Аллопуринол от чего эти таблетки


Аллопуринол — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Аллопуринол — лекарственный препарат, используемый в основном при гиперурикемии (повышенном уровне мочевой кислоты в крови) и её осложнениях, таких как подагра.

Аллопуринол является ингибитором ксантиноксидазы, под действием которой аллопуринол превращается в оксипуринол, неокисляемый аналог ксантина.

Аллопуринол входит в российский перечень ЖНВЛП в качестве противоподагрического препарата.

Аллопуринол был впервые синтезирован в 1956 г. Р. К. Робинсом (1926-1992), который занимался поисками противоопухолевых агентов. Поскольку препарат тормозит распад (катаболизм) тиопуринового препарата меркаптопурина, он был испытан в Wellcome Research Laboratories. Исследователи пытались определить, может ли он повысить эффективность лечения острой лимфобластной лейкемии посредством усиления действия меркаптопурина. Тем не менее, никаких улучшений лейкемии при совместной терапии меркаптопурином и аллопуринолом не последовало, так что в работу включили другие соединения, а команда приступила к тестированию аллопуринола для лечения подагры. Препарат впервые был продан как средство для лечения подагры в 1966 г. [1]

Аллопуринол является структурным изомером гипоксантина (природный пурин, встречающийся в организме человека). Ксантиноксидаза отвечает за последующее окисление гипоксантина и ксантина, с образованием в организме мочевой кислоты — продукта метаболизма пуринов[2]. Её блокирование приводит к снижению продукции мочевой кислоты в организме, а также к повышению уровня гипоксантита и ксантина, которые превращаются в родственные пурину аденозин и гуанозин монофосфаты. Увеличение уровня этих рибонуклеотидов вызывает обратимое ингибирование амидофосфорибозилтрансферазы. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках.

Основное применение аллопуринола — лечение гиперурикемии (избытка мочевой кислоты в плазме крови) и её осложнений. Аллопуринол не ослабляет боли при приступах подагры и даже может способствовать усилению приступа, но применяется при хронической форме этого заболевания с целью предотвращения приступов. Также аллопуринол используется в профилактических целях при химиотерапии препаратами, способными вызвать сильную гиперурикемию.

Другие установленные показания для аллопуриноловой терапии включают реперфузионное повреждение миокарда, почечнокаменную болезнь и протозойные инфекции (лейшманиоз). Препарат также используются для предотвращения синдрома расщепления опухоли некоторых типов рака.

Так как аллопуринол не ускоряет выделение мочевой кислоты, допускается его использование пациентами с нарушениями её почечной экскреции. Назначение аллопуринола требует осторожности: возможны проблемы, связанные с подбором оптимальной дозировки [3] и повышенной чувствительностью к этому препарату.

Метаболизм[править | править код]

Аллопуринол метаболизируется ксантиноксидазой до его активного метаболита оксипуринола, который также является ингибитором ксантиноксидазы. Аллопуринол почти полностью метаболизируется в оксипуринол в течение двух часов после орального введения, затем оксипуринол медленно выделяется почками за 18-30 часов. Поэтому оксипуринол считается ответственным за большинство эффектов приёма аллопуринола.

Побочные эффекты[править | править код]

Побочные эффекты аллопуринола редки, хотя они и важны, когда проявляются. У небольшого процента людей развивается сыпь, и применение препарата должно быть прекращено. Наиболее серьёзные побочные эффекты — это аллергия (сверхчувствительность), повышение температуры, кожная сыпь, эозинофильный лейкоцитоз, гепатит, ухудшение почечной функции и (в некоторых случаях) сверхчувствительность к аллопуринолу. Аллопуринол — одно из известных лекарств, вызывающих синдром Стивенса — Джонсона и Синдром Лайелла, которые могут серьезно угрожать жизни.

Аллопуринол может вызывать сильную пангемоцитопению, если он назначен совместно с азатиопурином или меркаптопурином, из-за ингибирования ксантиноксидазы, которая метаболизирует это биологически активное вещество. Он также способен увеличить грудь у женщин и у мужчин.

Аллопуринол может понижать давление крови при слабой гипертонии.[4]

Имеются основания подозревать, что аллопуринол может вызывать врождённые аномалии у детей, чьи матери принимали это лекарство во время беременности, поэтому рекомендуется избегать приёма аллопуринола беременным и готовящимся к зачатию женщинам.[5]

  • Органика, более 50% российского производства
  1. ↑ http://www.nazdor.ru/topics/improvement/preparations/current/478489/ Аллопуринол-описание
  2. ↑ Pacher P, Nivorozhkin A, Szabó C (March 2006). "Therapeutic effects of xanthine oxidase inhibitors: renaissance half a century after the discovery of allopurinol". Pharmacol. Rev. 58 (1): 87–114. doi:10.1124/pr.58.1.6. PMID 16507884.
  3. ↑ Dalbeth N, Stamp L (2007). "Allopurinol dosing in renal impairment: walking the tightrope between adequate urate lowering and adverse events". Semin Dial 20 (5): 391–5. doi:10.1111/j.1525-139X.2007.00270.x. PMID 17897242.
  4. ↑ Journal Watch Specialties, Allopurinol Lowers Blood Pressure in Mild Hypertension (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 28 марта 2010. Архивировано 31 января 2010 года.
  5. Kozenko, Mariya; Grynspan, David; Oluyomi-Obi, Titi; Sitar, Daniel; Elliott, Alison M.; Chodirker, Bernard N. Potential teratogenic effects of allopurinol: A case report (англ.) // American Journal of Medical Genetics Part A (англ.)русск. : journal. — 2011. — Vol. 155, no. 9. — P. 2247—2252. — doi:10.1002/ajmg.a.34139. — PMID 21815259.

ru.wikipedia.org

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Азатиоприн, 6-меркаптопурин

Азатиоприн метаболизируется до 6-меркаптопурина, который инактивируется под действием ксантиноксидазы. Поскольку аллопуринол ингибирует ксантиноксидазу, метаболизм этих производных пурина замедляется, эффекты пролонгируются, токсичность повышается, поэтому их обычную дозу следует снизить до 1/4 обычной дозы при совместном применении с аллопуринолом.

Видарабин (аденина арабинозид)

При одновременном применении этих препаратов удлиняется период полувыведения видарабина с риском повышения его токсичности. Эту комбинацию следует применять с осторожностью.

Салицилаты (большие дозы), урикозурические препараты (например, сульфинпиразон, пробенецид, бензбромарон)

Оксипуринол, основной метаболит аллопуринола, является сам по себе терапевтически активным и выводится почками аналогично уратам. Таким образом, препараты с урикозурической активностью, такие как пробенецид или большие дозы салицилатов, могут ускорить экскрецию оксипуринола. Это может уменьшить терапевтическую активность аллопуринола, но значимость этого необходимо оценивать в каждом конкретном случае.

Хлорпропамид

При нарушении функции почек применение аллопуринола совместно с хлорпропамидом повышает риск длительной гипогликемии, поскольку аллопуринол и хлорпропамид могут конкурировать за экскрецию в почечных канальцах.

Антикоагулянты кумаринового типа

Были редкие сообщения об усилении эффекта варфарина и других кумаринов при совместном применении с аллопуринолом, поэтому требуется более частый контроль показателей коагуляции у пациентов, получающих эти препараты.

Фенитоин

Аллопуринол может ингибировать процесс окисления фенитоина в печени; клиническая значимость этого взаимодействия не установлена.

Теофиллин, кофеин

Аллопуринол в высоких дозах подавляет метаболизм и повышает плазменную концентрацию теофиллина, кофеина. Следует в начале лечения аллопуринолом или при повышении его дозы контролировать уровень теофиллина в плазме крови.

Ампициллин, амоксициллин

Повышается частота возникновения кожных высыпаний у пациентов, одновременно получающих эти антибиотики и аллопуринол, по сравнению с пациентами, которые не получали подобную комбинацию. Причина этого не установлена. Однако пациентам, принимающим аллопуринол, следует применять другие антибиотики.

Цитостатики (например, циклофосфамид доксорубицин, блеомицин, прокарбазин, мехлоретамин)

Повышается супрессия костного мозга циклофосфамидом и другими цитотоксическими препаратами у пациентов с неопластическими заболеваниями (кроме лейкемии), принимающих аллопуринол. Тем не менее, в хорошо контролируемом исследовании у пациентов, получавших циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин и/или мехлоретамин, аллопуринол не усиливал токсические реакции этих цитотоксических препаратов.

Циклоспорин

Возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при сопутствующей терапии аллопуринолом. Следует учитывать возможность повышенной токсичности циклоспорина, если совместном приеме этих препаратов.

Капецитабин

Производитель капецитабина рекомендует избегать совместного применения его с аллопуринолом.

Диданозин

У здоровых добровольцев и ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих диданозин, на фоне сопутствующей терапии аллопуринолом (300 мг в сутки) наблюдалось увеличение значений Cmax и AUC приблизительно в 2 раза без изменения терминального периода полувыведения. Как правило, сопутствующее применение этих препаратов не рекомендуется. Если сопутствующее применение является неизбежным, может потребоваться снижение дозы диданозина и тщательное наблюдение за состоянием пациента.

Диуретики

Сообщалось о взаимодействии между аллопуринолом и фуросемидом, приводящем к повышению содержания уратов в сыворотке крови и концентрации оксипуринола в плазме крови.

Сообщалось о повышении риска развития реакций гиперчувствительности при одновременном применении аллопуринола с диуретиками, в частности с тиазидами, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Ингибиторы АПФ

Сообщалось о повышении риска развития реакций гиперчувствительности при совместном применении аллопуринола с ингибиторами АПФ, особенно при нарушениях функции почек.

Способ применения и дозировка

Принимать после еды, не разжевывая, запивая большим» количеством воды.

Взрослые

Для уменьшения риска побочных реакций лечение начинают с низкой дозы, например, 100 мг/сутки, которую повышают только в случае недостаточного ответного снижения концентрации уратов в сыворотке крови.

Следует проявлять особую осторожность при нарушении функции почек (см. подраздел «Пациенты с нарушением функции почек»).

При подборе дозы препарата рекомендуется использовать следующие режимы дозирования:

100—200 мг в сутки при легком течении заболевания; 300- 600 мг в сутки при среднетяжелом течении заболевания; 700- 900 мг в сутки при тяжелом течении заболевания.

Если при расчете дозы необходимо исходить из массы тела пациента, то доза должна составлять от 2 до 10 мг/кг/сутки.

Педиатрическая популяция

Дети до 15 лет: 10-20 мг/кг массы тела в сутки до максимальной суточной дозы 400 мг.

Аллопуринол применяется у детей в редких случаях, за исключением онкологических заболеваний (особенно лейкемии) и некоторых ферментативных нарушений (например, синдром Леша-Нихена).

Пациенты пожилого возраста

При отсутствии конкретных данных следует применять минимальные эффективные дозы, обеспечивающие достаточное снижение концентрации уратов в сыворотке крови. Особое внимание необходимо уделить рекомендациям по подбору дозы препарата для пациентов с нарушенной функцией почек и некоторых других состояний (см. подраздел «Пациенты с нарушением функции почек» и раздел «Меры предосторожности»).

Пациенты с нарушением функции почек

Поскольку аллопуринол и его метаболиты выводятся из организма почками, нарушение функции почек может приводить к задержке препарата и/или его метаболитов с последующим удлинением периода их полувыведения из плазмы крови. При тяжелой почечной недостаточности целесообразно применять Аллопуринол в дозе менее 100 мг в сутки или применять разовые дозы по 100 мг с интервалом более одного дня.

Если есть возможность контролировать концентрацию оксипуринола в плазме крови, то доза Аллопуринола должна быть скорректирована таким образом, чтобы поддерживать уровень оксипуринола в плазме крови ниже 100 мкмоль/л (15,2 мг/л).

Аллопуринол и его метаболиты удаляются из организма путем гемодиализа. Если гемодиализ требуется 2- 3 раза в неделю, то следует рассмотреть альтернативный режим лечения — прием 300-400 мг Аллопуринола сразу после завершения каждого сеанса гемодиализа (между сеансами темодиалича препарат не принимается).

Пациенты с нарушением функпии печени

У пациентов с нарушением функции печени следует применять сниженные дозы. На ранних этапах терапии рекомендуется осуществлять периодический контроль лабораторных показателей функции печени.

Лечение состояний с высоким обменом уратов, например, неоплазий, синдрома Леша-Нихена

Желательно перед началом цитотоксичеекой терапии провести коррекцию существующей гиперурикемии и/или гиперурикозурии с помощью Аллопуринола. Важно обеспечить адекватную гидратацию для поддержания оптимального диуреза‚ а также обеспечить ощелачивание мочи для увеличения растворимости в моче уратов/мочевой кислоты. Дозировка Аллопуринола должна быть на нижней границе рекомендованного диапазона доз.

Если функция почек скомпрометирована развитием мочекИслой нефропатии ИЛИ другой почечной патологией, то лечение следует продолжать в соответствии с рекомендациями, представленными в подразделе «Пациенты с нарушением функции почек».

Эти меры могут уменьшить риск отложения ксантина и/или мочевой кислоты, осложняющее течение болезни.

Рекомендации по мониторингу

Для установления оптимальной дозы препарата необходимо проводить периодический мониторинг концентрации уратов в сыворотке крови, а также уровень уратов/мочевой кислоты в моче.

Способ применения

Таблетки для приема внутрь. Аллопуринол можно принимать 1 раз в сутки после еды. Препарат хорошо переносится, особенно после еды. Если суточная доза превышает 300 мг и возникают желудочно-кишечные нарушения, целесообразно разделение дозы на несколько приемов.

apteka.103.by

Аллопуринол – инструкция по применению, показания, дозы

Аллопуринол является средством против подагры, относится к фармакологической группе ингибиторов ксантиноксидазы. Препарат нарушает синтез мочевой кислоты. Главное действие Аллопуринола – уростатическое, он угнетает действие фермента ксантиноксидадазы, который стимулирует процесс окисления гипоксантина до ксантина, и его последующее превращение в мочевую кислоту. Данные вещества являются значительно более легкорастворимыми. Таким образом, препарат снижает уровень мочевой кислоты в организме и помогает растворить ураты, тем самым предотвращая их отложение в тканях и почках.

Аллопуринол отлично впитывается пищеварительным трактом, максимальной концентрации в плазме достигает через 3-5 часов. Вещество практически не связывается с белками плазмы, выходит большей частью с почками, примерно 20% выводится кишечником за 48-72 часа.

Форма выпуска и состав

Аллопуринол выпускается в виде таблеток по 100 и 300 мг, упакованных в блистеры по 10 штук или во флаконы по 50 штук. Одна таблетка содержит 100 или 300 мг аллопуринола, а также вспомогательные вещества: сахарозу, крахмал картофельный, магния стеарат, желатин пищевой, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный.

Показания к применению Аллопуринола

Применение Аллопуринола показано при заболеваниях, сопровождающихся гиперурикемией, которую невозможно контролировать только диетой, с уровнем мочевой кислоты в пределах 500 мкмоль и выше. К таким заболеваниям относятся подагра (первичная и вторичная), уратная мочекаменная, уратная нефропатия, почечнокаменная болезнь с образованием уратов. Применение Аллопуринола имеет место в терапии первичной и вторичной гиперурикомии при таких состояниях и заболеваниях, как: почечная недостаточность, массивная терапия ГКС, различные виды гематобластом: острый лейкоз, хронический миелолейкоз, лимфосаркома, а также цитостатическое и лучевое лечение опухолей (в том числе и у детей), псориаз. Аллопуринол применяют при патологиях, связанных с ферментными нарушениями (синдром Леша-Нихена), обширных травматических повреждениях, нарушении пуринового обмена у детей, образовании смешанных оксалатно-кальциевых камней. Для лечения детей старше 15 лет Аллопуринол используют при уратной нефропатии, возникшей на фоне лейкемии.

Противопоказания

Применение Аллопуринола противопоказано людям с непереносимостью действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата. Другими противопоказаниями являются тяжелые нарушения функции печени, почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 2 мл/мин, возраст до 15 лет. Аллопуринол не прописывают в случаях, когда уровень мочевой кислоты в плазме можно регулировать диетой.

С осторожностью препарат назначают пациентам с нарушениями гемопоэза, с печеночной и почечной недостаточностью. Также при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, когда пациент проходит лечение ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и диуретиками. Не назначается Аллопуринол людям, страдающим от острых приступов подагры, лечение препаратом можно начинать только, когда улучшится состояние больного.

Способ применения и дозировка Аллопуринола

В инструкции к Аллопуринолу сказано, что таблетки необходимо принимать перорально, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется употреблять препарат после еды. Во время лечения Аллопуринолом необходимо пить как можно больше жидкости, чтобы поддержать нормальный диурез. Курс лечения и точную дозировку препарата может назначить только врач, исходя из состояния больного и количества содержания мочевой кислоты в крови.

Минимальная суточная доза препарата составляет 100 мг, максимальная – 800 мг, средняя – 200-300 мг. Согласно инструкции к Аллопуринолу, терапию рекомендовано начать с минимальной дозы – 100 мг в день, постепенно корректируя ее. Для этого необходимо еженедельно проводить анализ уровня мочевой кислоты в крови. Для лечения умеренной гиперурикемии прописывают по 200-400 мг в сутки курсом в 2-4 недели, после этого дозировку снижают до 200-300 мг. При тяжелой гиперурикемии и подагре назначают по 600-800 мг Аллопуринола курсом 2-4 недели, после чего снижают дозировку до 100-300 г в день. Поддерживающая дозировка составляет 200-600 мг, ее можно принимать несколько месяцев. Нельзя прерывать лечение дольше, чем на 3 дня, так как терапия требует длительного периода времени. Для профилактики гиперурикемии при лучевой или химиотерапии прописывают по 400 мг. Не стоит принимать более 300 мг препарата за один раз, дозировку свыше 300 мг следует разбить на несколько частей.

В инструкции к Аллопуринолу сказано, дозировка для детей должна составлять 10-20 мг на 1 кг веса. Дозировку необходимо разделить на 3 части и принимать 3 раза в день. Для детей старше 15 лет максимальная дозировка составляет 400 мг в сутки.

Побочные действия Аллопуринола

Применение Аллопуринола редко имеет побочные эффекты. На начальном этапе лечения у пациентов могут возникнуть приступы подагры. Возможны следующие побочные эффекты:

  • Со стороны кроветворной системы: эозинофилия, лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитопения;
  • Со стороны гепатобилиарной системы: некроз печени, гранулематозный гепатит, увеличение активности печеночных ферментов;
  • Со стороны центральной нервной системы: атаксия, депрессии, головные боли, паралич, сонливость, кома;
  • Со стороны органов чувств: катаракта, ухудшение зрение, снижение вкусовых ощущений;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, понижение артериального давления.

Особые указания

Относительно влияния Аллопуринола на организм беременных женщин никаких исследований не проводилось. Однако применять его в период беременности не рекомендуется. Поскольку Аллопуринол попадает в грудное молоко, на период лечения кормление грудью следует приостановить.

Аналоги Аллопуринола

Аналогами Аллопуринола являются Зилоприм, Милурит, Аллогексал.

Сроки и условия хранения

Препарат следует хранить при температуре от 15 до 25 °С в местах, изолированных от света.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

spravka03.net

Эгис - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фармакологические свойства

Медикаментозное средство Аллопуринол-Эгис предназначено для терапии подагры и оказывает воздействие на метаболизм мочевой кислоты. Препарат имеет похожий состав, что и гипоксантин, основной действующий компонент – аллопуринол. Благодаря активному действию препарата понижается содержание мочевой кислоты в крови и урине.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат производится в таблетированной форме белого или сероватого оттенка, на одной из сторон есть гравировка «Е351» или «Е352», в зависимости от гравировки меняется состав препарата. Составляющими компонентами препарата с гравировкой «Е351» являются следующие вещества:

  • аллопуринол;
  • моногидрат лактобиозы;
  • крахмал из картофеля;
  • поливинилпирролидон;
  • тальк;
  • стеариновокислый магний;
  • натрий карбоксиметилцеллюлоза.
  • Продаются таблетки в упаковке по 50 штук. Составляющими компонентами препарата с гравировкой «Е351» являются следующие вещества:
  • аллопуринол;
  • стеариновокислый магний;
  • полисорб;
  • желатин;
  • натрий карбоксиметилцеллюлоза;
  • МКЦ.
  • Продаются таблетки в упаковке по 30 штук.

    Показания к применению

    Медикаментозное средство рекомендуется принимать для понижения концентрации мочевой кислоты в крови и урине, а также при обнаружении некоторых заболеваний и проблем со здоровьем:

  • нарушение обмена мочевой кислоты;
  • уролитиаз;
  • блокада почечных канальцев;
  • новообразования и увеличение продукции клеток миелоидного ряда;
  • нарушения в образовании ферментов.
  • Международная классификация болезней (МКБ-10)

  • C.80. Злокачественные опухоли;
  • D.47.1. ХМПЗ;
  • E.74.0. Болезни накопления гликогена;
  • E.79. Нарушения метаболизма пуринов и пиримидинов;
  • E.79.0. Повышенное содержание мочевой кислоты в крови без воспалительных процессов и подагры;
  • E.79.1. Синдром Леша-Нихена;
  • M.10. Болезнь суставов и тканей, вызываемая нарушением обмена веществ в организме;
  • M.10.0. Ревматическая патология, вызванная нарушением метаболизма мочевой кислоты;
  • N.20. Камни в почках и мочеточниках;
  • N.20.0. Камни в почках;
  • N.20.9. Камни в мочевыводящих путях;
  • N.22.8. Камни в мочевыводящих путях, вызванные заболеваниями, не описанными ранее;
  • Z.51.0. Прохождение курса лучевой терапии;
  • Z.51.1. Лечение опухолевых заболеваний с помощью воздействия на больные участки химическими препаратами.
  • Побочные эффекты

    Применение медикамента может стать причиной проявления ряда побочных эффектов:

  • кровеносная и лимфатическая система: нейтропения, заболевание системы крови, снижение количества тромбоцитов, увеличенное содержание в периферической крови всех видов гранулоцитов, снижение количества лейкоцитов, изменение клеточного состава крови, абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов, эритробластопения;
  • иммунная система: болезненное состояние с чередованием жара и озноба, увеличение лимфатических узлов, суставные боли, острое буллезное поражение слизистых и кожи аллергической природы, ангиит, появление фурункулов, воспалительные заболевания печени, нарушения в работе почек, острое воспаление внутри- и внепеченочных желчных протоков, непроизвольные сокращения мышц, анафилаксия;
  • метаболизм: диабет, гиперлипопротеинемия;
  • психика: депрессионные состояния;
  • нервная система: коматозное состояние, паралич, нарушение согласованности движений различных мышц, невоспалительные поражения нервов, расстройство чувствительности, постоянное желание спать, боли в голове, нарушение вкуса;
  • органы зрения: помутнение хрусталика, ухудшение зрения, макулодистрофия;
  • органы слуха: нарушения вестибулярных функций;
  • сердце и сосуды: стенокардия, нарушение синусового ритма, увеличение кровяного давления;
  • желудочно-кишечный тракт: рвотные позывы, чувство тошноты, жидкий стул, выделение избыточного количества жира с каловыми массами, воспаление слизистого эпителия ротовой полости, боли в животе;
  • печень и желчные пути: повышение содержания щелочной фосфатазы и трансаминаз, воспалительное заболевание печени;
  • кожные покровы: высыпания, острое буллезное поражение слизистых и кожи, синдром Лайелла, отек Квинке, облысение, потеря пигментации волосяного покрова;
  • костно-мышечная система: боли в мышцах;
  • почки и мочевыделительная система: наличие крови в моче, нарушения в работе почек, отравление организма продуктами белкового обмена из-за нарушения работы почек, формирование конкрементов в органах мочевыделительной системы;
  • половая система: бесплодие у мужчин, половое бессилие, увеличение грудной железы у мужчин;
  • общее состояние организма: отечность тканей, слабость, недомогание, болезненное состояние.
  • Противопоказания

    Медикамент нельзя принимать при:

  • повышенной восприимчивости к компонентам препарата;
  • нарушении функций печени;
  • заболеваниях почек;
  • идиопатическом пигментном циррозе;
  • повышенном содержании мочевой кислоты в крови, протекающем без симптомов;
  • приступах подагры;
  • вынашивании ребёнка;
  • вскармливании младенца грудным молоком;
  • непереносимости галактогексозы;
  • недостатке лактазы;
  • мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • детям, не достигшим трехлетнего возраста.
  • С большой осторожностью и под наблюдением врача следует начать прием препарата пациентам, страдающим заболеваниями печени, недостатком гормонов щитовидной железы, диабетом, гипертонической болезнью, при использовании ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и мочегонных препаратов, детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста и пожилым пациентам.

    Применение при беременности

    Лекарственное средство нельзя принимать при вынашивании ребенка, так как точных сведений о действии медикамента на развивающийся в утробе матери плод нет. Женщинам в этот период разрешено начать принимать медикамент только в том случае, когда нет других альтернативных методов терапии заболевания. В период прохождения терапии следует отказаться от грудного вскармливания, так как компоненты препарата проникают в грудное молоко и могут оказывать негативные действия на здоровье младенца.

    Способ и особенности применения

    Медикаментозное средство производится в виде таблеток, предназначенных для перорального внутреннего приема. Принимать средство рекомендуется один раз в день после приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды. При проблемах с желудком или кишечником суточную дозировку, которая не должна превышать 300 мг, следует разделить на несколько приемов. Инструкция по применению содержит общие рекомендации по использованию медикамента. Терапия взрослых пациентов:

  • начальная дозировка составляет 100 мг один раз в день;
  • постепенно дозировку следует увеличивать по рекомендации лечащего врача;
  • при увеличении дозировки необходимо следить за показателями крови;
  • максимальная суточная дозировка варьируется от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента, и может доходить до 900 мг.
  • Терапия детей, в возрасте до 15-ти лет:
  • детям от трех до десяти лет назначают до 10 мг препарата на один килограмм массы тела;
  • максимальная суточная дозировка не может превышать 400 мг.
  • Терапия пациентов пожилого возраста. С особой осторожностью и только под контролем лечащего врача следует назначать медикамент пациентам пожилого возраста. Можно назначать медикамент в самой минимальной дозировке с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Терапия пациентов, страдающих заболеваниями почек. При тяжелой форме заболевания почек рекомендуемая суточная дозировка не должна превышать 100 мг. при этом необходимо соблюдать суточный интервал между приемами. При этом, лечащий врач должен следить за пациентом и показателями работы почек. Терапия пациентов, страдающих заболеваниями печени. Пациентам с заболеваниями печени можно назначать минимальную дозировку препарата и только под наблюдением лечащего врача.

    Совместимость с алкоголем

    Медикамент Аллопуринол-Эгис нельзя принимать вместе с алкогольными напитками.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Медикаментозное средство нельзя принимать с рядом других лекарственных средств из-за возможной потери своего действия или фармакологических свойств. К таким препаратам относятся:

  • цитостатический препарат Mercaptopurine;
  • иммуносупрессивный препарат Azathioprine;
  • противовирусное средство Vidarabine;
  • медикаменты, содержащие салициловую кислоту;
  • другие лекарственные препараты, усиливающие выведение мочевой кислоты;
  • сульфаниламидный препарат для лечения диабета Chlorpropamide;
  • кумарины;
  • противоэпилептическое лекарственное средство Phenytoin;
  • бронхолитический препарат Theophyllinum;
  • полусинтетический антибиотик Ampicillinum;
  • полусинтетический препарат Amoxicillin;
  • противоопухолевый препарат Cyclophosphamide;
  • антрациклиновый антибиотик Doxorubicinum;
  • гликопептидный антибиотик Bleomycinum;
  • противоопухолевое средство Procarbazinum;
  • алкилирующий агент Mechlorethamine;
  • иммунодепрессант Cyclosporinum;
  • антивирусный препарат Didanosine;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • мочегонные препараты производные бензотиа диазина.
  • Передозировка

    При передозировке препаратом Аллопуринол-Эгис у пациента могут проявиться признаки интоксикации:

  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • жидкий стул;
  • вертиго.
  • При проявлении признаков передозировки пациенту необходимо начать местное симптоматическое лечение, обратившись к лечащему врачу.

    Аналоги

    У медикамента Аллопуринол-Эгис есть только один аналог, имеющий схожий состав, - АллоГексал.

    Условия продажи

    Медикамент продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача. Необходимо предъявить рецептурный лист из медицинского учреждения.

    Условия хранения

    Хранить лекарственное средство следует, основываясь на прилагаемой инструкции, которая содержит информацию о правилах и нормах хранения. Рекомендуемая температура хранения не должна превышать 30 °С. Срок хранения препарата составляет пять лет с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. Нельзя давать детям.

    wer.ru

    АЛЛОПУРИНОЛ Побочные действия - Медицинский портал

    Аллопуринол редко вызывает развитие побочных эффектов. Преимущественно в начале лечения у пациентов возможно развитие приступов подагры.
    При приеме препарата Аллопуринол нельзя исключать возможность развития такого нежелательного влияния:
    На систему крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, ангиоиммунобластная лимфаденопатия, лейкоцитоз, лейкопения, эозинофилия.
    На гепатобилиарную систему: повышение активности печеночных ферментов, острых холангит, ксантиновые камни, гранулематозный гепатит, некроз печени.

    На обмен веществ: гипергликемия, гиперлипидемия.
    На нервную систему: депрессивные состояния, периферический неврит, атаксия, головная боль, паралич, нейропатия. Кроме того, возможно развитие комы, сонливости и парестезий.
    На органы чувств: снижение остроты зрения, дегенерация сетчатки, катаракта, изменение вкусовых ощущений.
    На сердце и сосуды: снижение артериального давления, брадикардия.
    На репродуктивную систему: эректильная дисфункция, бесплодие, гинекомастия.
    Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, пурпура, эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла, васкулит, эпидермальный некролиз, боль в суставах, озноб, анафилактический шок, отек Квинке.

    Другие: ангина, рвота с кровью, стоматит, стеаторея, нарушения стула, тошнота, алопеция, обесцвечивание волос, фурункулез, миалгия, уремия, гематурия, отеки и астения.
    Риск развития побочных эффектов выше у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пациентов, которые получают ампициллин или амоксициллин.
    Следует учитывать, что при наличии в почечных лоханках больших уратных камней при приеме аллопуринола они могут частично раствориться и попасть в мочеточник или мочевой пузырь.
    При развитии побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата Аллопуринол и обратиться к врачу.

    АЛЛОПУРИНОЛ инструкция по применению
    АЛЛОПУРИНОЛ отзывы



    5

    Аллопуринол не выводит МК! Он блокирует производство новой в организме. А МК и так выводится почками, у кого нормально, у кого плохо. Тофусы рассасывает сам организм со временем, у многих людей, если почки успевают выводить МК. От такой принцип данных таблеток. Да и мужикам молодым не советую... Бьёт по потенции... На себе проверил... Ну и почки, сами должны понимать... Есть европейские аналоги современные,меньше побочек, но они и стоят под 6000 за 28 таблеток... Если организм не совсем успели заср@ть - лучше придерживаться диеты и бухать ну ООООчень редко, от слова совсем. Короче хреновая эта болезнь. Идёт под ручку с АГ и СД и т.д. Про болезни суставов-молчу, и так понятно.Высокая МК бьёт по всему организму. Да и почитайте профильные форумы по подагре, там люди по 10-15 лет принимают аллопуринол, много интересного пишут. Вот так господа и дамы... Неправда! Еще как выводит МК! У меня места скопления МК видно было невооруженным глазом и проходила я с этой бедой более 20 лет, такие "врачи" попадались... Сейчас менее, чем за 20 дней я наблюдаю отличные результаты даже пока без анализов, видно как было и как стало!

    5

    здравствуйте,прочитала все отзывы,и не нашла что кому то помогло при шпорах.А мне врач выписала аллопуринол при шпорах.что скажете??? честно скажу, прекрасный врач Вам попался. Главное с УВТ не спешите иначе шпору потом не унять ничем... я уже 8 месяцев мучаюсь..
    10 лет назад шпору лечили всем в том числе УВТ. Успокоилась до сего момента, а теперь боль не унять От шпор эффективно помогает только рентгенотерапия, т.е. луч, который лечит. Сделала 6 сеансов на две пятки и все прошло уже 5 лет об этом не думаю. Перепробовала море всяких средств, но помогло только вышеуказанное. Делала платно, в больнице амбулаторно.

    4

    Я принимаю препарат при приступах подагры.Уже после нескольких приемов заметен положительный результат.Препарат побочных действий особо не проявляет,только в отдельных случаях может появиться головная боль или же депрессивное состояние.Мне он помогает,так что препарат очень хороший.У кого проблемы с этим заболеванием,рекомендую,но после посещения врачебного кабинета. Препарат действительно очень хороший,помогает мне конкретно при приступах подагры.Но чтобы не допускать приступов,нужно соблюдать еще и строгую диету:полностью отказаться от спиртного жирного,а впрочем,что я вам рассказываю,кто страдает от этой болезни и так сами прекрасно все знают.Еще раз повторюсь,что препарат действительно оказывает эффективное действие.

    5

    А мне его от камней в почках прописали.Кому ни будь помог? От камней в почках очень рекомендую цистон.Пить 3 раза в день пол года,сначала будет больно,терпите,камни уйдут все.Ирина Одесса Блемарен дороже, но лучше, мне за полтора месяца почки почистил, а иначе - уролог на стол определял

    5

    Не только препарат Аллопуринол нельзя пить в период обострения подагры, все. Лечиться нужно правильно. И не на форумах искать ответы, а советоваться с врачом. Но у нас народ же начинает лечиться, когда припечет, вот и потом бегают и в итоге пишут какие плохие лекарства. Нет чтобы пойти к врачу, пройти обследование, если нужно сдать анализы. Я лично Аллопуринолом очень довольна. Мне, по крайней мере помогает. Знаете почему у нас народ лечится на форумах - потому что врачей толковых нет. И пока такого найдешь приходится штук 5-10 тупоголовых прослушать и каждому по пару тысяч за прием и у каждого свои анализы...
    А если еще семью свою кормить надо. Никому не хочется дармоедов кормить... Я 100% с Вами согласна.Только в этом году выехало 66000 врачей .А кто остался? Боже, о каких врачах вы говорите, к нашей придешь, а она на тебя и смотреть не хочет. И один ответ; у вас возраст. Я больше узнаю через соц. сети. А ходить надо к своим врачам , а не к двоечникам у которых дипломы куплены , хотя сейчас в основном врачей хороших раз два и обчелся, хорошие давно в Америке или Израиле, а у нас в России очень тяжело найти хорошего врача, хотя я и живу в мегаполюсе

    5

    Аллопуринол действительно хороший препарат, но я хочу сказать, что его нужно принимать очень аккуратно, а лучше всего, чтобы дозировку и режим прописывал врач. Не принимайте его самостоятельно. А коль уж все таки решили принимать сами, без рекомендаций врача, то прочитайте внимательно инструкцию, ее пишут не просто так. Препарат Аллопуринол может дать на почки, нужно следить за этим, плюс к этому может быть аллергическая реакция. Лучше бы всего сделать пробу перед приемом Аллопуринола. Да соглашусь, Аллопуринол оказывает много побочных, но в это же время эффективен от подагры. О помогает намного легче переносить подагру.

    5

    Я принимаю Аллопуринол когда активничает подагра или подагрический артрит. Наградила меня природа этой "царской болезнью". Когда в первый раз столкнулся с подагрой, вообще загремел в больницу, нога так опухла, что не мог ходить. Капельницы, уколы, после выписки домой еще целая куча уколов. Потом начал читать народные рецепты, применял и их. А где-то год назад мне порекомендовали Аллопуринол. Очень хорошо выводит мочевую кислоту. Вот с тех пор и принимаю препарат, когда появляется боль и сама подагра. Валерий, если эти таблетки такие хорошие, как после у вас снова появляется подагра? что ж это за лечение такое? Потому что подагра не лечится
    Аллопуринол нельзя принимать при обострении! У всех побочки разные-я например загремела с бескаменным холециститом в больницу. Теперь принимаю только с гепатопротекторами.

    www.medcentre.com.ua


    Смотрите также