за симптоматической схожести. Более того, она вызывается не вирусами герпеса, а вирусами Коксаки (особенно группы А) и эховирусами. Название получила из-за того, что на слизистой в горле появляются везикулы, похожие на герпесные пузырьки.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Герпесная ангина имеет несколько особенностей:

  • среди прочих форм реже всех поражает взрослых людей (старше 16 лет), основной контингент заболевших составляют дети младше 12 лет;
  • в зависимости от штамма вируса варьируется и картина патологии – так, Коксаки группы В способны проникать в ткани практически любых органов, включая такие жизненно важные как сердце и мозг, формируя быстроразвивающиеся осложнения миокардит, менингит или энцефалопатию;
  • риск осложнений весьма высок у младенцев, но с каждым годом по мере взросления ребёнка он всё сильнее падает;
  • не имеет специфического лечения: антибиотики при вирусах бесполезны, а специального противовирусного препарата для этих возбудителей не создано;
  • после успешного перенесения болезни у пациента формируется длительный иммунитет конкретно на тот вирус, который был причиной (но против других вирусов, вызывающих герпангину, такой иммунитет не защитит).

Смешанная форма

Данная подразумевает распространённое поражение лимфоэпителиального кольца Пирогова, а главное – присутствие нескольких возбудителей, причём, возможно, разной природы (бактерия и вирус). Лечение должно быть направлено против всех патогенов.

В отоларингологической практике применяется именно классификация Преображенского, поскольку она удобна для описания максимально полной симптоматической картины заболевания (т.е. проявления и на тканевом, и на физиологическом, и на общем уровне). Однако есть и другие.

Классификация по типу возбудителя

Все тонзиллиты подразделяют на:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые.

Такая разбивка крайне важна для определения тактики борьбы с возбудителем.

Бактериальная форма ангины

Бактериальные формы требуют применения антибиотиков, являющихся в данном случае основой лечения. Часто отоларингологи назначают антибиотики в рамках общей схемы. Например, что-то из пенициллинового ряда. Или из макролидов. Или из аминогликозидов. Но лучше всего провести антибиотикограмму – сделать посев возбудителя и выяснить, к какому препарату бактерия проявляет максимальную чувствительность. Большинство бактериальных тонзиллитов провоцируется бета гемолитическим стрептококком группы А.

Вирусная форма ангины

Вирусные ангины лечить антибиотиками не нужно и даже вредно, т.к. наносится урон полезной микрофлоре организма, а вирусным вирионам нет. Вирус – не бактерия. Упрощённо – это вирусная нуклеиновая кислота в белковой капсуле, и всё. Поэтому и бороться с ними труднее. Начать с того, что над противовирусными вакцинами работать сложнее. Лекарств, действительно эффективных против конкретных вирусов, не так много. Большинство противовирусных препаратов до сих пор не имеет официального научно-медицинского подтверждения касаемо эффективности.

Ацикловир, Кагоцел, Анаферон, Арбидол и пр. – это препараты, которые имеют самые противоречивые отзывы. Кому-то они начали помогать быстро и заметно, кому-то не очень, а у кого-то болезнь никак не отреагировала на приём препаратов. Всё дело в том, что наука по-прежнему не разработала универсальных механизмов противодействия вирусам. На данный момент единственным таким механизмом остаётся наш собственный иммунитет, точнее его противовирусная часть – белки интерфероны и Т-лимфоциты.

Грибковый тонзиллит

Грибковые тонзиллиты (фарингомикозы) подобно герпетической ангине поражают преимущественно детей в пубертатный период. Возбудителем в 95% случаев является дрожжеподобный грибок Candida albicans, или реже грибок Leptotrix buccalis. Здесь терапия базируется на специальных противогрибковых антибиотиках: Леворин, Нистатин, Декамин, Микогептин, Кетоконазол и др. Плюс нужны антигистаминные препараты, т.к. грибки зачастую провоцируют аллергические реакции в организме.

Иные классификации

Выше были упомянуты две сами главные и имеющие наибольшее медицинское значение классификации.

Но есть и прочие, своего рода, вспомогательные:

  1. Разделение всех ангин на гнойные и негнойные (аналогично разделению на бактериальные и вирусные, поскольку вирус не приводит к образованию гнойного экссудата).
  2. Острый и хронический тонзиллит – хронической ангина признаётся, если структура миндалин имеет характерную рыхлость, а за последний год пациент страдал от симптомов не менее 3 раз (флегмонозная ангина автоматически указывает на хроническое воспаление миндалин).
  3. Разделение ангин в зависимости от того, какие миндалины поражены: помимо нёбных, могут воспаляться трубные, глоточная или язычная миндалины, например поражение глоточной миндалины, приводит к аденоидиту, а язычной – к язычной ангине.
  4. Разделение тонзиллитов на вульгарные и атипичные, к последнему относят ангину Симановского-Плаута-Венсана, герпетическую, грибковую и те редкие формы, что возникают на фоне серьёзного иммунодефицита (например, из-за ВИЧ или онкологии крови).

Изредка выделяют лекарственную ангину, возникшую на фоне приёма фармацевтики, обладающей иммуносупрессивным действием.

Видео

Ниже на видео представлена полезная информация о том, как по простым критериям отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Это может быть полезно при самостоятельной диагностике ангины.

Прогноз

Исход патологического процесса напрямую зависит от вида ангины, от тяжести её протекания, от своевременности и адекватности терапии. Катаральная, фолликулярная и лакунарная ангины сами по себе ещё не несут угрозу жизни. Но если их запустить, то может возникнуть паратонзиллит, осложнения которого уже напрямую опасны для жизни. Да и про такие вещи как миокардит, менингит или ревматоидный артрит тонзиллярной природы не стоит забывать. Основной панацеей против любой формы является быстрая и верная диагностика и своевременное, правильное лечение.

simptovik.ru

что это такое, причины, симптомы и лечение

Ангина — это инфекционная патология, сопровождающаяся чувством дискомфорта, сдавливания в горле и воспалением в области миндалин. С момента попадания бактериального возбудителя в организм до появления первоначальной клинической симптоматики проходит от 10 до 72 часов. В силу особенностей иммунитета дети заболевают ангиной чаще, чем взрослые. Основная подгруппа риска — школьники от 10 лет и взрослые со слабым иммунитетом, хроническим воспалением в носоглоточной области. Наиболее часто болезнь возникает осенью или весной.

Содержание статьи:

Разновидности и атипичные формы

Локализация воспаления при ангине может быть разной.

Выделяют следующие формы ее проявления:

  1. Первичное — воспалено носоглоточное лимфоидное кольцо.
  2. Вторичное воспаление — поражены гланды.
  3. Специфический тип — воспалены небные железы.

Всего различают более девяти видов ангины. Каждый тип этой болезни отличается характерными признаками. Наиболее распространена лакунарная и катаральная форма.

Катаральная

Для катаральной формы характерны ограниченные микробные очаги. Миндалины поражены поверхностно. Болезнь проявляется внезапно и протекает более легко, чем все остальные виды заболевания.

Лакунарная

Протекает намного сложнее, чем катаральная разновидность. Поражается преимущественно область лакун миндалин. Гланды покрыты слоем налета, который не затрагивает соседнюю область.

Фолликулярная

Фолликулярный вид отличается достаточно тяжелым течением и обильным нагноением миндалин. Если эту форму не лечить, то осложнения практически неизбежны. При этой форме воспаляется фолликулярная часть миндалин. На миндалинах возникает множество гнойных фолликул, они постепенно вскрываются и образуют плотный белый налет.

Герпетическая

Инфицирование герпетическим подвидом осуществляется через воздух, слюну, зараженные продукты. Основная особенность этой формы — массовое заражение осенью, в теплый период года. В это время очень активен вирус Коксаки. Именно он и является основным возбудителем недуга.

Фиброзная

Этот тип заболевания часто возникает, как осложнение после неправильной терапии лакунарной или фолликулярной формы. Но иногда начинается и как отдельная болезнь.

Можно выделить два значимых отличия фиброзного типа от прочих видов:

  • желтоватый налет, расходящийся по всей полости рта;
  • большой риск формирования патологии головного мозга.

Людвига

Характеризуется сильным некротическим поражением мягкой ткани и отсутствием гнойных процессов.

Флегмонозная

Флегмонозный тип недуга или паратонзиллит диагностируется чаще у взрослого населения, нежели детей. Как правило, заболевают молодые, зрелые люди от 20 до 40 лет. Обычно абсцесс образовывается из-за осложнений спровоцированных другими патологическими формами.

Язвенно-пленчатая

Такая разновидность встречается нечасто и преимущественно у людей с очень низким иммунитетом и сильной нехваткой витаминов. Ее провоцируют спирохеты и веретенообразные палочки. Для этого вида заболевания характерны: некроз слизистой, образование язв.

Атипичные виды:

  1. Язвенно-некротическая форма. Возбудителем этого подтипа ангины является спирохета и веретенообразная палочка.
  2. Грибковый атипичный тип развивается после инфицирования дрожжеподобными грибками вида Candida.
  3. Гортанная ангина выделяется из всех остальных форм тем, что при ней воспаляется вся лимфоидная ткань. При других формах поражается только слизистая поверхность гортани. Кроме того, болезнь может спровоцировать термический ожог горла.

Бактериальные разновидности:

  • стафилококковая,
  • стрептококковая,
  • сифилитическая,
  • некротическая.

Вирусные подтипы:

  • кандидозный,
  • гонорейный,
  • герпесный,
  • мононуклеарный.

Причины возникновения

Первопричиной ангины в 90% случаях выступает бактерия стрептококк. В 10% случаях — вирусы и другие формы возбудителей (стафилококк или пневмококк). Человек заражается непосредственно через контактирование с больным или предметом обихода, которым до него пользовался зараженный человек. Если инфекция вирусная, заражение происходит через воздух.

Помимо основного патогенеза, есть ряд предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать начало болезни:

  • гнойные или хронические недуги носовых придаточных пазух;
  • переохлаждение организма;
  • табакокурение, увлечение алкоголем;
  • авитаминоз;
  • неблагоприятные условия жизни;
  • стоматологические патологии: гингивит, пародонтит, кариес;
  • сухой воздух в комнате;
  • плохой иммунитет;
  • экологическая обстановка.

Симптомы

С момента заражения до возникновения первоначальной симптоматики проходит от 10-ти до 72-х часов. Острый этап длится до одной недели.

Начало заболевания практически идентично при всех формах, кроме атипичных:

  • тяжесть и ломота во всем теле;
  • головная боль;
  • выраженная болезненность в мышцах и суставах.

Через непродолжительное время подскакивает температура, лихорадит, отмечается потливость, затрудненность при глотании, миндалины обложены. Более узкие симптомы зависят от конкретного типа ангины.

Катаральная

На начальной стадии заражения катаральной формой резко возрастает температура — до 39 градусов. В носоглотке появляются сжимающие, ноющие боли, сопровождающиеся ощущением сухости. Часто возникает першение. Человек не может глотать — ему больно. Гланды опухают, ярко выражена общая интоксикация.

Налет на гландах отсутствует. Болезнь при вовремя начатом лечении проходит за 2-3 дня.

Лакунарная

Основные признаки лакунарной формы — это стремительное развитие болезни, сопровождающееся жаром, интоксикацией, увеличением лимфоузлов под челюстью. Носоглотка больного воспаляется, возникают сильные боли, гланды отекают и покрываются тонким светлым налетом. При сильной степени интоксикации человек может испытывать головную, суставную, мышечную боль. Его лихорадит, проявляется рвота.

Болезнь при корректном лечении проходит быстро — за 2-5 дней.

Фолликулярная

Это один из гнойных видов заболевания. Для него характерны: мучительная, отстреливающая в ухо боль в области гортани, трудно сбиваемая температура до 40 градусов. У больного выражена интоксикация, воспаление лимфоузлов. Через несколько дней после появления первых признаков формируются гнойные фолликулы, которые после созревания самовскрываются на 2-3 сутки.

Средняя продолжительность болезни — 1 неделя. При отсутствии адекватной терапии возможны последствия: ревматизм, менингит, сепсис.

Герпетическая

При этой форме недуга горло и гланды больного покрываются маленькими серозными пузырьками. Через 3-4 дня они лопаются. Болезнь сопровождается лихорадкой, ноющими болями в горле и повышенным слюнотечением. У больного на переднем участке шеи наблюдается гиперемия лимфоузлов, может болеть живот.

Чем раньше начата терапия, тем быстрее наступает выздоровление.

Фиброзная

Симптомы при фиброзной форме такие же, как и при лакунарной ангине. Единственное отличие — при этом подтипе не бывает налета на слизистой.

При правильном лечении болезнь быстро проходит. При отсутствии терапии — развитие воспаления мозга.

Гортанная

Эта форма подразделяется на следующие виды:

  • отечный ларингит — гиперемия в области гортани, слизистая обложена серым или желтоватым налетом;
  • инфильтративный ларингит — наблюдается утолщение поверхности слизистой и сильная отечность;
  • флегмонозный ларингит — в горле на любом участке формируется абсцесс.

Она может протекать в легкой и тяжелой степени:

  1. Легкое течение — дискомфорт и неприятная сухость горла, светлый налет на поверхности, гланды отечны, голос, температура и дыхание в норме.
  2. Тяжелое течение — жар, интоксикация, охрипший голос, дискомфорт при глотании, болезненность и гиперемия лимфоузлов, дыхание тяжелое.

Флегмонозная

Для этой формы свойственны следующие симптомы: поражена одна сторона миндалин, голос отсутствует, небо и гланды отечны, плохой запах изо рта, формируются образования с гнойной массой.

При неверном лечении высокая вероятность появления серьезных осложнений, вплоть до абсцесса шеи, мозга.

Язвенно-пленчатый подтип

При этой форме больной испытывает постоянный дискомфорт в носоглотке. У него появляется температура, но небольшая, распухают лимфоузлы, возрастает слюноотделение. Если заглянуть ему в рот можно обнаружить множественный желтоватый налет и очаги некроза.

Болезнь длится до 2 недель и носит вялотекущий характер.

Некротическая

Некротическая форма протекает достаточно остро. У больного может начаться жар, бред. Клиническая картина — обложенные белым налетом гланды. После его снятия обнаруживаются кровоточащие язвы.

Процесс выздоровления во многом зависит от правильного лечения и может длиться от 1 до 3 недель. После такой формы недуга на гландах остаются рубцы.

Фото ангины: как выглядит

При катаральной форме горло сильно краснеет и отекает.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Для лакунарного типа характерно: покраснение, отечность слизистой и светло-желтый налет на гландах в виде пробок.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

При фолликулярной ангине гортань алая, миндалины покрыты небольшими точками гноя — пузырьками.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Герпетическая ангина проявляется мелкими красными точками в области гортани и общим покраснением горла.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

При фиброзном типе глотка краснеет, гланды покрыты желтым налетом.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Флегмонозный тип заболевания характеризуется возникновением абсцесса. Горло красное, отечное.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Для язвенно-пленчатой формы недуга характерны серовато-желтые некрозы на слизистой миндалин и за их пределами.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Диагноз — ангина, ставится на основании определенных действий:

  • внешней диагностики полости рта;
  • собирается анамнез;
  • проводится анализа крови;
  • анализируются симптомы и жалобы пациента;
  • назначается бактериологический посев со слизистой горла;
  • ларингоскопии, фарингоскопии;
  • специфической пробы.

Ангина схожа по признакам с такими опасными болезнями, как дифтерия, сифилис. Поэтому важно не только установить правильный диагноз, но и исключить похожие недуги. Для этого достаточно провести такие дополнительные обследования, как: бак посев, пробы для определения инфекции.

Лечение ангины

Неукоснительное следование назначениям врача — необходимое условие скорейшего выздоровления.

Всем заболевшим ангиной обязателен постельный режим, питьевая терапия — до 1,5 литров в сутки, при условии отсутствия проблем с почками и сердцем. В процессе лечения недуга следует уделять повышенное внимание питанию заболевшего. Меню должно быть разнообразным, обогащенным витаминами.

Рекомендуются:

  • полужидкая каша;
  • легкие бульоны;
  • паровые, диетические котлеты;
  • компоты;
  • теплое обильное питье: кипяченая вода, молоко, теплый чай.

Больным не следует есть острые, грубые и горячие блюда.

Полоскание

Для ополаскивания горла выписывают различные антибактериальные медпрепараты: «Фурацилина», «Риванол», «Элюдрил».

Для того чтобы раствор достиг дальних участков носоглотки, при полоскании горла голову нужно хорошо откинуть назад, при этом следует удерживать дыхание, чтобы препарат не попал в дыхательные пути.

Таблетки для рассасывания и аэрозоли

Кроме прополаскивания, при лечении воспаления используют разнообразные препараты для рассасывания:

  • «Фалиминт»,
  • пастилки с ментолом,
  • «Фарингосепт»,
  • «Стрепсилс».

Аэрозоли для опрыскивания горла:

  • «Ингалипт»,
  • «Люголь»,
  • «Элюдрил».

Лечебные леденцы и средства для орошения гортани значительно снимают болезненность, отечность, устраняют процесс воспаления и помогают выздоровлению. Но по механизму воздействия они не способны полностью подменить полоскание. Это связано с тем, что в процессе прополаскивания микробы, гной и продукты жизнедеятельности бактерий смываются и выплевываются, а не проглатываются, как при рассасывании пастилок.

Антибиотики

При бактериальных заболеваниях всегда прописываются антибактериальные средства. В зависимости от сложности течения недуга антибиотики могут быть выписаны в виде уколов или таблеток. В любом случае без них не обойтись. Гнойный процесс в области носоглотки можно остановить только такой терапией.

Из антибиотиков при ангине используют:

  • группу пенициллинов — «Пенициллин», «Амоксициллин», «Амоксиклав»;
  • группу эритромицина.

При тяжелой форме недуга антибактериальная терапия, как правило, всегда выписывается в виде уколов.

Жаропонижающие средства

Жаропонижающие средства предусмотрены для снятия патологической температуры и навязчивых головных болей. Нередко их применяют и для снятия болезненного дискомфорта в горле. Что вполне оправдано, ведь больной зачастую не может есть и пить. Ему тяжело глотать. В таких случаях перед приемом пищи принимают анальгетик.

Пилюлю можно растолочь или принять препарат в виде сиропа, шипучих растворимых таблеток:

  • «Детский Панадол»,
  • «Эффералган УПСА».

Важно понимать, что выше обозначенные препараты нужно принимать только по факту — температура, боль. Не следует пить лекарства, если нет в этом необходимости.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтических методик врачи повсеместно используют:

  • ультразвук,
  • лазерную терапию,
  • магнитотерапию,
  • ультрафиолет.

Медикаментозное прогревание воспаленной области абсолютно безопасно. Такие процедуры помогают снять отек, ликвидировать воспаление пораженных тканей, уменьшить рост и устранить болезнетворные организмы. Кроме того, с помощью этих методов можно восстановить кровообращение в лимфоузлах, улучшив общее состояние и сопротивляемость организма.

Иссечение гланд

Частые ангины могут стать причиной того, что специалист предложит пациенту процедуру иссечения небных миндалин.

Это крайний вариант действий, но он необходим, если:

  • болезнь в острой форме возникает чаще 3 раз в год;
  • недуг осложнен наличием хронического тонзиллита;
  • инфекционная очаговая патология негативно действует на другие органы.

Народные средства

Любые народные методы в домашних условиях должны только дополнять медикаментозную терапию, а не заменять ее.

Рецепты из копилки народной мудрости:

  1. Полоскание носоглотки кипяченой водой с содой и солью. По одной чайной ложке того и другого размешайте и растворите в теплой воде (1 стакан). Полощите гортань каждые 3-4 часа. Используйте средство до полного выздоровления.
  2. Пейте как можно больше теплого травяного чай с медом. Заварить напиток можно из ромашки, шиповника, листьев смородины, мяты, чабреца. Способ приготовления аптечных сборов всегда указан на упаковке.
  3. Разжевывание прополиса. Прополис — натуральный антисептик. Он уничтожает как вирусы, так и бактерии. Жевать продукт пчеловодства можно при любом виде болезни.
  4. Разогревание ног и рук. Прогревайте кисти и стопы в горячей воде в течение 3-5 минут. Затем на руки оденьте варежки, на ноги — теплые носки. Результат — расширение сосудов в горле, рефлекторный приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с недугом. Этот способ нельзя использовать, если у больного есть температура.
  5. Прием больших доз витамина С. Купите витамин С и принимайте по 5 драже 3 раза в день, разжевывая или просто запивая водой. Повышенные дозы аскорбиновой кислоты шевелят и подталкивают иммунные процессы в организме больного, помогая ему бороться с инфекцией. Такой способ помочь иммунитету справиться с инфекцией неприемлем для аллергиков.

Чего нельзя делать

Курить. Лучше полностью отказаться от табакокурения на все время лечения.

Ингаляции. Инфекция может опуститься вместе с парами воды вниз, состояние больного ухудшится.

Компрессы. Прогревание мягких тканей шеи может спровоцировать осложнения, нагноение. Если так хочется согреть больную область, наденьте шерстяной шарф.

Терапия холодом. Некоторые «знатоки» и «целители» советуют лечить болезнь хорошей дозой холода. Другие «умники» рекомендуют съесть десяток порций мороженого. Помните, любое воздействие холода провоцирует сужение сосудов носоглотки и снижение активности иммунных клеток в миндалинах.

Профилактика

Защититься от болезни достаточно непросто.

Однако, соблюдая определенные профилактические меры, можно серьезно снизить возможность заражения:

  • избегать мест столпотворения людей;
  • ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
  • правильно питаться;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • при взаимодействии с больным человеком носить медицинскую маску;
  • ежедневно проветривать помещения;
  • следить за состоянием иммунитета;
  • избегать общего переохлаждения.

Соблюдая элементарные профилактические меры, можно уберечь своих родных не только от ангины, но и от прочих вирусных или бактериальных болезней.

Осложнения и последствия

Ангина чревата осложнениями. Переносить недуг на ногах и небрежно относиться к лечению крайне нежелательно. Такое поведение может впоследствии подорвать здоровье любого человека. Особую нагрузку при бактериальном инфицировании берут на себя ткани суставов и сердечная мышца, разлаживается работа почек.

Возможные осложнения:

  • асфиксия при быстром развитии отека,
  • хронический бронхит,
  • абсцессы,
  • флегмоны шеи,
  • различные болезни лимфосистемы,
  • заражение крови,
  • артрит,
  • ревматизм,
  • бактериальная пневмония,
  • отит,
  • хронический тонзиллит.

Заразна ли и как передается

Ангина заразна. Заболевание предается как воздушно-капельным путем, так и при контакте с больными, при пользовании общей посудой, игрушками, средствами личной гигиены.

Особенности у детей

У детей заболевание протекает так же, как и у взрослых, если не считать более выраженной симптоматики.

Разобраться в жалобах маленького пациента и поставить верный диагноз может только специалист. Если ваш ребенок жалуется на сильную боль в горле, не тяните время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

При беременности

Ангина при беременности — повод для немедленного визита к ЛОР-врачу. Только он сможет подобрать правильные и наиболее безопасные антибиотики. Общая схема лечения женщины в положении во многом зависит как от формы заболевания, так и от триместра беременности.

Видео про ангину

Елена Малышева рассказывает, как происходит заражение возбудителем ангины и как ее лечить.

Педиатр Комаровский проводит полный ликбез на тему возникновения, признаков и лечения ангины.

Прогноз

При вовремя обнаруженной патологии и правильной терапии прогноз благоприятен. Обычно ангина проходит за 5-7 дней без каких-либо последствий. В запущенной стадии и без применения антибактериальной терапии болезнь может дать серьезные необратимые осложнения на суставы и другие органы человеческого тела.

simptovik.ru

Виды ангины у взрослых: фото, лечение и симптомы

Ангина представляет собой воспалительное, в большинстве случаев инфекционное заболевание (вирусного, бактериального, либо грибкового генеза).

Согласно данным медицинской статистики, различные виды ангины встречаются в 35% клинических случаев (как показывает практика, примерно такое количество людей в популяции страдает от острого или хронического тонзиллита).

Острые формы ангины встречаются чаще, чем хронические. В клинической практике разграничивают два критерия для классификации видов ангин: этиология патологического процесса и превалирующий симптом. Необходимо разобраться в вопросе подробнее.

Характеристика заболевания

Ангина представляет собой острое или хроническое поражение небных миндалин, как уже было сказано выше. В некоторых случаях возможно воспаление небно-глоточной дужки.

Согласно исследованиям, клиническая картина заболевания всегда разнится, от пациента к пациенту она будет отличной.

Симптомы ангины наслаиваются постепенно (если заболевание вызвано бактериями) или начинаются одномоментно (характерно для вирусных форм тонзиллита), а в зависимости от типа патологического процесса, список проявлений может как увеличиваться, так и уменьшаться.

В общем можно выделить следующие признаки болезни:

  • Повышение температуры тела. Показатели термометра варьируются в широких пределах: от 37 до 40 градусов Цельсия. Многое зависит от характера болезни, ее интенсивности и типа. Гипертермия может отсутствовать, что указывает либо на хроническое течение ангины, либо на слабость иммунного ответа организма. И то, и другое не сулит пациенту ничего хорошего.
  • Симптомы общей интоксикации продуктами жизнедеятельности возбудителей. В первую очередь, головная боль, тошнота, слабость, головокружение, отсутствие аппетита, снижение работоспособности и некоторые иные проявления. Возможна рвота.
  • Болевой синдром со стороны поражения. Обычно страдают сразу обе миндалины, отсюда интенсивный или средней силы болевой синдром в ротоглотке. Существенно снижает качество жизни пациента. Боли усиливаются при глотании, говорении, употреблении пищи и жидкости. Теплое питье, однако, смягчает дискомфортные ощущения. Интесивность боли разнится от пациента к пациенту. Её характер — жгучий, режущий, тянущий, давящий, колющий. Тюкающий дискомфорт прямо указывает на существенный гнойный процесс.
  • Ощущение инородного предмета в глотке. Как показывает практика, чувство кома в горле присуще всем разновидностям ангины без исключения. Это неприятное ощущение обусловлено развитием отечности гланд и воспаления в глотке.
  • Нарушения дыхания. В первую очередь встречается одышка. То есть увеличение количества вдохов и выдохов в минуту. Подобный симптом развивается достаточно часто. Особенность одышки при ангине — ее прогрессирующий характер и отсутствие прямого действия от применения бронходилататоров. Требуется применение гормональных лекарственных средств.
  • Удушье. Следующий этап развития проблем с дыханием. Возникает вследствие отека гортани, который случается почти неминуемо, если ангину не лечить. Возможна асфиксия с невозможностью совершить полноценный вдох или выдох. Это очень опасно, такое проявление чревато летальным исходом. Процессы нарушения дыхательной функции могут развиваться стремительно, потому помощь требуется как можно быстрее.
  • Неприятный запах изо рта. Объясняется бактериальным, грибковые или вирусным происхождением болезни. Активность микроорганизмов обуславливает повышенную концентрацию продуктов их жизнедеятельности.
  • Высыпания на миндалинах. Обычно белого цвета. Возможны пузырьковые при герпетической ангине.
  • Экссудация. Как правило, отделяется гной в больших количествах. При грибковом поражении речь идет о белом, творожистом отделяемом.
  • Сухой кашлевой рефлекс. Развивается часто, и носит рефлекторный, приступообразный характер.

В остальном же симптомы нужно уточнять в процессе диагностики.

Все виды ангин можно разделить на две группы, в зависимости от частоты поражения.

Типичные ангины — наиболее распространены в клинической практике и нетипичные: отличаются сравнительно меньшей частотой поражения. Следует рассмотреть эти виды подробнее.

Типичные ангины

Как острые, так и хронические типы тонзиллитов можно подразделить следующим образом, в зависимости от превалирующего симптома. 

Катаральная ангина

Распространена шире иных видов. Как показывает практика, наиболее часто это переходный тип патологии.

Он предшествует другим формам, но не всегда. Болезнь сопровождается массой симптомов, превалирующее проявление — отечность гортани.

Среди иных признаков:

  • Появление субфебрильной температуры тела. Редко показатели термометра превышают 37.5 градусов Цельсия.
  • Лимфаденит. Увеличение лимфоузлов на регионарном уровне. Страдают шейные лимфоузлы.
  • Сопутствующие воспаление ротоглотки. В том числе встречается вторичный фарингит, стоматит, глоссит (воспаление языка).
  • Головные боли, симптомы общей интоксикации организма. В том числе снижение работоспособности, слабость, отсутствие аппетита.
  • Боли в животе (встречаются довольно редко).
  • Нарушения со стороны дыхания.
  • Боли в горле жгучего характера.

Справиться с данной формой патологического процесса легче, чем с иными.

Лакунарная форма ангины

Лакунарная ангина поражает, преимущественно, лакуны (небольшие углубления, локализованные в небных миндалинах).

Встречается, как ни парадоксально, также у пациентов с удаленными гландами.

Требуется своевременное лечение, это сложная форма болезни, которая может закончиться летальным исходом.

Превалирующий симптом — невыносимые боли, локализованные в глотке. Обычно диффузного характера.

Кроме этого, присутствуют такие проявления:

  • Гнойно-желтые или зеленоватые высыпания в глотке и на миндалинах.
  • Экссудация интенсивного характера.
  • Повышение температуры тела до существенных отметок, в том числе возможны показатели термометра в 40 градусов и даже выше.
  • Боли во всем теле. Как характеризуют дискомфорт пациенты, боль в костях, суставах.
  • Существенное увеличение размеров лимфоузлов. Лимфаденит — еще один фактор риска развития сепсиса.

Лакунарная ангина часто дает осложнения, требуется ее срочное лечение.

Фолликулярная форма

Представляет собой воспаление фолликулярных структур (небольших лимфатических узлов, локализованных на местном уровне).

Сопровождает лакунарную ангину. Часто оба типа болезни идут рука об руку, что усугубляет течение основной формы.

Добавляются некоторые иные симптомы:

  • Першение в горле.
  • Интенсивный кашель без выделения даже небольшого количества мокроты. Рефлекс тяжелый, забивающий, не ослабевает при приему соответствующих препаратов.
  • Появление точечных гнойников на структурах миндалин. Выглядят они как небольшие беловатые язвы, напоминающие таковые при афтозном стоматите.
  • Запор, нарушение стула.
  • Тахикардия.

Фолликулярный тонзиллит так же опасен, как и его лакунарная разновидность.

Превалирующий симптом — существенное увеличение регионарных лимфатических узлов.

Фибринозная ангина

Так же относится к типичным. Но встречается сравнительно нечасто.

Отличается возникновением сплошной пленки на пораженных областях глотки.

Симптоматика нарастает стремительно, в течение 3-4 часов, максимум половины дня.

Сопровождается следующими проявлениями:

  • Возникновение пленки на миндалинах и мягком нёбе. Обычно желтого цвета.
  • Общая интоксикация организма. Практика показывает, что таике симптомы, как: мигрень, тошнота, слабость, головокружение, отсутствие аппетита встречаются при фибринозной ангине наиболее часто.
  • Повышение температуры тела до фебрильных отметок.
  • Односторонняя боль в горле, отдающая в ухо. Возможна диффузная боль, иррадиирующая в оба уха.
  • Незначительный лимфаденит.
  • В особенно тяжелых случаях вероятны помрачения сознания.

Это основные типичные ангины. Несколько реже встречаются атипичные формы.

Атипичные формы тонзиллита

Сюда входят вирусные ангины, которые подразделяются на три вида.

Герпетическая форма. Провоцируется вирусом герпеса с 1-го по 5-ый штаммы. В зависимости от основного возбудителя, можно говорить о нескольких группах симптомов.

Выделяют следующие проявления:

  • Увеличение температуры вплоть до 40 градусов.
  • Боль в мышцах и костях. Ломит все тело.
  • Выделение серозного или гнойного экссудата из ротоглотки.
  • Герпетические высыпания, которые трудно спутать с чем-либо иным. Выглядят как небольшие красноватые пузырьки, заполненные серозным содержимым на гландах и задней стенке горла (как на фото).
  • Тошнота.
  • Рвота. Это проявления общей интоксикации, которая встречается при герпетической ангине неминуемо и отличается тяжестью.
  • Насморк, невозможность нормально дышать носом.
  • Боли в горле разлитого, диффузного характера.

Герпетические, как и иные формы ангины вирусного генеза, начинаются стремительно. Распространяются экспансивно, вовлекая в патологический процесс, в том числе небно-глоточную дужку и мягкое небо.

Это более опасные разновидности ангин, если сравнивать их с типичными формами.

Флегмонозный тонзиллит

Сопровождается образованием тонзиллярного абсцесса, поскольку в патологический процесс вовлекается гиподерма (глубоко залегающие такани) глотки.

Это крайне опасно, поскольку с большой вероятностью влечет за собой образование свищей в результате вскрытия гнойной структуры.

Симптоматика, в целом идентична иным формам тонзиллита. Добавляется дисфагия (невозможность нормально сглотнуть), вследствии этого вытекание содержимого полости рта из носа в процессе приема пищи, существенный подъем температуры тела (до 41 градуса Цельсия).

Это самая опасная форма болезни, приводящая к инвалидности или смерти. Корректируется строго хирургическими методами.

Язвенно-некротическая ангина

Другое название — ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Развивается как типичный бактериальный вид тонзиллита, однако на 3-4 день характер процесса меняется.

Начинается распад тканей, формируются грубые колодцеобразные дефекты.

При отсутствии лечения, гнойный процесс распространяется на ротовую полость, реальной становится угроза септического поражения организма.

Требуется хирургическое лечение. Симптоматика во многом схожа с проявлениями флегмонозного острого тонзиллита.

Тонзиллит грибкового генеза

Грибковый вид ангины провоцируется микроорганизмом рода Кандидов и развивается стремительно.

Как показывает медицинская практика, симптомы у взрослых пациентов появляются спустя 3-4 часа с момента поражения.

Проявления следующие:

  • Боли в горле разлитого характера. Четкой локализации не имеют.
  • Появление белого налета не глотке, мягком небе и даже в полости рта (на слизистых).
  • Покраснение задней стенки горла. Цвет — малиновый, интенсивный.
  • Изъязвление ротоглотки.
  • Дискомфортное ощущение, невозможность адекватно сглотнуть.
  • Экссудация творожистого отделяемого с вкраплениями комочков.

Другое название болезни — кандидоз или молочница. На обследовании требуется отграничить тонзиллит грибкового генеза от фарингомикоза.

Диагностические мероприятия

Проведение тщательной диагностики обязательно, прежде чем начинать лечение. Своими силами определить болезнь и ее тип нельзя, для этого необходима консультация отоларинголога (иначе говоря, ЛОР-врача).

На первичном приеме специалист проводит устный опрос больного, определяет жалобы, степень их интенсивности, давность и характер.

Важно собрать анамнез жизни, то есть выявить все возможные причины патологического процесса. Но и этого недостаточно.

Далее наступает очередь лабораторных тестов:

  • Визуальная оценка зева с помощью шпателя и специального зеркала. Первичная рутинная мера. Важно проводить осмотр при хорошем освещении.
  • Мазок из зева.
  • Затем бактериологический посев этого мазка или экссудата их глотки на питательные среды. Позволяет выявить основного возбудителя, его чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР-исследование. Если болезнь вызвана вирусами, всегда есть возможность определить генетический материал патогенного агента в кровеносном русле пациента или ином биоматериале.
  • ИФА. Позволяет не только определить тип вируса, но и активность текущего воспаления.
  • Общий анализ крови. Дает классическую картину патологического процесса со смещением лейкоцитарной формулы влево и высокими показателями СОЭ.

Этих исследований достаточно для определения разновидности ангины и постановки диагноза.

Лечение

Лечение также требует комплексного подхода. Назначаются препараты сразу нескольких фармацевтических типов:

  • Антибиотики. Составляют основу лечения, но только в случае диагностирования бактериального процесса. Конкретные наименования назначает врач, по итогам бактериологического исследования мазка из зева (становится ясен вид бактерии и соответственно препарат эффективный конктретно против него).
  • Антисептические растворы для быстрого устранения патологических агентов с поверхности слизистых ротоглотки. Назначаются во всех случаях. Это «Мирамистин», реже «Хлоргексидин», «Фурацилин» и некоторые иные препараты. Используются указанные медикаменты для полоскания и орошения горла.
  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Так же нужны во всех случаях, для быстрого купирования воспалительного процесса на локальном уровне, снижения температуры тела и нормализации самочувствия. Как правило используются: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Кеторол», «Диклофенак».
  • Противовоспалительные на основе кортикостероидов. Помогают предотвратить отек гортани. Не предназначены для самостоятельного использования. Конкретные наименования подбираются врачом. 
  • Противовирусные, противогрибковые, антибактериальные средства, (что-то одно, в зависимости от типа возбудителя). Способствуют устранению первопричины болезнетворного процесса благодаря уничтожению патогенных структур.

В исключительных случаях требуется оперативное вмешательство. Это крайняя мера, прибегают к ней далеко не всегда. Заключается в иссечении тканей, подвергшихся воздействию (обычно удаляют сами гланды, реже иссекают гиподерму или вскрывают абсцесс).

Подытожим

Воспаление анатомических структур ротоглотки (ангина) встречается сравнительно часто. Во всех случаях требуется срочное лечение, осложнения тонзиллита крайне тяжелы и чреваты смертельным исходом. Необходимо обратиться к врачу, только так можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Ангина. Виды ангины. Лечение. Профилактика. Часть 1.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

pneumoniae.net

фото, лечение, причины и симптомы

Острым тонзиллитом или ангиной называют остроинфекционную патологию, при которой очаг воспаления концентрируется в небных миндалинах. Болезнь является следствием вирусного и бактериального воздействия на ткань лимфы. Поражать она может как одну, так и несколько миндалин. Если болезнь не лечить, то воспаленные миндалины могут стать проводником для распространения бактерий в другие органы и системы.

Содержание статьи:

Разновидности и атипичные формы

Острый тонзиллит классифицируется на два класса: обычный и атипичный.

К первому относятся:

  1. Катаральная ангина, характеризующаяся неглубоким поражением миндалин, которые становятся отечными и местами покрываются тончайшей пленкой из гноя и слизи.
  2. Фолликулярная форма, приносящая вред фолликулярной зоне миндалин, отличается более проявляющейся картиной. Миндалины отекают и увеличиваются в размерах. Дальнейшему протеканию болезни сопутствует вскрытие фолликул с образованием гнойного налета.
  3. Лакунарная ангина симптоматически похожа на предыдущую разновидность, но с более тяжелым ходом протекания. Здесь гной распространяется не только на миндалины, но и на все небо.
  4. Фибринозная форма ангины отличается образованием бело-желтого налета, выходящего за пределы миндалин. Развивается как на фоне предыдущей разновидности тонзиллита, так и самостоятельно.

К нетипичным формам относятся:

  1. Флегмонозная ангина, характеризующаяся увеличением в размерах и нагноением одной из миндалин.
  2. Язвенно-пленчатая форма ангины, проявляющаяся в некрозе поверхности зева одной из миндалин и образованием язв.
  3. Герпетическая ангина, возбуждаемая вирусом Коксаки и характерная для детского организма.

Причины возникновения

Острый тонзиллит вызывают различные болезнетворные возбудители, к которым относятся стрептококки, стафилококки, аденовирусы и другие болезнетворные бактерии и вирусы. При этом отдельные их экземпляры присутствуют в ротовой полости здорового человека, который ангиной может и не заболеть, но не является безопасным для лиц с дестабилизированным иммунитетом.

Заболеванию могут благоприятствовать такие факторы, как:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • повреждение миндальных желез за счет травм;
  • затяжные воспалительно-инфекционные процессы полости зева и пазух носа;
  • очаги инфекции в смежных органах, например, болезни зубов и десен, аденоиды и прочее.

Зачастую «первой ласточкой» острого тонзиллита является пережитое ОРЗ, возбудители которого сводят на нет защитные функции поверхностной ткани миндалин и становятся причиной проникновения бактерий.

В основе развития патологии может лежать и аллергическая составляющая: аллергия может как спровоцировать болезнь, так и способствовать ее прогрессированию.

Симптомы

Заболевшие острой формой тонзиллита, отмечают следующие его признаки:

  1. Затрудненное глотание, связанное с болевыми ощущениями. Тяжело не только глотать, но и говорить.
  2. Миндалины становятся отечными, на них появляется пористый налет и язвенные образования. Эти творожистые массы отвечают за нехороший запах изо рта, характерный заболеванию.
  3. Лимфатические узлы укрупняются и становятся хорошо пальпируемыми.

Фото острого тонзиллита: как выглядит

Фотоснимки наглядно показывают воспаленные миндалины, отличающиеся пористостью и явно заметными гнойными закупорками. Углубления в миндалинах называются лакунами: их наличие — прямая предпосылка для развития воспаления.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Диагностировать заболевание сможет только специалист, опираясь на данные осмотра и результаты анализов.

Для достоверного заключения необходима комплексная диагностика, включающая:

  • осмотр отоларингологом со сбором анамнеза;
  • забор слизи из миндалин для ее исследования;
  • выявление белых кровяных клеток путем обследования анализа крови.

В ряде случаев необходима консультация смежных специалистов и проведение дополнительного обследования, например, посещение кардиолога, ультразвук почек или рентген. Ангина может дать осложнение на любой орган: часто под ударом находятся сердце и почки.

Необходима дифференциальная диагностика, состоящая в проведении параллели между острым тонзиллитом и лейкозом, канцером в носоглотке и миндалинах.

Лечение острого тонзиллита

Лечение тонзиллита не отличается сложностью и может длиться около недели. Главное наряду с терапевтическим лечением выдерживать постельный и питьевой режим и не пренебрегать диетой.

Как правило, терапия патологии делится на три составляющие:

  • купирование воспаления в миндалинах,
  • снятие интоксикации,
  • предупреждение возможных осложнений.

А помогают в этом разного рода лекарственные средства, медикаментозные процедуры и «домашняя аптечка».

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия не является самостоятельным методом лечения, она назначается в комплексе с основной терапией.

Зарекомендовали себя следующие процедуры:

  • ультразвуковое лечение,
  • УФО,
  • УВЧ,
  • терапия лазером,
  • ингаляции.

Помимо лечения в комплексе физиотерапия назначается в послеоперационный период.

Полоскание и орошение

Этот метод имеет массу благоприятствующих обстоятельств:

  1. Помогает в удалении гноя и вирусных бактерий с воспаленных миндалин.
  2. Не имеет противопоказаний и может применяться как самостоятельный метод лечения.
  3. Характеризуется безопасностью, так как осуществляется с помощью специальных растворов.
  4. Способствует недопущению развития грибковой среды.
  5. Является бюджетным вариантом лечения.

Процедуру можно осуществлять как самостоятельно, так и прибегая к услугам клиники.

Хорошим антисептиком для самостоятельного промывания является Мирамистин, который не является аллергеном, не вызывает раздражения и почти не всасывается в кровь. Также полоскать горло можно такими препаратами как Фурацилин, Хлоргексидин, Гексорал и другими. Во втором случае проводится вакуумное промывание с помощью специального оборудования.

Смазывание слизистых миндалин

К наружному лечение относится и смазывание слизистых, которое также эффективно очищает миндалины от гноя, обезболивает и борется с бактериями. Такая терапия абсолютно безвредна и может исключить прием антибиотиков и хирургическое вмешательство. Смазывать горло можно такими препаратами, как: Люголь, раствор или спрей Йодинол, Каротилин. Все эти препараты являются мощными антисептиками и эффективно снимают воспаление.

Ингаляции

Ингаляции также являются вспомогательным средством лечения. Они могут проводиться в условиях клиники как одним из методов физиотерапии. Ингаляции проводятся с помощью небулайзера. Процедура занимает от десяти до пятнадцати минут для взрослых и пять минут для детей. Она уменьшает воспаление, снимает болевой синдром и ускоряет выздоровление. Исходя из клинической картины, врач назначает лечебный раствор, который может быть представлен антисептиком, фитопрепаратом или антибиотиком, и выдает направление на проведение процедур.

Таблетки

Антибиотики при лечении острого тонзиллита обоснованы только при тягчайшей его форме. Да, они быстрее избавят от микробов и поспособствуют выздоровлению, но сделают вирусы стойкими к действию препаратов. Для выбора нужного вида таблеток необходим анализ мазка с пораженных миндалин для определения возбудителя болезни.

Вспомогательными препаратами при лечении ангины являются:

  • антигистамины, предотвращающие проявление аллергии;
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые помогут устранить боль и снизить температуру тела.

Помочь могут и сосательные таблетки, содержащие ментол.

Удаление миндалин

Миндалины являются важной единицей иммунной системы, поэтому их резекции следует избегать. Показано хирургическое вмешательство в том случае, когда миндалины не столько выполняют свою основную функцию, сколько становятся инфекционным очагом.

Тонзиллэктомия рекомендована в следующих случаях:

  1. Часто возобновляемых прецедентов заболевания (более пяти раз за год).
  2. Осложнений в ходе болезни со стороны разных систем организма.
  3. Отсутствия терапевтического эффекта от разных методов лечения.
  4. Возникновения паратонзиллярного абсцесса или тонзиллогенного сепсиса.
  5. Подозрения на злокачественные опухоли.

Существует множество способов удаления миндалин: от иссечения лазером и ультразвуком до экстракапсулярной тонзиллэктомии.

Диета

Пациентам, страдающим от тонзиллита, необходимо придерживаться жидкой диеты, не раздражающей горло. Это может быть вареная, пареная или тушеная пища, не доставляющая трудности при глотании. При этом еда должна употребляться в теплом виде, что способствует снятию воспаления, прогреванию миндалин и устранению микробов.

Диета при остром тонзиллите предполагает отказ от следующих продуктов:

  • хлебобулочные изделия;
  • жирная, острая и соленая пища;
  • консервы и копчёности;
  • продукты, вызывающие метеоризм;
  • крепкий кофе и чай;
  • спиртные напитки.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Самое первое, чем следует заняться дома — это принять меры по укреплению иммунитета. Эти меры вкупе с правильным питанием, соблюдением водного режима, смазыванием и полосканием горла помогут повременить или совсем свести на нет прием антибиотиков или хирургическое вмешательство.

В качестве ополаскивателя горла дома можно применять следующие средства:

  1. Травы. Календула, ромашка, шалфей, тысячелистник. Необходимо взять фильтр пакет любой травы или две столовые ложки истолченного сбора и залить 200 мл кипятка. Отстоявшуюся эссенцию нужно процедить и полоскать полученным настоем зев от трех до шести раз в сутки.
  2. Сок свеклы. Натираем свеклу и отжимаем сок. В стакан сока добавляем столовую ложку 9% уксуса. Полощем горло пять-шесть раз в день.
  3. Кора ивы белой. Две столовые ложки измельченной коры заливаем двумя стаканами горячей воды — кипятить в течение пятнадцати минут. Полоскать нужно минимум по три повтора за день.
  4. Лимон. Разводим в стакане воды сок половины лимона, полощем горло несколько раз в сутки.
  5. Соль, сода, йод. По пол чайной ложки соли и соды вкупе с капелькой йода разбавляем в чашке с теплой водой и полощем зев как можно чаще.

Помимо полоскания хороший эффект дают ингаляции, которые могут быть следующими:

  1. Наливаем в небольшой чайник для заварки кипящую воду, добавляем 8 капель масла эвкалипта и 4 капли масла аниса. Дышать нужно паром через носик около пятнадцати минут, голову при этом необходимо накрыть полотенцем.
  2. Также используем посуду для чаепития и кипяток, но вместо масел всыпаем по столовой ложке трав ромашки и календулы.
  3. Дышим паром только что сваренным картофелем.
  4. Разрезаем луковицу на маленькие кусочки и помещаем на четыре часа в теплое место. Далее натираем лук на терке. Вдыхаем полученный «аромат» несколько минут.

Пригодятся домашние средства и для приема их внутрь:

  1. По грамму цветков ромашки и календулы, травы череды, листьев смородины чёрной, мяты перечной заливаем кружкой кипятка. Настаиваем в термосе и принимаем по полкружки трижды в сутки.
  2. Смешиваем столовую ложку лимона с таким же объемом сахара и принимаем три раза в день.

Снять острые симптомы тонзиллита поможет обычный прополис. Нужно несколько раз за сутки держать небольшой его кусочек во рту.

Рекомендации

При остром тонзиллите нельзя:

  1. Прогревать миндалины, что может способствовать дальнейшему развитию воспаления.
  2. Греть горло при сильной боли.
  3. Посещать банно-саунные заведения.
  4. Переохлаждаться.
  5. Пить или есть горячую пищу.
  6. Употреблять продукты алкоголя, курить, пить газированные напитки.

Во время лечения нужно:

  1. Много пить.
  2. Питаться мягкой пищей.

Нередко тонзиллит сопровождается галитозом. В этом случае рекомендуется:

  • соблюдать гигиену полости рта;
  • очищать миндалины стерильной салфеткой;
  • полоскать горло как минимум два раза в день.

Профилактика

Превенция острого тонзиллита состоит из следующих мероприятий:

  • избегание переохлаждений и своевременное лечение патологий других органов;
  • оценка носового дыхания — оно всегда должно быть нормальным;
  • укрепление иммунитета, включающее закаливание как всего организма, так и слизистой оболочки глотки в частности;
  • сбалансированное питание;
  • периодическое санирование носа, горла и ротовой полости антисептическими средствами;
  • своевременная санация зубов и очагов инфекции.

Осложнения и последствия

Отит, гайморит, ларингит, отек гортани — вот далеко не все неблагоприятные последствия, которые может спровоцировать острый тонзиллит.

При этом на ранней стадии болезни инфекция может затронуть грудную клетку и череп, вызывая менингит. Возможно также заражение крови.

На поздней стадии, если в роли источника заражения выступали стрептококки, возможно развитие острой ревматической лихорадки или гломерулонефрита.

Абсцесс ткани, расположенной по периметру миндалин — еще одно опасное осложнение. За 24 часа инфекция способна попасть в ткани и образовать в ней гнойники. На развитие абсцесса указывает усилившаяся боль с одной стороны гортани и затруднения при повороте головы.

Часто осложнения болезни могут проявляться после ее лечения, особенно если заболевание «переносилось на ногах». Миокардит, ревматизм, пиелонефрит, периартрит — перечень обострений со стороны других органов можно дополнить еще ни одним заболеванием, если лечение недуга проводилось не должным образом.

Заразен ли и как передается

Болезнь контагиозная и распространяется воздушно-капельным или контактным путем. Существует еще одна вариация инфицирования — самозаражение, связанное с активностью микробных частиц, постоянно находящихся в гортани. А причиной активности является снижение иммунитета.

Особенности у детей

Симптомы острого тонзиллита у детей, такие же как у взрослых. Добавить можно повышенное слюноотделение, особенно у малышей.

Следует также отметить, что болезнь детьми переносится несколько тяжелее, чем взрослыми и проявляется она, как правило, с трех лет. Дети до трех лет редко болеют ангиной. Это связано с тем, что миндалины еще не развиты.

При беременности

Тонзиллит опасен на любом сроке вынашивания ребенка: он может нанести вред как самой женщине, так и плоду. На ранних сроках недуг может стать причиной самопроизвольного аборта, а на поздних — появления токсикоза.

Кроме того, патология значительно снижает иммунитет женщины, не позволяя ей справляться с другими заболеваниями.

Тонзиллит требует безотлагательного лечения и наблюдения врачом. Нередко перенесенная женщиной, вынашивающей малыша, болезнь является показанием к кесареву сечению.

Видео о тонзиллите

В предложенном видео доступно и подробно описаны все возможные виды острого тонзиллита. Также дана симптоматика заболевания.

Прогноз

При своевременном и правильном лечении недуг удастся победить, но вот избавиться от него навсегда вряд ли получится. Снижение иммунитета может спровоцировать новый виток болезни. Возможно только уменьшить число таких повторений терапией и профилактикой.

simptovik.ru

фото, лечение, причины и симптомы

Катаральная ангина появляется от поражения вирусами или в результате размножения болезнетворных бактерий. При инфекции страдают только поверхностные слои слизистой. Заболевание считается наиболее легкой формой из всех видов ангин, но также имеет большую вероятность осложнений. Поэтому для положительного исхода необходим правильный диагноз и незамедлительное лечение.

Содержание статьи:

Причины возникновения

Чаще всего инфекция поражает при переохлаждении, вдыхании холодного воздуха поздней осенью и зимой, в начале весны — вследствие сезонного снижения иммунитета.

Основными причинами ангины являются:

  • переохлаждение гортани при употреблении напитков, десертов;
  • стресс и депрессия;
  • кариес, воспаление пародонта;
  • недостаток витаминов;
  • переутомление;
  • беспокойный хронический сон.

Катаральная ангина редко передается по воздуху. С большей вероятностью заразиться можно через посуду, полотенце. Попадание микробов к здоровому человеку с сильным иммунитетом вряд ли вызовет ангину.

Симптомы

Инкубационный период небольшой — от нескольких часов до 4-х дней.

Первичные симптомы свидетельствуют об общей интоксикации:

  • слабость;
  • головокружение и мигрень;
  • боль в мышцах;
  • ломота в суставах;
  • жжение в горле как после употребления острой пищи;
  • нарушение сна;
  • ощущение боли в животе.

Потом появляются характерные видимые признаки:

  • покраснение и увеличение миндалин, небных дужек;
  • болезненность и увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • боль при глотании, отдающаяся в уши;
  • мутноватая слизь;
  • умеренное повышение температуры (до 37,5 градусов). При сложном течении болезни может появиться жар;
  • у некоторых пациентов на маленьком язычке образуется прозрачная пленка.

Пик боли при глотании приходится на 3-й день. Сутками позже уменьшается, на 5-й день проходит совсем. То же происходит и с отеком миндалин.

Фото катаральной ангины: как выглядит

При катаральной ангине покраснение и отек не распространяются дальше миндалин и небных дужек.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

При этом не появляется гнойный налет, но заметна мутноватая слизь, которая легко удаляется тампоном.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

При осмотре горла видны изменения:

  • отек и покраснение глотки;
  • появление негнойного налета с серым оттенком;
  • слизь в глотке.

При пальпации подчелюстных лимфоузлов ощущается их увеличение, при надавливании пациент ощущает умеренную боль.

Состав крови и мочи при катаральной ангине практически не меняется, если не повышается температура. При показателе в 38-38,5 градусов может быть выявлено небольшое отклонение по уровню лейкоцитов.

На первой консультации бывает трудно поставить сразу точный диагноз, в связи со схожестью с другими заболеваниями горла. Для подтверждения подозрений на катаральную ангину надо взять мазок со слизистой.

Бактериологическое исследование занимает некоторое время, поэтому лучше проводить экспресс-тест, вовремя начать лечения и не допустить развития осложнений или переход в более тяжелую форму (фолликулярную или лакунарную).

Лечение катаральной ангины

В период болезни не появляется гнойный налет на миндалинах, лимфоузлы не отличаются сильной чувствительностью. Ангину можно вылечить без применения антибиотиков и других сильнодействующих медикаментов. Необходим только комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций врача. Главным этапом является правильная диагностика сразу после окончания инкубационного периода и своевременное лечение.

Постельный режим

Несмотря на несложное протекание болезни необходимо соблюдение постельного режима, чтобы снизить нагрузку на суставы, почки и сердце. Эта важная составляющая поможет быстрее выздороветь, избежать осложнений.

Полоскание и орошение

Полоскание горла можно назвать основной процедурой, при которой хорошо промываются миндалины и не размножается инфекция. Постоянная обработка помогает быстрее выздороветь, снимает першение и боль в горле. Процедуру с применением аптечных сборов можно проводить до 10 раз в день. Подойдут ромашка, календула, эвкалипт, душица. Заваривать их надо из расчета: 1 столовая ложка на стакан воды. Травы можно применять по одной или соединять в равных пропорциях. В первый день болезни полоскание надо делать каждый час.

Для проведения процедуры можно приобрести в аптеке препараты:

  • Фурацилин,
  • Йодинол,
  • Мирамистин,
  • Диоксидин.

Готовить раствор надо согласно инструкции. Частоту полоскания и длительность процедур укажет врач.

Полоскать горло нельзя горячим или холодным раствором. Перед процедурой его надо довести до 38 градусов. Для эффективной обработки произносить звук «Э» или «Ы», не проглатывать жидкость.

Для орошения горла 2-3 раза в день доктор прописывает спреи:

  • Люголь,
  • Мирамистин,
  • Стрепсилс Плюс,
  • Каметон,
  • Орасепт,
  • Гексорал.

В течение получаса после орошения нельзя есть и пить. Если назначено несколько препаратов, применять их надо с интервалом в 3 часа.

Смазывание слизистых миндалин

Смазывать миндалины можно Йодинолом. Но поскольку поражены только верхние слои слизистой, лучше заменить смазывание ингаляцией и полосканием, чтобы не травмировать пораженный участок и не допустить проникновение инфекции в глубокие слои.

Ингаляции

Проведение ингаляций дает положительный эффект. На гортани во время процедуры оседают натуральные масла лечебных компонентов, которые смягчают воспаленную оболочку, устраняют сухость и снимают боль при глотании.

Для ингаляций рекомендованы травы с противомикробным действием: ромашка, эвкалипт, шалфей, календула, кора дуба. Запаривать можно один вид растений или соединить 2-3 любых вместе. Эффект будет только лучше. Также для ингаляции подойдет пищевая сода. Достаточно 1 столовой ложки на два литра кипятка.

Проводить процедуру можно до 6 раз в день в зависимости от сложности протекания болезни. Подручными средствами, которыми можно делать ингаляцию, являются кастрюля (чайник) и махровое полотенце. Находиться над паром надо укрывшись с головой, дышать глубоко.

Проводить процедуру можно только при нормальной температуре тела.

Более современным способом является ингаляция через небулайзер.

При катаральной ангине прописывают растворы:

  • Мирамистин,
  • Фурацилин,
  • Хлорофиллипт,
  • Тонзилгон Н.

Делать ингаляции надо через полчаса после приема пищи. Потом ничего не пить и не есть в течение часа.

Таблетки

Для уничтожения микробов врач может прописать прием таблеток:

  • Бисептол,
  • Ориприм,
  • Граммидин.

Если катаральная ангина вызвана инфекцией стрептококка, без применения антибиотиков состояние может ухудшиться через 2-3 дня. Тогда врач назначает таблетки пенициллиновой группы Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоклав. Если лечение проходит сложно и катаральная ангина переходит в гнойную фазу, могут понадобиться антибиотики в виде инъекций.

Высокую температуру надо сбивать. Для этих целей назначают жаропонижающие препараты Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Для устранения боли в горле — рассасывающие таблетки Фарингосепт. При отеке — антигистамины Тавегил, Супрастин, Лоратадин. В дополнение к основному лечению назначают иммуномодуляторы Имунорикс, Имудон.

Диета

На время болезни надо отказаться от сухой и твердой пищи, чтобы не травмировать пораженную слизистую.

Готовить надо:

  • мясные бульоны и супы-пюре на их основе, хорошо посоленные, но без острых приправ;
  • каши из любых круп, доведя молоком или водой до жидкой (полужидкой) консистенции;
  • в тушеном виде рыбу и мясо;
  • паровые котлеты;
  • протертые овощи, заправленные оливковым или растительным маслом;
  • сухарики из хлеба, размоченные в бульоне;
  • бананы, киви, тертые яблоки, морковь, ягоды;
  • чай с медом, отвар шиповника, соки.

В рацион надо добавить лимон. Он богат витамином С, укрепляет иммунитет, хорошо борется с вирусом.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Параллельно с основным лечением стоит делать процедуры по народным рецептам. Они помогают улучшить общее состояние и устранить симптомы болезни.

Ингаляции

Отварить картофель (3 штуки средней величины) в кожуре, слить воду, потолочь овощи. Наклониться над кастрюлей, укрыть голову полотенцем и глубоко вдыхать пар. Периодически можно снимать покрывало и поднимать голову. Процедуру проводить не дольше 10 минут.

Добавить на 2 литра кипятка 1 грамм бальзама Звездочка или мази Гэвкамен. Ингаляцию делать по аналогии предыдущего рецепта.

Полоскания

Полоскания нужны с первого дня появления симптомов. Чем чаще делать процедуры, тем быстрее погибнут бактерии.

Рецепты:

  1. 1 чайную ложку зеленого чая залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Процедить, добавить 1 чайную ложку соли.
  2. На стакан тертой массы свеклы добавить 1 столовую ложку яблочного уксуса. Оставить для брожения на 4 часа. Потом отжать сок и полоскать горло каждые 3 часа. Израсходовать за 3 приема.
  3. В стакан теплой воды выдавить сок половины лимона.
  4. Кожуру граната запарить стаканом кипятка. Сразу после остывания средство готово.
  5. В стакан теплой воды влить 1 столовую ложку яблочного уксуса.
  6. Клюквенный сок смешать с натуральным медом в пропорции 4:1.
Принимать внутрь

Залить горсть липового цвета литром воды, прокипятить 3 минуты и оставить до остывания. За полчаса до еды или перед полосканием горла пить по полстакана 2 раза в день.

Съесть маленькими кусочками половину лимона, не очищая от цедры. Можно мелко нарезать фрукт и перемешать с медом или сахаром. Выделенный при этом сок выпить.

Вернуть утраченный голос поможет настойка из хрена, грецкого ореха и меда. Корень хрена натереть, орех измельчить. Соединить все компоненты в равных пропорциях (достаточно по 2 столовые ложки) и оставить на 20 минут для вытяжки. Отжать и пить по 1 чайной ложке каждые 2 часа.

Согревающий компресс

Подогреть водку, обмокнуть хлопчатобумажную салфетку, отжать и приложить к передней стороне шеи, прикрыть пленкой. Затем обернуть шею шарфом, оставить на 2 часа. Если будет жечь или начнется одышка, снять раньше.

Компресс рекомендован только на 5-й день, когда состояние улучшится.

Рекомендации

Лечиться можно дома, периодически показываясь врачу. При нормальной температуре на прием надо будет идти в поликлинику, при повышенной температуре доктора вызывают на дом.

Домашнее лечение не исключает соблюдение общих правил.

Рекомендовано:

  • Больному надо выделить комнату, чтобы исключить заражение проживающих с ним людей. На время болезни у него должна быть отдельная посуда и полотенце.
  • Много пить. Напитки должны быть теплыми и полезными. Подойдут чай с лимоном, минеральная вода без газов, соки, отвар шиповника, морсы из варенья малины и смородины, настойка клюквы с сахаром, молоко с медом.

Запрещено:

  • В начале болезни ставить компрессы на шею, потому что процедура может спровоцировать развитие и распространение инфекции. Но после приема антибиотиков (если назначались) под компрессом быстрее рассасывается уплотнение в лимфоузлах, улучшается кровообращение.
  • Надавливать на миндалины и делать любые действия, которые могут их травмировать.
  • Применять тепловые процедуры при повышенной температуре: делать ингаляции паром, ставить горчичники, парить ноги.
  • Курить или находится рядом с курящим человеком. Никотин и дым провоцируют обострение болезни.
  • Игнорировать советы врача.

При соблюдении всех рекомендаций и комплексном подходе симптомы могут быстро исчезнуть, но лечение необходимо проводить 10 дней, чтобы исключить осложнения.

Профилактика

Шансы заболеть, можно минимизировать, если не игнорировать профилактические мероприятия:

  • Правильно питаться. Готовить основные блюда из говядины, нежирной свинины и рыбы. Ежедневно включать в рацион куриное яйцо, кисломолочные продукты со сроком хранения не больше недели, любые овощи, фрукты, свежие или замороженные ягоды, овсяную или рисовую кашу, мюсли. Заваривать в термосе плоды шиповника, пить чай с лимоном, если не повышена кислотность в желудке.
  • Раз в полгода ходить на прием к стоматологу для осмотра и устранения очагов инфекции.
  • Гулять в лесопарковой зоне.
  • Избегать стрессовых ситуаций. Очень мнительным людям надо принимать легкие седативные препараты, назначенные врачом.
  • Принимать витамины и иммуномодуляторы. Их тоже должен назначить доктор.
  • Обеспечить полноценный сон.

Осложнения и последствия

Несмотря на несложное течение, если не заниматься лечением катаральной ангины, возможны осложнения:

  • переход в гнойную стадию;
  • абсцесс горла;
  • отит.

И тогда уже в обязательном порядке понадобится лечение антибиотиками.

Если не соблюдать постельный режим и не пройти полный курс в течение 10 дней, проблемы могут возникнуть в работе внутренних органов. У 7% пациентов диагностированы болезни почек, суставов, сердечно-сосудистой системы.

Заразна ли и как передается

Ангиной можно заразиться во время эпидемии, поэтому не надо пользоваться одними предметами обихода с больным человеком, меньше находиться в коллективе, не посещать без необходимости многолюдные мероприятия. Но чаще всего данная бактериальная инфекция, не сможет поразить здоровый организм с сильным иммунитетом.

Особенности у детей

Болезнь у детей протекает сложнее, чем у взрослых. Основные симптомы сопровождаются жаром (до 40 градусов), который держится несколько дней и может вызывать судороги, слюнотечение. Во время болезни ребенок малоподвижный и вялый, жалуется на боль в горле, отказывается от еды. Симптомы нарастают очень быстро, и если меры не приняты, нагноение появляется уже на вторые сутки.

При первых симптомах надо вызвать врача, чтобы он назначил лечение. Ингаляции над паром, которые взрослым позволяют быстро справиться с болезнью, малышам запрещены, спреи для орошения горла можно применять только с двух лет.

Надо исключить подвижные игры и по возможности уговорить ребенка больше лежать. Давать ему теплое питье, чтобы уменьшить интоксикацию организма. Напитки должны нравиться малышу. Если какое-то средство не пришлось ему по вкусу, заставлять и уговаривать не надо, чтобы исключить рвоту. Эти же рекомендации следует соблюдать и при кормлении.

Ребенку для выздоровления может понадобиться курс антибиотиков. Обычно врач назначает Флемоклав или Сумамед. После окончания приема надо пропить пробиотики Линекс, Бифидумбактерин, Энтерол, Бифиформ Бэби, Бифидум-мульти-1, Биовестин, Аципол для восстановления микрофлоры. Врач может назначить одновременный прием антибиотиков и пробиотиков.

Самостоятельно покупать препараты и проводить лечение ребенку нельзя. Все назначения должен делать врач.

При беременности

Организм беременных женщин ослаблен и легко поддается развитию вирусов. Наиболее высока вероятность возникновения катаральной ангины при хронических тонзиллитах.

Лечить болезнь надо только под медицинским наблюдением. В некоторых случаях для исключения осложнений назначают антибиотики. Одни препараты нельзя пить на первом триместре беременности, другие противопоказаны на любом сроке, третьи абсолютно безопасны. Поэтому подбирает курс только врач.

Дополнительно пациентка должна:

  • полоскать горло травяными сборами или фармацевтическим раствором, не содержащим йод;
  • больше спать и меньше двигаться;
  • много пить, если нет противопоказаний;
  • высокую температуру сбивать обязательно, но только препаратами на основе парацетамола.

Видео про ангину

В ролике рассмотрены несколько рецептов для приготовления средств от ангины. Они помогают быстро и полностью справиться с заболеванием.

Прогноз

При своевременном реагировании на болезнь и соблюдении назначенного курса лечения прогноз благоприятный. Боль в горле и другие видимые симптомы пропадают уже на четвертые-пятые сутки. Полностью ангина проходит за 10 дней, не вызывая осложнений.

simptovik.ru

Как выглядит ангина у взрослых: виды, фото и лечение

Мало кто не слышал о таком заболевании, особенно хорошо его помнят те, кто хоть раз им переболел. Невозможно ничего ни есть, ни пить, даже слюну больно глотать. Недуг относится к инфекционным болезням, происходит острое воспаление миндалин, иногда сопровождается еще и воспалением лимфоидных образований глотки.

В медицине подобная проблема имеет свое название – острый тонзиллит. Во время ангины у человека всегда воспаляются миндалины, общий анализ крови показывает увеличение лейкоцитов (что сигнализирует о воспалительных процессах), возникает достаточно сильная головная боль и сильно болит горло во время глотания.

Ангина у взрослых имеет медицинское название – острый тонзиллит

К сожалению, часто встречаются случаи, когда ангина зарождается после обычного промокания ног или после порции мороженного. Если в носоглотке присутствуют бактерии или в горло попадают агрессивные вещества, такие как алкоголь, дым, пыль, табак и т.д., человек тоже может заболеть. Конечно же, влияют и вирусы, грибки, микроорганизмы и бактерии. Чаще болеют во время прохладных и влажных сезонов, то есть, весной и осенью.

Содержание страницы

Первый этап заболевания происходит в ротоглотке, а именно в лимфоидной ткани. Есть несколько благоприятных для развития инфекции ситуаций – переохлаждение, пониженный иммунитет, сухой воздух в помещении. Даже запыленный и загазованный воздух может быть одной из причин развития болезни, то есть, экология тоже влияет.

Чаще ангиной болеют после перенесенных ОРВИ, которые снижают сопротивляемость организма, и особенно дыхательных путей. После чего бактерия развивается и поражает миндалины. Она заразна, человек может заразиться от другого человека воздушно-капельным путем или через пищевые продукты.

Существует эндогенный путь заражения, когда бактерия попадает в миндалины из-за кариеса, синусита, или даже из носовой полости. Когда ослабевает иммунитет, бактериям и организмам, постоянно существующим в ротовой полости и глотке, открывается путь к миндалинам и происходит заражение.

Как инфекция поражает взрослого человека:

  1. Воздушно-капельным путем (наиболее распространенный путь).
  2. Энтеральным – когда были заражены молочные продукты и их употребили.
  3. Гематогенным – через поток крови, принесший возбудитель из пораженных тканей или органов.
  4. Эндогенным – по причине присутствия кариеса на зубах, из-за гастроэнтерита, гнойного синусита и тонзиллита.
  5. Искусственным, называется еще травматической ангиной – по причине хирургического вмешательства в носоглотку и полость носа.

    Заражение ангиной может происходить воздушно-капельным путём

Есть дополнительный перечень причин, провоцирующий ангину у взрослых. Среди них:

  • Неправильное и нерациональное питание;
  • Сильная усталость организма;
  • Окружающая взрослого человека плохая экология и неблагоприятная атмосфера;
  • Недостаток необходимого количества солнечного света;
  • Наличие постоянной сырости.

Как только обнаружены первые подозрения на ангину, нужно срочно обратиться к ЛОРу или к врачу-инфекционисту. Если не получается записаться к одному из них на прием, нужно обратиться за помощью к педиатру, к терапевту, или к вашему семейному врачу. Могут возникнуть осложнения, в таком случае дополнительное лечение назначает кардиолог, ревматолог, нефролог, зависит от того, на какой орган пошло осложнение.

Постановка диагноза требует изучения клинической картины ангины, собираются данные анамнеза, часто назначают фарингоскопию и культуральное бактериальное исследование. Обязательной считается дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, дифтерией глотки и острым фарингитом.

Как выглядит горло с ангиной

По следующим признакам определяют инфекцию, возбужденную бактериями:

  1. Явное покраснение горла и отек миндалин с язычком.
  2. Гнойное образование с серым налетом.
  3. Налет на языке больного.
  4. Если на шее прощупываются увеличенные лимфоузлы.
  5. Образовывается перитонзиллярный абсцесс – когда одна из миндалин перемещается в сторону центра мягкого неба, ближе к язычку. Это свидетельствует о тяжелой фазе заболевания.
  6. Постоянная боль, которая мешает нормально дышать, говорить, глотать, и сопровождается слюнотечением.

Согласно тому, как протекает болезнь, какая частота заболевания, и каковы причины инфицирования, ангины разделяют на три вида:

  • Первичная — это острая стадия, обычно причиной, возбудившей ее, становится стрептококк. Наблюдается не слишком длительная лихорадка, общая интоксикация организма, происходит воспаление лимфоидных тканей глотки, зачастую в миндалинах и местных лимфатических узлах. Инкубационный период – от двенадцати часов до трех суток. Отличительная черта – острое начало, включая повышение температуры, сопровождающего ее озноба, боли в горле и при глотании, увеличения лимфоузлов;
  • Вторичная (симптоматическая) – поражается горло из-за таких болезней, как скарлатина, дифтерия, агранулоцитоз, лейкоз и другие;
  • Специфический вид – вызван особым болезнетворным агентом, к примеру, грибком, спирохетой и другими подобными микроорганизмами.

Особенности вида горла при катаральной ангине

В этой форме горло больного выглядит практически идентично горлу больного ОРВИ. Наблюдается покраснение миндалин, небных дужек, гланды опухшие, особенно это заметно у маленьких пациентов. Виден серый налет на языке.

Важно знать! Взрослые могут не придать значения этой форме, так как она протекает почти безболезненно, гипертермия не беспокоит, а общее состояние более или менее в норме. Однако в этом все коварство – если не начать лечение, могут возникнуть осложнения. Поэтому нужно знать, что отличает катаральный вид от обычной боли в горле или ОРВИ. Гланды опухшие, миндалины красные, но само горло за глоткой выглядит нормально, без особых покраснений. Слизистые оболочки без изменений, гиперемия их не касается. Это и позволяет диагностировать катаральную форму.

Как выглядит горло при фолликулярной ангине?

Отличительной чертой этого вида является появление небольших гнойников (около миллиметра или двух в диаметре), они располагаются на воспаленных миндалинах, характерный для них цвет – желтоватый или белый. Их достаточно много, поэтому не заметить сложно.

К сожалению, этот признак часто осложняет диагностику, из-за того, что он присущ и другим болезням. Например, хроническому тонзиллиту. Глотка своим видом не отличается от фолликулярной ангины, вот только гнойники не проходят после нормализации гипертермии. Они затвердевают и превращаются в пробки, или, как их еще называют, камни. При обычной ангине гнойнички прорываются и на пятый-шестой день заживают без следа.

Есть перечень заболеваний, которые могут напоминать фолликулярный вид:

  1. Герпангина – нёбо и миндалины поражены небольшими пузырьками, которые могут быть приняты за гнойники. Отличие в том, что гнойники присутствуют только на миндалинах, а пузырьки распространяются на само горло.
  2. Корь – на миндалинах возникают так называемые пятна Филатова-Коплика. Отличие в том, что при фолликулярной форме гнойнички возвышаются над поверхностью, чего нельзя сказать о пятнах от кори. К тому же, во время кори на теле появляются высыпания.
  3. Тонзилломикоз – на гландах можно найти белые точки, однако тонзилломикоз легче и быстрее переносится, к тому же он сам – большая редкость. Неприятность в том, что гнойнички тяжело убрать.

    Фото слева направо: здоровое горло, горло с катаральной ангиной, горло с фолликулярной ангиной

Гнойная ангина

В этом случае горло будет воспалено из-за проникновения стрептококков. Эта форма заразна, передается воздушно-капельным путем. Заболевшего необходимо срочно изолировать, чтобы не заразились другие. На языке заметен налет, он белого цвета, во рту неприятный привкус.

Таким видом способен заболеть даже ребенок от трех лет. Причина в дифференцировке процессов защиты против микробов.

Моноцитарная ангина: причины и симптомы

Из-за чего она возникает, до сих пор неизвестно. Характерна изменением в горле, моноцитозом в крови. Чаще ею болеют молодые пациенты, в возрасте от двенадцати до тридцати.

Отличительной чертой является увеличение селезенки – она становится более плотной, при прощупывании малочувствительна. Начинается быстро и остро – гипертермия от 40 градусов и выше, озноб, боль в горле. Лимфатические узлы под челюстью, шеей, а иногда и другие, увеличиваются. Что странно, при прощупывании они не болят, но становятся плотными.

Первые признаки напоминают фолликулярный или катаральный тип, но потом достаточно быстро появляется налет в виде точек или пленки, для него характерен желтовато-серый цвет, как при дифтерии. Температура долгое время не спадает – до двух-трех недель, налет также остается, хуже то, что он может привести к рецидиву. Часто сопровождается лимфоцитозом. Лечение назначает врач, обычно это уколы под кожу и внутривенное введение препаратов.

Внешний вид горла при лакунарной ангине

Лакунарный тип поражает миндалины обширными гнойниками или пятнами, они практически полностью покрывают гланды. Однако они не выходят за пределы гланд, то есть само горло и прилегающие участки чисты.

Налет, внешним видом напоминающий гной, появляется и в таких случаях:

  • Мононуклеоз инфекционный – можно выявить, сдав анализ крови. Сопровождается насморком и сыпью по всему телу;
  • Фарингит, вызванный грибком – налет охватывает практически все горло;
  • Дифтерия – на нёбе, выше миндалин, появляется достаточно плотный налет. От ангины он отличается не только расположением, но даже плотностью. Если взять налет с горла при дифтерии и положить в стакан с водой, он упадет на дно. Во втором случае он растворится;
  • Ангина Симановского-Венсана, или пленчато-язвенная, характерна тем, что поражает только одну миндалину. При этом на ней видны язвы и грязный налет.

Иногда проявляются нетипичные случаи, когда одна миндалина – в форме фолликулярной, а вторая – в лакунарной. Такое встречается редко, чаще у тех, кто болеет хроническим тонзиллитом.

По внешним признакам можно определить вид ангины

Герпесная ангина

На небе заметны небольшие пузыри, их путают с гнойниками. Вот только пятна переходят на другие области горла. Герпангина похожа на корь, но в последнем случае гнойные папулы выходят выше поверхности слизистой гланд, а также на внутренние стенки щек и даже десен. В этом случае наблюдается наличие множества гнойных точек на гландах, иногда они похожи на гнойники, хотя это редкость. Образования с гноем удалить сложно, в отличие от самого налета.

Язвенно-пленчатая ангина

Причиной считается комбинация бактерий – веретенообразной палочки и спирохеты полости рта. Обычно они маловирулентны, находятся в слизистых оболочках, в области зева или полости рта. Чаще она встречается у людей со слабым здоровьем, даже истощенных. В группе риска те, у кого зародился некроз ротовой полости – имеется в виду кариес коренных зубов.

Слизистая оболочка миндалин и даже одна сторона мягкого неба поражены бело-желтым налетом, который появляется в виде пленки и его легко снять. Иногда он распространяется даже на десны. Пленки быстро возникают и сразу же отпадают, на их месте возникают язвочки. Они не причиняют сильного дискомфорта, даже самочувствие человека не особо ухудшается.

Появляется слюноотделение и неприятный запах из ротовой полости. Местные лимфоузлы немного увеличиваются и побаливают. Вначале температура поднимается до 38, но потом спадает. При качественном лечении проходит за неделю, но, если проигнорировать ею, затянется на месяц и даже больше. Последствия будут плачевными, вплоть до выпадения зубов и некроза твердого неба.

Лечение не требует госпитализации, обычно назначают полоскание. В тяжелых случаях возможно внутривенное лечение.

Болезнь развивается достаточно быстро, сопровождается гипертермией и сильной болью в горле. Так как она заразна, надо изолировать больного от здоровых людей, также изолируется его посуда и предметы, которыми он пользуется. Больной должен:

  1. Соблюдать постельный режим.
  2. Не нагружать себя физически.
  3. Питаться мягкой пищей, лучше растительного происхождения, молочными продуктами, пить много теплых напитков.

    При подозрении на ангину следует показаться доктору

Антисептики в терапии ангины

Они обеззараживают поверхность горла, при этом не уничтожают слизистую оболочку. Борются с микробами, часто в такие препараты добавляют леченые эфирные масла, витамин С. Продаются в виде спреев, таблеток, леденцов, смесей для полосканий. Врач назначает пациенту форму антисептика. Обычно в инструкциях предупреждают, что время действия препаратов – три-четыре часа. После использования нельзя употреблять еду около двух часов.

Антибиотики

Их не назначают, разве что у пациента действительно тяжелый случай. Они бы могли приблизить выздоровление, вот только совсем не убивают вирусы. При этом бактерии вырабатывают иммунитет против антибиотика. Если нужно назначить антибиотик, берется мазок с пораженной области и на основе анализа выписывается.

Полоскание горла

Один из наиболее действенных методов борьбы, есть множество рецептов, удобно проводить процедуры дома. Есть возможность приобрести средство для полоскания в аптеке или сделать его самостоятельно.

Действительно эффективными считают такие растворы:

  • Хлорофиллиптовый;
  • Гексораловый;
  • Хлоргексидиновый;
  • Фурацилиновый;
  • Бикарминтный;
  • Йодиноловый;
  • С применением Люголя.

Обратите внимание! Это должен быть раствор, а не лекарство в чистом виде. Например, Хлорофиллиптом можно обжечь слизистую оболочку.

Дома можно использовать и такие народные рецепты:

  1. Промывайте горло экстрактом прополиса. Он действует как антисептик, только стоит недорого. При этом не только снимает боль и воспаления, но и борется с гнойничками и пробками.
  2. Солевое полоскание – в стакан теплой воды насыпьте половину чайной ложки соли, растворите ее. Если добавить туда еще и половину ложки соды (чайной), то вы быстрее снимите воспаление. Полощите раствором чаще.
  3. Мелко нарежьте чистотел, не больше 15 грамм, залейте его кипятком и дайте ему настоятся около десяти-пятнадцати минут. Полощите только теплой смесью, если она остыла, разогревайте.

Беременным нужно особенно осторожно относиться к своему здоровью. Если покажется, что симптомы не слишком серьезны, то все равно надо провести лечение, иначе можно получить хроническую форму болезни. Например, хронический тонзиллит.

Он несет опасность не только маме, но и ребенку. В такой форме болезнь может заражать кровь мамы, которая поражает также и плод. Если есть такая проблема – о ней надо сказать врачу, чтобы назначали лечение, не позволяющее болезнетворным микроорганизмам заражать маму и ребенка. Хронический тонзиллит опасен тем, что вызывает токсикоз на поздних сроках, несет угрозу выкидыша и даже преждевременных родов.

Особенности у детей

До трех лет малыши ею не болеют, это из-за пока не развитых миндалин. Переносят тяжелее, чем взрослые, хотя симптомы те же.

Ангина у ребенка невозможна до 3 лет вследствие анатомических особенностей

Рекомендовано употреблять перетертую еду, не острую, теплую, богатую витаминами. Нужно пить теплые напитки и полностью исключить курение. Включить в меню надо такие блюда:

  • Жидкие каши на молоке или воде;
  • Перетертые супы и бульоны;
  • Хлеб только белый и обязательно без дрожжей, не свежий, но и не черствый;
  • Овощи отварные, перетертые в пюре;
  • Макароны можно, но мелкие;
  • Вареные яйца, омлеты;
  • Нежирную рыбу;
  • Диетическое мясо на пару или отваренное;
  • Нежирные кисломолочные продукты;
  • Фрукты, но только в запеченном виде.

Продукты нельзя жарить, лучше варить или готовить на пару, максимум – запекать.

Их есть несколько:

  1. Можно приобрести натуральный прополис (там, где продают мед и пчелиный воск, или найти в аптеке). Рассасывайте его или жуйте после каждого приема пищи и полосканий.
  2. Отлично помогает снять боль ромашка и календула. Запаривайте траву и полощите ею горло.
  3. Используйте солевые или содово-солевые растворы.
  4. Растворите фурацилин в кипяченой теплой воде, он также снимает боль.

Помните, что данные рецепты облегчают состояние, но не излечивают. Поэтому обращайтесь к врачу вовремя.

Ромашковый настой при ангине помогает избавиться от боли

Если гнойнички или воспаление выходит за пределы гланд, значит это другая проблема. Если воспалена задняя стенка горла, то это может быть фарингит.

Ангина поражает сразу обе миндалины, отсутствует белый и гнойный налет, который легко снять. Если отекает горло, то это тоже не ангина. Не появляется насморк и кашель.

Острый тонзиллит способен вызвать такие неприятности – отит, ларингит, отек гортани и даже гайморит. К сожалению, это не все.

Возможен менингит, заражение крови. Способен вызвать острую ревматическую лихорадку или гломерулонефрит. Может развиться абсцесс ткани в месте, где расположены гланды. Если возникает абсцесс, то при повороте головы с одной стороны гортани, может чувствоваться усиливающаяся боль. Это только те последствия, которые возникают во время острого тонзиллита.

Есть также последствия, если не соблюдать постельный режим, а это миокардит, ревматизм, пиелонефрит, периартрит.

womenknow.ru

Как лечить ангину правильно - Лайфхакер

Что такое ангина

Откройте рот. В глубине, с обеих сторон от язычка, расположены так называемые нёбные миндалины .

Это крайне полезные штуки. Они отлавливают вирусы и болезнетворные бактерии на входе в носоглотку и во многих случаях предотвращают заражение организма. Но иногда этот защитный механизм не выдерживает натиска инфекции. Выглядит это примерно так:

wikipedia.org

Воспаление нёбных миндалин в международной медицинской практике называют тонзиллитом (от лат. tonsillae — «миндалины»).

В России нередко используют название «ангина». Оно произошло от другого латинского слова — ango — «сжимаю, сдавливаю, душу». Это слово довольно точно описывает угрожающую ситуацию: иногда воспалённые миндалины отекают, накапливают гной и увеличиваются в размерах настолько, что почти перекрывают дыхательные пути. И тут есть риск задохнуться.

Когда нужно вызывать скорую

Вот признаки, при которых необходима немедленная медицинская помощь:

  1. Стало трудно дышать.
  2. Появился отёк языка и/или шеи.
  3. Мышцы шеи и челюсти напряжены настолько, что сложно открыть рот.
  4. Стало тяжело, почти невозможно сглатывать слюну (она начинает вытекать изо рта).

Эти симптомы говорят о том, что тонзиллит выходит из-под контроля и становится смертельно опасным. К счастью, такие ситуации относительно редки.

Какими бывают симптомы ангины

Тонзиллит во многом похож на другие острые респираторные инфекции: повышается температура, знобит, болит горло… Однако есть специфические признаки, которые помогают распознать ангину. Вот они:

  1. Красные, очевидно опухшие миндалины.
  2. Белый налёт на них.
  3. Температура тела от 38,5 °С.
  4. Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
  5. Отсутствие кашля.

Если вы наблюдаете хотя бы два симптома, скорее всего, у вас именно ангина.

Дополнительным признаком ангины может быть возраст. Чаще всего болеют дети до 15 лет.

Иммунные функции миндалин снижаются после полового созревания. Вот почему тонзиллит редко встречается у взрослых людей.

Как лечить ангину

Чаще всего ангина не требует лечения, кроме симптоматического (облегчающего состояние), и проходит самостоятельно за 7–10 дней.

Однако решать, лечить тонзиллит или нет, а если лечить, то как именно, может только врач. Дело в том, что ангина может быть вызвана разными причинами — относительно безопасной и опасной.

Причина 1. Вирусы

Именно они становятся виновниками большинства ангин. Новость плохая: как бороться с вирусами, медицина толком не придумала. Новость хорошая: наше тело неплохо справляется с такими инфекциями самостоятельно.

Если специалист придёт к выводу, что у вас именно вирусная ангина, вам предложат просто расслабиться: взять больничный и отлежаться дома.

Причина 2. Бактерии

Если быть точными — стрептококки группы А. Такой подвид тонзиллита требует полноценного — не симптоматического! — лечения.

Чтобы выявить бактерии, врач может провести быстрый стрептококковый тест или взять мазок из горла. А далее, если диагноз «бактериальный тонзиллит» подтвердится, назначит антибиотики.

Скорее всего, ваше состояние улучшится уже после первой дозы. Важно не расслабляться, а принимать таблетки или суспензию ровно столько, сколько медик прописал.

Иначе болезнь, поддавшаяся было лекарству, может вернуться с новой силой. И на этот раз уже научится противостоять антибиотикам, так что придётся менять препарат.

Помните: бактериальная ангина не игрушки. Это заболевание, если его недолечить, чревато крайне неприятными осложнениями, среди которых:

  1. Воспаление среднего уха.
  2. Образование внутренних гнойников (которые придётся удалять хирургически).
  3. Ревматизм, негативно влияющий на работу сердца.
  4. Гломерулонефрит, нарушающий работу почек…

В общем, ничего хорошего. Так что, если вам назначили антибиотики, прилежно пейте.

Как облегчить состояние при ангине

Всё довольно просто :

  1. Больше отдыхайте.
  2. Чтобы успокоить боль в горле, пейте тёплые напитки или ешьте мороженое в зависимости от того, какая температура для вас более комфортна.
  3. Ешьте продукты, которые не требуют жевания и легко проскальзывают в горло: то же мороженое или, например, мёд, желе, холодец из наваристого бульона. Они не причинят боль при глотании и в то же время обеспечат организм энергией, которая необходима для борьбы с заразой.
  4. Полощите горло тёплой солёной водой.
  5. Если боль сильна, можно принимать препараты на основе ибупрофена или парацетамола.
  6. Сосите леденцы, в которых содержится бензокаин или другие местные анестетики. Для облегчения боли в горле можно использовать и безрецептурные спреи. Однако, как показало исследование , по эффективности они не отличаются от обычных полосканий или леденцов, но стоят дороже.
  7. Следите за влажностью воздуха в помещении, при необходимости увлажняйте его.

Когда нужно удалять миндалины

Миндалины — такие органы, которые лучше не трогать. Они являются важной частью иммунной системы и в той или иной мере защищают организм на протяжении всей жизни.

Однако в некоторых случаях, если бактериальная ангина не поддаётся антибиотикам либо тонзиллит повторяется слишком часто (более семи раз за год или более трёх раз в год в течение трёх последних лет), врач может рекомендовать хирургическое удаление миндалин.

Такая операция называется тонзиллэктомией . Она проводится под общим наркозом и длится 35–40 минут. Через несколько часов пациента отпускают домой, а через 7–10 дней он полностью восстанавливается.

Читайте также

lifehacker.ru

Виды ангины - классификация и симптомы

Ангина является инфекционным заболеванием. Мы разобрались в статье — с описанием ангины, что источником инфекции могут быть как внешние факторы, так и внутренние, также заболевание горла может быть не основной причиной, а сопутствующим симптомом других болезней.

Существуют различные виды ангины в зависимости от различных факторов протекания заболевания и причин её появления. Первая из них это её характер. Рассмотрим классификацию болезни по этому признаку.

Содержание статьи

Классификация по характеру

По характеру протекания ангина делятся на два вида: острая и хроническая.

Острая

Острая ангина — форма заболевания, которой свойственен быстрый характер развития. В большинстве случаев пораженными являются органы глоточного кольца, чаще всего нёбные миндалины. Период лечения и выздоровления редко длится более 20 дней. Острая ангина это воспаленная форма болезни, при которой симптомы выражены ярко. Необходимо незамедлительное обращение к врачу, дабы избежать осложнений и необратимого вреда, которые ангина может нанести организму.

Хроническая

Хроническая ангина — незаметная для носителя форма протекания болезни. Переходит в острую фазу четыре и более раза в год, также в течение года заметно покраснение миндалин. Инфекция так или иначе находится на поверхности органов глоточного кольца и время от времени проявляет себя. Причиной этому может послужить ослабление иммунитета организма, механические повреждения миндалин или контакт с больными ангиной в острой форме.

Классификация по форме

Наиболее частыми являются первичные ангины (банальные, вульгарные): катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная.

Катаральная

Катаральная ангина — острая форма болезни. Развивается довольно стремительно. Во время заболевания больные жалуются на боли в горле, сухость во рту. Характеризуется болезнь отеком и бледноватой гнойной пленкой, обволакивающей поверхности миндалин и верхней нёбной части, сами миндалины могут быть слегка увеличены, как и лимфатические узлы. Во время данного вида ангины наблюдается субфебрильная лихорадка.

Катаральная ангина очень редко проявляется самостоятельно. Обычно она сопутствует другим болезням или является начальной стадией лакунарной и фолликулярной видов ангин. Острая форма длится не долго в пределах недели, затем больной выздоравливает. Лечение может проходить с применением только антисептических средств по рекомендации врача.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина — более тяжелая форма заболевания. Больной чувствует озноб, сильную боль в горле, боли в пояснице. Температура резко повышается до 38-39 градусов Цельсия. Характерно расширение лимфатических узлов, верхней части миндалин и нёба. Является наиболее частой формой ангины, болезнь лечится полностью приблизительно за неделю.

Часто, а именно в 90% случаев, возбудителем является грибок стрептококк. Данный грибок мирно существует на многих поверхностях нашего тела, например, на лице и слизистых. Но при понижении иммунитета начинает проявлять себя. Следствием борьбы иммунной системы со множественными репликациями стрептококка являются бело-жёлтые образования (папулы) на поверхности нёба и миндалин с двух сторон.

Лакунарная

Лакунарная ангина — является одной из тяжелейших форм болезни. Симптоматика начинается с поднятия температуры организма вплоть до 40 градусов Цельсия. Далее идут общее недомогание, озноб, боли в пояснице, сердце, шее. Воспаление и увеличение в размерах лимфатических узлов. Данный вид ангины характеризуется бело-жёлтым гнойным образованием, распространяющимся по поверхности миндалин, с основной частью в углублениях между составными частями миндалины (лакуны). Также присутствуют симптомы отравления организма токсинами жизнедеятельности стрептококка.

Лечение в большей степени производится антибиотиками, которые назначает врач, на основе осмотра и анализа крови пациента. Результат характеризуется увеличением количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Исключение антибиотиков во время лечения может привести к серьезным последствиям, проблемам с сердцем, почками и другими органами. Лечение длиться около недели, редко больше.

Фибринозная

Фибринозная ангина — тяжелая разновидность недуга. Симптомы на ранних стадиях схожи с лакунарной ангиной. Лихорадка, температура резко повышается до 40 градусов Цельсия, озноб, боли в горле, признаки общего отравления организма, тошнота, рвота, иногда наблюдаются признаки повреждения головного мозга. Для фибринозной формы характерно образование бело-жёлтой пленки на поверхности миндалин, которая может распространится на близлежащие поверхности. В отличие от лакунарной ангины, пленка трудно отделима от поверхности миндалин.

Эта форма заболевания редко проявляется самостоятельно, гораздо чаще является продолжением предыдущих видов заболевания. Возбудителями являются стрептококки и пневмококки, но бывают и другие организмы, например, дифтерийная палочка. Для точного диагноза необходимо провести бактериологический анализ с целью обнаружения патологических микроорганизмов и назначения курса антибиотиков. Лечение фибринозной ангины длится от недели до двух недель.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина — тяжелейшая форма ангины, с односторонним поражением органов. Является осложнением вышеприведенных видов. Признаки проявляются сильными болями в горле и голове, гипертрофирование лимфатических узлов и одной из миндалин, и их болезненность при нажатиях, сильный жар. При осмотре поверхность гланд натянута, а сами они сильно увеличены в размерах и имеют алый оттенок.

Так как данная разновидность ангины является наиболее болезненной и тяжелой, лечение редко обходится без хирургического вмешательства. Применяется пункция или вскрытие абсцесса миндалин, после которых нередко наблюдает ухудшение общего состояния больного. Также используют общую терапию антибиотиками. Для улучшения самочувствия пациента, нередко, дополнительно назначают обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Классификация по причине

Причинами ангины являются различные патологические организмы, в зависимости от которых заболевание делится на несколько видов: бактериальныегрибковыевирусные, при кровяных заболеваниях, при общих заболеваниях и гибридные формы ангины.

Бактериальные

Ангины, вызванные деятельностью бактерий, подразделяются на множество видов в зависимости от рода бактерии. Перечислим и кратко опишем их.

  1. Дифтеритическая ангина — обусловлена палочкой Лёффлера. Двухстороннее повреждение миндалин. Недомогания при приёмах пищи, высокий не спадающий жар тела. Обычный налёт, характерный дифтерии, в оболочке серо-белого оттенка. Оболочка удаляется с затруднениями, имеет сплошной характер, плотность выше плотности воды.
  2. Скарлатинозная ангина — причиной является стрептококк категории А, который оставляет токсичные продукты своей жизнедеятельности — энтеротоксины. Помимо признаков скарлатины: значительный жар, мигрени, пурпурно-малиновая поверхность языка алая мелкоточечная экзантема на лице, языке, и туловище (в умеренной степени). Присутствует клиника, свойственная для обычных форм: болезненные ощущения при приёмах пищи, образования, забитые бледно-жёлтым содержимым, налёт на гиперемированных гландах.
  3. Стрептококковая ангина — представляет общность банальных видов. Пациенты испытывают мучительность при глотании. Сильный жар. Гиперемирование и бледноватая пленка на органах глоточного кольца. Наблюдаются белые гнойные образования при фолликулярной форме. Большие площади гноя проявляются при лакунарной форме. Пленки при фибринозной форме.
  4. Стафилококковая ангина — проявляется при многократном увеличении колонии стафилококка золотистого. Клиника во многом схожа с предыдущим видом ангины. Пленчатые образования на поверхности гланд в виде небольших окрестностей. Пациенты испытывают сильный дискомфорт при глотательных движениях. Симптомы тяжелее и длятся более долгое время в сравнение с обычными формами.
  5. Ангина Венсана-Симановского — возбудителем выступает бактериальная палочка с формой в виде веретена и спирохета. Образуется при нехватке питательных веществ человеку (слабый иммунитет). Односторонне локализованное повреждение поверхности и внутренней части миндалин. Течение болезни может идти без увеличения температуры. Наблюдаются серо-жёлтые образования с язвочками на миндалинах. Для больного характерен путридный запах изо рта. Длительность от недели до трех недель.
  6. Сифилитическая ангина — как следствие репликации трепонемы бледной. Стремительный рост температуры предвещает начало заболевания. Пациенты часто жалуются на болезненные ощущения при приёмах пищи. Патологический организм охватывает одну из гланд, характеризующуюся гиперемией и гипертрофированностью. Лимфатические узлы шейного отдела, также гипертрофированы.

Грибковые

Грибок — камень преткновения болезней в трех, приведенных ниже, видах ангины. Наблюдаются микозы глотки, а сама болезнь характеризуется степенью распространения грибка и её проявлениями в организме.

  1. Кандидозная ангина — характеризуется обострённым началом, патология, как следствие заражения грибками рода Кандида. Температура не повышается. Жалобы пациентов на ощущения того, что в горле имеется посторонний предмет. Осмотр показывает мелко разрозненные рыхлые образования белого цвета.
  2. Лептотриксозная ангина — нечастая конфигурация, патологией является грибок Лептотрикс. При фарингоскопии видны множественные образования с белым содержимым на внутренней поверхности глоточной полости. Больной не жалуется на какие-либо боли, жара нет.
  3. Актиномикозная ангина — редкий вид заболевания, вызванный лучистыми грибами (актиномицеты). Проявление осложнения актиномикоза лицевой и языковой поверхности. При попытках открытия рта, чувствуются болезненные ощущения. Больному затруднительно есть, так как на внутренней поверхности глотки образуются пузыри, мешающие проходу пищи. При осмотре можно заметить припухлые образования на слизистой, с течением времени, которые прорываются гнойным содержимым.

Вирусные

Название вносит ясность, что приведённые ниже виды ангины, вызваны различными вирусами, которые характеризуют болезнь и методы её лечения. Разберём каждую разновидность.

  1. Коревая ангина — является следствием деятельности парамиксовируса. Пациент испытывает болевые ощущения в области горла при глотательных движениях, температура туловища выше нормы, как следствие воспаления органов дыхания и экзантемы на эпидермисе. Осмотр нередко показывает отеки гланд. Гиперимия может выражаться пятнистыми или пузырьковатыми образованиями. Лимфатические узлы гипертрофированы.
  2. Герпетическая ангина — также называемая пузырями во рту, является болезненной инфекцией ротовой полости, вызываемой вирусами Коксаки. Обычно герпангина вырабатывается одним конкретным штаммом вируса Коксаки А, но также патологическим организмом может стать вирус Коксаки В или эховирус. Велика вероятность заболеть герпангиной летом, данный факт в основном касается людей детского возраста. Однако, нередки случаи обнаружения вируса у взрослых, подростков.
  3. Ангина при ВИЧ — наблюдается, как следствие снижения иммунитета организма. Пациент чувствует жар, боли при приёмах пищи, налёт бело-жёлтой консистенции на поверхности гланд, которое может поразить выборочно одну из миндалин. Иммунитет плохо справляется с болезнью, что обуславливает затяжное течение заболевания.
  4. Ангина от вируса опоясывающего герпеса — сопровождается появлением большого количества пузырчатых образований, локализованных в районе одной из гланд. Болевые ощущения могут распространяться на зрительные органы и ухо, горло, нос. Продолжительность болезни от недели до двух недель.

При кровяных заболеваниях

Ниже рассмотрены виды ангины, являющиеся сопутствующими к основной болезни. Выделим основные три формы, которые мы и разберём.

  1. Агранулоцитарная ангина — относится по внешним признакам к язвенно-некротической. Больной испытывает нелокализованное недомогание, острые неприятные ощущения в горле, высокая температура. Наблюдаются язвенные новообразования в области гланд. Ротовая полость источает неприятный запах. Для подтверждения назначают анализы, которые выявляют отклонения в содержании элементов крови.
  2. Моноцитарная ангина — вирусная микрофлора, именованная в честь учёных, синтезировавших его: Эпштейна-Барр (EBV). Болезнь для юных пациентов часто приводит к лихорадке, расширению лимфоузлов в шейной области, остроте в горле и усталости. Множество людей выздоравливают в период от двух до четырех недель. Но чувство усталости не покидает месяцами. Органы печени, селезёнки подвержены опуханию, и существует процентная вероятность разрыва селезёнки.
  3. Ангина при лейкозах — является сопутствующей к раковой болезни крови. Больной испытывает затруднения при приёме пищи. Осмотр врача должен подтвердить наличие поврежденной и усыпанной мелкими язвочками органы глотки. Лимфоузлы расширенны. Чувствуется резкий противный запах из ротовой полости.

При общих заболеваниях

Довольно часто болезни организма, системного характера, сопровождаются проявлениями ангины. Одной из таких болезней, ставшей причиной болей в горле, является аллергия.

  1. Аллергическая ангина — характеризуется обширным набуханием органов глоточного кольца и поверхности рта. При осмотре наблюдается гиперимия зёва. Данная форма не предусматривает признаки повышения температуры либо появления бледноватой плёнки, как у разобранных ранее видов. Существует корреляция со случаями контакта больного с аллергенами и проявлениями заболевания.

Гибридные

Представления ангины с различными микроорганизмами, патологической природы одной из вышеперечисленных групп. К таким заболеваниям относят стоматитную форму болезни.

  1. Стоматитная ангина — данная форма болезни является добавочной к стоматиту и развивается вместе с ним. Также и характер протекания болезни во многом совпадает с основной болезнью. У больного можно наблюдать набухание слизистой поверхности рта, а поверхность нёба и гланд покрыта мелкими красноватыми образованиями (язвочки).

Заключение

В данной статье мы разобрались с большинством видов ангин. Попытались структурировать, классифицировать их и разобрать каждый вид и подвиды. Изучили факторы, симптомы и методы лечения, которые применяют при лечении того или иного вида этого непростого заболевания. Некоторые из форм ангины были разобраны поверхностно. Для более глубокого изучения мы предлагаем Вам серию статей, посвященную каждому виду. Ознакомиться с ними Вы можете в разделе — Виды ангины. Спасибо за то, что прочитали до конца!

proanginu.info


Смотрите также